Začali kontrakcie a krvavý výtok. Generická aktivita. Potreba núdzového doručenia

TEHOTENSTVO JE NAJLEPŠÍ DAR PRÍRODY.

Tehotenstvo, pôrod, materstvo - to je najväčšie šťastie, ktoré sa žene prihodí! Nie je sa čoho báť! Všetko ide tak, ako si nastavíte, s akými myšlienkami ku všetkému pristupujete. Tehotenstvo bude ľahké aj s ťažkou toxikózou, opuchmi a obrovským žalúdkom, ak to všetko budete brať ako prirodzené. V žiadnom prípade by ste sa nemali ľutovať. Človek sa musí milovať, rozmaznávať, chrániť. V žiadnom prípade sa nesťažujte na bruško, že prekáža, je to s ním ťažké. Treba ho chváliť, radovať sa z neho, s láskou sa naňho pozerať v zrkadle. Počas tehotenstva môžu dať o sebe vedieť choroby, ktoré ich predtým netrápili: choroby srdcovo-cievneho systému, dýchacieho a vylučovacieho systému. Pozorovania ukazujú, že najťažšie komplikácie sa vyskytujú v druhej polovici tehotenstva. Preto je potrebné zaviesť osobitný režim pre ženy už od začiatku tehotenstva. Akékoľvek silné duševné rozrušenie alebo fyzický stres môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie ženy. To by mal vziať do úvahy jej manžel, všetci jej príbuzní a kolegovia. Normálne tehotenstvo prebieha bez krvácania z genitálneho traktu. Akékoľvek krvácanie počas tehotenstva a pôrodu je komplikáciou a predstavuje hrozbu pre plod a matku. Každá žena, ktorá je prijatá na kliniku so sťažnosťami na špinenie, by mala byť starostlivo vyšetrená. Hlavnou úlohou lekára je určiť zdroj krvácania (patológia placenty alebo lokálne zmeny).

PRÍČINY KRVÁCANIA POČAS PÔRODU.

MIESTNE: cervicitída, ektopia sliznice krčka maternice, rakovina krčka maternice, trauma a infekcie pohlavných orgánov;

Patológia placenty: predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty (ide o odlúčenie normálne umiestnenej placenty pred narodením plodu), placenta previa a cievna prezentácia, patologické prichytenie placenty.

PREDČASNÉ ODSTRÁNENIE PLACENTY(30 %) je zvyčajne diagnostikovaná na základe klinického obrazu, ktorý zahŕňa: krvácanie z genitálneho traktu, bolesti brucha, napätie a bolestivosť maternice. Ľahkú formu patológie možno diagnostikovať len vyšetrením placenty po jej narodení alebo ultrazvukom, ktorý odhalí normálne umiestnenie placenty a retroplacentárny hematóm. Ultrazvuk má osobitný význam pri konzervatívnej liečbe predčasnej abrupcie placenty. Prognóza do značnej miery závisí od včasnej diagnózy týchto komplikácií.

Etiológia a rizikové faktory pre predčasnú abrupciu placenty.

1. Veľký počet pôrodov v anamnéze; 2. Pretiahnutie steny maternice (polyhydramnión, viacpočetné tehotenstvá); 3. preeklampsia a arteriálna hypertenzia; 4. Vek (riziko stúpa s vekom); 5. Priama trauma brucha (cestná nehoda, fyzické násilie); 6. Fajčenie; 7. Drogová závislosť, najmä kokaín; 8. Pitie alkoholu; 9. Myóm maternice, najmä umiestnenie uzla v oblasti placenty; 10. Rýchly odtok plodovej vody s polyhydramniónom; 11. Nervovo - psychické faktory (strach, stres).

a. Krvácanie z genitálneho traktu sa pozoruje v 80% prípadov; b. Bolesť je bežným príznakom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku natiahnutia seróznej membrány maternice. Objaví sa náhle, lokalizované v dolnej časti brucha a v dolnej časti chrbta, konštantné; v. Bolestivosť a napätie maternice je bežnejšie v závažnejších prípadoch; d) S tvorbou retroplacentárneho hematómu sa maternica zväčšuje. Dá sa to zistiť premeraním obvodu brucha a výšky fundu maternice; e) Často sa pozorujú príznaky vnútromaternicovej hypoxie plodu; e) Predčasné odtrhnutie placenty môže spôsobiť predčasný pôrod.

Podmienky a spôsoby pôrodu s predčasnou abrupciou placenty.

1. Pri miernom predčasnom odlúčení placenty, ak je stav tehotnej ženy stabilný, je povolený spontánny pôrod. V ostatných prípadoch sa vyžaduje núdzové doručenie. 2. Ak počas pôrodu došlo k predčasnému odlúčeniu placenty, stav rodiacej ženy a plodu je uspokojivý, BCC je doplnený a pôrod prebieha normálne, nie je potrebné urýchliť ich priebeh. 3. Na rodostimuláciu a zníženie prietoku tromboplastínu do krvi sa vykoná amniotómia. 4. Uprednostňuje sa vaginálny pôrod. 5. Cisársky rez sa vykonáva pri vnútromaternicovej hypoxii plodu a absencii podmienok pre rýchly pôrod pošvovými pôrodnými cestami, s ťažkým odlúčením s ohrozením života matky, s nezrelosťou krčka maternice.

Komplikácie predčasného odtrhnutia placenty.

1. Hemoragický šok. 2. DIC - syndróm. 3. Couvelerova maternica s rozsiahlym krvácaním v stene maternice. 4. Ischemická nekróza vnútorných orgánov, akútne zlyhanie obličiek. 5. V dôsledku hypoxie - vrodené anomálie u plodu. Prognóza: Predčasné odlúčenie sa označuje ako ťažké pôrodnícke komplikácie. Perinatálna úmrtnosť dosahuje 30 %.

PONUKA PLACENTY(20%) - patológia, pri ktorej je placenta čiastočne alebo úplne umiestnená v dolnom segmente maternice (v oblasti vnútorného maternicového hltana, tj na ceste k narodenému plodu) Rozlišujte: úplná placenta previa, čiastočná placenta previa, okrajová a nízko položená (tj 2 cm nad vnútorným hltanom).

Etiológia a rizikové faktory pre placentu previa.

Etiológia placenty previa nie je známa. Rizikové faktory sa delia na maternicové a ovocné. Faktory maternice zahŕňajú atrofické a dystrofické procesy v endometriu, sprevádzané porušením podmienok implantácie. Niekedy je výskyt placenty previa spôsobený charakteristikami samotného vajíčka. V dôsledku neskoršieho prejavu proteolytickej aktivity trofoblastu vajíčko zostupuje do spodných častí maternice, kde dochádza k nidácii. Choriový villus teda rastie v oblasti vnútorného hltana. Príčiny: 1. Chronická endometritída; 2. Patologické zmeny v endometriu po operácii (potrat, diagnostická kyretáž maternice, cisársky rez, konzervatívna myomektómia, perforácia maternice); 3. Myóm maternice; 4. Abnormality vo vývoji maternice; 5. infantilizmus; 6. Veľký počet pôrodov v anamnéze; 7. Fajčenie; 8. Hnisavé - septické komplikácie v popôrodnom období; 9. Choroby kardiovaskulárneho systému, obličiek, diabetes mellitus.

Diagnóza placenty previa je založená na klinických nálezoch. Charakteristické sú sťažnosti na výskyt šarlátového krvavého výtoku z genitálneho traktu, slabosť, závrat. Zaznamenávajú vysoké postavenie prezentujúcej časti plodu, jeho nestabilnú polohu, často šikmú alebo priečnu polohu. Prezentácia panvou je často sprevádzaná klinickou hrozbou ukončenia tehotenstva, podvýživou plodu. V 95% prípadov môže byť placenta previa diagnostikovaná pomocou ultrazvuku. Vaginálne vyšetrenie sa vykonáva iba s pripravenou operačnou sálou.

Podmienky a spôsoby pôrodu s placentou previa.

Pri silnom krvácaní, ktoré ohrozuje život matky, bez ohľadu na gestačný vek, sa vykonáva núdzový pôrod cisárskym rezom. Pri absencii závažného krvácania a v gestačnom veku 36 týždňov alebo viac, po potvrdení zrelosti pľúc plodu, sa pôrod uskutoční plánovaným spôsobom. S čiastočnou placentou previa a zrelým krčkom maternice je možný pôrod cez vaginálny pôrodný kanál. Ak sú pľúca plodu nezrelé alebo gestačný vek je kratší ako 36 týždňov a nedochádza ku krvácaniu, vykonáva sa konzervatívna liečba. Nevyhnutné je obmedzenie fyzickej aktivity, abstinencia od sexuálnej aktivity a sprchovania, udržiavanie hemoglobínu.

Komplikácie placenty previa. 1. Hemoragický šok; 2. Masívne krvácanie počas tehotenstva, počas pôrodu a v popôrodnom období; 3. Placentárna nedostatočnosť; 4. Nahromadenie placenty, najmä v oblasti jazvy na maternici, čo môže viesť k strate krvi a exstirpácii maternice.

Prognóza: úmrtnosť matiek s placentou previa je blízka nule. Perinatálna úmrtnosť nepresahuje 10 %. Hlavnou príčinou úmrtia detí je predčasnosť. Pri placenta previa je vysoké riziko vrodených chýb.

PONUKA NÁDOB- Ide o stav, keď sa segment pupočníkových ciev prebiehajúcich vo vnútri embryonálnych membrán nachádza nad vnútorným hltanom. Cievne prasknutie spôsobuje krvácanie z genitálneho traktu a intrauterinnú hypoxiu. Urobí sa test na denaturáciu alkáliami - do 1 ml krvi sa pridajú 2-3 kvapky alkalického roztoku. Fetálne erytrocyty sú odolnejšie voči hemolýze, preto si zmes zachováva červenú farbu. Erytrocyty tehotnej ženy sú hemolyzované a zmes zhnedne.

Komplikácie s vaskulárnou prezentáciou.

Krvácanie sa vyskytuje z ciev plodu, preto úmrtnosť plodu presahuje 75%, najmä v dôsledku straty krvi. Liečba: núdzový cisársky rez, ak je plod životaschopný.

Patologické uchytenie placenty alebo akrécia placenty- Ide o patologické prichytenie choriových klkov na stenu maternice, ich vrastanie do myometria alebo prienik cez hrúbku myometria. Rizikové faktory pre patologické uchytenie placenty v placenta accreta.

1. Operácia na maternici v histórii; 2. placenta previa; 3. Fajčenie; 4. Veľký počet pôrodov v anamnéze; 5. Zápalové procesy v maternici; 6. Patológia žliaz s vnútorným vylučovaním Liečba: kyretáž dutiny maternice alebo hysterektómia.

Krvácanie z krčka maternice. 1. Vykonajte cytologické vyšetrenie náteru z krčka maternice; 2. Na zastavenie krvácania sa používa elektrokauterizácia alebo tamponáda; 3. Výtok z cervikálneho kanála sa vyšetruje na baktérie a vírusy.

POLYPY KRČKU UTERNICE. 1. Krvácanie sa zvyčajne zastaví samo; 2. Príčinou krvácania je trauma polypu; 3. Ak sa krvácanie nezastaví, polyp sa odstráni a pošle na histológiu.

KRRVAVÝ VÝTOK Z GENITÁLNEHO TRAKTU V PRVEJ DOBE Pôrodnej zvyčajne spôsobené dilatáciou krčka maternice a sú krvavým hlienom.

PORANENIE VONKAJŠÍCH GENITÁLNYCH ORGÁNOV ALEBO VAGÍNY- anamnéza zvyčajne naznačuje zranenie.

PREVENCIA A INFORMÁCIE PRE PACIENTOV.

Primárna prevencia začína v prenatálnej poradni identifikáciou a liečbou extragenitálnych ochorení, menštruačných nepravidelností, zápalov reprodukčného systému, prevenciou neplánovaného otehotnenia a určením rizikových skupín pre krvácanie. Povinné ultrazvukové vyšetrenie v 9., 16.-24., 32.-36. týždni tehotenstva. Lokalizácia placenty sa zisťuje počas každej štúdie, počnúc 9. týždňom tehotenstva, Diagnóza previa sa stanovuje po ukončení procesu placenty v 14. týždni tehotenstva. Je potrebné upozorniť tehotnú ženu a jej príbuzných na nebezpečenstvo krvácania. Je potrebné neustále monitorovať krvný tlak, liečiť gestózu, zmierniť tonus maternice, upraviť hemostázu, vylúčiť fyzickú aktivitu, sexuálny život, ultrazvukovú kontrolu každý mesiac na sledovanie migrácie placenty. Keď sa objaví krvavý výtok, odporúča sa hospitalizácia.

Tehotenstvo je jednou z najťažších a najvzrušujúcejších fáz v živote ženy. Aktívna hormonálna a psychologická reštrukturalizácia, očakávanie stretnutia s dieťaťom a desivá neistota posledného trimestra ... Tu je neúplný zoznam myšlienok a procesov, ktoré narúšajú mladú matku. Keď sme venovali pozornosť tematickým fóram, môžeme konštatovať, že jedným z problémov, ktoré vystrašujú ženy v 8-9 mesiacoch tehotenstva, je výtok pred pôrodom.

Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva majú v konečnom štádiu tehotenstva v priemere 4 z 10 opýtaných žien sekréty rôznej intenzity a farby.

Výtok počas neskorého tehotenstva sa považuje za normálny fyziologický jav. Ich povaha, hojnosť a intenzita pomôže gynekológovi nielen určiť predpokladaný čas pôrodu, ale aj dozvedieť sa o patologických procesoch vyskytujúcich sa u plodu. Podobný jav, v závislosti od stavu rodiacej ženy a faktorov, ktoré ich spôsobili, sa líšia farbou a konzistenciou.

Žltkastý a biely vločkovitý výtok v neskorom tehotenstve

Takáto sekrécia naznačuje únik plodovej vody. Prítomnosť vločiek je normálny jav, ktorý naznačuje vniknutie častíc lubrikantu do tekutej látky, ktorá chráni plod počas prenatálneho obdobia.

Amniotické vody sú prirodzeným prostredím dieťaťa po dobu 9 mesiacov. Aktívne v ňom prebiehajú procesy jeho formovania, dýchania a pohybu. Prítomnosť plodovej vody okolo dozrievajúceho embrya ho chráni pred vonkajšími vplyvmi na brucho (šok, tlačenie), pôsobí ako tlmič nárazov. Vypúšťanie látky je fyziologický proces, ktorý predchádza nástupu kontrakcií a predznamenáva ich frekvenciu.

Spravidla je odtok vody sprevádzaný otvorením maternice o 2-4 cm Množstvo tekutiny sa môže meniť od pohára po 1,5 litra. Látka je priehľadná a bez zápachu, ale prítomnosť sladkých odtieňov je normou.

V priebehu tehotenstva môže byť žene diagnostikovaná nízka aj vysoká voda. Prítomnosť takýchto patológií vyžaduje pozorovanie v nemocničnom prostredí.

Odtok vody je vyvolaný prasknutím plodového mechúra a naznačuje blížiaci sa nástup pôrodu. Prítomnosť výkalov v látke a prítomnosť nepríjemného zápachu naznačuje ohrozenie života a zdravia plodu. Dieťa môže prehltnúť tekutinu, čo povedie k rozvoju infekcií a patológií dýchacieho traktu.

Často sa diagnostikuje neúplné pretrhnutie, ktoré vedie k úniku látky. O porušení priebehu tehotenstva stojí za to hovoriť iba vtedy, ak sa proces zintenzívnil dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.

Ako identifikovať únik vody?

Doma je možné diagnostikovať neustály únik tekutej sekrécie:

  1. Je potrebné vykonať hygienu intímnej oblasti. Odporúča sa vykonať podobný postup s detským mydlom alebo špeciálnym gélom s miernym antimikrobiálnym účinkom;
  2. Ošetrite povrch pohlavných orgánov uterákom alebo obrúskom;
  3. Ľahnite si na suchú bielu plachtu;
  4. Zostaňte vo vodorovnej polohe aspoň 15-20 minút.

Ak sa v procese týchto manipulácií na povrchu plechu objavilo niekoľko vlhkých škvŕn, môžeme bezpečne hovoriť o úniku vody.

Bohatý žltý alebo zelený výtok

Takáto sekrécia naznačuje prítomnosť ohrozenia života plodu.

Hlboké procesy, ktoré vyvolali takýto hlien, môže určiť iba gynekológ, ktorý rodiacu ženu počas celého obdobia pozoruje. Najbežnejšie príčiny žltkastých výronov sú:

  • Hypoxia
  • Predčasné oddelenie placenty
  • Fetálna prezentácia

Hnedý, hnedý, tmavohnedý výtok v 37-41 týždni

Výtok pred pôrodom hnedé alebo tmavohnedé odtiene nízkej intenzity a objemu nie sú dôkazom porušenia prirodzeného priebehu tehotenstva.

Takéto látky v malých množstvách naznačujú pripravenosť cervikálneho svalu na prechod plodu.

V takejto situácii stojí za to počúvať svoje vlastné pocity. Ostrý svalový tonus v dolnej časti brucha v kombinácii s bohatým výtokom hnedých alebo tmavohnedých odtieňov naznačuje ostrú kontrakciu cervikálneho svalu. Tento jav je spojený s jednorazovým alebo viacnásobným prasknutím plodovej vody.

Špinavý výtok neskoro v tehotenstve

Znepokojenie by malo byť spôsobené prítomnosťou krvnej zrazeniny alebo malým bodovým krvácaním. Ak podobný jav našiel rodiacu ženu doma, je potrebné urýchlene zavolať sanitku a ísť do pôrodnice. Krvavé špinenie pred pôrodom môže naznačovať predčasné odtrhnutie a prezentáciu placenty.

Tieto javy môžu spôsobiť krvácanie, ktoré priamo ohrozuje nielen bezpečnosť plodu, ale aj život ženy.

Krvavý a ružový hlienový výtok pred pôrodom

Tento proces je spojený so začiatkom výtoku hlienovej zátky, ktorá chráni plod pred prenikaním infekcií počas celého obdobia a aktívnou prípravou tela ženy na pôrod. Farba farby je spojená s tým, že sa do nej dostane počas tvorby krviniek. Takýto jav nenaznačuje porušenie prirodzeného priebehu tehotenstva a možnosť ohrozenia života plodu.

Fyziologická zátka je hustá slizovitá látka. Jeho odchod je individuálny jav a môže trvať niekoľko minút až dní. Výsledkom tohto procesu je zmäkčenie chrupavkového tkaniva v malej panve a nástup aktívneho pôrodu. Mimochodom, práve zvýšené sťahy maternice v tomto čase spôsobujú falošné sťahy.

Zdravotné riziká pre plod a rodiacu ženu by mal posúdiť praktický gynekológ. Ak nie sú identifikované žiadne hrozby, stojí za to dodržiavať jednoduché odporúčania, aby ste sa ochránili pred nežiaducimi následkami:

  1. Bez ohľadu na množstvo a intenzitu výtoku je používanie tampónov prísne zakázané! Ich povrch je úrodným prostredím pre vývoj mikroorganizmov.
  2. Nenavštevujte verejné bazény, kúpele a sauny.
  3. Odmietnite sa kúpať. Na osobnú hygienu používajte sprchu.
  4. Aby ste sa zbavili sekrécie, je prísne zakázané používať roztoky a striekačky.
  5. Vyhnite sa aktívnemu sexuálnemu životu. Po uvoľnení ochranného hlienu sa dutina maternice, a teda aj dieťa, ľahko infikuje.
  6. Pri výbere spodnej bielizne sa snažte zamerať na bezšvové vzory vyrobené z prírodných, hypoalergénnych, priedušných látok.

Biely syrový výtok v posledných týždňoch tehotenstva

Tento jav naznačuje nástup drozdov. Toto ochorenie sa často zistí v posledných mesiacoch tehotenstva a spravidla je vyvolané nestabilným emočným stavom nastávajúcej matky. Stojí za zváženie, že symptomatológia sa zvyšuje s pôrodom a prejavuje sa svrbením v oblasti pyskov a bolestivým močením, ktoré spôsobuje pocit pálenia. V tomto ohľade by ste sa pri diagnostikovaní takýchto príznakov mali okamžite poradiť s lekárom!

Výtok po vyšetrení u gynekológa a po sexe v treťom trimestri

Najčastejšie je neskoré vypúšťanie, ktoré nemá fyziologické pozadie, provokované zvonku. Mechanické účinky na vnútornú sliznicu maternice spôsobujú výskyt látok, žltkastých aj krvavých.

Vyšetrenie u gynekológa

Každá žena, ktorá je prihlásená na vedenie tehotenstva v pôrodnici alebo perinatologickom centre, je vyšetrená na špecializovanom kresle v intervale od 36-40 týždňov. Prax ukazuje, že najčastejšie sa takéto postupy vykonávajú v 38-39 týždňoch, ale interval 39-40 sa považuje za obdobie ticha, v ktorom sa pri absencii patológií plodu môže nastávajúca matka upokojiť a získať silu pred nadchádzajúce narodenie.

Vnútorná dutina maternice je pokrytá tenkou zmäkčenou sliznicou, ktorá sa pri vyšetrení na gynekologickom kresle ľahko poraní. Často po takomto zásahu zostáva na povrchu mikrotrauma, ktorá môže krvácať 1-2 dni a sprevádzaná tupou, boľavou bolesťou v podbrušku. Úzkosť by mala spôsobovať buď tie, ktoré po niekoľkých dňoch neustúpili, ale začali sa prudko zvyšovať. Takýto prejav je vážnym dôvodom na urgentnú hospitalizáciu rodiacej ženy v pôrodnici.

Sex

Intímny život v konečnom štádiu tehotenstva nie je kontraindikáciou. Ale ak je žena diagnostikovaná patológiami vývoja plodu, potom je lepšie zdržať sa sexuálnej aktivity. Dôvodom takéhoto asketizmu v prospech dieťaťa môže byť:

  1. Zvýšený tón maternice.
  2. Placenta previa, diagnostikovaná ultrazvukovým vyšetrením rodiacej ženy (ultrazvuk).
  3. Viacnásobné tehotenstvo (tehotenstvo s dvoma alebo viacerými deťmi naraz).
  4. Riedenie maternice, diagnostikované dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.
  5. Výtok hlienovej zátky.
  6. Zlyhanie zistené v cervikálnej oblasti.
  7. Drozd.
  8. Prítomnosť žltkastého, ružového, hnedého výtoku alebo prítomnosť krvných žíl v štruktúre belavého výtoku.
  9. Falošné kontrakcie alebo existujúca hrozba aktivácie predčasného pôrodu.

Ak rodiacej žene neboli počas tehotenstva diagnostikované takéto odchýlky, potom pohlavný styk nielenže nie je zakázaný, ale ani indikovaný. Sexuálna aktivita vyvoláva uvoľňovanie hormónov do krvného obehu, čo bude mať pozitívny vplyv na plod. Ale stojí za to prijať preventívne opatrenia. V prvom rade zvoľte polohu, ktorá je pre rodiacu ženu pohodlnú a používajte bariérovú antikoncepciu (kondómy). Semeno má relaxačný účinok na steny maternice. Takýto dopad je plný provokácie začiatku predčasného pôrodu. Pamätajte, že počas tehotenstva stojí za to vzdať sa neštandardných a traumatických typov sexuálnej aktivity.

Známky patologických abnormalít

Uvoľnenie špecifickej farby a vône môže často naznačovať porušenia v priebehu tehotenstva a riziká pre plod a rodiacu ženu. Znaky indikujúce odchýlky zahŕňajú:

  1. Silný nepríjemný zápach.
  2. Bohatý krvavý výtok so zrazeninami.
  3. Svrbenie a pálenie pri močení.
  4. Opuch v oblasti pyskov ohanbia.
  5. Prítomnosť vyrážky alebo inej kožnej vyrážky v perineálnej oblasti.

Pri diagnostikovaní takýchto príznakov u pôrodnej ženy by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu!

Výtok počas pôrodu

Výtok, ktorý trápi rodiacu ženu v posledných mesiacoch tehotenstva, sa môže objaviť priamo počas pôrodu a sprevádzať pôrod. Takýto jav by nemal spôsobiť poplach u ženy.

Takýto výtok má často mazľavú hlienovú konzistenciu a hnedý a hnedý odtieň. Niekedy si žena pri pôrode môže všimnúť krvavé škvrny, skôr pruhy, na svetložltých zrazeninách, ktoré telo odmieta. Aby sa odstránila zbytočná úzkosť, stojí za to pochopiť fyziologické procesy tohto štádia.

Kontrakcie sú ostré kontrakcie svalov maternice, začínajúce v hornom bode a šíriace sa pozdĺž stien. Sprevádza ho ostrá, pulzujúca bolesť vyžarujúca do driekovej chrbtice a slabín. Kontrakcie nielenže prispievajú k napredovaniu plodu, ale pripravujú na to aj pôrodné cesty. Kontrakcie prvého obdobia sú menej intenzívne a prispievajú k otvoreniu krčka maternice.

S nástupom pôrodu sú výstelka maternice a cievy pod silným tlakom. Ich zranenie počas pôrodu vyvoláva výskyt krvavého špinenia. Na základe prítomnosti takýchto zrazenín, odmietnutých maternicou, určujú pôrodníci-gynekológovia odhadovaný časový interval, v ktorom sa dieťa narodí.

Malé množstvá hnedastého výtoku s jasnými krvavými pruhmi naznačujú možné doručenie o niekoľko hodín.

Pozor! Objem fyziologických sekrétov, ktoré nenaznačujú abnormality vo vývoji a prezentácii plodu, nepresahuje 2-3 polievkové lyžice!

Ďalším možným dôvodom výskytu špecifického hnedého výtoku počas pôrodu je stiahnutie hlienovej zátky ihneď v čase začiatku pôrodu. Toto ochranné tajomstvo môže v procese upchávania získať krvinky, ktoré vznikli v dôsledku zranenia alebo blížiaceho sa menštruačného obdobia. V prípade odmietnutia, pred aktívnym nástupom generického procesu, môže "korok" stratiť svoju štruktúru a uvoľnené častice, ktoré interagujú so vzduchom, získajú hnedý odtieň.

Výskyt krvavo-šarlátového výboja krátko alebo priamo v procese kontrakcií naznačuje situáciu, ktorá si vyžaduje naliehavý lekársky zásah! Prítomnosť veľkých krvných zrazenín v hliene môže naznačovať začiatok vnútorného krvácania alebo predčasné odlúčenie placenty. Takéto odchýlky vyžadujú okamžitý lekársky zásah do pracovného procesu.

Stručne o hlavnom

9. mesiac je pre budúcu matku najstresujúcejším a najvzrušujúcejším obdobím. Ostrý vzhľad rôznych sekrétov môže vyvolať „prenatálnu nervozitu“ a vážne znepokojiť rodiacu ženu. Je však potrebné pripomenúť, že tekutiny rôznych farieb a konzistencií nielen signalizujú nebezpečenstvo, ale tiež predpovedajú skoré doručenie, pretože sú prirodzenými sprievodcami.

Napríklad hnedé škvrny v malých množstvách naznačujú nástup aktívneho pôrodu za 2 až 5 dní od objavenia sa prvých „šmúh“ . Bezfarebný vodnatý hlien dáva nastávajúcej matke jasne najavo, že do stretnutia s dieťaťom zostáva niekoľko dní, ale hojné tmavé slizničné látky, ktoré vychádzajú paralelne s častými kontrakciami, sa považujú za predzvesť vzhľadu dieťaťa za niekoľko hodín.

Počas celého tehotenstva sa žena musela viackrát vysporiadať so zmenou charakteru pošvového výtoku. Po prvé, je to silne ovplyvnené hormonálnym pozadím tehotnej ženy, ktoré sa v priebehu času neustále mení. Po druhé, veľmi často sa v tomto období drozd zhoršuje alebo sa prvýkrát prejavuje, obťažuje tvarohovým výtokom s charakteristickým kyslým zápachom. Po tretie, je pravdepodobné, že to nebolo bez hrozby poruchy, ktorá je naznačená. A práve týchto sekrétov sa budúce mamičky najviac obávajú.

Teraz, na konci volebného obdobia, je takmer možné pokojne dýchať: uvoľnenie krvi pred pôrodom bude v drvivej väčšine prípadov znamenať ich skorý nástup. Ale na úplné uvoľnenie je ešte príliš skoro: dokonca aj v predvečer narodenia dieťaťa môže začať predčasné odtrhnutie placenty.

Krvavý výtok pred pôrodom je znakom ich nástupu

Jedným z najspoľahlivejších príznakov začínajúceho pôrodu je ten, ktorý je vždy sprevádzaný sekrétmi. Korok sa môže vzdialiť už pri pôrode (vtedy si to žena nevšimne) alebo vyjsť naraz s celou zrazeninou, napríklad pri sprchovaní, čo sa dá tiež ignorovať.

Ale často sa aj slizničná zátka po častiach, postupne, odlupuje a zároveň žena spozoruje na bielizni hlienový výtok bielo-žltej farby, ktorý môže obsahovať krvavé pruhy - ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je neklamné znamenie, že stretnutie s tým najžiadanejším stvorením nepotrvá dlho. Od okamihu, keď sliznica začne odtekať, by matka mala prestať robiť všetky činnosti, ktoré môžu viesť k prenikaniu infekcie do maternice (pohlavný styk, kúpanie a kúpanie v stojatých vodách).

Takmer všetky ženy, ktoré na fórach diskutujú o krvavom výtoku pred pôrodom, potvrdzujú, že do jedného alebo dvoch dní od okamihu, keď sa na ich spodnom prádle našli malé množstvá krvavého hlienu, mali pôrodné bolesti. Zároveň pôrodníci poznamenávajú, že čím je krv tmavšia, tým menej zostáva chodiť s bruchom. Upozorňujeme, že doručenie môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne.

Ďalšie bezpečné príčiny krvácania pred pôrodom

Výtok slizničnej zátky je najpravdepodobnejšou príčinou výskytu krvavého výtoku pred pôrodom, čo je absolútna fyziologická norma. Ale pre varovanie, ktoré vás znepokojuje, môžu existovať aj iné bezpečné dôvody.

Nevýrazný výtok krvi z pošvy môže tehotná pozorovať po vyšetrení na gynekologickom kresle a nie je to vôbec potrebné hneď po stretnutí s lekárom, prípadne ešte niekoľko hodín potom.

Rovnako tak po pohlavnom styku, a to je celkom normálne – dva dni po sexe. Dôvodom objavenia sa krvavého výtoku v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na začiatok svojho otvárania.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme skutočnosti, že špinenie pred pôrodom vo všetkých vyššie opísaných prípadoch by nemalo byť hojné. Normálne sú to slabé škvrny alebo malé škvrny, zvyčajne hnedasté, ale môžu byť aj červené. Ak krvácanie začalo, musíte ísť do nemocnice bez zbytočného odkladu! Lekára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak po tom, ako začne odtekať hlienová zátka, začne zintenzívňovať sekrécia krvi alebo bábätko zmení motorickú aktivitu.

Krvavý výtok pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred očakávaným nástupom a skôr, tiež nemožno ignorovať: určite o tom informujte svojho lekára.

Obzvlášť Elena Kichak

Ako viete, pokoj rodiacej ženy, ako aj „dispozícia“ riadiť sa pokynmi lekára a pôrodnej asistentky do značnej miery rozhodujú o výsledku pôrodu. Povedzme si, aké je „správne“ správanie ženy v každej fáze tohto zložitého procesu a ako sa správať pri pôrode.

Generická aktivita

Obdobia pôrodu

Proces pôrodu spravidla začína kontrakciami - mimovoľnými kontrakciami svalov maternice. Kontrakcie otvárajú krčok maternice. Prvá doba pôrodná začína nástupom pravidelného pôrodu a končí úplným otvorením krčka maternice (10-12 cm).

Ak pôrod začína kontrakciami, potom je potrebné, ak je to možné, zapamätať si čas prvej kontrakcie a potom jasne (najlepšie na papier) zaznamenať čas kontrakcií: kedy každá kontrakcia začína a ako dlho trvá. Takéto záznamy pomôžu vášmu lekárovi určiť čas nástupu pravidelného pôrodu, posúdiť jeho správnosť a včas diagnostikovať slabosť pôrodu, pri ktorej sa intervaly medzi kontrakciami zväčšujú a samotné kontrakcie sú krátke. Udržiavanie kontrakcií na mieste vám môže pomôcť odvrátiť myseľ od bolesti, s ktorou môžu prísť. Navyše týmto spôsobom môžete rozlíšiť pravé kontrakcie od falošných. Ak sa pri skutočných kontrakciách predlžuje trvanie kontrakcií svalov maternice a intervaly medzi kontrakciami sa zmenšujú, potom pri falošných kontrakciách sú intervaly medzi kontrakciami odlišné a majú tendenciu sa zvyšovať.

Ak ste pred začiatkom pravidelného pôrodu (kontrakcie) odliali plodovú vodu, musíte si spomenúť na čas, kedy sa vyliali alebo začali vytekať, a pripraviť sa do nemocnice. Faktom je, že fetálny močový mechúr je prekážkou pre vstup infekcie do dutiny maternice k plodu. Od odtečenia plodovej vody do narodenia bábätka by preto nemalo uplynúť viac ako 12 hodín, inak je pravdepodobnosť nákazy veľmi vysoká.

Pôrod môže začať aj predbežnými bolesťami - ťahavými bolesťami v podbrušku a častejšie v bedrovej oblasti, ktoré nemajú periodicitu, to znamená, že sa vyskytujú v rôznych intervaloch a majú rôzne trvanie. Po 1 - 1,5 hodinovom pozorovaní a uvedomení si, že ide len o predbežné bolesti, ale nie o kontrakcie, môžete vypiť 2 tablety no-shpa, 2 tablety valeriány a pokúsiť sa zaspať. Ak tieto akcie nevedú k pozitívnemu výsledku, potom je potrebné vyhľadať pomoc v nemocnici, pretože predbežné bolesti vyčerpávajú ženu a predisponujú k rozvoju slabosti pôrodu v budúcnosti. V pôrodnici s predbežnou bolesťou sa žene podávajú lieky na spánok a odpočinok.

Výskyt hojného jasne červeného krvavého výtoku v ktorejkoľvek fáze pôrodu je dôvodom na kontaktovanie materskej nemocnice. Takýto výtok môže byť znakom odtrhnutia placenty, zatiaľ čo dieťa má akútny stav nedostatku kyslíka a matka krváca. Treba poznamenať, že za normálnych okolností počas pôrodu dochádza k miernemu krvavému alebo krvavému výtoku.

Keď pochopíte (za predpokladu), že máte pôrod, nemusíte jesť ani piť. Je to spôsobené nasledujúcimi pravidlami. V prvej dobe pôrodnej sa môže objaviť reflexné zvracanie pri otváraní krčka maternice. Plný žalúdok predurčuje tento problém. Navyše, každý pôrod možno považovať za potenciálne rizikovú situáciu z dôvodu nutnosti chirurgického zákroku, pretože teoreticky každý pôrod môže skončiť cisárskym rezom, môže byť potrebné manuálne oddelenie placenty atď. Uvedené chirurgické zákroky sa vykonávajú na pozadí anestézie a v čase podávania anestézie nie je vylúčená regurgitácia, to znamená uvoľnenie obsahu žalúdka do ústnej dutiny a odtiaľ do pľúc. Plný žalúdok je predisponujúcim faktorom pre takéto komplikácie.


Pri kontrakciách je veľmi dôležité nezadržiavať dych. V období, keď sa svaly maternice napínajú, dochádza k zúženiu priesvitu všetkých maternicových ciev, vrátane tých, ktoré idú do placenty, teda kŕmia plod. Preto je mimoriadne dôležité použiť ktorúkoľvek z navrhovaných dýchacích techník. Všetky tieto druhy dýchania, používané v čase kontrakcie, zabezpečujú, že sa do krvného obehu ženy dostane zvýšené množstvo kyslíka, čo znamená, že k plodu sa dostane dostatočné množstvo krvi.

Pri menej bolestivých kontrakciách je vhodný typ dýchania, ktorý možno nazvať pomalým. Pomer trvania nádychu a výdychu je 1:2. Nádych nosom, výdych ústami. Je veľmi dôležité pamätať na to, že kontrakciu je potrebné začať a ukončiť pokojným nádychom a výdychom.

Môžete tak dýchať nielen na začiatku, ale počas celého pôrodu: všetko bude závisieť od vašich pocitov, od charakteru pôrodu a čo je veľmi dôležité, od vašej psychickej a teoretickej pripravenosti.

Počas aktívneho pôrodu, keď sú kontrakcie bolestivejšie a častejšie, možno budete chcieť dýchať s hlasovým prejavom bolesti. V tomto prípade je výdych „skandovaný“ alebo „udieraný“ samohláskami o, a alebo y. V tomto prípade by mal byť zvuk, ktorý sa má spievať, nízky; je to dôležité, pretože pri vyslovovaní nízkych zvukov sa veľká skupina svalov v tele (vrátane svalov panvového dna, krčka maternice) mimovoľne uvoľní. Pri vysokých tónoch je pravdepodobný cervikálny kŕč.

Tiež pre prvú fázu pôrodu môžete zvládnuť dýchanie „cez bacuľaté pery“. Na vrchole kontrakcie sa nadýchnite nosom s hlasným potiahnutím a vydýchnite ústami, pričom vytvorte „plné pery“ a vydajte zvuk „hovin“.

Môžete použiť aj bránicovo-hrudné dýchanie. Jeho frekvencia je ľubovoľná: bude určená vašimi pocitmi. Na začiatku kontrakcie sa vykoná 3-4 hlboký bránicovo-hrudný nádych a výdych. Zároveň si položte ruku na brucho v oblasti pupka, druhú na hrudník. Počas inhalácie (stiahnutia bránice) sa treba snažiť, aby sa ruka ležiaca na žalúdku zdvihla nad ruku ležiacu na hrudi. Keď sa ruka ležiaca na žalúdku zdvihne čo najviac, pokračujte v nádychu kvôli rozšíreniu hrudníka a zdvihnite ruku ležiacu na ňom.

S rozvojom pôrodu, ako sa intenzita kontrakcií zvyšuje a intervaly medzi nimi sa zmenšujú, je pre mnohé rodiace ženy čoraz ťažšie uvedomiť si typy dýchania, o ktorých sme hovorili skôr, t.j. pomalšie. Je potrebné dýchať často a povrchne - "psíčkare". Schéma takéhoto dýchania je nasledovná: na vzostupe - 1-2 bránicovo-pektorálny nádych a výdych, s hlbokým čistiacim výdychom, potom nádych a na vrchole kontrakcie - časté, plytké dýchanie, pričom jazyk je stlačený podnebie. Na konci kontrakcie sa dýchanie stáva menej častým - očistný výdych a na poklese - 2-3 bránicovo-hrudný nádych a výdych. Sťah trvá v priemere 40 sekúnd, doma by sa toto cvičenie malo vykonávať 20 sekúnd (aby sa predišlo hyperventilácii – nadmernému nasávaniu vzduchu, čo môže viesť k závratom).

Počas kontrakcií by ste sa nemali namáhať – mali by ste sa snažiť čo najviac relaxovať. Napätie bráni otvoreniu krčka maternice, oneskoruje sa priebeh pôrodu, čo negatívne ovplyvňuje ako stav rodiacej ženy, tak aj stav plodu. Keď je otvor krčka maternice už veľký a takmer plný (10-12 cm), napätie bráni pohybu hlavičky po pôrodných cestách, čo predlžuje pôrod.

Po niekoľkých hodinách kontrakcií, pri veľkom otvorení krčka maternice (viac ako 5-6 cm), spravidla dochádza k prasknutiu plodovej vody. Po odliatí plodovej vody je potrebné si ľahnúť a nevstať, pretože vylievanie vody, najmä pri polyhydramnióne, môže spôsobiť pupočnú šnúru alebo rukoväť plodu. Hneď po odtoku plodovej vody sa preto robí pošvové vyšetrenie, pri ktorom sa hlavička pevne pritlačí k panvovým kostiam a vyššie uvedené komplikácie už nevznikajú. Lekár zaznamenáva skutočnosť, že hlavička je stlačená, v prípade potreby riedi membrány močového mechúra plodu, aby sa tak stalo počas vyšetrenia a komplikácie by boli vylúčené.


Ak lekár nedáva žiadne špeciálne pokyny, potom počas prvej fázy pôrodu (kontrakcie) môžete chodiť, zaujať akúkoľvek pohodlnú vertikálnu polohu. Jediné, čo by ste nemali robiť, je sedieť na tvrdom povrchu (stolička, posteľ atď.). Je to spôsobené tým, že zaujatím akejkoľvek vertikálnej polohy - postavením s oporou o čelo postele alebo stoličky, zavesením na krku asistenta alebo na lane - pomáhate posúvať prezentujúcu časť plodu pozdĺž pôrodných ciest. . Zároveň si však môžete sadnúť na loptu alebo na toaletu, ak vám to lekár dovolí. Na konci prvej doby pôrodnej môže nastať situácia, že je potrebné trochu zrýchliť pohyb hlavičky pozdĺž pôrodných ciest (napríklad keď je už otvorenie krčka maternice ukončené a hlava sa pohybuje pomaly), alebo naopak, aby sa spomalila (napríklad pri predčasnom pôrode) ... V prvej situácii je rodiaca žena požiadaná, aby si drepla a v druhej, aby si ľahla na bok.

Počas prvej doby pôrodnej je veľmi dôležité pravidelne vyprázdňovať močový mechúr. Toto by sa malo robiť každé dve hodiny. Naplnený močový mechúr bráni intenzívnej kontrakcii maternice.

Pokusy

Čo robiť počas pokusov

Po niekoľkých hodinách pôrodu (8-10 hodín - pri prvom pôrode a 4-6 hodín - pri druhom) sa krčok maternice úplne otvorí a nastáva prechodné obdobie, kedy sa hlavička bábätka začne intenzívne pohybovať po pôrodných cestách.

Po chvíli budete chcieť tlačiť, ale predtým zavolajte svojho lekára alebo pôrodnú asistentku. Budete vyšetrený a potom vám bude dovolené tlačiť. V období tlačenia by mal byť krčok maternice úplne otvorený a ak začnete tlačiť sami, napríklad keď krčok ešte nie je úplne otvorený, krčok maternice praskne. Predčasné tlačenie môže mať nepriaznivý vplyv na plod. Faktom je, že pri pohybe po pôrodných cestách sa konfiguruje hlava plodu, to znamená, že nepriliehavé kosti hlavy idú jedna za druhou.

Rozmery hlavy sa tak postupne zmenšujú. Ak začnete tlačiť skôr, než sa hlava „stiahne“, potom môže dôjsť k poraneniam (cerebrálnym krvácaniam). Adaptačné obdobie pre bábätko bude v tomto prípade náročnejšie. Niektoré ženy sa v tejto situácii správajú nepokojne a kričia. Výsledkom je, že kyslík nevstupuje do pľúc a v krvi, vrátane placentárnej krvi, vzniká nedostatok kyslíka, čo ovplyvňuje stav dieťaťa. V tomto štádiu pomôže rodiacej žene aj dýchanie typu „vzlykanie“. Na vzostupe kontrakcie urobíte očistný výdych a hlboký, plný nádych, potom sa dýchanie zrýchli a stane sa plytkým; tri-štyri povrchové nádychy musia byť ukončené intenzívnym výdychom, prudkým fúkaním cez pery natiahnuté do hadičky, ako keby ste sfúkli sviečku alebo nafukovali loptu. (Takto človek dýcha, keď vzlyká.) Môžete dýchať na úkor: jeden, dva, tri - výdych; raz, dva, tri - výdych. Dýchanie psa je tiež dobré v tejto fáze pôrodu.

Po narodení bábätka je vašou úlohou porodiť detskú sedačku. Nie je to ťažké - musíte znova zatlačiť, keď o to pôrodná asistentka požiada.

Bude jednoduchšie dodržiavať tieto rady, ak si zapamätáte, že to najcennejšie, čo má, život a zdravie jej dieťaťa, závisí od rozumného správania ženy pri pôrode.

Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala obzvlášť starostlivo sledovať zmeny v tele. Najznepokojivejší je prvý trimester, keď hrozí potrat, a posledný mesiac. Výtok pred pôrodom je fyziologický znak, ktorý naznačuje prípravu ženského tela na vzhľad dieťaťa.

Je však dôležité posúdiť povahu týchto sekrétov, pretože farba a vôňa môžu naznačovať prítomnosť komplikácií. Pomocou ich včasnej detekcie je možné zachovať zdravie dieťaťa a vyhnúť sa problémom počas pôrodu.

Je dôležité, aby žena v poslednom mesiaci tehotenstva vedela, aký druh výtoku by mal byť pred pôrodom. To pomôže rozlíšiť fyziologicky prebiehajúci proces prípravy tela od patologických stavov. Normálne sa najprv objaví hojný hlien, po ktorom vyjde korok a vyleje sa voda. O tom, že nie je všetko v poriadku, svedčí krvavý, tvarohovo biely a zelenkastý výtok s nepríjemným zápachom.

Ružový výtok pred pôrodom sa objavuje, pretože zátka, ktorá predtým uzatvára krčok maternice, môže obsahovať malé množstvo krvi. Hlien je ním mierne zafarbený, ale neobsahuje krvavé pruhy. Ak sa farba zmení na červenú, znamená to skorú abrupciu alebo prezentáciu placenty. Obe sú pre dieťa nebezpečné, preto je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Hnedý, ružový, hnedý výtok pred pôrodom nekrváca. Sú zmiešané s hlienom, sú nevýznamné a objavujú sa spravidla menej ako deň pred narodením dieťaťa. V tejto dobe sa môžete začať pripravovať na odchod do nemocnice: zozbierajte všetky potrebné veci a dokumenty, varujte blízkych príbuzných.

Ak je výtok pred pôrodom biely, vyzerá ako tvaroh a má kyslý zápach, potom sa do vagíny s najväčšou pravdepodobnosťou rozšírila plesňová infekcia - drozd. Choroba sa musí urýchlene vyliečiť, pretože výrazne komplikuje proces pôrodu pre matku a môže poškodiť zdravie dieťaťa. Kandidóza u rodiacich žien znižuje elasticitu vagíny a zvyšuje riziko sĺz.

Zelený a žltý výtok pred pôrodom tiež naznačuje infekciu (trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie) alebo zápalové procesy v panvových orgánoch. V každom prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Vypúšťanie hlienu

Hlien uvoľnený pred pôrodom je hustý, viskózny, priehľadný alebo biely s jemným nádychom. Malé množstvo hlienu môžete odobrať dvoma prstami, keď sú oddelené, jeho konzistencia (viskozita, viskozita) bude jasne viditeľná.

Hlienový výtok pred pôrodom naznačuje dozrievanie krčka maternice. Najvýraznejšie sú viditeľné pri prebudení, keď sa žena presunie z vodorovnej do vzpriamenej polohy. Po určitom čase výtok začne tmavnúť, zhnedne - to znamená, že do narodenia dieťaťa zostáva niekoľko hodín.

Výstup hlienovej zátky

Počas tehotenstva je lúmen krčka maternice blokovaný hlienovou zátkou, ktorá chráni plod pred infekciou. Na konci tehotenstva sa steny stanú elastickými, otvorenými. Pod vplyvom hormónov korok zmäkne a vyjde von. Nedá sa predpovedať, kedy sa to stane: u niektorých žien dva týždne pred pôrodom, u iných pár hodín.

Ak sa hlienová zátka odlepí naraz, vyzerá ako vaječný bielok alebo medúza. Tento proces často zostáva nepovšimnutý, pretože k nemu dochádza počas návštevy toalety alebo sprchovania. Okrem toho zátka môže vychádzať postupne, počas jedného alebo dvoch dní, potom to vyzerá ako normálny priehľadný alebo biely výtok pred pôrodom.

Po odstránení hlienovej zátky sa nemôžete kúpať, musíte sa zdržať pohlavného styku, viac dbať na intímnu hygienu a častejšie si meniť spodnú bielizeň. Počas tohto obdobia sa dutina maternice otvára infekcii.

Roztrhnutie plodovej vody

Na rozdiel od hlienovej zátky nemožno prehliadnuť odtok plodovej vody. Sú to kvapaliny s objemom 0,5 až 1,5 litra. Normálne je priehľadný, má mierne sladký zápach alebo vôbec nezapácha. Niekedy spolu s vodou vychádzajú aj čiastočky lubrikantu, ktorý chráni kožnú vrstvu dieťaťa v dutine maternice. Vyzerajú ako malé biele vločky.

Proces odtoku plodovej vody sa tiež vyskytuje rôznymi spôsobmi. Niekedy sa kvapalina vyleje naraz, často sa to stane po odchode na toaletu alebo pri prudkej zmene polohy tela. V iných prípadoch postupne vyteká. Ako presne sa to stane, závisí od miesta prasknutia močového mechúra - blízko krčka maternice alebo vyššie.


Ak je plodová voda žltkastá alebo zelenkastá, zakalená, môže to znamenať, že:

  • dieťa zažíva hladovanie kyslíkom;
  • existuje prezentácia plodu;
  • začala predčasná abrupcia placenty.

Výtok krvi, zmena farby plodovej vody si vyžadujú okamžité volanie sanitky. Pokusy dostať sa do nemocnice na vlastnú päsť môžu byť škodlivé a ešte viac skomplikovať situáciu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Mali by ste ísť na stretnutie s pôrodníkom-gynekológom, ak máte výtok, ktorý sa líši od bežného denného. Špecialista bude schopný presne určiť ich povahu a povedať, či je všetko v poriadku. Ak je výtok biely syrový, žltý alebo zelený s nepríjemným zápachom, potom je návšteva lekára povinná.

Infekčné ochorenie v neskorom tehotenstve je nebezpečné pre zdravie dieťaťa a negatívne ovplyvňuje proces pôrodu. Po odstránení korku môže patogénna mikroflóra ľahko preniknúť do dutiny maternice.

Ak sa rozvinie krvácanie, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Nadmerný výtok jasnej šarlátovej krvi je nebezpečný pre život matky a dieťaťa.

Ak je výtok sprevádzaný kŕčovitými bolesťami v podbrušku, mali by ste vyhľadať pomoc lekárov. S najväčšou pravdepodobnosťou je to znak nástupu pôrodu. Navyše sa to môže stať ešte pred odtokom plodovej vody.

Na konci tohto obdobia by tehotná žena mala vedieť, aký druh výtoku pred pôrodom je normou. Fyziologické zmeny takéhoto plánu do konca funkčného obdobia pozostávajú z troch etáp: uvoľnenie hlienu (dozrievanie krčka maternice), prechod korku a plodovej vody. Vo všetkých prípadoch si treba dať pozor na farbu, štruktúru a vôňu výtoku.

Užitočné video: ako sa pripraviť na pôrod?

Mám rád!

Výtok pred pôrodom je normálny. Spravidla sú rôznych typov, z ktorých každý zodpovedá svojmu vlastnému štádiu tehotenstva: hlienový výtok, výtok korku a výtok vody. V niektorých prípadoch to môžu byť jemné zmeny, ale spravidla žena chápe, že moment narodenia jej dieťaťa je už blízko. Podľa toho, aký výtok počas tehotenstva pozorujete pred pôrodom, môžete určiť, koľko času zostáva do nástupu kontrakcií.

Asi 2 týždne pred plánovaným termínom sa maternica začína pripravovať na pôrod. Faktom je, že v normálnom stave je to elastický svalový orgán a krčka maternice je skôr ako chrupavka ako svalové tkanivo. Preto, aby sa umožnilo bábätku narodiť sa, začne krčok maternice mäknúť, pričom sa sťahuje a tým vytláča hlienovú zátku.

Samostatne oddelená zátka, ktorá predtým uzavrela krčok maternice, je malá hrudka hlienu. Môže sa objaviť okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní, môže mať žltkastý alebo hnedý odtieň a krvavé pruhy. Okrem toho môže byť prechod zátky pred pôrodom sprevádzaný hojným žltkastým alebo ružovkastým výtokom, ako aj bolestivými bolesťami v podbrušku.

Oddelenie hlienovej zátky vôbec neznamená, že pôrod prebehne práve teraz – prvé kontrakcie môžu začať až po dvoch týždňoch. Počas tohto obdobia však máte zakázané kúpať sa, navštevovať bazén a viesť sexuálny život, pretože vchod do maternice zostal otvorený, čo znamená, že existuje riziko infekcie vášho dieťaťa.

Ak náhle spozorujete nečistoty červenej krvi alebo nepríjemný zápach, musíte o tom naliehavo informovať svojho lekára. Inak tekutý výtok a hlieny pred pôrodom nie sú nebezpečné.

Výtok plodovej vody

Ak ste si možno nevšimli oddelenie slizničnej zátky, keďže niekedy je výtok pomerne vzácny, potom je nepravdepodobné, že by ste vynechali výtok plodovej vody. Rýchlosť vytečenia vody je od 500 ml do 1,5 litra tekutiny. Spravidla ide o priehľadný výtok bez zápachu alebo s mierne sladkastou nečistotou. Môžete si všimnúť aj biele vločky – sú to čiastočky lubrikantu, ktoré chránili vaše dieťa v maternici.

V každom prípade vyliatie vôd znamená začiatok procesu pôrodu. A aj keď kontrakcie stále nemáte, musíte vyhľadať lekársku pomoc, pretože vaše dieťa je už pripravené na pôrod.

Výtok pred pôrodom

Výtok pred pôrodom mení svoj charakter u všetkých tehotných žien, je to spôsobené prípravou krčka maternice na pôrod.

Blížiace sa narodenie dieťaťa je nemožné bez otvorenia krčka maternice a je zvyčajne husté a pripomínajúce chrupavku, samozrejme, bez zmeny, bez toho, aby sa stalo mäkkým a elastickým, sa nebude môcť otvoriť.

Aké výtoky sú pred pôrodom?

Bežné sliznice
- odstraňovanie korku
- vyliatie vody

Krv
- biely syrový
- žltá, nazelenalá s nepríjemným zápachom

Hlienový výtok pred pôrodom

Zvyčajné hlienové úniky pred pôrodom sa zintenzívňujú, čo naznačuje, že dozrievanie krčka maternice začalo. Nárast výtokov pred pôrodom je sprevádzaný ich výtokom vo väčšom množstve po obdobiach pokoja, napríklad ráno pri vstávaní z postele, a potom môže byť celý deň takmer sucho. Hlienovitý hnedastý výtok pred pôrodom naznačuje, že už zostáva len veľmi málo čakať, pôrod sa čoskoro začne.

Výtok hlienovej zátky

Dozrievaním krčka maternice, asi 2 týždne - 1 deň pred pôrodom, sa zátka oddelí, čím sa krčok maternice uzavrel. Môže odísť po častiach niekoľko dní alebo môže vyjsť naraz.

Korok vyzerá ako hustá hrudka hlienu, objem 2-3 čajových lyžičiek, keď opustí, môžu sa vyskytnúť bolestivé pocity v dolnej časti brucha a zvýšenie tónu maternice.

Farba korku je biela, žltkastá, hnedá, niekedy posiata krvou.

Prechod zátky neznamená nástup pôrodu, ale po jeho odchode sa už nemôžete kúpať, mať sex a ísť do bazéna - krčný kanál je teraz otvorený. Kým však v nemocnici nezačnú kontrakcie, nemôžete sa ponáhľať, pôrod sa nemusí skoro začať.

Musím povedať, že nie všetky ženy si všimnú prechod zástrčky a niekedy odíde až s nástupom pôrodu.

Vylievanie vôd

Silný vodnatý výtok pred pôrodom môže znamenať, že sa voda vzdialila.

Voda odchádza rôznymi spôsobmi, môže okamžite vyliať, až 2 poháre tekutiny, alebo môže jednoducho vytiecť. Je ľahké rozlíšiť únik od zosilnenej slizničnej látky - cítite vlhkosť pri akejkoľvek námahe, smiechu, kašľaní, kýchaní, pohyboch.

Voda je normálne priehľadná s vločkami, môže byť nazelenalá, ak má dieťa hypoxiu.

Vyliatie vody vždy znamená začiatok pôrodu, aj keď nie sú žiadne kontrakcie. Teraz je dieťa bezbranné proti infekcii a musíte okamžite ísť do nemocnice.

Aký výtok pred pôrodom by vás mal upozorniť a prinútiť navštíviť lekára:

Krvavý výtok pred pôrodom

Keď je zátka odpojená, vo škvrnách na hygienickej vložke môže byť prítomná krv, ale je to zanedbateľné a jednoducho zafarbuje hlien alebo je prítomná vo forme pruhov. Hlienový ružový výtok pred pôrodom nie je krvácanie, ale úplná norma.

Ak sa však objaví krv, môže to tiež znamenať predčasné oddelenie alebo placentu previa. Nebezpečné situácie, ktoré ohrozujú dieťa.

Ak ste doma a zistíte abnormality, môže to znamenať krvácanie, ktoré sa začalo, mali by ste o tom okamžite informovať svojho lekára. Výtok krvi sa môže kedykoľvek zvýšiť a rozvinúť sa do nebezpečného krvácania. Ak je krv šarlátová, nechoďte do nemocnice sami, zavolajte sanitku.

Hnedé, hnedé, ružovkasté fľaky pred pôrodom v malom množstve a zmiešané s hlienom nekrvácajú a len naznačujú, že do pôrodu zostáva necelý deň, je tiež čas ísť do nemocnice.

Biely výtok pred pôrodom, zrazený, s kyslým zápachom nie je normou a môže byť signálom drozdov, ktoré teraz jednoducho potrebujú núdzovú liečbu, je veľmi dôležité informovať o nich svojho gynekológa a nesnažiť sa to liečiť sami. Hustý žltý alebo zelený pošvový výtok pred pôrodom tiež nie je normou a naznačuje prítomnosť infekcie, ktorá môže byť pre vás a dieťa nebezpečná a musí sa liečiť.

V posledných dňoch pred pôrodom môžete byť buď už v nemocnici, alebo doma. To do značnej miery závisí od toho, ako tehotenstvo prebiehalo a od plánovaného spôsobu pôrodu. Ak vás čaká cisársky rez, potom ste pravdepodobne teraz v nemocnici, rovnako ako v prípade predĺženého tehotenstva a plánovanej stimulácie pôrodu.

Všetky tehotné ženy pociťujú pred pôrodom určité bolesti, nie je ľahké sa s nimi vyrovnať, no vo väčšine prípadov je tento diskomfort prirodzený a nevyhnutný.

Odstránenie zátky pred pôrodom je niečo, o čom každý počul, no málokto si predstaví, čo to je, kým sa to nestane.

Ako vyzerá korok pred pôrodom?

Stránka pre rozvoj dieťaťa

Výtok pred pôrodom ako predzvesť pôrodu

Výtok pred pôrodom je prirodzený proces, ktorý by tehotnú ženu nemal vystrašiť. Výtok má inú povahu, stojí za to určiť príčinu ich vzhľadu a čas pred nástupom pôrodu . Hnedý výtok pred pôrodom naznačuje pripravenosť krčka maternice na pôrod. Zvyčajne sa objavujú v malých častiach a žena si pred pôrodom všimne, že sa rozmazáva.

Výtok pred pôrodom sa vyskytuje u mnohých žien. Môžu sa objaviť náhle a okamžite zmiznúť. Tehotenstvo je jednou z najťažších etáp v živote každej ženy. Výtok v posledných štádiách tehotenstva sa považuje za úplne bežný prejav, netreba sa ich báť. Tento proces patrí k fyziologickej norme a musíte o ňom vedieť.

Aký druh výtoku sa môže objaviť? O čom môžu svedčiť? Hrozí nejaké nebezpečenstvo? Odpovede na tieto a nielen otázky nájdete nižšie.

Hlienový výtok pred pôrodom môže začať od 36. týždňa. Potvrdzujú pripravenosť dieťaťa opustiť matkino lono. V tejto situácii je potrebné určiť farbu a povahu vypúšťania na tomto základe, urobiť akúkoľvek predpoveď.

Alokácie sa vyskytujú takmer u všetkých spravodlivých pohlaví. Pred začiatkom pôrodu prechádza telo štádiom úplných hormonálnych zmien. Aktivita celého organizmu sa výrazne zvyšuje a to naznačuje blížiaci sa pôrod. Vylučované tajomstvo sa považuje za normálny stav, maternica sa bude môcť v prípade potreby otvoriť.

Vstup do maternice je uzavretý špeciálnou sliznicou. Výtok musí opustiť priestor maternice, keď sa stáva mäkkým a mení sa stupeň elasticity. Tento proces trvá niekoľko dní, no celé tajomstvo môže vyjsť na povrch jedným ťahom.

Čo naznačuje výtok?

Všetko, čo sa z pošvy uvoľňuje, je priamym dôsledkom procesov prebiehajúcich v tele. Ak vidíte biely, žltý alebo ružový výtok, neznepokojujte sa. Môžu naznačovať skorý nástup pôrodu. Návšteva lekára nemusí byť potrebná, pretože takéto procesy začínajú niekoľko dní pred samotným pôrodom.

Hnedý výtok pred pôrodom signalizuje, že do pôrodu zostáva niekoľko hodín. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Ak sa špinenie objaví pred pôrodom, môžete sa začať obávať. Výsledkom tohto procesu je predčasné vypúšťanie placenty. Krvavý výtok pred pôrodom by mal okamžite lokalizovať ošetrujúci lekár.

Pomoc musí byť poskytnutá včas.

Alarmujúce znamenie - vylučovacie procesy, ktoré začali niekoľko dní pred stanovením presnej diagnózy. Hnedý výtok pred pôrodom vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Aký druh výtoku môže byť a čo treba urobiť?

V niektorých prípadoch môžete nájsť hojnú sekréciu tekutých sekrétov. Tento proces naznačuje únik plodovej vody. Lekári by mali urobiť všetko pre to, aby hrali na istotu.

Problémom je, že telo dieťaťa potrebuje plodovú vodu. Poskytujú spoľahlivú ochranu pred prichádzajúcimi patogénnymi infekciami a inými negatívnymi faktormi. Ak sa zistí hnedá farba, môžeme hovoriť o infekcii plodu. Ak voda začne odtekať, je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekára.

Plodová voda môže byť ťažko rozpoznateľná. Majú sladkastú vôňu a vodnatú textúru. Objem spravidla nepresahuje 1 sklo. Cervikálne kontrakcie môžu spôsobiť jednorazové alebo viacnásobné prasknutie močového mechúra.

Vyššie opísané prípady by sa mali diagnostikovať a v prípade potreby opraviť. Ak neexistujú žiadne obavy, stačí dodržiavať jednoduché odporúčania:

  1. Žiadne tampóny! Môžu uľahčiť prenos infekcie.
  2. Dodržiavanie osobnej hygieny. Pohlavné orgány je potrebné spracovať niekoľkokrát denne. Lepšie použiť detské mydlo alebo špeciálny intímny gél.
  3. Kúpeľ a spoločný bazén sú kontraindikované.
  4. Neexistuje žiadny sexuálny život. Dutina maternice sa môže infikovať, takže sexuálny život sa zastaví.
  5. Pomocou injekčnej striekačky sa nemôžete zbaviť výtoku.
  6. Prioritou pri výbere spodnej bielizne sú prírodné tkaniny.

Ak sa vaše tehotenstvo blíži ku koncu a niekoľko týždňov pred očakávaným termínom pozorujete zvýšený výtok, nemali by ste biť na poplach a ponáhľať sa do nemocnice.

Výtok pred pôrodom je normálny. Spravidla sú rôznych typov, z ktorých každý zodpovedá svojmu vlastnému štádiu tehotenstva: hlienový výtok, výtok korku a výtok vody. V niektorých prípadoch to môžu byť jemné zmeny, ale spravidla žena chápe, že moment narodenia jej dieťaťa je už blízko. Podľa toho, aký výtok počas tehotenstva pozorujete pred pôrodom, môžete určiť, koľko času zostáva do nástupu kontrakcií.

Slizničný výtok

Ak si pred pôrodom všimnete, že sa zvýšil normálny hlienový výtok, znamená to, že vaše telo sa začalo pripravovať na proces pôrodu. Výtok môže byť obzvlášť intenzívny ráno, keď práve vstávate z postele. Ak sa vodnatý, priehľadný alebo biely výtok pred pôrodom zmení na hnedú, zostáva do pôrodu veľmi málo času.

Odstránenie korku

Asi 2 týždne pred plánovaným termínom sa maternica začína pripravovať na pôrod. Faktom je, že v normálnom stave je to elastický svalový orgán a krčka maternice je skôr ako chrupavka ako svalové tkanivo. Preto, aby sa umožnilo bábätku narodiť sa, začne krčok maternice mäknúť, pričom sa sťahuje a tým vytláča hlienovú zátku.

Samostatne oddelená zátka, ktorá predtým uzavrela krčok maternice, je malá hrudka hlienu. Môže sa objaviť okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní, môže mať žltkastý alebo hnedý odtieň a krvavé pruhy. Okrem toho môže byť prechod zátky pred pôrodom sprevádzaný hojným žltkastým alebo ružovkastým výtokom, ako aj bolestivými bolesťami v podbrušku.

Oddelenie hlienovej zátky vôbec neznamená, že pôrod prebehne práve teraz – prvé kontrakcie môžu začať až po dvoch týždňoch. Počas tohto obdobia však máte zakázané kúpať sa, navštevovať bazén a viesť sexuálny život, pretože vchod do maternice zostal otvorený, čo znamená, že existuje riziko infekcie vášho dieťaťa.

Ak náhle spozorujete nečistoty červenej krvi alebo nepríjemný zápach, musíte o tom naliehavo informovať svojho lekára. Inak tekutý výtok a hlieny pred pôrodom nie sú nebezpečné.

Výtok plodovej vody

Ak ste si možno nevšimli oddelenie slizničnej zátky, keďže niekedy je výtok pomerne vzácny, potom je nepravdepodobné, že by ste vynechali výtok plodovej vody. Rýchlosť vytečenia vody je od 500 ml do 1,5 litra tekutiny. Spravidla ide o priehľadný výtok bez zápachu alebo s mierne sladkastou nečistotou. Môžete si všimnúť aj biele vločky – sú to čiastočky lubrikantu, ktoré chránili vaše dieťa v maternici.

K odtoku plodovej vody môže dôjsť rôznymi spôsobmi. V jednom prípade môže všetka kvapalina vyjsť naraz, v druhom prípade sa pozoruje taký jav ako únik. Všetko závisí od toho, kde došlo k prasknutiu močového mechúra obklopujúceho plod - blízko vstupu do krčka maternice alebo vyššie.

Úzkosť pred pôrodom spôsobuje žltý a zelený výtok. Plodová voda tohto odtieňa môže naznačovať, že vaše dieťa nemá dostatok kyslíka, prítomnosť plodu alebo predčasné odlúčenie placenty.

Ak spozorujete silný krvavý výtok, zmenu farby a zápachu plodovej vody, potom sa nemusíte dostať do nemocnice sami - okamžite zavolajte sanitku.

V každom prípade vyliatie vôd znamená začiatok procesu pôrodu. A aj keď kontrakcie stále nemáte, musíte vyhľadať lekársku pomoc, pretože vaše dieťa je už pripravené na pôrod.

Čoskoro bude vaša rodina doplnená zázrakom! Mama si predstavuje, ako vyčerpaná pôrodom po prvý raz zoberie krv do náručia – a telom jej prebehne triaška. Možno sa už tešíte na prvé kontrakcie. Alebo, naopak, so strachom. ako to bude? ako to pôjde? Nenechajte si to ujsť? Kedy to začína? Ojoj... Čo je toto? Pozrime sa, čo je tam také mokré?

Výtok hlienovej zátky

Nasvedčuje tomu hlienový výtok. V tomto prípade môžu byť drobné nečistoty krvi, niekedy také nepatrné, že si ich ani nevšimnete. Stáva sa, že žena pociťuje boľavé bolesti v podbrušku – ako pred menštruáciou. Výtok je hustý, vláknitý, priehľadný alebo biely, žltkastý alebo jemne ružový. Hlien môže odísť naraz, ale častejšie vychádza dávkovaný - po troškách, do 2-3 dní.

Vstup do krčka maternice uzatvára hlienová zátka. Pred pôrodom krčok maternice zmäkne, maternica sa začne mierne sťahovať a vytláča zátku. To znamená, že ženské telo je pripravené na pôrod – maternica sa začína mierne otvárať.

Výtok hlienovej zátky je úplne prvou predzvesťou pôrodu. To však vôbec neznamená, že samotný proces už začal. Pred začiatkom pôrodu môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Nerobte preto žiadne rozhodnutia vopred. Ak sa vám odtrhla hlienová zátka, pokračujte vo svojej práci. Tento výtok je úplne prirodzený a nepredstavuje žiadnu hrozbu pre vás ani vaše dieťa. Ale keď je hlienový výtok hnedastý, potom s najväčšou pravdepodobnosťou zostáva niekoľko hodín pred začiatkom pôrodu.

Po odstránení hlienovej zátky sa nekúpte ani neplávajte v bazéne - kanál je otvorený infekciám, čo je veľmi nebezpečné.

Ak sa to však stalo skôr ako dva týždne pred očakávaným dátumom pôrodu, okamžite zavolajte sanitku. Alarmujúcim signálom je aj začínajúce krvácanie (výtok hlienovej zátky sprevádza krvavý výtok jasne červenej farby). To môže znamenať predčasné vyprázdnenie placenty alebo prezentácie. Táto situácia si vyžaduje lekársku pomoc.

Odtok plodovej vody

Plodová voda chráni dieťa pred vonkajšími faktormi, ale odchádzajú. V závislosti od toho, kde a ako praskol fetálny močový mechúr, ako aj od toho, ako blízko sa dieťa priblížilo k východu, môže voda prúdiť vo vlne alebo unikať po kvapkách. To sa môže stať kedykoľvek a dokonca aj nečakane v noci.

Plodová voda odchádza pred začiatkom pôrodu alebo počas obdobia dilatácie maternice. Ak sa tak stalo skôr, hovoríme o predčasnom vyliatí vody, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu tehotnej ženy. Niektorí lekári neodporúčajú čakať viac ako deň po prasknutí močového mechúra plodu - nebezpečenstvo infekcie dieťaťa je príliš veľké. V každom prípade sa potom už nedá kúpať ani sexovať. Zvyčajne sa po odtoku plodovej vody začína rozvíjať pôrod.

Normálne je plodová voda bezfarebná, má charakteristický sladkastý zápach a môže obsahovať biele vločky hlienu (to je ochranný hlien, ktorý pokrýva dieťa). Zelenkasté alebo hnedasté vody naznačujú, že z nejakého dôvodu došlo k hladovaniu dieťaťa kyslíkom a jeho mekónium sa do nich dostalo. Táto situácia si vyžaduje okamžitú návštevu zdravotníckeho zariadenia. Ak idete rodiť po dohode, zavolajte hneď svojmu lekárovi.

V inom prípade, keď už vody bezpečne odišli a plodová voda má normálnu farbu a vzhľad, pokojne sa zbaľte a choďte do nemocnice: už čoskoro! A neodpočívajte v pokoji!

Obzvlášť- Elena Kichak

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach