Krv v stolici. Pri deformácii krvavá stolica. Bežné príčiny výtoku stolice

Krv pri pohybe čriev u mužov je dôvodom na kontaktovanie lekára, proktológa. Dnes vám povieme, aké sú príčiny, príznaky a spôsoby liečby, diagnostika anomálií konečníka po použití toalety.

Po objavení sa v sebe: krvavý výtok, zmes hlienu s erytrocytmi, naliehavá potreba konzultovať s odborníkom. Prečo dochádza k zafarbeniu stolice pri pohybe čriev?

Prítomnosť krvi vo výkaloch, na toaletnom papieri, znamená, že v tele prebiehajú abnormálne procesy.

Príčiny patológie

  • Análne trhliny.
  • Hemoroidy.
  • Onkologické ochorenia konečníka.
  • Gastrointestinálne vredy.
  • Divertikulóza hrubého čreva.
  • Infekčné ochorenia, mikrotrauma konečníka po pohlavnom styku alebo cudzie teleso v konečníku (milovníci pestrosti sexuálneho života).

Jesť zeleninu a ovocie obsahujúce šarlátový pigment, výkaly môžu získať bordovú a tmavočervenú farbu, napríklad po repe, ríbezliach, "bloodwort" (domáca klobása).

Nasledujúci deň budú mať pohyby čriev normálnu farbu. Keď je krv prítomná pri pohybe čriev dlhší čas, treba konať.

Diagnóza a príznaky choroby

Pred odchodom do nemocnice bude každý schopný určiť patológiu a prítomnosť zmien v tele. Počas 2 dní pozorujte farbu stolice, vzhľad zrazenín.

Pre diagnózu záleží aj na tom, kde presne sa patológia nachádza - vo výkaloch alebo na papieri, spodnom prádle.
Čo to znamená? Pred stanovením presnej diagnózy existuje veľa dôvodov a príznakov:

  • Veľký výtok (krvácanie) z konečníka je znakom hemoroidov. Má sýto červenú farbu (šarlátovú).
  • Obsah erytrocytov vo výkaloch, sekrécia (hlien) zároveň je znakom polypov, kolitídy a rakoviny hrubého čreva
  • Feces s prímesou vo forme pruhov je znakom onkológie, akejkoľvek časti konečníka.
  • Helmintiáza je tiež charakterizovaná výskytom krvných kvapôčok v stolici. Príznaky ochorenia sú hnačka.

Závisí to od jasu výtoku vo výkaloch, aký hlboký je problém. Čím jasnejšia je farba, tým bližšie je patológia. Čierna stolica je zlé znamenie. To znamená, že dochádza k silnému krvácaniu z hrubého čreva, žalúdka.

Farba a vôňa výkalov závisí od vplyvu črevných baktérií. Len málo ľudí má rád návštevu proktológa. Ale bohužiaľ, bez neho nie je možné zistiť dôvod. Pri osobnom rektálnom vyšetrení sa vykoná predbežná diagnóza a predpíšu sa ďalšie štúdie.

Testy na krv v stolici

Lekár zhromažďuje informácie, sťažnosti pacienta v osobnom rozhovore. Vďaka anamnéze môže odborník presne stanoviť predbežnú diagnózu.

  • Preto, keď idete na stretnutie, je veľmi dôležité pozorovať príznaky vášho stavu počas 2 dní.
  • Rektálne vyšetrenie. Je vhodné urobiť pred ním klystír, aby sa z čriev vylúčili všetky výkaly. Vďaka tomuto vyšetreniu robia špecialisti spoľahlivé diagnózy.
  • Coprogram.
  • Rozbor krvi a moču – všeobecný.

Návštevu lekára u proktológa musí prekonať každý muž, ktorý má aspoň jeden z príznakov prítomnosti krvi v stolici. To môže zabrániť rozvoju rakoviny.

Liečba

Po stanovení diagnózy lekár predpíše terapiu s individuálnym prístupom k ochoreniu, ktoré spôsobilo krvácanie a krvné nečistoty v stolici.

  • Hemoroidy. Predpísané sú čapíky, rektálne masti - Relief, Proctosan, Advance.
  • Trhliny v konečníku. V prvom rade sú predpísané laxatíva - Guttalax, Duphalac, ricínový olej;
  • Pri chorobách žalúdka sa hlavná choroba odstráni a príznaky zmiznú.

Nevykonávajte samoliečbu, používajte preventívne opatrenia, viac sa hýbte. Odstráňte zlé návyky, žiadny alkohol.

Uvoľňuje črevné steny, vedie k trombóze, krvácaniu a jedzte správne. Páči sa mi článok, prihláste sa na odber našej stránky. Zdieľajte informácie so svojimi priateľmi. Byť zdravý!

Akékoľvek zmeny spojené s procesom pohybu čriev nemožno ignorovať. To platí aj pre výskyt výkalov s krvou u človeka, čo je viac ako alarmujúci príznak. Aby sme pochopili, prečo sa výkaly vylučujú krvou, je potrebné pochopiť symptómy a príčiny stavu, ako aj venovať pozornosť diagnóze.

Krvavá hnačka u človeka je vždy sprevádzaná ďalšími príznakmi. V prvom rade ide o časté nutkanie na stolicu (množstvo môže byť až 20-krát denne). Hnačka s krvou u dospelého môže byť sprevádzaná takými záchvatmi nevoľnosti, ktoré končia zvracaním, ktoré neprináša úľavu.

Príznaky odmietnutia môžu zahŕňať:

  • zníženie ukazovateľov krvného tlaku;
  • dlhotrvajúce bolesti hlavy a dokonca závraty;
  • bledosť kože;
  • identifikácia nečistôt nielen krvi, ale dokonca aj hlienu a hnisavých sekrétov.

Venujte pozornosť takým klinickým prejavom, ako sú intenzívne bolestivé pocity v pobrušnici, zvýšenie ukazovateľov teploty, ktoré nezávisí od času dňa. Keď sa u dospelého objavia výkaly s krvou, možno identifikovať svrbenie a pálenie v konečníku, ako aj zvýšenie chuti do jedla alebo absolútnu averziu k jedlu. Vzhľadom na závažnosť symptómov je potrebné zistiť všetko o provokujúcich faktoroch stavu.

Príčiny prítomnosti krvi v stolici

Faktory ovplyvňujúce výskyt červených škvŕn vo výkaloch u dospelých sú rozdelené do dvoch kategórií v závislosti od toho, či ide o muža alebo ženu. To umožňuje neskôr predpísať účinnejší rehabilitačný kurz a vylúčiť relapsy.

U mužov

Príčiny výkalov s krvou u dospelého muža môžu spočívať v širokej škále infekčných patológií. Mali by sa zvážiť tie najbežnejšie:

  • salmonelóza;
  • šigelóza;
  • escherichióza.

Častejšie sú to ženské predstaviteľky, ktoré čelia takýmto patológiám v dôsledku vývoja vonkajších alebo vnútorných hemoroidov.

Tiež by sme nemali zabúdať na pravdepodobnosť prítomnosti novotvarov rôzneho pôvodu v tráviacom systéme. Každý z prezentovaných faktorov si vyžaduje rýchlu liečbu a následnú prevenciu.

Medzi ženami

Príčiny krvi vo výkaloch ženy môžu spočívať v banálnom nedodržiavaní diéty. V skorých štádiách tehotenstva majú ženské zástupkyne túžbu po jedlách, ktoré sú pre ňu nezvyčajné. Okrem toho v počiatočných štádiách môžu byť krvavé výkaly počas tehotenstva vyvolané toxikózou a sprievodnými ochoreniami tráviaceho systému (napríklad gastritída).

V prvom trimestri dochádza k závažnej hormonálnej zmene v tele, ktorá je spojená s exacerbáciou imunitného systému. V dôsledku toho sa môžu objaviť problémy v práci gastrointestinálneho traktu. V neskoršom termíne (na samom konci tretieho trimestra) môže byť hnačka spôsobená prípravou ženského tela na blížiaci sa pôrod. Ak výkaly s krvou u ženy v neskorom tehotenstve nie sú spojené s bolestivými príznakmi a sú izolovaným prípadom, používanie liekov sa môže prerušiť. Môže to byť spôsobené prasknutím nádoby.

Príčiny hnačky však môžu byť vážnejšie, keďže imunita tehotných žien je znížená. Akákoľvek infekcia môže ovplyvniť napríklad veľké množstvo krvi v stolici počas tehotenstva, ako aj časté hnačky. Iba odborník môže určiť presné príčiny a predpísať liečbu.

Diagnostika a analýzy

S cieľom identifikovať príčiny krvi v stolici u dospelého človeka sa vykonáva komplexná diagnostika. Obsahuje:

  • štúdium histórie ochorenia a objasnenie klinického obrazu patológie. Je vhodné urobiť rozhovor nielen so samotným pacientom, ale aj s jeho príbuznými;
  • vykonanie dôkladného fyzického vyšetrenia;
  • test na skrytú krv vo výkaloch je jednou z povinných diagnostických metód;
  • holistický krvný test, ktorý umožňuje identifikovať zápalové zmeny;
  • biochemický krvný test, ktorý vám umožňuje sledovať prácu tráviaceho traktu;
  • všeobecný rozbor moču.

Ako liečiť krvavú stolicu u dospelého

Potom, čo odborníci rozhodli o dôvode, prečo krv vychádza s výkalmi, môžeme hovoriť o zotavovacom kurze. Odporúča sa použitie liečivých názvov (antibakteriálne látky, kortikosteroidy, enzýmy a mnohé ďalšie). Vyrovnať sa s krvnými zrazeninami vo výkaloch u dospelého človeka umožní dodržiavanie diéty, detoxikáciu organizmu a očistu čriev. Odborníci trvajú na:

  • obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov;
  • vykonávanie fyzioterapeutických postupov;
  • zavedenie ďalších techník - homeopatia, ľudové lieky, ale ich použitie musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Môže byť potrebná aj chirurgická intervencia, ktorá sa vykonáva výlučne podľa indikácií. Napríklad s intususcepciou (jeden z typov črevnej obštrukcie), identifikáciou onkológie alebo novotvarov.

Ako preventívne opatrenie, aby sa v budúcnosti vylúčil výskyt tmavej krvi vo výkaloch dospelého, bude potrebné viesť najaktívnejší a najzdravší životný štýl. Rodičia by mali sledovať stravu dieťaťa, minimalizovať užívanie liekov. Dôležité bude obmedzenie stresu a kontrola jedálnička dojčiacej matky.

Ďakujem

Obsah

Krv vo výkaloch možno pozorovať ako v pôvodnej, tak aj v upravenej forme. Obrovské množstvo patológií, pri ktorých je možné pozorovať výkaly s krvou, je sprevádzané mnohými ďalšími znakmi, podľa ktorých sa odborníkom podarí zistiť skutočnú príčinu toho, čo sa deje. Existujú aj také ochorenia, pri ktorých výkaly s krvou zostávajú jediným znakom patológie.

Ako sa prejavuje prítomnosť krvi vo výkaloch?

Medzi najčastejšie dôvody, ktoré majú tendenciu vyvolať výskyt krvi vo výkaloch, možno pripísať predovšetkým krvácanie v zažívacom trakte. Vzhľadom na to, že celková dĺžka tráviaceho traktu je približne desať metrov, ako aj na to, že tento trakt obsahuje dostatočne veľké množstvo baktérií, ktoré majú tendenciu premieňať krv, je prítomnosť krvi v stolici len vo veľmi ojedinelých prípadoch sa doslova prejavuje. Čerstvé krvné výkaly možno pozorovať iba vtedy, keď krvácanie začína v oblasti blízko konečníka. Môže to byť buď jeden z posledných úsekov hrubého čreva alebo konečníka. Vo všetkých ostatných prípadoch krv jednoducho zmení farbu stolice. Najčastejšie sa stáva čiernym.

Pri takých patologických stavoch, ako sú hemoroidy, malígna tvorba konečníka alebo praskliny v konečníku, môže byť krv zaznamenaná nielen vo výkaloch, ale aj na spodnej bielizni, ako aj na toaletnom papieri. Výkaly s krvou vo forme pruhov alebo zrazenín, ktoré sú obdarené tmavo červenou farbou, vo väčšine prípadov naznačujú vývoj nejakého druhu chronického črevného ochorenia. Tieto patológie zahŕňajú dysbiózu a Crohnovu chorobu, ako aj ulceróznu kolitídu. Ak sú na tvári tekuté výkaly s krvou, s rozvojom ktorých má pacient aj zvýšenie telesnej teploty, ako aj bolesť brucha, potom sa u pacienta s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinul nejaký druh infekčného črevného ochorenia, ako je ako salmonelóza alebo úplavica.

V lekárskej praxi sa často vyskytujú prípady latentnej krvi vo výkaloch, to znamená, že ju nie je možné vidieť voľným okom. V takýchto prípadoch sa nezaobídete bez pomoci špeciálnej analýzy na skrytú krv. Je tiež dôležité poznamenať existujúci falošný prejav krvi v stolici. Najčastejšie sa to pozoruje pri konzumácii určitých potravín, ako sú čučoriedky, repa, ríbezle a paradajky. Všetky tieto produkty vo svojej čiastočne natrávenej forme pripomínajú krvavé škvrny.

Ak ste zaznamenali výkaly s krvou, na začiatok prejdite na diétu, ktorá vylučuje všetky vyššie uvedené potraviny. Ak to bol stále falošný prejav krvi, nemali by ste sa obávať, ale ak sa po takejto strave naďalej zaznamenávajú výkaly s krvou, potom túto skutočnosť čo najskôr prediskutujte s odborníkom. Odporúča sa dávať pozor na niektoré farmaceutiká, ktoré môžu spôsobiť aj zafarbenie stolice. Obzvlášť často sa po užití liekov železa a aktívneho uhlia pozorujú tmavé výkaly.

Ku ktorému lekárovi mám ísť kvôli krvavým výkalom?

Výkaly s krvou sú vždy príznakom krvácania v orgánoch tráviaceho traktu. V súlade s tým prítomnosť akejkoľvek krvi vo výkaloch (latentná alebo zjavná, viditeľná) naznačuje život ohrozujúci stav, ktorý sa kedykoľvek so zvýšeným krvácaním môže stať kritickým. Preto, ak sa vo výkaloch objavia známky krvi (čierna, páchnuca stolica alebo výkaly s kvapkami a pruhmi krvi), je nevyhnutné čo najskôr vyhľadať lekára.

Takže, ak má človek čierne, páchnuce výkaly, v ktorých je prítomná latentná krv, tak bez ohľadu na sprievodné príznaky by ste mali kontaktovať k chirurgovi (prihlásiť sa) buď do gastroenterológ (prihlásiť sa) v nemocnici (nemocnici). Toto sa musí urobiť, pretože skrytá krv v stolici naznačuje vnútorné krvácanie z hornej časti tráviaceho traktu a na odstránenie tohto krvácania je potrebný chirurgický zákrok. Ak človeka neoperujú včas, zomrie na stratu krvi nezlučiteľnú so životom. Navyše, smrteľný výsledok v takýchto situáciách je otázkou času: buď príde rýchlejšie, alebo o niečo pomalšie.

Ak má osoba hnačku s prímesou krvi viditeľnú a identifikovateľnú voľným okom, ktorá je kombinovaná s horúčkou, bolesťami brucha, škvŕkaním, nadúvaním, častými cestami na toaletu, ktoré neprinášajú úľavu a niekedy nevoľnosťou a vracaním, potom by ste mali kontaktovať infekčný lekár (prihlásiť sa), keďže v podobnej situácii hovoríme o črevnej infekcii, napríklad úplavici alebo salmonelóze.

Ak má osoba počas dňa časté pohyby čriev v malých častiach mäkkej stolice s pruhmi alebo krvnými zrazeninami v kombinácii s bolesťou brucha, nadúvaním, plynatosťou, nevoľnosťou, škvŕkaním v bruchu, potom by sa mal poradiť s gastroenterológom, pretože takéto príznaky naznačujú zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba).

Ak má človek na stolici kvapôčky čerstvej krvi a niekedy má krvné škvrny na spodnej bielizni a zároveň sú silné, mal by kontaktovať lekár-proktológ (prihlásiť sa) pretože takéto príznaky môžu naznačovať hemoroidy alebo análnu trhlinu.

Ak je po dlhú dobu fixovaná prímes relatívne čerstvej (bordovej alebo šarlátovej, dobre viditeľnej) krvi, dochádza k poruchám pohybu čriev (zápcha, pruhované výkaly atď.), Ako aj bolesti brucha, nevysvetliteľná hmotnosť strata, dlhotrvajúci zlý celkový zdravotný stav, potom by ste sa mali odvolávať na onkológ (prihlásiť sa), keďže pri takýchto príznakoch existuje podozrenie na malígny novotvar v hrubom čreve.

Ak má človek čierne výkaly alebo výkaly s kvapkami, pruhmi / zrazeninami červenej krvi a zároveň sa jeho zdravotný stav prudko zhoršil, slabosť, bledosť kože, nevoľnosť, prípadne bolesti brucha alebo mdloby, znížený tlak alebo náhle bola nepochopiteľná tuposť, keď ešte pred pár hodinami je normálne, človek zrazu nevie odpovedať na tie najjednoduchšie otázky, nevie sa zorientovať (ako sa dostať z domu na zastávku a pod.), vtedy treba hneď volať záchranku resp. dostať sa čo najskôr sami do najbližšej nemocnice. V takejto situácii nemožno váhať ani minútu, pretože náhla tuposť a iné indikované príznaky poukazujú na vnútorné krvácanie, ktoré, ak nebude v priebehu niekoľkých hodín operovaný, určite povedie k smrti človeka. Pri volaní záchranky je bezpodmienečne nutné oznámiť dispečerovi podozrenie na vnútorné krvácanie, pretože v tomto prípade bude vyslaný špecializovaný alebo chirurgický tím, ktorý môže byť odstránený z iného, ​​menej urgentného hovoru.

Vo všeobecnosti musíte vedieť, že výkaly so zjavnou alebo latentnou krvou sú vždy znakom krvácania, ale v niektorých prípadoch môžete byť jednoducho hospitalizovaní na druhý deň a operovaní podľa plánu, v iných by ste mali urgentne, doslova do hodiny byť na operačnom stole, aby chirurgovia mohli zachrániť človeka pred smrťou. Takéto núdzové situácie sa dajú celkom spoľahlivo rozlíšiť na úrovni domácnosti podľa symptómu náhlej otupenosti človeka, pretože práve tento symptóm je často prítomný pri silnom krvácaní a je jasne viditeľný. V súlade s tým, keď sa objaví náhla tuposť, naliehavá potreba ísť do nemocnice, aby ste mali čas zachrániť život človeka.

Aké testy môže lekár predpísať na výkaly s krvou?

Keďže krvavé výkaly môžu byť spustené krvácaním z rôznych častí tráviaceho traktu s rôznymi typmi krvi (latentnej alebo zjavnej) vo výkaloch, lekári predpisujú rôzne testy a vyšetrenia potrebné na identifikáciu zdroja krvácania.

Keď sú výkaly s latentnou krvou čierne, páchnuce, potom, bez ohľadu na sprievodné príznaky, môže lekár predpísať nasledujúce testy a vyšetrenia, aby zistil príčiny tohto javu:

  • Všeobecná analýza krvi. Hodnotia sa najmä parametre hemoglobínu, erytrocytov (ESR a hematokrit), pretože sa menia s latentným krvácaním. Takže, ak má človek skutočne vnútorné krvácanie, potom je počet erytrocytov a koncentrácia hemoglobínu pod normou, hematokrit je tiež znížený a ESR sa zvyšuje.
  • Chémia krvi. Krvácanie zvyčajne spôsobuje zvýšenú hladinu močoviny.
  • Koagulogram (zaregistrovať sa) určiť stupeň porúch systému zrážania krvi.
  • Stanovenie objemu cirkulujúcej krvi zrýchlenou metódou s použitím značeného albumínu (táto štúdia sa vykonáva iba vtedy, ak existuje technická možnosť).
  • Röntgenové vyšetrenie brušných orgánov (prihlásiť sa) s kontrastnou látkou, ktorá umožňuje identifikovať zdroj krvácania.
  • CT vyšetrenie. Umožňuje identifikovať zdroj krvácania z tráviaceho traktu.
  • Ezofagogastroduodenoskopia (EGDS) (zaregistrovať sa)... Používa sa na identifikáciu možného zdroja krvácania v hornej časti tráviaceho traktu: pažerák, žalúdok a dvanástnik.
  • Selektívna mezenterická arteriografia.
  • Bronchoskopia (prihlásiť sa)... Používa sa na identifikáciu možného zdroja krvácania v prieduškách alebo pľúcach.
Spravidla lekári s okultnou krvou v stolici predpisujú všeobecný krvný test, biochemický krvný test, koagulogram a buď röntgen v kombinácii s EGDS alebo počítačovú tomografiu. Vo väčšine prípadov sú tieto metódy dostatočné na identifikáciu zdroja krvácania a posúdenie celkového stavu tela. Selektívna mezenterická arteriografia je predpísaná ako alternatíva k ezofagogastroduodenoskopii, keď ezofagogastroduodenoskopiu nemožno vykonať z dôvodu silného krvácania.

Bronchoskopia sa predpisuje iba v prípadoch, keď všetky predchádzajúce štúdie neumožnili zistiť zdroj krvácania, pretože niekedy sa môže objaviť skrytá krv vo výkaloch na pozadí krvácania z priedušiek alebo pľúc v dôsledku požitia krvi a jej vstupu do žalúdka. . V takýchto prípadoch dochádza k imitácii krvácania z hornej časti tráviaceho traktu.

Keď sú v tekutých výkaloch nečistoty krvi a často dochádza k vyprázdňovaniu v kombinácii s horúčkou, bolesťami brucha, škvŕkaním, nadúvaním, chodením na toaletu, ktorá neprináša úľavu, a niekedy s nevoľnosťou a vracaním, lekár má podozrenie na črevnú infekciu a predpisuje nasledujúce analýzy a vyšetrenia:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Bakteriologické očkovanie výkalov, zvratkov alebo umývacej vody na identifikáciu pôvodcu črevnej infekcie;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti patogénom rôznych črevných infekcií, ktoré spôsobujú nečistoty krvi vo výkaloch ( salmonela (prihlásiť sa), Shigella, atď.), metódy ELISA a RNGA;
  • Analýza na detekciu DNA pôvodcov črevných infekcií pomocou PCR vo výkaloch, zvratkoch, výplachovej vode, krvi;
  • Kolonoskopia (prihlásiť sa) alebo sigmoidoskopia (zaregistrovať sa);
  • Irrigoskopia (prihlásiť sa).
V prvom rade lekár predpíše bakteriologickú kultúru alebo krvný test na patogény črevných infekcií. Ak existuje technická kapacita, potom sa identifikácia patogénov metódou PCR vykonáva v krvi, zvratkoch, výkaloch a oplachových vodách. Ak to nie je možné, potom sa spravidla vykoná bakteriologická kultivácia na identifikáciu patogénu. Kolonoskopia, sigmoidoskopia a irrigoskopia sa predpisujú a používajú iba vtedy, keď má lekár podozrenie, že došlo k poškodeniu črevnej steny. Na posúdenie celkového stavu a stupňa dehydratácie je vždy predpísaný všeobecný krvný test.

Keď sú v stolici pruhy alebo krvné zrazeniny a časté vyprázdňovanie s mäkkou stolicou v kombinácii s bolesťou a škvŕkaním v bruchu, nadúvaním, plynatosťou, nevoľnosťou, lekár má podozrenie na zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) a predpisuje tieto testy a vyšetrenia:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Analýza výkalov pre vajíčka červov;
  • Skatologická analýza výkalov;
  • Analýza výkalov na dysbiózu (zaregistrovať sa);
  • Kultivácia stolice alebo krvný test na klostrídiu;
  • Ultrazvuk brušných orgánov (prihlásiť sa);
  • Kolonoskopia / sigmoidoskopia;
  • Irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie čreva s kontrastom);
  • Počítač resp magnetická rezonancia (prihlásiť sa);
  • Analýza stolice na kalprotektín;
  • Krvný test na prítomnosť antineutrofilných cytoplazmatických protilátok;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti Saccharomycetes.
Celý určený zoznam testov nepredpisuje lekár súčasne, pretože vo väčšine prípadov stačí na stanovenie diagnózy oveľa menší počet vyšetrení. Preto lekári v prvom rade predpisujú všeobecný krvný test, testy na fekálne červy a skatológiu, ultrazvuk brušných orgánov a kolonoskopiu / sigmoidoskopiu, pretože tieto vyšetrenia vo väčšine prípadov postačujú na stanovenie diagnózy. Irrigoskopia a počítačová tomografia sú doplnkové metódy, ktoré sa predpisujú a vykonávajú, keď po predchádzajúcich vyšetreniach nie je jasná diagnóza. Rozbor trusu a krvi na klostridium sa robí len pri podozrení, že kolitída je vyprovokovaná užívaním antibiotík. Testy stolice na kalprotektín, krvné testy na protilátky proti Saccharomycetes a na antineutrofilné cytoplazmatické protilátky sa predpisujú len pri podozrení pacienta na ulceróznu kolitídu alebo Crohnovu chorobu, ale človek z akéhokoľvek dôvodu nemôže podstúpiť kolonoskopiu, sigmoidoskopiu, irrigoskopiu a počítačovú tomografiu.

Keď človek vidí kvapky krvi na stolici a bolesti v konečníku, lekár predpíše digitálne vyšetrenie konečníka a sigmoidoskopiu. Tieto jednoduché vyšetrenia zvyčajne postačujú na diagnostiku análnej trhliny a hemoroidov.

Pri prímesi krvi vo výkaloch dochádza k poruchám vyprázdňovania čriev (zápcha, pásikové výkaly a pod.), bolesti brucha, perverzná chuť, veľmi zlý celkový zdravotný stav neustupuje, lekár má podozrenie na zhubný novotvar vo výkaloch. oblasť hrubého čreva. V tomto prípade je predpísaná kolonoskopia alebo irrigoskopia alebo počítačová tomografia. Kolonoskopia má najlepšiu diagnostickú hodnotu, preto je táto konkrétna diagnostická metóda vhodnejšia. Ak však z akéhokoľvek dôvodu nemožno vykonať kolonoskopiu, je predpísaná irrigoskopia alebo počítačová tomografia. Tieto metódy umožňujú identifikovať nádor v hrubom čreve. Okrem toho, po potvrdení prítomnosti rakoviny, onkológ predpíše ďalší pomerne veľký zoznam testov (všeobecné a biochemické krvné testy, koagulogram, nádorové markery (zaregistrovať sa) atď.), ktoré sú potrebné na posúdenie celkového stavu tela.

Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Príčiny výkalov s krvou u žien sú veľmi početné. Krv v stolici môže byť príznakom nebezpečných ochorení tráviaceho traktu.

Hojný krvavý výtok vo výkaloch, ktorý sa neobjavil prvýkrát, je dôvodom na naliehavú návštevu nemocnice.

Gastrointestinálne krvácanie

Gastrointestinálne krvácanie rôznej závažnosti môže byť výsledkom mnohých komplikácií chorôb tráviaceho traktu. Lekári majú viac ako 200 dôvodov pre výskyt krvi v stolici.

Pre pohodlie sú rozdelené do troch skupín:

  • prasknutie krvných ciev;
  • presakovanie cez steny krvných ciev;
  • zníženie zrážanlivosti.

Existuje štatistika, že 9% pacientov vstupujúcich na chirurgické oddelenie sanitkou sú ľudia s gastrointestinálnym krvácaním.

Väčšina týchto prípadov je spojená s vredovou chorobou, zvyšok komplikácií tvorí len 15 %.

U ďalších 1 - 3 % pacientov sa napriek modernému technickému vybaveniu kliniky nepodarí zistiť príčiny výskytu krvi v stolici.

Lekári zahŕňajú nasledujúce bežné príčiny krvácania z gastrointestinálneho traktu:

  • žalúdočný vred;
  • nádory;
  • erozívna gastritída;
  • divertikulóza.

Zriedkavé príčiny krvácania:

  • ulcerózna kolitída;
  • zovretá kýla pažeráka;
  • Crohnova choroba;
  • refluxná patológia;
  • akútna leukémia;
  • radiačné a farmaceutické lézie tráviaceho traktu;
  • endometrióza;
  • tuberkulóza;
  • herpes;
  • syfilis;
  • hemofília a iné ochorenia krvi.

Krvácanie z tráviaceho traktu sa delí na akútne a chronické. Akútne sa objavujú rýchlo, po niekoľkých hodinách môžu viesť ku hemoragickému šoku.

Chronické neohrozujú život, no skôr či neskôr sa stanú príčinou anémie z nedostatku železa.

Pri chronickom krvácaní s výkalmi sa uvoľňuje veľmi malý objem krvi, neviditeľný pre oko, ktorý možno zistiť iba laboratórnymi metódami.

Odtok krvi z horných častí traktu sa prejavuje krvavým alebo čiernym zvracaním s krvou, v stolici sa krv nachádza neskôr.

Ak je oblasť krvácania pod väzivom, ktoré podporuje horizontálnu časť dvanástnika, potom nedôjde k krvavému zvracaniu.

Krv v stolici je povinným príznakom krvácania z tráviaceho traktu, ale môže byť neskoro, najmä ak je lézia masívna.

Inými slovami, pacient môže zomrieť na stratu krvi ešte skôr, ako bude mať krvavú stolicu.

Krvácanie z dolných čriev

Dolné črevá sa nazývajú hrubé črevo a konečník. Koniec konečníka (rekta) u žien smeruje mierne dozadu.

Krvácanie z dolných čriev je menej časté ako z horných. Nie sú nebezpečné, pretože sú v prírode zriedkavo bohaté.

Podľa povahy distribúcie krvi v stolici môžete určiť, ktoré miesto v čreve krváca. Čím menej krvi je zmiešané s výkalmi, tým nižší je jej zdroj.

Krvavá stolica neznamená, že tam musia byť stopy krvi viditeľné voľným okom. Krvavé výkaly môžu vyzerať ako melena, čierna dechtovitá stolica.

Tráviace enzýmy ovplyvňujú a menia farbu krvi prechádzajúcej črevami. Malá krvná strata dodáva stolici čiernu, lesklú "lakovú" farbu, pričom sa normálne tvoria exkrementy. Nadmerné krvácanie v črevách spôsobuje, že stolica vyzerá ako čerešňové želé.

Ďalšia vec je, keď sa objavia krvavé výkaly v dôsledku odtoku krvi z konečníka. Príčinou takýchto patológií môže byť erózia, novotvary alebo hemoroidy.

Pri prúdení z dolných častí tráviaceho traktu sa krv vo výkaloch javí nezmenená.

Ak má jasnú šarlátovú farbu, potom je to priamy náznak, že príčinou krvácania sú hemoroidy konečníka naplnené arteriálnou krvou.

Na zistenie skrytej krvi vo výkaloch sa používa Gregersenov test. Pozitívne bude, ak strata krvi presiahne 15 ml denne.

Aby bola štúdia presná, tri dni pred odoslaním výkalov na analýzu sú zo stravy vylúčené živočíšne produkty obsahujúce železo.

Navyše si v dnešnej dobe nemôžete čistiť zuby kefkou, ktorá môže spôsobiť krvácanie ďasien.

Krvácanie z hrubého čreva

Krvácanie z hrubého čreva je vždy sprevádzané objavením sa krvi v stolici. Môže byť skrytý alebo explicitný a môže mať farbu od čiernej po šarlátovú.

Lézie hrubého čreva vedúce k krvi v stolici:

  • malígne a benígne nádory;
  • ischemická radiačná kolitída;
  • divertikulóza;
  • ulcerózna kolitída;
  • Crohnova choroba.

Rakovina hrubého čreva je sprevádzaná krvácaním v neskorších štádiách, keď sa nádor začína rozpadať.

Spolu s výkalmi sa vylučuje hlien a hnis, vďaka čomu výkaly získavajú farbu a konzistenciu "malinového želé". Benígne nádory sa prejavujú ako pretrvávajúce alebo časté krvácanie, latentné alebo zjavné.

U žien v mladom a strednom veku je najčastejšou príčinou krvácania z hrubého čreva ulcerózna kolitída.

Riedka stolica s prímesou krvi je prvým príznakom ulceróznej kolitídy, o niečo neskôr sa objavia ďalšie príznaky: bolesť, horúčka, prudký pokles hladiny hemoglobínu.

Žena s týmto ochorením bude musieť užívať protizápalové lieky, kortikosteroidné hormóny, železo, vitamín B12, kyselinu listovú. Je potrebné dodržiavať diétu zameranú na vylúčenie vlákniny zo stravy.

Pri Crohnovej chorobe je krv v stolici zriedkavá. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú horúčka a bolesti brucha, no v závažných prípadoch je Crohnova choroba sprevádzaná výskytom vredov, ktoré môžu spôsobiť dosť intenzívne krvácanie.

Liečba Crohnovej choroby je podobná liečbe ulceróznej kolitídy. Na boj proti krvácaniu črevných stien sa používajú hemostatiká.

Divertikulóza je ochorenie prevažne žien stredného veku. U žien sa v 90% prípadov divertikuly nachádzajú na ľavej polovici hrubého čreva.

U 20 % žien je divertikulóza sprevádzaná krvácaním. Strata krvi je latentná alebo hojná, krv sa vylučuje z divertikula a zo sliznice hrubého čreva.

Hypertenzia a ateroskleróza, ktoré často sprevádzajú staršie ženy, prispievajú k zvýšenému krvácaniu.

Na kolonoskopii môžete vidieť krvné zrazeniny obklopujúce divertikul a niekedy dokonca aj pramienok krvi vytekajúci z divertikula.

Pri masívnej strate krvi je ťažké zistiť zdroj, pretože lúmen čreva je úplne naplnený krvou.

Aby sa divertikulóza neskomplikovala krvácaním, je potrebné dodržiavať diétu zameranú na prevenciu zápchy a plynatosti.

Anorektálne a gynekologické patológie

Krv v stolici žien môže byť spôsobená anorektálnymi problémami. Hemoroidy pod kožou konečníka má polovica žien, ktoré porodili, u väčšiny z nich hemoroidy občas krvácajú.

Hemoroidy sú zväčšenia choroidálneho plexu. Ak je odtok zablokovaný, cievny uzol sa zväčšuje, rozširuje a nadobúda šišinkový tvar. Keď je uzol erodovaný alebo prasknutý, dochádza ku krvácaniu.

Zápcha, nosenie ťažkých bremien, dlhodobé státie alebo sedenie môže u ženy vyvolať hemoroidné krvácanie.

Krvácanie z konečníka spôsobené hemoroidmi vyzerá ako červený pruh na toaletnom papieri alebo stolici.

Ak sú vo výkaloch viditeľné kaluže alebo škvrny šarlátovej farby, znamená to prasknutý uzol. Denná strata krvi v tomto prípade môže dosiahnuť až 500 mililitrov.

Na normalizáciu stavu nie je potrebná operácia, môžete sa obmedziť na lokálnu expozíciu.

Dlhodobá chronická strata krvi vedie k anémii, pri ktorej sa hemoroid chirurgicky odstráni.

Análne trhliny veľmi nekrvácajú, ale sú veľmi bolestivé. Trhlina je defekt v sliznici análneho kanála, ku ktorému dochádza v dôsledku dlhotrvajúcej zápchy, ťažkého pôrodu, hemoroidov, proktitídy, v dôsledku prechodu cudzích telies cez konečník spolu s výkalmi.

U žien môže byť análna trhlina lokalizovaná na prednej alebo zadnej stene konečníka, u mužov - iba na zadnej strane.

U žien s análnou trhlinou je každý exkrement vychádzajúci z análneho kanálika pokrytý krvavými kvapkami.

Liečba análnych trhlín je hlavne konzervatívna - robia liečivé klystíry s infúziou harmančeka a šalvie, do konečníka vstrekujú čapíky so salofalkom a anestezínom.

Na liečbu sa používajú masti s kortikosteroidmi. Po defekácii urobte teplé kúpele s manganistanom draselným. Pretrvávajúce trhliny sa liečia chirurgicky.

U žien môže byť príčinou krvi vo výkaloch špecifické momenty, ktoré sú vlastné len slabšiemu pohlaviu.

Stopy krvi v stolici sa môžu objaviť, keď:

  • kŕčové žily perinea;
  • v posledných týždňoch tehotenstva;
  • s endometriózou;
  • s onkologickými ochoreniami pohlavných orgánov.

Počas tehotenstva maternica tlačí na panvové orgány, čo môže spôsobiť poranenie konečníka a stratu krvi počas vyprázdňovania tehotnej ženy.

Krv vo výkaloch počas tehotenstva je naliehavým dôvodom na návštevu lekára, pretože samotná žena nedokáže vždy rozlíšiť medzi vaginálnym a črevným krvácaním.

Črevná endometrióza je bežná ženská gynekologická patológia, pri ktorej bunky endometria, normálne vystielajúce dutinu maternice, prerastajú do sliznice hrubého čreva a krvácajú počas menštruácie. Krvácanie s endometriózou môže byť latentné alebo zjavné.

V článku sú uvedené hlavné príčiny výskytu krvi vo výkaloch u žien. Lekári odporúčajú, ak sa zistí takáto patológia, obráťte sa na úzkeho špecialistu: gastroenterológ, chirurg.

Ak sa krv v stolici objaví počas tehotenstva alebo počas menštruácie, potom by sa žena mala poradiť s gynekológom.

Krv počas pohybu čriev u žien bez bolesti je príznakom širokej škály proktologických ochorení. Prejavuje sa ako jeden z prvých, no zriedkavo vyvoláva v človeku vzrušenie. A úplne márne.

kolaps

Krv vylučovaná počas stolice alebo bezprostredne po nej môže byť prejavom rôznych chorôb. Preto je konzultácia s lekárom povinná. Pri miernom krvácaní vyteká z konečníka len niekoľko kvapiek krvi. Pri miernom výtoku vo výkaloch môžu byť viditeľné krvavé zrazeniny, pri silnom výtoku je možná vážna strata krvi, anémia a strata vedomia. Medzi hlavné dôvody výskytu krvi s výkalmi u žien patria: polypy, rakovina, análne trhliny, divertikulóza.

  • Hemoroidy

Choroba sa vyskytuje s kŕčovými žilami umiestnenými v konečníku. Základom príznaku ochorenia je šarlátová krv, ktorú si pacient môže všimnúť na papieri. Objavuje sa v dôsledku poškodenia hemoroidov výkalmi. V tomto prípade žena nemusí vôbec cítiť bolesť. Krvácanie s hemoroidmi je takmer vždy mierne alebo hojné a v dôsledku toho vedie k rozvoju anémie.

Hemoroidy sa liečia antivarikóznymi prostriedkami, ktoré normalizujú zásobovanie krvou a zabezpečujú odtok krvi z panvových orgánov.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u tých, ktorí trpia pretrvávajúcou zápchou. Pevné výkaly spôsobujú poškodenie kože a slizníc. Krvný výtok s touto patológiou je nevýznamný, vyskytuje sa po vyprázdnení a nemieša sa s výkalmi. Pri pohybe čriev je krvácanie zriedkavé. Diagnóza sa robí po zistení praskliny v črevnej sliznici.

Ide o nezhubné novotvary, ktoré, ak sa neliečia, môžu prerásť do rakovinového nádoru. Dlhodobo sa nijako neprejavujú, zriedkavo u pacientov je možná aj zápcha. Sú spôsobené znížením motorickej aktivity čriev. Keď sú polypy poškodené, pacient má krvácanie rôznej intenzity. Čím väčší je novotvar, tým sú silnejšie. Najčastejšie sa krv zmieša s výkalmi.

  • Divertikulóza

Patológia, pri ktorej sa na stenách čreva tvoria malé výčnelky. Keď sú zapálené alebo poškodené u žien, krv je viditeľná pri pohybe čriev. Okrem toho sa pozorujú ďalšie príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty atď.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je normalizovať činnosť čriev, aby sa zabránilo vzniku nových divertikulov. Terapia závisí od závažnosti a zanedbania ochorenia: je možná medikamentózna terapia alebo chirurgický zákrok na odstránenie poškodeného tkaniva.

  • Rakovina hrubého čreva

Najbežnejšia rakovina, s rozvojom ktorej krv vychádza z konečníka. Krvácanie je možné v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Môžu mať jasnú farbu alebo sa môžu miešať s výkalmi. Intenzita výboja sa tiež líši. Ak sa nádor rozpadne a krváca, sú dostatočne silné, pretože ochorenie postihuje veľké cievy.

Krv v stolici u žien môže byť odlišná a jej povaha do značnej miery závisí od základnej choroby. Pri análnych trhlinách sa výtok uskutočňuje v malých častiach a je najčastejšie viditeľný na obrúskoch. Ak je výskyt krvi spôsobený proktitídou, v stolici budú viditeľné pruhy hlienu. Keď je pacientovi diagnostikovaný polypy, veľkosť novotvarov ovplyvňuje objem vylučovanej krvi a jej charakteristiky. Ale vždy u žien je krv viditeľná počas stolice. Podobná situácia je typická pre onkologické ochorenia.

- špecifické ochorenie, pri ktorom sa na sliznici tvoria vredy. Patológia sa prejavuje riedkou stolicou, v ktorej je prítomná krv. Žalúdočný vred je často sprevádzaný ťažkým análnym krvácaním.

Povaha výtoku priamo súvisí s charakteristikami konkrétnej choroby.

Preto pri diagnostike musia lekári brať do úvahy povahu výtoku.

Krv počas pohybu čriev u žien

Krvácanie v slabej polovici ľudstva má svoje vlastné charakteristiky. Okrem dôvodov uvedených vyššie sa môžu objaviť v nasledujúcich situáciách:

  • s endometriózou;
  • v posledných mesiacoch tehotenstva s kŕčovými žilami perinea;
  • na rakovinu po chemoterapii.

Rastúca maternica ku koncu tehotenstva tlačí na všetky orgány, v dôsledku čoho steny konečníka strácajú elasticitu a ľahko sa poškodzujú. Ďalším provokujúcim faktorom je zvýšený prísun krvi a mierne zníženie zrážanlivosti krvi, čo je dôležité pre normálny priebeh tehotenstva. V dôsledku toho sa u žien pozorujú výkaly s krvou. V niektorých prípadoch sa krvácanie nezastaví, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je potrebné liečiť zápchu včas, jesť potraviny obsahujúce vlákninu a používať mäkké obrúsky.

Krv počas pohybu čriev sa môže vyskytnúť pri črevnej endometrióze. S týmto ochorením sa v rôznych orgánoch vytvárajú ohniská s bunkami, ktoré sú veľmi podobné prvkom sliznice maternice. V dôsledku poškodenia konečníka trpí pacient bolesťami brucha. V budúcnosti sa vo výkaloch nevyhnutne objaví krv s hlienom.

Čo robiť, ak majú ženy krvavé výkaly

Keď sa objavia ženy, nemali by ste odkladať návštevu lekára a venovať sa samoliečbe. Ženy musia byť vyšetrené radom špecialistov. Iba oni môžu zistiť skutočnú príčinu výskytu krvných sekrétov vo výkaloch, vykonať potrebný výskum a predpísať primeranú liečbu.

Dôvody, prečo má žena krv počas stolice a po nej, môžu byť rôzne. Medzi hlavné patria choroby tráviaceho traktu či infekčné ochorenia.

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach