Mikrosporia. Najlepší liek na hubu nechtov Kvapky a laky na mykózy nechtov

A ďalšie parazitárne choroby by sa mali liečiť okamžite. Dôvodom je skutočnosť, že tieto lézie sa zvyčajne rýchlo šíria cez zdravé časti tela a prenášajú sa aj na iných ľudí.

Na ochranu seba a svojich rodinných príslušníkov lekári odporúčajú používať liek, ako je Griseofulvin. Návod na použitie, cena, recenzie, kontraindikácie a indikácie príslušného agenta budú uvedené nižšie.

Zloženie, forma, obal a popis

V akej forme sa predáva liek "Griseofulvin"? Recenzie spotrebiteľov uvádzajú, že tento nástroj sa najčastejšie nachádza vo forme tabliet. Majú bielu farbu s krémovým nádychom, ako aj horkastú a nie veľmi príjemnú chuť.

Hlavnou účinnou látkou tohto lieku je griseofulvin. Predáva sa v obrysových bunkách, ktoré sú uzavreté v kartónových škatuliach.

Treba tiež poznamenať, že tento liek je dostupný vo forme linimentu. Obsahuje griseofulvin a kyselinu salicylovú. Topický prípravok sa predáva v bankách.

Charakteristika lieku

Malo by sa povedať, že liek "Griseofulvin" (recenzie pacientov budú uvedené nižšie) prakticky neovplyvňuje kandidózu, to znamená ochorenie spôsobené hubami podobnými kvasinkám.

Dôležitou vlastnosťou tohto lieku je jeho účinnosť pri perorálnom podávaní.

Treba tiež poznamenať, že aktivita liečiva do určitej miery závisí od stupňa mletia jeho kryštálov a špecifického povrchu prášku.

Odborníci tvrdia, že jemne kryštalická forma tohto lieku je dvakrát menej aktívna ako špeciálne vyrobená vysoko disperzná forma.

Moderní farmaceuti používajú hlavne silne drvený prípravok, v ktorom veľkosť častíc nepresahuje 4 mikróny.

Kinetické vlastnosti

Ako sa absorbuje perorálny prípravok Griseofulvin? Pripomienky lekárov naznačujú, že tento liek sa dokonale vstrebáva črevami. V ľudskom tele vykazuje výrazný tropizmus pre vlasy, nadržanú lipofilnú vrstvu pokožky, ako aj tkanivá nechtových platničiek.

Vďaka týmto vlastnostiam dosahuje príslušný liek vysokú koncentráciu práve v léziách.

Griseofulvin sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa z tela črevami a obličkami. Polčas rozpadu lieku je presne jeden deň.

Indikácie

Je tiež potrebné poznamenať, že tento liek lieči kožné ochorenia, ktoré boli spôsobené trichophytonom (tj. Pôvodcom kožného ochorenia) a léziami nechtových platničiek (onychomykóza) spôsobenými

Kontraindikácie

Môžu byť Griseofulviny predpísané deťom? Odborníci tvrdia, že takýto liek možno použiť vo vzťahu k dieťaťu, ale iba na základe prísnych indikácií.

Je tiež potrebné poznamenať, že tento liek nie je predpisovaný pacientom so závažnou leukopéniou a systémovými krvnými ochoreniami, ako aj organickými ochoreniami obličiek a pečene, porfyrínovou chorobou (to znamená s dedičnými chorobami spojenými s poruchou metabolizmu pigmentov), tehotenstvom, malígnych novotvarov a dojčenia.

Okrem toho je príslušný agent kontraindikovaný na použitie mimo nemocnice, pre pilotov, vodičov vozidiel a ľudí zaoberajúcich sa výškovými prácami.

Inštrukcie na používanie

Ako je Griseofulvin predpísaný pre dieťa? Použitie tabliet je zobrazené s jednou dezertnou lyžicou rastlinného oleja.

S mikrospóriou je deťom predpísaných 21-22 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Dospelým sa liek odporúča používať v množstve 8 tabliet denne.

Trvanie terapie je určené nasledovne: tablety sa užívajú každý deň, kým testy na huby nie sú negatívne. Potom sa dávka udržiava ďalšie dva týždne. Ale súčasne sa liek užíva každý druhý deň. O dva týždne neskôr je frekvencia užívania tabliet dvakrát za sedem dní.

Pri infiltratívno-hnisavej trichofytóze a favuse pre dospelých je liek predpísaný v rovnakej dávke a podľa rovnakej schémy. Pokiaľ ide o deti, je potrebné zmeniť dávkovanie (18 mg / kg denne).

Pri liečbe mykózy hlavy by ste si mali vlasy oholiť raz za týždeň a dvakrát za sedem dní si ich umyť mydlom.

Dávkovanie pre takúto léziu závisí od telesnej hmotnosti osoby. S hmotnosťou do 50 kg sa liek užíva v množstve piatich tabliet. Ak je telesná hmotnosť väčšia ako uvedená, pridá sa jedna tableta na každých 10 kg, ale nie viac ako 1 g denne.

Denná dávka pre deti sa vypočíta podľa vzorca 16 mg / kg.

Ako liečiť onychomykózu "Griseofulvinom" (dieťa 3 roky)? Odborníci tvrdia, že liečba takýchto lézií sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy: lieky sa užívajú každý deň po dobu jedného mesiaca. Od druhého mesiaca sa predpisuje každé dva dni a potom dvakrát týždenne prechádzajú na schôdzku.

Terapia trvá 8 mesiacov alebo viac.

V prípade závažných lézií nechtov by sa vymenovanie tabliet malo kombinovať s lokálnou terapiou.

Liniment "Griseofulvin" sa aplikuje na lokalizované kožné lézie nezávisle a používa sa aj v kombinácii s tabletami (na rozsiahle lézie).

Masť sa nanáša na kožu tenkou vrstvou dvakrát denne počas troch týždňov.

Vedľajšie účinky

Aké nežiaduce reakcie môže spôsobiť liek "Griseofulvin"? Recenzie spotrebiteľov uvádzajú, že tento liek ovplyvňuje fungovanie tráviaceho traktu. Pacienti sa často sťažujú na epigastrickú bolesť, nevoľnosť a vracanie. Niekedy môže mať pacient poruchu stolice.

Je tiež potrebné poznamenať, že zo strany centrálneho nervového systému sa môžu objaviť závraty, bolesti hlavy, asthenovegetatívne a neurologické symptómy.

Veľmi zriedkavo sa u pacientov vyvinie fotosenzibilizácia a poruchy v krvotvornom systéme. V takom prípade musíte prestať užívať lieky.

Analógy

Čo môže nahradiť prípravok "Griseofulvin"? Odborníci tvrdia, že tento liek je podobný liekom ako Lamikan a Terbinafin. Mali by sa však používať iba podľa pokynov lekára.

Liek "Griseofulvin": recenzie

Skutočné recenzie lekárov o tabletách a masti "Griseofulvin" naznačujú, že tento liek je vysoko účinný a účinný. Pacienti s nimi plne súhlasia. Tvrdí, že po niekoľkých dávkach lieku závažnosť hubových infekcií klesá.

Jedinou nevýhodou predmetného činidla je, že môže spôsobiť nepríjemné reakcie z tráviaceho traktu.

O niečo viac ako pred 10 rokmi bola liečba mikrosporie redukovaná na nasledujúcu schému: griseofulvín bol podávaný perorálne v dennej dávke 22 mg / kg / deň dospelým a 18 mg / kg / deň deťom, až do prvého negatívneho výsledku. analýza na huby bola získaná v dennej štúdii, potom dva týždne bol liek predpisovaný každý druhý deň a potom dvakrát týždenne až do vymiznutia klinických prejavov a troch negatívnych testov na huby s intervalom 5-7 dní.

Griseofulvin (Griseofulvinum; syn .: Gritsin, fulcin, lamoril, likuden, sporostatin) je antibiotikum obsahujúce chlór, produkt biosyntézy plesní rodu Penicillium.

Droga bola získaná v zahraničí v roku 1938, ale jej klinické skúšky sa začali až o 20 rokov neskôr, v roku 1958.

Antibiotikum griseofulvín sa používa na liečbu mikroporií a trichofytózy viac ako 30 rokov. Je adsorbovaný v stratum corneum epidermis, vlasoch, nechtovom lôžku, nechtoch. Po 48-72 hodinách sa liek nachádza na spodnej časti stratum corneum a po 12-19 dňoch sa hromadí v strednej zóne stratum corneum. Liek nie je úplne absorbovaný v gastrointestinálnom trakte a na zlepšenie absorpcie lieku je potrebné ho zapiť rastlinným olejom. Griseofulvin sa čiastočne viaže na plazmatické bielkoviny, metabolizmus liečiva prebieha v pečeni, asi tretina dávky liečiva sa vylúči z gastrointestinálneho traktu (Mitrofanov VS, 2001; Budtz-Jorgensen E., Lombardi T., 2000 ).

Griseofulvin je kontraindikovaný u detí trpiacich akútnymi a subakútnymi ochoreniami pečene, obličiek, krvnými ochoreniami, gastrointestinálnymi ochoreniami, ako aj s príznakmi intolerancie na lieky. (Sergeev Yu.V., 2003; Bohme A., Karthaus M., 1999).

Aktivitu griseofulvínu znižujú barbituráty, psychotropné lieky a perorálne kontraceptíva. Griseofulvin výrazne zvyšuje toxicko-alergickú reakciu na penicilínové a penicilínové antibiotiká. Ak je to potrebné, je potrebné ich prednostne predpisovať sulfa lieky, ktorých účinok griseofulvín zosilňuje (Staneva-Stoicheva D., Stoichev Ts., 1990; Skripkin Yu.K. et al., 1994).

Vzhľadom na horšiu absorpciu griseofulvínu a predĺženie času na hygienu húb v prítomnosti helmintov sa odporúča vykonať odčervenie (Umakhanov A.Kh., 1985).

V procese terapie griseofulvínom sa zvyčajne zhoršujú ohniská fokálnej infekcie (rinitída, sinusitída). Tento liek má imunosupresívny účinok. Preto sa spolu s rehabilitáciou ložísk fokálnej infekcie ukázalo rozsiahle používanie imunostimulantov (Pesterev P.N., 1988; Fedotov V.P. et al., 1990; Yutskovsky A.D. et al., 1991).

Z pozitívnych vlastností griseofulvínu je možné okrem antimykotického účinku vymenovať dermo- a onychotropicitu, protizápalové a vazodilatačné vlastnosti, zlepšenie krvného obehu a metabolických procesov v koži, vlasoch, nechtoch, mazových a potných žľazách a tiež ako pozitívny účinok na inerváciu, synergizmus s sulfa liečivami a vazodilatátormi (Strachunsky L.S., Belousov Yu.B., Kozlov S.N., 2002; Cormican MG, Pfaller MA, 1996).

Väčšina pacientov dobre znáša liečbu, dlhé kurzy a vysoké dávky griseofulvínu. Asi polovica pacientov sa na začiatku liečby sťažuje na bolesti hlavy alebo závraty, ktoré však rýchlo prechádzajú. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, vracanie a epigastrické ťažkosti. Nepredpisujte griseofulvín pacientom s ochorením pečene, porfýriou. Liek má fotosenzibilizačné vlastnosti, a preto sa nepoužíva na liečbu pacientov so systémovým lupus erythematosus. Griseofulvin nie je predpisovaný tehotným a dojčiacim matkám. Pri dlhodobej liečbe veľkými dávkami by sa ukazovatele funkcie pečene a obličiek mali určovať mesačne, mal by sa urobiť kompletný krvný obraz (Sergeev Yu.V., Shpigel B.I., Sergeev A.Yu., 2003).

Fotosenzibilizačné vlastnosti griseofulvínu sú príčinou lupoidného syndrómu, javov fotodermatitídy a exacerbácií kožného procesu až po objavenie sa znakov systémovosti u pacientov s fotodermatózou a príbuznými stavmi (lupus erythematosus, porfyrínová choroba, kiahne, polymorfné svetelné vyrážky ) (Kojima T. a kol., 1988; Miyagawa S, Sakameto K., 1989).

K negatívnym vlastnostiam griseofulvínu patrí hepato-, neuro- a nefrotoxicita, alergické, fotosenzibilizačné a imunodepresívne účinky, karcinogénne, teratogénne a embryotoxické účinky, zníženie rýchlosti a presnosti adaptačných reakcií detí (Taranukha NN, 1990; Shekrota AG, 1998; Albengres E., Le Louet H., Tillement JP, 1998; Arikan S., Rex JH, 2001).

Griseofulvin spôsobuje vedľajšie reakcie a komplikácie. Najzávažnejšie z nich sú závažná nefro - a hepatotoxicita; kokarcinogénny účinok, t.j. schopnosť zvýšiť rast existujúcich nádorov; neurologické komplikácie - od zhoršenej rýchlosti reakcie po atrofiu zrakových a sluchových nervov pri neuritíde a rozvoj toxickej encefalitídy. Embryotoxické a teratogénne účinky pretrvávajú rok po ukončení terapie griseofulvínom (Arievich A.M. et al., 1962; Skripkin Yu.K. et al., 1994; Fraunfelder F., 1989).

Časté komplikácie terapie griseofulvínom sú mukokutánne. Ide predovšetkým o toxicko -alergické reakcie a intoleranciu na lieky súvisiace so spoločným pôvodom griseofulvínu a penicilínu, bežných antigénov v hubách - dermatofytov a pokožky. Komplikácie nastávajú 5.-20. deň užívania griseofulvínu a prejavujú sa makulopapulárnymi, vezikulárnymi, šarlátovými, osýpkovými, petechiálnymi, menej často urtikariálnymi vyrážkami. Fixný erytém, exsudatívny multiformný erytém, anafylaktické reakcie až po Quinckeho edém sa zriedkavo pozorujú (Fenstein A. et al., 1983; Boudheni-Stambouli O., Merrad-Boudia A., 1989; Elmeida I., Grossman M., 1990) .

Vazodilatačné vlastnosti griseofulvínu spôsobujú mnohé komplikácie: pokles, niekedy významný, krvný tlak a zvýšenie menštruačného krvácania, ktoré sa na pozadí terapie griseofulvínom stávajú hojnejšími a predĺženými a možnosťou krvácania z nosa a krvácania v spojivka a sietnica, výrazný edém fundus papillae V. a kol., 1994; Fraunfelder F., 1989).

^ Kontraindikácie vymenovania griseofulvinu sú:

Botkinova choroba alebo hepatitída inej etiológie, prenesená nie viac ako pred 1 rokom a prejavujúca sa subjektívnymi pocitmi a / alebo zvýšením hladiny bilirubínu a pečeňových enzýmov;
peptický vred žalúdka a dvanástnika;
ochorenie obličiek;
neuritída, najmä zrakových a sluchových nervov;
malígne a rýchlo rastúce benígne formácie;
krvné choroby;
fotodermatóza a súvisiace stavy;
poruchy cerebrálneho obehu, krvácanie z maternice a iné;
embryotoxické a teratogénne vlastnosti lieku sú kontraindikáciou jeho predpisovania tehotným ženám a dojčiacim matkám a kumulatívnym účinkom - ženám plánujúcim tehotenstvo v nasledujúcich 1,5 roku;
osoby, ktorých profesia vyžaduje rýchlosť a presnosť reakcie (vodiči, piloti, montéri vo vysokých nadmorských výškach, pracovníci na montážnej linke atď.). Na dobu liečby je potrebné uvoľniť sa z tohto druhu práce (Rukavishnikova V.M., 1999).

Griseofulvin na perorálne podanie je dostupný v tabletách a vo forme perorálnej sladkej suspenzie pre deti do 3 rokov. Tablety obsahujú 125 mg alebo 500 mg griseofulvínu. 1 ml suspenzie predstavuje 0,1 g griseofulvínu. Pretože sa absorpcia, a teda aj účinnosť lieku zlepšuje s poklesom veľkosti jeho častíc, vyrábajú sa vylepšené formy- takzvané mikronizované (silne disperzné, silné, zvyčajne v tabletách s hmotnosťou 250 mg alebo 500 mg) a ultra- mikronizovaný griseofulvín (tablety po 125 mg). V posledných desaťročiach sa najčastejšie používajú mikronizované formy. V Rusku sa vyrába 125 mg tabliet griseofulvínu (10 a 30 ks, obaly s tvarovanými bunkami alebo 100 ks liekovky alebo poháre), predtým sa vyrábali aj suspenzie griseofulvín-forte a griseofulvín. Miestne formy griseofulvínu - roztok, liniment - v súčasnosti nie sú k dispozícii (Sergeev Yu.V., Shpigel B.I., Sergeev A.Yu., 2003).

Početné kontraindikácie vymenovania griseofulvínu a značný počet nežiaducich reakcií si vyžiadali hľadanie alternatívnych liekov.

V súčasnej dobe sa široko používajú nové antimykotiká, ktorých liečba naznačuje vyššiu terapeutickú účinnosť v porovnaní s tradičnými metódami, absenciu vedľajších účinkov na vonkajšie a vnútorné použitie u dospelých a detí, možnosť použitia v ambulantných aj ústavných podmienkach.

V súčasnej dobe je problém liečby mikroporií (trichofytózy) zmiernený v dôsledku rozsiahleho používania systémových antifungálnych činidiel a vonkajších antimykotík s penetračnými vlastnosťami. Končatín, ako aj obmedzeného počtu ohniskov, ale s detekciou postihnutého pergamenu a / alebo hrubé vlasy, onychomykóza v nich.

Použitie topických činidiel okrem systémovej terapie významne nezvyšuje jeho účinnosť. Miestna liečba môže byť odôvodnená, ak chcete rýchlo vyčistiť pokožku hlavy od patogénu, aby bol pacient bezpečný pre ostatných. Okrem toho sú topické činidlá vhodné na profylaktickú liečbu kontaktu s pacientom a na liečbu nositeľov.

Podľa Yu.V. Sergeeva (2003) moderné antifungálne šampóny (z toho 2% ketokonazolového šampónu je k dispozícii v Rusku), je výhodnejšie ako tradičné prostriedky - jódové tinktúry, sírovo -salicylová masť atď., Napriek tomu, že sú drahšie a často nie sú k dispozícii ošetrovanie detí v nemocniciach.

Kritériom na vyliečenie mikroporií (trichofytóza) sú: klinický obraz ložísk mykózy, absencia luminiscenčnej žiary (s mikrospóriou) a trojnásobné (s intervalom 1 týždeň) negatívne údaje o mikroskopických vyšetreniach húb.

Po prepustení by mal byť pacient tri mesiace pod dispenzárnym dohľadom, ak sú na pokožke hlavy ohniská mikroporie (trichofytóza) a s ohniskami vellus vlasov v ohniskách na hladkej koži a jeden mesiac s mikroporiou (trichofytóza) hladkej pokožky bez ovplyvnenia vellusu vlasy.
^

CHARAKTERISTIKA MODERNÝCH ANTIMIKOTIK

V posledných rokoch bolo v literatúre publikovaných mnoho správ o vysokej účinnosti syntetického antimykotika - derivátu alylamínu - terbinafínu pri liečbe mikrosporií u detí a dospelých.

Jeden z prvých, ktorý informoval o úspešných skúsenostiach s liečením mikrosporií terbinafínom, T.C. Jonec (1995). Pod jeho dohľadom bolo 152 detí s léziami na temene hlavy (113) a hladkou pokožkou (39). Vyliečenie sa dosiahlo v 96% prípadov.

Terbinafín je systémové antimykotikum z triedy alylamínov. Registrované v Rusku pod rôznymi ochrannými známkami: "Lamisil" (Švajčiarsko) - tablety po 14 kusoch v balení, dávka 125 mg a 250 mg (pôvodný liek). A „generiká“ alebo „generiká“ sú analógmi značkového lieku „Lamisil“: „Binafin“ (India) - tablety s 10, 14 alebo 20 kusmi v balení, dávka 125 mg a 250 mg, Terbizil (Maďarsko) - tablety 14 a 28 kusov v balení, dávka 250 mg, Onykhon (Česká republika) - tablety po 7 a 14 kusov v balení, dávka 125 mg a 250 mg., Terbinox (India) - tablety po 14 kusoch, v dávke 250 mg, „Thermikon“ (Rusko - USA) - tablety po 7 kusoch, v dávke 250 mg, „Exifin“ (India) - tablety po 4 kusoch, v balení po 250 mg.

Terbinafín bol prvýkrát syntetizovaný švajčiarskou spoločnosťou Sandos v roku 1983. Má široké spektrum antifungálnych účinkov. Špecificky mení počiatočné štádium biosyntézy sterolov, ktoré sa vyskytuje v hubách. To vedie k nedostatku ergosterolu a k intracelulárnej akumulácii skvalénu, ktorá spôsobuje smrť bunky huby. Terbinafín účinkuje tak, že inhibuje enzým skvalén epoxidázu umiestnený na membráne huby. Terbinafín neovplyvňuje metabolizmus hormónov a iných liekov a nereaguje s nimi.

Terbinafín nemá negatívny vplyv na endokrinné orgány ani pri dlhodobom (až 7-ročnom) použití, prakticky sa neviaže na cytochróm P-450, a preto neovplyvňuje metabolizmus rôznych liekov.

Liek terbinafín nemá embryotoxicitu, teratogénne a mutagénne účinky. Pri koncentrácii 5 -krát vyššej ako terapeutickej nemá terbinafín negatívny vplyv na metabolickú aktivitu leukocytov, chemotaxiu a fagocytózu. Biotransformácia terbinafínu nie je ovplyvnená pohlavím a vekom, ale spomaľuje sa pri zlyhaní pečene a obličiek.

Terbinafín je väčšinou pacientov dobre znášaný. Zriedkavo sa vyskytujúcimi vedľajšími účinkami sú dyspeptické symptómy - nevoľnosť, bolesť a pocit plnosti žalúdka, strata chuti do jedla a niekedy aj strata chuti. U niektorých pacientov boli zaznamenané alergické reakcie, častejšie vo forme urtikárie. Neodporúča sa predpisovať tento liek tehotným ženám a počas laktácie.

Terbinafín je účinný aj vo vonkajších liekových formách (krém, gél, sprej) pri liečbe mikroskopických stavov hladkej pokožky bez poškodenia vellusových vlasov. Liečivo sa nanáša na pokožku 1-2 krát denne tenkou vrstvou na postihnutú kožu a priľahlé oblasti a zľahka sa rozotrie. Sprej sa nastrieka na postihnuté a priľahlé oblasti pokožky. Priemerná dĺžka liečby je 1-2 týždne. V mieste aplikácie lieku v zriedkavých prípadoch dochádza k začervenaniu, svrbeniu alebo páleniu.

V posledných rokoch sa na liečbu mikroporií úspešne používa antimykotikum, liek Itraconazole (Itraconazole, obchodný názov - Orungal, Janssen Pharmaceuticals, syn .: Sporanox, Trisporal). Je to vo vode rozpustné, lipofilné, triazolové antimykotikum s vysokým stupňom biologickej dostupnosti.

Itrakonazol umožňuje kratšie liečebné cykly pre mikroporie, ktoré poskytujú vysokú mieru klinického a mykologického vyliečenia. Itrakonazol má najširšie spektrum aktivity. Medzi výhody itrakonazolu patria jeho imunomodulačné a protizápalové vlastnosti.

Itrakonazol je dostupný v perorálnej forme v kapsulách obsahujúcich 100 mg itrakonazolu. Balenie obsahuje 6 alebo 14 kapsúl. Od roku 2003 sa vyrába perorálny roztok (injekčné liekovky 10 mg / ml, 150 ml). Injekčný roztok itrakonazolu (s cyklodextrínom) prechádza klinickými skúškami. Itrakonazol je väčšinou pacientov dobre znášaný. Občas sa zaznamená nevoľnosť, vracanie, alergické kožné reakcie, závraty. U mnohých pacientov dochádza k prechodnému zvýšeniu pečeňových enzýmov. Použitie itrakonazolu sa neodporúča u tehotných žien a detí mladších ako 14 rokov.

Tabuľka 1. Dávkovanie a trvanie liečby terbinafínom a itrakonazolom odporúčané výrobcami liekov

^ PREVENCIA MICROSPORIA

Prevencia mikrosporie zahŕňa spoločnú a koordinovanú prácu dermatovenerológov, pediatrov, pracovníkov sanitárno-epidemiologických, veterinárnych a komunálnych služieb.

Dôležitým preventívnym opatrením je včasná detekcia, izolácia a liečba detí s touto mykózou. V organizovaných detských skupinách by mali byť deti vyšetrené najmenej dvakrát ročne - pred a po letných prázdninách. Vo vidieckych detských domovoch, materských školách, pionierskych táboroch sa odporúča vykonávať pravidelné vyšetrenie detí pomocou žiarivky. Ak je identifikované choré dieťa, malo by byť izolované od ostatných detí a odoslané na ošetrenie do špecializovanej mykologickej nemocnice (KVD). Súčasne je pre každého chorého vyplnené oznámenie podľa registračného formulára 281 s označením lokalizácie hubového procesu, jeho klinickej odrody, prevalencie, poškodenia tvrdých a / alebo vellusových vlasov. SES je informovaný o každom prípade ochorenia v súlade s formulárom 58.

Všetky veci patriace pacientovi podliehajú dezinfekcii. Pokrývky hlavy, odev, knihy, hračky, posteľná bielizeň a spodná bielizeň sa musia dezinfikovať v paraformalinovej alebo para-vzduchovej komore, a ak nie sú, variť a žehliť.

Byt, v ktorom sa nachádzalo choré zviera, musí byť dezinfikovaný 5% chlóramínom, bielidlom alebo 0,5-1% chlórhexidínom (gibitana). Táto úprava sa používa na nábytok, čistiace zariadenia, podlahy, koberce, posteľnú bielizeň pre zvieratá. Po spracovaní vecí s dezinfekčnými prostriedkami sa umyjú horúcou vodou a mydlom.

Aby sa zabránilo infekcii doma detí a rodičov a v nemocnici na prevenciu nozokomiálneho šírenia plesňových infekcií, pacienti musia neustále nosiť ochranné látkové čiapky (šatky). Deti by nemali púšťať zvieratá, najmä mačky a psy, do postele, zohrievať ich pod tričkom. Po hraní s nimi by ste si mali okamžite umyť ruky teplou vodou a mydlom. Kontakt s túlavými mačkami (psami) je obzvlášť nebezpečný v 50-70% prípadov s mikrospóriou. Vtáky s čiernym krídlom zdvihnutým na ulici sa niekedy môžu stať zdrojom infekcie. zrejme ju lovila chorá mačka, opice, škrečky, morčatá, ktoré, aj keď extrémne zriedka, tiež trpia touto mykózou.

V zariadeniach starostlivosti o deti, najmä v materských školách a jasliach, je zakázané držať akékoľvek zvieratá.

Deti musia mať striktne individuálnu posteľnú bielizeň, spodnú bielizeň, čiapky, uteráky, hrebene, sponky, mašle atď.

Strihače vlasov, nožnice, hrebene v kaderníckych salónoch je potrebné po každom klientovi dezinfikovať. Za týmto účelom sa namočia do alkoholu a potom sa spália nad plameňom horáka.

Pre prevenciu je v každom prípade dôležité nielen identifikovať zdroj nákazy, ale aj vykonať deratizáciu, dezinfekciu a protiepidemické opatrenia s pomocou príslušných služieb.

Terbinafín je antifungálny liek na systémové použitie. Výrobok je dostupný v dvoch formách - výrobok na vnútorné použitie a krém na vonkajšie použitie. Biele tablety v blistri po 125 mg a 250 mg, 7 a 10 kusov s návodom v škatuľke. 1% krém na vonkajšie použitie, 15 g v hliníkovej tube. Liečivo je terbinafíniumchlorid. Pomocné látky zahŕňajú:

benzylalkohol;
vazelína;
emulgátor;
glycerol;
trietanolamín;
Kyselina stearová;
vyčistená voda.

Indikácie na použitie

Terbinafin sa používa na mykotické kožné ochorenia, poškodenie nechtov, interdigitálnu eróziu, versicolor versicolor, kandidózu kože a slizníc. Tablety na kožné huby sú veľmi účinné, ak sa používajú súčasne s masťou Terbinafine. Pod mliečnymi žľazami, v oblasti slabín, medzi prsty, je možné krém naniesť a na noc prikryť gázou alebo sterilnou bavlnenou tkaninou. Procedúra sa vykonáva 2 krát denne, po 2-3 procedúrach sa dostaví zlepšenie.

Tablety z huby na nechtoch by sa nemali so zlepšovaním prerušovať ani vysadzovať, existuje riziko opätovného zaostrenia, v prípade jedného prechodu by mala byť nasledujúca dávka zdvojnásobená.

Aplikačné metódy

Tablety terbinafínu sú predpísané dospelým a deťom starším ako 12 rokov. Pre dospelých je dávka 1 tableta (250 mg) jedenkrát denne alebo v 2 dávkach ½ tablety po jedle. Deťom do 20 kg sa predpisujú ¼ tablety s hmotnosťou od 20 do 40 kg ½ tablety jedenkrát denne. Od 40 kg pre deti a starších pacientov 1 tableta denne. Kurz zvyčajne trvá 4 až 6 týždňov. Pre hubu nechtov sú tablety predpísané od jedného do štyroch mesiacov, v závislosti od stupňa poškodenia.

Masť na vonkajšie použitie je predpísaná dospelým a deťom od 12 rokov 2 -krát denne počas 2 týždňov. V prípade poškodenia nechtových platničiek trvá liečba až 3 mesiace a nechtovú platničku nie je potrebné odstraňovať. Terbinafín z nechtov je boj proti infekcii a s viacfarebnými lišajníkmi je lepší krém.

Vedľajšie účinky

Pri použití lieku sa môžu objaviť vedľajšie účinky - nadúvanie, bolesť brucha, pocit plnosti žalúdka, strata chuti do jedla, nevoľnosť, podráždený žalúdok, bolesť hlavy, vyrážka alebo začervenanie v oblasti aplikácie krému. Ak sa objavia akékoľvek príznaky, dávka lieku by sa mala znížiť na polovicu av niektorých prípadoch zrušiť. Tablety proti nechtom sú Terbinafine.

Kontraindikácie a predávkovanie

Terbinafín by ste nemali užívať, ak ste precitlivený na hlavné alebo pomocné látky lieku. Tehotné ženy sú kontraindikované, aby užívali Terbinafin, je predpísaný iba pod dohľadom odborníka v tých prípadoch, ak nepoškodzuje vývoj plodu. Pri dojčení - je zakázané používať, pretože lieky sa vstrebávajú do mlieka, v takýchto prípadoch je potrebné prerušiť kŕmenie. Terbinafín používajte opatrne v prípade zhoršenej funkcie obličiek a pečene, starších pacientov. Tento nástroj neovplyvňuje schopnosť riadiť zložité mechanizmy a vozidlá.

Interakcia s inými liekmi

Účinky liekov proti depresii sa môžu počas užívania Terbinafinu zosilniť. Pri súčasnom podávaní Terbinafinu s perorálnymi kontraceptívami ženám môže dôjsť k narušeniu menštruačného cyklu, ale iba počas obdobia užívania liekov. Malo by sa pamätať na to, že pri liečbe mykózy na nohách a interdigitálnej erózii je nevyhnutné spracovať obuv, ponožky, pančuchy.

Huba na nechty Terbinafine je účinný liek proti infekcii.

Dátum exspirácie úložiska

Skladujte Terbinafine na tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote 4 až 25 stupňov, liek nesmie byť zmrazený. Balenie by ste si mali ponechať s návodom na použitie, kde je dátum vydania lieku jasne viditeľný. Krém je platný 2 roky; tablety - 3 roky.

Analógy a výdaj lieku

Lamisil môže nahradiť Terbinafine. Toto je 1% roztok tvoriaci film. Roztok sa vyrába v jednorazových polyetylénových skúmavkách so skrutkovacími viečkami a systémom otvárania 4 g. Lamisil je liek na vonkajšie použitie s vôňou etanolu, priehľadného viskózneho roztoku, kde účinnou látkou je terbinafín.

Terbinafine je tabletka na predpis a voľne predajná masť.

Recenzie

Terbinafín z recenzií hubových nechtov - samotní pacienti sú potešení úspechom lieku.

Konstantin, 42 rokov, Krasnodar

Mám veľké šťastie, že mám na nohách tablety proti plesni. Terbinafínové tablety a masť, ak sa užívajú súčasne, zastavili ďalšie šírenie mykózy. Po 10 dňoch som prestal užívať pilulky a krém 2 krát denne po dobu jedného mesiaca. Musel som dlho trpieť, pretože som sa obrátil na špecialistu veľmi neskoro. Pilulky som kúpil za 289 rubľov a krém za 59 rubľov. Na priebeh liečby stačilo 10 tabliet, krém vyžadoval 2 tuby.

Zinaida, 19 rokov, Moskva

Je dokonca strašidelné pamätať si, čo sa mi stalo. Po ďalšej návšteve korekcie nechtov som pod nechtami pocítil silné pálenie, veľmi som sa snažil zachrániť svoje krásne nechty. Po návšteve špecialistu som musel odstrániť kryt a dlho sa liečiť. Terbinafin lieči plesne nechtov. Začala som s ošetrením krémom, 2x ráno a večer som krém naniesla pod nechty, ale výsledok nebol veľmi dobrý. Potom som začal brať lieky Terbinafine a po 15 dňoch to pomohlo.

Nona, 35 rokov, Peter

Zdá sa mi, že keď je mykóza na rukách pre ženu najhoršia. Som veľmi vďačný všetkým za jedinečný liek Terbinafine. Predtým som si umyla ruky, vysušila a na dva týždne som naniesla krém na noc, všetko zmizlo. Ešte raz všetkým ďakujem.

Doxycyklín z drozdov

1 Všeobecné
2 Indikácie
3 Kontraindikácie
4 Vedľajšie účinky
5 Prečo „Doxycyklín“ spôsobuje kandidózu?

Širokospektrálne antibiotikum "Doxycyklín" je účinné proti rôznym mikróbom. Pri drozdoch je použitie tohto lieku nepraktické, pretože jeho terapeutický účinok sa nevzťahuje na huby, ktoré slúžili na rozvoj kandidózy. Užívanie „doxycyklínu“ môže navyše samo vyvolať výskyt kandidózy. Preto, aby ste sa vyhli nežiaducim následkom pri použití predmetných liekov, budete sa musieť pred liečbou poradiť s lekárom a tiež si preštudovať pokyny priložené k antibiotiku.

Všeobecné informácie

Farmaceutický výrobok "Doxycyklín" má 2 dávkové formy: prášok v ampulkách a kapsulách. Hlavnou zložkou je doxycyklín hydrochlorid, ktorý poskytuje lieku výrazný antimikrobiálny účinok. Doxycyklín je účinný proti gramnegatívnym mikróbom a grampozitívnej flóre. Účinná látka antibiotika, prenikajúca do bakteriálnej bunky, narúša syntézu bielkovín, čo vedie k jej smrti. Už 2 hodiny po užití dávky je možné zaznamenať maximálnu účinnosť farmaceutického činidla. Vysoká koncentrácia liečivých látok v krvi zostáva po celý deň. Vďaka tomu môžete doxycyklínové tablety používať raz denne.

Popis:

Microsporia je plesňové ochorenie, pri ktorom je postihnutá koža a vlasy a v extrémne zriedkavých prípadoch aj nechtové platničky. Názov tejto hubovej choroby pochádza z názvu jej pôvodcu - huby rodu Microsporum. Táto choroba je tiež známa ako "kožný červ" kvôli zvláštnostiam jej prejavu.

Príznaky:

Prejavy mikrosporie u zvierat sú charakterizované oblasťami vypadávania vlasov na tvári, vonkajších povrchoch ušných boltcov, ako aj na predných, menej často zadných nohách. Navonok zdravé mačky môžu často prenášať hubu.

Sezónne výkyvy vo výskyte sú spojené s potomkami mačiek, ako aj s častejším kontaktom detí so zvieratami v lete. Vzostup incidencie mikrosporií začína koncom leta, vrchol pripadá na október - november, pokles na minimum nastáva v marci - apríli.

Inkubačná doba zoonotických mikrosporií je 5-7 dní. Povaha prejavov mikroporií je spôsobená umiestnením lézií a hĺbkou penetrácie patogénu. Prideľte mikrosporiu hladkej pokožky a mikrosporiu pokožky hlavy.

Mikrosporia hladkej pokožky.

Na mieste zavedenia huby sa objavuje edematózna, týčiaca sa červená škvrna s jasnými hranicami. Bod sa postupne zväčšuje v priemere. Pozdĺž okraja je vytvorený súvislý stúpajúci hrebeň, ktorý predstavujú malé uzlíky, bubliny a kôry. V centrálnej časti škvrny je zápal vyriešený, v dôsledku čoho získava svetlo ružovú farbu, pričom na povrchu sa odlupuje pityriáza. Zaostrenie teda vyzerá ako prsteň. Počet ohniskov s mikrospórami hladkej pokožky je zvyčajne malý (1–3). Ich priemer sa pohybuje od 0,5 do 3 cm Najčastejšie sú lézie lokalizované na koži tváre, krku, predlaktia a ramien. Neexistujú žiadne subjektívne pocity alebo obavy z mierneho svrbenia.

U novorodencov a malých detí, ako aj u mladých žien sa často pozoruje silný zápal a minimálna deskvamácia.

U osôb náchylných na alergické reakcie (najmä u pacientov s atopickou dermatitídou) je huba často maskovaná prejavmi hlavného procesu a nie je vždy diagnostikovaná včas. Použitie lokálnych hormonálnych liekov len zvyšuje šírenie hubovej infekcie.

Vzácny typ mikrosporie by mal zahŕňať lézie pokožky dlaní, chodidiel a nechtových platničiek. Izolovaná lézia nechtu, zvyčajne jeho vonkajší okraj, je charakteristická pre lézie nechtov. Spočiatku sa vytvorí matná škvrna, ktorá časom získa bielu farbu. Bieliaca oblasť nechtu sa stáva jemnejšou a krehkejšou a následne sa môže zrútiť.
Mikrosporia pokožky hlavy

Porážka pokožky hlavy s mikrospóriou sa vyskytuje hlavne u detí vo veku 5 - 12 rokov. Verí sa, že vzácnosť tejto formy u dospelých je spôsobená prítomnosťou organických kyselín v ich vlasoch, ktoré spomaľujú rast huby. Táto skutočnosť nepriamo potvrdzuje nezávislé zotavenie detí počas puberty, keď sa mení zloženie kožného tuku. Je zaujímavé, že mikroskopia pokožky hlavy sa takmer nikdy nenachádza u detí s červenými vlasmi.

Ohniská mikroporií pokožky hlavy sa nachádzajú hlavne na vrchole, v parietálnych a časových oblastiach. Obvykle existujú 1–2 veľké lézie s veľkosťou od 2 do 5 cm so zaoblenými alebo oválnymi obrysmi a jasnými hranicami. Pozdĺž okraja veľkých ohniskov môžu byť premietania - malé ohniská s priemerom 0,5 - 1,5 cm. Na začiatku ochorenia sa v mieste infekcie vytvorí deskvamačné miesto. V prvých dňoch sa huba nachádza iba v ústí vlasového folikulu. Pri bližšom skúmaní môžete vidieť belavú prstencovú stupnicu obklopujúcu vlasy ako manžetu. 6.-7. deň sa mikrospória rozšíri do samotných vlasov, ktoré sa stanú krehkými, odlomia sa nad úrovňou okolitej pokožky o 4 až 6 mm a vyzerajú, akoby boli orezané (odtiaľ názov „lišaj“). Zostávajúce pne pôsobia matne, pokryté sivobielou čiapočkou, predstavujúcou spóry huby. Ak sú pahýle „pohladené“, odchýlia sa jedným smerom a na rozdiel od zdravých vlasov sa nevrátia do pôvodnej polohy. Koža v lézii je spravidla mierne začervenaná, edematózna, jej povrch je pokrytý sivobielymi malými šupinami.

S hnisavou formou mikrosporie na pozadí výrazného zápalu sa vytvárajú mäkké modrasto-červené uzliny, ktorých povrch je pokrytý pustulami. Pri stlačení cez otvory sa uvoľní hnis. Tvorbu hnisavej formy mikrosporie uľahčuje iracionálna (spravidla lokálna) terapia, prítomnosť závažných sprievodných chorôb a neskorá návšteva lekára.

Príčiny výskytu:

Keď sa huba dostane na kožu, prenikne do nej a začne sa množiť. Keď sa spóry huby nachádzajú v blízkosti vlasových folikulov, klíčia, čo vedie k poškodeniu vlasov. Huba sa pomerne rýchlo šíri po povrchu vlasov a ničí kutikulu, medzi ktorej šupinami sa hromadia spóry. Huba teda obklopuje vlasy, tvorí puzdro a žiarovku tesne napĺňa.

Microsporia je najčastejšou hubovou infekciou okrem húb na nohách. Choroba je všadeprítomná. Mikrosporia je vysoko nákazlivá, častejšie sú postihnuté deti. Dospelí zriedka ochorejú - väčšinou sú to mladé ženy. Vzácnosť mikrosporickej choroby u dospelých, najmä s léziami na temene hlavy, a zvyčajne nástup spontánneho zotavenia na začiatku dospievania, sa vysvetľuje prítomnosťou organických kyselín vo vlasoch dospelých, ktoré spomaľujú rast huby .

Hlavným zdrojom choroby sú mačky (zvyčajne mačiatka), menej často psy. K infekcii mikrospórami dochádza priamym kontaktom s chorým zvieraťom alebo predmetmi infikovanými vlnou alebo šupinami. Keď sa huba dostane do pôdy s postihnutými vlasmi alebo šupinami, zostane životaschopná iba 1-3 mesiace. Pôda je teda iba faktorom prenosu infekcie a neslúži ako jej prirodzený zdroj.

Liečba:

Na liečbu sú predpísané:

Na liečbu mikrosporií hladkej pokožky bez poškodenia vlasov sa používajú vonkajšie antifungálne lieky. Ráno sa na lézie aplikuje 2–5% tinktúra jódu a večer sa namažú antifungálnou masťou. Používajú tradičné 10-20% sírové, 10% sírové-3% salicylové alebo 10% sírno-dechtové masti. Moderné masti sa aplikujú dvakrát denne: klotrimazol, cyklopirox, izokonazol, bifonazol atď. Terbinafín (lamisil), vyrábaný vo forme 1% krému a spreja, sa osvedčil.

V prípade silného zápalu je vhodné predpísať kombinované prípravky obsahujúce ďalšie hormóny. Medzi také prostriedky patria mycozolonové masti a travocort.

Pri pripájaní bakteriálnej infekcie je užitočný krém Triderm. Pri hlbokých formách mikroporie sú indikované prípravky obsahujúce dimexid. Najmä v takýchto situáciách je široko používaný 10% roztok chinosolu (chinosol a kyselina salicylová po 10,0, dimexid 72,0, destilovaná voda 8,0). Roztok sa má aplikovať 2 krát denne, kým huby nezmiznú.

S porážkou vellus, a ešte viac s dlhými vlasmi, je potrebné vykonať systémovú antifungálnu terapiu mikrosporií.

Pri liečbe mikroporézií pokožky hlavy je stále liekom voľby griseofulvín, antibiotikum produkované plesňou. Griseofulvin, dostupný ako 125 mg tablety. Liečivo sa užíva denne v 3-4 dávkach počas jedla s čajovou lyžičkou rastlinného oleja, čo je nevyhnutné na zvýšenie rozpustnosti griseofulvínu a zvýšenie trvania jeho účinku. Deťom do 3 rokov je lepšie predpisovať griseofulvín vo forme suspenzie, z toho 8,3 ml zodpovedá 1 tablete (125 mg) lieku. Nepretržitá terapia sa vykonáva až do prvého negatívneho výsledku analýzy húb, potom sa griseofulvín užíva v rovnakej dávke každý druhý deň počas 2 týždňov a potom ďalšie 2 týždne, 2 krát týždenne. Všeobecný priebeh liečby je 1,5 - 2 mesiace. V priebehu ošetrenia je potrebné si každý týždeň oholiť vlasy a umyť si ich dvakrát týždenne. Odporúča sa súčasne trieť akúkoľvek antimykotickú masť do oblasti ohniska. Súbežne s užívaním antifungálneho lieku môžete vykonať manuálne odstránenie chĺpkov s predbežným nanesením 5% griseofulvínovej náplasti na léziu.

Z vedľajších účinkov griseofulvínu je potrebné poznamenať bolesť hlavy, alergické vyrážky a nepohodlie v pankrease. Vzhľadom na toxický účinok na pečeň je griseofulvin kontraindikovaný u detí, ktoré mali alebo trpia ochorením pečene. Liek nie je predpísaný ani na choroby obličiek a dvanástnika, neuritídu, krvné choroby, fotodermatózu.

V posledných rokoch je terbinafín (lamisil) alternatívou k griseofulvínu. Na liečbu mikrosporií pokožky hlavy sa terbinafín používa vo forme tabliet, dostupných v dávkach 125 a 250 mg. Pri liečbe mikrosporií pokožky hlavy u detí je dávka terbinafínu stanovená v závislosti od telesnej hmotnosti. Terbinafín sa užíva jedenkrát denne. Liek je dobre znášaný. Pacientov môže znepokojovať pocit plnosti žalúdka, menšie bolesti brucha. Dodržiavanie úľavovej diéty zbavuje pacientov nepohodlia.

Hubové lézie kože a nechtov medzi dermatologickými patológiami zaujímajú jedno z prvých miest. Mykózy vedú nielen k nepohodliu, ale aj k výskytu viditeľných defektov - k poškodeniu nechtových platničiek, k tvorbe škvŕn a vyrážok na koži, k vypadávaniu vlasov na hlave.

Na liečbu plesňových infekcií sa používajú antimykotiká vrátane Griseofulvinu. Liek je vysoko účinný, ale aby sa dosiahla úplná deštrukcia huby a vyhli sa možným komplikáciám, je potrebné vziať do úvahy všetky vlastnosti používania lieku.

Griseofulvin je antimykotický antibakteriálny liek syntetizovaný v hubách z rodu Penicillinum nigricans. Liek má:

Použitie Griseofulvinu je najúčinnejšie v prípade plesňových infekcií kože, nechtových platničiek spolu s lôžkom a pokožky hlavy. Účinná látka liečiva sa v tele hromadí v kožných tkanivách poškodených hubou, kde sa viaže na keratín. Keratínové štruktúry zmenené v dôsledku mykózy postupne odumierajú a sú nahradené zdravými.

Indikácie

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, vo forme masti alebo linimentu. Griseofulvin tablety sa používajú na liečbu:

Dermatomykóza - lézie hubovými mikroorganizmami kože.
Onychomykóza - plesňová infekcia nechtovej platničky a nechtového lôžka, o ktorej sme pre vás pripravili samostatný článok.
Trichofytóza a favus. Tieto výrazy označujú hubové choroby postihujúce hlavne pokožku hlavy a vlasy.

Pokyny na použitie Griseofulvinu naznačujú, že liek je účinný pri liečbe mykóz v oblasti slabín, plesňových infekciách rúk, nôh, mikrosporií.

Na lokálnu terapiu mykóz sa používa masť a liniment Griseofulvin. Externá aplikácia lieku je odôvodnená v kombinácii so systémovými antimykotikami alebo pri liečbe počiatočného štádia mykóz.

Vlastnosti použitia

Antifungálna účinnosť Griseofulvinu je vysoká iba vtedy, ak je dávka lieku a trvanie jeho podávania správne zvolené v závislosti od ochorenia.

Liek by mal predpisovať kvalifikovaný dermatológ s prihliadnutím na všetky kontraindikácie a vlastnosti priebehu infekcie.

Štandardný terapeutický režim:

Pri liečbe Griseofulvinom je potrebné dodržať nasledujúce odporúčania:

Zrušenie lieku sa vykoná po vymiznutí všetkých prejavov ochorenia a po obdržaní troch negatívnych výsledkov na plesňovú infekciu.

Liečba masťou na dermatomykózu, lokalizovanú iba na hladkej koži, sa vykonáva dva až tri týždne. Ak plesňová infekcia pokrýva pokožku hlavy, potom by sa masť mala používať až 4 týždne. Pri liečbe onychomykózy sa liek aplikuje na necht najskôr denne, potom každé dva dni, kým zdravý necht znova nevyrastie. Recenzie na masť Griseofulvin sú pozitívnejšie, ak sa liek aplikuje po odstránení povrchovej časti nechtovej platničky.

Kontraindikácie

Griseofulvin nie je predpísaný:

Celé obdobie tehotenstva a počas dojčenia.
Pacienti so systémovými krvnými ochoreniami.
Pri zlyhaní pečene a leukopénii.
S vážnym poškodením obličiek.
Pacienti s onkológiou.

Počas liečby liekom by muži a ženy mali používať nehormonálne metódy antikoncepcie. Dôvodom je skutočnosť, že liek má negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu. Používanie hormonálnej antikoncepcie môže byť neúčinné, pretože Griseofulvin znižuje ich účinok. Ženy by mali plánovať počatie najskôr po mesiaci užívania lieku, muži po šiestich mesiacoch.

Analógy

Pokiaľ ide o liek Griseofulvin, analógy vyberie ošetrujúci lekár, ak má pacient kontraindikácie užívania lieku alebo nie je spokojný s cenou lieku. Pokiaľ ide o farmakologický mechanizmus účinku, liek je podobný liekom ako Lamikan, Terbinafine, Fulcin. Čo je lepšie: Griseofulvin alebo jeho analógy môže povedať iba lekár so zameraním na typ hubovej infekcie a zvláštnosti jej vývoja u konkrétneho pacienta.

Recenzie

Exoderil alebo Lamisil: čo je lepšie a účinnejšie proti hubám nechtov, chodidlám (na nohách)

Hubové kožné lézie sú časté. Všetci ľudia môžu byť vystavení tejto patológii bez ohľadu na pohlavie a vek. Zároveň je táto choroba ťažko liečiteľná, spravidla je dlhodobá, komplexná a nie vždy zaručuje pozitívny výsledok.

Na liečbu hubových chorôb sa často používajú lieky ako Lamisil a Exoderil. Tieto prostriedky sú vysoko účinné, majú priamy vplyv na zdroj poranenia a rýchlo ho zničia. Čo je teda lepšie - Lamisil alebo Exoderil.

Rozlišovacia charakteristika

Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma liekmi je odlišný aktívny prvok. Hlavnou zložkou Lamisilu je terbinafín. Táto látka má negatívny vplyv na štruktúru dermatofytných húb, plesnivých húb, ako aj na skupinu húb dimorfného typu.

Priebeh liečby zvyčajne trvá 6 až 12 týždňov. Súčasne sa u väčšiny pacientov pozoruje úspešné zotavenie. Stojí za to prísne aplikovať podľa pokynov, je tiež potrebné preštudovať si zoznam s kontraindikáciami a vedľajšími účinkami.

Liek Exoderil obsahuje ďalšiu účinnú látku - naftifín.

Vďaka aktívnemu prvku naftifín sú počas používania Exoderilu pozorované nasledujúce pozitívne účinky:

Dermatofytické a kvasinkové huby sú zničené;
Má protizápalové a antibakteriálne účinky;
Sčervenanie, svrbenie, pálenie, opuch, zápal zmizne.

Priebeh liečby zvyčajne trvá 6 až 12 týždňov. Ale pozitívny účinok nastáva už v 8. týždni aplikácie. Mnoho recenzií pacientov, ktorí používali tento liek, ho odporúča používať v komplexnej terapii v spojení s inými antifungálnymi látkami.

Rozdiel medzi týmito dvoma liekmi je navyše v krajine ich pôvodu. Exoderil sa vyrába v Rakúsku a Lamisil sa vyrába vo Švajčiarsku.

Na uľahčenie použitia sa prípravky proti hubovým infekciám vyrábajú v rôznych formách.

Lamisil v predaji sa vyskytuje v nasledujúcich formách:

Vo forme krému s dávkou 1%;
Vo forme tabliet s dávkou aktívnej zložky 250 mg;
Vo forme spreja s dávkou 1%.

Forma uvoľnenia zvyčajne závisí od oblasti distribúcie hubovej infekcie. Napríklad, ak je oblasť distribúcie huby dostatočne veľká, potom v týchto prípadoch bude vhodné použiť Lamisil vo forme spreja. Sprej možno ľahko nastriekať na väčšinu infikovanej oblasti. Liek vo forme tabliet sa používa na plesňové infekcie kože, ako aj nechtové platničky prstov a rúk.

Exoderil v predaji má niekoľko foriem:

Vo forme krému s dávkou 1%;
Vo forme roztoku s koncentráciou 1%.

Krém alebo roztok Exoderil sa používa iba zvonka. Tieto formy sa musia aplikovať na kožu s hubovými léziami. Počas hubovej infekcie nechtových platničiek krém a roztok pomáhajú rovnako dobre.

cena

Náklady na lieky priamo závisia od typu vyrobenej formy. Ak vezmeme do úvahy antifungálne látky, ktoré sú dostupné vo forme krému, potom v týchto prípadoch je možné Exoderil kúpiť o 10% lacnejšie ako Lamisil.

Ak vezmeme do úvahy oba lieky, prijaté vo forme roztoku, potom náklady na fľašu roztoku lieku Exoderil a sprej s liekom Lamisil budú takmer rovnaké. Ale zároveň má Lamisil výhodu v pohodlnom použití a v univerzálnosti Exoderilu je možné roztok použiť na liečbu plesní pokožky a nechtov.

Najdrahšou formou uvoľnenia je Lamisil vo forme tabliet, ale ich účinok je dosť účinný a rozsiahly. Tablety sa zvyčajne používajú počas hubových chorôb systémového charakteru, používajú sa aj na liečbu onychomykózy nechtov rúk a nôh.

Tabletky však majú množstvo kontraindikácií. Okrem toho sa počas používania tejto formy môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Lamisil sa má preto používať vo forme tabliet len po vyšetrení a so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Ktorý liek je lepší

Pred porovnaním a výberom najlepšieho lieku na hubu stojí za zváženie pozitívnych vlastností každého z nich.

Výhody Lamisilu:

Rýchla akcia;
Odstránenie zaostrenia lézie;
Nie dlhé obdobie používania - od 6 do 12 týždňov;
Jednoduchá aplikácia;
Rôzne formy uvoľnenia;
Môže byť použitý na rôzne lézie bez ohľadu na závažnosť.

Výhody Exoderilu:

Jednoduché použitie, pretože liek je k dispozícii ako externý agent, stačí ho aplikovať na postihnuté miesto;
Niekoľko foriem uvoľnenia;
Nie je to dlhé obdobie používania - od 6 do 12 týždňov. Ale zvyčajne je pozitívny účinok pozorovaný po 8 týždňoch používania;
Nízke náklady;
Môže byť použitý na rôzne druhy plesňových infekcií.

Oba lieky sú vysoko účinné a majú rovnakú dobu užívania. Okrem toho tiež rýchlo zničia léziu. Aj mnohé recenzie naznačujú, že keď sa aplikuje niekoľko mesiacov, hubová infekcia úplne zmizne.

Napriek tomu by mal iba ošetrujúci lekár vybrať liek na liečbu huby. Na začiatku musí vykonať potrebné vyšetrenie a potom predpíše potrebnú liečbu. Často môže do komplexnej terapie zahrnúť Lamisil alebo Exoderil.

Ako liečiť plesne na nechty masťou Terbinafine

Plesňová infekcia nechtov je pomerne bežnou chorobou, ale nie je ľahké ju liečiť. Aby sa choroba zbavila, odporúča sa široká škála liekov, ktoré potláčajú vývoj mikroorganizmov a zbavujú sa infekcií. Jedným z týchto liekov Terbinafin je masť na hubu nechtov, ktorá má fungicídny a fungistatický účinok na patogény.

Farmakologické vlastnosti terbinafínu

Účinná látka terbinafínovej masti s rovnakým názvom narušuje počiatočný stupeň biosyntézy základných prvkov membrány buniek húb inhibíciou (zabránením šírenia) enzýmov, je celkom účinná proti väčšine typov húb:

Microsporiasis;
Trichofytóza;
Kandidóza;
Onychomykóza;
Plesňová mykóza;
Epidermatóza;
Versicolor versicolor.

Farmakokinetika

Externé použitie Terbinafinu umožňuje činidlu rýchlo preniknúť do dermálnej vrstvy a hromadiť sa v nechtoch a stratum corneum. Jediná aplikácia časti masti v množstve 100 μl na nechty na nohách a rukách umožňuje zistiť v testoch moču asi 5% dávky liečiva, preto je jeho systémový účinok minimálny. U dojčiacich matiek je potrebné mať na pamäti, že je možné, že sa liek dostane do materského mlieka.