एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला: वर्गीकरण। पेनिसिलिन - एमिनोपेनिसिलिन दवाओं के आधुनिक एंटीबायोटिक्स का प्रजननकर्ता

पेनिसिलिन पंक्तियों की एंटीमिक्राबियल की तैयारी कम विषाक्तता, साथ ही प्रभाव के व्यापक स्पेक्ट्रम से प्रतिष्ठित होती है। उनके पास बड़ी संख्या में ग्राम पॉजिटिव, इतनी ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर एक जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है।

पेनिसिलिन पंक्ति का प्रभाव रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की मौत को उत्तेजित करने की उनकी क्षमता से निर्धारित किया जाता है। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स जीवाणु दीवार के संश्लेषण को परेशान करने, जीवाणु एंजाइमों को आकर्षक बनाने, जीवाणु एंजाइमों को प्रभावित करते हैं।

इस तरह के एंटीमाइक्रोबायल एजेंटों के लिए लक्ष्य जीवाणु कोशिकाओं को कम कर रहा है। एक व्यक्ति के लिए, ये दवाएं सुरक्षित हैं, क्योंकि मानव कोशिकाओं के झिल्ली में जीवाणु पेप्टिडोग्लकन नहीं होता है।

वर्गीकरण

पेनिसिलिन के दो मुख्य समूह प्रतिष्ठित हैं:

• प्राकृतिक;
• अर्द्ध कृत्रिम।

पेनिसिलिक माइक्रोहिरिबा से प्राप्त होने वाली कई पेनिसिलिन पंक्तियां जीवाणु एंजाइमों के प्रतिरोधी नहीं हैं जिनमें बीटा-लैक्टम पदार्थों को विभाजित करने की क्षमता है। इस वजह से, अर्ध सिंथेटिक एजेंटों के समूह की तुलना में प्राकृतिक पेनिसिलिन पंक्ति की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम कम हो गया है। पेनिसिलिन पंक्ति के लिए एंटीबायोटिक्स के नाम क्या हैं?

पेनिसिलिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम

इस समूह का प्राकृतिक एंटीमाइक्रोबायल माध्यम निम्नलिखित बैक्टीरिया के संबंध में बढ़ी हुई गतिविधि का प्रदर्शन कर रहे हैं:

1. Staphilococci।
2. Streptococci।
3. न्यूमोकोकी।
4. लिस्टरियम।
5. बेसिलोम्स।
6. Meningococci।
7. गोनोकोकस।
8. हाथ डस्क-असैनिक।
9. CLOSTRIDIAS।
10. फुज़ोबैक्टीरिया।
11. Actinomycetam।
12. लेप्टोस्पीरम।
13. Borreliam।
14. पीला Spirochte।

अर्द्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स के प्रभाव का स्पेक्ट्रम प्राकृतिक से कुछ हद तक व्यापक है।

इस सूची से एंटीमिक्राबियल की तैयारी एक्सपोजर स्पेक्ट्रम के अनुसार वर्गीकृत की जाती है:

• एक नीली छड़ी के लिए सक्रिय नहीं;
• antsingenic दवाओं।

पेनिसिलिन कब निर्धारित किए जाते हैं?

इस समूह के एंटीमिक्राबियल साधनों का उपयोग हटाए जाने पर किया जाता है:

1. निमोनिया (फेफड़ों की तीव्र सूजन, एक नियम के रूप में, संक्रामक उत्पत्ति, जो शरीर की संरचना के सभी तत्वों को प्रभावित करती है)।
2. ब्रोंकाइटिस (श्वसन अंगों का घाव, जिसमें ब्रोंची सूजन प्रक्रिया में शामिल है)।
3. ओटाइट्स (कान के विभिन्न विभागों में सूजन प्रक्रिया)।
4. एंजिना (संक्रामक और एलर्जी प्रक्रिया, जो फारेनजील लिम्फोइड अंगूठी को प्रभावित करती है)।
5. Tonnylopharygitis (Pharynx और आकाश बादाम के लिए तीव्र संक्रामक नुकसान)।
6. स्कार्लैटिन (तीव्र बीमारी, जो शरीर में नशे की विशेषता होती है, पूरे शरीर में दांत, साथ ही साथ बुखार और जीभ की लालिमा)।
7. सिस्टिटिस (मूत्राशय क्षति)।
8. पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे चैनल को नुकसान के साथ गैर-विशिष्ट सूजन)।
9. गोनोरोना (वेनरियल बीमारी अंगों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान को उत्तेजित करती है)।
10. सिफिलिस (त्वचा के पुराने घाव, साथ ही श्लेष्म झिल्ली, आंतरिक अंग)।
11. त्वचा संक्रमण।
12. ऑस्टियोमाइलाइटिस (एक संक्रामक बीमारी जिसमें न केवल हड्डी और अस्थि मज्जा आश्चर्यचकित है, बल्कि पूरे शरीर को भी)।
13. नवजात शिशुओं (रोग, जो purulent conjunctivitis, eyelids और उनमें से छिद्रण द्वारा विशेषता है)।
14. श्लेष्म झिल्ली, संयोजी ऊतक के जीवाणु घाव।
15. लेप्टोस्पिरोसिस (तीव्र संक्रामक बीमारी, जिस कारण का कारक एजेंट लेप्टोस्पायिर के जीनस के बैक्टीरिया होते हैं)।
16. Aktinomycosis (मायकोस के एक समूह से पुरानी बीमारी, जो granulomatous foci के गठन द्वारा विशेषता है)।
17. मेनिनजाइटिस (एक बीमारी जो सिर और रीढ़ की हड्डी के गोले के नुकसान के कारण होती है)।

अमीनोपेनिसिलिन

Aminopenicillin की सूची से जीवाणुरोधी एजेंट एक बड़ी संख्या में संक्रमणों के खिलाफ प्रभावशीलता में वृद्धि हुई है जो बैक्टीरिया एंटरोरोबैक्टीरियमों, साथ ही हेलिकोबैक्टर पिलोरी और हेमोफिलिक वंड द्वारा प्रदत्त होते हैं। पेनिसिलिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स के नाम, दवा सूची:

1. "Ampicillin"।
2. अमोक्सिसिलिन।
3. "फ्लेक्सिन सोलुताब"।
4. "ओस्पामोक"।
5. अमोसिन
6. "Ekobol"।

Ampicillins और amoxicillins की सूची से जीवाणुरोधी दवाओं का प्रभाव, इन दवाओं के समान समान।

Ampicillin पंक्ति का antimicrobial माध्यम न्यूमोकोसी द्वारा बहुत कम प्रभावित होता है, लेकिन दवाओं के निम्नलिखित नामों के साथ "ampicillin" और उसके जेनरिक की गतिविधि - पेनिसिलिन पंक्ति "ampicillin akos" के एंटीबायोटिक्स, "ampicillin trihydrate" कुछ हद तक मजबूत है Schigell का उन्मूलन।

एमोक्सिसिलिन श्रृंखला नीली छड़ी के संबंध में अधिक प्रभावी है, लेकिन समूह के कुछ प्रतिनिधियों को जीवाणु penicillinases द्वारा समाप्त कर दिया गया है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स नामों की सूची

बीमारी से निपटने के दौरान तैयारी सबसे प्रभावी होती है:

1. "ऑक्साकिलिन"।
2. "Dyloxacillin"।
3. "NAFZILLIN"।
4. "मेथिसिलिन"।

ड्रग्स स्टैफिलोकोकल पेनिसिलिन्स के प्रतिरोध का प्रदर्शन कर रहे हैं, जो इस श्रृंखला की अन्य दवाओं को खत्म करते हैं। सबसे लोकप्रिय माना जाता है - "ऑक्साकिलिन"।

एंटीसिंगिक पेनिसिलिन

इस खुराक समूह की तैयारी में कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम है, वे एक सनकी छड़ी के खिलाफ प्रभावी हैं, जो सिस्टिटिस को उत्तेजित करता है, साथ ही टोंसिलिटिस और त्वचा संक्रमण को भी उत्तेजित करता है। दवाओं की सूची किस नाम की है?

पेनिसिलिन पंक्ति (शीर्षक) के एंटीबायोटिक्स:

1. "Carbecine"।
2. "Piopen"।
3. "Timemitin"।
4. "सुरक्षा"।
5. "पिज़िलिन"।

संयुक्त ड्रग्स

अवरोधक-सबूत पेनिसिलिन में ऐसी दवाएं शामिल होती हैं जिनमें एक एंटीबायोटिक और एक घटक शामिल होता है जो बैक्टीरियल बीटा-लैक्टामा की गतिविधि को अवरुद्ध करता है।

जैसा कि अवरोधक हैं:

• clavulanic एसिड;
• ताज़ोबैक्टम;
• sulbactam।

श्वसन को खत्म करने के लिए, साथ ही मूत्र संक्रमण, पेनिसिलिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स के निम्नलिखित नाम आमतौर पर लागू होते हैं:

1. "Augmentin"।
2. "Amoxiclav"।
3. "Amoxyl"।
4. "Unzin"।

Antimicrobial चिकित्सा "ampioks" और इसके जेनेरिक "ampioks- सोडियम", जिसमें "ampicillin" और "oxacillin" शामिल है संयुक्त प्रभाव की दवाओं को संदर्भित करता है।

Ampioks एक टैबलेट रूप में और इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में बनाया गया है। एक तैयारी का उपयोग बच्चों और सेप्सिस के उपचार के लिए किया जाता है, साथ ही सेप्टिक एंडोकार्डिटिस भी।

वयस्क दवाएं

अर्ध सिंथेटिक दवाओं की सूची, जो टोंसिलिटिस से अच्छी तरह से लागू होती है, साथ ही ओटाइट्स, फेरींगिटिस, साइनससाइट्स और निमोनिया, गोलियों और इंजेक्शन की यूरोजेनिक प्रणाली की बीमारियां:

1. "हिककोटिल"।
2. "ओस्पामोक"।
3. "Amoxiclav"।
4. "अमोक्सिकर"।
5. "Ampicillin"।
6. "Augmentin"।
7. "फ्लेक्सिन सोलुताब"।
8. "Amoxiclav"।
9. "पिपरासिलिन"।
10. "Tikartillain"।

प्रोस्टेटाइटिस के खिलाफ इस तरह के एंटीमिक्राबियल फंड लागू नहीं होते हैं क्योंकि वे प्रोस्टेट ऊतक में नहीं आते हैं। पेनिसिलिन के एलर्जी अभिव्यक्तियों में, रोगी नेटटिकल रश, एनाफिलेक्सिस और सेफलोस्पोरिन थेरेपी के साथ उपस्थिति हो सकता है।

"Ampicillin"

दवा अपने एंटीमिक्राबियल प्रभावों के कारण बैक्टीरिया की कोशिका दीवारों के परिसर को रोकती है। दवा कॉकफ्लॉवर सूक्ष्मजीवों और बड़ी संख्या में ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया को प्रभावित करती है। पेनिसिलिनेज "एम्पिसिलिन" के प्रभाव में नष्ट हो गया है, इसलिए यह पेनिसिलिन बनाने वाले रोगजनकों के संबंध में प्रभावी नहीं है।

"फ्लेक्सिन सोल्यूएब"

चिकित्सा एलर्जी से पहले, चिकित्सा से पहले, आपको संवेदनशीलता का परीक्षण करने की आवश्यकता है। दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है जो पहले से ही पेनिसिलिन के लिए मुख्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं।

उपचार अंत तक पारित किया जाना चाहिए। समय से पहले थेरेपी में रुकावट सक्रिय पदार्थ के लिए रोगजनकों के प्रतिरोध और क्रोनिक चरण में बीमारी के संक्रमण के विकास को जन्म दे सकती है।

"Amoxiclav"

तैयारी में अमोक्सिसिलिन भी शामिल है, जिसे एंटीबायोटिक पेनिसिलिन माना जाता है, इसके अणु में बीटा-लैक्टम अंगूठी होती है। यह कई बैक्टीरिया के संबंध में मौजूद है, और सेल दीवार के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण जीवाणुनाशक प्रभाव भी है। Amoxiclav एक नई एंटीबायोटिक पेनिसिलिन पंक्ति है।

तैयारी में एंटीमिक्राबियल एजेंट की गतिविधि को संरक्षित करने के लिए, दूसरे ऑपरेटिंग घटक में क्लैवुलैनिक एसिड दिखाई देता है। यह कनेक्शन अपरिवर्तनीय रूप से β-lactamase एंजाइम को बेअसर करता है, जिसके कारण ऐसे रोगजनक अमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील होते हैं।

"Augmentin"

दवा की लंबी कार्रवाई होती है, जो अन्य अमोक्सिसिलिन-आधारित दवाओं से काफी भिन्न होती है। इसके साथ, दवा का उपयोग निमोनिया को खत्म करने के लिए किया जा सकता है, जो पेनिसिलिन के प्रतिरोध को दर्शाता है।

सक्रिय अवयवों में प्रवेश करने के बाद - एमोक्सिसिलिन और क्लावुलनिक एसिड - जल्दी से विसर्जित और पेट और आंतों में अवशोषित। यदि रोगी भोजन से पहले दवा का उपयोग करता है तो उस स्थिति में अधिकतम फार्माकोलॉजिकल प्रभाव प्रकट होता है।

बच्चों के थेरेपी के लिए पेनिसिलिन

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स व्यावहारिक रूप से विषाक्त नहीं हैं, जिसके कारण उन्हें आमतौर पर संक्रामक बीमारियों में बच्चों को प्राप्त करने के लिए सिफारिश की जाती है। ज्यादातर मामलों में प्राथमिकता मूल उपयोग के लिए लक्षित पेनिसिलिन के अवरोधकों को दी जाती है।

बच्चों के चिकित्सा के लिए लक्षित पेनिसिलिन श्रृंखला की एंटीमिक्राबियल तैयारी की सूची में एमोक्सिसिलिन और जेनेरिक, "Augmentin", "amoxiclav", साथ ही "flexin" और "flemoclav solutab" शामिल हैं। फैलाने योग्य गोलियों के रूप में दवाएं इंजेक्शन की तुलना में कम कुशलता से प्रभावित नहीं करती हैं, और उपचार में कम समस्याओं को उत्तेजित करती हैं।

जन्म से, बच्चों के "ospamex" और कई विकल्पों के उपचार के लिए उपयोग करें, जो घुलनशील गोलियों में उत्पादित होते हैं, साथ ही निलंबन के निर्माण के लिए ग्रेन्युल और पाउडर भी होते हैं। डोसिंग असाइनमेंट डॉक्टर करता है, जो बच्चे के शरीर की उम्र और द्रव्यमान के आधार पर करता है।

बच्चों में, शरीर में पेनिसिलिन का संचय, जिसे मूत्र या गुर्दे के घावों की एक ई-सिस्टम द्वारा उत्तेजित किया गया है। रक्त में बढ़ी हुई एंटीमिक्राबियल सामग्री में तंत्रिका कोशिकाओं पर जहरीले प्रभाव पड़ते हैं, जो स्पैम से प्रकट होता है। यदि ऐसे संकेत होते हैं, तो चिकित्सा बंद हो जाती है, और पेनिसिलिन एंटीबायोटिक को एक दवा द्वारा किसी विशेष समूह द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

"Ospamoks"

दवा दो खुराक रूपों में उत्पादित होती है - गोलियाँ और ग्रेन्युल। उपयोग के निर्देशों के अनुसार दवा खुराक संक्रामक प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। Opmimx बच्चों के लिए एक आधुनिक एंटीबायोटिक पेनिसिलिन पंक्ति है।

दिन की एकाग्रता कई उपयोगों में विभाजित है। चिकित्सा की अवधि: संकेतों के उन्मूलन से पहले पांच दिन। निलंबन के निर्माण के लिए, ग्रेन्युल के साथ बोतल पानी से भरा होता है, फिर हिलाता है। "Ospamex" के लिए दवा की खुराक निम्नलिखित होगी:

• एक साल तक, बच्चों को दिन में दो बार 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर - 5 मिलीलीटर (1 चम्मच) की एकाग्रता पर निर्धारित किया जाता है;
• लगभग छह साल के बच्चे - दिन में दो बार 5 से 7.5 मिलीलीटर (1-1.5 चम्मच) से निलंबन;
• छह से दस साल के बच्चे - दिन में दो बार 7.5 से 10 मिलीलीटर तक निलंबन;
• दस से चौदह वर्षों के मरीजों को पहले से ही दवा का एक टैबलेट रूप निर्धारित किया गया है - 1 टैबलेट 500 मिलीग्राम दिन में दो बार;
• किशोर - दिन में दो बार 500 मिलीग्राम की 1.5 गोलियाँ।

विरोधाभास और साइड इफेक्ट्स

एक पेनिसिलिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स पर एलर्जी प्रतिबंधों को संदर्भित करती है। यदि थेरेपी में चकत्ते हैं, त्वचा खुजली, दवाइयों का उपयोग करना बंद करना और डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है।

एलर्जी खुद को क्वीनका, एनाफीलैक्सिया का एक एडीमा प्रकट कर सकती है। पेनिसिलिन में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची छोटी है। मुख्य नकारात्मक घटना उपयोगी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उत्पीड़न है।

पेनिसिलिन का उपयोग करते समय दस्त, थ्रश, त्वचा की चकत्ते मुख्य नकारात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। कम अक्सर निम्नलिखित प्रभाव दिखाई देते हैं:

1. जी मिचलाना।
2. उल्टी।
3. माइग्रेन।
4. पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस।
5. एडीमा।

बेंज़िलपेनिसिलिन्स के साथ-साथ कार्बेनिसिलिन्स का उपयोग, हाइपरक्लेमिया या हाइपरनाट्रेमिया के विकास के साथ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को उकसा सकता है, जो दिल के दौरे की संभावना को बढ़ाता है, रक्तचाप में वृद्धि करता है।

ऑक्ससिलिना और विकल्प पर नकारात्मक प्रभावों की व्यापक सूची:

1. मूत्र में रक्त की उपस्थिति।
2. तापमान।
3. उल्टी आग्रह।
4. जी मिचलाना।

नकारात्मक प्रभावों के उद्भव को रोकने के लिए, उपयोग के लिए निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, साथ ही डॉक्टर द्वारा नियुक्त खुराक में दवा का उपयोग करना भी महत्वपूर्ण है।

राय

समीक्षाओं के अनुसार, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स कई लोगों के लिए एक असली मोक्ष बन गया है। उनके लिए धन्यवाद, आप सबसे अधिक बीमारियों से निपट सकते हैं, उदाहरण के लिए: निमोनिया, साथ ही तपेदिक, सेप्सिस और अन्य बीमारियों।

लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने वाले रोगजनक स्थितियों का उपचार केवल निदान की स्थापना के बाद ही किया जाना चाहिए और डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी एंटीमिक्राबियल एजेंटों, "amoxiclav", "ampicillin", "flexin solutab" पृथक हैं।

एक नियम के रूप में चिकित्सा पेशेवरों और लोगों की समीक्षा आम है, इन समूहों की तैयारी के बारे में सकारात्मक राय। यह ध्यान दिया जाता है कि विरोधी अंगों की बीमारियों के उपचार में एंटीमिक्राबियल एजेंट प्रभावी होते हैं, और वे वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त होते हैं। प्रतिक्रियाओं में, हाइमोराइट, ओटिटिस, यौन ट्रैक्शन संक्रमण के लिए धन की प्रभावशीलता में वृद्धि हुई है।

पेनिसिलिना के एनालॉग ने संक्रामक बीमारियों के इलाज में डॉक्टरों के लिए नए अवसर खोले। वे आक्रामक पेट के माहौल के लिए अधिक प्रतिरोधी हैं, कम दुष्प्रभाव हैं।

पेनिसिलिन के बारे में

पेनिसिलिन प्रसिद्ध एंटीबायोटिक्स का सबसे पुराना है। उनके पास कई प्रकार हैं, लेकिन उनमें से कुछ ने प्रतिरोध के कारण अपनी प्रासंगिकता खो दी है। बैक्टीरिया अनुकूलित करने में सक्षम थे और इन दवाओं की कार्रवाई के लिए असंवेदनशील हो गए थे। यह वैज्ञानिकों को नए गुणों के साथ नए प्रकार के मोल्ड, पेनिसिलिन अनुरूप बनाने के लिए मजबूर करता है।

पेनिसिलिन्स में शरीर के लिए कम विषाक्तता होती है, एक काफी व्यापक आवेदन और जीवाणुनाशक कार्रवाई का एक अच्छा संकेतक होता है, लेकिन डॉक्टरों की तुलना में वे अक्सर अधिक बार पाए जाते हैं। यह एंटीबायोटिक दवाओं की कार्बनिक प्रकृति द्वारा समझाया गया है। एक और नकारात्मक गुणों में अन्य दवाओं के साथ उन्हें जोड़ने में कठिनाइयों को भी शामिल किया जाता है, खासकर कक्षा के समान।

इतिहास

साहित्य में पेनिसिलिन का पहला उल्लेख 1 9 63 में भारतीय संकेतों के बारे में पुस्तक में हुआ था। उन्होंने औषधीय उद्देश्यों के लिए कवक के मिश्रण का उपयोग किया। प्रबुद्ध दुनिया में पहली बार वे अलेक्जेंडर फ्लेमिंग प्राप्त करने में कामयाब रहे, लेकिन यह उद्देश्यपूर्ण रूप से नहीं हुआ, लेकिन मौके से, सभी महान खोजों की तरह।

द्वितीय विश्व युद्ध से पहले, ब्रिटिश माइक्रोबायोलॉजिस्ट ने आवश्यक मात्रा में औद्योगिक उत्पादन दवा के मुद्दे पर काम किया। समानांतर और संयुक्त राज्य अमेरिका में एक ही कार्य हल किया गया था। इस बिंदु से, पेनिसिलिन सबसे आम दवा बन गया है। लेकिन समय के साथ, दूसरों को आवंटित और संश्लेषित किया गया था, जो धीरे-धीरे उसे मंच से विस्थापित कर दिया गया था। इसके अलावा, सूक्ष्मजीवों ने इस दवा के प्रतिरोध को प्रकट करना शुरू कर दिया, जो गंभीर संक्रमण के इलाज को जटिल बनाता है।

