सिजेरियन सेक्शन द्वारा। सिजेरियन सेक्शन - के लिए और खिलाफ। सिजेरियन सेक्शन के लिए सापेक्ष संकेत

सिजेरियन सेक्शन उन कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक है, जिन्होंने पुराने समय से अपना नाम बनाए रखा है। वह गयुस जूलियस सीज़र ("सीज़र" - "राजा") के नाम के साथ जुड़ा हुआ है, जो, जैसा कि वे कहते हैं, इस तरह से पैदा हुआ था। आइए इस तथ्य की सच्चाई पर विवाद न करें, खासकर क्योंकि यह संभावना नहीं है कि यह कभी भी पुष्टि की जा सकेगी।

आधुनिक चिकित्सा में, एक सीजेरियन सेक्शन पेट की दीवार और गर्भाशय को काटकर माता के गर्भ से एक भ्रूण को निकालने के लिए एक शल्यक्रिया ऑपरेशन है। जब सीधा रास्ता है तो क्यों घूमें? तथ्य यह है कि कुछ मामलों में प्राकृतिक प्रसव मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। इसलिए, केवल एक ही रास्ता है: "सीज़र।"

सीजेरियन सेक्शन के लिए तैयारी इस तरह के ऑपरेशन की आवृत्ति जन्म की कुल संख्या का लगभग 15% है। सिजेरियन सेक्शन करने के लिए, माँ की इच्छा पर्याप्त नहीं है, यह कुछ संकेतों के अनुसार किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से जीवन में पहला जन्म पूर्ववर्ती जन्मों में एक समान तंत्र को निर्धारित करता है, हालांकि एक प्राकृतिक तरीके से इनकार नहीं किया जा सकता है, यहां सब कुछ व्यक्तिगत है। आयु (30 वर्ष से अधिक) "प्रथम-जन्म" प्रसूति अस्पतालों में सर्जनों के मुख्य "ग्राहक" हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक सीजेरियन सेक्शन वाली महिला में जोखिम प्राकृतिक जन्म के साथ स्वाभाविक रूप से अधिक है।

उन बच्चों के लिए जो "गोल चक्कर" तरीके से पैदा हुए हैं, वे कम से कम उन बच्चों से अलग नहीं हैं जो आग, पानी और ... फैलोपियन ट्यूब से गुजर चुके हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन योजनाबद्ध और आपातकालीन दोनों हो सकता है, बलवर्धन। उत्तरार्द्ध बाहर किया जाता है जब बच्चे के जन्म के दौरान मां या बच्चे के जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा होता है।

एक योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

• सहवर्ती रक्तस्राव के साथ;
• गर्भाशय में भ्रूण का गलत अभिविन्यास (भ्रूण का श्रोणि हिस्सा गर्भाशय से बाहर निकलने का सामना करता है) (या भ्रूण गर्भाशय के पार स्थित है);
• मां के श्रोणि की शारीरिक संकीर्णता, भ्रूण के बड़े आकार के साथ संयुक्त;
• कई गर्भावस्था;
• माँ और भ्रूण के बीच आरएच-संघर्ष;
• सहवर्ती रोगों और रोग स्थितियों (उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, उच्च मायोपिया) की उपस्थिति;
• नरम जन्म नहर (फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, योनि) के ट्यूमर;
• गर्भाशय पर पिछली सर्जरी (खराब निशान स्थिति के साथ)।

आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

• श्रम का उल्लंघन (, मजबूत या असंतुष्ट श्रम);
• परेशान दिल की धड़कन के साथ तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
• उत्तेजना के लिए गर्भाशय की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक निर्वहन;

सीजेरियन सेक्शन के लिए मतभेद

• जन्म नहर के संक्रामक रोग;
• पेट की दीवार की शुद्ध सूजन;
• रोगाणु झिल्ली की सूजन (अम्निओनाइटिस);
• भ्रूण की गहरी प्रीमैच्योरिटी;
• भ्रूण के जीवन या अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के साथ असंगत भ्रूण विकृति।

एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन के साथ, एक गर्भवती महिला को प्राकृतिक प्रसव से थोड़ा पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है: यह "एक्स आवर" (यानी गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह) से एक से दो सप्ताह पहले होता है। और फिर तैयारी की प्रक्रिया अंतरिक्ष यात्रियों की तुलना में खराब होने लगती है। वे एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लेते हैं, एक सामान्य मूत्र परीक्षण, योनि से एक धब्बा, भ्रूण का अल्ट्रासाउंड, कार्डियोटोकोग्राफी (भ्रूण की हृदय गति का पंजीकरण)। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, एनामेनेसिस के एक स्पष्ट संग्रह और आवश्यक परीक्षाओं के बाद, संज्ञाहरण और इसके लिए दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है।

ऑपरेशन से पहले रात में, अच्छी सामान्य नींद के लिए शामक का उपयोग करना संभव है। ऑपरेशन के दिन, प्रसव में महिला को खाना या पीना नहीं चाहिए। स्वच्छ प्रयोजनों के लिए, एक शॉवर आवश्यक है। ऑपरेशन से तुरंत पहले, एक कैथेटर मूत्राशय में डाला जाता है, पैरों पर एक पट्टी लगाई जाती है, एक एपिड्यूरल का उपयोग किया जाता है (सबसे अधिक बार, एक एपिड्यूरल) - और शुभकामनाएं।

सिजेरियन सेक्शन कैसे काम करता है?

एक सिजेरियन सेक्शन का संचालन करना सबसे पहले, श्रम में एक महिला के गर्भाशय तक पहुंचने के लिए, पेट की गुहा को खोला जाता है। यह एक अनुदैर्ध्य या अनुप्रस्थ चीरा हो सकता है, सर्जन सब कुछ तय करता है। फिर गर्भाशय की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है, जिसके किनारों पर क्लैंप लगाए जाते हैं। सर्जन के स्केलपेल के लिए अंतिम बाधा भ्रूण मूत्राशय है, जिसमें से भ्रूण खुद को हटा दिया जाता है। उसके बाद, यह गर्भनाल को बाहर करने के लिए बनी हुई है और दाई को एक छोटी सी चीख देती है। रोगी को ऑक्सीटोसिन या मिथाइलर्जोमेट्रिन का सेवन करने से संभावित रक्तस्राव को रोका जाता है, जो गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के फ्रेम के स्वर को बढ़ाता है। गर्भाशय से गर्भनाल के लिए, तथाकथित प्रसव के बाद बाहर निकाला जाता है - झिल्ली के अवशेष के साथ अपरा। यह सब है: आप एक सीप, एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लागू कर सकते हैं और महिला को श्रम में बधाई दे सकते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी

सिजेरियन सेक्शन के बाद एक निशान यदि सब कुछ अच्छी तरह से समाप्त हो गया (वह है, जटिलताओं के बिना), तो अगले दिन आप नीचे बैठ सकते हैं और वार्ड के आसपास सावधानी से चल सकते हैं। और आप ऑपरेशन के दो घंटे बाद अपने बच्चे को खिला सकते हैं। एक सप्ताह में टांके हटा दिए जाएंगे, जिसके बाद युवा मां को आखिरकार घर से छुट्टी मिल जाएगी। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप ऑपरेशन के बारे में भूल सकते हैं। और एक ताजा निशान आपको ऐसा करने की अनुमति नहीं देगा। आपको अपना ध्यान रखना चाहिए: पहले 2-3 महीनों में, अपने खुद के बच्चे की तुलना में कुछ भी भारी न उठाएं, और आपको इसे कम बिस्तर या घुमक्कड़ से तीन मौतों में झुकना नहीं चाहिए। यदि निचले पेट में एक खींचने वाला दर्द एक महीने के लिए महसूस होता है, तो यह ठीक है: यह दर्द गर्भाशय के निशान और संकुचन के उपचार से जुड़ा हुआ है। एक नियम के रूप में, सीवन बहुत अधिक परेशानी के बिना चंगा करता है। केवल कभी-कभी इसकी सूजन पर ध्यान दिया जाता है, जिसके लिए सर्जन की तत्काल यात्रा की आवश्यकता होती है। तेज दर्द, बुखार, या खूनी खूनी योनि स्राव भी अलार्म का एक कारण होना चाहिए। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत एंटेनाटल क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।

गैस्ट्रोनॉमिक पहलू के लिए, ऑपरेशन के बाद पहले दिन भोजन के बिना होना चाहिए, क्योंकि आंतों ने अभी तक अपना काम बहाल नहीं किया है। इसके बाद, आप दलिया, कम वसा वाले शोरबा खा सकते हैं, चाय, केफिर पी सकते हैं। 5 वें दिन, सामान्य आहार में संक्रमण संभव है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद संभावित जटिलताएं:

• खून बह रहा है;
• मूत्राशय की दीवार और उस पर पेशाब की सूजन के कारण पेरिटोनियम की सूजन;
• इसमें संक्रमण की स्थिति में गर्भाशय के अस्तर की मांसपेशियों (मायोमेट्राइटिस) या श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रैटिस) की सूजन;
• थ्रोम्बस का गठन, थ्रोम्बस का पृथक्करण और पोत का रुकावट;
• आसंजन (गर्भाशय, आंतों, पेरिटोनियम में);
• (लोहे की तैयारी लेने से रोका गया);
• गर्भाशय पर निशान का उपचार, जिसके कारण यह अगले गर्भावस्था के दौरान फैल सकता है।

और अंत में, मैं उन महिलाओं के लिए सबसे अधिक दबाव वाले प्रश्नों में से एक का जवाब देना चाहूंगी, जिन्होंने सिजेरियन सेक्शन किया है: अगली बार जन्म देना कब संभव होगा? सर्जरी के बाद 2-3 साल से पहले नहीं। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान यह भी अवांछनीय है। चीरा स्थल पर गर्भाशय के छिद्र का खतरा है। इसलिए, आपको इस मुद्दे पर अधिक ध्यान देना चाहिए

कई दशकों से, यह ऑपरेशन - एक सिजेरियन सेक्शन - एक माँ और उसके बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद कर रहा है। पुराने दिनों में, इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप को शायद ही कभी किया गया था और केवल अगर बच्चे को बचाने के लिए कुछ ने मां के जीवन को धमकी दी। हालांकि, सीजेरियन सेक्शन अब आम हो रहे हैं। इसलिए, कई विशेषज्ञों ने पहले से ही सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा किए गए प्रसव के प्रतिशत को कम करने का कार्य निर्धारित किया है।

ऑपरेशन किसे करना चाहिए?

सबसे पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि एक सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है और एक युवा मां का क्या परिणाम होता है। सर्जिकल प्रसव अपने आप में काफी सुरक्षित है। हालांकि, कुछ मामलों में, ऑपरेशन केवल व्यावहारिक नहीं हैं। आखिरकार, कोई भी जोखिम से सुरक्षित नहीं है। कई उम्मीद करने वाली माताएं गंभीर दर्द के डर के कारण सिजेरियन सेक्शन के लिए पूछती हैं। इस मामले में आधुनिक चिकित्सा एक एपिड्यूरल प्रदान करती है, जो एक महिला को बिना दर्द के जन्म देने की अनुमति देती है।

इस तरह के बच्चे का जन्म होता है - सिजेरियन सेक्शन - चिकित्साकर्मियों की एक पूरी टीम द्वारा, जिसमें संकीर्ण विशेषज्ञ शामिल होते हैं:

• प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ - सीधे गर्भाशय से बच्चे को निकालता है।
• सर्जन - गर्भाशय तक पहुंचने के लिए पेट के गुहा के नरम ऊतकों और मांसपेशियों में एक चीरा बनाता है।
• बाल रोग विशेषज्ञ-नियोनेटोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो एक नवजात शिशु को स्वीकार करता है और उसकी जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो इस प्रोफ़ाइल का एक विशेषज्ञ बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकता है, साथ ही उपचार भी लिख सकता है।
• एनेस्थेसियोलॉजिस्ट - दर्द से राहत देता है।
• नर्स एनेस्थेटिस्ट - एनेस्थीसिया देने में मदद करता है।
• ऑपरेटिंग नर्स - यदि आवश्यक हो तो डॉक्टरों की सहायता करता है।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को गर्भवती महिला से सर्जरी से पहले यह स्पष्ट करना चाहिए कि उसके लिए किस प्रकार का दर्द निवारण बेहतर है।

सिजेरियन सेक्शन के प्रकार

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, और ऑपरेशन कुछ मामलों में अलग-अलग तरीकों से किया जाता है। आज, दो प्रकार के सर्जिकल प्रसव हैं:

यदि बच्चे के गर्भाशय से बच्चे को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है, तो किसी भी तरह की जटिलता होने पर आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन उन स्थितियों में किया जाता है जहां डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के कारण श्रम की प्रगति के बारे में चिंतित हैं। आइए दो प्रकार के ऑपरेशनों के बीच के अंतरों पर करीब से नज़र डालें।

योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्शन

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ ऐच्छिक सर्जरी (सीजेरियन सेक्शन) की जाती है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, एक युवा मां के पास ऑपरेशन के अंत के तुरंत बाद अपने नवजात बच्चे को देखने का अवसर है। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप करते समय, डॉक्टर एक अनुप्रस्थ चीरा बनाता है। बच्चा आमतौर पर हाइपोक्सिया का अनुभव नहीं करता है।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन

एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग आमतौर पर ऑपरेशन के दौरान किया जाता है, क्योंकि महिला में अभी भी संकुचन हो सकते हैं, और वे एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए पंचर नहीं बनने देंगे। इस तरह के ऑपरेशन के साथ चीरा मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य है। इससे बच्चे को गर्भाशय से बहुत तेजी से हटाया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान, बच्चा पहले से ही गंभीर हाइपोक्सिया का अनुभव कर सकता है। सिजेरियन सेक्शन के अंत में, माँ तुरंत अपने बच्चे को नहीं देख सकती है, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन इस मामले में किया जाता है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ज्यादातर सामान्य संज्ञाहरण के तहत।

सीजेरियन सेक्शन के लिए चीरों के प्रकार

90% मामलों में, ऑपरेशन के दौरान एक अनुप्रस्थ चीरा बनाया जाता है। अनुदैर्ध्य एक के लिए, वे वर्तमान में इसे कम बार करने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि गर्भाशय की दीवारें बहुत कमजोर हैं। बाद के गर्भधारण में, वे बस ओवरस्ट्रेन कर सकते हैं। गर्भाशय के निचले हिस्से में बना एक अनुप्रस्थ चीरा बहुत तेजी से ठीक करता है, और टांके नहीं टूटते हैं।

नीचे से ऊपर उदर गुहा की मध्य रेखा के साथ एक अनुदैर्ध्य चीरा बनाया जाता है। अधिक सटीक रूप से, प्यूबिक बोन से नाभि के ठीक नीचे के स्तर तक। ऐसा चीरा बनाना ज्यादा आसान और तेज है। इसलिए, यह वह है जो आमतौर पर आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है, ताकि नवजात बच्चे को जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जा सके। इस तरह के चीरा से निशान अधिक ध्यान देने योग्य है। यदि डॉक्टरों के पास समय और अवसर है, तो ऑपरेशन के दौरान, एक अनुप्रस्थ चीरा जघन हड्डी से थोड़ा ऊपर बनाया जा सकता है। यह व्यावहारिक रूप से अदृश्य है और पूरी तरह से चंगा करता है।

दोहराया संचालन के लिए, पिछले एक से सिवनी बस excised है।
नतीजतन, महिला के शरीर पर केवल एक सीम दिखाई देता है।

ऑपरेशन कैसे हो रहा है?

यदि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक एपिड्यूरल करता है, तो ऑपरेशन की जगह (चीरा) महिला से एक सीबम द्वारा छिपाई जाती है। लेकिन आइए देखें कि सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है। सर्जन गर्भाशय की दीवार में एक चीरा बनाता है, और फिर भ्रूण मूत्राशय को खोलता है। फिर बच्चे को निकाल दिया जाता है। लगभग तुरंत, नवजात शिशु हिंसक रूप से रोना शुरू कर देता है। बाल रोग विशेषज्ञ गर्भनाल को काट देगा और फिर बच्चे के साथ सभी आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करेगा।

यदि युवा मां सचेत है, तो डॉक्टर उसे तुरंत बच्चे को दिखाते हैं और उसे पकड़ भी सकते हैं। उसके बाद, बच्चे को आगे के अवलोकन के लिए एक अलग कमरे में ले जाया जाता है। सबसे छोटा ऑपरेशन अवधि बच्चे का चीरा और निष्कर्षण है। इसमें केवल 10 मिनट लगते हैं। सिजेरियन सेक्शन के ये मुख्य लाभ हैं।

उसके बाद, डॉक्टरों को उच्च गुणवत्ता के साथ सभी आवश्यक जहाजों को संसाधित करते समय, बाद में हटा देना चाहिए ताकि रक्तस्राव शुरू न हो। सर्जन फिर कटे हुए ऊतक को हटा देता है। महिला को ऑक्सीटोसिन का घोल देते हुए ड्रॉपर दिया जाता है, जो गर्भाशय के संकुचन की प्रक्रिया को तेज करता है। ऑपरेशन का यह चरण सबसे लंबा है। जिस क्षण से बच्चा पैदा होता है और ऑपरेशन के अंत तक, इसमें लगभग 30 मिनट लगते हैं। इस ऑपरेशन के समय तक, सिजेरियन सेक्शन में 40 मिनट लगते हैं।

जन्म देने के बाद क्या होता है?

ऑपरेशन के बाद, नव-निर्मित मां को ऑपरेटिंग यूनिट से गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित किया जाता है, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन जल्दी और संज्ञाहरण के साथ किया जाता है। मां को डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए। उसी समय, उसका रक्तचाप, श्वसन दर और नाड़ी लगातार मापी जाती है। डॉक्टर को यह भी देखना चाहिए कि किस दर पर गर्भाशय सिकुड़ता है, कितना डिस्चार्ज होता है और उनका क्या चरित्र होता है। यह जरूरी है कि मूत्र प्रणाली की निगरानी की जाए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, असुविधा से राहत के लिए सूजन और दर्द निवारक से बचने के लिए मां को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

बेशक, सिजेरियन सेक्शन के नुकसान कुछ के लिए महत्वपूर्ण लग सकते हैं। हालांकि, कुछ स्थितियों में, यह ठीक ऐसी प्रसव है जो एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को जन्म देने की अनुमति देता है। यह ध्यान देने योग्य है कि एक युवा माँ केवल छह घंटे के बाद ही उठ पाएगी, और दूसरे दिन चल पाएगी।

सर्जरी के परिणाम

ऑपरेशन के बाद, टांके गर्भाशय और पेट पर रहते हैं। कुछ स्थितियों में, डायस्टेसिस और सिवनी विफलता हो सकती है। यदि ऐसे परिणाम उत्पन्न होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। रेक्टस की मांसपेशियों के बीच स्थित सिवनी के किनारों के विचलन के व्यापक उपचार में कई विशेषज्ञों द्वारा विशेष रूप से विकसित किए गए अभ्यासों का एक सेट शामिल है, जिसे सिजेरियन सेक्शन के बाद किया जा सकता है।

बेशक, इस सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम हैं। हाइलाइटिंग के लायक पहली चीज़ बदसूरत सीम है। आप किसी ब्यूटीशियन या सर्जन के पास जाकर इसे ठीक करवा सकती हैं। आमतौर पर सिवनी को सौंदर्य का रूप देने के लिए स्मूथिंग, ग्राइंडिंग और एक्सिस जैसी प्रक्रियाएं की जाती हैं। केलॉइड निशान को एक दुर्लभ घटना माना जाता है - सीवन के ऊपर लाल रंग के विकास। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के निशान का उपचार बहुत लंबे समय तक रहता है और इसकी अपनी विशेषताएं हैं। यह एक पेशेवर द्वारा अपने क्षेत्र में किया जाना चाहिए।

एक महिला के लिए, गर्भाशय पर सिवनी की स्थिति अधिक महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह उस पर निर्भर करता है कि अगली गर्भावस्था कैसे होगी और महिला किस विधि से जन्म देगी। पेट पर सिवनी को ठीक किया जा सकता है, लेकिन गर्भाशय पर सिवनी को सही नहीं किया जा सकता है।

मासिक धर्म और यौन जीवन

यदि ऑपरेशन के दौरान कोई जटिलता नहीं थी, तो मासिक धर्म चक्र शुरू होता है और उसी तरह से गुजरता है जैसे प्राकृतिक तरीके से जन्म देने के बाद। यदि एक जटिलता पैदा होती है, तो भड़काऊ कई महीनों तक आगे बढ़ सकता है। कुछ मामलों में, मासिक धर्म दर्दनाक और भारी हो सकता है।

आप 8 सप्ताह के बाद खोपड़ी के साथ बच्चे के जन्म के बाद यौन संबंध बनाना शुरू कर सकते हैं। बेशक, अगर सर्जरी जटिलताओं के बिना चली गई। यदि जटिलताएं थीं, तो आप पूरी तरह से जांच और डॉक्टर से परामर्श के बाद ही यौन संबंध बनाना शुरू कर सकते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक महिला को सबसे विश्वसनीय गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि वह लगभग दो साल तक गर्भवती नहीं हो सकती है। दो साल के लिए गर्भाशय पर संचालन करना अवांछनीय है, साथ ही साथ वैक्यूम सहित गर्भपात, क्योंकि इस तरह के हस्तक्षेप से अंग की दीवारें कमजोर हो जाती हैं। नतीजतन, बाद में गर्भावस्था के दौरान टूटने का खतरा होता है।

सर्जरी के बाद स्तनपान

कई युवा माताओं, जिनकी सर्जरी हुई है, वे चिंतित हैं कि सिजेरियन के बाद स्तनपान स्थापित करना मुश्किल है। लेकिन यह बिल्कुल ऐसा नहीं है।

एक युवा मां का दूध उसी समय दिखाई देता है जैसे प्राकृतिक प्रसव के बाद महिलाएं। बेशक, सर्जरी के बाद स्तनपान करना थोड़ा अधिक कठिन है। यह मुख्य रूप से ऐसी पीढ़ी की विशेषताओं के कारण है।

कई डॉक्टरों को डर है कि बच्चे को मां के दूध में कुछ एंटीबायोटिक मिल सकती है। इसलिए, पहले सप्ताह में, बच्चे को एक बोतल से मिश्रण के साथ खिलाया जाता है। नतीजतन, बच्चे को इसकी आदत हो जाती है और उसे स्तन सिखाना ज्यादा मुश्किल हो जाता है। यद्यपि आज शिशुओं को अक्सर सर्जरी के तुरंत बाद (उसी दिन) स्तन पर लगाया जाता है।

यदि आपके पास सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत नहीं है, तो आपको सर्जरी पर जोर नहीं देना चाहिए। आखिरकार, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के अपने परिणाम हैं, और यह कुछ भी नहीं है कि प्रकृति ने बच्चे के जन्म के लिए एक अलग तरीके का आविष्कार किया।

सिजेरियन सेक्शन इन दिनों डिलीवरी का एक सामान्य तरीका है। आधुनिक डॉक्टरों को इस ऑपरेशन को करने का एक प्रभावशाली अनुभव है, और मातृत्व अस्पतालों और क्लीनिकों को उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों से सुसज्जित किया जाता है। 10-20 साल पहले सीज़ेरियन सेक्शन से प्रसव आसान और तेज़ होता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ऑपरेटिव प्रसव प्राकृतिक के लिए बेहतर है। इसके अलावा, एक सिजेरियन सेक्शन में इसके पेशेवरों और विपक्ष हैं।

25% तक बच्चे सीजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा होते हैं। हालांकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, इष्टतम अनुपात 10-15% है। सर्जिकल प्रसव केवल एक अंतिम उपाय के रूप में किया जाना चाहिए, अगर मां स्वास्थ्य कारणों से बच्चे को स्वाभाविक रूप से वितरित करने में असमर्थ है।

एक सीजेरियन सेक्शन एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एक बच्चे को मां के पेट में चीरा के माध्यम से पहुंचाया जाता है। हाल के वर्षों में, ऐसी महिलाओं की संख्या बढ़ी है, जो स्वाभाविक रूप से स्वास्थ्य कारणों से, उम्र की वजह से या गलत तरीके से जन्म देने में असमर्थ हैं। ऐसी स्थितियों में, पारंपरिक प्रसव को जोखिम भरा माना जाता है, क्योंकि यह माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर सीजेरियन सेक्शन करने पर जोर देते हैं।

पहली नज़र में, ऑपरेटिव प्रसव बच्चे को जन्म देने का एक सुरक्षित और आसान तरीका है, क्योंकि एक महिला को दर्दनाक संकुचन और प्रयासों से नहीं गुजरना पड़ता है, और एक बच्चा - जन्म नहर के माध्यम से।

अन्य पेट की सर्जरी की तुलना में, सीजेरियन सेक्शन पूरी तरह से सुरक्षित प्रक्रिया है। यदि योजना बनाई जाए तो ऑपरेशन तेज और अनुमानित है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, महिला संज्ञाहरण के प्रभाव में है, इसलिए उसे दर्द महसूस नहीं होता है।

यह सब श्रम में कई महिलाओं के लिए स्थिति से बाहर एक सिजेरियन सेक्शन को काफी आकर्षक तरीका बनाता है जो दर्द, एक निरंतर अवधि और प्राकृतिक प्रसव के अन्य अप्रिय क्षणों से डरते हैं।

लेकिन अधिक विस्तृत अध्ययन के साथ, ऑपरेटिव चाइल्डबर्थ में कई गंभीर कमियों पर विचार करना संभव है, जिसके कारण प्राकृतिक प्रसव को असुरक्षित या असंभव होने पर केवल स्थितियों को छोड़कर, कम से कम किए गए संचालन की संख्या को सीमित करना वांछनीय है।

सिजेरियन सेक्शन से एनेस्थेसिया, रक्तस्राव और संक्रमण की समस्याओं की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, महिला को लंबी अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है। सर्जरी के बाद लंबे समय तक पुनर्वास के कारण, एंटीबायोटिक दवाओं और एनाल्जेसिक की नियुक्ति, स्तनपान और बाद में बच्चे के स्तनपान अक्सर पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, एक युवा मां तुरंत एक ऐसे बच्चे की देखभाल करना शुरू नहीं कर पाएगी, जिसे इसकी इतनी आवश्यकता है।

इस प्रकार, सीज़ेरियन सेक्शन के लिए कई पेशेवरों और विपक्ष हैं, जिन्हें ऑपरेशन से पहले सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन कैसे होता है?

ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर दो सर्जिकल चीरों को बनाता है - पेट की दीवार और गर्भाशय। चिकित्सक के विवेक पर चीरा या तो ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज हो सकता है। उसके बाद, भ्रूण मूत्राशय खोला जाता है और बच्चे को हटा दिया जाता है। डॉक्टर गर्भनाल और उसके बाद गर्भपात के साथ जोड़-तोड़ करता है, इसे गर्भाशय गुहा से हटाता है।

गर्भाशय को फिर एक विशेष शोषक सिवनी सामग्री के साथ सुखाया जाता है। त्वचा पर टांके या स्टेपल भी लगाए जाते हैं, जिन्हें 7 वें दिन हटा दिया जाएगा। सर्जिकल घाव एक बाँझ ड्रेसिंग के साथ बंद है। सामान्य तौर पर, ऑपरेशन लगभग 40 मिनट तक रहता है, यह योजनाबद्ध और आपातकालीन हो सकता है।

एक योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्शन गर्भावस्था के दौरान एक महिला को सौंपा जाता है, जबकि रोगी को प्रसव के लिए अस्पताल में भर्ती होने की तारीख पता चल जाएगी। ऐच्छिक सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत महिलाओं, और बहुत कुछ हो सकता है।

नियोजित ऑपरेशन के साथ, एक महिला को जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले अस्पताल में भर्ती किया जाता है, कम अक्सर जब संकुचन होते हैं। यदि सबूत है, तो गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जब प्रसव में महिला की अतिरिक्त जांच करने और बच्चे की स्थिति को फिर से जांचने की आवश्यकता होती है।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के दौरान, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया आमतौर पर किया जाता है, अर्थात, महिला ऑपरेशन के दौरान पूरी तरह से सचेत रहती है और अपने बच्चे को गर्भाशय गुहा से हटाने के तुरंत बाद देखती है। इस मामले में, डॉक्टर एक अनुप्रस्थ चीरा बनाता है, तथाकथित कॉस्मेटिक विधि।

आपातकालीन सर्जरी के बारे में निर्णय आमतौर पर पहले से ही प्रसव की शुरुआत में डॉक्टर द्वारा किया जाता है, अगर माँ और बच्चे के जीवन के लिए वास्तविक खतरा है। एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है, अगर प्रसव में महिला को नोट किया जाता है, भ्रूण से पीड़ित होता है, जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है, नाल का रक्तस्राव और समय से पहले निर्वहन शुरू हो गया है, या गर्भाशय से गर्भनाल की छोरें एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के साथ बाहर गिर गई हैं।

यही है, प्राकृतिक प्रसव के दौरान अप्रत्याशित जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सीजेरियन सेक्शन तत्काल किया जाता है। इस मामले में, प्रसव में महिला को आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है, और चीरा लंबवत रूप से बनाया जाता है, जिसके कारण नवजात शिशु तेजी से हटा दिया जाता है और हाइपोक्सिया से कम पीड़ित होता है।

के लिए बहस"

1. जटिलताओं की संभावना को कम करना।यदि अतीत में एक महिला को प्राकृतिक प्रसव का बुरा अनुभव हुआ है, अगर उसकी गर्भावस्था के कारण था, यदि उसे या उसके पति या पत्नी को लंबे समय तक बांझपन के लिए इलाज किया गया है, तो प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। सर्जिकल प्रसव से मां और बच्चे में जटिलताओं की संभावना को कम करना संभव हो जाता है। इस मामले में, ऑपरेशन की तारीख अग्रिम में निर्धारित की जाती है, महिला अस्पताल जाती है, एक अतिरिक्त प्रसवपूर्व परीक्षा से गुजरती है। साथ ही, 30 वर्ष से अधिक उम्र की आदिम महिलाओं में जटिलताएं हो सकती हैं, यदि भ्रूण का वजन 4 किलोग्राम से अधिक है या यह गलत तरीके से स्थित है।
2. जन्म के समय पर्याप्त ऑक्सीजन। यदि गर्भावस्था गंभीर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है, तो भ्रूण कुछ समय के लिए हाइपोक्सिया से पीड़ित हो सकता है। इस स्थिति में वृद्धि नहीं करने और प्राकृतिक प्रसव के दौरान श्वासावरोध के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं।
3. गर्भावस्था से पहले श्रोणि तल की मांसपेशियां उसी स्थिति में रहेंगी। योनि की मांसपेशियों का टूटना प्राकृतिक प्रसव का एक गंभीर शून्य है, जो भविष्य में किसी भी तरह महिलाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा। मांसपेशियां उन सभी महिलाओं में खिंचाव और कमजोर होती हैं जिन्होंने स्वाभाविक रूप से जन्म दिया है। उनमें से कुछ, विशेष प्रशिक्षण की मदद से, अपनी पूर्व लोच को वापस लौटाते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश में, पैल्विक तल की मांसपेशियों में अंतरंग जीवन में मूत्र असंयम और असंतोष होता है।
4. बच्चे के जन्म की तारीख पहले से ज्ञात है।यह जानकारी उन महिलाओं के लिए प्रासंगिक है जिन्होंने पहली बार जन्म नहीं दिया है। इस मामले में, दादी या नानी के साथ बड़े बच्चों की देखभाल के लिए अग्रिम में चर्चा करना संभव हो जाता है, अन्य समस्याओं को हल करने के लिए। प्राकृतिक प्रसव हमेशा अचानक शुरू होता है।
5. Painlessness। प्रसव पीड़ा एक ऐसी चीज है, जिसे अपवाद के बिना सभी महिलाएं डरती हैं। प्राकृतिक प्रसव पीड़ा रहित होता है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, एक महिला को दर्द से राहत दी जाती है, जो ऑपरेशन के दौरान महिला को दर्द से बचाएगी।

के खिलाफ तर्क"

1. सिजेरियन सेक्शन एक पेट का ऑपरेशन है।सर्जिकल प्रसव वास्तव में एक वास्तविक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जो इसके जोखिम वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए खतरनाक है। सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप, एक महिला का शरीर वास्तविक तनाव के संपर्क में है, खासकर अगर ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, एक सिजेरियन सेक्शन में सर्जिकल जटिलताओं का परिणाम हो सकता है जैसे घनास्त्रता, ऊतक सूजन, फिस्टुलस, आसंजन, एक अनाकर्षक पोस्टऑपरेटिव निशान, और बहुत कुछ।
2. लंबी पश्चात की अवधि। ऑपरेशन के बाद, एक महिला को ठीक होने के लिए बहुत ताकत की जरूरत होती है। जब तक सीवन क्षेत्र में दर्द होता है, तब तक एक महिला के लिए नवजात शिशु पर ध्यान देना मुश्किल होता है, उसे मदद की जरूरत होती है। यदि एक महिला एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजर रही है, तो वह स्तनपान नहीं करा सकती है, जो स्तनपान के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
3. बहुत जल्दी जन्म।एक वातावरण से दूसरे वातावरण में बच्चे का संक्रमण बहुत अधिक अचानक होता है। यह दबाव में गिरावट या तथाकथित वायुमंडलीय सदमे का कारण बनता है, जो नवजात शिशु की सांस लेने पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, और मस्तिष्क में माइक्रोब्लॉगिंग का कारण बन सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के पेशेवरों और विपक्ष हैं, लेकिन विपक्ष के प्रति पूर्वग्रह अधिक है। यदि एक महिला भविष्य में अधिक बच्चे पैदा करना चाहती है, तो जन्म के पहले दिनों से उनकी देखभाल करें और स्तनपान का अभ्यास करें - आपको इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है। ऐसी स्थिति में, पूर्ण चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति में, प्राकृतिक प्रसव की कोशिश की जा सकती है।

प्रसव एक प्रक्रिया है जिसके लिए एक महिला का शरीर पूरी तरह से अनुकूलित होता है। लेकिन कभी-कभी, एक कारण या किसी अन्य के लिए, प्राकृतिक प्रसव स्वास्थ्य या यहां तक \u200b\u200bकि बच्चे और मां दोनों के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में, एक ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है - एक सिजेरियन सेक्शन।

सिजेरियन सेक्शन हो सकता है की योजना बनाई तथा अति आवश्यक... गर्भावस्था के दौरान एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया गया है: संकेतों के अनुसार या अपेक्षात्मक माँ के अनुरोध पर। एक तत्काल सीजेरियन सेक्शन पर निर्णय किया जाता है यदि बच्चे के जन्म के दौरान पहले से ही जटिलताएं पैदा होती हैं, या तत्काल हस्तक्षेप (तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, प्लेसेंटल एब्डक्शन, आदि) की आवश्यकता वाले खतरनाक स्थितियों।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत विभाजित हैं पूर्ण तथा सापेक्ष... निरपेक्ष वे हैं जिनके आधार पर डॉक्टर बिना शर्त ऑपरेशन करते हैं, और प्राकृतिक प्रसव का कोई सवाल नहीं हो सकता है। इन संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण संकेत

श्रम में एक महिला के संकीर्ण श्रोणि... इस शारीरिक विशेषता के कारण, एक महिला केवल अपने दम पर जन्म नहीं दे सकती है, क्योंकि जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के साथ समस्याएं होंगी। पंजीकरण के तुरंत बाद इस सुविधा का पता चलता है, और शुरू से ही महिला ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए तैयार करती है और धुन देती है।

यांत्रिक बाधाभ्रूण को स्वाभाविक रूप से गुजरने से रोकना। यह हो सकता है:

• पैल्विक हड्डियों की डीफ़्रैग्मेन्टेशन;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• प्लेसेंटा प्रिविया (प्लेसेंटा ऐसा नहीं है जहां यह होना चाहिए, भ्रूण के गर्भाशय ग्रीवा के मार्ग को अवरुद्ध करना);
• गर्भाशय फाइब्रॉएड के पृथक मामले।

गर्भाशय के टूटने की संभावना... सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से बच्चे के जन्म के लिए यह संकेत तब होता है जब गर्भाशय पर कोई टांके और निशान होते हैं, उदाहरण के लिए, पिछले सिजेरियन सेक्शन और पेट के संचालन के बाद।

समय से पहले होने वाला अपरा... पैथोलॉजी इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि नाल, श्रम की शुरुआत से पहले भी, गर्भाशय से अलग हो जाती है, पोषण और ऑक्सीजन के उपयोग से बच्चे को वंचित करती है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सापेक्ष संकेत

सिजेरियन सेक्शन के लिए सापेक्ष संकेत प्राकृतिक प्रसव की संभावना का सुझाव देते हैं, लेकिन बच्चे या मां के लिए जोखिम में हैं। ऐसी स्थिति में, सभी व्यक्तिगत कारकों को सावधानीपूर्वक तौला और माना जाता है। सापेक्ष संकेतों में शामिल हैं:

• मां में दृश्य हानि (यह आंखों पर उच्च भार के कारण होता है जब महिला श्रम करती है);
• गुर्दे की खराबी;
• हृदय रोग;
• तंत्रिका तंत्र की विकृति;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, आदि।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ये रोग गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं, लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान मां के शरीर पर तीव्र तनाव विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है gestosis - रक्त प्रवाह और संवहनी प्रणाली में उल्लंघन।

संकेत करने के लिए बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा मां में विभिन्न जननांगों को ले जाना, क्योंकि जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा संक्रमित हो सकता है।

तत्काल सीजेरियन सेक्शन के लिए, यह निर्धारित किया जाता है कि श्रम गतिविधि बहुत कमजोर है या पूरी तरह से बंद हो गई है।

विचारों

तात्कालिकता से, एक सिजेरियन सेक्शन निम्न प्रकार का हो सकता है:

• योजना बनाई;
• आपातकालीन।

तकनीक प्रतिष्ठित है:

• उदर सिजेरियन सेक्शन - चीरा पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से किया जाता है;
• योनि सिजेरियन सेक्शन - योनि के पूर्वकाल फोरनिक्स के माध्यम से एक चीरा।

सिजेरियन सेक्शन का संचालन कैसे होता है, इसके पहले और बाद में क्या होता है

सिजेरियन सेक्शन कैसे होता है

मुझे कब तक एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन करना होगा? ऑपरेशन की तारीख को व्यक्तिगत रूप से सौंपा गया है और महिला और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि कोई विशेष संकेत नहीं हैं, तो एक सिजेरियन सेक्शन को जन्म की अपेक्षित तिथि के निकटतम दिन निर्धारित किया जाता है। यह भी होता है कि संकुचन की शुरुआत के साथ ऑपरेशन किया जाता है।

सीजेरियन सेक्शन की तैयारी कैसे करें

आमतौर पर, एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन की प्रतीक्षा करने वाली गर्भवती मां को, परीक्षा आयोजित करने के लिए, पहले से प्रसूति अस्पताल में रखा जाता है - यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चा पूर्ण-कालिक है और जन्म के लिए तैयार है, और महिला की स्थिति की निगरानी करने के लिए। एक नियम के रूप में, एक सीज़ेरियन सेक्शन सुबह में निर्धारित किया जाता है, और आखिरी भोजन और पेय रात में 6 बजे से पहले नहीं होता है। श्वसन पथ में प्रवेश करने से अपनी सामग्री को रोकने के लिए संचालित रोगी का पेट खाली होना चाहिए। ऑपरेशन के दिन सुबह, वे एक सीजेरियन सेक्शन की तैयारी के लिए हाइजीनिक प्रक्रियाओं को अंजाम देते हैं: वे एनीमा करते हैं, अपने प्यूबिस को शेव करते हैं। फिर महिला एक शर्ट में बदल जाती है, और उसे दूर ले जाया जाता है या एक गर्नरी से ऑपरेटिंग कमरे में ले जाया जाता है।

ऑपरेशन से तुरंत पहले, संज्ञाहरण किया जाता है, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है (ऑपरेशन के कुछ घंटे बाद इसे हटा दिया जाएगा), और पेट को एक निस्संक्रामक के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, महिला के छाती क्षेत्र में एक छोटी स्क्रीन स्थापित की जाती है ताकि वह ऑपरेशन के दौरान देख न सके।

बेहोशी

आज एनेस्थीसिया 2 प्रकार के उपलब्ध हैं: एपिड्यूरल और सामान्य एनेस्थेसिया। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों से बाहर निकलने के लिए एक सुई के माध्यम से एक पतली ट्यूब सम्मिलित करना शामिल है। यह बहुत डरावना लगता है, लेकिन वास्तव में, जब पंचर किया जाता है तो महिला केवल कुछ सेकंड के लिए असुविधा का अनुभव करती है। इसके अलावा, वह निचले शरीर में दर्द और स्पर्श संवेदनाओं को महसूस करना बंद कर देती है।

जेनरल अनेस्थेसिया। इस प्रकार के एनेस्थेसिया का उपयोग आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए किया जाता है, जब एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए इंतजार करने का समय नहीं होता है। सबसे पहले, तथाकथित प्रारंभिक संज्ञाहरण की एक दवा को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, फिर संवेदनाहारी गैस और ऑक्सीजन का मिश्रण एक ट्यूब के माध्यम से श्वासनली में प्रवेश करता है, और मांसपेशियों को आराम करने के लिए अंतिम दवा इंजेक्ट की जाती है।

सीजेरियन सेक्शन

संज्ञाहरण काम करने के बाद, ऑपरेशन शुरू होता है। सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है? सबसे पहले, पेट की दीवार में एक चीरा बनाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, 2 प्रकार के चीरे संभव हैं: अनुदैर्ध्य (बोसोम से नाभि तक लंबवत, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के साथ किया जाता है, क्योंकि यह इसके माध्यम से बच्चे को प्राप्त करने के लिए तेज है) और अनुप्रस्थ (बोम के ऊपर)।

अगला, सर्जन मांसपेशियों को फैलाता है, गर्भाशय में एक चीरा बनाता है और भ्रूण मूत्राशय को खोलता है। बच्चे को हटाने के बाद, नाल को हटा दिया जाता है। फिर डॉक्टर पहले थ्रेड के साथ गर्भाशय को सीवे करते हैं, जो कुछ महीनों के बाद भंग हो जाते हैं - ऊतकों के एक साथ बढ़ने के बाद, और फिर पेट की दीवार। एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है, पेट पर बर्फ लगाई जाती है ताकि गर्भाशय का संकुचन तीव्रता से हो, साथ ही रक्त की कमी को कम किया जा सके।

सिजेरियन सेक्शन की अवधि आमतौर पर 20 से 40 मिनट तक होती है, जबकि बच्चे को पहले से ही 10 मिनट या उससे भी पहले प्रकाश में हटा दिया जाता है।

पश्चात की अवधि

सिजेरियन सेक्शन के एक दिन बाद, महिला गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में होती है ताकि डॉक्टर उसकी स्थिति की निगरानी कर सकें। फिर नव-निर्मित मां को एक नियमित वार्ड में स्थानांतरित किया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, उसे सौंपा गया है दर्द की दवाएँ, गर्भाशय को कम करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति को सामान्य करने के लिए दवाएं। कभी-कभी एंटीबायोटिक्स निर्धारित होते हैं, लेकिन यह एक व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है। धीरे-धीरे, दवाओं की खुराक कम हो जाती है, और उन्हें पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है।

यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला गया, पहली बार उठो महिला को कम से कम 6 घंटे के बाद अनुमति दी जाती है। सबसे पहले आपको सोफे पर बैठने की ज़रूरत है, और फिर थोड़ी देर के लिए खड़े रहें। किसी भी मामले में आपको अपने आप को तनाव नहीं देना चाहिए, कम से कम न्यूनतम शारीरिक गतिविधि का अनुभव करना चाहिए, क्योंकि इससे सीम विसंगतियों का खतरा होता है।

अग्रिम में खरीद करना अत्यधिक उचित है पश्चात की पट्टी, इसे पहनने से सीजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिनों में आंदोलन और असुविधा की सुविधा होगी, खासकर जब आपको लेटने या बिस्तर से बाहर निकलने की आवश्यकता होती है।

देखभाल, आहार और मल

ऑपरेशन के बाद पहले दिन, गैस के बिना केवल पानी पीने की सिफारिश की जाती है, और आपको तरल पदार्थ के नुकसान को फिर से भरने के लिए बहुत कुछ पीने की आवश्यकता होगी। आपको अपने मूत्राशय को समय पर खाली करने की भी आवश्यकता होगी। यह माना जाता है कि एक पूर्ण मूत्राशय गर्भाशय को संकुचन से बचाता है।

दूसरे दिन, तरल भोजन (अनाज, शोरबा, आदि) की अनुमति है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो ऑपरेशन के बाद तीसरे से, आप स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित सामान्य आहार पर लौट सकते हैं, हालांकि, प्रसव के बाद, कई माताओं को कब्ज की शिकायत होती है, और स्थिति को कम करने के लिए, कई दिनों तक ठोस भोजन नहीं खाने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, इस समस्या को एनीमा द्वारा हल किया जाता है, मोमबत्तियाँ (आमतौर पर ग्लिसरीन के साथ मोमबत्तियाँ का उपयोग किया जाता है; जब आप इस तरह की मोमबत्ती डालते हैं, तो थोड़ी देर के लिए लेटने की कोशिश करें) और ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें रेचक प्रभाव (केफिर, सूखे फल आदि) हों।

अस्पताल से छुट्टी के बाद

सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले डेढ़ महीने तक, आपको स्नान करने की अनुमति नहीं होगी, पूल और तालाबों में तैरना, आप केवल शॉवर में धो सकते हैं।

सक्रिय शारीरिक व्यायाम कम से कम दो महीने के लिए स्थगित किया जाना चाहिए। इस समय, आपको रिश्तेदारों और पति की मदद की आवश्यकता होगी। हालांकि पूरी तरह से शारीरिक गतिविधि को छोड़ना असंभव है। आदर्श रूप से, सर्जरी के बाद चिकित्सक को आपको उन अभ्यासों के बारे में बताना चाहिए जो शरीर की वसूली को गति देगा, कम से कम आप स्वयं इसके बारे में पूछ सकते हैं।

नया करना सेक्स लाइफ ऑपरेशन के बाद डेढ़ महीने से पहले नहीं की सिफारिश की। गर्भनिरोधक का ध्यान रखना सुनिश्चित करें। विशेषज्ञ 2 साल के बाद ही अगली गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं, इस दौरान शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और अजन्मे बच्चे के पूर्ण विकास को सुनिश्चित करने में सक्षम होगा।

क्या सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है?

आम धारणा के विपरीत, एक महिला खुद एक बच्चे को जन्म दे सकती है यदि पिछली गर्भावस्था सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो गई। यदि टांके ठीक हो गए हैं, तो कोई जटिलता नहीं है, प्रजनन प्रणाली सफलतापूर्वक ठीक हो गई है और किसी अन्य सिजेरियन सेक्शन के लिए कोई संकेत नहीं है।

सीज़ेरियन सेक्शन के पेशेवरों और विपक्ष

सर्जिकल डिलीवरी दोनों चिकित्सा कारणों और महिला के स्वयं के अनुरोध पर संभव है। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर इस तरह के फैसले का विरोध करते हैं, जो सर्जरी से गर्भवती माँ को हतोत्साहित करते हैं। यदि आप एक ऑपरेशन पर भी विचार कर रहे हैं, बशर्ते कि सामान्य प्रसव आपके लिए contraindicated नहीं है, ध्यान से मुद्दे के सभी सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं को तौलना चाहिए।

एक सिजेरियन सेक्शन के पेशेवरों:

• ऑपरेशन के दौरान, जननांगों पर चोट, जैसे आँसू और चीरा, असंभव हैं;
• सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी में अधिकतम 40 मिनट लगते हैं, जबकि योनि डिलीवरी में एक महिला को अक्सर कई घंटों तक संकुचन सहना पड़ता है।

सिजेरियन सेक्शन का हिस्सा:

• मनोवैज्ञानिक पहलू: माताओं की शिकायत है कि पहले तो वे बच्चे के साथ संबंध महसूस नहीं करते हैं, उन्हें यह महसूस नहीं होता है कि उन्होंने खुद उसे जन्म दिया है;
• सिवनी साइट पर शारीरिक गतिविधि और दर्द की सीमा;
• चोट का निसान। इसके बारे में अधिक लेख में पढ़ें

एक सीजेरियन सेक्शन के परिणाम

परिणामों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: माँ के लिए, सर्जरी के संबंध में, और एक बच्चे के लिएअप्राकृतिक जन्म के कारण।

माँ के लिए परिणाम:

• पेट में निशान के परिणामस्वरूप, सीम में दर्द;
• शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध, स्नान करने में असमर्थता और कई महीनों तक अंतरंग संबंधों को बहाल करना;
• मनोवैज्ञानिक स्थिति।

बच्चे के लिए परिणाम:

• मनोवैज्ञानिक; एक राय है कि एक ऑपरेशन के माध्यम से पैदा हुए बच्चे उनके आसपास की दुनिया के लिए कम अनुकूल हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस मामले पर वैज्ञानिकों की राय अलग-अलग है, और माताओं के अनुभव से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में, मानसिक विकास में बच्चों के पिछड़ने की आशंका दूर की कौड़ी है, और किसी को भी इस बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। हालांकि, इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता है कि बच्चा प्रकृति द्वारा उसके लिए तैयार किए गए मार्ग का पालन नहीं करता है, और यह अस्तित्व के नए वातावरण के लिए तैयार करने में मदद करता है;
• नवजात शिशु के फेफड़ों में एमनियोटिक द्रव के शेष होने की संभावना;
• एनेस्थीसिया दवाओं को बच्चे के रक्त में मिलना। सिजेरियन सेक्शन के परिणामों के बारे में और पढ़ें और वीडियो देखें

सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं

संज्ञाहरण के बाद जटिलताओं। यदि आप एक एपिड्यूरल के साथ सीज़ेरियन सेक्शन करने वाले हैं, तो आपको निम्नलिखित बिंदु याद रखने की आवश्यकता है। ऑपरेशन के बाद, संवेदनाहारी के साथ एक कैथेटर को थोड़ी देर के लिए पीछे छोड़ दिया जाता है, और दवाओं को इसके माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है ताकि सुटर्स को राहत मिल सके। इसलिए, ऑपरेशन समाप्त होने के बाद, महिला को दोनों या एक पैर महसूस नहीं हो सकता है, और स्थानांतरित करने में असमर्थ है।

ऐसे समय होते हैं, जब महिला को सोफे पर स्थानांतरित किया जाता है, उसके पैर मुड़ जाते हैं, और चूंकि संचालित महिला को कुछ भी महसूस नहीं होता है, यह तथ्य लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

खतरा क्या है? एक अप्राकृतिक स्थिति में एक अंग खोजने के कारण, यह विकसित होता है लंबे समय तक स्थितीय संपीड़न सिंड्रोम... दूसरे शब्दों में, नरम ऊतक लंबे समय तक रक्त की आपूर्ति के बिना होते हैं। संपीड़न के न्यूट्रलाइजेशन के बाद, झटका, गंभीर एडिमा, अंग की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि और हमेशा नहीं, लेकिन अक्सर, गुर्दे की विफलता विकसित होती है, यह सब कई महीनों तक चलने वाले गंभीर दर्द के साथ होता है।

अस्पताल के कर्मचारियों से यह सुनिश्चित करने के लिए पूछें कि क्या आपको सोफे पर ठीक से रखा गया है या नहीं। याद रखें कि कभी-कभी पिंच सिंड्रोम घातक होता है।

इसके अलावा, संज्ञाहरण अक्सर सिरदर्द और पीठ दर्द के साथ होता है।

सबसे आम जटिलताओं में से एक है आसंजन... आंत्र लूप या अन्य पेट के अंग एक साथ बढ़ते हैं। उपचार एक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है: यह सामान्य फिजियोथेरेपी तक सीमित हो सकता है या सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर आ सकता है।

Endometritis - गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रिया। इसे रोकने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत बाद एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

खून बह रहा है सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं का भी संदर्भ लें और, दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता का नेतृत्व करें।

प्रक्रिया में जटिलताएं पैदा हो सकती हैं उपचार टांके, उनकी विसंगति तक।

तो, एक सीजेरियन सेक्शन उन मामलों में माँ और बच्चे के लिए जीवन की गारंटी है जहां प्राकृतिक प्रसव असंभव या खतरनाक है। हर साल इस ऑपरेशन में सुधार हो रहा है, और जटिलताओं की संख्या कम हो जाती है। हालांकि, मानव कारक को बाहर नहीं किया जा सकता है, इसलिए, यदि आपको ऑपरेशन और पश्चात की देखभाल की मुख्य विशेषताओं के बारे में पता है, तो यह आपको जटिलताओं से बचने और अनावश्यक हताशा के बिना मातृत्व की खुशियों का आनंद लेने में मदद करेगा।

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गर्भावस्था की पूरी अवधि में, गर्भवती माँ को कई मुद्दों को हल करना पड़ता है जो उसके लिए और बच्चे के लिए महत्वपूर्ण हैं। एक महिला को विटामिन चुनने की ज़रूरत है जो उसके लिए सही हो, एक अच्छे डॉक्टर और प्रसूति अस्पताल का पता लगाएं। इसके अलावा, बच्चे का जन्म कैसे होता है, एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आखिरकार, कई गर्भवती महिलाओं को यकीन है कि सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है। लेकिन डॉक्टर अक्सर उनसे असहमत होते हैं। आइए थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं, कौन सा प्रसव अधिक इष्टतम और सुरक्षित है - एक सिजेरियन सेक्शन या एक प्राकृतिक प्रसव?

बिना अपवाद के सभी डॉक्टर, निश्चित हैं कि, यदि संभव हो तो, अपने आप ही जन्म देना बेहतर है। सिजेरियन सेक्शन केवल तभी किया जाना चाहिए जब उचित संकेत हों।

डिलीवरी "सिजेरियन सेक्शन" एक ऑपरेशन है

प्राकृतिक प्रसव एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है। और सिजेरियन एक गंभीर हस्तक्षेप है जो विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। इस हेरफेर के दौरान, डॉक्टर पेट और गर्भाशय को काटते हैं। ऑपरेशन के दौरान, रक्तस्राव हो सकता है, और इसके कार्यान्वयन के बाद, थ्रोम्बोम्बोलिक रोग और आंतों की रुकावट विकसित हो सकती है। संवेदनहीनता के कारण जटिलताएं भी संभव हैं। उपचार के बाद प्राकृतिक प्रसव के बाद महिला को अधिक समय तक अस्पताल में रहना पड़ता है।

प्राकृतिक प्रसव में शांति के लिए प्राकृतिक तैयारी

कई महिलाओं को यकीन है कि सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुए क्रुम्स अधिक सुंदर हैं। जन्म नहर से गुजरने पर उनका सिर घायल नहीं होता है, और शरीर पर कोई खरोंच और खरोंच नहीं होते हैं।

हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि प्राकृतिक प्रसव के दौरान, संकीर्ण जन्म नहर से गुजरने पर, बच्चे के स्तन से एमनियोटिक द्रव निकलता है। इसलिए, प्राकृतिक तरीके से पैदा होने वाले बच्चों को श्वसन विफलता या निमोनिया से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम होती है।

वैज्ञानिकों का तर्क है कि एक बच्चे के जन्म से पहले लंबे समय तक प्राकृतिक संकुचन सकारात्मक तनाव के बराबर है। ऐसा प्रभाव बच्चे को बाहरी वातावरण के लिए तैयार करता है। यदि बच्चे को गर्भाशय गुहा से बस हटा दिया जाता है, तो जन्म उसके लिए एक गंभीर आघात होगा, जो भविष्य में अक्सर न्यूरोसिस और मानसिक विकारों के विकास की ओर जाता है।

क्या आप दर्द से डरते हैं?

इस घटना में कि आप एक सीजेरियन सेक्शन के बारे में पूरी तरह से श्रम के दर्द से बचने के तरीके के बारे में सोच रहे हैं, अपने डॉक्टर से परामर्श करें। वास्तव में, संकुचन और प्रयासों से दर्द से राहत के कई तरीके हैं जो किसी भी तरह से चेतना को प्रभावित नहीं करते हैं। यह या तो पेरिनेम के स्थानीय संज्ञाहरण हो सकता है। ठीक से प्रशासित दर्द से राहत बच्चे को नुकसान पहुंचाने में असमर्थ है।

(योनि प्रसव और सिजेरियन सेक्शन के बाद)

यह ध्यान देने योग्य है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद 24 घंटों के भीतर, एक महिला बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकती है, और वह एक नवजात शिशु को अपनी बाहों में नहीं रख सकती है। ऑपरेशन के बाद, नई माँ को दूध पिलाने के लिए आरामदायक स्थिति की तलाश करनी होती है। और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान मदद के बिना उसे करना बहुत मुश्किल है।
सिजेरियन सेक्शन अक्सर संक्रमण और आसंजन के रूप में जटिलताओं की ओर जाता है।

लेकिन प्राकृतिक प्रसव के बाद, एक महिला कुछ घंटों के बाद सामान्य रूप से कम या ज्यादा चल सकती है। और कमजोरी और उनींदापन की भावना केवल एक दिन में पूरी तरह से गायब हो जाती है। एक नई माँ अपने बच्चे की देखभाल पहले मिनटों से कर सकती है। हालांकि, ज़ाहिर है, यह मुश्किल है। वह आमतौर पर थक जाता है।

स्तन पिलानेवाली

शायद हर महिला जानती है कि नवजात शिशु के लिए सबसे अच्छा भोजन माँ का दूध है। योनि प्रसव पहले कोलोस्ट्रम और दूध के उत्पादन को ट्रिगर करता है, और बाद में स्तनपान को व्यवस्थित करना बहुत आसान होता है।

बच्चे के स्वास्थ्य के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ और नवजातविज्ञानी इसे जन्म के तुरंत बाद स्तन में लगाने की सलाह देते हैं। और सिजेरियन सेक्शन के दौरान, इस तरह के हेरफेर बस असंभव है। कई महिलाएं इस तरह के ऑपरेशन के बाद इसे ठीक करने का प्रबंधन नहीं करती हैं। हालांकि, उन्हें "अपनी नाक लटका नहीं" और परेशान न होने दें। हमारे समय में, बोतल से एक बच्चे को खिलाने के लिए एक विधि और हर स्वाद के लिए कई प्रकार के मिश्रण विकसित किए गए हैं। आपका बच्चा ठीक उसी तरह बड़ा होगा। उसके दांत पहले दिखाई देंगे, चूंकि मिश्रण संतुलित होते हैं, और कुछ महीनों के बाद चाइल्डकैअर समाप्त होने के बाद नर्सिंग माताओं को समाप्त कर दिया जाएगा, जिसका अर्थ है कि उनका दूध खराब हो जाएगा। हर कोई इस दृष्टिकोण से सहमत नहीं है, लेकिन विचारों में तर्क अवश्य है।

क्या मैं खुद डिलीवरी का तरीका चुन सकता हूं?

रूस में आज बच्चे को जन्म देने की विधि चुनने का कोई आधिकारिक अवसर नहीं है। इस तरह का निर्णय विशेष रूप से डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए, शिशु की स्थिति और स्थान के साथ-साथ श्रम में महिला के स्वास्थ्य पर।

कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय सीधे श्रम के दौरान किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि बच्चा विशेष रूप से बड़ा है, अगर मां को गंभीर रक्तस्राव होता है और अगर बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है।

गर्भावस्था के दौरान सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

यदि गर्भवती महिला शिशु के मार्ग में है, तो डॉक्टर नियोजित सिजेरियन सेक्शन करने का फैसला कर सकते हैं, यदि गर्भवती महिला के शारीरिक या नैदानिक \u200b\u200bरूप से संकीर्ण श्रोणि है। इस तरह के हस्तक्षेप के संकेतों में श्रोणि, रीढ़ और पेरिनेम और इन क्षेत्रों पर संचालन का इतिहास शामिल है।

सिजेरियन सेक्शन अपरिहार्य है अगर प्रसव में महिला को पेल्विक ट्यूमर के घाव हैं जो बच्चे के पारित होने में हस्तक्षेप करते हैं। साथ ही, इस तरह के ऑपरेशन उन लोगों के लिए आवश्यक हैं जो उन बीमारियों से पीड़ित हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान खराब हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, ऐसी बीमारियों में हृदय प्रणाली और दृश्य तंत्र की गतिविधि में उल्लंघन शामिल हैं। एक सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत वर्तमान गर्भावस्था के दौरान विकृति विज्ञान की उपस्थिति के संयोजन में अभी भी जन्म का इतिहास है।

सिजेरियन सेक्शन अंतर्गर्भाशयी विकृति के लिए किया जा सकता है जो गलत प्रस्तुति और कुछ अन्य विकारों के साथ बच्चे के जन्म को धीमा कर देता है।

आपको प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन से डरना नहीं चाहिए। योग्य विशेषज्ञों पर भरोसा करें, वे बेहतर जानते हैं कि आपके विशेष मामले में कौन सा वितरण विकल्प इष्टतम होगा।