Boala amebei orale. Ce este o ameba orală? Tratamentul eficient al trihomoniazei orale

19.1. TIP PROTOZOISTPROTOZOARE

LA tip Protozoare includ organisme al căror corp este format dintr-o singură celulă, care, totuși, funcționează ca un întreg organism. Celulele protozoare sunt capabile de alimentație independentă, mișcare, protecție împotriva inamicilor și supraviețuire în condiții nefavorabile. Structura protozoarelor dezvăluie atât toate caracteristicile celulelor eucariote, cât și organele specifice care asigură îndeplinirea funcțiilor organismului.

Protozoarele se hrănesc cu ajutorul vacuole digestive, conţinând enzime digestive şi înrudit ca origine cu lizozomi. Se realizează prin fago- sau pinocitoza. Resturile de alimente nedigerate sunt aruncate. Unele protozoare conțin cloroplaste și sunt capabile să se hrănească prin fotosinteză.

Majoritatea protozoarelor au Organele de locomoție: flageli, cili și pseudopodi (excrescențe mobile temporare ale citoplasmei). Formele de organele de mișcare stau la baza taxonomiei protozoarelor.

Reproducerea protozoarelor este de obicei efectuată diferite forme de divizare- tipuri de mitoză. Procesul sexual este, de asemenea, caracteristic: sub formă de fuziune celulară - copulaţie, sau schimb de material ereditar - conjugare.

Majoritatea protozoarelor au un nucleu, dar există și multi-core forme. Nucleii unor protozoare se caracterizează prin poliploidie.

Protozoarele aparținând claselor Sarcodaceae, Flagelate, Ciliați și Sporozoare sunt de importanță medicală.

19.1.1. CLASA SARCODA SARCODINA

19.1.2. CLASA Flagelate FLAGELLATA

Corpul flagelaților, pe lângă membrana citoplasmatică, este și el acoperit peliculă- o carcasă specială care asigură constanța formei sale. Există unul sau mai mulți flageli, organele de mișcare, care sunt excrescențe sub formă de fire ale ectoplasmei. Fibrilele proteinelor contractile trec în interiorul flagelilor. Unele flagelate au, de asemenea membrana ondulata- un fel de organel de mișcare, care se bazează pe același flagel, care nu iese liber în afara celulei, ci trece de-a lungul marginii exterioare a unei excrescențe lungi aplatizate a citoplasmei. Flagelul face ca membrana ondulată să se miște într-o manieră ondulată. Baza flagelului este întotdeauna conectată la kinetozom, o mitocondrie modificată care îi asigură energie. Un număr de flagelate au, de asemenea, un organel de susținere - axostil- sub forma unui cordon dens care curge în interiorul celulei.

19.1.3. CLASA CILATE INFUZORII

Ciliații, ca și flagelații, se caracterizează prin prezența peliculelor; se caracterizează printr-o formă constantă a corpului. Organelele de locomoție sunt numeroși cili care acoperă întregul corp și sunt flageli polimerizați. Ciliații au de obicei doi nuclei: mari - macronucleu, reglarea metabolismului și mic - micronucleu, servind pentru schimbul de informații ereditare în timpul conjugării. Macronucleii ciliați sunt poliploizi, micronucleii sunt haploizi sau diploizi. Aparatul digestiv este organizat complex. Există o formațiune permanentă: gura celulară - citostom, faringe celular - citofaringe. Vacuolele digestive se deplasează prin endoplasmă, în timp ce enzimele litice sunt eliberate în etape. Acest lucru asigură digestia completă a particulelor de alimente. Resturile de alimente nedigerate sunt aruncate pudra- o zonă specializată a suprafeței celulare.

19.1.4. CLASA SPOROGAE SPOROZOA

şi măsuri pentru prevenirea acestora. Prin urmare, din punct de vedere medical, protozoarele pot fi împărțite în specii care trăiesc în organele cavității, care au legătură cu mediul extern, și cele care trăiesc în țesuturile mediului intern al unei persoane. În plus, există un grup de protozoare cu viață liberă, a căror intrare accidentală în corpul uman poate duce la procese patologice acute și chiar la moarte. Cele trei grupuri ecologice corespunzătoare de protozoare sunt descrise separat.

19.2. PROTOZOOARE TRĂIȚI ÎN ORGANE TABILE CARE COMUNICĂ CU MEDIUL EXTERN

19.2.1. PROTOZOȚII CARE TRAIĂ ÎN CAVITATEA ORALA

Ameba oralăEntamoeba gingivalis(cl. Sarcodaceae) - un comensal care trăiește pe gingii, placa dentară și în criptele amigdalelor palatine la peste 25% dintre oamenii sănătoși (Fig. 19.2, a). Este mai frecventă la persoanele cu boli bucale. Dimensiunea celulei este de 6-30 µm, pseudopodiile sunt largi. Se hrănește cu bacterii și leucocite, iar în timpul sângerării de la gingii poate capta și globule roșii. Nu formează chisturi.

Trichomonas tenax(cl. Flagelate) - același comensal ca și specia anterioară. Forma corpului este în formă de pară, lungimea 6-13 microni (Fig. 19.2, b). Pe

Orez. 19.2.Protozoare comensale care trăiesc în cavitatea bucală: a - ameba bucală: 1 - nucleu; 2 - vacuola digestivă; b - Trichomonas tenax

La capătul anterior sunt patru flageli; în lateral există o membrană ondulată de aproximativ 3/4 din lungimea corpului. Apare la 30% dintre persoanele sănătoase și mai des la adulți decât la copii. Trăiește în pliurile mucoasei bucale, cavitățile carioase ale dinților, criptele amigdalelor în amigdalita cronică, iar cu aciditate scăzută a sucului gastric se găsește și în stomac. Nu formează chisturi, ca specia anterioară. Transmiterea de la o persoană la alta a ambelor specii are loc prin sărutare, împărțirea ustensilelor și periuțelor de dinți, precum și prin picături de salivă și spută în timpul strănutului și tusei.

Ambele tipuri nu au o semnificație medicală independentă, cu toate acestea, se crede că în procesele patologice din cavitatea bucală își pot agrava cursul.

19.2.2. PROTOZOARELE CARE TRAIĂ ÎN INTESTINUL SUBȚIȚI

pe care Giardia adera la vilozitățile intestinale. Două organele subțiri de susținere, axostile, se desfășoară de-a lungul corpului. Doi nuclei și patru perechi de flageli sunt situate simetric în celulă (Fig. 19.3, a).

Trofozoiții folosesc nutrienți de la suprafața celulelor epiteliale intestinale. Hrana este captata prin pinocitoza.

Cantități mari de Giardia, care acoperă suprafețe mari ale peretelui intestinal, perturbă procesele de absorbție și

Orez. 19.3.Protozoare care trăiesc în intestinul subțire și gros: a - lamblia; b - chisturi Giardia; c - ameba dizenterică; d - trichomonas intestinal; d - balantidiu intestinal: 1 - trofozoiti, 2 - chisturi

digestia peretelui. Odată ajunsă în părțile inferioare ale intestinului subțire, Giardia devine enchisată. Chisturile mature sunt de formă ovală, au patru nuclei și mai multe axostile. În mediul extern, chisturile rămân viabile timp de câteva săptămâni. Oamenii se infectează prin ingerarea de chisturi.

Diagnosticul de laborator - depistarea chisturilor în fecale și trofozoiților în conținutul duodenului obținut prin intubație duodenală.

Prevenirea personală - respectarea regulilor de igienă alimentară. Prevenirea publică - îmbunătățirea sanitară a toaletelor, unităților de alimentație publică.

19.2.3. PROTOZOȚII CARE TRAIĂ ÎN INTESTINUL GRAS

Ameba dizentericăEntamoeba histolytica(cl. Sarcodaceae) - agent patogen amibiaza(Fig. 19.3, b). Amebiaza apare peste tot, dar mai des în zonele cu un climat umed, cald. În ciclul de dezvoltare al amebei există mai multe etape care sunt diferite morfologic și fiziologic unele de altele. Formă vegetativă mică trăiește în lumenul intestinal. Dimensiunile sale sunt de 8-20 microni. În citoplasmă puteți găsi bacterii și ciuperci - elemente ale microflorei intestinale.

