Návod na použitie cholecystokinínu. Choleretické lieky - klasifikácia, indikácie, aplikačné vlastnosti, recenzie, ceny Úloha žlče v ľudskom tele

Ľudia, ktorí sa zaoberajú nadváhou, určite poznajú hormón hladu ghrelín a hormón sýtosti leptín. Správnou reakciou na signály, ktoré vysiela jeden a druhý hormón, si môžete rýchlo dať do poriadku svoju postavu a prispieť k lepšiemu zdraviu. Poznatky o pôsobení týchto hormónov však nie vždy pomôžu schudnúť. Snáď celá pointa je v tom, že zmeny vo výžive nezohľadňujú pôsobenie ďalšej látky produkovanej dvanástnikom, a to hormónu cholecystokinínu. Tento peptidový hormón, v lekárskych kruhoch skracovaný ako CCK, hrá rozhodujúcu úlohu v ľudskom tráviacom systéme a môže mať významný vplyv na proces chudnutia. Je čas ho lepšie spoznať.

Úloha cholecystokinínu v tele

Hormón cholecystokinín je prítomný v tráviacom systéme, ako aj v ľudskom mozgu. Za jeho hlavnú funkciu sa považuje stimulácia práce pankreasu na aktívnu produkciu tráviacich enzýmov a stimulácia kontraktilnej aktivity žlčníka na udržanie funkcie žlčníka. Okrem toho cholecystokinín stimuluje blúdivý nerv, čo znamená, že potláča psychický stres a nervové poruchy, poskytuje duševný pokoj a normalizuje spánok.

Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že nedostatok tohto peptidového hormónu vedie k poruchám v práci trávenia a tiež negatívne ovplyvňuje duševný stav. Výskum vedcov však odhalil ešte jednu dôležitú okolnosť. Ukázalo sa, že cholecystokinín je zodpovedný za pocit sýtosti rovnako ako hormón leptín! Podľa vedcov je to práve cholecystokinín, ktorý ako prvý informuje mozog, že žalúdok je plný, čo naznačuje, že je čas prestať jesť. Táto funkcia sa presne vykonáva prostredníctvom nervu vagus.

Je zaujímavé, že samotný cholecystokinín sa produkuje, keď tuk vstupuje do tenkého čreva. Ukazuje sa, že na to, aby človek dostal včas signál o nasýtení, je jednoducho povinný jesť tučné jedlá!

Cholecystokinín a psychika

Ukazuje sa, že hormón CCK, ktorý väčšina bežných ľudí nepozná, vedci skúmajú už viac ako tucet rokov. Najmä štúdie v roku 1989 ukázali, že zvýšená produkcia cholecystokinínu je spojená so záchvatmi bezdôvodnej paniky. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú zdržať sa hojnosti tučných jedál, pretože z dlhodobého hľadiska takáto strava robí človeka podráždenejším, úzkostnejším a dokonca zbabelým. Vedci teda dospeli k záveru, že čím tučnejšie jedlo človek konzumuje, tým silnejší je stres, ktorý zažíva. Zároveň je známe, že intenzívne zážitky spôsobujú túžbu jesť potraviny bohaté na tuky a vo veľkých množstvách. Ukazuje sa to ako začarovaný kruh.

Ak sa pokúsite prelomiť tento cyklus vylúčením tuku zo stravy, stres sa stane oveľa ťažším. Práve tento faktor je pre mnohých ľudí neprekonateľnou prekážkou v boji s nadbytočnými kilami.

Cholecystokinín vyvoláva a zmierňuje závislosť

Ako už bolo spomenuté vyššie, hormón CCK je akýmsi antidepresívom, ktorého výkyvy sa určite prejavia na psychickej pohode človeka. Štúdie holandských vedcov ukázali, že nedostatok hormónu cholecystokinínu vedie u človeka k vzniku rôznych závislostí, napríklad závislosti od alkoholu alebo drog. Naopak, normalizácia syntézy tohto hormónu stabilizuje neurochemické procesy v mozgu, čím pomáha bojovať proti abstinenčným príznakom. Niet divu, že sa táto látka používa v liekoch na liečbu drogovej závislosti.

Ako udržať hladinu cholecystokinínu

Ako vidíte, pre ľudské telo je veľmi dôležité, aby sa príslušný hormón normálne vyrábal. Zabránením nadbytku a nedostatku tohto hormónu môžete bez námahy podporiť prácu trávenia a duševného zdravia, pokojne spať a ľahko sa vyhnúť rôznym závislostiam, vrátane závislosti od jedla. To znamená, že keď viete, ako normálne udržiavať hladinu tohto hormónu, môžete sa cítiť zdravo a systematicky schudnúť!

Tu by sa malo pamätať na to, že cholecystokinín sa produkuje, keď do tela vstupujú tuky. Ale koniec koncov, v chápaní mnohých bežných ľudí sú to práve mastné jedlá, ktoré sú hlavným dôvodom nadváhy. Okrem toho zneužívanie tukov ohrozuje nervovými poruchami a stresovými stavmi. Neprotirečíme si?

Ukazuje sa, že nie! Tieto veci sa dajú harmonicky kombinovať. Hlavná vec je dodržiavať odporúčania uvedené nižšie:

1. Uprednostňujte omega-3 mastné kyseliny
Mnoho ľudí už vie, že nie všetky tuky sú si rovné. Existujú ľahko stráviteľné tuky, ktoré spôsobujú obezitu a upchávajú cievy, čím vznikajú mnohé ďalšie zdravotné problémy. Typicky sú to živočíšne tuky nachádzajúce sa v mäsových a rybích výrobkoch, ako aj umelo vytvorené trans-tuky používané vo fast foodoch a mnohých cukrárskych výrobkoch. Zároveň sú tu esenciálne mastné kyseliny Omega-3, takzvané „zdravé“ tuky, ktoré sú pre telo životne dôležité pre udržanie plnohodnotného fungovania tráviaceho systému. Treba na ne klásť dôraz vo výžive.

Aby ste teda udržali hladinu cholecystokinínu v tele bez vyvolávania stresu, mali by ste tuky prijímať z potravín bohatých na omega-3 mastné kyseliny. A to sú morské ryby (tuniak a halibut, losos a sleď), rybí olej, morské plody (krevety a kraby, chobotnice a mušle), ako aj vajcia a vlašské orechy, naklíčená pšenica a konopné semená, olivový a repkový olej.

2. Tuku sa nemôžete úplne vzdať
Pokiaľ ide o „škodlivé“ tuky, ktoré organizmu veľmi škodia, ich množstvo treba minimalizovať. Okrem toho by sa malo úplne opustiť rýchle občerstvenie a výrobky obsahujúce trans-tuky a mäso a ryby obsahujúce živočíšne tuky by sa mali konzumovať v malých porciách a nie viac ako 2-krát týždenne. Nie je možné úplne opustiť tieto látky, pretože podľa vedcov z Harvardu úplné vylúčenie ľahko stráviteľných tukov narúša iba chudnutie.

3. Regulujte si náladu
Keď viete, ako cholecystokinín pôsobí na nervový systém, môžete si regulovať svoju náladu konzumáciou tukov. Napríklad jedinci s úzkosťou alebo úzkosťou môžu dočasne prestať jesť tuky, ak sú príčinou ich nervozity vysoké hladiny hormónu CCK.

4. Nezabúdajte na zeleninu a bylinky
Rastlinné potraviny bohaté na vlákninu sú známe tým, že potláčajú chuť do jedla. Napríklad rastlinné bunky v špenáte a keli výborne potláčajú hlad a zasýtia na dlhú dobu. Zaradením týchto potravín do svojho jedálnička sa zbavíte ukrutných pocitov hladu, ktoré sa stanú ďalším prirodzeným pomocníkom pri chudnutí. Prajem vám zdravie a krásnu postavu!

Ďakujem

Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

V súčasnosti choleretické lieky pri komplexnej liečbe a prevencii rôznych ochorení pečene a žlčníka sa široko používajú v klinickej praxi terapeuta-gastroenterológa. Je to spôsobené účinkami choleretických liekov, ktoré zmierňujú záchvaty bolesti, uľahčujú priebeh ochorenia a tiež zabraňujú zhoršeniu stavu alebo vzniku novej patológie vyvolanej dekompenzáciou existujúcej poruchy.

Aby ste pochopili, prečo sú potrebné choleretické lieky, mali by ste vedieť, čo je žlč, aké sú jej fyziologické funkcie a ako sa pohybuje v tráviacom systéme. Žlč je biologická tekutina produkovaná pečeňovými bunkami a nahromadená v žlčníku. Tekutina má horkastú chuť, špecifický zápach a v závislosti od veku výroby môže byť sfarbená do žlta, hneda alebo do zelena. Žlč plní v ľudskom tele nasledujúce fyziologické funkcie:

Emulgácia a trávenie tukov z potravy;
Aktivácia enzýmov v tenkom čreve a pankrease potrebná na úplné trávenie potravy;
Zabezpečuje plnú absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch, vápnika a cholesterolu.

Enzýmy tenkého čreva a pankreasu sa aktivujú vďaka tomu, že žlč neutralizuje účinok pepsínu, ktorý sa do miesta s hrčou potravy dostáva zo žalúdka. Po neutralizácii pepsínu sa vytvoria potrebné podmienky pre fungovanie enzýmov tenkého čreva a pankreasu.

Emulgáciu tukov zabezpečujú žlčové kyseliny obsiahnuté v žlči, ktoré navyše zlepšujú črevnú motilitu, stimulujú tvorbu ochranného hlienu a zabraňujú prichytávaniu baktérií a bielkovín na sliznicu. Vďaka týmto účinkom žlč zabraňuje zápche a črevným infekciám. Okrem toho je žlč nevyhnutná na vylučovanie látok, ako je cholesterol, bilirubín, glutatión a steroidné hormóny z ľudského tela spolu s výkalmi.

Žlč je syntetizovaná pečeňovými bunkami a vstupuje do žlčníka cez špeciálne kanály. Potom sa zo žlčníka aj cez potrubný systém dostáva do dvanástnika, kde plní svoje fyziologické funkcie. To znamená, že žlčník je akýmsi zásobníkom na dočasné skladovanie žlče od okamihu, keď sa produkuje, až kým sa hrudka potravy nedostane do dvanástnika.

Klasifikácia choleretických liekov

V súčasnosti sa používa anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia choleretických činidiel, ktorá zohľadňuje jednak chemickú štruktúru použitého liečiva, jednak jeho terapeutické účinky a jednak anatomické štruktúry, ktoré liečivo ovplyvňuje. Takýto integrovaný prístup umožňuje vytvoriť najúplnejšiu klasifikáciu odzrkadľujúcu rôzne aspekty aplikácie, terapeutické účinky a charakteristiky absorpcie, distribúcie a vylučovania liečiv z ľudského tela.

Dnes sú choleretické lieky rozdelené do nasledujúcich skupín a podskupín:

1. Choleretici(lieky, ktoré zvyšujú produkciu žlče pečeňovými bunkami):

Skutoční choleretici ktoré zvyšujú produkciu žlče vďaka aktívnej syntéze žlčových kyselín:

Choleretiká obsahujúce žlčové kyseliny a vyrobené na báze rastlinných alebo živočíšnych surovín (napríklad živočíšna žlč, rastlinné extrakty atď.);
Syntetické choleretiká, čo sú chemikálie získané organickou syntézou a majú vlastnosť zvyšovať produkciu žlče;
Liečivé byliny s choleretickým účinkom (používajú sa vo forme infúzií, odvarov atď.).

Hydrocholeretiká, čo sú látky, ktoré zvyšujú objem žlče pre svetlo, riedia ju a zvyšujú percento vody v nej.

2. Cholekinetika(prostriedky, ktoré zlepšujú odtok žlče zvýšením tonusu žlčníka a súčasným uvoľnením žlčových ciest).

3. Cholespazmolytiká (prostriedky, ktoré zlepšujú odtok žlče uvoľnením svalov žlčníka a žlčových ciest):

anticholinergiká;
Syntetické spazmolytiká;
Spazmolytiká na rastlinnej báze.

4. Prípravky na zníženie indexu litogenity žlče (finančné prostriedky zabraňujú tvorbe kameňov v žlčníku a pomáhajú rozpúšťať už existujúce):

Prípravky obsahujúce žlčové kyseliny - ursodeoxycholovú alebo chenodeoxycholovú;
Prípravky obsahujúce vysoko aktívne rozpúšťadlá organických zlúčenín lipidovej povahy, napríklad metyl-terc-butyléter.

Skutoční choleretici obsahujúce žlčové kyseliny ako aktívne zložky sú liečivé prípravky, vyrobené prevažne na báze živočíšnych surovín. Ako suroviny sa najčastejšie používa prírodná žlč, výťažky z pečene alebo pankreasu a tkanivo sliznice tenkého čreva zdravých zvierat. Preto sa choleretické lieky tejto skupiny často nazývajú pôvodcami živočíšneho pôvodu. Okrem živočíšnych surovín môžu mnohé komplexné prípravky obsahovať bylinné extrakty, ktoré majú potrebný choleretický účinok.

Syntetické choleretiká sú prípravky, ktoré ako účinné látky obsahujú iba zlúčeniny získané v priebehu organickej syntézy. Lieky tejto skupiny majú okrem choleretického účinku aj tieto terapeutické účinky: spazmolytické (znižujú bolesť pri ochoreniach žlčových ciest a žlčníka), hypolipidemické (znižujú koncentráciu cholesterolu v krvi), antibakteriálne (ničia patogénne baktérie, ktoré vyvolať zápalové ochorenia žlčových ciest) a protizápalové (zápal prítomný v žlčových cestách). Okrem toho syntetické choleretiká potláčajú procesy hniloby a fermentácie v črevách, čím odstraňujú nadúvanie, nestabilitu stolice a ďalšie javy dyspepsie.

Liečivé byliny s choleretickým účinkom zlepšiť funkciu pečene, zvýšiť sekréciu žlče a zároveň znížiť jej viskozitu. Tiež bylinky zvyšujú koncentráciu cholátov v žlči. Spolu s choleretickým účinkom majú liečivé byliny aj cholekinetický účinok, to znamená, že na jednej strane zvyšujú sekréciu žlče a na druhej strane zlepšujú jej vylučovanie, čím sa dosahuje komplexný terapeutický účinok na ľudský organizmus. Rastlinné prípravky sú tiež schopné protizápalových, antimikrobiálnych a diuretických účinkov. Pre obsah iba rôznych bylín ako účinných látok sa prípravky tejto skupiny často nazývajú bylinné choleretiká.

Hydrocholeretiká zvýšenie objemu žlče v dôsledku jej zriedenia a zníženia viskozity, dosiahnuté zvýšením obsahu frakcie vody v nej. V takejto situácii sa uľahčuje vylučovanie žlče a zabraňuje sa tvorbe kameňov.

Cholekinetika sú prostriedky, ktoré zvyšujú tonus žlčníka a zároveň uvoľňujú svalstvo žlčovodu. Pre pochopenie významu účinku cholekinetiky je potrebné vedieť, že žlčník je s dvanástnikom spojený žlčovodom, ktorým preteká žlč z jedného orgánu do druhého. V súlade s tým sa so zvýšeným tónom žlčovodu zužuje, čo narúša pohyb žlče. A s nízkym tónom žlčníka jednoducho "netlačí" žlč do potrubia. Zvýšenie tonusu žlčníka a uvoľnenie žlčníka teda vytvárajú ideálne podmienky pre odtok žlče, pretože žlčník je intenzívne stiahnutý, vytláča obsah zo seba a bráni jeho stagnácii a druhý má dostatočne široký lumen, aby sa umožnil prechod celého objemu na krátku dobu. Výsledným efektom cholekinetiky je uvoľnenie žlčníka a odtok žlče do dvanástnika, v dôsledku čoho sa zlepšuje trávenie a odstraňuje sa stagnácia.

Cholespazmolytiká sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od vlastností ich farmakologického účinku, výsledné účinky sú však u všetkých rovnaké. Cholespazmolytiká odstraňujú spazmus a rozširujú žlčové cesty, čím uľahčujú vylučovanie žlče do čreva. Tieto lieky sa zvyčajne používajú v krátkych kurzoch na zmiernenie bolesti pri rôznych ochoreniach žlčníka a žlčových ciest.

Prípravky na zníženie litogenity žlče, prísne vzaté, sú určené na rozpustenie existujúcich kameňov v žlčníku a zabránenie vzniku nových. Pretože tieto lieky majú choleretický účinok, sú s určitým stupňom konvencie klasifikované ako choleretické.

Každá skupina a podskupina zahŕňa určité lieky, ktoré majú množstvo vlastností a klinických účinkov používaných pri rôznych patológiách žlčových ciest a pečene. V ďalšej časti uvádzame zoznam choleretických liekov patriacich do každej skupiny a podskupiny.

Choleretiká – zoznamy

Nižšie pre uľahčenie orientácie a výberu uvádzame zoznam choleretických liekov podľa klasifikačných skupín. V tomto prípade najskôr uvedieme medzinárodný názov účinnej látky a ďalej alebo v zátvorke počet obchodných názvov, pod ktorými sa liek môže vyrábať.

Skutoční choleretici

Skutočné choleretiká obsahujúce zložky žlče zahŕňajú nasledujúce lieky:

Prípravky obsahujúce zložky prirodzenej živočíšnej žlče - Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Liobil;
kyselina dehydrocholová - Hologon;
Sodná soľ kyseliny dehydrocholovej - Decholin, Biliton, Suprakol, Cholamin, Holomin.

Syntetické choleretiká

Nasledujúce lieky sú syntetické choleretiká:

Hydroxymetylnikotínamid (nikodín, bilamid, bilizarín, bilocid, cholamid, koloton, felosan, izochol, niciform);
Gimecromon (Odeston, Holonerton, Cholestil);
Osalmid (oxafenamid, Osalmid, Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol);
Tsikvalon (Tsiklovalon, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Choleretiká na báze liečivých bylín

Bylinné choleretiká sú nasledovné:

extrakt z kvetov Helichrysum (Flamin);
Výťažok z kukuričného hodvábu (Peridol, Insadol);
Extrakt z Tansy (Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solar);
Extrakt z kurkumy (Konvaflavin, Febichol);
extrakt z listov Scumpia (Flacumin);
Extrakt z listov a koreňov čučoriedky (Berberine sulfát, Berberis-Gomaccord, Berberis plus);
Výťažok z plodov šípky (Holosas, Holemax, Holos);
Konopný extrakt Datiska (Datikan);
Extrakt z bupleusu (Pequokrin);
Artičokový extrakt (Hofitol, Holebil);
Prípravky s obsahom komplexu bylín s choleretickým účinkom (Holagol, Holagogum, Travohol, choleretické náboje č. 2 a 3, Urolesan, Fytohepatol č. 2 a 3).

Hydrocholeretiká

Nasledujúce lieky sú hydrocholeretické:

Alkalické minerálne vody (Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk atď.);
Salicyláty (salicylát sodný);
Valeriánske prípravky (alkoholová infúzia valeriány, tablety valeriány, Valerianachel atď.).

Cholekinetika

Nasledujúce lieky sú cholekinetické:

síran horečnatý (Magnesia, Kormagnesin);
sorbitol (sorbitol);
Manitol (Manitol, Manitol);
xylitol;
Extrakt z listov a koreňov čučoriedky (Berberine sulfát, Berberis-Gomaccord, Berberis plus);
extrakt z kvetov Helichrysum (Flamin);
Extrakt z plodov šípky (Holosas, Holemax, Holos).

Cholespazmolytiká

Cholespazmolytiká sú nasledujúce choleretické lieky:
1. Anticholinergiká:

Bellalgin;
Belloid;
besalol;
metacín;
platyfylín;
spazmolitín;
Fubromegan.

2. Syntetické cholespazmolytiká:

Papaverín (Papaverine, Papaverine Buffus, Papazol);
Drotaverin (Bioshpa, Nora-Drotaverin, Droverin, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin);
aminofylín (Aminophyllin-Eskom, Euphyllin);
Mebeverin (Duspatalin).

3. Rastlinné cholespazmolytiká:

tinktúra z arniky;
tinktúra valeriána;
tinktúra elecampanu;
Tinktúra z ľubovníka bodkovaného;
tinktúra mäty;
tinktúra medovky;
Tinktúra z kvetov nechtíka;
Convaflavín (koreň kurkumy);
Holagol (výťažky z rôznych bylín).

Choleretikum s litolytickým účinkom

Choleretiká s litolytickým účinkom sú nasledovné:
1. Ursodeoxycholové alebo chenodeoxycholové kyseliny - Livodex, Urdoksa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol;
2. Metyl-terc-butyléter.

Choleretické bylinné prípravky

Choleretické rastlinné prípravky sú prezentované v hotových liekových formách (tablety, tinktúry alebo prášky na prípravu roztoku na perorálne podanie) alebo sušené drvené časti rastlín s potrebnými vlastnosťami.

V súčasnosti sú na domácom farmaceutickom trhu dostupné tieto choleretické bylinné prípravky v hotových formách:

Berberis-Homaccord;
Berberis plus;
berberín sulfát;
Datiscan;
insadol;
peridol;
konvaflavín;
pequokrin;
sibektan;
Solárne;
tanaflon;
Tanacehol;
Travohol;
Urolesan;
Febichol;
fytohepatol č. 2 a 3;
flakumín;
Flamin;
Holagogum;
Holagol;
Hollebil;
Holemax;
Holos;
Holosas;
Hofitol.

Okrem toho nasledujúce liečivé byliny majú choleretický účinok (choleretikum):

Brezové puky;
Koreň kurkumy;
Calamus podzemok;
Korene a listy čučoriedky;
Korene lopúcha;
Korene púpavy;
Koreň čakanky;
Kukuričný hodváb;
Artičokové listy;
Bupleur listy;
Listy žihľavy;
Listy mäty piepornej a olej;
listy ortosifónu;
Listy petržlenu;
Listy Scumpia;
Listy a kvety tansy;
Jedľový olej;
Terpénový olej Šípkový;
Ovocie koriandra;
Plody jarabiny;
Semená mrkvy;
šťava z koreňa chrenu;
Highlanderova tráva;
Datiski tráva;
bylina oregano;
Centaury tráva;
Konvalinka bylina;
bylina palina;
kvety slamienky;
kvety nevädze;
Tatarské kvety.

Nasledujúce potraviny a bylinky majú cholekinetický účinok:

Calamus oddenky;
Korene púpavy;
Korene rebarbory;
Barberry listy;
Brusnicové listy;
Sledujte listy;
Koriandrový olej;
Borievkový olej;
Kmínový olej;
Olivový olej;
Ovocie koriandra;
Plody borievky;
Plody rasce;
Fenikel ovocie;
Ovocie psie ruže;
Slnečnicový olej;
Brusnicová šťava;
Highlanderova tráva;
bylina oregano;
Bylina pastierska kapsička;
Tymiánová bylina;
Bylina rebríček;
kvety slamienky;
kvety nevädze;
Kvety nechtíka;
Kvety harmančeka.

Moderné choleretické lieky

Moderné choleretiká sú zastúpené skupinou syntetických choleretík a kombinovaných rastlinných a živočíšnych liečiv. Medzi syntetické choleretiká patria lieky, ktoré ako účinné látky obsahujú nikodín, gimekromón, osalmid alebo tsikvalon. V porovnaní s prírodnými choleretikami (napr. Allochol, Cholenzym, Lyobil a pod.) sú lepšie znášané, nespôsobujú nestabilnú stolicu a majú aj množstvo ďalších pozitívnych liečebných účinkov, ako sú spazmolytické, hypolipidemické, antibakteriálne a anti- zápalové.

Okrem toho medzi moderné choleretické lieky patria kyselina dehydrocholová (Hologon, Decholin) a kyselina ursodeoxycholová (Livodexa, Urdoksa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursorom, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Ekholudexan). Tiež moderný liek je cholespazmolytikum Duspatalin.

Medzi choleretické bylinné a živočíšne prípravky patria medzi moderné:

Berberis-Homaccord;
vigeratin;
insadol;
konvaflavín;
pequokrin;
peridol;
sibektan;
Solárne;
Tanacehol;
tanaflon;
Urolesan N;
Febichol;
Holagogum;
Holagol;
Holaflux;
Holosas.

Choleretické lieky - indikácie na použitie

Bežnou indikáciou na použitie choleretických liekov je patológia žlčníka, žlčových ciest alebo pečene. Na výber optimálneho lieku je však potrebné poznať indikácie na použitie každej skupiny choleretických látok. V rámci skupín sú medzi liekmi mierne rozdiely, ktoré však neovplyvňujú ich indikácie na použitie, ktoré zostávajú rovnaké. Pre klinickú orientáciu v choleretikách je teda potrebné poznať indikácie na použitie každej klasifikačnej skupiny, ktorú zvážime nižšie.

Choleretici

Indikácie na použitie choleretík sú rovnaké pre všetky tri podskupiny tejto skupiny choleretiká. To znamená, že syntetické choleretiká (napríklad Tsikvalon, Nikodin, Oxafenamid atď.) A prípravky obsahujúce zložky prirodzenej žlče (napríklad Allochol, Lyobil, Decholin, Cholenzim, Hologon atď.) a liečivá na báze liečivých bylín (napríklad Konvaflavin, Holosas, Flakumin atď.) majú rovnaké indikácie na použitie. Choleretiká sú teda indikované na použitie pri nasledujúcich stavoch alebo ochoreniach:

Chronické zápalové ochorenia pečene (napríklad hepatitída, steatóza atď.);
Chronické zápalové ochorenia žlčových ciest (cholangitída, cholecystitída atď.);
Obvyklá zápcha vyvolaná porušením odtoku žlče.

Choleretiká, v závislosti od charakteristík priebehu, sa choroba môže použiť v kombinácii s antibiotikami, liekmi proti bolesti, antispazmodikami a laxatívami.

Okrem toho pri nedostatočnej sekrécii žlče možno ako lieky na substitučnú terapiu použiť choleretiká obsahujúce zložky prirodzenej žlče zvierat.

Medzi choleretikami sú „najtvrdšie“ prípravky s obsahom žlčových zložiek, preto sú najhoršie znášané a často vyvolávajú poruchy stolice. Syntetické choleretiká majú miernejší účinok, ale z hľadiska spektra pozitívnych terapeutických účinkov sú výrazne horšie ako lieky s obsahom žlčových zložiek. Okrem toho syntetické choleretiká nezlepšujú vlastnosti žlče, ako prírodné prípravky a produkty obsahujúce liečivé byliny. Ale syntetické choleretiká majú okrem choleretík aj nasledujúce terapeutické účinky:

Antispazmodický účinok (eliminovať kŕče a bolesť v žlčových cestách) je vyjadrená v osalmide a hymekromóne;
Účinok na zníženie lipidov (znižujú koncentráciu cholesterolu v krvi v dôsledku jeho vylučovania z tela) vyjadrené v osalmide;
Antibakteriálny účinok vyjadrené v Nikodine;
Protizápalový účinok vyjadrené v tsikvalone;
Potlačenie hniloby a fermentácie v čreve - účinok je vyjadrený v nikodíne.

Tieto terapeutické účinky je potrebné vziať do úvahy pri výbere optimálneho lieku. Napríklad, ak má osoba výraznú zložku bolesti, potom potrebuje choleretikum s antispazmickým účinkom. To znamená, že si musí vybrať liek obsahujúci osalmid alebo gimekromón. Ak sú ochorenia žlčových ciest a žlčníka kombinované s aterosklerózou, hypertenziou a vysokou hladinou cholesterolu v krvi, potom treba zvoliť liek s obsahom osalmidu. Pri výrazných zápalových zmenách v stene žlčníka alebo žlčových ciest je potrebné zvoliť lieky s tsikvalonom.

Bylinné choleretiká pôsobia v porovnaní so syntetickými a prírodnými prípravkami s obsahom žlčových zložiek miernejšie. Okrem toho majú komplexný pozitívny účinok na orgány žlčníka, kanálov a pečene, vďaka čomu sa dosahuje ich veľmi vysoká účinnosť. Preto sa v súčasnosti pri absencii alergií alebo intolerancie na zložky bylín odporúča používať prípravky obsahujúce bylinné zložky ako choleretiká.