Ce înseamnă inflamația canalului cervical? Cum să tratezi inflamația canalului cervical? Simptome și semne

Cervicita, care este o inflamație a canalului cervical situat în colul uterin, este una dintre cele mai frecvente probleme în ginecologie. Poate apărea ca urmare a infecției cu microflora patogenă, precum și a unui număr de alte boli, inclusiv boli cu transmitere sexuală.

Principalul pericol al cervicitei este că aceasta devine adesea asimptomatică și devine cronică. Consecința prezenței unui proces inflamator netratat în organism este dezvoltarea unor complicații care afectează negativ atât sănătatea femeilor, cât și funcțiile reproductive. Prin urmare, femeile, în special cele care plănuiesc să aibă un copil în viitor, ar trebui să învețe mai multe despre caracteristicile acestei boli, tratamentul și prevenirea ei.

Nu degeaba această boală este numită una dintre cele mai frecvente; conform statisticilor, aproximativ 50% dintre femei suferă de cervicita cel puțin o dată în viață. Grupul cu risc ridicat include femei tinere care sunt active sexual și nu au un partener obișnuit.

Stafilococul este una dintre cauzele bolii

În cele mai multe cazuri, apariția cervicitei este provocată de infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea și chlamydia. De asemenea, agenți patogeni pot fi: stafilococ, streptococ, lamblia, E. coli și ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida. Infecția poate apărea fie pe cale sexuală, fie prin sânge sau limfă. În plus, probabilitatea bolii crește dacă o femeie este infectată cu herpes.

Printre cauzele indirecte ale inflamației canalului cervical se numără o reacție alergică la articolele personale de igienă intimă și contraceptive, deoarece iritația rezultată a colului uterin îl face mai vulnerabil la infecții.

Principalele simptome

Nevoia de a urina frecvent este un indicator al cervicitei

Manifestările bolii variază în funcție de forma în care apare: acută sau cronică. Primul simptom al cervicitei acute, de regulă, este scurgerile vaginale abundente. Ele pot fi de altă natură, dar cel mai adesea conțin amestecuri de puroi. De asemenea, observat:

• durere în abdomenul inferior și regiunea lombară;
• creșterea temperaturii;
• nevoia crescută de a urina;
• modificarea cantității de urină excretată (scădere sau creștere);
• senzații neplăcute, dureroase în timpul actului sexual;
• spotting după actul sexual.

De obicei, procesul acut durează până la două săptămâni, după care, fără un tratament adecvat, boala intră în faza cronică. Cu această formă de cervicită, manifestările pronunțate pot fi absente. Adesea boala devine cronică datorită faptului că multe dintre infecțiile care o provoacă sunt și asimptomatice. Prin urmare, rolul principal în identificarea cervicitei este acordat examinărilor și analizelor ginecologice regulate.

Diagnostic și tratament

După cum am menționat mai sus, pentru a pune un diagnostic de cervicite, este imposibil să faci fără vizita la un ginecolog și teste de laborator. Acest lucru este necesar nu numai pentru identificarea problemei, ci și pentru tratamentul suplimentar, deoarece terapia poate avea succes numai dacă este identificat agentul cauzal specific al bolii.

Examene și teste de laborator

Dacă se suspectează cervicita, se iau următoarele măsuri:

• examinarea colului uterin folosind speculum ginecologic;
• luarea de frotiuri pentru a identifica infecțiile sau microflora patogenă și sensibilitatea acestora la antibiotice;
• efectuată pentru a detalia modificările patologice ale epiteliului cervical.

Dacă boala apare într-o formă acută, se detectează o creștere a numărului de leucocite în frotiuri, histiocite, limfocite și celule epiteliale cu modificări distrofice caracteristice. Când procesul este cronic, leucocitele pot fi ușor crescute, iar frotiul conține uneori urme de citoliză (distrugere) celulelor epiteliale.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul inflamației canalului cervical depinde în primul rând de cauzele care l-au cauzat. Cel mai adesea se efectuează cu ajutorul medicamentelor antifungice, antimicrobiene și antivirale și, uneori, poate fi efectuată terapia combinată. Doza și regimul de dozare specific sunt selectate de medicul curant. Automedicația, inclusiv utilizarea remediilor populare, nu este recomandată, deoarece este dificil să vă evaluați în mod obiectiv starea cu această boală.

Ovestin este utilizat în tratament în cele mai multe cazuri ca medicament local.

În plus față de injecții și tablete, complexul de tratament pentru cervicite include aproape întotdeauna agenți locali - creme și supozitoare. În forma acută, au ca scop combaterea infecției și ameliorarea inflamației, iar în forma cronică, însoțită de atrofia stratului epitelial al colului uterin, de asemenea, la refacerea membranei mucoase. În acest scop, medicamentul hormonal care conține estrogen Ovestin este de obicei prescris sub formă de cremă sau supozitoare vaginale.

Dacă cervicita provoacă apariția eroziunii cervicale, care se întâmplă destul de des, atunci aceasta, la rândul său, are nevoie și de tratament, efectuat după ce boala de bază a fost eliminată. Pentru a vă asigura că tratamentul cervicitei a avut succes, după finalizarea acestuia este necesar să faceți o examinare de urmărire.

Consecințe posibile

Chiar dacă boala este practic asimptomatică, poate provoca daune considerabile. Cervicita netratată contribuie la răspândirea ascendentă a infecției către alte organe ale zonei genitale și, de asemenea, provoacă modificări patologice la nivelul colului uterin. Ulterior, acesta din urmă afectează negativ capacitatea de a da naștere unui copil pe cont propriu (un col uterin deteriorat poate să nu se deschidă bine în timpul nașterii), iar un proces inflamator cronic pe termen lung crește semnificativ riscul de infertilitate.

Sarcina și cervicita

Printre consecințele cervicitei, trebuie menționat în mod special efectul acesteia asupra cursului sarcinii. Această boală reprezintă o amenințare directă pentru viața și sănătatea fătului, ducând la infecții și defecte de dezvoltare, precum și la creșterea semnificativă a riscului de naștere prematură.

Pentru a evita consecințele nedorite și pentru a salva copilul, este necesar să începeți tratarea cervicitei în timpul sarcinii cât mai curând posibil după detectarea acesteia. Terapia se efectuează folosind medicamente aprobate și ținând cont de vârsta gestațională a fătului.

Măsuri preventive

Bolile cu transmitere sexuală sunt cauza cervicitei

Deoarece cervicita este cauzată cel mai adesea de, prevenirea acesteia este similară cu măsurile de precauție care vizează prevenirea bolilor cu transmitere sexuală. Ar trebui să evitați contactul sexual neprotejat cu parteneri netestați, să respectați regulile de igienă intimă și să vizitați un ginecolog cel puțin o dată la șase luni.

Cu toate acestea, dacă există o suspiciune cu privire la posibilitatea unei infecții sau să apară simptome perturbatoare, atunci merită să faceți o vizită neprogramată la medic. Fiind unul dintre agenții cauzali ai inflamației, necesită, de asemenea, o atenție sporită și un tratament în timp util. candidoza, numită popular „aftecă”.

Vaginul este conectat la cavitatea uterină prin așa-numitul canal cervical. Destul de des, femeile aflate la vârsta fertilă sunt diagnosticate cu inflamație a mucoasei canalului cervical sau endocervicita.

Simptome de inflamație a canalului cervical

Semnele acestei boli, care apare într-o formă acută, sunt similare cu simptomele oricăror alte procese inflamatorii ale zonei genitale feminine. Pot exista mâncărimi și arsuri în zona labiilor, durere sâcâitoare în cadranul inferior al abdomenului și o femeie poate experimenta disconfort în timpul relațiilor intime cu un partener. Uneori este posibil să observați scurgeri vaginale reduse.

Endocervicita în formă acută, în absența unui tratament adecvat, se transformă foarte repede în și simptomele clinice ale bolii sunt șterse. O femeie, fără să experimenteze durere și disconfort, crede în mod eronat că procesul inflamator a încetat și nu are nevoie de tratament. Cu toate acestea, inflamația cronică a canalului cervical duce la modificări grave ale colului uterin și provoacă consecințe grave asupra corpului feminin, în special

Cauzele inflamației canalului cervical

În cazuri rare, boala poate fi declanșată de neoplasme, leziuni, eroziune sau prolaps al colului uterin, dar în general cauzele endocervicitei sunt infecțioase. Este infecția unei femei cu microorganisme precum ureaplasma, chlamydia, streptococii și gonococii, ciupercile Candida etc., care provoacă un proces inflamator în vagin, care, la rândul său, provoacă adesea inflamarea canalului cervical.

Desigur, microorganismele patogene nu provoacă întotdeauna endocervicita, dar pe fondul scăderii imunității generale și al stresului constant, acest lucru nu se întâmplă rar.

Astfel, dacă detectați orice simptome care indică o boală inflamatorie a zonei genitale feminine, ar trebui să consultați un medic. După efectuarea examinării necesare, medicul ginecolog va putea diagnostica inflamația canalului cervical în timp util și va prescrie tratamentul corect.

Conţinut

Procesele inflamatorii ale organelor genitale sunt destul de des diagnosticate în timpul unei examinări de către un ginecolog. De obicei, apariția simptomelor este cauzată de afectarea țesuturilor infecțioase și de răspândirea treptată a inflamației din cauza proximității anatomice a organelor sistemului reproducător.

Localizarea favorită a procesului inflamator este colul uterin. Această parte a uterului acționează ca un fel de barieră, deoarece este o legătură de legătură între vagin și cavitatea organului.

Colul uterin este obiectul unei atenții deosebite a medicului ginecolog. La examinare, doar partea vaginală este vizibilă, care este de culoare roz. Partea colului uterin adiacent vaginului este acoperită cu celule plate multistratificate, care conferă epiteliului o netezime deosebită.

Într-o măsură mai mare, funcția de protecție a colului uterin este asigurată de canalul cervical. Canalul cervical conectează direct cavitatea uterină sterilă și vaginul, care conține un număr semnificativ de microorganisme. Pentru a preveni pătrunderea florei patogene în uter, glandele celulelor cilindrice cu un singur strat ale canalului cervical produc mucus protector.

Cu toate acestea, în prezența anumitor factori nefavorabili, mecanismul de apărare se poate slăbi, provocând inflamație la nivelul colului uterin. Acest proces inflamator poate acoperi atât o parte a colului uterin, cât și întreaga suprafață a acestuia.

Dacă inflamația se dezvoltă în canalul cervical, se vorbește despre endocervicita. De regulă, inflamația canalului cervical are simptome pronunțate. Agenții infecțioși pătrund în canalul cervical, provocând modificări patologice în epiteliu. Dacă o femeie în acest stadiu ignoră simptomele și nu urmează tratament, inflamația devine cronică.

În timpul fazei acute apar simptome de hiperemie tisulară și distrugerea ulterioară a acesteia. Cel mai adesea, există o producție activă de mucus, care provoacă secreții grele. Natura lor depinde de agentul patogen care a provocat inflamația canalului cervical.

În timp, procesul inflamator se extinde în straturi mai profunde, în timp ce semnele de vindecare apar pe suprafața mucoasei. Acest fenomen nu indică recuperare, ci indică inflamația cronică a canalului cervical.

Motive pentru dezvoltare

Procesul inflamator este cauzat de infecție. Experții observă că microflora poate fi împărțită în două grupuri mari:

• microorganisme oportuniste;
• flora patogenă.

Microflora condiționată patogenă sau nespecifică intră în canalul cervical în primul rând din vagin. Este posibil ca bacteriile să pătrundă împreună cu fluxul limfatic, precum și cu fluxul sanguin din tractul urinar. Este posibil ca infecția să se răspândească din rect. Microflora oportunistă poate fi reprezentată de:

• ciuperci Candida;
• coli;
• stafilococ;
• enterococ;
• Proteus;
• streptococ.

Flora nespecifică este normală găsit pe mucoase și piele. Cu toate acestea, în timpul inflamației, se observă creșterea activă a microorganismelor oportuniste, ceea ce provoacă apariția simptomelor caracteristice.

Microflora patogenă sau specifică este caracterizată de următorii agenți patogeni:

• gonococ;
• chlamydia;
• micoplasmă și ureaplasmă cu creștere intensivă;
• Trichomonas.

Când apare o infecție, inflamația în canalul cervical nu se dezvoltă întotdeauna. Apariția unui proces inflamator este posibilă atunci când epiteliul canalului cervical și corpul în ansamblu sunt expuse unor factori nefavorabili:

• leziuni cervicale ca urmare a nașterii dificile, avortului, chiuretajului și altor proceduri chirurgicale;
• scăderea imunității;
• viața intimă timpurie;
• lipsa unui partener sexual regulat;
• ignorarea metodelor de barieră de contracepție;
• utilizarea frecventă a medicamentelor topice, inclusiv spermicide;
• modificări legate de vârstă în țesuturile canalului cervical;
• prolapsul colului uterin.

Dezvoltarea inflamației canalului cervical poate fi cauzată de un complex de factori negativi. Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de eliminarea factorilor care provoacă inflamația.

Simptome

Apariția simptomelor este asociată cu caracteristicile inflamației. Prevalența inflamației, stadiul procesului patologic și agentul cauzal al bolii sunt esențiale.

De obicei, inflamația începe acut. Simptomele nu diferă de cele ale altor boli inflamatorii. Simptomele fazei acute a endocervicitei includ:

• scurgeri purulente sau mucoase abundente, care pot fi de culoare maro, galben, verde, au un miros neplăcut și consistență diferită;
• disconfort, arsură, uscăciune la nivelul mucoasei;
• disconfort în timpul intimității;
• durere în abdomenul inferior;
• urinare frecventă când infecția se extinde la uretră și vezică urinară.

Dacă o femeie ignoră simptomele, severitatea acestora scade în timp. Acest lucru indică dezvoltarea unei faze cronice de inflamație a canalului cervical. În acest caz, există o exacerbare sistematică a simptomelor, mai ales după menstruație și actul sexual.

Infecție cu anumiți agenți infecțioși și inflamație ulterioară poate apărea fără simptome. Acest lucru este tipic, de exemplu, pentru infecția cu chlamydia.

Diagnostic și tratament

Detectarea procesului inflamator nu este dificilă. Cervicita este determinată în timpul unei examinări de către un ginecolog. Colul uterin este edematos și hiperemic. În faza cronică se observă zone cu eroziune și chisturi. Descărcarea patologică indică, de asemenea, inflamație.

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să faceți o examinare. Pentru a diagnostica inflamația canalului cervical, experții prescriu:

• frotiu floral general;
• însămânțare bacteriană;
• detectarea infecțiilor cu transmitere sexuală prin PCR;
• examen citologic;
• colposcopie simplă, extinsă;
• biopsie;
• teste de sânge și urină;
• Ecografia organelor pelvine.

Tratamentul endocervicitei are mai multe obiective principale. În primul rând, este necesar să eliminați factorul infecțios și să opriți inflamația. Este foarte important să eliminați simptomele, precum și să restabiliți epiteliul deteriorat. Pentru a evita recidivele, este necesar să se efectueze o examinare completă și să se prescrie o terapie adecvată.

Scopul tratamentului corespunde agentului patogen identificat. Pentru chlamydia, de exemplu, se prescriu antibiotice. Dacă se detectează o infecție fungică, este recomandabil să se prescrie terapie antifungică. Herpesul și HPV necesită tratament cu medicamente antivirale. Dacă cauza modificărilor canalului cervical este un factor de vârstă, se folosesc supozitoare hormonale.

Tratamentul principal este suplimentat cu agenți care promovează vindecarea țesuturilor și normalizează microflora vaginală. Medicina tradițională și kinetoterapie sunt, de asemenea, utilizate ca parte a terapiei complexe.

Inflamația canalului cervical (endocervicita)- o patologie care apare la femei mai des decât altele. Acest lucru se explică prin structura anatomică și topografia canalului cervical. Conectează vaginul cu cavitatea uterină. De obicei, inflamația apare în vagin, apoi se deplasează la colul uterin - se dezvoltă colpita.

Prin urmare, dacă diagnosticul nu este pus la timp și tratat imediat, boala se va transforma într-o formă latentă, lentă. Acest lucru, la rândul său, este plin de complicații grave. Tratamentul lor va dura mult timp și nu este deloc un fapt că tratamentul va avea succes.

În cazul diagnosticării și tratamentului în timp util, nu vor apărea complicații neplăcute.

Inflamația canalului cervical - cauze

Principalii factori care duc la inflamarea canalului cervical includ:

— Traumă la colul uterin (deformare care apare dintr-un anumit motiv)

— Imunitate redusă

— Menstruația

— Stresul

Cauzele inflamației canalului cervical sunt împărțite în infecțioase și neinfecțioase.

Cel mai comun:

Agenti patogeni cu transmitere sexuala (Trichomonas, ureaplasma, chlamydia etc.)

Floră nespecifică (Escherichia coli, streptococ, ciuperci din genul Candida etc.)

Acțiunea factorilor externi agresivi (chimioterapia, soluții puternice de duș chimic, radioterapie)

Premenopauză: nivelurile hormonale se schimbă dramatic

Acestea provoacă un proces inflamator în vagin, care se extinde în canalul cervical.

În mod normal, cavitatea uterină este protejată de un dop de mucus, care „închide” canalul cervical și este o barieră de încredere pentru microorganismele patogene. În momentul manipulărilor terapeutice și diagnostice, dopul se poate prăbuși, compoziția sa fizică și chimică se modifică. Prin canalul cervical, infecția intră în uter, provocând astfel inflamație și endometrită. Acest lucru poate duce la infertilitate în viitor, deși acest lucru nu este necesar. Acest lucru se întâmplă în principal pe fondul imunității reduse și al stresului constant.

Punctele de intrare pentru infecție nu sunt doar tractul genital, ci și sistemul digestiv, circulator și limfatic.

Cauzele neinfecțioase ale inflamației canalului cervical includ influențe externe și anomalii anatomice congenitale. Cu toate acestea, acestea sunt patologii destul de rare.

Riscuri suplimentare: debutul precoce al vieții sexuale active, nașterea la o vârstă fragedă (până la 16 ani), diferiți parteneri sexuali, alergii la spermicide și latex, luarea anumitor medicamente hormonale, fumatul.

Inflamația canalului cervical - simptome

Simptomele inflamației canalului cervical sunt aceleași ca și în cazul altor boli inflamatorii ale sistemului reproducător feminin. Preocuparea, ca și în cazul aproape tuturor bolilor inflamatorii ale tractului genital, este mâncărimea și arsura, durerea și senzațiile neplăcute constante în abdomenul inferior, poate exista disconfort în timpul actului sexual și spotting după acesta, anorgasmia.

Descărcarea în timpul inflamației poate fi abundentă, dar poate fi și nesemnificativă, cu un miros neplăcut și o natură spumoasă, purulentă. Inflamația acută a canalului cervical este o inflamație care durează până la șase săptămâni.

Simptomele inflamației acute a canalului cervical sunt variate și se manifestă activ: secreții purulente abundente din vagin, temperatură moderat crescută, durere în abdomenul inferior.

Dacă este lăsată netratată, perioada acută se va transforma într-o evoluție cronică.

Inflamația cronică a canalului cervical poate să nu se manifeste clinic. Cel mai adesea nu există deloc simptome. Diagnosticul se face atunci când vizitați un medic din alte motive ca o constatare în timpul examinării. În consecință, este posibil să nu existe plângeri, dar asta nu înseamnă că nu există boală. Cursul său a devenit lent, corpul s-a adaptat la infecție.

Dacă tratamentul nu este început imediat, procesul inflamator se extinde și apar complicații grave în viitor.

În multe cazuri, inflamația canalului cervical este asimptomatică de la bun început și nu afectează starea generală de bine.

Prin urmare, diagnosticul este dificil. Simptomele inflamației canalului cervical depind de caracteristicile corpului și de agentul patogen identificat.

Pentru a stabili un diagnostic, pe lângă examinarea obișnuită cu oglinzi și palpare, este necesar:

- frotiu pentru citograma (examinarea celulelor epiteliale - se determină gradul de inflamație),

- cultura bacteriologica (este identificat un anumit agent patogen),

- test de sânge pentru ITS - infecții cu transmitere sexuală (în primul rând pentru sifilis și HIV).

Colposcopia este adesea efectuată suplimentar (folosind un colposcop pentru a determina semnele de inflamație).

După examinarea și identificarea agentului infecțios, diagnosticul este clarificat și este prescris tratamentul.

Inflamația canalului cervical - tratament

Tratamentul inflamației canalului cervical depinde de gradul de inflamație și de agentul patogen. Obiectivele tratamentului:

- eliminarea infectiei

- încetarea inflamației

- eliminarea simptomelor

- refacerea tesuturilor

- excluderea recidivelor

Prescrierea antibioticelor, antivirale și a altor medicamente depinde de agentul patogen identificat, de sensibilitatea acestuia la un anumit medicament și de stadiul procesului inflamator.

Tratamentul inflamației chlamydia a canalului cervical: tetracicline (Doxycycline, Monomycin), fluorochinolone (Ofloxacin, Tarivid, Maxaquin), macrolide (Eritromicină), azitromicină (Sumamed). Ultimul medicament este aprobat pentru utilizare la femeile însărcinate, deci este utilizat pe scară largă.

Dacă cauza este o ciupercă, se prescriu antibiotice din grupul tetraciclinei și macrolide.

Când sunt detectate trichomonas, medicamentele antiprotozoare sunt utilizate în tratamentul inflamației canalului cervical.

Inflamația canalului cervical de etiologie virală este dificil de tratat.În aceste cazuri, tratamentul va trebui să fie lung și persistent. Dacă este detectat herpesul genital, tratamentul se efectuează, în consecință, cu medicamente antivirale (Valtrex, Acyclovir) și sunt prescrise imunoglobulină antiherpetică, imunostimulante și vitamine.

Dacă se detectează infecția cu papilomavirus se folosesc citostatice şi interferoni. Aici nu puteți face fără intervenție chirurgicală - condiloamele sunt îndepărtate.

Cu inflamație atrofică Estrogenii, în special Ovestin, sunt utilizați în canalul cervical. Promovează refacerea rapidă a mucoasei vaginale și cervicale și normalizează microflora perturbată.

Se folosește tratament local: medicamentele combinate (Terzhinan, Polygynax) sunt eficiente în toate cazurile. Este convenabil să utilizați medicamente care sunt disponibile sub formă de supozitoare (Poliginax, Hexicon, Terzhinan, Metronidazol) și creme.

În plus, tampoanele cu o soluție de dimexidă (3%), clorofilipt (2%) și nitrat de argint sunt prescrise local în vagin și col uterin. Ele pot fi folosite la sfarsitul tratamentului, la finalizarea felului principal prescris de medic. Efectuați procedurile sub supravegherea unui medic, monitorizați cu strictețe dozele de medicamente.

Pentru infecții specifice, tratamentul paralel al partenerului sexual este obligatoriu.

Dacă boala a ajuns într-un stadiu cronic, Este rar să obțineți succes cu metode de tratament conservatoare. Trebuie să apelăm la intervenții chirurgicale – diatermocoagulare, crioterapie, laserterapie. Aceste proceduri sunt efectuate atunci când infecția a fost suprimată. În același timp, se tratează patologia concomitentă, se efectuează terapia antifungică (pentru cervicita candidală, tratamentul cu Diflucan este eficient), se prescriu medicamente pe bază de lactobacili, restabilind microflora perturbată.

Tratamentul inflamației canalului cervical se efectuează sub supravegherea unor teste de laborator, care trebuie luate în anumite etape, și colposcopie.

Ca o completare la tratamentul inflamației canalului cervical, puteți utiliza remedii populare. Decocturile sunt preparate din mușețel, coajă de stejar și salvie, conform rețetei din farmacie, și folosite sub formă de dușuri. Este mai bine să cumpărați ierburi de la farmacie, deoarece joacă un rol când, unde și la ce oră au fost colectate și în ce condiții au fost uscate. Există anumite standarde pentru colectarea și uscarea ierburilor. Acest lucru poate fi benefic doar în perioada în care tratamentul principal prescris de medic a fost finalizat. Scopul unor astfel de tratamente complementare este creșterea apărării organismului și eliminarea efectelor bolii. În aceleași scopuri, puteți folosi coacăze, viburnum, cătină și mure în cantități nelimitate, dacă sezonul coincide. Ele îmbunătățesc bine imunitatea, ceea ce este o condiție necesară pentru un tratament de succes.

Regulile de prevenire sunt foarte simple. Ele trebuie urmate pentru a trai calm si fara stres suplimentar. Acestea sunt igiena personală, excluderea infecțiilor cu transmitere sexuală, contracepția obligatorie, prevenirea avortului, tratamentul tulburărilor endocrine.

La cea mai mică suspiciune a unui proces inflamator, trebuie să consultați un medic și nu lăsați totul să-și urmeze cursul. Dacă boala s-a dezvoltat ca urmare a uneia dintre infecțiile cu transmitere sexuală, asigurați-vă că urmați un tratament de la un venereolog.

Inflamația canalului cervical este o inflamație a canalului cervical. Canalul cervical este situat între corpul uterului și vagin. Interiorul colului uterin este căptușit cu epiteliu columnar, inflamația căruia se numește endocervicita. Dacă țesuturile segmentului vaginal al colului uterin devin inflamate din exterior, aceasta este exocervicita sau cervicita.

Aceste patologii sunt destul de frecvente la vârsta fertilă (7 din 10 femei), în postmenopauză - acest lucru se întâmplă mai rar - 3 din 10 femei. Există multe cauze ale inflamației. Cervicita trebuie tratată fără greșeală, altfel dă complicații sub formă de eroziuni, polipi, displazie endometrială, care sunt considerate afecțiuni precanceroase. Colul uterin și canalul cervical în sine sunt o barieră în calea pătrunderii agenților patogeni în cavitatea uterină.

Printre cauze, în primul rând leziunile traumatice (de exemplu, leziunile la naștere) sunt importante;

• manipulări de către medici în regiunea cervicală;
• luarea anumitor medicamente, sub influența cărora compoziția chimică a mucusului poate fi perturbată și se poate modifica;
• modificări cicatriciale la nivelul colului uterin din cauza avortului, DIU instalat incorect, în timpul chiuretajului și sondajului canalului;
• ptoza cervicală;
• oncologie;
• terapie cu radiatii;
• eroziune;
• ITS;
• introducerea sângelui menstrual în colul uterin în timpul menstruației;
• imunodeficiențe datorate hepatitei, diabetului, SIDA;
• stres.

Inflamația poate fi cauzată de următorii reprezentanți: gonococi, chlamydia, ciuperci, ureaplasmă, E. coli, Trichomonas, coci, HSV, HPV. Inflamația începe de obicei cu vaginită, crescând treptat. Cervicita nu apare de obicei izolat, ci este adesea combinată cu inflamația altor părți: bartolinită, vulvita, eversiune cervicală (ectropion) etc. La femeile însărcinate, cervicita este periculoasă din cauza travaliului precoce sau a avortului spontan.

Pătrunderea infecției poate avea loc în timpul actului sexual, din vagin în timpul vaginozei, hemato- sau limfogen din alte focare de inflamație. Dar toți acești agenți patogeni vor provoca inflamație numai cu factorii declanșatori enumerați mai sus.

Manifestări simptomatice

Inflamația canalului cervical (cervicita) este împărțită în acută și cronică; focală și difuză. Forma ștearsă este relativ rară.

Cu inflamație, apar scurgeri purulente sau mucoase; Abdominalgia în abdomenul inferior de natură trăgătoare sau plictisitoare este mai puțin frecventă; dispareunie și disurie. Faringele colului uterin este umflat și hiperemic. Membrana mucoasă se poate bomba, există hemoragii și ulcerații. Inflamația prelungită apare în absența tratamentului acut. Rezultatul nu este doar eroziunea, ci și îngroșarea și hipertrofia colului uterin.

Semnele specifice includ:

• dureri abdominale crescute în timpul exercițiilor fizice;
• secreția vaginală crește în volum și are o culoare diferită amestecată cu sânge;
• în timpul actului sexual, dusuri, DIU - pot apărea sângerări;
• cu inflamație purulentă, scurgerea capătă un miros neplăcut și spume.

Aceste simptome sunt caracteristice stadiului acut de inflamație, dar de multe ori cervicita poate apărea fără simptome, dar continuă să apară modificări tisulare. Forma cronică nu are simptome externe, sindromul durerii nu este detectat.

Hiperemia și edemul sunt ușoare, dar țesuturile canalului sunt distruse mai grav decât în ​​perioada acută. Acest lucru se întâmplă deoarece apare distrofia și sunt afectate straturile inferioare profunde ale epidermei. Epiteliul coloanar poate fi înlocuit cu epiteliu plat.

Manifestări ale cerevitei în funcție de tipul de agent patogen:

1. Cervicita gonoreică – cursul este acut, simptomele sunt ascuțite; cu chlamydia - sunt mai puțin pronunțate.
2. Cervicita herpetică - colul uterin la examinare este clar hiperemic, lax, cu zone de ulcerație.
3. Cervicita Trichomonas - există mici hemoragii punctiforme pe colul uterin („cervix de căpșuni”), iar citologia frotiului conține adesea celule atipice.
4. Cu HPV, există ulcere și condiloame de diferite dimensiuni pe gât.

Vaginoza bacteriană adaugă simptomelor arsuri și mâncărimi ale perineului.

Măsuri de diagnostic

Datorită evoluției sale adesea asimptomatice, diagnosticul este adesea accidental. Pentru un diagnostic precis, examinarea trebuie să fie cuprinzătoare. Este necesar să se efectueze o colposcopie - examinarea colului uterin cu o oglindă și microscop. Unii agenți patogeni dau deja semne specifice, de exemplu, infecția cu herpes.

Pe lângă examinare, sunt necesare teste de laborator:

1. Cultura bacteriană a unui frotiu din vagin și col uterin - sunt dezvăluite tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.
2. Metoda PCR este cea mai precisă, dar costisitoare. El poate determina tipul de infecție atât în ​​sânge, cât și în răzuirea mucoasei. Detectarea unor infectii fara PCR este imposibila; acestea includ gonoreea, micoplasmoza, chlamydia, HSV, HPV.
3. Examenul citologic al unui frotiu din canalul cervical determină modificări ale celulelor în formele inițiale de cancer de col uterin. Principala metodă pentru suspectarea cancerului este metoda citologică.
4. Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) este, de asemenea, principalul test pentru diagnosticarea ITS.

Metode suplimentare de cercetare:

• Ecografia uterului și a organelor pelvine;
• analiza generală a urinei și fecalelor;
• culturi pentru gonococ;
• teste pentru RV, HIV și hepatită.

Perioada acută de inflamație produce în frotiu un număr mare de leucocite (mai mult de 30 în câmpul vizual), limfocite, histiocite, epiteliu columnar cu nucleul mărit și epiteliu scuamos cu modificări distrofice.

Norma de analiză citologică la femeile cu un număr de 30 de celule în câmpul vizual nu este un indicator de încredere al inflamației.

Norma leucocitelor va fi enunțată numai dacă nu există o patologie morfologică, adică. fagocitoza, distrugerea nucleului etc. Odată cu inflamația cronică, epiteliul columnar devine de diferite dimensiuni cu unele celule distruse (citoliza).

Principii de tratament

Există mulți agenți infecțioși și alte cauze, așa că nu există un model de tratament sau un plan unic. Scopul tratamentului este distrugerea agentului patogen, ameliorarea simptomelor de inflamație prin eliminarea factorilor predispozanți; dacă este necesar, tratamentul patologiilor concomitente. De asemenea, este necesară restabilirea microflorei vaginale. În acest scop, se prescriu supozitoare și tablete cu lactobacili.

În funcție de tipul de agent patogen, se folosesc agenți antibacterieni și antivirali. Cervicita cu Chlamydia poate fi tratată cu succes cu tetracicline, macrolide, chinolone și azalide.

După ce felul principal și inflamația dispare, este prescris un tratament local cu unguente și creme. Colul uterin și vaginul sunt tratate cu clorofilipt, nitrat de argint etc.

Cervicita virală este cea mai dificil de tratat. Printre medicamentele antivirale prescrise pentru tratamentul herpesului se numără Aciclovir, Valaciclovir; se folosesc Ig antiherpetice specifice, vitamine și imunostimulante.

Pentru HPV, se prescriu citostatice, interferonii, condiloamele sunt cauterizate sau îndepărtate. Cervicita atrofică este tratată cu hormoni care conțin estrogeni. Dacă vorbim despre o ITS ca cauză a inflamației, și partenerul sexual ar trebui să fie supus unui tratament.

Cervicita cronică este mai puțin tratabilă, așa că sunt necesare metode chirurgicale. Acestea includ diatermocoagularea (arderea zonelor alterate cu electrozi); acesta nu este utilizat în timpul unei sarcini planificate, deoarece după coagulare canalul schimbă cicatricile și va interfera cu nașterea.

Terapia cu laser – țesutul patologic din canal este excizat cu un fascicul laser îngust. Nu există complicații sau sângerări cu această metodă. Crioterapia este acțiunea azotului lichid la o temperatură de -196 de grade.

Toate metodele sunt utilizate după ce infecția a fost eliminată. Eficacitatea tratamentului este verificată prin colposcopie și teste de laborator în timpul tratamentului.

Pe lângă medicamentele „țintite” pentru o anumită infecție, utilizarea medicamentelor regeneratoare și vindecătoare este obligatorie - sistemic și local. Ambele forme sunt adesea prescrise. Tratamentul auxiliar suplimentar este kinetoterapie: magnetoterapie, electroforeza etc.

În perioada de tratament, orice activitate în intimitate, sport și dusuri este exclusă. Dacă simptomele dispar, nu trebuie să întrerupeți tratamentul la propria discreție, chiar dacă vă simțiți mai bine. Acest lucru duce la rezistența la antibiotice și lipsa efectului.

Acțiuni preventive

Principala măsură este igiena personală regulată, în special în timpul menstruației. Garnitura trebuie schimbată la fiecare 3 ore, indiferent de saturație. Faptul este că scurgerile menstruale sunt un bun teren de reproducere pentru microbi. O scădere a imunității în această perioadă își va adăuga și contribuția.

Evitați sexul neprotejat; nu căuta varietate în partenerii sexuali. Pentru a întări sistemul imunitar, după 30 de ani, asigurați-vă că vizitați un medic de două ori pe an și treceți la o examinare preventivă.

Modificări în timpul menopauzei

Menopauza se schimbă foarte mult în corpul unei femei. Unele modificări pot fi periculoase pentru sănătate. Acestea includ atrezia canalului cervical. În ciuda îngustimei canalului, canalul cervical se poate întinde până la o anumită dimensiune. Nevoia de întindere apare în timpul nașterii.