जीवाणुरोधी कार्रवाई का सिद्धांत

बैक्टीरिया की सेल दीवार की संरचना में पेप्टाइजलीकन नामक एक पदार्थ शामिल है। एंटीबायोटिक्स का पेनिसिलिन समूह इस प्रोटीन की संश्लेषण प्रक्रिया को प्रभावित करता है, जो आवश्यक एंजाइमों के गठन को जबरदस्त करता है। सेल दीवार को अद्यतन करने में असमर्थता के कारण सूक्ष्मजीव की मृत्यु हो जाती है।

हालांकि, कुछ बैक्टीरिया ने इस तरह के सकल आक्रमण का विरोध करना सीखा। वे बीटा लैक्टामेज का उत्पादन करते हैं, जो पेप्टिडोग्लाकन को प्रभावित करने वाले एंजाइमों को नष्ट कर देता है। इस बाधा से निपटने के लिए, वैज्ञानिकों को पेनिसिलिन अनुरूप बनाना था, जो नष्ट करने में सक्षम और बीटा लैक्टामेज भी था।

मनुष्य के लिए खतरा

एंटीबायोटिक दवाओं के युग की शुरुआत में, वैज्ञानिकों ने सोचा कि कैसे विषाक्त मानव शरीर के लिए बन जाएगा, क्योंकि लगभग पूरे लाइव मेट्री में प्रोटीन होते हैं। लेकिन पर्याप्त संख्या में अध्ययनों का आयोजन करने के बाद, उन्होंने पाया कि हमारे जीवों में पेप्टिडोग्लाचन व्यावहारिक रूप से नहीं है, और इसलिए, वे किसी भी गंभीर क्षति का कारण नहीं बन सकते हैं।

स्पेक्ट्रम

लगभग सभी प्रकार के पेनिसिलिन्स जीनस स्टाफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, और प्लेग के रोगजनक के ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, उनके स्पेक्ट्रम में सभी ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव, गोनोकॉकी और मेनिंगोकोसी, एनारोबिक स्टिक और यहां तक \u200b\u200bकि कुछ मशरूम भी शामिल हैं (उदाहरण के लिए, एक्टिनोमाइसेस)।

वैज्ञानिक नए और नए प्रकार के पेनिसिलिन का आविष्कार कर रहे हैं, नशे की लत बैक्टीरिया को अपने जीवाणुनाशक गुणों को रोकने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन उपचार के लिए, दवाओं का यह समूह अब उपयुक्त नहीं है। इस प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के नकारात्मक गुणों में से एक डिस्बरिकोसिस है, क्योंकि किसी व्यक्ति की आंत को बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेश होता है, जो पेनिसिलिन के प्रभावों के प्रति संवेदनशील होता है। जब आप दवा लेते हैं तो यह याद रखने योग्य है।

मुख्य प्रकार (वर्गीकरण)

आधुनिक वैज्ञानिक आधुनिक पेनिसिलिन डिवीजन को चार समूहों में पेश करते हैं:

1. प्राकृतिक, जो मशरूम द्वारा संश्लेषित होते हैं। इनमें बेंजिलपेनिसिलिन और फेनॉक्सिमथिलपेनिसिलिन शामिल हैं। इन दवाओं में कार्रवाई का एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम होता है, मुख्य रूप से
2. अर्ध सिंथेटिक तैयारी जिसमें पेनिसिलिनस के प्रतिरोध हो। रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रतिनिधि: मेथिसिलिन, ऑक्साकिलिन, नाफज़िलिन।
3. कार्बोबॉक्सिनिसिलिन (कार्बेनिसिलिन)।
4. कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ तैयारी का एक समूह:
   - ureidopenicillins;
   - amidopenicillins।

बायोसिंथेटिक रूप

उदाहरण के लिए, इस समूह के अनुरूप कुछ हद तक सबसे आम दवाएं लाने लायक है। सबसे, शायद, "साइकिल -3" और "साइकिल या 5" को पेनिटिलिन से प्रसिद्ध माना जा सकता है। उन्होंने प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह खोला और अपनी श्रेणी में प्रमुख थे, जब तक कि एंटीमिक्राबियल दवाओं के अधिक उन्नत रूप नहीं दिखाई दिए।

1. "बड़े पैमाने पर"। आवेदन निर्देश बताता है कि यह एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक लम्बी कार्रवाई है। इसके उपयोग के लिए संकेत संधि रोगों और ट्रेपोनामिया (सिफिलिस, फर्मिसिया और पिंट) के कारण होने वाली बीमारियों के बढ़ते हैं। पाउडर में उत्पादित। उपयोग के लिए निर्देश "एक्सटेंशनलिन" निर्देश गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं (एनवीपी) के संयोजन की सिफारिश नहीं करते हैं, क्योंकि प्रतिस्पर्धी बातचीत है। यह उपचार की प्रभावशीलता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
2. पेनिसिलिन एफएयू फेनोक्सिमथिलपेनिसिलिन के एक समूह को संदर्भित करता है। इसका उपयोग ईएनटी अंगों, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, डॉर्जर्स, सिफिलिस, टेटनस की संक्रामक बीमारियों का इलाज करने के लिए किया जाता है। संसदीय हस्तक्षेप के बाद इसे निवारक उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है, संधिशोथ, छोटे मेर, जीवाणु एंडोकार्डिटिस के दौरान छूट को बनाए रखने के लिए।
3. एंटीबायोटिक "ओस्पेन" पिछली दवा का एक एनालॉग है। यह गोलियों या granules के रूप में उत्पादित किया जाता है। एनवीपीएस और मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ गठबंधन करने की सिफारिश नहीं की जाती है। यह अक्सर बचपन की बीमारियों के इलाज में प्रयोग किया जाता है।

अर्ध सिंथेटिक रूप

दवाओं के इस समूह में मोल्ड कवक से प्राप्त रासायनिक रूप से संशोधित एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।

1. इस सूची में पहला "अमोक्सिसिलिन" है। उपयोग के लिए निर्देश (मूल्य - लगभग सौ रूबल) इंगित करता है कि दवा की एक विस्तृत श्रृंखला है और इसका उपयोग लगभग किसी भी स्थानीयकरण के जीवाणु संक्रमण में किया जाता है। इसका लाभ यह है कि यह एक अम्लीय पेट के माहौल के लिए प्रतिरोधी है, और चूषण के बाद, रक्त में एकाग्रता इस समूह के अन्य प्रतिनिधियों की तुलना में अधिक है। लेकिन यह amoxicillin आदर्श करने के लिए आवश्यक नहीं है। उपयोग के लिए निर्देश (विभिन्न क्षेत्रों में मूल्य भिन्न हो सकता है) चेतावनी देता है कि दवा को मोनोन्यूक्लोसिस, एलर्जी और गर्भवती महिलाओं के रोगियों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक बड़ी संख्या के कारण दीर्घकालिक रिसेप्शन असंभव है।
2. ऑक्सैसिलिन सोडियम नमक निर्धारित किया जाता है जब बैक्टीरिया penicillinase द्वारा उत्पादित किया जाता है। तैयारी एसिड प्रतिरोधी है, इसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है, आंत में अच्छी तरह से अवशोषित किया जा सकता है। यह गुर्दे से जल्दी उत्सर्जित होता है, इसलिए रक्त में इसकी आवश्यक एकाग्रता को लगातार बनाए रखना आवश्यक है। एकमात्र contraindication एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। इंजेक्शन तरल पदार्थ के रूप में गोलियों या शीशियों के रूप में उत्पादित।
3. अर्द्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन का अंतिम प्रतिनिधि एम्पिसिलिन त्रिहाइड्रेट है। उपयोग के लिए निर्देश (टैबलेट) इंगित करता है कि इसमें एक विस्तृत श्रृंखला है, जो ग्राम-नकारात्मक और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया दोनों को प्रभावित करती है। मरीजों को अच्छी तरह से स्थानांतरित कर दिया गया है, लेकिन सावधानी बरतनी चाहिए जो एंटीकोजुलेंट्स लेते हैं (उदाहरण के लिए, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के पैथोलॉजी वाले लोग), क्योंकि दवा उनकी कार्रवाई को बढ़ाती है।

विलायक

पेनिसिलिन इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में फार्मेसियों में बेचे जाते हैं। इसलिए, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए, उन्हें तरल में भंग किया जाना चाहिए। घर पर, इंजेक्शन के लिए आसुत पानी, सोडियम क्लोराइड या दो प्रतिशत नोवोकाइन समाधान का उपयोग किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि विलायक बहुत गर्म नहीं होना चाहिए।

संकेत, contraindications और साइड इफेक्ट्स

एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज के लिए गवाही निदान: एक ब्रंट और फोकल निमोनिया, फोकराउरा, सेप्सिस और सेप्टिसिमीया, सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, मेनिंगिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस का एक एम्पीम। कार्रवाई के क्षेत्र में, जीवाणु एंजिन, डिप्थीरिया, स्कारलेटिन, साइबेरियाई अल्सर, गोनोरिया, सिफिलिस, पुष्प त्वचा संक्रमण गिर रहे हैं।

पेनिसिलिन के एक समूह के इलाज के लिए विरोधाभास थोड़ा। सबसे पहले, दवा और उसके व्युत्पन्न के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति। दूसरा, मिर्गी का निदान, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अंदर दवा को पेश करने की अनुमति नहीं देता है। गर्भावस्था और स्तनपान के लिए, इस मामले में, अपेक्षित लाभों को संभावित जोखिमों से काफी अधिक होना चाहिए, क्योंकि प्लेसेंटल बाधा पेनिसिलिन के लिए प्रवेश करता है। बच्चे की दवा के स्वागत के दौरान, अस्थायी रूप से किसी अन्य खाद्य विधि में अनुवाद करना आवश्यक है, क्योंकि दवा दूध में प्रवेश करती है।

साइड इफेक्ट्स को कई स्तरों पर तुरंत देखा जा सकता है।

सीएनएस से, यह संभव मतली, उल्टी, उत्तेजना, मेनिंगवाद, ऐंठन और यहां तक \u200b\u200bकि कोमा भी संभव है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं त्वचा के चकत्ते के रूप में प्रकट होती हैं, तापमान में वृद्धि, जोड़ों में दर्द और सूजन होती हैं। एनाफिलेक्टिक सदमे और घातक परिणामों के मामले हैं। जीवाणुनाशक कार्रवाई के कारण, योनि के कैंडिडिआसिस और मौखिक गुहा संभव है, साथ ही साथ डिस्बक्टेरियोसिस भी।

खपत की विशेषताएं

सावधानी के साथ, माउंटेड दिल की विफलता के साथ, खराब यकृत और गुर्दे के कार्यों के रोगियों को निर्धारित करना आवश्यक है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवण लोगों से परामर्श करने की सलाह नहीं दी जानी चाहिए, साथ ही जिन लोगों ने सेफलोस्पोरिन की संवेदनशीलता में वृद्धि की है।

