Bolesť v pravom hypochondriu s tlakom. Bolesť v pravom hornom kvadrante vpredu. Príčiny, možné choroby. Liečba, diagnostika Kreslenie tupej bolesti v pravom hypochondriu

Bolestivé pocity, ktoré človeka trápia, môžu mať rôznu povahu. Osobitná pozornosť sa venuje bolesti v opasku - stavu, ktorý prebieha s rôznym stupňom intenzity: krátkodobý, dlhodobý alebo záchvatovitý.

Ak sa v hypochondriu vyskytne bolesť, môže to byť signál o výskyte chorôb vnútorných orgánov, napríklad ulceróznych lézií dvanástnika, pankreatitídy a žalúdočných ochorení.

Čo bolí?

Bolesť opasku v hypochondriu je príznakom rôznych chorôb

Bolesť opasku v hypochondriu môže byť znakom akútnych alebo chronických ochorení vnútorných orgánov rôznej etiológie. Aby ste si boli istí, ktorý lekár dokáže tento stav vyliečiť, mali by ste venovať pozornosť sprievodným príznakom. Takéto bolesti môžu byť príznakom nasledujúcich ochorení:

• Zápal žalúdka
• Onkologické novotvary v žalúdku, pankrease a črevách
• Akútna alebo chronická pankreatitída
• Cholecystitída
• Dyskinéza žlčových ciest
• Pečeňová kolika
• Hepatitída typu A
• Cirhóza
• Absces a trauma
• Srdcové choroby vrátane infarktu

Aby ste rozpoznali chorobu, musíte sa pokúsiť presnejšie určiť lokalizáciu bolesti: pod rebrami vpravo alebo vľavo; kde to dáva: do ľavej alebo pravej lopatky, kľúčnu kosť. Mali by ste venovať pozornosť povahe bolesti:

1. Boľavé
2. Streľba
3. Šindle
4. Rezanie
5. Hlúpy
6. Neznesiteľné
7. Zvyšuje sa s prudkým otočením, kašeľ

Okrem týchto faktorov môže pri určovaní ochorenia pomôcť aj skutočnosť, pri ktorej sa bolesť vyskytuje: či je spojená s príjmom potravy a v ktorú dennú dobu sa vyskytuje. Príznaky, ktoré sprevádzajú pocity bielizne, môžu pomôcť pri diagnostike choroby:

• Nevoľnosť
• Zvracanie
• Pálenie záhy
• Horkosť v ústach
• Zvýšená telesná teplota

Ak je potrebná urgentná hospitalizácia

Bolesť opasku v hypochondriu môže mať rôznu intenzitu

Akútna bolesť opasku pod rebrami v strede môže byť príznakom žalúdočného alebo dvanástnikového vredu. Mnoho pacientov porovnáva tento stav s úderom dýky, preto sa bolesti hovorí bolesť dýky. Pacient si nemôže nájsť miesto pre seba a na zmiernenie tohto stavu je nútený zaujať ľahu s nohami ohnutými do žalúdka.

Spočiatku sa bolesť cíti "pod lyžičkou", potom sa posúva doprava - je to spôsobené tým, že obsah žalúdka prúdi týmto smerom, ktorý sa môže dostať dokonca do brušnej dutiny. Pri záchvate vredu nemôžete váhať a urgentne zavolať sanitku, pretože nečinnosť v tejto situácii môže viesť k zápalu pobrušnice.

Spravidla takémuto útoku predchádza dlhá prehistória: chronická ulceratívna lézia. Akútny perforovaný vred sa môže vyvinúť až po operácii, úraze alebo sepse. Pacient musí byť urgentne prijatý na chirurgické oddelenie gastroenterológie.

Ako sa prejavuje akútna pankreatitída?

Choroba sa vyskytuje náhle, bolesť vyžaruje lopatky a zachytáva celú oblasť hornej časti brucha. Pankreatitída je charakterizovaná bolesťou pod rebrami vpravo.

• Bolesť sa nezmení kašľom, kýchaním a pohybom z ležiacej polohy.
• Nasledujúce sprievodné príznaky pomôžu diagnostikovať toto ochorenie:
• Ranná nevoľnosť
• Nepretržité zvracanie
• Slabosť
• Poruchy stolice
• Závraty

Bolesť sa nedá zmierniť ani pri silných liekoch proti bolesti. Pacient sa veľmi často obáva riedkej stolice s kúskami nestráveného jedla a nepríjemného zápachu. Farba stolice sa mení - zošedne. U pacienta sa objaví erukcia s nepríjemným zápachom a horkou chuťou v ústach.

Pri pankreatitíde je pod vplyvom mnohých faktorov pankreas narušený a zapálený. Napríklad, ak kameň vstúpi do žlčovodu a zasahuje do voľného toku žlče: tlak vo vnútri potrubia stúpa a aktivujú sa tráviace enzýmy. Tieto enzýmy bez kontaktu s jedlom začnú pracovať so sliznicou žľazy, čím ju ničia a spôsobujú zápal. Tento stav je charakterizovaný príznakmi:

1. Modrá pokožka
2. Krvácania v pupku vo forme červených bodiek
3. V závažných prípadoch pacientov krvný tlak prudko klesá, čo môže viesť až k smrti.

Veľmi často sa tento stav vyskytuje po nadmernom príjme alkoholu alebo prejedaní, ako aj po konzumácii tučných jedál. V lekárskom prostredí je takýto útok charakterizovaný ako slávnostný.

Bolesť v hypochondriu s akútnou cholecystitídou

Bolesť opasku v hypochondriu - dôvod navštíviť lekára!

Bolesť v hypochondriu vpravo môže naznačovať záchvat cholecystitídy. Pocity podobnej povahy sa dajú prejaviť v oblasti kľúčnej kosti, pod pravou lopatkou a do krku. Bolestivý záchvat je veľmi intenzívny a pacient môže veľa trpieť a ponáhľať sa pri hľadaní polohy, v ktorej bolesť ustúpi. K príznakom tohto ochorenia sa pridáva zvracanie, zožltnutie kože a očných bielok.

Bolesť na pravej strane pod rebrami možno pripísať aj príznakom pečeňovej koliky. Prejavuje sa to v okamihu, keď sa kamene po žlčníku začnú pohybovať po jeho potrubiach. Pri tejto chorobe je charakteristická iba silná bolesť a zvracanie a poruchy stolice sa vo väčšine prípadov nepozorujú.

Takéto paroxysmálne bolesti trvajú niekoľko hodín a ustávajú samy. Lieky proti bolesti nepomáhajú pri cholecystitíde a pri pečeňovej kolike sa dá bolesť zmierniť špeciálnymi liekmi.

Akútna cholecystitída si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Diafragmatický absces

Ak sa počas dychu vyskytne ostrá bolesť v bránici, môže to byť príznakom bráničného abscesu. Pri tejto chorobe je bolesť veľmi silná a zosilňuje sa počas kašľa, kýchania, vzdychania a prudkého otočenia. Pod kľúčnou kosťou sa často vyskytujú bolestivé pocity.

Pacient sa snaží zaujať polosed alebo ležať na svojej strane. Bolesť sprevádza vysoká horúčka a stav, ktorý sa vyskytuje počas otravy. Diafragmatický absces sa vyskytuje v dôsledku chirurgického zákroku, traumy v brušnej dutine a vnútorných orgánoch, peritonitíde počas apendicitídy, akútnej cholecystitíde, perforovanom vredu.

Gastrologická forma infarktu myokardu

Pri ležaní môže bolesť ustúpiť

Bolesť v hypochondriu nastáva, keď je ovplyvnená dolná časť ľavej srdcovej komory. Zároveň pacient cíti ťažkosti v oblasti srdca, zvyšuje sa potenie a panika. Príznaky sú často komplikované:

• Nevoľnosť
• Zvracanie
• Čkanie
• Časté riedke stolice

Podobné príznaky sú typické pre iné choroby, vrátane pankreatitídy a gastritídy. V tejto súvislosti sa často stanovuje chybná diagnóza. Typické pre toto ochorenie:

• Nafúknutá žltkastá tvár
• Dýchavičnosť
• Modré pery
• Pri infarkte bolesť vyžaruje do ľavej lopatky, krku, ľavej ruky.
• Pacienta je potrebné okamžite hospitalizovať.

Renálna kolika

Bolesť chrbta pod rebrami je charakteristickým prejavom obličkovej koliky. Bolestivý syndróm je výrazný, pacient nemôže nájsť polohu, v ktorej by sa tento stav mohol zmierniť. Dáva tento nepríjemný pocit do oblasti stehien a slabín.

Veľmi často na zmiernenie bolesti stačí pôsobiť na boľavé miesto teplom a užiť spazmolytiká. Lekári však odporúčajú, aby ste sami nepodnikli nijaké kroky. Pacient by mal byť hospitalizovaný, aby sa zabránilo infekcii močového systému. Presnú diagnózu stanoví v nemocnici skúsený lekár.

Ak sa bolesť nedá dlho zastaviť, môže to byť príznakom komplikácie choroby. Napríklad vedú k hydronefróze obličiek - veľmi vážnemu ochoreniu, ktoré môže byť sprevádzané úplnou dysfunkciou orgánov a v dôsledku toho smrťou pacienta.

Pravostranný zápal pľúc

Bolesť v hypochondriu sa môže po cvičení zhoršiť

Bolesť pod rebrami, ktorá sa objaví pri vdýchnutí, môže byť známkou pravostranného zápalu pľúc, ak je sprevádzaná zvýšením teploty. Pocity sú dané dole, zatiaľ čo brušné svaly sú v napätí.

Tento stav je typický aj pre akútny zápal slepého čreva a pacient má často nesprávnu diagnózu. Pri pravostrannom zápale pľúc je ťažké určiť presnú lokalizáciu bolesti. Preto sa pri stanovení diagnózy berú do úvahy nasledujúce príznaky:

1. Horúčka niekoľko dní
2. Zápcha
3. Kožné vyrážky

Pri zápale pľúc sa pacient môže ľahko pohybovať, zatiaľ čo pri ochoreniach brušných orgánov sa mnohí dostanú do ležiacej polohy. Charakteristickým znakom zápalu pľúc je neustále dýchanie, ktoré sa zvyšuje počas pohybu.

Nasolabiálne záhyby pacienta s pneumóniou získavajú modrastý odtieň. Pacient by mal byť v nemocnici starostlivo vyšetrený a mala by mu byť predpísaná antibiotická liečba.

Ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika

S vredom žalúdka a čriev sú subkostálne bolesti cyklické: v noci sa zosilňujú. Bolesti sa podávajú na ľavú stranu hrudníka, krížov a chrbta. Exacerbácia vredov sa najčastejšie vyskytuje mimo sezóny. Počas bolesti charakteristickej pre vred sa pacienti krčia rukami okolo brucha alebo si ľahnú na boľavé miesto v nádeji, že sa tohto stavu zbavia. U pacientov s gastritídou a vredmi sa bolesť zvyšuje pri jedle alebo v hladnom stave.

Bolesť sa zintenzívňuje fyzickým a nervovým vypätím a zmierňujú ju antacidá, sóda alebo pôsobenie tepla. Súvisiace príznaky:

• Pálenie záhy
• Zápcha alebo hnačka
• Zvracanie
• Ťažkosti pod rebrami
• Nafukovanie
• S chronickým vredom pacienti chudnú, vyvíja sa anémia.

Onkologické ochorenia žalúdka

Ultrazvuk ako diagnostická metóda

Pri onkologických ochoreniach žalúdka v neskorších štádiách môže dôjsť k bolesti v strede hrudnej kosti pod rebrami. Pocit nastane po rozšírení nádoru a začne stláčať okolité tkanivo. V počiatočných štádiách je choroba asymptomatická. Známky pomôžu diagnostikovať chorobu:

• Strata váhy
• Odmietnutie mnohých potravín, najmä mäsa
• Anémia
• Intoxikácia tela
• Žltkastá a bledá farba kože
• Zožltnutie skléry
• Zvyšujúca sa slabosť
• Slabý výkon
• Zlé duševné zdravie (ťažká depresia)
• Strata záujmu o ľudí okolo a o ich konanie
• Apatia

Bolesť opasku v hypochondriu môže byť príznakom mnohých chorôb, najčastejšie je to príznak pankreatitídy. Je však nemožné stanoviť presnú diagnózu iba na základe jedného príznaku. Preto bude potrebné úplné vyšetrenie pacienta predtým, ako mu lekár predpíše liečbu.

Bojíte sa bolesti v správnom hypochondriu? Môže to byť maličkosť alebo to môže naznačovať prítomnosť vážneho ochorenia:

Bolesť sa objavuje u mnohých ľudí, niekedy dokonca aj u zdravých ľudí po fyzickej námahe. Bolesť je však často signálom tela, že potrebuje pomoc. Bez vyšetrenia nebude žiadny lekár schopný odpovedať na otázku: prečo to bolí v správnom hypochondriu, pretože tieto pocity môžu byť znakom mnohých chorôb.

Aky je dôvod

Pri poškodení pečene môžete pocítiť bolesť v správnom hypochondriu.

V oblasti pravého hypochondria sa nachádzajú:

• Pankreas
• Žlčník
• Pečeň
• Pravá oblička

Dysfunkcia týchto orgánov v dôsledku výskytu zápalových procesov v nich môže vyvolať bolestivý syndróm. Okrem lézií umiestnených v blízkosti orgánov môžu ako príčina bolesti v pravom hypochondriu slúžiť aj iné choroby.

Cholecystitída

Toto ochorenie je spojené s oneskorením odtoku žlče zo žlčníka pozdĺž žlčových ciest. Ostrá bolesť z pravého hypochondria môže naznačovať záchvat cholecystitídy. To sa stáva častejšie v noci.

Zvyšuje sa tón svalov močového mechúra, čo vyvoláva jeho početné kontrakcie. Pacient cíti ostrú a silnú bolesť. Bolesť je zvyčajne krátkodobá, ale človek zažíva stres, ktorý sa mení na neurózy.

Choroba sa vyvíja v dôsledku ochorenia žlčových kameňov, pomaly prechádza z akútnej formy do chronického štádia. Steny močového mechúra sú vplyvom tlaku kameňov na ňom poškodené, zhrubnú a sú pokryté vredmi, ktoré sa následne zjazvujú. Nastáva stagnácia žlče sprevádzaná:

1. Mierna bolesť
2. Nevoľnosť
3. Nadúvanie
4. Zvracanie

Bolesť sa môže zhoršiť pri mastných alebo vyprážaných jedlách.

Žlčové kamene

Akútny záchvat cholecystitídy môže spôsobiť pohyb kameňov v žlčníku pozdĺž vylučovacieho potrubia. Počas tohto procesu dochádza k stagnácii žlče a v dôsledku toho k zápalu žlčníka.

Vred

Žalúdočný vred môže spôsobiť bolesť v pravom hypochondriu.

Vred dvanástnika sa trápi pravidelnými bolesťami zošívania v pravom hypochondriu. Táto bolesť je taká ostrá, že sa nazýva bolesť dýky. Vyskytuje sa hlavne v noci a pokračuje, kým sa jedlo nedostane do čriev. Okrem bolesti môže pacient pociťovať:

• Nadúvanie
• Nevoľnosť
• Závažnosť
• Zhoršenie všeobecnej pohody

Renálna kolika

Renálna kolika nastáva, keď sa kamene v obličkách začnú hýbať a ich ostré hrany sa dotýkajú vnútorných orgánov. Bolesť sa stáva veľmi intenzívnou, keď sa človek pohybuje. Kamene blokujú močové cesty, a preto sa bolesť presunie do slabín.

Pankreatitída

Pri pankreatitíde pacient pocíti pulzujúcu bolesť v opasku v pravom hypochondriu. Takéto pocity naznačujú, že akútne ochorenie prechádza do chronického štádia a vyžaduje si okamžitú konzervatívnu liečbu.

Chronická pankreatitída sa vyvíja na pozadí neliečeného akútneho ochorenia alebo po urolitiáze. Bunky pankreasu odumierajú a namiesto toho sa vytvára spojivové tkanivo, strácajú sa funkcie orgánu: produkuje sa nedostatočné množstvo tráviacich enzýmov a hormónu inzulínu. U pacienta stúpa hladina cukru v krvi. Po jedle pacient často cíti tupú bolesť v správnom hypochondriu.

Pečeňová kolika

Príznakom pečeňovej koliky môže byť bolestivá bolesť v ľavej časti.

Bolesť vpravo je charakteristická pre ochorenia pečene. Tomuto stavu predchádzajú malé bolesti, ktorým väčšina pacientov nepripisuje význam. Všetky ochorenia pečene v počiatočných štádiách sú asymptomatické. Napríklad hepatitída sa nijako neprejavuje, pocity bolesti sa objavia iba v prípade aktivity vírusu. Pacient má:

• Poklona
• Strata výkonu
• Koža a očné bielka žltnú

V budúcnosti, ak sa táto choroba nebude liečiť, sa k týmto príznakom pridáva bolestivá bolesť.

Chronická hepatitída

Ak nie je hepatitída diagnostikovaná a liečená včas, stáva sa chronickou. Táto choroba je pre každý organizmus iná. Bolestivé pocity môžu, ale nemusia byť. Bolesť v pravom hypochondriu u ľudí s chronickou hepatitídou sprevádzajú nasledujúce príznaky:

1. Záchvaty nevoľnosti
2. Prerušované vracanie
3. Nadúvanie
4. Ostré záchvaty bolesti po pití alkoholu alebo tučných jedál

Počas vyšetrenia sa zistí výrazné zvýšenie pečene a pri palpácii tohto orgánu môže pacient pocítiť bolesť.

Cirhóza

Podobné príznaky sa pozorujú aj pri cirhóze pečene. Bolesť začína v posledných štádiách ochorenia. Najskôr sa v pečeňových bunkách objaví zápalový proces, ktorý následne vedie k ich smrti. Namiesto mŕtvych buniek sa vytvára spojivové tkanivo a pečeň nedokáže svoju prácu zvládnuť, čo si pri správnom rozhodnutí pripomína bolestivú bolesť.

Onkológia

V posledných štádiách onkologických ochorení orgánov nachádzajúcich sa v pravom hypochondriu sa môžu vyskytnúť bolesti. Bolestivé pocity prebiehajú súbežne s:

• Strata váhy
• Teplota subfebrilu
• Spoločná slabosť

Okrem toho dochádza k nárastu chorého orgánu.

Chronická pyelonefritída

Pri chronickej pyelonefritíde majú pacienti bolesť na pravej strane.

Toto je ochorenie, pri ktorom sa zapáli obličkový kalichový systém. Pacient môže pociťovať boľavé bolesti z opačnej strany chorého orgánu, zatiaľ čo pocity sa prejavujú v dolnej časti chrbta. Choroba je sprevádzaná:

• Rastúca teplota
• Zimnica
• Časté močenie
• Slabosť
• Bolesti hlavy
• Opuchy
• Gynekologické choroby

Bolesť v pravom hypochondriu môže naznačovať gynekologické ochorenia, a to:

1. Mimomaternicové tehotenstvo
2. Krútiace sa cysty na vaječníkoch
3. Adnexitída
4. Bolesť s mimomaternicovým tehotenstvom

Ak vajíčko z nejakého dôvodu nie je zafixované v dutine maternice, ale na inom mieste, začína sa rozvíjať mimomaternicové tehotenstvo. S touto patológiou vajíčko naďalej rastie. U ženy sa objavia rovnaké príznaky ako počas normálneho tehotenstva, pridávajú sa k nej bolesti v mieste fixácie vajíčka. Existuje tiež hojné krvavé vylučovanie. Pacient potrebuje urgentnú chirurgickú starostlivosť.

Bolesť pri krútení cysty

Pri krútení nohy cysty umiestnenej vo vaječníku môže pacient pocítiť ostré bolesti vyžarujúce do hypochondria. K tomuto príznaku sa pridávajú:

• Zahrejte
• Krvácajúci
• Slabosť

Akútna apendicitída

Pri zápale slepého čreva pacient cíti bolesť na pravej strane.

Pri zápale prílohy môže pacient pocítiť aj bolesť v správnom hypochondriu. Napriek umiestneniu tohto orgánu v oblasti pravej iliakálnej kosti môže dôjsť k bolesti kdekoľvek v brušnej dutine. Pacient počas záchvatu slepého čreva môže cítiť:

1. Bolesť v pupku alebo žalúdku
2. Dlhodobé bolesti v pravom bruchu
3. Zmiernenie bolesti pri otáčaní pacienta na pravú stranu
4. Pri otáčaní na ľavú stranu alebo pri chôdzi sa bolesť zvyšuje

Ďalej sa môžu vyskytnúť:

1. Zvracanie
2. Hnačka
3. Nárast teploty
4. Osteochondróza hrudnej oblasti

Osteochondróza hrudníka je často sprevádzaná bolestivými bolesťami vyžarujúcimi do pravého aj ľavého hypochondria. Degeneratívne zmeny vyskytujúce sa v chrbtici ovplyvňujú susedné orgány. Bolesť sa môže zhoršiť pri vdýchnutí alebo výdychu.

Choroby srdca

Pri brušnej forme infarktu myokardu môže pacient pocítiť bolestivú bolesť v pravom hypochondriu. Je to spôsobené tým, že v určitej oblasti srdcového svalu sa vyvinula nekróza tkaniva, a to v dôsledku zastavenia jeho prívodu krvi. Môžu sa vyskytnúť aj ostré bolesti v epigastrickej oblasti. Bolesť je ostrá a horiaca, ktorá neustupuje pri zmierňovaní bolesti. S týmito znakmi musí byť pacient urgentne hospitalizovaný.

Je nemožné diagnostikovať jediný príznak. Nemôžete vydržať bolesť a čakať, až sama prejde, veľa chorôb si vyžaduje okamžitú liečbu, inak sa vyskytnú vážne komplikácie až smrť. Nemali by ste sa snažiť vysvetliť si príčinu bolesti, diagnózu môže urobiť iba lekár.

Video materiál povie o bolesti v pravom hypochondriu:

Aké sú príčiny bolesti v správnom hypochondriu, mal by vedieť každý, koho znepokojuje táto choroba. Na vznik takéhoto javu môže byť veľa faktorov. Sú pre človeka absolútne neškodné a niektoré z nich ohrozujú zdravie. V každom jednotlivom prípade je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku, pretože bolesť na pravej strane môže naznačovať vážne problémy.

Podobný jav je typický pre mnohé ochorenia gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade je nepríjemné pocity po jedle v správnom hypochondriu. To však nie sú všetky dôvody, ktoré sa dejú.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Bolesť po jedle v správnom hypochondriu je úplne bežná. Signalizujú problém v konkrétnej časti tráviaceho traktu. Je to preto, že počas jedla pracujú všetky orgány autonómne a informujú vás o najmenšej poruche ich fungovania. Počas príjmu potravy a trávenia sa aktívne vylučuje žalúdočná šťava a žlč. Bolesť po jedle na pravej strane môže byť spôsobená spazmom žlčových orgánov v prítomnosti inflexie v ktoromkoľvek konkrétnom segmente. V tomto prípade žlč často stagnuje.

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu môže naznačovať rôzne ochorenia pečene, žalúdka a čriev.

1. Patológia pečene. Pri rôznych ochoreniach tohto orgánu sa v správnom hypochondriu často objavuje tupá bolesť. Môže byť silná alebo tolerantná. Samotný orgán je často zväčšený a bolestivý pri palpácii. Bez potrebných diagnostických manipulácií nie je možné určiť presnú príčinu. Ak je pečeň výrazne zväčšená, môže to znamenať cirhózu alebo iné deštruktívne procesy v tomto orgáne. Ak sa spojí horká chuť v ústach, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
2. Cholecystitída. Ak po jedle bolí pravá strana, potom je to signál, že so žlčníkom nie je všetko v poriadku. Môže to znamenať kamennú aj ne kamennú cholecystitídu. Ak po jedle bolí pravá strana a bolí nepríjemná chuť v ústach a horkosť, potom musíte skontrolovať žlčník na patológie. Môže to byť skloňovanie niektorých jeho častí alebo banálna stagnácia žlče, po odstránení ktorej všetky príznaky ustúpia.
3. Gastritída a choroby pankreasu. Ak sa nevoľnosť vyskytne aj počas nepohodlia, môže to znamenať zápalové procesy v zažívacích orgánoch. Bolesť na pravej strane sprevádzaná ťažkosťami v žalúdku naznačuje zápal žalúdka a pankreatitídu. Nevoľnosť sa objavuje hlavne po jedle a nepríjemné pocity sa môžu prejaviť v rôznom čase. Spravidla po jedle panuje pocit, akoby sa najedený nepohol ďalej po tráviacom trakte. To môže naznačovať prítomnosť atrofickej gastritídy.
4. Zápalové procesy v črevách. Sigmoiditída, ulcerózna kolitída môžu spôsobiť bolesť na pravej strane. V tomto prípade ide o poruchu stolice, nevoľnosť a časté nutkanie na defekáciu.
5. IBS. Syndróm dráždivého čreva sa často prejavuje nielen falošnými alebo častými nutkaniami na defekáciu, ale aj prítomnosťou bolesti v rôznych častiach brušnej dutiny. Pravá strana je tiež ovplyvnená za určitých podmienok. Bohužiaľ, etiológia IBS stále nie je jasne pochopená, ale psychogénna povaha choroby bola potvrdená výskumom.

Mnoho patologických procesov gastrointestinálneho traktu dáva také príznaky ako bolesť na pravej strane. A miesto lokalizácie nemusí byť nevyhnutne v oblasti, kde je nepohodlie cítiť. Bolesti majú často pásový opar a bez ďalších diagnostických metód je ťažké určiť zameranie.

Mentálna a nervová etiológia

Poruchy psychiky a nervového systému sa často prejavujú telesnými príznakmi. Veľmi často sa takéto faktory prehliadajú, keď pravá strana bolí pod rebrami. A márne. Často je to interkostálna neuralgia, ktorá dáva podobné príznaky. V takom prípade však dôjde k nepríjemným pocitom pri vdýchnutí.

Po pretrvávajúcom kašli sa môže objaviť podobný jav, ktorý však po chvíli prejde bez stopy. V takom prípade sa nepohodlie pociťuje hlavne pri hlbokom nádychu a zmizne ihneď po ňom.

Psychosomatika je často sprevádzaná bolesťou vpravo pod rebrami. Keď sa u človeka objavia psychogénne poruchy, takéto nepohodlie je často spojené s chorobami gastrointestinálneho traktu, ale nie je to tak. Táto skupina pacientov je znepokojená bolesťou po jedle v správnom hypochondriu. Tieto príznaky sú sprevádzané strachom z nejakého druhu nevyliečiteľnej choroby alebo smrti. K tomu sa môže pridať aj neustála nevoľnosť a nechuť k jedlu. Chuť do jedla môže úplne zmiznúť.

Bolesť je niekedy nejasná a pomerne často sa šíri v rôznych oblastiach brušnej dutiny. Osoba s problémami s duševným zdravím v skutočnosti nemá fyzickú chorobu. Bolesť je podvedomou reakciou na dlhotrvajúci stres a nevyriešené psychologické problémy. Jedlo sa stáva skutočným problémom. Pretože takýchto ľudí po jedle bolí žalúdok a začína nutkanie na stolicu.

Jedinou liečbou je v tomto prípade psychoterapia a korekcia správania. Diagnostické štúdie spravidla neodhaľujú žiadne patologické procesy v orgánoch a systémoch.

Možné choroby

Ak sa po jedle v správnom hypochondriu vyskytnú nepohodlie, potom to naznačuje patologické procesy vyskytujúce sa v pečeni a žlčovom systéme.

Môže to byť tiež onkologický proces v orgáne. Ak po jedle v správnom hypochondriu sú nepríjemné pocity neustálym spoločníkom, potom to naznačuje, že v žlčníku alebo jeho ohybe môžu byť kamene. Hepatitída tiež často dáva podobné príznaky.

Existujú však aj ďalšie dôvody, ktoré nesúvisia s tráviacim systémom:

1. Bolesť po jedle v pravej časti hypochondria môže naznačovať nezdravý stav obličiek. Nepohodlie nie je vždy spojené s príjmom potravy. V prípade ochorenia obličiek sú bolesťami často pásové opary.
2. Ak to pri kašli bolí v pravých rebrách, môže to znamenať zápal pľúc. Najmä ak je proces sprevádzaný nepríjemnými pocitmi pri vdýchnutí. Pomocou röntgenového žiarenia je možné vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť zápalového procesu v pľúcach.
3. Osteochondróza môže vyvolať bolesť vpravo pod rebrami. V takom prípade sa musíte ubezpečiť, že patologický proces nie je spojený s chrbticou. Ak vás niektorá časť tiež bolí, môžete si byť istí, že sú problémy s chrbticou.

Nie je možné nezávisle určiť príčinu takýchto príznakov. Preto, aby ste sa vyhli vážnym zdravotným problémom, mali by ste sa obrátiť na špecialistu kvôli potrebnej diagnostike. Môžu to byť jednak bezpečné javy, napríklad kolika pečene, jednak veľmi vážne ochorenia pre telo. Je veľmi nebezpečné ignorovať bolesť na pravej strane, najmä ak sa prejavuje neustále a je sprevádzaná ďalšími nepríjemnými príznakmi.

Bolesť žalúdka je veľmi nepríjemný príznak, ktorý sa v lekárskej terminológii nazýva gastralgia. Bolesť v žalúdku môže byť paroxysmálna, konštantná, akútna, boľavá. Lokalizácia skutočnej bolesti v žalúdku je zvyčajne v hypochondriu a iliakálnej oblasti.

Ale často bolestivé pocity sa šíria do 4. medzikostálneho priestoru na ľavej strane alebo sa dajú do dolnej časti brucha. Preto ak sa v žalúdku vyskytnú nejaké signály bolesti, je dôležité včas určiť ich lokalizáciu a identifikovať sprievodné príznaky.

Ako a kde to bolí? Čo hovoria príznaky

Bolesť žalúdka môže byť veľmi silná.

Bolí to „pod lyžicou“, ľavým hypochondriom a hornou časťou brucha. Takáto bolesť môže byť poskytnutá na chrbát, opasok, byť retrosternálna.

V tomto prípade sú zrejmé príznaky žalúdočného alebo dvanástnikového vredu. Často sa objavuje 1-2 hodiny po jedle.

Bolí nás stred v hornej časti brucha a oblasť pupka. Tieto príznaky naznačujú zápal žalúdočnej alebo dvanástnikovej sliznice. Objavuje sa to okamžite po užití jedla a po 1-1,5 hodinách.

Bolí to vysoko „pod lyžicou“, v pravom alebo ľavom hypochondriu. V tomto prípade je povaha bolesti konštantná. Môže byť tupý alebo rezný a je známkou pankreatitídy. S rozvojom ochorenia sa bolesť zvyšuje čoraz viac.

Bolí to v iliakálnej oblasti a vyžaruje sa do správneho hypochondria. Najčastejšie sa táto bolesť vyskytuje pri zápaloch žlčníka a žlčových ciest. Možné s ochorením žlčových kameňov.

Nepríjemné pocity sa zvyčajne dostavia pol hodiny po jedle.

Na čo by ste si mali dať pozor

Bolesti žalúdka spravidla vždy sprevádzajú ďalšie veľmi nepríjemné príznaky. Jeho prítomnosť tiež pomáha diagnostikovať chorobu.

1. Zápcha, hnačka, zvracanie, strata sily, horúčka - tieto príznaky naznačujú prítomnosť otravy alebo bakteriálnej infekcie.
2. Nafukovanie, ťažkosti v žalúdku, nevoľnosť - zlá tvorba žalúdočnej šťavy, nevyvážená strava.
3. Kyslé grganie, nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie, zápcha, hnačky - hovoria o vzniku gastritídy alebo o jej exacerbácii.
4. Belching, kyslé alebo s nepríjemným, štipľavým zápachom - prítomnosť gastroduodenitídy, pankreatitídy.

Kedy to bolí?

Helikobakter Pyloru ovplyvňuje žalúdok.

Dôležitým diagnostickým aspektom je denná doba, kedy sa objavia bolesti.

Bolesť žalúdka v noci zvyčajne naznačuje poškodenie žalúdočnej sliznice, ako aj porušenie procesu vylučovania žalúdočnej šťavy na prázdny žalúdok, ktorý obsahuje kyselinu chlorovodíkovú. Takéto porušenia v zažívacom trakte môžu byť z nasledujúcich dôvodov:

• Porušenie času a stravy. Jesť jedlo v noci alebo tesne pred spaním môže vyvolať zmenu potravinového reflexu nesprávnym smerom.
• Helikobakter Pylorу - bakteriálne mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú žalúdočné vredy.
• Nádory - akútna bolesť žalúdka, môžu byť vyvolané rôznymi nádormi, ktorých rast je najintenzívnejší v noci.
• Gastrinóm - môže sa objaviť v pylori žalúdočnej oblasti. Je to novotvar, ktorý sám o sebe vylučuje žalúdočnú šťavu kyselinou chlorovodíkovou, čím dráždi steny sliznice a vyvoláva boľavé bolesti žalúdka.
• Ranná bolesť v žalúdku sa objavuje hlavne u ľudí, ktorí fajčia nalačno. Takéto rituály vyvolávajú podráždenie žalúdočnej sliznice, čo sa podľa toho prejavuje ako nepríjemný pocit.
• Bolesť, ktorá sa vyskytne okamžite po jedle, zvyčajne naznačuje gastritídu. Pri peptickom vredu sa nepohodlie pocíti najskôr 30 minút po jedle. A s dvanástnikovým vredom začína bolesť vždy nalačno. Dá sa ľahko odstrániť iba niekoľkými dúškami mlieka. U takýchto pacientov je nástup bolesti zvyčajne spojený s nervovým alebo fyzickým stresom.

Tematické video vám povie o bolesti žalúdka:

Čo naznačuje povaha bolesti?

Povaha bolesti v žalúdku môže vypovedať nielen o chorobe, ale tiež naznačuje prítomnosť komplikácií.

1. Pálenie, ostrá bolesť - zvýšená kyslosť. Je známe, že kyselina chlorovodíková spôsobuje pocit pálenia vstupujúci do pažeráka.
2. Dôvodom môže byť porušenie vstupného zvierača. Znížená tvorba slizničnej zložky v zažívacom trakte.
3. Kŕčová bolesť - ak sú súčasne v epigastriu bodavé pocity a kŕče, je veľmi pravdepodobný peptický vred.
4. Tupá bolesť, bolesť, ťažkosť a rozťahovanie žalúdka - naznačujú porušenie vylučovania žalúdočnej šťavy a tráviacich enzýmov.

Analýza subjektívneho vnímania bolesti

Ak máte silné bolesti brucha, mali by ste navštíviť lekára.

Pre lekársku diagnostiku nie je dôležité subjektívne hodnotenie bolesti, ktorú pacient zažíva.

Samozrejme, v tomto prípade sa bude brať do úvahy aj nervová excitabilita človeka, ktorá sa v dôsledku dlhotrvajúcej bolesti zvyšuje a samozrejme stav paniky.

Aj keď zvyčajne môžu pacienti adekvátne vyhodnotiť a opísať bolesť, ktorú prežívajú.

Akútne patologické procesy sa spravidla vyznačujú syndrómmi silnej bolesti, zatiaľ čo chronické ochorenia sa budú cítiť s menšou silou. Ale napriek tomu prítomnosť mnohých ďalších nepríjemných symptómov tiež bolestivo vyčerpá osobu s chronickou patológiou so svojimi prejavmi.

Toto je nebezpečenstvo chýbania onkologického novotvaru v gastrointestinálnom trakte. Je to v počiatočných štádiách, keď sa tieto choroby prakticky nijako necítia, okrem bolestí s nízkou intenzitou. V priebehu niekoľkých mesiacov tieto nádory rastú a vyvíjajú sa.

Až v posledných fázach pocítili už aj tak neznesiteľné bolestivé syndrómy. Pri akútnych procesoch je bolesť silná. Pre pacienta je zvyčajne ľahšie charakterizovať ho. Typicky sa takáto bolesť vyskytuje, keď:

• Peptický vred v akútnom štádiu;
• Akútna duodenitída;
• Akútna gastritída;
• Popáleniny pažeráka a žalúdočnej sliznice;
• Gastrointestinálna trauma.

Bolesť pri perforácii vredu môže viesť k bolestivému šoku a strate vedomia, čo môže spôsobiť následky ako kolaps a zástava srdca. Preto v prípade silnej bolesti v epigastrickej oblasti je potrebné urgentne zavolať sanitku a v žiadnom prípade neužívať lieky proti bolesti až do príchodu lekára. Je zakázané rozširovať teplé predmety na žalúdok, aby nedošlo k vyvolaniu krvácania.

Naopak, je lepšie naniesť ľad. Pomôže to trochu utlmiť bolesť skôr, ako dorazí lekár. Ak pacient predtým podstúpil resekciu žalúdka, v tomto prípade môže byť intenzita bolesti znížená a v niektorých prípadoch ju nie je vôbec cítiť. Preto, aby sa zabránilo fatálnym lekárskym chybám, je nevyhnutné porovnať predchádzajúcu históriu, históriu celej choroby a množstvo faktorov, ktoré viedli k novým príznakom.

Zhrňme si to. Hlavné príčiny bolesti žalúdka.

Diéta pri bolestiach žalúdka

Pri akútnych a chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu dodržiavanie stravy a správna výživa výrazne urýchľuje proces hojenia. V takýchto prípadoch je diétne jedlo zvyčajne predpisované najmenej dva týždne, potom sa diéta postupne začína rozširovať. Optimálne pre diétne menu sú:

• Varené a dusené mäso, chudé (kuracie, králičie);
• Dusená ryba;
• Chudé zeleninové polievky;
• Chlieb s otrubami alebo pšenicou, sucháre.

Lieky

Lieky, rovnako ako každá iná liečba, by mali predpisovať iba lekár. Medzi zoznamom najúčinnejších liekov na gastrointestinálne ochorenia. Na prvom mieste sú lieky proti bolesti No-shpa, Ketanov, Analgin. V prípade otravy sa používajú akékoľvek sorbenty vrátane Smecty. Na zníženie množstva kyseliny chlorovodíkovej je účinné použitie Phosphalugelu alebo Rennie.

V niektorých prípadoch pomáha aj bylinky.

Alternatívna liečba bolesti žalúdka

Tradičná medicína ponúka rôzne recepty:

Púpavový sirup pomáha telu rýchlejšie sa zotaviť.

1. Harmanček sa stal najúčinnejším liekom na bolesti a zápaly žalúdka. Heřmánkový čaj je potrebné lúhovať 10 minút a zapiť teplým.
2. Tinktura nechtíka sa tiež osvedčila ako účinný prostriedok na zmiernenie bolesti. 50 kvapiek tinktúry, musíte zriediť v pohári vody pri izbovej teplote a piť trikrát denne.
3. Púpavový sirup - skvelý na liečbu bolesti žalúdka. Na jeho prípravu je potrebné čerstvé púpavy zomlieť na mlynčeku na mäso a podliať cukrom. Pripravený sirup zriedte v pomere 1 čajová lyžička na 100 gramov teplej vody.
4. Angreštový vývar. Polievkovú lyžicu egreše nalejte do pohárov vody a povarte 10 minút. Môžete pridať cukor. Ochlaďte a vypite 50 gramov vývaru, štyrikrát denne.

Je dôležité pamätať! Akýkoľvek liek, liek alebo liek, musí byť pred použitím koordinovaný s ošetrujúcim lekárom a v žiadnom prípade by nemal byť liečený sám. Bolesť v žalúdku je veľmi vážny príznak, ktorý si vyžaduje diagnostiku odborným gastroenterológom. Sledujte svoje zdravie. Nebuďte chorí!

Bolesť na pravej strane pod rebrami môže byť príznakom širokého spektra chorôb, pretože v tomto kvadrante brucha sa nachádza veľké množstvo životne dôležitých orgánov: pečeň, obličky, žlčník, dvanástnik a pankreas.
V niektorých prípadoch môže bolesť bránice alebo tenkého čreva prechádzať na pravú stranu. Vzhľadom na to, že hypochondrium je preniknuté mnohými nervovými zakončeniami a svalovými vláknami, sú pocity bolesti intenzívne a tvrdé. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné čo najpodrobnejšie popísať príznaky a uviesť presnú lokalizáciu bolesti.

Lokalizácia a podstata bolesti

Pri vstupnom vyšetrení určí terapeut možné ochorenie pomocou obojručnej palpácie brucha. V závislosti od miesta lokalizácie a povahy bolesti môže lekár navrhnúť, ktorý vnútorný orgán je poškodený, a vyžaduje ďalšiu diagnostiku. Za týmto účelom musí pacient označiť miesto najintenzívnejších pocitov bolesti: spredu, zboku alebo zozadu.

Predná a bočná strana pod rebrami

Ochorenie pečene

Patológie pečene sú najčastejšie príčinou bolesti na pravej strane, pretože tento orgán zaberá takmer celú dutinu v pravom hypochondriu. Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý slúži ako filter na čistenie tela od škodlivých látok. Medzi najčastejšie ochorenia pečene, ktoré sa vyznačujú bolesťou na pravej strane, patria:

Hepatitída

Infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusmi hepatitídy A, B, C, D. Infekcia sa vyskytuje parenterálne (krvou), hlavne pomocou injekčných striekačiek s infikovanými ihlami. Hepatitída sa prenáša aj počas pôrodu z matky na dieťa a sexuálnym kontaktom.

Táto patológia sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Bolesť pri hepatitíde má tupý, boľavý, naliehavý charakter a je lokalizovaná pred pravou stranou pod rebrami. Zintenzívňujú sa ostrým dychom, predkláňaním sa alebo tlačením na brucho.

Okrem bolesti má hepatitída množstvo charakteristických príznakov:

zožltnutie kože, neustále nutkanie na vracanie, celková slabosť a závraty, nechutenstvo.

Je možné určiť prítomnosť vírusu hepatitídy v tele pomocou krvného testu. Hepatológovia (v chronickej forme) a špecialisti na infekčné choroby (v akútnom priebehu ochorenia) sa zaoberajú liečbou pečene. Liečba hepatitídy by sa mala zamerať na usmrtenie vírusu a opravu pečeňového tkaniva (predchádzanie cirhóze). Antivírusová terapia sa uskutočňuje pomocou liekov na báze nukleozidov a interferónov. Dlhodobé zanedbávanie príznakov a nedostatočná liečba môžu viesť k pokročilej cirhóze a v dôsledku toho k nutnosti transplantácie pečene.

Choroby pečene sa liečia iba pod dohľadom špecialistu.

Cirhóza

Zápalové ochorenie pečene chronickej povahy, pri ktorom dôjde k nezvratnej zmene epitelu orgánu v dôsledku výmeny parenchymálneho tkaniva spojivovými vláknami (jazvy). Objem zdravého tkaniva sa zmenšuje a pečeň prestáva pracovať normálne.

Medzi dôvody rozvoja cirhózy patria:

vírusová hepatitída, dlhodobé užívanie alkoholu, Budd-Chiariho syndróm, ťažká chemická otrava, pokročilé patológie žlčových ciest.

Bolesť pri cirhóze je silná a má pulzujúci, ostrý charakter. Posilnená cvičením, hlbokým nádychom a zmenami polohy kufra. Okrem bolesti v boku vpravo je cirhóza charakterizovaná pocitom horkosti v ústach, zožltnutím kože, prudkým poklesom hmotnosti a porušením stolice (hnačka a plynatosť).

Cirhózu pečene môžete diagnostikovať pomocou komplexného vyšetrenia, ktoré zahŕňa:

biochemický krvný test, ultrazvuk, biopsia tkaniva, koagulogram, CT.

Liečba je predpísaná lekárom hepatológom a spočíva v odstránení príčiny ochorenia, dodržiavaní prísnej stravy a vyhýbaní sa alkoholu. Pokročilé štádiá cirhózy si vyžadujú urgentnú transplantáciu darcovského orgánu, inak pečeň úplne stratí svoju účinnosť a dôjde k smrti.

Ak sa liečba cirhózy začne včas, potom sa pravdepodobnosť priaznivého výsledku niekoľkokrát zvyšuje.

Ochorenie žlčníka

Žlčník je malý orgán v zažívacom systéme, ktorý sa nachádza pod pečeňou. Hlavnou funkciou tohto orgánu je hromadenie a vylučovanie žlče (tekutina, ktorá podporuje vstrebávanie tukov a pohyb potravy tráviacim traktom). Choroby žlčníka, ktoré sú charakterizované bolesťou v hypochondriu vpravo, zahŕňajú:

Dyskinéza žlčníka

Ochorenie žlčníka, pri ktorom klesá kontraktilita stien orgánu a sú narušené procesy vylučovania žlče. Výsledkom je hromadenie žlče v tele.

Medzi príčiny dyskinézy patria:

podvýživa (prevaha mastných / vyprážaných jedál, vaječné žĺtky), chronické gastrointestinálne ochorenia, stres, menopauza u žien, hormonálna nerovnováha.

Existujú dve formy tejto choroby:

hyperkinetické (zvýšenie frekvencie orgánových kontrakcií); hypokinetické (zníženie frekvencie orgánových kontrakcií).

Bolesť s dyskinézou žlčníka má krátkodobý a pulzujúci charakter. Zvýšené po konzumácii tučných alebo korenených jedál. Okrem silnej bolesti v pravom hypochondriu je dyskinéza charakterizovaná výskytom horkej chuti v ústach, nevoľnosťou, stratou sily, hnačkami a plynatosťou.

Dyskinézu žlčníka môžete diagnostikovať pomocou:

biochemický krvný test, ultrazvuk, duodenálna intubácia.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v dodržiavaní diéty, užívaní choleretických liekov, spazmolytík a fyzioterapeutických postupov. Ak sa ochorenie nelieči, môžu nastať komplikácie, vč. čo vedie k odstráneniu orgánu.

Cholelitiáza

Ochorenie, pri ktorom sa tvoria kamene v žlčníku a žlčových cestách. Medzi hlavné príčiny ochorenia žlčových kameňov patrí predĺžená akumulácia žlče v dutine orgánu a zvýšenie koncentrácie minerálnych solí v zložení žlče v dôsledku porušenia metabolických procesov v tele. Kamene sa tvoria z veľkých častíc žlče, ktoré nemôžu samy opustiť žlčník.

Bolesť pri ochorení žlčových kameňov je charakterizovaná periodickými záchvatmi koliky, ktoré sú sprevádzané prudkou pulzujúcou bolesťou v pravom bruchu. Zintenzívňujú sa po konzumácii mastných alebo korenených jedál, stlačení, predklone a do strán. Okrem silnej bolesti vpredu v pravom hypochondriu sa ochorenie žlčových kameňov prejavuje nevoľnosťou, hnačkami, tráviacimi ťažkosťami, plynatosťou.

biochemický krvný test, ultrazvuk, cholecystocholangiografia.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v odstránení alebo zničení kameňov, dodržiavaní prísnej diéty a užívaní protizápalových liekov. Kamene je možné odstrániť litotrypsiou, rozpustením kameňov v kyseline a chirurgickým zákrokom. Nedostatok liečby môže viesť k zvýšenej bolesti a zápalu žlčníka, po ktorých nasleduje odstránenie orgánu.

Akútna cholecystitída

Akútne ochorenie žlčníka, pri ktorom sa vyvíja rýchly zápal stien orgánu. Hlavnými príčinami akútnej cholecystitídy sú upchatie žlčových ciest kameňmi a infekcia spôsobujúca zápal (streptokokový, črevný, stafylokokový).

Silná bolesť s cholecystitídou sa vyskytuje v správnom hypochondriu a má konštantný, naliehavý charakter. Zintenzívňujú sa s ostrým dychom a po konzumácii vyprážaných alebo mastných jedál vaječné žĺtky.

Okrem charakteristickej bolesti je cholecystitída sprevádzaná:

nevoľnosť, poruchy stolice (hnačka alebo zápcha), plynatosť, grganie, horká chuť v ústach, horúčka.

Toto ochorenie možno diagnostikovať pomocou biochemického krvného testu, ultrazvuku žlčníka a vývodov. Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v zmiernení zápalu, očistení žalúdka a čriev, užívaní spazmolytík a dodržiavaní prísnej diéty. V niektorých prípadoch sa vykoná postup cholecystektómie (do žlčníka sa vloží ihla, cez ktorú sa odstráni stagnujúca žlč).

Spustená cholecystitída môže viesť k zvýšeniu bolesti a následnému odstráneniu orgánu.

Choroby bránice

Membrána je svalová septa, ktorá oddeľuje brušné orgány od hrudníka. Membrána je umiestnená pod rebrami (pod pľúcami) a podieľa sa na dýchacom procese, rozširuje sa pri vdýchnutí. Bolesť vpravo v hypochondriu môže spôsobiť nasledujúce patologické stavy bránice:

Kýla bránice

Ochorenie, pri ktorom vnútorné orgány prenikajú z hrudníka do brušnej dutiny a naopak. Medzi príčiny kýly patrí vrodená alebo získaná chyba vnútorných orgánov: krátky pažerák, slabosť svalov bránice. Keď kýla dosiahne veľkú veľkosť (až 5 cm), v oblasti solárneho plexu sa vyskytne bolesť, ktorá sa dáva do oblasti pravého hypochondria. Bolesť má periodický, naliehavý charakter. Zintenzívňuje sa s ostrým dychom, predkláňa sa a tlačí na oblasť pod rebrami.

Okrem bolesti sa môže vyskytnúť v pravom hypochondriu:

dýchavičnosť, ťažkosti po jedle, nadúvanie, nedostatok kyslíka.

Je možné diagnostikovať kýlu bránice pomocou ultrazvuku a MRI. Chirurg sa zaoberá liečbou tohto ochorenia. Poruchu možno odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Ak sa choroba nelieči, potom kýla dosiahne obrovské veľkosti a bude zasahovať do fungovania susedných orgánov.

Diafragmatitída

Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu vonkajšej membrány bránice - pleury. Zdrojom zápalu je brušný absces, peritonitída alebo iné zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu. Bolesť s diafragmatitídou sa vyskytuje pri dýchaní (nádychu / výdychu) a má boľavý charakter. Zosilňuje sa pri zmene polohy tela (otočenie do strán).

Okrem bolesti môžu byť prítomné aj nasledujúce príznaky:

horúčka, pľúcny edém, nadúvanie, ťažkosti s dýchaním (nemožno zhlboka dýchať).

Liečba je predpísaná chirurgom a spočíva v protizápalovej terapii a odstránení edému. Nedostatok liečby môže viesť k uduseniu.

Choroby dvanástnika

Duodenum sa nachádza medzi žalúdkom a tenkým črevom. V dutine tohto čreva sa potrava rozkladá na bielkoviny, tuky a uhľohydráty pomocou enzýmov vylučovaných pankreasom. Bolesť v oblasti pravého hypochondria vpredu môže byť spôsobená nasledujúcimi patológiami dvanástnika:

Vred

Ochorenie, pri ktorom sa tvoria rany alebo vredy v stenách čreva. Vinníkom za oslabenie ochranných funkcií dvanástnika sú mikróby Helicobacter pylori, ktoré ničia sliznicu a vytvárajú vredy. Tento mikrób sa vyskytuje u každého druhého obyvateľa planéty, ale peptický vred postihuje nie každého.

Medzi dôvody aktivácie mikróbu patria:

nezdravá strava, stres, zneužívanie alkoholu, tučné / vyprážané jedlá, dedičná predispozícia.

Silná bolesť pri peptickom vredovom ochorení je lokalizovaná v hypochondriu a má konštantný a boľavý charakter. Zvyšuje sa tlakom a po pití alkoholu.

Okrem silnej bolesti v pravom hypochondriu spôsobuje vred:

nevoľnosť, nechutenstvo, chudnutie, problémy so stolicou.

Liečba vredov je predpísaná gastroenterológom a spočíva v obnove črevných stien, usmrtení baktérií a dodržiavaní diéty. Ak sa vred nelieči, existuje riziko perforácie a zápalu pobrušnice.

Chronická duodenitída

Ochorenie, pri ktorom sa vyskytuje zápal dvanástnika. Duodenitída sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Medzi príčiny tohto ochorenia patrí nezdravá strava (nadbytok vyprážaných a tučných jedál) a zneužívanie alkoholu. Bolesť s duodenitídou je lokalizovaná v oblasti pravého hypochondria vpredu a má praskavý, paroxysmálny charakter. Posilňuje sa pri otáčaní a nakláňaní tela do strán.

Okrem charakteristickej bolesti v hypochondriu spôsobuje duodenitída:

neustále nevoľnosť, poruchy trávenia, poruchy stolice (hnačka a plynatosť).

Liečba duodenitídy je predpísaná gastroenterológom a spočíva v dodržiavaní prísnej diéty, obnovení črevnej mikroflóry a normalizácii procesov trávenia. Ak sa duodenitída nelieči, môže sa vyskytnúť vred.

Choroby pankreasu

Pankreas je orgán v zažívacom trakte, ktorý sa podieľa na produkcii tráviacich enzýmov, ktoré pomáhajú telu vstrebávať jedlo. Okrem toho, že sa tento orgán aktívne podieľa na procesoch trávenia, produkuje hormón inzulín, od ktorého závisí hladina cukru v krvi.

Pankreatitída

Ochorenie, pri ktorom sa zapáli pankreas. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.

Medzi príčiny pankreatitídy patria:

choroby dvanástnika, trauma brucha, helminthické invázie, hepatitída, príušnice, dedičná predispozícia.

Bolesť pri pankreatitíde je lokalizovaná v oblasti ľavého hypochondria, s výnimkou zápalu hlavy pankreasu, pretože v tejto situácii bolesť vyžaruje doprava.

Bolesť je pásový opar a ostrá. Tiež pankreatitída je sprevádzaná:

nevoľnosť, hnačka, zvracanie, celková slabosť, závraty.

Diagnostika sa vykonáva pomocou ultrazvuku, palpácie oboma rukami, analýzy krvi a výkalov. Liečba pankreatitídy je predpísaná gastroenterológom a spočíva v odstránení primárneho ochorenia, dodržiavaní diéty, obnovení črevnej mikroflóry a normalizácii trávenia.

Ak sa pankreatitída nelieči, môže sa vyskytnúť cholecystitída, vred alebo zápal pobrušnice.

Bolesť spôsobená červami

Askarióza

Choroba, pri ktorej sú črevá postihnuté najväčšími helmintami ascaris. Maximálna dĺžka týchto červov môže dosiahnuť 15 cm. Žijú v tenkom čreve, nespôsobujú príznaky v konečníku. Infekcia nastáva, keď sa do tela dostanú larvy alebo vajíčka ascaris.

Medzi hlavné príčiny vzniku ascariázy patrí konzumácia neumytej zeleniny a ovocia, ktoré prišli do styku s výkalmi zvierat.

Bolesť pri tomto ochorení je lokalizovaná v pravom hypochondriu vpredu a má stály, boľavý charakter.

Okrem bolesti sa ascariáza vyznačuje:

zvýšená chuť do jedla, chudnutie, nevoľnosť, hnačky.

Diagnostikovaná analýzou stolice a biochemickými krvnými testami. Liečba sa vykonáva pomocou liekov. Ak sa askarióza nelieči, helminti preniknú do orgánov a narušia ich prácu.

Giardiáza

Bolesť s giardiázou je lokalizovaná v hornej časti brucha, vyžaruje sa do pravého hypochondria. Syndróm bolesti sa zvyšuje so zápalom a akútnou giardiázou.

Táto choroba je tiež sprevádzaná:

zvracanie, nevoľnosť, kožné vyrážky, dramatické chudnutie.

Giardiáza je diagnostikovaná analýzou stolice. Liečba spočíva v dodržiavaní diéty, liečby a obnove črevnej mikroflóry. Prečo sa lamblia usadila v tenkom čreve, po vyšetrení môže odpovedať iba lekár.

Pod okrajmi

Choroby tenkého čreva

V tenkom čreve prebieha proces štiepenia zložitých látok na jednoduchšie a ich následné vstrebávanie do krvi. Steny tenkého čreva absorbujú užitočné minerály, vitamíny a soli z potravy, ktoré sú hlavnými stavebnými kameňmi ľudského tela.

Chronická enteritída

Zápalové ochorenie tenkého čreva, pri ktorom dochádza k dysfunkcii tráviaceho systému. Hlavnou príčinou zápalu sú pôvodcovia črevných infekčných chorôb (rotavírusy, dyzentéria, yersinia, salmonella).

Chronický proces sa vyvíja po akútnej infekcii, keď je patogén porazený. Bolesť pri chronickej enteritíde sa vyskytuje v oblasti pravej strany pod rebrami a má pulzujúci, naliehavý charakter. Zhoršuje sa pri vdýchnutí a po konzumácii tučných / vyprážaných jedál.

Okrem charakteristickej bolesti je enteritída sprevádzaná:

nadúvanie, problémy so stolicou (hnačky, zápcha, plynatosť), prudké chudnutie, zhoršenie potencie u mužov.

Chronickú enteritídu môžete diagnostikovať pomocou:

koprogramy, absorpčné testy, bakteriologická analýza výkalov, biochemická analýza krvi, endoskopické vyšetrenie.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v odstránení infekcie, obnovení črevných funkcií (liečba dysbiózy), dodržiavaní diéty.

Ak sa enteritída nelieči, dôjde k črevnej obštrukcii a peritonitíde.

Gluténová enteropatia (celiakia)

Vrodené ochorenie, pri ktorom nedochádza k dostatočnej produkcii enzýmu peptidázy, ktorý sa podieľa na rozklade lepku. Výsledkom tohto ochorenia je toxický účinok vyvíjaný na steny tenkého čreva z nerozštiepených enzýmov, črevná výstelka sa stáva tenšou a poškodenej, čo narúša procesy trávenia.

Bolesť s celiakálnou enteropatiou sa vyskytuje na pravej strane pod rebrami a je bolestivá, konštantná. Zintenzívňujú sa s ostrým dychom, predkláňaním sa a po konzumácii potravín obsahujúcich lepok (cestoviny, pekárne a iné výrobky s obsahom obilnín). Okrem charakteristickej bolesti je enteropatia sprevádzaná neustálou nevoľnosťou a silnými hnačkami.

Toto ochorenie môžete diagnostikovať pomocou:

Ultrazvuk, biochemický krvný test, absorpčné testy.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v obnovení funkcie čriev a dodržiavaní prísnej bezlepkovej diéty. Ak sa ochorenie nelieči, vyvinie sa zápal pobrušnice.

Apendicitída

Chronická apendicitída

Ochorenie, pri ktorom sa príloha pravidelne zapaľuje pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov.

Medzi príčiny chronickej apendicitídy patria:

malátna infekcia, zrasty a jazvy na stenách orgánu, nezdravá strava, alkohol a fajčenie.

Bolesť je boľavá, tlačí do prírody a je lokalizovaná v oblasti pravej strany pod rebrami, vyžarujúca do hypochondria. Pocity bolesti sa zvyšujú po fyzickom cvičení, ohýbaní doľava / doprava.

Diagnostika sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia, ultrazvuku, krvného testu. Liečba je vykonávaná gastroenterológom a chirurgom. Spravidla sa pri dlhom chronickom procese odstráni príloha.

Akútna apendicitída

Ochorenie, pri ktorom sa vyskytuje akútny zápal slepého čreva. Bolesť má reznú, paroxysmálnu povahu a je lokalizovaná v dolnej časti brucha vpravo, čo vedie k hypochondriu. Okrem bolesti v hypochondriu je akútna apendicitída sprevádzaná:

zvýšená telesná teplota, nevoľnosť, vracanie, hnačky, strata vedomia.

Diagnostika sa vykonáva pomocou palpácie oboma rukami, krvných testov a ultrazvuku. Akútny zápal slepého čreva sa dá liečiť iba odstránením zapáleného slepého čreva. Prečo je slepé črevo zapálené, to môže po vyšetrení povedať iba lekár.

Nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť k zápalu pobrušnice, vnútornému krvácaniu a smrti.

Ženské a mužské choroby

Bolesť v správnom hypochondriu sa môže vyskytnúť v dôsledku gynekologických problémov u žien a urologických problémov u mužov. Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov, ktoré spôsobujú tento príznak, zahŕňajú cysty na vaječníkoch, mimomaternicové tehotenstvo a nádory prídavných látok. Choroby oblasti mužských pohlavných orgánov zahŕňajú adenóm prostaty, prostatitídu, zápal alebo prasknutie semenníkov. Bolesť pri týchto ochoreniach je spravidla lokalizovaná v dolnej časti brucha, ale môže sa šíriť do celého brucha, čo vedie k oblasti pravého hypochondria.

Ak existuje podozrenie na choroby genitálnej oblasti, ženy musia kontaktovať gynekológa a muži - urológovi.

Za

Bolesť na pravej strane chrbta sa objavuje tiež pomerne často a môže byť spôsobená chorobami pľúc, pohybového aparátu, obličiek a močových ciest. Bolesť v pravom hypochondriu s patológiou pľúc (tuberkulóza, bronchitída, zápal) sa vyznačuje návratom do oblasti hrudníka. A nárast bolesti možno pozorovať pri záchvatoch kašľa a hlbokom dýchaní. Bolestivý syndróm s osteochondrózou sa vyskytuje, keď sa telo ohýba a otáča. Zvýšenie bolesti je možné pozorovať, keď sú stavce alebo nervové zakončenia zovreté v oblasti pravých rebier. Pri patológii obličiek (pyelonefritíde) má bolesť pásový opar a vyžaruje sa do oblasti chvosta.

Tento článok pojednáva iba o malej časti chorôb, pri ktorých sa bolesť objavuje na pravej strane pod rebrom, ale aj tento malý zoznam ukazuje, že s týmito signálmi z tela sa neoplatí žartovať. V prípade akýchkoľvek podobných príznakov je potrebné urgentne konzultovať s lekárom, pretože oneskorenie môže viesť k nezvratným následkom, napríklad k nutnosti odobrať orgán, a v dôsledku toho k prudkému zhoršeniu kvality života, zdravotného postihnutia a povinnosti po celý život užívať drogy.

Stále máte pocit, že je ťažké liečiť žalúdok a črevá?

Súdiac podľa toho, že teraz čítate tieto riadky, víťazstvo v boji proti chorobám gastrointestinálneho traktu ešte nie je na vašej strane ...

A už ste premýšľali o operácii? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitý orgán a jeho správne fungovanie je kľúčom k zdraviu a pohode. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, grganie, nevoľnosť, poruchy stolice ... Všetky tieto príznaky sú vám známe na vlastnej koži.

Ale asi je správnejšie liečiť nie efekt, ale príčinu? Tu je príbeh Galiny Saviny, o tom, ako sa zbavila všetkých týchto nepríjemných príznakov ... Prečítajte si článok \u003e\u003e\u003e

Akákoľvek bolesť, ktorá sa vyskytne v hypochondriu na pravej strane, je dôvodom na to, aby ste tomu venovali zvýšenú pozornosť a sledovali frekvenciu jeho výskytu a intenzitu. Ignorovanie bolesti brucha pod pravým rebrom a jej krátkodobé zastavenie pomocou analgetík vedie k ďalšiemu rozvoju možných závažných patologických stavov a strate času na začatie liečby.

Prvé miesto z možných príčin bolesti na pravej strane pod rebrami vpredu je obsadené cholelitiázou a problémami žlčových ciest, druhé - patologickými procesmi v pečeni a opuchy s nedostatkom prívodu krvi do tohto orgánu.

V medicíne to patrí trauma, prasknutie obličky, žlčníka, pečene, hrubého čreva. Bolesti sú často neznesiteľné.

Ďalšie príznaky v týchto prípadoch:

počiatočné zvýšenie srdcovej frekvencie a ďalšia bradykardia; hojný pot; studená pokožka končatín; prudký pokles krvného tlaku až do nástupu bolestivého šoku; porušenie fungovania orgánov.

Ak človek leží, potom s cirhózou alebo poškodením pečeňového tkaniva sa bolesť stáva silnejšou.

Akútny hnisavý zápal žlčníka, zápal slepého čreva, akútna pankreatitída, prienik do čreva často spôsobujú intenzívnu, netolerovateľnú bolesť, ktorá vyžaruje do epigastrickej zóny alebo do oblasti pravej lopatky.

Zároveň existuje:

silné potenie; reflexné napätie svalov pobrušnice vo forme ochrannej reakcie; zimnica s vysokou horúčkou; časté zvracanie bez zmiernenia stavu pacienta; šok z výrazného podráždenia bolesti.

Bolesti sú spazmodické s vysokou intenzitou.

Ďalšie príznaky:

dlhotrvajúce mdloby; dýchavičnosť, prudký pokles krvného tlaku, závraty, bledosť kože a slizníc, slabosť, rýchly pulz; akumulácia exsudátu v brušnej dutine, získanie žltého odtieňa kože, skléry a slizníc.

Pre vaskulárnu trombózu pečene je charakteristická neprípustná bolesť s návratom do lopatky.

Pri tejto forme infarktu sú zaznamenané pálivé, stláčajúce bolesti v epigastrickej zóne a na pravej strane pod rebrami, ktoré vyžarujú do lopatky alebo do retrosternálnej oblasti. Často sú zamieňaní s bolesťami žalúdka. Sú zvlnené s poklesom a prudkým nárastom.

silná bledosť; arytmia, tachykardia alebo bradykardia; pokles tlaku k strate vedomia; možný šok; zväčšenie pečene, edém v oblasti brucha, členkov, prítomnosť exsudátu v peritoneálnej dutine.

Charakter bolesti: ostrý neprípustný, zhoršený pretiahnutím čreva. Ak začne podráždenie pobrušnice, vedie to k bolestivému šoku. Roztiahnite po celej pravej strane až do pupočnej oblasti a slabín.

Bolesť v prvom štádiu je koncentrovaná pod pravým rebrom vpredu, postupne klesá do iliakálnej oblasti.

Ďalšie príznaky:

nárast teploty; možná nevoľnosť a zvracanie.

Ak je zápal akútny, je veľmi pravdepodobné intenzívne šitie, rezné bolesti pod rebrami na pravej strane vpredu. Môžu byť spôsobené pohybujúcim sa kameňom, ktorý ťažko prechádza cez lúmen potrubia, alebo patogénnymi baktériami.

Vlastnosti: bolestivé pocity majú kŕčovú povahu pri ožarovaní svalov pravého ramena. Sprevádzané vracaním s žlčou, horkosť v ústach, vzdušné grganie. Teplota môže stúpať na subfebril.

V prípade kalkulóznej (kamennej) cholecystitídy sa často vyskytuje žltačka, ktorá dáva pokožke žltozelenú farbu.

Chronická cholecystitída akejkoľvek genézy je charakterizovaná tupými, boľavými bolesťami. Môžu vyžarovať do lopatky.

Ďalšie príznaky: nepríjemná horkosť v ústach ráno, mierna nevoľnosť a nadúvanie v žalúdku a črevách. V takom prípade má pokožka a očné bielko zvyčajne mierne nažltlý odtieň a pacient nevníma mastné ani vyprážané jedlá. Bolesti pri šití sa vyskytujú po jedle.

Povaha bolesti: pretrvávajúce prasknutie alebo tuposť, sprevádzané ťažkosťou v dôsledku opuchu a krvi plniacej pečeň.

Vlastnosti klinického obrazu: bolesť je sprevádzaná intoxikáciou tela a dyspeptickými prejavmi vo forme zvracania. Koža, sliznice a skléra oka žltnú s citrónovým odtieňom. Moč stmavne, stolica má zmenenú farbu a vyzerá ako žltá alebo svetlá hlina. Po jedle sa z pečene objavia bolestivé bolesti.

Vlastnosti: s cirhózou sú bolesti brucha v pravom hypochondriu trvalé a trvalé. Vyskytuje sa jasný opuch pečene a sleziny, dochádza k intenzívnemu svrbeniu cholezóznej genézy, ikterickej farbe kože, dlane sčervenajú.

Jedná sa o premnoženie cýst, ktoré spôsobujú červ echinokokový. Hnisanie cysty ohrozuje vývoj deštruktívneho pečeňového abscesu. Súčasne dochádza k zvýšeniu bolesti, silným zimniciam, výraznému zvýšeniu srdcovej frekvencie, silnému zvýšeniu pečene.

Intenzívna, ostrá bolesť, ktorá vedie k šoku. Bledosť, potenie, časté močenie.

Náhle dôjde k reznej bolesti, ktorú sa človek snaží zmierniť ťahom nôh k žalúdku.

Ďalšie príznaky peptického vredu:

nevoľnosť, zvracanie; pálenie v epigastriu, grganie s kyslým obsahom.

Bolesť je často spazmodická, sprevádzaná zápchou, hnačkami, nadúvaním, plynatosťou. Po jedle - kŕče. Pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde, bolesť trápi pacienta nielen na pravej strane, ale aj v podbrušku, sprevádzaná nadúvaním.

Nádory nadobličiek spôsobujú neustálu vyčerpávajúcu bolesť.

Takéto bolesti môžu sprevádzať zápalový proces v pľúcach.

Pri infekčnej lézii pravých pľúc v dôsledku zápalu pľúc a pleurisy sa môže objaviť bodavá bolesť vpravo. Keď sa nadýchnete, zasmejete sa alebo zakašlete, zosilnie to.

Toto je zvyčajne sprevádzané:

nárast teploty; silná všeobecná slabosť; suchý alebo mokrý kašeľ (aj zriedkavý); zníženie nepohodlia pri ležaní na pravej strane.

Ak pacient trpí žalúdočným vredom na pravej strane, spravidla sa bolesť sústreďuje na pravú stranu, pokrýva chrbát a krížovú oblasť. Keď stlačíte bolestivé miesto, bolesť sa mierne zníži, preto sa človek v podrepe alebo v ľahu na bruchu cíti lepšie.

Pri cholecystitíde, hepatitíde, keď sa pečeň zväčší, keď na ňu zatlačíte, bolesť pod rebrami na pravej strane vpredu sa zintenzívni a stane sa intenzívnejšou a akútnejšou.

Bolesť na pravej strane zhora môže byť znakom nielen patologických stavov, ale objavuje sa aj z prírodných dôvodov.

Mnohí sa sťažujú, že pri rýchlom behu alebo chôdzi sa bolesti v stehu vyskytujú v správnom hypochondriu. Ak sa takéto príznaky objavujú zriedka, potom je to podobné ako s fyziologickým napätím väzov pečene počas stresu a trasenia. Pri častom opakovaní takýchto bolesti je potrebné podstúpiť vyšetrenie na možný vývoj ochorenia žlčových kameňov.

Počas tehotenstva môžu zdravé mladé ženy pociťovať bolestivé pocity aj na pravej strane pečene. Môže za to rýchlo rastúca maternica, ktorá vyvíja tlak na všetky okolité orgány a sťahuje žlčník.

Ak súčasne nedôjde k nevoľnosti, horkosti v ústach, nadúvaniu, ťažkosti, potom je tento jav mechanický a nie nebezpečný. Ale neustále objavenie sa takýchto príznakov môže signalizovať porušenie funkcie sekrécie žlče.

Najskôr, keď dôjde k akútnej bolesti, je potrebné:

okamžite zavolajte tím rýchlej lekárskej pomoci; nesnažiť sa vyrovnať sa s bolesťou užívaním antispazmodických liekov alebo analgetík, ktoré zmierňujú klinický obraz stavov vyžadujúcich okamžitú chirurgickú starostlivosť alebo intenzívnu starostlivosť v nemocnici; v žiadnom prípade nepoužívajte ohrievacie obklady a vyhrievacie vankúšiky, ktoré môžu viesť k vnútornému krvácaniu alebo prasknutiu hnisavého abscesu (napríklad s apendicitídou),

Ak neexistujú náznaky okamžitej hospitalizácie pacienta, lekár rýchlej lekárskej pomoci jednoducho prenesie pacienta pod dohľadom polyklinického terapeuta na diagnostiku a výber liečebného režimu.

Aby sme pochopili, prečo sa bolesť vyskytuje v správnom hypochondriu, treba pozorovať ich povahu, dynamiku a miesto koncentrácie. Hlavnou vecou je pomôcť si včas vyhľadať radu od terapeuta a vykonať všetky potrebné vyšetrenia.

Čo môže ublížiť v správnom hypochondriu, sa dozviete z videa.

Bolesť v správnom hypochondriu je príznakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný odborník nemôže urobiť presnú diagnózu iba na základe tohto príznaku.

Bolesť môže byť spôsobená úplne neškodnými dôvodmi, ako je prejedanie sa alebo nadmerné cvičenie. Ale častejšie nepríjemné pocity v správnom hypochondriu vyvolávajú zápalový proces, akútne a chronické ochorenia tráviaceho, urogenitálneho systému, vnútorných orgánov (pečeň, obličky), žlčových ciest.

Prečo pravé hypochondrium bolí, v ktorých prípadoch nie je tento príznak nebezpečný a v ktorých prípadoch vyžaduje okamžitú lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom článku.

Pravé hypochondrium bolí: možné príčiny

Na určenie oblasti pravého hypochondria stačí položiť dlaň ľavej ruky na rebrá tak, aby zápästie bolo v strede boku, a malíček susedí so spodným okrajom pobrežného oblúka. Tento anatomický kvadrant brucha obsahuje výbežky nasledujúcich orgánov:

• žlčník, pečeň;
• ohyb hrubého čreva;
• pravá oblička a nadoblička;
• časť bránice, ktorá oddeľuje brušnú a hrudnú dutinu.

Okrem toho sa bolesť v pravom hypochondriu môže javiť ako odraz problémov s pankreasom, dolnou dutou žilou, žlčovými cestami a dvanástnikom 12.

Fyziologické príčiny bolesti

Pacienti sa často sťažujú, že to po jedle bolí v správnom hypochondriu. Takýmto príznakom u zdravého človeka môže byť reakcia na konzumáciu tučných, vyprážaných, korenených jedál alebo alkoholu. Dokonca aj fyzicky rozvinutí ľudia môžu mať ťažkosti a šitie bolesti v správnom hypochondriu, ak vykonávajú ťažkú \u200b\u200bfyzickú prácu alebo začnú cvičiť hneď po výdatnom jedle.

Ďalším dôvodom fyziologických bolestí je neskoré tehotenstvo. Počas tohto obdobia plod dosahuje veľkú veľkosť a tlačí na susedné orgány (pečeň, žlčník, bránica), čo spôsobuje bolestivú bolesť v pravom hypochondriu. Kolika na pravej strane u žien môže tiež vyvolať predmenštruačný syndróm, ktorý spôsobuje spazmus žlčových ciest.

Sprievodné choroby

Ale častejšie bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu vyvolávajú rôzne choroby vnútorných orgánov. Medzi nimi:

Bolesť v správnom hypochondriu môže mať inú povahu. Takže pre chronické ochorenia sú charakteristické ťahavé, bolestivé pocity bolesti, ktoré neustále pretrvávajú po dlhú dobu.

Akútna bolesť je znakom vážnych problémov, ktoré si vyžadujú urgentný chirurgický zákrok. Pod pojmom „akútne brucho“ sa skrývajú tieto stavy:

1. zápal slepého čreva, exacerbácia cholecystitídy, pankreatitídy, cholelitiázy.
2. krvácanie do bruchaspôsobené zranením alebo traumou;
3. slzy a poškodenie vnútorných orgánov (obličky, pečeň, žlčník, hrubé črevo);
4. črevná obštrukcia, perforácia žalúdka, upchatie (upchatie) žlčových ciest.

Ostrá, intenzívna bolesť je nebezpečná s pravdepodobnosťou vzniku bolestivého šoku, ktorý je sprevádzaný poklesom krvného tlaku, stratou vedomia a poruchami srdcového rytmu. Bodavá bolesť v pravom hypochondriu môže byť príznakom exacerbácie ulceróznej kolitídy, intestinálnej infekcie alebo upchatia žlčových ciest kameňom.

Bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu sú istým znakom chronickej cholecystitídy, biliárnej dyskinézy hypomotorického typu, tukovej hepatózy pečene, hepatitídy rôznej etiológie, nárastu veľkosti pečene na pozadí srdcového zlyhania.

Niekedy sú nepohodlie a bolestivá kolika na pravej strane brucha prejavom pseudoabdominálneho syndrómu, ktorý sprevádza choroby ako pyelonefritída (zápal obličiek), zápal pľúc (zápal pľúc) alebo infarkt myokardu.

Komplex príznakov

Nedostatok chuti do jedla

Bolesť v správnom hypochondriu je zvyčajne sprevádzaná celým komplexom symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť určitej patológie a uľahčujú predbežnú diagnózu. Takéto príznaky môžu naznačovať rôzne choroby tráviaceho, nervového, endokrinného alebo dýchacieho systému a naznačovať prítomnosť zápalového procesu alebo akútnych stavov, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok. Nasledujúce prejavy sa považujú za najcharakteristickejšie pre tento zoznam:

• nevoľnosť, zvracanie;

• nedostatok chuti do jedla;
• zvýšená únava, slabosť, apatia;
• skoky s krvným tlakom;
• príznaky intoxikácie tela (vysoká horúčka, bolesti kĺbov a svalov, zimnica);
• dyspeptické príznaky (grganie, nadúvanie, hnačky, plynatosť);
• porucha srdcového rytmu, strata vedomia;
• bolesť v srdci, dolnej časti chrbta;
• zožltnutie kože, skléra očí, slizníc;
• zmena farby výkalov a moču, ťažkosti s močením;
• neurologické poruchy a ďalšie špecifické príznaky charakteristické pre konkrétnu chorobu.

Práve sprievodné príznaky sú často určujúcim faktorom pri diagnostike konkrétnej choroby. Úplné vyšetrenie vrátane metód laboratórneho a inštrumentálneho výskumu pomáha plne vidieť klinický obraz choroby a stanoviť správnu diagnózu. Včasná liečba vám umožňuje eliminovať bolesť a zmierniť ďalšie nepríjemné príznaky sprievodného ochorenia.

Čo znamená bolesť v správnom hypochondriu?

Nepohodlie na pravej strane sa vyskytuje pri rôznych patologických stavoch, z ktorých najbežnejšie sú choroby gastrointestinálneho traktu a vnútorných orgánov, patológia žlčových a močových ciest a trauma inej povahy. Bolesť v tejto oblasti sa často vyskytuje pri ochoreniach chrbtice, srdca alebo dýchacieho systému. Charakter a závažnosť bolesti, miesto jej lokalizácie a závažnosť sprievodných symptómov naznačujú vývoj ochorenia.

Bolesť v pravom hornom kvadrante vpredu sa zvyčajne vyskytuje z orgánov susediacich s touto oblasťou a môže naznačovať nasledujúce ochorenia:

Cholecystitída (akútna a chronická).

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná ťahaním, tupými bolesťami, ktoré sa vyskytujú pravidelne, zvyčajne po porušení diéty, prejedaní a použití zakázaných jedál (vyprážané, korenené, mastné). Exacerbácia ochorenia je sprevádzaná zvýšením zápalového procesu v žlčníku, výskytom nevoľnosti, horkosti v ústach a bolesti v správnom hypochondriu. Zápalový proces vyvoláva stagnáciu žlče, ktorá je sprevádzaná tráviacimi ťažkosťami, nevoľnosťou, zvracaním s prímesou žlče, sfarbením kože, ktoré získavajú žltozelený odtieň. vykonávané komplexným spôsobom s použitím antibakteriálnych látok, choleretických liekov, spazmolytík, liekov proti bolesti. Je nevyhnutné dodržiavať špeciálnu diétu, vzdať sa zlých návykov a upraviť svoj životný štýl.

Cirhóza pečene

Táto diagnóza znamená nezvratné zničenie pečene, ktoré je dôsledkom chronickej hepatitídy, hepatózy, porušenia prekrvenia pečene, intoxikácie alkoholom a drogami. Pri cirhóze sa v pravom hypochondriu objavuje pretrvávajúca bolesť, ktorú nemôžu zmierniť lieky na zmiernenie bolesti. Zároveň sa vyvíjajú ďalšie príznaky - pečeň a slezina sa zväčšujú, zvyšuje sa svrbenie pokožky a objavuje sa žltkastá pokožka. Metódy liečby sú založené na použití symptomatickej podpornej terapie, ktorá zahŕňa hepatoprotektory, základné fosfolipidy, vitamíny, lieky na posilnenie imunitného systému.

Vírusová hepatitída

Sprevádzané dlhotrvajúcimi praskavými bolesťami v správnom hypochondriu a závažnými príznakmi intoxikácie tela (slabosť, zvýšená únava, dyspeptické príznaky, nevoľnosť, vracanie, citrónová pokožka a skléra, svrbenie, zmena farby moču a výkalov). Liečba sa vyberá v závislosti od formy hepatitídy, používajú sa antivírusové lieky, podporná terapia zameraná na regeneráciu pečeňových buniek. Úlohou komplexnej terapie je v tomto prípade zastaviť zápalový proces a zabrániť možným komplikáciám. Okrem liečby liekom sa pacientovi odporúča špeciálna strava, odmietanie zlých návykov a zdravý životný štýl.

Cholelitiáza

Je charakterizovaná tvorbou kameňov v žlčníku, čo prispieva k vzniku bolesti v správnom hypochondriu a ďalším nepríjemným prejavom. Tvorbe kameňov predchádzajú ťažkosti s odtokom žlče, porucha funkcie žlčníka, pečene, žlčových ciest, sprievodné ochorenia (chronická cholecystitída, pankreatitída, endokrinné patológie).

Exacerbácia ochorenia žlčových kameňov spôsobuje pohyb kameňov, ktoré môžu upchať kanály žlčových ciest a spôsobiť ťažkú \u200b\u200bkoliku v pravom hypochondriu sprevádzanú nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, slabosťou, žltnutím kože a sklérou. V tomto prípade je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Endoskopické metódy odstraňujú kamene z žlčových ciest, čím sa zachováva žlčník a jeho funkcie. Klasická operácia spočíva v odstránení žlčníka spolu s kameňmi v ňom obsiahnutými.

Pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)

Typickým príznakom ochorenia je prasknutie bolesti v pravom hypochondriu, sprevádzané nadúvaním, bledosťou alebo zožltnutím kože, podráždením stolice, nevoľnosťou a vracaním, ktoré neprináša úľavu. Pankreatitída môže byť akútna a chronická, môže sa vyvinúť v dôsledku intoxikácie alkoholom, prítomnosti cystických útvarov alebo hnisavého procesu. Liečebný režim vyberie odborník individuálne s prihliadnutím na závažnosť príznakov a formu ochorenia a je založený na užívaní liekov, diétnej terapii, fyzioterapeutických postupoch a odvykaní od alkoholu a fajčenia.

Peptický vred

Charakteristickú bolesť v pravom hypochondriu vpredu sprevádza žalúdočný vred a 12 dvanástnikových vredov. Povaha bolesti a jej intenzita závisia od mnohých faktorov. Nepohodlie nastáva po jedle, nalačno alebo po cvičení. Bolestivý syndróm sprevádza pálenie záhy, kyslé grganie, zvracanie, strata sily, striedanie hnačiek a zápchy, búšenie srdca. Peptické vredy často prebiehajú v latentnej forme, v pokročilých prípadoch hrozí vnútorné krvácanie a zápal pobrušnice, čo predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta a vyžaduje si urgentný chirurgický zákrok.

Ochorenie čriev

Silná, neznesiteľná bolesť vpravo spôsobuje zápal hrubého čreva. V tomto prípade sa bolestivé pocity rozšíria na celú pravú stranu (až do slabín) a oblasť pupka. Ak je pobrušnica zapojená do zápalového procesu, môže to viesť k bolestivému šoku. Okrem toho ochorenia čreva, ako je kolitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, neoplastické procesy, zápal slepého čreva, prispievajú k výskytu spastickej bolesti v pravom hypochondriu.

Bolesť v pravom hypochondriu vzadu je spôsobená chorobami močovej a pohlavnej sústavy, obličiek a nadobličiek, trombózou dutej žily.

Pyelonefritída

Akútny zápal obličiek sprevádza bolesť na pravej strane, pod rebrami, vyžarujúca dozadu, ťažké a bolestivé močenie, opuchy, vysoké horúčky, celková intoxikácia tela. V tomto prípade sa výrazné bolesti pri ťahaní stávajú konštantnými, pozoruje sa pokles objemu vylúčeného moču až do jeho úplného zastavenia.

Ochorenie urolitiázy

Pri poškodení pravej obličky sa vyskytujú bolesti intenzívnej povahy, lokalizované vpravo, ale vyžarujúce do chrbta a dolnej časti chrbta. Migrácia kameňov z obličky močovodom vyvoláva renálnu koliku a paroxysmálnu silnú bolesť vyžarujúcu do oblasti stehna a slabín.

Iné dôvody

Okrem vyššie uvedených chorôb môžu vývoj bolesti v správnom hypochondriu spôsobiť nasledujúce stavy:

• Pneumónia, bronchitída - zápalový proces v pľúcach spôsobuje bolestivé záchvaty kašľa, ktoré vydávajú bolesť v správnom hypochondriu a sú sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu.
• Gynekologické problémy (napríklad zápal príveskov) u žien spôsobujú tiež charakteristické spastické bolesti na pravej strane, ktoré vyžarujú do slabín a späť.
• Srdcové zlyhanie, infarkt myokardu. Nedostatok krvného obehu vedie k vzniku edému, hromadeniu tekutín v brušnej dutine, zväčšeniu veľkosti pečene a vzniku tupých, bolestivých bolestí. S rozvojom infarktu myokardu sa náhle objavia ostré bolesti dýky v epistragii a pravom hypochondriu, ktoré vyžarujú do hrudnej kosti a pod lopatku.
• Šindle sú vírusové infekcie, ktoré sprevádzajú vezikulárne vyrážky pozdĺž kmeňov medzikostálneho nervu, silné bolesti, horúčka a ďalšie nepríjemné príznaky.
• Interkostálna neuralgia je ochorenie nervového systému sprevádzané bodavými, ostrými bolesťami, ktoré sa zintenzívňujú pri ohýbaní, otáčaní, pri vdychovaní.
• Osteochondróza bedrovej chrbtice - spôsobuje bolesti rôznej intenzity, od bolestivých, po ostré, streľby a je sprevádzaná obmedzenou pohyblivosťou.

Okrem toho môžu charakteristickú bolesť spôsobiť aj trauma (zlomeniny a pomliaždenia rebier), zhubné nádory vnútorných orgánov, trombóza dutej žily alebo nepriechodnosť čriev.

Prvá pomoc pri bolestivom syndróme

Bolesť v správnom hypochondriu nevyžaduje návštevu lekára, ak je spôsobená fyziologickými dôvodmi (prejedanie sa, nadmerná námaha). Vo všetkých ostatných prípadoch tento príznak naznačuje vývoj ochorenia alebo exacerbáciu existujúcej patológie. Na zmiernenie stavu doma môžete vziať antispazmodickú pilulku (No-shpy, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Nemali by ste prehlušiť bolesť silnými prostriedkami proti bolesti, môže to rozmazať obraz choroby a sťažiť stanovenie správnej diagnózy.

Dôležité! Ak dôjde k bolesti v správnom hypochondriu akejkoľvek intenzity, je zakázané prikladať si na boľavé miesto horúcu vyhrievaciu podložku! Zahriatie vyvolá zvýšenie zápalového procesu a povedie k nepredvídateľným následkom.

Neodkladajte vyhľadanie lekárskej pomoci, pretože oneskorenie môže výrazne zhoršiť stav a spôsobiť nebezpečné život ohrozujúce komplikácie. Bolesť môže naznačovať exacerbáciu závažných patologických procesov, ktoré predtým boli asymptomatické, preto je potrebné čo najskôr podstúpiť vyšetrenie a podstúpiť adekvátnu liečbu.

Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Ak sa bolesť vyskytne v správnom hypochondriu, musíte si najskôr dohodnúť stretnutie s terapeutom. Špecialista zhromaždí potrebnú anamnézu, vyšetrí pacienta a na objasnenie diagnózy vypíše odporúčanie pre množstvo laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia bude pacientovi diagnostikovaná a odoslaná k ďalšej liečbe k úzkym špecialistom. V závislosti od povahy patológie bude pacient liečený gastroenterológom, hepatológom, endokrinológom, špecialistom na infekčné choroby, traumatológom, gynekológom a množstvom ďalších odborníkov.

Kedy je nevyhnutná urgentná lekárska pomoc?

Akútna bolesť v pravom hypochondriu môže naznačovať nebezpečné komplikácie, ktoré si vyžadujú urgentnú lekársku pomoc. Lekári tento stav nazývajú „akútne brucho“. Táto definícia zahŕňa vnútorné krvácanie, prasknutie a poškodenie vnútorných orgánov, zápal slepého čreva, zápal pobrušnice, perforované vredy a ďalšie procesy, ktoré ohrozujú život pacienta. Je nevyhnutné urgentne zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• výskyt akútnej, neznesiteľnej bolesti, ktorej intenzita sa zvyšuje;
• trvalé, neznesiteľné zvracanie zmiešané s žlčou alebo krvou, ktoré neprináša úľavu;
• prudký pokles krvného tlaku, bledosť kože, strata vedomia;
• oneskorenie alebo nedostatok močenia;
• riedka stolica, krv v stolici;
• teplo;
• dlhotrvajúca zápcha, nadúvanie, ktoré môžu byť príznakmi črevnej obštrukcie.

Akútne záchvaty bolesti u tehotných žien môžu byť príznakom mimomaternicového tehotenstva alebo spontánneho potratu, čo si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu a chirurgický zákrok.

Pred príchodom lekárov by mal byť pacient položený na boku, rozopnutý pre uľahčenie dýchania a na čelo by sa mal priložiť studený obklad. Pacientovi by sa nemalo umožniť pohybovať sa, jesť, piť tekutiny, je zakázané podávať akékoľvek lieky.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v správnom hypochondriu sa znižujú na dodržanie nasledujúcich odporúčaní:

• zdravý a aktívny životný štýl;
• odmietanie zlých návykov;
• správna a výživná výživa;
• užívanie liekov iba podľa pokynov lekára;
• vyhýbanie sa stresovým situáciám;
• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• používanie bariérovej antikoncepcie počas pohlavného styku, odmietanie príležitostných vzťahov.

Pravidelné lekárske vyšetrenia (raz ročne) zabránia alebo okamžite zistia akékoľvek odchýlky v zdraví a dostanú potrebné ošetrenie.

Bolesť v pravom hornom kvadrante je príznakom, ktorým trpí veľa ľudí. Existuje veľa dôvodov pre jeho vzhľad, od závažných patológií pečene až po banálne prejedanie. Charakter a umiestnenie sa tiež líšia, zvyčajne sú bolesti tupé a boľavé, s lokalizáciou vpredu aj vzadu. Pri chronickom výskyte nepohodlia a závažnosti je dôležité diagnostikovať a zistiť, prečo k nej dochádza, po ktorej je už možné začať liečbu.

Bolesť a nepríjemné pocity v správnom hypochondriu sú častou sťažnosťou u pacientov rôzneho veku. Bolestivé pocity pod rebrami na pravej strane sa zvyčajne vyskytujú vpredu, sú matnej a boľavej povahy a môžu naznačovať rôzne choroby alebo sa môžu objaviť jednorazovo u úplne zdravého človeka.

Aby ste pochopili, prečo vzniká bolesť, musíte si to uvedomiť ktoré orgánové sústavy umiestnené v tejto časti ľudského tela. Nepohodlie je zvyčajne spôsobené abnormalitami v obličkách, pankrease, problémami so žlčníkom, pečeňou a bránicou. Okrem toho sa zdroj bolesti často nachádza inde a bolesť vydáva iba správne hypochondrium.

Príčiny

Zvážte najpravdepodobnejšie faktory, ktoré vedú k bolesti v pravom hornom kvadrante vpredu:

• Žlčníks ochorením žlčových kameňov alebo cholecystitídou iného typu
• Pankreas s pankreatitídou alebo zhubným nádorom
• Membrána s nádorovými javmi, herniou
• Pečeň - pomerne častá príčina bolesti v dôsledku hepatitídy alebo progresívnej cirhózy
• Črevá so zápalovým procesom slepého čreva alebo dvanástnikovým vredom
• Pravá oblička s pyelonefritídou alebo urolitiázou

Vyššie sme vymenovali orgány, ktoré sa nachádzajú pod rebrami na pravej strane, respektíve bolestivosť sa tvorí priamo v tejto oblasti spredu alebo zozadu. Avšak často bolesť v správnom hypochondriu dáva iba z inej časti tela, takúto situáciu môže spôsobiť:

• Srdcové a vaskulárne abnormality, ako je pokročilá angina pectoris a progresia infarktu myokardu
• Patológie v pravých pľúcach s pleurézou, pneumóniou, zhubným nádorom
• Vývoj nádorov v ktoromkoľvek z uvažovaných orgánov

Za týchto podmienok bolesť je rôzna, môže to byť bolestivé aj nudné, aj ostré a záchvatové. Príčiny nesystémovej bolesti sú často spojené s traumou pravého hypochondria.

Štatistiky tvrdia, že najbežnejšou príčinou bolesti, o ktorú sa jedná, je patológia žlčníka a pridružených orgánov. Zvážte hlavné choroby, ktoré vedú k bolesti pod rebrami na pravej strane spredu a zozadu, ich príznakyako aj základné metódy liečby.

Cholecystitída

Kedy akútna cholecystitída k bolestivému syndrómu pravého hypochondria sa pridávajú ďalšie príznaky, napríklad:

• Paroxysmálna bolesť v oblasti, kde sa nachádza žlčník
• Zlý zdravotný stav
• Útoky nevoľnosti a opakované zvracanie
• Zvýšená teplota
• Apatia
• Poruchy trávenia, kvôli ktorým sa objavujú zápcha, hnačky, nadmerná tvorba plynu

S rozvojom chronická cholecystitída bolestivosť pravého hypochondria v prednej časti tela sa predlžuje a bolí, aj keď niekedy sú možné záchvaty paroxyzmálne. Bolesť sa dáva do oblasti lopatky a ramien vpravo. V priebehu času sa nepríjemné pocity rozšíria na väčšinu hrudníka, ako aj na chrbát. V období exacerbácie sa vyskytujú ďalšie príznaky horúčky, nepohodlie v srdci atď. V obdobiach medzi exacerbáciami je povaha bolesti tupá a bolestivá.

Na liečbu cholecystitídy je dôležité podstúpiť diagnostiku na stanovenie príčin ochorenia, vo väčšine prípadov je to spôsobené patológiou žlčových kameňov.

Žlčové kamene

Pri chorobe žlčových kameňov nemusí pacient dlho podozrievať prítomnosť patológie, kým kameň alebo nedosiahne určitý objem. Bolesť v pravom hornom kvadrante vpredu je jeden z prvých znakov tejto choroby možno okrem iných príznakov rozlíšiť výskyt horkosti v ústach, pálenie záhy, grganie, záchvaty zvracania a nevoľnosť.

Zvýšenie bolesti pod rebrami sa zvyčajne pozoruje, keď kalkul vstupuje do dutiny žlčových ciest, stláča a dráždi ich steny a tiež zasahuje do normálneho odtoku žlče. Liečba závisí od veľkosti pevných útvarov buď rozpustením alebo chirurgickým odstránením.

Pyelonefritída

Táto patológia je rozdelená na chronickú a akútnu, v závislosti od toho. Pacient má rôzne príznaky a vyžaduje určitú formu liečby.

Bežné prejavy akútna pyelonefritída toto:

• Silne zvýšená teplota, dosahujúca 39-40 stupňov
• Problémy s močením
• Bolesť v dolnej časti chrbta vrátane hypochondria

Ďalej môžu byť príznaky slabosti, malátnosti, nevoľnosti, bolesti hlavy, svalovej slabosti a zvýšeného potenia.

Spočiatku sa bolesť cíti bez jasnej lokalizácie, potom sa stáva výraznejšou v oblasti hypochondria zozadu na pravej strane - kde sa nachádza oblička. Okrem oblasti pod rebrami sa často cíti nepohodlie v slabinách, navyše pri pohyboch, kašli, počas močenia a v noci dochádza k zvýšeniu intenzity bolestivého syndrómu.

Počas chronického priebehu pyelonefritídy sú príznaky menej výrazné, takže bolesť v pravom hypochondriu bolí v prírode. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• Telesná teplota môže bez zjavného dôvodu prudko stúpať
• Pacient sa rýchlo unaví a cíti sa slabý
• Bolesť hlavy sa objavuje pravidelne
• V dôsledku porúch prekrvenia obličky je takmer vždy cítiť chlad v dolnej časti chrbta
• Pri chôdzi sa bolesť v pravom hornom kvadrante stáva intenzívnejšou
• Časté močenie
• Moč má neprirodzenú zakalenú farbu a nepríjemný zápach

Urológ sa zaoberá liečbou tejto patológie.

Hepatitída

Pri hepatitíde C alebo B nie sú prakticky žiadne príznaky, nástup bolesti v pravej časti tela v hypochondriu je možný iba v situácii vážneho zanedbania choroby, keď pečeňové bunky prešli závažnými patologickými zmenami. V počiatočnom štádiu je ochorenie zistené krvným testom.

Sprievodnými znakmi hepatitídy C je prítomnosť slabosti, človek sa rýchlo unaví, navyše v dôsledku porušenia metabolizmu bilirubínu môže pokožka získať žltý odtieň. Posledná uvedená situácia je typická pre cirhózu pečene, ktorá sa vyskytuje pri pokročilej hepatitíde, ako aj z iných dôvodov.

Osteochondróza

Pri lézii chrbtice sa zameranie bolesti nachádza v zadnej časti v strede alebo v oblasti bedrového kĺbu, zatiaľ čo bolesť vydáva iba pravé hypochondrium. Spravidla sa to pozoruje v podmienkach exacerbácie, keď človek zneužíva fyzickú aktivitu alebo je dlho nehybný.

Patológie čreva

Choroby čriev často vedú k nepríjemným pocitom v prednej alebo zadnej časti hypochondria. Majú spazmodickú povahu a pohyb čriev poskytuje určitú úľavu. Spravidla s ochorením čriev sa pozorujú zmeny vo výkaloch, mení sa ich textúra a vôňa.

Liečba bolesti v správnom hypochondriu

Ako vyplýva z nášho článku, bolesť na pravej strane tela pod rebrami je iba signálom a jedným z príznakov rôznych chorôb. Podľa toho musíte liečiť konkrétne ochorenie, ktoré sa zistí počas diagnostiky. Samošetrenie vo väčšine prípadov bude stratou času, pretože väčšina zvažovaných patológií je predmetom iba profesionálnej liečby silnými liekmi a tiež chirurgickým spôsobom.

Spočiatku musíte vyhľadať pomoc od terapeuta, ktorý vás po vykonaní vstupného vyšetrenia a vypočutí sťažností odošle k úzkemu špecialistovi. Najčastejšie je to tak gastroenterológ a špecialista na infekčné choroby.

Bolesť pod rebrami, pri ktorej sa človek ohýba a silou tlačí ruky do žalúdka, môže mať veľmi rôznorodú povahu, môže sa vyskytnúť v dôsledku patologických alebo fyziologických podmienok a môže byť buď skutočne nebezpečná pre zdravie / život, alebo pre krátkodobý kŕč.

Odporúčame prečítať:

Možné príčiny bolesti v hypochondriu

Podľa jedinej sťažnosti pacienta na bolesť pod rebrami nebude žiadny odborník diagnostikovať - \u200b\u200btento nepríjemný pocit môže vyvolať príliš veľa faktorov. Ale existuje určitá klasifikácia daného bolestivého syndrómu. Napríklad najčastejšie sa bolesti objavujú z dvoch dôvodov - patologických stavov v orgánoch gastrointestinálneho traktu a problémov v práci sleziny.

Patológia gastrointestinálneho traktu

Bolesť pod rebrami môže spôsobiť:

• akékoľvek ochorenia dvanástnika a žalúdka - napríklad akútna alebo chronická gastritída, stav pred vznikom vredov, vytvorené, zhubné novotvary;
• patológie lokalizované v pankrease - zápalový proces (pankreatitída) akútnej alebo chronickej formy, rakovina žľazy;
• dysfunkcia žlčníka - tvorba kameňov v panve orgánu, stagnácia žlče, zápal žlčníka () akejkoľvek závažnosti;
• patológie pečene - cirhóza, hepatitída, malígne / benígne novotvary.

Patológia sleziny

Mali by ste si uvedomiť, že bolesť pod rebrami sa môže objaviť už pri miernom zvýšení sleziny. Tento proces môže začať, keď:

• diagnostikovaná leukémia;
• hemolytická anémia;
• akútne infekčné choroby;
• rozvoj sepsy;
• chronické infekčné patológie;
• poruchy v imunitnom systéme tela.

Bolesť pod rebrami sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov - napríklad lekári rozlišujú nasledujúce stavy:

• osteochondróza chrbtice (patológia môže mať vplyv na ktorúkoľvek z častí chrbtice);
• poranenie sleziny alebo pečene (údery, modriny, pády);
• niektoré ochorenia dýchacieho systému (zápal pohrudnice, lokalizovaný v dolnom laloku pravých pľúc);
• infarkt myokardu, ale postupuje sa výlučne v gastralgickej forme;
• zápalové a / alebo infekčné choroby močového systému (, akútna / chronická pyelonefritída);
• subfrenický absces;
• retroperitoneálny hematóm;
• diagnostikovaná dystónia neurocirkulačného typu.

Diferenciácia bolestivého syndrómu

Pretože existuje naozaj veľa dôvodov, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti pod rebrami, stojí za to nezávisle odlíšiť syndróm pred návštevou lekára. To pomôže špecialistovi rýchlo sa zorientovať v situácii a ponúkne cielenú odbornú pomoc, ktorá určite povedie k skorému vyriešeniu problému. Pacientom sa odporúča, aby rozlišovali bolestivý syndróm pod rebrami podľa nasledujúcej schémy:

1. Presná lokalizácia bolesti. Môžete pocítiť bolesť pod pravým rebrom, bolesť pod ľavým rebrom, bolesť pod rebrami vpredu alebo bolesť pod rebrami zozadu.
2. Smer ožiarenia („spätný ráz“). Poznámka: bolesť pod rebrami nie je takmer nikdy „bodová“, zvyčajne „dáva“ pod ľavú kľúčnu kosť alebo pravú lopatku, môže simulovať bolesť v srdci a je dokonca prítomná v anatomickom umiestnení obličiek.
3. Úroveň intenzity bolesti. Aj keď sa bolestivý syndróm pod rebrami objavil náhle, potom môže byť intenzívny a nie tupý / rezný / bodavý, paroxysmálny alebo konštantný - existuje veľa možností na charakterizáciu sily bolesti, stojí za to určiť konkrétnejšie.
4. Povaha syndrómu. Hovoríme o tom, aký druh bolesti znáša: ťahanie, bolesť, „rozliatie“, prísne lokalizované, neustále a tupé, paroxysmálne a akútne.
   Ak sa bolesť pod rebrami neobjaví po prvýkrát, bude potrebné objasniť:
   • v ktorých prípadoch sa stáva intenzívnejšou - s kašľom, prudkým otočením tela, fyzickou námahou, rýchlou chôdzou, kýchaním atď.;
   • akými spôsobmi môžete rýchlo zmierniť bolesť - nanesenie teplej / studenej vyhrievacej podložky, užívanie liekov (analgetiká alebo spazmolytiká);
   • či je bolesť spojená s príjmom potravy - môže sa prejaviť nalačno, ihneď po jedle alebo počas záchvatov hladu;
   • v akom čase sa bolesť objaví - nočný spánok, ráno alebo obed.

Poznámka: bolestivý syndróm pod rebrami môže byť sprevádzaný nevoľnosťou alebo zvracaním, náhlymi závratmi, ostrým vyblednutím kože, zvýšeným potením a ďalšími príznakmi - je tiež potrebné ich zaznamenať a zapamätať si Je veľmi vhodné pamätať si, kde a ako sa všeobecne objavila bolesť pod rebrami - možno deň predtým, ako ste boli veľmi chladní alebo ste si dali príliš veľa tučného jedla.

Bolesť pod rebrami si v niektorých prípadoch vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť - tento syndróm môže naznačovať vývoj stavu, ktorý je nebezpečný pre zdravie a dokonca aj pre život. Najčastejšie však daný syndróm znamená prítomnosť akejkoľvek vyvíjajúcej sa patológie, ktorej liečba bude musieť byť vykonaná v nemocnici.

Bolestivý syndróm pod rebrami, vyžadujúci urgentnú hospitalizáciu

V medicíne je klasifikovaných množstvo nebezpečných patologických stavov, ktoré sa prejavujú bolesťou pod rebrami.

Perforácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu

Tento stav sprevádza bolesť dýky - veľmi ostrý a silný útok s lokalizáciou vpredu a v strede. Intenzita bolesti je taká, že pacient zaujme nútenú polohu - leží na boku, nohy má pokrčené v kolenách a vytiahnuté až k žalúdku. Je charakteristické, že pri perforácii žalúdočného / dvanástnikového vredu sa bolestivý syndróm najskôr objaví „pod lyžicou“ a potom sa aktívne presunie do správneho hypochondria. Je to spôsobené pohybom žalúdočného obsahu cez brušnú dutinu.

Poznámka: po presunutí bolestivého syndrómu do pravej oblasti pod rebrami sa útok končí - začína sa fáza imaginárnej pohody, ktorá pri absencii odbornej pomoci vždy vedie k rozvoju zápalu pobrušnice.

Perforáciu žalúdočného / dvanástnikového vredu je ľahké rozlíšiť - pacient má obvykle dlhotrvajúcu gastritídu, stav pred vredom a samotný vred v anamnéze.
Ďalšie podrobnosti o príznakoch vredu sú popísané v tejto recenzii videa:

Akútna pankreatitída

Náhly výskyt akútnej bolesti v opasku, ktorá pokrýva hornú časť brucha a vyžaruje sa pod lopatkami, je vždy spojený s akútnou pankreatitídou (zápal pankreasu). Charakteristickým znakom posudzovaného bolestivého syndrómu je, že jeho intenzita nie je premenlivá a zostáva v pôvodných medziach, keď sa mení poloha trupu, kašle alebo kýcha. Okrem bolestivého syndrómu bude pri akútnej pankreatitíde prítomná aj nevoľnosť a zvracanie - to sa objaví náhle a neumožňuje ani dúšok vody.

Poznámka: akútny zápalový proces v pankrease môže spôsobiť ťažkú \u200b\u200bintoxikáciu tela - enzýmy produkované orgánom sa dostanú do krvi. To vyvoláva cyanózu kože, charakteristické „mramorovanie“ brucha a malé (bodkovité) krvácania s lokalizáciou okolo pupka.

Je ľahké diagnostikovať akútnu pankreatitídu bolestivým syndrómom - je to príliš výrazné. Útok navyše zvyčajne nastane po konzumácii veľkého množstva tučných jedál alebo alkoholu.

Prečítajte si viac o príznakoch akútnej pankreatitídy - vo videorecenzii:

Akútna cholecystitída a kolika pečene

Útok akútnej reznej bolesti v pravom hypochondriu ožarovaním lopatky a krku môže byť dôvodom na podozrenie na akútny zápal žlčníka. V takom prípade sa pacient bude doslova ponáhľať, aby si našiel pohodlnú polohu a znížil intenzitu bolesti - mimochodom, nebude to schopný urobiť. Celkový klinický obraz pomôže aj pri diagnostike:

• nevoľnosť a zvracanie;
• zožltnutie kože a skléry;
• horúčka.

Pri zvažovanom bolestivom syndróme je dôležité rozlišovať medzi akútnou cholecystitídou a hepatickou kolikou. Ak sa kameň pohybuje pozdĺž pečeňových vývodov, bude prítomná bolesť pod rebrami, ale nie je nauzea, žiadne zvracanie, horúčka.

Poznámka: kolika pečene je krátkodobá a bolesti zmierňujú spazmolytiká. Pri akútnej cholecystitíde syndróm trvá dlho a ani po užití konkrétnych liekov nepríde úľava.

Subfrenický absces

Náhla bolesť, ostrá a paroxysmálna, s lokalizáciou vpredu pod ľavým a pravým rebrom súčasne naznačuje vývoj abscesu v subfrenickej oblasti. Syndróm sa objavuje iba s povzdychom, môže byť sprevádzaný horúčkou a štandardnými príznakmi všeobecnej intoxikácie tela.

Predmetná bolesť má niekoľko charakteristických vlastností:

• vyžaruje do supraklavikulárnej oblasti;
• môže mať nesprávnu lokalizáciu pod lopatkou;
• sa výrazne zvyšuje pri náhlych pohyboch - kašeľ, kýchanie, otáčanie tela.

Diagnóza subfrenického abscesu je jednoduchá - tento stav sa často vyskytuje v pooperačných obdobiach alebo pri diagnostikovaní akútnej cholecystitídy a perforovaného žalúdočného / dvanástnikového vredu.

Poranenie pečene a sleziny

Poranenie sleziny alebo pečene je vždy sprevádzané bolesťou pod rebrami - to je hlavný príznak tohto stavu. Okrem toho bude lokalizácia syndrómu závisieť od toho, ktorý konkrétny orgán je poškodený - pečeň vpravo a slezina vľavo. Charakteristickým príznakom pre pretrhnutie týchto orgánov je „vanka-vstanka“: pacient nemôže byť v polohe na chrbte, pretože po prelievaní krvi pod bránicu pociťuje intenzívnejšiu bolesť.

Poznámka: poranenia sleziny a / alebo pečene sú vždy sprevádzané vnútorným krvácaním, takže pacient bude príliš bledý, môže omdlieť, jeho krvný tlak prudko poklesne.

Za obzvlášť nebezpečný stav sa považujú prípady, keď dôjde k dvojstupňovému roztrhnutiu sleziny a pečene: najskôr je poškodený parenchým (membrána) orgánu, v kapsule sa hromadí krv a potom sa aj pri miernej fyzickej námahe kapsula zlomí, krv nahromadená v nej sa rozšíri do brušnej dutiny - to prakticky vedie k k okamžitej smrti pacienta. Obtiažnosť tohto stavu spočíva v syndróme krátkodobej bolesti pod rebrami - doslova za pár hodín prejde a pacienti pokračujú v obvyklom spôsobe života bez toho, aby vyhľadali lekársku pomoc.

Gastralgický infarkt myokardu

Zvyčajne je infarkt myokardu diagnostikovaný pomerne ľahko - pacient sa sťažuje na dýchavičnosť a silnú bolesť pod srdcom. Ale v prípade gastralgickej formy tohto patologického stavu bude niekoľko ďalších príznakov:

• bolesť v ľavom hypochondriu;
• nevoľnosť a nekontrolovateľné zvracanie;
• trvalé štikútanie;
• poruchy stolice.

Dve charakteristické vlastnosti pomôžu rozlíšiť gastralgický infarkt myokardu od chorôb tráviaceho traktu:

• dýchavičnosť pri inšpirácii;
• cyanóza a opuch tváre.

Poznámka: po podaní liekov s analgetickým účinkom sa stav pacienta normalizuje na klasické príznaky infarktu myokardu.

Lekári rozlišujú medzi bolesťou pod rebrami a na bočnej strane chrbta - vyskytuje sa pri obličkovej kolike (pohyb kameňa) a retroperitoneálnom hematóme. Tieto dve podmienky sa vyznačujú prísnou lokalizáciou bolestivého syndrómu a absenciou ožarovania. V tomto prípade sa pacient bude sťažovať na všeobecnú slabosť, zvýšené potenie, nedostatok chuti do jedla.

Všetky vyššie uvedené patologické stavy si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta a poskytnutie odbornej lekárskej starostlivosti. V opačnom prípade sa riziko úmrtia zvyšuje na 99%.

Bolesť pod rebrami s chronickými chorobami

Chronické choroby sa môžu prejaviť ako periodické záchvaty bolesti pod rebrami. Spravidla nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, ale naznačujú, že v chorom orgáne prebiehajú niektoré patologické procesy.

Napríklad pri chronickom zápale žalúdka bude v ľavom hypochondriu neintenzívna bolesť, ktorá priamo súvisí s príjmom potravy. To znamená, že nastal čas na sezónne zhoršenie chronického zápalového procesu a je potrebný ďalší kurz terapeutickej / podpornej liečby. A pre chronickú pankreatitídu (zápal pankreasu) je charakteristická nielen periodická bolesť pod rebrami, ale aj zvýšenie syndrómu v ležiacej polohe.

Poznámka: Keď viete o predtým diagnostikovaných chronických ochoreniach, môžete ovládať bolesť pod rebrami a rýchlo ju zmierniť rôznymi liekmi.

Bolesť pod rebrami s neurocirkulačnou dystóniou

Neurocirkulačná dystónia je ochorenie, ktoré dáva najviac nepredvídateľné pri svojej lokalizácii, ožarovaní a intenzite bolesti v hypochondriu. Existujú dva hlavné znaky, pomocou ktorých lekár dokáže rozlíšiť považovaný bolestivý syndróm v dôsledku neurocirkulačnej dystónie:

• neurčitá charakteristika bolesti: pacient doslova nedokáže opísať svoje pocity, pretože syndróm môže byť konštantný a paroxysmálny, ostrý a postupne sa zväčšujúci, akútny a nudný;
• absencia ďalších príznakov, ktoré sa objavia presne v čase bolestivého záchvatu.

Liečba

Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky proti bolesti sami, ak sú bolesti pod rebrami náhle, akútne a predtým nebola diagnostikovaná žiadna z vyššie uvedených chorôb!

Pri obvyklej bolesti v hypochondriu môžete užívať akékoľvek spazmolytiká - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: zvyčajne po prvej dávke začne intenzita bolestivého syndrómu ustupovať a stav sa normalizuje. Ale to neznamená, že tento syndróm možno ignorovať - \u200b\u200blekári musia vykonať vyšetrenie a zistiť príčinu exacerbácie chronickej patológie, predpísať priebeh terapie.
Kombinovať recepty tradičnej medicíny na zníženie bolesti pod rebrami s liekmi je možné až po stanovení presnej diagnózy a po získaní odporúčaní / povolení od ošetrujúceho lekára.

Bolesť pod rebrami môže naznačovať nebezpečný stav pre pacienta, preto je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekárov - pohotovostná operácia zachráni životy a urobí priaznivú prognózu aj zložitej patológie.

Viac informácií o možných príčinách bolesti v hypochondriu môžete získať sledovaním tohto videa:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárska komentátorka, terapeutka kategórie najvyššej kvalifikácie.