एंटरोवायरस संक्रमण के साथ उपचार। संक्रमण के मुख्य तरीके। बीमारी का लक्षण और अभिव्यक्ति

संक्रामक रोगों का एक समूह है जिसमें एंटरोवायरस के वायरस को मानव नुकसान के साथ विकसित होता है, जो नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की विविधता से विशेषता है। संक्रमण एंटरोवायरस भोजन से कम हो सकता है, कम बार - एयरोसोल। उच्च तापमान, अविवेक, दस्त, पॉलिमॉर्फिक त्वचा चकत्ते विशेषता है। एंटरोवायरस संक्रमण Gerpengina, माल्जिगिया, वायरल मेनिनजाइटिस के रूप में हो सकता है। दुर्लभ रूपों में एंटरोवायरस अग्नाशयशोथ, जेड, एन्सेफलाइटिस, पेरीकार्डिटिस और आंखों की क्षति शामिल है।

इसके अलावा, रोग एक कैटरहल, मस्तिष्किक, रीढ़ की हड्डी (poliomyelito-like) रूप में हो सकता है। एक एटिपिकल फॉर्म भी एंटरोवियस टेप, नेफ्राइटिस, अग्नाशयशोथ, नवजात शिशुओं के एन्सेफेलोकार्डिटिस, अक्षम और छोटे रूपों, मिश्रित संक्रमण पर लागू होता है।

लक्षण एंटरोवायरस संक्रमण

एंटरोवायरस संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 2-7 दिनों तक जारी रह सकती है। रोग क्लिनिक इतना विविध है कि आप कई अलग-अलग रोगों की उपस्थिति मान सकते हैं। सबसे आम विशेषताएं: नशा, तापमान वृद्धि, कैटररल और पेट के लक्षण, पॉलिमॉर्फिक परीक्षा।

जल्दी जल्दी में, बुखार तेजी से बढ़ सकता है और 39-40 डिग्री तक पहुंच सकता है, जिसके बाद इसे कई दिनों तक बनाए रखा जाता है, सामान्य नशा के लक्षण (कमजोरी, सिरदर्द, माल्जिगिया, संभव है और केंद्रीय उत्पत्ति का मतली) । Enteritite Diarrhea चिह्नित किया जा सकता है। बुखार पूरी तरह से गुजर सकता है, खासकर संक्रमण के आवर्ती प्रवाह के साथ। बाहरी निरीक्षण के साथ, वे चेहरे के हाइपरमिया, स्कोल के इंजेक्शन, श्लेष्म झिल्ली पर, गले की पिछली दीवार पर मध्यम लाली हैं - अनाज। विभिन्न प्रकार के चकत्ते चिह्नित किए जा सकते हैं।

एंटरोवायरस हेरपेन्टाइन के लिए, एक सामान्य बुखार प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले टोंसिल और फुटपाथ का हाइपरमेंट विशेषता है। जल्द ही, प्रभावित श्लेष्म झिल्ली पर herped- जैसे बुलबुले का गठन किया जाता है, जो एक ग्रे रिम के साथ कवर, एक ग्रे रिम के साथ एक हाइपरमिक रिम होने के कारण विस्फोटों के खंडों को फट और बनाते हैं। बुलबुले और क्षरण वितरण और विलय के लिए प्रवण होते हैं। अगले दिनों में, एनंथेरा के तत्वों को धीरे-धीरे सजा सुनाया जाता है। गेरपीना अक्सर सीरस मेनिनजाइटिस के साथ संयुक्त होती है।

निदान

रक्त से रोगजनक का चयन, नासोफैरेंजियल श्लेष्मा, लाइकवोर या मल और वायरोलॉजिकल शोध का रहस्य संभव है, लेकिन व्यापक नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में यह जटिलता, अवधि और छोटे डायग्नोस्टिक मूल्य के कारण शायद ही कभी लागू होता है, क्योंकि एंटरोवायरस की पहचान और पहचान के बाद से यह शायद ही कभी लागू होता है। हमेशा यह प्रमाण नहीं होता है कि यह रोगजनक रोग का कारण है (आबादी के बीच एंटरोवायरस की विषम कैरिज की उच्च आवृत्ति के कारण)।

एंटरोवायरस के विशिष्ट निदान का मुख्य तरीका 4 गुना का पता लगाना और युग्मित सीरम में रोगजनक में एंटीबॉडी टिटर में अधिक वृद्धि होती है। एंटीबॉडी आरसीके और आरटीजीए के साथ पता लगाते हैं।

एंटरोवायरस संक्रमण का उपचार

Enteroviral संक्रमण के लिए etiotropic उपचार विकसित नहीं किया गया है, थेरेपी में संकेतों के अनुसार चिकित्सा चिकित्सा और लक्षण रोगीय साधन का उपयोग शामिल है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ संक्रमण का एक गंभीर रूप जलीय-इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-क्षारीय संतुलन के सुधार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइडल तैयारी और मूत्रवर्धक उपकरण की नियुक्ति के लिए एक संकेत है। जीवन-धमकी देने वाले राज्यों के विकास के साथ, गहन चिकित्सा और पुनर्वसन उपायों की आवश्यकता हो सकती है।

संवहनी स्वर को स्थिर करने और रक्त की रियोलॉजिकल विशेषताओं में सुधार करने के लिए, विन्पोसेटिन निर्धारित किया जाता है, पेंटोक्सिफिलैन सक्रिय रूप से विटामिन थेरेपी द्वारा उपयोग किया जाता है। लक्षणों के आधार पर, एनाल्जेसिक निर्धारित, sedatives निर्धारित हैं। माध्यमिक जीवाणु संक्रमण का विकास एंटीबायोटिक थेरेपी के उद्देश्य के लिए एक संकेत है जो बैक्टीरिया की तैयारी के प्रति संवेदनशीलता के अनुसार है।

भविष्यवाणी और रोकथाम

एंटरोवायरस संक्रमण मुख्य रूप से आगे बढ़ रहे हैं, या मध्यम मोड के रूप में, 2-3 सप्ताह तक कई दिनों के मामले में वसूली होती है। गंभीर पाठ्यक्रम, जटिलताओं के विकास के मामले में पूर्वानुमान खराब हो रहा है। एंटरोवायरस संक्रमण की कुछ जटिलताओं (मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र के किनारे से) एक घातक परिणाम के साथ समाप्त हो सकती है, या अनुचित कार्यात्मक विकारों के पीछे छोड़ सकती है।

एंटरोवायरस संक्रमण की सामान्य रोकथाम में सीवेज अपशिष्ट द्वारा पर्यावरणीय सुविधाओं के प्रदूषण, अपशिष्ट जल के निपटारे में स्वच्छता और स्वच्छता आवश्यकताओं के अनुपालन, उचित महामारी सुरक्षा की आबादी को भोजन प्रदान करने के उपाय शामिल हैं।

व्यक्तिगत रोकथाम का सख्ती से व्यक्तिगत स्वच्छता, खाद्य उत्पादों की आवश्यक प्रसंस्करण के नियमों का पालन किया जाता है। एंटरोवायरस संक्रमण की रोकथाम के लिए विशिष्ट उपायों का विकास नहीं किया गया है। 3 साल के लिए, इंटरफेरॉन और इम्यूनोग्लोबुलिन इंट्रानासली 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए नियुक्त किए जाते हैं। संक्रमण के ध्यान में, कीटाणुशोधन गतिविधियों का एक सेट बनाया जाता है।

2. आसान आकार - बुखार की स्थिति, फेरींगिटिस, गैस्ट्रोएंटेरिटिस, दूर ले जाएगा।

एंटरोवायरस फॉर्म डी 68 एक अजीब खांसी से प्रतिष्ठित है, यह मजबूत है और ब्रोंची और फेफड़ों की बाधा में विकसित होता है।

एंटरोवायरस के लिए सामान्य लक्षण ऐसे हैं:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि।

2. शरीर को उकसाना।

4. आंतों के साथ समस्याएं।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो एक मजबूत प्रतिरक्षा है, एंटरोवायरस गंभीर पैथोलॉजीज का कारण नहीं बनता है, अलग-अलग लक्षणों के साथ नहीं हो सकता है।

यह नवजात शिशु के लिए खतरनाक है और प्रतिरक्षा की कमी वाले लोगों - एचआईवी, तपेदिक, कैंसर वाले रोगी।

वयस्कों में एंटरोवायरस बनाता है

1. कैटारी एक अरवी के रूप में प्रकट होती है, जबकि राइनाइटिस होता है, सूखी खांसी, रखी गई, थोड़ा लाल गला, पाचन तंत्र के साथ समस्याएं हो सकती हैं। संक्रमण 7 दिनों तक रहता है, जटिल नहीं है।

2. हर्पीटिक चरित्र एंजिना, आकाश में देखा जा सकता है, पापुर के रूप में लाल हो सकता है, फिर वे 5 दिनों बाद क्षरण बना सकते हैं, लार में वृद्धि हुई है, गर्दन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है। मनुष्य निगलने में दर्द होता है।

3. गैस्ट्रोएंटेरिक रूप में वायरस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट इससे प्रभावित होता है, यह चिंता, मतली, पेट में दर्द, वह बहुत कसम खाता है, एक उल्कापिजन बढ़ता है। एक व्यक्ति नशा से पीड़ित है - तापमान 38, 5 डिग्री, गंभीर कमजोरी और भूख की हानि तक का तापमान।

कुछ वयस्कों को इस बीमारी का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि यह लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है।

वयस्कों में एंटरोवायरस संक्रमण का उपचार

यह सभी प्रकार की बीमारियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, लक्षणों से छुटकारा पाएं और समय पर वायरस से छुटकारा पाएं। उपचार की कोई विशेष विधि नहीं है, बीमारी की गंभीरता के आधार पर उपचार विधियों का चयन किया जाता है, जहां तक \u200b\u200bभारी भड़काऊ प्रक्रिया। उपचार में, इंटरफेरॉन का उपयोग शरीर के तापमान, एंटीहिस्टामाइन, और एंटीस्पाज्मोडिक दवाओं को कम करने के लिए दवाओं, दर्द निवारक, दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि एक जीवाणु संक्रमण टैंक शामिल हो गया है, तो एंटीबायोटिक्स लिया जाना चाहिए।

इस प्रकार, वयस्कों में एंटरोवायरस का उपचार रोग के रूप में निर्भर करेगा।

एंटरोवायरस संक्रमण का उपचार मानव शरीर पर जहरीले प्रभाव को कम करने और बीमारी के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाने के उद्देश्य से चिकित्सा उपायों का एक जटिल है। एंटरोवायरस संक्रमण में 100 से अधिक किस्में हैं, और यह पृथ्वी पर सबसे आम है। मानव शरीर पर इसके प्रभाव की विशिष्टताओं में से एक यह है कि वायरस के साथ संपर्क विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण नहीं बनता है, प्रतिरक्षा के अधिग्रहण और एंटरोवायरस से प्रोफायलाएक्टिक टीकों को बनाने की असंभवता। इसके अलावा, एंटरोवायरस के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार विकसित नहीं किया गया है। हालांकि, मानवता उनके साथ काफी सफलतापूर्वक मुकाबला करती है, और एंटरोवायरस के बाद सफल वसूली सामान्य होती है, न कि अपवाद।

संक्रमण के उपचार की पद्धति की विशेषताएं

एंटरोवायरस संक्रमण के लिए थेरेपी मानकों में कई दिशाएं शामिल हैं। सबसे पहले, रोगी के लिए लक्षण चिकित्सा विकसित की जा रही है। एंटरोवायरस के बाहरी अभिव्यक्तियां चिकित्सकीय रूप से विविध हो सकती हैं और उनमें से कुछ स्वास्थ्य के लिए एक ठोस नुकसान लागू कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, शरीर और रक्त मोटाई के निर्जलीकरण की ओर जाता है, उच्च तापमान प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पन्न एंटीबॉडी के विनाश में योगदान देता है, यही कारण है कि किसी व्यक्ति के लिए वायरस से लड़ना और ठीक होने के लिए और अधिक कठिन होता है। इस अंत में, डॉक्टर सबसे पहले, डायरिया के दौरान जीव में इलेक्ट्रोलाइटिक नुकसान और तरल पदार्थ को भरने के लिए रोगी एंटीप्रेट्रिक दवाओं और सेवन के लिए नमक समाधान निर्धारित करेगा। यदि शरीर की सामान्य हार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक माध्यमिक संक्रमण शामिल हो जाता है, उदाहरण के लिए, एक पुरानी संक्रमण को बढ़ाया जाता है, तो रोगी को एंटीबैक्टीरियल थेरेपी के साथ रोगी की सिफारिश करना आवश्यक है।

एंटरोवाइरस के खिलाफ थेरेपी का दूसरा एकीकृत हिस्सा विषाक्त पदार्थों की नियुक्ति है जो वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान संचय शरीर से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में योगदान देता है।

एंटरोवायरस संक्रमण के लिए एथियोट्रोपिक थेरेपी आज मौजूद नहीं है, लेकिन immunomodulatory थेरेपी सक्रिय रूप से उपचार में उपयोग किया जाता है, ताकि एंटरोवायरस का मुकाबला करने के लिए अपनी प्रतिरक्षा को सक्रिय किया जा सके।

इसके अलावा, यदि रोग गंभीर रूप लेता है, उदाहरण के लिए, दिल या मस्तिष्क क्षति विकसित करना विकासशील है, अधिक विशिष्ट दवाएं (हार्मोनल, कार्डियोप्रोटेक्टर्स और अन्य) उपचार कार्यक्रम में जोड़े जाते हैं।

बीमारी की गंभीरता के आधार पर, उपचार दोनों घर और अस्पताल में किया जा सकता है। अक्सर, बीमारी की पूरी अवधि घर पर बीमार खर्च होती है। अस्पताल में अस्पताल में भर्ती नवजात शिशुओं के साथ-साथ बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम वाले लोगों के लिए भी सलाह दी जाती है।

एंटरोवायरस संक्रमण के उपचार के दौरान सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली तैयारी नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत की जाती है।

व्यापारिक नाम	सक्रिय पदार्थ	फार्मास्युटिकल समूह
अमीक्सिन	टायरोलन	Immunostimulators
अनारोन	मानव गामा-इंटरफेरॉन के लिए एंटीबॉडी	होम्योपैथी
विफरोन	इंटरफेरॉन मानव पुनः संयोजक अल्फा -2, टोकोफेरोल एसीटेट	एंटीवायरल, immunomodulating और antiproliferative साधन
जेनफेरन	अल्फा -2 इंटरफेरॉन पुनः संयोजक मानव	एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाएं
आइसोप्रोसिस	Inosina Pranobek	प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटीवायरल उपकरण
केगेलिन	केगेलिन	Antimicrobial, एंटीवायरल, immunostimulating और radioprotective पदार्थ
Kipferon	प्लाज्मा प्रोटीन (इम्यूनोग्लोबुलिन्स जी, ए और एम), मानव पुनः संयोजक अल्फा -2 इंटरफेरॉन युक्त	एंटीवायरल, immunomodulating और विरोधी भड़काऊ दवाएं
क्लोकिड	शारथ्रोमाइसिन	एंटीमिक्राबियल पदार्थ
ऑक्सोलिन मलम	ऑक्सोलिन	एंटीमिक्राबियल, एंटीवायरल एजेंट
Polysorb।	अत्यधिक फैला हुआ सिलिकॉन डाइऑक्साइड	एंटरोसॉर्बेंट्स
स्मरक	Diosctitis	एंटीहेयर तैयारी, एंटरोसॉर्बेंट्स
सुपास	ज़ेफिसिम।	सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स
फ्लेक्सिन सोलुताब	एमोक्सिसिलिन	बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, एंटीमाइक्रोबायल एजेंट
फुकिन	फ्यूकिन, बोर्न एसिड, फेनोल	एंटीसेप्टिक्स, कीटाणुशोधन की तैयारी
साइक्लोफेरन	एक्रोनियस एसिड	Immunostimulators
एंटरोल	Sugaromycetes Bulardi सीएनसीएम I-745	एंटीडिएर ड्रग्स
Enterosgel	हाइड्रोगेल मेथिल क्रेमियम एसिड	एंटरोसॉर्बेंट्स
एर्गोफेरॉन	एंटीबॉडी टू गामा इंटरफेरॉन नेत्रित रूप से शुद्ध: होम्योपैथिक dilutions का मिश्रण सी 12, SZ0 और C50	होम्योपैथिक ड्रग्स

एंटरोवायरस के साथ लक्षण उपचार

रोग के लक्षण बहुत व्यापक हैं, यह आंतों के विकार, फ्लू, सर्दी, और अन्य बीमारियों के समान हो सकता है। तापमान बढ़ता है संक्रमण के शुरुआती लक्षणों में से एक है। तापमान वृद्धि अक्सर सिरदर्द के साथ होती है। यदि तापमान subfebrile मूल्यों तक पहुंचता है, तो यह शूट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - यह एंटरोवायरस के साथ शरीर के संघर्ष का संकेतक है, जिसके परिणामस्वरूप तापमान है। यदि तापमान 38.5 डिग्री से अधिक बढ़ता है, तो आपको एंटीप्रेट्रिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है।

इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल का उपयोग एंटीप्रेट्रिक लक्ष्य के साथ किया जाता है, क्योंकि वे बच्चों के शरीर के लिए गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस) के समूह से सबसे सुरक्षित हैं। रेक्टल अनुप्रयोगों के लिए मोमबत्तियों को निर्धारित करने के लिए बच्चे बेहतर हैं।

इबुप्रोफेन, इबफेन - एक और लंबी कार्रवाई है। NSAIMOL और IBUProfen समेत एनएसएआईडी समूह की सभी दवाओं का उपयोग करने के लिए contraindications है।

Nsaids लोगों को निर्धारित नहीं हैं:

• सक्रिय पदार्थ की असहिष्णुता के साथ;
• एलर्जी के अभिव्यक्तियों के साथ;
• रक्त रोगों के लिए;
• गुर्दे और जिगर की विफलता के साथ;
• पेट और आंतों की बीमारियों के साथ;
• तीन महीने से कम उम्र के बच्चे।

12 साल से कम उम्र के बच्चों को निलंबन या सिरप के रूप में दवाओं के स्वागत की सिफारिश की जाती है, और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को दवाओं के टैबलेट किए जा सकते हैं।

सिरप, च्यूइंग टैबलेट, मिश्रण और निलंबन के रूप में सभी दवाओं को तेज करें। मोमबत्तियां परिणाम लगभग 40-50 मिनट में देते हैं।

Acetylsalicylic एसिड समूह की तैयारी 12 साल से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित करने के लिए निषिद्ध है, क्योंकि वे रिया सिंड्रोम के रूप में एक खतरनाक जटिलता का कारण बनने में सक्षम हैं, जो वायरल संक्रमण के जीव पर संयुक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है और एस्पिरिन का प्रवेश, जिससे गंभीर यकृत क्षति और मस्तिष्क एडीमा का विकास होता है।

विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक निलंबन, घुलनशील पाउडर, टैबलेट, और उन मामलों में जहां तापमान बहुत अधिक है, या बहुत मजबूत दर्द, इंट्रामस्क्युलर को इंजेक्शन दिया जा सकता है।

रबड़ और नाक की भीड़ - कैटारल-आकार की बीमारी के संकेत। आप उनसे छुटकारा पा सकते हैं और नाक के लिए स्प्रे - गैलाज़ोलिन, और रिनोनॉर्म को छोटे बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है। नाज़ोल बेबी और कॉल का इस्तेमाल एक वर्ष तक के बच्चों में किया जा सकता है। वयस्कों के लिए, xylometazoline, oxymethazoline, napazolin - naphtizin, टिज़िन, डेर्विन के आधार पर vasoconducting बूंदों का एक बड़ा चयन है।

मतली, उल्टी, कुर्सी विकार (आंतों के रूप में) को सर्बेंट्स के स्वागत की आवश्यकता होती है - बच्चे और वयस्क पोलिसोर्बा, एंटरोसगेल, एसएमईडीएस के स्वागत को निर्धारित करते हैं। यदि दिल की धड़कन है, तो आप अल्मागेल या एंटरोल ले सकते हैं।

जब सामान्य एंटीवायरल थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हेमोरेजिक संयुग्मशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एंटीलर्जिक बूंदें निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, लेकोलाइन, एलर्जेल - वे अपनी आंखों में खुजली और जलने की भावना को कम करने में मदद करते हैं, सीरस या पुरायिक-सीरस की रिहाई को थोड़ा कम करते हैं तरल। आंखों को ओकोमिस्टिन या विटैबैक्ट की बूंदों से धोया जाता है।

शरीर में एंटरोवायरस संक्रमण की उपस्थिति का एक और संकेत - शरीर पर और मुंह में श्लेष्म झिल्ली पर। दांत छोटे pitaous rasors या बुलबुले के रूप में एक काफी विशिष्ट चरित्र पहनते हैं जो हथेलियों, पैर, पेट, पीठ, चेहरे, पैर और हाथों को गले लगा सकते हैं। वे शायद ही कभी खरोंच करते हैं, लेकिन अभी भी प्रभावित असुविधा के लिए वितरित करते हैं। आम तौर पर, दांत पहली उपस्थिति के कुछ दिनों बाद ही गुजरता है, और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि बुलबुले प्रकट होते हैं, तो बैक्टीरियल संक्रमण को रोकने के लिए, फ्यूकिन के समाधान के साथ तत्वों के तत्वों के एंटीसेप्टिक प्रसंस्करण को पूरा करना आवश्यक है। एंटीसेप्टिक प्रसंस्करण घाव की उपचार की प्रक्रिया को तेज करता है और उनमें संक्रमण की संभावना को कम करता है।

बुलबुले के रूप में घाव जो गले में, नाक और बादाम पर स्थानीयकृत होते हैं, को क्लोरहेक्सिडाइन के मिरोग्राम या जलीय घोल के साथ इलाज किया जा सकता है। गले में दर्द के साथ, आप स्प्रे टैटम वर्डे या पास्टाइल स्ट्रिप्सिल की सिफारिश कर सकते हैं। कुछ दिनों के बाद, बुलबुले की साइट पर अल्सर बने रहेंगे, जो जल्दी और आराम करते हैं।

शरीर के detoxification के लिए थेरेपी

डिटॉक्सिकेशन उपायों का उपयोग नशा जीव सिंड्रोम के इलाज के लिए शरीर से वायरस की विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों की महत्वपूर्ण गतिविधि को हटाने के लिए किया जाता है। इस अंत में, शरीर के हाइड्रेशन को बढ़ाने के लिए आवश्यक है, यानी, रोगी को अक्सर प्रचुर मात्रा में पीने की सिफारिश की जाती है, जिस पर डायरेआ में वृद्धि हासिल की जाती है। मूत्र के साथ, वायरस के अधिकांश विषाक्त पदार्थ और उत्पादकता उत्पाद व्युत्पन्न होते हैं।

Adsorbing दवाओं का स्वागत शरीर में विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करने का एक और तरीका है। उनमें से - एंटरोसगेल, स्पेक्टा, पॉलिसबोर और पॉलिफ़ालैन, जिन्हें शिशुओं, गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं के लिए भी उपयोग करने की अनुमति है। इस मामले में, विषाक्त पदार्थ आंत में शरीर से व्युत्पन्न होते हैं।

नशे की स्थिति के कारण, पाचन और उत्पादन के विकार अक्सर अपरिवर्तनीय होते हैं। सामान्य पाचन के लिए, एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, creon, pancreatin। वे तीव्र अग्नाशयशोथ या अग्नाशयशोथ के पुराने रूप को बढ़ाने के लिए स्पष्ट रूप से असंभव हैं। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली विशेष प्रोबायोटिक दवाओं के स्वागत के कारण होती है, जैसे कि बच्चों और आयु के रूपों में मानक, बिफिफॉर्म, मैक्सिरक।

अस्पताल की स्थितियों के तहत, गंभीर राज्यों वाले बच्चे और वयस्क अपनी स्थिति को सामान्य करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी या रक्त संसाधनों के संक्रमण को बना सकते हैं।

एंटरोवायरस रोग के दौरान की गंभीरता के आधार पर, कई दिनों तक कीटाणुशोधक के स्वागत की अवधि कई दिनों तक जारी है। डिटॉक्सिकेशन की अवधि 3 सप्ताह तक हो सकती है।

इम्यूनोमोडुलरी थेरेपी

इंटरफेरन्स यौगिकों का एक समूह हैं जो वायरस से संपर्क करते समय शरीर की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं, हार की शुरुआत में। वे संक्रमण के लिए कोशिकाओं की स्थिरता में वृद्धि करते हैं। प्राकृतिक और पुनः संयोजक प्रकार के अल्फा इंटरफेरन की तैयारी अक्सर वायरल प्रभाव के लिए जीव की अपनी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की दक्षता बढ़ाने के लिए निर्धारित की जाती है। दवाओं के इस समूह में वाइफेरॉन, जेनफेरॉन, केफरॉन शामिल हैं।

बीमारी के भारी रूपों के लिए चिकित्सा उपाय

यदि कोई व्यक्ति एंटरोवायरस संक्रमण के गंभीर रूप में जाता है और यह खतरनाक जटिलताओं के विकास की संभावना है, तो यह अस्पताल के तहत इलाज के अधीन है। उपस्थित चिकित्सक किसी विशेष मामले के लिए सामान्य उपचार योजना को चित्रित करते हैं, जो शरीर में सभी रोगजनक प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हैं।

रोगजनक चिकित्सा एंटरोवायरस मेनिनजाइटिस में 5-7 दिनों के लिए "प्रेडनिसोलोन" का स्वागत शामिल है। मरीज 14 दिनों के लिए अनिवार्य अलग हैं।

एनाल्जेसिक, शामक और एंटीमेटिक दवाएं, साथ ही गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंटों का भी उपयोग किया जाता है।
शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने के लिए एक मूत्रवर्धक चिकित्सा, और लक्षण उपचार।

एंटरोवायरस हेपेटाइटिस शरीर और एसो की हार की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित होता है। एंटरोवायरस के लिए जिगर की क्षति के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां दोनों को मिटाए गए अशिष्टता, और हेपेटिक कोशिकाओं और घातक परिणाम की भारी मौत के साथ आगे बढ़ सकती हैं। उपचार केवल अस्पताल में भी होता है। हेपेटोप्रोटेक्टर (हेपबेन, करसिल, लेवासिल) रोगी निर्धारित किए जाते हैं, और detoxification और लक्षण चिकित्सा चिकित्सा निर्धारित है।

एंटरोवायरस के साथ तीव्र पक्षाघात की आवश्यकता होती है, समग्र एंटीवायरल के अलावा, चिकित्सा को अक्षम और मजबूत करना, भौतिक उपचारात्मक उपायों और मालिश की नियुक्ति। पक्षाघात के कारण मौत का कारण बनता है, खासकर बच्चों में, यदि आवश्यक हो, तो आपातकालीन पुनर्वसन उपायों को रोगी निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, रोगी और वज़ोएक्टिव दवाओं के लिए नॉट्रोपिक थेरेपी की सिफारिश की जाती है, तंत्रिका फाइबर, रक्त परिसंचरण सामान्यीकरण की चयापचय और चालकता में सुधार के लिए निर्धारित की जाती है। मुख्य उपचार के साथ समानांतर में एक रोगी में विटामिन परिसरों में प्रवेश किया जाता है।

संवेदनशीलता और तीव्र एंटरोविरस पक्षाघात के बाद स्थानांतरित करने की क्षमता को बहाल करने के लिए, रोगी को एक पुनर्वास कार्यक्रम तैयार किया जाता है, जिसमें भौतिक चिकित्सा, मालिश और चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

मायोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस सूजन दिल और पेरीकार्डियम प्रक्रियाएं हैं। उपचार कोर्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा किया जाता है, साथ ही साथ दिल की विफलता, मूत्रवर्धक और लक्षण दवाओं के इलाज के लिए भी किया जाता है। गंभीर तत्काल मामलों में, पुनर्वसन गतिविधियों को आयोजित किया जाता है।

एंटरोवायरस के खिलाफ लोक चिकित्सा

लोक उपचार द्वारा रोग का उपचार केवल मामलों में केवल मामलों में अनुमति दी जाती है यदि इसमें हल्का आकार होता है, और लक्षण लक्षणों का चरित्र होता है। लोक व्यंजनों को बीमारी के लक्षणों के खिलाफ लड़ाई में शरीर की मदद करने की अधिक संभावना है, लेकिन मुख्य चिकित्सा नहीं। उदाहरण के लिए, यदि आंतों के विकार और कब्ज हैं, तो चावल काढ़ा लिया जा सकता है। अपनी तैयारी के लिए, किसी भी विविधता को लिया जाता है, इसे धोना आवश्यक है, जिसके बाद उत्पाद को एक सॉस पैन में पानी के साथ रखा जाता है और अर्द्ध तैयार या तत्परता से पहले उबाल जाता है। तरल पदार्थ सूखा, ठंडा और आधा गिलास दिन में तीन बार पीता है। एक चिपचिपा और थोड़ा चिपचिपा चावल काढ़ा एक बाध्यकारी प्रभाव होता है, यह दस्त से लड़ने में मदद करता है, आंतों में विषाक्त पदार्थों को जोड़ता है, और उन्हें प्रदर्शित करता है।

एंटीप्रेट्रिक और विरोधी भड़काऊ गुणों के ब्रेज़र से और तैयार करें: प्रत्येक प्रजाति के फूलों के एक स्लाइड चम्मच के साथ 1 डाइनिंग रूम उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है और आधे घंटे का आग्रह करता है। तैयार हर्बल डेकोक्शन को भोजन से पहले दिन में 3-4 बार ठंडा, फ़िल्टर करना और पीना है, आधा गिलास।

- सूजन और उच्च तापमान के खिलाफ लोक चिकित्सा एजेंट में प्रसिद्ध। Kalinov compotes और decoctions आंतों और दिल के काम को सामान्यीकृत, बुखार को हटा दें। शुद्ध पानी के लीटर में 250 ग्राम जामुन होते हैं, 10 मिनट के लिए उबालते हैं, फ़िल्टर करते हैं, तीन चम्मच जोड़ते हैं। एक गिलास के एक तिहाई पर दिन के माध्यम से 3 बार पीते हैं। कैलिसिन inflorescences भी एक गरीब सूजन के साथ संघर्ष कर सकते हैं एक चम्मच की मात्रा में एक चम्मच उबलते पानी डाला जाता है और 10 मिनट के लिए धीमी आग पर उबला हुआ है। एक उम्मीदवार के रूप में दिन में तीन बार एक कप पीते हैं। उपकरण श्वसन रूप एंटरोवायरस संक्रमण में मदद करता है।

मूली में प्रतिरक्षा को उत्तेजित और मजबूत करने के गुण होते हैं। शुद्ध और आधा में कटौती में, अवकाश छोड़कर आंतरिक भाग काटा जाता है। हनी में डाला, दूसरी छमाही के शीर्ष पर कवर किया, गर्म जगह में 4 घंटे जोर दिया। रस, जिसे जारी किया जाता है, को सूखा और दिन में तीन बार चम्मच के अंदर ले जाया जाता है। इस औषधीय उपकरण को लेने के लिए लंबे समय तक - आमतौर पर 4-6 दिनों के लिए यह एक दृश्य परिणाम देता है, और रिसेप्शन बंद हो जाता है।

संक्रमित की देखभाल: आपको इलाज करने की क्या आवश्यकता है

एंटरोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए तीन कारकों के संयोजन की आवश्यकता होती है - प्रचुर मात्रा में पीने, सख्त आहार और बेडडाउन। असल में, रोगी की पहली सहायता इन तीन सिद्धांतों से शुरू होती है, इससे पहले कि वह पहली बार डॉ। दिन के दौरान, 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए कम से कम 2 लीटर ग्लूकोज नमकीन समाधान पीने की सिफारिश की जाती है - प्रत्येक कुर्सी के बाद 50-100 मिलीलीटर; 2 से 10 साल के बच्चे - प्रत्येक मल के बाद 100-200 मिलीलीटर; 10 साल से अधिक उम्र के बच्चे - इतना तरल जैसा कि वे पीना चाहते हैं। स्तन बच्चे प्राथमिक रूप से स्तनपान कर रहे हैं - उनके लिए एक ही समय और पीने के लिए स्तन दूध, और भोजन जो बीमारी से लड़ने के लिए ताकत देता है, और आवश्यक प्रतिरक्षा घटकों का एक सेट होता है।

आहार आहार आवश्यकताओं बच्चों और वयस्कों के लिए समान हैं - यह भोजन के पाचन के लिए किसी भी भारी द्वारा निषिद्ध है, भोजन जो आंतों में गैस गठन में योगदान देता है, साथ ही किसी भी उत्पाद भूख में वृद्धि को उत्तेजित करते हैं। आहार से रोटी, sdobu, कन्फेक्शनरी, फैटी मांस और मछली, दूध और दूध उत्पादों, ताजा सब्जियां, फल, जामुन, मशरूम, मजबूत चाय, डिब्बाबंद भोजन, मसालेदार, स्मोक्ड, तेज, नमकीन स्नैक्स, तला हुआ और तेज व्यंजन, अंडे । सभी भोजन एक आसान-से-वाहक और ओवरहाल, आधा यात्रा होनी चाहिए। सब्जियों और फलों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, लेकिन केवल ओवन या पानी पर स्ट्यूड। साथ ही, फ्रैक्शनल फूड का मतलब है, छोटे भागों के साथ दिन में 5-6 बार।

जिन लोगों के पास पहले दिनों में आंतों के लक्षण हैं, उनके लिए खुद को विशेष रूप से तीव्र प्रकट होता है, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम को सामान्य करने और खराब पाचन के दौरान पोषक तत्वों के जीव में आवश्यक प्रवेश सुनिश्चित करने के उद्देश्य से आहार का निरीक्षण करने की अनुमति है। इसलिए, खाद्य पदार्थों को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाता है, आंतों के पेरिस्टल्टीटिक्स (दीवारों काटने) को मजबूत किया जाता है और गैस्ट्रिक रस की उजागर करने में योगदान देता है।

बिस्तर शासन - इसके साथ, शायद, सबकुछ स्पष्ट है। बीमारी के पहले दिनों में कोई शारीरिक परिश्रम, चलता है, यात्रा की अनुमति नहीं दी जा सकती है। शरीर को वायरस का मुकाबला करने की ताकत जमा करने की जरूरत है। बच्चे बालवाड़ी या स्कूल, वयस्क - काम, सीखने, किसी भी घटना में भाग नहीं ले सकते हैं।

एंटरोवायरस संक्रमण के उपचार की अवधि

शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता के आधार पर औसतन बीमारी का तीव्र चरण लगभग एक सप्ताह तक जारी रहता है। उपचार आमतौर पर 5 से 7 दिनों तक होता है - इस समय मुख्य एंटीवायरल और immunomodulating एजेंट, विरोधी भड़काऊ दवाओं को ले लो। सामान्य रूप से, वसूली की प्रक्रिया और कल्याण के अंतिम सामान्यीकरण में एक महीने तक होता है।

यह कैसे समझें कि बीमारी पीछे हट गई है, और मनुष्य पहले से ही वसूली के रास्ते पर है? यदि एक बीमार बच्चा या वयस्क एक सामान्य भूख दिखने लगी, तो एक उच्च तापमान, दांत और बुखार पारित हो गया, और बाकी अभिव्यक्तियों को डाला गया, हम कह सकते हैं कि बीमारी पीछे हटती है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आराम करना संभव है - डॉक्टर से जाना जरूरी है जो एक निरीक्षण करेगा और व्यक्ति की स्थिति को सत्यापित करने के लिए उचित विश्लेषण असाइन करेगा।

एंटरोवायरस से उपचार गतिविधियों की एक विस्तृत श्रृंखला है, क्योंकि रोगजनक विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने में सक्षम है। यह देखते हुए कि इन रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ विशिष्ट चिकित्सा मौजूद नहीं है, डॉक्टर प्रतिरक्षा के सामान्य मजबूती, शरीर के डिटॉक्सिफिकेशन के साथ-साथ लक्षण उपचार करने के लिए तकनीकों को लागू करते हैं।

Entheroviral संक्रमण में आंतों के वायरस से उत्पन्न संक्रामक बीमारियों का एक समूह शामिल है। कार्डियोवैस्कुलर और तंत्रिका तंत्र, मांसपेशी ऊतक, यकृत, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल किडनी, श्वसन अंग या अन्य अंगों के नुकसान के कारण वे विभिन्न प्रकार की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के रूप में प्रकट हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण एक प्रकाश रूप में आगे बढ़ता है और तापमान, समग्र मैकाक, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दांतों, श्लेष्म झिल्ली, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से विकार के रूप में ऐसे लक्षणों के साथ होता है।

सामग्री:

विशेषता रोगजनक

Introvirus दयालु वायरस picornaviridae परिवार से एंटरोवायरस के वायरस हैं। उनमें प्रोटीन प्रकृति के बाहरी शैल में संपन्न एक रैखिक एकल लीटर आरएनए अणु शामिल है। सभी एंटरोवायरस में एक सामान्य एंटीजन, संपूर्ण की विशेषता, और एक विशिष्ट एंटीजन होता है, जो केवल एक विशेष प्रकार (सेरोटाइप) के लिए विशिष्ट होता है। मानव शरीर के लिए रोगजनक एंटरोवायरस की लगभग 70 प्रजातियां है, जो निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं:

• पोलियो वायरस (3 Serotype);
• कॉक्सिका टाइप ए वायरस (24 सेरोटाइप शामिल) और टाइप बी (6 सीरोटाइप शामिल हैं);
• eSNO वायरस (34 Serotype);
• अवर्गीकृत ententroviruses।

Enteroviruses हर जगह आम हैं। बाहरी वातावरण की स्थितियों में, वे एक महीने तक और मल में व्यवहार्यता को बनाए रख सकते हैं - 6 महीने तक। वे मिट्टी, पानी, भोजन में पाया जा सकता है। वे कम तापमान के लिए भी प्रतिरोधी हैं, यहां तक \u200b\u200bकि ठंढ, अम्लीय मीडिया, 70% एथिल शराब, डायथिल ईथर, फेनोलिक यौगिकों के प्रभाव, लेकिन सुखाने के दौरान जल्दी से निष्क्रिय हो जाते हैं, 50 डिग्री सेल्सियस तक गर्म हो जाते हैं, पराबैंगनी विकिरण, अल्ट्रासाउंड के संपर्क में , विकिरण। वे क्लोरीन युक्त कीटाणुशोधक, ऑक्सीकरण एजेंटों (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, परमैंगनेट पोटेशियम), मेथिलिन ब्लू, फॉर्मल्डेहाइड के प्रसंस्करण में व्यवहार्यता भी खो देते हैं।

मानव शरीर में एंटरोवायरस के प्रजनन का मुख्य स्थान छोटी आंत की लिम्फोइड संरचनाएं होती है, उपकला की कोशिकाओं और फारेनजील अंगूठी के लिम्फोइड ऊतक होती है। एंटरोवायरस संक्रमण को स्थानांतरित करने के बाद, बच्चा एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनी हुई है, लेकिन केवल वायरस के प्रकार के लिए, जिसके साथ शरीर से संपर्क होता है, और अन्य सीरोटाइप के संबंध में यह अप्रभावी और बेकार हो जाता है।

संक्रमण के तरीके

गर्मी और शरद ऋतु में एंटरोवायरस संक्रमण अक्सर पंजीकृत होते हैं। बीमारी के लिए सबसे अतिसंवेदनशील 10 साल से कम उम्र के छोटे बच्चे हैं। बड़े बच्चों और वयस्कों को कम बार आत्मसमर्पण कर दिया जाता है, क्योंकि पहले से ही असम्बद्ध पीड़ित संक्रमण के कारण कारक एजेंट को प्रतिरक्षा बना दिया गया है, व्यक्तिगत स्वच्छता और रोकथाम के उपायों के नियमों द्वारा अच्छी तरह से प्रशिक्षित किया गया है। शिशु स्तनपान में, बीमारी लगभग शायद ही कभी होती है, क्योंकि मां के दूध के साथ, बच्चे को इस रोगजनक में एंटीबॉडी मिलती है।

संक्रमण संक्रमण के एक स्वस्थ वाहक या पहले से ही एक बीमार व्यक्ति से आता है। साथ ही, स्वस्थ वायरसिंग के मामले में, जिन्हें बच्चों या बच्चों में गंभीर प्रतिरक्षा के साथ देखा जा सकता है, जिन्होंने बीमारी को अलग करने के लिए किया है, दूसरों के लिए अनंत की अवधि 5 महीने तक पहुंच सकती है। संक्रमण के बाद ऊष्मायन अवधि की अवधि 2 से 10 दिनों तक है।

संक्रमण को प्रेषित करने के लिए मुख्य तंत्र फेकिल-ओरल और कम अक्सर एक वायु ड्रिप पथ है। संक्रमण के कारण किया जाता है:

• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों के साथ अनुपालन (शौचालय जाने और भोजन से पहले साबुन के साथ पूरी तरह से हाथ धोने की कमी);
• कच्चे पानी की खपत;
• बीमार बच्चे के बीमारी वस्तुओं और खिलौनों के साथ संपर्क;
• सार्वजनिक जल निकायों में स्नान;
• अनिच्छुक फलों और सब्जियों की खपत;
• थर्मल रूप से इलाज न किए गए रूप में डेयरी उत्पादों का उपयोग।

संक्रमित गर्भवती महिला से भ्रूण तक एंटरोवायरस संक्रमण का ट्रांसप्लास्केंट ट्रांसमिशन भी संभव है।

रोग के रूप और लक्षण

एंटरोविरल संक्रमण का प्रवेश द्वार नासोफैरेनक्स और पाचन तंत्र की श्लेश्वर झिल्ली है, जहां संक्रामक एजेंट के जवाब में, एक स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया देखी जाती है।

एक अच्छी स्थानीय प्रतिरक्षा के साथ, बच्चे के शरीर के वायरस का प्रसार प्रवेश द्वार तक ही सीमित है, संक्रमण श्लेष्म झिल्ली के घाव के साथ असम्बद्ध या बहुत हल्के आकार में आयता है। प्रतिरक्षा के अपर्याप्त स्तर के मामले में, वायरस के कणों या वायरस के उच्च वायरस की एक बड़ी मात्रा, संक्रमण मनाया जाता है। आंत में प्रजनन के बाद, वायरस सिस्टमिक रक्त प्रवाह में आते हैं और पूरे शरीर में फैलते हैं, उन अंगों और ऊतकों को मारते हैं जिनके लिए उन्हें उष्णकटिबंधीय होती है। एक ही समय में देखी गई नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर सबसे विविध हो सकती है। विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन के बाद से बच्चों में वायरस की रोगजनक गतिविधि में गिरावट आती है।

देखी गई नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के आधार पर एंटरोवायरस संक्रमण सामान्य और दुर्लभ (atypical) रूपों में विभाजित हैं। विशिष्ट में शामिल हैं:

• सीरस मेनिनजाइटिस;
• महामारी;
• enterovirus exanthema।

अटूट फॉर्म हैं:

• मायोकार्डिटिस;
• एन्सेफेल्सिक और या पोलियो जैसी आकार;
• नवजात शिशुओं की मस्तिष्ककार्डिटिस;
• enterovirus दूर ले जाएगा;
• महामारी हेमोरेजिक conjunctivitis;
• enterovirus बुखार;
• श्वसन (कैटारल) रूप;
• एंटरोवायरस दस्त (गैस्ट्रोएंटेरिटिस);
• यूरोजेनिकल सिस्टम की हार (हेमोरेजिक सिस्टिटिस, जेड, जल्दी, एपिडिडिमाइटिस);
• अग्नाशयशोथ।

एक नियम के रूप में बच्चों में बीमारी का विकास, तीव्र है, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ 39-40 डिग्री सेल्सियस तक तेज वृद्धि के साथ शुरू होता है, जो 3 से 5 दिन, ठंड, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, भूख में गिरावट के साथ रहता है। मतली और उल्टी संभव है, गर्भाशय ग्रीवा और submandibular लिम्फ नोड्स में वृद्धि, जहां वायरस पुन: उत्पन्न किया जाता है। एंटरोवायरस संक्रमण के सूचीबद्ध लक्षण लगभग अपने प्रवाह के सभी नैदानिक \u200b\u200bरूपों के लिए चिह्नित हैं।

जर्दी एंजिना

एक बच्चे में हित्रपेटिक एंजिना का एक सामान्य संकेत मध्यम हाइपरमिया और रोग के पहले दिन श्लेष्म तेल गुहा और गले (स्काईड्रेस, बादाम, मुलायम और ठोस आकाश, जीभ) पर चकत्ते की उपस्थिति है। प्रारंभ में, दांत के तत्व लाल पापुला होते हैं जो स्वयं के बीच विलय नहीं करते हैं, और फिर 1-2 मिमी व्यास के साथ vesicles में बदल जाते हैं। उनकी मात्रा 3 से 18 तक भिन्न हो सकती है। 2 दिनों के बाद, ट्रेस को छोड़कर, छोटे घाव या संकल्प के गठन के साथ बुलबुले अनायास खुले होते हैं। हेपेटिक एंजिना के लिए, दर्द गर्भाशय ग्रीवा और submandibular लिम्फ नोड्स के palpation द्वारा विशेषता है।

सीरस मेनिनजाइटिस

सीरस मेनिनजाइटिस बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण का भारी और सबसे आम रूप है। इसके लक्षणों में मजबूत सिरदर्द, उदासीनता, शरीर का तापमान, उल्टी, उत्साहित राज्य, चिंता, आवेग, साथ ही मस्तिष्क के गोले की जलन और सूजन से उत्पन्न होने वाले कई लक्षण शामिल हैं:

• ब्रुडज़िंस्की और केर्निगा के लक्षण;
• फोटोफोबिया;
• ध्वनि की बढ़ती संवेदनशीलता;
• छाती को ठोड़ी दबाने की कोशिश करते समय मजबूत सिरदर्द;
• ओसीपिटल मांसपेशियों और अन्य की कठोरता।

3-5 दिनों के बाद, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर वापस शुरू होती है, जबकि लक्षण 10 दिनों तक बनाए रखा जा सकता है, और वायरस को रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में 2-3 सप्ताह तक पता चला है। उच्च रक्तचाप और अस्थिर सिंड्रोम के रूप में सीरस मेनिनजाइटिस के बाद अवशिष्ट घटना 2-3 महीने के लिए हो सकती है।

Enterovirus Exanthema

बच्चे में Entrovirus Exanthema एक त्वचा की दांत के रूप में खुद को प्रकट करता है। इसके तत्व आम तौर पर मौखिक गुहा में अक्सर चेहरे, शरीर, अंगों की त्वचा, शरीर, अंगों की त्वचा पर मौजूद होते हैं। वे गुलाबी धब्बे या पापुला होते हैं जो जल्दी से तीन दिनों के भीतर गुजरते हैं, बिना अपने आप के बाद कोई निशान नहीं छोड़े। कुछ मामलों में, त्वचा पर दाने के गायब होने के बाद एक अल्पकालिक छीलने और हल्के पिग्मेंटेशन मनाया जाता है।

Enterovirus Exanthema सीरस मेनिनजाइटिस या हेपेटिक एंजिना के साथ एक साथ विकसित हो सकता है।

महामारी

महामारी माल्जिया का मुख्य लक्षण तीव्र मांसपेशी दर्द है। बच्चों को छाती में तीव्र दर्द के हमलों और पेट के शीर्ष, पीठ, बाहों और पैरों के पीछे, कम बार, कम समय के हमलों के बारे में शिकायतें होती हैं। ड्राइविंग करते समय, दर्द बढ़ाया जाता है, त्वचा कवर पीला हो जाता है, पसीना बढ़ जाता है, सांस लेना, होता है। एक आस्तिक परीक्षा की तरह, यह रूप हेपेटिक एंजिना और सीरस मेनिनजाइटिस के साथ एक साथ बह सकता है।

निदान

यदि आपको एक एंटरोवायरस संक्रमण पर संदेह है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे को देखने की आवश्यकता है। रोग के विशिष्ट रूप के आधार पर, आपको अतिरिक्त रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। पुष्टि करें कि डॉक्टर के निदान में दिखाई देने वाले लक्षणों के आधार पर, क्षेत्र में सामान्य महामारी विज्ञान की स्थिति और परीक्षणों के परिणामों का आकलन किया जाएगा। इस मामले में दिखाए गए मुख्य प्रयोगशाला अध्ययन हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• अध्ययन के तहत सामग्री में एंटरोवायरस आरएनए के विशिष्ट टुकड़ों की पहचान;
• वायरस के संबंध में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के आधार पर सीरोलॉजिकल स्टडीज (इम्यूनो-इम्यूनिमल विश्लेषण, पूरक बाध्यकारी प्रतिक्रिया और हेमग्लूशन ब्रेकिंग और अन्य) और कुछ अंतराल पर जोड़े गए सीरम में बने।

घाव क्षेत्र के आधार पर बच्चों में संक्रमण के कार्यक एजेंटों की पहचान करने के लिए, विभिन्न जैविक सामग्रियों का उपयोग किया जाता है: रक्त, आंखों से अलग होना, नासोफैरेनक्स से धोया जाता है, त्वचा से तराजू, मल।

सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता, न्यूट्रोफिल (रोग के शुरुआती चरण में), ईसीनोफिल और लिम्फोसाइट्स (जहां तक \u200b\u200bबीमारी की प्रगति होती है), एंटरोविरल संक्रमण (रोग के शुरुआती चरण में), ल्यूकोसाइट पर मनाया जाता है फॉर्मूला शिफ्ट और ईएसपी में वृद्धि। सीरोलॉजिकल स्टडीज में, शरीर में एंटरोवायरस की उपस्थिति के मामले में, युग्मित सीरम के बीच एंटीबॉडी में 4 गुना से कम नहीं की जानी चाहिए।

एंटरोवायरस संक्रमण के कुछ रूपों में, समान लक्षणों के साथ बहने वाली अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है:

• हर्पीटी एंजिना को मौखिक श्लेष्म और गले को विभिन्न प्रकार के हर्पी और जीनस कैंडिडा के मशरूम के नुकसान से अलग किया जाता है;
• मेरस मेनिनजाइटिस को मेनिंगोकोकल संक्रमण, तपेदिक और अन्य संक्रामक बीमारियों के कारण मस्तिष्क के गोले के घाव से अलग किया जाना चाहिए;
• एक आस्तिक परीक्षा Rubella, Scarletina, कॉर्टेक्स, Urticaria के रूप में एक एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ विभेदित है;
• महामारी माल्जिया pleurrites, तीव्र एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, अग्नाशयशोथ, cholecystitis से प्रतिष्ठित है।

इलाज

अपेक्षाकृत स्वस्थ बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण मुख्य रूप से एक प्रकाश रूप में आगे बढ़ता है। तंत्रिका तंत्र और महत्वपूर्ण अंगों (हृदय, यकृत, गुर्दे) को नुकसान के मामलों को छोड़कर घर पर उपचार किया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने पर भी दिखाया गया है कि बच्चे के पास लंबे समय तक उच्च तापमान है, जो एंटीप्रेट्रिक एजेंटों के स्वागत के जवाब में कम नहीं है।

एंटरोवायरस को प्रभावित करने वाली बीमारी के इलाज के लिए विशिष्ट दवाएं वर्तमान में नहीं हैं, इसलिए, मुख्य चिकित्सा प्रतिरक्षा प्रणाली को समर्थन और मजबूत करना, अपने सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने के लिए है। इसके लिए, यदि आवश्यक हो, immunoglobulins, immunomodulating दवाओं और इंटरफेरॉन की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण के लक्षणों को खत्म करने और सुविधाजनक बनाने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• उच्च तापमान पर पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन के आधार पर एंटीप्रेट्रिक की तैयारी;
• नशा को पुनः प्राप्त करने और हटाने के लिए साधन (रेजिमेंट के पानी-नमक समाधान, मानव इलेक्ट्रोलाइट, हाइड्रोलिक और अन्य, ग्लूकोज, एसएमईसीटी, एंटरोजल);
• antihistamines;
• अज्ञात
• एनेस्थेटिक दवाएं;
• गले के लिए rinsing और स्प्रे;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा (Linex, Laktovit, Bifiform) की बहाली के लिए तैयारी।

उच्च तापमान पर, बिस्तर दिखाया गया है। बीमारी की पूरी अवधि के दौरान बच्चों में एंटरोविरस संक्रमण के उपचार का एक महत्वपूर्ण तत्व प्रचुर मात्रा में पीने (गैर कार्बोनेटेड खनिज पानी, कम्पोट, ठंढ, ठंढ), अक्सर गीली सफाई और कमरे के नियमित वेंटिलेशन, जहां बच्चा है, बाल रोग विशेषज्ञ ईओ कोमारोवस्की। भोजन बच्चे के अनुरोध पर होना चाहिए और उत्पादों के आकलन के लिए आसान होना चाहिए (पानी पर दलिया, उबला हुआ गैर वसा वाले मांस, सब्जियां, सूप एनीलिंग शोरबा, केफिर, गैलरी कुकीज़ के बिना)।

उपचार की अवधि के दौरान और पूर्ण वसूली तक, बीमार बच्चे को स्वस्थ बच्चों से अलग किया जाना चाहिए। संक्रमण के बड़े पैमाने पर वितरण से बचने के लिए, किंडरगार्टन, स्कूल या अन्य बच्चों की टीमों में भाग लेने के लिए मना किया जाता है।

वीडियो: बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोवस्की ई ओ। एंटरोवायरस संक्रमण और उनकी विशेषताओं पर

जटिलताओं

अधिकांश मामलों में एंटरोवायरस संक्रमण में एक भविष्यवाणी अनुकूल पूर्वानुमान है और पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होता है। नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए कमजोर प्रतिरक्षा, ओन्कोलॉजिकल बीमारियों, एचआईवी संक्रमित के लिए यह सबसे बड़ा खतरा है।

मस्तिष्क एडीमा, मिर्गी, मानसिक विकारों के रूप में गंभीर जटिलताओं में, एंटरक्रैनियल दबाव बढ़ाना, एंटरोवायरस एन्सेफलाइटिस, नवजात शिशुओं, मेनिनजाइटिस के एन्सेफेलोकोकारिटिस के साथ संभव है। बीमारी के गंभीर कोर्स के साथ, संक्रमण को सामान्य करने, निमोनिया के विकास, तीव्र श्वसन विफलता, द्वितीयक जीवाणु संक्रमण का प्रवेश करने की संभावना है।

निवारण

एंटरोवायरस संक्रमण की रोकथाम में निम्नलिखित उपायों में शामिल हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का सख्त पालन;
• केवल उबला हुआ या बोतलबंद पानी की खपत;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य मजबूती;
• उपयोग से पहले कच्चे फल और सब्जियों की सावधानीपूर्वक धुलाई;
• लगातार वेंटिलेशन और गीले कमरे की सफाई;
• महामारी के प्रकोप वाले लोगों के सामूहिक संचय के स्थानों के दौरे से बचें;
• खुले जलाशयों में छोड़कर जिनके पास विशेष अनुमति नहीं है।

एंटरोवायरस के सीरोटाइप की असंख्यता को देखते हुए, टीकाकरण द्वारा उनके साथ संक्रमण की प्रभावी रोकथाम वर्तमान में विकसित नहीं हुई है।

एंटरोवायरस संक्रमण - यह आंतों के वायरस (एंटरोवायरस) के कारण तीव्र संक्रामक बीमारियों का एक समूह है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मांसपेशी प्रणाली, फेफड़ों, यकृत, गुर्दे के घाव के कारण नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के बुखार और बहुरूपता की विशेषता है। और अन्य अंग।

हाल के वर्षों में, दुनिया में एंटरोवायरस संक्रमण को सक्रिय करने की एक स्पष्ट प्रवृत्ति उभरी है, जैसा कि विभिन्न देशों में विकृति और प्रकोप की महामारी विज्ञान दर से प्रमाणित है। एंटरोवायरस संक्रमण की भूगोल बेहद व्यापक है और सोवियत स्थान सहित दुनिया के सभी देशों को शामिल करता है। इस प्रकार, वैज्ञानिक साहित्य जापान में फ्रांस (2002, 55 9 मामलों, प्रतिध्वनि 13, 20, 6, 6) वायरस में एंटरोवायरस (एसेप्लिक) मेनिनजाइटिस के प्रकोप का वर्णन करता है (2000, कई सौ लोग बीमार थे, वहां मौतें थीं, एंटरोवायरस 71- प्रकार) , यूएसए (2001, 100 से अधिक मामले, प्रतिध्वनि 13 वायरस), स्पेन (2000, 135 मामले, गूंज 13 वायरस), जर्मनी (2001, बीमार 70 लोग, कॉक्सिका वायरस बी 5), तुर्की। वर्णित प्रकोपों \u200b\u200bमें से सबसे बड़ा ताइवान में उल्लेख किया गया था (1 99 8, 2000, लगभग 3 हजार लोग बीमार थे, प्रतिध्वनि 13, 30 वायरस, 71 वें प्रकार के वायरस प्रचलित थे) और सिंगापुर में (2000, 1,200 मामले, 4 घातक परिणाम, फ्लैश एंटरोवायरस 71 वें प्रकार के कारण होता है), ट्यूनीशिया (2003, 86 लोगों को प्रतिध्वनि 6, 13 वायरस द्वारा दर्शाया जाता है)। सोवियत अंतरिक्ष के बाद, रूस में रूस में सबसे बड़ा प्रकोप देखा गया है, रूस में रूस में, पुतोरस्की क्षेत्र में (खाबरोव्स्क, 1 99 7, कोकसाकी वायरस ने बी 3, 4, 5, ईएसओ 6, 17, एंटरोवायरस 70 वें प्रकार) और में प्रबल किया काल्मीकिया (2002, 507 मामले, गूंज 30 वायरस), साथ ही यूक्रेन में (1 99 8, बीमार 2 9 4 लोग, कॉक्सिका वायरस बी 4)।

इन संक्रमणों की मुख्य विशेषताएं एक स्वस्थ वायरस सामग्री है जो लगातार स्पोराडिक रूपों और सामूहिक बीमारियों के उद्भव को निर्धारित करती है, जो घटनाओं की तरह, न केवल जूनियर और पुराने बच्चों के बीच, बल्कि वयस्कों के बीच भी देखी जाती है। यह स्थापित किया गया है कि आंत में एंटरोवायरस के ठहरने की अवधि 5 महीने से अधिक नहीं है।

हालांकि, जनसंख्या के बीच एंटरोवायरस के संचलन को बनाए रखने में मुख्य महत्व, जाहिर है, दो कारक हैं - संवेदनशील आकस्मिक की उपस्थिति और वायरोन की एक महत्वपूर्ण अवधि। बाद की सुविधा गैर-प्रतिरक्षा व्यक्तियों के संक्रमण के बाद वायरस की अनुमति देती है, जो अत्यधिक प्रतिरक्षा परत बनाती है, नए अतिसंवेदनशील आकलकों की प्रतीक्षा करती है।

एंटरोवायरस संक्रमण के लिए क्या उत्तेजक / कारण:

एंटरोवायरस का आधुनिक वर्गीकरण 2000 में इस समय तक संचित डेटा के आधार पर विकसित किया गया था जो आनुवांशिक संरचना और एंटरोवायरस के विभिन्न प्रतिनिधियों के phylogenetic संबंधों के आधार पर विकसित किया गया था। इस जीनस में Picornoviridae परिवार शामिल है, जो बदले में, 5 प्रकार के गैर-संक्षारक एंटरोवायरस, अर्थात् एंटरोवायरस ए, बी, सी, डी, ई। पोलिओवायरस इस वर्गीकरण के अनुसार एंटरोवायरस के एक अलग दृश्य को शामिल करते हैं। फॉर्मा की संरचना और कॉक्सिका वायरस ए 2-8, 10, 12, 14, 16 और एंटरोवायरस 71 शामिल हैं।

एंटरोवायरस बी का प्रकार सबसे अधिक है और ईएसओ 1 के अपवाद के साथ-साथ कॉक्सिका ए 9 वायरस और एंटरोवायरस 69, 73, 77, 78 वें प्रकार के अपवाद के साथ सभी कॉक्सिका वायरस और एसएनओ शामिल हैं। 1, 11, 13, 15, 17-22, 24 प्रकार सहित कॉक्सकी वायरस के शेष प्रतिनिधियों के साथ एंटरोवायरस का प्रकार। प्रकार एंटरोवायरस डी और ई अपेक्षाकृत छोटे हैं और तदनुसार प्रतिनिधि के 2 (enterovirus68 और 70) और 1 (ए 2 प्लाक वायरस) शामिल हैं। इसके अलावा, संरचना में गैर-वर्गीकृत एंटरोवायरस की एक बड़ी संख्या शामिल है। इस प्रकार, एंटरोवायरस में 100 से अधिक वायरस खतरनाक शामिल हैं। वे भौतिक रासायनिक कारकों के प्रभावों के लिए आम और अत्यधिक प्रतिरोधी हैं।

Patherogenesis (क्या होता है?) Enterrovirus संक्रमण के दौरान:

एंटरोवायरस संक्रमण मानवोनोसिस समूह से संबंधित हैं। प्रकृति में प्रवेश का अस्तित्व दो मुख्य जलाशयों की उपस्थिति के कारण है - एक व्यक्ति जिसके पास वायरस का प्रजनन और संचय होता है, और बाहरी वातावरण (पानी, मिट्टी, भोजन), जिसमें वे उच्च के कारण जीवित रहने में सक्षम होते हैं स्थिरता। बड़े पैमाने पर एंटरोवायरस प्रदूषण की मानव आबादी में "स्ट्रोक" में प्रकोप का जोखिम महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है, जिसे अक्सर पानी और खाद्य स्थानांतरण पथ के माध्यम से लागू किया जा सकता है।

एंटरोविरल संक्रमण के संचरण का लंबवत मार्ग वर्णित है। जन्मजात एंटरोविरस संक्रमण का उच्च जोखिम आमतौर पर गैर-तीव्र एंटरोवायरस रोग द्वारा निर्धारित किया जाता है, गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा स्थानांतरित किया जाता है, लेकिन महिला में एक एडवरिनल संक्रमण की उपस्थिति होती है। जन्मजात एंटरोविरस संक्रमण के साथ, अचानक बच्चे की मृत्यु का सिंड्रोम जुड़ा हुआ है।

स्रोत संक्रमण - बीमार व्यक्ति या एक वायरस मॉनिटर। ट्रांसमिशन तंत्र एयर-ड्रिप या फेकल-ओरल है। बच्चे और युवा लोग अक्सर बीमार होते हैं। ग्रीष्मकालीन शरद ऋतु मौसमी की विशेषता। पीड़ित बीमारी के बाद प्रतिरक्षा काफी लंबी है (कई वर्षों तक)।

प्रवेश द्वार संक्रमण - ऊपरी श्वसन पथ या पाचन तंत्र की श्लेष्म झिल्ली, जहां वायरस गुणा किया जाता है, एक स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है और इसका कारण बनता है, जो हेपेटिक एंजिना, ओर्ज़, फेरींगजाइटिस या आंतों के असफलता के लक्षण प्रकट करता है। बाद के वायरसिया के परिणामस्वरूप, वायरस पूरे शरीर में हेमेटोजेनिक रूप से फैलते हैं और विभिन्न अंगों और ऊतकों में बस जाते हैं।

तंत्रिका ऊतक, मांसपेशियों, उपकला कोशिकाओं के लिए एंटरोवायरस का निशान संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bरूपों की विविधता का कारण बनता है। जब वायरस सीएनएस में पील करता है, तो एसेप्टिक मेनिंगजाइटिस, मेनिंगोएन्सेन्गेलिटिस या पैरिस्टिक पोलियो जैसी रूपों के विकास के साथ इसकी हार संभव है।

वायरस आमतौर पर प्राथमिक प्रवेश स्थानों से प्रसारित नहीं होते हैं, केवल कभी-कभी हेमेटोजेनिक रूप से अन्य अंगों में प्रवेश किया जाता है।

एंटरोवायरस संक्रमण के लक्षण:

एंटरोवायरस की विस्तृत विविधता मानव शरीर के लगभग सभी अंगों और ऊतकों को प्रभावित करने वाले संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bरूपों की अधिक विविधता को रेखांकित करती है: तंत्रिका, हृदय प्रणाली, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, श्वसन पथ, और गुर्दे, आंखें, त्वचा की मांसपेशियों, मौखिक श्लेष्मा, यकृत, अंतःस्रावी अंग। विशेष रूप से एंटरोवायरस संक्रमण का खतरा immunodeficientized है।

एंटरोवायरस संक्रमण के अधिकांश मामले असंबद्ध कार्य करते हैं। अधिकांश चिकित्सकीय उल्लेखनीय अभिव्यक्तियां सर्दी हैं, और एंटरोवायरस को एआरवीआई रोगजनक की आवृत्ति में दूसरा माना जाता है।

सशर्त रूप से, एंटरोवायरस के कारण बीमारियों के दो समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
I. संभावित रूप से भारी:
- सीरस मेनिनजाइटिस;
- एन्सेफलाइटिस;
- तीव्र पक्षाघात;
- नवजात सेप्टिक-जैसी बीमारियां;
- एमआईओ- (प्रति-) कार्डिटिस;
- हेपेटाइटिस;
- immunodeficiency व्यक्तियों के पुराने संक्रमण।

द्वितीय। कम खतरनाक:
- दांत या बिना तीन दिवसीय बुखार;
- Gerpepina;
- Pleurodia;
- Vesicular Pharyngitis;
- आँख आना;
- दूर ले जाएगा;
- गैस्ट्रोएंटेरिटिस

1. जर्दी एंजिना। बीमारी के पहले दिन, लाल पापुला दिखाई देते हैं, जो सामान्य रूप से अतिशय्रीय श्लेष्म झिल्ली, जीभ, मुलायम और ठोस नाक पर स्थित होते हैं, 3-5 से 15-18 तक 1-2 मिमी के vesicles में परिवर्तित हो जाते हैं , एक दूसरे के साथ विलय नहीं। 1-2 दिनों के बाद, बुलबुले को क्षरण के गठन के साथ खोला जाता है या तो बीमारी के 3-6 दिन के लिए बहिष्कार के निशान के बिना। निगलने या महत्वहीन में कोई दर्द नहीं होता है, कभी-कभी सैलिव दिखाई देता है। गर्भाशय ग्रीवा और submandibular लिम्फ नोड्स में वृद्धि छोटी है, लेकिन उनके दर्दनाक का झुकाव।

2. महामारी (बोर्नहोम की बीमारी, दानी नृत्य, पोरोराडिया)। यह पेट की सामने की पेट की दीवार की मांसपेशियों, छाती के निचले हिस्से, पीठ, अंगों की मांसपेशियों में स्थानीयकरण के साथ तेज दर्द की विशेषता है। दर्द एक हमला करने वाला चरित्र पहनता है, 30-40 सेकंड से 15-20 मिनट की अवधि, कई दिनों तक दोहराया जाता है, एक आवर्ती चरित्र ले जा सकता है, लेकिन कम तीव्रता और अवधि के साथ।

3. मेनिंगलियल सिंड्रोम 2-3 दिनों से 7-10 दिनों तक बचाता है, शराब का अर्थ 2 -3 सप्ताह में होता है। अस्थि और उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के रूप में संभावित अवशिष्ट घटना।

मेनिनजाइटिस एंटरोविरल ईटियोलॉजी में अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों से, चेतना के विकार, टेंडन प्रतिबिंब में वृद्धि, पेट के प्रतिबिंबों की अनुपस्थिति, पेट की प्रतिबिंब, न्यस्टैग, क्लोनस स्टॉप, अल्पकालिक ग्लेज़िंग जल निकासी की अनुपस्थिति हो सकती है।

4. एंटरोवायरस संक्रमण के लकड़हारी रूप वे पॉलिमॉर्फिज्म में भिन्न होते हैं: रीढ़ की हड्डी, बॉबोस्पिनल, पोंटिन, पॉलीरैडिकुलनूरिक रूप विकसित हो सकते हैं। दूसरों की तुलना में अक्सर एक रीढ़ की हड्डी का आकार होता है, जिसे एक या दोनों पैरों के तेज सुस्त पक्षाघात के विकास की विशेषता होती है, कम अक्सर - गंभीर दर्द मांसपेशी सिंड्रोम के साथ हाथ। इन रूपों का प्रवाह हल्का है, लगातार परिसिस और पक्षाघात नहीं छोड़ता है।

5. एंटरोवायरस बुखार (छोटी बीमारी, 3-दिन बुखार)। यह एंटरोवायरस संक्रमण का सबसे लगातार रूप है, लेकिन स्पोराडिक विकृति में निदान करना मुश्किल है। यह स्थानीय घावों के स्पष्ट लक्षणों के बिना अल्पकालिक बुखार की विशेषता है। यह मध्यम सामान्य संक्रमित लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, कल्याण थोड़ा सा टूट जाता है, कोई विषाक्तता नहीं होती है, तापमान 2-4 दिनों को बचाया जाता है। यदि टीम में प्रकोप होता है, तो यह चिकित्सकीय रूप से निदान किया जा सकता है, जब एंटरोवायरस संक्रमण के अन्य रूप पाए जाते हैं।

6. Enterovirus Exanthema ("बोस्टन बुखार")। यह चेहरे पर 1 से 2 दिनों की उपस्थिति से विशेषता है, धड़, गुलाबी रंग, स्पॉटी या स्पॉटी-पपुलर चरित्र के चकत्ते के अंग, कभी-कभी रक्तस्राव तत्व कभी-कभी हो सकते हैं। दांत में 1-2 दिन, कम बार होता है - लंबे समय तक ट्रेस के बिना गायब हो जाता है।

7. आंत (गैस्ट्रोएंटेरिटिकल) फॉर्म। यह दिन में 5-10 बार पानी दस्त के साथ बहती है, पेट में दर्द, उल्कापिजन, उपाध्यक्ष उल्टी। मध्यम नशा लक्षण। 2 साल तक के बच्चों में, आंतों सिंड्रोम को अक्सर नासोफैरेनक्स से कैटररहल के साथ जोड़ा जाता है। 1-2 सप्ताह के लिए युवा बच्चों में बीमारी की अवधि, बड़े बच्चों में 1-3 दिन हैं।

8. श्वसन (कैटैरियल) रूप प्रकट करता है नाक की भीड़, राइनाइटिस, एक सूखी दुर्लभ खांसी के रूप में खराब रूप से उच्चारण बिल्ली के मैटरेफ। निरीक्षण के मामले में, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया का पता लगाया जाता है, नरम नाक और फेरनक्स की पिछली दीवार। लाइट डिस्प्लेप्टिक विकार चिह्नित किए जा सकते हैं। वसूली 1-1.5 सप्ताह के बाद होती है।

9. मायोकार्डिटिस, नवजात शिशुओं, हेपेटाइटिस, गुर्दे की हार, आंख (uveit) के एन्सेफलियोकार्डिटिस - बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण के ये रूप दुर्लभ हैं। उनमें से नैदानिक \u200b\u200bनिदान केवल एंटरोवायरस संक्रमण या बीमारी के महामारी के प्रकोप के प्रकट रूपों की उपस्थिति में संभव है। वायरलॉजिकल और सीरोलॉजिकल स्टडीज का संचालन करते समय अक्सर उन्हें निदान किया जाता है।

तंत्रिका तंत्र के लिए एंटरोवायरस का उच्च मार्ग तंत्रिका तंत्र के सबसे आम घावों के नैदानिक \u200b\u200bरूपों की विविधता की विशेषता है: सीरस मेनिनजाइटिस, एन्सेलाइटिस, पॉलीराडिकुलोनिसिस, चेहरे की तंत्रिका के न्यूराइट्स।

बच्चों के न्यूरोइन्फेक्शन के बीच अग्रणी स्थान अभी भी मेनिनजाइटिस द्वारा कब्जा कर लिया गया है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक घावों की कुल संख्या का 70-80% बनाता है। गर्मी की शरद ऋतु अवधि में एंटरोवायरस मेनिंगजाइटिस की घटनाओं में सालाना वृद्धि हुई है। प्रीस्कूल और स्कूल की उम्र के सुंदर बच्चे बीमार हैं। विभिन्न प्रकार के पोलिओवायरस, एस्को वायरस, कॉक्सिका वायरस ए और बी के कारण नैदानिक \u200b\u200bरूप से एसेप्टिक सीरस मेनिनजाइटिस लगभग असंभव के लिए लगभग असंभव है। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के परिवर्तन भी अप्रभेद्य हैं। आज तक, एंटरोवायरस मेनिनजाइटिस का सबसे आम नैदानिक \u200b\u200bरूप अच्छी तरह से वर्णित है।

किसके अनुसार, एंटरोवायरस दिल संक्रमण नियमित रूप से पैथोलॉजी की दुनिया में पंजीकृत हैं। कारक एजेंट के आधार पर, एंटरोवायरस दिल संक्रमण में कुल संक्रामक घटनाओं की संरचना में एक अच्छी तरह से परिभाषित हिस्सा है, जो पंजीकृत वायरल बीमारियों की कुल संख्या का लगभग 4% बनाता है। एंटरोविरल हार्ट इंफेक्शन की सबसे बड़ी संख्या कॉक्सिका वायरस के कारण होती है, दिल के एंटरोवायरस संक्रमण के रोगजनकों के बीच दूसरी जगह (संक्रामक रोगविज्ञान में विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण के लिए) कॉक्सिका वायरस ए पर कब्जा करती है, फिर इको वायरस और पोलिओविर्जस का पालन करती है।

वायरसेंडेड हार्ट रोगों के निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bरूपों को प्रतिष्ठित किया गया है: एमआईओ-, पेरी, एंडोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष।

दिल के एंटरोविरल संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां रोगजनक प्रक्रिया में मायोकार्डियल भागीदारी की डिग्री पर निर्भर करती हैं और मायोकार्डियम की कार्यात्मक गतिविधि के उल्लंघन की व्यावहारिक रूप से पूर्ण अनुपस्थिति और कार्डियक गतिविधि के गंभीर नुकसान के साथ, फैलाव के साथ, फैलाट के साथ एक महत्वपूर्ण बिगड़ा सिस्टोलिक समारोह के साथ सभी दिल कक्षों में। Enterlowiruses के दिल के ऊतकों के लिए उच्च उष्णकटिबंधीय है, जिसमें वायरस के प्रत्यक्ष cytopathic प्रभाव के कारण वैकल्पिक विनाशकारी प्रक्रिया पहले विकसित हो रही है, और बाद में Mio- और Epicarditis के गठन के साथ एक वायरस का सूजन है, diffuse cardiosklorosis, अग्रणी फैला हुआ कार्डियोमायोपैथी के विकास के लिए।

ब्याज मायोकार्डिटिस के साथ रोगियों में पहचाने गए कोक्स-संक्रमण में संवहनी घावों की रिपोर्ट का प्रतिनिधित्व करता है।

हाल के वर्षों में एंटरोवायरस 70 ने वितरण के लिए प्रवण तीव्र महामारी हेमोरेजिक संयुग्मशोथ के कई प्रकोप पैदा किए हैं। कुछ रोगियों में, बीमारी की शुरुआत से समय की अवधि में, पक्षाघात और समान विभिन्न गंभीरता और स्थानीयकरण से विकसित किए जाते हैं। ESO 11, 19 के कारण unesses हैं।

Introvirus संक्रमण सबसे बड़ा खतरा immunosuppressive व्यक्तियों के लिए प्रतिनिधित्व करते हैं: रक्त, नवजात शिशुओं, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद लोगों के घातक बीमारियों के रोगियों, एचआईवी संक्रमित रोगियों के बाद रोगी।

कोकसाकी ए 9 वायरस के कारण संक्रमण ऑटोम्यून्यून रोगों के विकास से जुड़ा हुआ है। टाइप 1 मधुमेह के विकास में एंटरोवायरस की भूमिका साबित हुई।

साहित्य में एंटरोवायरस संक्रमण की भूमिका के मुद्दे पर चर्चा करता है, विशेष रूप से कोक्स-वायरल, सहज गर्भपात की ईटियोलॉजी में।

यौन क्षेत्र की हार parenchymal orchitis और epidididimitis के क्लिनिक द्वारा प्रकट की जाती है, कोकेस्कैक वायरस अक्सर 6, 9, 11. Entheroviruses महामारी vaptitis के कारण महामारी vapotitis वायरस के बाद दूसरे स्थान पर कब्जा करते हैं। इस बीमारी की विशिष्टता यह है कि पहले चरण में, किसी अन्य लक्षण परिसर का क्लिनिक विकासशील है, एंटरोवायरस संक्रमण (गेरपेपिना, मेनिंगिटिस, आदि) की विशेषता, और 2-3 सप्ताह के बाद, ऑर्किटिस और एपिडिडिमिटिस के संकेत दिखाई देते हैं। यह रोग युवावस्था के बच्चों में होता है और अपेक्षाकृत सौम्य आयता है, लेकिन यह अज़ोस्पर्मिया के विकास के साथ समाप्त हो सकता है।

एंटरोवायरस संक्रमण का निदान:

एंटरोवायरस संक्रमण के निदान में 4 मूल विधियां शामिल हैं:
1) सीरोलॉजिकल;
2) इम्यूनोहिस्टोकेमिकल;
3) आण्विक जैविक;
4) सांस्कृतिक।

सीरोलॉजिकल तरीके रोगियों के सीरम में एंटरोवायरस संक्रमण के मार्करों की पहचान करना। प्रारंभिक संक्रमण मार्करों में आईजीएम और आईजीए शामिल हैं। एंटरोवायरस संक्रमण के सीरोलॉजिकल मार्करों की पहचान करते समय, सबसे अधिक प्रतिनिधि आईजीएम टिटर है, जो हालिया संक्रमण को इंगित करता है। इसलिए, वायरस-विशिष्ट आईजीएम "ताजा" एंटीजनिक \u200b\u200bप्रोत्साहन के सुविधाजनक मार्कर हैं, जबकि आईजीजी को कई सालों या यहां तक \u200b\u200bकि अपने शेष जीवन के लिए एक गुजरने वाले व्यक्ति के खून में बनाए रखा और प्रसारित किया जा सकता है। आईजीएम संकेत के लिए, इम्यूनोफ्लोरेसेंस और एंजाइम इम्यूनोइमेनल विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। तीव्र लक्षणों वाले मरीजों में, ईवी-विशिष्ट आईजीएम को संक्रमण की शुरुआत से 1-7 दिनों में परिभाषित किया जाता है। 6 महीने के बाद, एक नियम के रूप में, आईजीएम गायब हो जाता है।

सबसे पुराना, लेकिन वर्तमान सीरोलॉजिकल विधियों में तटस्थ प्रतिक्रिया में वायरस-संवेदनशील एंटीवायरल एंटीबॉडी की पहचान, 4 गुना और अधिक टिटर को बढ़ाने के लिए नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण माना जाता है।

वायरोलॉजिकल तरीके अध्ययन संवेदनशील कोशिकाओं की संस्कृतियों पर नैदानिक \u200b\u200bसामग्री (रक्त, मल, शराब) एंटरोवायरस की रिहाई के उद्देश्य से हैं।

इम्यूनोहिस्टोकेमिकल विधियों का मुख्य उद्देश्य सीटू एंटरोवायरस एंटीजन में का पता लगाना है। सबसे किफायती immunohistochemistry विधियों में immunofluorescent और immunoperoxidase विश्लेषण शामिल हैं।

आणविक जैविक तरीकों अध्ययनों का उद्देश्य अनुवांशिक सामग्री एंटरोवायरस की पहचान करना है।

एंटरोवायरस संक्रमण के निदान के लिए, एक बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया का उपयोग रिटर्न ट्रांसक्रिप्शन चरण के साथ किया जाता है, जिसमें उपर्युक्त विधियों पर कई फायदे हैं: उच्च विशिष्टता, संवेदनशीलता और निष्पादन की गति।

एंटरोवायरस संक्रमण का उपचार:

वायरल संक्रमण को रोकने के लिए इंटरफेरॉन का उपयोग किया जाता है। कम आणविक भार ग्लाइकोप्रोटीन से संबंधित यौगिकों का यह समूह, जिसमें एंटीपिकोर्न-कोर गतिविधि समेत, उन पर वायरस को प्रभावित करते समय शरीर की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित किया जाता है। यह तीव्र महामारी एंटरोवायरस मेनिनजाइटिस वाले बच्चों में शराब में एंडोजेनस इंटरफेरॉन के स्तर को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है, जो संक्रमण से मुक्ति में एक बड़ी भूमिका निभाता है। एक वायरल संक्रमण की शुरुआत में इंटरफेरॉन का गठन किया जाता है। वे अपने वायरस को प्रभावित करने के लिए कोशिकाओं की स्थिरता में वृद्धि करते हैं। इंटरफेरॉन के लिए, एक विस्तृत एंटीवायरल स्पेक्ट्रम की विशेषता है (व्यक्तिगत वायरस के खिलाफ कार्रवाई की विशिष्टता के पास नहीं है)। वायरस में इंटरफेरॉन प्रतिरोध नहीं होता है।

वर्तमान में, अल्फा इंटरफेरॉन (अल्फा -2 ए, अल्फा -2 बी), प्राकृतिक और पुनः संयोजक दोनों, मुख्य रूप से एंटीवायरल एजेंटों के रूप में उपयोग किए जाते हैं। इंटरफेरन्स का उपयोग स्थानीय और अभिभावक रूप से किया जाता है।

एंटरोवायरस संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का दूसरा समूह इम्यूनोग्लोबुलिन है। उनकी नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता एक immunodeficiency राज्य (जन्मजात या अधिग्रहण) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटरोविरल संक्रमण के रोगियों में दिखाया गया है, साथ ही साथ नवजात शिशुओं के एंटरोवायरस संक्रमण के मामलों में नवजात प्रथाओं में भी शामिल है, जिनके पास एंटीवायरस संक्रमण के लिए कोई एंटीबॉडी नहीं थी (नवजात सेपसिस के साथ एक जन्मजात के साथ enterovirus संक्रमण)। सबसे प्रभावी दवा का अंतःशिरा प्रशासन था, जो व्यापक रूप से एंटरोवायरस के कारण तीव्र और पुरानी मेनिंगोइंगोलीटिस के साथ इम्यूनोडिफिक रोगियों के इलाज में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। हालांकि, इस स्थिति में immunoglobulins का उपयोग करने का अनुभव पर्याप्त रूप से अध्ययन नहीं किया जाता है। गामा ग्लोबुलिन के इंट्रावेन्ट्रिकुलर परिचय के साथ मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस के सफल इलाज पर डेटा है।

तीसरा समूह - कैप्साइडिफाइंग ड्रग्स। इस समूह से सबसे प्रभावी पॉपलोनरी है। यह सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला ईटियोट्रोपिक एजेंट है जिसने नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों को पारित किया है। Plekonaril ने Rhinovirus और Enteroviral संक्रमण दोनों के संबंध में एंटीवायरल गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला का प्रदर्शन किया, उच्च जैव उपलब्धता (70%) द्वारा समेकित रिसेप्शन के साथ प्रतिष्ठित किया गया है।

इस दवा का उपयोग न्यूबर्न बच्चों में 1 मिलीग्राम / किग्रा एंटररल के साथ 5 मिलीग्राम / किग्रा एंटररल के साथ 1 दिनों के लिए 3 बार एक खुराक के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और nasopharynx उपकलाओं में एक उच्च स्तर की लोकप्रिय है। विभिन्न आयु समूहों में पैकिंग का उपयोग करते समय, कोई दुष्प्रभाव नहीं थे। इस दवा का व्यापक रूप से मेनिंगिटिस, एन्सेफलाइटिस, एंटरोवायरस के कारण श्वसन संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। बच्चों में मेनिंगिटिस के उपचार में पैकिंग का उपयोग करते समय, 2 दिनों के लिए मेनिंगियल लक्षणों में कमी को विश्वसनीय रूप से नोट किया गया है।

एंटरोवायरस संक्रमण की रोकथाम:

विशिष्ट prophylaxis। विकसित नहीं हुआ।

गैर-विशिष्ट प्रोपेलैक्सिस। संक्रमण के ध्यान में, संपर्क बच्चों को 5 कैप्स के ल्यूकोसाइटर इंटरफेरॉन को दफनाया जा सकता है। नाक में 7 दिनों के लिए दिन में 3-4 बार चलता है। सुरक्षात्मक प्रभाव में इम्यूनोग्लोबुलिन 0.2 मिली / किग्रा की खुराक पर, / एम की खुराक पर है।
परिसर की देखभाल और कीटाणुशोधन, अशुद्धता को हटाने और कीटाणुशोधन के नियमों के अनुपालन, आबादी को उत्पादों की महामारी विज्ञान की शर्तों में सुरक्षित सुनिश्चित करना।

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