यदि चिकित्सा की शुरुआत के पांच दिन बाद, रोगी में कोई बदलाव दिखाई नहीं देता है, तो इसका मतलब है कि पेनिसिलिन के अनुरूप या एंटीबायोटिक समूह को प्रतिस्थापित करना आवश्यक है। एक साथ नियुक्ति के साथ, उदाहरण के लिए, साइकिल से 3 पदार्थ, फंगल सुपरिनक्शन की रोकथाम की देखभाल करना आवश्यक है। इसके लिए, एंटीफंगल दवाओं को छुट्टी दी जाती है।

रोगी को समझाना आवश्यक है कि अच्छे कारण के बिना दवा का सेवन में बाधा सूक्ष्मजीवों की स्थिरता का कारण बनती है। और इसके पर जाने वाली, मजबूत दवाओं के लिए गंभीर साइड इफेक्ट्स की आवश्यकता होगी।

आधुनिक चिकित्सा में पेनिसिलिन स्टील के अनुरूप अपरिहार्य हैं। यद्यपि यह एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे पुराना खुला समूह है, लेकिन यह मेनिनजाइटिस, गोनोरिया और सिफिलिस के इलाज के लिए भी प्रासंगिक है, इसमें कार्रवाई और नरम साइड इफेक्ट्स की काफी विस्तृत श्रृंखला है ताकि इसे बच्चों को निर्धारित किया जा सके। बेशक, किसी भी दवा की तरह, पेनिसिलिन के पास contraindications और दुष्प्रभाव हैं, लेकिन वे अनुप्रयोगों के लिए अधिक मुआवजा है।

एंटीबायोटिक्स (ए / बी) ऐसे पदार्थ होते हैं जो प्रकृति में मौजूद होते हैं या प्राकृतिक कच्चे माल के व्यक्ति द्वारा संश्लेषित होते हैं, और रोगजनकों की जबरदस्त वृद्धि ने शरीर पर हमला किया। इसके अलावा एंटीबायोटिक्स का उपयोग ऑन्कोलॉजी में एंटीट्यूमर दवाओं के रूप में किया जाता है।

पेनिसिलिन और इसकी गुणों का उद्घाटन

एंटीबायोटिक्स के उद्घाटन से पहले कई बीमारियां बीमार, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों को पूरी दुनिया में लगती थीं, मैं ऐसे पदार्थ को ढूंढना चाहता था जो मानव शरीर को चोट पहुंचाए बिना रोगजनक सूक्ष्मजीवों को हराने में मदद करेगा। बैक्टीरिया, सेप्सिस, निमोनिया, तपेदिक, गोनोरिया और अन्य कम खतरनाक बीमारियों से संक्रमित घावों से लोगों की मृत्यु हो गई।

दवा के इतिहास में मोड़ 1 9 28 माना जाता है - पेनिसिलिन के उद्घाटन का वर्ष। सर अलेक्जेंडर फ्लेमिंग की इस खोज के लिए लाखों बचाए गए जीवन को बाध्य किया जाता है, जिसका नाम दुनिया भर में जाना जाता है। बेतरतीब ढंग से फ्लेमिंग प्रयोगशाला में पोषक माध्यम पर प्रकार पेनिसिलियम नोटटम का मोल्ड बड़ा हुआ और वैज्ञानिक के अवलोकन ने खुद को संक्रामक बीमारियों पर जीत का मौका दिया।

वैज्ञानिकों से पहले पेनिसिलिना के उद्घाटन के बाद एक कार्य था - इस पदार्थ को अपने शुद्ध रूप में हाइलाइट करने के लिए। मामला फेफड़े नहीं था, लेकिन 20 वीं शताब्दी के 40 के दशक की शुरुआत में, दो वैज्ञानिक हावर्ड फ्लोरी और अर्न्स्ट चेन एक जीवाणुरोधी संपत्ति वाली दवा को संश्लेषित करने के लिए आए थे।

पेनिसिलिन की गुण

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स इस तरह के सूक्ष्मजीवों के विकास और विकास को दबा देते हैं:

यह उन बैक्टीरिया की केवल एक छोटी सी सूची है, जिसकी आजीविका इस परिवार से पेनिसिलिन और दवाओं को दबाती है।

पेनिसिलिन वर्गीकरण और दवा सूची

पेनिसिलिन परिवार के रासायनिक सूत्र के दिल में, बीटा-लैक्टम अंगूठी निहित है, इसलिए वे बीटा-लैक्टामामम एंटीबायोटिक्स से संबंधित हैं।

चूंकि दवा में पेनिसिलिन 70 से अधिक वर्षों से उपयोग किया गया है, इसलिए कुछ बैक्टीरिया ने बीटा-लैक्टामेज एंजाइम के रूप में इस पदार्थ के प्रतिरोध का विकास किया है।

एंजाइम एक्शन के तंत्र में जीवाणु कोशिका के हाइड्रोलाइटिक एंजाइम में बीटा-लैक्टम अंगूठी के संबंध में होता है, जो उनके बाध्यकारी की सुविधा प्रदान करता है, और नतीजतन, एंटीबायोटिक की निष्क्रियता।

फिलहाल, पॉलीटीटिक एंटीबायोटिक्स का काफी हद तक उपयोग किया जाता है: प्राकृतिक एंटीबायोटिक के रासायनिक सूत्र का आधार लिया जाता है और उपयोगी संशोधन के अधीन होता है। इसके लिए धन्यवाद, मानवता अभी भी बैक्टीरिया का सामना करने में सक्षम है, जो हर साल एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के तंत्र का उत्पादन करती है।

दवाओं के उपयोग के लिए मौजूदा संघीय दिशानिर्देश पेनिसिलिन के निम्नलिखित वर्गीकरण प्रदान करते हैं:

आइए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रत्येक वर्ग पर अधिक विस्तार से रहें और उन मामलों में किस मामलों में सौदा करें।

प्राकृतिक लघु अभिनय एंटीबायोटिक्स

प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स में बीटा-लैक्टामेज अवरोधक नहीं होते हैं, इसलिए वे कभी भी staphylococcus के कारण संक्रमण के खिलाफ लागू नहीं होते हैं।

Benzylpenicillin साइबेरियाई अल्सर, ब्रुबोरल निमोनिया, Pleurite, ब्रोंकाइटिस, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, मेनिंगिटिस (वयस्कों में और 2 साल से बच्चों में) के इलाज में सक्रिय है, जीनिटोररी सिस्टम की बीमारियां, ईएनटी रोग, घाव संक्रमण और त्वचा संक्रमण।

उपयोग पर contraindications और प्रतिबंध: पेनिसिलिन, polynomus, ब्रोन्कियल अस्थमा, Arrhythmia, गुर्दे समारोह के लिए एलर्जी।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं: पेनिसिलिन समूह के सभी एंटीबायोटिक्स के लिए, मुख्य साइड इफेक्ट एनाफिलेक्टिक सदमे, आर्टिकरिया, क्विनक की सूजन, हाइपरथेरिया, जेड, त्वचा चकत्ते के रूप में एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। दिल में संभावित विफलताओं। बड़ी खुराक शुरू करते समय - आवेग (बच्चों में)।

लंबे समय तक कार्रवाई के प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स

Benzypenicillin बेंज़ातिन सिफिलिस के मामलों में लागू होता है, बादाम की सूजन, स्कारलेटिन, घाव संक्रमण। पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

विरोधाभास: पेनिसिलिन, ब्रोन्कियल अस्थमा, घास बुखार के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति। साइड प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन साइट पर एक एलर्जी प्रतिक्रिया, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, सिरदर्द, फोड़ा।

बेंज़िलपेनिसिलिन प्लॉट का उपयोग श्वसन अंगों, सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, मेनिंगिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरिटोनिटिस, मूत्र और पित्त की प्रक्रिया, घाव संक्रमण, त्वचा रोग, आंखों की बीमारियों की सूजन प्रक्रियाओं के तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार में किया जाता है। संधिशोथ की पुनरावृत्ति और सूजन पीसने में उपयोग किया जाता है।

विरोधाभास: पेनिसिलिन और प्रेस के लिए अतिसंवेदनशीलता। साइड इफेक्ट: एलर्जी प्रतिक्रिया, मतली, ऐंठन।

एंटीस्टाफोकोकल दवाएं

ऑक्साकिलिन को एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि माना जाता है। कार्रवाई की सीमा Benzylpenicillin के समान है, लेकिन उत्तरार्द्ध के विपरीत, यह पदार्थ Staphylocalcal संक्रमण को नष्ट कर सकते हैं।

विरोधाभास: पेनिसिलिन के लिए एलर्जी। साइड प्रतिक्रियाएं: आर्टिकरिया, त्वचा चकत्ते। शायद ही कभी - सूजन, एनाफिलेक्टिक सदमे।

पाचन विकार, तापमान वृद्धि, मतली, उल्टी, जांदी, हेमेटुरिया (बच्चों में)।

वाइड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

एक सक्रिय घटक के रूप में ampicillin कई एंटीबायोटिक दवाओं में प्रयोग किया जाता है। इसका उपयोग पाचन तंत्र की संक्रामक बीमारियों, श्वसन और मूत्र पथ, मेनिंगिटिस, एंडोकार्डिटिस, क्लैमाइडियल संक्रमण के तीव्र संक्रमण का इलाज करने के लिए किया जाता है।

Ampicillin युक्त दवाओं की एक सूची: ampicillin त्रिहाइड्रेट, ampicillin सोडियम नमक, ampicillin-akos, ampicillin amp-forte, ampicillin-inotec और अन्य।

Amoxicillin ampicillin का एक बेहतर व्युत्पन्न है। यह मौखिक रूप से लिया गया अग्रणी एंटीबायोटिक, जो मुंह के माध्यम से है। इसका उपयोग तीव्र श्वसन रोगों, मेनिंगोकोकल संक्रमण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, लाइम रोग की सूजन प्रक्रियाओं में किया जाता है। इसका उपयोग बच्चों और गर्भवती महिलाओं में साइबेरियाई अल्सर की रोकथाम में किया जाता है।

अमोक्सिसिलिन युक्त दवाओं की सूची: अमोक्सिसर, एमोक्सिसिलिन सैंडोज़, एमोक्सिसिलिन-रतिफर्म, अमोक्सिसिलिन डीएस इत्यादि।

इस समूह के लिए contraindications ए / बी: अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, mononucleosis। Ampicillin 1 महीने तक बच्चों के लिए contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स: डिस्प्लेप्टिक विकार, डिस्बैक्टेरियोसिस, कैंडिडिआसिस, एलर्जी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, सुपरविनक्शन।

एंटीसिंगिक दवाएं

कार्बोक्सिज़ीनिसिलिन अपनी संरचना में सक्रिय पदार्थ - कार्बेनिसिलिन में हैं। इस मामले में, दवा का नाम सक्रिय पदार्थ के साथ मेल खाता है। इसका उपयोग नीली छड़ी के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज में किया जाता है। वर्तमान में, अधिक सक्रिय दवाओं की उपस्थिति के कारण दवा का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

Ureidopenicillins में शामिल हैं: मेस्लो Cyllain, Piperillalin, Azlocillin। विरोधाभास: पेनिसिलिन, गर्भावस्था के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

साइड इफेक्ट: खाद्य विकार, मतली, उल्टी, आर्टिकरिया। चिकित्सा बुखार, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, superinfection संभव है।

बच्चों में एक पेनिसिलिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स के उपयोग की विशेषताएं।

बच्चों के थेरेपी में एंटीबायोटिक्स का उपयोग हमेशा बढ़ने के लिए भुगतान किया जाता है, क्योंकि बच्चे के शरीर को अभी तक पूरी तरह से गठित नहीं किया गया है और कई अंग सिस्टम पूरी ताकत में काम नहीं करते हैं। इसलिए, नवजात बच्चों और छोटे बच्चों के लिए दवा चुनने के लिए, डॉक्टरों को जिम्मेदार होना चाहिए।

नवजात शिशुओं में, पेनिसिलिन का उपयोग सेप्सिस और विषाक्त बीमारियों में किया जाता है। जीवन के पहले वर्षों में, बच्चों का उपयोग निमोनिया, ओटिटिस, pleurrites, meningitis के इलाज के लिए किया जाता है।

अरवी, एंजिना, साइनसिसिटिस, ब्रोंकाइटिस, एमोक्सिसिलिन, फ्लोमेक्सिन, अमोक्सिसिल्लोव, ऑग्मेंटिन के लिए अक्सर बच्चों, सिस्टिटिस के लिए निर्धारित किया जाता है। इन एंटीबायोटिक्स को बच्चे के शरीर के संबंध में अधिक कुशल और कम से कम विषाक्त माना जाता है।

डिस्बरिकियोसिस एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार की जटिलताओं में से एक है, क्योंकि रोगजनक बैक्टीरिया के साथ बच्चों के उपयोगी माइक्रोफ्लोरा मर जाते हैं। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार को प्रोबियोटिक के उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए। दुर्लभ साइड इफेक्ट्स एक दाने के रूप में पेनिसिलिन के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया है।

नवजात और छोटे बच्चों में, गुर्दे का उत्साहजनक कार्य पर्याप्त विकसित नहीं किया गया है और शरीर में पेनिसिलिन का संचय विकसित किया गया है। इसका परिणाम आक्षेप का विकास है।

अब एंटीबायोटिक दवाओं के बिना अपने जीवन को जमा करना मुश्किल है। उनकी मदद से, मानवता का पीछा करने वाली कई बीमारियों का इलाज करना संभव है। लेकिन यह समझना जरूरी है कि एंटीबायोटिक दवाओं का लगातार उपयोग न केवल मानव शरीर के लिए हानिकारक है, बल्कि उनके द्वारा उपयोग किए जाने वाले बैक्टीरिया के लिए फायदेमंद भी है। एंटीबायोटिक दवाओं को लागू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर के साथ सलाह दें।

पेनिसिलिन्स पहले amp हैं, जो सूक्ष्मजीवों की उत्पादकता के आधार पर विकसित किया गया है। वे β-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (β-lactam) के व्यापक वर्ग से संबंधित हैं, जिसमें सेफलोस्पोरिन, कार्बोपेन और मोनोबैक्टैम भी शामिल हैं। इन एंटीबायोटिक दवाओं की संरचना में एक चार चढ़ाया गया β-लैक्टम अंगूठी आम है। β-lactams आधुनिक कीमोथेरेपी का आधार बनाते हैं, क्योंकि वे अधिकांश संक्रमणों के इलाज में एक अग्रणी या महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा करते हैं।

पेनिसिलिन का वर्गीकरण

प्राकृतिक:

Bezylpenicillin (पेनिसिलिन), सोडियम और पोटेशियम लवण

Bezylpenicillin प्लॉट (Novocaine पेनिसिलिन नमक)

बेंज़ातिन बेंज़िलपेनिसिलिन

Phenoxymethylpenicillin

अर्द्ध कृत्रिम:

isoxazolypenicillins

अमीनोपेनिसिलिन

एम्पीसिलीन
एमोक्सिसिलिन

कारबॉक्सीनिसिलिन

करबेनिसिलिन
टिकार्टिलैन

ureidopenicillins

अजालोत्सिलिन
पाइपेरासिलिन

पेनिसिलिन के अवरोधक

Amoxicillin / clawulanate
Ampicillin / sulbaktam
Tikartillain / Clawulanat
पिपरिल्लिन / ताज़ोबैक्टम

पेनिसिलिन (और सामान्य रूप से, सभी β-lactam) का लटकन बेंज़िलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन जी, या बस पेनिसिलिन) है, जिसका उपयोग 40 के दशक की शुरुआत के बाद से नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में किया जाता है। वर्तमान में, पेनिसिलिन समूह में कई दवाएं शामिल हैं, जो मूल के आधार पर, रासायनिक संरचना और एंटीमिक्राबियल गतिविधि को कई उपसमूहों में विभाजित किया जाता है। प्राकृतिक पेनिसिलिन्स से, बेंजिलपेनिसिलिन और फेनॉक्सिमेथिलपेनिसिलिन चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किए जाते हैं। अन्य तैयारी अर्द्ध सिंथेटिक यौगिक हैं जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न प्राकृतिक amp या उनके बायोसिंथेसिस के मध्यवर्ती उत्पादों के मध्यवर्ती उत्पादों के परिणामस्वरूप होते हैं।

कारवाई की व्यवस्था

पेनिसिलिन (और अन्य सभी β-लैक्टाम्स) में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। उनके कार्यों का लक्ष्य बैक्टीरिया के पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन है जो पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण के अंतिम चरण में एंजाइमों की भूमिका निभाता है - एक बायोपॉलिमर, जो बैक्टीरिया की सेल दीवार का मुख्य घटक है। पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को अवरुद्ध करना बैक्टीरिया की मौत की ओर जाता है।

विशेष एंजाइमों के उत्पादों से जुड़े अधिग्रहित प्रतिरोध को दूर करने के लिए - β-लैक्टामास, जो β-lactams को नष्ट कर रहा था, उन यौगिकों को विकसित किया गया था जो इन एंजाइमों की गतिविधि को अपरिवर्तनीय रूप से दबाने के लिए, तथाकथित β-lactamase अवरोधक - Clavulanic एसिड (Clavulanate) , सुलंबैक्टम और ताज़ोबैक्टम। संयुक्त (अवरोधक-टूटने) पेनिसिलिन बनाते समय उनका उपयोग किया जाता है।

चूंकि पेप्टाइजलीकन और पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन स्तनधारियों में अनुपस्थित हैं, β-लैक्टम अनचारैसार के लिए मैक्रोर्गनवाद के खिलाफ विशिष्ट विषाक्तता।

गतिविधि का स्पेक्ट्रम

प्राकृतिक पेनिसिलिन

एक समान एंटीमिक्राबियल स्पेक्ट्रम द्वारा विशेषता, लेकिन कुछ हद तक गतिविधि के मामले में भिन्न होता है। अधिकांश सूक्ष्मजीवों के संबंध में पीसीपी phenoxymethylpenicillin की परिमाण आमतौर पर benzylpenicillin की तुलना में कुछ हद तक अधिक है।

मुख्य नैदानिक \u200b\u200bमूल्य staphylococcal β-lactamases के लिए oxacillin प्रतिरोध है। इसके कारण, ऑक्ससिलिन स्टैफिलोकोसी उपभेदों (पीआरएसए सहित) के भारी बहुमत के संबंध में अत्यधिक सक्रिय है - समुदाय के अनुकूल संक्रमण के कारक एजेंट। अन्य सूक्ष्मजीवों के लिए दवा की गतिविधि का कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है। ऑक्सैसिलिन स्टैफिलोकोसी पर कार्य नहीं करता है, जिसका प्रतिरोध पेनिसिलिन के लिए β-लैक्टामा के उत्पादन से जुड़ा नहीं है, लेकिन एटिपिकल पीएसबी के आगमन के साथ - एमआरएसए।

Aminopenicillins की गतिविधि का स्पेक्ट्रम परिवार के कुछ प्रतिनिधियों पर कार्रवाई द्वारा विस्तारित किया जाता है Enterobacteriaceae। - ई कोलाई।, शिगेला एसपीपी, साल्मोनेला एसपीपी। तथा पीएमिरबिलिसक्योंकि गुणसूत्र β-lactamas के उत्पादन के निम्न स्तर की विशेषता है। Schigell Ampicillin के अनुसार, ampicillin कुछ हद तक बेहतर है।

प्राकृतिक पेनिसिलिन के सामने एमिनियनिसिलिन का लाभ संबंध में नोट किया जाता है हेमोफिलस एसपीपी। Amoxicillin पर H.pylori।.

स्पेक्ट्रम के अनुसार और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि का स्तर और अमीनोपेनिसिलिन के एनारोब्स प्राकृतिक पेनिसिलिन के बराबर हैं। हालांकि, लेटरिया अमीनोपेनिसिलिन के प्रति अधिक संवेदनशील है।

एमिनोपेनिसिलिन सभी β-lactamases द्वारा हाइड्रोलिसिस के लिए अतिसंवेदनशील हैं।

Aminopenicillins के अवरोधकों के antimicrobial स्पेक्ट्रम (amooxicillin / clavulanate, ampicillin / sulbactam) ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण विस्तारित किया गया है Klebsiella। एसपीपी, पी .वल्गारिस, सी। विवारससाथ ही समूह के एनारोब B.fragilis।जो वर्ग ए के गुणसूत्र β-lactamases संश्लेषित करते हैं।

इसके अलावा, aminopenicillins के अवरोधक β-lactamase उत्पादों के कारण अधिग्रहित प्रतिरोध के साथ माइक्रोफ्लोरा के संबंध में सक्रिय हैं: Staphylococci, Gonococci, एम। Katarrhalis, हेमोफिलस एसपीपी, ई कोलाई।, पीएमिरबिलिस.

सूक्ष्मजीवों के संबंध में जिनकी स्थिरता penicillins β-lactamase उत्पादों से संबंधित नहीं है (उदाहरण के लिए, एमआरएसए, S.pneumoniae।), किसी भी फायदे के अवरोधक कोई फायदे नहीं दिखाते हैं।

सामान्य रूप से ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ कार्बेनिसिलिन और टिकार्कलिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम ऐसे अन्य पेनिसिलिन के साथ मेल खाता है, लेकिन गतिविधि का स्तर कम है।

Aktinomycosis

चूंकि लंबे समय तक पेनिसिलिन उच्च रक्त सांद्रता नहीं बनाते हैं और व्यावहारिक रूप से बीजीबी से गुजरते नहीं हैं, वे गंभीर संक्रमण के इलाज पर लागू नहीं होते हैं। उनके उपयोग के लिए गवाही टोंसिलोटोलोफैरीगिटिस और सिफिलिस (न्यूरोसोफिलिसा को छोड़कर), कपड़े, स्कारलेटिन और संधिशोथ की रोकथाम के उपचार तक ही सीमित है। Phenoxymethylpenicillin का उपयोग हल्के और मध्यम-भारी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (टोनिलोफेरिजिटिस, चेहरा) के इलाज के लिए किया जाता है।

गोनोकोसी की पेनिसिलिन की स्थिरता में वृद्धि के संबंध में, गोनोरिया के इलाज के लिए इसका अनुभवजन्य उपयोग अनुचित है।

ओक्सासिल्लिन

विभिन्न स्थानीयकरण की पुष्टि या कथित स्टैफिलोकोकल संक्रमण (यदि ऑक्ससिलिन की संवेदनशीलता की पुष्टि की जाती है या मेटीसीलिस्टेशन के वितरण के मामूली जोखिम के साथ)।

एमिनोपेनिसिलिन और एमिनोपेनिसिलिन के अवरोधक

इन दवाओं के उपयोग के लिए मुख्य संकेत संयोग करते हैं। अमीनोपेनिसिलिन का उद्देश्य हल्के और जटिल संक्रमणों के लिए अधिक उचित है, और उनके अवरोधक प्रूफ डेरिवेटिव्स - अधिक गंभीर या पुनरावर्ती रूपों के साथ-साथ β-lactamazoproduction सूक्ष्मजीवों के प्रसार की उच्च आवृत्ति पर डेटा की उपलब्धता के साथ।

संक्रमण की गंभीरता के आधार पर प्रशासन (parenterally या अंदर) का मार्ग चुना जाता है। Amoxicillin या Amoxicillin / Clavulanate आवक का उपयोग करने के लिए अधिक उपयुक्त है।

अमीनोपेनिसिलिन के अवरोधकों के उद्देश्य के लिए अतिरिक्त संकेत हैं:

कार्बोक्साइनीसिलिन और कार्बोक्सिसनीसिलिन के अवरोधक

कारबॉक्सीनिसिलिन का नैदानिक \u200b\u200bमूल्य वर्तमान में घट रहा है। उनके आवेदन के संकेत के रूप में, संवेदनशील उपभेदों के कारण न्यूपोकमियल संक्रमण पर विचार किया जा सकता है P.aeruginosa।। साथ ही, कार्बोक्साइपिनिसिलिन को केवल अन्य एएमपीएस के संयोजन में निर्धारित किया जाना चाहिए, जो सिसेनाया स्टिक (एमिनोग्लाइकोसाइड II-III जनरेशन, फ्लूरोक्विनोलोन) के संबंध में सक्रिय है।

TICARCILLIN / CLAVULANATE के उपयोग के लिए संकेत कुछ हद तक व्यापक हैं और पॉली-प्रतिरोधी और मिश्रित (एरोबिक एनारोबिक) माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले विभिन्न स्थानीयकरण के भारी, मुख्य रूप से नोसोकोमियल, संक्रमण शामिल हैं:

Ureidopenicillins और ureidopenicillins के अवरोधक

Aminoglycosides के संयोजन में ureidopenicillins का उपयोग नीले संक्रमण के लिए किया जाता है (संवेदनशीलता के मामले में) P.aeruginosa।).

पिपरिलालिन / ताज़ोबैक्टम का उपयोग भारी, मुख्य रूप से नोसोसोमियल, मिश्रित (एरोबिक-एनारोबिक) विभिन्न स्थानीयकरण के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है:

postpartum purulent- सेप्टिक जटिलताओं;

एचवीपी, पित्त पेरिटोनिटिस, यकृत फोड़े;

औषधीय बातचीत

पेनिसिलिन को एक सिरिंज में या एक जलसेक प्रणाली में मिश्रित नहीं किया जा सकता है जो उनके भौतिक-रासायनिक असंगतता के कारण एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ नहीं है।

Allopurinol के साथ ampicillin के संयोजन के साथ, "ampicillin" दांत का खतरा बढ़ता है।

पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक, पोटेशियम दवाओं या एसीई अवरोधकों के साथ संयोजन में बेंजिलपेनिसिलिन पोटेशियम लवण की उच्च खुराक का उपयोग हाइपरक्लेमिया के बढ़ते जोखिम को पूर्व निर्धारित करता है।

रक्तस्राव के संभावित जोखिम के कारण एंटीकोगुलेंट्स और एंटीसीगेंट्स के साथ, सिसेनाया छड़ी के संबंध में सक्रिय पेनिसिलिन के संयोजन के साथ देखभाल की जानी चाहिए। थ्रोम्बोलिटिक के साथ गठबंधन करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

Sulfanyamides के साथ संयोजन में penicillins का उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि यह उनके जीवाणुनाशक प्रभाव को कमजोर करना संभव है।

कोलेस्टीरामाइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पेनिसिलिन बांधता है और अंदर ले जाने पर अपनी जैव उपलब्धता को कम करता है।

मौखिक पेनिसिलिन एस्ट्रोजेन के एनेशपेटिक परिसंचरण के विघटन के कारण मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

पेनिसिलिन अपने चैनल स्राव को रोककर शरीर से मेथोट्रेक्सेट को हटाने में सक्षम हैं।

रोगियों के लिए जानकारी

पेनिसिलिन के अंदर पर्याप्त पानी के साथ पीकर लिया जाना चाहिए। Ampicillin और oxacillin भोजन से 1 घंटे पहले (या तो भोजन के 2 घंटे बाद), phenoxymethylpenicillin, amoxicillin और amoxicillin / clavulanate - भोजन के बावजूद लिया जाना चाहिए।

पकाने के अंदर प्राप्त करने और संलग्न निर्देशों के अनुसार स्वीकार करने के लिए निलंबन।

उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान निर्धारित मोड का सख्ती से निरीक्षण करें, खुराक न दें और बराबर अंतराल पर e¸ लें। खुराक के मामले में, जितनी जल्दी हो सके इसे लें; न लें कि अगली खुराक के रिसेप्शन का लगभग समय नहीं है; खुराक मत दो। चिकित्सा की अवधि का सामना करने के लिए, खासकर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ।

एक समय सीमा समाप्त शेल्फ जीवन या विघटित की तैयारी का उपयोग न करें, क्योंकि उनके पास विषाक्त प्रभाव हो सकता है।

एक डॉक्टर से परामर्श लें यदि सुधार कुछ दिनों के भीतर नहीं होता है और नए लक्षण दिखाई देते हैं। दुर्लभ, आर्टिकिया या एलर्जी प्रतिक्रिया के अन्य संकेतों की उपस्थिति के साथ, दवा लेना बंद करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

तालिका। पेनिसिलिन समूहों की तैयारी।
आवेदन की मुख्य विशेषताएं और विशेषताएं

एमएनएन	Mekhform ls।	एफ (के भीतर),%	टी ½, एच *	खुराक मोड	विशेषताएं ls।
प्राकृतिक पेनिसिलिन
Bezylpenicillin (कालिवाया और सोडियम नमक)	छिद्र। घ। 250 हजार इकाइयां; 500 हजार इकाइयां; 1 मिलियन यूनिट; 1.5 मिलियन यूनिट; 5 मिलियन यूनिट; सौ लाख flac में।	10-20	0,5-0,7	पैरेंटरल वयस्क: 4-12 मिलियन यूनिट / दिन 4-6 प्रशासन में; स्ट्रेप्टोकोकल टोनिलोफैरीगिटिस के साथ - 500 हजार इकाइयों में हर 8-12 घंटे 10 दिनों के लिए; मेनिनजाइटिस और एंडोकार्डिटिस के साथ - 18-24 मिलियन यूनिट / दिन में 6 परिचय बच्चे: 1 महीने तक: "बच्चों में amp का आवेदन" देखें; 1 महीने से अधिक पुराना: 4 प्रशासन में 50-100 हजार इकाइयां / किग्रा / दिन; स्ट्रेप्टोकोकल टोनिलोटोलोफैरीगिटिस के साथ - 10 दिनों के भीतर 2 प्रशासन में 25-50 हजार इकाइयों / किग्रा / दिन; जब मेनिंगजाइटिस - 300-400 हजार इकाइयां / किग्रा / दिन 6 प्रशासन में	मुख्य प्राकृतिक पेनिसिलिन। ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ पूर्वनिर्धारित गतिविधि। उच्च एलर्जेनिसिटी
बेंज़िलपेनिसिलिन प्लिन	छिद्र। घ। 600 हजार इकाइयां; तथा 1.2 मिलियन यूनिट; flac में।	एनडी	24	वी / एम। वयस्क: 600 हजार-1.2 मिलियन यूनिट / दिन 1-2 प्रशासन में बच्चे: 1 महीने तक: "बच्चों में आवेदन एपीएम" अनुभाग देखें; पुराना 1 मेम: 50-100 हजार। यू / किग्रा / दिन 1-2 प्रशासन में	संकेत: प्रकाश और मध्यम गंभीरता के स्ट्रेप्टोकॉक संक्रमण, न्यूमोकोकल निमोनिया के आउट पेशेंट रूप। ओवरडोज के मामले में, मानसिक विकार संभव हैं।
बेंज़ातिन बेंज़िलपेनिसिलिन	छिद्र। घ। 300 हजार इकाइयां; 600 हजार इकाइयां; 1.2 मिलियन यूनिट; 2.4 मिलियन flac में।	एनडी	कई दिन	वी / एम। वयस्क: 1.2-2.4 मिलियन एक बार; सिफलिस के दौरान - 2.4 मिलियन यूनिट / दिन हर 5-7 दिनों (2-3 इंजेक्शन); संधिशोथ और आवर्ती चेहरे की रोकथाम के लिए - 1.2-2.4 मिलियन यूनिट 1 प्रति माह बच्चे: 1.2 मिलियन भोजन एक बार; संधिशोथ की रोकथाम के लिए - 600 हजार -12 मिलियन यूनिट प्रति माह 1 बार	उच्च रक्त सांद्रता नहीं बनाता है। संकेत: सिफलिस, स्ट्रेप्टोकॉक प्रकाश और मध्यम गुरुत्वाकर्षण के संक्रमण, स्कार्लांटिन रोकथाम और आवर्ती चेहरा, संधिशोथ के वर्षभर प्रोफिलैक्सिस
Benzylpenicillin (पोटेशियम नमक) / benzylpenicillin प्लॉट / Benzatin Benzylpenicillin (1: 1: 1) (Bicyllin-3।)	छिद्र। घ। फ्लैक में 1.2 मिलियन यूनिट।	एनडी	कई दिन	वी / एम। वयस्कों और बच्चे: एक बार 1.2 मिलियन भोजन	उच्च रक्त सांद्रता नहीं बनाता है। इंट्रावास्कुलर प्रशासन की अनुमति नहीं है। संकेत: हल्के और मध्यम गंभीरता के स्ट्रेप्टोकॉक संक्रमण, संधिशोथ की वर्षभर की रोकथाम। Pronel (Novocain) के लिए एलर्जी के साथ contraindicated
Benzatin Benzylpenicillin / benzylpenicillin प्लॉट (4: 1) ( Bicyllin-5।)	छिद्र। घ। फ्लैक में 1.5 मिलियन यूनिट।	एनडी	कई दिन	वी / एम। वयस्कों और बच्चे: 1.5 मिलियन भोजन एक बार; संधिशोथ की रोकथाम के लिए - 1.5 मिलियन यूनिट प्रति माह 1 बार	Bicyllin-3 देखें
Phenoxymethyl-penicillin	तालिका। 0.1 ग्राम; 0.25 ग्राम; 0.5 ग्राम; 1.0 ग्राम; 1.5 ग्राम; 1 मिलियन यूनिट; 1.2 मिलियन आईयू टेबल। छह 600 हजार मीटर; 1 मिलियन मी Dragee 100 हजार संस्करण। डी / एसएसपी। 0.3 ग्राम के अंदर डी / रिसेप्शन; 0.6 ग्राम; 1.2 ग्राम; 300 हजार आईयू / 5 मिलीलीटर ग्रैन। डी / एसएसपी। डी / रिसेप्शन 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर के अंदर; 300 हजार आईयू / 5 मिलीलीटर सीआईआरए 400 मिलीग्राम / मिलीलीटर; 750 हजार आईयू / 5 एमएल टोपी डी / रिसेप्शन 150 हजार के अंदर मैं / एमएल	40-60	0,5-1,0	के भीतर वयस्क: 0.25-0.5 ग्राम हर 6 घंटे; स्ट्रेप्टोकोकल टोनिलोटलोफेयरिंग के साथ - 10 दिनों के लिए हर 8-12 घंटे 0.25 ग्राम; संधिशोथ की रोकथाम के लिए - 0.25 ग्राम हर 12 घंटे। बच्चे: 4 रिसेप्शन में 30-40 मिलीग्राम / किग्रा / दिन; स्ट्रेप्टोकोकल टोनिलोटलोपारिंग के साथ - 0.125-0.25 ग्राम हर 8-12 घंटे 10 दिनों के लिए	उच्च रक्त सांद्रता नहीं बनाता है। संकेत: प्रकाश और मध्यम गंभीरता के स्ट्रेप्टोकॉक संक्रमण, संधिशोथ के वर्षभर प्रोफिलैक्सिस
Isoxazolypenicillins
ओक्सासिल्लिन	कैप्स। 0.25 ग्राम तालिका। 0.25 ग्राम; 0.5 ग्राम छिद्र। घ। 0.25 ग्राम; फ्लैक में 0.5 ग्राम।	25-30	0,5-0,7	के भीतर वयस्क: 0.5-1.0 जी हर 6 घंटे 1 घंटे पहले भोजन से पहले बच्चे: 1 महीने तक: "बच्चों में amp का आवेदन" देखें; 1 महीने से अधिक पुराना: 3-4 रिसेप्शन में 40-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (लेकिन 1.5 ग्राम / दिन से अधिक नहीं) पैरेंटरल वयस्क: 4-6 प्रशासन में 4-12 ग्राम / दिन बच्चे: 4-6 प्रशासन में 0.2-0.3 जी / किग्रा / दिन	Antistaphocalcal पेनिसिलिन। अंदर ले जाने पर उच्च रक्त सांद्रता नहीं बनाते हैं। संकेत: स्टेफिलोकोकल संक्रमण (एमआरएसए को छोड़कर)
अमीनोपेनिसिलिन
एम्पीसिलीन	तालिका। 0.125 ग्राम; 0.25 ग्राम कैप्स। 0.25 ग्राम; 0.5 ग्राम सुर 0.125 जी / 5 मिलीलीटर के अंदर डी / रिसेप्शन; 0.25 जी / 5 एमएल छिद्र। घ। 0.25 ग्राम; 0.5 ग्राम; 1.0 ग्राम; 2.0 ग्राम छिद्र। डी / एसएसपी। D / रिसेप्शन 5 ग्राम के अंदर महोदय।, 0.25 ग्राम / 5 मिलीलीटर छिद्र। डी / कैप। 100 मिलीग्राम / मिलीलीटर बच्चों के लिए डी / रिसेप्शन	35-40	1,0	के भीतर वयस्क: 0.5 ग्राम हर 6 घंटे 1 घंटे पहले भोजन बच्चे: 4 रिसेप्शन में 30-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन पैरेंटरल वयस्क: 4 प्रशासन में 2-6 ग्राम / दिन; मेनिनजाइटिस और एंडोकार्डिटिस के तहत - 4-6 प्रशासन में 8-12 ग्राम / दिन बच्चे: 1 महीने तक: "बच्चों में amp का आवेदन" देखें; 1 महीने से अधिक पुराना: 4 प्रशासन में 50-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन; जब मेनिंगिटिस - 6 प्रशासन में 0.3 ग्राम / किग्रा / दिन	गतिविधि के स्पेक्ट्रम के कारण विस्तारित किया गया है ई कोलाई।, साल्मोनेला, शिगल, गैर-उत्पादक β-lactamase उपभेद Hfffluenzae।. अंदर ले जाने पर उच्च रक्त सांद्रता नहीं बनाते हैं। गैर-एलर्जी का दाने हो सकता है
एमोक्सिसिलिन	तालिका। 0.125 ग्राम; 0.25 ग्राम; 0.5 ग्राम; 0.375 ग्राम; 0.75 ग्राम; 1.0 ग्राम तालिका। छह 0.75 ग्राम; 1.0 ग्राम कैप्स। 0.25 ग्राम; 0.5 ग्राम टोपी डी / रिसेप्शन 100 मिलीग्राम / एमएल के अंदर ग्रैन। डी / एसएसपी। 0.125 जी / 5 मिलीलीटर के अंदर डी / रिसेप्शन; 0.25 जी / 5 एमएल	75-93 **	1-1,3	के भीतर वयस्क: 0.25-0.5 ग्राम हर 8 घंटे; एंडोकार्डिटिस की रोकथाम के लिए - 3.0 ग्राम एक बार बच्चे: 3 रिसेप्शन में 30-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन	जैव उपलब्धता भोजन पर निर्भर नहीं है। संकेत: डीपी संक्रमण और एमवीपी प्रकाश और मध्यम गंभीरता; नाश H.pylori।; एंडोकार्डिटिस की रोकथाम
कारबॉक्सीनिसिलिन
करबेनिसिलिन	छिद्र। घ। 1.0 ग्राम प्रति Flac।	10-20	1	वी / बी वयस्कों और बच्चे: VWE में 6-8 में 0.4-0.6 ग्राम / किग्रा / दिन 30-60 मिनट के लिए धीमी जलसेक द्वारा परिचय किया जाता है	P.aeruginosa। ग्राम पॉजिटिव कोकोब्स के खिलाफ कम गतिविधि। इलेक्ट्रोलाइट विकारों का कारण बन सकता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण का उल्लंघन, फ्लेबिटिस
Ureidopenicillins
अजालोत्सिलिन	छिद्र। घ। 0.5 ग्राम; 1.0 ग्राम; 2.0 ग्राम; 4.0 ग्राम प्रति Flac।	एनडी	1	वी / बी वयस्क: 4-6 प्रशासन में 0.2-0.35 ग्राम / किग्रा / दिन बच्चे: 1 महीने तक: "बच्चों में amp का आवेदन" देखें; 1 से अधिक एमईएम: 4 प्रशासन में 0.2-0.3 जी / किग्रा / दिन	स्पेक्ट्रम के कारण विस्तार किया जाता है Enterobacteriaceae। और गैर-एंजाइम बैक्टीरिया। मुख्य नैदानिक \u200b\u200bमूल्य संबंध में गतिविधि है P.aeruginosa।लेकिन अब कई उपभेद स्थिर हैं।
पाइपेरासिलिन	छिद्र। घ। 1.0 ग्राम; 2.0 ग्राम; 3.0 ग्राम; 4.0 ग्राम प्रति Flac।	एनडी	1	वी / बी वयस्क: 4-6 प्रशासन में 0.2-0.3 जी / किग्रा / दिन बच्चे: 0.15-0.3 जी / किग्रा / दिन 3-4 प्रशासन में परिचय 30 मिनट के लिए धीमी जलसेक द्वारा किया जाता है	स्पेक्ट्रम के कारण विस्तार किया जाता है Enterobacteriaceae। और गैर-एंजाइम बैक्टीरिया। मुख्य नैदानिक \u200b\u200bमूल्य संबंध में गतिविधि है P.aeruginosa।लेकिन अब कई उपभेद स्थिर हैं। इसे कार्बेनिसिलिन से बेहतर स्थानांतरित किया जाता है
पेनिसिलिन के अवरोधक
Amoxicillin / clawulanat	छिद्र। डी / एसएसपी। बच्चों के लिए 0.156 जी / 5 मिलीलीटर के अंदर डी / रिसेप्शन; 0.312 जी / 5 मिलीलीटर तालिका। 0.375 ग्राम; 0.625 ग्राम; 1.0 ग्राम छिद्र। डी / कैप। 0.063 जी / एमएल छिद्र। Lesof। घ। 0.6 ग्राम; 1.2 ग्राम	90/75	1,3/1	अंदर (भोजन के दौरान) वयस्क: 0.375-0,625 ग्राम हर 8-12 घंटे बच्चे: 3 रिसेप्शन में 40-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन / दिन (अमोक्सिसिलिन द्वारा) वी / बी वयस्क: 1.2 ग्राम हर 6-8 एच। बच्चे: 3 प्रशासन में 40-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (एमोक्सिसिलिन द्वारा)	Hfffluenzae।, प्रतिनिधियों Enterobacteriaceae। तथा B.fragilis।.
Ampicillin / sulbaktam (सल्तामिसिलिन) Ampicillin / sulbaktam	तालिका। 0.375 ग्राम छिद्र। डी / एसएसपी। 0.25 ग्राम / 5 मिलीलीटर छिद्रों के अंदर डी / रिसेप्शन। Lesof। घ। 0.25 ग्राम; 0.5 ग्राम; 0.75 ग्राम; 1.0 ग्राम; 1.5 ग्राम; फ्लैक में 3.0 ग्राम।	एनडी	1/1	के भीतर वयस्क: 0.375-0.75 ग्राम हर 12 एच बच्चे: 2 रिसेप्शन में 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन पैरेंटरल वयस्क: 1.5-12 ग्राम / दिन 3-4 प्रशासन में बच्चे: 150 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3-4 प्रशासन में	स्पेक्ट्रम को PRSA उत्पादन β-lactamase उपभेदों द्वारा विस्तारित किया जाता है Hfffluenzae।, कुछ प्रतिनिधि Enterobacteriaceae। तथा B.fragilis।. डीपी और एमडब्ल्यूपी संक्रमण के लिए व्यापक संभावनाएं। सर्जरी में रोकथाम के लिए त्वचा और मुलायम ऊतक संक्रमण, इंट्राबोमिनल संक्रमण में उपयोग किया जा सकता है
Tikartilline / clawulanat	छिद्र। Lesof। d / inf। 1.6 ग्राम और 3.2 ग्राम प्रति Flac।	एनडी	1/1	वी / बी वयस्क: 3.1 ग्राम हर 6-8 एच, गंभीर संक्रमण के साथ - हर 4 घंटे बच्चे: 4-6 प्रशासन में 0.2-0.3 जी / किग्रा / दिन परिचय 30 मिनट के लिए धीमी जलसेक द्वारा किया जाता है	स्पेक्ट्रम को PRSA उत्पादन β-lactamase उपभेदों द्वारा विस्तारित किया जाता है Enterobacteriaceae। तथा B.fragilis।। नोसोकोमियल संक्रमण के साथ उपयोग किया जाता है
पिपरिलालिन / tazobaktam	छिद्र। Lesof। d / inf। 2.25 ग्राम और 4.5 ग्राम प्रति Flac।	एनडी	1/1	वी / बी 12 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क और बच्चे: 2.25-4.5 ग्राम हर 6-8 एच परिचय 30 मिनट के लिए धीमी जलसेक द्वारा किया जाता है	व्यापक स्पेक्ट्रम जिसमें अधिकांश ग्राम पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव शामिल हैं, B.fragilis।. Nosocomial संक्रमण के साथ लागू। 12 साल से कम आयु के बच्चों को निर्धारित नहीं किया गया

* सामान्य किडनी समारोह के साथ

** फ्लेक्सिन सोलुताब

पेनिसिलिन दुनिया में सबसे पहले है जो लाखों लोगों के लिए असली मोक्ष बन गया है। उनकी मदद से, डॉक्टर उस समय सूक्ष्म बीमारियों के युद्ध घोषित करने में सक्षम थे: निमोनिया, तपेदिक,। हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ पैथोलॉजीज का उपचार केवल सटीक निदान की स्थापना के बाद और डॉक्टर के पर्चे पर सख्ती से किया जाना चाहिए।

इतिहास उद्घाटन

1 9 28 में पेनिसिलिन के जीवाणुरोधी गुणों का उद्घाटन हुआ। प्रसिद्ध वैज्ञानिक अलेक्जेंडर उपनिवेशों के साथ एक साधारण प्रयोग के परिणामस्वरूप फ्लेमिंग, संस्कृतियों के साथ कुछ कपों में सामान्य मोल्ड के धब्बे की खोज की गई।

जैसा कि यह निकला, आगे के अध्ययन के साथ, मोल्ड स्पॉट के साथ कप में कोई दुर्भावनापूर्ण बैक्टीरिया नहीं था। इसके बाद, एक अणु को सामान्य हरे रंग के मोल्ड से हटा दिया गया था, जो बैक्टीरिया को मारने में सक्षम था। तो पहला आधुनिक एंटीबायोटिक - पेनिसिलिन दिखाई दिया।

पेनिसिलियम समूह

आजकल, पेनिसिलिना कुछ प्रकार के मोल्ड (जीनस पेनिसिलियम) द्वारा उत्पादित एंटीबायोटिक दवाओं का एक पूरा समूह है।

वे ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के पूरे समूहों के साथ-साथ कुछ ग्राम-नकारात्मक के संबंध में सक्रिय हो सकते हैं:, स्टेफिलोकोकस, स्पिरोचेते, मेनिंगोकोसी।

पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स के बड़े समूह से संबंधित हैं, जो उनकी रचना में बीटा-लैक्टम अंगूठी का एक विशेष अणु है।

संकेत

पेनिसिलिन समूहों के एंटीबायोटिक्स को संक्रामक बीमारियों की एक बड़ी संख्या के इलाज के लिए पाठ्यक्रमों में लागू किया जाता है। वे निम्नलिखित पैथोलॉजीज के उपचार के लिए औषधीय माध्यम में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता में निर्धारित किए जाते हैं:

• निमोनिया की कई किस्में;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• यूरोजेनिकल सिस्टम के संक्रमण, अधिकांश गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों;
• लाल बुखार;
• डिप्थीरिया;
• एंथ्रेक्स;
• स्त्री रोग संबंधी बीमारियां;
• एंट अंगों की बीमारियां;
• सिफिलिस, गोनोरिया और कई अन्य।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं की इस विविधता का उपयोग बैक्टीरिया के घावों से संक्रमित उपचार में किया जाता है। Purulent जटिलताओं की रोकथाम के रूप में, दवा पोस्टऑपरेटिव अवधि में निर्धारित की जाती है।

न्यूबॉर्न्स और शिशुओं के शिशुओं में शरारती सेप्सिस, निमोनिया, ओटिटिस के साथ बचपन में दवा का उपयोग किया जा सकता है, यह भी शुरुआती उम्र है। इसके अलावा, पेनिसिलिन purulent pleurisites और meningitis के लिए भी प्रभावी है।

चिकित्सा में पेनिसिलिन आवेदन:

मतभेद

संक्रमण के इलाज के लिए पेनिसिलिन पंक्ति का उपयोग हमेशा संभव नहीं होता है। दवा के लिए उच्च संवेदनशीलता वाले लोगों को दवा लेने के लिए सख्ती से मना किया जाता है।

विभिन्न जीनों के अस्थमा से पीड़ित मरीजों में इस एंटीबायोटिक के उपयोग को भी contraindicated, घास बुखार एक इतिहास या अन्य पदार्थ है।

प्रपत्र रिलीज

आधुनिक फार्माकोलॉजिकल कंपनियां इंजेक्शन या टैबलेट के रूप में पेनिसिलिन की तैयारी का उत्पादन करती हैं। इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए फंड शीशियों (ग्लास से) में बने होते हैं, जो रबड़ प्लग के साथ और धातु कैप्स के शीर्ष पर होते हैं। प्रशासन से पहले, सब्सट्रेट सोडियम क्लोराइड या इंजेक्शन के लिए पानी तलाकशुदा है।

टैबलेट सेलुलर पैकेजिंग में 50 से 100 हजार इकाइयों तक खुराक के साथ उपलब्ध हैं। पुनर्वसन के लिए एमोलिन गोलियों की भी संभव रिलीज। इस मामले में खुराक 5 हजार इकाइयों से अधिक नहीं है।

कारवाई की व्यवस्था

पेनिसिलिन की कार्रवाई का तंत्र सूक्ष्मजीवों के सेलुलर खोल के गठन में शामिल एंजाइमों का उत्पीड़न है। पिंजरे खोल पर्यावरण के संपर्क से बैक्टीरिया की रक्षा करता है, इसके संश्लेषण में व्यवधान रोगजनक एजेंटों की मौत की ओर जाता है।

यह दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव है। यह ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोसी और स्टाफिलोकोसी) की कुछ किस्मों पर कार्य करता है, साथ ही साथ ग्राम-नकारात्मक की कुछ किस्मों पर भी कार्य करता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पेनिसिलिन केवल प्रजनन बैक्टीरिया को प्रभावित कर सकते हैं। निष्क्रिय कोशिकाओं में, वह गोले नहीं बनाती है, इसलिए वे एंजाइम अवरोध के कारण मर नहीं रहे हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

पेनिसिलिन का एंटीबैक्टीरियल प्रभाव इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के साथ हासिल किया जाता है, जब अंदर ले लिया जाता है, साथ ही साथ स्थानीय कार्रवाई में भी। उपचार के लिए अक्सर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के साथ, दवा बहुत जल्दी रक्त में अवशोषित होती है।

हालांकि, 3-4 घंटे के बाद, यह पूरी तरह से रक्त से गायब हो जाता है। इसलिए, दिन में 4 गुना से समान अंतराल वाले दवाओं के नियमित प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

इसे दवा को अंतःक्रियात्मक रूप से, साथ ही साथ रीढ़ की हड्डी में पेश करने की अनुमति है। जटिल निमोनिया के इलाज के लिए, मेनिनजाइटिस या सिफलिस को एक विशेष योजना सौंपी जाती है, जिसे केवल निर्धारित किया जा सकता है।

एक टैबलेट रूप में पेनिसिलिन लेते समय, खुराक को डॉक्टर को भी परिभाषित करना चाहिए। एक नियम के रूप में, जीवाणु संक्रमण के साथ, 250-500 मिलीग्राम हर 6-8 घंटे निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक बार की खुराक 750 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। गोलियाँ ले लो खाने से पहले आधे घंटे या 2 घंटे बाद। पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर को संकेत देगा।

दुष्प्रभाव

चूंकि पेनिसिलिन एक प्राकृतिक दवा हैं, इसलिए कृत्रिम रूप से प्राप्त एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य समूहों के बीच उनके पास न्यूनतम विषाक्तता होती है। हालांकि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का उदय अभी भी संभव है।

पेनिसिलिन के टैबलेट फॉर्म को रखें, आपको बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की आवश्यकता है। पेनिसिलिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स के साथ उपचार की प्रक्रिया में, यह महत्वपूर्ण है कि अनुशंसित खुराक के स्वागत को याद न करें, क्योंकि दवा की कार्रवाई को कमजोर करना संभव है। यदि ऐसा हुआ, तो मिस्ड खुराक जितनी जल्दी हो सके ले जाया जाना चाहिए।

ऐसा होता है कि नियमित रिसेप्शन या दवा के प्रशासन के 3-5 दिनों के बाद, सुधार नहीं होता है, फिर आपको दवा की उपचार या खुराक की सुधार दर के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर के परामर्श के बिना उपचार के पाठ्यक्रम को काटने की सिफारिश नहीं की गई है।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए नियम:

औषधीय बातचीत

पेनिसिलिन को निर्धारित करते समय, आपको अन्य उपयोग किए गए साधनों के साथ अपनी बातचीत पर ध्यान देना चाहिए। निम्नलिखित दवाओं के साथ इस एंटीबायोटिक को गठबंधन करना असंभव है:

1. पेनिसिलिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स की प्रभावशीलता को कम करता है।
2. Aminoglycosides एक रासायनिक पहलू में पेनिसिलिन के साथ संघर्ष करने में सक्षम हैं।
3. Sulfanimonds जीवाणुनाशक प्रभाव भी कम करते हैं।
4. थ्रोम्बोलिटिक्स।

पेनिसिलिन मूल्य

पेनिसिलिन को सबसे सस्ती जीवाणुरोधी दवाओं में से एक माना जाता है। समाधान बनाने के लिए एक पाउडर के साथ 50 बोतलों की कीमत 280 से 300 रूबल से भिन्न होती है। प्रति संख्या 30 250 मिलीग्राम टैबलेट की लागत केवल 50 रूबल से अधिक है।

सस्ता

Ampicillin और Bicyllin पेनिसिलिन के सस्ते एनालॉग के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। टैबलेट रूप में उनकी लागत भी 50 रूबल से अधिक नहीं है।

दवा के लिए समानार्थी

समानार्थी को Pricelin-Benzylpenicillin, Benzylpenicillin सोडियम, पोटेशियम, नोवोकेन नमक कहा जाता है।

प्राकृतिक एनालॉग

प्राकृतिक औषधीय पेनिसिलिन में शामिल हैं:

• Phenkoxymethylpenicillin;
• Benzatin Benzylpenicillin;
• Benzylpenicilline लवण (सोडियम, पोटेशियम, नोवोकेन)।

फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें

पर्चे पर।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन