Boli ale nervului vag. Ce este nervul vagal - localizare, structură și funcții, simptome și tratamentul bolilor De ce este responsabil nervul vagal?

Nervul vag este unul dintre cei mai lungi nervi din corpul uman. De fapt, este sistemul nervos autonom.

Acest nerv este responsabil pentru funcțiile vitale ale întregului corp. Reglează respirația, înghițirea, contracțiile inimii, vorbirea și funcționarea tractului gastro-intestinal.

Dacă este deteriorat, pot apărea consecințe care pun viața în pericol. Articolul discută ce este nevrita vagală, ce simptome se manifestă și care este tratamentul inflamației.

Nevrita nervului vag (cod ICD-10 – G 52.2) este o leziune inflamatorie a structurilor sale. Cauzele acestei patologii sunt agenți infecțioși, diverse substanțe toxice și unele boli cronice.

Inflamația poate apărea la mai multe niveluri:


Inflamația poate implica diferite tipuri de fibre care alcătuiesc acest nerv. Acest lucru determină și manifestările bolii.

Este reprezentat de următoarele tipuri de fibre:

  • sensibil– afectarea acestora va fi sesizată mai ales la nivelul inervației timpanului; sunt responsabili și de inervarea membranelor creierului;
  • motor– afectarea lor se manifestă cel mai adesea la nivelul mușchilor laringelui, esofagului și faringelui, de munca de care sunt responsabili;
  • vegetativ– aceste fibre sunt responsabile de asigurarea funcționării stabile a tuturor organelor interne și a glandelor endocrine.

Deteriorarea specifică a unor tipuri individuale de fibre, împreună cu nivelul modificărilor sale, determină tabloul clinic al patologiei.

Etiologia nevritei

Motivele dezvoltării sunt destul de variate. Acestea includ:


Cauza deteriorării acestei formațiuni poate fi o deficiență acută de vitamina B1 (beriberi).

Tabloul clinic

Manifestările clinice sunt determinate de nivelul de deteriorare a acestei structuri. Prin urmare, manifestările clinice ale suferinței acestui nerv sunt destul de variate. Înfrângerea completă bilaterală este fatală.

Ele se manifestă prin următoarele simptome:


Pentru diferite patologii, rata de creștere a simptomelor este diferită. Simptomele pot crește în unele boli în câteva luni sau în câteva zile.

Cel mai adesea, pacientul prezintă următoarele plângeri:

  • vocea nazală;
  • sufocare când mănâncă;
  • dificultate la înghițirea alimentelor, apei, saliva;
  • tulburări de vorbire;
  • vărsături;
  • răgușeală și tonalitate a vocii;
  • durere în zona inimii de natură presantă, care iradiază în regiunea retrosternală.

Boala are multiple manifestări clinice, diferite grade de severitate. Acest lucru face diagnosticul dificil.

Cum este diagnosticată problema?

Boala este tratată de un neurolog. Dacă cauza nevritei este o boală infecțioasă, aceasta este tratată împreună cu un medic infecțios. La nevoie sunt implicați medici de alte specialități.

În timpul examinării, medicul evaluează:

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează următoarele studii:

  • laringoscopia (se evaluează capacitatea de mișcare a corzilor vocale);
  • ECG (se evaluează activitatea cardiacă);
  • RMN (pentru a căuta formațiuni care ocupă spațiu în structurile creierului, focare de demielinizare);
  • radiografie (pentru a căuta procese inflamatorii în piept, organe mediastinale).
Tonusul crescut al nervului vag poate da naștere la diferite simptome, deci este mai dificil de identificat.

De ce boli trebuie distinse?

Este necesar să se diferențieze, în primul rând, de bolile care provoacă inflamarea nervului vag.

Acestea includ:


Nevrita vagală este destul de greu de diagnosticat deoarece boala se caracterizează printr-un polimorfism mare al manifestărilor clinice.

Caracteristicile tratamentului

Terapia ar trebui să vizeze cauza nevritei. Boala de bază trebuie tratată.

Dacă este cauzată de orice infecție, atunci această patologie trebuie tratată mai întâi. Dacă deteriorarea fibrei nervoase este cauzată de unele otrăvuri exogene, este necesar să le îndepărtați din organism și să dați pacientului antidoturi.

Când nevrita apare pe fondul unei boli somatice severe, este necesar să se corecteze indicatorii care pot avea un efect toxic asupra trunchiului nervos.

Ca terapie concomitentă, sunt utilizați agenți care restabilesc funcțiile celulelor nervoase. Acestea includ:


Plasmafereza este utilizată ca tratament suplimentar. Agenții fizioterapeutici includ utilizarea curenților diadinamici pe zona afectată.

In cazurile severe se recomanda interventia chirurgicala si instalarea de stimulatoare nervoase.

Tratamentul pentru această boală este prescris numai de un medic. Auto-medicația este inacceptabilă.

Ce consecințe și complicații pot exista?

În absența unui tratament adecvat, sunt posibile consecințe care pun viața în pericol, în special cu leziuni bilaterale.

Complicațiile bolii sunt după cum urmează:

  • Stop respirator;
  • încetarea activității cardiace;
  • pareza laringiană și incapacitatea de a înghiți;
  • fibrilație atrială și tahicardie;
  • surditate;
  • incontinență urinară sau retenție;
  • perturbarea tractului digestiv.

Majoritatea acestor manifestări pun viața în pericol și necesită spitalizare urgentă.

Prognostic și prevenire

Cu un tratament în timp util, boala are un prognostic satisfăcător. Dacă este lăsată netratată, poate fi fatală.

Prevenirea sa include:

  • tratamentul în timp util al bolii de bază;
  • somn suficient;
  • regim rațional de odihnă și muncă;
  • evitarea stresului;
  • asigurarea unei alimentații sănătoase;
  • respingerea obiceiurilor proaste.

Prezența acestei boli ar trebui să oblige pacientul să ducă un stil de viață sănătos.

Nevrita nervului vag este o consecință adversă gravă a multor boli. Dacă este lăsată netratată, se dezvoltă complicații și chiar moartea este posibilă.

Prin urmare, la primele semne de probleme, pacientul ar trebui să consulte un medic și să primească tratament în mod regulat.

Nervul vag (n.vagus) este a zecea pereche de nervi cranieni și este clasificat ca mixt. Este împărțit în 4 secțiuni în funcție de topografia sa. Nervul vag este foarte lung și merge de la craniu până la mijlocul tractului gastrointestinal, motiv pentru care are un nume atât de interesant.

Topografie

Nervul vag are o anatomie topografică destul de complexă. Acest lucru se explică prin lungimea sa și prin faptul că locația nervilor drept și stâng este oarecum diferită unul de celălalt.

Ambii nervi încep în același mod. Ele sunt formate dintr-o duzină de fibre și se extind de pe ambele părți până la baza craniului din medula oblongata. Apoi coboară printr-o deschidere a craniului. Primul nod mare, ganglionul superius, este situat aici. Al doilea este mai jos și se numește ganglion inferior.

După ce ambele trunchiuri nervoase au ajuns la ieșirea toracică superioară, încep să se „comporte” diferit. Nervul vag stâng este situat pe partea anterioară a arcului aortic, iar cel drept este situat în apropierea arterei subclaviei.

Apoi ocolesc ambele bronhii din spate și se apropie de esofag.

Acesta trece prin diafragmă până la etajul superior al cavității abdominale. În regiunea epigastrică, acestea sunt împărțite în multe ramuri mai mici, care transmit impulsuri către diafragmă, plexul solar și organele cavității abdominale superioare.

Nervul vag este format din următoarele fibre:

  • Fibrele senzoriale. Ei transportă impulsuri de la organ la creier. Fibrele din vasele organelor respiratorii, esofag și stomac, mușchiul cardiac și canalul auditiv extern se apropie de nucleul sensibil al n.vagus;
  • Fibrele motoare. Ei transmit impulsuri în sens invers. Din nucleul motor, fibrele ajung la mușchii faringelui, palatului moale și laringelui;
  • Fibre nervoase parasimpatice. Ele influențează funcția autonomă a inimii și controlează mucoasa musculară a vaselor de sânge. De asemenea, pot îngusta lumenul bronhiilor, pot crește motilitatea intestinală și pot afecta toate organele care sunt inervate de nervul vag.

Funcții

Nervul vag este împărțit în patru secțiuni în funcție de locația sa. Acestea variază în lungime și în fiecare dintre ele, ramuri mai mici se îndepărtează din trunchiul mare al nervului, care inervează organele și țesuturile din apropiere.

Cea mai scurtă secțiune a capului. Din această zonă pleacă fibre care inervează o parte a durei mater a creierului (una dintre cauzele migrenelor), urechea internă, precum și două ramuri de legătură care duc la a unsprezecea și a douăsprezecea pereche de nervi cranieni.


Ramurile coloanei vertebrale cervicale sunt responsabile pentru munca mușchilor faringelui și a laringelui. Dacă nervul vag este deteriorat în această secțiune, pacientul își pierde vocea și dezvoltă disfagie. De asemenea, din această zonă pleacă nervi mici, care fac parte din plexul cardiac și esofagian.

Regiunea toracică se termină la nivelul diafragmei. Două plexuri separate pleacă de la el, care sunt responsabile pentru funcționarea esofagului și a plămânilor. Și, de asemenea, două tipuri de ramuri - cardiace și bronșice.

Nervul vag se termină în regiunea abdominală. Aici este împărțit în trunchiuri anterior și posterior, care inervează stomacul, pancreasul, ficatul și plexul solar.

Activitatea lui n.vagus este crescută în principal noaptea. Acest lucru se explică prin faptul că este responsabil pentru funcționarea diviziunii parasimpatice a sistemului nervos autonom.

Nervul vag încetinește bătăile inimii și reduce contracția mușchilor urâți ai bronhiilor. În același timp, crește producția de secreții de către stomac și pancreas. Cea mai mare activitate a acestei părți a sistemului nervos are loc noaptea.

Nervul vag este, de asemenea, responsabil pentru tuse și vărsături, care sunt reflexe de protecție. De asemenea, datorăm apariția sughițului impulsurilor patologice care trec de-a lungul ramurilor nervului vag către diafragmă.

Tratamentul bolilor are ca scop eliminarea simptomelor care apar atunci când transmiterea impulsurilor de-a lungul ramurilor individuale ale n.vagus este întreruptă.

Boli

Nervul vag, ca orice parte a sistemului nervos, este susceptibil la diferite leziuni. Tabloul clinic al bolii depinde în mare măsură de localizarea leziunii.

Dacă leziunea este localizată în interiorul craniului, atunci cel mai adesea este compresie prin neoplasme tumorale, consecințe ale leziunilor cerebrale traumatice, scleroză multiplă, SLA sau infecții care sunt tropice pentru țesutul nervos.

Cele mai frecvente boli care afectează partea periferică a nervului vag includ nevrastenia, boala Raynaud sau Meniere, paralizia sau pareza nervoasă.

Bolile vasculare sunt asociate cu funcționarea patologică a nervului vag.

Simptomele disfuncției nervului vag depind de adâncimea, întinderea și localizarea leziunii. În primul rând, funcționarea corzilor vocale este perturbată. Acest lucru se datorează leziunilor la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Vocea devine tăcută, răgușită și poate dispărea complet. Dacă ambii nervi sunt afectați, poate apărea sufocare.

Un alt simptom comun este dificultatea la înghițire. Apa sau alimentele lichide pot pătrunde în nazofaringe.

Lucrarea inimii este perturbată. Bătăile inimii încetinesc sau se accelerează, iar ritmul acesteia devine neuniform (aritmie). Aceste simptome predomină noaptea.

Cu afectarea gravă a n.vagus, poate apărea paralizia, ceea ce duce la moarte.

Metode de cercetare

Dacă aveți simptome care indică afectarea celei de-a 10-a perechi de nervi cranieni, ar trebui să contactați un neurolog.

Medicul determină mai întâi sonoritatea vocii. Aceasta este o metodă simplă de cercetare care nu necesită costuri sau efort. Trebuie să acordați atenție sunetului vocii, timbrului și clarității vorbirii. Un anumit sunet nazal poate apărea din cauza parezei palatului moale. Timbrul vocii devine mai scăzut din cauza faptului că corzile vocale nu se pot închide suficient de strâns. Din același motiv, pacientul nu poate tuși intenționat.

Când examinează cavitatea bucală, medicul observă că palatul moale este relaxat și ușor lăsat în jos. Dacă cereți pacientului să pronunțe sunete vocale,
atunci limba se va abate spre partea afectată.

Ca și în cazul oricărei patologii a sistemului nervos, se va observa o slăbire a unor reflexe. Cu această leziune, reflexele faringiene și palatine nu vor fi pe deplin determinate.

Pentru diagnosticul diferențial se folosesc metode instrumentale de cercetare: imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică, radiografie a craniului și a organelor toracice.

Metode de terapie

Tratamentul patologiei nervului vag ar trebui să aibă loc exclusiv într-un spital neurologic. Acest lucru se datorează faptului că inervează organele vitale (inima, plămânii).

Cea mai importantă etapă a tratamentului este eliminarea cauzei bolii. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție diagnosticului diferențial. Dacă boala are o etiologie infecțioasă, atunci principalul medicament al terapiei este medicamentele antivirale sau bactericide.

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea multor boli sunt medicamentele steroizi. Acestea includ prednisolonul și dexametazona. Cursul terapiei este lung și necesită o corecție constantă.

De asemenea, este prescris un tratament simptomatic. De exemplu, atunci când secreția gastrică și motilitatea intestinală sunt reduse, se utilizează prozerin.

Nervul vag (X)

Nervul vag, n. vag , este un nervi mixt. Fibrele sale senzoriale se termină în nucleul tractului solitar, fibrele motorii încep din nucleul dublu (ambele nuclee sunt comune cu nervul glosofaringian), iar fibrele autonome - din nucleul posterior al nervului vag.Nervul vag inervează o zonă largă. .Fibrele care ies din nucleul autonom alcătuiesc nervul vag majoritar și asigură inervația parasimpatică a organelor gâtului, toracelui și cavităților abdominale.Fibrele nervului vag poartă impulsuri care încetinesc ritmul cardiac, dilată vasele de sânge (reglează reflexiv). tensiunea arterială în vase), îngustează bronhiile, crește peristaltismul și relaxează sfincterii intestinali, determinând creșterea secreției glandelor tractului gastrointestinal.

Nervul vag părăsește medula oblongata în șanțul lateral posterior cu mai multe rădăcini, care, atunci când sunt conectate, formează un singur trunchi îndreptându-se spre foramenul jugular. În foramen însuși și la ieșirea din acesta, nervul are două îngroșări: nodulii superior și inferior, ganglion supe- rius et ganglion inferior. Aceste noduri sunt formate din corpurile neuronilor senzoriali. Procesele periferice ale neuronilor acestor noduri merg la organele interne, la dura mater a creierului și la pielea canalului auditiv extern. În foramenul jugular, ramura internă a nervului accesoriu se apropie și se conectează cu trunchiul nervului vag.

După ce iese din foramenul jugular, nervul se deplasează în jos, situat pe placa prevertebrală a fasciei cervicale în spatele și între vena jugulară internă și artera carotidă internă. Nervul vag intră în cavitatea toracică prin deschiderea toracică superioară. Nervul drept este situat între artera subclavie posterior și vena subclavie anterior. Nervul stâng trece între arterele carotide comune și subclavia, continuând până la suprafața anterioară a arcului aortic (Fig. 178). În plus, nervii drept și stâng sunt localizați în spatele rădăcinilor plămânilor. Apoi nervul vag drept trece spre posterior, iar stânga - spre suprafața anterioară a esofagului, împărțindu-se în mai multe ramuri care se conectează între ele. Așa se formează plexul esofagian din care se formează trunchiurile vagale anterior și posterior. Acestea din urmă, împreună cu esofagul, trec în cavitatea abdominală și își desprind ramurile finale acolo.

Topografic nervul vag poate fi împărțit în 4 secțiuni: cap, cervical, toracic și abdominal.

Sediul central Nervul vag este situat între începutul nervului și ganglionul superior. Din acest departament pleacă următoarele filiale:

1 Ramura meningeală, G.meningeus, pleacă de la nodul superior și merge la dura mater a creierului în regiunea fosei craniene posterioare, inclusiv pereții sinusurilor transversale și occipitale.

2 Ramura auriculară, G.auricularis, începe din partea inferioară a nodului superior, pătrunde în fosa jugulară, unde intră în canalul mastoid al osului temporal. Venind din acesta din urmă prin fisura timpanomastoidiană, ramura auriculară inervează pielea peretelui posterior al canalului auditiv extern și pielea suprafeței exterioare a auriculului.

LA coloana cervicală Nervul vag se referă la acea parte a acestuia care este situată între nodul inferior și originea nervului laringian recurent. Ramuri ale nervului vag cervical:

1 ramuri faringiene, rr. faringian [ pharingedlis], merg la peretele faringelui, unde, conectându-se cu ramurile nervului glosofaringian și trunchiul simpatic, formează plexul faringian,ple­ xus faringian [ faringedlis]. Ramurile faringiene inervează membrana mucoasă a faringelui, mușchii constrictori și mușchii palatului moale, cu excepția mușchiului care tensionează velumul palatin.

2 Ramuri cardiace cervicale superioare, rr. cardiaci colul uterin superioare, în cantitate de 1-3 pleacă din nervul vag, coborând de-a lungul arterei carotide comune și, împreună cu ramurile trunchiului simpatic, pătrund în plexurile cardiace.

3 Nervul laringian superior, P.laringelui [ laringea- lis] superior, provine din ganglionul inferior al nervului vag, merge înainte de-a lungul suprafeței laterale a faringelui și, la nivelul osului hioid, se împarte în ramuri externe și interne. Ramura exterioară, orașexternus, inervează mușchiul cricotiroidian al laringelui. Filiala internă, orașintern, însoţeşte artera laringiană superioară şi, împreună cu aceasta din urmă, străpunge membrana tirohioidiană. Ramurile sale terminale inervează membrana mucoasă a laringelui deasupra glotei și o parte a membranei mucoase a rădăcinii limbii.

4 Nervul laringian recurent, P.laringelui [ la- rinian] recidive, are o origine diferită în dreapta și în stânga. Nervul laringian recurent stâng începe la nivelul arcului aortic și, înconjurându-l de jos în direcția anteroposterior, se ridică vertical în sus în șanțul dintre esofag și trahee. Nervul laringian recurent drept se îndepărtează de nervul vag la nivelul arterei subclaviei drepte, se îndoaie în jurul acestuia de jos și de asemenea în direcția posterioară și se ridică pe suprafața laterală a traheei. Ramura terminală a nervului laringian recurent - nervul laringian inferior, n.laringian info­ rior, inervează membrana mucoasă a laringelui de sub glotă și toți mușchii laringelui, cu excepția cricotiroidei. Dă naștere și nervul laringian portal ramuri traheale,rr. trachedles, ramuri esofagiene,rr. esofagiei [ esofagian] Și inferioruieuHbieramuri inimii,rr. cardiaci colul uterin info- riores, care merg la plexurile cardiace. De asemenea, pleacă de la nervul laringian inferior ramură de legătură(cu ramura laringiană internă a nervului laringian superior), G.comunicatii (cum r. laringeul interno).

Regiunea toracică- aceasta este secțiunea nervului vag de la nivelul de origine al nervilor recurenți până la nivelul deschiderii esofagiene a diafragmei. Ramuri ale nervului vag toracic:

1 Ramuri cardiace toracice, rr. cardiaci thordcici, direcţionat către plexurile cardiace.

2 Ramuri bronşice, /t. bronhidele, mergi la rădăcina plămânului, unde împreună cu nervii simpatici se formează plexul pulmonar,plex pulmondlis, care înconjoară bronhiile și, împreună cu acestea, pătrunde în plămân.

3 plexul esofagian, plex esofagului [ eso­ fageal] , formată din ramurile nervilor vagi drept și stâng (trunchiuri), care se leagă între ele pe suprafața esofagului. Ramurile se extind de la plex la peretele esofagului.

Abdominale Nervul vag este reprezentat de trunchiurile anterior și posterior, care ies din plexul esofagian.

1 Trunchiul vag anterior, trunchiul vagdlis anterior, trece de la suprafața anterioară a esofagului la suprafața anterioară a stomacului în apropierea curburii sale mai mici. Din acest trunchi rătăcitor pleacă ramuri gastrice anterioare, gg.gdstrici anterioare, și ramuri hepatice, g.hepdtici, curgând între frunzele epiploonului mic până la ficat.

2 Trunchiul vag posterior, trunchiul vagdlis poz­ terior, din esofag trece la peretele posterior al stomacului, trece de-a lungul curburii sale mai mici, degajă ramuri gastrice posterioare,rr. gdstrici posteriori, și ramuri celiace,rr. celiaci. Ramurile celiace coboară și înapoi și ajung la plexul celiac de-a lungul arterei gastrice stângi. Fibrele nervilor vagi, împreună cu fibrele simpatice ale plexului celiac, merg la ficat, splină, pancreas, rinichi, intestin subțire și colon către colonul descendent.

Din anamneză, sunt semnificative intervențiile chirurgicale pe piept (40%), leziunile gâtului (35%) și infecțiile anterioare (30%).

Când nervul este deteriorat, tonul vocii se schimbă, dificultăți de înghițire și sufocare apar timp de câteva săptămâni, luni, uneori ani. Pe măsură ce boala progresează, dificultățile de înghițire și de vorbire cresc. Paralizia mușchilor faringelui, esofagului și mușchilor palatini duce la tulburări de deglutiție (disfagie), intrarea de lichid în nas în timpul actului de deglutiție.

La examinare, se evidențiază un palat moale căzut (80%) și disfonie. Limba deviază în direcția sănătoasă, nu există reflexe faringiene și palatine - 65-80%. Odată cu paralizia vocală, apare o modificare a vocii: devine răgușită (50%). Când nervul vag este deteriorat pe ambele părți, se dezvoltă afonie, respirație și funcționarea inimii afectate.

Diagnosticare

Diagnosticul include tomografia computerizată/imagistica prin rezonanță magnetică a creierului.

Tratamentul afectarii nervului vag

Tratamentul este prescris numai după confirmarea diagnosticului de către un medic specialist. Este necesar să se elimine cauza bolii; Sunt indicate prednisolon, vitamine, antihistaminice, anticolinesterazice; plasmafereza.

Diagnostic diferentiat:

  • Tumori și tulburări cerebrovasculare în medula oblongata.
  • Herpes zoster.
  • Tumori ale plămânilor, glandei tiroide, esofagului.
  • Hipertrofia atrială stângă.

Medicamente esențiale

Există contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate.

  • (GCS sistemic). Regimul de dozare: doza orală medie pentru adulți este de 5-60 mg/zi. în 3-4 prize. Doza zilnică maximă este de 200 mg.
  • (complex de vitamina B). Regimul de dozare: terapia începe cu 2 ml intramuscular 1 dată pe zi timp de 5-10 zile. Terapia de întreținere - 2 ml IM de două sau trei ori pe săptămână.
  • Prozerin (inhibitor al acetilcolinesterazei și pseudocolinesterazei). Regimul de dozare: oral pentru adulți, 10-15 mg de 2-3 ori pe zi; subcutanat - 1-2 mg de 1-2 ori pe zi.
  • (antihistaminic, sedativ, hipnotic). Regimul de dozare: 1-5 ml soluție 1% intramuscular; oral 0,025-0,05 g de 1-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-15 zile.

Conţinut

Corpul uman este un mecanism complex; sistemul nervos este responsabil pentru menținerea tuturor proceselor de viață la nivelul necesar. Sistemul nervos central primește semnale externe și impulsuri de la organele interne despre pericol și emite comenzi pentru a îmbunătăți situația, astfel încât abaterile în funcționarea sistemului pot duce la probleme grave de sănătate. Să încercăm să ne dăm seama ce este nervul vag, ce semne de disconfort indică inflamația acestuia și că trebuie să consultați un medic.

Ce este nervul vag

Doisprezece nervi apar din creier. A zecea pereche (X) de nervi care iese din craniu se numește vag sau vag datorită distribuției sale largi și fermentării în tot corpul. Conform anatomiei umane, nervul vagal este cel mai lung, are două trunchiuri și o structură complexă. Nucleii nervului vag se formează pe toată lungimea nervului vag. Nervul vag acoperă următoarele părți ale corpului uman:

  1. Sef departament. Vagul intră în această porțiune după ce părăsește craniul; datorită ramurilor nervului, inervația meningelor are loc în cavitatea craniană, peretele posterior al canalului auditiv extern la osul temporal.
  2. Regiunea cervicală. Aici fibrele nervoase sunt localizate în mușchii faringelui, corzile vocale, palatul moale și uvula. În zona gâtului, fibrele vagale sunt situate parțial în glanda tiroidă și în membranele mucoase ale faringelui, laringelui, epiglotei și rădăcinii limbii.
  3. Departamentul toracic. Nervul intră în această zonă printr-o deschidere a diafragmului; ramurile sale formează plexurile cardiace, pulmonare și esofagiene.
  4. Sectiune abdominala. Aici vagul coboară de-a lungul esofagului printr-o gaură din membrană și merge la stomac, ficat și pancreas.

Vagul este format dintr-un complex de fibre de trei tipuri:

  1. Sensibil. Fibrele vagale se găsesc în canalul auditiv, timpan și meninge; primirea și transmiterea informațiilor.
  2. Motor. Această parte a nervului este folosită pentru a efectua comenzi după procesarea informațiilor în creier și constă din fibre vagale în mușchii laringelui, faringelui și esofagului.
  3. Vegetativ. Fibrele nervoase sunt responsabile pentru activitatea stabilă a organelor interne, a glandelor endocrine, a sistemelor circulator și limfatic și includ terminațiile nervoase ale vagului în mușchii inimii, în mușchii netezi ai plămânilor, esofagului, stomacului și intestinelor.

Cauze

Este imposibil de supraestimat importanța vagului; disfuncția nervului vag duce la:

  • perturbări ale activității organelor respiratorii, mușchiului inimii, glandelor endocrine și sistemului digestiv;
  • tulburare de reglare a tensiunii arteriale.

Un dezechilibru în activitatea organelor inervate de vag rezultă din iritație, inflamație, ciupire sau deteriorare a fibrelor nervoase. Leziunea poate fi localizată în interiorul craniului sau poate implica părțile periferice ale vagului. Cauzele intracraniene ale patologiei includ:

  • meningita;
  • tumoră;
  • hematom;
  • anevrism;
  • scleroză multiplă;
  • sifilis;
  • tromboză.

Pot apărea probleme în partea periferică a vagului, acestea includ:

  • boli infecțioase (dizenterie, sinuzită);
  • otrăvire;
  • alcoolism cronic;
  • leziuni;
  • boli endocrine;
  • tumori.

Simptome

Manifestările leziunii nervoase depind de: localizare, cauză, gradul leziunii. Leziunile intracraniene pot implica toate cele trei tipuri de fibre vagale și au consecințe grave - paralizia ambelor trunchiuri nervoase, afectarea unui complex de funcții și moartea. Următoarele simptome pot indica deteriorarea vagului:

  • disfuncție la deglutiție;
  • tulburări ale timbrului vocii, aspect de răgușeală;
  • respiratie dificila;
  • constipație sau diaree;
  • modificarea ritmului cardiac.

Inflamația nervului vag

Semnele inflamației vagale depind de localizarea sursei leziunii:

  1. În zona capului, simptomele se pot manifesta ca scăderea auzului, amețeli și dureri de cap (migrenă).
  2. În regiunea cervicală există: modificări ale vocii și pronunției cuvintelor, dificultăți la înghițire, afectarea reflexului de tuse.
  3. În regiunea toracică, leziunea poate fi însoțită de dificultăți de respirație și dureri în piept.
  4. Din cauza inflamației vagului din cavitatea abdominală, pot apărea indigestie, vărsături, diaree sau constipație.

Ton

Sistemul nervos autonom este format din fibre nervoase simpatice și parasimpatice care își echilibrează activitatea. Interacțiunea lor normală determină tonul sănătos. Buna funcționare a sistemului autonom este evidențiată prin:

  • starea de spirit pozitivă a unei persoane;
  • o ușoară creștere a ritmului cardiac după inhalare, o scădere după expirare;
  • capacitatea de a-ți gestiona emoțiile în situații stresante.

Când nervul este deteriorat, sistemul autonom suferă; o defecțiune a activității fibrelor parasimpatice ale vagului duce la manifestarea simptomelor de neurastenie:

  • letargie, apatie cu tonus crescut;
  • temperament scurt și iritabilitate cu tonus scăzut.

Iritarea

Tulburări grave în funcționarea organelor interne apar atunci când fibrele nervoase autonome sunt iritate. Activitatea fibrelor parasimpatice ale vagului vizează:

  • dilatarea vaselor de sânge,
  • bătăi lente ale inimii,
  • scăderea contracțiilor mușchilor netezi bronșici,
  • stimularea funcției secretoare a glandelor abdominale,
  • apariția tusei ca reacție de apărare.

Când fibrele parasimpatice ale nervului sunt iritate, activitatea glandelor endocrine crește și motilitatea intestinală crește. Cantitățile excesive de suc gastric provoacă uneori dezvoltarea de ulcer gastric sau intestinal, iar peristaltismul crescut duce la diaree. Ca urmare a iritației nervoase, pot apărea bronhospasm și un atac de sufocare.

Nervul vag și aritmie

Cauza tulburărilor în funcționarea sistemului cardiovascular poate fi afectarea nervului vagal. Pacienții experimentează o schimbare în ritmul contracțiilor inimii:

  • tahicardie;
  • bradicardie;
  • aritmie.

Activitatea sistemului parasimpatic este concepută pentru noapte, astfel încât tulburările de ritm cardiac se intensifică noaptea. Pacienții sunt deranjați de durerea în zona pieptului și de o senzație de lipsă de aer. Deteriorarea vagului poate fi însoțită de o scădere a ritmului cardiac, a tensiunii arteriale sau de simptome opuse atunci când fibrele nervoase parasimpatice sunt inhibate.

Diagnosticare

Pentru succesul tratamentului, este important contactul precoce cu un specialist și un diagnostic corect. Examinarea trebuie efectuată de un neurolog. În timpul examinării, specialistul efectuează:

  • verificarea timbrului vocii și a pronunției cuvintelor;
  • examinarea palatului moale (un semn de deteriorare este căderea), poziția uvulei (se abate spre partea neafectată).

Disfuncția de deglutiție este determinată folosind un pahar cu apă: pacienții cu leziuni nervoase au tendința de a tuse la înghițire. În plus, următoarele teste pot fi prescrise de medicul dumneavoastră:

  • laringoscopia pentru a determina starea corzilor vocale;
  • radiografie;
  • electrocardiogramă.

Tratament

Pentru a obține un rezultat pozitiv în tratamentul nervului vagal, este necesar să se determine cauza bolii și să o elimine. Uneori, starea de bine a pacientului se îmbunătățește după plasmafereză - purificarea sângelui. Un rezultat pozitiv poate fi obținut folosind stimularea nervoasă electrică - direcționarea curenților diadinamici către zona în care se simte durerea.

Terapie medicamentoasă

Predominant, tratamentul nervului se efectuează folosind metode conservatoare. În cazuri excepțional de severe, este prescrisă intervenția chirurgicală. Tratamentul vagului afectat se efectuează cu următoarele medicamente:

  • antiinflamator – Meloxicam, Nise;
  • antihistaminice - Suprastin;
  • complex de vitamine;
  • anticolinesteraza - Neuromidin, Proserina;
  • hormonal - Prednisolon.

etnostiinta

Puteți folosi metode de medicină tradițională ca supliment la prescripția medicului și cu acordul acestuia, dar nu vă puteți automedica vagul. Pentru a vă îmbunătăți starea de bine, puteți pregăti ceai de plante:

  1. Se toarnă 1 lingură de cimbru în 50 de mililitri de apă clocotită și se lasă 15 minute. Mod de utilizare: Împărțiți în 4 porții și beți.
  2. Se toarnă un pahar cu apă clocotită în 2 linguri de amestec de mentă și balsam de lămâie, se lasă 20 de minute, se împarte în 2 porții și se bea.

O baie va ajuta la calmarea corpului. Temperatura apei ar trebui să fie de 33 de grade. Pentru a pregăti o baie, adăugați 10 litri de apă clocotită la amestecul de ierburi și lăsați timp de 6 ore. Opțiunile de amestec pot fi după cum urmează:

  • rădăcină de calamus, șoricelă, oregano, muguri de pin;
  • frunze de salvie, rădăcină de valeriană.

Agenți de întărire a nervilor

Puteți evita îmbolnăvirea luând un complex de vitamine care întăresc celulele nervoase, ajută organismul să lupte împotriva oboselii și îmbunătățește starea de spirit. Sunt utile vitaminele A, B, C, E. Următoarele alimente pot fi folosite ca antidepresive și sedative:

  • banană;
  • citrice;
  • ciocolată;
  • roșii;
  • coacaze;
  • fasole.

Prevenirea vagală

Pentru a evita deteriorarea vagului, este necesar să duceți un stil de viață sănătos și să renunțați la obiceiurile proaste. Pentru a preveni situațiile stresante, trebuie să vă planificați ziua de lucru. Prevenirea bolii include:

  • activitate fizică zilnică;
  • somn și odihnă adecvate, primind emoții pozitive;
  • duș rece și fierbinte.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități