Patologinis binokulinis regėjimas. Binokulinio regėjimo pažeidimas suaugusiems ir vaikams: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymo metodai. Kaip atkurti žiūronų regėjimą vaikui

Dominuojančios akies buvimas yra pereinamoji būsena nuo fiziologijos iki binokulinio regėjimo patologijos. Nesant dominuojančios akies tais atvejais, kai ji turėtų būti (pvz., anizometropija), dažnai būna nepakankamai subalansuotas žiūroninis ar net monokulinis matymas.

Anizometropuose abiejų akių vaizdai mažai atitinka vienas kitą, todėl matymo laukuose yra detalių, kurios nesutampa nei padėtimi, nei dydžiu. Šios detalės sunkiai neutralizuojamos ir taip prisideda prie bendro vaizdo dviprasmiškumo. Be to, esant vienodai akomodacijos laipsniui ir abiejų pusių konvergencijai skirtinguose lūžiuose, vaizdai niekada negali būti sufokusuoti tuo pačiu metu. Dėl to aiškiai matyti tampa įmanoma tik tada, kai akys žiūri pakaitomis.

Tuo pačiu metu pacientas siekia geresnio regėjimo ir visais įmanomais būdais keičia savo akomodaciją ir konvergenciją; akimirkai tai pavyksta ir gaunamas ryškesnis vaizdas, kuris iš karto iškraipo dėl kito pridėjimo, neaiškios suliejimo, pacientas vėl bando pagerinti vaizdą, kuris vėl iškraipomas ir pan. gaunamas greitas aiškesnių vaizdų kaitaliojimas su ne tokiais aiškiais. Dėl šio kaitaliojimo pacientas nuolat mato fiksuotą objektą, pavargsta, o tai lemia žiūroninio matymo nestabilumą, t. y. fiksacijos nestabilumą, kai abi akys žiūri kartu.

Tačiau nestabili fiksacija gali nuslopinti (neutralizuoti) vieną iš vaizdų. Vienais atvejais vienai akiai priklausantis vaizdas visada nuslopinamas, kitais – iš pradžių vienai, paskui kitai. Išsaugotas vaizdas visada bus aiškus. Pirmuoju atveju atsiranda stabilus vienpusis žvairumas, antruoju - kintamasis (kintamasis, kintamasis). Svarbu pabrėžti, kad žvairumo būseną daug labiau lemia žiūronų susiliejimo praradimas dėl neutralizacijos, o ne akies nukrypimas, kurio tam tikrame žvairumo vystymosi etape dar gali nebūti, o neutralizacija jau įvyko. išvystyta.

Pagal žiūroninio regėjimo būklę visus žmones galima suskirstyti į grupes, turinčias stabilų ir nestabilų žiūroną, ir į grupes, kurių žiūroninis matymas nėra.

Binokulinio nestabilumo požymiai dažnai painiojami su nekoreguotos ametropijos simptomais. Dėl žiūrono nestabilumo jie skundžiasi, kad neįmanoma pritvirtinti objekto ir neryškus matymas. Bandymai įveikti šį neaiškumą „akių įtempimu“ tik pablogina būklę; dažni galvos skausmai. Pacientas pasakoja, kad skaitant raides (skaičius) dvigubai, kraštuose eiti vienas už kito ir net keisti vietomis; pastarasis gali sukelti didelių rūpesčių žmonėms, kurie nuolat susiduria su skaičiais, nes gali supainioti vieną skaičių su kitu (pavyzdžiui, vietoj 64, žr. 46). Šis akivaizdus pertvarkymas yra svarbiausias binokulinio nestabilumo požymis. Tiesą sakant, pacientas turi diplopiją, kai neutralizuojami kraštutiniai skaičių 6464 vaizdai.

Tokios akivaizdžios raidžių permutacijos galimybė ir šio reiškinio mechanizmas esant binokuliniam nestabilumui buvo išaiškintas naudojant diploskopą.

Tačiau nepakankamai stebint pacientą, persitvarkymo simptomas gali nebūti, o skundai apsiriboja dvigubu matymu arba neryškiu matymu dėl nepilnos bifurkacijos. Tas pats vaizdas gali būti stebimas ir su ametropija, kai nėra žiūroninio regėjimo sutrikimo. Taip atsitinka todėl, kad ametropija, kelianti kitokius nei įprastai akomodacijos reikalavimus, taip pat pažeidžia konvergenciją, be kurios stabilumo neįmanomas ir susiliejimo stabilumas (dešinei ir kairei akims priklausančių vaizdų superpozicija – superpozicija); vienkartiniam superpozicinių (superpozuotų) vaizdų suvokimui būtinas ir jų sujungimas, pasibaigiantis centrinėmis vizualinio analizatoriaus reprezentacijomis ir susidedantis iš nesuderinamų ar perteklinių detalių neutralizavimo ir pagrindinių vaizdo dalių sujungimo.

Nekoreguota presbiopija taip pat gali būti sintezės nestabilumo priežastis.

Kaip jau minėta, funkcinė ametropijos, presbiopijos ir binokulinio nestabilumo simptomatika dažnai neleidžia jų atskirti vienas nuo kito, juolab kad jie dažnai egzistuoja vienu metu.

Bet jei naudojant teisingai paskirtus akinius išnyksta funkcijų sutrikimai, priklausantys nuo ametropijos ir presbiopijos, tai binokuliarinis nestabilumas išnyksta tik dėl lūžio ydos.

Tais atvejais, kai akiniai nepašalina žiūrono nestabilumo, reikia pagalvoti arba apie nepatenkinamą korekciją (korekcija gali puikiai tikti kiekvienai akiai atskirai ir visiškai netinkama abiem akims kartu), arba apie kokių nors kitų priežasčių, dažnai – dėl akių pažeidimo. bendro pobūdžio (pavyzdžiui, nuovargis, somatinės ir neuropsichiatrinės ligos ir kt.).

Binokulinio nestabilumo požymiai, priklausomai nuo ametropijos, visada stebimi anizometropuose, kurie neturi priekinės akies. Binokulinis nestabilumas dėl kitų priežasčių gali atsirasti ne tik anizometropuose, bet ir izometropuose. Be to, binokulinio nestabilumo priežastis dažnai yra prasta suliejimo (suliejimo) kokybė, kuri išreiškiama nesugebėjimu sujungti mažų vaizdų su patenkinamu didelių vaizdų suliejimu.

Lydymosi kokybė yra labai svarbi fiksacijos stabilumui. Fiksuojant ant objekto, nukreipiama tinklainės vieta, kuri turi geriausią regėjimo aštrumą. Esant visiškai stabiliai fiksacijai, tokia vieta yra fovea, nes tinklainėje nėra kitos vietos su tokiu pat regėjimo aštrumu. Jei suvokiamas vaizdas, atitinkantis fovea srities dydį, tada nebus jokios priežasties jį išstumti iš nagrinėjamos dalies, o fiksacija bus stipri.

Bet jei gali būti suvokiamas tik vaizdas, didesnis nei duobės plotas (fovea užima skotoma), tada jis pateks į parafovealinę sritį, kurioje galimos kelios vienodo regėjimo aštrumo sritys. Tada vaizdo projekcija bet kurioje iš šių sričių niekaip nepaveiks regėjimo aštrumo ir nebus jokios priežasties palikti tik vieną iš jų.

Kuo didesnis vaizdas gali būti suvokiamas, tuo daugiau jo užimamose tinklainės srityse bus rasta vienodo „regėjimo aštrumo“ sričių ir tuo labiau nukentės fiksacijos stabilumas.

Šios kilmės binokulinio nestabilumo simptomai gali labai priminti heteroforiją. Tačiau esant heteroforijai, sintezės kokybė yra aukšta ir sumažėja tik sintezės plotis (sintezės atsargos). Kadangi gydymas abiem atvejais turi būti skirtingas, diagnozė turi būti tiksliai nustatyta.

Norint ištirti sintezės kokybę, yra specialūs stereoskopiniai brėžiniai ir skaidrės arba dideliame diploskope galima naudoti nedidelius šriftus. Suliejimo plotis nustatomas naudojant prizmę (žr. toliau), nustatant didžiausią santykinę (atsižvelgiant į akomodaciją) konvergenciją ir divergenciją, kuriai esant vis dar galimas vaizdų sujungimas.

Binokulinio nestabilumo priežastys taip pat apima bendrą ir regos nuovargį, sekinančių ligų (virškinimo trakto sutrikimų, mažakraujystės, infekcijų, traumų, psichinių ligų ir kt.) padarinius.

Taigi išaiškintos trys pagrindinės žiūrono nestabilumo priežastys: pirmaujančios akies nebuvimas sergant anizometropija, nuovargis ir sutrikusi psichosomatinė sveikata.

Šios priežastys gali būti pačių įvairiausių derinių ir sukelti vienodai įvairias žiūrono nestabilumo apraiškas.

Tais atvejais, kai nėra nei anizometropijos, nei bendro nuovargio, nei akivaizdaus psichikos disbalanso ar išsekimo, reikėtų pagalvoti apie regos higienos taisyklių pažeidimus (pavyzdžiui, skaitymą per arti ar esant per silpnam apšvietimui).

Binokulinio nestabilumo priežasčių veikimas gali pasireikšti nuolat arba tik periodiškai. Atsižvelgiant į tai, žiūrono nestabilumo atvejai gali būti nuolatiniai (nebuvimas pirmaujančios akies, nuolatinis nuovargis, isterija, psichikos sutrikimai), protarpinis (daugiausia ilgas nuovargis) ir epizodinis (prasta optinė korekcija, laikinas nuovargis).

Binokulinis nestabilumas vienais atvejais po tam tikro laiko gali išnykti savaime, kitais – išlieka ir, likęs neatpažintas, sukelia pacientui dideles kančias. Nedidelio diploskopo pagalba binokulinis nestabilumas dažniausiai gali būti diagnozuojamas iš karto, o keli ortopetinių pratimų seansai kartu su tinkamu akinių paskyrimu dažnai pašalina visus nepatogumus.

Binokulinis nestabilumas yra gana dažnas reiškinys, tačiau nenaudojant diploskopo jis dažniausiai lieka neatpažįstamas.

Nuo vaikystės daugelis domėjosi, kam reikalingos dvi akys, jei galima matyti viena. Tačiau tik nedaugelis suaugusiųjų gali suformuluoti tikslų atsakymą. Visa paslaptis ta, kad du vaizdai, suvokiami akimis, tarsi sutampa vienas su kitu. Mes gauname galimybę visapusiškiau ir plačiau pamatyti mus supantį pasaulį.

Kas yra binokulinis regėjimas

Monokulinis ir binokulinis regėjimas skiriasi viena nuo kitos daugeliu atžvilgių.

Binokulinis arba, kaip dar vadinamas, stereoskopinis matymas žmonėms yra matymas vienu metu dviem akimis. Vaizdai, sutelkti į tinklaines, generuoja nervinius impulsus, kurie patenka į smegenų regos centrus. Apdorojus informaciją smegenys sukuria vientisą trimatį supančio pasaulio vaizdą. Binokulinio matymo aparatas leidžia gana gerai orientuotis erdvėje, įvertinti objektus pagal tūrį, taip pat tiksliai įvertinti atstumą iki objektų.

Kaip rodo tyrimai, dėl regos organų judesių koordinacijos stokos gimęs kūdikis dar nemato žiūronu. Nuoseklumas pradeda ryškėti tik 6-8 savaičių amžiaus.

Iki šešių mėnesių atsiranda stabili objektų fiksacija dviem akimis vienu metu ir tik iki 10 metų formavimo procesas galutinai baigtas.

Stereoskopiškumo formavimosi pagrindai

Ne kiekvienas žmogus gali suvokti žiūroną, kuriam formuotis būtina:

Kas yra sintezės refleksas

Du vaizdai, gauti ant akių obuolių tinklainės, sujungiami į vieną vaizdą dėl tokios nervų sistemos savybės kaip susiliejimo refleksas. Norint sujungti abu vaizdus į vieną trimatį vaizdą, reikia, kad vienos akies tinklainėje gautas vaizdas savo forma ir dydžiu sutaptų su kitos akies vaizdu ir patektų į identiškus tinklainės taškus. Jei vaizdas pateks į asimetriškas tinklainės sritis, nuotraukos nesusilies į vieną vaizdą, o pasaulis akyse suskils į dvi dalis.

Monokulinis regėjimas žmonėms

Skirtingai nei žmonių, kai kurių gyvūnų akys yra sukurtos ir išdėstytos taip, kad susiliejimas būtų neįmanomas. Suvokimas viena akimi, kai nuotraukos nesutampa, vadinamas monokuliniu regėjimu. Binokulinis regėjimas būdingas žmonėms ir daugeliui žinduolių, o monokuliarinis – visiems paukščiams (išskyrus pelėdą), taip pat kai kurių rūšių žuvims ir kitiems gyvūnams.

Esant įvairioms patologijoms, monokuliškumas pasireiškia ir žmonėms. Šiuos sutrikimus galima nustatyti ir dažnai juos gydyti.

Pagrindiniai patikrinimo metodai

Oftalmologijoje yra daug testų, skirtų vizualinio aparato žiūronumui patikrinti ir jo pažeidimams nustatyti.

Žvairumo apibrėžimas

Viena iš labiausiai žinomų žiūronų patologijų yra žvairumas. Tai nuolatinis arba periodiškas vienos ar abiejų akių regėjimo ašies nukrypimas nuo bendro fiksavimo taško, lydimas stereoskopiškumo pažeidimo ir reikšmingo regėjimo aštrumo sumažėjimo prisimerkusioje akyje.

Yra tikras ir įsivaizduojamas žvairumas. Esant įsivaizduojamam stereoskopiniam regėjimui, tai nėra sutrikdyta ir gydymas nėra būtinas.

Binokulinio regėjimo trūkumą gali sukelti daugybė priežasčių. Tačiau laiku atvykus pas oftalmologą ši problema dažniausiai sėkmingai išsprendžiama.

Dėmesio, tik ŠIANDIEN!

Medicinos srityje binokulinio matymo sąvoka reiškia galimybę sukurti vieną trimatį nagrinėjamo objekto vaizdą ir teisingai nustatyti jo vietą erdvėje. Sinchroninis regėjimas dviem akimis dažnai yra normali funkcija ir turi nemažai privalumų, tarp kurių yra regėjimo lauko išsiplėtimas, gebėjimo įvertinti objektų atstumą atsiradimas ir regėjimo aštrumo padidėjimas. Dažnai binokulinis matymas susiformuoja ne tik dėl gero šviesą suvokiančio, optinio aparato, bet ir dėl raumenų aparato.
Binokulinio regėjimo pažeidimas sukelia tam tikrų supančio pasaulio suvokimo apribojimų atsiradimą. Ir viskas dėl nesugebėjimo teisingai ir greitai įvertinti aplinkinių objektų erdvinių santykių. Kyla rimtų problemų renkantis būsimą profesiją, nes daugelio specialybių atstovai privalo turėti puikų žiūroną. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurių darbas susijęs su tikslia judėjimo koordinacija erdvėje – įvairių tipų transporto priemonių vairuotojams, chirurgams, sportininkams, odontologams ir kt. Bokuliarinio matymo sutrikimas pasireiškia, jei žmogus turi įvairias kūno organo patologijas. regėjimas. Dėl to žiūronų matymas yra labai svarbus diagnozuojant akių ligas ir pasirenkant tam tikrą profesiją. Jei atliekant darbo pareigas pažeidžiamos darbuotojo regėjimo funkcijos, medicininei darbo apžiūrai atlikti kviečiami tam tikri ekspertai.
Tarp binokulinio regėjimo sutrikimo priežasčių yra akių raumenų veiklos problemos, skausmingi procesai, atsirandantys kaulo sienelėse ar akiduobės ertmėje ir dėl to sukeliantys akies obuolio poslinkį ir kt. yra atvejų, kai įvairių ligų sukeltas galvos smegenų kamieno pažeidimas pasireiškia žiūronų regėjimo pablogėjimu.
Kita žiūroninio regėjimo problemų atsiradimo priežastis gali būti skirtingo dydžio abiejų akių tinklainės figūros, šis defektas dar vadinamas aniseikonia. Ši būklė gana dažna, kai labai skiriasi abiejų akių refrakcija. Tuo pačiu metu kiekvienos akies figūra netampa viena visuma.
Taip pat medicinos praktikoje yra ligų, kurios sukelia vieno ar kelių raumenų, atsakingų už akių judesius, sutrikimą (susilpnėjimą) pavyzdžių. Dėl tokių problemų viena akis yra teisingoje padėtyje, o antra akis pradeda lėtai judėti smilkinio ar nosies link, t.y. atsiranda žvairumas. Tarp įvairių problemų, susijusių su minėto tipo regėjimu, gydytojams dažniausiai tenka susidurti su žvairumu.
Yra keli abiejų akių regėjimo ašių vienalaikiškumo pažeidimo tipai. Žvairumas klasifikuojamas kaip lydimas, kai akys žiūri į skirtingas puses, bet nukrypsta vienodu kampu, ir kaip paralyžinis, kai akies nuokrypis didėja arba sumažėja bet kuria žvilgsnio kryptimi.
Remiantis statistika, apie 2,5% vaikų kenčia nuo šio regėjimo defekto. Žmones, sergančius žvairavimu, taip pat galima suskirstyti į dvi grupes. Vienų primerkta tik viena akis, kitose – abi akys, bet pakaitomis. Tokio pobūdžio pažeidimai yra ne tik ne itin malonus išorinis trūkumas, bet ir funkcinis. Sergantis šia liga žmogus dėl binokulinio regėjimo stokos negali suvokti ir rasti tam tikrų dalykų vienas kito atžvilgiu, nejaučia apimties ir negali įsidarbinti pramonės įmonėse, susijusiose su įvairių judamųjų gaminių gamyba. dalys.
Dažnai žvairumo gydymas yra gana ilgas procesas, kurio metu pacientas turi būti kantrus, atkaklus, kryptingas ir disciplinuotas atlikti visus pratimus ir rekomendacijas. Jei pacientas ilgą laiką kenčia nuo žvairumo, pirmiausia pageidautina atlikti ortopedinio gydymo kursą, o po to, antrą kartą apžiūrėjus, reikia parinkti specialią korekcinę optiką.
Tačiau akinių korekcijos dėka toli gražu ne visada pavyksta išgauti norimą efektą, nes paauglystės vaikai ir jaunuoliai dažnai susigėdo užsidėję akinius ir nusiima juos tėvams nežinant. Taigi jie patys prailgina akinių nešiojimo laikotarpį, nes norint maksimaliai koreguoti regėjimą, nuolatinis optinių prietaisų nešiojimas laikomas būtina sąlyga žvairumo gydymui. Tačiau šiuolaikinių technologijų dėka dabar akinių nešioti nebūtina, galima naudoti nematomus lęšius, kurie turi ne ką mažesnį korekcinį poveikį.

Binokulinis arba stereoskopinis matymas leidžia žmogui suvokti pasaulį tūriu – galimybė matyti objektus dviem akimis, suformuojant vieną vaizdinį vaizdą. Esant binokuliarinio regėjimo sutrikimams, susiaurėja regėjimo laukas, sumažėja regėjimo aštrumas. Oftalmologinės ir kitos patologijos gali išprovokuoti šiuos sutrikimus.

Šiame straipsnyje

Kas yra binokulinis regėjimas?

Binokulinis regėjimas yra viena iš svarbiausių regos aparato funkcijų. Vaikams jis pradeda formuotis beveik iš karto po gimimo ir vystosi iki 12-14 metų. Stereoskopinį regėjimą turintis žmogus pasaulį suvokia 3D formatu, tai yra, gali ne tik matyti objektų formas ir kontūrus, jų dydį pločio ir aukščio atžvilgiu, bet ir apytiksliai nustatyti atstumą tarp jų.

Binokulinio regėjimo trūkumas sukelia daug problemų. Žmogui sunku atskirti atstumą tarp objektų ir naršyti erdvėje. Kasdieniame gyvenime tai pasireiškia sunkumais bandant įpilti vandens į stiklinę ar įsriegti adatą. Profesiniame gyvenime kyla problemų dėl įsidarbinimo ir profesijos pasirinkimo. Taigi, binokulinio regėjimo pažeidimas yra rimtas apribojimas norint tapti pilotu ar vairuotoju.

Binokuliniai sutrikimai gali atsirasti bet kuriame amžiuje ir dėl įvairių priežasčių. Prieš pradedant nagrinėti šias priežastis, būtina suprasti, kaip veikia binokulinis regėjimas.

Binokuliariškumo mechanizmas ir sąlygos

Jei žmogus gali sujungti du vaizdus iš abiejų tinklainių į vieną paveikslą, jam susiformavo žiūroninis regėjimas. Ši asociacija atsiranda smegenų žievėje ir yra užtikrinama sintezės reflekso. Tam reikia, kad į smegenis iš abiejų akių patektų dvi visiškai identiškos nuotraukos, tai yra, jos turi atitikti viena kitą savo dydžiu ir forma. Erdvinio regėjimo funkcionavimui šviesos spinduliai turi kristi į vienodus tinklainės taškus. Šie taškai vadinami atitinkamais taškais. Kiekvienas taškas vienoje tinklainėje turi atitinkamą tašką kitoje tinklainėje. Jei ant jų patenka šviesa, nuotraukos sujungiamos, tarsi dedamos viena ant kitos. Jei fokusuojama skirtinguose taškuose, nuotraukos skiriasi. Tai veda į diplopiją – dvigubą regėjimą.

Regėjimas bus žiūronas, jei:

  • yra galimybė susilieti (vaizdų susiliejimas smegenyse);
  • akių obuoliai juda koordinuotai ir yra simetriškai bei lygiagrečiai toje pačioje priekinėje ir horizontalioje plokštumoje;
  • regėjimo aštrumas yra pakankamas normaliam regos suvokimui aplinkai (ne mažesnis kaip 0,3-0,4 dioptrijos);
  • nėra aniseikonijos, kai akys mato įvairaus dydžio vaizdus;
  • nėra ragenos, lęšiuko ar stiklakūnio drumstumo, kurį lydi vienos akies regėjimo aštrumo sumažėjimas;
  • nėra centrinės nervų sistemos patologijų.

Sąlygų stereoskopiniam regėjimui susidaryti yra daug. Tuo pačiu metu minėti veiksniai galioja ne tik regėjimo organams, bet ir kitoms kūno sistemoms. Binokuliarumo trūkumas gali būti tiek akių ligų, tiek ne oftalmologinių patologijų simptomas.

Binokulinio regėjimo sutrikimai ir akių ligos

Beveik visas regėjimo organų patologijas gali lydėti žiūronumo pažeidimas. Binokulinio regėjimo nėra, kai:

  • anizometropija (skirtinga refrakcija);
  • okulomotorinių ir kitų akių raumenų pažeidimas, dėl kurio atsiranda akių obuolių judesių nenuoseklumas;
  • infekcinės akių ligos;
  • piktybiniai ir gerybiniai akių navikai;
  • mechaniniai regėjimo organų sužalojimai, įskaitant nudegimus, dėl kurių atsiranda akių obuolių poslinkis;
  • kaulų ir orbitos ertmės patologijos;
  • katarakta;
  • tinklainės ligos (kraujavimas, plyšimas).

Kitos sutrikusio žiūronumo priežastys:

  • infekcinės smegenų ligos;
  • apsinuodijimas, kai pažeidžiamas smegenų kamienas;
  • navikai smegenyse;
  • nervų sistemos veiklos problemos.

Tai yra kelių ligų, kurių metu nėra žiūronų regėjimo, sąrašas. Kitos kūno patologijos taip pat gali neigiamai paveikti regėjimo funkcijas.

Binokulinio regėjimo sutrikimų gydymas

Erdvinio matymo trūkumas nėra savarankiška patologija. Tai yra kitos ligos, kurią reikia gydyti, požymis. Pašalinus visus ligos simptomus, atsistato ir žiūroninis regėjimas. Taigi, anizometropija gydoma chirurginiu būdu. Šią regėjimo patologiją taip pat galite koreguoti akiniais ar kontaktiniais lęšiais.

Norėdami atkurti stereoskopinę funkciją, pirmiausia turite tiksliai nustatyti jo nebuvimo priežastį. Tai galima padaryti tik atlikus išsamų tyrimą. Tokiu atveju gali tekti pasirodyti ne tik pas oftalmologą, bet ir pas kitus specialistus.

Dažniausia patologija, kai nėra normalaus binokulinio regėjimo, yra žvairumas (žvairumas). Sergant šia liga, akių obuolių judesiai nėra koordinuoti. Kitaip tariant, akys žiūri į skirtingas puses. Vienas iš jų gali visiškai iškristi iš regėjimo proceso.

Žvairumas gali būti įgimtas arba įgytas. Ją galima gydyti ir chirurginiu būdu, ir aparatinėmis procedūromis bei akių mankštos pagalba. Pagrindinė žvairumo gydymo kryptis – žiūronumo atkūrimas.

Binokulinio regėjimo sutrikimų gydymas žvairumu

Yra du pagrindiniai aparatūros metodai, skirti atkurti stereoskopinę žvairumo funkciją: ortoptika ir diploptika. Ortoptinis gydymas apima mokymą, kai žmogui parodomi du šiek tiek skirtingi vaizdai, kuriuos reikia sujungti. Pacientui per sinoptoforą rodomi išsišakoję vaizdai, kuriuos jis bando sujungti į vieną vaizdinį vaizdą.

Diploptika yra kitas gydymo etapas. Taikant šį metodą gydytojas naudoja optinę prizmę, kuri sukelia vaizdo dubliavimą. Pacientas pašalina diplopiją savo pastangomis. Oftalmologas keičia prizmes, keisdamas pasvirimo kampą, kol akys įpranta žiūrėti lygiagrečiai, nenaudojant lęšių.

Paskutinis gydymo etapas bus mankšta akims. Jų yra labai daug. Konkrečią metodiką kiekvienam pacientui parenka okulistas.

binokulinio regėjimo lavinimas

Aparatiniai gydymo metodai yra prieinami tik klinikoje, tačiau mankštą akims galima atlikti ir namuose. Yra du paprasti pratimai, padedantys atkurti žiūroninį regėjimą. Pirmajam pratimui reikės popieriaus lapo, ant kurio markeriu reikia nubrėžti vertikalią apie 1 cm pločio liniją.Lakštas turi būti pritvirtintas prie sienos akių lygyje ir atsitraukti nuo jos 1-2 metrus. Pažiūrėkite į liniją ir pakreipkite galvą žemyn, kol linija pradės dvigubėti. Kitą kartą pasukite galvą į kairę ir į dešinę. Pratimo trukmė – 5 minutės. Patartina tai daryti tris kartus per dieną kasdien. Per dvi savaites turėtumėte pastebėti, kad jūsų regėjimas pagerėjo.

Antram pratimui vėl reikės popieriaus lapo su kažkokiu piešiniu. Pakabinkite jį ant sienos ir atsitraukite nuo jos 2-3 metrus. Tada turėtumėte pakelti ranką suspaustu kumščiu ir ištiestu pirštu į viršų akių lygyje, bet toje pačioje regėjimo ašyje kaip ir ant sienos esantis objektas. Turėtumėte žiūrėti pakaitomis į piršto galiuką, tada į piešinį. Žiūrint į piešinį pirštas padvigubėja, o pažiūrėjus į piršto galiuką vaizdas ant sienos susilieja. Kasdien reikia treniruoti abi akis 3-5 minutes. Po kelių savaičių treniruotės pastebėsite, kad jūsų regėjimo aštrumas padidėjo.

Binokulinio regėjimo sutrikimų prevencija

Kalbant apie suaugusiuosius, norint išvengti regėjimo problemų, reikia laikytis darbo ir poilsio režimo, vesti tinkamą gyvenimo būdą ir teisingai maitintis, reguliariai lankytis pas oftalmologą, daryti mankštą akims, ypač jei darbas susijęs su dideliu krūviu. ant regos organų. Be to, įtarus akių ligas, reikia laiku kreiptis į gydytoją.

Binokulinių sutrikimų prevencijos priemonių reikia imtis nuo pirmųjų dienų po vaiko gimimo. Yra keletas paprastų taisyklių, kurių tėvai turi laikytis:

  • kabinkite žaislus virš kūdikio lovelės ne mažiau kaip 50 cm atstumu nuo jo veido (kitaip akys raibs iki nosies);
  • žaislai turi būti abiejose veido pusėse;
  • kelis kartus per savaitę keiskite žaislų vietą, kad naujagimio akys nesufokusuotų į vieną tašką.

Atsiradus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, būtinai parodykite vaiką gydytojui.

Binokulinis regėjimas – tai gebėjimas iš dviejų akių vaizdų suformuoti vieną vaizdą. Vienu metu matymas dviem akimis turi nemažai privalumų: plečiasi matymo laukas; dėl signalo stiprinimo centrinėje regos analizatoriaus dalyje regėjimo aštrumas esant žiūronui yra maždaug 40% didesnis nei esant monokuliniam regėjimui; yra galimybė įvertinti santykinį objektų atstumą erdvėje (stereoskopinis matymas).

Žvairumo priežastys gali būti įgimtos ir įgytos centrinės nervų sistemos ligos, ametropija, staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas arba vienos akies aklumas.

Tiesioginė žvairumo priežastis yra tai, kad akies obuolių regos ašys nėra tiksliai suderintos su fiksavimo objektu ir neįmanoma jų išlaikyti ant fiksavimo objekto, nes sutrikęs pagrindinis reguliatorius (žiūroninis regėjimas). Dėl binokuliarinio matymo pažeidimo atsiranda dvigubas matymas ir, norint jo atsikratyti, viena akis nukrypsta į nosį arba į smilkinį – atsiranda žvairumas. žvairumas dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 6 mėnesių iki 1,5 metų, t.y. formuojantis binokuliniam regėjimui, kai atliekamas aktyviausias akių bendras darbas.

Žvairumas pasižymi šiomis savybėmis: visos akies obuolių judesių amplitudės išsaugojimas; pirminio ir antrinio nuokrypio kampų lygybė; dvigubo matymo nebuvimas, nepaisant susilpnėjusio žiūronų regėjimo.

  1. Regėjimo sutrikimų prevencija

Naujagimių regėjimas yra beveik 25 kartus silpnesnis nei suaugusiųjų, tačiau to visiškai pakanka, kad artimųjų veidus būtų galima stebėti iš arti. Sulaukę trijų mėnesių kūdikiai jau gali sekti žaislus, o šešis mėnesius mato objektus įvairiais atstumais beveik taip pat gerai kaip suaugusieji.

Pirmas kartas apsilankyti pas oftalmologą būtina su naujagimiu. Šiame amžiuje gydytojas galės nustatyti, ar nėra glaukomos, kataraktos, nistagmo ir įgimto žvairumo, įvertinti dugno kraujagyslių būklę. Dvejus ar trejus metus, kaip taisyklė, pirmą kartą patikrinamas vaiko regėjimo aštrumas, diagnozuojamas žvairumas ir ambliopija. Tada regėjimas tikrinamas prieš pat einant į mokyklą, o vėliau – 11-12 ir 14-15 metų. Šiuo atveju įvertinamos binokulinės funkcijos, spalvinis matymas, atskleidžiama trumparegystė ar toliaregystė.

Ankstyva diagnostika leidžia ne tik nustatyti ligą, bet ir užkirsti kelią galimiems vystymosi nukrypimams – juk staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas riboja supančio pasaulio pažinimo procesą, neigiamai veikia kalbos, atminties, vaizduotės formavimąsi.

Atstumas nuo akių iki knygos ar sąsiuvinio turi būti lygus dilbio ilgiui nuo alkūnės iki pirštų galo.

Užsiėmimų metu vaiko darbo vieta turi būti gerai apšviesta. Šviesa turėtų kristi ant puslapių iš viršaus ir į kairę.

Ikimokyklinukams ir jaunesniems mokiniams skirtos knygos turėtų būti spausdinamos dideliu šriftu. Vaikams, kurių akomodacija prastai išsivysčiusi, o regėjimo krūvis itin didelis, gresia trumparegystė.

Skaitydami turėtumėte daryti trijų ar penkių minučių pertraukas.

neapsieina be vitamino C ar gerai žinomos „askorbo rūgšties“. Būtent jo trūkumas paaiškina daugumą senatvinio regėjimo praradimo atvejų. Vitamino C yra erškėtuogėse, citrusiniuose vaisiuose, svogūnuose, pomidoruose, špinatuose ir obuoliuose.

Regėjimo sutrikimų prevencija be vitaminų vartojimo, tai taip pat apima mikroelementų suvartojimą.

2022 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus