Príčiny, príznaky a spôsoby liečby streptokokovej infekcie u dieťaťa. Spôsoby liečby Streptococci v hrdle

Symptómy sa líšia v závislosti od postihnutého orgánu. Komplikácie zahŕňajú reumatickú horúčku a glomerulonefritídu. Klinické diagnózy sú potvrdené cytobaktericískou škvrnitov zafarbených v gram, a siatie obohatených živín. Väčšina kmeňov je citlivá na penicilina, s výnimkou enterokokov, ktorý môže byť polyzer. Nedávno sa objavili kmene odolné voči makrolidom.

Streptocokcálna infekcia

Streptococci sa rozlišujú podľa charakteristických zón hemolýzy pri pestovaní na agare s Bous Blood. Existujú tri typy streptokokov. Beta Hemolytická Streptococci spôsobuje úplnú lýzu erytrocytov s osvietením krvného agar okolo každej kolónie, a-hemolytické streptokoky (vrátane viridanans Streptococci Group) spôsobuje čiastočnú lýzu erytrocytov, čo vedie k zeleno-šedé farbenie krvného agaru a y-hemolytické streptokoky sú nie hemolytické.

Následná klasifikácia na báze sacharidov bunkovej steny subdívy Streptococci do skupín podľa Lansfield Klasifikácia z BC a z T. Streptococci Group Viridanans tvoria samostatnú skupinu, ktorá je ťažké klasifikovať. V klasifikácii Lansfield, enterokoky boli pôvodne zahrnuté do skupiny Streptococci D. Neskôr, enterococci boli klasifikované ako samostatný rod

Faktory virulencie. Mnohé streptokoky produkujú faktory virulencie, vrátane streptolisínov, dunk a hyaluronidázy, ktoré prispievajú k zničeniu tkaniva a šírenia infekcie. Samostatné kmene produkujú exotomíny, ktoré aktivujú určité T bunky, čo spôsobuje výber cytokínov, vrátane faktora a-nekrózy nádoru, interleukínov a iných imunomodulátorov. Tieto cytokíny aktivujú komplement, koaguláciu a fibrinolytické systémy, čo vedie k šoku, nedostatku polyorálnej a smrti.

Streptococci choroby

Jedným z najbežnejších patogénnych mikroorganizmov tejto skupiny sa považuje za S. pyogenes, čo je β-hemolytické a súvisí so skupinou A podľa Lansfield klasifikácie ako β-hemolytické streptokokové skupiny A. Dva najčastejšie akútne ochorenia v dôsledku p- Hemolytické streptokokové skupiny A - kožná infekcia a faryngitída; Okrem toho sa pozorujú diaľkové neoznačené komplikácie (reumatizmus, akútna glomerulonefritída) po\u003e 2 týždne po infekcii.

Choroby spôsobené inými streptokokovými odrodami sú menej časté a zvyčajne zahŕňajú infekciu mäkkým tkanivom alebo endokarditídou. Niektoré infekcie, ktoré nie sú spôsobené β-hemolytickými streptokokmi skupinami A sa nachádzajú v niektorých skupinách populácie (napríklad skupina v Streptococci - u novorodencov a stád, enterokoky - v hospitalizovaných pacientov).

Infekcie sa môžu šíriť cez postihnuté tkanivá a pozdĺž lymfatických kanálov na regionálne lymfatické uzliny. Väzba závisí od závažnosti infekcie a tkanivovej citlivosti.

Približne 20% pacientov má akútnu tonzilitídu, horúčku, začervenanie otáčania a hnisavé nájazd na mandlí. V zvyšných príznakoch môže primárna kontrola identifikovať obraz ako vírusovú faryngitídu. Cervikálne a submandibulárne uzly sú zvýšené a bolestivé. Stav asymptomatického nosiča môže byť pozorovaný v 20%.

Scarlatina dnes je zriedkavé ochorenie, spôsobené Streptococci Streptococci skupiny A (niekedy skupiny B alebo C), ktoré produkujú erytrogénny toxín, čo vedie k difúzne ružové a červené farbenie kože, bledo s lisovaním. Vyrážka je najlepšie viditeľná na žalúdku alebo na strane hrudníka vo forme tmavých červených pruhov v kožných záhyboch (čiary pasenia) na pozadí bledého nazolabiálneho trojuholníka. Raspberry-červený jazyk (zapálené bradavky, ktoré sa prejavujú cez svetlé červené škrupiny), je typické a je potrebné rozlišovať od zmien v jazykovej charakteristike pre syndróm toxického šoku a chorobu Cavasaki. Malý (1-2 mm) pútavý vyrážky, dáva pokožku druh brúsneho papiera. Ďalšie príznaky sú podobné streptokokovej faryngitíde a prietok a kontrola scarletins sú rovnaké ako s inými infekciami skupiny A.

Kožné infekcie zahŕňajú impetigo a celulitídu. Celulitída sa aplikuje rýchlo v dôsledku mnohých lícnych enzýmov a toxínov produkovaných touto skupinou Streptococci. Zápal na zemi je špeciálna forma streptokokovej celulitídy.

Nekrekingová fascia, v dôsledku S. pyogenes je ťažká kožná infekcia (alebo zriedka svalnatý tkanivo), ktorý sa šíri cez fasciálne kanály. Infekcia dochádza cez kožu alebo črevá. Vada môže byť chirurgická, triviálna, vzdialená od bočnej steny alebo neznámeho pôvodu, ako v prípade abscesov divertikulus z hrubého čreva alebo dodatku. Non-optická FASCI je distribuovaná medzi drogovo závislými zneužívajúcimi intravenóznymi liekmi. Predtým známy ako Streptococcal gangrena, tento syndróm môže byť tiež polyimikrobiálny, s účasťou aeróbnych a anaeróbnych mikrofrore, vrátane clostridium perfringens. Ak sa nekrotický FASCI vyvíja v rozkroku, toto ochorenie sa nazýva gangrea fournier. K vzniku tejto choroby, oslabená imunita, diabetes, alkoholizmus predisponuje. Choroba začína akútne s rastúcou telesnou teplotou a rezaním obmedzenej bolesti; Rýchlo postupuje a dlhú dobu sa často deje prvým a jediným prejavom ochorenia. Môžu existovať difúzne alebo miestne erytém. U 20-40% pacientov je postihnutých susednými svalymi. Dysfunkcia šokov a obličiek. Charakterizovala vysokú mortalitu aj s adekvátnou liečbou.

Ďalšie závažné streptokokové infekcie zahŕňajú septikémia, postpartum sepsis, endokarditídu a pneumónia.

Syndróm Streptocokcal toxický šokový syndróm, podobný tej, ktorý sa nazýva S. aureus, môže byť spôsobené účinkami kmeňov produkujúcich toxín β-hemolytických streptokokových skupín A. U zdravých detí a strepcocci dospelých týchto skupín, infekcie mäkkého Tkanivá a koža sú zvyčajne spôsobené.

Neskoré komplikácie. Mechanizmus, v ktorom určité kmene β-hemolytických streptokokových skupín, ktoré spôsobujú neskoré komplikácie, je nejasné, sa môže prejaviť ako autoimunitné ochorenie.

