Ce alimente puteți mânca după îndepărtarea vezicii biliare? Nutriție după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare. Făină și paste

Operația de îndepărtare a vezicii biliare (colecistectomie) este a doua cea mai frecventă procedură în chirurgia abdominală după apendicectomie. Îndepărtarea vezicii biliare pare terifiant. De fapt, după colecistectomie este foarte posibil să trăiești o viață plină, dar trebuie să urmezi o dietă.

Caracteristicile nutriției după colecistectomie

Bila este cunoscută a fi produsă de celulele hepatice. Din ficat se deplasează de-a lungul canalelor hepatice. O parte din bilă din ductul hepatic comun pătrunde în vezica biliară. Partea rămasă se deplasează mai departe de-a lungul căii biliare comune și de acolo intră în duoden.

Bila este produsă de hepatocite aproape constant. Dar acest lichid, de fapt, este necesar doar în timpul procesului de digestie. Dar corpul nostru este proiectat atât de inteligent încât „excesul” de bilă produsă se acumulează în vezica biliară. Și când o persoană începe o masă, bila curge din vezică și ajunge în intestine, unde participă la procesul de digestie.

În cazul unor boli ale vezicii biliare, colecistectomia uneori nu este posibil de evitat. În acest caz, bila este încă produsă în ficat, dar pur și simplu coboară pe căile biliare și nu se acumulează nicăieri, deoarece nu mai există rezervor. Bila este produsă în mod constant, dar în porții mici. Prin urmare, cu o masă copioasă, această cantitate de bilă nu va fi suficientă pentru a asigura digestia completă a alimentelor. De fapt, acest aspect este luat în considerare atunci când se elaborează o dietă terapeutică.

Dieta după colecistectomie implică o extindere treptată a dietei. Deci, în prima zi după operație, pacientului i se prescrie post, în ziua 2-4 - dieta terapeutică nr. 0a, în ziua a 5-7 - dieta chirurgicală nr. 1. Din a doua săptămână a perioadei postoperatorii și timp de 1,5-2 luni, pacientul trebuie să respecte dieta nr. 5. Și la doar câteva luni după operație puteți încerca să treceți la tabelul de dietă generală nr. 15, în timp ce, desigur, trebuie să urmați obiceiurile alimentare atunci când vezica biliară a fost îndepărtată.

Dieta în primele zile după îndepărtarea vezicii biliare

Prima zi după operație implică foame absolută.. Pacientul nici măcar nu trebuie să bea, doar să-și ude buzele cu apă dacă îi este foarte sete. În a doua până la a patra zi, medicul prescrie pacientului tabelul alimentar nr. 0a. Aceasta înseamnă că pacientul poate bea deja apă. Și în general, dieta este reprezentată în principal de preparate lichide și semi-lichide. Mâncăruri permise conform tabelului dietetic nr. 0a:

• Apă plată;
• decoct;
• Kissel din fructe de padure dulci, fructe uscate;
• Ceai negru, verde (cel mai important nu este puternic);
• 1 la sută;
• Suc natural diluat (mere, dovleac, sfeclă);
• Jeleu de fructe.

Notă! Condiția principală a dietei după colecistectomie este mesele fracționate și, cel mai important, obișnuite. Trebuie să mănânci de șase ori pe zi, intervalul dintre mese ar trebui să fie de trei ore. Astfel de reguli au fost inventate dintr-un motiv, deoarece mesele frecvente previn stagnarea bilei. Volumul porțiilor de mâncare pe masă este de 150-200 ml. Mâncarea trebuie să fie caldă. Consumul de alimente reci poate duce la tulburări dispeptice și dureri abdominale.

După colecistectomie, pacientul trebuie să încerce să mănânce la aceeași oră în fiecare zi. Același postulat ar trebui să fie respectat în viitor, să devină un obicei. Mâncarea alimentelor la un program va îmbunătăți procesul de sinteza a bilei și depozitarea acesteia în căile biliare. Acest lucru va avea un efect mai bun asupra procesului de digestie.

Nutriție în a cincea până la a șaptea zi după colecistectomie

În a cincea până la a șaptea zi după operație, medicii recomandă pacientului să treacă la tabelul alimentar nr. 1. Pe lângă mâncărurile folosite anterior, dieta include pâine uscată, biscuiți și biscuiți de tipul „Maria”, terci de cereale lichide piure, legume piure, sufleuri din carne slabă și pește, brânză de vaci neîndulcită și alte produse lactate, supe strecurate, fierte. in apa (puteti adauga putin unt), omleta proteica.

Exemplu de meniu pentru ziua:

Este important să bei aproximativ unu și jumătate până la doi litri de lichid pe zi, inclusiv apă plată.

Nutriție din a opta zi după operație

Dacă pacientul a trecut deja o săptămână din perioada postoperatorie, atunci este timpul să treacă la dieta terapeutică nr. 5. Medicii recomandă să ții la această dietă cel puțin 1,5-2 luni. Mâncarea se prepară prin fierbere sau fierbere la abur. Trebuie să mâncați de șase ori pe zi și să încercați să respectați un program zilnic de alimentație. În acest caz, trebuie să beți aproximativ un litru și jumătate de lichid pe zi.

Mâncăruri permise pentru dieta terapeutică nr. 5:

• Carne slabă și pește sub formă de sufleu moale, bucăți fierte, cotlet aburiți, chiftele;
• Omletă la abur (ai grijă să scoți gălbenușul de ou înainte de gătit);
• Supe ușoare de legume, cereale și lapte;
• Cereale, terciuri bine zdrobite, care pot fi gătite exclusiv cu apă sau lapte;
• Piureuri de legume (inclusiv cartofi);
• Caserole cu brânză de vaci aburită;
• Jeleu de fructe diluat, sucuri;
• Tocană de legume;
• mere coapte;
• Pâine uscată, biscuiți, biscuiți tip Maria;
• Paste dure.

Dieta nr. 5 se caracterizează printr-un conținut redus de grăsimi (cu excluderea absolută a grăsimilor refractare) și conținut limitat de carbohidrați. În același timp, cantitatea de proteine ​​din alimente rămâne normală.

Exemplu de meniu zilnic pentru dieta nr. 5:

• 8.00 - omletă cu abur, terci de hrișcă, ceai;
• 11.00 - 5 la suta branza de vaci, decoct de macese;
• 14.00 - ciorba de fulgi de ovaz cu legume permise, sufleu de vita fiarta piure;
• 17.00 - măr copt;
• 20.00 - peste alb fiert bucati, piure de dovleac;
• 22.00 - jeleu de fructe de pădure.

Durata de ședere la dieta nr. 5 este determinată de medic, ținând cont de tolerabilitatea unei astfel de nutriții terapeutice și de starea de sănătate. Medicii recomandă ca unii pacienți să mănânce conform tabelului alimentar nr. 5 timp de 1,5-2 luni, iar alți pacienți - timp de un an întreg. După aceasta, dacă nu există contraindicații, puteți extinde treptat meniul. Dar, în același timp, este necesar să se respecte principiile nutriționale de bază ale tabelului alimentar nr. 5 și, de asemenea, să se evite alimentele interzise.

După trecerea la o masă comună, o persoană poate mânca deja supă de varză cu conținut scăzut de grăsimi, murături și supe de sfeclă roșie, ciorbe nebogate preparate cu pui, chifteluțe aburite și cotlet. Există multe rețete pentru mâncăruri interesante făcute din produse permise. Tot ce trebuie să faci este să depui puțin efort și dieta ta va deveni variată și gustoasă!

Ce fructe puteți mânca după colecistectomie?

Absența vezicii biliare nu este un obstacol în a mânca multe dintre fructele și fructele de pădure preferate. Dar este de remarcat faptul că unele fructe sunt încă interzise. Acestea sunt, în primul rând, fructele și fructele de pădure din soiurile acre, precum și cele care îmbunătățesc fermentația în intestine (). Dar chiar și după îndepărtarea vezicii biliare, puteți continua să vă bucurați de fructe precum:

În primele săptămâni după colecistectomie, fructele și boabele de mai sus pot fi consumate în siguranță sub formă de jeleuri, jeleu și compoturi. Merele coapte sunt deosebit de bine tolerate în această perioadă. După aproximativ o lună, aceste fructe pot fi consumate crude fără a fi gătite.

Produse interzise

După îndepărtarea vezicii biliare, organismul trebuie să se adapteze la condițiile schimbate și, în consecință, procesul de digestie suferă și modificări. Aceste nuanțe trebuie luate în considerare; unele alimente înrăutățesc procesul de digestie și pot provoca dispepsie și dureri abdominale. După colecistectomie, trebuie să evitați următoarele alimente:

• Mancare prajita;
• Carne grasa, pasare si peste;
• Produse afumate, conserve;
• bulion de carne;
• Grăsimi refractare (acestea sunt grăsimi de origine animală, inclusiv untură);
• Condimente, ierburi (se recomandă limitarea sării în alimente);
• Murături;
• Înghețată și orice alte alimente reci (provoacă dureri abdominale severe din cauza spasmului sfincterului lui Oddi);
• Băuturi carbogazoase și alcoolice;
• Subproduse;
• Ciuperci;
• Leguminoase;
• Fructe acre, fructe de pădure;
• Brutărie proaspătă;
• Nuci, seminte;
• Galbenusuri de ou;
• Cafea, cacao și produse din cacao.

Valeria Grigorova, medic, editorialist medical

Nutriția după îndepărtarea vezicii biliare este diferită de ceea ce era înainte de operație. Pacientul trebuie să știe ce să mănânce, deoarece operația afectează procesul de digestie, bila nu are unde să se acumuleze și metabolismul este perturbat. În prima lună, încă din primele zile, trebuie să vă monitorizați cu atenție dieta, astfel încât să nu apară consecințe neplăcute și să se normalizeze digestia.

Ce alimente poți mânca și ce nu? Această întrebare îi îngrijorează pe toți oamenii care au suferit o intervenție chirurgicală. La urma urmei, în absența vezicii biliare, doar o alimentație adecvată vă va ajuta să vă recuperați. Dieta trebuie începută în primele zile după operație.

Să luăm în considerare caracteristicile consumului de alimente la prima lună și jumătate după laparoscopie.

În perioada postoperatorie la îndepărtarea vezicii biliare, este foarte important să mănânci porții mici, dar des.

Este necesar să se dezvolte o dietă regulată, astfel încât bila să curgă în timpul meselor și să nu stagneze în canale.

Cea mai strictă dietă pentru persoanele care au suferit colecistectomie are loc în prima zi. Pentru a evita suprasolicitarea digestiei, nici măcar nu ar trebui să bei apă.

• La o zi după laparoscopie, ai voie să bei apă și ceai de măceșe. După trei zile, sunt permise chefirul cu conținut scăzut de grăsimi, ceaiul de plante, cicoarea sau compotul de fructe uscate. În acest moment, puteți încerca bulion sau supă cu conținut scăzut de grăsimi, precum și piure de cartofi.
• În a patra zi, sunt permise legume fierte, carne și pește. O porție a preparatului nu trebuie să depășească 200 g și trebuie să mănânci de până la 8 ori pe zi. Nu trebuie să mănânci nimic cu două ore înainte de culcare. Toate felurile de mâncare trebuie să fie la temperatura camerei.
• După cinci zile, pacientul poate mânca biscuiți din pâine de grâu (nu mai mult de 100 g pe zi), precum și terci de cereale. Dacă nu există tulburări intestinale, puteți consuma produse lactate fermentate. În prima săptămână după colecistectomie, este important să evitați constipația, pentru a nu încorda mușchii abdominali; de asemenea, trebuie să renunțați la fructe proaspete, legume și pâine de secară.
• La o săptămână după operație, pacientul poate trece treptat la dieta nr. 5, care trebuie respectată cu strictețe timp de trei luni. Dacă nu există complicații în această perioadă, puteți extinde meniul. Puteți încerca piure de legume înăbușite și biscuiți de pâine albă. Pentru a-ți diversifica regimul, poți încerca caserola cu brânză de vaci, friptură, biokefir sau iaurt preparat cu aluat, macaroane și brânză și omletă cu ouă.

Important! În primele două săptămâni, toate vasele trebuie să fie măcinate. Dacă nu există probleme cu digestia, după acest timp, puteți mânca alimente gătite.

Dieta avansata

La două luni după laparoscopie, pacientul trebuie să urmeze dieta nr. 5, menținând dieta, să mănânce fracționat de până la opt ori pe zi.

O dietă după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare este necesară pe tot parcursul vieții; desigur, meniul poate fi extins și diversificat treptat, inclusiv cu noi feluri de mâncare.

Puteți consuma următoarele alimente: pui, iepure, vițel slab, legume crude și fructe neacide, ouă (nu mai mult de unul pe zi), lapte integral. Mâncărurile trebuie pregătite prin tocănire sau coacere. Pentru a pregăti salate de legume, puteți folosi ulei vegetal sau smântână; nu trebuie incluse grăsimi animale în dietă. Puteți bea compoturi din fructe uscate sau soiuri neacide de fructe de pădure; de ​​asemenea, va fi util ceaiul de plante, cicoarea sau decoctul de măceș. Trebuie să bei până la 2,5 litri de lichid pe zi.

Este de remarcat faptul că cicoarea și măcesele ajută în primul an de recuperare după operație.

Fără alimente grase, picante sau prăjite. Puteți uita de ei pentru tot restul vieții, nu doar în primul an.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare, ca o dietă pentru pierderea în greutate, implică excluderea grăsimilor animale din dietă, precum și supraalimentarea. În același timp, există o diferență serioasă între ele, deoarece toate recomandările și regimul alimentar trebuie urmate cu strictețe pe tot parcursul vieții, deoarece aceasta este cheia recuperării cu succes și a recuperării după intervenție chirurgicală.

Dieta în timpul îndepărtării vezicii biliare în primul an are ca scop adaptarea unei persoane la viața fără vezică biliară. În această perioadă, procesul de digestie se normalizează. După un an, vor rămâne doar unele restricții alimentare.

O dietă cu vezica biliară îndepărtată este eficientă pentru pierderea în greutate, deoarece excesul de grăsimi și colesterol nu se depun în organism.

În primul an, ar trebui să încercați să mâncați mai multe alimente bogate în proteine ​​și fibre, deoarece acest lucru ajută la normalizarea procesului de digestie. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați mai multă carne slabă, legume crude (morcovi, țelină sau varză murată), precum și fructe (banane, mere, pere). Puteți mânca pâinea de ieri făcută din făină de grâu sau de secară.

Taratele de grau sunt bogate in fibre si pot fi adaugate in mancarurile gatite. De asemenea, tărâțe reduce probabilitatea formării pietrelor și normalizează funcția intestinală.

Pentru primul fel sunt permise supa de varză, supa de sfeclă roșie, borșul de legume și supele de cereale. Terci cu apă și paste sunt potrivite ca feluri secundare; ca garnitură - sarmale cu carne, chiftele, pește la abur, salată de legume sau morcovi înăbușiți cu dovlecel.

La câteva luni după laparoscopie, dacă nu există balonare sau diaree, este permis să se consume lapte integral, brânză de vaci și caserole făcute din acesta. Puteți mânca miere, marmeladă, dulceață și dulceață. Acestea vor înlocui ciocolata și dulciurile, pe care nu le puteți mânca pentru tot restul vieții după laparoscopie.

Important! O dietă după îndepărtarea vezicii biliare este obligatorie în primul an, deoarece în acest moment, din cauza restructurării organelor digestive, pacienții dezvoltă adesea o complicație sub formă de pancreatită.

Pentru o recuperare rapidă după intervenție chirurgicală, după trei luni se recomandă recuperarea în sanatoriile din orașele Essentuki sau Borjomi.

Meniu aproximativ pentru saptamana

Trebuie să creați un meniu pentru săptămână în așa fel încât să ofere organismului fibre și proteine ​​în cantitățile potrivite și, în același timp, să ajute la diluarea bilei.

Trebuie să vă extindeți dieta treptat, introducând un produs nou la fiecare patru până la cinci zile, dacă nu apar dureri sau tulburări digestive. Astfel, pe parcursul anului, vor rămâne interzise doar acele alimente care nu ar trebui consumate niciodată.

Ce meniu este potrivit după operație?

prima zi.

Pentru micul dejun sunt potrivite hrișcă sau terci de grâu, ceai cu lapte și brânză tare.

Prânzul ar trebui să fie sățios. Bors, salata de legume, compot de fructe uscate sau ceai de cicoare.

Pentru o gustare de după-amiază, puteți bea un decoct de măceș cu o felie de pâine de grâu.

Pentru cină sunt potrivite peștele la abur, tocană de legume de dovlecei, morcovi și conopidă, precum și ceaiul cu caserolă de brânză de vaci.

Este util să bei un pahar de chefir noaptea.

a 2-a zi.

La micul dejun, supă de legume cu lapte, suc de struguri sau de mere.

La prânz, terci, o salată de roșii și morcovi rasi, o bucată de pâine de secară de o zi.

Pentru o gustare de după-amiază, puteți mânca stafide sau curmale și puteți bea ceai de cicoare.

La cină, paste cu carne, un ou fiert, morcovi sau țelină la abur și un măr copt.

a 3-a zi.

Pentru micul dejun fulgi de ovăz, lapte și pâine.

La prânz, pește cu cartofi fierți, salată de legume, banane.

La cină, borș, sarmale cu carne, caserolă cu brânză de vaci cu ceai.

a 4-a zi.

La micul dejun, o omleta cu o felie de paine, ceai cu lapte.

Pentru o gustare de după-amiază, brânză tare cu curmale.

Pentru prânz, terci, pui fiert, legume la abur, compot de fructe uscate.

Pentru cină sunt potrivite peștele (codul, somnul), cartofii cu unt. Foarte rar vă puteți permite fructe de mare (midii fierte, creveți sau calmar), deoarece sunt bogate în proteine.

a 5-a zi.

Pentru micul dejun, supă de cereale, suc de fructe sau compot.

La prânz, paste cu cârnați de lapte, salată de varză proaspătă, ceai cu cicoare.

Pentru cină, supă de sfeclă roșie sau supă de varză, cotlet de carne cu varză tocată, chefir.

a 6-a zi.

La micul dejun, terci de lapte, fructe (mere, struguri, banane).

Pentru prânz, bulion de carne, ou, legume la abur, măr copt.

Pentru o gustare de după-amiază, mousse-ul de fructe proaspete este perfect.

La cină, cartofi jachete la cuptor, chiftele, sufleu de legume cu morcovi și sfeclă, brânză tare, compot de fructe de pădure.

a 7-a zi.

La micul dejun, terci de hrișcă, brânză de vaci cu smântână și ceai cu lapte.

Pentru o gustare, piureul de fructe, precum banana, este potrivit.

La prânz, supă de legume, pui cu legume la abur, compot de fructe uscate.

La cină, cartofi, chiftele de pui la abur, sufleu de brânză de vaci cu curmale, ceai.

Oferim retete:

1. Chiftele de pui cu legume. Pentru a pregăti, trebuie să luați 300 g de pui, morcovi mici și ceapă, 100 g de dovlecel. Se macină toate ingredientele într-o mașină de tocat carne, se formează chiftele din carnea tocată rezultată și se gătesc la băutură timp de 25 de minute.
2. Supa de lapte vegetal. Pentru a pregăti, trebuie să luați lapte și apă într-un raport de 1:1. După fierbere, luați orez, ceapă, cartofi și ierburi. Gatiti pana se ingroasa supa.

Acest meniu eșantion este potrivit și pentru pierderea în greutate.

O dietă după îndepărtarea vezicii biliare ajută la normalizarea digestiei și la crearea unei diete, precum și la eliberarea organismului de alimente greu de digerat.

Principiile de bază ale nutriției pentru persoanele care au suferit colecistectomie sunt următoarele:

• mese echilibrate, frecvente și variate;
• toate felurile de mâncare trebuie să fie fierte sau înăbușite;
• conținutul zilnic de calorii al alimentelor consumate nu trebuie să depășească nevoile organismului, deoarece acest lucru duce la acumularea de colesterol;
• carnea, peștele și produsele lactate trebuie să fie prezente în meniu;

Îndepărtarea vezicii biliare sau colecistectomie- o operație care afectează semnificativ caracteristicile digestiei și necesită ajustări ale dietei. La o persoană sănătoasă, bila este sintetizată de ficat și curge prin canale în vezica biliară. Îngroașă sau concentrează bila. Când mănâncă, vezica biliară eliberează cantitatea de bilă necesară pentru a asigura digestia normală prin canale în duoden.

Colecistectomia modifică semnificativ procesul digestiv. Vezica urinară este îndepărtată, iar bila pătrunde în duoden direct din ficat prin căile biliare intra și extrahepatice. Ca urmare, bila cu o compoziție diferită intră în lumenul intestinal. Acest lucru afectează negativ peristaltismul și duce la întreruperi în procesul digestiv. O astfel de bilă este relativ lichidă; nu protejează în mod adecvat intestinele de microorganisme, ceea ce duce la un risc crescut de disbioză.

Reguli de dietă după îndepărtarea vezicii biliare

Scopul principal al unei diete adecvate după îndepărtarea vezicii biliare este normalizarea secreției biliare și a digestiei alimentelor. Pentru a evita consecințele adverse ale operației, este necesară ajustarea aportului alimentar și a dietei în sine.

• Mese mai frecvente (de 4-5 ori pe zi) reduce sarcina asupra sistemului digestiv.
• Reducere semnificativă a aportului de alimente grase după colecistectomie, se urmărește prevenirea spasmului pilorului și sfincterului lui Oddi și a dezvoltării simptomelor: amărăciune în gură, greață, disconfort în hipocondrul drept, durere în hipocondr.
• Persoanele cărora le este îndepărtată vezica biliară ar trebui să mănânce în principal alimente cu conținut scăzut de grăsimi care sunt gătite fără prăjire. Alimente proteice și vegetale, fierte sau coapte la abur, stă la baza alimentației persoanelor care au suferit colecistectomie. Reabilitarea pacienților după colecistectomie se bazează pe aceste principii de nutriție terapeutică. Nu vă alarmați: aceasta este o dietă sănătoasă pe care toată lumea ar trebui să o urmeze în general!

Nerespectarea dietei - consecințe

După îndepărtarea vezicii biliare, bila eliberată este suficientă pentru a digera un volum semnificativ mai mic de alimente, astfel încât supraalimentarea poate avea consecințe neplăcute. Nerespectarea dietei prescrise de medic după colecistectomie este plină de adăugarea altor probleme ale tractului gastrointestinal (disfuncții ale intestinelor, stomacului, esofagului, pancreasului etc.) și diverselor complicații: colită, colangită, esofagita, duodenită. si alte boli. Terapia nutrițională este deosebit de importantă pentru pacienții care au suferit colecistectomie din cauza colecistitei calculoase.

Alimentația deficitară, consumul semnificativ de prăjeli și alimente bogate în grăsimi animale pot duce la re-formarea calculilor biliari deja în canale.

Dieta in spital

Durata spitalizării este în mare măsură determinată de tehnologia utilizată pentru efectuarea colecistectomiei. Standardul de aur în tratamentul colecistitei este colecistectomie laparoscopica. Acest tip de operație se distinge printr-o traumă minimă și o spitalizare scurtă (de obicei 1-3 zile). După laparoscopie, recuperarea pacientului este relativ rapidă și nedureroasă și dieta atât în ​​spital cât și în săptămânile următoare este mai puțin conservatoare.

Din păcate, colecistectomia laparoscopică nu poate fi efectuată întotdeauna din cauza particularităților evoluției bolii și a caracteristicilor individuale ale structurii anatomice a vezicii biliare și a canalelor. Din acest motiv, medicul este nevoit să recurgă la colecistectomie deschisă (laparotomie).În funcție de gradul de invazivitate al operației, durata spitalizării poate crește (5-10 zile sau mai mult). Invazivitatea crescută a acestei abordări pentru îndepărtarea vezicii biliare are ca rezultat restricții alimentare mai semnificativeîn primele săptămâni după operație.

După colecistectomia laparoscopică, pacientul petrece 2 ore în secția de terapie intensivă recuperându-se după anestezie. El este apoi transferat într-un mediu de secție unde se acordă îngrijire postoperatorie adecvată. În primele 5 ore, pacientului i se interzice să se ridice din pat și să bea. Începând cu dimineața următoare, ai voie să bei apă plată în porții mici (până la 2 înghițituri la fiecare 15 minute). Te poți trezi la aproximativ 5 ore după operație. Acest lucru se poate face numai în absența slăbiciunii și a amețelii. Primele încercări de ridicare ar trebui făcute numai în prezența unei asistente.

Începând cu ziua următoare, pacientul se poate deplasa prin cameră și începe să mănânce. Este permis să se consume numai alimente lichide (fuli de ovăz, chefir, supă dietetică). Treptat, pacientul revine la regimul obișnuit de aport de lichide - acest lucru este important pentru diluarea bilei. Prima săptămână după operație este importantă eliminați complet consumul următoarelor alimente și băuturi:

• ceai tare
• alcool
• băuturi dulci
• dulciuri
• ciocolată
• mancare prajita
• alimente grase
• afumat, picant, sărat, murat.

Dieta pacientului din spital conține o varietate de produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi: iaurt, brânză de vaci, chefir, iaurt. De asemenea, hrișca și fulgii de ovăz în apă, piureul de cartofi, carnea de vită fiartă măcinată, carnea de pui albă tocată, sufleul de morcovi, preparatele din sfeclă, supele slabe, bananele și mere coapte sunt introduse treptat în alimentație.

Dieta în prima săptămână după externarea din spital

De obicei, după colecistectomia laparoscopică, pacientul este externat în 1-3 zile. La domiciliu, este necesar să se organizeze o alimentație adecvată, ținând cont de recomandările date la externare. Mâncarea trebuie luată în porții mici, de 6-7 ori pe zi. Este recomandabil să aranjați mesele într-un anumit program, acest lucru va reduce sarcina asupra tractului digestiv. Ultima masă ar trebui să fie cu cel puțin 2 ore înainte de culcare.

Pentru a normaliza digestia, este necesar să vă asigurați că beți multe lichide pe parcursul zilei (aportul total de lichide este de 1,5 litri). Băutura optimă este sucuri sterilizate neacide cu pulpă, decoct de măceș și apă minerală, a căror marcă trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.

În prima săptămână după externarea din spital, trebuie să respectați dieta terapeutică „Tabelul nr. 1” și să evitați legumele și fructele de pădure proaspete, pâinea de secară, deoarece aceste produse cresc secreția de bilă. Accentul principal în nutriție este pus pe piureul de carne, peștele și mâncărurile de legume aburite. Alimentele nu trebuie să fie calde sau reci.

Exemple de feluri de mâncare care pot fi consumate în această perioadă:

• rulada de pui la abur
• supa de lapte
• sufleu de carne aburit
• caserolă cu brânză de vaci
• omletă proteică cu abur
• iaurt cu conținut scăzut de grăsimi sau chefir
• hrișcă sau fulgi de ovăz
• Branza adyghe

În primele zile după operația de îndepărtare a vezicii biliare, dieta este cât se poate de limitată și conservatoare. În zilele 5-7 - o tranziție lină între dietele chirurgicale 1a și 1b (numite uneori 0b și 0c). Un exemplu de meniu pentru o zi pentru dietele chirurgicale 1a și 1b este prezentat mai jos.

Exemplu de meniu pentru o zi pentru dieta chirurgicală 1a

• Primul mic dejun: omleta proteica din 2 oua fierte la abur, 200 g fulgi de ovaz tocat subtire cu lapte si 5 g unt si ceai cu suc de lamaie.
• Al 2-lea mic dejun: branza de vaci cu zero grasimi si 100 g bulion de macese.
• Prânz: 50 g sufleu de carne fiartă la abur, 200 g supă de gris slimy, 100 g bulion de măceșe și 150 g smântână de lapte.
• Cina: 200 g terci de hrisca apos zdrobit cu 5 g unt, sufle la aburi de peste fiert si ceai cu zeama de lamaie.
• Masa finala: 100 g decoct de macese si 150 g jeleu de fructe.
• Doza zilnica totala: 40 g zahar, 20 g unt.

Exemplu de meniu pentru o zi pentru dieta chirurgicală 1b

• Primul mic dejun: 200 g de terci de lapte de orez cu 5 g de unt, omleta de albusuri aburite, ceai dulce cu suc de lamaie.
• Al 2-lea mic dejun: 100 g mere tocate la cuptor, 120 g branza de vaci tocata cu smantana, 180 g bulion de macese.
• Prânz: 100 g cotlet de carne aburit, 300 g supă cremă cu legume, 200 g piure de cartofi, 150 g jeleu de fructe.
• Gustare de după-amiază: 180 g suc de fructe, 150 g pui fiert tocat.
• Cina: 200 g de terci de fulgi de ovaz cu lapte macinat cu 5 g de unt, 100 g de sufleu la abur din peste fiert, ceai cu 50 g de lapte.
• Masa finală: 180 g chefir.
• Doza zilnica totala: 60 g zahar, 20 g unt, 100 g biscuiti albi.

Dieta in prima luna (2-4 saptamani dupa operatie)

Prima lună după operație este deosebit de importantă pentru restabilirea funcționării normale a tractului digestiv al pacientului și îmbunătățirea stării generale de bine. Această perioadă de timp este cheia normalizării funcțiilor digestive ale corpului. Prin urmare, în această perioadă este necesar să urmați cu atenție recomandările prescrise de medic. Acestea includ nu numai cerințe nutriționale, ci și un set de măsuri pentru a asigura o activitate fizică adecvată, terapia medicamentoasă și îngrijirea rănilor.

După colecistectomia laparoscopică, este de obicei necesară o dietă timp de 1 lună. Apoi, de comun acord cu medicul gastroenterolog, se pot face relaxări în alimentație, se poate extinde gama de alimente consumate, iar restricțiile alimentare pot fi ridicate.
În cazul colecistectomiei cu cavitate deschisă, perioada de restricții alimentare severe este mai lungă decât în ​​cazul colecistectomiei. Indiferent de tipul de intervenție chirurgicală efectuată, în prima lună se recomandă excluderea din alimentație:

• mancare prajita
• alimente grase
• mancare calda si condimentata
• carne afumată
• alcool.

Tot in aceasta perioada se recomanda oprirea totala a fumatului, deoarece incetineste recuperarea postoperatorie a organismului. Vasele trebuie să fie ușor calde și alimentele reci sau calde trebuie evitate. Sunt necesare mese regulate de 4-6 ori pe zi, este indicat să luați alimente aproximativ la aceeași oră. Introducerea de noi produse în dietă trebuie făcută treptat, ascultați cu atenție reacția organismului și, dacă este necesar, consultați un gastroenterolog.

Din a doua săptămână, dacă nu apar complicații, se folosește dieta 5a. Aceasta este o variație a dietei 5, caracterizată prin efecte chimice și mecanice reduse asupra tractului digestiv, ceea ce o face de preferat după colecistectomie. Această dietă este foarte blândă - toate alimentele sunt fierte sau fierte la abur. Meniul dietetic 5a se bazează pe pește și carne fierte, cotlet la aburi, omlete proteice, supe de legume, budinci aburite cu brânză de vaci, piure de cartofi, jeleu de fructe, terci tocat cu lapte și legume înăbușite.

În caz de toleranță slabă la dieta 5a (balonare, diaree, durere la nivelul hipocondrului), se poate prescrie dieta 5sh, care se caracterizează printr-o delicatețe și mai mare în raport cu sistemul digestiv.

Exemplu de meniu:

• Primul mic dejun: o jumătate de porție de terci de gris cu lapte, ceai, 110 g omletă aburită din albușuri.
• Al doilea mic dejun: bulion de măceșe, 100 g brânză de vaci proaspătă nedospită.
• Prânz: 100 g sufleu de carne fiartă la abur, jumătate de porție de supă piure cu legume și fulgi de ovăz, 100 g jeleu de fructe, 100 g piure de morcovi.
• Gustare de după-amiază: 100 g mere coapte.
• Cina: jumatate de portie de piure de cartofi, peste fiert, ceai.
• Mâncare finală: jeleu sau chefir.
• Doza zilnică totală: 200 g pâine albă, 30 g zahăr.

Condimentele picante nu ar trebui să fie prezente în dietă; orice alimente afumate sau picante sunt interzise. Mâncarea trebuie luată caldă; alimentele reci și fierbinți trebuie evitate.

Dieta la o lună după operație

Persoanelor care au suferit colecistectomie li se recomandă să adere la versiunea de bază a dietei 5 timp de 1-1,5 ani după operație. După aceasta, este posibilă relaxarea, de exemplu, trecerea la dieta numărul 15, dar este necesară o abordare individuală și o consultare cu un gastroenterolog. Este necesar să se mențină sub control special consumul de dulciuri, grăsimi animale, ouă și lapte.

În cazul unor disfuncționalități ale sistemului digestiv, este necesară o revizuire a dietei cu ajutorul medicului dumneavoastră. În unele cazuri, este posibilă revenirea la dieta 5, 5a sau 5sch. Pentru a îmbunătăți procesele de digestie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea preparatelor enzimatice, cum ar fi Mezim-Forte sau Festal.

Există o serie de reguli pe care persoanele care au suferit colecistectomie ar trebui să le respecte de-a lungul vieții:

1. Este necesar să mâncați de 4-5 ori pe zi, evitați pauzele lungi între mese. Este recomandabil să te antrenezi să mănânci alimente aproximativ în același timp.
2. Porțiile ar trebui să fie mici, astfel încât bila diluată să poată face față alimentelor primite.
3. Grăsimile animale refractare ar trebui excluse complet: porc, vită și miel.
4. Principalele metode de gătit ar trebui să fie fierberea, tocănirea și fierberea la abur.
5. Este recomandat să bei multe lichide (1,5-2 litri pe zi).
6. Pentru a evita disbioza la nivelul duodenului, cauzată de absența vezicii biliare, este recomandabil consumul regulat de probiotice din lapte fermentat. Eliminarea dulciurilor ajută și la combaterea disbiozei.
7. Dacă diareea se agravează, evitarea cafelei, ceaiului și a altor băuturi cu cofeină ajută.

Mai jos sunt liste cu alimente permise și interzise pentru consum după colecistectomie.

Lista produselor permise:

• legume înăbușite și piureuri de legume
• cotlet și chiftele aburite
• carne macră fiartă (pui, curcan, iepure, carne de vită)
• cârnați fierți
• supe de legume
• supă de varză cu conținut scăzut de grăsimi
• salate de legume si fructe
• vinegreta
• tot laptele
• lactate
• grăsimi vegetale
• putin unt.

Lista produselor interzise:

• păsări de curte grase (gâscă, rață)
• miel, porc, alte cărnuri grase
• condimente picante
• alcool
• cacao
• marinate
• alimente afumate, prajite si sarate
• coacerea
• dulciuri
• băuturi carbogazoase îndulcite.

Rețete

Va oferim mai multe retete care pot fi folosite dupa 2 luni de la data colecistectomiei.

1. Salata de morcovi cu miere si stafide. Se rad 100 g stafide proaspete decojite, se rad, se adauga 10 g stafide spalate, se aseaza intr-un castron de salata, se toarna 15 g miere, se orneaza cu felii de lamaie.
2. Salata de fructe. Se spală și se curăță fructele (30 g kiwi, 50 g măr, 30 g banane, 30 g căpșuni, 30 g mandarine). Tăiați fructele, puneți-le într-un bol de salată, asezonați cu 20 de grame de smântână 10%.
3. Supa de hrisca cu lapte. Clătiți 30 g de hrișcă, adăugați 300 ml apă fierbinte, fierbeți, adăugați sare, adăugați 250 ml lapte fierbinte, 2 g zahăr și aduceți la dispoziție. Adăugați 5 g unt.
4. Biban fiert. Curățați, spălați, aproximativ 100 de grame de biban, tăiați în bucăți mici și fierbeți în apă cu sare. Se adauga 5 g patrunjel si 10 g morcovi tocati.
5. Eglefin la abur cu unt. Curățați, clătiți și aburiți aproximativ 100 g de eglefin. Se toarna 5 g de unt topit si se presara cu 5 g de marar.
6. Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi cu lingonberries și smântână. Se macină aproximativ 100 g de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, se toarnă peste 20 g de smântână 10% și se stropește cu 30 g de lingonberries și zahăr.
7. Varza de Bruxelles fierta. Se spală aproximativ 250 g de varză de Bruxelles și se fierb în apă ușor sărată. Înainte de utilizare, turnați 10 g de unt.

Cui poți contacta pentru urmărire după colecistectomie?

Faceți o programare la un gastroenterolog

Administratorul vă va suna înapoi în 15 minute și vă va ajuta să alegeți un medic și o oră convenabilă pentru programare.

Operația de îndepărtare a vezicii biliare (laparoscopie) nu este prea complicată. Vă puteți întoarce acasă în câteva zile după procedură și vă puteți întoarce la muncă în două săptămâni. Din nefericire, va trebui, de asemenea, să urmezi o dietă specială și destul de oneroasă - dar nu o poți ignora dacă vrei să-ți restabiliți pe deplin sănătatea. Astăzi vă vom spune cum să creați un meniu zilnic pentru o persoană în curs de recuperare.

Principii de baza

Deoarece vezica biliară a fost îndepărtată, funcțiile sale digestive vor trebui să fie îndeplinite parțial de stomac, parțial de ficat și intestine. La rândul său, pacientul nu ar trebui să îngreuneze suplimentar sistemul digestiv cu dieta sa. Despre asta este dieta.

Mese regulate frecvente

Se recomandă să aveți cel puțin 5-6 mese pe zi. Porțiile ar trebui să fie mici, dar ar trebui să le consumați la intervale de cel mult o dată la 3-4 ore. Dacă simptomele se agravează, se recomandă trecerea la mâncare la fiecare 2 ore. Cina ar trebui să fie cel târziu cu trei ore înainte de culcare.

Mâncând pe îndelete

Stomacul joacă un rol foarte important în digestia multor nutrienți, în special a proteinelor. Pentru a preveni ca alimentele să rămână prea mult timp în stomac, este foarte important să le mesteci bine și încet. Mâncatul prea repede și consumul de bucăți mari epuizează funcționarea stomacului și crește simptomele neplăcute.

Eliminarea alimentelor care agravează simptomele

• legume individuale (rosii, suc de rosii, pasta de rosii, ceapa, alte legume cu ceapa, sparanghel, anghinare, fasole);
• fructe individuale, în special cele acre (grapefruit, portocale, mandarine, lămâi și sucuri din acestea), conserve cu conținut ridicat de zahăr;
• ceai tare, cafea tare, băuturi cu mentă, băuturi carbogazoase;
• condimente picante (ardei cayenne, chili, curry etc.);
• bulion din oase sau carne grasă;
• toate băuturile alcoolice, în special băuturile cu conținut scăzut de alcool (bere, vinul alb), băuturile cu adaos de suc de citrice, băuturile carbogazoase și suc de roșii.

Desigur, când a trecut un timp decent după laparoscopie (aproximativ 4 luni), puteți introduce treptat alimente din lista interzise în alimentația dvs., monitorizând cu atenție reacția organismului.

Dieta postoperatorie impune pacientului să pregătească mesele din produsele recomandate:

• pâine albă, terci din boabe mici (griș, orz), orz perlat, hrișcă, orez, paste;
• lapte dulce sau acru cu un conținut de grăsime mai mic de 2%, chefir, iaurt (natural sau cu fructe), brânză de vaci, cremă de brânză;
• produse care contin probiotice (iaurt, chefir), in principal din familia Lactobacillus (reduc riscul de reinfectare cu Helicobacter Pylori, o bacterie care contribuie la dezvoltarea ulcerului peptic);
• vita, vitel, pui, curcan (fara piele), porc fara untura;
• pește de apă dulce cu conținut scăzut de grăsimi (prătică, biban, biban) și pește de mare (codul, merluciu), peștele gras trebuie consumat în cantități limitate;
• fructe și legume - oricare, cu excepția celor care sunt pe lista de contraindicații și a celor după consumul cărora pacientul se simte mai rău.

Tehnica corectă de gătit

Deoarece există riscul de ulcer peptic (bilea se acumulează în stomac) după îndepărtarea vezicii biliare, ar trebui să evitați alimentele grele care supraîncărcă stomacul. În acest scop, se recomandă evitarea alimentelor prăjite. Este recomandat să fierbeți, fierbeți, fierbeți sau coaceți alimentele.

Video despre nutriție după îndepărtarea vezicii biliare

Meniul

Este necesar să se adopte o abordare foarte responsabilă pentru crearea unui meniu pentru primele 5 zile după operație. Apoi pacientul trebuie să folosească așa-numita dietă medicală terapeutică, a cărei esență am descris-o mai sus (veți găsi o descriere mai detaliată a acestei diete într-un articol special de pe site-ul nostru).

Meniu pentru primele 5 zile după operație

Vă prezentăm meniul pentru primele 5 zile după laparoscopie (eliminarea vezicii biliare). Are scopul de a îmbunătăți starea pacientului și de a accelera recuperarea.

Prima zi

În ziua intervenției chirurgicale, vi se vor administra fluide și substanțe nutritive pe cale intravenoasă.

A doua zi

Pacientul bea apă minerală, ceai amar, infuzie de musetel - doar 2-3

litri pe zi.

Ziua trei

Griș sau terci de orz cu apă, ceai amar, apă minerală plată cu adăugarea unei cantități mici de sucuri permise. În a doua zi după operație, ar trebui să înceapă mișcările peristaltice ale intestinelor și eliberarea gazelor. Dacă acest lucru nu se întâmplă, pacientul simte durere în cavitatea abdominală. În acest caz, supozitoare, de exemplu, bisacodil, sunt introduse pentru a elimina gazul. Deocamdată este interzisă folosirea ceaiului din plante laxative.

Ziua a patra

În această zi, pacientul trebuie să returneze scaunul. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să utilizați supozitoare cu glicerină sau bisacodil.

În ceea ce privește alimentația, pacientului i se permite o așa-numită dietă lichidă - supă ușoară de legume cu adaos de carne măcinată și paste. Sunt permise și sucurile de fructe, biscuiții și cremă de brânză. Încă trebuie să bei multe lichide pentru a-ți mișca intestinele.

Ziua cinci

Lista felurilor de mâncare se extinde: puteți oferi pacientului preparate din carne tocată și pește, piure de cartofi, brânză omogenizată, iaurt și biscuiți.

Meniu până când corpul este complet restaurat

Acum vă vom oferi exemple de meniu de dietă care este utilizat nu mai devreme de 5 zile după operație. Este întocmit pe baza unei liste de produse interzise și permise, precum și a recomandărilor generale ale medicilor.

Exemplul nr. 1

• terci de orez cu mere (poate fi îndulcit);
• o bucată de pâine de clasa întâi sau a doua;
• infuzie de prune uscate.

Masa de pranz:

• măr ras;
• ceai slab.

• supă de legume piure;
• un amestec de morcovi fierți și ulei de semințe de in;
• cotlet cu abur;
• ceai de musetel.

• para rasa;
• cafea slabă cu lapte;
• biscuiti.

• dovleac copt cu stafide;
• ceai de păducel.

Exemplul nr. 2

• terci de orez cu patrunjel, morcovi si ulei de in;
• ceai verde.

Masa de pranz:

• jeleu de mere;
• crutoane făcute din aluat de unt.

• supă „de primăvară” cu mazăre verde și ou fiert (în bulion de carne cu conținut scăzut de grăsimi);
• cartofi fierți;
• salata de sfecla fiarta;
• tocană de iepure cu sos (nu picant);
• pâine;
• suc de mere diluat.

• mousse de afine;

• orez cu pește înăbușit;
• ceai de plante (din ciulin de lapte, maces sau paducel).

Opțiunea #3

• terci de orz cu lapte de soia, cu mar ras;
• pâine;
• ceai verde.

Masa de pranz:

• mousse de dovleac;
• cafea cu lapte.

• supă de morcovi cu cartofi;
• tocană de miel cu orez și legume;
• salata de ulei de telina, mere si in;
• pâine;

• jeleu de fructe de pădure cu fructe de pădure;
• Suc de ananas.

• tocană de dovlecel;
• brânză blândă;
• pâine;
• ceai de musetel.

Această dietă ușor de digerat trebuie urmată timp de câteva săptămâni după operația de îndepărtare a vezicii biliare. Apoi, puteți începe să adăugați alte alimente în meniu și să observați reacția organismului. Merită să ne amintim că mâncărurile noi ar trebui introduse treptat, mai ales când vine vorba de alimente grase.

După cum puteți vedea, dieta după laparoscopie necesită efort moral, deoarece dieta de aici în mod clar nu va mulțumi gurmanților și iubitorilor de mâncare grea. Dar recompensa ta va fi o recuperare postoperatorie rapidă și o sănătate excelentă. Sarcina ta principală acum este să te ridici pe picioare și să recâștigi bucuria unui corp sănătos. Vă dorim să atingeți acest obiectiv cât mai repede posibil!

Tot conținutul iLive este revizuit de experți medicali pentru a se asigura că este cât mai exact și real posibil.

Avem linii directoare stricte de aprovizionare și legăm doar către site-uri de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, studii medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele din paranteze (, etc.) sunt link-uri pe care se poate face clic către astfel de studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau în orice alt mod discutabil, vă rugăm să îl selectați și să apăsați Ctrl + Enter.

Un bărbat duce o viață măsurată, se răsfăță cu diverse delicatese timp de mulți ani și dintr-o dată, din senin, sub coaste îi apar dureri ascuțite în partea dreaptă, nu departe de stomac. Medicul nu confirmă probleme cu stomacul și totul pare să fie bine cu ficatul. Dar o ecografie abdominală, prescrisă în astfel de cazuri, spune unei persoane vestea neplăcută că s-au instalat pietre în vezica biliară care trebuie îndepărtate, cel mai probabil împreună cu vezica în sine. Dar acesta nu este cel mai rău lucru, deoarece operația în cele mai multe cazuri este efectuată laparoscopic, astfel încât recuperarea organismului după aceasta are loc rapid, în câteva zile. Numai dieta după laparoscopia vezicii biliare timp de câțiva ani nu va permite unei persoane să se întoarcă la excesele și delicatesele sale preferate.

Indicatii de utilizare

Situație comună? Și, deși povestea suna ca un fel de basm, de fapt aceasta este realitatea dură care îi așteaptă pe toată lumea după o intervenție chirurgicală la vezica biliară, dacă s-au descoperit odată pietre în ea. Și nu contează care este compoziția pietrelor rezultate, odată ce procesul a început, va fi foarte dificil să-l oprești.

Mulți cititori se întreabă probabil de unde provin calculii biliari? Această formulare a întrebării poate fi considerată incorectă. Ar fi mai corect să întrebăm cum s-au format acolo. Motivul formării calculilor biliari în orice caz este stagnarea bilei în organ, când o parte a acestei substanțe rămâne lichidă, iar cealaltă precipită. Acest sediment este baza pentru formarea pietrelor de diferite forme și dimensiuni.

Dacă luăm în considerare întrebarea ce factori duc la stagnarea bilei, merită menționat în primul rând inactivitatea fizică (stil de viață sedentar) și abuzul de alimente prăjite și picante. Atunci când acești factori lucrează împreună, este puțin probabil să fie posibil să se evite dezvoltarea bolii litiaza biliară. Ficatul, ca răspuns la ingestia de alimente stimulatoare (picante, sărate, prăjite), produce o cantitate suficientă de bilă, care este stocată în vezica biliară. Din vezică, după caz, bila, care a atins concentrația necesară, este transferată în duoden, unde se află în acest moment alimentele semi-digerate.

Reglarea fluxului de bilă în duoden are loc prin contracția pereților vezicii biliare și a canalelor acesteia. Un stil de viață sedentar duce întotdeauna la o slăbire a funcțiilor motorii ale sistemului digestiv, fie că este vorba despre vezica biliară sau intestine. Din cauza motilității slabe, nu toată bila din depozitul său se scurge în duoden. O parte din ea persistă și începe să se descompună în componente. Acele componente care sunt mai dense și mai grele precipită și formează pietre, care blochează și mai mult fluxul de bilă.

Calculii biliari pot fi de natură diferită. Unele constau din minerale (în principal săruri de calciu), altele din colesterol, iar altele din pigmentul bilirubină. Adevărat, de cele mai multe ori diferite componente pot fi amestecate într-o singură pietricică.

Ce cauzează o astfel de diversitate în compoziția pietrelor din vezica biliară? Desigur, mâncarea pe care o mâncăm. Absorbția nutrienților din alimente are loc în intestine. Dar apoi intră în sânge și sunt filtrate de ficat, drept urmare substanțele în exces sunt eliberate în bilă. Proteinele, colesterolul, mineralele, pigmentul, fiind în cantități mari în bilă, o fac foarte concentrată și groasă, predispusă la formarea de sedimente și pietre.

Pietricelele mici, chiar și cu durere, pot trece prin căile biliare și pot părăsi vezica urinară. Dar cele medii și mari (și dimensiunea lor poate ajunge la 4-5 cm) trebuie îndepărtate chirurgical. În unele cazuri, medicii sunt de acord doar să îndepărteze pietrele formate din canalul biliar și din canalele sale, dar în marea majoritate a cazurilor recurg în continuare la îndepărtarea chirurgicală a întregului organ împreună cu pietrele (colecistectomie).

Cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală pentru colecistită (inflamația vezicii biliare) și colelitiază este considerată a fi laparoscopia vezicii biliare, care are mai puține complicații și o perioadă de recuperare relativ scurtă. Dar indiferent de modul în care se efectuează operația, după aceasta, pentru o lungă perioadă de timp, va trebui să respectați cerințele dietei terapeutice nr. 5, care este prescrisă pentru bolile ficatului și ale tractului gastrointestinal.

Dieta după laparoscopia vezicii biliare sau îndepărtarea pietrelor din aceasta ar trebui să devină o componentă importantă a noului stil de viață al pacientului. Într-adevăr, de fapt, atât înainte, cât și după operație, sistemul digestiv este cel care suferă primul. În primul rând, din cauza fluxului insuficient de bilă în duoden, digestia și absorbția alimentelor sunt inhibate, iar după îndepărtarea vezicii biliare, apare sindromul postcolecistectomie.

Vorbim despre un complex de simptome care apare ca urmare a refluxului bilei în duoden direct din ficat în afara meselor. Vezica biliară a reglat cândva procesul de alimentare cu bilă a duodenului tocmai în momentul în care mâncarea pătrundea în ea. Bila s-a amestecat cu chim și nu a iritat pereții intestinali. Dar dacă un lichid caustic intră într-un intestin gol, este clar că începe să corodeze membrana mucoasă a organului, apare inflamația și, ca urmare, diagnosticul este „duodenită” sau chiar „colită”.

Dar chiar dacă vezica biliară nu este îndepărtată, situația nu se va schimba prea mult. Chestia este că după un timp, pietrele din organ vor începe să se formeze din nou, indiferent de stilul de viață. Nu mai este posibilă oprirea procesului patologic. Prin îndepărtarea vezicii biliare, medicii urmăresc să îndepărteze organul în care bila poate stagna, rezultând formarea de pietre destul de mari și dureri chinuitoare.

Pietrele mici se pot forma și în afara vezicii biliare, ceea ce înseamnă că alimentația după laparoscopie a organului ar trebui să fie astfel încât să prevină formarea pietrelor și să faciliteze funcționarea tractului gastrointestinal.

Esența dietei după laparoscopia vezicii biliare

Dieta după laparoscopia vezicii biliare este introdusă nu într-una, ci în două etape. Deși operația de laparoscopie este considerată mai puțin traumatizantă decât metoda tradițională de colecistectomie (laparotomie), este totuși o lovitură semnificativă pentru sistemul digestiv. Va dura mult timp până când ficatul va învăța să funcționeze corect și să producă bilă numai atunci când este necesar. Dar cel mai greu moment pentru organism va fi în primele zile după operație.

Trebuie să începeți prima etapă a dietei în ziua intervenției chirurgicale și va dura cel puțin o săptămână. În această perioadă, dieta este considerată cea mai strictă, deoarece are multe restricții. În ziua operației este indicată foamea. Este strict interzis nu numai să mănânci, ci și să bei. În caz de sete severă, este permisă umezirea buzelor pacientului doar cu o cârpă umedă. Ca ultimă soluție, vă puteți clăti gura cu un decoct de ierburi. Și cel mai probabil nu veți dori să mâncați după operație.

A doua zi după laparoscopie, pacientul are voie să bea apă. Este mai bine dacă este apă minerală, din care s-a eliberat tot gazul în prealabil, sau apă purificată, din nou fără gaz în cantitate. Puteți încerca să beți decoct de măceș, dar volumul total de lichid în această zi nu trebuie să depășească 1 litru.

Când au trecut 36 de ore de la operație, puteți introduce ceai sau jeleu lichid în alimentație fără a adăuga zahăr. Ceaiul trebuie făcut slab, jeleul neconcentrat. Din alimente, puteți adăuga doar chefir cu conținut scăzut de grăsimi pe masă. Volumul de lichid în această zi nu trebuie să depășească 1,5 litri.

Pacientul primește o nutriție adecvată abia în a treia zi. Dar diversificarea mesei nu înseamnă a începe să mănânci alimente solide. Acest punct trebuie abordat treptat.

În a treia zi după operație, la dietă se adaugă următoarele:

• sucuri de fructe și legume (de preferință măr, morcov, dovleac), care stimulează digestia și saturează organismul cu vitamine și minerale benefice; este de dorit ca sucurile să nu fie cumpărate din magazin, ci proaspăt preparate,
• supe cu piure de legume, gătite într-un bulion slab (cu permisiunea medicului dumneavoastră, puteți adăuga o linguriță de smântână sau o bucată mică de unt),
• piure de cartofi sau dovleac,
• jeleu de fructe,
• omletă de albușuri aburite,
• peste fiert slab.

Puteți bea ceai timp de 3-4 zile, adăugând puțin zahăr. Dar trebuie să fii atent la mâncare. Da, dieta pacientului poate fi extinsă semnificativ, dar porțiile ar trebui să rămână minime, nu mai mult de 200 g o dată. Numărul de mese poate ajunge însă de 7-8 ori pe zi (ideal de 5-6 ori pe zi, așa cum cer principiile nutriției fracționate).

Când au trecut 5 zile de la operație, puteți adăuga în bulion o bucată de pâine de o zi sau câțiva biscuiți, iar la ceai biscuiți. Greutatea produselor din făină consumate pe zi nu trebuie să depășească 100 g.

După încă o zi, în dietă se introduce terci de piure (grâu, hrișcă, fulgi de ovăz), care se prepară cu adaos de lapte. Consistența terciului ar trebui să fie lichidă sau semi-lichidă; puțin mai târziu se trec la terci vâscos.

Mâncărurile din carne sunt acum permise. Carnea slabă trebuie fiartă și măcinată într-un blender până se face piure. Pentru varietate, puteți amesteca 2 tipuri de piure: carne și legume și adăugați o lingură de smântână sau unt.

Nu este necesar să tăiați peștele fiert, trebuie doar să mestecați bine mâncarea.

Produsele lactate fermentate se adauga si ele putin cate putin pe masa. La început, chefirul era preferat, dar acum puteți mânca iaurturi cu sau fără umplutură de fructe, iaurt, lapte acru și brânză de vaci. Deocamdată, este indicat să freci brânza de vaci printr-o sită și să adaugi puțină smântână nu prea grasă.

Volumul de lichid care intră în organism în această perioadă devine același ca pentru o persoană sănătoasă (de la 1,5 la 2 litri).

La o săptămână după operație, medicul vă permite să treceți la a doua etapă a dietei - nutriție conform cerințelor dietei nr. 5. Trecerea la o nouă etapă a dietei poate avea loc mai devreme (în ziua 3-4) dacă medicul consideră că starea pacientului este satisfăcătoare. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă grăbiți să mâncați alimente solide.

De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la consumul de alimente care pot determina creșterea formării de gaze: pâine neagră, leguminoase etc. Din cauza faptului că bila pătrunde în intestine insuficient concentrată, aceasta nu mai este capabilă să lupte cu microflora patogenă care trăiește acolo, provocând procese de fermentație în tractul gastrointestinal. Aceste procese provoacă balonare și provoacă trecerea frecventă dureroasă a gazelor. Pacienții se confruntă cu această problemă deja în prima lună după operație. Dacă, în plus, consumați alimente care pot favoriza fermentarea alimentelor, situația devine vizibil mai complicată, iar starea de bine a pacientului se înrăutățește.

Principiile dietei în perioada de recuperare

Cotlet de vițel la abur

Noi vom avea nevoie:

• Vițel (poate fi înlocuit cu carne slabă de pui sau curcan) – 300 g
• pâine de grâu de ieri – 80 g
• ceapa mica - 1 buc.
• lapte - 4 linguri.
• Bulion de legume sau carne - un pahar și jumătate
• Ulei vegetal rafinat - 2 linguri.
• Făină - 2 linguri.
• Suc de lămâie - 0,5-1 linguriță.
• Sarat la gust

Pregătirea: Se înmoaie bine pâinea în lapte și se stoarce. Măcinați carnea și ceapa de câteva ori și amestecați cu pâinea. Frământați bine carnea tocată și formați-o în cotlet mici.

Ungeți o cratiță cu ulei și puneți în ea cotletele noastre. Adăugați puțin mai puțin de jumătate de pahar de bulion și fierbeți timp de 20 de minute.

Scoateți cotleturile și puneți-le pe o farfurie. Din restul bulionului pregatim un sos delicios din lapte, faina, zeama de lamaie si sare. Dacă doriți, puteți adăuga 1 lingură. pasta de tomate. Se toarnă sosul într-o farfurie și se ornează cu ierburi. Serviți-l cu cotlet.

Și ca garnitură puteți servi piure de cartofi și dovlecei, orice terci, tocană de legume, paste fierte (numai din grâu dur).

Este timpul să ai grijă de deserturi.

Cheesecakes din cuptor

Noi vom avea nevoie:

• Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi (posibil cu conținut de grăsime nu mai mare de 2%) – 200 g
• Griș - 1-2 linguri. (în funcție de conținutul de umiditate al brânzei de vaci)
• Ou de pui - 1 buc. (puteți lua 1-2 veverițe)
• Zahăr și sare după gust
• Praf de copt pentru aluat - ½ linguriță.
• Ulei vegetal pentru ungerea foilor de copt și a prăjiturii cu brânză

Pregătirea: Frecați brânza de vaci printr-o sită de câteva ori și amestecați cu oul și zahărul. Adăugați praful de copt în gris și turnați amestecul uscat în masa de caș. Lăsați grisul să se umfle 20-30 de minute. Apoi încălziți cuptorul și ungeți foaia de copt.

Din masa de gris-caș formam bile mici, le strângem pe ambele părți, le dăm forma dorită și le punem pe o tavă de copt. Ungeți ușor cheesecake-urile deasupra cu ulei vegetal și puneți-le la cuptorul încălzit.

Când prăjiturile cu brânză sunt rumenite deasupra, verificați-le pregătirea cu o scobitoare, care ar trebui să iasă aproape uscată. La servire, prăjiturile cu brânză pot fi îndulcite, dacă se dorește, cu un amestec de smântână cu conținut scăzut de grăsimi și lapte condensat fiert.

Desert „Fructe cu sos de ghimbir-mentă”

Noi vom avea nevoie:

• Mandarine – 3 buc. (poate fi inlocuit cu portocale)
• Banană – 1 buc.
• Kiwi – 2-3 buc.
• Mere – 2 buc.
• Stafide - 70 g
• Menta uscata - 1 lingura.
• Pudră de ghimbir - ¼-1/2 linguriță.
• Portocale – 2 buc.
• zahăr - 1 lingură. nici un tobogan

Preparare: Curățăm mandarinele de coajă, le despărțim în felii și tăiem fiecare felie în mai multe părți. Tăiați banana și kiwi-ul în cuburi sau cercuri. Curățați merele de coajă și tăiați-le în felii. Stafidele le aburăm cu apă clocotită și apoi le uscăm.

Pregătiți sucul din portocale pentru sirop. Preparați menta cu apă clocotită (un sfert de cană) timp de 10 minute și strecurați. Adăugați zahărul și pudra de ghimbir în infuzie și aduceți la fierbere. Acum se toarnă sucul de portocale și se fierbe timp de cel mult 2 minute. Se răcește siropul, se strecoară și se toarnă peste fructele pregătite.

Dar primele cursuri? N-ar trebui să gătim niște borș pentru mâine?!

Borș vegetarian

Noi vom avea nevoie:

• Varză - 100 g
• Morcovi – ½ buc.
• Cartofi - 1 buc. (mai mare)
• Rădăcină de țelină, praz, fasole verde - 30 g fiecare
• roșie - 1 buc.
• Sfecla – 1 buc. (mic)
• Pastă de roșii - 4 linguri.
• Făină - ½ linguriță.
• Ouă (albușuri) – 4 buc.
• Lapte cheag – ½ cană
• Sarat la gust

Curatam legumele si scoatem semintele, maruntim varza si taiem fasolea bucatele. Puneți mâncarea într-un cuptor cu abur și umpleți-o cu apă. Gatiti aproximativ o jumatate de ora.

Se amestecă ceapa tocată cu făină și se prăjește ușor într-o tigaie uscată, se adaugă pasta de roșii, puțină apă, sare, se fierbe și se adaugă în cuptorul cu abur.

Pregătim sfecla în avans, deoarece se gătesc aproximativ o oră. Tăiați sfecla fiartă în felii mici și adăugați la borș la sfârșitul fierberii.

Pansamentul pentru borș va fi ouă și iaurt bătute împreună. Se servește borșul pe masă, stropit cu pătrunjel.

Și în sfârșit, o rețetă delicioasă și simplă de piept de pui.

Noi vom avea nevoie :

• Piept de pui – 1 buc.
• Portocaliu – 1 buc.
• Sarat la gust

Tăiem pieptul pe lungime astfel încât să se formeze în el un buzunar. Se unge carnea cu sare si se lasa la infuzat.

Curatam portocala, o impartim in felii, apoi scoatem peliculele albe de pe ele. Punem feliile de portocale pregatite in buzunarul de carne, invelim pieptul in folie si il dam la cuptor (200 o C) pentru o jumatate de ora.

După cum puteți vedea, în ciuda întregii stricte a dietei după laparoscopia vezicii biliare, încă nu interzice consumul de alimente gustoase.

Beneficiu

Trebuie spus că dieta este prescrisă pentru orice boală atunci când funcționarea sistemului digestiv este perturbată. Dieta este prescrisă pentru a opri procesul inflamator în organul afectat al tractului digestiv și pentru a facilita activitatea acestuia în timpul perioadei de recuperare.

Cu vezica biliară, totul este mult mai complicat, așa că dieta nr. 2, care este de obicei prescrisă pentru boli gastrointestinale, va fi inutilă aici. La urma urmei, este necesar să se normalizeze nu numai funcționarea tractului gastrointestinal, ci și să se asigure condiții pentru stabilizarea funcționării ficatului. În plus, este încă necesar să se asigure condiții în care calculii biliari să nu se formeze nici în vezica biliară (dacă nu a fost îndepărtat), nici în căile biliare (după colecistectomie). Ultima condiție poate fi îndeplinită numai dacă excludeți din dietă mâncărurile care contribuie la formarea pietrelor.

De obicei, ficatul produce aproximativ 600-800 ml de bilă în timpul zilei. Bila intră încetul cu încetul în „depozitare”, unde nu numai că se acumulează și este stocată până la momentul potrivit, dar ajunge și la concentrația dorită. Trebuie spus că concentrația bilei la intrarea și ieșirea din vezica biliară diferă de aproape 10 ori.

După îndepărtarea vezicii biliare, situația se schimbă; aceeași cantitate de bilă intră în duoden, dar nu atunci când este necesar și nu în aceeași concentrație. Nu numai că irită pereții intestinali, dar concentrația sa este și insuficientă pentru a digera grăsimile, a stimula funcționarea intestinelor, a ficatului și a producerii de enzime care descompun proteinele, adică. pentru a îndeplini funcțiile care îi sunt atribuite.

Acum se poate observa congestie în duoden. Și deoarece după operație, repausul la pat este indicat de ceva timp (din nou această inactivitate fizică), motilitatea tractului gastro-intestinal încetinește, pancreasul suferă, iar alimentele sunt lent și greu de digerat (și nu întotdeauna în întregime), ceea ce face să se simtă rău întregului corp.

Dieta după laparoscopia vezicii biliare (dieta nr. 5) nu numai că facilitează funcționarea tractului gastrointestinal, deoarece exclude alimentele nedigerabile și alimentele grase. De asemenea, își propune să învețe ficatul să funcționeze într-un mod nou, asigurând nevoile întregului sistem digestiv.

Dacă înainte de îndepărtarea vezicii biliare, ficatul a început să producă bilă atunci când alimentele au intrat în organism și a început procesul de digestie. Acestea. o parte din bilă a părăsit vezica biliară și a fost necesar să-i reumple volumul. Acum ficatul nu are pe ce să se concentreze și produce în mod constant o enzimă digestivă caustică. Nu există unde să zăbovească și curge direct în DPK, indiferent dacă este necesar sau nu.

Pentru a învăța ficatul să producă bilă numai atunci când este necesar, nu este suficient doar să schimbați dieta, excluzând din aceasta mâncărurile care stimulează scurgerea enzimei caustice. Trebuie să vă reconsiderați complet dieta.

Dacă mâncați alimente în porții mici, dar în mod regulat în același timp, organismul ar trebui să dezvolte un reflex condiționat: ficatul va produce în mod activ bilă numai atunci când alimentele intră în tractul gastrointestinal. Acest lucru este posibil doar dacă urmați o dietă strictă, care include: consumul doar de alimente aprobate în porții mici, respectarea unei diete (mese frecvente în același timp).

, , [

Pește cu conținut scăzut de grăsimi, atât de mare, cât și de râu. Poate fi fiert sau gătit la abur.

Orice produse lactate fermentate cu un conținut scăzut de grăsimi, smântână (în cantități limitate).

Brânzeturi tari cu un conținut de grăsime de cel mult 30 (în cantități limitate.

Supele slabe de legume și supele pe bază de astfel de bulioane vegetariene cu adaos de cereale și legume vă vor permite, de asemenea, să diversificați dieta pacienților atât după operație, cât și ulterior. Dar folosirea „prăjirii” pentru astfel de supe este strict interzisă. Un albuș de ou sau o bucată de brânză procesată poate servi drept dressing. Puteti adauga bucati de carne fiarta in supa fara bulionul in care a fost gatita.

Ciorbe cu conținut scăzut de grăsimi și slabe pe bază de carne de pasăre dietetică.

Orice terci este mai întâi gătit lichid, apoi vâscos și numai când starea s-a stabilizat (după o lună și jumătate) se folosesc terci sfărâmicioase.

Fructele și fructele de pădure din soiurile dulci sunt mai întâi consumate sub formă de preparate gătite, iar după 2-3 săptămâni fructele proaspete sunt incluse în dietă. Pepenele verde este considerat o boabe sănătoase.

Puteți mânca orice legume (fierte, coapte, aburite și mai târziu proaspete).

Dulciurile și deserturile precum mierea, conservele și gemurile sunt consumate puțin câte puțin, urmărindu-vă greutatea.

Pâinea poate fi consumată doar ieri sau sub formă de biscuiți, de preferință albă, care nu provoacă procese de fermentație.

Albus de ou sub forma de omleta cu abur, dupa 1,5 luni poti manca 1 ou pe saptamana impreuna cu galbenusul.

Produse din carne: chiftelutele, cotleturile, chiftelele sunt aburite sau coapte. După 1,5-2 luni, puteți introduce în alimentație cârnați fierți de bună calitate, în porții mici.

Laptele integral cald este permis nu mai devreme de 1,5 luni după operație. Până în acest moment, putea fi folosit doar pentru gătit.

Orice uleiuri vegetale care sunt recomandate pentru a înlocui grăsimile animale.

Verdeturile proaspete vor fi o sursa de vitamine si microelemente.

Orice fructe uscate.

Sucuri de fructe și legume, ceai verde, compoturi, apă minerală, decocturi din plante. Ceai negru slab în cantități limitate,

Atunci când pregătiți feluri de mâncare, nu numai produsele în sine sunt importante, ci și modul în care sunt pregătite. Este interzisă suprasarea mâncărurilor (este mai bine să rămână subsărate) și adăugarea diverselor condimente și condimente care stimulează secreția de bilă. Metode recomandate de prelucrare a alimentelor: fierbere, coacere, fierbere, fierbere la abur.

Cu toate acestea, dieta după laparoscopia vezicii biliare ar părea prea moale dacă nu ai menționa ce nu ar trebui să mănânci. Să ne uităm acum la alimentele interzise din dieta nr. 5:

• Orice carne grasă și mâncăruri preparate din acestea, cârnați și afumaturi sunt strict interzise. Poate puțin cârnați fierți.
• Pește gras sub orice formă. Pește sărat, uscat și afumat, atât soiuri grase, cât și slabe.
• Lactate grase și produse lactate fermentate. Smântâna se folosește doar ca pansament; laptele integral se adaugă puțin câte puțin numai după ce starea s-a stabilizat.
• Orice grăsimi animale, inclusiv unt.
• Orice conserva de carne și legume, condimente, marinate.
• Produse din făină, produse de patiserie, prăjituri care pot provoca creșterea în greutate.
• Pâine proaspătă alb-negru, produse de patiserie.
• Ceai negru puternic, băuturi cu cofeină, sifon.
• Inghetata, orice desert si bauturi reci.

Orice mâncare prăjită este interzisă. Și trebuie să vă obișnuiți cu asta, pentru că va trebui să respectați cerințele dietei nr. 5 pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin un an). Dar este mai bine să vă pregătiți imediat pentru o alimentație adecvată și să rămâneți la ea pentru tot restul vieții.

], [

Cei care nu au ascultat imediat sfaturile medicului sunt deosebit de încântați de posibilitatea de a scăpa treptat, fără a afecta organismul, de kilogramele în plus care s-au acumulat în organism în timpul în care o persoană a aderat la vechiul stil de viață și dieta.