O formă vegetativă mare trăiește și în lumenul intestinal în conținutul purulent al ulcerelor peretelui intestinal. Dimensiunile sale sunt de până la 45 de microni. Citoplasma este clar împărțită în ectoplasmă transparentă, sticloasă și endoplasmă granulară. Conține un nucleu cu un cariozom caracteristic de culoare închisă și celule roșii din sânge, cu care se hrănește. Forma mare se mișcă energetic cu ajutorul pseudopodiilor largi. În adâncurile țesuturilor afectate se află formă de țesătură. Este mai mic decât forma vegetativă mare și nu are globule roșii în citoplasmă. Chisturile se găsesc în fecalele pacienților bolnavi cronic și ale purtătorilor de paraziți la care boala este asimptomatică. Chisturile au o formă rotundă, un diametru de 8-15 microni și de la unul la patru nuclee.

Diagnosticul se pune pe baza depistarii trofozoitelor cu globule rosii ingerate in fecale. Se pot evidenția chisturi cvadruple

Orez. 19.4.Ciclul de dezvoltare al amibei dizenterice: 1 - chist; 2 - formă vegetativă mică; 3 - formă vegetativă mare; 4 - formă de țesătură; 5- enchistare

vorbește mai probabil despre evoluția cronică a bolii sau despre purtarea paraziților.

Prevenirea - ca și în cazul giardiozei. În prezent, tulpini de amibe de dizenterie care nu sunt patogene pentru oameni au fost obținute prin inginerie genetică. Pe baza acestor tulpini, a fost obținut un vaccin viu, a cărui introducere în corpul uman stimulează dezvoltarea imunității active împotriva formelor patogene ale agentului patogen.

Balantidium intestinalis,Balantidium coli(cl. Ciliati) - agent patogen balantidiaza. Acesta este un protozoar mare, cu lungimea de până la 200 de microni. Se păstrează multe semne de ciliați care trăiesc liber: întregul corp este acoperit cu cili, există un citostom și un citofaringe. Sub peliculă există un strat de ectoplasmă transparentă; mai adâncă este endoplasma cu organele și doi nuclei. Macronucleul are o formă de gantere sau de fasole, lângă el există un mic micronucleu, care de obicei nu este vizibil, iar o vacuola contractilă este clar vizibilă în citoplasmă (vezi Fig. 19.3, e). Chistul balantidia este oval, cu diametrul de până la 50-60 microni, acoperit cu o membrană cu două straturi și nu are cili.

Balantidiumul poate trăi în intestinul uman, hrănindu-se cu bacterii și nu îi dăunează, dar uneori pătrunde în peretele intestinal, provocând formarea de ulcere cu scurgeri purulente și sângeroase. În acest caz, elementele formate din sângele gazdei se găsesc adesea în citoplasma acestuia. Boala se caracterizează prin diaree prelungită cu sânge și puroi și uneori perforarea peretelui intestinal cu dezvoltarea ulterioară a peritonitei. Ca și în cazul dizenteriei amebiane, B. coli poate intra în sânge și se stabilește în ficat, plămâni și alte organe, provocând formarea de abcese acolo.

Particularitatea acestor ciliați este capacitatea lor de a produce enzima hialuronidază, datorită căreia pătrund în peretele intestinal intact, unde preparatele histologice dezvăluie grupuri întregi de trofozoiți tisulari, care nu se pot distinge din punct de vedere morfologic de cei care trăiesc în lumenul intestinal, dar care nu sunt capabili să se formeze. chisturi. Pe lângă oameni, balantidiumul se găsește și la șobolani și porci, care sunt principalul său rezervor.

Diagnosticul de laborator - depistarea chisturilor și trofozoiților în frotiurile fecale ale pacientului.

Prevenirea este aceeași ca și în cazul giardiozei, totuși, datorită naturii zoonotice a balantidiazei, trebuie efectuată și combaterea rozătoarelor, iar porcii trebuie ținuți în mod igienic.

În ceea ce privește diagnosticul diferențial, trebuie menționat și ameba intestinalăEntamoeba coli- un simbiont normal al colonului uman. Este foarte asemănătoare cu amiba dizenteriei, dar este un comensal tipic. Trofozoiții au o dimensiune de 20-40 µm și se mișcă încet. Se hrănesc cu bacterii, ciuperci, iar dacă gazda are sângerare intestinală, atunci cu celule sanguine.

Este eliberat în mediu sub formă de chisturi care conțin opt nuclei și de dimensiuni mai mari decât E. histolytica(aproximativ 18 microni).

19.2.4. PROTOZOȚII CARE TRAIĂ ÎN ORGANE GENITALE

Trăiește în organele genitale umane Trichomonas vaginalis

Orez. 19.5.Trichomonas vaginalis

dar, în contact strâns cu epiteliul sistemului genito-urinar, provoacă apariția de mici focare inflamatorii sub stratul epitelial și descuamarea celulelor de suprafață ale membranei mucoase. Prin căptușeala epitelială deteriorată, leucocitele intră în lumenul organului. La bărbați, boala se termină de obicei cu recuperare spontană după aproximativ 1 lună. La femei, trichomonaza poate dura câțiva ani.

Diagnosticare de laborator - detectarea trichomonasului mobil vii într-un frotiu din secrețiile tractului genito-urinar.

Prevenire - respectarea regulilor de igienă personală în timpul actului sexual.

Trăiește în alveolele plămânilor oamenilor și ale multor mamifere. O persoană se infectează prin picături din aer prin inhalarea celulelor Pneumocystis.

O analiză a mortalității bolnavilor de SIDA din SUA, Europa și Japonia a arătat că în 70% din cazuri principala cauză de deces a fost pneumocistul. Există dovezi că dacă bolnavii de SIDA pot fi salvați de pneumocystis, viața lor este semnificativ prelungită.

19.3. PROTOZOARE TRAIĂ ÎN ȚESUT

De-a lungul evoluției, ei au dezvoltat adaptări pentru a pătrunde în corpul gazdei în moduri diferite și pentru a se mișca prin țesuturi. Mulți dintre ei infectează gazda prin transmitere, alții folosesc

Protozoarele care trăiesc în țesuturi trebuie împărțite în transmisibile netransmisibil și transmisibile transmisibil.

19.3.1. PROTOZOARE TRAIĂ ÎN ȚESUT ȘI NETRAMISI

Orez. 19.7.Sporozoare transmise netransmisibil: a - toxoplasma; b - sarcochisturi în fibra musculară

Toxoplasma afectează un număr mare de specii de animale și oameni. Studiile imunologice au arătat că peste 500 de milioane de oameni de pe Pământ sunt infectați cu toxoplasmă.

Ciclul de viață al Toxoplasmei este tipic pentru sporozoare: alternează etapele de schizogonie, gametogonie și sporogonie.

Astfel de sporochisturi cu sporozoiți sunt dispersați de pisici și ajung la gazde intermediare, care pot fi oameni, aproape toate mamiferele, păsările și chiar reptilele. În celulele majorității organelor lor, reproducerea asexuată a Toxoplasmei are loc sub formă

Alte astfel de grupuri devin acoperite cu o membrană densă și formează chisturi. Chisturile sunt foarte stabile și pot rămâne latente în organele gazdelor pentru o lungă perioadă de timp, uneori pe parcursul întregii vieți. Ele nu sunt eliberate în mediu. Ciclul de dezvoltare se închide atunci când pisicile mănâncă organe ale gazdelor intermediare cu chisturi.

În conformitate cu aceasta, o persoană, ca gazdă intermediară, se poate infecta cu toxoplasmoză în diferite moduri:

Când consumați carne de la animale infectate;

Cu lapte și produse lactate;

Prin piele și mucoase la îngrijirea animalelor bolnave, la prelucrarea pieilor și tăierea materiilor prime animale;

In utero prin placenta;

În timpul procedurilor medicale, transfuzii de sânge și leucocite și transplanturi de organe însoțite de utilizarea medicamentelor imunosupresoare.

Acesta din urmă indică faptul că o scădere generală a imunității crește probabilitatea de a contracta toxoplasmoza.

Sarcina la femeile cu toxoplasmoză este întreruptă mult mai des decât la femeile sănătoase, iar proporția băieților născuți în astfel de cazuri este de 72%, iar fetele - 28%. Aceasta înseamnă o sensibilitate diferită a embrionilor umani și a fetușilor la agentul patogen, în funcție de sex.

Se știe că în schizofrenie se observă în primul rând leziuni ale celulelor gliale din creier, secreție crescută de dopamină, modificări ale reacțiilor comportamentale, halucinații și psihoze. Există dovezi că schizofrenia este adesea asociată cu infecția cu Toxoplasma. Prin urmare, în practica psihiatrică, pacienții care suferă de schizofrenie trebuie examinați pentru posibilitatea infecției cu toxoplasmă, iar dacă se obțin rezultate pozitive, aceștia trebuie tratați pentru toxoplasmoză.

niya sfere senzoriale, psiho-emoționale și volitive, caracteristice schizofreniei.

La nivel molecular, Toxoplasma duce la reprogramarea metabolismului celulelor gazdă: modifică expresia multor proteine, inclusiv mitocondriale, atât la nivel de translație, cât și în timpul modificărilor post-translaționale, perturbă trecerea celulelor prin ciclul mitotic, precum si metabolismul energetic. Sinteza proteinelor membranare crește în monocite și macrofage din sânge CD36, care participă la procesele autoimune observate, de exemplu, în boala Alzheimer. Există, de asemenea, o creștere a numărului de macrofage și monocite cu glicoproteine ​​activate CD4+Și CD8+, precum şi stimularea înmulţirii limfocitelor T. În plus, atunci când este infectat cu toxoplasmoză, sinteza proteinelor membranare este activată CD200Și CD200R neuronii, celulele microgliale și endoteliul ventricular al creierului. Experimentele cu șoareci au arătat că severitatea bolii depinde de constituția genetică a organismului: la animale heterozigote pentru alele. CD200/CD200RÎn comparație cu șoarecii cu alte genotipuri, toxoplasmoza apare într-o formă mai ușoară și, de obicei, nu se termină cu moartea.

Cel mai periculos infecție transplacentară toxoplasmoza. În acest caz, este posibil să se nască copii cu multiple malformații congenitale, în primul rând ale creierului.

La stabilirea unui diagnostic se folosesc metode de reacții imunologice, detectarea toxoplasmei prin microscopie directă a materialului prelevat de la o persoană bolnavă sau cadavr. Placenta, ficatul, sângele, ganglionii limfatici și creierul sunt folosite pentru cercetare. Se folosește și metoda probelor biologice. În acest caz, animalele de laborator sunt injectate cu sângele sau lichidul cefalorahidian al pacientului. Șoarecii fac toxoplasmoză cu această metodă de infecție într-o formă acută, iar detectarea agentului patogen din ei nu este dificilă.

Prevenire - tratarea termică a produselor alimentare de origine animală, control sanitar în abatoare și fabrici de prelucrare a cărnii, prevenirea contactelor strânse ale copiilor și femeilor însărcinate cu animalele de companie.

Se crede că cel puțin 2 miliarde de oameni sunt în prezent infectați cu Toxoplasma, dar majoritatea sunt asimptomatici.

19.3.2. PROTOZONE VIAȘI ÎN ȚESUT ȘI TRANSMISE PRIN TRANSMISIE

LeishmaniaLeischmania leishma-nioze.

Au origini foarte vechi. Dintre diversitatea de eucariote, Leishmania are unul dintre cei mai simpli genomi: genomul unei specii studiate are doar 8300 de gene responsabile pentru sinteza proteinelor și 900 de gene care codifică ARN-ul reglator. Aproximativ 6.200 de gene Leishmania corespund aproape exact genelor

tripanozomi, cu care sunt strâns înrudiți, și aproximativ 1000 de gene sunt specifice. Cariotipul Leishmania include 35 sau 36 de cromozomi.

Leishmanioza este răspândită în țările cu climat tropical și subtropical de pe toate continentele unde trăiesc țânțarii. Sunt boli focale naturale tipice (vezi paragraful 18.13). Rezervoarele naturale sunt rozătoarele, prădătorii sălbatici și domestici. Infecția umană are loc prin mușcătura țânțarilor infestați.

În funcție de efectul patogen al leishmaniei, bolile pe care le provoacă sunt împărțite în trei forme principale: leishmanioză cutanată, mucocutanată și viscerală.

La leishmanioza cutanată leziunile sunt localizate la nivelul pielii. Acesta este cel mai frecvent tip de leishmanioză și este relativ benign. Agenții cauzali ai leishmaniozei cutanate în Africa și Asia sunt L. tropica, iar în emisfera vestică - L. mexicanași o serie de tulpini L. brasiliensis. L. tropicaȘi L. mexicana provoacă pe termen lung ulcere nevindecatoare pe piele la locul înțepăturilor de țânțari. Ulcerele se vindecă la câteva luni după formare, iar în locul lor rămân cicatrici adânci pe piele. Unele forme L. brasiliensis capabil să se răspândească prin vasele limfatice

piele cu formarea a numeroase ulcere ale pielii la distanță de locurile mușcăturii.

Prevenirea- în primul rând, aceasta este lupta împotriva vectorilor și distrugerea rezervoarelor naturale (rozătoare și câini vagabonzi), precum și vaccinări preventive.

În prezent, conform Organizației Internaționale a Sănătății, aproximativ 12 milioane de oameni din 88 de țări, în principal din regiunea tropicală și subtropicală, suferă de diferite forme de leishmanioză. Aproximativ 1,5 milioane de cazuri noi de leishmanioză sunt diagnosticate în fiecare an.

Trypanosoma brucei gambienseȘi T.b. rhodesiense(cl. Flagelate) - agenți patogeni tripanosomiaza africană, sau boala somnului.

Tripanozomii se instalează la om în sânge, limfă, lichid cefalorahidian, în țesuturile creierului și măduvei spinării și în cavitățile seroase.

T.b. gambiense găsit în Africa de Vest și T.b. rhodesiense- în Africa de Est și de Sud-Est.

Fără tratament, boala somnului durează aproximativ 5 ani și se exprimă în creșterea slăbiciunii musculare, depresie, epuizare și somnolență. Pot exista cazuri de autovindecare, dar de obicei boala se termină cu moartea pacientului.

Tripanosomiaza est-africană este mai malignă, nu durează mai mult de 6 luni și se termină și cu moartea.

O măsură eficientă pentru prevenirea bolii somnului, ca și în cazul combaterii malariei, este sterilizarea purtătorilor de sex masculin și eliberarea în

mediu inconjurator. Astfel de masculi concurează efectiv pentru femele cu masculi normali, iar femelele care au fost în contact cu ei rămân infertile.

În Africa, capcanele speciale cu atractanți specifici sunt utilizate pe scară largă, iar muștele mor când sunt prinse.

În prezent, sunt înregistrați aproximativ 66 de milioane de pacienți cu boala africană a somnului.

Diagnosticul de laborator- examinarea frotiurilor de sânge și a lichidului cefalorahidian al pacientului pentru identificarea agentului patogen din acestea. De asemenea, sunt utilizate reacții imunologice și infecția animalelor de laborator.

Vectori ai bolii Chagas - bug-uri triatomice naştere Tria-toma, RhodniusȘi Panstrongylus(a se vedea clauza 21.2.2). În ei, tripanozomii se înmulțesc și ajung într-o stare de invazive, intrând în intestinul posterior. La scurt timp după sugerea sângelui, ploșnițele își fac nevoile pe tegumentul unei persoane sau al unui animal, iar tripanozomii intră în sânge printr-o rană care se deschide din proboscis sau prin membranele mucoase intacte ale buzelor, nasului și ochilor. Gazdele definitive, altele decât oamenii sunt

Orez. 19.9.Tripanosomul. Forme de viață: forme flagelate (a) și flagelate (b-d); d - tripanozomi într-un frotiu de sânge

armadillos, opossums, șobolani, maimuțe și animale domestice - câini, pisici, porci și chiar găini. Pe lângă metoda transmisibilă de infecție, a fost descrisă și infecția prin contact sexual, transfuzie de sânge și prin placentă.

Boala afectează în principal copiii mici, la care cursul este acut. La vârste mai înaintate, boala devine adesea cronică.

Diferite tulpini ale agentului patogen diferă unele de altele prin afectarea predominantă a diferitelor organe și țesuturi: inima, părți ale sistemului nervos, celule hepatice, splina, celule gliale, reticulocite.

Tripanozomii acestei specii au un complex de mecanisme de apărare împotriva reacției organismului gazdă. Aceasta este o locație intracelulară

lizarea, inhibarea apoptozei celulelor invadate, sinteza moleculelor proteice care leagă anticorpii produși de gazdă, suprimarea sistemului complement.

În prezent, aproximativ 18 milioane de cazuri noi de boală sunt înregistrate anual în America Centrală și de Sud, iar 100 de milioane de persoane sunt expuse riscului.

Diagnosticare- în forma acută a bolii, tripanozomii pot fi detectați în sânge, în ganglionii limfatici punctați și în lichidul cefalorahidian. Metoda imunologică vă permite să identificați anticorpi specifici în corpul pacientului. Cultivarea sângelui pacientului pe un mediu de cultură face posibilă identificarea agentului patogen într-o cultură pură. În cazul unui curs cronic cu simptome ușoare, este rațional să se administreze sângele pacientului la cobai, în care agenții patogeni se găsesc în cantități mari în a 14-a zi. Există, de asemenea, o metodă unică de diagnosticare - hrănirea pacientului purtători de insecte neinfestate, în intestinele cărora tripanozomii se înmulțesc rapid și sunt ușor de detectat.

Tripanozomii prezintă un mare interes medical nu numai pentru că provoacă boli grave, mortale și, în același timp, au un efect antitumoral.

Plasmodium a apărut probabil cu sute de milioane de ani în urmă din cauza simbiozei organismelor eucariote primitive cu forme apropiate strămoșilor străvechi ai algelor albastre-verzi. Acest lucru este demonstrat indirect prin experimente pe animale de laborator infectate cu plasmodia. Tratarea acestora cu preparate pe bază de erbicide (compuși organici specifici care provoacă moartea plantelor și sunt utilizați pentru combaterea buruienilor în agricultură) s-a dovedit a fi

de succes. În prezent, o serie de medicamente bazate pe erbicidul fosmidomicină sunt create pentru tratamentul malariei la om.

Interesant este că activitatea de viață a falciparum plasmodium este de asemenea suprimată de o serie de antibiotice care nu acționează asupra altor celule eucariote și sunt utilizate exclusiv pentru tratamentul bolilor de natură bacteriană. Acest lucru confirmă, de asemenea, că apicoplastele plasmodiei, ca și cloroplastele plantelor, sunt rezultatul evoluției vechilor procariote simbiotice integrate în celule de natură eucariotă.

Eliberarea unui număr mare de merozoiți din eritrocitele distruse este însoțită de eliberarea unei cantități semnificative de toxicitate în plasma sanguină.

Orez. 19.10. Ciclul de viață al plasmodiului malaric: 1 - schizogonie preeritrocitară în celulele hepatice; 2 - schizogonie eritrocitară; 3 - formarea gametocitelor; 4 - fertilizare; 5 - sporogonie în peretele stomacului unui țânțar; 6 - oochist cu sporozoiti; 7 - pătrunderea sporozoitului în glandele salivare ale țânțarului; 8 - infecție umană

De obicei, globulele roșii deteriorate sunt transportate în splină și distruse acolo.

Din unele dintre merozoiții din eritrocite se formează celule germinale imature - masculin și feminin gametocite. Sunt stadiul infecțios pentru țânțar. Dezvoltarea lor ulterioară este posibilă numai în sistemul său digestiv. Atunci când o persoană bolnavă este mușcată de un țânțar, gametocitele intră în stomacul acestuia din urmă, unde din ei se formează gameți maturi. Ca urmare a fertilizării, în stomacul țânțarului se formează un zigot mobil, care se deplasează pe suprafața exterioară a peretelui stomacului și devine acoperit cu o membrană, formând oochist. Din acest moment începe perioada de sporogonie, când conținutul oochistului este împărțit în mod repetat, formând aproximativ 10 mii. sporozoiți- celule subțiri în formă de seceră, care, după ruperea membranei, pătrund în glandele salivare ale țânțarului. Prezența unui număr mare de sporozoiți de Plasmodium în glandele salivare și intestinul anterior al țânțarului duce la faptul că țânțarul poate aspira doar o cantitate mică de sânge la un moment dat. Acest lucru îl forțează să schimbe gazdele de mai multe ori, ceea ce crește probabilitatea de a infecta mai mulți oameni cu malarie.

Când sug sânge, sporozoiții intră în fluxul sanguin uman.

Cu malaria tropicală, atacurile se dezvoltă inițial la intervale diferite, iar mai târziu - după 24 de ore.Pacientul poate muri din cauza complicațiilor sistemului nervos central sau rinichilor. Schizonții nu persistă în celulele hepatice, iar boala poate dura până la 18 luni.

Infecția cu malarie poate apărea și transplacentar, atunci când fătul se infectează de la o mamă bolnavă. Posibilitatea de infecție nu poate fi exclusă atunci când se utilizează instrumente chirurgicale și seringi nesterilizate.

Uneori, o persoană poate fi infectată simultan cu două sau trei tipuri de plasmodium. În acest caz, atacurile de malarie nu au o periodicitate clară, iar diagnosticul clinic este dificil.

Orez. 11.19.a - plasmodia malariană (diagrama). Etape de dezvoltare în eritrocite: I - stadiul inel; II - stadiul schizontului amiboid; III - stadiul de fragmentare; IV - gametocite; b - plasmodia malariană în frotiuri de sânge: 1 - Plasmodium vivax, gameto-cyt; 2 - P. vivax, etapa de fragmentare

Prevenirea malariei - depistarea precoce și tratamentul pacienților, tratament preventiv în zonele în care malaria este răspândită. Ca și în cazul oricărei boli transmise de vectori, este necesar un control țintit al vectorilor.

Malaria afectează în prezent aproximativ 270 de milioane de oameni de pe Pământ.

În 1965, cazurile de boli cauzate de amibe din sol care trăiesc liber au fost identificate pentru prima dată în Australia, iar de atunci au fost raportate în multe țări. În cele mai multe cazuri, aceste boli sunt diagnosticate numai după decesul pacienților pe baza examenului histologic al țesuturilor în care se găsesc aceste protozoare.

Dintre amibele acestui grup, cei mai faimoși sunt reprezentanții genurilor NaegleriaȘi Acanthamoeba(Fig. 19.12).

Ameba p. Naegleria intră în corpul uman când înoată în apă contaminată prin cavitatea nazală și pătrund în meninge. Aici amibele se înmulțesc și provoacă meningoencefalită acută, care aproape întotdeauna se termină cu moartea. Copiii sunt cel mai adesea afectați.

Ameba p. Acanthamoeba formează chisturi stabile care pătrund în corpul uman nu numai prin nazofaringe și sistemul digestiv, ci și prin inhalare, precum și prin pielea rănită și

cornee. Boala se manifestă diferit în funcție de modul în care agentul patogen pătrunde în organism. Formarea granuloamelor care conțin amibe este caracteristică. La pacienții și copiii slăbiți, boala se termină adesea cu meningoencefalită și moarte.

Întrebări pentru autocontrol

1. Caracteristicile și clasificarea tipului Protozoare.

3. Protozoare care trăiesc în organe goale. Căi de infectare, măsuri preventive.

4. Protozoare care trăiesc în țesuturi. Căi de infectare, măsuri preventive.

Această clasă include animale unicelulare care se caracterizează printr-o formă variabilă a corpului. Acest lucru se datorează formării pseudopodelor, care servesc la deplasarea și capturarea hranei. Mulți rizomi au un schelet intern sau extern sub formă de scoici. După moarte, aceste schelete se așează pe fundul rezervoarelor și formează nămol, care se transformă treptat în cretă.

Un reprezentant tipic al acestei clase este amiba comună (Fig. 1).

Structura și reproducerea amebei

Amoeba este unul dintre animalele cele mai simplu structurate, lipsite de schelet. Trăiește în noroiul de pe fundul șanțurilor și iazurilor. În exterior, corpul amebei este un bulgăre gelatinos cenușiu de 200-700 de microni, care nu are o formă permanentă, care constă din citoplasmă și un nucleu vezicular și nu are cochilie. În protoplasmă există un strat exterior, mai vâscos (ectoplasmă) și un strat interior granular, mai lichid (endoplasmă).

Pe corpul amibei se formează în mod constant excrescențe care își schimbă forma - picioare false (pseudopodia). Citoplasma curge treptat într-una dintre aceste proeminențe, tulpina falsă se atașează de substrat în mai multe puncte, iar amiba se mișcă. În timpul mișcării, amiba întâlnește alge unicelulare, bacterii, mici organisme unicelulare și le acoperă cu pseudopode astfel încât acestea ajung în interiorul corpului, formând o vacuolă digestivă în jurul piesei înghițite în care are loc digestia intracelulară. Reziduurile nedigerate sunt aruncate în orice parte a corpului. Metoda de captare a alimentelor cu ajutorul picioarelor false se numește fagocitoză. Lichidul pătrunde în corpul amibei prin canalele subțiri sub formă de tuburi care se formează, de exemplu. prin pinocitoză. Produsele de deșeuri finale (dioxid de carbon și alte substanțe nocive și resturile alimentare nedigerate) sunt eliberate cu apă printr-o vacuolă pulsatorie (contractilă), care îndepărtează excesul de lichid la fiecare 1-5 minute.

Ameba nu are un organel respirator special. Absoarbe oxigenul necesar vieții pe întreaga suprafață a corpului.

Amebele se reproduc numai asexuat (mitoză). În condiții nefavorabile (de exemplu, când un rezervor se usucă), amibele retrag pseudopodiile, se acoperă cu o membrană dublă puternică și formează chisturi (enchisturi).

Când este expusă la stimuli externi (lumină, modificări ale compoziției chimice a mediului), ameba răspunde cu o reacție motorie (taxis), care, în funcție de direcția de mișcare, poate fi pozitivă sau negativă.

Alți reprezentanți ai clasei

Multe specii de sarcodidae trăiesc în apele marine și dulci. Unii sarcoizi au un schelet în formă de coajă pe suprafața corpului (rizomi de coajă, foraminifere). Cojile unor astfel de sarcoizi sunt impregnate cu pori, din care ies pseudopodii. În rizomii de coajă, reproducerea este observată prin fisiune multiplă - schizogonie. Rizomii marini (foraminifere) se caracterizează prin alternarea generațiilor asexuate și sexuale.

Deținând un schelet, sarcodae se numără printre cei mai vechi locuitori ai Pământului. Din scheletele lor s-au format creta și calcar. Fiecare perioadă geologică este caracterizată de propriile foraminifere, iar vârsta straturilor geologice este adesea determinată din acestea. Scheletele anumitor tipuri de rizomi de coajă însoțesc depunerea de petrol, care este luată în considerare în timpul explorării geologice.

Ameba dizenterică(Entamoeba histolytica) este agentul cauzal al dizenteriei amebiane (amoebiaza). Descoperit de F. A. Lesh în 1875

Localizare. Intestinele umane.
. Peste tot, dar mai des în țările cu climă caldă.

Caracteristici morfologice și ciclu de viață. Următoarele forme se găsesc în intestinul uman în ciclul de viață:

  • chisturi - 1, 2, 5-10 (Fig. 2).
  • formă vegetativă mică care trăiește în lumenul intestinal (forma minuta) - 3, 4;
  • formă vegetativă mare care trăiește în lumenul intestinal (forma magna) - 13-14
  • țesut, patogen, formă vegetativă mare (forma magna) - 12;

O trăsătură caracteristică a chisturilor de ameba dizenterică este prezența a 4 nuclee în ele (o trăsătură distinctivă a speciei), dimensiunea chisturilor este de la 8 la 18 microni.

Ameba dizenterică intră de obicei în intestinul uman sub formă de chisturi. Aici, învelișul chistului înghițit se dizolvă și din acesta iese o amibă cvadrupla, care se împarte rapid în 4 forme vegetative uninucleate mici (7-15 microni în diametru) (f. minuta). Aceasta este principala formă de existență a E. histolytica.

Forma vegetativă mică trăiește în lumenul intestinului gros, se hrănește în principal cu bacterii, se reproduce și nu provoacă boli. Dacă condițiile nu sunt favorabile pentru tranziția la forma de țesut, atunci amibele, care intră în intestinele inferioare, se enchistează (se transformă într-un chist) cu formarea unui chist cu 4 nuclee și sunt excretate în mediul extern cu fecale.

Dacă condițiile favorizează trecerea la forma tisulară (E. histolytica forma magna), ameba crește în dimensiune până la o medie de 23 de microni, ajungând uneori la 30 și chiar 50 de microni, și dobândește capacitatea de a secreta hialuronidază, enzime proteolitice care dizolvă țesutul. proteine ​​și pătrund în pereții intestinelor, unde se înmulțește intens și provoacă leziuni ale membranei mucoase cu formarea de ulcere. În acest caz, pereții vaselor de sânge sunt distruși și sângerarea are loc în cavitatea intestinală.

Când apar leziuni intestinale amibe, formele vegetative mici situate în lumenul intestinal încep să se transforme într-o formă vegetativă mare. Acesta din urmă se caracterizează prin dimensiunea mare (30-40 microni) și structura nucleului: cromatina nucleului formează structuri radiale, o bucată mare de cromatină - cariozomul - este situat strict în centru, forma magna începe să se hrănește cu eritrocite, adică devine un eritrofag. Caracterizat prin pseudopodii contondente, largi și mișcări sacadate.

Amebe care se înmulțesc în țesuturile peretelui intestinal - forma de țesut - intră în lumenul intestinal și devin similare ca structură și dimensiune cu forma vegetativă mare, dar nu sunt capabile să înghită globule roșii.

Cu tratament sau o creștere a reacției de protecție a organismului, forma vegetativă mare (E. histolytica forma magna) se transformă din nou într-una mică (E. histolytica forma minuta), care începe să se enchiseze. Ulterior, fie are loc recuperarea, fie boala devine cronică.

Condițiile necesare transformării unor forme de ameba dizenterică în altele au fost studiate de protistologul sovietic V. Gnezdilov. S-a dovedit că diverși factori nefavorabili - hipotermie, supraîncălzire, malnutriție, surmenaj etc. - contribuie la trecerea formei minuta la forma magna. O condiție necesară este și prezența anumitor tipuri de bacterii intestinale. Uneori, o persoană infectată secretă chisturi de mulți ani fără semne de boală. Astfel de oameni sunt numiți purtători de chisturi. Ele reprezintă un mare pericol, deoarece servesc drept sursă de infecție pentru alții. Un purtător de chisturi eliberează până la 600 de milioane de chisturi pe zi. Purtătorii de chisturi sunt supuși identificării și tratamentului obligatoriu.

Singurul sursa bolii amoebiasis - om. Chisturile eliberate în fecale contaminează solul și apa. Deoarece fecalele sunt adesea folosite ca îngrășământ, chisturile ajung în grădini și grădini, unde contaminează legumele și fructele. Chisturile sunt rezistente la influențele mediului. Intră în intestine cu legume și fructe nespălate, prin apă nefiertă și mâini murdare. Purtătorii mecanici sunt muștele și gândacii care contaminează alimentele.

Efect patogen. Când ameba pătrunde în pereții intestinali, se dezvoltă o boală gravă, ale cărei simptome principale sunt: ​​ulcere hemoragice în intestine, scaune frecvente și moale (de până la 10-20 de ori pe zi) amestecate cu sânge și mucus. Uneori, prin vasele de sânge, ameba dizenterică - eritrofagul - poate fi transportată în ficat și în alte organe, provocând formarea de abcese (supurație focală) acolo. Dacă este lăsată netratată, rata mortalității ajunge la 40%.

Diagnosticul de laborator. Microscopie: frotiuri fecale. În perioada acută, frotiul conține forme vegetative mari care conțin globule roșii; chisturile sunt de obicei absente, deoarece f. magna este incapabil să se enchiseze. În forma cronică sau purtător de chisturi, în fecale se găsesc chisturi cvadruple.

Prevenirea: personal - spălarea legumelor și fructelor cu apă fiartă, bea doar apă fiartă, spălarea mâinilor înainte de a mânca, după vizitarea toaletei etc.; public - combaterea contaminării solului și apei cu fecale, exterminarea muștelor, lucrări educaționale sanitare, screening pentru transportul chisturilor persoanelor care lucrează în unitățile de alimentație publică, tratarea pacienților.

Amebele nepatogene includ amibe intestinale și orale.

Ameba intestinală (Entamoeba coli).

Localizare. Partea superioară a colonului, trăiește numai în lumenul intestinal.

Distribuție geografică. Se găsește la aproximativ 40-50% din populație din diferite regiuni ale globului.

. Forma vegetativă are dimensiuni de 20-40 microni, dar uneori se găsesc și forme mai mari. Nu există o graniță clară între ectoplasmă și endoplasmă. Are o metodă caracteristică de mișcare - eliberează simultan pseudopodii din diferite părți și, așa cum ar fi, „marchează timpul”. Nucleul conține aglomerări mari de cromatină, nucleolul se află excentric și nu există o structură radială. Nu secretă o enzimă proteolitică, nu pătrunde în peretele intestinal și se hrănește cu bacterii, ciuperci și cu resturile de hrană vegetală și animală. Endoplasma conține multe vacuole. Nu inghite globule rosii, chiar daca sunt continute in cantitati mari in intestine (la pacientii cu dizenterie bacteriana). În partea inferioară a tractului digestiv formează chisturi cu opt și două nuclee.

Ameba orala (Entamoeba gingivalis).

Localizare. Cavitatea bucala, placa dentara la persoanele sanatoase si cele cu afectiuni bucale, carii dentare.

Distribuție geografică. Pretutindeni.

Caracteristici morfofiziologice. Forma vegetativă are dimensiuni de la 10 la 30 de microni, citoplasmă foarte vacuolată. Tipul de mișcare și structura nucleului seamănă cu o amibe de dizenterie. Nu înghite celule roșii din sânge; se hrănește cu bacterii și ciuperci. În plus, în vacuole se găsesc nuclei leucocitari sau așa-numiții corpusculi salivari, care, după colorare, pot semăna cu celule roșii din sânge. Se crede că nu formează chisturi. Efectul patogen este în prezent negat. Se găsește în placa dentară a persoanelor sănătoase în proporție de 60-70%. Este mai frecventă la persoanele cu boli dentare și bucale.

  • Data: 27.12.2016
  • Vizualizari: 0
  • Comentarii: 0
  • Evaluare: 23

Ameba orală este un protozoar. Trăiește în dinții afectați de carii. Preferă să fie localizat în alveole, în criptele amigdalelor palatului, în placa albă. Dimensiunea microorganismului nu depășește 60 de microni. Este imposibil să-l examinezi vizual. Ciupercile și bacteriile servesc ca hrană pentru protozoare. Vacuolele amebei conțin corpusculi salivari și nucleele globulelor albe.

Compoziția celor mai simple

Cel mai simplu este format dintr-o celulă. Datorită faptului că nu are schelet, forma ei este în continuă schimbare. Ameba se mișcă încet cu ajutorul pseudopodelor largi. Cu ele captează alimente și poate înghiți bacterii, în jurul cărora se află o vacuola. Resturile de mâncare care nu sunt digerate ajung afară.

Microorganismul amibe este format din citoplasmă și un nucleu vezicular. Protoplasma conține un strat interior - endoplasmă, iar un strat exterior - ectoplasmă.

Lichidul se deplasează prin cele mai subțiri canale în corpul amibei. Substanțele nocive, resturile alimentare și dioxidul de carbon sunt îndepărtate de vacuole. Oxigenul este absorbit de întreaga suprafață a corpului, deoarece protozoarele nu au organe respiratorii.

În cazul gingiilor care sângerează, microorganismul poate absorbi celulele roșii din sânge, dar nu afectează niciodată limfocitele.

Ciclul de viață al acestui protozoar are loc de obicei într-o formă activă numită trofozoit. Din el se formează uneori chisturi, care sunt observate în intestinul distal. Reproducerea amibei are loc asexuat.

Puteți prinde protozoarei bând apă murdară, mâncând fructe sau legume nespălate sau folosind periuța de dinți sau vasele altcuiva. Protozoarele se transmit prin tuse și strănut.

Ce cauzează ameba?

La o persoană cu un sistem imunitar slăbit, protozoarele pot provoca dezvoltarea unei boli cum ar fi stomatita. Se manifestă printr-un proces inflamator care are loc pe membrana mucoasă din cavitatea bucală. Deși copiii suferă cel mai adesea de patologie, din cauza ecologiei nefavorabile, aceasta apare din ce în ce mai mult la adulți.

Dar manifestările acute apar rar. Temperatura crește rar, iar corpul nu este otrăvit. În zona afectată apare roșeață, urmată de umflare. O persoană simte o senzație de arsură și disconfort în gură.

Când sunt afectate de bacterii, care sunt adesea înghițite de amibe, se formează un mic ulcer rotund. Haloul care îl înconjoară devine inflamat cu o peliculă subțire în centru și margini netede.

Gingiile încep să sângereze și se eliberează multă salivă. Din gură iese un miros neplăcut. Pacientul nu poate mesteca bine alimentele.

În timpul formei acute a patologiei, temperatura crește semnificativ și se observă ganglioni limfatici măriți. Ulcerele apar cel mai adesea pe palatul moale, pe interiorul obrazului, sub și deasupra limbii.

Patologia apare cel mai adesea din cauza igienei bucale deficitare.

A scăpa de stomatită

Tratamentul se poate face chiar acasă. Se clătește gura cu antiseptice, se folosesc unguente și pastile, care conțin substanțe care au efect antifungic.

Se folosesc spray-uri - Lugol, Hexoral, Ingalipt, geluri - Cholisal, Kamistad cu musetel si lidocaina.

Pentru clătire se folosește o colecție de eucalipt și calamus. Actovegil se aplică pe ulcere. Ameliorează umflarea cu ajutorul comprimatelor absorbabile Eucalyptus M.

Manifestarea gingivitei

Amoeba poate provoca gingivita la adulti si copii care au imunitate redusa.

Forma infecțioasă afectează cel mai adesea copiii. Adesea își pun mâinile în gură și iau fructe nespălate.

Prezența cariilor pe dinți contribuie și mai mult la riscul de patologie, în care membrana mucoasă a gingiilor devine inflamată. Dacă tratamentul nu este început, se poate dezvolta parodontită, care se termină adesea cu deteriorarea și apoi pierderea dinților.

Boala se manifestă acut sau apare într-o formă cronică, în care exacerbarea are loc pe vreme rece - toamna sau iarna.

Inflamația poate fi limitată la o zonă mică a gingiei sau la o zonă de cel mult doi dinți. Se întâmplă adesea ca o mare parte a membranei mucoase să fie afectată. În cazul gingivitei, se umflă și apare sânge pe gingii. Se întâmplă să apară focare de necroză și să apară ulcere. Pacientul simte o durere severă și se plânge că devine din ce în ce mai slab. Uneori temperatura crește. Din gură apare un miros neplăcut.

Tratamentul patologiei se efectuează folosind antibiotice și decocturi din plante.

Prevenirea gingivitei constă în îngrijirea bucală, curățarea dinților de placă și îndepărtarea pietrelor.

Forma sa acută este eliminată în cel mult 10 zile. Cele cronice sunt mai greu de tratat și durează mai mult.

Tipuri de inflamație în limbă

Prezența unei amebe orale poate provoca glosită. Patologia se manifestă prin modificări ale culorii și structurii limbii. Ia o nuanță visiniu sau roșu și se inflama. Poate crește în dimensiune și poate deveni nefiresc de moale. O persoană suferă de o senzație constantă de arsură; înghițirea și mestecatul sunt foarte dureroase pentru el. Este posibil să aveți probleme cu respirația.

Patologia afectează cel mai adesea adulții. Simptomele includ, de asemenea:

  • secreție puternică de salivă;
  • înveliș alb prezent pe limbă;
  • pierderea gustului;
  • ars și miros neplăcut;
  • slăbiciune și oboseală.

Diagnosticul în timp util afectează posibilitatea unei remedii rapide.

Cu glosita profundă, inflamația afectează cavitatea din partea inferioară a limbii, răspândindu-se adesea la gât și bărbie. Apariția puroiului poate pune viața în pericol.

Tipul descuamativ de patologie se caracterizează prin apariția liniilor întunecate, arsuri severe și durere, care se manifestă în timp ce mănâncă. Acest lucru poate indica semne de deficit de vitamine sau prezența bacteriilor în organism. Femeile care sunt însărcinate suferă adesea de aceasta.

Cu glosita în formă de diamant, în partea din spate a limbii apare un model în formă de diamant de nuanțe albăstrui și roșii. Puteți vedea umflături și ulcere pe el. Mai des, patologia se manifestă prin apariția plăcii, care este prezentă pe întreaga suprafață a limbii. Din cauza umflăturii, nu se poate mișca bine. Culoarea devine roșu aprins. Acest lucru este de obicei caracteristic formei catarale a bolii.

Se întâmplă ca glosita să se manifeste sub formă de mici mameloane închise la culoare, a căror dimensiune ajunge uneori la 2 cm.

Pentru a afla motivul care a contribuit la procesul inflamator se face o razuire. Pentru a diagnostica prezența bacteriilor, se efectuează teste bacteriologice și citologice și se examinează prezența imunoenzimelor.

A scăpa de manifestările patologiei cu ajutorul medicamentelor

Cât de repede o persoană scapă de simptomele neplăcute depinde de respectarea strictă a igienei. Va trebui să vă curățați nu numai dinții, ci și placa care vă acoperă limba. Bacteriile și ciupercile adoră să trăiască pe suprafețe aspre. Pentru clătire, ei folosesc nu numai apă obișnuită, ci și decocturi din plante și elixiruri. Nu puteți mânca mâncare fierbinte, este mai bine să o mâncați în piure, evitați legumele și fructele tari.

Dacă o astfel de îngrijire orală nu dă rezultate, clătiți-vă gura cu o soluție de furacilină, clorhexidină sau permanganat de potasiu. Lidocaina este utilizată pentru a calma durerea. De asemenea, medicul poate prescrie Anestezin sau Trimecaină. Ungerea suprafeței cu Solcoseryl, care este produs sub formă de gel, sau ulei de măceș, ajută la accelerarea tratamentului.

Dezinfectați limba cu Rotokan. Ulcerele sunt unse cu Iruksol.

Pentru a îndepărta placa, tamponul este umezit într-o soluție de lidază. Cu umflarea severă, trebuie să recurgeți la utilizarea de unguente hormonale. Microorganismele sunt eliminate folosind medicamente antifungice.

Pentru a trata patologia, ei folosesc agenți fizioterapeutici - darsonval, ultrafonoforeză și crioterapie.

Utilizarea infuziilor de plante pentru ameliorarea simptomelor

Pentru senzații și mirosuri neplăcute, oamenii folosesc remedii care sunt amestecuri de diverse ierburi.

Se toarnă 2 căni de apă clocotită în salvie și mușețel (30 g fiecare) și 20 g fiecare în celandină și dafin. După două ore de perfuzie, folosește-l pentru clătire.

Un amestec de calamus, urzică și stejar ameliorează arsurile. Se pun 30 g din fiecare in apa rece si se fierbe 30 de minute.Puteti adauga 2 lingurite. salvie tocata.

Ei vorbesc bine despre proprietățile antiinflamatorii ale calendulei. Se foloseste la prepararea unui decoct impreuna cu eucalipt si rapita. Două linguri. l. Amestecul este preparat într-o jumătate de litru de apă clocotită. Clătiți-vă gura de fiecare dată după masă.

O colecție preparată din coltsfoot, frunze de nalbă și zmeură dezinfectează și vindecă rănile. 20 g din fiecare plantă se toarnă într-un pahar cu apă clocotită.

Problemele în cavitatea bucală apar adesea cu imunitatea redusă. Îl ridică cu ajutorul echinaceei.

Dacă bănuiți o boală, trebuie neapărat să consultați un medic. Prezența unei amebe orale poate fi diagnosticată prin luarea unei răzuire sau tampon din gură. Fii sănătos!


Comentarii

    Megan92 () acum 2 săptămâni

    Daria () acum 2 săptămâni

    Anterior, s-au otrăvit cu substanțe chimice precum Nemozod și Vermox. Efectele secundare pe care le-am avut au fost teribile: greață, tulburări ale scaunului și o durere a gurii, ca de la disbacterioză. Acum luăm TOXIMIN, este mult mai ușor de tolerat, aș spune chiar fără efecte secundare. Bun remediu

    P.S. Doar eu sunt din oraș și nu l-am găsit în farmaciile noastre, așa că l-am comandat online.

    Megan92 () acum 13 zile

    Daria () acum 12 zile

    Megan92, am indicat deja) Aici îl atașez din nou - Site-ul oficial TOXIMIN

    Rita acum 10 zile

    Nu este asta o înșelătorie? De ce se vând pe internet?

    Yulek26 (Tver) acum 10 zile

    Rita, parcă ai căzut de pe lună. Farmaciile sunt grabbers și chiar vor să câștige bani din asta! Și ce fel de înșelătorie poate exista dacă plata se face după primire și un pachet poate fi primit gratuit? De exemplu, am comandat o dată această TOXIMIN - curierul mi l-a adus, am verificat totul, m-am uitat la el și abia apoi am plătit. La poștă este la fel, se face și plata la primire. Și acum totul se vinde pe internet - de la haine și pantofi până la echipamente și mobilier.

    Rita acum 10 zile

    Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Atunci totul este în regulă dacă plata se face la primire.

    Elena (SPB) acum 8 zile

    Am citit recenziile și mi-am dat seama că trebuie să-l iau) Voi merge să plasez o comandă.

    Dima () Acum o săptămână

    L-am comandat si eu. Au promis că vor livra într-o săptămână (), așa că să așteptăm

    Oaspete Acum o săptămână

    Cum stabiliți că aveți viermi? Te diagnosticezi și te tratezi? Mergeți la medic, faceți-vă un test, lăsați-i să vă prescrie tratamentul potrivit. Aici s-a adunat un întreg consiliu și ei sfătuiesc fără să știe măcar ce!

Proprietatea principală a tuturor amibelor este absența unei membrane celulare dense, care la protozoare acționează ca un schelet extern. Amoeboid înseamnă moale, plastic, care se schimbă ușor. Acest animal, în stare calmă, produce pseudopodii scurte. Într-un microscop cu lumină puteți vedea cum se mișcă, formând pseudopode largi. Amoeba se hrănește cu leucocite (neutrofile), bacterii, ciuperci asemănătoare drojdiei și celule moarte ale epiteliului oral. Ei captează obiecte mici, înconjurându-le cu pseudopode și le absorb, formând o vacuolă digestivă. Când întâlnește un leucocit, protozoarul pătrunde în el și fagocitează selectiv nucleul.

Structura

Ameba orală are dimensiuni mici, de la 10 la 25 de microni. În exterior, este înconjurat de o membrană plasmatică. Citoplasma este împărțită într-un strat exterior - ectoplasmă și o parte interioară - endoplasmă. Ectoplasma are o structură granulară vâscoasă. Endoplasma mai lichidă conține un nucleu și multe vacuole digestive. Vacuolele mari conțin material nuclear din leucocite în diferite stadii de digestie. Vacuolele mici granulare conțin fragmente de bacterii, ciuperci și detritus de celule epiteliale. Reziduurile nedigerate sunt eliberate în țesutul uman.

În preparatul colorat, nucleul oval este clar vizibil, separat de endoplasmă printr-o membrană densă. Caryozomul pentagonal conține material genetic. Cromatina periferică este localizată de-a lungul marginilor de-a lungul anvelopei nucleare.

Etape de dezvoltare

Ameba bucală este localizată în cavitățile dinților cariați, în placa albă și pe amigdale. Are doar un stadiu vegetativ de dezvoltare - un trofozoid, care nu este capabil să existe independent în mediul extern. Acest tip de ameba nu formează chisturi, care în alte tipuri de protozoare contribuie la supraviețuirea unor condiții nefavorabile și servesc de obicei ca sursă de infecție. E. gingivalis este larg răspândită.

Ameba orală se reproduce asexuat folosind fisiunea binară. Mitoza are loc în nucleul protozoarului. Corpul animalului se împarte apoi în două părți, formând două organisme asexuate.

Metoda de infectare

Singurul proprietar al acestui protozoar este omul. Ciclul de viață este semnificativ redus în comparație cu alți amiboizi, deoarece este reprezentat doar de faza vegetativă de dezvoltare.

Ameba orală se transmite de la persoană la persoană prin salivă sau spută, prin periuțe de dinți și alte articole de uz casnic.

Ameba orală se transmite de la o persoană la alta prin sărut, strănut sau tuse.

Infecția apare:

Infecția este posibilă:

  • Când mănânci legume și fructe proaspăt procesate.
  • Când bei apă netratată.

atenție

Printre femei: durere si inflamatie a ovarelor. Se dezvoltă fibrom, miom, mastopatie fibrochistică, inflamație a glandelor suprarenale, a vezicii urinare și a rinichilor.

Vrei să știi ce să faci? Pentru început, vă recomandăm

Semnificația patogenetică a E. gingivalis

Cu toate acestea, opiniile experților cu privire la semnificația patogenetică a E. gingivalis diferă. Se crede că contribuie la o serie de boli:

  • Formarea tartrului.
  • Dezvoltarea gingivitei, amfodontozei, bolii parodontale și bolii parodontale.
  • Agravează cursul amigdalitei cronice, sinuzitei, osteomielitei și sinuzitei.

Produsele reziduale ale acestui protozoar pot avea un efect toxic asupra epiteliului mucos și pot reduce imunitatea umană locală.

O ameba orală este uneori izolată din sputa pacienților cu abcese pulmonare. În acest caz, este important să-l diferențiem de cel mai patogen - dizenteria (E. histolytica).

În parodontita purulentă distrofică, se găsește adesea o asociere a Trichomonas oral (Trichomonas tenax) cu ameba, care este de obicei însoțită de respirație urât mirositoare. Infecțiile mixte (amoeboide, trichomonas, ciuperci asemănătoare drojdiei) necesită o abordare diferențiată pentru a prescrie un tratament adecvat.

Respectarea regulilor de igienă personală vă va ajuta să evitați infecția cu aceste protozoare:

  • Nu trebuie să folosiți periuțele de dinți sau ustensilele comune ale altor persoane.
  • Spală-te pe dinți cu o pastă cu efect antiinflamator, clătește-ți gura după masă cu soluții antimicrobiene de origine vegetală.
  • Vizitați-vă regulat medicul dentist.

Diagnosticul de laborator se realizează folosind microscopia cu lumină atât a frotiurilor native (vii) cât și colorate din placa dentară, secrețiile amigdalelor, spută și alt material patologic.

Autotratamentul cu medicamente antiprotozoare nu este recomandat, deoarece acestea au un efect toxic pronunțat. Consultarea unui medic și respectarea unei bune igieni personale vă va ajuta să scăpați de această infecție.

Habitatul amibei bucale este placa moale și pungile parodontale (gingivale) de la baza dinților și se găsesc și în dinții cariați și lacunele amigdalelor. Se crede că acești proțiști trăiesc în gura aproape fiecărui adult.

Structura amibei bucale

În structura sa, ameba orală este un trofozoit, adică are forma vegetativă a unui corp unicelular.

Ameba orală nu formează chisturi, iar întregul său ciclu de viață are loc numai în stadiul de trofozoit, cu dimensiuni cuprinse între 5 și 50 de microni în diametru, dar de obicei nu depășește 10-20 microni.

Structura amebei orale este diferită prin aceea că celula sa nu are o configurație constantă și este limitată de un strat compactat de ectoplasmă transparentă și vâscoasă - membrana plasmatică. Sub acest strat se află o endoplasmă mai fluidă, granulară, iar cele două straturi se disting la mărire mare numai atunci când amiba este în mișcare.

Endoplasma conține un nucleu sferic mic și discret, acoperit cu o membrană, iar în interiorul acestuia există mici acumulări de cromatină distribuite neuniform (cariozomi), constând din proteine ​​și ARN.

Organelele de mișcare ale E. gingivalis sunt pseudopode (psepodode) sub formă de excrescențe ale citoplasmei care apar atunci când ameba trebuie să se miște. Cu aceleași excrescențe, captează alimente - leucocite polimorfonucleare (neutrofile), rămășițe de celule mucoase moarte (detritus celular) și bacterii formatoare de plăci.

Alimentele ajung în interiorul corpului amibei (în citoplasmă) și sunt digerate în fagozomi - vacuole digestive. Acest proces se numește fagocitoză. Iar reziduurile nedigerate sunt excretate prin orice parte a corpului protistului.

E. gingivalis se reproduce prin fisiune binară pentru a produce două celule fiice mai mici.

Patogeneza

Oamenii sunt singura gazdă a E. gingivalis, nu formează chisturi și, prin urmare, mecanismul de transmitere a acestuia sau calea infecției cu amiba orală este direct de la o persoană la alta prin sărut, folosind aceleași tacâmuri și vase, de asemenea. ca o periuță de dinți.

Simptome

Nu există semne ale prezenței sale în cavitatea bucală.

Până în prezent, nu există dovezi convingătoare că ameba orală este implicată în dezvoltarea bolii parodontale și poate provoca descărcarea de puroi.

Ameba orală sau orală este un organism sinantropic, adică un organism care coexistă cu oamenii și, după cum notează cercetătorii, gazda în gura căreia trăiește E. gingivalis îi oferă „casă și hrană”. Și trofozoiții acestei amibe nu provoacă daune directe gazdei. Există chiar și o versiune conform căreia acest protozoar ajută la reducerea sau previne creșterea nivelului altor microorganisme potențial dăunătoare, deoarece bacteriile sunt incluse în „dieta” sa. Privind situațiile din acest punct de vedere, ameba orală poate fi considerată a oferi un anumit beneficiu gazdei umane.

Diagnosticare

E. gingivalis poate fi găsit în cavitatea bucală umană numai prin testarea de laborator a frotiurilor din pungile parodontale și răzuirea plăcii dentare. Există și cazuri de depistare a amebei orale în spută.

În acest caz, conform experților, amiba orală poate fi confundată cu amiba dizenterică (Entamoeba histolytica) cu un abces pulmonar. Dar o caracteristică distinctivă a Entamoeba gingivalis este că trofozoiții săi conțin adesea globule albe ingerate.

Tratament

Nu există tratament pentru ameba orală și nu există medicamente specifice care să o omoare.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități