Bolesť v pravom hypochondriu pri stlačení. Bolesť v pravom hypochondriu vpredu. Príčiny, možné choroby. Liečba, diagnóza Tupá dotieravá bolesť v pravom hypochondriu

Bolesť, ktorá človeka trápi, môže mať rôzny charakter. Osobitná pozornosť sa venuje bolestiam pásového oparu - ide o stav, ktorý sa vyskytuje s rôznou intenzitou: krátkodobá, dlhotrvajúca alebo paroxysmálna.

Ak sa v hypochondriu vyskytne bolesť, môže to byť signál pre výskyt chorôb vnútorných orgánov, napríklad ulceróznych lézií dvanástnika, pankreatitídy a chorôb žalúdka.

Čo bolí?

Bolesť pásu v hypochondriu je príznakom rôznych chorôb

Bolesť pásu v hypochondriu môže byť znakom akútnych alebo chronických ochorení vnútorných orgánov rôznej etiológie. Aby ste si boli istí, ktorý lekár dokáže vyliečiť tento stav, mali by ste venovať pozornosť sprievodným príznakom. Takáto bolesť môže byť príznakom nasledujúcich ochorení:

• Gastritída
• Onkologické novotvary v žalúdku, pankrease a črevách
• Akútna alebo chronická pankreatitída
• Cholecystitída
• Biliárna dyskinéza
• Pečeňová kolika
• Hepatitída typu A
• Cirhóza
• Abscesy a zranenia
• Ochorenie srdca vrátane srdcového infarktu

Aby ste rozpoznali chorobu, musíte sa pokúsiť presnejšie určiť lokalizáciu bolesti: pod rebrami vpravo alebo vľavo; kde sa vydáva: na ľavú alebo pravú lopatku, kľúčnu kosť. Mali by ste venovať pozornosť povahe bolesti:

1. Bolestivý
2. Streľba
3. opásanie
4. Rezanie
5. Tupý
6. Neznesiteľné
7. Zhoršenie s náhlymi obratmi, kašľom

Okrem týchto faktorov môže skutočnosť, že sa bolesť vyskytuje, pomôcť určiť ochorenie: či je spojené s príjmom potravy a v akej dennej dobe sa vyskytuje. Pomoc pri diagnostike ochorenia môžu poskytnúť symptómy, ktoré sprevádzajú pocity spodnej bielizne:

• Nevoľnosť
• Zvracať
• Pálenie záhy
• Horkosť v ústach
• Zvýšená telesná teplota

Keď je nevyhnutná urgentná hospitalizácia

Bolesť pásu v hypochondriu môže mať rôznu intenzitu

Akútna bolesť pásu pod rebrami v strede môže byť príznakom vredu žalúdka alebo dvanástnika. Mnohí pacienti prirovnávajú tento stav k zasiahnutiu dýkou, a preto sa bolesť nazýva bolesť dýky. Pacient si nevie nájsť miesto pre seba a na zmiernenie tohto stavu je nútený zaujať polohu v ľahu s nohami ohnutými k bruchu.

Najprv sa bolesť pociťuje „v žalúdku“, potom sa posunie doprava - vysvetľuje to skutočnosť, že obsah žalúdka prúdi na túto stranu, ktorá môže dokonca vstúpiť do brušnej dutiny. Počas záchvatu vredu by ste nemali váhať a urýchlene zavolať sanitku, pretože nečinnosť v tejto situácii môže viesť k zápalu pobrušnice.

Spravidla takémuto záchvatu predchádza dlhá anamnéza: chronické ulcerózne lézie. Akútny perforovaný vred sa môže vyvinúť až po operácii, traume alebo sepse. Pacient musí byť urgentne hospitalizovaný na chirurgickom oddelení gastroenterológie.

Ako sa prejavuje akútna pankreatitída?

Ochorenie sa vyskytuje náhle, bolesť vyžaruje do lopatiek a postihuje celú hornú časť brucha. Pankreatitída je charakterizovaná bolesťou pod rebrami vpravo.

• Bolesť sa nemení pri kašli, kýchaní a pohybe z ležiacej polohy.
• Nasledujúce sprievodné príznaky pomôžu diagnostikovať túto chorobu:
• Ranná nevoľnosť
• Nepretržité vracanie
• Slabosť
• Poruchy stolice
• Závraty

Bolesť sa nedá zbaviť ani silnými liekmi proti bolesti. Veľmi často pacienta trápi riedka stolica s kúskami nestráveného jedla a nepríjemným zápachom. Farba stolice sa mení - stáva sa sivou. Pacient pociťuje grganie s nepríjemným zápachom a horkou chuťou v ústach.

Pri pankreatitíde je pod vplyvom množstva faktorov pankreas narušený a zapálený. Napríklad, ak sa kameň dostane do žlčovodu a bráni voľnému odtoku žlče, zvýši sa tlak vo vnútri žlčovodu a dôjde k aktivácii tráviacich enzýmov. Tieto enzýmy bez toho, aby sa dostali do kontaktu s jedlom, začnú pracovať so sliznicou žľazy, čím ju zničia a spôsobia zápal. Príznaky charakteristické pre tento stav sú:

1. Modré sfarbenie kože
2. Krvácanie v oblasti pupka vo forme červených bodiek
3. V závažných prípadoch krvný tlak pacienta prudko klesá, čo môže viesť až k smrti.

Veľmi často sa tento stav vyskytuje po nadmernej konzumácii alkoholu alebo prejedaní, ako aj po konzumácii mastných jedál. V lekárskej komunite je takýto útok charakterizovaný ako slávnostný.

Bolesť v hypochondriu s akútnou cholecystitídou

Bolesť pásu v hypochondriu je dôvodom na konzultáciu s lekárom!

Bolesť v hypochondriu vpravo môže naznačovať záchvat cholecystitídy. Pocity tohto charakteru môžu vyžarovať do kľúčnej kosti, pod pravú lopatku a do krku. Útok bolesti je veľmi intenzívny a pacient môže veľmi trpieť a ponáhľať sa pri hľadaní polohy, v ktorej bolesť ustúpi. Medzi príznaky tohto ochorenia patrí zvracanie, zožltnutie kože a očných bielkov.

Bolesť na pravej strane pod rebrami môže byť tiež pripísaná príznakom hepatálnej koliky. Prejavuje sa v momente, keď sa cez jeho vývody začnú pohybovať kamene zo žlčníka. Toto ochorenie je charakterizované iba silnou bolesťou a vo väčšine prípadov sa nepozoruje vracanie a poruchy stolice.

Takáto paroxysmálna bolesť trvá niekoľko hodín a sama sa zastaví. Lieky proti bolesti nepomáhajú pri cholecystitíde, ale pri pečeňovej kolike sa bolesť dá zmierniť špeciálnymi liekmi.

Akútna cholecystitída si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Diafragmatický absces

Ak sa počas vzdychu objaví ostrá bolesť v bránici, môže to byť príznakom bránicového abscesu. Pri tejto chorobe je bolesť veľmi silná a zintenzívňuje sa pri kašli, kýchaní, vzdychaní alebo prudkom otočení. Bolesť často vyžaruje pod kľúčnu kosť.

Pacient má tendenciu zaujať polohu v polosede alebo leží na boku. Bolesť je sprevádzaná vysokou horúčkou a stavom, ktorý sa vyskytuje pri otrave. Diafragmatický absces sa vyskytuje v dôsledku chirurgického zákroku, traumy brušnej dutiny a vnútorných orgánov, peritonitídy počas apendicitídy, akútnej cholecystitídy a perforovaných vredov.

Gastrologická forma srdcového infarktu

Pri ležaní môže bolesť ustúpiť

Bolesť v hypochondriu nastáva, keď je poškodená dolná časť ľavej komory srdca. Zároveň pacient cíti ťažkosť v oblasti srdca, zvyšuje sa potenie a vzniká panika. Príznaky sú často komplikované:

• Nevoľnosť
• Zvracať
• Škytavka
• Častá riedka stolica

Podobné príznaky sú charakteristické aj pre iné ochorenia, vrátane pankreatitídy a gastritídy. V tomto ohľade sa často robí falošná diagnóza. Charakteristiky tejto choroby:

• Nafúknutá žltkastá tvár
• Dýchavičnosť
• Modré pery
• Počas srdcového infarktu bolesť vyžaruje do ľavej lopatky, krku a ľavej ruky.
• Pacient musí byť okamžite hospitalizovaný.

Renálna kolika

Bolesť pod rebrami vzadu je charakteristickým prejavom renálnej koliky. Bolestivý syndróm je vyslovený, pacient si nevie nájsť polohu, v ktorej by sa dal tento stav zmierniť. Tento nepríjemný pocit vyžaruje do oblasti stehna a slabín.

Veľmi často na zmiernenie bolesti stačí aplikovať teplo na boľavé miesto a užívať antispazmodiká. Lekári však neodporúčajú robiť žiadne kroky na vlastnú päsť. Pacient by mal ísť do nemocnice, aby sa vyhol infekcii močového systému. V nemocnici skúsený lekár stanoví presnú diagnózu.

Ak sa bolesť nedá dlho zmierniť, môže to byť príznakom komplikácie choroby. Môže to napríklad viesť k hydronefróze obličiek, veľmi vážnemu ochoreniu, ktoré môže byť sprevádzané úplnou dysfunkciou orgánu a v dôsledku toho smrťou pacienta.

Pravostranný zápal pľúc

Bolesť v hypochondriu sa môže zintenzívniť po fyzickej aktivite

Bolesť pod rebrami, ktorá sa vyskytuje pri vdýchnutí, môže byť príznakom pravostrannej pneumónie, ak je sprevádzaná zvýšením teploty. Pocity vyžarujú smerom nadol, zatiaľ čo brušné svaly sú napäté.

Tento stav je typický aj pre akútnu apendicitídu a pacient je často nesprávne diagnostikovaný. Pri pravostrannej pneumónii je ťažké určiť presnú lokalizáciu bolesti. Preto sa pri stanovení diagnózy berú do úvahy tieto príznaky:

1. Horúčka niekoľko dní
2. Zápcha
3. Kožné vyrážky

Pri zápale pľúc sa pacient môže pokojne pohybovať, pri ochoreniach brušných orgánov mnohí zaujmú polohu ležmo. Charakteristickým znakom zápalu pľúc je neustála dýchavičnosť, ktorá sa zhoršuje počas pohybu.

Nasolabiálne záhyby pacienta s pneumóniou získajú modrastý odtieň. Pacient by mal byť starostlivo vyšetrený v nemocnici a predpísaná antibiotická liečba.

Ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika

So žalúdočnými a črevnými vredmi má subkostálna bolesť cyklickú povahu: v noci sa zintenzívňuje. Bolesť vyžaruje do ľavej časti hrudníka, dolnej časti chrbta a chrbta. Exacerbácia vredov sa najčastejšie vyskytuje v mimosezóne. Počas bolesti charakteristickej pre vred sa pacienti hrbia, zvierajú si žalúdok rukami alebo si ľahnú na boľavé miesto v nádeji, že sa tohto stavu zbavia. U pacientov s gastritídou a vredmi sa bolesť zvyšuje pri jedle alebo pri hlade.

Bolesť sa zintenzívňuje fyzickým a nervovým stresom a zmierňuje sa antacidovými liekmi, pitím sódy alebo vystavením teplu. Súvisiace príznaky:

• Pálenie záhy
• Zápcha alebo hnačka
• Zvracať
• Ťažkosť pod rebrami
• Plynatosť
• Pri chronickom vrede pacienti schudnú a rozvinie sa u nich anémia.

Onkologické ochorenia žalúdka

Ultrazvuk ako diagnostická metóda

Pri rakovine žalúdka v neskorších štádiách sa môže objaviť bolesť v strede hrudnej kosti pod rebrami. Pocity sa objavia po tom, čo sa nádor rozšíri a začne stláčať okolité tkanivá. V počiatočných štádiách je choroba asymptomatická. Nasledujúce príznaky pomôžu diagnostikovať ochorenie:

• Strata váhy
• Nechuť k mnohým potravinám, najmä k mäsu
• Anémia
• Intoxikácia tela
• Žltkastá a bledá farba kože
• Zožltnutie skléry
• Zvyšujúca sa slabosť
• Nízky výkon
• Zlý duševný stav (ťažká depresia)
• Strata záujmu o iných ľudí a ich činy
• Apatia

Bolesť pásu v hypochondriu môže byť príznakom mnohých chorôb, najčastejšie je to príznak pankreatitídy. Nie je však možné stanoviť presnú diagnózu iba pomocou jedného symptómu. Preto predtým, ako lekár predpíše liečbu, bude potrebné úplné vyšetrenie pacienta.

Máte obavy z bolesti v pravom hypochondriu? Môže to byť maličkosť alebo to môže naznačovať prítomnosť vážneho ochorenia:

Bolesť sa vyskytuje u mnohých ľudí, niekedy aj zdravých, po fyzickej aktivite. Ale často je bolesť signálom tela, že potrebuje pomoc. Bez vyšetrenia nemôže žiadny lekár odpovedať na otázku: prečo to bolí v správnom hypochondriu, pretože tieto pocity môžu byť znakom mnohých chorôb.

Aky je dôvod

Ak je pečeň poškodená, môžete pocítiť bolesť v správnom hypochondriu.

V oblasti pravého hypochondria sa nachádzajú:

• Pankreas
• Žlčník
• Pečeň
• Pravá oblička

Dysfunkcia týchto orgánov v dôsledku výskytu zápalových procesov v nich môže vyvolať bolesť. Okrem lézií umiestnených v blízkosti orgánov môžu iné ochorenia spôsobiť bolesť v správnom hypochondriu.

Cholecystitída

Toto ochorenie je spojené s oneskorením odtoku žlče zo žlčníka pozdĺž žlčových ciest. Ostrá bolesť z pravého hypochondria môže naznačovať záchvat cholecystitídy. Častejšie sa to stáva v noci.

Svalový tonus močového mechúra sa zvyšuje, čo vyvoláva jeho početné kontrakcie. Pacient cíti ostrú a silnú bolesť. Bolesť je zvyčajne krátkodobá, ale človek zažíva stres, ktorý prechádza do neuróz.

Choroba sa vyvíja v dôsledku cholelitiázy, pomaly prechádza z akútnej formy do chronického štádia. Steny močového mechúra sa vplyvom tlaku kameňov naň poškodia, zhrubnú a pokryjú sa vredmi, ktoré následne zjazvia. Vyskytuje sa stagnácia žlče sprevádzaná:

1. Mierna bolesť
2. Nevoľnosť
3. Nadúvanie
4. Zvracanie

Bolesť sa môže zhoršiť pri konzumácii mastných alebo vyprážaných jedál.

Žlčové kamene

Akútny záchvat cholecystitídy môže spôsobiť pohyb kameňov v žlčníku pozdĺž vylučovacieho kanála. Počas tohto procesu dochádza k stagnácii žlče a v dôsledku toho k zápalu žlčníka.

Vred

Žalúdočný vred môže spôsobiť bolesť v správnom hypochondriu.

Duodenálny vred spôsobuje pravidelnú bodavú bolesť v pravom hypochondriu. Táto bolesť je taká akútna, že sa nazýva dýka. Vyskytuje sa hlavne v noci a pokračuje až do vstupu potravy do čriev. Okrem bolesti môže pacient pociťovať:

• Nadúvanie
• Nevoľnosť
• Ťažkosti
• Zhoršenie celkového zdravotného stavu

Renálna kolika

Renálna kolika nastáva, keď sa obličkové kamene začnú pohybovať a ich ostré hrany sa dotýkajú vnútorných orgánov. Bolesť sa stáva veľmi silnou, keď sa osoba pohybuje. Kamene blokujú močové cesty, čím sa bolesť presúva do slabín.

Pankreatitída

Pri pankreatitíde pacient pociťuje pulzujúcu bolesť v oblasti pravého hypochondria. Takéto pocity naznačujú, že akútne ochorenie prechádza do chronického štádia a vyžaduje okamžitú konzervatívnu liečbu.

Chronická pankreatitída sa vyvíja na pozadí neliečeného akútneho ochorenia alebo po urolitiáze. Bunky pankreasu odumierajú a namiesto nich sa vytvára spojivové tkanivo, strácajú sa funkcie orgánu: produkuje sa nedostatočné množstvo tráviacich enzýmov a hormónu inzulín. Pacientovi sa zvyšuje hladina cukru v krvi. Po jedle pacient často cíti tupú bolesť v správnom hypochondriu.

Pečeňová kolika

Symptómom hepatálnej koliky môže byť bolestivá bolesť na ľavej strane.

Bolestivá bolesť vpravo je charakteristická pre ochorenia pečene. Tomuto stavu predchádza menšie bolesti, ktorým väčšina pacientov nepripisuje dôležitosť. Všetky ochorenia pečene v počiatočných štádiách sú asymptomatické. Napríklad hepatitída sa nijako neprejavuje, bolesť sa objavuje až vtedy, keď je vírus aktívny. Pacient sa objaví:

• Poklona
• Strata výkonu
• Koža a očné bielka zožltnú

V budúcnosti, ak sa toto ochorenie nelieči, sa k týmto príznakom pridá bolestivá bolesť.

Chronická hepatitída

Ak nie je hepatitída diagnostikovaná a liečená včas, stáva sa chronickou. Toto ochorenie sa u každého organizmu vyskytuje inak. Môže byť bolesť alebo nie. Bolestivá bolesť v pravom hypochondriu u ľudí s chronickou hepatitídou je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Záchvaty nevoľnosti
2. Pravidelné zvracanie
3. Nadúvanie
4. Ostré záchvaty bolesti po pití alkoholu alebo mastných jedál

Pri vyšetrení sa zistí výrazné zväčšenie pečene a pri palpácii tohto orgánu môže pacient pociťovať bolesť.

Cirhóza

Podobné príznaky sa pozorujú pri cirhóze pečene. Bolesť začína v posledných štádiách ochorenia. Po prvé, v pečeňových bunkách dochádza k zápalovému procesu, ktorý následne vedie k ich smrti. Namiesto odumretých buniek sa vytvára spojivové tkanivo a pečeň sa nedokáže vyrovnať s jeho prácou, čo si pripomína bolestivú bolesť v pravom predlaktí.

Onkológia

Bolesť bolesti sa môže vyskytnúť v posledných štádiách rakoviny orgánov nachádzajúcich sa v pravom hypochondriu. Bolestivé pocity sa vyskytujú paralelne s:

• Strata váhy
• Horúčka nízkeho stupňa
• Všeobecná slabosť

Okrem toho dochádza k zvýšeniu chorého orgánu.

Chronická pyelonefritída

Pri chronickej pyelonefritíde pacienti pociťujú bolesť na pravej strane.

Ide o ochorenie, pri ktorom sa zapáli pyelocaliceal systém obličiek. Pacient môže pociťovať boľavú bolesť na opačnej strane chorého orgánu, pričom pocity vyžarujú do dolnej časti chrbta. Choroba je sprevádzaná:

• Zvyšujúca sa teplota
• Zimomriavky
• Časté močenie
• Slabosť
• Bolesti hlavy
• Edém
• Gynekologické ochorenia

Bolesť v pravom hypochondriu môže naznačovať gynekologické ochorenia, a to:

1. Mimomaternicové tehotenstvo
2. Torzia ovariálnej cysty
3. Adnexit
4. Bolesť počas mimomaternicového tehotenstva

Ak sa oplodnené vajíčko z nejakého dôvodu implantuje niekde inde ako do dutiny maternice, začína sa rozvíjať mimomaternicové tehotenstvo. S touto patológiou oplodnené vajíčko naďalej rastie. Žena pociťuje rovnaké príznaky ako pri bežnom tehotenstve, k tomu sa pridáva dotieravá bolesť v mieste, kde sa uhniezdilo oplodnené vajíčko. Pozoruje sa aj hojné krvácanie. Pacient potrebuje urgentnú chirurgickú starostlivosť.

Bolesť pri krútení cysty

Keď je pedikel cysty umiestnenej vo vaječníku skrútený, pacient môže pociťovať ostrú bolesť vyžarujúcu do hypochondria. K tomuto symptómu sa pridávajú:

• Teplo
• Krvácajúca
• Slabosť

Akútna apendicitída

Keď je slepé črevo zapálené, pacient cíti bolesť na pravej strane.

Pri zápale prílohy môže pacient pocítiť aj bolesť v pravom hypochondriu. Napriek umiestneniu tohto orgánu v oblasti pravého ilia sa bolesť môže vyskytnúť kdekoľvek v brušnej dutine. Počas záchvatu apendicitídy môže pacient cítiť:

1. Bolesť v oblasti pupka alebo žalúdka
2. Predĺžená bolesť na pravej strane brucha
3. Znížená bolesť pri otáčaní pacienta na pravú stranu
4. Pri otáčaní na ľavom boku alebo chôdzi sa bolesť zintenzívňuje

Okrem toho môžete zažiť:

1. Zvracať
2. Hnačka
3. Zvýšenie teploty
4. Hrudná osteochondróza

Hrudná osteochondróza je často sprevádzaná bolestivou bolesťou, vyžarujúcou do pravého aj ľavého hypochondria. Degeneratívne zmeny vyskytujúce sa v chrbtici ovplyvňujú susedné orgány. Bolesť sa môže zhoršiť pri nádychu alebo výdychu.

Choroby srdca

Pri brušnej forme infarktu myokardu môže pacient pocítiť bolestivú bolesť v pravom hypochondriu. Vysvetľuje to skutočnosť, že v určitej oblasti srdcového svalu sa vyvinula tkanivová nekróza v dôsledku zastavenia jeho krvného zásobovania. Môže sa vyskytnúť aj ostrá bolesť v epigastrickej oblasti. Bolesť je ostrá a pálivá, ktorá nezmizne ani pri užívaní liekov proti bolesti. Pri týchto príznakoch musí byť pacient urgentne hospitalizovaný.

Nie je možné stanoviť diagnózu pomocou jediného príznaku. Nemôžete vydržať bolesť a čakať, kým prejde sama, mnohé choroby vyžadujú okamžitú liečbu, inak dôjde k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti. Nemali by ste sa snažiť vysvetliť si príčinu bolesti, iba lekár môže stanoviť diagnózu.

Nasledujúce video vám povie o bolesti v pravom hypochondriu:

Aké sú príčiny bolesti v správnom hypochondriu, musí vedieť každý, koho táto choroba trápi. Príčinou takéhoto javu môže byť veľa faktorov. Pre človeka sú absolútne neškodné a niektoré z nich predstavujú hrozbu pre zdravie. V každom jednotlivom prípade je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku, pretože bolesť na pravej strane môže naznačovať vážne problémy.

Podobný jav je typický pre mnohé ochorenia tráviaceho traktu. V tomto prípade sa po jedle vyskytuje nepohodlie v správnom hypochondriu. To však nie sú všetky dôvody, ktoré sa vyskytujú.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Bolesť v správnom hypochondriu po jedle je pomerne častým javom. Signalizujú problémy v konkrétnej časti tráviaceho traktu. Stáva sa to preto, že počas jedla všetky orgány pracujú autonómne a dávajú vám vedieť o najmenšom probléme vo svojom fungovaní. Počas príjmu potravy a trávenia sa aktívne uvoľňuje žalúdočná šťava a žlč. Bolesť na pravej strane po jedle môže byť spôsobená spazmom žlčových orgánov, ak dôjde k inflexii v určitom segmente. V tomto prípade žlč často stagnuje.

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu môže naznačovať rôzne ochorenia pečene, žalúdka a čriev.

1. Patológie pečene. Pri rôznych ochoreniach tohto orgánu sa často vyskytuje tupá bolesť v správnom hypochondriu. Môže byť silný alebo tolerantný. Často je samotný orgán zväčšený a bolestivý pri palpácii. Bez potrebných diagnostických postupov nie je možné určiť presnú príčinu. Ak je pečeň výrazne zväčšená, môže to znamenať cirhózu alebo iné deštruktívne procesy v tomto orgáne. Ak pocítite horkú chuť v ústach, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
2. Cholecystitída. Ak vás po jedle bolí pravá strana, potom je to signál, že s vaším žlčníkom nie je niečo v poriadku. To môže naznačovať kamennú aj nekamennú cholecystitídu. Ak po jedle bolí pravá strana a v ústach je nepríjemná chuť a horkosť, potom musíte skontrolovať žlčník na patológie. Môže to byť ohyb v nejakej jej časti alebo banálna stagnácia žlče, po ktorej všetky príznaky ustúpia.
3. Gastritída a ochorenia pankreasu. Ak sa nevoľnosť objaví aj s nepríjemnými pocitmi, môže to znamenať zápalové procesy v tráviacich orgánoch. Bolesť na pravej strane, sprevádzaná ťažkosťou v žalúdku, naznačuje gastritídu a pankreatitídu. Nevoľnosť sa vyskytuje hlavne po jedle a nepohodlie môže byť pociťované v rôznych intervaloch. Spravidla po jedle nastáva pocit, akoby sa zjedené neposunulo ďalej tráviacim traktom. To môže naznačovať prítomnosť atrofickej gastritídy.
4. Zápalové procesy v črevách. Sigmoiditída a ulcerózna kolitída môžu spôsobiť bolesť na pravej strane. V tomto prípade sa objavuje rozrušenie stolice, nevoľnosť a časté nutkanie na defekáciu.
5. IBS. Syndróm dráždivého čreva sa pomerne často prejavuje nielen falošným alebo častým nutkaním na stolicu, ale aj bolesťou v rôznych častiach brušnej dutiny. Za určitých podmienok je ovplyvnená aj pravá strana. Žiaľ, etiológia IBS ešte nie je presne objasnená, ale psychogénna povaha ochorenia bola potvrdená výskumom.

Mnoho patologických procesov gastrointestinálneho traktu dáva príznaky, ako je bolesť na pravej strane. A nemusí to byť lokalizované presne v oblasti, z ktorej je cítiť nepohodlie. Často je bolesť šindľovej povahy a bez ďalších diagnostických metód je ťažké určiť zameranie.

Mentálna a nervová etiológia

Poruchy duševného a nervového systému sa často prejavujú fyzickými príznakmi. Veľmi často sa takéto faktory prehliadajú, keď pravá strana bolí pod rebrami. A márne. Často je to interkostálna neuralgia, ktorá dáva podobné príznaky. Keď k tomu však dôjde, pri vdýchnutí dochádza k nepohodliu.

Po dlhotrvajúcom kašli sa môže objaviť podobný jav, ale po určitom čase zmizne bez stopy. V tomto prípade sa nepohodlie pociťuje hlavne pri hlbokom nádychu a hneď po ňom zmizne.

Psychosomatika je často sprevádzaná bolesťou vpravo pod rebrami. Keď človek zažíva psychogénne poruchy, takéto nepohodlie je často spojené s chorobami gastrointestinálneho traktu, ale nie je to tak. Táto skupina pacientov trpí bolesťou v pravom hypochondriu po jedle. Tieto príznaky sú sprevádzané strachom z nejakého druhu nevyliečiteľnej choroby alebo smrti. To môže zahŕňať aj neustálu nevoľnosť a averziu k jedlu. Môžete dokonca úplne stratiť chuť do jedla.

Bolesť je niekedy nejasná a pomerne často sa šíri v rôznych oblastiach brušnej dutiny. Osoba s duševnými poruchami v skutočnosti nemá fyzickú chorobu. Bolesť je odpoveďou podvedomia na dlhotrvajúci stres a nevyriešené psychické problémy. Jedlo sa stáva skutočným problémom. Keďže takýchto ľudí po jedle bolí žalúdok a začína sa nutkanie na stolicu.

Jedinou liečebnou metódou je v tomto prípade psychoterapia a korekcia správania. Diagnostické štúdie spravidla neodhalia žiadne patologické procesy v orgánoch a systémoch.

Možné choroby

Ak sa po jedle v správnom hypochondriu vyskytne nepohodlie, potom to naznačuje patologické procesy vyskytujúce sa v pečeni a žlčovom systéme.

Môže ísť aj o onkologický proces v orgáne. Ak je nepohodlie po jedle v správnom hypochondriu stálym spoločníkom, potom to naznačuje, že v žlčníku alebo jeho ohybe môžu byť kamene. Hepatitída tiež často dáva podobné príznaky.

Existujú však aj iné dôvody, ktoré nesúvisia s tráviacim systémom:

1. Bolesť po jedle v správnom hypochondriu môže naznačovať nezdravý stav obličiek. Nepohodlie nie je vždy spojené špecificky s príjmom potravy. V prípade ochorenia obličiek je bolesť často opásaná.
2. Ak je pri kašli bolesť v pravých rebrách, môže to znamenať zápal pľúc. Najmä keď je proces sprevádzaný nepríjemnými pocitmi pri vdýchnutí. Na vylúčenie alebo potvrdenie prítomnosti zápalového procesu v pľúcach možno použiť röntgenové vyšetrenie.
3. Osteochondróza môže vyvolať bolesť vpravo pod rebrami. V tomto prípade je potrebné uistiť sa, že patologický proces nie je spojený s chrbticou. Ak vás niektorá časť aj bolí, tak si môžete byť istý, že ide o problémy s chrbticou.

Nie je možné nezávisle identifikovať príčinu takýchto príznakov. Preto, aby ste sa vyhli vážnym zdravotným problémom, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste vykonali potrebnú diagnostiku. Môžu to byť buď neškodné javy, ako je pečeňová kolika, alebo veľmi vážne choroby pre telo. Ponechanie bolesti na pravej strane bez dozoru je veľmi nebezpečné, najmä ak sa objavuje neustále a je sprevádzané ďalšími nepríjemnými príznakmi.

Bolesť žalúdka je veľmi nepríjemný príznak, ktorý sa v lekárskej terminológii zvyčajne nazýva gastralgia. Bolesť žalúdka môže byť paroxysmálna, konštantná, akútna alebo bolestivá. Lokalizácia skutočnej bolesti žalúdka je zvyčajne v hypochondriu a iliakálnej oblasti.

Ale často sa bolesť šíri do 4. medzirebrového priestoru na ľavej strane alebo vyžaruje do podbruška. Preto, ak sa v žalúdku vyskytnú nejaké signály bolesti, je dôležité určiť ich polohu včas a identifikovať sprievodné príznaky.

Ako a kde to bolí? Čo hovoria príznaky

Bolesť žalúdka môže byť veľmi silná.

Bolí to v jamke žalúdka, ľavom hypochondriu a hornej časti brucha. Takáto bolesť môže vyžarovať do chrbta, obopínať alebo byť substernálna.

V tomto prípade existujú jasné príznaky žalúdočného alebo dvanástnikového vredu. Často sa objavuje 1-2 hodiny po jedle.

Bolí stred hornej časti brucha a oblasť pupka. Tieto príznaky naznačujú zápal sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Objaví sa hneď po zjedení nejakého jedla a po 1-1,5 hodine.

Bolí to vysoko v jame žalúdka, v pravom alebo ľavom hypochondriu. Zároveň je povaha bolesti konštantná. Môže byť tupý alebo rezný a je znakom pankreatitídy. S progresiou ochorenia sa bolesť stále viac a viac zintenzívňuje.

Bolí v iliačnej oblasti a vyžaruje do pravého hypochondria. Najčastejšie sa takáto bolesť vyskytuje v dôsledku zápalu žlčníka a žlčových ciest. Možné s cholelitiázou.

Nepríjemné pocity sa zvyčajne objavia pol hodiny po jedle.

Čomu by ste mali venovať pozornosť

Bolesť žalúdka je spravidla vždy sprevádzaná ďalšími veľmi nepríjemnými príznakmi. Prítomnosť ktorých tiež pomáha diagnostikovať ochorenie.

1. Zápcha, hnačka, vracanie, strata energie, zvýšená telesná teplota – tieto príznaky poukazujú na prítomnosť otravy alebo bakteriálnej infekcie.
2. Nadúvanie, ťažoba v žalúdku, nevoľnosť – slabá tvorba žalúdočnej šťavy, nevyvážená strava.
3. Kyslé grganie, nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie, zápcha, hnačka - naznačuje vývoj gastritídy alebo jej exacerbácie.
4. Grganie, kyslé alebo s nepríjemným štipľavým zápachom - prítomnosť gastroduodenitídy, pankreatitídy.

Kedy to bolí?

Helikobakter pylori ovplyvňuje žalúdok.

Dôležitým diagnostickým aspektom je denná doba, kedy sa bolesť vyskytuje.

Bolesť žalúdka v noci zvyčajne naznačuje poškodenie žalúdočnej sliznice, ako aj narušenie procesu sekrécie žalúdočnej šťavy na prázdny žalúdok, ktorý obsahuje kyselinu chlorovodíkovú. Takéto poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu môžu byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• Porušenie času a stravy. Jedenie jedla v noci alebo tesne pred spaním môže vyvolať zmenu potravinového reflexu nesprávnym smerom.
• Helikobakter Pylorу sú bakteriálne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú žalúdočné vredy.
• Nádory – akútne bolesti žalúdka môžu byť spôsobené rôznymi nádormi, ktorých rast je najintenzívnejší v noci.
• Gastrinóm - môže sa objaviť v pyloru v oblasti žalúdka. Ide o novotvar, ktorý sám o sebe vylučuje žalúdočnú šťavu s kyselinou chlorovodíkovou, čím dráždi steny sliznice a spôsobuje boľavé bolesti žalúdka.
• Ranné bolesti žalúdka sa vyskytujú najmä u fajčiarov nalačno. Takéto rituály vyvolávajú podráždenie žalúdočnej sliznice, čo sa následne prejavuje nepohodou.
• Bolesť, ktorá sa objaví bezprostredne po jedle, zvyčajne naznačuje gastritídu. Pri peptickom vredu sa nepríjemné pocity prejavia najskôr 30 minút po jedle. A s dvanástnikovým vredom bolesť začína vždy na prázdny žalúdok. Zároveň sa dá ľahko odstrániť len niekoľkými dúškami mlieka. U takýchto pacientov je výskyt bolesti zvyčajne spojený s nervovým alebo fyzickým stresom.

Tematické video vám povie o bolesti žalúdka:

Čo naznačuje povaha bolesti?

Povaha bolesti žalúdka môže povedať nielen o chorobe, ale tiež naznačovať prítomnosť komplikácií.

1. Pálenie, akútna bolesť - zvýšená kyslosť. Je známe, že kyselina chlorovodíková spôsobuje pocit pálenia, keď sa dostane do pažeráka.
2. Dôvodom môže byť porucha vstupného zvierača. Znížená produkcia slizničnej zložky v gastrointestinálnom trakte.
3. Kŕčovitá bolesť – ak je v epigastriu pocit bodania a bolesti, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o peptický vred.
4. Tupá, bolestivá bolesť, ťažkosť a roztiahnutie žalúdka naznačujú porušenie sekrécie žalúdočnej šťavy a tráviacich enzýmov.

Analýza subjektívneho vnímania bolesti

Ak máte silné bolesti brucha, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Pre lekársku diagnostiku je dôležité aj subjektívne hodnotenie bolesti, ktorú pacient prežíva.

Samozrejme, v tomto prípade sa bude brať do úvahy aj nervová vzrušivosť osoby, ktorá sa môže zvýšiť v dôsledku dlhotrvajúcej bolesti a samozrejme stavu paniky.

Hoci zvyčajne pacienti dokážu primerane posúdiť a opísať bolesť, ktorú pociťujú.

Akútne patologické procesy sú zvyčajne charakterizované syndrómom silnej bolesti, zatiaľ čo chronické ochorenia sa prejavia s menšou silou. Ale napriek tomu prítomnosť množstva ďalších nepríjemných symptómov tiež bolestivo oslabí osobu s chronickou patológiou s ich prejavmi.

Toto je nebezpečenstvo chýbajúceho onkologického nádoru v gastrointestinálnom trakte. V počiatočných štádiách sa takéto ochorenia prakticky nijako nepociťujú, s výnimkou bolesti nízkej intenzity. V priebehu niekoľkých mesiacov takéto nádory rastú a vyvíjajú sa.

Až v posledných štádiách sa prejavuje syndrómom neznesiteľnej bolesti. Pri akútnych procesoch je bolesť silná. Pre pacienta je zvyčajne jednoduchšie ho charakterizovať. Takáto bolesť sa zvyčajne vyskytuje, keď:

• Peptický vred v akútnom štádiu;
• Akútna duodenitída;
• akútna gastritída;
• Popáleniny pažeráka a žalúdočnej sliznice;
• Gastrointestinálne poranenia.

Bolesť pri perforácii vredu môže viesť k bolestivému šoku a strate vedomia, čo môže mať následky ako kolaps a zástava srdca. Preto, ak sa v epigastrickej oblasti vyskytne silná bolesť, je potrebné urýchlene zavolať sanitku a v žiadnom prípade neužívať lieky proti bolesti až do príchodu lekára. Je zakázané klásť na žalúdok teplé predmety, aby sa nevyvolalo krvácanie.

Naopak, je lepšie aplikovať ľad. To pomôže trochu zmierniť bolesť, kým nepríde lekár. Ak pacient predtým podstúpil resekciu žalúdka, v tomto prípade môže byť závažnosť bolesti znížená a v niektorých prípadoch nie je vôbec znateľná. Preto, aby sa predišlo fatálnym medicínskym omylom, je potrebné porovnať predchádzajúcu anamnézu, históriu celého ochorenia a množstvo faktorov, ktoré viedli k novým symptómom.

Poďme si to zhrnúť. Hlavné príčiny bolesti žalúdka.

Diéta pri bolestiach žalúdka

Pri akútnych a chronických gastrointestinálnych ochoreniach dodržiavanie diéty a správnej výživy výrazne urýchľuje proces hojenia. Diétna výživa sa v takýchto prípadoch zvyčajne predpisuje najmenej na dva týždne, po ktorých sa diéta postupne začína rozširovať. Optimálne pre diétne menu sú:

• Varené a dusené mäso, chudé (kuracie, králičie);
• Ryby v pare;
• Pôstne zeleninové polievky;
• Chlieb s otrubami alebo pšenicou, sušienky.

Lieky

Lieky, rovnako ako akúkoľvek inú liečbu, by mal predpisovať iba lekár. Medzi zoznamom najúčinnejších liekov na gastrointestinálne ochorenia. Na prvom mieste sú lieky proti bolesti No-shpa, Ketanov, Analgin. V prípade otravy sa používajú akékoľvek sorbenty vrátane dodatočného použitia Smecty. Na zníženie kyseliny chlorovodíkovej je účinné použitie Phosphalugel alebo Rennie.

V niektorých prípadoch pomáha aj užívanie byliniek.

Tradičná liečba bolesti žalúdka

Tradičná medicína ponúka rôzne recepty:

Púpavový sirup pomáha telu rýchlejšie sa zotaviť.

1. Harmanček sa stal najúčinnejším liekom na bolesti a zápaly žalúdka. Harmančekový čaj sa musí lúhovať 10 minút a piť teplý.
2. Nechtíková tinktúra sa osvedčila aj ako účinný prostriedok v boji proti bolesti. 50 kvapiek tinktúry sa má zriediť v pohári vody pri izbovej teplote a piť trikrát denne.
3. Púpavový sirup je skvelý na liečbu bolesti žalúdka. Na jeho prípravu je potrebné pomlieť čerstvé púpavy na mäsovom mlynčeku a pridať cukor. Hotový sirup zrieďte v pomere 1 čajová lyžička na 100 gramov teplej vody.
4. Egrešový odvar. Nalejte lyžicu egrešov do pohára vody a varte 10 minút. Môžete pridať cukor. Ochlaďte a vypite 50 gramov vývaru štyrikrát denne.

Dôležité mať na pamäti! Akýkoľvek liek, liečivý alebo ľudový, musí byť pred použitím dohodnutý so svojím lekárom av žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Bolesť žalúdka je veľmi vážny príznak, ktorý si vyžaduje diagnózu gastroenterológa. Sledujte svoje zdravie. Nebuď chorý!

Bolesť na pravej strane pod rebrami môže byť príznakom širokého spektra chorôb, keďže tento kvadrant brucha obsahuje veľké množstvo životne dôležitých orgánov: pečeň, obličky, žlčník, dvanástnik a pankreas.
V niektorých prípadoch môže bolesť z bránice alebo tenkého čreva vyžarovať na pravú stranu. Vzhľadom na to, že hypochondrium je preniknuté mnohými nervovými zakončeniami a svalovými vláknami, pocity bolesti sú intenzívne a ostré. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné čo najpodrobnejšie popísať príznaky a uviesť presnú lokalizáciu bolesti.

Lokalizácia a povaha bolesti

Pri vstupnom vyšetrení terapeut určí možné ochorenie pomocou dvojmanuálovej palpácie brucha. V závislosti od miesta a charakteru bolesti môže lekár odhadnúť, ktorý vnútorný orgán je poškodený a vyžaduje ďalšiu diagnostiku. K tomu musí pacient uviesť miesto najintenzívnejšej bolesti: vpredu, na boku alebo vzadu.

Predná a bočná časť pod rebrami

Choroby pečene

Patológie pečene najčastejšie spôsobujú bolesť na pravej strane, pretože tento orgán zaberá takmer celú dutinu v pravom hypochondriu. Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý funguje ako filter, ktorý čistí telo od škodlivých látok. Medzi najčastejšie ochorenia pečene, ktoré sa vyznačujú bolesťou na pravej strane, patria nasledujúce ochorenia:

Hepatitída

Infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusmi hepatitídy A, B, C, D. K infekcii dochádza parenterálnou cestou (krvou), najmä použitím injekčných striekačiek s kontaminovanými ihlami. Hepatitída sa prenáša aj počas pôrodu z matky na dieťa a sexuálnym kontaktom.

Táto patológia sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Bolesť spôsobená hepatitídou je tupá, bolestivá, naliehavá a je lokalizovaná na prednej strane pravej strany pod rebrami. Zintenzívňujú sa prudkým nádychom, predklonom alebo tlakom na žalúdok.

Okrem bolesti má hepatitída niekoľko charakteristických príznakov:

žltosť kože, neustála nevoľnosť, všeobecná slabosť a závraty, nedostatok chuti do jedla.

Prítomnosť vírusu hepatitídy v tele sa dá určiť pomocou krvného testu. Liečbu pečene vykonávajú hepatológovia (pre chronickú formu) a špecialisti na infekčné ochorenia (pre akútny priebeh ochorenia). Liečba hepatitídy by mala byť zameraná na zničenie vírusu a obnovenie pečeňového tkaniva (prevencia cirhózy). Antivírusová terapia sa uskutočňuje pomocou liekov na báze nukleozidov a interferónov. Dlhodobé ignorovanie symptómov a nedostatok liečby môže viesť k pokročilej cirhóze a v dôsledku toho k potrebe transplantácie pečene.

Choroby pečene sa liečia len pod dohľadom špecialistu.

Cirhóza

Zápalové ochorenie pečene chronickej povahy, pri ktorom dochádza k nezvratnej zmene epitelu orgánu v dôsledku nahradenia parenchýmového tkaniva spojivovými vláknami (jazvami). Objem zdravého tkaniva sa znižuje a pečeň prestáva normálne fungovať.

Príčiny cirhózy zahŕňajú:

vírusová hepatitída, dlhodobá konzumácia alkoholu, Budd-Chiariho syndróm, ťažká chemická otrava, pokročilé patológie žlčových ciest.

Bolesť pri cirhóze je silná a má pulzujúci, ostrý charakter. Zintenzívňujú sa cvičením, hlbokým dýchaním a zmenou polohy tela. Okrem bolesti na pravej strane je cirhóza charakterizovaná pocitom horkosti v ústach, žltačkou kože, náhlou stratou hmotnosti a poruchou funkcie čriev (hnačka a plynatosť).

Cirhózu pečene možno diagnostikovať pomocou komplexného vyšetrenia, ktoré zahŕňa:

biochemický krvný test, ultrazvuk, biopsia tkaniva, koagulogram, CT vyšetrenie.

Liečba je predpísaná hepatológom a pozostáva z odstránenia príčiny ochorenia, dodržiavania prísnej diéty a zdržania sa alkoholu. Pokročilé štádiá cirhózy vyžadujú urgentnú transplantáciu darcovského orgánu, inak pečeň úplne stratí svoju funkčnosť a dôjde k smrti.

Ak sa liečba cirhózy začne včas, pravdepodobnosť priaznivého výsledku sa niekoľkokrát zvyšuje.

Choroby žlčníka

Žlčník je malý orgán tráviaceho systému umiestnený pod pečeňou. Hlavnou funkciou tohto orgánu je hromadenie a odstraňovanie žlče (tekutina, ktorá podporuje vstrebávanie tukov a pohyb potravy cez gastrointestinálny trakt). Choroby žlčníka, ktoré sú charakterizované bolesťou v hypochondriu vpravo, zahŕňajú:

Dyskinéza žlčníka

Choroba žlčníka, pri ktorej klesá kontraktilita stien orgánu a dochádza k narušeniu procesov vylučovania žlče. V dôsledku toho sa v tele hromadí žlč.

Príčiny dyskinézy zahŕňajú:

zlá výživa (prevaha tučných/vyprážaných jedál, žĺtky), chronické ochorenia tráviaceho traktu, stres, menopauza u žien, hormonálna nerovnováha.

Existujú dve formy tohto ochorenia:

hyperkinetická (zvýšená frekvencia orgánových kontrakcií) hypokinetická (znížená frekvencia orgánových kontrakcií).

Bolesť spôsobená dyskinézou žlčníka je krátkodobá a má pulzujúci charakter. Zhoršujú sa po konzumácii mastných alebo korenených jedál. Okrem silnej bolesti v pravom hypochondriu je dyskinéza charakterizovaná výskytom horkej chuti v ústach, nevoľnosťou, stratou energie, hnačkou a plynatosťou.

Dyskinéza žlčníka sa dá diagnostikovať pomocou:

biochemický krvný test, ultrazvuk, duodenálna intubácia.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a pozostáva z dodržiavania diéty, užívania choleretických liekov, antispazmikík a fyzioterapeutických postupov. Ak sa ochorenie nelieči, môžu vzniknúť komplikácie vr. čo vedie k odstráneniu orgánu.

Cholelitiáza

Ochorenie, pri ktorom sa tvoria kamene v žlčníku a žlčových cestách. Medzi hlavné príčiny cholelitiázy patrí predĺžená akumulácia žlče v dutine orgánu a zvýšenie koncentrácie minerálnych solí v žlči v dôsledku metabolických porúch v tele. Kamene sa tvoria z veľkých častíc žlče, ktoré nemôžu samostatne opustiť žlčník.

Bolesť pri ochorení žlčových kameňov je charakterizovaná periodickými záchvatmi koliky, ktoré sú sprevádzané ostrou pulzujúcou bolesťou v pravom bruchu. Zintenzívňujú sa po jedle mastných alebo korenených jedál, lisovaní, predkláňaní a do strán. Okrem silných bolestí vpredu v pravom hypochondriu sa cholelitiáza prejavuje nevoľnosťou, hnačkami, poruchami trávenia a plynatosťou.

biochemický krvný test, ultrazvuk, cholecystocholangiografia.

Liečbu predpisuje gastroenterológ a spočíva v odstránení alebo zničení kameňov, dodržiavaní prísnej diéty a užívaní protizápalových liekov. Kamene je možné odstrániť litotrypsiou, rozpustením kameňa kyselinami a chirurgickým zákrokom. Nedostatok liečby môže viesť k zvýšenej bolesti a zápalu žlčníka, po ktorom nasleduje odstránenie orgánu.

Akútna cholecystitída

Akútne ochorenie žlčníka, pri ktorom sa vyvíja rýchly zápal stien orgánu. Medzi hlavné príčiny akútnej cholecystitídy patrí upchatie žlčových ciest kameňmi a infekcia spôsobujúca zápal (streptokokový, črevný, stafylokokový).

Silná bolesť s cholecystitídou sa vyskytuje v správnom hypochondriu a má konštantnú, naliehavú povahu. Zintenzívnia sa prudkým nádychom a po konzumácii vyprážaných alebo mastných jedál, žĺtkov.

Okrem charakteristickej bolesti je cholecystitída sprevádzaná:

nevoľnosť, problémy so stolicou (hnačka alebo zápcha), plynatosť, grganie, horká chuť v ústach, horúčka.

Toto ochorenie je možné diagnostikovať pomocou biochemického krvného testu, ultrazvuku žlčníka a potrubia. Liečbu predpisuje gastroenterológ a spočíva v zmiernení zápalu, čistení žalúdka a čriev, užívaní spazmolytiká a prísnej diéte. V niektorých prípadoch sa vykonáva postup cholecystektómie (do žlčníka sa vloží ihla, cez ktorú sa odstráni stagnujúca žlč).

Pokročilá cholecystitída môže viesť k zvýšeniu bolesti a následnému odstráneniu orgánu.

Choroby bránice

Bránica je svalová priehradka, ktorá oddeľuje brušné orgány od hrudníka. Bránica sa nachádza pod rebrami (pod pľúcami) a podieľa sa na procese dýchania, pri nádychu sa rozširuje. Bolesť v pravom hypochondriu môže byť spôsobená nasledujúcimi patologickými stavmi bránice:

Diafragmatická hernia

Ochorenie, pri ktorom vnútorné orgány prenikajú z hrudníka do brušnej dutiny a naopak. Medzi príčiny hernie patrí vrodená alebo získaná chyba vnútorných orgánov: krátky pažerák, slabosť svalov bránice. Keď kýla dosiahne veľkú veľkosť (až 5 cm), dochádza k bolesti v oblasti solárneho plexu, ktorá vyžaruje do pravého hypochondria. Bolesť je periodická, naliehavá. Zintenzívni sa prudkým povzdychom, predklonom a tlakom na oblasť pod rebrami.

Okrem bolesti sa v pravom hypochondriu môžu vyskytnúť:

dýchavičnosť, ťažkosť po jedle, nadúvanie, nedostatok kyslíka.

Hiátovú herniu je možné diagnostikovať pomocou ultrazvuku a MRI. Toto ochorenie lieči chirurg. Chybu je možné odstrániť iba chirurgicky.

Ak sa choroba nelieči, kýla dosiahne obrovské veľkosti a bude zasahovať do fungovania susedných orgánov.

Diafragmatitída

Ochorenie, pri ktorom sa zapáli vonkajšia membrána bránice, pleura. Zdrojom zápalu je brušný absces, peritonitída alebo iné zápalové ochorenia tráviaceho traktu. Bolesť s diafragmatitídou sa vyskytuje počas dýchania (inhalácia / výdych) a má bolestivý charakter. Zintenzívňuje sa pri zmene polohy tela (otáčaní do strán).

Okrem bolesti sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

horúčka, pľúcny edém, nadúvanie, ťažkosti s dýchaním (nemožné zhlboka dýchať).

Liečbu predpisuje chirurg a pozostáva z protizápalovej liečby a redukcie opuchov. Ak sa nelieči, môže viesť k uduseniu.

Choroby dvanástnika

Dvanástnik sa nachádza medzi žalúdkom a tenkým črevom. V dutine tohto čreva sa jedlo rozkladá na bielkoviny, tuky a sacharidy pomocou enzýmov vylučovaných pankreasom. Bolesť v pravom hypochondriu vpredu môže byť spôsobená nasledujúcimi patológiami dvanástnika:

Vred

Ochorenie, pri ktorom sa na stenách čreva tvoria rany alebo vredy. Vinníkom oslabenia ochranných funkcií dvanástnika je mikrób Helicobacter pylori, ktorý ničí sliznicu a tvorí vredy. Tento mikrób možno nájsť u každého druhého obyvateľa planéty, no vredová choroba nepostihuje každého.

Dôvody aktivácie mikróbov zahŕňajú:

zlá výživa, stres, zneužívanie alkoholu, mastné / vyprážané jedlá, dedičná predispozícia.

Silná bolesť z peptického vredu je lokalizovaná v hypochondriu a je konštantná a boľavá. Zintenzívňuje sa pri tlaku a po požití alkoholu.

Okrem silnej bolesti v pravom hypochondriu spôsobuje vred:

nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, problémy s vyprázdňovaním.

Liečbu vredov predpisuje gastroenterológ a spočíva v obnove črevných stien, zničení baktérií a dodržiavaní diéty. Ak sa vred nelieči, existuje riziko perforácie a peritonitídy.

Chronická duodenitída

Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu dvanástnika. Duodenitída sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Medzi príčiny tohto ochorenia patrí zlá strava (prebytok vyprážaných a mastných jedál) a zneužívanie alkoholu. Bolesť s duodenitídou je lokalizovaná v oblasti pravého hypochondria vpredu a má praskavý, paroxysmálny charakter. Zintenzívňuje sa pri otáčaní a ohýbaní tela do strán.

Okrem charakteristickej bolesti v hypochondriu spôsobuje duodenitída:

neustála nevoľnosť, poruchy trávenia, dysfunkcia čriev (hnačka a plynatosť).

Liečba duodenitídy je predpísaná gastroenterológom a spočíva v dodržiavaní prísnej diéty, obnove črevnej mikroflóry a normalizácii tráviacich procesov. Ak sa duodenitída nelieči, môže sa vyvinúť vred.

Choroby pankreasu

Pankreas je orgán gastrointestinálneho traktu, ktorý sa podieľa na produkcii tráviacich enzýmov, ktoré pomáhajú telu absorbovať potravu. Okrem aktívnej účasti na tráviacom procese tento orgán produkuje hormón inzulín, ktorý určuje hladinu cukru v krvi.

Pankreatitída

Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu pankreasu. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.

Príčiny pankreatitídy zahŕňajú:

ochorenia dvanástnika, abdominálna trauma, helmintické infestácie, hepatitída, mumps, dedičná predispozícia.

Bolesť s pankreatitídou je lokalizovaná v ľavom hypochondriu, s výnimkou zápalu hlavy pankreasu, pretože v tejto situácii bolesť vyžaruje doprava.

Bolesť je bodavá a ostrá. Pankreatitída je tiež sprevádzaná:

nevoľnosť, hnačka, vracanie, celková slabosť, závrat.

Diagnóza sa vykonáva pomocou ultrazvuku, obojručnej palpácie, testov krvi a stolice. Liečba pankreatitídy je predpísaná gastroenterológom a spočíva v odstránení primárneho ochorenia, dodržiavaní diéty, obnove črevnej mikroflóry a normalizácii trávenia.

Ak sa pankreatitída nelieči, objaví sa cholecystitída, vredy alebo peritonitída.

Bolesť spôsobená helmintmi

Ascariáza

Choroba, pri ktorej črevá postihujú najväčšie helminty, škrkavky. Maximálna dĺžka týchto červov môže dosiahnuť 15 cm. Žijú v tenkom čreve a nespôsobujú príznaky v konečníku. K infekcii dochádza, keď sa do tela dostanú larvy alebo vajíčka škrkavky.

Medzi hlavné príčiny askariózy patrí konzumácia neumytej zeleniny a ovocia, ktoré boli v kontakte s výkalmi zvierat.

Bolesť pri tejto chorobe je lokalizovaná v pravom hypochondriu vpredu a má konštantný, bolestivý charakter.

Okrem bolesti sa askarióza vyznačuje:

zvýšená chuť do jedla, strata hmotnosti, nevoľnosť, hnačka.

Diagnostikovaná pomocou analýzy stolice a biochemických krvných testov. Liečba sa vykonáva pomocou liekov. Ak sa ascariáza nelieči, helminty preniknú do orgánov a narušia ich funkciu.

Giardiáza

Bolesť s giardiázou je lokalizovaná v hornej časti brucha, vyžaruje do pravého hypochondria. Bolestivý syndróm sa zintenzívňuje so zápalom a akútnou giardiózou.

Toto ochorenie je tiež sprevádzané:

vracanie, nevoľnosť, kožná vyrážka, náhla strata hmotnosti.

Giardiáza sa diagnostikuje pomocou testu stolice. Liečba spočíva v dodržiavaní diéty, užívaní liekov a obnove črevnej mikroflóry. Prečo sa Giardia usadila práve v tenkom čreve, môže odpovedať až lekár po vyšetrení.

Pod rebrami

Choroby tenkého čreva

V tenkom čreve nastáva proces štiepenia zložitých látok na jednoduchšie a ich následné vstrebávanie do krvi. Steny tenkého čreva absorbujú z potravy užitočné minerály, vitamíny a soli, ktoré sú hlavným stavebným materiálom pre ľudské telo.

Chronická enteritída

Zápalové ochorenie tenkého čreva, ktoré spôsobuje narušenie tráviacich funkcií. Hlavnou príčinou zápalu sú pôvodcovia infekčných črevných ochorení (rotavírusy, dyzentéria, Yersinia, salmonela).

Chronický proces sa vyvíja po akútnej infekcii, keď je patogén porazený. Bolesť pri chronickej enteritíde sa vyskytuje v oblasti pravej strany pod rebrami a má pulzujúci, naliehavý charakter. Zintenzívňujú sa pri vdýchnutí a po konzumácii mastných/vyprážaných jedál.

Okrem charakteristickej bolesti je enteritída sprevádzaná:

nadúvanie, problémy so stolicou (hnačka, zápcha, plynatosť), náhla strata hmotnosti, zhoršenie potencie u mužov.

Chronickú enteritídu možno diagnostikovať pomocou:

koprogramy, absorpčné testy, bakteriologický rozbor stolice, biochemický krvný test, endoskopické vyšetrenie.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a pozostáva z eliminácie infekcie, obnovenia črevných funkcií (liečba dysbiózy) a dodržiavania diéty.

Ak sa enteritída nelieči, objaví sa črevná obštrukcia a peritonitída.

gluténová enteropatia (celiakia)

Vrodené ochorenie, pri ktorom dochádza k nedostatočnej tvorbe enzýmu peptidázy, ktorý sa podieľa na rozklade lepku. V dôsledku tohto ochorenia sú steny tenkého čreva vystavené toxickému účinku nestrávených enzýmov, črevná výstelka sa stenčuje a poškodzuje, čím sa narúšajú tráviace procesy.

Bolesť s celiakálnou enteropatiou sa vyskytuje na pravej strane pod rebrami a je bolestivá a konštantná. Zintenzívňujú sa pri prudkom nádychu, predklone a po zjedení potravín obsahujúcich lepok (cestoviny, pečivo a iné výrobky s obsahom obilnín). Okrem charakteristickej bolesti je enteropatia sprevádzaná neustálou nevoľnosťou a silnou hnačkou.

Toto ochorenie je možné diagnostikovať pomocou:

Ultrazvuk, biochemický krvný test, absorpčné testy.

Liečbu predpisuje gastroenterológ a spočíva v obnovení funkcií čriev a dodržiavaní prísnej diéty s vylúčením lepku. Ak sa ochorenie nelieči, rozvinie sa peritonitída.

Zápal slepého čreva

Chronická apendicitída

Ochorenie, pri ktorom sa slepé črevo periodicky zapáli pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov.

Príčiny chronickej apendicitídy zahŕňajú:

malátna infekcia, zrasty a jazvy na stenách orgánu, zlá strava, zneužívanie alkoholu a fajčenia.

Bolesť je bolestivá, naliehavá a je lokalizovaná v oblasti pravej strany pod rebrami, vyžaruje do hypochondria. Bolesť sa zintenzívňuje po fyzickom cvičení, ohýbaní vľavo / vpravo.

Diagnóza sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov, ultrazvuku a krvných testov. Liečbu vykonáva gastroenterológ a chirurg. Spravidla sa pri dlhodobom chronickom procese odstráni príloha.

Akútna apendicitída

Ochorenie, pri ktorom dochádza k akútnemu zápalu slepého čreva. Bolesť je rezná, paroxysmálna a je lokalizovaná v dolnej časti brucha vpravo, vyžaruje do hypochondria. Okrem bolesti v hypochondriu je akútna apendicitída sprevádzaná:

zvýšená telesná teplota, nevoľnosť, vracanie, hnačka, strata vedomia.

Diagnóza sa vykonáva pomocou obojručnej palpácie, krvných testov a ultrazvuku. Akútna apendicitída sa lieči len odstránením zapáleného apendixu. Prečo je slepé črevo zapálené, môže povedať iba lekár po vyšetrení.

Nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť k zápalu pobrušnice, vnútornému krvácaniu a smrti.

Ženské a mužské choroby

Bolesť v pravom hypochondriu sa môže objaviť v dôsledku gynekologických problémov u žien a urologických problémov u mužov. Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov, ktoré spôsobujú tento príznak, zahŕňajú ovariálne cysty, mimomaternicové tehotenstvo a adnexálne nádory. Choroby mužskej genitálnej oblasti zahŕňajú adenóm prostaty, prostatitídu, zápal alebo ruptúru semenníka. Bolesť pri týchto ochoreniach je spravidla lokalizovaná v dolnej časti brucha, ale môže sa šíriť po celom bruchu a siahať až do pravého hypochondria.

Pri podozrení na ochorenia genitálnej oblasti by sa ženy mali poradiť s gynekológom, muži s urológom.

vzadu

Bolesť na pravej strane vzadu sa tiež objavuje pomerne často a môže byť spôsobená chorobami pľúc, pohybového aparátu, obličiek a močového ústrojenstva. Bolesť v oblasti pravého hypochondria v dôsledku pľúcnej patológie (tuberkulóza, bronchitída, zápal) je charakterizovaná návratom do oblasti hrudníka. A zvýšená bolesť môže byť zaznamenaná pri záchvatoch kašľa a hlbokého dýchania. Bolestivý syndróm s osteochondrózou sa vyskytuje pri ohýbaní a otáčaní tela. Zvýšenú bolesť možno zaznamenať, keď je stavec alebo nervové zakončenie zovreté v oblasti pravého rebra. Pri patológii obličiek (pyelonefritída) má bolesť pásový charakter a vyžaruje do oblasti kostrče.

Tento článok skúma len malú časť chorôb, pri ktorých sa objavuje bolesť na pravej strane pod rebrom, no aj tento malý zoznam ukazuje, že s týmito signálmi z tela nie je na zahodenie. Ak máte podobné príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože oneskorenie môže viesť k nezvratným následkom, napríklad k potrebe odobrať orgán a v dôsledku toho k prudkému zhoršeniu kvality života, invalidite a nutnosť užívať lieky po zvyšok života.

Stále si myslíte, že uzdravenie žalúdka a čriev je náročné?

Súdiac podľa toho, že práve čítate tieto riadky, víťazstvo v boji s chorobami tráviaceho traktu ešte nie je na vašej strane...

Rozmýšľali ste už nad operáciou? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitý orgán a jeho správne fungovanie je kľúčom k zdraviu a pohode. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, grganie, nevoľnosť, dysfunkcia čriev... Všetky tieto príznaky poznáte z prvej ruky.

Ale možno by bolo správnejšie liečiť nie následok, ale príčinu? Tu je príbeh Galiny Savinovej o tom, ako sa všetkých týchto nepríjemných symptómov zbavila... Prečítajte si článok >>>

Akákoľvek bolesť, ktorá sa vyskytuje v hypochondriu na pravej strane, je dôvodom na to, aby ste jej venovali veľkú pozornosť a sledovali frekvenciu jej výskytu a intenzitu. Ignorovanie bolesti brucha pod pravým rebrom a jej krátkodobé zastavenie pomocou analgetík vedie k ďalšiemu rozvoju možných závažných patologických stavov a strate času na začatie liečby.

Prvé miesto medzi možnými príčinami bolesti na pravej strane pod rebrami vpredu je obsadené cholelitiázou a problémami s žlčovými cestami, druhým sú patologické procesy v pečeni a opuch v dôsledku nedostatočného zásobovania tohto orgánu krvou.

V medicíne medzi ne patrí poranenie, prasknutie obličiek, žlčníka, pečene a hrubého čreva. Bolesť je často neznesiteľná.

Ďalšie príznaky v týchto prípadoch:

počiatočné zvýšenie srdcovej frekvencie a následná bradykardia; hojný pot; studená koža končatín; prudký pokles krvného tlaku až do nástupu bolestivého šoku; dysfunkcia orgánov.

Ak si človek ľahne, potom s cirhózou alebo poškodením pečeňového tkaniva sa bolesť stáva silnejšou.

Akútny hnisavý zápal žlčníka, apendicitída, akútna pankreatitída, črevná penetrácia často vedie k intenzívnej, neznesiteľnej bolesti, ktorá vyžaruje do epigastrickej zóny alebo do oblasti pravej lopatky.

Zároveň sa pozoruje:

hojné potenie; reflexné napätie peritoneálnych svalov vo forme ochrannej reakcie; zimnica s vysokou horúčkou; časté vracanie bez úľavy od stavu pacienta; šokový stav zo silnej bolestivej stimulácie.

Bolesť je spastického charakteru s vysokou intenzitou.

Ďalšie príznaky:

dlhodobé mdloby; dýchavičnosť, prudký pokles krvného tlaku, závraty, bledosť kože a slizníc, slabosť, rýchly pulz; akumulácia exsudátu v brušnej dutine, získanie žltého odtieňa kože, skléry a slizníc.

Trombóza ciev pečene je charakterizovaná netolerovateľnou bolesťou vyžarujúcou do oblasti lopatky.

Pri tejto forme srdcového infarktu sa v epigastrickej zóne a na pravej strane pod rebrami zaznamenáva pálenie, stláčanie, vyžarujúce do lopatky alebo do retrosternálnej oblasti. Často sú zamieňané s bolesťou žalúdka. Sú zvlnené s poklesom a prudkým nárastom.

silná bledosť; arytmia, tachykardia alebo bradykardia; pokles tlaku až do straty vedomia; možný šok; zväčšená pečeň, opuch v bruchu, na členkoch, prítomnosť exsudátu v peritoneálnej dutine.

Povaha bolesti: ostrá, neznesiteľná, zhoršená natiahnutím čreva. Vedú k bolestivému šoku, ak začne podráždenie pobrušnice. Roztiahnite po celej pravej strane do oblasti pupka a slabín.

Bolesť v prvom štádiu je sústredená pod pravým rebrom vpredu, postupne klesá do iliakálnej oblasti.

Ďalšie príznaky:

zvýšenie teploty; možná nevoľnosť a vracanie.

Ak je zápal akútny, najpravdepodobnejšia je intenzívna bodavá, rezná bolesť pod rebrami na pravej strane vpredu. Môžu byť spôsobené pohybujúcim sa kameňom, ktorý ťažko prechádza cez lúmen potrubia, alebo patogénnymi baktériami.

Vlastnosti: bolesť má kŕčovitý charakter s ožiarením do svalov pravého ramena. Sprevádzané zvracaním so žlčou, horkosťou v ústach a vzdušným grganím. Teplota sa môže zvýšiť na subfebril.

V prípade kalkulóznej (kamennej) cholecystitídy sa často vyskytuje žltačka, ktorá dáva pokožke žltozelenú farbu.

Chronická cholecystitída akéhokoľvek pôvodu je charakterizovaná tupou, bolestivou bolesťou. Môžu vyžarovať do lopatky.

Ďalšie príznaky: ráno je v ústach nepríjemná horkosť, mierna nevoľnosť a nadúvanie žalúdka a čriev. V tomto prípade má koža a očné bielka zvyčajne mierne žltkastý odtieň a pacient nevníma mastné alebo vyprážané jedlá. Po jedle nastáva bolesť šitia.

Povaha bolesti: predĺžená, prasknutá alebo tupá, sprevádzaná ťažkosťou v dôsledku opuchu a naplnenia pečene krvou.

Charakteristiky klinického obrazu: bolesť je sprevádzaná intoxikáciou tela a dyspeptickými prejavmi vo forme zvracania. Koža, sliznice a očné skléry sú žltkasté s citrónovým odtieňom. Moč stmavne, výkaly sa sfarbia a vyzerajú ako žltá alebo svetlá hlina. Po jedle sa v pečeni objavuje bolestivá bolesť.

Vlastnosti: s cirhózou je bolesť brucha v pravom hypochondriu pretrvávajúca a konštantná. Je zjavný opuch pečene a sleziny, intenzívne svrbenie cholestatického pôvodu, ikterická farba kože a začervenané dlane.

Ide o premnoženie cýst, ktoré spôsobuje červ Echinococcus. Hnisanie cysty ohrozuje rozvoj deštruktívneho abscesu pečene. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu bolesti, silnej zimnici, výraznému zvýšeniu srdcovej frekvencie a silnému zväčšeniu pečene.

Intenzívna, ostrá bolesť vedúca k šoku. Bledosť, potenie, časté močenie.

Dochádza k náhlej reznej bolesti, ktorú sa človek snaží zmierniť pritlačením nôh k bruchu.

Ďalšie príznaky peptického vredu:

nevoľnosť, vracanie; pálenie v epigastriu, grganie kyslého obsahu.

Bolesť je často kŕčovitá, sprevádzaná zápchou, hnačkou, nadúvaním a plynatosťou. Po jedle - kŕče. Pri Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde bolesť trápi pacienta nielen na pravej strane, ale aj v dolnej časti brucha, sprevádzaná nadúvaním.

Nádory nadobličiek spôsobujú neustálu, únavnú bolesť.

Takáto bolesť môže sprevádzať zápalový proces v pľúcach.

Ak je pravá pľúca infikovaná v dôsledku zápalu pľúc a pleurisy, môže sa objaviť bodavá bolesť na pravej strane. Keď sa nadýchnete, zasmejete sa alebo zakašlete, zosilnie.

Toto je zvyčajne sprevádzané:

zvýšenie teploty; ťažká všeobecná slabosť; kašeľ je suchý alebo vlhký (aj zriedkavý); zníženie nepohodlia pri ležaní na pravej strane.

Ak pacient trpí žalúdočným vredom na pravej strane, spravidla sa bolesť sústreďuje vpravo, postihuje chrbát a krížovú oblasť. Keď stlačíte bolestivé miesto, bolesť sa mierne zníži, takže keď sa budete hrbiť alebo ležať na bruchu, človek sa cíti lepšie.

Pri cholecystitíde, hepatitíde, keď je pečeň zväčšená, keď na ňu stlačíte, bolesť pod rebrami na pravej strane vpredu sa zintenzívni, stane sa intenzívnejšou a akútnejšou.

Bolesť v pravej hornej časti môže byť znakom nielen patologických stavov, ale objavuje sa aj z prirodzených dôvodov.

Mnoho ľudí sa sťažuje, že pri rýchlom behu alebo chôdzi sa vyskytuje bodavá bolesť v pravom hypochondriu. Ak sa takéto príznaky objavujú zriedkavo, potom je to podobné fyziologickému napätiu pečeňových väzov počas stresu a trasenia. Ak sa takéto bolesti často opakujú, je potrebné absolvovať vyšetrenie ohľadom možného rozvoja cholelitiázy.

Počas tehotenstva môžu zdravé mladé ženy pociťovať bolesť aj na pravej strane pečene. Je to spôsobené rýchlo rastúcou maternicou, ktorá vyvíja tlak na všetky orgány okolo nej a stláča žlčník.

Ak nie je žiadna nevoľnosť, horkosť v ústach, nadúvanie alebo ťažkosť, potom je tento jav mechanickej povahy a neškodný. Ale neustály výskyt takýchto príznakov môže signalizovať porušenie funkcie sekrécie žlče.

Po prvé, keď sa objaví akútna bolesť, musíte:

okamžite zavolajte sanitku; nesnažte sa vyrovnať sa s bolesťou užívaním antispazmických liekov alebo analgetík, ktoré vyhladzujú klinický obraz stavov vyžadujúcich okamžitú chirurgickú starostlivosť alebo intenzívnu starostlivosť v nemocnici; v žiadnom prípade nepoužívajte hrejivé obklady alebo hrejivé podložky, ktoré môžu viesť k vnútornému krvácaniu alebo prasknutiu hnisavého abscesu (napríklad pri apendicitíde),

Ak neexistujú žiadne indikácie na okamžitú hospitalizáciu pacienta, pohotovostný lekár jednoducho prevedie pacienta pod kontrolu klinického lekára na diagnostiku a výber liečebného režimu.

Aby ste pochopili, prečo sa bolesť vyskytuje v správnom hypochondriu, mali by ste pozorovať jeho povahu, dynamiku a umiestnenie koncentrácie. Hlavnou vecou je pomôcť si včas, vyhľadať radu od terapeuta a vykonať všetky potrebné vyšetrenia.

Zistite, čo môže bolieť v správnom hypochondriu z videa.

Bolesť v správnom hypochondriu je znakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný odborník nemôže urobiť presnú diagnózu len na základe tohto príznaku.

Bolestivý syndróm môže byť spôsobený úplne neškodnými dôvodmi, ako je prejedanie alebo nadmerná fyzická aktivita. Častejšie však nepohodlie v oblasti pravého hypochondria vyvoláva zápalový proces, akútne a chronické ochorenia tráviaceho, genitourinárneho systému, vnútorných orgánov (pečeň, obličky) a žlčových ciest.

Prečo pravé hypochondrium bolí, v ktorých prípadoch nie je tento príznak nebezpečný a v ktorých prípadoch vyžaduje okamžitú lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom článku.

Bolesť v pravom hypochondriu: možné príčiny

Na určenie oblasti pravého hypochondria stačí položiť dlaň ľavej ruky na rebrá tak, aby zápästie bolo v strede strany a malíček priliehal k spodnému okraju rebrového oblúka. . Tento anatomický kvadrant brucha obsahuje projekcie nasledujúcich orgánov:

• žlčník, pečeň;
• ohyb hrubého čreva;
• pravá oblička a nadoblička;
• časť bránice, ktorá oddeľuje brušnú a hrudnú dutinu.

Okrem toho sa bolesť v pravom hypochondriu môže objaviť ako odraz problémov s pankreasom, dolnou dutou žilou, žlčovými cestami a dvanástnikom.

Fyziologické príčiny bolesti

Pacienti sa často sťažujú, že po jedle je bolesť v správnom hypochondriu. Takýto príznak u zdravého človeka môže byť reakciou na konzumáciu mastných, vyprážaných, korenených jedál alebo alkoholu. Dokonca aj fyzicky vyvinutí ľudia môžu pociťovať nepohodlie a bodavú bolesť v správnom hypochondriu, ak vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu alebo začnú trénovať ihneď po ťažkom obede.

Ďalšou príčinou fyziologickej bolesti je neskoré tehotenstvo. Počas tohto obdobia dosahuje plod veľkú veľkosť a vyvíja tlak na susedné orgány (pečeň, žlčník, bránicu), čo spôsobuje bolestivú bolesť v pravom hypochondriu. Koliku na pravej strane žien môže spustiť aj predmenštruačný syndróm, ktorý spôsobuje kŕče žlčových ciest.

Sprievodné choroby

Ale častejšie sú bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu vyvolané rôznymi chorobami vnútorných orgánov. Medzi nimi:

Bolesť v správnom hypochondriu môže byť rôznych typov. Chronické ochorenia sú teda charakterizované dotieravou, bolestivou bolesťou, ktorá neustále pretrváva po dlhú dobu.

Akútna povaha bolesti je znakom vážnych problémov vyžadujúcich naliehavú chirurgickú intervenciu. Pojem „akútne brucho“ zahŕňa nasledujúce stavy:

1. zápal slepého čreva, exacerbácia cholecystitídy, pankreatitídy, cholelitiázy.
2. krvácanie v brušnej dutine spôsobené zranením alebo traumou;
3. prasknutia a poškodenie vnútorných orgánov(obličky, pečeň, žlčník, hrubé črevo);
4. črevná obštrukcia, perforácia žalúdka, obštrukcia (upchatie) žlčových ciest.

Ostrá, intenzívna bolesť je nebezpečná s pravdepodobnosťou vzniku bolestivého šoku, ktorý je sprevádzaný poklesom krvného tlaku, stratou vedomia a poruchami srdcového rytmu. Šitie bolesti v pravom hypochondriu môže byť príznakom exacerbácie ulceróznej kolitídy, črevnej infekcie alebo upchatia žlčovodu kameňom.

Bolesť a ťažkosť v pravom hypochondriu sú istým znakom chronickej cholecystitídy, biliárnej dyskinézy hypomotorického typu, tukovej hepatózy pečene, hepatitídy rôznej etiológie, zväčšenej pečene v dôsledku zlyhania srdca.

Niekedy sú nepohodlie a bolestivá kolika v pravej polovici brucha prejavom pseudoabdominálneho syndrómu, ktorý sprevádza ochorenia ako pyelonefritída (zápal obličiek), pneumónia (zápal pľúc) alebo infarkt myokardu.

Komplex symptómov

Nedostatok chuti do jedla

Bolesť v správnom hypochondriu je zvyčajne sprevádzaná celým komplexom symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť určitej patológie a uľahčujú predbežnú diagnózu. Takéto príznaky môžu naznačovať rôzne ochorenia tráviaceho, nervového, endokrinného alebo dýchacieho systému a naznačovať prítomnosť zápalového procesu alebo akútnych stavov vyžadujúcich chirurgickú intervenciu. Najcharakteristickejšie z tohto zoznamu sú nasledujúce prejavy:

• nevoľnosť, vracanie;

• nedostatok chuti do jedla;
• zvýšená únava, slabosť, apatia;
• skoky krvného tlaku;
• príznaky intoxikácie tela (vysoká teplota, bolesť kĺbov a svalov, zimnica);
• dyspepsia (grganie, nadúvanie, hnačka, plynatosť);
• porucha srdcového rytmu, strata vedomia;
• bolesť v srdci, dolnej časti chrbta;
• žltosť kože, skléry očí, slizníc;
• zmena farby výkalov a moču, ťažkosti s močením;
• neurologické poruchy a iné špecifické symptómy charakteristické pre konkrétnu chorobu.

Práve sprievodné symptómy sú často určujúcim faktorom pri diagnostike konkrétneho ochorenia. Úplné vyšetrenie vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu pomáha plne vidieť klinický obraz choroby a urobiť správnu diagnózu. Včasná liečba vám umožňuje odstrániť bolesť a zmierniť ďalšie nepríjemné príznaky sprievodnej choroby.

Čo znamená bolesť v pravom hypochondriu?

Nepohodlie na pravej strane sa vyskytuje pri rôznych patologických stavoch, z ktorých najbežnejšie sú ochorenia gastrointestinálneho traktu a vnútorných orgánov, patológie žlčových a genitourinárnych systémov a poranenia rôznych typov. Často sa bolesť v tejto oblasti vyskytuje v dôsledku chorôb chrbtice, srdca alebo dýchacieho systému. Vývoj konkrétnej choroby je indikovaný povahou a závažnosťou bolesti, jej lokalizáciou a závažnosťou sprievodných symptómov.

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu sa zvyčajne vyskytuje z orgánov, ktoré susedia s touto oblasťou a môže naznačovať nasledujúce ochorenia:

Cholecystitída (akútna a chronická).

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná otravnou, tupou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pravidelne, zvyčajne po porušení diéty, prejedaní sa a jedení zakázaných potravín (vyprážané, korenené, mastné). Exacerbácia ochorenia je sprevádzaná zvýšeným zápalom v žlčníku, výskytom nevoľnosti, horkosti v ústach a bolesťou v pravom hypochondriu. Zápalový proces vyvoláva stagnáciu žlče, ktorá je sprevádzaná tráviacimi ťažkosťami, nevoľnosťou, vracaním zmiešaným s žlčou a zmenami farby kože, ktoré získavajú žltozelený odtieň. sa vykonáva komplexne s použitím antibakteriálnych látok, choleretických liekov, antispazmikík, liekov proti bolesti. Je povinné dodržiavať špeciálnu diétu, vzdať sa zlých návykov a upraviť svoj životný štýl.

Cirhóza pečene

Táto diagnóza znamená nezvratnú deštrukciu pečene, ktorá je dôsledkom chronickej hepatitídy, hepatózy, zhoršeného prekrvenia pečene a jej intoxikácie alkoholom a drogami. Pri cirhóze sa v správnom hypochondriu vyskytuje pretrvávajúca bolesť, ktorá sa neuvoľňuje pomocou liekov proti bolesti. Súčasne sa vyvíjajú ďalšie príznaky - pečeň a slezina sa zväčšujú, zvyšuje sa svrbenie kože a objavuje sa žltosť kože. Metódy liečby sú založené na použití symptomatickej udržiavacej terapie, ktorá zahŕňa hepatoprotektory, esenciálne fosfolipidy, vitamíny a lieky na posilnenie imunitného systému.

Vírusová hepatitída

Sprevádzané dlhotrvajúcou praskavou bolesťou v oblasti pravého hypochondria a závažnými príznakmi intoxikácie tela (slabosť, zvýšená únava, dyspeptické príznaky, nevoľnosť, vracanie, citrónovo sfarbená koža a skléra, svrbenie kože, zmena farby moč a výkaly). Liečba sa vyberá v závislosti od formy hepatitídy s použitím antivírusových liekov a podpornej terapie zameranej na regeneráciu pečeňových buniek. Úlohou komplexnej terapie je v tomto prípade zmierniť zápalový proces a zabrániť možným komplikáciám. Okrem liečby drogami sa pacientovi odporúča špeciálna strava, vzdanie sa zlých návykov a zdravý životný štýl.

Cholelitiáza

Je charakterizovaná tvorbou kameňov v žlčníku, čo prispieva k výskytu bolesti v správnom hypochondriu a iných nepríjemných prejavov. Tvorbe kameňov predchádzajú ťažkosti s odtokom žlče, dysfunkcia žlčníka, pečene, žlčových ciest a sprievodné ochorenia (chronická cholecystitída, pankreatitída, endokrinné patológie).

Exacerbácia cholelitiázy spôsobuje pohyb kameňov, ktoré môžu upchať žlčové cesty a spôsobiť ťažkú ​​koliku v pravom hypochondriu, sprevádzanú nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, slabosťou, zožltnutím kože a skléry. V tomto prípade je potrebná naliehavá chirurgická intervencia, ktorá sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Na odstránenie kameňov zo žlčových ciest sa používajú endoskopické metódy, pričom sa zachováva žlčník a jeho funkcie. Klasická operácia zahŕňa odstránenie žlčníka spolu s kameňmi, ktoré obsahuje.

Pankreatitída (zápal pankreasu)

Typickým príznakom ochorenia je praskavá bolesť v pravom hypochondriu, sprevádzaná nadúvaním, bledosťou alebo žltosťou kože, rozrušenou stolicou, nevoľnosťou, vracaním, ktoré neprináša úľavu. Pankreatitída môže byť akútna alebo chronická, vyvíja sa v dôsledku intoxikácie alkoholom, prítomnosti cystických útvarov alebo purulentného procesu. Liečebný režim vyberá individuálne špecialista s prihliadnutím na závažnosť symptómov a formu ochorenia a je založený na užívaní liekov, diétnej terapii, fyzioterapeutických procedúrach a odvykaní od alkoholu a fajčenia.

Peptický vred

Charakteristická bolesť v pravom hypochondriu vpredu sprevádza vredy žalúdka a dvanástnika. Povaha bolesti a jej intenzita závisí od mnohých faktorov. Nepohodlie nastáva po jedle, nalačno alebo po cvičení. Bolestivý syndróm sprevádza pálenie záhy, kyslé grganie, vracanie, strata sily, striedanie hnačky a zápchy a zrýchlený tep. Vredová choroba sa často vyskytuje v latentnej forme, v pokročilých prípadoch hrozí vnútorné krvácanie a peritonitída, ktorá predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta a vyžaduje si urgentný chirurgický zákrok.

Choroby čriev

Silná, neznesiteľná bolesť na pravej strane je spôsobená zápalom hrubého čreva. Bolesť sa šíri do celej pravej strany (až do slabín) a oblasti pupka. Ak je pobrušnica zapojená do zápalového procesu, môže to viesť k bolestivému šoku. Okrem toho črevné ochorenia, ako je kolitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, nádorové procesy a apendicitída, prispievajú k vzniku spastickej bolesti v pravom hypochondriu.

Bolesť v pravom hypochondriu zozadu je spôsobená chorobami urogenitálneho systému, obličiek a nadobličiek, trombózou dutej žily.

Pyelonefritída

Akútny zápal obličiek je sprevádzaný bolesťou na pravej strane, pod rebrami, vyžarujúcou do chrbta, sťaženým a bolestivým močením, opuchmi, vysokou horúčkou a celkovou intoxikáciou organizmu. V tomto prípade sa silná dotieravá bolesť stáva konštantnou, pozoruje sa pokles objemu vylučovaného moču, až kým sa úplne nezastaví.

Choroba urolitiázy

Pri poškodení pravej obličky sa objavuje intenzívna bolesť, lokalizovaná vpravo, ale vyžarujúca do chrbta a dolnej časti chrbta. Migrácia kameňov z obličiek cez močovod vyvoláva renálnu koliku a paroxyzmálnu silnú bolesť, vyžarujúcu do oblasti stehna a slabín.

Iné dôvody

Okrem vyššie uvedených chorôb môžu nasledujúce stavy spôsobiť rozvoj bolesti v správnom hypochondriu:

• Pneumónia, bronchitída - zápalový proces v pľúcach spôsobuje bolestivé záchvaty kašľa, ktoré vyžarujú bolesť v pravom hypochondriu a sú sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu.
• Gynekologické problémy (napríklad zápaly príveskov) u žien spôsobujú aj charakteristické spastické bolesti na pravej strane, ktoré vyžarujú do slabín a chrbta.
• Srdcové zlyhanie, infarkt myokardu. Cirkulačná nedostatočnosť vedie k vzniku edému, hromadeniu tekutiny v brušnej dutine, zväčšeniu veľkosti pečene a vzniku tupej, bolestivej bolesti. S rozvojom infarktu myokardu sa náhle objaví ostrá bolesť podobná dýke v epistragine a pravom hypochondriu, ktorá sa tiahne za hrudnou kosťou a pod lopatkou.
• Pásový opar je vírusová infekcia, ktorá je sprevádzaná pľuzgierovitými vyrážkami pozdĺž medzirebrových nervových kmeňov, silnou bolesťou, horúčkou a inými nepríjemnými príznakmi.
• Interkostálna neuralgia je ochorenie nervového systému sprevádzané bodavou, ostrou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje pri ohýbaní, otáčaní alebo vdýchnutí.
• Osteochondróza bedrovej chrbtice spôsobuje bolesť rôznej intenzity, od bolesti až po ostrú, vystreľujúcu bolesť a je sprevádzaná obmedzenou pohyblivosťou.

Okrem toho príčinou charakteristickej bolesti môžu byť zranenia (zlomeniny a modriny rebier), zhubné nádory vnútorných orgánov, trombóza dutej žily alebo nepriechodnosť čriev.

Prvá pomoc pri syndróme bolesti

Bolesť v pravom hypochondriu nevyžaduje návštevu lekára, ak je spôsobená fyziologickými dôvodmi (prejedanie, nadmerné cvičenie). Vo všetkých ostatných prípadoch tento príznak naznačuje vývoj ochorenia alebo exacerbáciu existujúcej patológie. Na zmiernenie stavu doma môžete užívať antispazmickú tabletu (No-shpy, Drotaverine, Papaverine, Sparex). Bolesť by ste nemali prehlušiť silnými liekmi proti bolesti, môže to rozmazať obraz choroby a sťažiť stanovenie správnej diagnózy.

Dôležité! Ak pociťujete bolesť v pravom podrebrí akejkoľvek intenzity, neprikladajte na boľavé miesto horúci vyhrievací vankúšik! Zahrievanie vyvolá zvýšenie zápalového procesu a povedie k nepredvídateľným následkom.

Neodkladajte vyhľadanie lekárskej pomoci, pretože oneskorenie môže výrazne zhoršiť stav a spôsobiť nebezpečné život ohrozujúce komplikácie. Bolesť môže naznačovať exacerbáciu závažných patologických procesov, ktoré boli predtým asymptomatické, preto je potrebné čo najskôr podstúpiť vyšetrenie a dostať adekvátnu liečbu.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak pocítite bolesť v správnom hypochondriu, musíte najprv dohodnúť stretnutie s terapeutom. Špecialista zhromaždí potrebnú anamnézu, vyšetrí pacienta a na objasnenie diagnózy napíše odporúčanie na množstvo laboratórnych a hardvérových testov. Na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia bude pacient diagnostikovaný a odoslaný na ďalšiu liečbu k špecialistom. V závislosti od povahy patológie bude pacient liečený gastroenterológom, hepatológom, endokrinológom, špecialistom na infekčné choroby, traumatológom, gynekológom a radom ďalších odborníkov.

Kedy je potrebná naliehavá lekárska pomoc?

Akútna bolesť v správnom hypochondriu môže naznačovať nebezpečné komplikácie vyžadujúce núdzovú lekársku pomoc. Lekári tento stav nazývajú „akútne brucho“. Táto definícia zahŕňa vnútorné krvácanie, prasknutie a poškodenie vnútorných orgánov, apendicitídu, peritonitídu, perforované vredy a ďalšie procesy, ktoré ohrozujú život pacienta. Ak sa objavia nasledujúce príznaky, je potrebné urýchlene zavolať sanitku:

• výskyt akútnej, neznesiteľnej bolesti, ktorej intenzita sa zvyšuje;
• neustále bolestivé vracanie zmiešané s žlčou alebo krvou, ktoré neprináša úľavu;
• prudký pokles krvného tlaku, bledosť kože, strata vedomia;
• oneskorenie alebo absencia močenia;
• riedka stolica, krv v stolici;
• teplo;
• dlhotrvajúca zápcha, nadúvanie, ktoré môžu byť príznakmi črevnej obštrukcie.

Útoky akútnej bolesti u tehotných žien môžu byť znakom mimomaternicového tehotenstva alebo potratu, čo si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu a chirurgickú intervenciu.

Pred príchodom lekárov treba pacienta položiť na bok, rozopnúť oblečenie, aby sa uľahčilo dýchanie, a na čelo priložiť studený obklad. Pacientovi by sa nemalo dovoliť hýbať sa, jesť ani piť tekutiny a nemal by mu byť podávané žiadne lieky.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v pravom hypochondriu sa obmedzujú na dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

• zdravý a aktívny životný štýl;
• odmietnutie zlých návykov;
• správna a výživná výživa;
• užívanie liekov iba podľa predpisu lekára;
• vyhýbanie sa stresovým situáciám;
• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• používanie bariérových antikoncepčných prostriedkov počas pohlavného styku, odmietanie príležitostných vzťahov.

Pravidelné lekárske vyšetrenie (raz ročne) vám umožní predísť alebo včas odhaliť prípadné zdravotné problémy a dostať potrebnú liečbu.

Bolesť v správnom hypochondriu je príznakom, ktorým trpí veľa ľudí. Existuje mnoho dôvodov pre jeho vzhľad, od závažných patológií pečene až po banálne prejedanie. Povaha a lokalizácia sa tiež líšia, zvyčajne je bolesť tupá a bolestivá, s lokalizáciou v prednej aj zadnej časti. Pri chronickom výskyte nepohodlia a závažnosti je dôležité diagnostikovať a zistiť, prečo k nemu dochádza, a potom začať liečbu.

Bolesť a nepohodlie v správnom hypochondriu sú bežnou sťažnosťou u pacientov rôzneho veku. Bolestivé pocity pod rebrami na pravej strane sa zvyčajne vyskytujú vpredu, sú nudné a boľavé a môžu buď naznačovať rôzne ochorenia, alebo sa môžu objaviť z jednorazových dôvodov u úplne zdravého človeka.

Aby ste pochopili, prečo sa bolesť vyskytuje, musíte si pamätať aké orgánové systémy nachádza v tejto časti ľudského tela. Nepohodlie je zvyčajne spôsobené abnormalitami v obličkách, pankrease, problémami so žlčníkom, pečeňou a bránicou. Navyše, zdroj bolesti sa často nachádza inde a bolesť vyžaruje len do pravého hypochondria.

Príčiny

Zvážme najpravdepodobnejšie faktory, ktoré vedú k bolesti v pravom hypochondriu vpredu:

• Žlčník s cholelitiázou alebo inými typmi cholecystitídy
• Pankreas s pankreatitídou alebo malígnym nádorom
• Membrána s nádorovými javmi, herniou
• Pečeň– pomerne častá príčina bolesti v dôsledku hepatitídy alebo progresívnej cirhózy
• Črevá so zápalovým procesom apendicitídy alebo dvanástnikového vredu
• Pravá oblička s pyelonefritídou alebo urolitiázou

Vyššie sme uviedli orgány, ktoré sa nachádzajú pod rebrami na pravej strane, podľa toho sa bolesť tvorí priamo v tejto oblasti vpredu alebo vzadu. Bolesť v pravom hypochondriu však často vyžaruje iba z inej časti tela; táto situácia môže byť spôsobená:

• Napríklad srdcové a cievne abnormality spôsobili angínu pectoris a progresiu infarktu
• Patológie v pravých pľúcach s pleurisou, zápalom pľúc, malígnym nádorom
• Vývoj nádorov v ktoromkoľvek z príslušných orgánov

Za týchto podmienok bolesť je rôznorodá môže byť bolestivé a nudné a ostré a záchvatovité. Príčiny nesystémovej bolesti sú často spojené s traumou pravého hypochondria.

Štatistiky hovoria, že najčastejšou príčinou predmetnej bolesti je patológia žlčníka a súvisiacich orgánov. Pozrime sa na hlavné choroby, ktoré vedú k bolesti pod rebrami na pravej strane, vpredu a vzadu, ich príznaky, ako aj základné metódy liečbe.

Cholecystitída

O akútna cholecystitída K bolestivému syndrómu pravého hypochondria sa pridávajú ďalšie príznaky, napríklad:

• Paroxysmálna bolesť v oblasti, kde sa nachádza žlčník
• Zlý pocit
• Záchvaty nevoľnosti a opakované vracanie
• Horúčka
• Apatia
• Poruchy trávenia vedúce k zápche, hnačke, nadmernej plynatosti

Počas vývoja chronická cholecystitída bolesť v pravom hypochondriu v prednej časti tela sa predlžuje a bolí, hoci niekedy sú možné paroxysmálne exacerbácie. Pocity bolesti vyžarujú do oblasti lopatky a ramena vpravo. Časom sa nepríjemná bolesť rozšíri po väčšine hrudníka, ako aj po chrbte. Počas obdobia exacerbácie sa vyskytujú ďalšie príznaky horúčky, srdcového nepohodlia atď. Počas obdobia medzi exacerbáciami je povaha bolesti nudná a bolestivá.

Na liečbu cholecystitídy je dôležité podstúpiť diagnostiku na určenie príčin ochorenia, vo väčšine prípadov je spôsobená cholelitiázou.

Žlčové kamene

Pri ochorení žlčových kameňov pacient nemusí dlho podozrievať z prítomnosti patológie, kým kameň nedosiahne určitý objem. Bolesť v pravom hypochondriu vpredu je jeden z prvých príznakov Medzi ďalšie príznaky tohto ochorenia patrí výskyt horkosti v ústach, pálenie záhy, grganie, záchvaty vracania a nevoľnosť.

Zvýšená bolesť pod rebrami sa zvyčajne pozoruje, keď kameň vstúpi do dutiny žlčových ciest, stláča a dráždi ich steny a tiež zasahuje do normálneho odtoku žlče. Liečba v závislosti od veľkosti pevných útvarov zahŕňa buď rozpustenie alebo chirurgické odstránenie.

Pyelonefritída

Táto patológia je rozdelená na chronické a akútne, v závislosti od toho. Pacient má súbor rôznych symptómov a vyžaduje jednu alebo druhú liečbu.

Všeobecné prejavy akútna pyelonefritída toto:

• Silne zvýšená teplota, dosahujúca 39-40 stupňov
• Problémy s močením
• Bolesť v dolnej časti chrbta, vrátane hypochondria

Okrem toho sa môžu objaviť príznaky slabosti, malátnosti, nevoľnosti, bolesti hlavy, svalovej slabosti a zvýšeného potenia.

Najprv sa bolesť cíti bez jasnej lokalizácie, potom sa stáva výraznejšou v oblasti hypochondria na zadnej strane na pravej strane - kde sa nachádza oblička. Okrem oblasti pod rebrami sa často cíti nepohodlie v slabinách, okrem toho sa pri pohyboch, kašli, močení a v noci pozoruje zvýšenie intenzity bolestivého syndrómu.

Počas chronického priebehu pyelonefritídy sú príznaky menej závažné, takže bolesť v pravom hypochondriu má bolestivý charakter. Medzi ďalšie znaky patria:

• Telesná teplota sa môže prudko zvýšiť bez zjavného dôvodu
• Pacient sa rýchlo unaví a cíti sa slabý
• Bolesť hlavy sa vyskytuje pravidelne
• V dôsledku porúch krvného zásobenia obličiek je chlad takmer vždy pociťovaný v dolnej časti chrbta
• Počas chôdze sa bolesť v pravom hypochondriu stáva intenzívnejšou
• Časté močenie
• Moč má neprirodzený zakalený odtieň a nepríjemný zápach

Táto patológia je liečená urológom.

Hepatitída

Pri hepatitíde C alebo B prakticky neexistujú žiadne príznaky, výskyt bolesti na pravej strane tela v hypochondriu je možný iba v situácii vážneho zanedbania choroby, keď pečeňové bunky prešli závažnými patologickými zmenami. V počiatočnom štádiu sa choroba zistí pomocou krvného testu.

Sprievodnými príznakmi hepatitídy C sú prítomnosť slabosti, človek sa rýchlo unaví, navyše v dôsledku porušenia metabolizmu bilirubínu môže koža získať žltý odtieň. Posledná situácia je typická pre cirhózu pečene, ktorá sa vyskytuje pri pokročilej hepatitíde, ako aj z iných dôvodov.

Osteochondróza

Pri poškodení chrbtice sa zdroj bolesti nachádza v strede chrbta alebo v oblasti bedrového kĺbu, pričom bolesť vyžaruje len do pravého hypochondria. Zvyčajne sa to pozoruje v podmienkach exacerbácie, keď osoba zneužíva fyzickú aktivitu alebo je dlhodobo nehybná.

Črevné patológie

Choroby čriev často vedú k nepríjemným pocitom v prednej alebo zadnej časti hypochondria. Majú kŕčovitý charakter a určitú úľavu prináša defekácia. Spravidla sa pri črevných ochoreniach pozorujú zmeny stolice, mení sa ich konzistencia a vôňa.

Liečba bolesti v pravom hypochondriu

Ako vyplýva z nášho článku, bolesť v pravej časti tela pod rebrami je len signálom a jedným z príznakov rôznych ochorení. V súlade s tým musíte liečiť špecifické ochorenie, ktoré sa zistí počas diagnózy. Samoliečba bude vo väčšine prípadov stratou času, pretože väčšinu uvažovaných patológií možno liečiť len profesionálne pomocou silných liekov, ako aj chirurgicky.

Spočiatku musíte vyhľadať pomoc od terapeuta, ktorý vás po vykonaní počiatočného vyšetrenia a vypočutí sťažností odkáže na špecialistu. Najčastejšie to je gastroenterológ A špecialista na infekčné choroby.

Bolesť pod rebrami, ktorá núti človeka zohnúť sa a násilne si tlačiť ruky na brucho, môže mať veľmi rôznorodý charakter, vzniká v dôsledku patologických alebo fyziologických stavov a môže byť buď skutočne zdraviu/životu nebezpečná, alebo krátkodobá. kŕč.

Odporúčame prečítať:

Možné príčiny bolesti v hypochondriu

Na základe jedinej sťažnosti pacienta na bolesť pod rebrami žiadny špecialista nestanoví diagnózu - tento nepríjemný pocit môže vyvolať príliš veľa faktorov. Existuje však určitá klasifikácia príslušného bolestivého syndrómu. Napríklad bolesť sa najčastejšie objavuje z dvoch dôvodov - patologické stavy v gastrointestinálnom trakte a problémy vo fungovaní sleziny.

Patológie gastrointestinálneho traktu

Bolesť pod rebrami môže byť spôsobená:

• akékoľvek ochorenia dvanástnika a žalúdka - napríklad akútna alebo chronická gastritída, predulcerózny stav, vytvorené, zhubné novotvary;
• patológie lokalizované v pankrease - zápalový proces (pankreatitída) akútnej alebo chronickej formy, rakovina pankreasu;
• dysfunkcia žlčníka - tvorba kameňov v panve orgánu, stagnácia žlče, zápal žlčníka () akejkoľvek závažnosti;
• pečeňové patológie – cirhóza, hepatitída, malígne/benígne novotvary.

Patológie sleziny

Mali by ste vedieť, že bolesť pod rebrami sa môže objaviť aj pri miernom zväčšení sleziny. Tento proces môže začať, keď:

• diagnostikovaná leukémia;
• hemolytická anémia;
• infekčné choroby vyskytujúce sa v akútnej forme;
• rozvoj sepsy;
• chronické infekčné patológie;
• poruchy v imunitnom systéme tela.

Bolesť pod rebrami sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov - napríklad lekári rozlišujú tieto stavy:

• osteochondróza chrbtice (patológia môže postihnúť ktorúkoľvek časť chrbtice);
• poranenie sleziny alebo pečene (údery, modriny, pády);
• niektoré ochorenia dýchacieho systému (pleurisy, lokalizované v dolnom laloku pravých pľúc);
• infarkt myokardu, ale vyskytujúci sa výlučne v gastralgickej forme;
• zápalové a/alebo infekčné ochorenia močového systému (pyelonefritída v akútnych/chronických formách);
• absces subfrenickej lokalizácie;
• retroperitoneálny hematóm;
• diagnostikovaná dystónia neurocirkulačného typu.

Diferenciácia syndrómu bolesti

Pretože existuje skutočne veľa dôvodov, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti pod rebrami, stojí za to nezávisle odlíšiť syndróm pred návštevou lekára. To pomôže špecialistovi rýchlo sa zorientovať v situácii a ponúknuť cielenú odbornú pomoc, ktorá určite povedie k rýchlemu riešeniu problému. Pacientom sa odporúča rozlíšiť syndróm bolesti pod rebrami podľa nasledujúcej schémy:

1. Presná lokalizácia bolesti. Môžete pociťovať bolesť pod pravým rebrom, bolesť pod ľavým rebrom, bolesť pod rebrami vpredu alebo bolesť pod rebrami vzadu.
2. Smer ožiarenia („spätný ráz“). Poznámka: bolesť pod rebrami nie je takmer nikdy „špicatá“, zvyčajne „vyžaruje“ pod ľavú kľúčnu kosť alebo pravú lopatku, môže imitovať bolesť v srdci a je prítomná aj v oblasti anatomického uloženia obličiek.
3. Úroveň závažnosti bolesti. Aj keď sa syndróm bolesti pod rebrami objaví náhle, môže byť intenzívny alebo nie, nudný / rezný / bodavý, paroxysmálny alebo konštantný - existuje veľa možností na charakterizáciu sily bolesti, stojí za to rozhodnúť sa konkrétnejšie.
4. Charakter syndrómu. Hovoríme o tom, aký typ bolesti je mučivý: otravná, bolestivá, difúzna, prísne lokalizovaná, konštantná a nudná, záchvatovitá a akútna.
   Ak sa bolesť pod rebrami nevyskytne prvýkrát, budete musieť objasniť:
   • v akých prípadoch sa stáva intenzívnejším - pri kašli, prudkom otáčaní tela, fyzickej aktivite, rýchlej chôdzi, kýchaní atď.;
   • akými spôsobmi môžete rýchlo zmierniť bolesť - priložením teplej/studenej vyhrievacej podložky, použitím liekov (analgetiká alebo antispazmodiká);
   • či je bolesť spojená s jedlom - môže sa objaviť na prázdny žalúdok, ihneď po jedle alebo počas záchvatov hladu;
   • v akom čase sa bolesť objaví - nočný spánok, ranné alebo obedové obdobie.

Poznámka: bolesť pod rebrami môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a/alebo vracaním, náhlymi závratmi, náhlou bledosťou kože, zvýšeným potením a inými príznakmi – tiež je potrebné si ich všimnúť a zapamätať si ich. Je veľmi vhodné zapamätať si, kde a ako sa bolesť pod rebrami objavila na prvom mieste - možno deň predtým, ako ste boli veľmi prechladnutí alebo ste jedli príliš veľa tučného jedla.

Bolesť pod rebrami v niektorých prípadoch vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť - tento syndróm môže naznačovať vývoj zdravotného a dokonca život ohrozujúceho chorobného stavu. Najčastejšie však tento syndróm znamená prítomnosť nejakej rozvíjajúcej sa patológie, ktorej liečba sa bude musieť vykonať v nemocnici.

Bolesť pod rebrami vyžadujúca urgentnú hospitalizáciu

V medicíne sa klasifikuje množstvo nebezpečných patologických stavov, ktoré sa prejavujú ako bolesť pod rebrami.

Perforácia vredu žalúdka alebo dvanástnika

Tento stav je sprevádzaný bolesťou dýky - veľmi akútnym a ťažkým záchvatom lokalizovaným v prednej a strednej časti. Intenzita bolesti je taká, že pacient zaujme nútenú polohu - ležiacu na boku, nohy ohnuté v kolenách a vytiahnuté nahor k žalúdku. Typické je, že pri perforácii žalúdočného/dvanástnikového vredu sa bolestivý syndróm najprv objaví „v žalúdku“ a potom sa aktívne presunie do pravého hypochondria. K tomu dochádza v dôsledku pohybu obsahu žalúdka cez brušnú dutinu.

Poznámka: potom, čo sa bolestivý syndróm presunie do pravej oblasti pod rebrami, útok končí - začína sa fáza imaginárnej pohody, ktorá pri absencii odbornej pomoci vždy vedie k rozvoju zápalu pobrušnice.

Je ľahké rozlíšiť perforáciu žalúdočného/dvanástnikového vredu – zvyčajne má pacient v anamnéze dlhodobú gastritídu, predulcerózny stav a samotný vred.
Príznaky vredov sú podrobnejšie opísané v tomto prehľade videa:

Akútna pankreatitída

Náhly záchvat akútnej bolesti v páse, ktorá pokrýva hornú časť brucha a vyžaruje pod lopatky, je vždy spojený s akútnou pankreatitídou (zápalom pankreasu). Charakteristickým znakom predmetného bolestivého syndrómu je, že jeho intenzita sa nemení a zostáva v pôvodných medziach pri zmene polohy tela, kašľaní alebo kýchaní. Akútna pankreatitída sa okrem bolesti prejaví aj nevoľnosťou a vracaním – vracanie sa objaví náhle a nedovolí vám ani dúšok vody.

Poznámka: akútny zápalový proces v pankrease môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu tela - enzýmy produkované orgánom vstupujú do krvi. To vyvoláva cyanózu kože, charakteristické „mramorovanie“ brucha a malé (bodové) krvácania lokalizované okolo pupka.

Je ľahké diagnostikovať akútnu pankreatitídu syndrómom bolesti - je príliš výrazný. Navyše, záchvat zvyčajne nastáva po konzumácii veľkého množstva tučných jedál alebo alkoholu.

Viac informácií o príznakoch akútnej pankreatitídy nájdete vo videu:

Akútna cholecystitída a hepatálna kolika

Záchvat akútnej reznej bolesti v oblasti pravého hypochondria s ožiarením lopatky a krku môže byť dôvodom na podozrenie na akútny zápal žlčníka. V tomto prípade sa pacient doslova ponáhľa, aby našiel pohodlnú polohu a znížil intenzitu bolesti - mimochodom, nebude to môcť urobiť. Všeobecný klinický obraz tiež pomôže pri diagnostike:

• nevoľnosť a zvracanie;
• žltosť kože a skléry;
• horúčka.

Pri spomínanom bolestivom syndróme je dôležité rozlišovať medzi akútnou cholecystitídou a hepatálnou kolikou. Ak sa kameň pohybuje cez pečeňové kanály, bude prítomná bolesť pod rebrami, ale nebude zaznamenaná nevoľnosť, vracanie alebo horúčka.

Poznámka: hepatická kolika je krátkodobá a bolesť sa zmierňuje antispazmodikami. Pri akútnej cholecystitíde syndróm trvá dlho a ani po užití špecifických liekov nenastáva úľava.

Subfrenický absces

Náhla bolesť, ostrá a paroxysmálna, lokalizovaná vpredu pod ľavým a pravým rebrom súčasne naznačuje vývoj abscesu v subdiafragmatickej oblasti. Syndróm sa objavuje iba pri inšpirácii a môže byť sprevádzaný horúčkou a štandardnými príznakmi všeobecnej intoxikácie tela.

Príslušná bolesť má niekoľko charakteristických znakov:

• vyžaruje do supraklavikulárnej oblasti;
• môže mať falošnú lokalizáciu pod lopatkou;
• výrazne sa zintenzívňuje pri náhlych pohyboch - kašeľ, kýchanie, otáčanie tela.

Diagnóza subfrenického abscesu je jednoduchá – tento stav sa často vyskytuje v pooperačnom období alebo pri diagnostikovaní akútnej cholecystitídy a perforovaného žalúdočného/dvanástnikového vredu.

Poranenia pečene a sleziny

Poranenie sleziny alebo pečene je vždy sprevádzané bolesťou pod rebrami - to je hlavný príznak tohto stavu. Okrem toho bude lokalizácia syndrómu závisieť od toho, ktorý konkrétny orgán je poškodený - pečeň je vpravo a slezina vľavo. Charakteristickým príznakom pretrhnutia týchto orgánov je „stojanie“: pacient nemôže ležať, pretože pociťuje intenzívnejšiu bolesť v dôsledku prelievania krvi pod bránicou.

Poznámka: poranenia sleziny a/alebo pečene sú vždy sprevádzané vnútorným krvácaním, takže pacient bude nadmerne bledý, môže stratiť vedomie a jeho krvný tlak prudko klesne.

Za obzvlášť nebezpečný stav sa považujú prípady, keď dôjde k dvojstupňovému natrhnutiu sleziny a pečene: najprv sa poškodí parenchým (škrupina) orgánu, krv sa hromadí v kapsule a potom aj pri miernom fyzickom strese kapsula praskne, krv v nej nahromadená sa rozšíri do brušnej dutiny – to vedie takmer k okamžitej smrti pacienta. Obtiažnosť tohto stavu spočíva v syndróme krátkodobej bolesti pod rebrami - doslova po niekoľkých hodinách prechádza a pacienti naďalej vedú svoj obvyklý životný štýl bez toho, aby vyhľadali lekársku pomoc.

Infarkt myokardu gastralgickej formy

Zvyčajne je infarkt myokardu diagnostikovaný pomerne ľahko - pacient sa sťažuje na dýchavičnosť a bolesť pod srdcom. Ale v prípade gastralgickej formy tohto patologického stavu budú mierne odlišné príznaky:

• bolesť v ľavom hypochondriu;
• nevoľnosť a nekontrolovateľné vracanie;
• pretrvávajúce škytavka;
• poruchy stolice.

Dva charakteristické znaky pomôžu odlíšiť infarkt myokardu gastralgickej formy od chorôb gastrointestinálneho traktu:

• dýchavičnosť pri inšpirácii;
• cyanóza a opuch tváre.

Poznámka: po podaní liekov s analgetickým účinkom sa stav pacienta normalizuje na klasické príznaky infarktu myokardu.

Lekári rozlišujú bolesť pod rebrami a zozadu - vyskytuje sa pri renálnej kolike (pohyb kameňa) a retroperitoneálnom hematóme. Tieto dva stavy sú charakterizované prísnou lokalizáciou bolestivého syndrómu a absenciou ožiarenia. V tomto prípade sa pacient bude sťažovať na všeobecnú slabosť, zvýšené potenie a nedostatok chuti do jedla.

Všetky vyššie uvedené patologické stavy vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta a poskytnutie odbornej lekárskej starostlivosti. V opačnom prípade sa riziko úmrtia zvyšuje na 99%.

Bolesť pod rebrami pri chronických ochoreniach

Chronické ochorenia sa môžu prejaviť ako periodické záchvaty bolesti pod rebrami. Zvyčajne nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, ale naznačujú, že v chorom orgáne sa vyskytujú niektoré patologické procesy.

Napríklad pri chronickej gastritíde sa v ľavom hypochondriu zaznamená mierna bolesť, ktorá priamo súvisí s príjmom potravy. To znamená, že nastal čas na sezónnu exacerbáciu chronického zápalového procesu a je potrebný ďalší priebeh terapeutickej/udržiavacej terapie. A chronická pankreatitída (zápal pankreasu) je charakterizovaná nielen periodickou bolesťou pod rebrami, ale aj nárastom syndrómu pri ležaní.

Poznámka: vediac o predtým diagnostikovaných chronických ochoreniach môžete ovládať bolesť pod rebrami a rýchlo ju zmierniť rôznymi liekmi.

Bolesť pod rebrami s neurocirkulačnou dystóniou

Neurocirkulačná dystónia je ochorenie, ktoré produkuje najviac nepredvídateľné vo svojej lokalizácii, vyžarovaní a intenzite bolesti v hypochondriu. Existujú dva hlavné znaky, podľa ktorých môže lekár rozlíšiť príslušný bolestivý syndróm ako dôsledok neurocirkulačnej dystónie:

• vágne charakteristiky bolesti: pacient doslova nemôže opísať svoje pocity, pretože syndróm môže byť konštantný a paroxysmálny, ostrý a postupne sa zvyšujúci, akútny a nudný;
• absencia ďalších príznakov, ktoré sa objavia presne v okamihu bolestivého záchvatu.

Liečba

Je prísne zakázané samostatne užívať akékoľvek lieky proti bolesti, ak je bolesť pod rebrami náhla, akútna a niektorá z vyššie uvedených chorôb nebola predtým diagnostikovaná!

Pri obvyklej bolesti v hypochondriu môžete užívať akékoľvek antispazmodiká - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: zvyčajne po prvej dávke začne intenzita bolestivého syndrómu ustupovať a stav sa normalizuje. To však neznamená, že tento syndróm možno ignorovať - ​​lekári musia vykonať vyšetrenie a identifikovať príčinu exacerbácie chronickej patológie a predpísať priebeh terapie.
Recepty tradičnej medicíny na zníženie bolesti pod rebrami s liekmi môžete kombinovať až po presnej diagnóze a prijatí odporúčaní / povolení od lekára.

Bolesť pod rebrami môže naznačovať nebezpečný stav pre pacienta, preto je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekárov - núdzová chirurgická intervencia zachráni životy a priaznivá prognóza aj zložitých patológií.

Viac informácií o možných príčinách bolesti v hypochondriu získate sledovaním tohto videa:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie.