Fibrocystická mastopatia výrazného stupňa. Čo je difúzna fibrocystická choroba prsníka a ako ju liečiť. Konzervatívne metódy terapie fibrocystickej mastopatie

Jediný liek na MASTOPATIU, odporúčaný našimi predplatiteľmi!

Bežná patológia, ktorá sa prejavuje v dôsledku výskytu cýst a tuleňov v mliečnej žľaze, sa nie vždy stáva predmetom záujmu žien. Ide o fibrocystickú mastopatiu, alebo v skrátenej forme – FCM, ochorenie je spočiatku neviditeľné, no zďaleka nie neškodné, preto o ňom musíte vedieť.

Odrody fibrocystickej mastopatie

V lekárskej praxi sa zvažujú 3 formy mastopatie, podobné v klinických prejavoch.

• Mastalgia. Považuje sa za počiatočný prejav fibrocystickej mastopatie bez hrudiek, ale s výskytom silnej bolesti lokalizovanej vo vnútri mliečnych žliaz.
• Uzlová forma. Sústreďuje sa v špecifickom sektore prsníka.

Difúzna mastopatia. Tento typ patológie má výrazné znaky vo forme tuleňov a cýst v celej oblasti mliečnych žliaz. Podľa klasifikácie sa delí na určité poddruhy:

• vláknitá mastopatia, charakterizovaná prítomnosťou tesnení;
• cystická mastopatia s prevahou cýst;
• fibrocystická mastopatia s prítomnosťou takmer rovnakých podielov oboch typov patologických útvarov.

Diagnostika

Samovyšetrenie pravidelným palpáciou celého objemu mliečnych žliaz by sa malo stať povinným rituálom pre ženy rôznych vekových skupín. Často práve takéto jednoduché manipulácie umožňujú odhaliť mastopatiu.

Existuje niekoľko vysoko účinných typov profesionálnych diagnostických techník:

• Ultrazvuk dokáže zistiť prítomnosť cýst a patogénnych uzlín.
• Mamografia vďaka snímkam získaným v dvoch projekciách poskytuje presný obraz o ochorení.
• MRI je predpísaná v obzvlášť ťažkých prípadoch na objasnenie diagnózy, ak existuje podozrenie na mastopatiu.
• Duktografia je doplnkové röntgenové vyšetrenie potrubia, do ktorého sa predtým vstrekne špeciálna kontrastná látka. Indikáciou je výskyt krvavého výtoku pri absencii zjavných nádorových formácií.
• Na vylúčenie podozrení na zhubné novotvary je potrebná biopsia.
• Dopplerovská sonografia poskytuje predstavu o stave ciev.

Mastopatia, vrátane fibrocystickej odrody v nekomplikovanej verzii, sa prakticky nestáva prekážkou normálneho priebehu tehotenstva. Je potrebné poznamenať, že zníženie produkcie estrogénov počas tohto obdobia umožňuje vyhladiť prejavy patológie.

Príčiny mastopatie

Dominantným impulzom pre výskyt patológií prsníka je hormonálna nerovnováha. Jeho podstata spočíva v nadbytku hladiny estrogénu pri nedostatku progesterónu. Hormonálne negatívne prekurzory patológie sa môžu objaviť vo forme nadmernej produkcie prolaktínu, ktorý sa naopak stáva katalyzátorom zvyšovania citlivosti na estrogény.

Narušeniu hormonálneho systému predchádza množstvo faktorov, ktoré sa neskôr stanú provokatérmi mastopatie:

• neskoré narodenie prvého dieťaťa (30 rokov a viac);
• nepoužívanie dojčenia;
• užívanie dávkových foriem obsahujúcich hormóny;
• potraty;
• zápal, ako aj ochorenie polycystických vaječníkov;
• nedostatok vitamínov;
• nepravidelné obdobia;
• stresové "výbuchy";
• potrat;
• obezita;
• skorá menopauza;
• patológia žalúdka, pečene, štítnej žľazy, čriev.

Ženy, ktoré prešli niekoľkými pôrodmi, sú ohrozené a tiež vyžadujú starostlivé sledovanie pacienta s vrodenými poruchami fungovania reprodukčného systému. Na posúdenie dôsledkov pomerne vážneho ochorenia a včasnú liečbu mastopatie musíte byť častejšie vyšetrovaní v prítomnosti osteochondrózy lokalizovanej v hrudnej oblasti, ako aj u žien, ktoré fajčia.

Symptómy FCM

Nástup patologických zmien v mliečnej žľaze často zostáva nepovšimnutý, pretože príznaky mastopatie sa prakticky neprejavujú alebo sú maskované ako obvyklé nepríjemné javy sprevádzajúce menštruačný cyklus. Proliferácia uzlových tesnení súbežne s výskytom jednej alebo viacerých cýst v priebehu času sa signalizuje rôznymi spôsobmi:

• Edém spôsobený obštrukciou venózneho toku vyvoláva pred menštruáciou závažnejší opuch než zvyčajne s výrazným zhrubnutím prsníka.
• Bolestivé prejavy rôznej závažnosti a charakteru, vyžarujúce do ramena, oblasti lopatky, do oblasti podpazušia.
• Bolestivá citlivosť bradaviek.
• Výtok, často nepravidelný, s belavým alebo hnedastým odtieňom. Krvavé znamienka vyžadujú okamžitú návštevu špecialistu.
• Niektorí pacienti majú bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín s príznakmi opuchu.

Komplex terapeutických opatrení pre mastopatiu

Terapia v prípade detekcie FCM má vždy komplexný charakter, čo umožňuje liečbu ochorenia v niekoľkých dôležitých smeroch:

• priviesť hormonálne hladiny späť do normálu pomocou liekov;
• vyrovnávanie stresových prejavov;
• diétna terapia.

Po stanovení diagnózy so stanovením základnej príčiny mastopatie lekár rozhodne, ktorá skupina liekov bude potrebná na normalizáciu hormonálnej rovnováhy a ak je to možné, na vyliečenie identifikovanej fibrocystickej mastopatie. To môže byť:

• prostriedky na pomoc pri odstraňovaní porúch vo fungovaní štítnej žľazy;
• lieky, ktoré vyhladzujú negatívny účinok nadmerného estrogénu;
• lieky zamerané na obnovenie funkcie pečene;
• homeopatické lieky.

Nehormonálne rastlinné lieky, ktoré dokážu liečiť počiatočné prejavy patológie prsníka, vyberá špecialista. Prijaté podľa dobre navrhnutej schémy poskytujú dobré výsledky. Včasná liečba mastopatie vedie k zníženiu bolesti, zmäkčeniu uzlín. Cystická, príliš zväčšená membrána sa postupne rozpúšťa. Zoznam takýchto liekov zahŕňa lokálne lieky aj ich kombinácie, ktoré vyberie lekár:

• Mamoklam;
• mastodinon;
• Klamin;
• Mastoprof - čaj;
• Fitolon;
• Mastopol;
• Cyklodinón.

Aby bola liečba mastopatie účinná, nevyhnutnou podmienkou je začlenenie vitamínov E, A do komplexu spolu s minerálnymi stopovými prvkami vo forme selénu a jódu. Ak je bolesť akútna, sú potrebné lieky proti bolesti. Podľa indikácií sa vyberajú sedatívne lieky, ktoré umožňujú liečiť nervové poruchy.

Na vonkajšie trenie sa ponúka rozsiahly zoznam krémov a gélových formulácií. Liečba Mastokrelom poskytuje vysokú účinnosť v FCM. Jeho štruktúrny vzorec obsahuje iba prírodné zložky - pagaštan konský, žihľava, skorocel. Obsahuje aloe a vlašské orechy.

Ak sú šetriace metódy neúčinné, potom je potrebné komplikované formy fibrocystickej mastopatie liečiť navyše antikoncepčnými prostriedkami, ktoré patria do skupiny gestagénov. Ich lieková forma je pomerne rôznorodá - injekcie, podkožné implantáty, tablety so špecifickým dávkovacím režimom.

Hormonálna terapia pomáha stabilizovať mnohé procesy. Predpísaná liečba sa vykonáva striktne podľa individuálnych indikácií, berúc do úvahy stanovenú diagnózu, kľúčové znaky mastopatie a zistené základné príčiny. Pri absencii ovulácie u žien mladších ako 35 rokov pomáha normalizovať hormonálne výkyvy a vyrovnáva mastopatiu Marvelon, ako aj Janine, užívanú podľa špecifickej schémy.

Približne pred koncom menštruačného cyklu sa odoberajú gestagény - Dyufaston, Utrozhestan. Ich úlohou je liečiť ochorenie prsníka doplnením chýbajúcich progesterónov. V lekárskej praxi je populárny gél Progestogel s obsahom hormónov, ako aj Mamma-gel na báze rastlinného oleja s výťažkami z pelargónie, tuje a exotického čajovníka.

Diéta

Dôležitá úloha v lekárskej praxi pri eliminácii FCM je priradená dobre organizovanej strave. Milovníci kávy alebo čaju musia znížiť svoju spotrebu, aby sa do tela nedostali látky, ktoré vyvolávajú opuch mliečnej žľazy.

Je to obzvlášť znepokojujúce pre ženy, ktorým bola diagnostikovaná fibrocystická mastopatia, pomalá peristaltika. V dôsledku predčasného vyprázdňovania v konečníku sa estrogén absorbuje späť do obehového systému. Hormonálna rovnováha v tele je narušená a ochorenie rýchlo postupuje. Kúru doplňte a pre telo prospeje zavedením dostatočného množstva prírodných potravín s vlákninou do denného jedálnička (pomáha odstraňovať črevné problémy).

Pomôžu vyhladiť príznaky FCM a normalizovať odtok krvi žilami jarabiny, šípky, obsahujúce spolu s mnohými užitočnými látkami vitamín P. V tejto sérii sú čerešne, maliny, ktorých použitie odstraňuje opuchy . Lekári odporúčajú obmedziť živočíšne tuky, ktoré ovplyvňujú hladinu estrogénu. Alkohol je zakázaný s mastopatiou, nemôžete jesť vyprážané, nakladané, korenené jedlá, piť sýtené nápoje.

Chirurgia

Rozhodnutie o chirurgickom zákroku sa urobí vtedy, keď sa stanoví úplná a presná diagnóza. Chirurgická liečba sa stáva nevyhnutnou pri zistení veľkého fibroadenómu a vážne hrozí aj zhubná degenerácia zisteného nádoru. Tiež takýto zásah bude potrebný, ak sa fibrocystické formácie rýchlo zväčšujú. Odstránenie nodulárnej mastopatie v prípade jej recidívy je možné.

Používajú sa 2 typy operácií:

• Enukleácia označuje jemnú techniku ​​na odstránenie malých benígnych lézií. Urobí sa krátky rez a nádor sa odstráni exfoliáciou. Všetky funkcie sú plne zachované.
• Sektorová resekcia mliečnej žľazy zahŕňa vyrezanie časti okolitého tkaniva paralelne s odstránením nádoru. Takáto operácia je znázornená pre veľké formácie, keď sa zistia príznaky degenerácie fibroadenómu.
• Laserová ablácia umožňuje cielene vypáliť vláknité bunky bez poškodenia zdravého tkaniva. Operácia si nevyžaduje dlhé obdobie na zotavenie, často sa vykonáva ambulantne. Takáto liečba FCM sa považuje za bezpečnú a netraumatickú.

Ľudové prostriedky

Komplexná liečba, ktorá zahŕňa lieky prírodného pôvodu, zvyšuje účinok liekov a účinne odstraňuje fibrocystické ochorenie prsníka.

• Na tmavom mieste 7 dní vylúhujte 70% alkohol so šťavou z aloe a reďkovky zmiešanou s kukuričným olejom. Všetky zložky sa odoberajú v rovnakých objemových častiach. Pije sa pol hodiny pred jedlom trikrát denne 1 polievková lyžica. Podporuje resorpciu nádorov.
• Je užitočné pri mastopatii, 1 hodinu pred spaním, piť varenú mätu, môžete ju zmiešať s citrónovým balzamom. Kapustové listy, ktoré sa po odrezaní tvrdých žiliek prikladajú na prsia, môžu byť priamo do podprsenky, priaznivo pôsobia na zloženie pŕs. Je vhodné urobiť taký lekársky obklad večer a nechať ho až do rána. Po 2 týždňoch sa urobí prestávka. Ak choroba postupuje, priebeh liečby sa opakuje po 20 dňoch.
• Môžete použiť zmes tekvice a kapusty na mastopatický kompres tým, že ich posúvate v mlynčeku na mäso. Po priložení na hrudník ho navrchu zakryte fóliou odolnou voči vlhkosti a opatrne zafixujte širokým obväzom. Po 2 hodinách sa všetko umyje. Dosť 7 denných procedúr.
• Trvať na 10 dní v sklenenej nádobe 100 g drvených suchých listov lopúcha, naplnených 300 ml rafinovaného slnečnicového oleja. Takýto prostriedok sa používa na mazanie prsníka.
• Urobte si bylinkovú zbierku šalvie, žihľavy, paliny a skorocelu (v pomere 1: 1: 2: 2). Ráno nalejte štipku produktu 1 pohárom vriacej vody, prikryte uterákom. Po 1 hodine sceďte. Pite v 3 dávkach počas dňa.
• 100 g kôprových semienok rozvaríte v pol litri mlieka. Trvajte pod teplou prikrývkou 2 hodiny. Po precedení rozdeľte na 3 porcie, ktoré vypite pol hodiny pred jedlom. Dobre pomáha pri cystickej mastopatii. Kurz trvá 3 týždne, potom si musíte dať týždeň prestávku. V prípade potreby sa opakuje.

Dôsledky FCM

Včas spozorovaná fibrocystická choroba prsníka významne neovplyvňuje normálne fungovanie mliečnych žliaz. Samozrejme, ženy sú veľmi nepríjemné s bolestivými pocitmi a všeobecnou slabosťou.

Nebezpečenstvo sa objaví, ak diagnóza naznačuje, spolu s nárastom veľkosti nádoru alebo cysty, ich degeneráciu do malígneho útvaru. Príznaky rakoviny nie sú vždy zistené, ale pravdepodobnosť patologických zmien je pomerne vysoká, preto, ak máte podozrenie na fibrocystickú mastopatiu, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom a liečiť FCM, prísne dodržiavať jeho odporúčania.

Tajne

• Neuveriteľné ... MASTOPATIU vyliečite bez drahých procedúr a operácií!
• Tentokrát.
• Bez bolesti!
• Toto sú dve.
• Výsledok je viditeľný do 10 dní!
• Toto sú tri.

Kliknite na odkaz a zistite, ako to dosiahnuť podľa odporúčaní našich predplatiteľov!

Rýchla navigácia na stránke

Čo to je? Fibrocystická mastopatia (FCM alebo fibroadenomatóza) je patologický proces, ktorý sa vyvíja v štrukturálnych tkanivách ženského prsníka vo forme rýchlej bunkovej proliferácie žľazového tkaniva, pričom sa tvoria cystické novotvary (dutiny naplnené tekutinou) alebo uzliny.

Zahrnuté do registra benígnych patológií. Nepredstavuje ťažkosti v liečbe s včasnou diagnózou, ale v pokročilých prípadoch môže byť medzistupňom vo vývoji rakovinového nádoru.

Ochorením je postihnutá takmer polovica ženskej populácie vo veku 30, 50 rokov. Vyvíja sa na pozadí hormonálnej destabilizácie, vyvolanej nerovnováhou hormónov (prevaha estrogénu nad nedostatočnou syntézou progesterónu), nadmernou hormonálnou aktivitou alebo jej prudkým poklesom alebo vzostupom, pričom sa často z jedného alebo druhého dôvodu mení ich cyklická hladina. V súvislosti s týmto znakom sa patológia nazýva aj dyshormonálna hyperplázia.

• Riziko rakoviny prsníka u pacientov s anamnézou veľkých cystických útvarov, rozvojom hyperplázie, adenózy alebo proliferatívnej mastopatie sa zvyšuje takmer o štvrtinu.

Formy a typy fibrocystickej mastopatie (príznaky)

Klinika lézií prsníka pri fibrocystickej mastopatii sa môže prejaviť v rôznych formách: difúzna, s niekoľkými poddruhmi, nodulárna a neproliferačná.

Vlastnosti difúzneho prejavu

Difúzna lézia pri FCM je spôsobená rozvojom patologického procesu, ktorý pokrýva celý hrudník, prejavuje sa pomerne silnou proliferáciou väzivových (podporných) tkanivových štruktúr, tvoriacich deštruktívne ložiská rôznych tvarov.

V dôsledku takejto dysfunkcie sa vyvíjajú procesy, ktoré narúšajú štruktúru kanálikov v mliečnych žľazách a deštrukciu v alveolárno-labulárnych tkanivách, čo prispieva k tvorbe malých cysticko-dutinových útvarov.

Genéza difúznej fibrocystickej mastopatie je spojená s genetickou predispozíciou a vývoj procesu je vyvolaný mnohými negatívnymi faktormi - vonkajšou povahou, vplyvom neurohumorálnych porúch a nerovnováhou v syntéze hormónov. Podľa povahy štrukturálnej lézie sa rozlišuje niekoľko typov tejto formy:

• Vo forme sklerotizujúcej adenózy - s nadmerným rastom žľazovej zložky v tkanivových štruktúrach a alveolárno-lobulárnej štruktúre prsníka, ktorá sa prejavuje jej výrazným zvýšením.
• S dominantným rastom vláknitých zložiek v štruktúre spojivového tkaniva prsníka (fibroadenomatóza).
• Patológia spôsobená jedinou alebo celkovou léziou prsníka vo forme fibrocystických útvarov naplnených kvapalnou látkou. Prejavuje sa mnohopočetnými nádormi podobnými novotvarmi.
• Zmiešaný typ - súčasná porážka štruktúr spojivového tkaniva, kanálikov a lalokových alveol s cystickými a fibróznymi novotvarmi. V podstate ide o dôsledok bežiaceho procesu. S týmto prejavom symptómov fibrocystickej mastopatie je liečba zložitý a zdĺhavý proces.

Závažnosť týchto klinických porúch je definovaná ako mierna, stredná alebo ťažká. Prejavuje sa ako jednostranná lokalizácia a obojstranná - obe mliečne žľazy sú súčasne postihnuté.

Samotná choroba je benígna, ale v štádiu zanedbania, ktorá sa mení na patológiu uzlín, existuje vysoké riziko atypických bunkových formácií a onkologickej degenerácie.

Známky nodálneho FCM

Vývoju nodulárneho FCM spravidla predchádza pokročilý a komplikovaný difúzny proces, prejavujúci sa ako jednotlivé alebo viacnásobné husté nodulárne formácie. Nodulárna FCM sa niekedy nazýva fokálna.

Pri palpácii sa nachádzajú husto elastické útvary s jasnými obrysmi, sú trochu bolestivé a nie sú privarené k susedným tkanivám. Bolestivosť a opuch sú získané počas obdobia menštruačného toku.

Charakteristickým znakom je, že v polohe na chrbte sa tesnenia cítia veľmi zriedkavo, alebo sa necítia vôbec.

Hrčky na periférii hrudníka zvyčajne nemajú tendenciu sa zväčšovať. Bolestivosť môže byť mierna alebo nemusí byť prítomná vôbec. Patológia sa spravidla zisťuje náhodným vyšetrením. A jeho prejav môže byť čisto individuálny.

Neproliferatívna forma FCM

Tento termín označuje patológiu mliečnych žliaz, ktorá nemá charakteristické znaky nadmernej proliferácie žľazového tkaniva v prsníku s tvorbou novotvarov a znakmi intenzívnej bunkovej mitózy.

Súčasne nie sú zaznamenané žiadne novotvary, je možný prejav významného alebo lokalizovaného edému prsníka. Neproliferatívnu difúznu cystickú mastopatiu možno pri správnej terapii úspešne liečiť.

Hlavné príznaky fibrocystickej choroby prsnej žľazy sa prejavujú bolestivými tesneniami a priehľadnými sekrétmi z kanálikov žľazy. Palpácia a palpácia prsníka odhaľuje zhutnené oblasti s malými a veľkými formáciami.

Bolestivý syndróm- v každom prípade sa líši v individualite. Bolesť sa vyskytuje spontánne alebo sa prejavuje ako odpoveď na dotyk. Nezvyčajné nepohodlie môže byť nahradené ostrou bolesťou, dokonca aj s miernym dotykom na hrudi. Bolestivý symptóm fibrocystickej mastopatie sa prejavuje v rôznej intenzite – je tupý, vystreľujúci a trhavý, sprevádzaný záťažou, opuchmi a pocitom tlaku na hrudníku.

Nie je nezvyčajné, že sa bolesti šíria do blízkych lymfatických uzlín, čo spôsobuje ich opuch a napätie. Môžu byť lokálne a dávajú sa do axilárnych a ramenných lopatkových zón.

Charakterizované nárastom bolesti počas "lunárneho cyklu", ktorý je spôsobený hormonálnymi skokmi. Táto symptomatológia prsnej mastopatie nie je charakteristická pre všetkých pacientov. U niektorých sa bolestivosť vôbec neobjaví, u iných je zaznamenaná iba počas menštruácie.

V prítomnosti charakteristických všeobecných znakov FCM sa tento jav vysvetľuje rozdielom v kompresii nervových zakončení alebo v dôsledku individuálnej citlivosti na bolesť. S progresiou ochorenia sa prejavy fibrocystickej choroby prsnej žľazy prejavujú výraznejšími tuleňami a hmatateľnou bolestivosťou bez ohľadu na kritické dni.

Výtok z mliekovodov- je individuálnym príznakom a nepozoruje sa u všetkých pacientov. V niektorých prípadoch sa nemusia objaviť vôbec, v iných - byť veľmi hojné (čo niekedy umožňuje nezávisle identifikovať chorobu) alebo vyčnievať z bradaviek s miernym stláčaním.

• Vylučované tajomstvo sa nelíši v osobitnom prejave vône. Farebná škála sa pohybuje od belavých až po tmavé odtiene, skôr ako prvý výtok kolostra po pôrode.

Ohrozujúci symptóm- hnedý a krvavý výtok. Tento príznak je zaznamenaný pri onkologickom procese, ktorý ničí cirkuláciu v malých cievach prsníka a poškodzuje cievne steny mliečnych kanálov.

Pri akýchkoľvek príznakoch netypického výtoku z prsných žliaz a najmä s krvavou prímesou je potrebné urýchlene absolvovať vyšetrenie a začať okamžitú liečbu fibrocystického ochorenia prsníka.

Liečba fibrocystickej mastopatie, lieky

Základom liečby fibrocystickej choroby prsníka je obnovenie hormonálnej nerovnováhy. Terapeutické techniky sa zostavujú na základe výsledkov diagnostických vyšetrení, ktoré odhalia hormonálnu nerovnováhu. V súlade s tým sú lieky predpísané na korekciu hormonálneho pozadia.

Proces liečby zahŕňa punkčnú aspiračnú biopsiu cysty, po ktorej nasleduje skleroterapia. Táto technika je použiteľná na cystické útvary bez známok malígnej transformácie a bez symptómov vývoja nádoru v kanáloch.

Pri viacerých cystách, nadmernej proliferácii tkaniva a príznakoch malignity sa používa sektorová resekčná technika s povinným histologickým vyšetrením vyrezaných vzoriek.

Operačné metódy liečby FCM sa vykonávajú na základe dobre odôvodnených ukazovateľov:

• analýza potvrdzujúca malignitu nádoru;
• progresia rozšírení formácií počas 3 mesiacov;
• opakované relapsy nodulárnej patológie v dôsledku skleroterapie alebo liekovej terapie choroby;
• s veľkým nárastom cýst a fibroadenómov.

Operačné techniky

Chirurgické techniky sú:

• Metóda sektorového odstraňovania formácií s malou oblasťou priľahlých tkanív.
• Cystická enukleácia je odstránenie cystického novotvaru exfoliáciou.

Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Trvanie operácie je o niečo viac ako pol hodiny.

Konzervatívna liečba FCM

Pri nádoroch a uzlinách malých rozmerov pomerne často postačuje medikamentózna liečba s pravidelným dohľadom špecialistu. Pri liečbe fibrocystickej mastopatie je pôsobenie liekov zamerané na zastavenie príčinného faktora ochorenia, stabilizáciu imunitného systému a elimináciu chorôb pozadia, ktoré spôsobovali nerovnováhu hormónov (ochorenia štítnej žľazy a príveskov).

Zloženie liekovej terapie zahŕňa:

• Predpisovanie hormonálnych prípravkov - vo forme "Dufoston" alebo "Progesterone", alebo "Urozhestan", "Progestogel", "Livial" a "Tamoxifen".
• Estrogén-gesta génová antikoncepcia - "Marvelona" alebo "Zhanina", eliminujúca hormonálnu nerovnováhu.
• Na odstránenie nadmernej hormonálnej sekrécie - trieda inhibítorov "Parlodel".
• NSAID skupiny, ktoré znižujú symptómy bolesti - "Nimik", "Diclofenac" alebo "Nise"
• Imunomodulačné, protizápalové, dekongestívne a analgetické enzýmové činidlá, ako sú "Wobenzym", "Mulsala", "Lidase".
• Lieky obsahujúce jód, ktoré regulujú funkciu štítnej žľazy a znižujú proliferáciu - lieky "Klamina", Iodomarina ", Jód-aktívny".
• Komprimuje "Dimexida" ako protizápalové činidlo. V prípade silnej bolesti pridajte tabletu "Analgin" a "Demidrol" do lieku zriedeného vodou.
• Na urýchlenie regenerácie tkanív a normalizáciu metabolických procesov sa odporúča vtierať do mliečnej žľazy gél Healer alebo krém Api Bust.
• Tonizačné a sedatívne tinktúry - eleuterokok, koreň ženšenu, valeriána, bylina materská dúška, vitamínová terapia.
• Silné fytopreparáty - "Fitolon", "Klamina" a "Mastodinon", ktoré zvyšujú účinok liekov.

Ženy po 40 rokoch sú predpísané steroidné lieky - "Methyltestosterón", "Metylandrostenediol" a injekcie hormónov (testosterón alebo progesterón). Účinnosť všetkých týchto prostriedkov je spôsobená iba komplexným účinkom.

Možnosti predpovede

Priaznivá prognóza je zabezpečená správnou diagnostikou a včasnosťou.

Len adekvátna terapia pôvodne benígneho novotvaru je schopná zabrániť rastu a prechodu patologického difúzneho stavu do nodálneho štádia a malígneho nádoru.

Prsné žľazy sú zložené z niekoľkých typov tkaniva, vrátane žľazového, spojivového a tukového, pričom pomer týchto tkanív, ako aj tvar a veľkosť prsníkov sa počas života mení.

Ale v niektorých prípadoch je histologická štruktúra mliečnych žliaz narušená, určité typy tkaniva začínajú rásť, tvoria sa cysty, tesnenia a nádory.

Najbežnejšie ochorenie spojené s takýmito patológiami sa nazýva fibrocystické ochorenie prsníka alebo FCM.

Diagnóza fibrocystická mastopatia alebo FCM je zovšeobecnený názov pre benígne ochorenia mliečnych žliaz, ktoré sa vyznačujú vývojom tesnení a cýst v štruktúrach orgánu. Najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku porušenia pomeru medzi epitelovým a spojivovým tkanivom.

Táto patológia sa pozoruje u približne polovice žien v reprodukčnom veku a s vekom (po 40-45 rokoch) sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku FCM.

Napriek tomu, že fibrocystická mastopatia patrí medzi benígne patológie, niektoré formy ochorenia majú pomerne vysoké riziko malignity, to znamená transformáciu benígnych novotvarov na malígne.

Dôvody FKM

Dôvody rozvoja fibrocystickej mastopatie zahŕňajú:

• zmeny hormonálnych hladín (predčasná puberta, menopauza);
• patologický priebeh tehotenstva, jeho absencia alebo časté prerušenia tehotenstva;
• absencia alebo skoré prerušenie dojčenia;
• metabolická porucha (diabetes mellitus, dysfunkcia štítnej žľazy, nadváha);
• dysfunkcia pečene;
• choroby genitourinárneho systému, gynekologické choroby;
• nesprávny alebo nekontrolovaný príjem hormonálnych liekov.

Spravidla je pre vznik ochorenia nevyhnutná prítomnosť viacerých faktorov z tohto zoznamu a riziko zvyšuje nesprávna životospráva a častý stres.

Klasifikácia

Fibrocystická mastopatia môže mať niekoľko foriem: niektoré sú charakterizované prevahou žľazového tkaniva, iné proliferáciou fibrózneho tkaniva alebo výskytom cýst. Okrem toho sa rozlišuje zmiešaná a nodulárna forma ochorenia, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky a symptómy.

Príznaky ochorenia

Príznaky fibrocystickej choroby prsnej žľazy závisia od formy ochorenia, jeho závažnosti, celkového zdravotného stavu ženy a ďalších faktorov.

V počiatočných štádiách ochorenia môžu príznaky úplne chýbať.

Ale ako sa patológia vyvíja, ženy zažívajú nepríjemné pocity inej povahy.

1. Bolestivé pocity v hrudníku. Bolesť s FCM môže byť intenzívna alebo slabá, ťahavá, bodavá alebo ostrá. Zo začiatku sa môže objaviť nepríjemný pocit pred začiatkom menštruačného krvácania, ktoré ženy väčšinou považujú za prejav predmenštruačného syndrómu, no neskôr sa bolesť stáva stálym spoločníkom. Niekedy sú bolestivé pocity také silné, že aj ten najmenší dotyk na hrudi spôsobuje veľké utrpenie.
2. Pocit ťažkosti v mliečnych žľazách. Jedným z príznakov FCM je pocit ťažoby, tvrdnutia a opuchu prsníkov, pričom tento príznak môže aj vymiznúť alebo sa objaviť v závislosti od fázy menštruačného cyklu.
3. Prítomnosť uzlín a tesnení v štruktúre mliečnych žliaz... Výrastky môžu pripomínať malé uzlíky s veľkosťou od niekoľkých milimetrov až po vlašské orechy, ktoré sú naplnené tekutinou. Zvyčajne sa cítia pod kožou aj pri samopalpácii prsníka.
4. Výtok z bradaviek. Charakteristický, ale voliteľný príznak mastopatie, ktorý môže mať aj rôznu intenzitu. Niekedy sa výtok objaví až po stlačení bradavky, alebo sa objaví sám, o čom svedčia škvrny na oblečení. Môžu mať iný odtieň, v závislosti od toho, ktorý lekár určí štádium patologického procesu a sprievodných ochorení.

Zelenkastý odtieň výtoku naznačuje pridanie sekundárnej infekcie a krvavá alebo hnedastá tekutina je najnepriaznivejším príznakom, pretože môže naznačovať vývoj malígneho nádoru.

Diagnostika

Ak sa objavia príznaky ochorenia, žena by sa mala čo najskôr poradiť s mammológom, aby určil konečnú diagnózu. Diagnostika zahŕňa externé vyšetrenie a palpáciu mliečnych žliaz, ako aj röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie (echografia).

Známky cystickej fibróznej mastopatie

Ultrazvuk dokáže odhaliť aj tie najmenšie plomby s priemerom nie väčším ako 1-2 mm. Ak tieto diagnostické opatrenia ukázali prítomnosť novotvarov, lekár nasmeruje ženu na punkciu tkaniva, aby sa vylúčili rakovinové nádory.

Bolestivosť v mliečnych žľazách sa môže cítiť ako u zdravých žien, tak aj v prítomnosti patológií. môže naznačovať zmenu hormonálnych hladín a môže byť aj znakom novotvaru.

V akých prípadoch je indikované odstránenie fibroadenómu prsníka u ženy, povieme vám.

Absolvovali ste biopsiu prsníka? Podrobne si môžete prečítať o podstate výskumu a metodológii jeho vykonávania.

FCM ošetrenie

Terapiu fibrocystickej mastopatie predpisuje výlučne lekár a závisí od intenzity symptómov, typu a štádia ochorenia, ako aj od jeho hlavnej príčiny.

Konzervatívna liečba zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• nesteroidné protizápalové lieky (na silnú bolesť v oblasti hrudníka);
• hormonálne lieky (najmä perorálne kontraceptíva) sa predpisujú v prípadoch, keď je ochorenie spôsobené zmenami hormonálnych hladín;
• diuretiká sú potrebné pri silnom opuchu mliečnych žliaz;
• bylinná medicína je účinná v počiatočných štádiách ochorenia, keď príznaky nie sú príliš výrazné;
• multivitamíny sú určené na všeobecnú podporu tela a dodanie základných prvkov.

Užívanie liekov na FCM si vyžaduje neustály lekársky dohľad, starostlivé sledovanie „správania“ novotvarov a celkového zdravotného stavu.

Chirurgická liečba je predpísaná iba pre nodulárnu formu ochorenia v prípadoch, keď dochádza k rýchlemu rastu novotvarov, existuje vysoké riziko malignity (rastúce do onkológie) alebo v prítomnosti kontraindikácií liekovej terapie. V tomto prípade sa časť prsníka odstráni v celkovej alebo lokálnej anestézii.

Mnoho žien používa ľudové prostriedky na liečbu FCM, hlavne bylinné odvary z červenej kefy, šalvie, žihľavy, hemlock.

Napriek tomu, že sa považujú za bezpečné pre zdravie, pred použitím je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Tehotenstvo a FCM

Mnohé ženy s podobnou diagnózou (najmä tie, ktoré nemajú v anamnéze tehotenstvá) sa obávajú, ako mastopatia ovplyvní priebeh tehotenstva a či je v tomto prípade možné počať a porodiť zdravé dieťa.

Treba si uvedomiť, že tehotenstvo s FCM je nielen možné, ale aj žiaduce, keďže deväť mesiacov v tele ženy nastávajú hormonálne zmeny, ktoré môžu slúžiť ako stimul pre normalizáciu hormonálnych hladín.

Je obzvlášť užitočný pre ženy trpiace mastopatiou, predĺženým dojčením, pretože prináša výraznú úľavu a v niektorých prípadoch sa cysty a hrčky úplne rozpustia.

Prevencia mastopatie

Aby sa zabránilo FCM, žena by mala viesť normálny sexuálny život, chrániť sa pred nechceným tehotenstvom a byť opatrná pri výbere partnerov.

V prítomnosti hormonálnych porúch alebo gynekologických patológií je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom a podstúpiť vhodnú liečbu.

Jedlá by mali byť vyvážené, ale pestré a mali by obsahovať zeleninu (najmä kapustu, špenát a paradajky), ovocie, bobuľové ovocie, strukoviny.

Tučné mäso, potraviny s vysokým obsahom cholesterolu, rýchle občerstvenie a limonády by sa mali obmedziť na minimum a ak je to možné, úplne vylúčiť. Napokon, každá žena by sa mala zoznámiť so samodiagnostickými metódami, ktoré dokážu odhaliť ochorenia prsníkov v počiatočných štádiách a minimalizovať riziko komplikácií.

Video k téme

Ozveny fibrocystickej mastopatie sa stanovujú pomocou ultrazvuku (echografie), čo je vysoko informatívna, bezpečná, neinvazívna a moderná metóda vyšetrenia stavu mliečnych žliaz.

Ozveny difúznej mastopatie sú indikátormi ochorenia, ktoré boli odhalené v procese ultrazvukovej diagnostiky mliečnej žľazy pacienta (echografická metóda). Môžu sa líšiť v závislosti od načasovania vývoja ochorenia, veku pacienta a zdravotného stavu.

Podstata choroby a príčiny jej výskytu

Fibrocystická mastopatia (FCM) sa považuje za patologický stav prsníka a benígny útvar. Symptómy sprevádzajúce ochorenie:

• hrudky v hrudníku;
• cysty, ktoré sa navzájom líšia veľkosťou a tvarom;
• bolesť v oblasti hrudníka;
• výtok z bradaviek;
• zmeny kontúr a veľkosti prsníka.

Dôležité: pri bilaterálnej mastopatii dochádza k zmene a poškodeniu oboch mliečnych žliaz, ale zmeny sú vyjadrené, môžu byť odlišné.

Masopatia prsníka je bežná u žien v reprodukčnom veku. Vyskytuje sa aj u žien v menopauze.

Hlavným dôvodom vývoja ochorenia je porušenie hormonálnej rovnováhy v tele ženy. Dôležité sú ukazovatele koncentrácie hormónov:

• progesterón;
• estrogén.

Potreba ultrazvukovej diagnostiky

FCM je liečiteľná, ak sa ochorenie zistí včas. Pred časom nebola mastopatia spojená s výskytom onkologických útvarov v prsníku. Ale moderný výskum v tejto oblasti nám umožňuje považovať túto chorobu za stav, ktorý predchádza rakovine. Štúdiu predpisuje mammológ.

Dôležité: FCM je prechodným štádiom medzi patologickým stavom a onkológiou.

Pre transformáciu benígnej formácie na malígnu musí nastať kombinácia určitých faktorov. Aby sa predišlo komplikáciám ochorenia a vzniku onkologického stavu, je potrebné čo najskôr konzultovať s odborníkom a absolvovať všetky potrebné vyšetrenia.

Pre ultrazvuk mliečnych žliaz si pozrite video.

Ozveny choroby

Dôležité: aké sú echo príznaky fibróznej mastopatie a čo znamenajú, v každom prípade sa musíte poradiť s mammológom.

Na určenie príznakov difúznej fibrocystickej mastopatie je pacient schopný nezávisle, sondovať hrudník, stáť a ležať.

V lekárskej diagnostike sa používajú:

• analýza zloženia krvi na hormonálne látky a iné ukazovatele;
• mamografia;
• ultrasonografia.

Všetky techniky sa aplikujú integrovaným spôsobom, čím sa zabezpečí presnosť diagnózy.

Dôležité: diagnostika fibrocystickej mastopatie sa môže vyskytnúť až po tom, čo pacient podstúpi všetky štúdie.

Mastopatia je diagnostikovaná starostlivým štúdiom tkaniva žľazy pomocou echografickej metódy, ktorá vedie od okrajových častí žľazy až po oblasť bradavky. Metóda výskumu je vždy obojstranná, vyšetrujú sa obe mliečne žľazy. Aj keby, pacientka sa sťažuje len na jeden prsník.

Pri difúznej forme ochorenia môže štúdia preukázať prevahu konkrétneho tkaniva, týmto spôsobom sa vykoná diagnóza.

Fibrocystická mastopatia na ultrazvuku bude určená nasledujúcimi echo príznakmi:

• hrúbka vrstvy žľazového tkaniva prsníka;
• indikátor hustoty prsného tkaniva;
• fibróza oblastí mliečnych kanálov;
• neadekvátnosť stavu prsníka, vek pacienta;
• poškodenie bradavky a jej oblasti;
• rozšírenie kanálikov žľazy;
• prítomnosť cýst.

Štúdia ukazuje, že ozveny fibrocystickej mastopatie sa líšia v závislosti od veku pacienta.

Čím je žena staršia, tým menšia je hrúbka žľazovej vrstvy a tým väčšia je hustota tkanív. Najvyššie hodnoty hustoty dosahujú ženy vo veku 55 rokov.

Výhody metódy

Ultrazvukové vyšetrenie je najbezpečnejšie, dá sa robiť mladým dievčatám a ženám, ktoré čakajú bábätko.

Informačný obsah je určený vysokým rozlíšením. Fibrocystická mastopatia je jasne viditeľná na ultrazvuku a táto metóda tiež umožňuje posúdiť stav prsných implantátov, posúdiť oblasť zápalu. Okrem toho štúdia môže ukázať stav lymfatických uzlín v bezprostrednej blízkosti prsníka.

Dôležité: preventívne ultrazvukové vyšetrenia sú nevyhnutné, na sledovanie stavu prsníka treba zdravú ženu kontrolovať raz ročne.

Táto metóda je nevyhnutná na objasnenie diagnózy fibrocystickej mastopatie. Na vytvorenie úplného obrazu o prejavoch ochorenia je potrebné ultrazvukové vyšetrenie.

Znalosť indikátora hrúbky vrstvy tkaniva a indikátorov hustoty ozveny umožní zostaviť kompetentný plán liečby a dosiahnuť stav remisie ochorenia. Dá vám príležitosť žiť plnohodnotný život.

Viac informácií o chorobe nájdete vo videu.

Je dôležité vedieť! U žien, ktoré nerodili do 25-30 rokov, fibrocystická choroba (mastopatia) nespôsobuje veľké obavy, ale bližšie k tridsiatke, najmä počas tehotenstva a po pôrode, sa u 80 percent žien vyvinie komplikácia mastopatie. Spolu so ženami, ktoré nerodili, mnohé matky, ktoré takmer všetok čas venujú svojmu bábätku, zabúdajú na svoje zdravie alebo si myslia, že tento problém je malicherný a sám odíde. Budúce mamičky sú v ešte zložitejšej situácii – počas tehotenstva a hepatitídy B sú mnohé farmaceutické prípravky zakázané. Vedeli ste, že mastopatia, ak sa nelieči včas, môže spôsobiť rakovinu prsníka. Prečítajte si o úplne prírodnom lieku na mastopatiu (fibrocystické ochorenie) kompatibilnom s dojčením a tehotenstvom tu ...

Mastopatia- nezhubné ochorenie, ktoré sa vyvinulo v dôsledku existujúcej nerovnováhy medzi hormónmi (progesterón, prolaktín a estrogén) v tele. To, čo vedie k proliferácii spojivového a žľazového tkaniva v mliečnej žľaze, sa v nej tvoria tesnenia a / alebo cysty rôznych veľkostí.

Nejaké štatistiky

Vo svete trpí mastopatiou 70 až 80 % žien. To znamená - 7-8 žien z 10. Navyše, najčastejšie sú na túto chorobu náchylné ženy vo veku od 30 do 45 rokov.

Vyrába sa v hypofýze (nachádza sa v mozgu). Posilňuje delenie buniek v mliečnej žľaze, stimuluje tvorbu materského mlieka, zvyšuje počet receptorov v mliečnej žľaze pre estrogén.

Normálne je syntéza prolaktínu potlačená dopamínom (biologicky aktívna látka, ktorá prenáša nervové impulzy cez nervové bunky).

Hormóny štítnej žľazy (tyroxín a trijódtyronín)

Regulujú metabolizmus tukov, sacharidov a bielkovín, zvyšujú produkciu prolaktínu a tiež zvyšujú citlivosť prsných receptorov naň.

Na poznámku Zmeny v mliečnej žľaze úzko súvisia s menštruačným cyklom, pretože je regulovaný rovnakými hormónmi.

Príčiny mastopatie

Pri vzniku mastopatie hrá hlavnú úlohu hormonálna nerovnováha medzi estrogénmi a progesterónom, ako aj prolaktínom. Vyvíja sa v dôsledku rôznych chorôb.

Príčiny hormonálnej nerovnováhy

Produkcia proteínu, ktorý viaže estrogén, je narušená, preto jeho (estrogénová) aktivita výrazne stúpa.

Znížená funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza) a endemická struma (poškodenie štítnej žľazy s nedostatkom jódu v tele)

Produkcia hormónov štítnou žľazou je znížená, takže ich hladina v krvi klesá. V dôsledku toho sa podľa princípu spätnej väzby v hypofýze stimuluje produkcia tyreotropného hormónu, ktorý aktivuje štítnu žľazu. Spolu s tým je však stimulovaná aj produkcia prolaktínu hypofýzou.

Na poznámku

• Podľa štatistík je hypotyreóza najčastejšou príčinou zvýšenia hladiny prolaktínu v tele.
• Pri endemickej strume sa mastopatia vyvíja v 70% prípadov. Keďže s nedostatkom jódu klesá produkcia hormónov v štítnej žľaze.

Zvýšené hladiny prolaktínu s určitými liekmi

Eglonil a Cerucal (používané na liečbu gastritídy, žalúdočných vredov a 12 PC), Reserpin (predpisovaný na zníženie krvného tlaku) sú centrálne pôsobiace lieky (v mozgu). Blokujú účinok dopamínu, biologicky aktívnej látky, pri nedostatku ktorého sa zvyšuje produkcia prolaktínu (normálne dopamín naopak znižuje syntézu prolaktínu).

Malígne a/alebo benígne nádory hypotalamo-hypofyzárnej oblasti (napr. adenóm hypofýzy)

Zvyšuje sa produkcia hormónov v hypofýze: FSH, LH a prolaktínu. Preto sa syntéza estrogénu vo vaječníkoch zvyšuje a progesterón naopak klesá. Pod vplyvom estrogénov a prolaktínu sa začnú množiť bunky mliečnej žľazy a rastú mliekovody.

Obezita

V tukovom tkanive (bunkách) sa uskutočňuje čiastočná syntéza estrogénov. Preto čím väčšia je vrstva podkožného tuku, tým viac estrogénov sa produkuje.

Dedičná predispozícia

Ženy, ktorých blízki príbuzní (matka, stará mama) mali rakovinu prsníka alebo genitálií, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku mastopatie. Čo súvisí s prenosom zmutovaných (pozmenených) génov z generácie na generáciu.

Nepravidelný sexuálny život, sexuálna nespokojnosť

Vedie k narušeniu krvného obehu v malej panve (krv stagnuje). V dôsledku toho je narušená práca vaječníkov a ich produkcia hormónov.

Hladiny hormónov sú normálne, ale mastopatia sa vyvíja

Účinok estrogénu sa zvyšuje z dvoch dôvodov:

1. Zvyšuje sa hladina aromatázy (produkovanej v nadobličkách) – enzýmu, ktorý premieňa androgény (mužské pohlavné hormóny, ktoré sú v malom množstve syntetizované u žien) na estrogény.
2. Zvyšuje sa počet receptorov a/alebo ich citlivosť na estrogén v mliečnych žľazách.

Druhy mastopatie

Najrozšírenejšie je delenie mastopatie podľa röntgenových (odhaľuje zmeny v stavbe mliečnych žliaz) a klinických (sťažnosti a vyšetrenie) znakov.

Existujú dve hlavné formy ochorenia: difúzna a nodulárna mastopatia.

Difúzna mastopatia

Je charakterizovaná zmenami v celej mliečnej žľaze. Spravidla predchádza rozvoju nodulárnej formy.

Typy difúznej mastopatie

Príznaky difúznej mastopatie

• Prekrvenie, citlivosť (mastalgia), opuch a citlivosť mliečnych žliaz (mastodynia).
• Pri sondovaní dochádza k zhutneniu celej mliečnej žľazy alebo len jednej z jej častí. Alebo sa nachádzajú malé (so zrnkom ryže) jemnozrnné ložiská zhutnenia, rozptýlené v mliečnych žľazách (hlavne v hornej časti).
• Z bradavky môže vytekať číra alebo zelenohnedá tekutina.

Nodulárna mastopatia

Je charakterizovaná tvorbou cýst a uzlín v parenchýme (telo) mliečnej žľazy, ktoré majú jasné hranice, nie sú spájkované s pokožkou a okolitými tkanivami. Môže sa vyvinúť v jednej alebo oboch mliečnych žľazách.

Fibrózna mastopatia (fibroadenóm)

Žľazové tkanivo (lobuly) je nahradené spojivovým tkanivom (hrá úlohu rámu, ale nie je zodpovedné za funkciu orgánov), ktoré stláča kanál žľazy, a preto časom vedie k jeho zablokovaniu. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých žien vo veku 20 až 30 rokov.

Známky

• Bolestivé pocity a zväčšenie veľkosti mliečnej žľazy
• Z bradaviek sa vylučuje číra alebo zelenkastohnedá tekutina
• Pri sondovaní mliečnej žľazy sa určujú husté uzliny

Cystická mastopatia

Objavujú sa dutiny, ktoré sú vo vnútri naplnené kvapalinou a zvonku sú obklopené hustou škrupinou (kapsulou). Forma mastopatie sa vyskytuje asi u 50 % žien na celom svete.

Známky

• Bolestivé pocity v oblasti tvorby cýst
• Prsná žľaza je zväčšená a bolestivá
• Opuch a citlivosť axilárnych lymfatických uzlín, ako aj opuch tkanív okolo nich
• Transparentný výtok z bradaviek a v prípade infekcie hnisavý.
• Pri palpácii mliečnej žľazy sa určujú elastické uzliny okrúhleho alebo oválneho tvaru

Fibrocystické ochorenie prsníka

Je charakterizovaná tvorbou hustých ložísk v parenchýme (telo) mliečnej žľazy, ktoré sa môžu zvrhnúť na cysty, naplnené tekutinou. Vyvíja sa asi u 50 – 70 % žien s mastopatiou, najčastejšie od 30. roku života do nástupu menopauzy.

Má prejavy charakteristické pre fibrózne aj cystické nodulárne formy mastopatie.

Pri palpácii možno nájsť obe oblasti zhutnenia prsníka a uzliny oválneho alebo okrúhleho tvaru voľnej a elastickej konzistencie (jemné na dotyk).

Príznaky mastopatie

Choroba môže postihnúť obe mliečne žľazy a jednu a jej príznaky závisia od typu mastopatie.

Symptóm	Prejavy	Mechanizmus výskytu
Difúzna mastopatia
Bolesť a pocit plnosti (opuch) v mliečnych žľazách, ako aj zväčšenie ich veľkosti	Na začiatku ochorenia nie sú príznaky výrazné, najčastejšie sa vyskytujú týždeň pred nástupom menštruácie. S progresiou ochorenia sa však stávajú takmer konštantnými. V období samotnej menštruácie sú bolesti a opuchy o niečo menej výrazné.	Estrogény podporujú hromadenie sodíkových iónov vo vnútri buniek mliečnych žliaz, ktoré k nim priťahujú molekuly vody. Preto vzniká opuch prsného tkaniva a objavuje sa bolesť.
Výtok z mliečnych žliaz(priehľadné alebo zelenohnedé)	Objavujú sa samy od seba (škvrny na vnútornej strane košíčkov podprsenky) alebo pri tlaku na bradavky.	Prolaktín podporuje rozvoj mliekovodov a ich tvorbu tekutiny podobnej zložení ako materské mlieko.
Tesniace ohniská	Spravidla sú malé, nachádzajú sa v celej mliečnej žľaze.	Vplyvom estrogénov a progesterónu sa zvyšuje počet a dĺžka mliekovodov v mliečnej žľaze, rastie v nej spojivové tkanivo.
Nodulárna mastopatia
Fibrózna mastopatia (fibroadenóm)
Bolestivosť, citlivosť na dotyk a pocit plnosti mliečnych žliaz	Na začiatku ochorenia sú príznaky najvýraznejšie týždeň pred začiatkom menštruácie. S ďalším rozvojom mastopatie sú prítomné takmer počas celého cyklu. Môžu byť bolestivé a nudné, ale niekedy sa zhoršia aj ľahkým dotykom.	Estrogén spôsobuje hromadenie sodíka v prsných bunkách, čo priťahuje vodu. Rozširujúce sa väzivo navyše tlačí na žľazové tkanivo v mliečnej žľaze. Preto sa opuch a bolestivé pocity zvyšujú.
Výtok z mliečnych žliaz(priehľadná až hnedozelená)	Na začiatku ochorenia nie sú vyjadrené. Tie sa však časom zintenzívňujú. Môžu sa objaviť samy o sebe (škvrny na vnútornej strane podprsenky) alebo pri tlaku na bradavky.	Prolaktín zvyšuje počet mliekovodov, ako aj ich tvorbu materského mlieka.
Tvorba uzlov	Pri sondovaní sa určujú husté uzly, ktoré majú veľkosti od 0,2 do 5-7 cm.Majú jasné hranice, sú mobilné a nie sú spájkované s okolitými tkanivami.	Zvýšený obsah estrogénov a prolaktínu vedie k tomu, že spojivové tkanivo bujne rastie a zvyšuje sa počet mliekovodov.
Infekcia príloh(môže byť s fibrómom aj s cystickou mastopatiou)	Zvýšenie telesnej teploty, začervenanie kože mliečnej žľazy, pocit nevoľnosti. Vzhľad hnisavého alebo žltozeleného výtoku z bradaviek.	Edém a stagnácia tekutiny v mliečnej žľaze vedie k narušeniu krvného obehu v nej, takže infekcia sa ľahko spája
Cystická mastopatia
Bolesť, opuch a pálenie v mliečnej žľaze	Najvýraznejšie v oblasti tvorby cysty. Na začiatku ochorenia sa príznaky zhoršujú s blížiacou sa menštruáciou. Pri dlhom priebehu mastopatie sa stávajú takmer konštantnými. Bolesť je väčšinou tupá a boľavá, niekedy však dosť výrazná, výrazne sa zvyšuje už pri ľahkom dotyku.	Estrogény podporujú vstup sodíka do buniek, ktorý priťahuje vodu. Okrem toho, keď cysta rastie, tlačí na okolité tkanivo, čím sa zvyšujú bolestivé pocity. Ak sú cysty malé, potom spravidla nespôsobujú nepohodlie a nie sú žiadne bolesti.
Výtok z mliečnych žliaz	Priehľadné, zeleno-hnedé, hnisavé (s infekciou). Typickejší je výtok s viacerými alebo veľkými cystami. Výtok môže byť ľubovoľný alebo sa objaví pri stlačení na bradavkách.	Pod vplyvom prolaktínu sa zvyšuje počet mliekovodov – a tie začnú intenzívnejšie produkovať materské mlieko.
Zväčšenie pŕs	Jeden alebo oba, v závislosti od umiestnenia cysty alebo cýst.	Cysta tlačí na mliekovody, takže tekutina je zadržiavaná, čo vedie k rozvoju edému.
Zmeny lymfatických uzlín(u 10-15% pacientov)	Zväčšujú sa, sú bolestivé a tkanivá okolo nich opuchnú.	Najčastejšie sa cysty nachádzajú v horných a bočných lalokoch mliečnych žliaz, narúšajú odtok lymfy a vedú k vzniku zápalu v nich.
Tvorba cysty	Človek môže cítiť mäkké a elastické útvary s jasnými hranicami, okrúhly alebo oválny tvar, nespájané s okolitými tkanivami, merajúce od 0,2 do 5-7 cm.Cysta môže byť jediná formácia alebo vo forme viacerých ohniskov.	Pod vplyvom estrogénov a progesterónu sa jeden kanál rozširuje a kvapalina v ňom stagnuje. Potom sa okolo potoka začne vytvárať spojivové tkanivo, čím sa vytvorí kapsula. Pomocou kapsuly sa telo snaží ohraničiť zväčšený kanál. Kvapalina sa teda hromadí v mieste expandovaného potrubia.
S týmto variantom priebehu ochorenia sa kombinujú dve formy nodulárnej mastopatie: cystická a fibrózna. V dôsledku toho dochádza k tvorbe cýst v mliečnej žľaze a ložiskám zhutnenia. Preto existujú príznaky ochorenia cystickej a fibróznej formy mastopatie súčasne.

Diagnostika mastopatie

Dôvody rozvoja mastopatie sú rôzne, preto sa vykonáva dôkladná štúdia na stanovenie presnej diagnózy.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť v prípade problémov s prsníkmi?

Na diagnostike a liečbe mastopatie sa podieľajú traja špecialisti: gynekológ, gynekológ-endokrinológ a mamológ (odhaľuje a lieči len ochorenia prsníka). Ideálnou možnosťou je, keď sú všetci špecialisti zapojení do liečby a sledovania pacienta. Všetko však závisí od personálneho obsadenia liečebného a diagnostického ústavu týmito odborníkmi.

Pri návšteve lekára

Lekár vykoná krátky prieskum: objasní podrobnosti, ktoré sú potrebné na stanovenie správnej diagnózy (kedy začala prvá menštruácia, či pravidelný sexuálny život atď.).

Nasleduje vyšetrenie a prehmatanie (pohmat) mliečnych žliaz, lymfatických uzlín (axilárnych, krčných) a štítnej žľazy (nachádza sa na prednej strane krku).

V prípade potreby lekár pošle na ultrazvuk mliečnych žliaz buď mamografiu (röntgen mliečnych žliaz s nižšou úrovňou žiarenia), alebo aj biopsiu (vyrezanie kúska zmeneného tkaniva s následným vyšetrením pod mikroskopom). .

Po obdržaní všetkých výsledkov štúdie lekár predpíše liečbu, ktorá sa môže vykonávať konzervatívne (pomocou liekov) aj operatívne (chirurgický zákrok).

Prieskum

Otázky, ktoré je potrebné zodpovedať v ordinácii lekára:

• Koľko máš rokov?
• V ktorom roku života sa objavilo prvé menštruačné krvácanie (menarché)?
• V akom veku bol prvý pohlavný styk?
• Je váš sexuálny život pravidelný?
• Existujú menštruačné nepravidelnosti?
• V ktorý deň menštruačného cyklu prebieha vyšetrenie a konzultácia?
• Koľko bolo tehotenstiev a pôrodov? V akom veku?
• Koľko potratov a/alebo potratov bolo?
• Aké je obdobie dojčenia?
• Ako prebieha ochrana pred nechceným tehotenstvom?
• Majú blízki príbuzní (matka, sestra, stará mama) mastopatiu alebo rakovinu prsníka?
• Ak nie je menštruácia (menopauza), tak v akom veku?
• Existujú nejaké chronické ochorenia? Ak áno, aké lieky sa užívajú na ich liečbu?

Tu sú len základné informácie, ktoré lekára zaujímajú, no niekedy nestačia. Preto môže lekár položiť ďalšie otázky.

Vyšetrenie, prehmatanie mliečnych žliaz lekárom

Vykonáva sa v stoji a v ľahu pomocou končekov prstov so sekvenčným vyšetrením každého kvadrantu mliečnej žľazy: horný vonkajší, horný vnútorný, spodný vnútorný, spodný vonkajší.

Počas vyšetrenia a palpácie lekár žiada ženu, aby buď zdvihla ruky, alebo si ich dala na opasok. Potom porovná zmeny v oboch mliečnych žľazách a prehmatá aj lymfatické uzliny. Ďalej lekár tlačí na bradavky a snaží sa z nich vytlačiť tekutinu.

Odporúčaná doba vyšetrenia je od 5 do 9-10 dní menštruačného cyklu (najoptimálnejšie - od 5 do 7 dní). Počas menopauzy na dni nezáleží.

Príznaky mastopatie zistené počas vyšetrenia a palpácie mliečnych žliaz:

• Bolestivosť, opuch a citlivosť
• Prítomnosť nodulárnych hrčiek v určitej oblasti alebo v celom prsníku
• Detekcia zaoblených cýst v rôznych oblastiach
• Výtok z bradaviek pri stlačení
• Prítomnosť oblastí stiahnutia kože alebo bradaviek
• Hrudky alebo poklesy v koži
• Závažná nerovnosť mliečnych žliaz (mierna asymetria je normou)
• Vylepšená farba pokožky bradavky a dvorca

Najčastejšie sa zmeny mastopatie nachádzajú v horných častiach mliečnych žliaz.

Mamografia

Štúdia používaná na diagnostiku ochorení prsníka, ktorá je informatívna aj v najskorších štádiách vývoja ochorenia.

Existuje niekoľko metód mamografie v závislosti od spôsobu vedenia: projekcia, digitálna a filmová.

Zlatým štandardom diagnostiky ochorení prsníka je však najčastejšie používaná röntgenová filmová mamografia s minimálnou expozíciou röntgenovému žiareniu. Zákrok sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - mamografu, ktorý umožňuje získať obraz mliečnej žľazy v dvoch projekciách (frontálnej a laterálnej).

Indikácie pre použitie filmovej röntgenovej mamografie

• Sťažnosti na bolestivosť a zväčšenie mliečnej žľazy
• Prehĺbené alebo opuchnuté oblasti kože prsníka
• Výtok z bradavky
• Prítomnosť hrudiek v mliečnej žľaze
• Ženy nad 30 rokov, ktoré dostali radiačnú terapiu hrudníka pre malígny novotvar
• S preventívnym účelom sa vykonáva pre všetky ženy ročne, počnúc od 40 rokov a pre ženy staršie ako 50 rokov - dvakrát ročne.
• Ženy s blízkym rodinným príslušníkom s rakovinou prsníka a/alebo vaječníkov

Vykonávanie technológie

Pacient stojí pred prístrojom a mliečna žľaza je umiestnená medzi dvoma hustými držiakmi (stláčajú žľazu), aby sa zmenšila hrúbka tkanív, ktoré absorbujú röntgenové lúče. To znamená, že čím je stlačenie hustejšie, tým sú výsledky informatívnejšie. Niekedy vykonávanie postupu u niektorých pacientov spôsobuje bolestivé alebo nepríjemné pocity, ale takáto reakcia je prijateľná.

Známky mastopatie

Vláknité zmeny. Existujú jasné a husté ťažké tiene, ktoré sa môžu nachádzať v oddelených oblastiach (fibroadenóm) a šíriť sa po celej mliečnej žľaze (difúzna mastopatia). V tomto prípade sú šnúry spojivového tkaniva umiestnené buď pozdĺž žľazových lalokov, alebo pozdĺž priebehu mliečnych kanálikov. Zatiaľ čo obrys samotných lalokov je nerovný.

Prerastanie žľazového tkaniva prsníka (adenóza). Existujú viaceré malé ohniskové tiene nepravidelného tvaru a nerovné okraje - zväčšené laloky. Niekedy sa tieto tiene navzájom úplne spájajú a tvoria ohniská zhutnenia žľazového tkaniva (lobuly).

Cystické zmeny. Všeobecný vzor parenchýmu mliečnej žľazy je chaotický a na jeho pozadí sú zaznamenané útvary zaobleného oválneho tvaru rovnakej hustoty.

Zmiešaná povaha zmien v mliečnej žľaze vyskytuje najčastejšie. V tomto prípade mamografia zobrazuje obe oblasti zhutnenia a cystických útvarov (nodulárna fibrocystická mastopatia).

Ultrazvuk prsníka

Neškodná a bezbolestná metóda, ktorá sa používa na štúdium štruktúry mliečnych žliaz a identifikáciu útvarov v nich.

Odporúčané načasovanie pre menštruačné ženy je od 5 do 9-10 dní menštruačného cyklu (najoptimálnejšie - od 5 do 7 dní), pretože stav mliečnych žliaz pod vplyvom hormónov sa počas cyklu mení. V období menopauzy na dni nezáleží.

Metodológia

Žena leží na chrbte s rukami prehodenými cez hlavu. Na kožu vyšetrovanej oblasti sa nanesie priehľadný gél, ktorý zabezpečuje tesný kontakt s ultrazvukovým senzorom. Potom lekár pritlačí senzor na kožu, ktorej vlny v rôznych uhloch prenikajú do tkaniva a odrážajú sa od nich a zobrazujú sa na monitore.

Indikácie na použitie

• Diagnóza cýst alebo hrudiek zistených pri palpácii mliečnej žľazy
• Vyšetrenie mliečnych žliaz u žien do 30 rokov, ako aj počas tehotenstva a laktácie
• Odporúča sa pre všetky ženy nad 35 rokov raz za 1-2 roky, nad 50 rokov - dvakrát ročne
• Zdurené axilárne lymfatické uzliny

Známky mastopatie

Difúzna mastopatia

Na ultrazvuku sú početné malé plomby, ktoré zodpovedajú proliferácii spojivového tkaniva, alebo malé cysty (dutiny s tekutinou), ktoré sú rovnomerne rozmiestnené po celej mliečnej žľaze.

Nodulárna mastopatia

Fibroadenóm reprezentovaná obmedzenou oblasťou zhutnenia v mliečnej žľaze, ktorá má jasné hranice.

Cystická forma mastopatie sa prejavuje vo forme tvorby dutín naplnených kvapalinou, ktoré po stlačení menia svoj tvar.

Fibrocystické ochorenie prsníka charakterizované prítomnosťou dutín naplnených kvapalinou a tesniacich plôch. Formácie majú jasné hranice.

Biopsia a morfologické vyšetrenie

Zo zmenených oblastí prsníka sa odoberajú malé vzorky tkaniva, ktoré sa potom skúmajú pod mikroskopom.

Metóda s veľkou spoľahlivosťou umožňuje rozlíšiť mastopatiu od malígneho nádoru mliečnych žliaz. V 80-90% prípadov sú zmeny v mliečnej žľaze benígne.

Indikácie na použitie

• Na mamografe alebo ultrazvuku sú podozrivé miesta so zmeneným tkanivom prsníka
• Prítomnosť veľkých cýst a / alebo oblastí zhrubnutia prsného tkaniva (viac ako 1-1,5 cm), ktoré lekár zistil palpáciou
• Vzhľad kôry, olupovania alebo vredov na bradavke alebo špinenie z nej

Typy biopsie: tenkoihlová aspiračná biopsia (lekár odoberie kúsok tkaniva z hmatného útvaru), pod kontrolou ultrazvuku, mamografie alebo MRI, chirurgická biopsia.

Najčastejšie sa používa v mamológii metóda aspiračnej biopsie jemnou ihlou: z hmatateľných útvarov mliečnej žľazy sa odoberie kúsok tkaniva, potom sa nanesie na sklo, zafarbí a vyšetrí sa pod mikroskopom.

Punkcia sa vykonáva pomocou špeciálnej jednorazovej ihly, ktorá je pripevnená k prepichovacej pištoli. Počas procedúry pištoľ vystrelí nôž, ktorý z útvaru odreže tenký stĺpec tkaniva. Obvykle sa postup vykonáva v lokálnej anestézii.

Známky mastopatie na biopsii

Bunky sú jednojadrové a majú obvyklú veľkosť a farbu. Obsahujú normálne množstvo chromatínu (nachádza sa vo vnútri bunkového jadra a podieľa sa na prenose genetickej informácie pri delení). Neexistujú žiadne zóny rastu koronárnych buniek (zvýšený rast buniek na okrajoch formácie). Dá sa zistiť vápnik usadený v tkanivách (príznak možnej ďalšej degenerácie mastopatie do malígneho nádoru).

Laboratórne krvné testy

Viaceré hormóny ovplyvňujú mliečnu žľazu, no ich hladina sa v priebehu cyklu mení. Preto sa hormonálny stav určuje v prvej folikulárnej fáze - od 5 do 9 dní alebo v druhej luteálnej fáze - od 20 do 22 dní menštruačného cyklu. Krv sa odoberá zo žily.

Aké hormóny v krvi je potrebné určiť?

• Estradiol produkované vo vaječníkoch a tukovom tkanive
• Hormóny štítnej žľazy- tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3)
• Tyriotropný hormón (TSH)(produkuje sa v hypofýze a stimuluje produkciu hormónov štítnou žľazou)
• Folikulostimulačný (FSH) a luteinizačný (LH) hormón(produkuje sa v hypofýze a reguluje prácu vaječníkov)
• Prolaktín syntetizovaný v hypofýze a reguluje tvorbu materského mlieka v mliečnej žľaze

Stanovia sa aj nádorové markery pre mliečnu žľazu- špecifické látky (molekuly) produkované v tele ako odpoveď na prítomnosť zhubného nádoru. Patria sem CA 15-3
Ďalšie vyšetrovacie metódy

Pomáhajú určiť funkciu orgánu produkujúceho hormóny: prítomnosť zápalu, zrastov, nádorov atď. Pretože takéto zmeny môžu viesť k narušeniu ich práce, a teda k zmene hormonálnych hladín. Sú však voliteľné.

Dodatočný výskum

Ultrazvuk panvových orgánov je predpísané na zistenie prítomnosti zápalového procesu alebo nádoru vo vaječníkoch, vajíčkovodoch, maternici.

Ultrazvuk štítnej žľazy odhaľuje veľkosť lalokov a isthmu, prítomnosť uzlov.

CT (počítačová tomografia) alebo MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu na detekciu nádorov. Napríklad adenómy hypofýzy.

Predpísané sú ďalšie dodatočné výskumné metódy, ale podľa potreby.

Liečba mastopatie

Môže byť konzervatívny (s použitím liekov) a operatívny (s pomocou operácie).

Medikamentózna liečba mastopatie

Cieľom je potlačiť pôsobenie estrogénu a progesterónu na prsné tkanivo, normalizovať činnosť štítnej žľazy a imunitného systému.

Prostriedky na liečbu mastopatie

Skupiny drog	zástupcovia	Ako sa prideľuje	Mechanizmus akcie
Hormonálne lieky
Antiestrogény -lieky, ktoré znižujú účinok estrogénu na mliečnu žľazu	Tamoxifen, Toremifen	Dlhodobo v injekciách a / alebo tabletách dvakrát denne. Dávkovanie určuje lekár. Liečba pokračuje o dva mesiace neskôr po objavení sa príznakov reverzného vývoja mastopatie.	Liek blokuje receptory (špecifické oblasti na bunkovej membráne) buniek v mliečnej žľaze, na ktoré sa musia viazať estrogény.
Kombinované perorálne kontraceptíva(COC) - perorálne antikoncepčné tabletky obsahujúce syntetické analógy prírodných estrogénov a progesterónu	Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet - 20 a ďalšie	Užíva sa dlhodobo, počnúc prvým dňom menštruácie, spravidla 21 dní. Potom nasleduje prestávka na 7 dní. Ďalej sa obnoví užívanie lieku.	Potlačiť produkciu hormónov LH a FSH v hypofýze. Preto počas celého mesiaca nedochádza k zmene hladiny hormónov v tele. Stabilný účinok sa dosiahne pri dlhodobom používaní: od niekoľkých mesiacov do 1-2 rokov.
Gestagény(progesterón)	Na perorálne podanie: * Utrozhestan – prírodný progesterón *Duphaston je syntetický analóg prírodného progesterónu	Utrozhestan sa predpisuje ½-1 tableta dvakrát denne, Duphaston - 1 tableta dvakrát denne. Príjem začína 14. deň menštruačného cyklu a trvá 14 dní. Potom sa liek zruší. Kurz je od 3 do 6 mesiacov.	Ovulácia je blokovaná a cyklické výkyvy pohlavných hormónov počas mesiaca sú vylúčené. Preto sa zastaví zvýšené delenie buniek v mliečnej žľaze a rast mliekovodov.
	Navonok: Progestogel	1 dávka cez aplikátor sa aplikuje na pokožku prsníka. Liečivo sa vtiera až do úplnej absorpcie. Aplikuje sa dvakrát denne.	Blokuje estrogénové receptory. V dôsledku toho dochádza k opačnému vývoju mliekovodov. Okrem toho liek znižuje opuch mliečnych žliaz a má analgetický účinok.
Lieky, ktoré potláčajú syntézu prolaktínu(predpisuje sa len so zvýšeným prolaktínom)	Parlodel (bromkriptín), Dostinex	1-2 tablety trikrát denne s jedlom.	Stimuluje produkciu dopamínu v hypotalame, ktorý následne potláča syntézu prolaktínu.
Antagonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín)	Dipherelin, Zoladex, Buserelin	Zoladex - raz za 12 týždňov, subkutánne do brušnej steny. Diphereline - Jedna injekcia každé tri mesiace.	Inhibuje uvoľňovanie hormónu uvoľňujúceho gonadotropín z hypotalamu. V dôsledku toho sa LH a FSH nevytvárajú v hypofýze. Funkcia vaječníkov a ovulácia sú teda inhibované. To znamená, že nastáva dočasná reverzibilná menopauza, ktorá prispieva k opačnému rozvoju príznakov mastopatie.
Syntetické analógy hormónov štítnej žľazy	L-tyroxín, Eutirox Používa sa pri hypotyreóze – nedostatočnej tvorbe hormónov štítnou žľazou	Ráno na lačný žalúdok pol hodiny pred jedlom. Schéma recepcie: denne alebo s dvojdňovou prestávkou raz týždenne. Dávkovanie liekov a trvanie liečby určuje lekár.	Zvýšená produkcia tyritotropného hormónu a prolaktínu hypofýzou je inhibovaná.
Nehormonálne lieky
Jódové prípravky predpísané pre nedostatočnosť štítnej žľazy	Jodomarin, Klamin (doplnok stravy)	Jodomarin - 1-2 tablety denne po jedle. Klamin - 2 kapsuly trikrát denne. Kurz je 2 mesiace. V prípade potreby to zopakujte.	Jód sa podieľa na syntéze a uvoľňovaní hormónov štítnej žľazy.
	Mamoklam®	Podáva sa perorálne pred jedlom, jedna dávka - 1-2 tablety, 2-3 krát / deň v pravidelných intervaloch počas dňa (denná dávka 3-6 tabliet), trvanie liečby je od 1 do 3 mesiacov. V prípade potreby sa odporúča opakovať kúry po prestávke 2 týždňov až 3 mesiacov.	Znižuje prejavy mastalgie, zmierňuje predmenštruačný syndróm. Vedie k regresii cýst, normalizuje procesy proliferácie epitelu mliečnych žliaz.
Homeopatické lieky	Mastodinon	Užíva sa buď v 30 kvapkách, alebo jedna tableta dvakrát denne. Kurz je 1,5-2 mesiacov.	Znižuje tvorbu prolaktínu v hypofýze, normalizuje sekréciu LH a FSH. V dôsledku toho sa menštruačný cyklus normalizuje a mliečne kanály prechádzajú opačným vývojom.
	Mastopol	Jedna tableta sa vstrebáva pod jazyk pol hodiny pred jedlom trikrát denne. Kurz je 8 týždňov. V prípade potreby sa liečba opakuje po 4-6 mesiacoch.	Znižuje opuch, zápal a citlivosť v mliečnych žľazách. Zlepšuje zásobovanie všetkých tkanív živinami a kyslíkom, ako aj normalizuje fungovanie imunitného systému. V dôsledku toho sa prechody mlieka obrátia a menštruačný cyklus sa normalizuje.
Bylinné prípravky	mammoleptín	5 kapsúl trikrát denne, 30-60 minút po jedle. Kurz - 2 mesiace	Znižuje bolesť, opuch a citlivosť mliečnych žliaz. Vedie k opačnému vývoju mliekovodov.
Vitamínové komplexy obsahujúce vitamín A alebo betakarotén (prekurzor vitamínu A), C, E, D, P a selén	Triovit, Aevit a ďalšie	1 kapsula 2x denne. Kurz je 8 týždňov. Počas roka sa odporúča vykonať až 3 liečebné cykly.	Normalizuje hladinu estrogénu, zlepšuje funkciu pečene a imunitného systému. Stabilizujú steny krvných ciev, čím zabraňujú vzniku edému v mliečnych žľazách (vitamín C). Pri dlhšom užívaní zabraňujú prechodu mastopatie do zhubného nádoru (vitamíny A a D, selén). Spomaľujú starnutie telesných buniek a zvyšujú účinok progesterónu (vitamín E a selén).
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)	Aertal, Indometacin, Diclofenac a ďalšie	Spravidla sa predpisuje 1 tableta dvakrát denne po jedle.	Znižuje bolesť, zápal a opuch v mliečnych žľazách.

Uvedené lieky sa používajú na liečbu difúznych aj nodulárnych foriem mastopatie. Kurz je od 2 do 4-6 mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia.

Zásady predpisovania liekov

• Difúzne formy mastopatie

  Liečba adenózy, fibroadenomatózy, difúznej cystickej a cystickej fibróznej mastopatie vykonávané len s použitím liekov (konzervatívne) Predpisujú sa v závislosti od štádia a závažnosti príznakov ochorenia. Napríklad pri počiatočných príznakoch ochorenia sa používajú najmä nehormonálne prípravky (vitamíny, jódové prípravky, homeopatiká). Hormonálne lieky sa používajú zriedka.
  Zatiaľ čo pri závažných príznakoch ochorenia (najmä pri difúznej fibrocystickej forme) sa k liečbe často pridávajú hormonálne lieky (gestagény, COC, hormóny štítnej žľazy a pod.).

• Uzlové formy mastopatie

  Liečba je dlhodobá a komplexná, spravidla zahŕňa užívanie liekov aj chirurgickú liečbu.

  Liečba fibroadenómu (nodulárna fibrózna mastopatia)

  Chirurgická liečba sa vykonáva hlavne. Ak je však málo uzlov (jeden alebo dva) a majú malú veľkosť (do 1-1,5 cm v priemere), potom je možné vykonať liečbu liekmi: hormonálnymi a homeopatickými liekmi, vitamínmi a inými.

  Liečba nodulárnej cystickej mastopatie

  Cysty do 1,5-2 cm liečia sa konzervatívne, podľa zistenej príčiny: predpisujú sa vitamíny, homeopatiká, hormóny, jódové prípravky a iné.

  Cysty s priemerom viac ako 1,5-2 cm, spravidla prepichnuté jemnou ihlou. Ďalej sa vykonáva liečba liekmi (hormóny, vitamíny a iné).

  Liečba nodulárnej fibrocystickej mastopatie

  Najťažšie a dlhotrvajúce, pretože v mliečnych žľazách sú prítomné oblasti zhutnenia aj cysty. Spravidla sa najskôr odstránia tesnenia a / alebo sa prepichnú cysty a potom sa predpíše konzervatívna liečba. Ak je však veľkosť cýst a tesnení malá, potom sa uprednostňuje liečba iba liekmi.

  Pri liečbe akejkoľvek formy mastopatie závisí výber lieku (najmä hormonálneho) vždy od zistených hormonálnych porúch (hladina progesterónu, estrogénu, prolaktínu) a prítomnosti iných ochorení u ženy.

Chirurgická liečba mastopatie

Vykonáva sa pri nodulárnej mastopatii (cystická, fibrózna a cysticko-fibrózna forma) v rámci celkovej alebo lokálnej

Indikácie pre operáciu

• Nárast veľkosti uzlín a cýst sa za tri mesiace viac ako zdvojnásobil
• Podozrenie na malígny nádor na údajoch z biopsie, bez ohľadu na veľkosť nádoru
• Cysty väčšie ako 1,5-2 cm
• Uzly väčšie ako 1,5-2 cm

Treba mať výsledok biopsie

Chirurgické metódy

• Cysty sú prepichnuté pomocou tenkej ihly a odsajte vnútornú tekutinu. V budúcnosti sa steny cysty podrobia skleroterapii (lepenie stien cysty zavedením špeciálnych látok do dutiny). Ak sa cysty znovu vytvoria, potom sú ich dutiny exfoliované, ale okolité tkanivá sú zachované (ak nie je podozrenie na rakovinu).
• Uzly sú odstránené, a v závažných prípadoch (viacnásobné a / alebo veľké uzliny) sa vykonáva sektorové (čiastočné) odstránenie mliečnej žľazy. V tomto prípade sa tkanivo žľazy odstráni a ustúpi od okraja nádoru o 1-3 cm.

Po operácii je potrebné odobraté tkanivo poslať na morfologické (histologické) vyšetrenie.

Rehabilitácia po operácii

Po 1,5-2 hodinách po operácii môže žena pociťovať bolesť a nepohodlie v oblasti manipulácie. Pocity sa spravidla nevyjadrujú, preto nevyžadujú použitie liekov proti bolesti. Podľa potreby sa však predpisujú lieky proti bolesti.

Žena je prepustená domov v deň operácie alebo o niekoľko dní neskôr (všetko závisí od objemu intervencie). Stehy sa odstránia 7 dní po operácii.

Treba mať na pamäti, že operácia neodstraňuje príčinu vývoja ochorenia. Preto je po nej potrebné liečiť mastopatiu liekmi (hormóny, vitamíny, lieky s obsahom jódu a iné) a základné ochorenie (napríklad hepatitídu). Je tiež dôležité vybrať si najoptimálnejšiu metódu prevencie nechceného tehotenstva a dodržiavať diétu.

Diéta pre mastopatiu

Odporúča sa znížiť príjem tukov a zvýšiť množstvo vlákniny (čerstvá zelenina a ovocie, celozrnné výrobky). V dôsledku toho sa účinok estrogénu na mliečnu žľazu znižuje.

Je vhodné obmedziť sladké, škrobové, mastné jedlá, pretože tieto potraviny vedú k zväčšovaniu podkožnej tukovej vrstvy (obezita), v ktorej sa tvoria estrogény.

Je lepšie jesť potraviny bohaté na vitamíny A, B, D, E (pečeň, žĺtok, mlieko, tvaroh, syr, rastlinný olej, morské plody, čerstvá zelenina a ovocie červenej alebo oranžovej farby).

Je dôležité doplniť nedostatok jódu v tele (morské plody, jódovaná soľ).

Mali by ste znížiť príjem kakaa, čokolády, čaju a kávy, pretože obsahujú metylxaptíny – látky, ktoré môžu vyvolať progresiu ochorenia a zvýšiť bolesť.

Liečba ľudovými prostriedkami

Nie je to nezávislá metóda boja proti mastopatii, pretože nemôže ovplyvniť všetky väzby v mechanizme vývoja choroby. Ak sa však užívajú v kombinácii s liekmi, zmierňujú prejavy mastopatie, podporujú zotavenie, normalizujú telo a imunitný systém.

názov	Ako variť	Ako použiť	Aký efekt očakávať
Tinktúra zo škrupín píniových orieškov	Do pol litra vodky nalejte pol pohára čerstvých škrupín píniových orieškov alebo čerstvej orechovej prepážky. Potom trvajte na tmavom a teplom mieste (v blízkosti batérie alebo kachlí) po dobu 10 dní.	Pred jedlom po dobu pol hodiny, ½ -1 polievková lyžica na dva ženské cykly.	Zlepšuje činnosť imunitného a obehového systému, ako aj štítnej žľazy. Má protinádorový účinok.
Šarlátový elixír	Listy aloe (vek - 3-4 roky) zabaľte do gázy a vložte do plastového vrecka, ktoré však voľne uzatvorte (aby mohol prúdiť vzduch). Potom uchovávajte v chladničke pri t + 4-8C 2 týždne. Potom listy posekajte a vytlačte šťavu. Potom zmiešajte jednu časť šťavy z aloe s dvoma časťami tekutého medu (1: 2).	1 lyžička každý. 30 minút pred jedlom, dvakrát denne. Kurz je 30 dní.	Zlepšuje fungovanie imunitného systému a má protinádorové vlastnosti.
Odvar z koreňa lopúcha	2 polievkové lyžice Nasekaný koreň lopúcha zalejte 3 pohármi vody, potom prevarte a preceďte.	50-60 ml 3-krát denne pol hodiny pred jedlom. Kurz je 1 menštruačný cyklus.	Znižuje opuch a bolesť v mliečnych žľazách, má protinádorové vlastnosti.

Prevencia mastopatie

čo musíme urobiť?

Viesť zdravý životný štýl a dobre sa stravovať

Jedzte potraviny bohaté na vitamíny a minerály, ako aj dostatočné množstvo jódu. Zaveďte aktívny životný štýl, športujte, doprajte si dostatok spánku a odpočinku (dĺžka spánku – menej ako 7 hodín denne). Posilníte tak imunitný systém – hlavného ochrancu pred všetkými neduhmi.

Majte pravidelný sexuálny život

Počas pohlavného styku žena zažíva orgazmus, preto sa zlepšuje krvný obeh v malej panve a práca vaječníkov. Okrem toho sú v semennej tekutine prítomné biologicky aktívne látky, ktoré tiež zlepšujú fungovanie vaječníkov.

Odstráňte silné emócie

"Všetky choroby z nervov" je pravdivé vyhlásenie pre mastopatiu. Keďže stresové situácie sú spúšťačom rozvoja choroby. Zatiaľ čo zdravý spánok, konzumácia chutného jedla, sexuálne uspokojenie, pozitívne emócie prispievajú k tvorbe dopamínu, ktorý blokuje zvýšenú syntézu prolaktínu v hypofýze.

Vykonajte nezávislé vyšetrenie mliečnych žliaz

Pre menštruujúcu ženu sa odporúča mesačné samovyšetrenie od 5-6 do 9-12 dní cyklu (najoptimálnejšie - v dňoch 5-7), pretože v týchto dňoch je mliečna žľaza v uvoľnenom stave. Počas menopauzy, v ten istý kalendárny deň.

Etapy samovyšetrenia

Nosenie správnej podprsenky

Vyberte si podprsenku, ktorá má veľkosť, nie je tuhá, nedrví ani nedrví. Keďže prsná žľaza je zranená.

Absolvujte každoročnú lekársku prehliadku (onkologické vyšetrenie)

Kontrola zahŕňa:

• Vyšetrenie kože a viditeľných slizníc
• Vyšetrenie a prehmatanie mliečnych žliaz, štítnej žľazy a lymfatických uzlín (axilárne, krčné, inguinálne)
• Gynekologické vyšetrenie a digitálne rektálne vyšetrenie
• Vyšetrenie steru na flóru z vagíny a cytológiu (detekcia rakovinových alebo prekanceróznych buniek) z krčka maternice

Pokračujte v dojčení

Pretože zlepšuje prácu mliečnych žliaz a priebeh mastopatie (aj keď nie vždy), čo vedie k zotaveniu. Dojčenie je prospešné, keď trvá do jedného až dvoch rokov (minimálne 6 mesiacov).

Čomu sa mám vyhnúť?

• Poranenie prsníka.
• Kontakt s pesticídmi a chemikáliami, ktoré môžu byť v potravinách. Zvyšujú totiž produkciu aromatázy, ktorá zvyšuje citlivosť prsných receptorov na estrogén.
• Dlhodobé vystavenie slnku počas nebezpečných hodín (od 11:00 do 16:00), pretože ultrafialové lúče môžu vyvolať rozvoj mastopatie a / alebo rakoviny. Zatiaľ čo krátke opaľovanie v ranných a večerných hodinách je povolené.
• Fajčenie, zneužívanie alkoholu a užívanie drog (aj ľahkých), pretože metabolizmus v tele a fungovanie imunitného systému je narušené.