O piatră la rinichi provoacă durere. Pietre la rinichi unde doare simptome. Examen pentru urolitiază

Metabolismul necorespunzător în corpul feminin poate provoca patologii ale vezicii biliare și ale rinichilor. Semnele de pietre la rinichi la femei nu pot fi simțite întotdeauna în stadiul formării sau prezenței lor în organ. Prin urmare, majoritatea femeilor trăiesc și nu își dau seama că au pietre la rinichi până când nu se manifestă prin dureri severe.

Cauzele pietrelor la rinichi la femei

Procesul de formare a pietrelor la rinichi este cunoscut de mult timp, dar cauzele formării nu au fost stabilite. Au fost identificați factorii care explică dezvoltarea patologiei. Principalul punct este ereditatea sau modificările congenitale ale metabolismului. Următoarele tulburări metabolice pot provoca procesul de formare a pietrelor:

• acid uric în urină și sânge;
• săruri de fosfat în urină;
• sare de calciu sau oxolați.

Încălcarea nu se întâmplă chiar așa; schimbările sunt provocate de anumiți factori. Cauzele modificărilor metabolice sunt împărțite în 2 tipuri:

1. Extern:
   • climat;
   • compoziția chimică a apei și a produselor;
   • minerale din sol;
   • stil de viata sedentar;
   • caracteristici ale procesului de muncă.
2. Intern:
   • deficit de enzime;
   • infecție a tractului genito-urinar;
   • tulburări digestive.

Reveniți la cuprins

Tipuri de pietre

Din cauza unei perturbări a metabolismului acidului oxalic și al metabolismului fosfor-calciu, în papilele organului apar boabe de săruri (microliți). Ele sunt excretate prin urină sau pot persista în tubuli, se unesc și devin baza unui calcul. Pietrele la rinichi vin în diferite forme, dimensiuni și compoziții. Se disting următoarele tipuri de pietre:

• Calciu. Un tip comun, caracterizat prin duritate. Pietrele de calciu sunt împărțite în 2 subtipuri:
  • Fosfatul este o consecință a metabolismului afectat. Au o suprafață netedă, au o densitate scăzută și se dizolvă bine.
  • Oxalat - rezultatul pasiunii pentru dulciuri și produse de patiserie. Densitatea este destul de mare, vârfuri mici ies la suprafață. Spinii sunt cei care zgârie membrana mucoasă, pătează urina cu sânge și provoacă durere. Pietrele de oxalat nu pot fi dizolvate.
• Struvita este rezultatul unei boli infecțioase, în special infecții ale organelor genito-urinale. Ele cresc rapid, deci nu există simptome precoce ale pietrelor.
• Acid. Pietrele de urat se formează ca urmare a unei încălcări a regimului de băut, pH-ul rinichilor este sub 5,0.
• Cistina. Formarea este cauzată de o eroare înnăscută a metabolismului (pe bază de proteine). Au o formă hexagonală neobișnuită și nu se dizolvă bine.
• Mixt (urat-oxalat).

Reveniți la cuprins

Boala si psihosomatica

Oamenii de știință au demonstrat că fiecare boală are motive psihologice pentru dezvoltarea ei. Aspectul pietrelor are și propria psihosomatică. Funcțiile de curățare în organism sunt îndeplinite de doi rinichi: dreapta și stânga. Organul stâng lucrează cu emoțiile umane, iar cel drept cu dorințe. Dacă emoțiile negative însoțesc în mod constant o persoană și nu le poate face față singură, energia negativă nu găsește eliberare și rămâne în interiorul corpului. Formarea pietrelor la rinichi este o consecință a reținerii sentimentelor și a izolării.

Persoanele deschise care știu să ierte și să zâmbească nu sunt niciodată deranjate de patologiile renale.

Reveniți la cuprins

Simptome caracteristice

Formele ușoare de urolitiază sunt rare la femei. În acest caz, femeile pot să nu aibă simptome și nici măcar să nu fie conștiente de prezența pietrelor. Această dezvoltare a patologiei este rară. De regulă, o femeie nu este conștientă de urolitiază până când depozitele încep să se miște. Simptomele pietrelor la rinichi la femei sunt puternice, cu o manifestare clară.

Reveniți la cuprins

Senzații dureroase

Primele semnale sunt durerea din cauza pietrelor la rinichi în regiunea lombară, care este plictisitoare și dureroasă în natură. Odată ce piatra începe să se miște, semnele dureroase ale pietrelor la rinichi care leșin la femei sunt insuportabile și debilitante. Pietre la rinichi drept - durere la dreapta, la stânga - la stânga. Doare mai mult când se schimbă poziția corpului. Acestea sunt adesea însoțite de febră, greață și creșterea tensiunii arteriale.

Natura durerii se schimbă atunci când se schimbă locația pietrei (în partea superioară sau mijlocie a canalului sau a organului). Dacă un calcul, care a părăsit rinichiul, intră în ureter, urmează durerea. Durerea înseamnă că pereții organului încearcă intens să împingă piatra, fiind răniți de marginile sale ascuțite. Prin urmare, durerea apare în abdomenul inferior, eventual în zona inghinală.

Reveniți la cuprins

Durerea poate dura câteva zile.

Colica renală, de regulă, însoțește întotdeauna urolitiaza. Începe brusc în partea superioară a regiunii lombare și este de natură asemănătoare crampei. La început doare sub coaste, dar treptat durerea se deplasează în zona inghinală și pe partea laterală a abdomenului. Poate dura câteva zile. În timpul unui atac, este dificil să găsești o poziție în care durerea să scadă. Dezvoltarea colicilor poate fi declanșată de blocarea ureterului, inflamarea ductului sau activitatea fizică. Acest curent este cauzat de pietricele mici.

O pietricică mare duce la blocarea pelvisului renal, ceea ce înseamnă că imaginea simptomelor se modifică. Durerea în partea inferioară a spatelui este slabă și surdă. Durata durează câteva ore, deși sunt posibile pauze între atacuri și apoi se întind pentru o zi. Într-o astfel de situație, un atac dureros se repetă de mai multe ori pe lună până la o dată pe an.

Reveniți la cuprins

Caracteristici ale urinarii

Prezența unei pietre la rinichi afectează procesul de urinare. În comparație cu un corp sănătos, îndemnurile frecvente sunt vizibile. Acest lucru se datorează mișcării pietrei în canale. Urinarea este însoțită de senzații dureroase și arsuri, întreruperea fluxului de urină. Urina are o culoare închisă caracteristică (prima urină) cu sedimente și posibil amestec de sânge.

Retenția urinară este un semn periculos căruia trebuie să fii atent. Nu urinați câteva zile poate fi fatal.

Reveniți la cuprins

Sânge în urină

După un atac de colică renală sau sub influența unui factor extern care afectează simptomele pietrelor la rinichi la femei (exercițiu fizic), este posibil să observați sânge în urină. Sângerarea nu poate fi ignorată. Sângele în urină indică faptul că conductele au fost deteriorate de trecerea pietrei și poate începe sângerarea; este necesară o examinare.

Reveniți la cuprins

Pietre în timpul sarcinii

Apariția pietrelor la o femeie însărcinată poate fi cauzată de excesul de calciu, presiunea uterului asupra rinichilor sau patologia organului.

Urolitiaza poate fi adesea detectată la femeile aflate în ultimele etape ale sarcinii. Probabilitatea formării pietrelor este afectată de aportul crescut de calciu în corpul femeii, de compresia rinichiului de către uter și de disfuncția patologică a organului. Pietrele la rinichi la o femeie însărcinată sunt periculoase:

• naștere prematură;
• infecția fătului și a placentei;
• dezvoltarea pielonefritei.

Reveniți la cuprins

Complicații

Posibilele complicații ale pietrelor la rinichi sunt grave și amenință nu numai sănătatea, ci și viața:

• Pielonefrita. Inflamația în caliciu sau pelvis pătrunde în parenchim și se transformă într-un proces purulent.
• Hidronefroza. Când o piatră se află în pelvisul renal, fluxul de urină este slab.
• Urosepsis. O complicație gravă care, fără ajutor în timp util, poate duce la moarte.
• Insuficiență renală.

Reveniți la cuprins

Diagnosticare

Un test de sânge și urină va ajuta la diagnosticarea prezenței patologiei.

Efectuarea diagnosticului în timp util este punctul principal înainte de a începe tratamentul pentru rinichi sau vezica biliară. Scopul examinării este de a detecta pietrele și de a determina localizarea acestora. În funcție de locul în care a fost găsită problema, se face o concluzie despre tratament. Pentru a confirma diagnosticul, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

• Metode de cercetare de laborator pentru identificarea procesului inflamator și a tulburărilor metabolice:
  • Analiza urinei;
  • analize de sânge.
• Ecografia rinichilor și a vezicii biliare. Cea mai rapidă și mai ieftină metodă de detectare a pietrelor. Singura metodă care identifică pietrele de urat.
• Raze X. Este considerată o metodă auxiliară care ajută la confirmarea prezenței unui calcul de oxolat mai mare de 3 mm. Pietrele la rinichi de altă compoziție nu pot fi detectate de raze X, dar razele X sunt întotdeauna folosite pentru a determina modul de abordare a tratamentului și înainte de intervenție chirurgicală.
• Urografie. Introducerea unui agent de contrast în sânge face posibilă determinarea locației pietrei.
• CT rinichi. Cel mai eficient mod de a înțelege locația pietrei.

Reveniți la cuprins

Tratamentul bolii

Dacă diagnosticul este confirmat, o persoană se confruntă întotdeauna cu întrebarea: ce să facă în această situație și ce metodă de tratament să aleagă. Scopul unui tratament adecvat este întotdeauna eliminarea pietrei din corp, reabilitarea ulterioară și prevenirea recidivelor. Există mai multe metode de tratament, acestea sunt utilizate atât individual, cât și în combinație.

Reveniți la cuprins

Medical si chirurgical

Dacă se găsesc pietre și îndepărtarea devine o întrebare, tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Tratamentul medicamentos al pietrelor la rinichi este o metodă sigură. Este de preferat să fie folosit în situații simple, când pietrele la rinichi și la vezica biliară sunt mici și pot leși de la sine. De regulă, medicii se angajează să utilizeze medicamente pentru depozitele de urati, care, sub influența medicamentelor, se pot dizolva și ieși de la sine.

Dacă tratamentul medicamentos nu are succes sau dacă pietrele sunt mari, este posibil să se trateze chirurgical. Chirurgia abdominală clasică este utilizată din cauza lipsei de alegere; litotripsia cu unde de șoc este cel mai adesea preferată intervenției chirurgicale deschise. Metoda de zdrobire de la distanță este mai blândă, chiar dacă piatra este blocată în canal.

Reveniți la cuprins

Schimbarea puterii

Urmarea unei diete în timpul tratamentului este foarte importantă.

Vindecarea unei boli nu înseamnă doar îndepărtarea pietrei; este important să preveniți reapariția acesteia. Dieta este punctul principal al tratamentului complex. Lista produselor permise depinde de compoziția pietrei:

• Cu urati, cantitatea de carne, ciocolată, sare, cafea și leguminoase scade. Accentul se pune pe produse lactate și vegetale.
• Dacă aveți oxolați, limitați consumul de alimente cu acid ascorbic (măcriș, spanac), cafea, dulciuri și produse lactate. Accentul se pune pe carne și alimente vegetale.
• Cu fosfați, sunt excluse produsele lactate și vegetale și condimentele. Dieta include carne și produse din făină.
• Condiția principală este să bei cel puțin 3 litri de apă curată, filtrată pe zi.

Reveniți la cuprins

Metode tradiționale

O formă simplă de patologie, nisipul este tratat cu rezultate bune folosind metode populare și medicamente care conțin ingrediente din plante. Rețetele pentru prepararea infuziilor din plante se prepară după următoarea schemă: pentru 1 litru de apă clocotită, 2-3 linguri. l. ierburi (amestecuri de ierburi), infuzate timp de 1 zi. Luați de 3 ori pe zi, 1/3 cană. Alegerea ierburilor este influențată și de compoziția chimică a pietrei.

Componentele din plante au proprietăți diuretice; înainte de a le utiliza, consultați un medic.

Reveniți la cuprins

Prognostic și prevenire

Tratamentul medicamentos nu oferă întotdeauna un prognostic favorabil (piatra crește în dimensiune), dar cu intervenția chirurgicală în timp util rezultatul este favorabil, dar probabilitatea de recidivă rămâne întotdeauna. Pentru a preveni formarea pietrelor, trebuie să urmați recomandările medicului dumneavoastră și să țineți cont de contraindicațiile dietetice. Pacientul are nevoie de observație pentru o lungă perioadă de timp.

etopochki.ru

Diagnosticul de nefrolitiază include următoarele măsuri:

• colectarea anamnezei (informații despre bolile anterioare, evoluția bolii, condițiile de viață etc.);
• testarea de laborator a sângelui și urinei (cu determinarea obligatorie a nivelului de calciu, fosfați, oxalați și acid uric din sânge și analiza bacteriologică a urinei);
• examinarea cu ultrasunete a rinichilor;
• sondaj și urografie excretorie.

Conform indicațiilor medicale, se poate efectua imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată cu contrast intravenos.

În cazul trecerii spontane a unei pietre, se efectuează un studiu al compoziției sale chimice.

În procesul de pregătire preoperatorie, pacientul necesită consultarea unui anestezist, terapeut și alți specialiști înalt specializați.

Terapie conservatoare

Tratamentul conservator al pietrelor la rinichi are ca scop corectarea tulburărilor metabolice care duc la formarea pietrelor la rinichi, eliminându-le în mod independent și eliminând procesul inflamator. Complexul de măsuri terapeutice include:

• terapie dietetică;
• corectarea echilibrului de apă și electroliți;
• fizioterapie;
• terapie antibacteriană;
• fitoterapie;
• fizioterapie;
• tratament balneologic şi sanatoriu-staţiune

Dietă și regim de băutură pentru nefrolitiază

La prescrierea unei diete, în primul rând, se ia în considerare compoziția chimică a pietrelor îndepărtate și natura tulburărilor metabolice. Recomandările dietetice generale includ varietate și, în același timp, limitarea maximă a cantității totale de alimente și consumul unei cantități suficiente de lichide (volumul zilnic de urină excretat ar trebui să ajungă la 1,5-2,5 litri). Pentru băut este permisă folosirea apei curate, băuturi din fructe de afine și lingonberry și apă minerală. În același timp, alimentele bogate în substanțe care formează pietre ar trebui limitate cât mai mult posibil.

Terapie medicamentoasă

Terapia medicamentoasă care vizează corectarea tulburărilor metabolice este prescrisă pe baza datelor de examinare de diagnostic. Tratamentul se efectuează în cursuri sub strictă supraveghere medicală. Pentru toate formele de nefrolitiază, se folosesc medicamente antiinflamatoare, diuretice, anti-calcatorii, analgezice și antispastice. Se efectuează și terapie antibacteriană; se recomandă administrarea de agenți antiplachetari, angioprotectori și preparate din plante.

După nefrolitopaxia percutanată, litotripsie externă, intervenție chirurgicală deschisă, instrumentală sau auto-înlăturarea pietrei, se efectuează și un curs de terapie medicamentoasă. Durata tratamentului este determinată pur individual, în conformitate cu indicațiile medicale și starea generală a pacientului.

Tratament fizioterapeutic

Tratamentul fizioterapeutic al nefrolitiazelor, care vizează normalizarea proceselor metabolice, relaxarea mușchilor netezi ai sistemului urinar și eliminarea inflamației, include ultrasunete, terapie cu laser și efectul analgezic al diferitelor tipuri de curent pulsat.

Fitoterapie

Astăzi, singura modalitate posibilă de impact pe termen lung asupra corpului uman în timpul corectării medicale a urolitiazelor este tratamentul pe bază de plante. Ierburile individuale, infuziile din plante, precum și medicamentele din plante preparate pe baza lor pot fi folosite ca materii prime. Medicamentele pe bază de plante trebuie selectate de un specialist, în funcție de compoziția chimică a pietrei. Astfel de medicamente au un efect diuretic și antiinflamator, sunt capabile să distrugă și să elimine pietrele la rinichi și, de asemenea, să stabilizeze procesele metabolice din organism.

Tratament spa

Această metodă de tratare a pietrelor la rinichi este prescrisă atât în ​​prezența unei pietre, cât și după îndepărtarea acesteia. Trebuie remarcat faptul că tratamentul sanatoriu-stațiune are limitările sale (se efectuează dacă diametrul pietrelor nu depășește 5 mm). În prezența calculilor cu urat, oxalat și cistină, pacienții sunt trimiși în stațiuni cu ape minerale alcaline (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk). Pietrele de fosfat sunt tratate cu ape acide de origine minerală (Truskavets).

Zdrobirea și îndepărtarea pietrelor

Astăzi, direcția principală de tratament pentru nefrolitiază este zdrobirea și îndepărtarea pietrelor la rinichi. Acest lucru se aplică pietrelor ale căror dimensiuni depășesc 5 mm.

Notă: Această tehnică nu elimină cauza care a provocat formarea pietrelor și, prin urmare, după îndepărtarea lor, este posibilă formarea repetată a pietrelor.

Litotripsie externă

Impactul de la distanță asupra unui calcul folosind metoda undelor de șoc implică utilizarea unui aparat special (litotriptor). În funcție de modificarea dispozitivului, o undă puternică ultrasonică sau electromagnetică învinge ușor și fără durere țesutul moale și are un efect de zdrobire asupra unui corp străin solid. În primul rând, piatra este spartă în fracții mai mici, după care este ușor îndepărtată din corp.

Litotritia externă este o metodă de tratament destul de eficientă și relativ sigură, prin care se obține un efect terapeutic rapid. Imediat după procedură, pietrele sunt îndepărtate în timpul urinării. Ulterior, pacientul poate continua tratamentul medicamentos la domiciliu.

Litotripsie cu laser

Zdrobirea cu laser este cea mai modernă și mai sigură metodă folosită în prezența pietrelor la rinichi de diferite dimensiuni. Procedura folosește un nefroscop introdus prin uretră. Prin intermediul acestuia, o fibră laser este alimentată în rinichi, transformând pietrele în fragmente, a căror dimensiune nu depășește 0,2 mm. Apoi nisipul este excretat liber împreună cu urina. Trebuie remarcat faptul că aceasta este o procedură minim invazivă, absolut nedureroasă, care poate fi folosită chiar și atunci când se îndepărtează pietrele de corali.

Uretrorenoscopie transuretrală

În practica urologică, această tehnică este folosită pentru îndepărtarea pietrelor mici localizate în rinichi, ureter, vezică urinară sau uretră. Procedura se efectuează în ambulatoriu, adică nu necesită spitalizare. Piatra este zdrobită sau îndepărtată folosind un uretroscop introdus în ureter sau un nefroscop introdus direct în rinichi. Trebuie remarcat faptul că aceasta este o tehnică destul de traumatizantă care necesită un înalt profesionalism și o experiență vastă din partea medicului urolog.

Nefrolitopaxia de contact percutanat

Această tehnică, care implică zdrobirea și îndepărtarea unei pietre la rinichi cu ajutorul unui nefroscop, este utilizată dacă dimensiunea formațiunii depășește 1,5 cm.La efectuarea unei operații în regiunea lombară se efectuează o puncție (o incizie care nu depășește 1 cm în diametru) , care duce la segmentul inferior de rinichi. Prin el se introduc un nefroscop și instrumente chirurgicale miniaturale, care sunt folosite pentru zdrobirea și extragerea pietrelor.

Îndepărtarea chirurgicală a pietrelor

În prezent, îndepărtarea chirurgicală a pietrelor la rinichi, datorită invazivității ridicate a intervenției chirurgicale deschise, se efectuează strict conform indicațiilor medicale. Această metodă îndepărtează pietrele mari care blochează canalele urinare sau umplu complet sistemul colector. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi prescrisă pentru pielonefrita cronică care s-a dezvoltat pe fondul pietrelor la rinichi, atunci când litotripsia este ineficientă, precum și hematuria macroscopică.

În concluzie, este necesar să se acorde atenție faptului că, în prezența pietrelor la rinichi, nici o singură metodă de tratament nu poate fi utilizată separat de celelalte, adică această boală necesită o abordare integrată a tratamentului. Timp de 5 ani după îndepărtarea pietrelor, pacientul trebuie să fie sub observație clinică, să fie supus periodic proceduri de diagnostic și un curs de terapie conservatoare care vizează corectarea tulburărilor metabolice și eliminarea infecției.

bezboleznej.ru

Nefrolitiaza sau pietrele la rinichi sunt pietre care se formează în rinichi, repetându-și forma, și constau din acizi și săruri minerale. Există multe motive pentru apariția pietrelor la rinichi, iar durerea poate fi insuportabilă. Pietrele la rinichi încep să se formeze atunci când urina devine foarte concentrată, ceea ce face ca pietrele să se lipească și să se cristalizeze din săruri. Durerea din cauza pietrelor la rinichi - de ce apar? Semne de pietre la rinichi, cum să le identifici este un alt subiect abordat în acest articol.

Durerea din cauza pietrelor la rinichi: de ce apare?

Urolitiaza se află pe locul doi după bolile inflamatorii nespecifice ale rinichilor. Această boală apare la orice vârstă, dar cel mai adesea între 25 și 50 de ani. Pietrele pot fi localizate atât în ​​rinichiul stâng, cât și în cel drept; pietrele în ambii rinichi apar la 15-30% dintre pacienți. O manifestare caracteristică a acestei boli este o modificare a funcției rinichilor ca urmare a procesului inflamator din tractul urinar. Cele mai frecvente simptome ale urolitiazelor sunt durerea, hematuria, piuria și anuria.

Pietrele pot provoca durere atunci când sunt mutate. Durerea cauzată de pietrele la rinichi este de obicei localizată în spate sau lateral, dar durerea poate apărea și în abdomenul inferior și în zona inghinală. Durerea, în funcție de mișcarea pietrei de-a lungul tractului urinar, își poate schimba caracterul.

Pietrele la rinichi de obicei nu provoacă daune. Uneori, singurul tratament necesar este aportul suficient de lichide și analgezice în perioadele de exacerbare a bolii.

Semne de pietre la rinichi

O piatră la rinichi poate să nu provoace semne sau simptome până când se deplasează în ureter și apoi în tubul care leagă rinichiul de vezică urinară. Când o mutați, pot apărea simptome:

durere la urinare;

durere severă sub coaste, în spate, în lateral;

durere care se extinde în zona inghinală și abdomenul inferior;

modificarea culorii urinei - roz, maro, roșu;

greață și vărsături;

febră și frisoane din cauza infecției;

dorinta constanta de a urina.

Durerea din cauza pietrelor la rinichi: când ar trebui să vedeți un medic?

Ar trebui să consultați un medic dacă există simptome care vă deranjează cu adevărat, și anume:

durere severă care vă împiedică să vă mișcați și să stați;

durere însoțită de greață și apoi vărsături;

durere însoțită de frisoane și febră.

Semne de pietre la rinichi - cum să le identificăm

Ele sunt vizibile în urină și constau în următoarele: dacă la început urina este groasă și apoi începe să se transforme în lichid, apoi devine mai ușoară datorită reținerii turbidității în rinichi, aceasta sugerează formarea unui piatră. Dar adesea pacientul nu observă modificările.

Uneori există un sediment abundent atunci când urinează, care este similar cu sedimentul observat în boala părților superioare ale ficatului. Prin urmare, cu cât urina este mai ușoară și rămâne mai ușoară mai mult timp și cu cât este mai puțin sediment în ea, cu atât mai clar devine indicația că există o piatră tare mare în rinichi. Ei spun că dacă o persoană urinează cu sau fără durere în urină neagră, acest lucru indică faptul că are o piatră în vezică. Boala în toate astfel de cazuri este confirmată dacă în urină se găsește un sediment sub formă de nisip, iar acest nisip este gălbui sau roșcat.

Semnele de pietre la rinichi sunt întărite dacă pacientul simte durere și greutate în regiunea lombară, ca și cum ceva interferează acolo și se face simțit atunci când se mișcă. Cea mai severă durere este resimțită din cauza unei pietre la rinichi la începutul formării sale, când piatra rupe țesutul pentru a se stabili acolo. Există, de asemenea, dureri severe atunci când piatra se mișcă prin canale, mai ales când trece în vezică. Piatra provoacă uneori durere, chiar și atunci când se mișcă în bula însăși. Când piatra s-a format deja și este în repaus, pacientul simte de obicei doar o senzație de greutate.

Piatra provoacă mai multă durere atunci când stomacul este plin de mâncare, mai ales când alimentele se scufundă în intestine, dar când corpul este golit și excesul de mâncare iese în grabă din intestine, atunci durerea dispare. Ei bine, în ceea ce privește semnele pietrei, adică mișcarea ei, durerea se mișcă în jos și se intensifică ușor. Pietrele coboară din partea inferioară a spatelui către uretere și inghinare și aici piatra duce durerea la limită. Cu toate acestea, dacă durerea dispare de la sine, acesta este un semn că există o piatră în vezică.

www.astromeridian.ru

Ce sunt rinichii?

Rinichii sunt un organ important al corpului nostru. Funcționarea corectă a tuturor celorlalte sisteme depinde de funcționarea acestuia. Dacă organul de rinichi eșuează, persoana simte durere și disconfort. Apar diverse boli.

Scopul principal al rinichilor este curățarea sângelui. Acestea funcționează continuu și distilează aproximativ 200 de litri de plasmă pe zi. Există doi rinichi în corpul uman. Unul este situat în dreapta, celălalt în stânga. Organul intern are o structură complexă și joacă un rol uriaș în funcționarea corpului.

Diverse simptome, inclusiv durerea, indică probleme în funcționarea organului renal. Pe baza analizelor și a durerii prezente cu durerea de rinichi, medicul prescrie un tratament adecvat.

Cauzele durerii de rinichi

În funcție de durerea asociată cu durerea de rinichi, se determină cauzele bolii.

Durerea în organul intern poate apărea din cauza unui proces inflamator care afectează aparatul glomerular (glomerulonefrită). Apar dacă partea pieloliceală a rinichilor devine inflamată (pielonefrită). Apariția unei pietre străine indică urolitiaza, care este însoțită de colici renale.

Durerea rinichilor apare din cauza chisturilor și a diferitelor formațiuni care au apărut în cavitatea organului renal. Nefroptoza și perturbarea sistemului renal cauzate de insuficiența renală provoacă senzații negative.

Durerea de rinichi poate fi cauzată de leziuni, un volum mare de lichid consumat într-o perioadă scurtă de timp, activitate fizică intensă sau sarcină.

Simptome comune ale bolii de rinichi

Ce fel de durere la rinichi indică o patologie în organism? Aceasta este durerea în partea superioară a spatelui inferior, sub coaste. În această zonă se află organul pereche. Natura durerii de rinichi depinde de diagnostic. Senzațiile dureroase pot fi tragere, ascuțite, durere și înjunghiere. Ele diferă prin puterea manifestării lor. Sunt permanente și temporare.

Durerea este adesea însoțită de febră, căldură și sănătate precară. Pacienții suferă de amețeli, greață și dureri de cap. Apetit pierdut. Volumul de urină excretat scade. Creșterea temperaturii și a presiunii. Apare umflarea. Urinare frecventă și dificilă. Urina capata o culoare necaracteristica si un miros intepator. Conține sânge sau puroi. Consistența urinei devine vâscoasă.

Până când pacientul este examinat de un nefrolog, nu ar trebui să spunem că rinichii dor, deoarece există și alte organe lângă ei, a căror întrerupere poate provoca o imagine similară.

Simptomele bolilor de rinichi

Și acum vom vorbi despre ce fel de durere de rinichi indică o anumită afecțiune.

Boala urolitiază

Durerea de rinichi este acută. Acest lucru se datorează pietrelor la rinichi care afectează mucoasa sistemului urinar. În timpul atacurilor, colica renală este observată cu durere înjunghiată, severă și constantă. Localizat în partea inferioară a spatelui și lateral.

Pielonefrita

Leziune infecțioasă a sistemului renal. Însoțită de o durere surdă și dureroasă în partea dreaptă sau stângă. Durerea este minoră, dar provoacă un oarecare disconfort pacientului. Pe lângă durere, pacientul prezintă febră, greață și umflături.

Glomerulonefrita

O boală cu un proces inflamator care afectează glomerulii și tubii renali. Durerea este ascuțită și pătrunzătoare. Ele apar în zona în care sunt localizați rinichii, pe ambele părți. Pacientul se simte letargic, slăbit și obosește rapid. Umflarea și sângele apar în urină.

Ateroscleroza arterelor renale

Se dezvoltă împreună cu ateroscleroza. Plăcile de colesterol se formează în arterele renale, împiedicând sângele să circule complet. Durerea este periodică și dureroasă în natură.

Chist la rinichi

Apariția sa este însoțită de dureri ușoare în spate și în partea inferioară a spatelui. Chistul interferează cu fluxul complet de urină.

Tumori benigne

Acesta este un adenom, hamartom sau oncocitom. Aspectul lor este asimptomatic, dar când ajung la dimensiuni mari, pun presiune asupra rinichilor și interferează cu funcționarea deplină a organului. Provoacă durere, durere de tragere în partea inferioară a spatelui sau lateral.

Cancer de rinichi

Apare atunci când apare o tumoare malignă. Durerea surdă și sâcâitoare apare în zona în care se află organul. Destul de slabe, nu sunt observate imediat. Pe măsură ce tumora crește, durerea se intensifică.

Hidronefroza

Boala este asociată cu stagnarea urinei. Apare din cauza unei îngustări a trecerii prin care urina trece de la pelvisul renal la ureter. Se caracterizează prin durere severă sau durere înjunghiată în regiunea lombară.

reflux vezicoureteral

O boală în care urina din vezică este aruncată înapoi în ureter. Se dezvoltă pe fondul pielonefritei acute. Se caracterizează prin durere în zona rinichilor, creșterea temperaturii corpului, umflare și slăbiciune.

Insuficiență renală

Există o durere severă pulsantă în zona rinichilor. Urina devine groasă și are un miros neplăcut. Boala este însoțită de creșterea tensiunii arteriale și de perturbări în metabolismul apei în organism.

Tuberculoză renală

Durerea este înjunghiătoare în natură. Este prezent în mod constant, ceea ce provoacă insomnie. Puroiul și sângele apar în urină.

Caracteristicile durerii în zona rinichilor

Ce fel de durere de rinichi apare cu boli ale organului de rinichi? Poate fi diferit:

• Tragând. Vorbește despre inflamație și este permanent (pielonefrită).
• Durere și apăsare. Indică un proces inflamator și boli grave ale rinichilor (tuberculoză, cancer). Prezent constant.
• Presare. Apare în timpul inflamației unui organ pereche, dezvoltării și formării unei tumori. Pe măsură ce boala progresează, durerea se intensifică. Devine ascuțit și pronunțat.
• Ascuțit. Se vorbește despre urolitiază. Alternează cu înjunghierea, ceea ce indică mișcarea pietrelor de-a lungul tractului urinar. Poate merge la piciorul drept.
• Picant. Indică prezența pietrelor la rinichi. Radiază către picior sau vintre.
• Cusături și pulsații. Indică un proces inflamator, prezența pietrelor sau a unei tumori maligne.

În funcție de ce fel de durere de rinichi are o persoană, medicul stabilește diagnosticul. Pentru a-l clarifica, el prescrie o serie de teste și examinări suplimentare.

Pietre la rinichi

Urolitiaza este poate cea mai frecventă boală a organului renal. Ce fel de durere experimentează pacientul cu pietre la rinichi? Durerea în acest caz nu este constantă, ci periodică. Durerea este puternică și ascuțită. Apare din cauza:

• deteriorarea cu pietre a membranei mucoase a organului;
• incapacitatea de a urina;
• presiune crescută în pelvisul renal;
• proces inflamator;
• spasm al ureterului la locul pietrei.

Atacurile de urolitiază se manifestă prin colici renale. Aceasta este o durere puternică, insuportabilă, înjunghiată în zona rinichilor. În plus, există o creștere a temperaturii corpului, o sănătate precară, apare urină sângeroasă, iar scurgerea acesteia devine dificilă.

Tratamentul acestei boli se efectuează într-un spital. Pacienților li se prescriu antispastice și analgezice. Dacă este necesar, pietrele sunt îndepărtate.

Leziuni renale

Ce simptome de durere la rinichi apar în boli au fost scrise mai sus. Dar durerea la rinichi apare și atunci când organul este rănit. Mai mult, puterea lor nu caracterizează întotdeauna severitatea daunelor.

• Leziunile ușoare ale rinichilor apar de la o lovitură în partea inferioară a spatelui sau de la o cădere pe spate. Durerea în acest caz este ușoară. Starea sănătății umane suferă ușor. În unele cazuri, sângele poate apărea în urină.
• Leziunile moderate includ ruptura de rinichi. Are loc în interiorul organului. Poate implica caliciul renal și pelvisul. Durerea asociată cu această leziune nu este severă, ci acută. Victima se simte rău. Tensiunea arterială îi scade, se observă slăbiciune și letargie. Umflarea și vânătăile apar la locul rănirii și există sânge în urină.
• Pagubă serioasă. În acest caz, nu numai interiorul rinichiului este rupt, ci și organul în sine. Cu o astfel de vătămare, durerea este severă și acută. Localizat în regiunea lombară. Însoțită de sângerare internă, o scădere bruscă a presiunii și pierderea conștienței.

Ce fel de durere cu boli de rinichi apare în timpul sarcinii?

Foarte des, durerile de rinichi apar la femeile gravide. Acest lucru se datorează faptului că organismul funcționează într-un mod îmbunătățit în această perioadă, iar uterul mărit pune presiune asupra organelor din jurul acestuia.

Senzațiile dureroase de natură de tragere indică boli ale sistemului urinar. Durerea surdă și dureroasă indică pielonefrită. Durerea acută, puternică și înțepătoare apare cu urolitiaza. Glomerulonefrita este indicată de durere acută la nivelul spatelui inferior.

În timpul sarcinii, dacă aveți dureri în zona rinichilor, este important să consultați imediat un medic. Stabiliți diagnosticul corect și începeți tratamentul în timp util.

Boli ale altor organe cu durere în zona renală

Durerea în zona organului renal poate apărea și cu boli ale altor organe. Durerea în partea inferioară a spatelui este cauzată de osteocondroza lombară. Durerea iradiază spre picior. Se observă slăbiciune musculară, furnicături și amorțeală a membrelor.

Durerea severă și acută apare atunci când există o hernie la nivelul coloanei vertebrale. Astfel de simptome apar cu leziuni ale coloanei vertebrale, coastelor, măduvei spinării, ficatului și splinei. În acest caz, simptomele sunt mixte, iar diagnosticul se stabilește după o examinare amănunțită a pacientului.

Durerea în zona rinichilor apare cu apendicita acută și este însoțită de o serie de simptome negative. Durerea apare la locul rinichilor din cauza patologiei prostatei. Aici există o perturbare a fluxului de urină, apar probleme cu potența, iar durerea iradiază spre perineu.

Diagnosticare

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru dureri de rinichi? Această întrebare este pusă de aproape toți cei care s-au confruntat cu această problemă pentru prima dată. Pentru a diagnostica boala, puteți contacta un terapeut, urolog sau nefrolog. Dar doar un nefrolog este considerat specialist în boli de rinichi.

Pacientul este examinat prin palparea abdomenului și bazinului. Durerea se simte la apăsarea pe zona afectată. Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se prescriu:

• analize generale de sânge;
• analiza generală a urinei, conform lui Nechiporenko și pentru mediul nutritiv;
• testul lui Zimnitsky;
• o imagine a sistemului urinar;
• urografie excretorie;
• CT sau RMN.

După examinare, se prescrie tratamentul, care este influențat de diagnosticul și severitatea bolii.

Terapie pentru boli de rinichi

Tratamentul renal se efectuează folosind metode conservatoare și chirurgicale. În primul caz, boala este combatetă prin utilizarea medicamentelor și a dietei. În al doilea, se efectuează intervenția chirurgicală. Indicațiile pentru aceasta includ leziuni ale organului renal și boli grave, cum ar fi tumori, chisturi și urolitiaza. Dacă tratamentul chirurgical nu dă rezultate, atunci se recurge la transplantul de organe renale.

Ce medicamente sunt folosite pentru durerile de rinichi?

Dacă apare durere în zona rinichilor, este prescris un tratament complex, care include:

• antispastice;
• analgezice;
• antibiotice;
• preparate din plante;
• diuretice.

Când apare durerea, se folosesc mai întâi analgezice. Ele sunt împărțite în trei grupe. Primul include antipiretice. Ele ameliorează durerea și scad temperatura corpului. Al doilea grup include medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Nu numai că ameliorează durerea, ci și febra și au un efect antiinflamator. Dacă durerea este severă, se prescriu analgezice narcotice.

Ce analgezic ar trebui să luați pentru durerile de rinichi? Doar un medic poate răspunde la această întrebare, pe baza severității bolii și a diagnosticului.

Ierburi pentru durerile de rinichi

Uneori, plantele medicinale sunt folosite pentru a ameliora disconfortul. Ce ierburi sunt cele mai eficiente pentru durerile de rinichi? Există multe uroseptice de plante. Printre ei:

• Păpădie. Are proprietăți diuretice. Îmbunătățește circulația sângelui.
• Seminte de telina. Curățați rinichii. Au proprietăți antifungice.
• Matase de porumb. Reduce durerea la urinare și elimină inflamația.
• Pătrunjel. Diuretic. Ameliorează durerea și inflamația.
• Patlagina. Caracterizat prin acțiune antibacteriană. Este un diuretic.
• Varză. Îndepărtează toxinele. Ameliorează procesul inflamator.
• Sally înflorită. Antiseptic. Îndepărtează spasmul, inflamația, durerea.
• Urzica. Are proprietăți diuretice și antiinflamatorii.

Remediile pe bază de plante trebuie utilizate numai în combinație cu tratamentul principal și nu pot înlocui terapia medicamentoasă prescrisă de un medic.

formulazdorovya.com

Pietrele la rinichi sunt una dintre cele mai comune forme de urolitiază, în care pietrele de sare, pietrele propriu-zise, ​​se formează în rinichi. Pietrele la rinichi, ale căror simptome se manifestă sub formă de atacuri de colică renală, piurie (puroi în urină), hematurie (sânge în urină) și dureri de spate, pot fi eliminate atât prin terapie conservatoare, al cărei efect le permite să se dizolve, iar prin intervenție chirurgicală, în care pietrele sunt îndepărtate chirurgical.

descriere generala

Pietrele la rinichi sunt rezultatul unor procese fizice și chimice destul de complexe; pe scurt, esența aspectului lor poate fi definită în așa fel încât să se bazeze pe cristalizarea treptată a sărurilor în urină și precipitarea lor ulterioară. Dimensiunile pietrelor la rinichi pot fi foarte diferite, variind de la câțiva milimetri, ceea ce îi definește ca nisip în rinichi, până la zeci de centimetri. Forma poate diferi, de asemenea, opțiunile tradiționale sunt pietre la rinichi plate, unghiulare sau rotunde, deși există și așa-numitele soiuri „speciale” de pietre, pe care le vom discuta mai detaliat mai jos. Masa pietrei poate ajunge la o greutate de un kilogram.

În medie, urolitiaza (ca definiție generală a bolilor în care se formează pietre în sistemul urinar) este diagnosticată la aproximativ 0,5-5,3% din populația adultă (în funcție de locația teritorială specifică și de alți factori). Dintre toate bolile care afectează în general tractul genito-urinar, urolitiaza este detectată în 1/3 din cazuri.

Pietrele la rinichi la bărbați sunt detectate de aproape trei ori mai des decât pietrele la rinichi la femei. Cu toate acestea, în aceasta din urmă pietrele se formează cel mai adesea într-o formă deosebit de complexă, în care pietrele acoperă întreaga zonă a sistemului pielocaliceal din rinichi; această patologie are o definiție specifică - nefrolitiaza corală.

În ceea ce privește predispoziția legată de vârstă, pietrele la rinichi sunt detectate la pacienții de orice vârstă, deoarece pietrele la rinichi la copii nu sunt un diagnostic rar, la fel ca pietrele la rinichi la adulți. La copii, însă, pietrele apar mai puțin frecvent; aceasta este în principal o boală a persoanelor de vârstă activă - pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani. Practic, urolitiaza și pietrele la rinichi, în special, se manifestă într-o formă severă și persistentă a cursului, adesea starea pacienților se înrăutățește.

Practic, un rinichi este afectat, deși statisticile indică faptul că, în medie, în 15-30% din cazuri, pietrele se formează simultan în ambii rinichi, ceea ce determină o astfel de patologie precum urolitiaza bilaterală. Pietrele pot fi fie simple, fie multiple, iar în ultima versiune numărul lor total poate ajunge chiar la 5000.

Pietre la rinichi: cauze

În prezent, nu există un singur motiv care să explice apariția urolitiazelor și a pietrelor la rinichi în special, dar acest lucru, ca și în cazul altor boli, nu exclude posibilitatea identificării factorilor predispozanți pentru dezvoltarea acestui tip de patologie.

Principalul mecanism care provoacă dezvoltarea bolii poate fi identificat ca fiind congenital. Esența sa constă în faptul că, odată cu o perturbare inițial minoră a proceselor metabolice, încep să se formeze săruri insolubile și, după cum este clar, acestea devin baza formării ulterioare a pietrelor. Structura chimică a pietrelor poate diferi, totuși, dacă există o predispoziție congenitală la dezvoltarea urolitiazelor și a pietrelor la rinichi, aceste boli se pot dezvolta chiar și în absența factorilor predispozanți sub formă de baze specifice care formează pietre. Despre astfel de elemente de bază care alcătuiesc pietrele vom vorbi în secțiunea despre tipuri de pietre de mai jos.

Există anumite tulburări metabolice care contribuie la formarea pietrelor la rinichi (pietre urinare), acestea includ următoarele:

• niveluri crescute de acid uric în sânge - hiperuricemie;
• niveluri crescute de acid uric în urină – hiperuricurie;
• niveluri crescute de săruri de fosfat în urină - hiperfosfaturie;
• niveluri crescute de săruri de calciu în urină - hipercalciurie;
• niveluri crescute de săruri de oxalat în urină.

Schimbările enumerate în procesele metabolice sunt atribuite de mulți autori influenței factorilor exogeni (adică, factorii care acționează din mediul extern), dar influența factorilor endogeni (mediul intern al organismului) nu este exclusă; în cazuri frecvente, ambele tipuri de factori sunt interconectate.

Să evidențiem factori exogeni, provocând dezvoltarea urolitiază:

• caracteristicile condițiilor climatice;
• caracteristicile regimurilor de băut și alimentație;
• caracteristicile solului (structura sa geologică);
• caracteristicile florei, compoziția chimică a apei;
• caracteristici ale condițiilor de viață (stil de viață sedentar, monotonie);
• caracteristici ale condițiilor de muncă (de exemplu, lucru în ateliere fierbinți, producție periculoasă, muncă fizică grea).

Să evidențiem separat factorul specificat privind regimurile alimentare și de băut. În special, ele înseamnă conținutul caloric al alimentelor consumate, cantitățile excesive din alimentație de alimente saturate cu acizi ascorbic și oxalic, calciu, săruri și proteine. Aceasta include și o deficiență în organism a vitaminelor A și B.

LA motive endogene dezvoltarea urolitiază și a pietrelor la rinichi include următoarele:

• predispoziție ereditară;
• hiperactivitatea anumitor enzime din organism, deficiența sau absența acestora;
• boli infecțioase ale tractului urinar;
• boli infecțioase de tip general (furunculoză, salpingooforită, osteomielita, amigdalita etc.);
• boli hepatice, boli ale tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal;
• suferind de boli sau leziuni grave care determină o perioadă lungă de imobilizare (repaus la pat, mobilitate limitată).

Un rol incontestabil îl au modificările locale care afectează tractul urinar, care pot fi asociate cu anomalii reale de dezvoltare și alte caracteristici care le afectează funcționalitatea.

Pietre la rinichi: tipuri de pietre, caracteristici ale procesului de formare a acestora

Intrând în specificul procesului de formare a pietrei, care, după cum s-a menționat deja, se bazează pe procese fizico-chimice complexe, putem evidenția faptul că aceasta este însoțită de dezvoltarea unor tulburări ale echilibrului coloid, precum și de modificări patologice care afectează parenchimul renal ( suprafața exterioară a rinichilor).

Combinația unui anumit tip de condiții duce la faptul că un grup de molecule începe să se transforme într-o celulă elementară. O astfel de celulă se numește micelă și această celulă devine mai târziu nucleul pentru formarea ulterioară a calculului. Materialul prin care acest nucleu crește ulterior include fire de fibrină, corpuri străine în urină, detritus celular și sedimente amorfe. Procesul de formare a pietrei este determinat direct de gradul de raport și concentrația sărurilor în urină, precum și de gradul de pH din aceasta, de compoziția cantitativă și calitativă a coloizilor urinari.

Practic, procesul de formare a pietrelor afectează papilele renale. Inițial, microliții se formează în canalele colectoare, dar majoritatea nu sunt reținuți în rinichi, deoarece sunt spălați în mod natural de urină. Cu toate acestea, dacă proprietățile chimice ale urinei se modifică sub influența anumitor factori, în care, de exemplu, nivelul pH-ului se schimbă etc., atunci acest lucru duce la activarea proceselor de cristalizare. Din cauza lor, microliții încep să zăbovească în tubuli, care, la rândul lor, este însoțit de încrustarea lor în papile. În viitor, piatra poate crește fie în rinichi, fie să coboare în tractul urinar.

În funcție de caracteristicile compoziției chimice a pietrelor, se disting tipurile acestora. Astfel, calculii la rinichi pot fi cistină, fosfat, oxalat, proteine, xantină, carbonat, colesterol, urat.

Pietre de cistină Ele conțin practic compuși cu sulf ai aminoacidului cistină. Astfel de pietre au o consistență moale, au o formă rotundă și o suprafață netedă, iar culoarea este galben-alb.

Pietre de fosfat Ele conțin practic săruri de calciu care fac parte din acidul fosforic. Astfel de pietre au o consistență moale, suprafața este fie oarecum aspră, fie netedă, se sfărâmă ușor, iar culoarea este alb-cenușiu. Formarea unor astfel de pietre este cauzată de compoziția alcalină a urinei; creșterea lor are loc destul de rapid, mai ales dacă există o infecție concomitentă - pielonefrită.

Pietre de oxalat Ele conțin practic săruri de calciu, care fac parte din acidul oxalic. Pietrele oxilate au o structură densă, o suprafață neuniformă și, s-ar putea spune, înțepătoare. Formarea unor astfel de pietre este însoțită de o reacție alcalină sau acidă a urinei.

Pietre proteice se formează în principal din cauza fibrinei, sărurilor și amestecurilor bacteriene. Pietrele proteice la rinichi au o formă plată și consistență moale, sunt de dimensiuni mici, iar culoarea lor este albă.

Roci carbonatice se formează ca urmare a precipitării sărurilor de calciu din compoziţia acidului carbonat. Astfel de pietre pot avea diferite forme, sunt moi și netede, iar culoarea este deschisă.

Pietre de colesterol se formează în rinichi destul de rar, baza compoziției lor este colesterolul. Consistența unor astfel de pietre este moale, ușor de sfărâmat, iar culoarea este neagră.

Pietrele de urat se formează datorită cristalelor de săruri care alcătuiesc acidul uric. Structura lor este destul de densă, suprafața lor este fie fin punctată, fie netedă.Formarea unor astfel de pietre este cauzată de o reacție acidă în urină.

O compoziție mixtă de pietre la rinichi, spre deosebire de variantele considerate de tip omogen, se formează rar (o variantă a unor astfel de pietre este pietrele de corali (nefrolitiaza corală)).

Pietre la rinichi: simptome

După cum am observat deja, pietrele la rinichi în fiecare caz specific diferă ca formă, dimensiune și compoziție. Unele pietre sunt comparabile ca mărime cu nisipul, care, de fapt, le definește ca nisip în rinichi; prezența unor astfel de pietre nu se simte, în timp ce alte pietre, dimpotrivă, pot avea dimensiuni semnificative, ajungând la un diametru de aproximativ 5. centimetri sau mai mult, care se manifestă în disconfortul și simptomele corespunzătoare. În cele mai multe cazuri, o persoană nu este conștientă de prezența bolii și aceasta durează până când pietrele încep să își schimbe poziția, mișcându-se de-a lungul tractului urinar. Deja în acest caz, chiar dacă piatra are dimensiuni mici, durerea care însoțește schimbarea poziției sale devine foarte puternică.

Există anumite semne care indică pietre la rinichi; identificarea lor în stadiile incipiente vă permite să începeți tratamentul într-un stadiu mai eficient. Să luăm în considerare caracteristicile principalelor manifestări care însoțesc boala care ne interesează.

• Dureri de spate inferioare

Durerea este surdă în natură și, odată cu progresia treptată a bolii, devine debilitantă. O astfel de durere poate apărea pe o parte sau pe ambele părți. Ca semn care vă permite să distingeți durerea de urolitiază, se poate observa că durerea se intensifică atunci când se schimbă poziția corpului de la una la alta, precum și în timpul activității fizice.

• Răspândirea durerii la organele învecinate

O modificare a durerii este observată atunci când piatra, după ce a părăsit rinichiul, ajunge în ureter. În acest caz, localizarea durerii este observată în zona inghinală, organe genitale și, în general, în abdomenul inferior. Această durere se explică prin faptul că efectul pereților mușchilor este atât de intens la împingerea pietrei, încât piatra, în procesul de forțare a acesteia cu propriile unghiuri ascuțite, rănește pereții, datorită căruia durerea este completată. de zonele de localizare indicate.

• Colica renală (atacuri)

Atacurile de colică renală sunt un însoțitor al urolitiazelor din cauza pietrelor la rinichi. Se caracterizează prin apariția unei dureri de crampe foarte puternice, observate din partea inferioară a spatelui. Această durere, fie că se diminuează, fie reapare, poate dura o perioadă de câteva zile. Apariția durerii este cauzată de faptul că peristaltismul tractului urinar crește, care este însoțit de spasm. Motivul care a provocat acest fenomen este blocarea ureterului cu o piatră. Factorii care pot provoca un atac de colică renală includ mersul lung pe jos, diferite tipuri de activitate fizică (inclusiv ridicarea greutăților), conducerea zguduită etc.

Inițial, durerea apare din partea inferioară a spatelui, chiar sub coaste, apoi se extinde treptat în părțile laterale ale abdomenului și în zona inghinală. Răspândirea durerii la bărbații cu colică renală este adesea însoțită de localizarea acesteia în testicule și penis, în timp ce colica renală la femei este însoțită de apariția unui astfel de simptom precum durerea în labii.

Un atac de colică renală este însoțit de faptul că o persoană nu poate găsi o poziție confortabilă pentru sine; poate merge din colț în colț. Identificarea unei astfel de caracteristici a durerii nu este întâmplătoare - o astfel de specificitate face posibilă eliminarea erorilor în determinarea stării pacientului, care, atunci când apare o durere similară, poate fi confundată, de exemplu, cu apendicita, în care, dimpotrivă, există dorința de a ocupa o poziție staționară. În cazuri frecvente, un atac de colică renală este însoțit de simptome precum greață și vărsături, transpirație, febră, balonare, durere și urinare crescută. Sfârșitul colicii renale este sfârșitul procesului patologic în sine, în care piatra ajunge în vezică.

Imaginea considerată a colicilor caracterizează manifestarea bolii cu pietre mici. Dacă pietrele au dimensiuni mai mari, din cauza cărora înfundă pelvisul renal, atunci în acest caz atacurile de colică au o specificitate ușor diferită. În acest caz, durerea apare într-o formă slabă, durerea este dureroasă și surdă în natură, este concentrată, din nou, în regiunea lombară.

Durata atacului este de aproximativ câteva ore, deși este posibil și un model de manifestare în care apar întreruperi care prelungesc atacul până la o zi. Frecvența unui atac în acest caz poate fi de câteva ori pe lună sau o dată pe o perioadă de câțiva ani. Sfârșitul unui atac este adesea însoțit de apariția de nisip sau pietre mici în urină; urina în sine este excretată cu sânge (care este cauzată de deteriorarea pereților tractului urinar de către piatră).

• Urinare crescută

Boala de pietre la rinichi este însoțită de apariția diferențelor de urinare în comparație cu caracteristicile sale la o persoană sănătoasă, în special, așa cum reiese din numele paragrafului, vorbim despre frecvența manifestării sale. Nevoia de a urina atunci când piatra este concentrată pe partea inferioară a ureterului, în unele cazuri, poate fi, în general, fără cauză. Avansarea rapidă a pietrei de-a lungul ureterului duce la o nevoie puternică și frecventă de a urina, aceste impulsuri fiind întotdeauna asociate cu durerea.

• Urinarea dureroasă

Durerea la urinare este un simptom specific, al cărui aspect sugerează prezența pietrelor în vezică sau ureter. În unele cazuri, urinarea poate fi însoțită de un flux intermitent. Trecerea pietrelor în timpul urinării, împreună cu durerea, este însoțită de o senzație de arsură. Prezența unor pietre deosebit de mari în formele severe ale bolii duce la faptul că pacienții pot urina numai în poziție culcat.

• Urina tulbure

Urina, chiar dacă vorbim despre compararea specificului ei între o persoană sănătoasă și cea bolnavă, se caracterizează în orice caz prin prezența unei anumite turbidități, care este cauzată de prezența mucusului și a celulelor epiteliale. Între timp, la o persoană bolnavă, tulbureala urinei apare sub influența unei cantități crescute de epiteliu, sare, leucocite și globule roșii. Pietrele la rinichi se caracterizează prin apariția unei urine întunecate și groase chiar la începutul urinării; poate conține, de asemenea, sedimente și sânge, ceea ce face ca urina să devină roșiatică.

• Sânge în urină

Sângele în urină este de obicei observat după ce a suferit atacuri severe de durere sau atunci când este expus la factori externi care joacă un rol în apariția simptomelor pietrelor la rinichi (activitate fizică etc.). Acest simptom indică faptul că mișcarea pietrei a provocat leziuni ale tractului urinar. În orice caz, acest simptom nu poate fi ignorat; apariția lui, împreună cu alte simptome, necesită o examinare adecvată.

• Febră

O temperatură ridicată este dovada unei complicații a urolitiază din cauza pietrelor la rinichi; pielonefrita poate fi desemnată ca una dintre opțiuni - dezvoltarea acestei complicații este caracterizată de temperatură (38-39 ° C). În plus, temperatura ridicată este, de asemenea, un însoțitor al stării de colică renală.

• Tensiune arterială crescută

Hipertensiunea arterială însoțește, de asemenea, destul de des patologia sub formă de pietre la rinichi. Modificările presiunii sunt asociate cu dezvoltarea complicațiilor, în principal pielonefrita calculoasă. Similar altor simptome, hipertensiunea arterială însoțește și atacurile de colică renală.

• Retenția urinară

Fără exagerare, acest simptom poate fi descris ca o manifestare periculoasă a pietrelor la rinichi; aspectul său indică blocarea tractului urinar cu pietre. Retenția urinară timp de câteva zile provoacă dezvoltarea uremiei, care, la rândul său, provoacă moartea. Uremia înseamnă în special o stare de autointoxicare acută (în acest caz, în altele poate cronică) a organismului pe fondul insuficienței renale, însoțită de acumularea de produse toxice care apare în sânge ca urmare a metabolismului azotului, precum şi din cauza tulburărilor echilibrului osmotic şi acido-bazic. Principalele manifestări ale dezvoltării uremiei includ dureri de cap, diaree, mâncărimi ale pielii, vărsături, convulsii, dezvoltarea comei etc.

Revenind la simptomul retenției urinare, putem indica faptul că aceasta este însoțită de durere în abdomenul inferior (prin natura manifestării sale, o astfel de durere izbucnește). Apare și un impuls imperativ de a urina - un impuls irezistibil și brusc, caracterizat prin incapacitatea de a controla procesul de golire. În acest caz, golirea spontană a vezicii urinare este exclusă. Pacienții pot prezenta, de asemenea, frisoane și febră. Respirația devine superficială și poate apărea transpirație rece. Principala modalitate de a elimina această manifestare este instalarea unui cateter.

Nefrolitiaza de corali (pietre la rinichi de corali): simptome

Desemnăm pietrele de coral ca o formă separată și, s-ar putea spune, specială, care se datorează unor diferențe în formarea lor și mecanismului dezvoltării și manifestărilor ulterioare. Desigur, diferența dintre pietrele la rinichi de acest tip și altele necesită utilizarea altor metode de tratament. În primul rând, este important de subliniat că pietrele de corali se formează pe fundalul funcției renale inferioare, aspectul lor anterior, precum și pe fundalul încălcărilor constantei condițiilor interne de mediu relevante pentru organism.

După cum se poate presupune chiar și din nume, pietrele de corali se caracterizează prin forma lor specială, care este similară cu sistemul pielocaliceal. Astfel de pietre ocupă întregul spațiu al pelvisului; în plus, procesele pietrelor pătrund în cupe, iar la capete se formează îngroșări. În ceea ce privește compoziția pietrelor de coral, acestea conțin de obicei apatite carbonatate.

Pietrele de corali se formează atât la copii, cât și la adulți, deși sunt detectate mai rar la bărbați decât la femei. Unul dintre motivele pentru acest tip de formare a pietrelor este activitatea crescută inerentă glandelor paratiroide. Această activitate poate fi determinată prin identificarea semnelor sale tipice, care includ un nivel crescut de calciu în sânge, un nivel scăzut de fosfor în acesta, precum și creșterea excreției de calciu în urină. Ceea ce este de remarcat este faptul că acesta din urmă este factorul care contribuie la formarea rapidă a pietrelor la rinichi, adesea sub formă de leziuni bilaterale cu o predispoziție ulterioară la reapariția lor.

Când se analizează alte cazuri, se poate urmări influența infecțiilor, în special a bacteriilor, care au capacitatea de a produce un tip special de enzimă, ureaza, datorită căreia urina este capabilă de alcalinizare. Un mediu alcalin, la rândul său, este un mediu ideal pentru cristalizarea fosfaților. Dintre influența remarcată a bacteriilor, trebuie evidențiată bacteria Proteus, care adesea acționează ca agent cauzator al unei boli precum pielonefrita, în special la femeile însărcinate. Între timp, chiar și acele bacterii care, în principiu, nu produc urează pot provoca și apariția pietrelor la rinichi, deoarece datorită faptului că pot acumula calciu, această caracteristică determină baza formării pietrelor.

Întreruperea fluxului de urină, precum și infecția, la femei este de obicei cauzată de modificările fiziologice reale pe care le suferă sistemul urinar în timpul sarcinii. Legătura dintre forma gestațională a pielonefritei (adică pielonefrita care se dezvoltă în timpul sarcinii) și pietrele la rinichi de corali este fundamentată și dovedită științific.

De asemenea, procesul inflamator și infecția sunt factori predispozanți la dezvoltarea stazei urinare în sistemul pielocaliceal, afectând și munca efectuată de nefroni. Din această cauză, funcțiile rinichilor asociate cu eliberarea anumitor substanțe în urină (fosfați, uree, calciu, acid citric) sunt supuse perturbării, iar acest lucru, din nou, duce la formarea de pietre.

În urma formării pietrelor de corali, din cauza cărora tulburările deja existente asociate cu procesele de urinare și cursul pielonefritei, în țesuturile rinichilor încep să se dezvolte forme grosolane de modificări funcționale. Pe fondul activității infecției, țesutul renal începe să se topească - se dezvoltă pionefroza. Treptat, din cauza modificărilor patologice, cu condiția ca evoluția bolii să fie favorabilă și cu activitate scăzută a pielonefritei, insuficiența renală începe să se dezvolte treptat din cauza funcției afectate a nefronului.

În această formă, boala în ansamblu se dezvoltă treptat, în cursul ei există o perioadă latentă și o perioadă inițială - precursorii perioadei în care manifestările bolii sunt pronunțate. În consecință, cursul perioadei latente este însoțit de un curs în care nu există semne speciale de pietre la rinichi, precum și procese patologice care însoțesc acest lucru. Cu toate acestea, pot apărea simptome nespecifice care sunt mai în concordanță cu pielonefrita cronică, în special oboseală și slăbiciune crescută, frisoane seara și dureri de cap.

În stadiul inițial al bolii, în timpul căruia procesul de formare a pietrelor se termină, simptomele pot apărea sub formă de durere ușoară surdă, localizată în regiunea lombară; în unele cazuri, la efectuarea testelor de urină, pot apărea modificări ușoare de tip nespecific. remarcat. Identificarea pietrelor de acest tip în stadiul inițial, dacă este deloc, are loc întâmplător, pe baza rezultatelor radiografiei simple.

În ceea ce privește perioada de manifestare pronunțată a simptomelor, aceasta se caracterizează prin constanța durerii în regiunea lombară. Cu pietrele de corali, colica renală este o manifestare atipică, prin urmare se dezvoltă rar și numai cu condiția ca ureterul să fie blocat din cauza impactului unei pietre mici. În faza activă a pielonefritei, apar periodic febră, slăbiciune și oboseală crescută și stare generală de rău. Când sunt testate, celulele roșii din sânge sunt detectate în urină. Această etapă este, de asemenea, însoțită de adăugarea unui simptom sub formă de hipertensiune arterială la imaginea generală a bolii. Dacă se efectuează un diagnostic detaliat în timpul manifestării acestei etape, atunci este posibil să se determine semnele inițiale care indică insuficiența renală.

Ulterior, simptomele dezvoltării insuficienței renale cronice capătă o formă mai distinctă. Aici are loc deja perioada finală a bolii; simptomele sunt deosebit de pronunțate aici sub formă de gură uscată și sete severă, oboseală și slăbiciune crescută, probleme de urinare, durere în regiunea lombară și febră ușoară.

Simptome de trecere a pietrelor la rinichi

Similar cu forma acută a bolii, trecerea pietrelor la rinichi este provocată în principal de efort fizic semnificativ și orice acțiuni în care organismul se află într-o stare de tremurătură din cauza factorilor care îl afectează (sărituri, călărie, alergare etc.).

Ureterul este cel mai îngust loc din sistemul urinar; diametrul său este de aproximativ 5-8 milimetri. Cu toate acestea, datorită elasticității sale inerente, este posibil ca o piatră să treacă prin ea cu un diametru de 1 centimetru. Având în vedere că pietrele la rinichi sunt adesea de formă neregulată, cu margini ascuțite, o încercare de a trece prin ureter devine cauza rănirii acestuia, care este însoțită de durere severă care apare brusc în spate (pe partea pe care se află rinichiul bolnav) , durere în abdomenul inferior și, de asemenea, durere extinsă la organele genitale și coapse.

Trecerea pietrelor este însoțită și de o creștere a tuturor simptomelor care însoțesc boala în ansamblu. Există, de asemenea, urinare frecventă, însoțită de o senzație de arsură, greață cu vărsături și, în unele cazuri, scaune moale. Pe lângă aceste simptome, se poate observa și apariția frisoanelor și a febrei. Dacă o piatră provoacă blocarea fluxului de urină, pot apărea probleme cu urinarea, inclusiv întreruperea completă.

Diagnostic

Un specialist poate recunoaște pietrele la rinichi pe baza istoricului medical general al pacientului (istoric medical), simptomelor tipice pentru manifestarea colicii renale, precum și pe baza metodelor de cercetare instrumentală și de laborator.

Metoda principală pentru determinarea prezenței pietrelor la rinichi este o radiografie. Majoritatea pietrelor sunt detectate în timpul unei proceduri de diagnosticare, cum ar fi urografia de sondaj. Cu toate acestea, această metodă nu este foarte potrivită pentru identificarea calculilor cu urati și proteine ​​din cauza faptului că razele nu sunt blocate de pietre, ceea ce, în consecință, nu creează umbre în obținerea urogramelor de ansamblu (aceste rezultate sunt principiul procedurii, pe pe baza căreia se permite în alte cazuri obţinerea unui rezultat adecvat). În acest caz, pietrele sunt identificate folosind pielografie și urografie excretorie. Urografia excretorie vă permite, de asemenea, să obțineți informații cu privire la modificările morfologice și funcționale relevante pentru starea tractului urinar și a rinichilor; prin această metodă, se determină zona de concentrare a calculilor (ureter, calici sau pelvis), dimensiunea și forma acestora. .

Metodele suplimentare utilizate pentru a diagnostica pietrele la rinichi includ CT sau RMN, nefroscintigrafie cu radioizotopi.

Tratament

Tratamentul pietrelor la rinichi se poate baza pe două principii principale de influențare a acestora: tratamentul conservator sau tratamentul chirurgical.

Terapie conservatoare folosit numai în cazurile în care pietrele sunt mici. În acest scop, se folosesc medicamente, datorită cărora pietrele se dizolvă pur și simplu. Cu toate acestea, ele pot fi utilizate numai pe baza recomandării unui medic, urmată de o examinare cuprinzătoare. Dieta este una dintre componentele principale ale tratamentului conservator. Pe baza compoziției pietrelor și a caracteristicilor structurii lor, se determină ce produse sunt supuse excluderii. Evoluția complicată a bolii (pielonefrita concomitentă, de exemplu) determină nevoia de antibiotice.

Terapie chirurgicală este necesar în cazurile în care terapia conservatoare nu produce rezultate adecvate. Cu ceva timp în urmă, acest tip de expunere presupunea o operație deschisă, care s-a încheiat ulterior cu îndepărtarea organului afectat în sine. În zilele noastre, intervenția chirurgicală deschisă pentru îndepărtarea unei pietre la rinichi este un fenomen rar; o astfel de intervenție este utilizată numai atunci când piatra este de dimensiuni semnificative sau când se dezvoltă insuficiență renală.

Înainte de operație, sunt prescrise medicamente pentru a asigura o microcirculație îmbunătățită a sângelui; în plus, sunt prescrise antibiotice și antioxidanți. În situațiile în care ureterul este blocat de o piatră, tratamentul care însoțește mișcarea pietrei începe cu îndepărtarea urinei din rinichi. Acest efect este un fel de intervenție chirurgicală, se efectuează sub anestezie locală, nu este exclusă posibilitatea unei pierderi semnificative de sânge, precum și dezvoltarea complicațiilor.

Dacă apar simptome care indică posibila prezență a pietrelor la rinichi, trebuie să consultați un nefrolog.

Sindromul de durere în lateral devine destul de pronunțat în fundal atunci când o piatră la rinichi trece prin ureter. Ce să faci și cum să ameliorezi durerea? Mai ales dacă piatra se blochează în ureter.

Principalele cauze ale durerii severe în lateral sau în partea inferioară a spatelui atunci când o piatră se deplasează de la rinichi la ureter sunt următorii factori:

• Piatra se blochează în ureter, blocând fluxul de urină.
• Stagnarea creează condiții pentru acumularea de urină în sistemul colector renal.
• O creștere a presiunii intrapelvine duce la iritarea receptorilor nervoși.
• Fluxul sanguin în arterele renale este întrerupt, ceea ce provoacă ischemia parenchimului renal.

Dacă o piatră provine din rinichi, durerea va fi comparabilă cu senzațiile pe care le resimte o femeie în timpul perioadei de împingere a travaliului. Cu o adăugare semnificativă - odată cu nașterea copilului, durerea dispare, dar cu o piatră blocată în ureter, durerea severă durează mult timp și nu va dispărea imediat nici măcar cu tratament.

Simptomele deplasării pietrei

Macroliți sau inactiv, deci este extrem de rar ca o piatră mare să se deplaseze spre ureter. Nisipul va ieși din rinichi cu senzație minimă. De obicei durerea apare atunci când valoarea nu depășește 10 mm. Mișcarea pietrei de la rinichi la ureter este provocată de următorii factori:

• un consum mare de lichide o singură dată;
• alergare sau mers rapid;
• sărituri sau sporturi de echipă;
• mersul cu bicicleta sau motocicleta pe teren accidentat;
• tremurări puternice când conduceți o mașină pe un drum accidentat.

Durerea cu debut brusc apare în primul rând în partea inferioară a spatelui sau în lateral, dar aproape imediat începe să se deplaseze în jos prin abdomenul inferior până la zona inghinală și coapsă. O persoană nu poate găsi o poziție confortabilă - cu orice schimbare a poziției corpului, nimic nu se schimbă. Severitatea sindromului durerii este atât de puternică încât sunt posibile țipete și gemete. În acest moment trebuie acordat primul ajutor înainte de sosirea medicului, dar trebuie doar să știți ce puteți face și ce nu puteți face.

Masuri de prim ajutor

Înainte de apariția medicului, principalul lucru de făcut este să încercați să calmați durerea. Cu toate acestea, toate metodele de ameliorare a durerii pot fi utilizate numai dacă sunteți 100% sigur că sindromul durerii este cauzat de trecerea unei pietre la rinichi. Acest lucru este de obicei posibil cu episoade repetate de colică renală.

Dacă durerea severă în partea dreaptă apare pentru prima dată și nu a fost efectuată nicio examinare anterioară pentru pietre la rinichi, atunci singura opțiune de tratament de urgență va fi să luați orice medicament antispastic. Această măsură va reduce oarecum intensitatea sindromului durerii. Un medic de urgență va putea distinge mișcarea unei pietre de la rinichiul drept de apendicita acută sau un atac de colelitiază.

Dacă durerea este pe stânga, atunci luarea de analgezice puternice va ascunde de medic afecțiuni acute care nu sunt legate de rinichi (perforarea organelor goale, obstrucția intestinală, infarct splenic). Durerea de spate și de spate poate fi cauzată de patologii ale coloanei vertebrale (dorsopatie, osteocondroză, hernie de disc).

Dacă diagnosticul de nefrolitiază a fost pus mai devreme și piatra iese din rinichi nu pentru prima dată (episod repetat de colică renală), atunci puteți utiliza în siguranță următoarele remedii:

• orice metodă de tratare termică a zonei de durere (pernă de încălzire fierbinte pe o parte, baie cu temperatura apei aproximativ 40°);
• ingestia de medicamente cu efecte analgezice și antispastice;
• Este recomandabil să folosiți medicamente injectabile, dar numai dacă în apropiere există un lucrător medical care poate face injecții intramusculare sau intravenoase.

Chiar dacă durerea acută a dispărut, nu puteți refuza examinarea unui medic și tratamentul suplimentar într-un spital. Acest lucru este necesar din cauza următorilor factori:

• a scăpa de senzațiile neplăcute nu este deloc un criteriu că piatra a trecut de la rinichi;
• dacă calculul provine din rinichi, atunci acesta este întotdeauna însoțit de dificultăți în fluxul de urină, care poate provoca complicații periculoase (hidronefroză, pielonefrită acută cu supurație, insuficiență renală);
• după terminarea efectului analgezic, durerea va reveni cu vigoare reînnoită.

Când o piatră trece de la rinichi prin ureter la tractul urinar, este întotdeauna însoțită de durere severă. Înainte de sosirea echipei medicale, puteți încerca să acordați primul ajutor, dar numai dacă sunteți complet încrezător în diagnostic. Toate măsurile de bază de tratament pentru a scăpa de colici renale vor fi efectuate de un medic.

Durerea laterală pe fundalul pietrelor la rinichi devine destul de pronunțată atunci când o piatră la rinichi trece prin ureter. Ce să faci și cum să ameliorezi durerea? Mai ales dacă piatra se blochează în ureter.

Principalele cauze ale durerii severe în lateral sau în partea inferioară a spatelui atunci când o piatră se deplasează de la rinichi la ureter sunt următorii factori:

• Piatra se blochează în ureter, blocând fluxul de urină.
• Stagnarea creează condiții pentru acumularea de urină în sistemul colector renal.
• O creștere a presiunii intrapelvine duce la iritarea receptorilor nervoși.
• Fluxul sanguin în arterele renale este întrerupt, ceea ce provoacă ischemia parenchimului renal.

Dacă o piatră provine din rinichi, durerea va fi comparabilă cu senzațiile pe care le resimte o femeie în timpul perioadei de împingere a travaliului. Cu o adăugare semnificativă - odată cu nașterea copilului, durerea dispare, dar cu o piatră blocată în ureter, durerea severă durează mult timp și nu va dispărea imediat nici măcar cu tratament.

Simptomele deplasării pietrei

Macroliții sau pietrele de corali sunt inactive, așa că este extrem de rar ca o piatră mare să se deplaseze spre ureter. Nisipul va ieși din rinichi cu senzație minimă. De obicei, durerea apare la mutarea microliților, a căror dimensiune nu depășește 10 mm. Mișcarea pietrei de la rinichi la ureter este provocată de următorii factori:

• un consum mare de lichide o singură dată;
• alergare sau mers rapid;
• sărituri sau sporturi de echipă;
• mersul cu bicicleta sau motocicleta pe teren accidentat;
• tremurări puternice când conduceți o mașină pe un drum accidentat.

Durerea cu debut brusc apare în primul rând în partea inferioară a spatelui sau în lateral, dar aproape imediat începe să se deplaseze în jos prin abdomenul inferior până la zona inghinală și coapsă. O persoană nu poate găsi o poziție confortabilă - cu orice schimbare a poziției corpului, nimic nu se schimbă. Severitatea sindromului durerii este atât de puternică încât sunt posibile țipete și gemete. În acest moment trebuie acordat primul ajutor înainte de sosirea medicului, dar trebuie doar să știți ce puteți face și ce nu puteți face.

Masuri de prim ajutor

Înainte de apariția medicului, principalul lucru de făcut este să încercați să calmați durerea. Cu toate acestea, toate metodele de ameliorare a durerii pot fi utilizate numai dacă sunteți 100% sigur că sindromul durerii este cauzat de trecerea unei pietre la rinichi. Acest lucru este de obicei posibil cu episoade repetate de colică renală.

Dacă durerea severă în partea dreaptă apare pentru prima dată și nu a fost efectuată nicio examinare anterioară pentru pietre la rinichi, atunci singura opțiune de tratament de urgență va fi să luați orice medicament antispastic. Această măsură va reduce oarecum intensitatea sindromului durerii. Un medic de urgență va putea distinge mișcarea unei pietre de la rinichiul drept de apendicita acută sau un atac de colelitiază.

Dacă durerea este pe stânga, atunci luarea de analgezice puternice va ascunde de medic afecțiuni acute care nu sunt legate de rinichi (perforarea organelor goale, obstrucția intestinală, infarct splenic). Durerea de spate și de spate poate fi cauzată de patologii ale coloanei vertebrale (dorsopatie, osteocondroză, hernie de disc).

Dacă diagnosticul de nefrolitiază a fost pus mai devreme și piatra iese din rinichi nu pentru prima dată (episod repetat de colică renală), atunci puteți utiliza în siguranță următoarele remedii:

• orice metodă de tratare termică a zonei de durere (pernă de încălzire fierbinte pe o parte, baie cu temperatura apei aproximativ 40°);
• ingestia de medicamente cu efecte analgezice și antispastice;
• Este recomandabil să folosiți medicamente injectabile, dar numai dacă în apropiere există un lucrător medical care poate face injecții intramusculare sau intravenoase.

Chiar dacă durerea acută a dispărut, nu puteți refuza examinarea unui medic și tratamentul suplimentar într-un spital. Acest lucru este necesar din cauza următorilor factori:

• a scăpa de senzațiile neplăcute nu este deloc un criteriu că piatra a trecut de la rinichi;
• dacă calculul provine din rinichi, atunci acesta este întotdeauna însoțit de dificultăți în fluxul de urină, care poate provoca complicații periculoase (hidronefroză, pielonefrită acută cu supurație, insuficiență renală);
• după terminarea efectului analgezic, durerea va reveni cu vigoare reînnoită.

Când o piatră trece de la rinichi prin ureter la tractul urinar, este întotdeauna însoțită de durere severă. Înainte de sosirea echipei medicale, puteți încerca să acordați primul ajutor, dar numai dacă sunteți complet încrezător în diagnostic. Toate măsurile de bază de tratament pentru a scăpa de colici renale vor fi efectuate de un medic.

Evaluare articol:

evaluări, medie:

• Cum apar pietrele la rinichi?
• Ce tipuri de pietre la rinichi există?
• Cum să scapi de pietrele la rinichi?
• Calmante pentru pietre la rinichi
• Dieta pentru pietre la rinichi
• De ce sunt periculoase pietrele la rinichi?

Colica renală este unul dintre simptomele unei boli ale sistemului urinar, și anume pietrele la rinichi.

Pietrele la rinichi sunt o boală în care se formează pietre la rinichi. Ele constau din săruri minerale și diverși acizi.

Boala se află pe locul doi în ceea ce privește prevalența în rândul bolilor inflamatorii nespecifice de rinichi. Pietrele la rinichi pot apărea la orice vârstă. Destul de des, și asta în 30% din cazuri, se formează atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă.

De ce se formează pietre la rinichi?

Există multe motive pentru formarea pietrelor la rinichi. Unul dintre semnele evidente este modificarea compoziției urinei. Acest lucru se întâmplă în zonele cu epidemii unde apa de la robinet este prea dură.

Poate că pietrele la rinichi se dezvoltă din cauza unei boli infecțioase sau a îngustarii ureterului. Stenoza sa poate apărea atunci când este blocată de epiteliul mort, un cheag de sânge sau bacterii. În climatele calde, boala se dezvoltă mai repede, deoarece oamenii beau cantități mari de apă.

Pietrele, care constau din săruri și acid uric, sunt mai probabil să se formeze la persoanele care mănâncă cantități mari de carne. Fosfații, dimpotrivă, se găsesc la persoanele care sunt vegetariene și consumă alimente bogate în calciu. Pietrele de cistină se formează atunci când ficatul nu funcționează corect.

Există, de asemenea, pietre de xantină, oxalat și carbonat. Un grup se distinge și ca fiind mixt. Astfel de pietre se dezvoltă din mai multe tipuri de săruri și sunt stratificate treptat una peste alta.

Factorii de risc pentru pietrele la rinichi includ:

1. Predispoziție ereditară;

2. Expunere insuficientă la soare;

3. Deshidratare, otrăvire sau boli infecțioase;

4. Leziuni osoase;

5. Lipsa vitaminei D din organism;

6. Abuzul de alimente sărate, picante și acre;

7. Boli cronice ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului urinar.

Durerea din cauza pietrelor la rinichi apare atunci când se deplasează prin tractul urinar. Cel mai adesea sunt localizate în lateral și în spate, dar uneori se pot extinde în zona inghinală și abdomenul inferior.

Cum apar pietrele la rinichi?

Boala se manifestă prin prezența durerii surde care apare din cauza blocării ureterului sau a pelvisului renal de către calculi. Dacă la aceasta se adaugă și o infecție, urina devine tulbure la culoare cu dungi de sânge.

Durerea poate fi exprimată în spate și lateral și apare adesea la urinare.

Când apare o infecție, o temperatură ridicată crește și apar vărsături. Greața poate însoți pacientul în mod constant, acest lucru este deosebit de pronunțat în timpul unui atac de colică renală. Colica renală poate fi declanșată de mai mulți factori, cum ar fi conducerea, tremuratul, ridicarea de obiecte grele sau exercițiile fizice.

În plus, pacienții sunt adesea chinuiți de hipertensiune arterială și urinare frecventă, care poate fi însoțită de durere. Când echilibrul apei este perturbat, apare umflarea.

Între atacuri, este posibilă o durere ușoară în zona unuia dintre rinichi. Dar, în unele cazuri, boala nu se manifestă deloc. Și este depistat întâmplător, în timpul unui examen cu ultrasunete, al unui test de urină sau al unei radiografii.

Starea de bine a pacientului poate depinde de locația, tipul și dimensiunea pietrei. De exemplu, oxalații au margini ascuțite, așa că atunci când se deplasează prin tractul urinar, rănesc membrana mucoasă. Prin urmare, poate apărea ulterior o infecție. Dar fosfații provoacă mult mai puține răni.

Ce tipuri de pietre la rinichi există?

Pe baza compoziției lor chimice, ele sunt împărțite în fosfați, oxalați, urati și carbonați. În cazuri rare, pot fi găsite pietre de cistină, proteine ​​și xantină.

Există 5 tipuri de pietre la rinichi:

1. Calculii de acid uric sunt urati care se gasesc la persoanele in varsta.

2. Compușii anorganici de calciu sunt fosfații și oxalații, care se găsesc în 80% din cazuri.

4. Pietrele proteice sunt foarte rare și indică o încălcare a metabolismului aminoacizilor.

5. Tipuri mixte de pietre se formează în aproape 50% din cazuri.

Cum sunt diagnosticați pietrele la rinichi?

Durerea în timpul atacurilor de colică renală este atât de severă încât pacientului nu îi pasă, mai devreme sau mai târziu, să solicite ajutor de la un medic. El va examina cu atenție istoricul medical, localizarea durerii și vă va trimite pentru o examinare cu ultrasunete sau cu raze X a rinichilor, precum și vă va trimite o trimitere pentru un test general de urină.

Cu toate acestea, cea mai bună metodă de confirmare a diagnosticului de pietre la rinichi este diagnosticul cu raze X. La urma urmei, fotografiile de ansamblu arată clar locația pietrelor și numărul lor.

La ecografie, din păcate, pietrele pot fi văzute doar când ajung la 3 mm în diametru. Doar cele mai moderne dispozitive pot vedea pietricele mai mici.

Urografia excretorie este importantă în diagnosticarea pietrelor la rinichi. Ajută la determinarea performanței rinichilor și a tractului urinar și la identificarea funcțiilor afectate.

Tomografia computerizată este cea mai modernă metodă de identificare a pietrelor.

Dar, din păcate, nu toate orașele au tomograf și, chiar dacă au, examinarea este uneori foarte costisitoare. Și mulți nu își pot permite.

Cum să scapi de pietrele la rinichi?

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea pietrelor la rinichi. De exemplu, litotripsie sau litoliza. Pentru durerea severă, se folosesc analgezice, iar pacientului i se prescrie o dietă.

Litoliza - dizolvarea pietrelor

Dizolvarea pietrelor la rinichi este o descoperire în medicina modernă. Se realizează prin utilizarea unui amestec de citrat de sodiu, acid citric și potasiu. Aceste medicamente sunt luate pe cale orală. Pentru a determina doza de medicament și cât timp trebuie utilizat, medicul dumneavoastră poate comanda măsurători săptămânale ale pH-ului urinei pentru a ajuta la crearea unui program.

Litotripsie – pietre de zdrobire

Litotripsie - această procedură se efectuează în apă în poziție semișezând. Un dispozitiv special este direcționat către zona specificată de medic. Procedura este foarte neplăcută, dar tolerabilă. Zdrobirea pietrelor este utilizată în cazurile de atacuri frecvente de colici renale și prezența pietrelor mari.

Pietrele mai mici pot trece de la sine, după terapia medicamentoasă sau după ce au băut multă apă.

Calmante pentru pietre la rinichi

Pentru durerea acută, este posibil să utilizați comprimate Baralgin, Fortran, Trigan sau Maxigan. Aceste medicamente ajută la ameliorarea spasmelor și la reducerea durerii.

Odată ce diagnosticul a fost stabilit, un bun calmant al durerii pentru pietrele la rinichi este folosirea unui tampon de încălzire fierbinte pe zona lombară sau o baie cu o temperatură a apei de cel mult 45 de grade.

Dacă nu puteți ameliora singur durerea și cantitatea de urină scade brusc, ar trebui să sunați imediat o ambulanță!

Dieta pentru pietre la rinichi

Dieta depinde de ce pietre au fost găsite la pacient.

Dieta pentru pietrele de urat include consumul de cereale, produse de pâine, ciuperci, fructe, legume, ierburi și produse lactate. Nu puteți mânca conserve, supe de carne, pateuri, murături, cârnați de ficat și organe.

Dieta pentru pietre de fosfat include: carne, conserve, paste, cereale, grasimi vegetale, unt, tinctura de macese, miere, dulciuri. Nu consumați: produse lactate, alcool, ouă, murături, nuci, fructe de pădure, fructe, legume și ceai și cafea tari.

Pietrele de oxalat se formează la o concentrație crescută de acid oxalic, astfel încât carnea grasă, carnea de pasăre, carnea afumată, bulionul de carne, bulionul de pește, legumele și ciupercile ar trebui excluse din dietă. Puteți mânca carne și pește fiert, puteți bea sucuri, pâine și salate de fructe.

Prevenirea durerii cauzate de urolitiază

1. Mentineti regimul de baut. Este foarte important să bei până la 3 litri de apă purificată pe zi pentru a facilita trecerea pietrelor mici și a nisipului. Nu trebuie să beți apă minerală; aceasta poate conține săruri care contribuie la formarea pietrelor.

2. Urmați dieta prescrisă de medicul dumneavoastră.

3. Tratați boli ale sistemului genito-urinar. Luați legătura cu medicul dumneavoastră la primele semne de boală. Nu pierde timpul, citându-ți ocupația, sănătatea ta este mai importantă decât orice altceva!

De ce sunt periculoase pietrele la rinichi?

Urolitiaza este o boală destul de periculoasă care poate duce la hidronefroză, insuficiență renală cronică și chiar pierderea unuia sau ambilor rinichi.

Nefrolitiaza sau pietrele la rinichi sunt pietre care se formează în rinichi, repetându-și forma, și constau din acizi și săruri minerale. Există multe motive pentru apariția pietrelor la rinichi, iar durerea poate fi insuportabilă. Pietrele la rinichi încep să se formeze atunci când urina devine foarte concentrată, ceea ce face ca pietrele să se lipească și să se cristalizeze din săruri. Durerea din cauza pietrelor la rinichi - de ce apar? Semne de pietre la rinichi, cum să le identifici este un alt subiect abordat în acest articol.

Durerea din cauza pietrelor la rinichi: de ce apare?

Urolitiaza se află pe locul doi după bolile inflamatorii nespecifice ale rinichilor. Această boală apare la orice vârstă, dar cel mai adesea între 25 și 50 de ani. Pietrele pot fi localizate atât în ​​rinichiul stâng, cât și în cel drept; pietrele în ambii rinichi apar la 15-30% dintre pacienți. O manifestare caracteristică a acestei boli este o modificare a funcției rinichilor ca urmare a procesului inflamator din tractul urinar. Cele mai frecvente simptome ale urolitiazelor sunt durerea, hematuria, piuria și anuria.

Pietrele pot provoca durere atunci când sunt mutate. Durerea cauzată de pietrele la rinichi este de obicei localizată în spate sau lateral, dar durerea poate apărea și în abdomenul inferior și în zona inghinală. Durerea, în funcție de mișcarea pietrei de-a lungul tractului urinar, își poate schimba caracterul.

Pietrele la rinichi de obicei nu provoacă daune. Uneori, singurul tratament necesar este aportul suficient de lichide și analgezice în perioadele de exacerbare a bolii.

Semne de pietre la rinichi

O piatră la rinichi poate să nu provoace semne sau simptome până când se deplasează în ureter și apoi în tubul care leagă rinichiul de vezică urinară. Când o mutați, pot apărea simptome:

durere la urinare;

durere severă sub coaste, în spate, în lateral;

durere care se extinde în zona inghinală și abdomenul inferior;

modificarea culorii urinei - roz, maro, roșu;

greață și vărsături;

febră și frisoane din cauza infecției;

dorinta constanta de a urina.

Durerea din cauza pietrelor la rinichi: când ar trebui să vedeți un medic?

Ar trebui să consultați un medic dacă există simptome care vă deranjează cu adevărat, și anume:

durere severă care vă împiedică să vă mișcați și să stați;

durere însoțită de greață și apoi vărsături;

durere însoțită de frisoane și febră.

Semne de pietre la rinichi - cum să le identificăm

Ele sunt vizibile în urină și constau în următoarele: dacă la început urina este groasă și apoi începe să se transforme în lichid, apoi devine mai ușoară datorită reținerii turbidității în rinichi, aceasta sugerează formarea unui piatră. Dar adesea pacientul nu observă modificările.

Uneori există un sediment abundent atunci când urinează, care este similar cu sedimentul observat în boala părților superioare ale ficatului. Prin urmare, cu cât urina este mai ușoară și rămâne mai ușoară mai mult timp și cu cât este mai puțin sediment în ea, cu atât mai clar devine indicația că există o piatră tare mare în rinichi. Ei spun că dacă o persoană urinează cu sau fără durere în urină neagră, acest lucru indică faptul că are o piatră în vezică. Boala în toate astfel de cazuri este confirmată dacă în urină se găsește un sediment sub formă de nisip, iar acest nisip este gălbui sau roșcat.

Semnele de pietre la rinichi sunt întărite dacă pacientul simte durere și greutate în regiunea lombară, ca și cum ceva interferează acolo și se face simțit atunci când se mișcă. Cea mai severă durere este resimțită din cauza unei pietre la rinichi la începutul formării sale, când piatra rupe țesutul pentru a se stabili acolo. Există, de asemenea, dureri severe atunci când piatra se mișcă prin canale, mai ales când trece în vezică. Piatra provoacă uneori durere, chiar și atunci când se mișcă în bula însăși. Când piatra s-a format deja și este în repaus, pacientul simte de obicei doar o senzație de greutate.

Piatra provoacă mai multă durere atunci când stomacul este plin de mâncare, mai ales când alimentele se scufundă în intestine, dar când corpul este golit și excesul de mâncare iese în grabă din intestine, atunci durerea dispare. Ei bine, în ceea ce privește semnele pietrei, adică mișcarea ei, durerea se mișcă în jos și se intensifică ușor. Pietrele coboară din partea inferioară a spatelui către uretere și inghinare și aici piatra duce durerea la limită. Cu toate acestea, dacă durerea dispare de la sine, acesta este un semn că există o piatră în vezică.

Dureri de rinichi– o plângere pe care pacienții o prezintă adesea la întâlnirile la medic. De fapt, până când se efectuează examinarea și examinarea, este imposibil de spus dacă sursa durerii este

rinichi, sau alt organ. Cel mai adesea, o persoană se plânge de dureri la rinichi dacă are dureri în partea inferioară a spatelui, în partea inferioară a spatelui sau lateral.

Care este simptomul durerii de rinichi?

Nu toată lumea știe despre asta, dar durerea la rinichi deranjează o persoană nu deasupra pelvisului, ci deasupra, chiar sub coastele inferioare. La acest nivel sunt localizați rinichii - în partea superioară a spatelui inferior.

Prin natură, durerea la rinichi poate fi acută, dureroasă, trăgătoare, înjunghiată. Poate apărea sub formă de atacuri sau poate fi o preocupare constantă.

Înainte ca pacientul să fie examinat de un medic, este imposibil să spunem cu siguranță ce a cauzat durerea la rinichi. Nici măcar nu se poate argumenta că este de origine renală. La urma urmei, lângă rinichi se află intestinele, splina, ficatul, ureterele și coloana vertebrală. Durerea de spate și partea inferioară a spatelui poate proveni și de la aceste organe.

Dureri de rinichi cauzate de patologia sistemului urinar

Boala urolitiază

Atacurile de durere renală acută pot fi cauzate de prezența pietrelor la rinichi (calicii renali, pelvis) sau uretere. În acest caz, durerea poate fi cauzată de următoarele motive:

• deteriorarea membranei mucoase a tractului urinar de către marginile ascuțite ale pietrei;
• scurgere afectată de urină și presiune crescută în pelvisul renal;
• inflamație în peretele pelvisului sau al ureterului, care este comprimat și rănit de piatră (în cazurile mai severe, se formează escare);
• spasm al ureterului în care se află piatra.

Atacurile de urolitiază se manifestă sub forma unei imagini caracteristice a colicii renale. Aceasta este o durere înjunghiătoare insuportabilă în zona rinichilor, care este de obicei provocată de consumul de alcool și anumite tipuri de alimente în timpul unui festin. În timpul colicilor renale, durerea este constantă și foarte puternică; nu dispare, indiferent de poziția pe care o ocupă pacientul. Poate să stea jos, să se întindă pe spate, pe burtă, pe o parte, cu picioarele îndoite, dar durerea va fi tot la fel de insuportabilă.

În timpul colicilor renale, împreună cu durerea acută severă la rinichi, partea inferioară a spatelui sau lateral, apar alte simptome:

• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• deteriorarea sănătății generale;
• apariția impurităților de sânge în urină (rezultatul traumei mucoasei cu o piatră);
• uneori piatra este localizată astfel încât să blocheze fluxul de urină.

Asistența pentru colici renale este asigurată de medicii de la ambulanță și de la secția de urgență a spitalului, unde pacientul trebuie preluat. Pentru a elimina durerea la rinichi, se folosesc analgezice și antispastice. Se efectuează radiografii și ultrasunete și se decide problema tratamentului chirurgical sau medicamentos suplimentar.

Mai multe despre urolitiază

Pielonefrita

Pielonefrita este o patologie infecțioasă care afectează rinichii, caliciile renale și pelvisul. Infecția poate fi cauzată de diferiți agenți patogeni. Aproape întotdeauna este de natură bacteriană.

Pielonefrita se caracterizează prin durere surdă în zona rinichilor. În funcție de partea leziunii, poate exista durere la rinichiul drept, stânga sau bilaterală.

Cel mai adesea, durerea renală cu pielonefrită este permanentă. Nu este foarte puternic, dar, cu toate acestea, dă pacientului o oarecare anxietate. Cu pielonefrita calculoasă (dacă infecția s-a dezvoltat pe fondul urolitiazelor), durerea este de natură paroxistică, poate fi destul de severă și seamănă cu atacuri de colică renală.

Pe lângă durere, următoarele simptome sunt caracteristice pielonefritei:

• cresterea temperaturii corpului la 38 - 40oC, starile febrile sunt foarte caracteristice;
• sănătate generală precară, slăbiciune, oboseală crescută;
• greață și vărsături, dacă patologia este suficient de gravă;
• scăderea apetitului;
• piele palidă, umflarea feței dimineața.

Tratamentul durerii de rinichi cauzate de pielonefrită este efectuat de un urolog sau nefrolog. Originea sindromului de durere este determinată cu precizie după ecografie, radiografie cu contrast, analize de sânge și urină.

Baza tratamentului pielonefritei este prescrierea de medicamente antibacteriene.

Mai multe despre pielonefrită

Glomerulonefrita

Glomerulonefrita este o boală inflamatorie care afectează tubii renali și glomerulii. Cel mai adesea se dezvoltă după o infecție cu streptococ (de exemplu, amigdalita).

Cel mai adesea, glomerulonefrita se dezvoltă acut, cu durere în zona rinichilor în partea inferioară a spatelui pe ambele părți. Următoarele simptome se dezvoltă simultan:

• tulburări de stare generală: slăbiciune, letargie, oboseală, paloare;
• umflarea feței care apare dimineața poate fi foarte masivă, uneori datorită acesteia greutatea corporală a pacientului crește cu 20 kg într-o singură zi;
• o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, la mulți pacienți se ridică la 170/100 mmHg;
• o cantitate mică de urină - se eliberează mai puțin de un litru pe zi;
• o cantitate mare de sânge în urină - se caracterizează printr-un aspect care este desemnat de medici drept „culoarea slopului de carne”.

Diagnosticul final al glomerulonefritei pentru durerea rinichilor este stabilit după teste de laborator ale sângelui și urinei pacientului. Tratamentul medicamentos este prescris.

Mai multe despre glomerulonefrită

Ateroscleroza arterelor renale

Boala este o manifestare specială a aterosclerozei. În acest caz, în lumenul arterei renale se formează plăci de colesterol, care perturbă fluxul sanguin în organ și împiedică curgerea sângelui în rinichi pentru formarea normală a urinei. În acest caz, există dureri dureroase periodice în zona rinichilor, însoțite de o creștere a tensiunii arteriale.

În general, boala este foarte asemănătoare cu hipertensiunea arterială. Diagnosticul se stabileste dupa un test general de urina, un test de sange general si biochimic, o ecografie a rinichilor cu ecografie Doppler a arterelor renale.

Tratamentul acestei patologii nu este practic diferit de tratamentul aterosclerozei convenționale. Ei prescriu medicamente adecvate, dietă și oferă recomandări pentru un stil de viață rațional. Dacă este necesar, se recurge la îndepărtarea chirurgicală a plăcilor aterosclerotice.

Tromboza arterei renale

artera renală - o afecțiune acută care necesită asistență medicală imediată. Boala se dezvoltă atunci când un cheag de sânge detașat intră într-una dintre ramurile arterei renale, blocând fluxul sanguin renal. Apariția sindromului durerii este asociată cu aceasta.

Odată cu tromboza arterei renale, apare durere acută și destul de severă în rinichi, în partea inferioară a spatelui, în spate, răspândindu-se în lateral și abdomen. În plus, se observă o serie de alte simptome:

• creșterea bruscă semnificativă a tensiunii arteriale, ca și în cazul hipertensiunii arteriale;
• greața și vărsăturile, constipația sunt simptome din cauza cărora tromboza arterei renale poate fi confundată cu apendicita și alte patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale;
• creșterea temperaturii corpului;
• urină puțină sau deloc.

Dacă aveți o durere acută severă la rinichi și suspectați o tromboză a arterei renale, trebuie să sunați imediat o ambulanță. Medicii vor prezenta

calmante

Dacă este necesar, se vor lua măsuri antișoc și pacientul va fi dus la spital. Spitalul va efectua o examinare și va prescrie medicamente sau va formula indicații pentru intervenția chirurgicală.

Chist la rinichi

Chisturi renale

- nu foarte frecvente, dar formațiuni patologice extrem de diverse care se pot manifesta sub formă de dureri la nivelul rinichilor, spatelui sau spatelui. Chistul poate fi congenital sau dobândit. Ele pot fi unice sau multiple (în acest caz boala este desemnată ca

boala polichistica

rinichi). Durerea la rinichi cu boală polichistică este cauzată de următoarele motive:

1. Un chist mare comprimă rinichiul însuși și organele din apropiere.

2. Pe măsură ce chistul crește, capsula renală se întinde.

3. Chistul poate interfera cu fluxul normal de urină.

De obicei, chisturile sunt detectate în timpul ecografiei, CT, RMN și radiografii cu contrast. Pe lângă durerile de rinichi, acestea se pot manifesta prin următoarele simptome:

1. Apariția sângelui în urină.

2. Pielonefrită frecventă și persistentă sau alte infecții ale sistemului urinar.

3. Hipertensiune arterială (pacientul poate fi chiar diagnosticat cu hipertensiune arterială).

Cel mai simplu mod de a trata chisturi mari unice. Un astfel de chist poate fi pur și simplu străpuns cu un ac prin piele, după care recreșterea sa este relativ rară. În alte cazuri, sunt indicate diverse tipuri de intervenții chirurgicale.

Mai multe despre chistul renal

Tumori benigne

Există următoarele tipuri de tumori benigne ale rinichilor, care pot provoca durere în timp:

• gamatroma;
• oncocitom;
• adenom.

Tumorile benigne ale rinichilor sunt predispuse la progresie asimptomatică pe termen lung. Pentru o lungă perioadă de timp, pacientul este complet nederanjat. Mai târziu, când tumora atinge o dimensiune suficient de mare, începe să comprima rinichii și organele și țesuturile din jur, vasele de sânge, perturbă fluxul de urină și întinde capsula renală, care conține multe terminații nervoase.

Dureri foarte slabe, dureroase și sâcâitoare apar în rinichi și uneori doar senzații neplăcute sau disconfort în partea inferioară a spatelui sau lateral.

Tratamentul tumorilor benigne ale rinichilor se efectuează chirurgical.

Cancer de rinichi

rinichi este destul de comun. Tumorile pot avea origini diferite, dar de obicei au aceleași

simptome. În cele mai multe cazuri, pacientul a fost deranjat de durere surdă, sâcâitoare, dureroasă în proiecția unuia sau a ambilor rinichi pentru o lungă perioadă de timp. În stadiile incipiente, acestea pot fi atât de slabe încât pacientul însuși nu le acordă nicio atenție.

Dar aceasta este insidiozitatea neoplasmelor maligne. De regulă, dacă pacientul începe să fie deranjat de dureri severe și alte simptome, atunci sunt detectate tumori avansate care au reușit deja să afecteze cei mai apropiați ganglioni limfatici și să formeze metastaze.

În caz de cancer, durerea în zona rinichilor este însoțită de următoarele simptome:

• slăbiciune, oboseală crescută, somnolență;
• în timp, apetitul scade, pacientul pierde în greutate, devine palid din cauza anemiei - aceste semne sunt foarte caracteristice tumorilor canceroase;
• Anemia este cauzată de o cantitate mare de sânge în urină;
• temperatura corporală crescută în 37oC pentru o lungă perioadă de timp;
• creșterea tensiunii arteriale: se dezvoltă o imagine asemănătoare hipertensiunii arteriale.

Diagnosticul în stadiile incipiente se stabilește numai după o examinare și o examinare amănunțită. Pentru a face acest lucru, un pacient care este deranjat de durere constantă în zona rinichiului drept sau stâng trebuie să consulte un medic în timp util, iar medicul trebuie să suspecteze prompt boala.

Durerea de rinichi cauzată de o tumoare malignă necesită o combinație de tratament, inclusiv chirurgie, chimioterapie și radioterapie.

Hidronefroza

Hidronefroza este o patologie asociată cu stagnarea urinei în pelvisul renal și extinderea acestuia din urmă. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă din cauza faptului că fluxul de urină este întrerupt - există o îngustare la joncțiunea pelvisului renal și a ureterului. Uneori, dezvoltarea hidronefrozei este cauzată de refluxul pronunțat de urină din

Vezica urinara

în ureter (așa-numitul reflux vezicoureteral).

La hidronefroză, durerea se observă în zona rinichilor, în spate, în partea inferioară a spatelui, în lateral sau în abdomen, care amintește de patologia din sistemul digestiv. Pe lângă durerea în zona rinichilor, hidronefroza este însoțită de următoarele simptome:

1. Infecții frecvente ale sistemului urinar (pielonefrită).

2. La copii, există o creștere a dimensiunii abdomenului, indigestie,

3. Cu hidronefroză prelungită și severă, copilul poate experimenta o întârziere în dezvoltarea fizică.

Situația ideală este dacă hidronefroza este diagnosticată înainte de a duce la dureri de rinichi și alte simptome. Dacă apar dureri abdominale, aceasta indică cel mai adesea că expansiunea pelvisului renal a atins un grad foarte mare.

Cauza durerii la rinichi este identificată după o examinare cu ultrasunete și urografie excretorie (se injectează intravenos o substanță radioopacă, iar apoi se observă pe raze X cum se acumulează în calicele renale și pelvis).

Tratamentul hidronefrozei este chirurgical.

Mai multe despre hidronefroză

Defecte renale congenitale

În cele mai multe cazuri, malformațiile renale minore nu provoacă niciun simptom.

Dar, în unele cazuri, se pot manifesta ca durere sâcâitoare, dureroasă la rinichi în timpul urinării, după aceasta sau în mod constant. Senzațiile dureroase sunt asociate cu următoarele motive:

• dacă rinichiul este poziționat incorect, ureterul este comprimat și scurgerea urinei este întreruptă;
• vasele renale pot fi comprimate;
• Mai ales adesea există o încălcare a fluxului de urină atunci când pelvisul renal și ureterul sunt dublate (poate apărea hidronefroză).

Durerea poate fi însoțită de următoarele malformații renale:

• dublarea rinichilor, pelvisului renal, ureterului;
• rinichi de potcoavă;
• rinichi în formă de S;
• muguri de biscuiți;
• stenoza congenitală (îngustarea) a ureterului;
• chisturi renale congenitale.

Uneori, astfel de anomalii pot fi complet asimptomatice, fără a cauza probleme, dar sunt depistate întâmplător în timpul unei examinări. Apariția durerii în zona rinichilor indică cel mai adesea că funcția lor normală este afectată și este necesar un tratament, care este cel mai adesea chirurgical.

reflux vezicoureteral

vezicoureteral

– o afecțiune în care urina curge din vezică înapoi în ureter. Una dintre manifestările patologiei este durerea la rinichi.

Cel mai adesea, refluxul vezicoureteral (RVU) începe inițial să se manifeste sub formă de pielonefrită acută. Dezvoltarea procesului inflamator se datorează faptului că atunci când urina este aruncată înapoi, irită pereții ureterelor și aduce cu sine microorganisme patogene. Rezultatul este:

• durere surdă în zona rinichilor în partea inferioară a spatelui;
• creșterea temperaturii corpului;
• stare generală de rău;
• umflarea feței dimineața.

Leziuni renale

Severitatea durerii în zona rinichilor în timpul

nu corespunde întotdeauna gradului de deteriorare. Uneori, cu o leziune foarte severă, durerea poate fi minimă. Și în unele cazuri, cu leziuni minore, victima experimentează dureri acute severe la rinichi.

Vânătaie la rinichi

este cel mai ușor tip de leziune renală. Apare atunci când există o lovitură în regiunea lombară, o cădere pe spate sau pe picioare (în acest caz, la aterizarea pe picioare, are loc o creștere bruscă pe termen scurt a presiunii intraabdominale)

presiune

din cauza tensiunii în mușchii abdominali).

După o vânătaie, se observă o ușoară durere în zona rinichilor din partea inferioară a spatelui.

Starea generală a persoanei nu suferă. Este posibil să existe o cantitate mică de sânge în urină. Pentru a determina severitatea leziunii care a dus la durere la rinichi, este necesară o examinare de către un medic. Nu necesită tratament chirurgical.

Rupturi de rinichi

Rupturile renale subcapsulare (fără afectarea capsulei renale) sunt considerate leziuni moderate. Ele apar intern, în jejunul organului, și nu implică capsula renală. Uneori poate exista ruperea simultană a calicilor renali și a pelvisului.

Cu acest tip de leziune, durerea acută în zona rinichilor nu este severă. Dar există și alte simptome amenințătoare:

• Starea generală a victimei este oarecum tulburată, se remarcă slăbiciune, letargie și paloare;
• scade tensiunea arterială;
• sângele apare în urină și persistă mult timp;
• hemoragia subcutanată și umflarea apar la locul leziunii;
• uneori, cheaguri mari de sânge intră în ureter și se dezvoltă o imagine de colică renală;
• Cheagul poate bloca, de asemenea, calea urinei, ducând la retenția urinară.

Victimele cu dureri de rinichi și aceste simptome trebuie duse imediat la spital. Adesea ajunge să necesite tratament chirurgical.

Leziuni renale severe

Afectarea rinichilor este considerată gravă atunci când există o ruptură a rinichiului însuși, a calicilor și a pelvisului acestuia. Poate exista chiar o separare a unei părți a rinichiului.

În acest caz, în momentul rănirii, se observă o durere acută severă în rinichii din regiunea lombară. Și apoi sângerarea masivă duce la dezvoltarea unei stări de șoc: tensiunea arterială scade brusc, victima devine palidă, indiferentă la ceea ce se întâmplă în jurul său și își pierde cunoștința. Aceasta este o condiție foarte periculoasă care poate amenința viața pacientului. Prin urmare, trebuie dus imediat la spital.

Cea mai gravă leziune a rinichiului este zdrobirea acestuia. Dacă asistența medicală calificată nu este acordată la timp, aceasta poate duce la moartea victimei.

Tuberculoză renală

Tuberculoză

poate afecta nu numai

Dar și multe alte organe, inclusiv rinichii. Cel mai adesea, la început nu există simptome ale bolii: pacientul simte slăbiciune generală, letargie și oboseală crescută.

În viitor, pot apărea dureri înjunghiate în zona rinichilor. Uneori, prin brusca si severitate, se aseamana cu colica renala. În urină apare un amestec de sânge și puroi: devine tulbure.

Diagnosticul și tratamentul tuberculozei renale sunt efectuate de un medic ftiziatru.

Dureri de rinichi în timpul sarcinii

Durerea de rinichi este un simptom care apare în timpul

sarcina

relativ des. La urma urmei, toate organele interne ale unei femei însărcinate funcționează „pentru doi”, adică într-un mod îmbunătățit. Prin urmare, le este mult mai ușor să dezvolte tulburări, care pot fi atât funcționale, cât și indica dezvoltarea patologiei.

Cel mai adesea, durerea de rinichi în timpul sarcinii are următoarea origine:1. Durerea de rinichi din partea inferioară a spatelui nu indică întotdeauna tulburări ale sistemului urinar, mai ales la sfârșitul sarcinii. La urma urmei, un făt și un uter în creștere sunt o greutate suplimentară pe care o femeie trebuie să o poarte întotdeauna cu ea. Încărcările pe partea inferioară a spatelui cresc, ceea ce poate fi însoțit de dureri sâcâitoare periodice.

2. Foarte des, durerea la rinichi în timpul sarcinii indică apariția sau exacerbarea unei boli inflamatorii - pielonefrita. În acest caz, alături de sindromul de durere, apar și alte simptome: umflarea feței, paloare, creșterea temperaturii corpului. Statisticile arată că durerea în zona rinichilor la femeile însărcinate în 20% din cazuri este asociată cu pielonefrită. Dacă o femeie a fost diagnosticată cu pielonefrită cronică înainte de sarcină, atunci în timpul sarcinii este probabil să se agraveze.

3. Boala urolitiază. În acest caz, durerea rinichilor la o femeie însărcinată se va manifesta sub forma unei colici renale clasice. Conform statisticilor, urolitiaza este detectată la gravide în 0,1% - 0,2% din cazuri.

4. Glomerulonefrita. O boală inflamatorie care apare la 0,1% dintre femeile însărcinate și debutează cu dureri acute în zona rinichilor.

Ce să fac? Nu ar trebui să luați măsuri independente. O femeie însărcinată care începe să-și facă griji cu privire la rinichii ei ar trebui să consulte un medic cât mai curând posibil. Dacă se detectează vreo patologie, medicul va prescrie un tratament adecvat.

Cum să previi durerea?Probabilitatea de a dezvolta diferite patologii renale și, ca urmare, durerea la rinichi crește în timpul sarcinii. Următoarele măsuri vor ajuta la reducerea acestuia:

• alimentație adecvată: excluderea din alimentație a grăsimilor, prăjite, picante, afumate etc.;
• consumul zilnic de suc de afine;
• ar trebui să bei aproximativ 2 litri de lichid pe zi;
• purtarea de lenjerie confortabilă din bumbac, care să nu irită pielea și să nu exercite presiune asupra acesteia, mai ales în zona intimă;
• respectarea atentă a igienei personale;
• dușuri frecvente (băile de șezut nu sunt atât de preferate);
• Golirea vezicii urinare în timp util este ceva ce o femeie însărcinată nu ar trebui să tolereze niciodată.

Dacă sunt respectate aceste reguli, probabilitatea apariției unei patologii urologice și a durerii asociate la rinichi la femeile gravide este exclusă.

Durere în zona rinichilor cu afectare a altor organe

Osteocondroza coloanei lombare

După cum arată practica medicilor,

osteocondroza terapeutică

regiunea lombară

coloana vertebrală

este cea mai frecventă cauză

dureri de spate inferioare

Pe care pacientii le caracterizeaza drept durere in zona rinichilor. Durerea cauzată de patologia coloanei vertebrale poate fi ușor distinsă de cea de origine renală:

1. Adesea, durerea la nivelul coloanei vertebrale este provocată nu numai

hipotermie

Dar și activitate fizică intensă pe termen lung;

2. Durerea asociată cu osteocondroză iradiază adesea către unul sau ambele picioare;

3. În acest caz, poate exista slăbiciune în mușchii extremităților inferioare, o senzație

amorţeală

furnicături;

4. Și, probabil, principala diferență: cu osteocondroza coloanei lombare, „durerea de rinichi” nu este însoțită de astfel de simptome caracteristice precum creșterea temperaturii corpului, dificultăți de urinare, culoarea și consistența urinei, umflarea feței etc.

Durere în zona rinichilor din spate din cauza unei hernii de disc

discul intervertebral este o altă patologie a coloanei vertebrale, care poate provoca adesea un sindrom de durere care amintește de cel din patologia rinichilor.

Cu o hernie de disc, durerea în zona rinichilor este acută, întotdeauna foarte puternică. În acest caz, pot fi observate simptome suplimentare similare cu cele ale osteocondrozei. De asemenea, nu există simptome „renale” asociate cu o hernie.

Originea durerii este determinată după radiografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Tratamentul este cel mai adesea chirurgical.

Mai multe despre hernia intervertebrală

Leziuni ale organelor învecinate

Durerea de rinichi în timpul leziunii trebuie să fie diferențiată de durerea care apare în alte organe din apropiere:

• leziuni ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării (fracturi, vânătăi);
• leziuni ale coastei, în special coasta a 12-a;
• leziuni ale splinei;
• leziuni hepatice.

Uneori, simptomele pot fi atât de amestecate încât nu este clar dacă apar leziuni renale. Diagnosticul final se stabilește numai după examinare într-un spital.

Apendicita acuta

Durerea în zona rinichilor în timpul apendicitei acute apare rar și este asociată cu localizarea necorespunzătoare a apendicelui. În plus, se observă următoarele simptome:

• greață și vărsături;
• cresterea temperaturii la 37oC;
• diaree sau, dimpotrivă, absența prelungită a scaunului;
• deteriorarea stării generale a pacientului.

Dacă o persoană suferă de durere acută severă în zona rinichiului drept sau stâng, însoțită de simptomele indicate, atunci ar trebui să fie examinată de un chirurg.

Mai multe despre apendicita

Prostatita și adenom de prostată

Uneori, durerea în zona rinichilor poate apărea cu boala de prostată. În același timp, este destul de simplu să aflați sursa durerii folosind următoarele simptome:

1. Dereglarea fluxului de urină, care se manifestă frecvent

urinare dureroasă

2. Probleme cu potența.

3. Răspândirea durerii la perineu.

Un urolog este implicat în diagnosticul și tratamentul patologiilor de prostată.

Mai multe informații despre prostatita și adenom de prostată

ATENŢIE! Informațiile postate pe site-ul nostru sunt pentru referință sau informații populare și sunt oferite unei game largi de cititori pentru discuție. Prescrierea medicamentelor trebuie efectuată numai de un specialist calificat, pe baza istoricului medical și a rezultatelor diagnosticului.

Pietre la rinichi doare partea ce să faci

Durerea în lateral, abdomen sau partea inferioară a spatelui poate indica faptul că pot exista pietre la rinichi. Acestea sunt primele simptome ale acestei boli. Un alt simptom al pietrelor la rinichi poate fi modificări ale urinei - aceasta devine subțire și deschisă la culoare. De asemenea, sedimentul galben sau roșu din urină poate indica pietre la rinichi. Cum să identifici pietrele la rinichi?

Durerea poate fi în zona suprapubiană sau inghinală, precum și la nivelul coapsei. Cauza durerii chinuitoare este o piatră care se mișcă de la rinichi de-a lungul ureterului. Boala poate fi însoțită de greață, vărsături, balonare și urinare frecventă. Pentru a ameliora starea, medicii prescriu analgezice.

Durerea asociată cu pietrele la rinichi este deosebit de acută. Pentru a spune cum să identifici pietrele la rinichi, trebuie să cunoști natura durerii. Dacă durerea care apare în partea inferioară a spatelui este de obicei surdă și nu ascuțită, atunci acestea sunt cel mai probabil semne de pietre de coral, care întârzie trecerea urinei. Starea generală de sănătate a pacientului poate indica dimensiunea și localizarea pietrei.

Se întâmplă ca, după atacuri bruște, pietrele să poată ieși de la sine în urină. Dar se întâmplă și să se blocheze și să rănească pereții ureterelor; acest lucru este evidențiat de sângele în urină.

Identificarea pietrelor la rinichi după locul în care doare

Când pietrele sunt mici, durerea nu este de obicei acută și tolerabilă și, în acest caz, există șansa ca pietrele să treacă neobservate de la sine. Cu toate acestea, consecințele bolii pot fi încă prezente, cum ar fi infecția la rinichi.

Dacă piatra se află în pelvisul renal sau ureter, atunci durerea se manifestă în zona inghinală. Când localizarea pietrei este la ieșirea sau în partea inferioară a ureterului, durerea este radiată către organele genitale.

Un pacient cu pietre la rinichi poate avea pielonefrită concomitentă, vizibilă sub formă de hipertensiune arterială sau descărcare de puroi în urină.

De regulă, persoanele cu pietre la rinichi au suferit anterior de diverse boli de rinichi, stres, au fost adesea hipotermici, au experimentat temeri sau au avut promiscuitate sexuală. De asemenea, persoanele care sunt predispuse ereditar la acest lucru sunt susceptibile la boală.

La primele manifestări ale durerii la rinichi, ar trebui să vizitați un medic calificat, numai el vă va răspunde cum să identificați pietrele la rinichi. Este mult mai ușor să vindeci o boală la început decât într-un stadiu avansat.

Mai multe articole pe acest subiect:

Pietre la rinichi de fosfat. Pietrele la rinichi de fosfat sunt cele mai periculoase din cauza ratei lor rapide de creștere, dimensiunilor mari și sunt mai des...

Cum să ameliorați durerea de la pietrele la rinichi. Un semn de mișcare a nisipului sau a pietrelor în rinichi sau tractul urinar este durerea severă. Ignorarea situației care s-a dezvoltat poate duce...

Cum să zdrobești pietrele la rinichi. El află că o persoană are pietre la rinichi fie după un atac brusc, fie după ce a fost supus unei ecografii. Fragmente de pietre se mișcă...

Cum ies pietrele la rinichi? Trecerea pietrelor la rinichi durează mult timp cu durere crescută. Când o piatră intră în vezică, prezența sa acolo se manifestă prin prezența sângelui în urină...

Leac pentru pietre la rinichi. În zilele noastre, aproape fiecare a treia persoană are probleme cu rinichii. Cele mai frecvente dintre acestea sunt pietrele la rinichi...

Pietrele la rinichi, sau urolitiaza, sunt apariția unei patologii asociate cu formarea unei mase dure în pelvisul renal, precum și în caliciul renal. Astfel de pietre sunt un amestec de minerale direct cu materie organică, care poate varia în dimensiune, formă și aranjare. Această boală poate apărea din diverse motive, se caracterizează prin prezența anumitor simptome și necesită un tratament adecvat.

Trebuie remarcat faptul că primele simptome care indică apariția pietrelor la rinichi includ dureri ascuțite și piercing în partea inferioară a spatelui, precum și în abdomenul lateral. Această durere se numește colică renală. Poate fi atât de pronunțat încât persoana bolnavă să nu reușească să găsească o poziție confortabilă, indiferent cât de mult s-ar strădui. De regulă, apariția acestui sindrom de durere este facilitată de spasm și peristaltism crescut al tractului urinar. Adesea durerea se extinde la coapse, organele genitale, zona inghinala si suprapubiana. În plus, se pot adăuga următoarele

simptome

Ca și greața, urinarea crescută, vărsăturile și balonarea.

Foarte des, pentru ameliorarea durerii, specialiștii apelează la narcotice. Adesea, o astfel de durere intensă este asociată cu mișcarea unei pietre din rinichi, care s-a oprit ulterior într-o anumită parte a ureterului. Dacă durerea în partea inferioară a spatelui nu este ascuțită, plictisitoare în natură, atunci cauza este o piatră destul de mare care împiedică scurgerea urinei. În plus, pacientul poate observa un amestec de sânge în secrețiile urinare. Faptul este că, uneori, după un atac de colică renală, pietrele mici pot trece în urină, ceea ce provoacă leziuni direct la nivelul membranei mucoase a tractului urinar.

Dacă piatra s-a format în ureter sau pelvis renal, atunci durerea este localizată în zona inghinală. Merită să luați în considerare faptul că, în cazuri rare, urolitiaza poate apărea complet fără sindrom de durere și nu diferă în anumite simptome. Adevărat, există pericolul unor consecințe neplăcute sub formă de infecție a rinichilor. La urma urmei, în corp, de regulă, nimic nu trece fără urmă.

Principalele cauze ale urolitiazelor sunt: ​​alterarea metabolismului apă-sare, apa dură și alimentele supraîncărcate cu minerale, infecția la rinichi, modificările echilibrului acido-bazic, stagnarea urinei, deshidratarea pe termen lung, prezența unui proces inflamator în membranele mucoase ale rinichilor.

În prezent, această boală este tratată atât conservator, cât și chirurgical. Terapia medicală conservatoare constă în urma unei diete speciale și utilizarea unei varietăți de medicamente bazate pe tabloul clinic al bolii. În plus, se recomandă foarte des utilizarea medicamentelor antibacteriene. Există medicamente create pe bază de plante care ajută la încetinirea procesului de formare a pietrelor. Acestea includ: „Phytolysin”, „Prolit”, „Cyston”, „Cistenal”. Cu toate acestea, înainte de a utiliza aceste medicamente, trebuie să consultați medicul dumneavoastră. În plus, sunt prescrise analgezice și antispastice. Metodele de tratament chirurgical includ zdrobirea pietrelor la rinichi și intervenția chirurgicală. Practic, această tehnică este utilizată în prezența pietrelor cu diametru mare, din cauza cărora tractul urinar este blocat și nu este posibil să le îndepărtați independent.

Rinichii sunt un organ pereche care stă la baza sistemului urinar al animalelor superioare, inclusiv al oamenilor. Una dintre cele mai frecvente anomalii congenitale ale acestui organ este duplicarea

Motivele dublării rinichilor sunt variate: utilizarea maternă a medicamentelor hormonale în timpul sarcinii, radioactive.

iradiere

Expunerea la anumite substanțe chimice, lipsa de vitamine în timpul sarcinii.

Un mugure dublu arată ca doi muguri uniți. Acestea sunt furnizate în mod independent cu sânge prin două artere renale. Parenchimul, pelvisul renal și ureterul sunt de asemenea dublate.

În unele cazuri, dublarea pelvisului renal și a ureterului nu are loc; aceasta se numește duplicare incompletă.

Jumătatea superioară a mugurului dublu se dovedește în cele mai multe cazuri a fi subdezvoltată.

Dublarea rinichilor nu are practic simptome specifice. O persoană poate trăi mulți ani fără a bănui că are o anomalie congenitală a rinichilor, fără a experimenta niciun inconvenient din acest motiv. Acest lucru se întâmplă mai ales cu dublarea incompletă.

Atunci când un rinichi se dublează complet, riscul anumitor boli crește. Una dintre aceste boli este pielonefrita, o inflamație care afectează pelvisul, parenchimul și caliciul renal. Posibilă hidronefroză - expansiunea patologică a pelvisului renal. Acești oameni au, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta pietre la rinichi.

Dublarea rinichilor este diagnosticată prin ecografie, cistoscopie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică și examen radiografic. Dacă boala este asimptomatică, această anomalie poate fi descoperită accidental în timpul unor astfel de proceduri de diagnosticare.

Dublarea incompletă a rinichilor în majoritatea cazurilor nu necesită nici un tratament, deoarece nu prezintă niciun pericol. Cu dublarea completă, efortul principal este îndreptat spre tratarea nu a dublării rinichilor ca atare, ci a bolilor la care a dus - pielonefrita, urolitiaza.

În absența unor astfel de complicații, se efectuează prevenirea apariției lor. Pacientul trebuie monitorizat regulat de un nefrolog.

Tratamentul chirurgical sub formă de îndepărtare a unei părți a unui rinichi dublu sau a ambelor jumătăți este recurs la numai în caz de pierdere completă a funcției renale, moartea organului sau pericolul pentru viață reprezentat de complicațiile rezultate, în special, o astfel de nevoie. poate apărea cu hidronefroză.

Surse:

• De ce este periculoasă dublarea rinichilor în 2018?

Pietre la rinichi: primele simptome

El a vorbit despre cauzele, factorii de dezvoltare, simptomele și metodele de tratament ale urolitiazelor Kirill Ivanenko, Ph.D., urolog, șeful departamentului de urologie al Spitalului Clinic Central al Academiei Ruse de Științe.

Urolitiaza este o boală metabolică cronică, recurentă, caracterizată prin prezența pietrelor în sistemul urinar, adică în rinichi, uretere și vezică urinară.

Cauza principală a apariției și dezvoltării urolitiazelor este considerată a fi o tulburare metabolică, care duce la formarea de săruri insolubile care formează pietre. Numărul de pietre și locația lor pot fi foarte diferite.

Dezvoltarea urolitiazelor poate fi cauzată de factori dietetici, de exemplu, apă săracă sau dietă monotonă, caracteristici climatice ale regiunii în care trăiește o persoană, de exemplu, un climat prea cald, anumite medicamente, anomalii în dezvoltarea sistemului urinar și stricturi ureterale, hiperparatiroidism, lipsă de vitamine A și D, boli inflamatorii cronice ale sistemului urinar (pielonefrită, cistita), precum și factori ereditari.

În funcție de motivele formării și compoziției lor, pietrele sunt împărțite în mai multe tipuri.:

• calciu - până la 70%;
• acid uric - până la 12%;
• infectat - până la 15%;
• cistina - până la 2–3%.

Simptome

În funcție de localizarea pietrei, pacientul poate prezenta diferite simptome; principalele simptome ale acestei boli sunt:

Durere paroxistica. ” href=”http://www.aif.ru/health/life/mozhno_li_rastvorit_kamni_v_pochkah_rasskazyvaet_vrach-urolog”>O piatră în rinichi și în partea superioară a ureterului este de obicei caracterizată de durere din spate sau lateral direct sub coaste. Durerea poate fi ascuțită sau surdă, iar intensitatea poate varia de la 20 la 60 de minute. Aceasta este adesea precedată de activitate fizică, luând cantități mari de lichide sau diuretice. Pe măsură ce piatra se mișcă de-a lungul ureterului, locația durerii se schimbă, durerea se deplasează din partea inferioară a spatelui către abdomen, abdomenul inferior, perineu, interiorul coapsei și scrot. Aceste manifestări sunt completate de o nevoie frecventă de a urina. Este foarte important să nu se confunde colica renală cu bolile chirurgicale acute, precum apendicita acută, colecistita acută, pancreatita acută, obstrucția intestinală, hernia strangulară, sarcina extrauterină, ulcerul gastric și duodenal perforat. Prin urmare, dacă aveți aceste simptome, este extrem de important să consultați de urgență un medic și să determinați cât mai repede cauza bolii.

• Sânge în urină. În caz de urolitiază, apariția sângelui în urină este precedată de colici renale. Urina tulbure cu sedimente sau un miros urât poate indica, de asemenea, că a trecut o piatră.
• Deteriorarea sănătății generale, în special greață, vărsături. Aceste simptome sunt caracteristice în special pentru apariția inflamației - pielonefrită.
• Trecerea nisipului sau a pietrei- Când piatra trece, pot apărea frisoane și febră mare.

Examen pentru urolitiază

În cazul plângerilor descrise mai sus, este necesar să se consulte un medic urolog, care, dacă este necesar, va prescrie examinări suplimentare și va decide asupra tratamentului suplimentar.

Examenul de bază include:

• luarea anamnezei, examinarea pacientului;
• analiza clinică generală a sângelui și urinei;
• Ecografia sistemului urinar. Această metodă de examinare neinvazivă, sigură și nedureroasă poate fi utilizată în mod repetat pentru monitorizarea dinamică în timpul procesului de tratament;
• sondaj și urografie excretorie.

Examene suplimentare pot include:

• Tomografia computerizată multislice, care vă permite să vedeți piatra, să îi calculați densitatea, volumul, să vedeți arhitectura sistemului urinar și starea țesuturilor din jur. Dacă este necesar, este posibil să se efectueze reconstrucția 3D.
• Nefroscintigrafie dinamică și statică, care vă permite să studiați funcția renală și gradul de afectare a acesteia.
• Urocultura cu determinarea sensibilității la antibiotice ne permite să identificăm prezența infecției la nivelul tractului urinar și gradul de inflamație.

Tratament

După primirea rezultatelor examinării, urologul stabilește tactica de tratament într-un caz clinic specific. Astăzi, urologii au în arsenalul lor multe metode de tratament diferite, inclusiv:

• tratament medicamentos care vizează trecerea spontană a pietrei;
• tratament medicamentos care vizează dizolvarea pietrei;
• intervenții chirurgicale deschise;
• litotripsie cu unde de șoc extern;
• litotripsie endoscopică de contact;
• nefrolitotripsie percutanată;
• intervenții chirurgicale endoscopice.

Până de curând, operațiile chirurgicale deschise în tratamentul urolitiazelor au fost metoda principală, cu toate acestea, datorită dezvoltării tehnologiei medicale, acestea trec în fundal și sunt utilizate numai pentru indicații stricte. Se acordă o importanță din ce în ce mai mare metodelor minim invazive, cum ar fi litotritia externă cu unde de șoc, metodele endoscopice (litotripsia de contact) și nefrolitotritia percutanată. „Standardul de aur” pentru tratamentul urolitiazelor este litotripsia cu unde de șoc extracorporală, care permite îndepărtarea a aproximativ 90% din calculii urinari din orice locație. Atunci când se efectuează litotripsie cu unde de șoc la distanță, undele de șoc, care pătrund prin țesuturi și fără a le răni, distrug piatra în fragmente mici, în nisip, care este apoi eliberat treptat cu urina în timpul urinării. Toate metodele de tratament existente sunt complementare și este selectată o metodă de tratament individuală pentru fiecare pacient cu o piatră de o anumită locație, dimensiune, volum, densitate, o anumită anatomie a sistemului urinar și prezența bolilor concomitente.

Problema alegerii unei metode de acordare a îngrijirii medicale (observare, tratament conservator, intervenție chirurgicală) ar trebui să fie decisă de urologi calificați, care dispun de echipamente moderne pentru diagnosticarea și tratarea tuturor tipurilor de urolitiază.

• Dieta pentru pietre la rinichi
• De ce sunt periculoase pietrele la rinichi?

Colica renală este unul dintre simptomele unei boli ale sistemului urinar, și anume pietrele la rinichi.

Pietrele la rinichi sunt o boală în care se formează pietre la rinichi. Ele constau din săruri minerale și diverși acizi.

Boala se află pe locul doi în ceea ce privește prevalența în rândul bolilor inflamatorii nespecifice de rinichi. Pietrele la rinichi pot apărea la orice vârstă. Destul de des, și asta în 30% din cazuri, se formează atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă.

De ce se formează pietre la rinichi?

Există multe motive pentru formarea pietrelor la rinichi. Unul dintre semnele evidente este modificarea compoziției urinei. Acest lucru se întâmplă în zonele cu epidemii unde apa de la robinet este prea dură.

Poate că pietrele la rinichi se dezvoltă din cauza unei boli infecțioase sau a îngustarii ureterului. Stenoza sa poate apărea atunci când este blocată de epiteliul mort, un cheag de sânge sau bacterii. În climatele calde, boala se dezvoltă mai repede, deoarece oamenii beau cantități mari de apă.

Pietrele, care constau din săruri și acid uric, sunt mai probabil să se formeze la persoanele care mănâncă cantități mari de carne. Fosfații, dimpotrivă, se găsesc la persoanele care sunt vegetariene și consumă alimente bogate în calciu. Pietrele de cistină se formează atunci când ficatul nu funcționează corect.

Există, de asemenea, pietre de xantină, oxalat și carbonat. Un grup se distinge și ca fiind mixt. Astfel de pietre se dezvoltă din mai multe tipuri de săruri și sunt stratificate treptat una peste alta.

Factorii de risc pentru pietrele la rinichi includ:

1. Predispoziție ereditară;

2. Expunere insuficientă la soare;

3. Deshidratare, otrăvire sau boli infecțioase;

4. Leziuni osoase;

5. Lipsa vitaminei D din organism;

6. Abuzul de alimente sărate, picante și acre;

7. Boli cronice ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului urinar.

Durerea din cauza pietrelor la rinichi apare atunci când se deplasează prin tractul urinar. Cel mai adesea sunt localizate în lateral și în spate, dar uneori se pot extinde în zona inghinală și abdomenul inferior.

Cum apar pietrele la rinichi?

Boala se manifestă prin prezența durerii surde care apare din cauza blocării ureterului sau a pelvisului renal de către calculi. Dacă la aceasta se adaugă și o infecție, urina devine tulbure la culoare cu dungi de sânge.

Durerea poate fi exprimată în spate și lateral și apare adesea la urinare.

Când apare o infecție, o temperatură ridicată crește și apar vărsături. Greața poate însoți pacientul în mod constant, acest lucru este deosebit de pronunțat în timpul unui atac de colică renală. Colica renală poate fi declanșată de mai mulți factori, cum ar fi conducerea, tremuratul, ridicarea de obiecte grele sau exercițiile fizice.

În plus, pacienții sunt adesea chinuiți de hipertensiune arterială și urinare frecventă, care poate fi însoțită de durere. Când echilibrul apei este perturbat, apare umflarea.

Între atacuri, este posibilă o durere ușoară în zona unuia dintre rinichi. Dar, în unele cazuri, boala nu se manifestă deloc. Și este depistat întâmplător, în timpul unui examen cu ultrasunete, al unui test de urină sau al unei radiografii.

Starea de bine a pacientului poate depinde de locația, tipul și dimensiunea pietrei. De exemplu, oxalații au margini ascuțite, așa că atunci când se deplasează prin tractul urinar, rănesc membrana mucoasă. Prin urmare, poate apărea ulterior o infecție. Dar fosfații provoacă mult mai puține răni.

Ce tipuri de pietre la rinichi există?

Pe baza compoziției lor chimice, ele sunt împărțite în fosfați, oxalați, urati și carbonați. În cazuri rare, pot fi găsite pietre de cistină, proteine ​​și xantină.

Există 5 tipuri de pietre la rinichi:

1. Calculii de acid uric sunt urati care se gasesc la persoanele in varsta.

2. Compușii anorganici de calciu sunt fosfații și oxalații, care se găsesc în 80% din cazuri.

4. Pietrele proteice sunt foarte rare și indică o încălcare a metabolismului aminoacizilor.

5. Tipuri mixte de pietre se formează în aproape 50% din cazuri.

Cum sunt diagnosticați pietrele la rinichi?

Durerea în timpul atacurilor de colică renală este atât de severă încât pacientului nu îi pasă, mai devreme sau mai târziu, să solicite ajutor de la un medic. El va examina cu atenție istoricul medical, localizarea durerii și vă va trimite pentru o examinare cu ultrasunete sau cu raze X a rinichilor, precum și vă va trimite o trimitere pentru un test general de urină.

Cu toate acestea, cea mai bună metodă de confirmare a diagnosticului de pietre la rinichi este diagnosticul cu raze X. La urma urmei, fotografiile de ansamblu arată clar locația pietrelor și numărul lor.

La ecografie, din păcate, pietrele pot fi văzute doar când ajung la 3 mm în diametru. Doar cele mai moderne dispozitive pot vedea pietricele mai mici.

Urografia excretorie este importantă în diagnosticarea pietrelor la rinichi. Ajută la determinarea performanței rinichilor și a tractului urinar și la identificarea funcțiilor afectate.

Tomografia computerizată este cea mai modernă metodă de identificare a pietrelor.

Dar, din păcate, nu toate orașele au tomograf și, chiar dacă au, examinarea este uneori foarte costisitoare. Și mulți nu își pot permite.

Cum să scapi de pietrele la rinichi?

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea pietrelor la rinichi. De exemplu, litotripsie sau litoliza. Pentru durerea severă, se folosesc analgezice, iar pacientului i se prescrie o dietă.

Litoliza - dizolvarea pietrelor

Dizolvarea pietrelor la rinichi este o descoperire în medicina modernă. Se realizează prin utilizarea unui amestec de citrat de sodiu, acid citric și potasiu. Aceste medicamente sunt luate pe cale orală. Pentru a determina doza de medicament și cât timp trebuie utilizat, medicul dumneavoastră poate comanda măsurători săptămânale ale pH-ului urinei pentru a ajuta la crearea unui program.

Litotripsie – pietre de zdrobire

Litotripsie - această procedură se efectuează în apă în poziție semișezând. Un dispozitiv special este direcționat către zona specificată de medic. Procedura este foarte neplăcută, dar tolerabilă. Zdrobirea pietrelor este utilizată în cazurile de atacuri frecvente de colici renale și prezența pietrelor mari.

Pietrele mai mici pot trece de la sine, după terapia medicamentoasă sau după ce au băut multă apă.

Calmante pentru pietre la rinichi

Pentru durerea acută, este posibil să utilizați comprimate Baralgin, Fortran, Trigan sau Maxigan. Aceste medicamente ajută la ameliorarea spasmelor și la reducerea durerii.

Odată ce diagnosticul a fost stabilit, un bun calmant al durerii pentru pietrele la rinichi este folosirea unui tampon de încălzire fierbinte pe zona lombară sau o baie cu o temperatură a apei de cel mult 45 de grade.

Dacă nu puteți ameliora singur durerea și cantitatea de urină scade brusc, ar trebui să sunați imediat o ambulanță!

Dieta pentru pietre la rinichi

Dieta depinde de ce pietre au fost găsite la pacient.

Dieta pentru pietrele de urat include consumul de cereale, produse de pâine, ciuperci, fructe, legume, ierburi și produse lactate. Nu puteți mânca conserve, supe de carne, pateuri, murături, cârnați de ficat și organe.

Dieta pentru pietre de fosfat include: carne, conserve, paste, cereale, grasimi vegetale, unt, tinctura de macese, miere, dulciuri. Nu consumați: produse lactate, alcool, ouă, murături, nuci, fructe de pădure, fructe, legume și ceai și cafea tari.

Pietrele de oxalat se formează la o concentrație crescută de acid oxalic, astfel încât carnea grasă, carnea de pasăre, carnea afumată, bulionul de carne, bulionul de pește, legumele și ciupercile ar trebui excluse din dietă. Puteți mânca carne și pește fiert, puteți bea sucuri, pâine și salate de fructe.

Prevenirea durerii cauzate de urolitiază

1. Mentineti regimul de baut. Este foarte important să bei până la 3 litri de apă purificată pe zi pentru a facilita trecerea pietrelor mici și a nisipului. Nu trebuie să beți apă minerală; aceasta poate conține săruri care contribuie la formarea pietrelor.

2. Urmați dieta prescrisă de medicul dumneavoastră.

3. Tratați boli ale sistemului genito-urinar. Luați legătura cu medicul dumneavoastră la primele semne de boală. Nu pierde timpul, citându-ți ocupația, sănătatea ta este mai importantă decât orice altceva!

De ce sunt periculoase pietrele la rinichi?

Urolitiaza este o boală destul de periculoasă care poate duce la hidronefroză, insuficiență renală cronică și chiar pierderea unuia sau ambilor rinichi.