Táto analýza ukazuje histológiu. Histologické vyšetrenie - dekódovanie a norma. Histologické vyšetrenia v gynekológii

Histológia je veda o tkanive. Jeho úspechy sa používajú v medicíne na zistenie patológie pred objavením sa klinických symptómov. Zvážte, ako histológia pomáha v gynekológii po kyretáži na diagnostiku chorôb reprodukčných orgánov.

V kontakte s

Smer v biológii

Čo študuje histológia. Táto biologická veda skúma štruktúru telesných tkanív pomocou mikroskopu. V tejto tabuľke sú popísané podsekcie histológie.

Čo študuje všeobecná histológia: štruktúra tkanív, ktoré tvoria orgány. V gynekológii študujem stavy endometria maternice... Čo študuje súkromná histológia: štruktúra orgánov, ktoré sa skladajú z charakteristických textúr.

Predmet výskumu

Predmetom výskumu je materiál z látok rôzneho pôvodu. Po zafarbení prípravku sa skúma pod mikroskopom.

Mikroskopické vyšetrenie vám umožňuje zistiť nasledujúce procesy vyskytujúce sa v tkanivách:

  • zápal,
  • porušenie prietoku krvi,
  • vnútorné krvácania,
  • vaskulárna trombóza,
  • detekcia rakovinových buniek,
  • prítomnosť malígnych tkanív.

Dôležité! Histológia študuje mikroskopickú štruktúru orgánov a textúr. Pomocou metódy je možné zistiť prítomnosť zápalového procesu, detegovať rakovinové bunky pred nástupom klinických príznakov.

Príprava materiálu na analýzu

Manipulácia sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Materiál na výskum sa vyberá biopsiou – odberom odtlačkov, sterov, filmov, príp tkanivové rezy... Pre každú metódu bola vyvinutá inštrukcia, ktorej presné vykonanie všetkých bodov je povinné. Vzorka tkaniva je fixovaná etanolom alebo formalínom, narezaná, zafarbená a skúmaná pomocou elektrónového mikroskopu.

Uskutočnenie štúdií pod svetelnou, fluorescenčnou, fázovo kontrastnou alebo skenovacou lupou vyžaduje komplexnú predbežnú prípravu. Tkanivové rezy sú umiestnené v špecializovanom balzame alebo zaliate do parafínu. Príjem materiálu z rôznych orgánov alebo textúr sa vykonáva pomocou bodkovanej ihly, trepanácie alebo aspiračnej metódy.

Vybraný materiál prechádza nasledujúcimi fázami spracovania:

  1. Fixácia formalínom alebo alkoholmi. Proteíny sa zrážajú, enzýmy sú inaktivované, bunka odumiera, ale nerozpadá sa.
  2. Elektrické vedenie. Vzorka sa dehydruje a namočí do parafínu.
  3. Vyplňte. Nádoba s pripraveným materiálom sa naplní horúcim tekutým prostriedkom, ktorý stuhne pri izbovej teplote. Vznikne pevný útvar, ktorý sa pomocou mikrotómu pohodlne rozdelí na najtenšie vrstvy.
  4. Rezanie. Pre rôzne mikroskopy sa odporúča iná hrúbka.
  5. Montáž. Plátok sa položí na povrch teplej vody, odtiaľ na podložné sklo, aby sa predišlo záhybom.
  6. Farbenie.
  7. Záverečná fáza. Pripravený rez je pokrytý (prilepený) ochrannou fóliou z kanadského balzamu alebo jeho analógu. Liečivo sa môže skladovať dlhú dobu.

Koľko dní sa analýza vykonáva. Toto je namáhavý proces 7 až 10 dní spolu s dešifrovaním.

Cytológia


V čom je rozdiel
medzi histológiou a cytológiou? Ten študuje vitálnu aktivitu živých buniek.

Cytologická analýza umožňuje diagnostikovať onkologické patológie, prekancerózne stavy, zápalové procesy a benígne nádory.

V gynekológii sa hlien odoberá z močovej trubice, pošvy alebo krčka maternice na ster. Metóda je jednoduchá a bezpečná.

Analýza je vykonaná rýchlo, výsledok je známy už po dni. Nátery na cytológiu sa odporúčajú vykonávať každoročne od začiatku sexuálnej aktivity ženy.

Biopsia

Histológia a biopsia nie sú rôzne manipulácie. Na vykonanie mikroskopického vyšetrenia je potrebné vybrať kúsok tkaniva z lokalizácie pravdepodobnej lézie. je proces odoberania materiálu na analýzu pre histológiu. Na vykonanie postupu musí žena vykonať nasledujúce predpoklady:

  • vylúčiť zo stravy doplnky stravy do 14 dní;
  • zdržať sa intímnych vzťahov po dobu 3-5 dní;
  • darovať krv a urobiť vaginálny náter na genitálne infekcie;
  • všetky testy by sa mali vykonať pred plánovanou menštruáciou;
  • ak pacient užíva lieky, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa pri odbere materiálu zabránilo krvácaniu;
  • dva dni pred zákrokom je potrebné ukončiť sprchovanie, ako aj používanie kozmetiky na starostlivosť o pohlavné orgány.

Existujú nasledujúce typy biopsií:

  1. Ťahy sú odtlačky.
  2. Prepichnutia. Punkcia sa vykonáva tenkou ihlou.
  3. Trepanová biopsia. Materiál sa extrahuje hrubou ihlou.
  4. Stereobiopsia. Na ovládanie sa používa ultrazvukové skenovanie alebo iný prístroj, pomocou ktorého obsluha vidí hrot nasávacieho nástroja.
  5. Biopsia štetcom. Cez katéter je vložený plotový drôt s malými kefkami.
  6. Excisional. Výber pochádza z postihnutého orgánu počas operácie.
  7. Transuretrálna. Vykonáva sa pomocou cystoskopu.
  8. Ašpirácia. Vykonáva sa pomocou ihly s injekčnou striekačkou alebo pomocou špeciálnych zariadení.

Dôležité! Biopsia je metóda odberu materiálu na histologické vyšetrenie.

Význam v gynekológii

Analýza pre histológiu potrebné, keď nastanú tieto situácie:

  • zmrazené tehotenstvo;
  • pôrod mŕtveho dieťaťa;
  • trvalá endometritída;
  • pochybné príznaky počas kolposkopie;
  • nádory v maternici;
  • krvácanie s;
  • neplodnosť;
  • histológia v gynekológii po kyretáži.

Ak plod zomrel skoro, gynekológ vykoná kyretáž, aby zistil príčinu potratu alebo vyblednutia. Po odstránení patológie má pacient šancu na úspešný priebeh nasledujúcich tehotenstiev. Čo ukazuje histologické vyšetrenie: prítomnosť chorôb, ktoré bránia úspešnému otehotneniu.

Tie obsahujú:

  • hormonálne poruchy
  • genitálne infekcie
  • abnormality endometria.

Kontrola endometria po kyretáži

Operácia sa vykonáva pred začiatkom plánovanej menštruácie na identifikáciu zmenených buniek. Ak počas manipulácie existuje podozrenie na onkologickú patológiu, vykoná sa expresná štúdia , výsledky histológie vám umožnia upraviť operáciu.

Dôležité! Histologické diagnostické metódy v gynekológii umožňujú identifikovať príčiny neplodnosti, nenosenie plodu a detekciu nádorových buniek ešte pred nástupom klinických príznakov ochorenia.

Dekódovanie analýzy

Ak sa analýza vykonáva v štátnej inštitúcii pod vedením gynekológa, potom žena zistí výsledky histologického vyšetrenia u lekára.

V súkromnej klinike sa histologické dekódovanie vydáva pacientovi na troch formulároch. Žena bez lekárskeho vzdelania by sa nemala snažiť porozumieť záznamom.

Mnohé výsledky histológie sú napísané v latinčine. Uvádza sa, aké metódy výskumu boli použité - zloženie roztokov, značka farbív. Dlhý zoznam enumerácií v závere neznamená čo to je Zle.

Lekár, ktorý rozlúštil analýzu, opisuje všetko, čo videl: patologické zmeny a tkanivá zodpovedajúce norme. V čom spočíva histológia diagnostika gynekologických ochorení je informatívny spôsob, ktorý pomáha lekárovi vyvodiť závery o zdravotnom stave, predpísať liečbu a preventívne opatrenia. V závere nie sú žiadne odporúčania na liečbu objaveného neduhu.

Tkanivové zloženie konkrétnej časti maternice, jej krčka maternice, zohráva dôležitú úlohu pri diagnostike rôznych chorôb, spojených aj nesúvisiacich s novotvarmi v orgánoch reprodukčného systému. Z tohto dôvodu zohrávajú v gynekológii takú dôležitú úlohu rôzne štúdie bunkového zloženia tkanív. K takýmto štúdiám patrí histológia maternice, ktorá sa vykonáva s rôznymi príznakmi a je informatívna pri diagnostike rôznych typov ochorení.

kolaps

Definícia

Histologické vyšetrenie endometria a maternice - štúdium morfologickej bunkovej štruktúry určitých tkanivových útvarov zmeneného (alebo pravdepodobne zmeneného) orgánu s cieľom určiť typ patologického procesu. V situácii, keď ide o štúdium reprodukčného systému, je zásadný rozdiel od cytologického náteru, ktorý zohľadňuje aj bunkové zloženie, v tom, že v cytológii sa odoberá iba zoškrabanie hornej vrstvy sliznice, zatiaľ čo v histológii - priamo kúsok tkaniva (to znamená, že postup je traumatickejší).

Vykonáva sa pacientom v akomkoľvek veku, ak sú na to dostatočné indikácie. Na rozdiel od cytológie sa histológia nevykonáva na profylaktické účely, ako sa plánovalo. Ako príprava na štúdium slúži fragment tkaniva časti orgánu, ktorý obsahuje niekoľko bunkových vrstiev, buniek rôznych typov.

Jeho výskum prebieha pomocou špeciálnych roztokov a farbív, v laboratórnych podmienkach.

Indikácie

V akých prípadoch je potrebná histológia krčka maternice? Na účely tejto metódy existujú nasledujúce indikácie:

  • Neplodnosť;
  • Menštruačné nezrovnalosti, absencia menštruácie;
  • Bolesť brucha;
  • Bolesť a nepohodlie počas pohlavného styku;
  • Príliš bolestivý predmenštruačný syndróm;
  • Nezvyčajný alebo špecifický vaginálny výtok;
  • Krvácanie mimo menštruačného cyklu a pod.

Navyše, keďže metóda je dosť traumatická, predpisuje sa iba v prípadoch, keď sa všetky ostatné diagnostické metódy ukázali ako neinformatívne, nepomohli identifikovať chorobu alebo medzi ich výsledkami existujú významné rozpory. V každom prípade je predpísaná analýza na histológiu krčka maternice za nasledujúcich podmienok: leukoplakia, nerovný povrch cervikálneho kanála z neznámych príčin, veľký počet malígnych atypických buniek v cytologickom nátere atď.

Kontraindikácie

Aj keď sa veľmi často študuje histológia endometria maternice, a to aj zo zdravotných dôvodov, v niektorých podmienkach sa takáto analýza nedá vykonať. Odporúča sa odložiť, ak:

  1. Pacientka je tehotná;
  2. Pacient má veľmi nízku zrážanlivosť krvi;
  3. V orgánoch reprodukčného systému existuje akútny zápalový proces, pretože existuje vysoké riziko infekcie;
  4. Pacientka má menštruáciu v deň navrhovaného zákroku.

Zanedbanie týchto kontraindikácií môže viesť k rozvoju krvácania a / alebo zápalu. Môže sa vytvoriť aj veľká jazva, ktorá negatívne ovplyvní rozťažnosť pôrodných ciest, a tým skomplikuje priebeh pôrodu v budúcnosti. Poškodenie tvorby nádoru môže viesť k tomu, že bude aktívne rásť.

Príprava na postup

Pri príprave na tento postup musíte prejsť nasledujúcimi štúdiami:

  1. Krvný test na sexuálne prenosné choroby;
  2. Výskum stupňa čistoty vagíny;
  3. Cytologický výskum, bakteriológia, PCR;
  4. 48 hodín pred zákrokom nesmiete mať pohlavný styk;
  5. Počas tejto doby nemôžete používať tampóny, sprchy, vaginálne čapíky, gély, krémy atď.;
  6. Po dohode s ošetrujúcim lekárom stojí za to prerušiť príjem antikoagulancií a hormonálnych látok.

Správne a úplné prípravné opatrenia pred intervenciou sú veľmi dôležité, pretože výrazne ovplyvňujú informačný obsah a objektivitu údajov získaných pri analýze.

Aký deň si vziať?

Štádium menštruačného cyklu, v ktorom sa vykonáva analýza histológie krčka maternice, závisí od účelu, na ktorý sa štúdia vykonáva. Pri určovaní určitých ukazovateľov je lepšie zvoliť jeden alebo druhý deň na vykonanie tejto štúdie.

  • Na diagnostiku menorágie sa odporúča odobrať materiál na výskum najneskôr 48 a nie skôr ako 72 hodín pred očakávaným začiatkom menštruácie;
  • Pri určovaní príčin neplodnosti sa toto obdobie zvyšuje na 5-7 dní;
  • Ak je potrebné posúdiť hormonálny stav podľa výsledkov škrabania, potom je lepšie to urobiť v tretej fáze menštruačného cyklu, pretože práve v tomto období sú jeho výsledky najobjektívnejšie a najinformatívnejšie (od 17. 25 dní cyklu);
  • Ak je amenorea, potom je obvyklé vykonať testy niekoľkokrát - štyrikrát s týždňovou prestávkou medzi nimi (zvyčajne sa používajú menej traumatické metódy);
  • Ak je potrebná diagnostika v prítomnosti akýchkoľvek nádorov, výsledky histológie krčka maternice sú rovnako informatívne bez ohľadu na obdobie, v ktorom boli podané.

Môžu existovať aj niektoré ďalšie funkcie. Preto je veľmi dôležité urobiť histologický rozbor presne vtedy, keď ho lekár predpísal. Ak je menovaný naliehavo, potom pri dekódovaní musí odborník zmeniť, v ktorej fáze menštruačného cyklu bola štúdia vykonaná.

Metódy zberu

Materiál z dutiny maternice sa môže odoberať rôznymi spôsobmi. Zvyčajne sa najčastejšie používa 8 z nich. Niektoré sú traumatizujúce viac, iné menej. Najvhodnejšiu metódu vyberie lekár na základe individuálnych charakteristík tela pacienta. Najpopulárnejšie metódy sú:

Medzi najmenej traumatické metódy patrí laser a rádiové vlny. Najčastejšie sa predpisujú mladým dievčatám. Najjednoduchšie a najlacnejšie, ako aj traumatické metódy sú tie, ktoré používajú jednoduchý skalpel alebo slučku. Touto metódou sa postup zvyčajne vykonáva bezplatne, podľa politiky povinného zdravotného poistenia.

Pokrok vo výskume

Po odobratí lieku na výskum sa spracuje konzervačným prostriedkom, ako aj farbiacimi kompozíciami na zjednodušenie diagnózy. Z prípravku sa odstraňuje voda, čím sa stáva aj odolnejším a ľahšie sa hodnotí jeho morfológia.

Hustý blok látky je vyrobený z parafínového vosku. Potom sa pomocou špeciálneho zariadenia pod mikroskopom odreže tenký rez tkaniva. Materiál je zafarbený pozdĺž rezu tak či onak. Potom sa tkanivový rez skúma pod mikroskopom. Normálne je epitel hnedý, bunky sú približne rovnaké. Ak existujú odchýlky, naznačuje to prítomnosť choroby.

Zvláštnosti

Každý, kto robí tento rozbor, by mal brať do úvahy, že hoci je histologické vyšetrenie krčka maternice pomerne častým zákrokom, ktorý sa predpisuje viac-menej pravidelne, predsa len je náročný. Preto dôležitú úlohu v jeho informačnom obsahu a kvalite výsledku zohráva profesionalita odborníka, ktorý ho vykonáva. Platí to najmä o najinovatívnejších metódach práce, v ktorých lekári ešte stále nemajú dostatočné skúsenosti (v porovnaní so starými metódami).

Okrem toho je veľmi dôležitá kvalitná príprava na takýto rozbor zo strany pacienta. Všetky odporúčania sa musia dodržiavať v plnom rozsahu. Len tak bude výsledok testu čo najefektívnejší.

Výrobný čas

Koľko sa robí táto analýza? Čas výroby je rôzny a závisí od mnohých parametrov. Toto je pracovná záťaž laboratória a zvláštnosti metód, ktorými sa materiál študuje, a ciele štúdie a vlastnosti lieku atď., Ale v priemere možno získať výsledky štúdie. do 3-7 dní po doručení.

Dešifrovanie

Ako dešifrovať výsledky? To môže kompetentne urobiť iba lekár. Dá sa zistiť, či atypia sú len pozaďového charakteru, alebo či postihujú hlboké vrstvy tkanív a atypické bunky sú prítomné nielen na sliznici, ale aj v hlbších vrstvách. Ak sa atypické bunky nachádzajú v hlbších vrstvách tkanív, potom to umožňuje predpokladať alebo potvrdiť prítomnosť invazívnej rakoviny - najťažšej formy onkológie.

Sú tam nejaké chyby?

Môže byť zlá biopsia nesprávna? Častejšie sa pomýli práve dobrá biopsia, keď sa chybou pri odbere tkaniva alebo pri jeho vyšetrení nenájdu atypické bunky, hoci v skutočnosti áno. Vo všeobecnosti, ak boli dodržané prípravy a techniky odberu vzoriek a štúdie, potom je pravdepodobnosť chyby veľmi nízka.

Obdobie zotavenia

Ak vezmeme do úvahy, aká metóda bola použitá na odber tkanív na štúdium, obdobie zotavenia sa môže líšiť. Vo všeobecnosti sa odporúča, aby ste tri až šesť týždňov po zákroku dodržiavali obmedzenia uvedené nižšie. Minimálny indikátor sa odporúča pre nízko traumatické zásahy, maximálny - pre dostatočne traumatické. Aké obmedzenia odporúčajú odborníci v tomto období dodržiavať?

  1. Počas 5-7 dní nedvíhajte závažia a obmedzte fyzickú aktivitu;
  2. Najlepšie je zabrániť vniknutiu vody do vagíny počas 3 dní;
  3. Počas celého obdobia zotavenia by ste sa nemali kúpať v prírodných nádržiach, chlórovaných verejných bazénoch, pretože existuje riziko infekcie;
  4. Počas celého obdobia zotavenia by ste sa nemali opaľovať, opaľovať sa ani navštevovať solárium;
  5. So sexom môžete začať opäť najskôr mesiac po zákroku, bez ohľadu na jeho typ.

Normálne, keď sa takýto zásah vykonáva, možno týždeň pozorovať mierne krvácanie z vagíny a mierne ťahavé bolesti v podbrušku. Toto je normálny stav. Ak sa však bolesť stane príliš intenzívnou, výtok sa stane necharakteristickým - zmení vôňu a farbu, dôjde k silnému krvácaniu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. To isté treba urobiť, ak dôjde k zvýšenej telesnej teplote.

cena

Náklady na výskum sa v jednotlivých mestách líšia.

Ceny sú orientačné a môžu byť zvýšené z dôvodu ceny materiálu a príprav.

Záver

Hoci je histologická analýza dosť traumatizujúca, napriek tomu je potrebná. A ak sa to urobí včas, môže to dokonca nepriamo prispieť k záchrane života pacienta.

Moderné metódy laboratórnej diagnostiky chorôb umožňujú spoľahlivo stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. V gynekológii sa histologické vyšetrenie široko používa na stanovenie malígnych nádorov a ochorení genitourinárneho systému. Pomocou analýz lekár zistí nielen existujúcu patológiu, ale aj zraniteľné miesta. To pomôže správne predpovedať ďalší priebeh ochorenia a určiť účinnú taktiku liečby. Najčastejšie vykonávaná histológia maternice. Tomuto postupu sa podrobuje krčka maternice, vnútorná (endometrium) a stredná (myometrium) vrstva orgánu.

Hlavným orgánom ženského reprodukčného systému je maternica. Je to ona, ktorá je zodpovedná za reprodukčnú funkciu ženského tela. V štruktúre tejto genitálnej oblasti sa rozlišuje dno, telo a krk. V reprodukčnom systéme sú tak či onak takmer všetky procesy spojené s krčkom maternice, preto sa jeho stavu a zdraviu venuje osobitná pozornosť.

S vekom, počas menštruácie, počas tehotenstva a po pôrode sa krčok maternice, podobne ako samotná maternica, môže meniť. Analýza histológie pomáha sledovať situáciu a prijať včasné opatrenia v prípade odchýlok. Na výskum vezmite malú časť tkaniva krčka maternice alebo samotnej maternice.

Histológia krčka maternice je minimálne invazívna diagnostická metóda na určenie chorôb, pri ktorých sa odoberie kúsok tkaniva (biopsia) reprodukčného orgánu. Účelom vyšetrenia pod mikroskopom je zistiť, či materiál zodpovedá parametrom zdravých buniek alebo či sú nebezpečné a môžu viesť k novotvarom a onkológii. Táto metóda vďaka vysokej diagnostickej presnosti odhaľuje rakovinové a prekancerózne bunky (dysplázia), hranice ich šírenia, možnosť chirurgického zákroku.

Analýza histológie krčka maternice

Histologické vyšetrenie je najinformatívnejším spôsobom na určenie chorôb ženského reprodukčného systému. Procedúru možno predpísať pacientom v akomkoľvek veku. Na rozdiel od cytológie nejde o preventívnu, ale plánovanú štúdiu.

Histologická analýza pomáha nájsť a odstrániť príčiny, ak sú indikované:

  • neplodnosť, nevyvinuté tehotenstvo, potraty;
  • nestabilný cyklus maternice (menštruačné, sekrečné fázy), absencia menštruácie, krvácanie mimo menštruačného cyklu je zlý príznak;
  • bolesť brucha, netypický vaginálny výtok, nepohodlie pri pohlavnom styku;
  • podozrenia na prítomnosť rakoviny, keď sa počas skríningovej cytologickej štúdie zistia abnormálne bunky;
  • na zistenie stavu endometria na začiatku cyklu a počas jeho konca.

Dôležité! Analýza histológie krčka maternice je kontraindikovaná, ak má pacient nízku zrážanlivosť krvi, tehotenstvo, menštruáciu alebo zápalový proces v reprodukčnom systéme.

Z dôvodu dostatočnej traumy sa táto metóda používa iba v prípadoch, keď iné typy diagnostiky neposkytujú všetky potrebné informácie na stanovenie diagnózy alebo výsledky iných štúdií majú množstvo rozporov.

Histologická analýza je predpísaná, ak existujú príznaky:

  • (belavé plaky v oblastiach keratinizácie u žien v reprodukčnom veku);
  • hyperplázia endometria (abnormálne abnormality v raste tkanív alebo orgánu v procese delenia buniek v tele);
  • cytologický náter odhalil veľké množstvo malígnych buniek;
  • nerovnomernosť cervikálneho kanála (prechod krčka maternice do maternice).

Ako sa robí analýza pre histológiu, metódy odberu vzoriek tkaniva?

Na rozdiel od bežného náteru histológia skúma štruktúru tkaniva ako celku a je schopná posúdiť lokalizáciu a hranice oblasti patologického procesu. Na účely štúdie sa vykoná biopsia krčka maternice (odber vzoriek tkaniva), ktorej optimálnu metódu určí lekár.

Medzi metódy odberu vzoriek tkaniva patria:

Pred zákrokom sa odporúča vykonať prípravu: urobiť krvný test na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb, cytologický náter, vyšetriť čistotu vagíny, odmietnuť pohlavný styk a prerušiť lokálnu liečbu na dva dni. Preto je lepšie vylúčiť sprchovanie a chemikálie na intímnu hygienu. Toto opatrenie znižuje pravdepodobnosť chybných výsledkov. Dĺžka zákroku, kedy sa robí ster na cytológiu, je spolu s vyšetrením 15 minút.

Odber tkaniva na cytologické vyšetrenie trvá dlhšie a vykonáva sa nasledovne:

  1. Pacient sedí na gynekologickom kresle, lekár vyšetrí cervikálny kanál s pomocou identifikovať miesto patológie;
  2. Pomocou rôznych techník (skalpelová biopsia, laser, elektrický nôž) sa získa materiál postihnutých tkanív. Pripravený prípravok sa posiela na výskum do laboratória;
  3. Poškodená oblasť krku sa ošetrí hemostatickým prípravkom, ak dôjde ku krvácaniu, zašije sa.

Po zákroku sa kúsok tkaniva vloží do formalínu alebo etanolu, lekár urobí tenký rez a zafarbí ho hematoxylínom a eozínom. V niektorých prípadoch sa môže histologická vzorka zaliať do parafínu. Pod vplyvom farbiva zloženie tkanív mení farbu: proteíny sčervenajú a nukleové kyseliny získavajú modrý odtieň. Histológ umiestni rez pod sklo a pomocou elektrónového mikroskopu vyšetrí pripravenú vzorku s cieľom identifikovať patológiu a abnormality. Zdravý epitel krčka maternice je hnedej farby s rovnakou veľkosťou buniek, odchýlky od normy naznačujú prítomnosť ochorenia.

Dešifrovanie histológie krčka maternice

Histológ (patomorfológ) skúma vzorky asi 7 dní - kompletný rozbor. Pre naliehavé prípady existuje expresná diagnostika – rýchla, ale menej presná metóda, ktorá vám umožní získať výsledky do 24 hodín po zákroku.

Dôležité! V súkromnej ambulancii sa pacientovi odovzdá prepis písomne, kde sú uvedené osobné údaje, dátum odberu a materiál, riešenie, typ diagnózy. Všetky tkanivá a možné novotvary sú uvedené na konci dokumentu. Všetky výrazy sú v latinčine.

Lekár-laborant vydáva iba záver. Dokument, bez ohľadu na získaný výsledok, neobsahuje žiadne odporúčania. Ošetrujúci lekár pomôže rozlúštiť všetky informácie vo formulári počas stretnutia. Porovnáva výsledky histologického vyšetrenia, analyzuje klinický obraz s anamnézou a ďalšími diagnostickými metódami. Na základe všetkých dostupných informácií lekár stanoví diagnózu a predpíše liečbu, ktorej trvanie závisí od závažnosti zistenej patológie.

Čo ukazuje analýza histológie krčka maternice?

Histologické vyšetrenie spoľahlivo zisťuje alebo vyvracia prítomnosť akýchkoľvek patológií, malígnych útvarov, určuje stupeň diferenciácie (predispozície prvkov).

Získané výsledky výskumu sú rozdelené do skupín:

  • norma (všetky tkanivá krčka maternice sú absolútne zdravé);
  • odhalili atrofické a zápalové procesy v súvislosti s vekom, zmenami hormonálnych hladín, prítomnosťou patogénu;
  • mierna dysplázia (nízky stupeň), coylocytóza;
  • stredný a (vysoký stupeň epiteliálnych zmien);
  • invazívna rakovina krčka maternice (latentné alebo mierne príznaky).

Analýza histológie krčka maternice ukazuje stupeň atypie buniek: povaha zmien v bunkách je povrchový charakter alebo zmeny v epiteliálnom tkanive zaberajú polovicu (viac ako polovicu) bunkových vrstiev.

Klasifikácia, histológia v cervikálnej onkológii

Systém klasifikácie CIN a WHO pomáha lekárovi správne posúdiť výsledky histológie.

Skratka CIN znamená cervikálna intraepiteliálna neoplázia. Toto je malígna lézia. HPV (ľudský papilomavírus) kmene 16 a 18 (onkogénne typy) sa považujú za hlavnú príčinu cervikálnej dysplázie. Existujú tri štádiá ochorenia. Prvé dve štádiá CIN 1 a CIN 2, ak sa zachytia včas, dobre reagujú na ožarovanie a kombinovanú terapiu a sú úspešne operované. CIN 3 sa považuje za neriešiteľný. Počas troch štádií dochádza k modifikácii buniek dlaždicového epitelu, ktoré sa blížia k rakovine krčka maternice.

V roku 2013 sa definícia CIN zmenila na SIL. V skutočnosti ide o prekancerózny stav, ktorého význam je definovaný ako skvamózna intraepiteliálna lézia. Existujú dve štádiá, mierne a ťažké, aj keď lekári stále používajú predchádzajúcu klasifikáciu.

Moderné diagnostické a terapeutické metódy pomáhajú predchádzať degenerácii dysplázie do rakoviny. Vyliečenie v dôsledku chirurgického zákroku je 95%. Ak preskočíte tri štádiá poškodenia krčka maternice, časom atypické epiteliálne bunky nahradia zdravé, čo spôsobí onkológiu.

V závislosti od histologického typu sa rozlišujú tieto typy rakoviny krčka maternice:

  • skvamózne (keratinizujúce, zle diferencované, nekeratinizujúce) v exocervixe;
  • adenokarcinóm (rakovina žľazy).

Histologické vyšetrenie, ako najinformatívnejšia metóda, určuje znaky štruktúry tkanív, odhaľuje benígne a malígne formácie, čo umožňuje začať liečbu v počiatočnom štádiu ochorenia a zaručuje úspech.

Video: histológia. Ako prebieha výskum?

Video: prednáška o histológii

Každý pacient môže potrebovať podstúpiť histologické vyšetrenie. Čo môže takýto rozbor ukázať, ako aj o čom píše lekár v závere, sa dočítate v tomto článku.

Histologická analýza je spôsob, ako najpresnejšie určiť, či sa v tele pacienta nachádzajú nejaké nebezpečné novotvary alebo bunky. Histologická analýza sa vykonáva na identifikáciu patológií v rôznych ľudských systémoch vrátane krčka maternice. Rozdiel medzi takýmto testovaním od iných je v tom, že pomocou neho môže lekár získať najpresnejšie informácie o zdravotnom stave pacienta.

V súčasnosti je možné vyšetrenie vykonávať rôznymi spôsobmi (ultrazvuk, MRI a iné). Ale nie vždy s ich pomocou môže lekár získať spoľahlivé údaje o zdravotnom stave pacienta, ako aj správne diagnostikovať. Na tento účel existuje presnejšia analýza nazývaná histológia. Takáto štúdia sa robí aj na krčku maternice. Pomocou takéhoto testovania môže lekár preskúmať tkanivá a bunky v tele, ako aj určiť patológiu ochorenia. Táto metóda sa často používa v gynekológii na identifikáciu patológií v krčku maternice.

Napriek tomu mnohí v súčasnosti nevedia, ako správne vykonať analýzu pre histológiu. Stojí za zmienku, že toto testovanie nie je ako všetky ostatné typy výskumu. Všetko bude závisieť od toho, ktorý orgán je potrebné vyšetriť. V tomto prípade, napríklad pri určovaní patológie vývoja krčka maternice, môže lekár odobrať náter z vagíny, na niektorých iných miestach sa odoberú tkanivové rezy z vyšetrovaných orgánov.

Po obdržaní materiálu na testovanie ho lekár umiestni do formalínu, pričom pomocou špeciálneho nástroja vytvorí tenkú časť materiálu. Týmto spôsobom je možné látku zafarbiť, aby bolo jej skúmanie pohodlnejšie. Tkaninu je možné farbiť rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sa na to používa eozín. Keď je takéto činidlo vystavené tkanivu, je zafarbené. Tiež jej štruktúra je farebná. Potom pomocou mikroskopu lekár určí, ktoré baktérie a nebezpečné bunky sa objavili v tkanivách.

V niektorých prípadoch môže byť tkanivo zaliate do parafínu na histologickú analýzu. Tu na výskum budete potrebovať aj mikroskop, pomocou ktorého môžete určiť určité patológie v tkanivách.

Čo môže histologická analýza ukázať a koľko dní na to?

Aj to je otázka, ktorá trápi mnohých. Lekári poznamenávajú, že testovanie, ako napríklad krčka maternice, nie je vždy potrebné vykonať. To bude závisieť od určitých podmienok. Analýza sa musí vykonať v týchto prípadoch:

  1. Na určenie prítomnosti v tele, vrátane v maternici, koľko patogénnych baktérií existuje alebo možnosť nádoru. Nádor je najčastejším dôvodom, prečo je potrebný test maternice. Uskutočnenie analýzy týmto spôsobom umožňuje lekárovi určiť patológie v orgáne.
  2. Identifikovať a objasniť príčiny neplodnosti.
  3. Na určenie stavu orgánov ženského reprodukčného systému vrátane maternice.
  4. Na identifikáciu zápalu v systéme trávenia potravy.

Ide o morfologické štúdium tkanív a orgánov. Zahŕňa biopsiu a posúdenie materiálu získaného počas operácie.

Vykonáva sa na diagnostické a terapeutické účely. Je to dôležitá metóda na zistenie rakoviny, ako aj spôsob určenia účinnosti liečby.

Uskutočniť odber vzoriek materiálu a pripraviť ho určitým spôsobom na štúdium. Potom sa použije starostlivá mikroskopia, ako aj kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie získaných obrázkov.

Hlavným predmetom analýzy sú histologické preparáty pripravené z fixných štruktúr. Patria sem šmuhy, výtlačky, tkanivové filmy a ich tenké časti.

Na výrobu histologických prípravkov odoberajú potrebný materiál, fixujú ho, zhutňujú, pripravujú rezy, farbia ich alebo robia kontrastné. Tieto štádiá prijímajú prípravky, ktoré sa študujú pomocou Ak sa histologické vyšetrenie vykonáva svetelným ortoskopom, získané rezy musia byť stále uzavreté v balzame alebo inom priehľadnom médiu.

Na zváženie týchto liekov sa používajú rôzne svetelné, prenosové, skenovacie, elektronické, ultrafialové a luminiscenčné činidlá, ako aj fázové kontrastné činidlá. Posledne menované umožňujú zvážiť kontrastné obrazy priehľadných predmetov, ktoré nie je možné vidieť konvenčnou mikroskopiou.

Stojí za zmienku, že keď sa ukáže histologické vyšetrenie, materiál sa môže odobrať pod vizuálnou kontrolou (v prípade viditeľných slizníc) a tiež sa môže vykonať špeciálnymi metódami (vnútorná biopsia). Tkanivo na výskum je teda možné odobrať pomocou punkčnej ihly, aspiráciou, trepanáciou kostí.

Existuje aj koncept cielenej biopsie, kedy sa tkanivá na vyšetrenie odoberajú pod vizuálnou kontrolou pomocou špeciálnych optických prístrojov alebo pomocou ultrazvuku.

Stojí za zmienku, že na to, aby histologické vyšetrenie poskytlo pravdivé výsledky, získaný materiál by mal byť okamžite doručený do laboratória. Ak to nie je možné, bioptickú vzorku je potrebné zafixovať 10 % roztokom formalínu alebo 70 % etylalkoholom. Ak je potrebné vykonať patomorfologickú štúdiu, pred fixáciou materiálu sa musia odobrať cytologické nátery.

Patológ, ktorý vedie výskum, najprv poskytne makroskopický popis materiálu (označí jeho veľkosť, farbu a konzistenciu) a potom použije vhodné techniky na výrobu histologických preparátov. Potom zistí mikroskopické zmeny, vykoná klinickú a anatomickú analýzu a vyvodí závery.

V akých prípadoch sa používajú histologické vyšetrovacie metódy?

Najčastejšie sa používajú na detekciu abnormálnych buniek a potvrdenie rakoviny. Histologické vyšetrenie krčka maternice teda umožňuje odhaliť proces malígneho nádoru v takmer 95% prípadov.

Analýza histologických preparátov sa využíva aj pri štúdiu materských znamienok, polypov žalúdka a rôznych biomateriálov. Môže sa použiť aj histologické vyšetrenie plodu, ktoré je predpísané pre podozrenie na dedičné patológie.

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach