Femoden comprimate instrucțiuni de utilizare. Femoden - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii și forme de eliberare (pilule contraceptive) ale medicamentului pentru contracepție la femei, inclusiv în timpul sarcinii și alăptării. Ingrediente și avantaje

"Femoden" este un contraceptiv oral combinat destinat utilizării sistemice. Activul și excipienții sunt componentele care compun produsul Femoden. Instrucțiunile și recenziile raportează că efectul dorit al medicamentului este atins datorită acțiunii gestodenului și a etinilestradiolului.

efect farmacologic

„Femoden” se referă la medicamente cu o doză mică de hormoni. Inhibă sinteza estrogenilor, a căror prezență este necesară pentru maturarea foliculilor. Efectul contraceptiv al medicamentului se bazează pe o combinație de mai mulți factori care interacționează între ei, dintre care cei mai importanți sunt inhibarea ovulației și modificările secreției de mucus cervical. Medicamentul afectează endometrul, făcându-l mai puțin susceptibil la atașarea blastocistului. Nu există activitate androgenă.

Contraceptivul „Femoden” face ca ciclul să fie regulat, iar menstruația să fie mai puțin dureroasă. Medicamentul ajută la reducerea intensității sângerării, ceea ce reduce riscul de a dezvolta anemie din cauza deficienței de fier.

Farmacocinetica

Ingredientele active ale Femodena (gestoden și etinilestradiol) atunci când sunt administrate pe cale orală sunt absorbite complet și suficient de rapid. Trecerea primară a gestodenului prin ficat nu este însoțită de descompunerea acestuia, în timp ce cea mai mare parte a etinilestradiolului este metabolizată și legată de proteinele plasmatice. Biodisponibilitatea substanței active este de aproximativ 99% din doza de Femoden. Recenziile medicilor indică faptul că etinilestradiolul trece în laptele matern, astfel încât în ​​timpul alăptării pătrunderea acestuia în organism ar trebui împiedicată. Gestodenul se leagă de albumina plasmatică, care este implicată în legarea steroizilor sexuali, și de globulină. Componentele active sunt excretate din organism sub formă de metaboliți prin ficat și rinichi.

Indicatii

Femeilor peste 40 de ani li se prescriu produse care conțin doze mici de estrogen. Astfel de medicamente includ Femoden. Recenziile femeilor cu vârsta peste 40 de ani oferă informații despre utilizarea frecventă a acestui medicament în etapele inițiale ale menopauzei pentru terapia hormonală.

Tabletele sunt utilizate ca mijloc sistemic de prevenire a sarcinii. Medicamentul este eficient pentru nereguli menstruale și sângerări abundente.

În unele cazuri, Femoden este utilizat înainte de FIV. Recenziile arată că este prescris acelor femei al căror protocol anterior de FIV nu a avut succes. Recepția medicamentului se efectuează ținând cont de caracteristicile individuale.

Contraindicatii

Să ne uităm la contraindicațiile pentru luarea Femoden. Recenziile medicilor conțin câteva informații despre utilizarea acestui medicament. Dacă în timpul tratamentului cu acest medicament apar afecțiuni pentru care este interzisă administrarea comprimatelor Femoden, acesta trebuie întrerupt imediat. Medicii nu prescriu Femoden în timpul sarcinii sau suspiciunii de sarcină, alăptare, menopauză din stadiul hiperfolicular și atunci când pacientul are următoarele tulburări:

• icter, boli grave, tumori hepatice;
• diabet zaharat însoțit de complicații vasculare cu hipertrigliceridemie severă;
• disfuncție renală;
• accidente cerebrovasculare;
• migrene, în care se notează manifestări neurologice focale;
• reacția negativă a corpului la componentele medicamentului;
• porfirie;
• epilepsie;
• hiperbilirubinemie congenitală;
• sângerare vaginală, a cărei cauză nu a putut fi determinată;
• pancreatită, în care se observă hipertrigliceridemie severă;
• tromboza arterială și venoasă, dezvoltarea afecțiunilor care pot duce la apariția lor;
• inflamația organelor genitale feminine;
• boli maligne ale organelor genitale și sânilor, care necesită utilizarea regulată a hormonilor sau suspiciunea prezenței lor.

Sarcina este posibilă după o anumită perioadă de timp după terminarea tratamentului cu Femoden. Recenziile femeilor care și-au planificat sarcina după ce au folosit acest contraceptiv arată că poți începe să te gândești la un copil la trei luni după oprirea medicamentului, când funcția ovariană și nivelurile hormonale sunt restabilite.

Utilizarea medicamentului

Înainte de a utiliza medicamentul, femeile sunt supuse unui examen medical general și unei examinări complete de către un ginecolog. În timpul studiilor, sarcina, tulburările de sângerare și predispoziția la acestea sunt excluse. O dată pe an (cel puțin) femeile trebuie să se supună unei examinări de control.

În ceea ce privește administrarea Femoden, instrucțiunile de utilizare și recenziile medicilor recomandă să începeți să luați pastilele în prima zi a ciclului, dar acestea pot fi luate în a 2-5-a zi. În acest caz, un contraceptiv de tip barieră trebuie utilizat timp de șapte zile. În cazurile în care medicamentul a fost luat la o distanță mai mare de 12 ore, este necesară și contracepție suplimentară.

Dacă o femeie a luat anterior contraceptive orale combinate, Femoden este început a doua zi. Dacă este necesară o tranziție de la un medicament pe bază de gestagen (mini-pilulă), acesta poate fi înlocuit cu Femoden în orice zi (fără pauză). Recenziile arată că, după îndepărtarea implantului, puteți începe imediat să luați contraceptive. După întreruperea tratamentului cu medicamente cu gestagen injectabil, puteți trece la Femoden în ziua în care urma să fie efectuată următoarea injecție. În toate cazurile, în primele 7 zile trebuie utilizate metode de barieră suplimentare pentru contracepție.

Drajeurile sunt destinate utilizării zilnice timp de 21 de zile. Este indicat ca acestea să fie luate întotdeauna în același timp. Un nou pachet este început după 7 zile, timp în care se observă sângerare asemănătoare menstruației.

După un avort, medicamentul este utilizat imediat în prima zi, iar după naștere - în ziua 21-28.

Sângerarea neregulată este posibilă atunci când utilizați Femoden. Feedback-ul femeilor, cu toate acestea, arată că, în majoritatea cazurilor, acestea sunt prezente doar în stadiul inițial - timp de câteva luni. Dacă nu dispar după trei cicluri, sunt necesare diagnostice pentru a exclude prezența tumorilor maligne și a sarcinii.

Luând pastile uitate

Dacă medicamentul a fost luat cu o întârziere de cel mult 12 ore, efectul protector se înrăutățește. Comprimatul trebuie luat cât mai repede posibil, iar următorul comprimat trebuie luat la ora obișnuită.

Cu o întârziere mai mare (mai mult de 12 ore), efectul protector scade mai mult. Nu trebuie să încetați niciodată să utilizați medicamentul mai mult de o săptămână. Pentru cei care au luat contraceptivul Femoden cu mai bine de 36 de ore în urmă, recenziile conțin câteva sfaturi:

• Prima și a doua săptămână de administrare a medicamentului - trebuie să luați rapid comprimatul omis, chiar dacă trebuie să utilizați două comprimate în același timp. Următoarele comprimate trebuie luate la ora obișnuită. Asigurați-vă că oferiți protecție suplimentară (metoda barieră) timp de 7 zile. Dacă aveți un contact sexual cu 7 zile înainte de a omite o pastilă, există șansa de a rămâne însărcinată. Cu cât medicamentul nu este utilizat mai mult timp și cu cât decalajul este mai aproape de o pauză de 1 săptămână, cu atât este mai mare probabilitatea de sarcină.
• A 3-a săptămână de la administrarea produsului - pe lângă acțiunile indicate în primul paragraf, trebuie luat în considerare faptul că următorul pachet trebuie început fără întrerupere, imediat după utilizarea pachetului anterior de Femoden. Instrucțiunile de utilizare și recenziile indică faptul că, cel mai probabil, nu va exista sângerare de întrerupere în acest caz până la epuizarea celui de-al doilea pachet de comprimate. Dar în timpul perioadei de utilizare a medicamentului poate exista sângerare uterină spotting sau ruptură. Dacă a fost omisă o doză și nu există sângerare de întrerupere în prima zi după administrarea medicamentului, femeia trebuie să fie verificată pentru sarcină.

Dacă vărsăturile apar la 3 ore după consumarea produsului, absorbția componentelor poate fi incompletă. Ce ar trebui să faceți dacă un astfel de rezultat apare după ce luați Femoden? Recenziile femeilor conțin sfaturi care afirmă că, dacă nu doriți să vă întrerupeți regimul obișnuit de a lua pastile, atunci, dacă este necesar, trebuie să beți una sau mai multe pastile suplimentare. Într-o astfel de situație, poți folosi aceleași recomandări ca atunci când sări peste o pastilă.

Efecte secundare

Să ne uităm la efectele secundare pe care le pot avea pilulele contraceptive Femoden. Recenziile indică faptul că acest medicament poate duce la dezvoltarea următoarelor reacții adverse:

• modificarea greutății corporale;
• durere de cap;
• greață, vărsături;
• durere de migrenă;
• retenție de fluide;
• urticarie, erupții cutanate, edem Quincke;
• anafilaxie;
• tahicardie;
• dureri în piept;
• ingurgitarea sânilor;
• secreții mameloare, modificarea scurgerii vaginale;
• formarea cloasmei;
• modificări ale dispoziției și ale libidoului;
• intoleranță la lentile pentru corectarea vederii.

Instrucțiuni Speciale

Există instrucțiuni speciale care trebuie luate în considerare atunci când utilizați Femoden. Recenziile raportează că efectul medicamentului este pe deplin evident după 2 săptămâni de utilizare. În acest sens, în această perioadă se recomandă și utilizarea contraceptivelor care nu conțin hormoni.

Dacă sângerarea asemănătoare menstruației este abundentă, ar trebui să consultați un ginecolog. Dacă reacția la medicament după 21 de zile de la utilizare nu apare în 7 zile, nu puteți continua să îl utilizați singur. Trebuie să consultați un medic cu privire la oportunitatea de a continua să luați comprimate Femoden. Recenziile arată că la femeile care fumează, probabilitatea de a dezvolta boli vasculare cu consecințe grave, cum ar fi accident vascular cerebral, infarct miocardic, este mult mai mare decât la acei pacienți care nu fumează. În plus, acest risc crește odată cu vârsta, la fel ca și fumatul mult. Cu hipertensiune arterială, există riscul de a dezvolta tromboză.

Medicamentul trebuie oprit nu numai dacă apar reacții adverse, ci și cu repaus prelungit la pat, precum și în cazurile în care este planificată o intervenție chirurgicală (6 luni înainte de operație).

Interacțiuni medicamentoase „Femoden”

Ce medicamente, atunci când sunt luate simultan, pot reduce efectul contraceptiv al Femoden? Recenziile indică faptul că astfel de medicamente includ:

• „Griseofulvin”;
• "Topiramat";
• „Felbamat”;
• "Rifampicină";
• "Oxcarbazepină";
• „Primidon”;
• "Carbamazepină";
• hidantoine;
• barbiturice;
• antibiotice.

Conţinut

Planificarea sarcinii a făcut de mult timp parte din stilul de viață a milioane de femei. Este important să folosiți produse care combină eficacitatea și siguranța maximă a sănătății. Femoden este un medicament dovedit care este recomandat de ginecologi cu experiență.

Compoziția Femodenului

Drajeurile Femoden au o compoziție combinată și sunt produse în 21 buc. într-un blister. Caracteristicile componentelor lor:

Cum funcționează medicamentul

Medicamentul are efecte estrogen-gestagenice și contraceptive și este un medicament hormonal în doză mică. Femoden afectează sistemul ovar-hipotalamus-hipofizar, suprimă producția hormonală de substanțe care stimulează maturarea foliculilor. Conduce la suprimarea ovulației, la activarea modificărilor secreției de mucus cervical. Medicamentul nu are efect androgenic, reduce susceptibilitatea endometrului la atașarea blastocistului

Ambele componente active sunt absorbite rapid. Gestodenul trece în principal prin ficat, dar nu este descompus, spre deosebire de etinilestradiol, care este în mare parte metabolizat. Majoritatea estradiolului se combină cu proteinele plasmatice și trece în laptele matern. Medicamentul are o biodisponibilitate de 99%. Gestodenul se combină cu globulina și albumina, care leagă steroizii sexuali. Ambele componente sunt excretate ca metaboliți în urină și bilă.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este utilizat ca contraceptiv oral. Medicamentul este utilizat pentru a preveni sarcina nedorită; poate fi prescris pentru normalizarea ciclului menstrual în cazurile în care sângerarea este prea dureroasă, abundentă sau neregulată. Trebuie să luați medicamentul așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Nu ar trebui să decideți să îl beți singur - este periculos, chiar dacă citiți cu atenție instrucțiunile. Înainte de a începe cursul, ar trebui să faceți un test de sânge pentru hormonii feminini.

Instructiuni de utilizare si dozare

Contraceptivul Femoden se administrează pe cale orală. Drajeurile se consumă la aceeași oră a zilei în fiecare zi, spălate cu o cantitate mică de apă. Pastilele se iau câte o bucată timp de trei săptămâni, după care se ia o pauză de șapte zile și se începe un nou pachet. În a 2-3-a zi de pauză începe sângerarea. Instrucțiunile de utilizare conțin reguli pentru luarea contraceptivelor:

1. Dacă o femeie nu a luat pastile hormonale înainte, ar trebui să înceapă să împacheteze în zilele 1-5 ale ciclului menstrual. Este necesară protecție suplimentară în prima săptămână.
2. Dacă pacientul lua contraceptive orale combinate, atunci Femoden trebuie început a doua zi după terminarea tratamentului anterior. Dacă a existat o pauză pentru menstruație, atunci trebuie să luați pilula cel târziu a doua zi.
3. Când treceți de la tablete care conțin gestagen (mini-pastile) sau de la dispozitive intrauterine sau medicamente care eliberează gestagen, puteți începe să luați Femoden în orice zi. Dacă a fost folosit un implant, în ziua îndepărtării. În prima săptămână se folosesc metode suplimentare de protecție (prezervative).
4. După un avort în primul trimestru de sarcină, medicamentul este luat imediat; protecția suplimentară nu este necesară. Daca faci un avort in al doilea trimestru sau dupa nastere, pastilele se consuma dupa 3-4 saptamani. Dacă luați pastilele mai târziu, trebuie mai întâi să vă asigurați că nu sunteți gravidă.
5. Dacă pilula a fost luată cu mai puțin de 12 ore în urmă, contraceptivul este eficient. Doza omisă se ia cât mai devreme posibil, următoarea doză la ora programată. Dacă doza este întârziată cu mai mult de 12 ore, doza este luată cât mai devreme posibil, apoi pastilele sunt consumate la ora obișnuită, dar în timpul săptămânii trebuie să luați măsuri de precauție suplimentare și să excludeți posibilitatea unei sarcini.
6. Dacă Femoden este omis timp de 12 ore sau mai mult în a treia săptămână a ciclului, pastilele sunt luate cât mai devreme posibil, următoarea doză este standard, dar nu se face o pauză de o săptămână după încheierea pachetului. Încep imediat să-l ia pe al doilea. Până la sfârșit, riscul de sângerare este minim, dar poate apărea spotting din vagin.
7. Dacă nu există sângerare când săriți peste o pastilă în timpul pauzei de șapte zile, ar trebui să excludeți riscul de sarcină.
8. Dacă există vărsături sau diaree în decurs de patru ore după administrarea medicamentului, trebuie luată o protecție suplimentară.
9. Dacă este necesară amânarea menstruației, medicamentul continuă să fie luat fără o pauză de șapte zile până la terminarea celui de-al doilea pachet. În timpul utilizării pot apărea pete sau sângerări minore.

Interacțiuni medicamentoase

Conform instrucțiunilor de utilizare, utilizarea simultană a Femoden cu alte medicamente care conțin gestagen sau etinilestradiol. Antibioticele reduc nivelul de substanțe active din plasma sanguină și reduc eficacitatea protecției. Rifampicina, hidantoina și fenilbutazona au un efect similar. Astfel de combinații trebuie evitate.

Efectele secundare ale Femoden

Pot apărea reacții adverse în timpul administrării comprimatului contraceptiv Femoden. Instrucțiunile spun despre ele:

• apariția cloasmei (hiperpigmentarea pielii);
• greață, modificarea greutății, retenție de lichide în organism (edem), vărsături;
• urticarie pe piele, erupție cutanată;
• ingurgitarea sânilor, scurgerile mameloanelor, dureri în piept;
• cefalee, migrenă;
• modificări ale abundenței și indicatorilor secreției vaginale, scăderea libidoului;
• edem Quincke, anafilaxie;
• tahicardie;
• schimbări frecvente de dispoziție;
• intoleranță la lentile de contact din cauza corneei uscate.

Supradozaj

Dacă luați o doză crescută de Femoden odată, se poate dezvolta un supradozaj. Simptomele sale sunt sângerări vaginale, greață, secreții vaginale spotting, tahicardie, vărsături. Nu există un tratament specific pentru supradozajul cu medicamente. Decizia asupra terapiei este luată de un medic ginecolog. El poate prescrie lavaj gastric și terapie simptomatică.

Contraindicatii

Instrucțiunile de utilizare a Femoden dezvăluie contraindicații pentru care medicamentul nu trebuie utilizat. Acestea includ:

• reacția negativă a corpului la componentele compoziției;
• tumori hepatice, inclusiv manifestarea lor în istorie;
• diabet zaharat sever cu complicații ale sistemului vascular;
• hipertrigliceridemie;
• migrenă cu patologii neurologice focale;
• cauza necunoscută a sângerării uterine;
• disfuncție hepatică;
• tromboembolism;
• pancreatită;
• sarcina.

Condiții de vânzare și depozitare

Femoden este un medicament pe bază de rețetă care trebuie păstrat la temperaturi de până la 25 de grade timp de cinci ani.

Analogii lui Femoden

Dacă medicamentul nu este disponibil în farmacii, puteți înlocui medicamentul cu contraceptive orale similare. Acestea includ:

• Lindinet - tablete pe bază de etinilestradiol și gestoden;
• Midiana - tablete care conțin drospirenonă, etinilestradiol;
• Jess - tablete pe bază de etinilestradiol, drospirenonă;
• Regulon - comprimate care conțin desogestrel, etinilestradiol;
• Yarina - tablete pe bază de drospirenonă, etinilestradiol;
• Janine – tablete care conțin dienogest, etinilestradiol;
• Qlaira – tablete pe bază de valerat de estradiol, dienogest.

Pret Femodena

Tabletele Femoden pot fi achiziționate prin farmacii sau site-uri online la prețuri în funcție de politica de preț a vânzătorilor. Costul aproximativ la Moscova va fi.

Contraceptiv combinat monofazic cu doză mică de gestagen-estrogen. Efect contraceptiv Femodena se bazează pe interacțiunea diverșilor factori, dintre care cei mai importanți sunt inhibarea ovulației și creșterea vâscozității mucusului cervical.
Odată cu utilizarea medicamentului, ciclul menstrual devine mai regulat, menstruația dureroasă este mai puțin frecventă, intensitatea fluxului menstrual scade, rezultând un risc redus de anemie feriprivă.

Indicatii

– contraceptie.

Regimul de dozare

Medicamentul se ia 1 comprimat/zi timp de 21 de zile concomitent, de preferat seara.
Dacă nu ați luat contraceptive hormonale în luna anterioară, luați Femodenaîncepe în prima zi a ciclului menstrual (adică, în prima zi a sângerării menstruale). Este permis să începeți să luați în zilele 2-5 ale ciclului menstrual, dar în acest caz se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode de barieră de contracepție în primele 7 zile de la luarea pastilelor din primul pachet.
Când treceți de la contraceptivele orale combinate, este de preferat să începeți să luați Femodena a doua zi după administrarea ultimului comprimat activ din ambalajul anterior, dar în niciun caz mai târziu de a doua zi după pauză obișnuită de 7 zile de administrare (pentru preparatele care conțin 21 de comprimate) sau după administrarea ultimului comprimat inactiv (pentru preparatele care conțin 28 de comprimate). tablete ambalate).
La trecerea de la contraceptive care conțin numai gestagen, o femeie poate începe să ia Femoden în orice zi (fără pauză) atunci când trece de la o „mini-pilulă”, de la un implant - în ziua îndepărtării acestuia, dintr-o formă de injecție - din ziua în care ar fi trebuit să fie următoarea injecție. În toate cazurile, este necesar să se folosească o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea pilulei.
După un avort în primul trimestru de sarcină, o femeie poate începe să-l ia imediat, fără a fi nevoie de măsuri contraceptive suplimentare.
După naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină, o femeie trebuie sfătuită să înceapă să ia medicamentul în zilele 21-28. Dacă utilizarea este începută mai târziu, este necesar să se folosească o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea pilulei. Cu toate acestea, dacă o femeie a fost deja activă sexual, înainte de a lua Femodena Sarcina trebuie exclusă sau trebuie să așteptați până la prima menstruație.
O femeie trebuie să ia pilula uitată cât mai curând posibil, iar următoarea pastilă trebuie luată la ora obișnuită. Dacă întârzierea este mai mică de 12 ore, fiabilitatea contracepției nu scade. Dacă întârzierea administrării pilulei este mai mare de 12 ore, fiabilitatea contracepției poate fi redusă. Trebuie avut în vedere că administrarea comprimatului nu trebuie întreruptă niciodată mai mult de 7 zile și că sunt necesare 7 zile de administrare continuă a comprimatului pentru a obține o suprimare adecvată a axei hipotalamo-hipofizo-ovarian.
Dacă întârzierea administrării pilulei a fost mai mare de 12 ore (intervalul de la momentul luării ultimei pastile este mai mare de 36 de ore) în prima și a doua săptămână de administrare a medicamentului, atunci femeia trebuie să ia ultima pilulă uitată ca cât mai curând posibil, de îndată ce își amintește (chiar dacă asta înseamnă să luați două pastile în același timp). Următoarea pastilă se ia la ora obișnuită. În plus, în următoarele 7 zile trebuie utilizată o metodă contraceptivă de barieră. Dacă actul sexual a avut loc în decurs de o săptămână înainte de omiterea pastilelor, trebuie luată în considerare posibilitatea unei sarcini. Cu cât omiteți mai multe pastile și cu cât acest salt este mai aproape de pauza de 7 zile în care luați pastile, cu atât este mai mare riscul de sarcină.
Dacă întârzierea administrării pilulei este mai mare de 12 ore (intervalul de la momentul luării ultimei pastile este mai mare de 36 de ore), atunci femeia trebuie să ia ultima pilulă uitată cât mai curând posibil, imediat ce își amintește ( chiar dacă aceasta înseamnă să luați două pastile în același timp). Următoarea pastilă se ia la ora obișnuită. În plus, în următoarele 7 zile trebuie utilizată o metodă contraceptivă suplimentară de barieră. În plus, dacă o pastilă este omisă în timpul celei de-a treia săptămâni de la administrarea medicamentului, administrarea pilulei dintr-un pachet nou ar trebui începută imediat ce pachetul curent este terminat, de exemplu. non-stop. Cel mai probabil, femeia nu va experimenta sângerare de întrerupere până la sfârșitul celui de-al doilea pachet, dar poate prezenta sângerări uterine pete sau irruptive în zilele în care ia pilula.
Dacă o femeie nu ia o pastilă și apoi nu are sângerare de întrerupere în timpul primului interval normal fără a lua medicamentul, este necesar să se excludă sarcina.
Dacă femeia a vărsat în decurs de 3 până la 4 ore după administrare drajeu Femodena, este posibil ca absorbția substanțelor active să nu fie completă. Este necesar să urmați recomandările atunci când săriți peste pastile. Dacă o femeie nu dorește să schimbe regimul normal de administrare a medicamentului, ar trebui să ia, dacă este necesar, un comprimat suplimentar (sau mai multe comprimate) dintr-un alt pachet.
Pentru a întârzia apariția menstruației, o femeie ar trebui să continue să ia pastile dintr-un pachet nou Femodena imediat dupa ce a luat toate pastilele de la precedenta, fara intrerupere in luare. Pastilele din acest nou pachet pot fi luate atât timp cât dorește femeia (până la epuizarea pachetului). În timp ce ia medicamentul din cel de-al doilea pachet, o femeie poate prezenta sângerări uterine pete sau iritare. Reluați programarea Femodena dintr-un pachet nou urmează pauzei obișnuite de 7 zile.
Pentru a amâna începutul menstruației într-o altă zi a săptămânii, o femeie ar trebui să scurteze următoarea pauză de a lua pastilele cu câte zile dorește. Cu cât intervalul este mai scurt, cu atât este mai mare riscul ca ea să nu aibă sângerare de întrerupere și, ulterior, să aibă sângerare pete și iritabile în timpul administrării celui de-al doilea pachet (la fel ca în cazul în care ar dori să întârzie debutul menstruației).

Efect secundar

Din sistemul digestiv: uneori - greață, vărsături.
Din sistemul reproducător: uneori - sângerare intermenstruală, modificări ale secreției vaginale.
Din sistemul endocrin: uneori - ingurgitare, durere și secreție din glandele mamare, modificări ale greutății corporale, modificări ale libidoului.
Din sistemul nervos central: scăderea dispoziției, dureri de cap, migrene.
Altele: cloasmă (în special la femeile cu antecedente de cloasmă în timpul sarcinii), toleranță slabă la lentile de contact, retenție de lichide în organism, reacții alergice.
Relația dintre efectele nedorite cu administrarea medicamentului nu a fost nici confirmată, nici infirmată.

Contraindicatii

– sarcina;
– disfuncție hepatică severă (inclusiv porfirie);
– icter idiopatic sau mâncărimi ale pielii în timpul sarcinii anterioare;
– sindrom Dubin-Johnson sau Rotor;
– tumori hepatice (inclusiv în istorie);
– procese tromboembolice (inclusiv în istorie);
– predispoziție la tromboză și embolie (tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui cu tendință la formarea de trombi, unele boli de inimă);
- anemia celulelor secera;
– cancer al glandelor mamare și al organelor genitale (inclusiv antecedente);
– diabet zaharat sever cu angiopatie;
– tulburări ale metabolismului lipidic;
– herpes în timpul sarcinii (antecedente);
– otoscleroză progresivă în timpul unei sarcini anterioare;
– sângerare uterină de etiologie necunoscută;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Substanțele active incluse în medicament sunt excretate în cantități mici în laptele matern.

Instrucțiuni Speciale

Inainte de folosire Femodena femeii i se recomandă să se supună unui examen medical și ginecologic general amănunțit (inclusiv examinarea glandelor mamare și examenul citologic al mucusului cervical), pentru a exclude sarcina și tulburările sistemului de coagulare a sângelui. Examinările de control trebuie efectuate cel puțin o dată pe an.
Femeia ar trebui avertizată că Femoden nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.
Medicamentul este prescris cu prudență pacienților cu diabet zaharat, hipertensiune arterială, vene varicoase, insuficiență renală, fibrom uterin, otoscleroză, migrenă, scleroză multiplă, epilepsie, porfirie, lupus eritematos sistemic, supraponderalitate, mastopatie fibrochistică, depresie severă în istoricul medical. ; dacă există antecedente familiale de tromboembolism, insuficiență cardiacă cronică, accident vascular cerebral sau cancer de sân.
Riscul relativ de a dezvolta tromboză arterială crește atunci când utilizarea contraceptivelor hormonale combinate este combinată cu factori de risc precum vârsta peste 35 de ani și fumatul. Prin urmare, femeile cu vârsta peste 35 de ani care fumează sunt sfătuite să renunțe la fumat dacă intenționează să ia Femodenîn scopul contracepției.
Riscul de tromboză este, de asemenea, crescut în prezența antecedentelor familiale, obezitate, dislipoproteinemie, hipertensiune arterială, boală valvulară cardiacă și fibrilație atrială.
Medicamentul trebuie oprit cu 6 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală planificată, precum și dacă este necesară imobilizarea pe termen lung și reluat la 2 săptămâni după terminarea imobilizării din cauza riscului crescut de tromboză.
Dacă apare durere la nivelul extremităților inferioare de-a lungul venelor, umflarea extremităților, durere acută sau senzație de strângere sau greutate în piept, scurtare bruscă a respirației, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie efectuate examinări pentru a identifica o posibilă tromboză sau tromboembolism.
Când utilizați Femoden, trebuie luat în considerare faptul că, în timp ce luați contraceptive hormonale, cursul normal al ciclului menstrual, temperatura rectală și proprietățile mucusului cervical se pot modifica.
Dacă apar mâncărimi persistente ale pielii, dureri severe în abdomenul inferior, dureri severe de cap și migrene, depresie severă, o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, o frecvență crescută a convulsiilor sau modificări bruște ale vederii, auzului sau vorbirii, medicamentul trebuie întrerupt și suplimentar. ar trebui efectuată examinarea.
Sângerarea intermenstruală poate apărea în primele luni de utilizare și se oprește după ce organismul se adaptează la Femoden. Dacă o astfel de descărcare reapare sau crește în intensitate, trebuie efectuată o examinare suplimentară a pacientului.
Dacă în timpul unei pauze de 7 zile de la administrarea pilulei nu există sângerare asemănătoare menstruației, este necesar să se examineze pacientul fără a relua administrarea medicamentului.
Dacă vărsăturile sau diareea apar în decurs de 3-4 ore de la administrarea medicamentului, efectul său contraceptiv poate fi redus. În acest caz, trebuie să continuați să luați Femoden și să utilizați simultan metode contraceptive suplimentare non-hormonale.
În cazul utilizării combinate de Femoden și rifampicină, contraceptiv Efectul Femoden Prin urmare, metode suplimentare de contracepție trebuie utilizate timp de 4 săptămâni după întreruperea antibioticului.
Femeile care primesc medicamente pe termen scurt care afectează eficacitatea Femoden trebuie să utilizeze temporar o metodă contraceptivă de barieră în timp ce iau medicamentele adecvate și timp de 7 zile după întreruperea tratamentului.
Pacienții care suferă de cloasmă ar trebui să evite expunerea la soare în timpul utilizării medicamentului.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, iar la pacienții tineri - sângerare uterină. Nu au fost observate efecte toxice grave.
Tratament: efectuați terapie simptomatică. Nu există un antidot specific.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a Femoden cu hidantoine, barbiturice, primidonă, carbamazepină și rifampicină și, de asemenea, eventual oxcarbazepină, topiramat, felbamat și griseofulvină, clearance-ul hormonilor sexuali crește, ceea ce poate duce la sângerări uterine revoluționare sau la reducerea fiabilității contraceptive. Mecanismul acestei interacțiuni se bazează pe inducerea enzimelor hepatice de către aceste medicamente.
Cu utilizarea simultană a Femoden cu ampiciline și tetracicline, fiabilitatea contracepției este redusă.

Setări principale

Nume:	FEMODENE
cod ATX:	G03AA10 -

Trebuie remarcat faptul că, înainte de a începe să utilizeze medicamentul "Femoden", o femeie este recomandat să viziteze mai întâi cabinetul medicului pentru a fi supusă unui examen ginecologic amănunțit, inclusiv un examen citologic al mucusului cervical și o ecografie a glandelor mamare pentru a exclude sarcina. . În plus, sistemul de coagulare a sângelui trebuie verificat pentru orice anomalie. Trebuie avut în vedere faptul că este indicat să se efectueze examinări de control cel puțin o dată pe an. În plus, o femeie ar trebui să știe că acest medicament nu protejează împotriva SIDA, precum și a altor boli care se transmit direct prin contact sexual.

Drajeul trebuie utilizat pe cale orală zilnic, conform programului indicat pe ambalaj, timp de douăzeci și unu de zile. Pentru a obține cel mai bun rezultat, medicamentul trebuie luat în același timp, cu o cantitate mică de apă. După trei săptămâni de utilizare a Femoden, ar trebui să faceți o pauză între cursuri, care durează șapte zile. Primirea unui nou pachet începe în ziua săptămânii corespunzătoare zilei în care blisterul anterior a început să fie utilizat. De regulă, sângerarea de întrerupere a medicamentului este observată în a treia zi a pauzei, începând de la utilizarea ultimei pastile.

Dacă întârziați să utilizați Femoden pentru o perioadă de timp mai mică de douăsprezece ore, protecția contraceptivă nu este redusă. Cu toate acestea, dacă o femeie dintr-un motiv oarecare a omis următoarea doză de pilulă, atunci aceasta ar trebui să fie consumată imediat din momentul în care își amintește. Următoarea capsulă trebuie utilizată în intervalul de timp normal. Ca supliment, este indicat să folosiți o metodă contraceptivă de barieră timp de o săptămână. Trebuie amintit că probabilitatea de a rămâne însărcinată crește dacă actul sexual a avut loc în decurs de șapte zile înainte de a sări peste Femoden.

Care sunt contraindicațiile pentru utilizarea contraceptivelor Femoden?

Utilizarea unui astfel de medicament este strict interzisă în prezența următoarelor condiții: prezența trombozei venoase și arteriale, apariția icterului sau a formelor severe de patologii hepatice, sângerări vaginale de origine necunoscută, neoplasme maligne ale glandelor mamare sau genitale. organe, tumori hepatice. În plus, utilizarea Femoden este contraindicată persoanelor care suferă de diabet zaharat complicat de boli vasculare. În plus, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării, precum și în caz de hipersensibilitate la componentele unui astfel de medicament, este inacceptabilă.

Pachet de calendar (pentru 1 ciclu) de 21 de tablete. Ingredient activ: 1 comprimat conține etinilestradiol 30 mcg, gestoden 75 mcg. Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, povidonă, edetat de sodiu și calciu, stearat de magneziu.

efect farmacologic

Contraceptiv oral monofazic cu doze mici. Efectul contraceptiv al Femoden se bazează pe interacțiunea diverșilor factori, dintre care cei mai importanți sunt inhibarea ovulației și modificările secreției de mucus cervical. Pe lângă efectele lor contraceptive, contraceptivele orale combinate au efecte pozitive care trebuie luate în considerare atunci când alegeți o metodă de control al nașterii. Ciclul devine mai regulat, menstruația dureroasă este mai puțin frecventă. intensitatea sângerării scade, rezultând un risc redus de anemie feriprivă.

Indicatii de utilizare

contracepția orală.

Instructiuni de utilizare si doze

Înainte de a începe să utilizeze Femoden, se recomandă femeii să se supună unui examen medical și ginecologic general amănunțit (inclusiv examinarea glandelor mamare și examinarea citologică a mucusului cervical) și excluderea sarcinii. În plus, tulburările sistemului de coagulare a sângelui trebuie excluse. Examinările de control trebuie efectuate cel puțin o dată pe an.

O femeie trebuie avertizată că medicamentele precum Femoden nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală!

Începutul recepției

Pastilele trebuie luate în ordinea indicată pe ambalaj, în fiecare zi aproximativ la aceeași oră, cu o cantitate mică de apă. Luați un comprimat pe zi continuu timp de 21 de zile. Fiecare pachet ulterior începe după o pauză de 7 zile, timp în care se observă sângerare de întrerupere (sângerare asemănătoare menstruației). De obicei, începe la 2-3 zile după administrarea ultimei pastile și poate să nu se termine până când nu începeți să luați un nou pachet.

• Dacă nu ați luat contraceptive hormonale în luna anterioară
  Administrarea Femoden începe în prima zi a ciclului menstrual (adică, în prima zi a sângerării menstruale). Este posibil să începeți să luați în zilele 2-5 ale ciclului menstrual, dar în acest caz se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode contracepționale de barieră în primele 7 zile de administrare a pastilelor din primul pachet.
• La trecerea de la contraceptivele orale combinate
  Este de preferat să începeți să luați Femoden a doua zi după administrarea ultimului comprimat activ din ambalajul anterior, dar în niciun caz mai târziu de a doua zi după pauză obișnuită de 7 zile (pentru medicamentele care conțin 21 de comprimate) sau după administrarea ultimul comprimat inactiv (pentru medicamente care conțin 28 de comprimate pe pachet).
• La trecerea de la contraceptive care conțin numai gestageni (mini-pastile, forme de injectare, implant)
  O femeie poate trece de la o mini-pilula la Femoden în orice zi (fără pauză), de la un implant - în ziua îndepărtării acestuia, de la o formă de injecție - din ziua îndepărtării acestuia. când urma să aibă loc următoarea injecție. În toate cazurile, este necesar să se folosească o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea pilulei.
• După un avort în primul trimestru de sarcină
  Femeia poate începe să-l ia imediat. Dacă această condiție este îndeplinită, femeia nu are nevoie de protecție contraceptivă suplimentară.
• După naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină
  O femeie trebuie sfătuită să înceapă să ia medicamentul la 21-28 de zile după naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină. Dacă programarea începe mai târziu. Este necesar să se folosească o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea pilulei. Cu toate acestea, dacă o femeie a fost deja activă sexual, sarcina trebuie exclusă înainte de a lua Femoden sau trebuie să aștepte până la prima menstruație.

Luând pastile uitate

Dacă întârzierea administrării pilulei este mai mică de 12 ore, protecția contraceptivă nu este redusă. O femeie trebuie să ia pilula cât mai curând posibil, iar următoarea pastilă trebuie luată la ora obișnuită.

Dacă întârzierea administrării pilulei este mai mare de 12 ore, protecția contraceptivă poate fi redusă. În acest caz, vă puteți ghida după următoarele două reguli de bază:

• administrarea de pastile nu trebuie întreruptă niciodată mai mult de 7 zile;
• Sunt necesare 7 zile de administrare continuă a pilulelor pentru a obține o suprimare adecvată a axei hipotalamo-hipofizo-ovarian.

În consecință, se pot da următoarele sfaturi dacă întârzierea administrării pilulei este mai mare de 12 ore (intervalul de la ultima pilulă este mai mare de 36 de ore):

Prima și a doua săptămână de administrare a medicamentului
O femeie ar trebui să ia ultima pastilă pe care a omis-o imediat ce își amintește (chiar dacă asta înseamnă să ia două pastile în același timp). Următoarea pastilă se ia la ora obișnuită. În plus, în următoarele 7 zile trebuie utilizată o metodă contraceptivă de barieră (de exemplu, un prezervativ). Dacă actul sexual a avut loc în decurs de o săptămână înainte de omiterea pastilelor, trebuie luată în considerare posibilitatea unei sarcini. Cu cât omiteți mai multe pastile și cu cât acest salt este mai aproape de pauza de 7 zile în care luați pastile, cu atât este mai mare riscul de sarcină.

A treia săptămână de la administrarea medicamentului
O femeie ar trebui să ia ultima pastilă pe care a omis-o imediat ce își amintește (chiar dacă asta înseamnă să ia două pastile în același timp). Următoarea pastilă se ia la ora obișnuită. În plus, ar trebui să utilizați o metodă contraceptivă de barieră (de exemplu, un prezervativ) în următoarele 7 zile. În plus, luarea pastilelor dintr-un pachet nou ar trebui începută imediat ce pachetul actual este terminat, de exemplu. non-stop. Cel mai probabil, femeia nu va experimenta sângerare de întrerupere până la sfârșitul celui de-al doilea pachet, dar poate prezenta sângerări uterine pete sau irruptive în zilele în care ia pilula.

Dacă o femeie nu ia o pastilă și apoi nu are sângerare de întrerupere în timpul primului interval normal fără a lua medicamentul, este necesar să se excludă sarcina.

Dacă o femeie a vărsat în decurs de 3 până la 4 ore după administrarea comprimatelor Femoden, absorbția poate fi incompletă. În acest caz, trebuie să urmați sfaturile referitoare la săriți peste pastile. Dacă o femeie nu dorește să schimbe regimul normal de administrare a medicamentului, ar trebui să ia, dacă este necesar, un comprimat suplimentar (sau mai multe comprimate) dintr-un alt pachet.

Cum să schimbați sau să întârzieți apariția sângerării menstruale

Pentru a întârzia apariția menstruației, o femeie trebuie să continue să ia pastile dintr-un nou pachet Femoden imediat după ce a luat toate pastilele din precedentul, fără întrerupere. Pastilele din acest nou pachet pot fi luate atât timp cât dorește femeia (până la epuizarea pachetului). În timp ce ia medicamentul din cel de-al doilea pachet, o femeie poate prezenta sângerări uterine pete sau iritare. Trebuie să reluați administrarea Femoden dintr-un pachet nou după pauza obișnuită de 7 zile.

Pentru a amâna începutul menstruației într-o altă zi a săptămânii, o femeie ar trebui să scurteze următoarea pauză de a lua pastilele cu câte zile dorește. Cu cât intervalul este mai scurt, cu atât este mai mare riscul ca ea să nu aibă sângerare de întrerupere și, în viitor, să aibă sângerări pete și periculoase în timp ce ia cel de-al doilea pachet (la fel ca și în cazul în care ar dori să întârzie debutul menstruației) .

Efect secundar

Următoarele reacții adverse au fost descrise la femeile care iau Femoden, iar relația lor cu medicamentul nu a fost nici confirmată, nici infirmată:

• ingurgitarea, sensibilitatea glandelor mamare, secreția din acestea;
• durere de cap;
• migrenă;
• modificarea libidoului;
• scăderea dispoziției;
• toleranță slabă la lentilele de contact;
• greaţă;
• vărsături;
• modificări ale secreției vaginale;
• diverse reacții ale pielii;
• retenție de fluide;
• modificarea greutății corporale;
• reacții de hipersensibilitate.

Uneori se poate dezvolta cloasma, în special la femeile cu antecedente de cloasmă de sarcină.

Contraindicații de utilizare

Contraceptivele orale combinate nu trebuie utilizate dacă este prezentă oricare dintre afecțiunile enumerate mai jos. Dacă oricare dintre aceste afecțiuni se dezvoltă pentru prima dată în timpul administrării medicamentului, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

• prezența trombozei (venoase și arteriale) în prezent sau în istorie (de exemplu, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, infarct miocardic, tulburări cerebrovasculare);
• prezența sau istoricul stărilor premergătoare trombozei (de exemplu, atacuri ischemice tranzitorii, angina pectorală);
• diabet zaharat cu complicații vasculare;
• prezența unor factori de risc severi sau multipli pentru tromboza venoasă sau arterială poate fi considerată și o contraindicație;
• curent sau antecedente de icter sau boală hepatică severă (până când analizele hepatice revin la normal);
• prezența sau antecedentele tumorilor hepatice (benigne sau maligne);
• boli maligne dependente de hormoni identificate sau suspectate ale organelor genitale sau ale glandelor mamare;
• sângerare vaginală de origine necunoscută;
• sarcina sau suspiciunea de aceasta;
• alăptarea;
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele Femoden.

Utilizați pentru disfuncția hepatică

Contraindicație: forme severe de boală hepatică (până când analizele hepatice revin la normal).

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu o combinație de estrogen/progestative, pot apărea sângerări neregulate (sângerare intermitentă sau pete), în special în primele luni de utilizare. Prin urmare, orice sângerare neregulată trebuie evaluată numai după o perioadă de adaptare de aproximativ trei cicluri.

Dacă sângerarea neregulată reapare sau se dezvoltă după ciclurile regulate anterioare, trebuie luate în considerare cauzele non-hormonale și trebuie luate măsuri de diagnosticare adecvate pentru a exclude tumora malignă sau sarcina. Acestea pot include chiuretaj de diagnostic.

La unele femei, sângerarea de întrerupere poate să nu se dezvolte în timpul unei pauze de la administrarea pilulei. Dacă medicamentul este luat conform instrucțiunilor, este puțin probabil ca femeia să fie însărcinată. Cu toate acestea, dacă comprimatele au fost luate anterior neregulat sau dacă nu există sângerări consecutive asemănătoare menstruației, sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați medicamentul.

Dacă există în prezent oricare dintre condițiile/factorii de risc enumerați mai jos, riscurile potențiale și beneficiile așteptate ale Femoden trebuie cântărite cu atenție în fiecare caz individual și discutate cu femeia înainte de a decide să înceapă să ia medicamentul. În cazul agravării, intensificării sau primei manifestări a oricăreia dintre condițiile diminuate sau factorii de risc, femeia trebuie să se consulte cu medicul ei, care poate decide dacă întrerupe medicamentul.

Boli ale sistemului cardiovascular

O serie de studii epidemiologice au evidențiat o ușoară creștere a incidenței trombozei venoase și arteriale și a tromboembolismului atunci când se administrează contraceptive psororale combinate.

Tromboembolismul venos (TEV), sub formă de tromboză venoasă profundă și/sau embolie pulmonară, se poate dezvolta în timpul utilizării tuturor contraceptivelor orale combinate. Incidența estimată a TEV la femeile care iau contraceptive orale cu o doză mică de estrogeni (mai puțin de 50 mcg etinilestradiol) este de până la 4 la 10.000 de femei pe an, în comparație cu 0,5-3 la 10.000 de femei pe an la femeile care nu utilizează CO. Cu toate acestea, incidența TEV care apare în timpul tratamentului cu contraceptive orale combinate este mai mică decât cea asociată cu sarcina (6 la 10.000 de femei gravide pe an).

La femeile care iau contraceptive orale combinate, au fost descrise cazuri extrem de rare de tromboză a altor vase de sânge, de exemplu, renale, hepatice, mezenterice; venele și arterele retinei. Legătura acestor cazuri cu utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită.

O femeie ar trebui să înceteze să ia medicamentul și să consulte un medic dacă apar simptome de tromboză venoasă sau arterială, care pot include: durere unilaterală a picioarelor și/sau umflare; durere toracică severă bruscă, cu sau fără radiații la brațul stâng; scurtarea bruscă a respirației; atac brusc de tuse; orice durere de cap neobișnuită, severă, prelungită; creșterea frecvenței și severității migrenelor; pierderea bruscă parțială sau completă a vederii; diplopie; vorbire tulbure sau afazie; ameţeală; colaps cu/sau fără criză parțială; slăbiciune sau pierdere foarte semnificativă a senzației care apare brusc pe o parte sau într-o parte a corpului; tulburări de mișcare; stomac „ascuțit”.

Riscul de tromboză (venoasă și/sau arterială) și tromboembolism crește:

• cu vârsta;
• la fumători (odată cu creșterea numărului de țigări sau în vârstă, riscul crește și mai mult, în special la femeile peste 35 de ani);
• în prezența unui istoric familial (adică, tromboembolism venos sau arterial la rude apropiate sau părinți la o vârstă relativ fragedă);
• în prezența obezității (indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2);
• în prezența dislipoproteinemiei;
• în prezența hipertensiunii arteriale;
• în prezența bolii valvelor cardiace:
• în prezența fibrilației atriale;
• dacă sunt necesare imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore, orice intervenție chirurgicală la picior sau traumatisme majore. În aceste situații, este indicat să întrerupeți utilizarea contraceptivelor orale combinate (în cazul intervenției chirurgicale planificate, cu cel puțin patru săptămâni înainte de aceasta) și să nu reluați utilizarea timp de 2 săptămâni după terminarea imobilizării.

Trebuie luat în considerare riscul crescut de tromboembolism în perioada postpartum.

Tulburările circulatorii pot fi observate și în diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic uremic, boala Crohn, colita ulcerativă nespecifică, anemia falciforme. Tratamentul adecvat al acestor boli poate reduce riscul asociat de tromboză.

Parametrii biochimici care pot indica susceptibilitatea la tromboză includ rezistența la proteina C activată (APC), hiperhomocisteinemia, deficitul de antitrombină III, deficitul de proteină C, deficitul de proteină S, anticorpii antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipină, anticoagulant lupus).

Trebuie avut în vedere faptul că riscul de tromboză în timpul sarcinii este mai mare decât atunci când luați contraceptive orale combinate.

Tumori

Un risc crescut de cancer de col uterin cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale combinate a fost raportat în unele studii epidemiologice. Legătura sa cu utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită. Controversa rămâne cu privire la măsura în care aceste cazuri sunt legate de comportamentul sexual și de alți factori precum papilomavirusul uman (HPV).

O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a demonstrat că există un risc relativ ușor crescut (RR = 1,24) de a dezvolta cancer de sân diagnosticat la femeile care utilizau contraceptive orale combinate la momentul studiului. Legătura sa cu utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită. Riscul crescut observat poate fi o consecință a diagnosticului precoce al cancerului de sân la femeile care utilizează contraceptive orale combinate.

În cazuri rare, a fost observată dezvoltarea tumorilor hepatice în timpul utilizării steroizilor sexuali. În caz de durere abdominală severă, mărire a ficatului sau semne de sângerare intraabdominală, acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se face un diagnostic diferențial.

Alte state

Deși au fost descrise creșteri ușoare ale tensiunii arteriale la multe femei care iau contraceptive orale combinate, rar au fost raportate creșteri semnificative clinic. Relația dintre administrarea de contraceptive orale combinate și hipertensiunea arterială nu a fost stabilită. Cu toate acestea, dacă hipertensiunea arterială persistentă se dezvoltă în timpul administrării acestora, este recomandabil să întrerupeți contraceptivele orale combinate și să tratați hipertensiunea arterială. Recepția poate fi continuată dacă se atinge valorile normale ale tensiunii arteriale cu ajutorul terapiei antihipertensive.

Următoarele afecțiuni apar sau se agravează atât în ​​timpul sarcinii, cât și la administrarea contraceptivelor orale combinate, dar relația lor cu administrarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită: icter și/sau mâncărime asociate cu colestază; formarea de calculi biliari; porfirie; lupus eritematos sistemic; sindrom hemolitic uremic; coreea minoră (boala Sydenham); herpes în timpul sarcinii; pierderea auzului asociată cu otoscleroza.

Disfuncția hepatică acută sau cronică poate necesita întreruperea contraceptivelor orale combinate până când testele funcției hepatice revin la normal. Icterul colestatic recurent, care apare pentru prima dată în timpul sarcinii sau utilizării anterioare de steroizi sexuali, necesită întreruperea contraceptivelor orale combinate.

Deși contraceptivele orale combinate au un efect asupra rezistenței la insulină și toleranței la glucoză, de obicei nu este necesară ajustarea dozei de medicamente pentru scăderea glicemiei la pacienții diabetici care iau aceste medicamente. Cu toate acestea, aceste femei ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă.

La femeile cu hipertrigliceridemie sau cu antecedente familiale ale acesteia, nu poate fi exclus un risc crescut de apariție a pancreatitei în timpul tratamentului cu contraceptive orale combinate.

Femeile predispuse la cloasme ar trebui să evite expunerea prelungită la soare și radiațiile ultraviolete în timp ce iau contraceptive orale combinate.

Dacă femeile care suferă de hirsutism au simptome care s-au dezvoltat recent sau s-au intensificat semnificativ, atunci când se pune un diagnostic diferențial trebuie luate în considerare și alte cauze, precum tumora producătoare de aidrogen, disfuncția congenitală a cortexului suprarenal.

Analize de laborator

Utilizarea contraceptivelor orale combinate poate afecta rezultatele unor teste de laborator, inclusiv ficatul, rinichii, tiroida, funcția suprarenală, nivelul proteinelor de transport plasmatic, metabolismul carbohidraților, parametrii de coagulare și fibrinoliză. De obicei, modificările nu depășesc valorile normale.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu au fost observate efecte.

Supradozaj

Nu au fost raportate efecte secundare grave în urma supradozajului. Simptomele care pot apărea în acest caz includ greață, vărsături și, la fetele tinere, sângerare vaginală ușoară. Nu există un antidot specific; Trebuie efectuat un tratament simptomatic.

Interacțiuni medicamentoase

Interacțiunile medicamentoase care cresc clearance-ul hormonilor sexuali pot duce la sângerări uterine revoluționare sau la scăderea fiabilității contraceptive. Acest lucru a fost stabilit pentru hidantoine. barbiturice, primidonă, carbamazepină și rifampicină; De asemenea, sunt suspectate oxcarbazepina, topiramatul, felbamatul și griseofulvina. Mecanismul acestei interacțiuni se bazează pe inducerea enzimelor hepatice de către aceste medicamente.

Fiabilitatea contraceptivei este redusa atunci cand se iau antibiotice precum ampiciline si tetracicline. Mecanismul acestei acțiuni nu este clar.

Femeile care primesc oricare dintre clasele de medicamente de mai sus într-un curs scurt, în plus față de Femoden, trebuie să utilizeze temporar o metodă contraceptivă de barieră în timpul utilizării concomitente a medicamentelor și timp de 7 zile după întreruperea tratamentului. În timp ce luați rifampicină și timp de 28 de zile după întreruperea acesteia, trebuie utilizată o metodă contraceptivă de barieră (de exemplu, un prezervativ) în plus față de Femoden. Dacă utilizarea medicamentelor enumerate începe la sfârșitul luării unui pachet de Femoden, următorul pachet trebuie început fără pauză obișnuită de administrare.

Femeile care primesc aceste medicamente pe o perioadă lungă de timp trebuie sfătuite să utilizeze alte metode de contracepție (non-hormonale) (de exemplu, un prezervativ).