Reumatická horúčka, zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytujú približne 3% pacientov s niekoľkými týždňami po obťažovacej infekcii horných dýchacích ciest. Toto ochorenie bolo v období rozšírené v období pred otvorením antibiotík. Diagnóza je založená na kombinácii príznakov artritídy, kardiotitídy, choreite, špecifických kožných prejavov a výsledkov laboratórnych testov (kritériá Jonesov). Jedným z najzákladnejších dôvodov na liečbu streptokokového zápalu hrdla je zabrániť reumatickej horúčke.

Poststrelomokokoková akútna glomerulonefritída - akútny renálny syndróm, vývoj ako komplikácia neošetrenej faryngitídy alebo kožnej infekcie, spôsobená nefodickým kmeňom p-hemolytických streptokokových skupín A. Po hrdle alebo kožnej infekcii spôsobenej jedným z týchto kmeňov je približne 10- \\ t 15% pacientov s akútnou glomerulonefritídou. Štát je častejšie distribuovaný medzi deťmi a vyvíja po 1-3 týždňoch po infekcii. Takmer všetky deti a trochu menej dospelých sa zotavujú bez chronických porúch obličiek. Liečba tejto infekcie antibiotikami má mierny vplyv na následný vývoj glomerulonefritídy.

Pandasov syndróm patrí do podmnožiny obsedantných porúch alebo teak porúch u detí, ktoré sa tiež považujú za spojené s infekciou β-hemolytických streptokokových skupín A.

Určité formy psoriázy (napríklad kvapka v tvare) môžu byť tiež spojené s p-hemolytickými streptokokovými infekciami.

Diagnóza streptokokovej infekcie

• Zníženie obohateného výživného prostredia.

Streptococci sa rýchlo identifikuje s siatím v živnom médiu s prsiami.

K dispozícii sú metódy rýchleho detekcie antigénu, ktoré môžu detegovať β-hemolytické streptokokové skupiny a priamo na masti otáčania. Mnohé analýzy sú založené na enzýmovom imunotest, ale nedávno sa analyzovali pomocou optickej imunologickej štúdie. Tieto rýchle testy majú vysokú špecifickosť (\u003e 95%), ale líšia sa do značnej miery citlivosťou (od 55 do 80-90% v modernejších optických imunologických analýz). S negatívnymi výsledkami by sa mali vykonať bakteriologické plodiny (najmä ak sa makrolidy používajú na liečbu v dôsledku možného indukovateľného odporu).

Počas zhodnotenia sa potvrdenie utrpených infekcie môže získať nepriamo, detekciou anti-superstopokokových protilátok v sére. Detekcia protilátok je hlavnou diagnózou ochorení po ukončení úpravy, ako je reumatizmus a glomerulonefritída. Na potvrdenie diagnózy sú potrebné parné sérum krvi s rastúcim titerom protilátok v druhej a následnej vzorke, pretože V jednom sérovej vzorke môže byť vysoký titter protilátok v dôsledku dlhej predchádzajúcej infekcie. Vzorky séra sa musia vybrať každé dva týždne počas 2 mesiacov. Ak chcete zvážiť diagnostický nárast (alebo redukciu) titra protilátok, mal by pokrývať aspoň 2 sériové riedenia. Titre Anti-StockTolyzínu o stúpa len v 75-80% infekcií. Na konečné potvrdenie diagnózy v náročných prípadoch sa môže použiť aj ktorákoľvek z ďalších analýz (anti-Ignorsidáza, antidezoxyribonukleóza B, antinikamidové adenín dinukleotidázy, anti-sundocinase). Penicilín, ktorý je predpísaný počas prvých 5 dní s symptomatickou streptokokovouhokitídou, môže oneskoriť vzhľad a znížiť intenzitu imunitnej reakcie na anti-rampolizín.

Liečba streptokokovej infekcie

• Príprava na začatie liečby je penicilín.

Obvykle sú ROTGLOTTING infekcie spôsobené β-hemolytickou streptokokovou skupinou A, vrátane Scarletin, sú obmedzené. Antibiotiká znižujú trvanie toku infekcie u malých detí nosiacich scarletin, ale len nevýznamný účinok na symptómy u adolescentov a dospelých. Použitie antibiotík však zabraňuje vývoju hnisavých lokálnych komplikácií (napríklad peritonzillar Absces), strednej osi a reumatickej horúčky.

Penicilín je výber liečiva. Žiadne izolovanie skupín p-hemolytickej streptokoky a nezískali rezistenciu na penicilín klinicky, pravdepodobne preto, že neexistujú žiadne mutácie proteínov viažucich penicilínu a mechanizmus prenosu rezistenčných génov je nedokonalý. Niektoré streptokokové kmene však majú odolnosť voči penicilínu in vitro; Klinický význam takýchto kmeňov je nejasný.

Jediná injekcia benzatínu penicilínu g 600 000 jednotiek intramuskulárne pre malé deti alebo 1,2 miliónom jednotiek intramuskulárne teenagerov a dospelých je zvyčajne dosť. Penicilín v orálne môže byť priradený, ak pacient môže spĺňať režim prípravy po dobu 10 dní; Penicillin V je priradený 500 mg (250 mg pre deti<27 кг) перорально два или три раза в день. Пероральные цефалоспорины также эффективны. Цефдинир, цефподоксин и азитромицин могут назначаться в качестве 5-дневного курса терапии. Задержка лечения на 1-2 дня, пока не придёт лабораторное подтверждение, не влияет ни на продолжительность заболевания, ни на вероятность возникновения осложнений.

Klindamycín 5 mg / kg orálne 4-krát denne - výber detí, v ktorých sa zaznamenávajú recidíva chronickej tonilitídy, prípadne preto, že tento liek má vysokú aktivitu proti stafylokokom produkujúce penicilinázu a anaeróbmi, rovnobežne so zostavovaním mandľových kryptík a inaktivácia Penicillin g a pretože on (klindamycín) zastaví produkty rýchlejšie ako iné lieky. Amoxicilín / klavulanát je tiež účinný. TMP / SMX, niektoré z fluorochinolónov a tetracyklov nie sú účinné na liečenie infekcií spôsobených β-hemolytických streptokokov skupín A.

Bolesť v hrdle, bolesti hlavy a horúčke môžu byť liečené analgetikami alebo antipyretikom.

Kožná infekcia. Celulitída sa často lieči, bez siatia, pretože detekcia mikroorganizmov je ťažké. Antibiotiká širokej škály pôsobenia, účinné proti Streptococci a Staphylococci sa teda používajú.

Necrolving Fascia by sa mala liečiť v jednotke intenzívnej starostlivosti. Vyžaduje rozsiahlu (niekedy opakovanú) chirurgickú výmenu. Výberom na začatie liečby je p-laktám plus klindamycín.

Ostatné streptokokové infekcie. Cefalosporíny alebo makrolidy sú zvyčajne účinné, ale je potrebné spoliehať sa na výsledky antibiotogogramov, najmä vážne chorých pacientov, ľudí so oslabenými imunitou alebo vyčerpanými pacientmi a u ľudí so zahraničnými orgánmi na mieste infekcie. Vyžadujú sa chirurgické odvodnenie rán a hygiena ako doplnok k antibakteriálnej terapii.

5. Bovis je relatívne náchylný na antibiotiká. Hoci sa zistili izoláty vankomycínu rezistentného S. Bovis, ale mikroorganizmus zostáva citlivý na penicilín a aminoglykozidy.

Väčšina streptokokových skupín viridanans je citlivá na penicilín G a ďalšie p-laktámy. Odolnosť rastie a liečba takýchto kmeňov by mala byť diktovaná výsledkami testov citlivosti in vitro.

- skupina ochorení, vrátane infekcií spôsobených streptokokovou flórou rôznych typov a prejavov vo forme dýchacích ciest a pokožky. Streptocokcal infekcie zahŕňajú Streptocokcal Impetigo, Streplodermia, Streptocokcal vaskulitída, reumatizmus, glomerulonefritída, raž, angína, šarvátku a iné choroby. Streptocokcal infekcie sú nebezpečné pre tendenciu rozvoja post-infekčných komplikácií rôznymi orgánmi a systémami. Diagnóza preto zahŕňa nielen detekciu patogénu, ale aj inštrumentálneho vyšetrenia kardiovaskulárnych, respiračných a močových systémov.

Všeobecný

- skupina ochorení, vrátane infekcií spôsobených streptokokovou flórou rôznych typov a prejavov vo forme dýchacích ciest a pokožky. Streptocokcal infekcie sú nebezpečné pre tendenciu rozvoja post-infekčných komplikácií rôznymi orgánmi a systémami.

Charakteristický patogén

Streptococcus - Rod voliteľných-anaeróbnych gram-pozitívnych guľových mikroorganizmov rezistentných v životnom prostredí. Streptococci je odolný voči sušeniu, pretrvávaný v sušených biologických materiáloch (mokryt, hnoj) niekoľko mesiacov. Pri teplote 60 ° C. Umieranie po 30 minútach pod pôsobením chemických dezinfekčných činidiel - po 15 minútach.

Zásobník a zdroj streptokokovej infekcie - nosičom streptokokových baktérií alebo pacienta jednej z foriem infekcie. Prenosový mechanizmus - aerosól. Patogén sa vyznačuje pacientmi s kašeľom, kýchaním, počas konverzácie. Infekcia sa vyskytuje klimatizáciou, takže hlavné zdroje infekcie sú ľudia s prevládajúcou porážkou horných dýchacích ciest (angina, scaryttern). Zároveň vo vzdialenosti viac ako tri metre nie je možné ho infikovať. V niektorých prípadoch je možné implementovať ammentálne a kontaktné cesty (cez špinavé ruky, infikované potraviny). Pre streptokocci skupiny A, keď v priaznivom živnom médiu, niektoré potraviny (mlieko, vajcia, mäkkánky, šunka atď.) Vyznačujú sa reprodukciou a dlhodobou konzerváciou virulentných vlastností.

Pravdepodobnosť hnisavých komplikácií v infekcii Streptococci je vysoká u ľudí s popáleninami, zraneniami, tehotnými, novorodencami, pacientmi po operáciách. Streptococci Skupiny zvyčajne spôsobujú genitourinárne infekcie a môžu byť prenášané počas sexuálnych kontaktov. Novorodenec často dostáva infekciu v dôsledku infekcie akumulačných vôd a pri prechode na pocty. Prirodzená citlivosť človeka na streptokokové baktérie je vysoká, imunita je typická a nebráni infekcii streptokoky iného druhov.

Klinické formy streptokokovej infekcie

Symptómy streptokokových infekcií sú extrémne rôznorodé v dôsledku veľkého počtu pravdepodobnej lokalizácie infekcie, druhov patogénu. Okrem toho intenzita klinických prejavov závisí od celkového stavu infikovaného tela. Streptococci Skupiny sú náchylné na porážku horných dýchacích ciest, načúvací prostriedok, kožu (streplodermia), k tejto skupine zahŕňajú kauzačné činidlá scarletins a tváre.

Choroby, ktoré sa vyvíjali v dôsledku porážky týmito mikroorganizmami, môžu byť rozdelené do primárnych a sekundárnych foriem. Primárnymi formami sú zlyhanie zápalových infekčných ochorení orgánov, ktoré sa stali infekčnou bránou (faryngitída, laryngitída, angína, otitída, impetigo atď.). Sekundárne formy sa vyvíjajú v dôsledku začlenenia autoimunitných a toxických mechanizmov na vývoj zápalu v rôznych orgánoch a systémoch. Sekundárne formy streptokokových infekcií s mechanizmom autoimunitného rozvoja zahŕňajú reumatizmus, glomerulonefritídu a streptokoková vaskulitída. Toxická infekčná povaha je nekrotické lézie mäkkých tkanív, meta a peritonzillarových abscesov, streptokokcal sepsis.

Zriedkavé klinické formy streptokokových infekcií: nekrotický zápal svalov a fascie, enteritídy, toxický šokový syndróm, ohnisko infekčné poškodenie orgánov a tkanív (napríklad abscesy mäkkých tkanív). Streptococci skupiny v ohromnej väčšine spôsobujú infekcie u novorodencov, hoci sa nachádzajú v každom veku. Je to spôsobené výhodne porážkou tohto patogénu v močových traktoch a infekcie novorodencov intranatólne.

Streptocokcal infekcie novorodencov sa prejavujú vo forme bakteriémie (30% prípadov), pneumónia (32-35%) a meningitídy. V polovičných prípadoch sa infekcia prejavuje klinicky v prvom dni života. Streptocokcal infekcie novorodencov pristúpia k veľmi ťažkej, mortality medzi chorobami je asi 37%. Meningitída a bakteriémia sa môžu objaviť neskôr. V tomto prípade rádovo 10-20% chorých, a polovica pozostalých poznamenali rozvojové porušovanie.

Infekcie Streptocokcal Group sú často príčinou postpartum endometritídy, cystitídy, adnexitov v priemyslu a komplikácií v pooperačnom období počas cesárskej časti. Streptococcal BAKTEREMIA Okrem toho je možné poznamenať u ľudí s výrazným oslabením imunitných vlastností tela (starší pacienti, pacienti s diabetes mellitus, syndróm imunodeficiencie, malígne neoplazmy). Streptocokcal pneumónia sa často vyvíja na pozadí tečúcej ARVI. Zelená Streptococcus môže byť príčinou endokarditídy a následných defektov ventilov. Streptococci mutans skupiny spôsobujú kazu.

Komplikácie streptokokových infekcií sú autoimunitné a toxikoseptické sekundárne lézie orgánov a systémov (reumatizmus, glomerulonefritída, nekrotické machy a kapsutky, sepsis atď.).

Diagnóza streptokokových infekcií

Etiologická diagnóza streptokokovej infekcie sliznice hliníka hliníka a kože vyžaduje bakteriologickú štúdiu s prideľovaním a identifikáciou patogénu. Výnimka môže byť považovaná za šarlátovú. Vzhľadom k tomu, mnoho typov streptokokových baktérií získali určitú rezistenciu na antibiotiká niektorých skupín, je potrebné starostlivo mikrobiologický výskum a testovanie citlivosti na antibiotiká. Diagnostika vyrobená v dostatočnom množstve prispieva k výberu účinnej taktiky liečby.

Expresná diagnostika Streptococci Group A umožníte vytvoriť patogén 15-20 minút od okamihu analýzy bez vypúšťania čistej kultúry. Identifikácia prítomnosti Streptococci však vždy neznamená, že sú etiologickým faktorom patologického procesu, táto skutočnosť môže hovoriť o bežných nosičoch. Reumatizmus a glomerulonefritída sú takmer vždy charakterizované zvýšením titulu protilátky na Streptococci od prvých dní exacerbácie. Titer protilátky na extracelulárne antigény sa stanoví neutralizačnou reakciou. V prípade potreby je skúmaná postihnutá streptokoková infekcia orgánov: kontrola otolaryngológa, rádiografii pľúc, ultrazvuk močovej bubliny, EKG atď.

Liečba streptokokových infekcií

V závislosti od formy streptokokovej infekcie, liečba drží gynekológ, urológa, dermatológ, pľúc alebo iní špecialisti. Etiologickým spracovaním primárnych klinických foriem streptokokových infekcií je vymenovať penicilínový antibiotický kurz, ku ktorému má Streptococci pomerne vysokú citlivosť. Ak sa neefektívnosť antibiotika odhalí, keď sa aplikuje viac ako päť dní, liečivo sa zmení. Je žiaduce vytvoriť test kultúry patogénu na citlivosť na lieky rôznych (erytromycín, azitromycín, klaritromycín, oxacilín atď.) Skupiny, aby sa spoľahlivejšie zvolili antibiotikum. Prax ukazuje, že tetracyklínové prípravky, gentamicín a kanamycín sú neúčinné.

Patogenetická a symptomatická liečba závisí od klinickej formy ochorenia. Ak potrebujete priradiť dlhodobé kurzy terapie antibiotiká (so sekundárnymi tvorbami streptokokovej infekcie), sú často predpísané prípravky predĺženého účinku. Nedávno sa pozitívny účinok zaznamenal v priebehu ochorenia použitia ľudského imunoglobulínu a imunostimulačných činidiel.

Prevencia streptokokových infekcií

Prevencia infekcie Streptocokcal infekciou znamená osobné hygienické opatrenia a individuálne prevencie v kontaktoch v úzkom tíme s osobami, ktoré majú respiračné ochorenia: nosenie masky, spracovanie riadov a povrchov, ktoré microorganizmy môžu vstúpiť, umyť ruky mydlom. Všeobecná profylaxia je implementovať systematickú kontrolu nad zdravím skupín: preventívne inšpekcie v školách a materských školách, izolácia identifikovaných pacientov, primerané lekárske opatrenia, identifikáciu skrytých foriem streptokokovej infekcie a ich predlžovanie. Pre oslobodenie tela z patogénu a plné hojenie, kto odporúča použitie penicilínov najmenej 10 dní.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii stimulačnej infekcie s Streptocokcal infekciou, pretože infekcia v nemocnici pacienta nachádzajúceho sa v oslabenom stave je občas s najväčšou pravdepodobnosťou a priebeh infekcie u týchto pacientov je výrazne ťažší. Prevencia infekcie ženských a novorodencov je dôkladným dodržiavaním sanitárnych a hygienických noriem a režimov vyvinutých pre pobočky gynekológie a materských domovov.

Streptococci je celá rodina mikroorganizmov. Pod mikroskopom vyzerajú ako reťaz guličiek. Medzi touto rodinou, nie sú bezpečné pre ľudí, ale niekoľko druhov spôsobuje pomerne veľké množstvo nebezpečných chorôb z otravy potravín s hnisavými procesmi takmer kdekoľvek v tele.

Termín "streptokoková infekcia" určuje skupinu chorôb spôsobených beta hemolytickým streptococcou. Takže bolo povolané kvôli vlastnostiam zničiť červené krvinky. Táto skupina zahŕňa, tvár, scarletin, miestne a zovšeobecnené hnisavé zápalové procesy: abscesy, flegmon, šušovač, osteomyelitída, infekcia rany, streptokokcal sepsis a endokarditída. Streptocokcálna infekcia je štartovací mechanizmus pre reumatickú horúčku (reumatizmus), akútna glomerulonefritída (zápal obličkového tkaniva). Najbližší príbuzný beta hemolytický Streptococcus - pneumococcus (Streptococcus pneumónia) je hlavným patogénom pneumónia, sinusitídy.

Patogénny účinok Streptococcus je určený svojou schopnosťou produkovať toxíny (jedy): Streptoleysín má deštruktívny účinok na krvné bunky a srdcovej tkaniny, erytrogenín spôsobuje expanziu malých ciev a spôsobuje vzhľad vyrážky, napríklad počas šarletiny, leukocidínu Zničí leukocyty - jeden z prvkov imunitného systému. Okrem toho, Streptococcus rozlišuje enzýmy, ktoré prispievajú k prenikaniu a šíriť ho do tkanív.

Zdrojom infekcie je chorý človek, prípadne asymptomatický nosič kauzačného činidla.

Hlavným spôsobom prenosu Streptococcus - Airborne Drip, navyše je možná cesta kontaktnej domácnosti - cez špinavé ruky, kontaminované objekty starostlivosti o pacienta. Penetrácia do tela sa často vyskytuje cez sliznicu membrány dýchacích ciest (96-97%), je možné infekciu poškodenú kožu alebo cez pupočníkovú ranu u novorodencov.

Na mieste zavedenia streptokoku je zameranie zápalu serózne, hnisavé alebo so smrťou postihnutých tkanín (nekrotických). Streptococcus prekonáva miestne bariéry a preniká do krvi a lymfatického systému, čo spôsobuje tvorbu ohniska streptokokovej infekcie vo vzdialených orgánoch (srdce, kosti atď.), Zápal lymfatických uzlín. Toxíny vylučované Streptococcus spôsobujú prudký nárast teploty, vracania, bolesti hlavy, porušenie vedomia (častejšie sa deje, keď Scarld, Roll, SEPSIS). Nemenej významný a takzvaný alergický syndróm: alergická reakcia na zložky bunkovej škrupiny Streptococcus sa vyvíja v tele pacienta, počas ktorého sú obličky, srdce, kĺby poškodené vlastným imunitným systémom. Odolnosť po prenesenej streptokokovej infekcii poslov, takže človek môže opakovane môže byť opakovane ochladí s Streptocokcal ochoreniami (výnimka je jednou zo zložiek - proti toxínom Streptococcus produkovaného, \u200b\u200bzostáva pre život, ktorý poskytuje ochranu pred šarlátovým prenosom).

Symptómia Streptocokcálna infekcia

Stručne zvážte súkromné \u200b\u200bprejavy streptokokovej infekcie.

Horúčka. Purpurová horúčka zvaná Scarlatin v 17. storočí kvôli jednému z jeho prejavov - bohatý bod vyrážky. Scarlastina netesnosti s vysokou telesnou teplotou, výraznou intoxikáciou. Jedným z príznakov šarletiny je zápal mandlí (tonzilitída, angína). Choroba začína ostro s zimnicami, všeobecnou slabosťou, bolesťou hlavy, bolesť v hrdle pri prehltnutí, telesnej teploty zdvihnutím až 38-39˚. 6-12 hodín po začiatku ochorenia sa objaví vyrážka, najprv výraznejšia na kefách, stopách, hornej časti tela. Maximálna vývoja vyrážka dosahuje 2-3 dni ochorenia, postupne miznú na začiatku druhého týždňa.

Ak má človek imunitu proti streptokokovým toxínom, stal sa infikovaný týmto patogénom, človek nedostane scarletin a angínu.

Angina - Toto je zápal mandľov Pharynxu (najčastejšie Tichomorie). Bola to utrpená angína, že v prípade neexistencie antispadného zaobchádzania je častejšie ako iné choroby príčinou vývoja autoimunitných procesov vedúcich k pripevneniu srdca a obličiek. Pravdepodobnosť angínovej choroby závisí od stavu miestnej imunity mandlí: tým nižšia je to väčšia pravdepodobnosť anginy. Zníženie celkovej imunity, pod vplyvom supercolezingu, nepriaznivými environmentálnymi podmienkami tiež zvyšuje pravdepodobnosť angínovej choroby.

Prekonanie miestnych ochranných bariér mandlí, streptokoku sa začína množiť a produkovať rôzne látky, ktoré spôsobujú zápalový proces, ktorý môže byť ako katarrhálny, folikulárny, lakunar a nekrotický. Penetrácia streptokoky a produktov ich živobytie na lymfatických dráh do lymfatických uzlov spôsobuje, že je akútny zápal. V prípade nedostatočnosti bariérovej funkcie tkanív obklopujúcich mandlí môžu Streptococci preniknúť do tkaniva okolo mandlí, čo spôsobuje ich zápal (tzv peritonzillitu, peritonzillar absces), a keď prenikanie krvi môže viesť k rozvoju SEPSIS. Neumierené v krvných produktoch streptokokových životne dôležitých produktov spôsobujú porušenie termoregulácie, ako aj porážku telesných tkanív a predovšetkým centrálnym a periférnom nervovom systéme, obličky, pečene, krvné cievy, myokardu a ďalšie.

Inkubačná doba s angínou je 1-2 dni. Začiatok choroby je akútny. Najčastejšie, medzi plným zdravím, zrejmé, všeobecná slabosť, bolesť hlavy, mazanie v kĺboch, bolesť hrdla pri prehĺtaní. Chills pokračuje 15-30 minút, potom sa objaví pocit tepla. V ťažkých formách mrazu, chills pokračuje dlhú dobu, opakuje sa na druhý deň. Bolesť hlavy hlúpe, nemá určitú lokalizáciu, pretrváva do 2-3 dní. Sludovanie v kĺboch, v dolnej časti chrbta, zdá sa, že takmer súčasne s zimnicami a je zachovaná 1-2 dni. Bolesť v hrdle, pri prvom nevýznamnom, starosti len pri prehĺtaní, potom postupne zvyšuje, stáva sa konštantným, dosiahne maximálnu závažnosť druhého dňa. Vyrážka sa nestane počas boľavého. Mandle s angínou sa zvyšujú, so žlto-bielymi hnisavými okrajmi alebo bielymi bublinkami (folikuly).

Rygať - Toto nie je výrazné slovo a ďalšie ochorenie spôsobené Streptococcus. Choroba má obe všeobecné príznaky infekcie - bolesť hlavy, zvýšenie telesnej teploty na 39-40, zimnicu, slabosť, bolesť svalov a špecifickú - zápalovú léziu kožných sekcií. Oblasť postihnutých kožných veží nad zdravými, má jasnú jednotnú (červenú) farbu a jasné hranice. V závislosti od závažnosti ochorenia môžu byť kožné lézie obmedzené na kus sčervenania, ale v závažných prípadoch sa môžu objaviť bubliny a krvácanie.

Zápal kostnej dreneRozšírené na všetky vrstvy kosti osteomyelitída. Streptococcus môže byť jeho príčinou 6-8% prípadov. Ochorenie sa prejavuje hnisavým poškodením kostnej drene. Kostná látka umiera, vytvorí sa láskavosť, ktorá sa čoskoro rozbije.
Extrémny prejav streptokokovej infekcie je sepsis. Toto ochorenie sa vyvíja u ľudí s ostro zníženou imunitou. Z primárneho zamerania sa patogén zaoberá krvou v tele, nové a nové ohniská infekcie sa objavujú - trysky v pečeni, obličky, mozgu, pľúc, kostiach, kĺboch \u200b\u200batď. Choroba môže brať bleskové formy so smrťou pacienta do 2-3 dní, ale môže trvať roky (tzv chronosepsis).

Diagnóza streptokokovej infekcie

Diagnóza streptokokovej infekcie je vyrobená na základe symptómov ochorenia. Na objasnenie povahy ochorenia (stupeň reakcie tela), ako aj výnimky z možných komplikácií pacienta vykonávajú krvné testy, moč, elektrokardiografiu. Na objasnenie typu patogénu sa vykonávajú bakteriologické štúdie - plodiny biologického materiálu z ohniska infekcie (napr. Rozmazania s mandľami, ohniskami na koži, spúta pľúc). Inštalácia diagnózy, lekár musí odlíšiť ochorenia streptokokovej povahy z difterickej (lézie mandlí podobných angíne), rubeole a osýpkov (vyrážka, podobná takej vo svetle šarletiny), infekčnej mononukleózy (angíny), dermatitída a ekzém (Podobne ako poškodenie kože).

Liečba streptokokovej infekcie

Liečba streptokokovej infekcie sa uskutočňuje s použitím penicilínových antibiotík: benzylpenicilín, ampicilín, bicyllin-3 alebo bicilín-5 na treťom a štvrtom dni po začiatku liečby penicilínom. Odolnosť proti penicilínu antibiotiká Streptococci nie je schopný. Keď alergický na penicilíny, môže byť vymenovaný antibiotika erytromycínu (erytromycín, oleandomycín). Prípravky sulfónamidovej skupiny (sulfadimetoxín, ko-trixazol) a tetracyklínov (tetracyklín, doxycyklín) nie sú účinné a neodporúča sa na liečbu, ich použitie môže viesť k asymptomatickému nosiču (nosič infikuje ostatných). Do konca liečby antibiotikami sú lieky predpísané normalizácii črevnej mikroflóry (Linex, Bakusubtil).

Odstrániť toxíny z tela, hojné pitie na 3 litre tekutiny za deň (čaj, morse, ovocné šťavy alebo len voda). S terapeutickými a plniacimi cieľmi užívajte vitamín C, ktorý má schopnosť posilniť steny krvných ciev a podieľať sa na odstránení toxínov.
Kombinované prípravky s paracetamolovým typom Koldrexom, TERAFLU môže byť použitá, ale stručne, pretože keď sa používajú, viditeľnosť pohody môže vzniknúť, čo spôsobuje dôvod liečby a výskytu komplikácií.

Prípravky na prepláchnutie mozgu nie sú schopné ovplyvniť nielen streptokocku, ktorý sa nachádza v hĺbkach tkanív, ale aj na povrchu. Preto sa opláchnite skôr v hygienickom než na terapeutické účely. S výhodou výhodnejšie ako pľuzginové resorpcie, pretože v prvom prípade sa patogén vymyje a výstup a v druhom prehltnutí.
Diéta pacienta by mala byť jednoduchým spôsobom (telo nemusí stráviť extra sily na rozdelenie potravín), s dostatočným množstvom vitamínov.

Ľudová liečba pre Streptococcal Infection

Metódy ľudí na liečbu streptokokových infekcií prinesú veľký prínos pre pacienta, ale nie sú vhodné ako jediný alebo nezávislý spôsob liečby. Rozhodnutím o odmietnutí tradičných (s antibiotikami) liečebných metód musí človek pochopiť, že preberá zodpovednosť za možný výskyt závažnej infekcie. Prípravky používané v ľudovom medicíne sú prezentované v hlavnej statočnosti a vplyvom liečebných rastlín. Sú to infúzie bobúľ obsahujúcich veľké množstvo vitamínov (šípky, brusnice, maliny) - ich použitie posilňuje ochranné sily tela a prispieva k rýchlemu odstráneniu toxínov, pričom rovnakým cieľom je použiť rampners rastlín s diuretickými vlastnosťami ( Lone-Leaf, Toloknyanka). Odhodnotenie rastlín s astrohradom, protizápalovými a antibakteriálnymi vlastnosťami (kôra dubov, kôra vŕtačky, harmančeka, séria) sa používajú vo vnútri aj externe ako oplachovanie a skimming. Tepelné procedúry, napríklad kúpeľ s metlmi a odstraňovanie medikinálnych bylín, sa môže uskutočňovať počas obdobia obnovy, len bez excesov: prehriatie tiež zle ovplyvňuje telo, ako aj supercolezovanie, mechanický vplyv na krb môže viesť k exacerbácii procesu. Ak sa recept na ošetrenie zdá byť ťažké, pochybné, potom stojí za to refrrantujúce jednoduché preukázané finančné prostriedky z neho.

Použitím ľudových metód nie je potrebné ísť do extrémov: Takže niektorí "ľudové liečitelia" ponúkajú, že používajú rad s močom a dokonca aj čerstvým hnojom!
Prevencia streptokokových infekcií je v súlade s pravidlami osobnej hygieny, hygieny a verejných miest. K vytvrdzovaniu a športové zariadenia prispievajú k posilneniu ochranných vlastností tela. Zdravá, plnohodnotná výživa. Dôležitou zložkou ochrany pred akýmkoľvek ochoreniam.

Škodlivé návyky: Zneužívanie tabaku a alkoholu znižujú účinnosť nielen spoločných a miestnych ochranných bariér, ale aj nepriaznivo ovplyvňujú výsledok ochorenia, zvýšenie rizika komplikácií. Včasná liečba mikrotraumi (napríklad roztok jódu) zníži riziko penetrácie a vyvíja patogén v rane. Ak sú pacienti so streptokokovou infekciou v blízkom okolí, potom by sa mali izolovať počas liečby.

Konzultácie s lekárom na streptokokovej infekcii.

Existuje očkovanie od streptokokovej infekcie?
Odpoveď: Nie, vakcína z beta-hemolytického streptokocku nebola vyvinutá. Je tu vakcína z jeho "relatívneho" pneumokoku.

Je možné dvakrát dostať šarletinu?
Odpoveď: Môžete, ale je to skôr teoreticky. V praxi je veľmi zriedkavé

Aká je trvanie priebehu antibiotika? Je možné zrušiť čoskoro?
Odpoveď: Štandardný priebeh liečby antibiotikami je 7-10 dní. Podľa uváženia lekára sa kurz môže znížiť na 5 dní, alebo predĺžiť na 2 týždne. Neodporúča sa znížiť kurz na vlastnú päsť.

Čo je efektívnejšie opláchnutie hrdla alebo sprej (pružiny)?
Odpoveď: Obe metódy veľkého lekárskeho významu nemajú. Výhodnejšie opláchnite hygienickým cieľom, odstrániť zápalové produkty. Sulfónamidové streptokokové infekcie sú často zahrnuté v sprejoch.

Aký časový rámec môže existovať komplikácie streptokokovej infekcie?
Odpoveď: Komplikácie môžu vzniknúť od 1-2 dní do 4 týždňov. Monitorovanie a jemný režim môže trvať až 3 mesiace

Lekár terapeut Sokov S.V.

Streptococcus v krvi je spoločný fenomén. Nachádza sa v akomkoľvek veku bez ohľadu na ľudskú činnosť. Prenikanie baktérie do tela sa vyskytuje pod vplyvom určitých faktorov. To znamená vývoj vážnych chorôb, s porážkou hlavných orgánov a systémov.

- Toto je patogénny mikroorganizmus, ktorý je v normálnej mikroflóre osoby. Pod vplyvom určitých faktorov sa vyskytne jeho znovuzrodenie. Tento proces znamená porážku mnohých orgánov a systémov tela.

Intenzita expozície závisí od počtu mikróbov v tele a stave imunitného systému.

Keď sa Streptococcus zistí v krvi, stojí za to zvážiť jeho intenzívnu distribúciu. Vo väčšine prípadov baktérie sady na slizniciach nazofarynx, respiračných a močových ciest.

Aktívna reprodukcia mikroorganizmov sa vyskytuje v čreve. Po dlhú dobu, mikróby sa neukazujú žiadnym spôsobom. Akonáhle telo oslabuje, objavia sa prvé príznaky.

Nie všetky odrody Streptococcus sú nebezpečné pre osobu.

Existuje niekoľko odrôd baktérií a nie všetky z nich sú pre človeka nebezpečné. Mnohé výhody a pomôcť imunitný systém odolávať vírusom a infekčným ochoreniam.

Prítomnosť baktérií v tele je normálny proces, nie je potrebné sa báť. Ak má osoba silnú imunitu, a starostlivo spĺňa všetky pravidlá hygieny, riziko vzniku nepriaznivých účinkov, minimálnych.

Odborníci prideľujú tri streptococci;

• nohemolytické.

Beta Hemolytická Streptococci sa považuje za najnebezpečnejšie baktérie. Sú to kauzálnymi činiteľmi mnohých chorôb v ľudskom tele. Hlavnými spôsobmi prenosu sú: vzduchové kvapkanie, sex, vertikálne.

Osoba môže byť infikovaná prostredníctvom komunikácie s pacientom, použitie niektorých domácich predmetov, používanie špinavých produktov a pohlavného styku.

Riziko penetrácie baktérie do tela sa zvyšuje s ostrým oslabením ochranných funkcií. Môže to vyvolať, že prítomnosť HIV infekcie, supercholenie a prítomnosť ochorení chronického prietoku.

Najčastejšie choroby spôsobené Streptococcus sú:

• korozívna vyrážka;
• faryngitída;
• laryngitída;
• zápal pľúc;
• infekcie moču;
• absces;
• meningitída.

Streptococcus - agresívne baktérie schopné viesť k závažným komplikáciám, najmä v detstve.

Spustená streptokoková infekcia často vedie k porušeniu funkcií močového a kardiovaskulárneho systému.

Ako rozpoznať prítomnosť baktérií v tele

Ako odhaliť v tele prítomnosť patogénnych mikróbov? Na tento účel sa podáva krvný test streptokoku. Existuje niekoľko základných techník na identifikáciu mikróbov. Patrí medzi ne: ASLO, štandardný krvný test, serodiagnóza a reakcia latexovej aglutinácie a IFA.

Aslo

Diagnostikovať prítomnosť patogénnych mikróbov v tele, krvné testy na streptokocku

Tam je špeciálny postup antistrebolizin-o (Aslo). Kvôli nej je možné rozpoznať v tele prítomnosť špeciálnych protilátok, ktoré produkujú imunitný systém v reakcii na inváziu patogénnych mikroorganizmov.

Tieto protilátky sú produkované Streptococci patriace do skupín A, C a G. prenikajúcom ľudskému telu, vyvolávajú produkciu špeciálnej chemickej látky. Jeho cieľom je zničiť krvné bunky.

Po preniknutí baktérií do tela je reakcia na streptoleysín-o. Imunitný systém negatívne reaguje na inváziu mikróbov a Začína produkovať špeciálne protilátky. V priebehu krvného testu sa zistia. To vám umožní potvrdiť prítomnosť Streptococcus jednej analýzy.

Krvná analýza na Streptococcus a Staphylococcus sa vykonáva v lekárskej inštitúcii. Pre výskum bude z Viedne niekoľko mililitrov krvi.

Štandardný krvný test

Pre detekciu baktérií sa často vykonáva vyšetrenie žilovej krvi. Na tento účel sa z Viedne odobralo 5 ml. Materiál sa potom vzťahuje thioglykol v cukrovej vývare. Inkubácia krvi sa vyskytuje pri teplote 37 ° C počas 8 dní. Ak sa streptokocci zistí v krvi - čo je to? Prítomnosť baktérií označuje ich intenzívny rast.

Zdravý človek nebude mať nič v krvi. Prítomnosť mikróbov indikuje infekčné poškodenie tela.

Serodiagnostická metóda

Táto technika umožňuje identifikovať špeciálne protilátky v krvi, ktoré sú produkované imunitným systémom v reakcii na penetráciu do organizmu patogénnych mikróbov. Táto diagnostická metóda je účinná a správna.

Aglutinácia latexu a IFA

Predložená metóda vám umožňuje získať spoľahlivý výsledok v priebehu niekoľkých minút. Toto je expresný test, ktorý sa vykonáva v nemocničných podmienkach. Predmetom štúdie je krv osoby. Cieľový výsledok je k dispozícii 30 minút po začiatku testu.

Patogénne mikroorganizmy v krvi

Infekcia v tele preniká kontakt s chorými ľuďmi a nie súlad s hygienickými postupmi

Dôvody streptokoku v krvi môžu byť rôznorodé. Vo väčšine prípadov prenikanie infekcie do tela dochádza cez kontakt s pacientmi s deťmi, používanie spoločných predmetov a nie súlad s hygienickými postupmi.

Spočiatku baktéria preniká do sliznice nazofarynxu, respiračného a urogenitálneho systému, čriev. Ako je to propagálne, je zapustené do horných vrstiev epidermy a preniká hlboko do.

Dlhodobý účinok na sliznicu vedie k prehlbovaniu mikróbov a zadajte ich do krvi. Symptómy streptokoky v krvi sa prejavujú v závislosti od veku pacienta, počet baktérií a stavu imunitného systému.

Väčšinou Zdá sa, že bolesť, zimnica, všeobecná slabosť, telesná teplota stúpa a akútny zápalový proces je upevnený.

Intenzita klinických prejavov závisí od systému alebo tela lézie.

Streptococcus sadzba a jeho zvýšenie

Normálne, zdravý človek, tento indikátor by nemal ísť nad rámec 240 jednotiek. V Indii a Kórei sa počet 329 jednotiek považuje za normu. Zvýšené streptokoky v krvi nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo. Zvýšenie indikátora označuje len skutočnosť, že Predtým, človek kontaktoval streptokokovú infekciu.

Osobitné opatrenia Pri zvýšení Aclo sa neuplatňuje. Postupne sa tento indikátor vráti do normálu. Toto je však relevantné, ak osoba nemá nepohodlie.

Mnohí odborníci tvrdia, že liečba streptokoku v krvi by mala byť povinná. Zvýšená úroveň Asho v detstve môže viesť k rozvoju komplikácií z močového a kardiovaskulárneho systému. Preto sa vymenovali dodatočné diagnostické opatrenia, keď sa deteguje vysoká miera streptokocku.

Nízky Streptococcus

Celková slabosť a zvýšenie telesnej teploty - Príznaky patológie

Takýto fenomén je tiež možný, nachádza sa v špeciálnych prípadoch. Nízky indikátor baktérií v krvi teda indikuje skutočnosť, že osoba nebola predtým kontaktovaná streptokoková infekcia.

Možno, že tento kontakt bol odteraz odteraz prešiel veľa času. V niektorých prípadoch interakcia s patogénnymi mikroorganizmami nezaznamenáva nárast ASLO a vývoj nepríjemných príznakov.

Za to, čo sa vykonáva aslo

Táto technika umožňuje identifikovať osobu na infekciu v tele. Vo väčšine prípadov je prenikanie baktérií sprevádzaná konkrétnym klinickým obrazom. Stáva sa však, že príznaky sú rozmazané a s dôverou diagnostikovať ochorenie, je to nemožné. Na tento účel osoba odovzdá štúdiu ASLO.

Podľa výsledkov prieskumu a dodatočných diagnostických opatrení je vykonaná presná diagnóza. Na základe získaných údajov sa špecialista menuje komplexné zaobchádzanie.

Ako normalizovať úroveň ASLO

Vo väčšine prípadov sa tento indikátor prichádza do normálu. Ak však osoba trpí ťažkým klinickým prejavom a je zaznamenané príznaky infekčného poškodenia tela, je priradená liečba.

Taktiku na liečbu sú založené na používaní antibiotík rady penicilínu. Umožňujú vám zastaviť aktivitu baktérií a úplne ju zničiť.

Najobľúbenejšie lieky sú azitromycín a cyprolet. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 10 dní. Keď je baktéria zničená, hladina Asho je normalizovaná.

Azitromycín

Streptococcus je nebezpečná baktéria, ktorá vedie k rozvoju nepríjemných ochorení. Zahŕňa zmenu prirodzených indikátorov krvi a je hlavným provokaturkom ťažkých komplikácií.

Moderné diagnostické opatrenia umožňujú identifikovať patogénne mikroorganizmy a pokračovať v ich účinnej eliminácii z tela.

V kontakte s

Jeho meno Streptococci dostal z gréckych slov "reťaz" a "korálky", pretože pod mikroskopom vyzerajú ako gule alebo ovaidy a pripomínajú korálky navlečené na vlákno.

Streptococcus označuje podmienečne patogénne mikroorganizmy, je grampozitívna baktéria a je prítomná v ľudskom tele. V súčasnosti sa mikrób chová "približne", ale stojí za to oslabiť imunitu, ako je Streptococcus aktivovaný a stáva sa zdrojom rôznych ochorení.

Názory

Je známe približne 40 typov streptokokov. V závislosti od prítomnosti v ich zložení týchto alebo iných polysacharidov týchto mikróbov rozdelených do skupín z A do V.

Pathoral Streptococci, najnebezpečnejšie pre ľudí, sú tie, ktoré sú zahrnuté v skupine A. Na druhej strane, streptokocci skupina A sú rozdelené do 3 podskupín, pričom sa zohľadní ich schopnosť zničiť červené krvinky:

• alfa zelené streptokoky;
• beta hemolytické streptokoky;
• gama streptococci.

Streptococci Skupiny Beta-hemolytická podskupina sa nazýva globálny streptokoccus (streptokoccus pyogenes). Sú vinní z rozvoja mnohých chorôb:

• scarlatina, angína;
• pharyngitída, bronchitída, pneumónia.
• absces, sepsa;
• osteomyelitída;
• porážka urogenitálneho systému.

Dôvody

Zdrojom infekcie je choroba alebo streptokokový nosič (oveľa menej často). Infekcia nastane niekoľkými spôsobmi:

• kontakt-domáci (penetrácia mikróbu poškodenou kožou s úzkou komunikáciou s chorou osobou alebo prostredníctvom infikovaných homeworbies: riad, hračky, posteľná bielizeň a tak ďalej);
• vzduchové kvapkanie (s časticami hlienu a slinami pri kašľovaní, kýchaní, kriku);
• vertikálna (fetálna infekcia počas tehotenstva a pôrodu);
• polit (nechránený sexuálny styk, nesúlad s osobnými hygienickými pravidlami).

Okrem toho riziko infekcie so streptokokom sa prudko zvyšuje s oslabením ochranných síl tela (supercolezing, chronické ochorenia, infekcie HIV atď.).

Diagnostika

Diferenciálna diagnostika streptokokovej infekcie by mala byť vykonaná na rozlíšenie

• streptocokcálna angína z difterickej a infekčnej mononukleózy,
• scarlatin z rubeoly a osýpok
• zápal z dermatitídy a ekzémov.

Diagnóza chorôb spôsobených Streptococcus je vytvorená na základe charakteristického klinického obrazu.

Tiež na objasnenie povahy a závažnosti infekcie a eliminovať komplikácie sú priradené:

• všeobecné testy krvi a moču;
• elektrokardiografia;
• rádiografia pľúc;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov;
• Ďalšie ďalšie skúšobné metódy.

Zobrazia sa bakteriologické štúdie:

• siatie spúta;
• užívanie rozmazania s mandľou, postihnutých častí pokožky.

Liečba Streptococca

Liečba Streptococci sa zaoberá lekára, ktorej profil zodpovedá forme ochorenia. Napríklad, tam je dermatológ, abscesy, flegmons a osteomyelitída - chirurg, cystitída dohliada na urológ a tak ďalej.

Etiotropická liečba (eliminácia príčin ochorenia) je vymenovať antibiotiká rady penicilínu:

• ampicilín;
• oxacilín;
• benzylpecylin;
• amoxicilín;
• bicyllin-5;
• iné.

Toto sú jediné antibiotiká, na ktoré Streptococci nie je schopný získať stabilitu.

V závislosti od závažnosti a formy ochorenia sa antibiotiká podávajú orálne alebo intramuskulárne 4-krát denne, trvanie kurzu je 5-10 dní.

V prípade alergií na penicilíny sú antibiotiká predpísané zo skupiny makrolidov (erytromycín, oleandomycín).

Na účely nesúladu je veľa pitia do troch litrov denne. Súčasne sa predpíše kyselina askorbová na posilnenie stien ciev. Symptomatické lieky na zníženie teploty (paracetamol, aspirín) sa prijímajú najviac tri dni.

S Streptocokcal infekciou v Rotoglot, opláchnutie úst a hrdla s roztokom furaticilínu (s hygienickým, ale nie s terapeutickým cieľom) sú predpísané.

Dôsledky a prognózy

Dôsledky streptokokových infekcií sú spôsobené absorpciou endotoxínu, ktorá sa rozlišuje smrťou baktérií. Vyvoláva alergické reakcie a vedie k rozvoju takýchto ťažkých a chronických ochorení ako glomerulonefritída, reumatizmus a kolagénóza.

Vývoj streptokokovej infekcie závisí od tvaru a závažnosti ochorenia. S porážkou vnútorných orgánov je prognóza života pre život relatívne priaznivá.

Symptómy streptokokových infekcií

Často nájdené formy:

Choroba začína ostro, s teplotným zdvihom na vysoké číslice a výraznú intoxikáciu (slabosť, žiadna chuť, nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesť v krku pri prehltnutí). Po niekoľkých hodinách (približne 6-12) sa objaví vyrážka. Po prvé, stáva sa zrejmé na kefách, stopách a hornej časti tela, potom sa šíri v celom tele (počas 2-3 dní od choroby). Vyrážka zmizne v druhom týždni.

O akútnej tonzilitíde, ktorú hovoria, keď spárovali vekmi mandlí. Streptococcus, preniknúť do mandle, spôsobuje v nich zápalový proces, ktorých charakter môže byť iný (katarrhálny, folikulárny, lakunar, necrotický agnus).

Ak je bariérová funkcia tkanív, ktoré obklopujú mandle, sa znižujú, potom sa podieľajú aj na zápalovom procese, čo vedie k paramatzilitíde (paratonický absces - akútny zápal v mäkkých tkanivách mandlí).

Inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-5 dní. Choroba začína prudko a náhle. Chills vzniká, vyslovuje slabosť, bolesť hlavy, cíti sa nemožnosť prehĺtania, pocit lalokov v kĺboch \u200b\u200bsa objaví.

S vážnym tokom angíny, chill pokračuje v priebehu niekoľkých dní. Bolesti hlavy sú hlúpe charakter a držať 2-3 dni. Pocit fragmentov v kĺboch, ťahanie bolestí v dolnej časti chrbta 1-2 dni. Bolesť v hrdle je najprv nízka, potom sa zvýši a dosiahne vrchol na druhý deň.

Anglaina sa líši od scarletnej s absenciou vyrážky.

V prípade kontroly, mandlí, ich významné zvýšenie a prítomnosť žlto-bielych hnisavých dosiek alebo belavých bublín (folikuly).

Grimy zápal pokračuje ostro a je zvyčajne ťažké. Existuje významný nárast teploty (39-40 ° C), ťažká bolesť hlavy, výrazná slabosť, zimnica, bolesť v svaloch. Na pozadí intoxikácie sa vedomie stáva zmäteným, pacient začne blúdiť.

Charakteristickým znakom tváre je lokálny zápal kože. Miesto zápalových veží nad úrovňou zdravej kože sa rozlišuje jasne červenou, zvýšenou teplotou a jasnými hranami. V prípade vážneho priebehu ochorenia, bublinky a krvácanie sa objavujú na postihnutej oblasti.

Zápal kostnej drene, ktorý preniká do všetkých kostných vrstiev, sa nazýva osteomyelitída. Hrozný zápal sa vyvíja, v dôsledku čoho je kostná dreň nekrotická, a ulitnik na tomto mieste vzniká, čo má tendenciu rozbiť prielom.

Ľudia s ostro zníženými ochrannými silami tela môžu vyvinúť SEPSIS. Z primárneho zaostrenia Streptococcus preniká do krvi a je distribuovaný v celom tele (septikám). Zároveň sa vytvára nové ohniská infekcie na rôznych miestach - abscesy v pľúcach, pečeni, obličkách, mozgu a ďalších (septicopemií).