Sângerarea nazală este o afecțiune patologică care poate apărea din diverse motive la persoane de diferite vârste. Cel mai frecvent factor care duce la sângerări nazale este creșterea tensiunii arteriale.
Adesea totul se termină cu succes pentru pacient, fără a merge la ambulanță, dar în anumite condiții este imposibil să faci fără intervenția unui medic.
Fenomenul în cauză poate apărea spontan, indiferent de anumite boli.
Există mai mulți factori care pot provoca această afecțiune:
Sângele din nas poate fi o patologie specifică a unor profesii care sunt asociate cu modificări ale presiunii atmosferice.
Acest grup de risc include piloți, alpiniști etc.
Cauzele locale care pot duce la sângerări nazale includ:
Sângerările nazale se dezvoltă adesea pe fondul unui număr de boli, dintre care principalele sunt:
Dacă este posibilă oprirea sângerării, pacientul trebuie, în orice caz, să consulte un medic pentru a examina starea oaselor nazale cu ajutorul unui aparat cu raze X.
Dacă aplicarea metodelor descrise mai sus de oprire a sângerării este ineficientă, precum și în cazul sângerărilor nazale severe, este necesar să se facă tampon de tifon.
Înainte de introducere, acesta trebuie umezit cu generozitate peroxid de hidrogen sau acid aminocaproic.
Deoarece acest proces este foarte dureros, victima poate lubrifia mai întâi ambele jumătăți ale nasului Lidocaina.
Sângerarea bruscă este întotdeauna înspăimântătoare sau cel puțin alarmantă pentru că, în mod ideal, sângele ar trebui să fie în interiorul vaselor și să nu iasă din ele la suprafață. Sângele din nas provoacă întotdeauna aceeași îngrijorare - cauzele sale pot fi în două planuri diferite - probleme locale și boli generale.
Nasul este un organ olfactiv, bogat inervat si dotat cu un numar imens de vase. Vasele lezate sau slabe curg uneori, care se caracterizează prin grade diferite de intensitate: în unele cazuri curg doar câteva picături, în altele se dezvoltă sângerări moderate sau abundente (abundente).
Sângerările nazale se disting prin următoarele simptome:
Totalitatea datelor obținute de medic în timpul examinării (examinării) pacientului permite stabilirea naturii sângerării, cauzele acesteia, precum și evaluarea posibilelor riscuri și acordarea primului ajutor. Dacă este necesar, este prescris un tratament suplimentar.
Cel mai adesea, sângerarea are loc din zona Kisselbach - un plex al vaselor de sânge în partea anterioară a septului nazal. Sunt inofensive și pot fi oprite cu ușurință chiar și de către un nespecialist - trebuie doar să știți cum să opriți o sângerare nazală fără intervenția unui medic.
Și mai des, sângerările nazale anterioare se opresc de la sine - mai ales dacă volumul lor nu depășește câteva picături.
Situația este mai complicată și mai periculoasă cu sângerarea din spatele nasului: volumul de sânge este de obicei semnificativ. Pericolul este că în exterior situația poate arăta ca o ușoară pierdere de sânge, deoarece volumul principal de sânge nu curge - ajunge în gât, astfel încât persoana este forțată să înghită totul.
Sângele înghițit provoacă greață și vărsături cu sânge: vărsăturile pot fi stacojii (când sângele proaspăt intră în stomac) sau maro (când sângele s-a coagulat deja). Nu te poți lipsi de ajutor medical aici.
Sângerările nazale pot fi rare sau recurente. Sângerările rare care se termină rapid și spontan nu provoacă nicio îngrijorare - sunt considerate o pacoste minoră, nimic mai mult. Acest lucru este într-adevăr adevărat: un vas mic care se sparge în timp ce vă suflați nasul este puțin probabil să vă submineze în mod serios sănătatea.
Sângerările nazale recurente sunt un motiv clar pentru a fi prudent și a fi supus unei examinări pentru a afla de ce a început să sângereze nasul. Dacă sângele curge frecvent din nas, acesta poate fi un simptom al unei boli sau afecțiuni trecătoare.
Există mecanisme spontane și traumatice ale sângerărilor nazale. Sângerarea care apare spontan are loc ca și cum ar fi de la sine, iar sângerarea traumatică apare ca urmare a unei leziuni a nasului cu o lovitură sau o intervenție chirurgicală (de exemplu, îndepărtarea adenoidelor).
Sângele curge din vasele deteriorate - artere, vene sau capilare. Cea mai mică sângerare apare atunci când vasele mici - capilarele - sunt deteriorate, cea mai intensă - când arterele sunt afectate.
Volumul de sânge care se scurge din nas poate varia de la câțiva mililitri până la jumătate de litru.
Pierderea minoră de sânge nu necesită intervenție de specialitate; în toate celelalte cazuri, trebuie să apelați imediat un medic sau o echipă de ambulanță.
Dacă dumneavoastră sau cineva din apropiere aveți o sângerare nazală, motivele trebuie determinate rapid și cu precizie, deoarece tacticile suplimentare de comportament vor depinde de aceasta.
Acesta poate fi auto-ajutor sau apelarea specialiștilor pentru examinare și tratament ulterioare.
Sângerările nazale traumatice sunt întotdeauna de înțeles deoarece încep imediat după o vânătaie sau o lovitură. Totul este clar cu sângerarea postoperatorie - aici nu te poți lipsi niciodată de sânge.
Dar ce să faci dacă nu au existat răni, nicio intervenție chirurgicală la nas, dar sângele curge și curge des și fără un motiv aparent?
Cauzele sângerărilor nazale pot fi asociate cu următoarele afecțiuni:
În cazul bolilor vasculare, pereții lor se uzează rapid, devenind fragili și permeabili, motiv pentru care crizele hipertensive sunt adesea însoțite de sângerări nazale.
Capilarele slabe în mod natural se rup de fiecare dată, iar nasul începe să sângereze la suflarea nasului sau la strănut.
Bolile de sânge (boala Werlhof, hemofilie, cloroză, leucemie, unele tipuri de anemie) provoacă și sângerări nazale frecvente și uneori abundente, care pot fi greu de oprit fără intervenție medicală.
Cu hepatită și ciroză, apare o tulburare de coagulare a sângelui. Una dintre manifestările acestor leziuni hepatice severe este sângerările nazale.
Infecțiile virale și bacteriene, de care oamenii se îmbolnăvesc atât de des în afara sezonului, provoacă umflarea mucoasei nazale și iritația vaselor de sânge, așa că atunci când vă suflați nasul și strănutați, poate ieși puțin sânge. O astfel de sângerare minoră dispare de la sine atunci când persoana bolnavă își revine.
O exacerbare a oricărei forme de sinuzită poate provoca, de asemenea, sângerări nazale - mai ales atunci când încercați să vă suflați nasul.
Polipi, angioame, papiloame și adenoide- tumori benigne la nivelul nasului, care provoacă adesea sângerare bruscă, deoarece tumorile sunt echipate cu vase care sunt, de asemenea, susceptibile de a se rupe la suflarea nasului, sforăitul sau strănutul.
Deficitul de vitamine, cauzat de un deficit de vitamine C și B3, afectează coagularea sângelui. Dacă aveți sângerări nazale, ar trebui să acordați atenție modului în care mâncați.
Fiecare dintre condițiile de mai sus poate provoca sângerări nazale în orice moment al zilei - chiar și noaptea, așa că o pată de sânge de dimineață pe pernă are aceeași explicație ca și sângerarea de după-amiază sau de seară.
Sângerările nazale apar în timpul sarcinii sau în alte perioade de schimbare a corpului atunci când apar modificări semnificative ale echilibrului hormonal. Odată cu stabilizarea nivelurilor hormonale, sângerările nazale se opresc.
O excursie la baie, un zbor lung sau urcarea sus în munți provoacă fluctuații bruște ale tensiunii arteriale, așa că sângerarea ușoară este normală și nu este nevoie să vă faceți griji.
Trebuie să opriți sângerarea nazală - cum să o faceți corect pentru a nu agrava starea?
Iată câteva măsuri obligatorii:
Este important nu numai să știți cum să opriți sângerarea nazală: trebuie să puteți evalua corect situația pentru a nu pierde timpul cu manipulări care este puțin probabil să ajute la oprirea sângerării folosind mijloace improvizate.
Dacă starea persoanei nu se îmbunătățește în următoarele zece minute, chemați o ambulanță.
De asemenea, este necesar un apel imediat la personalul medical în caz de sângerare abundentă, când sângele țâșnește ca o fântână, iar starea generală a pacientului se deteriorează rapid - este palid, se plânge de amețeli, slăbiciune și vedere încețoșată.
Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la sângerările nazale dacă acestea sunt ușoare, se opresc rapid și apar foarte rar. În alte cazuri, probabil că veți avea nevoie de sfaturi medicale și, eventual, de tratament.
Sângerările nazale sunt de obicei înspăimântătoare și te iau prin surprindere. Chiar și câteva picături stacojii care cad provoacă îngrijorare, iar dacă sângele țâșnește din nas, nu vei fi confuz pentru mult timp. A ști de ce sângerează nasul și cum să acționezi pentru a-l opri te va ajuta să eviți panica și să ajuți victima în mod competent.
Epistaxisul (sângerările nazale) este un fenomen comun și familiar tuturor. Există multe motive pentru aceasta - de la destul de inofensiv la grav, dar ceea ce au toate în comun este efectul asupra vaselor de sânge: devin fragile, se sparg, motiv pentru care sângerează nasul.
Toate cauzele epistaxisului la adulți sunt împărțite în:
Factori locali pentru apariția sângerărilor nazale:
Epistaxisul apare din următoarele motive sistemice:
În multe cazuri, sângerările nazale apar pe fondul durerilor de cap, tinitusului și amețelilor.
Epistaxis dimineața, nu în timpul zilei , observată mai des la bărbați. Motivele sunt deviația septului din cauza leziunilor sau atrofiei vasculare din cauza suprasolicitarii, fumatului și condițiilor dăunătoare de muncă.
Sunt posibile și probleme mai grave - polipi nazali, boli sistemice ale sângelui, prin urmare, cu sângerare constantă dimineața, în special cu durere. , Consultarea unui specialist este recomandată.
În timpul sarcinii, sub influența hormonilor, volumul total de sânge din organism crește și sarcina asupra inimii și a vaselor de sânge crește.
La o femeie într-o „poziție interesantă”, mucoasa nazală devine mai subțire și fragilă, iar presiunea poate crește - ca urmare, sângele curge din nas. Acest lucru trebuie raportat medicului supraveghetor - monitorizarea este necesară, hipertensiunea arterială este periculoasă pentru făt.
După naștere, totul revine de obicei la normal.
De ce sângerează nasul la copii?
De obicei, epistaxisul este un fenomen înspăimântător, spectaculos, dar relativ sigur pentru sănătate. Se dezvoltă atunci când vasele de sânge sunt afectate spontan sau din cauza unei leziuni.
Sângerările nazale apar:
Pericolul este sângerarea abundentă sau prelungită. Amețeli, slăbiciune, paloare, apar pete intermitente, apare transpirație rece, pulsul slăbește și se accelerează, pacientul își poate pierde cunoștința. Dacă apar astfel de simptome, nu trebuie să ezitați - aveți nevoie de ajutor medical urgent. Dacă sângele curge din nas în fiecare zi, apare o durere de cap, este necesar și un consult medical.
Dacă sângerarea apare spontan, într-o jumătate a nasului, sângele curge slab, nu există durere, atunci de obicei se oprește rapid și nu este periculos pentru sănătate. Sângerarea severă sau prelungită necesită intervenție medicală.
În cele mai multe cazuri, puteți rezolva singur problema. Ce să faci dacă îți sângerează nasul:
Ce sa nu faci:
Dacă un copil sângerează din nas sau apare durere, nu este nevoie să intrați în panică, speriând copilul. Trebuie să acționați în același mod ca atunci când acordați asistență adulților, dar sunați la medici după 10 minute dacă sângerarea nu s-a oprit și după 5 minute dacă există sângerare severă.
Este posibil să opriți sângerările nazale cu ajutorul rețetelor pe bază de plante:
Ar trebui să apelați urgent o ambulanță dacă este imposibil să opriți singur sângerarea nazală, durează mai mult de 15-20 de minute la adulți sau devine mai puternică, apar paloare, frisoane, dureri severe, amorțeală a membrelor sau pierderea conștienței.
De asemenea, este necesar ajutorul medicilor dacă:
Până la sosirea medicilor, pacientul trebuie ținut în repaus.
Dacă adulții sau copiii au adesea sângerări nazale, apar vânătăi pe corp, sângerări ale gingiilor sau o durere de cap, este imperativ să se stabilească cauza exactă a patologiei.
În primul rând, ar trebui să contactați un specialist ORL. Pentru a stabili cauzele problemei, specialistul va examina cavitatea nazală - pot exista corpi străini, polipi, neoplasme și va prescrie un test de sânge pentru a determina coagulabilitatea acesteia și numărul de trombocite.
De asemenea, este recomandabil să solicitați sfatul unui endocrinolog, imunolog, hematolog sau oncolog. Specialiștii vor efectua teste de diagnostic și vor prescrie cursul necesar de tratament.
Pentru a preveni sângerarea la adulți și copiii cu vârsta peste 3 ani, utilizați ascorutină (un medicament complex cu vitaminele C și P) în doze profilactice specificate în instrucțiuni.
Puteți întări suprafața delicată a membranei mucoase prin masaj. În fiecare zi, dimineața și seara:
Exercițiile de respirație au un efect excelent de întărire. Ar trebui să inspirați și să expirați cu forță de mai multe ori, apoi repetați exercițiul, ciupindu-vă alternativ nările. După aceasta, inspirați alternativ cu nările ciupite, ținând aerul în timp ce inspirați timp de 5 secunde.
Este foarte util să clătiți nasul cu soluții de sare de mare, sifon, iod și infuzii de plante, în special mușețel.
De asemenea, ar trebui să:
Cauzele majorității episoadelor de epistaxis pot fi ușor identificate și eliminate, dar pot fi și un simptom al unor boli grave sau o consecință a neglijării sănătății. Situațiile sunt periculoase atunci când sângele țâșnește din nas; aceasta este însoțită de durere și slăbiciune generală - aceasta necesită asistență medicală urgentă. Dacă sângerarea reapare constant, nu puteți face fără o vizită la medic. Fii atent la semnalele corpului tău și fii sănătos!
Fiecare persoană a avut de-a face cu sângerări nazale cel puțin o dată. Dar nu toată lumea știe de ce apar sângerări nazale. Motivele acestui fenomen la un adult pot fi foarte diferite: surmenaj și oboseală, leziuni nazale, precum și alte boli mai grave.
În cazurile în care sângerările nazale apar destul de des, ar trebui să treceți imediat la un examen medical pentru a identifica adevărata cauză sau boala.
Astfel de simptome pot semnala o boală a diferitelor organe interne - ficat, rinichi și sânge. În plus, sângerările nazale pot fi cauzate de boli cardiovasculare, reumatism și diferite boli infecțioase.
Volumul de sânge care se scurge din nas poate varia de la câțiva mililitri până la jumătate de litru.
De asemenea, sângerările nazale pot fi împărțite în locale și generale. Locale sunt cele care provoacă sângerare atunci când nasul este deteriorat local, iar generale sunt cele care provoacă sângerare în general.
Picăturile sau fluxurile de sânge care apar din căile nazale sunt o consecință a leziunilor vasculare. Acest lucru se întâmplă ca rezultat fie al impactului mecanic (traumă la nas) fie al proceselor interne din organism.
Să aruncăm o privire mai atentă la principalele motive pentru care un adult poate avea o sângerare nazală și ce trebuie să faceți în acest caz:
Al doilea grup de sângerări nazale este de obicei cauzat de cauze mult mai grave, inclusiv tulburări sistemice. În acest caz, sângerările nazale nu sunt o afecțiune patologică separată, ci o manifestare a simptomelor bolilor oricăror organe și sisteme fiziologice, cel mai adesea sistemul respirator și circulator. Acest grup include boli precum:
La adulți, cea mai frecventă cauză a sângerărilor nazale este afectarea vaselor septului nazal anterior (locul lui Kiesselbach), care este pătruns dens de o rețea de arteriole și capilare mici. O astfel de sângerare, de regulă, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. Sângele din nas curge în picături sau un flux subțire și, cu coagularea normală, se oprește rapid de la sine.
Situația este mai gravă atunci când vasele secțiunilor superioare și posterioare ale cavității nazale sunt deteriorate. Arterele de aici sunt considerabil mai mari decât în secțiunea anterioară și, prin urmare, sângerarea este mai puternică, poate provoca daune semnificative sănătății și poate duce chiar la moarte din cauza pierderii foarte severe de sânge. În acest caz, sângele curge într-un flux roșu aprins, nespumos, poate apărea din gură și practic nu se oprește de la sine.
Nu are rost să tratăm exclusiv simptomele, deoarece boala de bază trebuie eliminată. Cauzele sângerărilor nazale frecvente sunt determinate de medicul dumneavoastră. Este necesar să vizitați un terapeut sau un pediatru și un otolaringolog. Pentru diagnostic, va trebui să faceți un test general de sânge și să verificați indicatorii de coagulare a sângelui.
Sângerările nazale pot să nu fie atât de inofensive. Mulți oameni nu acordă suficientă atenție acestui lucru. Dacă sângele din nas vă deranjează în cazuri rare și apoi din cauza acțiunii mecanice, atunci nu trebuie să vă faceți griji.
Dacă sângele din nas te deranjează des, țâșnește sau sângerarea este abundentă și prelungită - toate acestea sunt un semnal pentru a solicita ajutor de la un specialist cât mai curând posibil.
Dacă sângele curge din nas ca urmare a deteriorării mecanice și există puțin sânge și, în afară de o ușoară durere de cap, nu există semne de boală gravă, puteți rezolva singur problema. Ordinea sarcinilor este următoarea: mai întâi oprim sângerarea, apoi cu ajutorul analgezicelor puteți reduce intensitatea durerii.
Luați o poziție așezată și înclinați ușor capul pe spate. Slăbiți cravata și desfaceți-vă gulerul. Nu vă înclinați capul înainte - acest lucru va provoca o scurgere de sânge în zona nasului și creșterea sângerării. De asemenea, este imposibil să-ți arunci capul pe spate - sângele va intra în nazofaringe și va duce la vărsături.
Puteți pune o bucată de gheață sau un prosop înmuiat în apă rece pe podul nasului - pentru scurt timp, aproximativ zece minute. Un șervețel umezit cu apă rece poate fi aplicat și pe ceafa. Este indicat să apăsați nara din care vine sângele timp de 5-10 minute până când sângerarea se oprește. Dacă sângerarea este intensă sau nu se oprește, folosiți tampoane. Pentru aceasta, sunt potrivite tampoanele de bumbac înmuiate în peroxid de hidrogen; acestea trebuie introduse în nas, dar nu prea adânc, și stau timp de 10-15 minute.
Dacă nu există tampon și peroxid de hidrogen, atunci introduceți un bandaj în nara din care provine sângele, lăsând cel puțin 10 centimetri în exterior, astfel încât să poată fi îndepărtat liber din nară. Acest lucru se face pentru a preveni ieșirea sângelui din nas. De asemenea, dacă aveți medicamente vasoconstrictoare pentru instilarea nazală, atunci aplicați câteva picături pe un tampon și introduceți-l în nas. Aceste picături vor ajuta la închiderea vasului deteriorat, care a cauzat sângerarea. Apoi plasați persoana într-o cameră răcoroasă, liniștită și întunecată. Se întâmplă că aceste măsuri sunt deja suficiente.
Dacă sângerarea este abundentă și nu poate fi oprită suficient de repede acasă, durerea de cap este severă, vorbirea, vederea sau conștiința în general sunt afectate - apelați imediat o ambulanță.
Sângerările nazale sunt sângerări din cavitatea nazală care apar atunci când sângele curge din una sau ambele nări. În terminologia medicală, acest fenomen este interpretat ca epistaxis.
Sângerarea din nas este destul de frecventă atât la adulți, cât și la copii și este o consecință a anumitor boli sau a altor cauze.
Membrana mucoasă a cavității nazale este bogată în vase de sânge, deteriorarea cărora duce la dezvoltarea epistaxisului. Daunele pot fi fie spontane, fie cauzate de diverse leziuni. În cele mai multe cazuri, sângerările nazale încep în timpul somnului.
În funcție de caracteristicile fiziologice ale alimentării cu sânge a nasului, se disting sângerările nazale anterioare și posterioare.
Sursa celei mai frecvente sângerări nazale (90-95%) este plexul Kisselbach, care este partea anterioară inferioară a septului nazal, constând dintr-o rețea venoasă cavernoasă submucoasă densă, cu un număr mare de arteriole și capilare mici, care furnizează sânge. spre partea anterioară a cartilajului nazal. În cele mai multe cazuri, sângerările nazale anterioare nu prezintă un pericol deosebit pentru sănătatea umană, deoarece cantitatea de pierdere de sânge este nesemnificativă. Sângele care curge din nas arată ca picături sau un flux subțire. Dacă coagularea sângelui este normală, atunci în câteva minute sângerarea se oprește de la sine.
Uneori (5-10%) sângele curge din arterele mari ale părților mijlocii sau posterioare ale nasului. În astfel de cazuri, se vorbește despre tipul posterior de sângerare nazală. Fluxul de sânge din aceste artere este destul de abundent. Fluxul continuu de sânge are o culoare stacojie strălucitoare și nu se oprește de la sine, ceea ce poate duce la consecințe grave asupra sănătății și, în unele cazuri, poate provoca chiar moartea. Uneori, o manifestare a epistaxisului posterior poate fi apariția sângelui în gură și vărsăturile sângeroase, care apar ca urmare a înghițirii sângelui care curge prin nazofaringe din nas în cavitatea bucală.
În cazuri deosebit de severe, sângele poate să se ridice din nas de-a lungul ductului nazolacrimal, provocând sângerare de pe orbită sau punct lacrimal.
Volumul de sânge care curge din nas vă permite să determinați gradul de pierdere de sânge.
Cauzele sângerărilor nazale pot fi locale sau generale.
Cele mai frecvente cauze ale sângerărilor nazale la adulți includ:
Alte cauze posibile ale sângerărilor nazale locale la adulți includ:
Cele mai frecvente cauze sistemice ale sângerărilor nazale la adulți includ:
Alte cauze posibile ale sângerărilor nazale la adulți includ:
Sângerările nazale la copii apar cel mai adesea din părțile anterioare ale septului nazal. Cauza imediată a acestui fenomen este considerată a fi o încălcare a integrității vaselor de sânge.
Cauzele frecvente ale sângerărilor nazale la copii includ:
Cauzele locale ale sângerărilor nazale la copii includ:
Dacă apare o sângerare nazală, este necesar să se ia o serie de măsuri de prim ajutor.
Dacă nu puteți opri sângerarea nazală singur, atunci dacă sunt prezenți următorii factori, ar trebui să consultați un medic: