Liečba obrovských hemoroidov po druhom pôrode. Možnosť prirodzeného pôrodu. Známky ťažkých hemoroidov po pôrode

Tehotenstvo je nielen šťastné, ale aj dosť náročné obdobie. Pri nosení dieťaťa sa u mnohých žien objavuje výskyt alebo exacerbácia rôznych chronických ochorení, čo je spôsobené znížením imunity, hormonálnymi a fyziologickými zmenami. Takže takmer polovica pacientok počas tehotenstva alebo krátko po pôrode sa najprv dozvie, čo sú hemoroidy.

Ak bol periodický zápal hemoroidov zaznamenaný ešte pred počatím, potom je veľmi dôležité venovať osobitnú pozornosť a všetky preventívne opatrenia na prevenciu exacerbácií počas tehotenstva. Je možné porodiť s hemoroidmi? Táto otázka zaujíma všetky ženy s týmto ochorením, ktoré plánujú počať dieťa, ako aj tie, u ktorých bol prvýkrát diagnostikovaný počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov nie sú hemoroidy dôvodom na odmietnutie prirodzeného pôrodu, v určitých ťažkých indikáciách sa však pristupuje k cisárskemu rezu.

Dôvody vzniku hemoroidov pred pôrodom

Hemoroidy sa môžu objaviť u ženy pred a počas tehotenstva, ako aj okamžite. Nástup ochorenia ešte pred tehotenstvom môže byť spojený s nasledujúcimi dôvodmi:

• nezdravá strava, ktorá prispieva k vzniku zápchy;
• sedavá práca;
• cievne ochorenia;
• sedavý spôsob života;
• dedičná predispozícia.

Rada: Ženy s chronickými hemoroidmi sa musia poradiť s proktológom v štádiu plánovania tehotenstva, liečiť a prísne dodržiavať všetky odporúčania na prevenciu exacerbácií.

Vysoké riziká zápalu hemoroidov v tehotenstve sú primárne spôsobené hormonálnymi a fyziologickými zmenami v tele ženy, ako aj celkovým znížením imunity. Pri nosení dieťaťa môže byť choroba absolútne asymptomatická a pred pôrodom o niekoľko týždňov dochádza k exacerbácii hemoroidov.

Medzi príčiny nástupu ochorenia počas pôrodu a pred pôrodom patria:

• oslabenie svalového a cievneho tonusu v dôsledku zvýšenia koncentrácie progesterónu v krvi;
• chronická zápcha sprevádzaná silným napätím a nadmernou námahou pri pohybe čriev;
• tlak rastúcej maternice a plodu na črevá a cievy malej panvy;
• porušenie odtoku krvi z hemoroidných ciev v dôsledku ich zovretia;
• preťaženie v panvovej oblasti;
• zníženie všeobecnej motorickej aktivity.

Zápcha je hlavnou príčinou hemoroidov počas tehotenstva.

Vo väčšine prípadov sa hemoroidy objavujú u žien počas pôrodu alebo po ňom. Je to spôsobené tým, že prirodzený proces pôrodu je sprevádzaný obrovskou fyzickou námahou na celé telo a najmä na oblasť panvy. Pri kontrakciách, pokusoch a prechode dieťaťa pôrodnými cestami dochádza k výraznému a prudkému zvýšeniu vnútrobrušného tlaku, svalového napätia, stláčaniu všetkých blízkych ciev, vrátane žíl konečníka.

V dôsledku toho sa u ženy môžu vyvinúť hemoroidy v dôsledku nadmerného plnenia a sťaženého odtoku krvi. Okrem toho môže dôjsť k poškodeniu sliznice konečníka, tvorbe sĺz a análnych trhlín. Čím dlhšie pôrodný proces trvá, tým vyššia je pravdepodobnosť výskytu hemoroidov počas pôrodu.

Chronický priebeh ochorenia s prirodzeným procesom pôrodu je takmer vždy sprevádzaný exacerbáciami. Niekedy je dokonca zaznamenaný prechod hemoroidov do ďalšej fázy. Po narodení dieťaťa sa výrazne rozširujú možnosti liečby ochorenia. Niekoľko mesiacov po zotavení ženy je už povolené používať minimálne invazívne a chirurgické metódy.

Samotné hemoroidy nie sú kontraindikáciou prirodzeného pôrodu. Avšak v niektorých prípadoch, za prítomnosti závažných komplikácií ochorenia, môže byť voľba vykonaná v prospech cisárskeho rezu, aby sa predišlo vážnym následkom. Odpoveď na otázku, či žena dokáže sama porodiť hemoroidy, by mala byť výsledkom spoločného rozhodnutia rodiacej ženy, proktológa a pôrodníka-gynekológa pri zohľadnení všetkých možných rizík.

Prirodzený pôrod s hemoroidmi

Pri hemoroidoch je prirodzený pôrod najčastejšou voľbou aj napriek možným ťažkostiam pôrodného procesu. Pre bábätko sú najbezpečnejšie. Navyše, zotavenie ženy po prirodzenom pôrode je oveľa rýchlejšie a jednoduchšie ako po cisárskom reze. Treba mať na pamäti, že prítomnosť hemoroidov u rodiacej ženy môže výrazne skomplikovať pôrod, predĺžiť jeho trvanie a ešte viac ho bolieť.

Ako porodiť s hemoroidmi, aby ste sa vyhli komplikáciám? Počas pôrodu môže zaťaženie hemoroidných ciev konečníka viesť nielen k exacerbácii ochorenia, ale aj k prolapsu a zvieraniu hemoroidov. Príčinou zovretých hemoroidov je príliš rýchle uzavretie análneho zvierača na konci pôrodu. V tomto prípade sa vypadnuté vnútorné hemoroidy nemôžu samy vrátiť a ak ich pôrodníci nestihnú napraviť, dochádza k štípaniu. V praxi sa to stáva veľmi zriedka.

Dôležité: Špeciálna príprava ženy na prirodzený pôrod, správne správanie sa pri kontrakciách a pokusoch, dodržiavanie všetkých pokynov lekára výrazne zvyšuje šancu vyhnúť sa komplikáciám, prasklinám, ruptám a vzniku alebo exacerbácii hemoroidov.

Cisársky rez

Cisársky rez pri hemoroidoch sa používa v zriedkavých prípadoch. Potreba nie je spôsobená ani samotnou patológiou, ale komplikáciami, ktoré sa vyvíjajú na jej pozadí. Ak žena od samého začiatku tehotenstva udržuje chorobu pod kontrolou, dodržiava všetky odporúčania lekárov, správne sa stravuje a vedie aktívny životný štýl, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebudú do konca tehotenstva existovať špeciálne indikácie na operáciu.
Cisársky rez pri hemoroidoch ako preferovaný spôsob pôrodu sa odporúča v prípade:

• posledné štádium ochorenia;
• trombóza hemoroidov;
• pristúpenie bakteriálnej infekcie;
• predĺžené hemoroidné krvácanie.

Cisársky rez, ak má tehotná žena hemoroidy, je indikovaný len v obzvlášť závažných prípadoch

Hlavnou výhodou cisárskeho rezu oproti prirodzenému pôrodu je eliminácia najsilnejšej záťaže pri pôrode na orgány, svaly a cievy malej panvy, čím sa minimalizuje riziko exacerbácie hemoroidov a zhoršenia stavu. V pooperačnom období sa však môžu vyskytnúť komplikácie ochorenia. Je to spôsobené výrazným znížením motorickej aktivity, tvorbou kongescie v panvovej oblasti a zápchou spôsobenou narušením čriev v dôsledku chirurgického zákroku.

Odporúčanie: Pre prevenciu exacerbácií hemoroidov po cisárskom reze musí žena pri dodržaní pokoja na lôžku zaujať polohu, v ktorej bude panva vo zvýšenej polohe. To uľahčí efektívnejší odtok krvi z hemoroidov.

Prevencia exacerbácií hemoroidov počas pôrodu

Exacerbácia hemoroidov a pôrod nie je najlepšou kombináciou a aby ste sa tomu vyhli, musíte prijať včasné opatrenia na samom začiatku tehotenstva a ešte lepšie vo fáze plánovania. To si vyžaduje:

• zabezpečiť pravidelné vyprázdňovanie prostredníctvom stravy;
• udržiavať fyzickú aktivitu (plávanie, chôdza denne);
• vyhnúť sa dlhému sedeniu;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• pravidelne cvičte na posilnenie svalov panvy a perinea.

Preventívne používanie flebotropných liekov lokálneho účinku povoleného počas tehotenstva po konzultácii s lekárom pomôže posilniť cievy, zvýšiť ich elasticitu a tonus, čo zníži riziko prasknutia počas pôrodu.

Častý výskyt. A čím skôr si jeho prítomnosť všimnete, tým lepšie.

Popis choroby

Hemoroidy sú ochorenie vo forme patologického rozšírenia hemoroidných žíl, čo vedie k vzniku uzlov. Ochorenie prebieha v 4 štádiách:

1. Bez účasti ošetrujúceho lekára je nemožné určiť hemoroidný uzol. Stopy krvi v stolici sú dôvodom na obavy.
2. Začína zápal. Uzly kavernóznych žíl sú náchylné na prolaps z konečníka. Môžete ich vložiť späť sami. Príznaky sa zintenzívňujú: svrbenie, pálenie, krv pri pohybe čriev.
3. Zvýšenie veľkosti uzla a stupeň ich zápalu. Vo výtoku sa objavuje hlien. Svrbenie a pálenie pretrváva. Vypadnutú formáciu nie je možné znovu vložiť.
4. Silné bolesti začnú mučiť a uzliny veľmi krvácajú. Análny zvierač môže vypadnúť, objaviť sa fekálna inkontinencia a tromboflebitída.

Vedel si? V Rusku boli hemoroidy považované za kráľovskú chorobu práve pre sedavý spôsob života čestných šľachticov.

Existujú iba dva typy hemoroidov:

• vonkajšie (vyslovuje sa v 4. štádiu);
• vnútorné (vzniká na 1. stupni).

To posledné je nemožné si všimnúť. Často je sprevádzané vnútorným krvácaním. Vonkajšia sa dá ľahko nahmatať. Veľkosti formácií môžu byť rôzne: od hrachu po čerešňu. Zvážte, čo musíte urobiť, ak máte podozrenie na hemoroidy po pôrode.

Príčiny

Hlavným dôvodom výskytu hemoroidov po je intraabdominálny tlak, ktorý vzniká nárastom a zväčšením veľkosti. Okrem toho môže nastať problém, ak žena trpí:

• častá zápcha;
• slabosť stien krvných ciev;
• používanie vlákniny v nedostatočnom množstve pre telo;
• sedavá práca;
• užívanie hormónov;
• nadmerná fyzická aktivita;
• vrodené znaky.

Prvé príznaky hemoroidov po pôrode

Hemoroidy možno identifikovať podľa charakteristických príznakov:

• svrbenie a pálenie v konečníku;
• bolesť, ako aj výtok vo forme krvi a hlienu počas pohybu čriev;
• ťažkosť v konečníku;
• krvácanie z konečníka;
• prolapsované hemoroidy;
• zvýšené nutkanie na defekáciu;
• pocit prítomnosti cudzieho telesa v konečníku.

Konzervatívna liečba

Na liečbu hemoroidov, ktoré sa môžu vyskytnúť, začnite s konzervatívnymi metódami, ako sú:

• lieky rôznych foriem uvoľňovania (tablety, masti, čapíky);
• diéta;
• Liečivá kondícia;
• ľudové prostriedky.

Dôležité! Keď sa objavia prvé príznaky hemoroidov, poraďte sa s proktológom.

Iba lekár môže predpísať vhodnú liečbu so zaručeným pozitívnym výsledkom.

Masti

Masti sú jedným z najbezpečnejších spôsobov liečby hemoroidov po pôrode a počas dojčenia. Lekári často predpisujú:

• - na zmiernenie príznakov ochorenia vrátane zápalu.
• "Posterisan" - na stimuláciu imunitného systému a hojenie lézií.
• "Aurobin" - na zmiernenie zápalu a prevenciu prolapsu hemoroidov.
• "Levomekol" - na hojenie trhlín a regeneráciu rektálnych tkanív.
• "Višnevského masť" - na normalizáciu venózneho prietoku krvi a obnovenie lézií.
• "Heparínová masť" - na odstránenie hemoroidných vydutín a iných mastí.

Vedel si? Hemoroidy sú výlučne ľudské ochorenie. Hoci vyššie zvieratá majú rovnaké kavernózne cievy konečníka ako ľudia, nikdy sa u nich nevyvinú hemoroidy. Vedci naznačujú, že hemoroidy sú spojené so vzpriameným držaním tela.

Sviečky

S takouto chorobou, ktorá vznikla po pôrode, sa môžete vyrovnať pomocou čapíkov na hemoroidy:

• "Procto-Glivenol" alebo "Hepatombin" - na odstránenie edému a krvných zrazenín.
• "Relief" - na odstránenie bakteriálnej infekcie.
• "Posterisan" - na posilnenie imunitného systému s hypoalergénnym účinkom.
• - na zmiernenie zápalu a iných sviečok s nechtíkom a propolisom.

Tablety

Na vyliečenie problému, ako sú hemoroidy, ktoré sa objavia po pôrode, pomôžu lieky uvoľnené vo forme tabliet:

• flebotonika proti zápalu (Detralex, Venarus);
• angioprotektory, ktoré regulujú prietok krvi, odstraňujú zápal, opuch a bolesť ("Eskuzan");
• nesteroidné lieky na zmiernenie zápalu a opuchov ("Ginkor Fort", "Pileks");
• nitráty proti zápche a kŕčom (Antrasennin, Guttalax);
• enzýmy tiež znižujú zápal a zlepšujú metabolizmus.

Môžu sa užívať v komplexnej liečbe pomocou masti alebo čapíkov alebo bez použitia ďalších liekov inej formy uvoľňovania.

Dôležité! Akýkoľvek príjem lieku musí byť prísne dohodnutý s lekárom.

etnoveda

Pokiaľ ide o ľudové metódy, je oveľa lacnejšie liečiť hemoroidy, ktoré vznikli po pôrode, ako pomocou liekov. Na vonkajšie použitie sa odporúčajú čučoriedkové klystíry, kúpele z odvarov cibule a kamenca, prípadne s gaštanovými semienkami a harmančekom. Tiež zväčšené hemoroidy je potrebné mazať ichtyolom, kakaovým maslom alebo kryštalizovaným medom. Ako sviečky môžete použiť surové zemiaky naolejované rastlinným olejom, maslo s nasekaným cesnakom, med alebo propolis. Na vnútorné použitie sa pripravujú nálevy a odvary a tiež šťavy. Napríklad odvary z medovky, nechtíka a listov púpavy. Pamätajte, že aj pri použití ľudových prostriedkov na liečbu hemoroidov je konzultácia s lekárom jednoducho potrebná.

Chirurgická intervencia

Chirurgická intervencia je extrémnym opatrením, ktoré sa používa iba v prípade neúspešnej konzervatívnej liečby. Indikácie pre operáciu sú prolaps hemoroidov a závažné krvácanie. Používané typy chirurgických zákrokov:

• hemoroidektómia;
• ligácia hemoroidov;
• skleroterapia;
• kryoterapia.

Krvácanie môže byť dôsledkom operácie, pri ktorej sa odrežú hemoroidy. V niektorých prípadoch môžu lekári odporučiť prerušenie dojčenia. Relaps po liečbe hemoroidov šetriacim chirurgickým zákrokom sa podľa štatistík vyskytuje o 26% menej často ako pri konzervatívnej liečbe.

Cvičenie, aktivita a výživa alebo prevencia hemoroidov

V boji proti hemoroidom sa okrem medikamentóznej liečby oplatí dodržiavať aj určitú. Jedzte ovocie, zeleninu, obilniny, chudé mäso a rybie výrobky. Zakázané nie sú ani pekárenské výrobky.

Vedel si? Zo 100% ľudí, ktorí trpia hemoroidmi, ide k lekárovi iba 20%. A vo veku 45 rokov má hemoroidy každý 7. muž a každá 5. žena.

Vyberajte si potraviny bohaté na vlákninu. Jedzte fermentované mliečne výrobky denne. Zeleninové šaláty dochucujte len nerafinovaným rastlinným olejom. Keď sa odporúča jesť varené, a. Čo sa týka pitného režimu, vypite aspoň 1,5 litra vody denne. Zo stravy určite vylúčte údené, korenené, múčne, sladké a slané jedlá. Kapusta a strukoviny by tiež nemali byť prítomné vo veľkom množstve, pretože vedú k nadmernej tvorbe plynov. Tiež nepite sódu a silnú. Aby krv v žilách malej panvy nestagnovala, telo potrebuje zvýšenú fyzickú aktivitu. Chôdza na čerstvom vzduchu bude len prospešná. Pri takejto prechádzke je vhodné prejsť každý deň 1,5 km obvyklým tempom. Niekedy lekári predpisujú aj fyzioterapeutické cvičenia na normalizáciu prietoku krvi. Súbor cvičení cvičebnej terapie sa vykonáva pod dohľadom inštruktora. Musíte tiež dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Po pohybe čriev sa odporúča zmyť studenou vodou. Kúpele s vývarmi a len studené kúpele budú mať pozitívny účinok.

šport, užívanie liekov nemôže byť predpísané pre seba. Venujte pozornosť svojmu zdraviu a pamätajte, že v počiatočných štádiách je oveľa jednoduchšie vyliečiť chorobu.

Žena v popôrodnom období čelí množstvu ťažkostí – objavujú sa hemoroidy. Ako vedľajší účinok tehotenstva sa prejavuje kŕčovými žilami, ich zápalmi. Žily sú lokalizované v blízkosti konečníka, preplnené krvou, deformované, zhrubnuté, zväčšené. Potom sa skrútia do palíc, vytvoria útvar pripomínajúci uzly. Pravdepodobnosť relapsu je vysoká u žien, ktoré čelia patológii.

Ochorenie je rozdelené na vnútorné a vonkajšie. Vnútorné je nebezpečnejšie - spôsobuje silné krvácanie. Outdoor nespôsobuje množstvo problémov, je to jednoduchšie.

Ochorenie sa tvorí pred pôrodom v neskorých štádiách tehotenstva ženy. Zvýšenie tlaku maternice a plodu na konečník vyvoláva ochorenie. Čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým je tlak silnejší - krv prúdi ťažšie.

Častý výskyt zápchy počas tehotenstva u žien ovplyvňuje vznik hemoroidov. Dôvodom je zvýšená produkcia progesterónov v tehotenstve, ktorá spomaľuje činnosť tráviaceho systému. Hormón má relaxačný účinok na žilové steny - neskôr sa oveľa ľahšie natiahne, choroba sa rozvíja v popôrodnom období.

Na rozvoj ochorenia má vplyv sedavý spôsob života, nezdravé jedlo, nadváha. Ak dievča často používa preháňadlo, klystír, zneužíva alkohol, drogy, zdvíha závažia, zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia. Vývoj ochorenia je ovplyvnený vrodenými chybami v štruktúre žíl. Ochorenie sa objavuje u dievčat, ktoré porodili po prirodzenom pôrode, cisárskym rezom. Ochorenie sa vyskytuje po prvom, druhom a ďalších pôrodoch.

Symptómy

Ochorenie prebieha v dvoch štádiách. Prvá fáza je chronická. Beží dlho, oveľa mäkšie ako v druhom štádiu - akútnom. Hlavným rozdielom je prekvapenie.

Podráždenie v análnej oblasti, pocit pálenia sú prvými prejavmi nástupu poruchy v konečníku, ktorú pociťuje dievča po pôrode. Neustála bolesť je spôsobená traumou sliznice poškodenej výkalmi. V priebehu času, po stolici, bolesť zmizne. Výkaly sa objavujú s krvou.

Hemoroid sa časom zvyšuje, v dôsledku zápalových procesov nadobudne červenkasté odtiene, opuch. Bolesti pociťované dievčaťom v oblasti análneho kanála nadobúdajú dlhodobý charakter. Pocity bolesti sa zvyšujú pri chôdzi, v sede so zápalom patológie.

Pri exacerbácii ochorenia sa zaznamenávajú komplikácie - tkanivá formácie odumierajú, objavujú sa trhliny, zápalové procesy v tkanivách nachádzajúcich sa v oblasti konečníka.

Choroba prebieha pomaly, v chronickom štádiu rovnomerne. Neexistujú žiadne výrazné znaky, pacient o chorobe nevie. Podráždenie, pálenie v konečníku ruší pacienta po pohybe čriev. Zhoršený pocitom neuspokojivého vyprázdňovania. Bolestivé pocity nie sú konštantné, sú krátkodobé. Uzol po stolici krváca – zvýši sa prietok krvi. Ak po použití toalety silno krvácate, musíte navštíviť lekára, aby sa situácia nespustila!

Počas tehotenstva nemusia byť príznaky ochorenia rušivé. Objavujú sa neskôr – po tehotenstve, pôrode. Je to spôsobené stlačením cievnych útvarov hlavičkou dieťaťa počas pôrodu. Hovoríme o cievach v malej panve umiestnených v konečníku, čo zvyšuje tlak. Dochádza k porušeniu odtoku žíl. Zarastené hemoroidy často vypadávajú po stolici. Ak uzlík vypadne, formácie sa môžu vrátiť samy. Tento jav sa zaznamenáva pri zdvíhaní závažia. V pokročilých štádiách sa uzliny neupravujú – je to možné pomocou rúk. Hrbolčeky nezmiznú - začína sa rozvíjať strašný patologický proces odumierania tkanivových buniek, objavujú sa masívne krvácajúce hemoroidy.

Liečebné aktivity

V medicíne existujú dva spôsoby liečenia choroby. V prvej metóde sa pacienti liečia s použitím liekov - konzervatívnych. Druhá metóda sa nazýva operatívna a vyžaduje chirurgickú prácu. Lieky v neskorších štádiách sa s chorobou nevyrovnajú. V prvom a druhom prípade je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, keď sa zistia prvé príznaky. Proktológ urobí zoznam potrebných odporúčaní, osobnú liečbu.

V počiatočných štádiách ochorenia pomôže strava a režim. Hlavným cieľom režimu je dodržiavanie hygienických pravidiel. Voda sa konzumuje v hojnosti, hrubé vlákno, ktoré pomáha predchádzať zápche, zmierňuje bolesť. Vláknina je plná zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov, strukovín. Odporúča sa urobiť si teplé kúpele, priložiť na boľavé miesto kocky ľadu zabalené v mäkkej handričku, aby ste uvoľnili nepohodlie.

Nezanedbávajte fyzickú aktivitu. Chôdza môže pomôcť pri liečbe choroby. Príliš veľa času státím alebo sedením môže zhoršiť vaše zdravie. Vykonajte akcie v polohe na chrbte - zníži to tlak na rektálne žily.

Liečba sa komplikuje pri dojčení dieťaťa – lieky prechádzajú do mlieka. Odmietnuť lieky. Alternatívne riešenie sa používa vo forme vonkajších prostriedkov (masti, krémy, čapíky). Prostriedky zmierňujú podráždenie, bolesť, hoja rany, praskliny, ktoré sa objavujú súčasne s výstupom z uzla, majú pozitívny vplyv na mikrocirkuláciu krvi.

Aplikácia sviečok

Pomôžte pri liečbe čapíkov:

• S rakytníkovým olejom.
• S nechtíkom.
• S propolisom.
• Úľava.
• Procto-Glivenol.

Sviečky s rakytníkovým olejom sú prírodným liekom. Navyše liek má pomôcť matke a dojčiacemu dieťaťu. Liečivo lieči praskliny a rany, odstraňuje hrozné svrbenie, opuch, pálenie. Ak sa užijete včas, chráňte sa pred komplikáciami.

Použitie čapíkov s propolisom má silný protizápalový účinok a dáva šancu na zmiernenie bolesti. Kúpené v lekárni alebo vyrobené doma.

Aplikácia mastí

1. Posterizované.
2. Proctosan
3. Masti "Višnevskij.
4. Heparínová masť.
5. Troxevasin.
6. Úľava.

Krém pod piatym číslom má pozitívny vplyv na cievne formácie žien. Znižuje zápal, edém. Predpísané dojčiacim matkám kvôli lokálnej aplikácii masti. Dopad na telo bude minimálny.

Liečivo pod tretím číslom je bezpečné pre tehotné ženy, dojčiace ženy. Zmierňuje opuchy, zápaly, je povolené používať v chronických obdobiach s exacerbáciou. Pred aplikáciou masti si urobte teplý sedací kúpeľ s prídavkom manganistanu draselného, ​​ktorý postihnuté miesta rýchlo dezinfikuje a vysuší. Pred použitím masti sa postup aplikuje trikrát.

Liečba hemoroidov po pôrode často zahŕňa špeciálne cvičenia, ktoré pomáhajú zlepšiť krvný obeh v postihnutej oblasti, posilňujú svaly v análnom kanáli.

V poslednom štádiu sa choroba nedá vyliečiť tradičnými metódami - najskôr vypadne hemoroid. Ak uzol zostane v bežiacich fázach, zostáva súhlasiť s operáciou. Účelom operácie je odstrániť hemoroidy.

etnoveda

Množstvo liekov z tradičnej medicíny je kontraindikovaných u dojčiacich pacientov. Musíme hľadať spôsoby, ako liečiť hemoroidy po pôrode bez použitia liekov. Na pomoc prichádzajú ľudové lieky, ktoré pomáhajú v boji proti chorobe, hojeniu trhlín, znižujú prejavy zápchy, zmierňujú zápal a bolesť. Metódy a metódy tradičnej medicíny sú v súlade s názorom ošetrujúceho lekára.

Ženy sa uchyľujú k používaniu sviečok vyrobených zo surových zemiakov, kandizovaného medu alebo čerstvej slaniny. Odrežte koliesko zemiakov, ktoré je kratšie ako váš malíček. Tyčinku namočte do medu. Postup sa musí opakovať najmenej desaťkrát v noci. Po ošetrení bolesť ustúpi.

Účinnou metódou je použitie rakytníkového oleja. Poradí si s malými prasklinami, hemoroidmi. Môžete si ho kúpiť v lekárni, používať počas laktácie. Doma sa odporúča prekonať problém u dievčaťa s červenou repou, rakytníkom, medovými mikroklystermi.

Doprajte si sedacie kúpele na zlepšenie prietoku krvi. Je založená na bylinkách, ktoré majú liečivé vlastnosti - nechtík, harmanček. Ak uvaríte cibuľu so šupkami, získate účinný liek, ktorý má pozitívny vplyv na zdravie pacienta. V štyroch litroch mlieka uvaríme cibuľu so šupkami, necháme vychladnúť.

Ak to bolí v konečníku, pociťujú sa iné prejavy choroby, pomôžu pleťové vody z propolisu alebo hliny. Pri hemoroidoch priaznivo pôsobí aplikácia bylinných olejov z propolisu, rakytníka na kožu v mieste rozšíreného ložiska.

Užitočný je obklad z strúhanej mrkvy, infúzia paliny. Kocky ľadu z harmančekových odvarov sa používajú na popôrodné hemoroidy. Potierajte hrbolčeky 3-4 krát denne - za mesiac pocítite úľavu.

Preventívne postupy

Venujte pozornosť problému včas, vykonajte preventívne metódy na kontrolu škodlivých formácií. Denné terapeutické gymnastické cvičenia, aktívny životný štýl, správna výživa zahŕňajú prevenciu.

Osvedčeným liekom v boji s chorobami je turistika, nie rýchly beh. Aktívne športy, špeciálne cvičenia zamerané na posilnenie panvových svalov, zlepšia krvný obeh. Príliš tesné, tesné oblečenie poškodí zdravie pacienta. Jedzte stravu s vysokým obsahom vlákniny pre normálnu funkciu čriev a prevenciu zápchy.

1. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny - po stolici sa umyte studenou vodou.
2. Je prísne zakázané trieť problémovú oblasť uterákom - môžete ju namočiť obrúskom.
3. Počas stoličky nemusíte silno tlačiť.
4. Vyhnite sa konzumácii škodlivých a korenených jedál, kapusty, - potravín, ktoré prispievajú k tvorbe plynu.
5. Užívajte laxatívne lieky.
6. Zaraďte do jedálnička ovocie s pektínom – pomôže vám ľahšie a rýchlejšie sa vyrovnať s hemoroidmi. Pridajte do stravy mäso a ryby.

Choroba pomôže vyhnúť sa preventívnym opatreniam. Počas tehotenstva dodržiavajte hygienické pravidlá, veďte aktívny životný štýl, neseďte na gauči. Tehotenstvo nie je choroba! Nadmerná nečinnosť vedie k nepríjemným následkom. Po vyliečení hemoroidov dodržujte preventívne opatrenia.

Dá sa s týmto problémom vyrovnať, alebo ešte lepšie, predísť mu?

Slovo "hemoroidy" v latinčine znamená "krvácanie" - to je najčastejší príznak ochorenia. Prejavy ochorenia sú tiež análne svrbenie, pocit nepohodlia v konečníku a vylučovanie hlienu z neho.

Podľa oficiálnych údajov trpí hemoroidmi asi 40% tehotných žien. A počas prvého tehotenstva nad 30 rokov sa tento neduh vyskytuje u 50% žien. Neexistujú presné štatistiky o výskyte hemoroidov, pretože mnohí sa stále hanbia hovoriť o tomto probléme.

U žien, ktoré porodili, sa príznaky hemoroidov objavujú 5-krát častejšie ako u žien, ktoré nerodili. Jedným z hlavných dôvodov je intenzívna pracovná aktivita, nesprávne namáhanie počas pokusov.

Mnoho žien sa mylne domnieva, že rozvoj hemoroidov počas tehotenstva a po pôrode je nevyhnutný. Preto sa jednoducho snažia nevenovať tomu pozornosť a uchýliť sa k ľudovým prostriedkom, namiesto toho, aby dostali kvalifikovanú, účinnú a včasnú liečbu od špecialistu proktológa.

Navyše, v období po pôrode väčšina mladých mamičiek svoje deti dojčí, a preto sa boja užívať drogy.

Príčiny hemoroidov

Normálne sa v análnom kanáli na určitých miestach, dokonca aj počas obdobia embryonálneho vývoja, ukladajú špeciálne cievne útvary - kavernózne telieska, v ktorých sú priame spojenia tepien a žíl konečníka.
Pod vplyvom určitých faktorov a / alebo už existujúcej predispozície k ochoreniu sa tieto telieska zväčšujú a vytvárajú sa z nich vnútorné hemoroidy.

V modernej medicíne je obvyklé rozlišovať dva hlavné faktory vývoja hemoroidov:

• hemodynamické, spojené s pohybom krvi cez cievy, - zvýšenie prietoku arteriálnej krvi do hemoroidov a / alebo ťažkosti s odtokom venóznej krvi z týchto uzlín;
• muskulo-dystrofické - oslabenie väzov a svalov, ktoré držia uzly vo vnútri análneho kanála. Môže ísť o vrodenú slabosť spojivového tkaniva – sklon k tvorbe keloidných drsných jaziev, ľahké ohýbanie, uvoľnenie kĺbov a pod., ako aj o vekom podmienený pokles jeho elasticity, ktorý sa často vyskytuje po 50 rokoch.

Typy hemoroidov

Existujú dva hlavné typy hemoroidov - akútne a chronické. Ale vo svojom jadre sú to rôzne fázy toho istého procesu.

Akútne hemoroidy

Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi hlavnými príznakmi: syndróm silnej bolesti, nárast hemoroidov a zápalové zmeny v perianálnej oblasti, t.j. okolo konečníka. Vo všetkých štádiách akútnych hemoroidov, nie vždy, ale môže dôjsť k výtoku krvi cez stolicu.

V závislosti od závažnosti zápalu v análnej oblasti existujú 3 stupne akútnych hemoroidov:

1. stupeň- trombóza vonkajších a/alebo vnútorných hemoroidov bez známok zápalu. Pri palpácii oblasti konečníka môže žena identifikovať zväčšené zhutnené hemoroidy, mierne bolestivé pri stlačení. V hĺbke uzla cítiť malý hustý útvar – trombus. Bolesť sa vyskytuje pri pohybe čriev a pretrváva aj nejaký čas po ňom. Niekedy môže dôjsť k miernemu začervenaniu kože okolo konečníka. Teplota tela sa nezvyšuje.

2. stupeň- ich zápal sa spája s trombózou uzlín. V oblasti hemoroidov sa objavuje syndróm silnej bolesti, ktorý sa zvyšuje pri chôdzi, defekácii a sedení. Je možné zvýšenie telesnej teploty až na 380 ° C. Vypadnuté hemoroidy s nezávislým pocitom sú výrazne zväčšené, ostro bolestivé, husto elastické, neprispôsobujú sa samostatne späť do konečníka. Zabraňujú vstupu do konečníka a značne deformujú análnu trhlinu, čo často spôsobuje nielen bolesť, ale aj ťažkosti pri vyprázdňovaní. Často dochádza k výtoku hlienu z konečníka, čo spôsobuje svrbenie a pálenie.

3. ročník- zápal sa šíri do kože a podkožnej tukovej vrstvy análnej oblasti. Bolesť v konečníku je trvalá a zasahuje do perinea, zadku a podbruška. Pri pohybe čriev sa bolesť výrazne zvyšuje. V oblasti konečníka je pociťovaný pocit tlaku a roztiahnutia. Ani chôdza a sedenie nie je možné, najbolestnejšia je poloha v ľahu na bruchu. Celá koža okolo konečníka, hrádze, zadku je ostro bolestivá, zhutnená, začervenaná. Telesná teplota dosahuje 390 C.

POZOR! V žiadnom prípade sa nepokúšajte upravovať vypadnuté hemoroidy sami rukou: môže to spôsobiť poranenie sliznice uzlín a výrazné krvácanie, niekedy až život ohrozujúce.

Chronické hemoroidy

Pred začatím rozhovoru o príznakoch chronických hemoroidov by som chcel spomenúť jeho asymptomatické štádium, keď neexistujú žiadne charakteristické znaky tohto ochorenia a tehotnú ženu nič neobťažuje. Ale so špeciálnym proktologickým vyšetrením sa odhalí prítomnosť hemoroidov. Vďaka takémuto vyšetreniu počas tehotenstva je lekár schopný zabrániť exacerbácii hemoroidov v popôrodnom období.

Existujú 4 štádiá chronických hemoroidov:

1. etapa- existujú zväčšené vnútorné hemoroidy, ktoré vyčnievajú do lúmenu konečníka, ale pri namáhaní alebo po defekácii nevypadnú z análneho kanála. Hlavnými príznakmi ochorenia sú nepohodlie počas a po pohybe čriev, pocit neúplného vyprázdnenia čriev, uvoľnenie malého množstva jasne šarlátovej krvi nad stolicou po pohybe čriev. Tieto príznaky nie sú trvalé a môžu sa objaviť len periodicky.

2. fáza- Hemoroidy po defekácii vypadnú, ale samy sa upravia späť do lúmenu konečníka. Hlavné príznaky sa objavia ihneď po stolici a trvajú ešte nejaký čas po nej. Patria sem svrbenie a pálenie konečníka, pocit cudzieho telesa v konečníku, uvoľnenie svetlo šarlátovej krvi vo forme niekoľkých kvapiek po stolici a časom - dokonca aj tenký prúd: to sa stane po stolici, pri zdvíhaní hmotnosti a zvýšenie krvného tlaku.

3. fáza- hemoroidy po defekácii vypadávajú z konečníka a samy sa neupravujú, je potrebná ich manuálna redukcia. Hlavné príznaky: vypadnuté uzliny je možné cítiť nezávisle vo forme 1-3 "hrbolčekov", spôsobujú pocit cudzieho telesa; zvyšujúci sa pocit svrbenia a pálenia je sprevádzaný bolestivým syndrómom, ktorý sa objavuje po pohybe čriev a nejaký čas pretrváva.

4. fáza charakterizované neustálym prolapsom hemoroidov a neschopnosťou premiestniť ich do análneho kanála. V tomto štádiu sa objavujú komplikácie ochorenia: trombóza uzlín, silné krvácanie, inkontinencia plynov a niekedy aj stolice, uvoľňovanie veľkého množstva hlienu z konečníka.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju hemoroidov po pôrode:

• dvojstupňová defekácia - situácie, keď sa vypúšťanie výkalov vyskytuje v dvoch fázach s intervalom 5 až 30 minút;
• chronická zápcha;
• sedavý spôsob života.

Zhoršenie existujúceho problému môže spôsobiť:

• porušenie stravy - nadmerný príjem pikantných, slaných jedál, rôznych marinád, korenín, alkoholu;
• užívanie viacerých liekov vrátane perorálnych kontraceptív;
• ťažký pohyb čriev po dlhšej zápche. Vo väčšine prípadov sa zápcha zhoršuje po pôrode. V tomto období dochádza k exacerbácii hemoroidov. Táto situácia trvá asi mesiac a potom postupne prechádza (ak žena pred tehotenstvom nemala predispozíciu k zápche);
• dlhotrvajúca hnačka - hnačka;
• zdvíhanie závažia vrátane starších detí;
• násilná a dlhotrvajúca pracovná činnosť.

Asi u 50 % žien, ktoré počas tehotenstva trpeli hemoroidmi, sa ochorenie po pôrode zhorší.

Stáva sa to z nasledujúcich dôvodov:

• keď sa hlava plodu pohybuje do panvovej oblasti, dochádza k stlačeniu tam umiestnených ciev vrátane žíl konečníka; porušenie venózneho odtoku zase spôsobuje stagnáciu krvi v hemoroidoch, ich zväčšenie a zhutnenie;
• keď hlava plodu vybuchne, vnútorné hemoroidy vypadnú, niekedy s prasknutím ich stien a uvoľnením krvi;
• približne do pol hodiny po pôrode dochádza k postupnému zmenšeniu zvierača konečníka a k samostatnému zmenšeniu hemoroidov; ak sa kontrakcia zvierača vyskytla rýchlejšie, ako mali uzly čas na nápravu, je možné ich porušenie.

Liečba chronických hemoroidov

Konzervatívna liečba, ktorá nezahŕňa operáciu, zahŕňa nasledujúce opatrenia.

režim:

• po každom pohybe čriev sa musíte umyť a namiesto toaletného papiera použiť detské obrúsky bez alkoholu;
• odporúča sa nosiť spodnú bielizeň zo 100% bavlny: prírodné tkaniny sú priepustné pre vlhkosť, pokožka "dýcha", čo vytvára nepriaznivé podmienky pre rozvoj infekcie. Tangá by sa nemali nosiť.

Diéta:

• vylúčenie produktov, ktoré zhoršujú ochorenie: nadmerne korenené, slané jedlo, nakladaná zelenina, údené mäso, horčica, ocot, korenie, ako aj silná káva, alkohol;
• používanie potravín, ktoré pomáhajú normalizovať stoličku.

• pitie veľkého množstva tekutín (viac ako 1,5–2? l denne): neperlivé minerálne vody, šťavy;
• príjem vývaru zo sušených sliviek: 5-10 bobúľ suchých sliviek by sa malo na noc naliať 1 pohárom vriacej vody, ráno vypiť túto infúziu na lačný žalúdok;
• používanie rastlinnej vlákniny: otruby, celozrnný chlieb, ovsené vločky, müsli, čerstvá zelenina, ovocie, varená repa;
• užívanie 30 minút pred jedlom 2-3x denne 1 čajová lyžička rastlinného oleja: slnečnicový, olivový, vazelína - alebo liek TYQUEOL na báze tekvicového oleja.

Laxatíva

Najčastejšie používané lieky sú DUFALAC, MUKOFALK, FORLAX, ktorých užívanie je možné pri dojčení. Tieto lieky zväčšujú objem stolice a zmäkčujú ju, pričom neovplyvňujú peristaltiku – sťahovanie čriev.

Prípravky založené na listoch senny sú počas laktácie kontraindikované, ale aj keď žena nedojčí, časté používanie tohto preháňadla môže poškodiť črevá. Prípravky Senna majú účinok zvýšením peristaltiky. Ak budete črevá pravidelne nútiť pracovať vonkajšími podnetmi, tak sa čoskoro nebude chcieť samo stiahnuť. Inými slovami, dlhodobé užívanie laxatív na báze senny skôr zhoršuje problém zápchy, ako ho lieči. Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom o možnosti použitia tohto alebo toho lieku počas laktácie, aby ste nepoškodili vaše dieťa.

Flebotropné lieky

Tieto prostriedky zvyšujú tón žíl, zlepšujú funkciu cievnej steny a zlepšujú odtok lymfy. To všetko odstraňuje zápal a výrazne znižuje riziko progresie hemoroidov.

Liek DETRALEX, často predpisovaný lekármi, je veľmi účinný, ale jeho použitie je kontraindikované počas dojčenia. Počas laktácie sa používajú rôzne homeopatické kvapky: VENZA, ESCULUS COMPOSITUM, VENORUTON (RUTOSID), GINKOR FORT.

Vitamínová terapia

Je znázornený príjem multivitamínových komplexov, je to lepšie - špeciálne pre mladé matky počas tehotenstva a laktácie. Pri sklone ku krvácaniu hemoroidov sa zvlášť predpisujú vitamíny C, P, napríklad ASKORUTIN na posilnenie cievnej steny.

Lokálna liečba hemoroidov:

Aplikujte sedavý teplý podnosy s manganistanom draselným... Voda by mala byť svetloružovej farby s teplotou 35-400C. V takom kúpeli musíte sedieť 15-20 minút 2 krát denne. Je tiež možné použiť podnosy s odvarmi liečivých bylín - harmančeka, šnúrky, nechtíka, eukalyptu. Po kúpeli sa perineum osuší čistou gázou alebo vafľovým uterákom, nie však toaletným papierom alebo vatou!

Sú účinné mikroklyzéry s olejom- vazelínový, slnečnicový, olivový, TYKVEOLový olej. Na ne sa používajú špeciálne gumené hrušky s objemom 50 ml. Pred vyprázdnením čriev hruškou, ktorej špička je bohato namazaná vazelínou, opatrne vstreknite do konečníka 20–40 ml teplého oleja s teplotou 35–370 °C. Olej zabraňuje mechanickému poraneniu steny hemoroidov, uľahčuje defekáciu. Pravidelné používanie olejových mikroklyzérov navyše pomáha posilňovať cievnu stenu uzlín vďaka obsahu tokoferolov (vitamín E) a karotenoidov (vitamín A) v oleji.

Tiež odporúčané mikroklyzéry s odvarmi liečivých bylín- harmanček, nechtík, šnúrka. Pre nich sa používa detská striekačka, pomocou ktorej sa roztok vstrekuje, ležiaci na ľavej strane. Po klystíre sa odporúča ľahnúť si na 15–20 minút. Tento postup môžete vykonať v noci.

Ak pri chronických hemoroidoch je hlavnou sťažnosťou krvácanie, potom veľmi dobre pomáhajú rektálne čapíky NATALSID, ktoré sú vyrobené na báze hnedých morských rias. Okrem hemostatického účinkujú aj protizápalovo. Použitie NATALSIDu je možné počas laktácie.

S prevahou bolesti, rôzne sviečky a mastičky: ANESTESOL, PROCTOGLIVENOL, PROCTOSAN, PROCTOSEDIL, ULTRAPROKT, POSTERIZAN a POSTERIZAN FORTE, AUROBIN, ANUSOL, NEO-ANUSOL, RELIF, RELIF ADVANCE. Takmer všetky hlavné lieky tejto skupiny sú kontraindikované na dojčenie. Počas laktácie je bezpečné užívať lieky ako ANUSOL čapíky, POSTERIZAN masť a čapíky, EMLA krém.

Homeopatické lieky- čapíky GEMOPROST, krém a čapíky GAMAMELIS - dobre pôsobia pri chronických hemoroidoch a sú schválené na použitie u dojčiacich matiek.

Sú účinné bahenné aplikácie, na ktoré sa používajú špeciálne trubičky s bahnom Tambukan na rektálne použitie. Liečebné bahno pôsobí protizápalovo, antioxidačne, zvyšuje lokálnu imunitu, zlepšuje štruktúru a funkciu cievnej steny. Aplikácie bahna sa môžu používať počas dojčenia.

Na chirurgickú liečbu sa používajú tieto metódy:

Štandardná radikálna hemoroidektómia... Operácia spočíva v tom, že pod narkózou alebo spinálnou anestézou sa podviažu hemoroidné cievy. Potom sa pomocou chirurgického skalpelu odstránia hemoroidy a vzniknuté rany sa zašijú. Je možné použiť aj metódu rádiovej vlny alebo laserový skalpel: pri tejto metóde sa zrýchľuje hojenie rán vďaka šetrnejšiemu pôsobeniu na tkanivá. Hlavnou nevýhodou operácie je dlhá doba zotavenia, ktorú si mladá matka, ktorá kŕmi svoje dieťa, nemôže dovoliť.

Minimálne invazívne ("polochirurgické") metódy liečby:

Skleroterapia indikované pri chronických hemoroidoch 1. štádia s recidivujúcim krvácaním. Špeciálnou dlhou ihlou pod hemoroidálny uzol sa vstrekuje sklerotizujúci liek, po ktorom sa uzol rozbehne a scvrkne, pretože sa zastaví prietok krvi. Súčasne je možná skleroterapia maximálne dvoch uzlín, preto môže byť potrebné ošetrenie opakovať. Táto manipulácia sa vykonáva ambulantne, často bez použitia anestézie.

Ligácia latexovými krúžkami vykonávané na 1, menej často na 2 štádiách chronických hemoroidov, keď sú iba vnútorné uzliny. Pomocou špeciálneho nástroja - ligátora sa hemoroid vytiahne a na nohu sa nahodí vopred natiahnutý latexový krúžok, ktorý sa na uzle stlačí do pôvodnej veľkosti. V dôsledku toho je noha uzla nadmerne stiahnutá, prestáva byť zásobovaná krvou a postupne odumiera - zmizne spolu s prstencom po 3-5 dňoch. Táto manipulácia sa vykonáva ambulantne, bez použitia anestézie. Naraz sa podviaže iba jeden hemoroid, takže môže byť potrebných niekoľko procedúr.

Infračervená fotokoagulácia hemoroidy sa vykonávajú v 1. a 2. štádiu chronických hemoroidov. Infračervený fotokoagulátor sa zavedie do konečníka, privedie ho do blízkosti hemoroidálneho uzla a vystaví ho tepelnej energii, čo prispieva k postupnému odumieraniu uzla. Táto manipulácia sa vykonáva ambulantne, bez použitia anestézie. Najčastejšie je potrebných niekoľko sedení fotokoagulácie.

Transanálna dearterizácia vnútorné hemoroidy (podviazanie hemoroidnej artérie alebo HAL) sa vykonáva v štádiách 1 a 2 ochorenia a v kombinácii s análnym liftingom - HAL + RAR - je účinný v štádiách 3 a 4. V súčasnosti je dearterizácia jednou z najmodernejších metód liečby hemoroidov takmer vo všetkých štádiách - bez rán a rezov, bez bolesti. Rehabilitácia po zákroku je rýchla: pacient je prepustený na druhý deň ráno. Preto je táto manipulácia najvhodnejšia na liečbu chronických hemoroidov v popôrodnom období.

HAL sa vyrába pod kontrolou ultrazvuku. Na tento zákrok sa používa špeciálne navrhnutý prístroj s ultrazvukovou sondou na lokalizáciu hemoroidných tepien a špeciálne „okienko“ na zošívanie tepien. Prístroj sa zavedie do konečníka, pod kontrolou ultrazvukového senzora sa nájde tepna a ihneď sa zašije. Všetky veľké hemoroidné tepny sú podviazané v jednom sedení, nie sú potrebné žiadne opakované postupy.

Pri hemoroidoch 3 a 4 štádia sa po štandardnom zošití hemoroidálnych artérií (HAL) vykonáva lifting - zošitie sliznice konečníka, ktoré sa nazýva aj RAR - rektoanálna reparácia.

V dôsledku toho sa hemoroidy vrátia do svojej normálnej fyziologickej polohy a prestanú vypadávať. Vonkajší efekt operácie HAL - RAR (stiahnutie prolapsovaných hemoroidov) by mal byť v drvivej väčšine prípadov viditeľný do konca operácie. Konečné zjazvenie rektálnej sliznice nastáva asi za 6 týždňov; práve v tomto čase dochádza k resorpcii stehov, ktoré stiahli sliznicu.

Je lepšie vykonať operáciu dearterizácie pomocou epidurálnej anestézie; Do epidurálneho priestoru, ktorý obklopuje miechu, sa vstrekne anestetikum, do tohto priestoru vstúpia nervové korene, ktoré sa vstreknutým liekom „zmrazia“ – v dôsledku toho zmizne citlivosť na bolesť pod pásom. Ale je možné vykonať postup v lokálnej anestézii; v tomto prípade sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity v dôsledku nedostatku úplnej relaxácie análneho zvierača.

Prepustenie z nemocnice sa vykonáva buď počas dňa alebo nasledujúce ráno po operácii.

Liečba akútnych hemoroidov

Konzervatívna liečba:

• Pokoj na lôžku po dobu 2-3 dní.
• Prvý deň sa na oblasť zapálených hemoroidov aplikujú studené vody, napríklad ľadový obklad na 10-15 minút s intervalom 2-3 hodín.
• Od druhého dňa exacerbácie hemoroidov je potrebné robiť teplé sedacie kúpele (ako pri chronických hemoroidoch).

Inak je liečba prakticky rovnaká ako pri chronických hemoroidoch – líšia sa len dávky a frekvencia podávania liekov.

V prípade akútneho krvácania, ktoré sa nezastaví do 1 hodiny, je potrebná naliehavá lekárska pomoc. V období pred konzultáciou môžete použiť sviečky s ADRENALÍNOM.

Operatívna liečba

Radikálne operácie zamerané na odstránenie hemoroidov jedným alebo druhým spôsobom sa nevykonávajú s akútnymi hemoroidmi. V prípade trombózy hemoroidného uzla je na základe rozhodnutia lekára možné vykonať také manipulácie, ako je odstránenie trombu z uzla pomocou chirurgického skalpelu.

Profylaxia

Na prevenciu vzniku a exacerbácie hemoroidov v popôrodnom období je potrebné myslieť už pred a počas tehotenstva. Nasledujúce opatrenia pomôžu predchádzať chorobe:

• vyšetrenie odborným proktológom, aj keď vás nič neobťažuje, ale existujú predisponujúce faktory;
• hygiena análnej oblasti - umývanie po každom pohybe čriev;
• dodržiavanie diéty: je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré môžu spôsobiť exacerbáciu;
• boj proti zápche;
• v prípade zistenia asymptomatických hemoroidov - užívanie flebotropných liekov v preventívnych dávkach podľa predpisu lekára;
• pravidelné vykonávanie komplexu terapeutickej a profylaktickej gymnastiky na zlepšenie krvného obehu v cievach malej panvy.

Včasná prevencia hemoroidov a kompetentne predpísaná liečba pomôže žene plnšie pocítiť šťastie materstva.

Možno vás budú zaujímať aj články

Hemoroidy pri pôrode sú nielen chúlostivý problém, ale aj nepríjemný pre budúce mamičky. Podľa pozorovaní lekárov sa toto ochorenie prvýkrát rozvinie počas tehotenstva u každej druhej ženy. Hemoroidy ale nie sú kontraindikáciou prirodzeného pôrodu, napriek tomu, že môže spôsobiť veľa starostí ako v tehotenstve, tak aj pri samotnom pôrode.

Fyziologické zmeny v tele tehotnej ženy často spôsobujú rast hemoroidov. Ale toto ochorenie predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre tie budúce matky, ktoré sú predisponované k rozvoju preťaženia panvových orgánov.

Hemoroidy nie sú indikáciou na odmietnutie prirodzeného pôrodu. Ale to neznamená, že počas pôrodu sa problém nezhorší a nevzniknú komplikácie. Preto je počas tehotenstva dôležité urobiť všetko preto, aby sa minimalizovali príčiny a príznaky ochorenia, aby sa v budúcnosti nekládla otázka: hemoroidy počas pôrodu - ako porodiť?

Choroba sa môže prvýkrát objaviť počas tehotenstva. V tomto prípade je dôležité neváhať s liečbou, používanie moderných liekov vám umožňuje rýchlo a efektívne zvládnuť patológiu v počiatočnom štádiu jej vývoja. Hlavnou vecou je poznať hlavné dôvody vývoja hemoroidov a vylúčiť možné rizikové faktory.

Ak sa hemoroidy neliečia, môžu počas pôrodu spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• krvácanie, niekedy vyžadujúce núdzovú starostlivosť;
• infekcia a porušenie hemoroidov;
• rozvoj tromboflebitídy;
• prechod chronickej formy ochorenia na akútnu, s ďalším rozvojom nekrózy uzlín a paraproktitídy.

Najnebezpečnejšie neliečené hemoroidy pri pôrode je, že hrozí krvácanie s následnou výraznou stratou krvi.

Príčiny

Existuje 5 hlavných príčin hemoroidov. Niekedy ich môže mať žena niekoľko súčasne.

Tendencia k zápche

Narušená peristaltika čriev na pozadí nesprávnej výživy vedie k zápche. Chronická zápcha zase vyvoláva vznik prekrvenia v žilách panvy, čo sa stáva príčinou rozvoja hemoroidov.

Spravidla sa stav môže upraviť zmenou stravy a normalizáciou stolice. Niekedy môžu byť potrebné lieky.

Rast maternice

Počas tehotenstva sa maternica postupne zväčšuje s rastúcim plodom. Rastom vyvíja zvýšený tlak na cievy a orgány malej panvy vrátane čriev.

To vedie k rozvoju zápchy a kongescie, čo má v konečnom dôsledku za následok hemoroidy. Aby ste znížili riziko tohto problému, odporúča sa vyhnúť sa dlhému sedeniu.

Sedavý spôsob života

Nedostatočná fyzická aktivita, neochota športovať, sedavý spôsob života je univerzálnym dôvodom vzniku hemoroidov tak medzi nastávajúcimi matkami, ako aj medzi ostatnými ľuďmi.

Počas tehotenstva sa väčšina žien snaží obmedziť svoju aktivitu všetkými možnými spôsobmi, čo ospravedlňuje zlým zdravotným stavom, nepríjemnými pocitmi v bruchu a dolnej časti chrbta. Toto správanie negatívne ovplyvňuje proces krvného obehu v panvových orgánoch, čo vedie k tvorbe hemoroidných nodulárnych zmien.

Hormonálna nerovnováha

Telo ženy počas tehotenstva prechádza mnohými zmenami, vrátane hormonálneho pozadia. Napríklad zvýšená hladina progesterónu v krvi, ktorá je nevyhnutná na udržanie a udržanie tehotenstva, má vedľajší účinok na cievy malej panvy – prispieva k ich patologickej expanzii.

Tiež hormonálna búrka v tele nastávajúcej matky sa stáva príčinou zápchy. Ak k týmto faktorom prirátame nevhodnú stravu a sedavý spôsob života, potom kombinácia týchto kritérií takmer v 100% prípadov vedie k hemoroidom.

pôrod

Pracovná aktivita pre každú ženu je spôsobená vysokým fyzickým stresom na panvové orgány. Ak pred narodením dieťaťa mala budúca matka počiatočné príznaky hemoroidov, ktoré si ani nemohla všimnúť, potom sa vo väčšine prípadov po pôrode patológia prejaví alebo sa zhorší. Preto je dôležitá prevencia hemoroidov u tehotných žien.

Ak je žena zdravá, potom je pravdepodobnosť hemoroidov po pôrode minimálna.

Symptómy

Krvácanie po pohybe čriev je jedným z hlavných príznakov hemoroidov. Strata krvi sa môže pohybovať od stôp krvi na toaletnom papieri až po závažné krvácanie vyžadujúce okamžitú starostlivosť. Ochorenie je tiež charakterizované prítomnosťou svrbenia, pálenia a nepohodlia v análnej oblasti. Bolestivosť sa nevyskytuje vo všetkých prípadoch, zvyčajne sa bolesť pri pohybe čriev a v pokoji objavuje až v štádiu exacerbácie ochorenia.

Prolaps hemoroidov je druhým nápadným príznakom hemoroidov. V počiatočnom štádiu ochorenia uzliny vychádzajú zo zvierača konečníka spolu so stoličkou, môžete ich opraviť sami. Neskôr sa musia uzliny upravovať čoraz častejšie, keďže s progresiou patológie svalový tonus zvierača slabne a nedokáže uzliny dlhodobo udržať v konečníku.

Hemoroidy, ako každá iná choroba, sú akútne a chronické. V prvom prípade je patológia sprevádzaná ostrými bolestivými pocitmi, najmä pri pohybe čriev, pri chôdzi a dokonca aj pri malej fyzickej námahe.

Chronická forma hemoroidov je charakterizovaná miernou bolesťou v konečníku, ktorá sa častejšie objavuje pri stolici a po nej mizne, ľahkým a zriedkavým krvácaním po stolici a periodickým prolapsom hemoroidov.

Liečba

Ak je žena pred pôrodom diagnostikovaná hemoroidmi - čo robiť? Samozrejme, v tehotenstve sa to musí liečiť a terapia sa musí začať včas. V tomto prípade má budúca matka viac šancí na úspešný výsledok tejto choroby.

Po prvé, je nevyhnutné opraviť funkciu čriev a odstrániť zápchu. To sa dá dosiahnuť pomocou vhodnej stravy a miernej fyzickej aktivity zameranej na udržanie svalového tonusu perinea a brušnej steny, čo vám umožní zbaviť sa preťaženia panvových orgánov.

Počas tehotenstva sa hemoroidy liečia rovnakými liekmi vo forme mastí, čapíkov a gélov, ktoré sú predpísané všetkým pacientom:

• na zníženie vaskulárnej permeability a krehkosti kapilár, ako aj na odstránenie zápalu sa používajú Troxevasin, Ginkor-forte, Troxerutín;
• na zníženie viskozity krvi a zvýšenie cievneho tonusu sú predpísané Doxium, Gepatrombin, Eskuzan;
• Venitan a Miswengal sa odporúčajú na analgetické a antipruritické účely.

Ak sú hemoroidy v tehotenstve kombinované s prítomnosťou análnej trhliny, je tiež vhodné ponechať konzervatívnu terapiu. Ak je nevyhnutná chirurgická liečba, lekári siahajú po najšetrnejších zákrokoch zameraných na prevenciu krvácania.

Ako prebieha pôrod s hemoroidmi?

Hemoroidy a pôrod sú celkom kompatibilné, pretože lekári túto chorobu nepovažujú za kontraindikáciu prirodzeného pôrodu. Iba chronická forma hemoroidov je indikáciou pre cisársky rez, pokiaľ ide o 4. stupeň patológie.

Chirurgický pôrod pre hemoroidy sa odporúča ženám, ak majú silné krvácanie a trombotické uzliny. Ale to je dosť zriedkavé. V každom prípade sa o charaktere pôrodu rozhoduje individuálne, po vyšetrení ženy proktológom.

Ale treba hneď poznamenať, že pôrod s hemoroidmi nie je najlepšia kombinácia. Prítomnosť hemoroidov s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvní trvanie pôrodu a do určitej miery aj jeho bolestivosť. Okrem toho môže pôrod zhoršiť priebeh ochorenia, pretože zahŕňa intenzívne napätie svalového systému malej panvy a perinea, čo znamená, že záťaž dopadne na cievy, zvierač a konečník.

V závislosti od toho, ako prebiehal pôrod, možno posúdiť dôsledky patológie. Rýchle a jednoduché narodenie dieťaťa nemusí prakticky ovplyvniť priebeh hemoroidov.

Predĺžený pôrod s dlhotrvajúcim a namáhavým pôrodom zvyčajne vedie k vážnym komplikáciám. Pri takomto pôrode sa choroba môže objaviť aj u tých žien, ktoré sa s touto patológiou predtým nestretli.

Pohybom po pôrodných cestách plod stláča cievy a orgány malej panvy matky. Ak je stav hemoroidov u ženy pri pôrode neuspokojivý, potom pri pokusoch môžu vypadnúť cez zvierač konečníka.

Najčastejšie ich ďalšia kontrakcia zvierača vráti na správne miesto, niekedy uzly „dotankujú“ pôrodné asistentky. V zriedkavých prípadoch pri prirodzenom pôrode s hemoroidmi dochádza k zovretiu uzlín, v dôsledku čoho vzniká akútna forma ochorenia.

Je možné vyhnúť sa exacerbácii hemoroidov počas pôrodu? Ak už choroba existuje a pôrod sa začal, je takmer nemožné ovplyvniť situáciu. Žena môže len počúvať a dodržiavať všetky pokyny pôrodnej asistentky a lekára. Včasné a kompetentné akcie v napätom období, bez dodatočného napätia svalov perinea, sú tou správnou cestou k bezpečnému a ľahkému pôrodu bez takých následkov, ako sú praskliny a hemoroidy.

Aktivity po pôrode

Liečba hemoroidov po pôrode sa uskutočňuje dvoma spôsobmi. Prvá je založená na konzervatívnej terapii, druhá je chirurgická starostlivosť. Všetko závisí od toho, ako choroba postupuje. Nebojte sa chirurgickej liečby, pretože moderné techniky, ako je skleroterapia, infračervená koagulácia a latexová ligácia uzlín, sú nízkotraumatické zákroky, ktoré zaručujú úspešné zotavenie.

Existuje veľa účinných liekov zameraných na liečbu tejto patológie. Pôrod a hemoroidy preto v súčasnosti nepredstavujú vážny problém. Hlavná vec je, že ak sa zistia príznaky vývoja choroby, včas sa poraďte s lekárom.

Užitočné video: ako sa vyhnúť hemoroidom počas tehotenstva?