Očné kvapky sulfacilu sodného pre 2-ročné dieťa. Kvapky Sulfacil Sodium: pokyny pre očné indikácie, recenzie. Negatívne patologické reakcie

Sulfacetamid (sulfacetamid)

Zloženie a forma uvoľňovania lieku

Očné kvapky 20% priehľadné, bezfarebné alebo mierne sfarbené.

5 ml - polymérové ​​kvapkadlá na fľaše (1) - kartónové balenia.
10 ml - polymérové ​​kvapkadlá na fľaše (1) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Antibakteriálna látka na lokálne použitie v oftalmológii, derivát sulfónamidu. Má široké spektrum účinku. Má bakteriostatický účinok. Mechanizmus účinku je spojený s kompetitívnym antagonizmom s PABA a kompetitívnou inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušeniu syntézy kyseliny tetrahydrolistovej, ktorá je nevyhnutná pre syntézu purínov a pyrimidínov.

Sulfacetamid je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám (vrátane patogénnych kokov, Escherichia coli), Chlamydia spp., Actinomyces spp.

Farmakokinetika

Pri lokálnej aplikácii preniká do tkanív a tekutín oka. Cez zapálenú spojovku sa absorbuje do systémového obehu.

Indikácie

Hnisavé vredy rohovky, blefaritída, kvapavkové očné choroby u novorodencov a dospelých, prevencia blennorrhea u novorodencov.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na sulfacetamid a iné sulfátové liečivá.

Dávkovanie

Aplikujte 2-3 kvapky do dolného spojivkového vaku každého oka 5-6 krát denne.

Na prevenciu blenorrhea u novorodencov sa 2 kvapky roztoku kvapkajú do očí ihneď po narodení a 2 kvapky po 2 hodinách.

Ďalšie zložky: tiosíran sodný, čistená voda, kyselina chlorovodíková.

Formulár na uvoľnenie

V lekárňach nájdete očné kvapky Sulfacil Sodium 20%, 30%, ale aj prášok v balení.

farmakologický účinok

Liek má antimikrobiálne vlastnosti.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Pharmacopoeia znamená, že vzorec Sulfacyl sodný je CsHgSaNaOsS-b^O. INN Sulfacetamid ... Latinský recept bude obsahovať názov Sulfacylum-natrium.

Očné kvapky bránia vstrebávaniu PABK a tiež zasahujú do syntézy Rastové faktory obsahujúce PABA mikroorganizmy.

Liečivo je charakterizované antibakteriálne vlastnosti. Pôsobí na streptokoky , gonokoky , kolibacillus , chlamýdie , pneumokoky , aktinomycéty .

Vodný roztok Sulfacil Sodium má mierne zásaditú reakciu, čo umožňuje jeho nakvapkanie spojovkový vak oči.

Indikácie na použitie

Očné kvapky sa používajú na kvapavka očné choroby, viac , hnisavé vredy rohovky, blefaritída a iné očné choroby. Liek môžu používať deti aj dospelí, a to aj na účely profylaxie blenorrhea u bábätiek. V prípade hnisavých procesov ich zastavuje a urýchľuje hojenie rohovky.

Predpísané na terapiu streptoderma a stafylodermia , infekcií vyprovokoval kolibacillus .

Liek sa môže užívať vnútorne, ak kolibacilárne infekcie močové cesty, mastoiditída , puerperálna sepsa a ďalšie infekčné choroby .

Kontraindikácie

Nepoužívajte tento výrobok, ak ste precitlivený na jeho zložky.

Vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch je pri užívaní lieku možné podráždenie tkaniva vrátane začervenania, očných viečok atď. Pri použití lieku vo vnútri je možné a dyspeptické poruchy .

Návod na použitie sulfacilu sodného (spôsob a dávkovanie)

Pre tých, ktorým sú zobrazené očné kvapky Sulfacil Sodium, návod na použitie informuje instilácie by mal byť zadržaný spojovkový vak ... Pre dospelých pacientov je predpísaná dávka 1-2 kvapky. Nástroj sa aplikuje 5-6 krát denne (každých 4-8 hodín). V detstve sa ukazuje riešenie 10 percent a 20 percent. Na prevenciu rozvoja blenorrhea ihneď po narodení sa deťom instilujú 2 kvapky lieku a potom 2 kvapky každé 2 hodiny.

Liečivo sa môže použiť aj v vazelínových mastiach 10-30% príp blefaritída a kožu očných viečok.

Pokyny na použitie Sulfacil Sodium naznačujú, že trvanie liečby priamo závisí od závažnosti ochorenia. Bez konzultácie s odborníkom sa neodporúča užívať liek dlhšie ako obdobie.

Kedy kvapavka sú predpísané očné choroby kombinovaná terapia ... Nakvapká sa 30% roztok alebo sa postihnuté miesto popráši práškom, okrem toho sa liek užíva ústami.

Infikované rany sú ošetrené pomocou prášku.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých vo vnútri je 2 g, maximálna denná dávka je 7 g.

Pred prvým použitím kvapiek sa uzáver úplne zaskrutkuje. Hrot na vnútornej strane prepichne otvor v membráne. Pred použitím je potrebné podržať fľašu trochu v dlani, aby sa produkt zahrial na telesnú teplotu. Uzáver sa odskrutkuje a po miernom tlaku na telo fľaštičky sa roztok nakvapká do očí. Potom by mala byť fľaša opäť uzavretá.

Predávkovanie

V prípade predávkovania je možné začervenanie, opuch očných viečok, svrbenie. Potom sa pokračuje v používaní činidla nižšej koncentrácie alebo sa liek úplne zruší.

Interakcia

Ak potrebujete v kombinácii so sulfacylom sodným užívať iné lieky, poraďte sa so svojím lekárom.

Bakteriostatické účinok lieku sa znižuje, ak sa kombinuje s a. A jeho toxicita sa zvyšuje pri interakcii s, salicyláty a kyselina paraaminosalicylová ... Pri použití v spojení s nepriame antikoagulanciá je možné zvýšenie ich špecifickej aktivity.

Neužívajte kvapky spolu so soľami niektorých alkaloidov, s prostriedkami vrátane solí striebra, s kyselinami a látkami, ktoré majú kyslú reakciu.

Podmienky predaja

Liek sa predáva bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Je potrebné uchovávať liek na tmavom mieste. Optimálna teplota je 15-25 ° C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

2 roky. Po prvom použití je potrebné uchovávať produkt nie dlhšie ako 4 týždne.

Analógy

Zodpovedajúci kódu ATX úrovne 4:

Sú známe nasledujúce analógy lieku: Acetopt , Oftalemid , Sebison , Sulfaprokul , Sulfacil , Sulfacil rozpustný , Almocetamid , Okzetan , prontamid , Sobison , Sulfacetamid sodný , Sulfacil sodný-DIA .

Albucid a Sulfacil sodný

Čo je efektívnejšie Albucid alebo Sulfacil Sodium, - často kladené na fórach. Odborníci odpovedajú, že v skutočnosti ide o synonymá. Touto cestou, Albucid Je Sulfacil sodný. Tento liek je dostupný aj vo forme očných kvapiek a používa sa na choroby vyvolané streptokoky , pneumokoky , gonokoky ... Navyše relatívne nedávno Albucid a Sulfacil Sodium sa začal používať na instiláciu do nosa.

Sulfacil sodný pre deti

Sulfacil sodný pre deti sa používa v dávke 2-3 kvapky (20% roztok). Dieťa by malo byť v polohe "sedieť" alebo "ležať". Mali by ste jemne otvoriť očné viečka a vypustiť liek. Odporúča sa začať od miesta, kde je zápal menej výrazný.

Kedy akútny zápal stredného ucha liek sa kvapká do uší. Môže sa zriediť 2-4 krát vo vriacej vode.

Novorodenec

Medicína pre novorodencov je spravidla pochovaná ihneď po narodení, aby sa zabránilo rozvoju blenorrhea .

Okrem toho sa Sulfacil Sodium často používa v nose dieťaťa. Lekár predpisuje tento liek na dlhotrvajúcu nádchu, najmä pokiaľ ide o bakteriálna infekcia ... Treba mať na pamäti, že ak sa dostane do nosa, liek môže spôsobiť pocit pálenia, a preto dieťa začína byť rozmarné.

Počas tehotenstva (a laktácie)

Po konzultácii s lekárom sa liek môže užívať s. Dá sa použiť aj počas. Použite liek, keď tehotenstva a laktácie potrebné v dávkach predpísaných odborníkom. Neodporúča sa zvyšovať dávku samostatne.

Recenzie na Sulfacyl Sodium

Početné pozitívne recenzie očných kvapiek svedčia o ich účinnosti. Tí, ktorí tento liek vyskúšali, zaznamenali jeho rýchly účinok. Po 1-3 dňoch pomáha zmierniť podráždenie a začervenanie očí. Medzi negatívnymi aspektmi, recenzie Sulfacil Sodium zaznamenávajú iba určitý pocit pálenia pri použití.

Sulfacil Sodium cena kde kúpiť

Cena očných kvapiek Sulfacil Sodium 20% je asi 50 rubľov. V niektorých lekárňach náklady na tento produkt dosahujú 85 rubľov. Priemerná cena Sulfacyl Sodium na Ukrajine je 10 hrivien.

  • Internetové lekárne v Rusku Rusko
  • Online lekárne Ukrajiny Ukrajina

ZdravCity

    Očné kvapky sulfacilu sodného (albucid). 20% fl.-cap. 10ml č.1 CJSC "LEKKO"

    Sulfacyl sodný kvapky hl. 20% 1,5ml n2FSUE Moskovský endokrinný závod

Lekárenský dialóg

    Sodium sulfacil 20% tubové kvapkadlo 1,5 ml č.2

    Sodium sulfacil bufus tube kvapkadlo 20% 2ml č.2

Sulfacyl sodný

Medzinárodný nechránený názov

Sulfacetamid

Lieková forma

Očné kvapky 20%, 5 ml, 10 ml

Zlúčenina

1 ml lieku obsahuje

účinná látka: sulfacetamid sodný - 20 mg;

Pomocné látky: tiosíran sodný, 1 M kyselina chlorovodíková, čistená voda.

Popis

Priehľadná, bezfarebná alebo mierne žltkastá kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Antimikrobiálne lieky. Sulfónamidy.

ATX kód S01AB04

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Pri lokálnej aplikácii sa Cmax sulfónamidov v rohovke (asi 3 mg/ml), vlhkosti prednej očnej komory (asi 0,5 mg/ml) a dúhovky (asi 0,1 mg/ml) dosiahne počas prvých 30 minút po aplikácii . Určité množstvo (menej ako 0,5 mg / ml) zostáva v tkanivách očnej gule počas 3-4 hodín.Pri poškodení epitelu rohovky sa zvyšuje penetrácia sulfónamidov.

Farmakodynamika

Sulfacyl sodný je širokospektrálne sulfanilamidové antimikrobiálne liečivo. Má bakteriostatický účinok. Mechanizmus účinku je spojený s kompetitívnym antagonizmom s PABA a inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušeniu syntézy kyseliny tetrahydrolistovej, ktorá je potrebná na syntézu purínov a pyrimidínov.

Účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus antracis, Corynebacterium diphteriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxo.plasma galli

Indikácie na použitie

Konjunktivitída

Blefaritída

Hnisavý vred rohovky

Prevencia a liečba blenorrhea u novorodencov

Kvapavkové a chlamýdiové očné choroby u dospelých

Spôsob podávania a dávkovanie

Na liečbu konjunktivitídy u detí a dospelých sa kvapkajú 1-2 kvapky do spojivkového vaku každú hodinu, v nasledujúcich 3-4 dňoch - 5-6 krát denne.

Na liečbu blefaritídy u detí a dospelých je frekvencia instilácií v prvých dňoch až 6-8 krát a so zlepšovaním stavu klesá na 3-4 krát denne. Trvanie liečby je 3-5 dní.

Na liečbu hnisavých vredov rohovky ako súčasť komplexnej terapie vo forme instilácií 5-6 krát denne počas 5-7 dní.

Na prevenciu blenorrhey u novorodencov sa kvapkajú 2 kvapky do každého spojivkového vaku ihneď po narodení a 2 kvapky - po 2 hodinách počas dňa. Na liečbu blenorrhea u novorodencov - 2 kvapky do každého spojivkového vaku každé 1-2 hodiny v prvý deň, potom každé 3 hodiny. Dĺžka liečby je 2 týždne.

Pri liečbe kvapavky a chlamýdiových očných ochorení u dospelých v rámci komplexnej terapie 1-2 kvapky 5-6x denne počas 4-6 týždňov. S pozitívnou dynamikou na pozadí liečby sa počet instilácií kvapiek v každom nasledujúcom týždni znižuje.

Vedľajšie účinky

Je možné lokálne podráždenie tkaniva:

Krátkodobý pocit pálenia

Prechodné rozmazané videnie po instilácii, slzenie

Sčervenanie, bolesť

Svrbiace oči

Lokálne alergické reakcie

Kontraindikácie

Individuálna precitlivenosť na zložky lieku.

Liekové interakcie

Kombinované použitie s prokaínom a tetrakaínom znižuje bakteriostatický účinok sulfacetamidu. Pri použití spolu so soľami striebra existuje inkompatibilita sulfacetamidu. Súbežné podávanie s chloramfenikolom zvyšuje riziko jeho vedľajších účinkov.

špeciálne pokyny

U pacientov so zvýšenou individuálnou citlivosťou na furosemid, tiazidové diuretiká, deriváty sulfonylmočoviny alebo inhibítory karboanhydrázy sa môže vyskytnúť precitlivenosť na sulfacetamid.

Tehotenstvo a laktácia

Nie sú dostatočné skúsenosti s používaním lieku počas gravidity a laktácie. Na liečbu tehotných a dojčiacich matiek je možné použiť sulfacetamid podľa pokynov ošetrujúceho lekára, ak očakávaný terapeutický účinok pre matku preváži riziko vzniku možných vedľajších účinkov na plod a dieťa.

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlá a ovládať potenciálne nebezpečné mechanizmy

Ak sa u pacienta po užití lieku prechodne zníži jasnosť zrakového vnímania, až kým sa neobnoví, neodporúča sa vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti vyžadujúce osobitnú pozornosť a rýchle reakcie (vedenie a iné vozidlá, práca dispečera, atď.).

Predávkovanie

Sulfacil sodný je liek, ktorý je dostupný výlučne vo forme očných kvapiek. Patrí do skupiny sulfátových liečiv so širokým spektrom antibakteriálnej aktivity.

Tieto lieky boli vytvorené dlho pred príchodom antibiotík, ich účelom bolo liečiť všetky druhy infekčných patológií.

V tomto článku zvážime, prečo lekári predpisujú sulfacil sodný, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. Skutočné RECENZIE ľudí, ktorí už používali kvapky Sulfacil sodný, si môžete prečítať v komentároch.

Zloženie a forma uvoľňovania

V súčasnosti je sulfacil sodný dostupný v troch dávkach - 10%, 20% alebo 30% roztoky. To znamená, že 1 ml roztoku sulfacilu sodného obsahuje 100 mg, 200 mg alebo 300 mg sulfacetamidu.

Liečivo sa zvyčajne vyrába vo forme špeciálnych kvapkacích fliaš. Sú vyrobené zo špeciálneho polyméru. Tento formát uvoľňovania uľahčuje používanie lieku. Pokiaľ ide o objem liekoviek, rozšírili sa nádoby s objemom 5 a 10 mililitrov. Na predaj sa predávajú v kartónových škatuliach, každá po 50 fľašiach.

  • Ako účinnú látku obsahuje sulfacyl sodný monohydrát sulfacetamidu sodného, ​​ktorý sa v skratke často označuje jednoducho ako sulfacetamid, sulfacyl sodný alebo albucid. Všetky tieto možnosti sú rôzne názvy pre rovnakú látku. V skutočnosti jeden z názvov chemickej zlúčeniny dal názov celej droge.

Prípravok obsahuje ako pomocné látky sterilnú deionizovanú vodu, tiosíran sodný a 1 M kyselinu chlorovodíkovú.

Na čo pomáhajú kvapky Sulfacil sodný?

Sulfacetamid 20-30% sa predpisuje na liečbu zápalu prednej časti oka spôsobeného mikroorganizmami, ktoré sú naň citlivé. toto:

  1. Infekčná konjunktivitída.
  2. Blefaritída
  3. Kvapavka u novorodencov.
  4. Chlamýdiový zápal očí.
  5. Hnisavé vredy rohovky.

Roztok sa môže použiť aj na prevenciu zápalu oka, keď sa do očí dostanú cudzie telesá - prach, piesok atď.


farmakologický účinok

Táto látka má antimikrobiálne vlastnosti, ovplyvňuje životné procesy patogénnych mikroorganizmov a bráni ich reprodukcii. Najmä sulfacil sodný je účinný proti nasledujúcim patogénnym baktériám:

  • colibacilus;
  • streptokoky;
  • pneumokoky;
  • gonokoky;
  • aktinomycéty;
  • chlamýdie;
  • toxoplazma atď.

Pri instilácii liek preniká do všetkých tkanív a tekutín oka. Do systémového obehu sa môže dostať len cez zapálenú spojovku; množstvo látky je nevýznamné, systémový účinok na telo nie je stanovený.

Inštrukcie na používanie

Tento liek má niekoľko možností koncentrácie - 30% sa odporúča pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov, 20% je určených pre novorodencov a malé deti, ako aj pre ľudí s vysokou citlivosťou, ktorí majú aktívne nežiaduce reakcie na štandardnú verziu lieku.

  • Zvyčajne sa do každého oka kvapkajú 1-2 kvapky 3-6x denne, pričom frekvencia aplikácie lieku sa postupne znižuje s ústupom príznakov zápalu, dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.
  • Na prevenciu zápalu oka u novorodencov sa sulfacyl sodný vkvapká v 2 kvapkách do každého oka dvakrát, ihneď po pôrode a po 2 hodinách.

Odporúča sa kvapkať sulfacil sodný vždy do oboch očí, aj keď je jedno postihnuté. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo infekcii druhého oka, pretože patologický proces sa ľahko prenáša z jedného na druhé kvôli ich anatomicky blízkej polohe.

Trvanie lieku je určené rýchlosťou zotavenia. Napríklad na liečbu konjunktivitídy alebo blennorrhey zvyčajne postačuje 7 až 10-dňová liečba sulfacilom sodným. A liečba hnisavého vredu rohovky trvá dlhšie – minimálne 10 – 15 dní.

Kontraindikácie

Sulfacil sodný sa nemá podávať pacientom s precitlivenosťou na niektorú z jeho zložiek (v súčasnosti alebo v anamnéze).

Vedľajšie účinky

Vo väčšine prípadov sulfacil sodný nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie. Ak prekročíte dávkovanie alebo frekvenciu instilácií, môže sa objaviť pálenie, svrbenie, slzenie, začervenanie a opuch spojovky.

Príležitostne sú možné alergické reakcie, ktoré sa prejavujú svrbením, kýchaním, vyrážkami na koži. Po určitom čase po instilácii sa na očných viečkach nachádza tenká vrstva belavého plaku. Objavuje sa v dôsledku vysychania nadbytku lieku a nepredstavuje absolútne žiadnu hrozbu pre oči.

Sodium sulfacil a Albucid, sú to isté?

Čo je účinnejšie, Albucid alebo Sulfacil Sodium, sa často pýtajú na fórach. Odborníci odpovedajú, že v skutočnosti ide o to isté. Albucid je teda sulfacil sodný.

Tento liek je dostupný aj vo forme očných kvapiek a používa sa pri ochoreniach vyvolaných streptokokmi, pneumokokmi, gonokokmi. Zároveň sa pomerne nedávno začali používať Albucid a Sulfacil Sodium na instiláciu do nosa.

Analógy

Najpopulárnejšie analógy tohto lieku:

  • albucid;
  • levomecitin;
  • Tsipromed;
  • floxal;
  • Tobrex a ďalšie.

Upozornenie: použitie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Ceny

Priemerná cena SULFACIL SODIUM, kvapky v lekárňach (Moskva) je 60 rubľov.

Očné kvapky Tobradex - pokyny, recenzie, analógy Očné kvapky Vigamox: pokyny, recenzie, analógy

Podrobný návod na použitie je zverejnený na tejto stránke. Sulfacyl sodný... Sú uvedené dostupné liekové formy lieku (očné kvapky 20%), ako aj jeho analógy. Poskytujú sa informácie o vedľajších účinkoch, ktoré môže spôsobiť sulfacil sodný, a o interakciách s inými liekmi. Okrem informácií o ochoreniach, na liečbu a prevenciu, na liečbu ktorých je liek predpísaný (konjunktivitída, blefaritída, blennorrhea u novorodencov), sú podrobne opísané algoritmy podávania, možné dávkovanie pre dospelých, u detí (vrátane novorodencov), možnosti použitia v tehotenstve a dojčení je špecifikovaná.... Anotácia k sulfacilu sodnému doplnená o recenzie pacientov a lekárov. Albucidové zloženie.

Návod na použitie a spôsob použitia

Aplikujte 2-3 kvapky do dolného spojivkového vaku každého oka 5-6 krát denne.

Na prevenciu blenorrhea u novorodencov sa 2 kvapky roztoku kvapkajú do očí ihneď po narodení a 2 kvapky po 2 hodinách.

Formy vydania

Očné kvapky 20%.

Neexistujú žiadne iné liekové formy, či už masť alebo kvapky do nosa.

Zlúčenina

Sulfacetamid + pomocné látky.

sulfacyl sodný (albucid)- antibakteriálna látka na topické použitie v oftalmológii, derivát sulfónamidu. Má široké spektrum antimikrobiálneho účinku. Má bakteriostatický účinok. Mechanizmus účinku je spojený s kompetitívnym antagonizmom s PABA a kompetitívnou inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušeniu syntézy kyseliny tetrahydrolistovej, ktorá je nevyhnutná pre syntézu purínov a pyrimidínov.

Sulfacetamid (účinná látka Sulfacil sodný) je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám (vrátane patogénnych kokov, Escherichia coli), Chlamydia spp. (chlamydia), Actinomyces spp.

Farmakokinetika

Pri lokálnej aplikácii preniká do tkanív a tekutín oka. Cez zapálenú spojovku sa absorbuje do systémového obehu.

Indikácie

  • hnisavé vredy rohovky;
  • konjunktivitída;
  • blefaritída;
  • kvapavkové očné choroby u novorodencov a dospelých;
  • prevencia blenorrhea u novorodencov.

Kontraindikácie

  • precitlivenosť na sulfacetamid a iné sulfátové liečivá.

špeciálne pokyny

Pacienti s precitlivenosťou na furosemid, tiazidové diuretiká, sulfonylmočoviny alebo inhibítory karboanhydrázy môžu byť precitlivení na sulfacetamid.

Vedľajší účinok

  • začervenanie;
  • opuch.

Liekové interakcie

Sulfacil sodný, keď sa aplikuje topicky, nie je kompatibilný so soľami striebra.

Analógy lieku Sulfacil sodný

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • sulfacetamid;
  • sulfacetamid sodný;
  • sulfacylový bufus sodný;
  • Injekčná liekovka so sulfacilom sodným;
  • 20% roztok sulfacylu sodného;
  • Sulfacyl sodný MEZ.

Aplikácia u detí

Liek Sulfacil sodný je možné používať u detí podľa indikácií od okamihu narodenia.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Systémová absorpcia liečiva pri lokálnej aplikácii je minimálna. Liek je možné používať počas tehotenstva a laktácie podľa indikácií.

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach