Začala fúkanie a krv. Výber krvi počas pôrodu. Výber krvi počas záchvatov. Oneskorenie častí placenty, pllových škrupín

Pre celé tehotenstvo musela žena zmeniť zmenu v povahe vaginálneho výtoku. Po prvé, dôrazne ovplyvňuje hormonálne pozadie tehotnej ženy, ktorá sa neustále mení. Po druhé, veľmi často presne počas tohto obdobia, drozd je exacerbovaný alebo prvýkrát, anulózne curl vypúšťanie s charakteristikou kyslej vône. Po tretie, je pravdepodobné, že to nebolo bez ohrozenia členenia, čo naznačuje. A to sú tieto pridelenie, že budúcim matkám sa najviac bojí.

Teraz, na konci termínu, môžete takmer dýchať pokojne: vypúšťanie krvi pred pôrodom v ohromnej väčšine bude znamenať ich skorý štart. Ale úplne relaxovať je stále príliš skoro: aj vzhľad dieťaťa môže začať predčasné oddelenie placenty.

Výber krvi pred pôrodom - znamenie ich začiatku

Jedným z najspoľahlivejších príznakov počiatočného pôrodníctva je, ktorý je vždy sprevádzaný vypúšťaním. Cork sa môže pohybovať už v pôrode (potom žena si to nevšimne) alebo idú súčasne so všetkými celými partiou, napríklad počas užívania duše, ktoré možno tiež ignorovať.

Ale často hnojová plug opustí časti, postupne a zároveň žena všimne, že sliznice biely-žlté sliznice, ktoré môžu obsahovať pruhy krvi - ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je určite podpísať, že stretnutie s najžiadanejšou bytosťou bolo ponechané veľmi dlho. Od začiatku vypúšťania sliznice by matka mala zastaviť akékoľvek kroky, ktoré môžu znamenať infekciu v maternici (sexuálny vzťah, kúpanie a kúpanie v stojatých vodných útvaroch).

Takmer všetky ženy diskutujú o fórach krvavých vypúšťaní pred pôrodom, potvrdzujú, že počas dňa - dvaja od okamihu detekcie malých objemov krvného hlienu na bielizeň mali pôrod. Zároveň pôrodníci všimli, že tmavšia krv, tým menej chodiť s panvicou. Všimnite si, že pred pôrodom môže ísť z niekoľkých hodín až 2 týždňov.

Ďalšie bezpečné príčiny krvavé sekrécie pred pôrodom

Vypúšťanie sliznice je najpravdepodobnejšou príčinou vzhľadu krvavých výbojov na prácu, ktorá je absolútnou fyziologickou normou. Ale môžu existovať aj iné bezpečné dôvody pre fenomén, ktorý vás osloví.

Menšie vypúšťanie krvi z vagínovej tehotnej ženy môže pozorovať po preskúmaní na gynekologickej stoličke, a to nie je vôbec potrebné ihneď po tom, ako dostane lekára, a možno aj v priebehu niekoľkých hodín po tom.

Podobne, po sexuálnom styku, a celkom normálne - dva dni po sexe. Dôvodom vzhľadu krvavých sekrétov v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na začiatok jeho zverejnenia.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme skutočnosti, že krvavé úseky pred pôrodom vo všetkých popísaných prípadoch by nemali byť hojné. Normálne, to sú tiesné stopy alebo malé striekajúce, častejšie hnedasté, ale môžu byť červené. Ak sa krvácanie začalo, potom je potrebné bezodkladne ísť do nemocnice, bez straty sekundy! Je tiež potrebné sa zdať v lekárov, ak po začiatku odstránenia sliznice, sa absorpcia krvi začala zvyšovať, alebo dieťa zmenilo svoju motorickú aktivitu.

Voľba krvi pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred ich zamýšľaným začiatkom a skôr, tiež nemôže byť ponechané nevyhádané: Určite o tom upozorníte svojmu lekárovi.

Obzvlášť Elena Kichak

Krv pred pôrodom sa považuje za normu v dvoch prípadoch - ak proces Generics začína priloženými bojmi, alebo ak sa zástrčka presunula. V týchto dvoch prípadoch by sa budúce matky nemali báť. Musíte pokojne zbierať veci, dokumenty a ísť do materskej nemocnice.

Ak sa krvácanie začalo pred pôrodom, sa prejavuje vo veľkých množstvách a má šarlátovú farbu, je potrebné okamžite spôsobiť ambulanciu, požiadať o príbuzných variť veci a bez toho, aby sa drsné pohyby čakali na ambulanciu. A, už v nemocnici požiadať o pomoc z pôrodnej asistentky alebo lekára.

Výber pred pôrodom - ako znak dlhodobého začiatku

Možnosti pred pôrodom môže znamenať začiatok práce. Uterus je pripravený na pôrod, včasné oddelenie sliznice sa vyskytuje. V spodnej časti brucha bude budúca matka cítiť trochu gravitácie a trochu bolesti, a potom môžete pozorovať priesvitný hlien alebo ružový. Ružová farba označuje prítomnosť krvných kvapôčok, niekedy sú viditeľné telá alebo okrúhle škvrny.

Krvné zrazeniny pred pôrodom označujú ženy o tom, že ich dieťa sa pripravuje. Futívne matky sa nemusia starať, ak sa to stane. Niektoré ženy majú v krvi plug sliznice 38 týždňov, a môžu očakávať pôrod asi 2-3 dni. A niekedy sa korok pohybuje bezprostredne pred pôrodom 40-41 týždňov. Ženy v práci nemôžu vidieť tento korok.

A stane sa, že po preskúmaní gynekológa sa objavujú menšie úseky s krvou. Sú normálne, ak je termín tehotenstva bližšie k pôrode, tiež hovorí o príprave krčka maternice.

Aké krvácanie pred pôrodom môže byť nebezpečné

Môže to byť nebezpečné byť hojné krvácanie pred pôrodom, ktorý sa objavil skôr v dôsledku oddelenia placenty alebo viacnásobného tehotenstva. V týchto prípadoch cesarský prierez. Zverejnenie placenty nie je normou v skorom období a vzniká hlavne z nesprávneho spôsobu života mamy alebo patológií.

Hojné krvácanie je nebezpečná veľká strata krvi v mametore a hypoxy v plode. Aby ste sa vyhli problémom a udržiavať svoje zdravie a zdravie budúceho dieťaťa, musíte sa o seba postarať. Urobte správny spôsob života, ani fajčiť a nepiťjú alkoholické nápoje, a ešte viac neužívajte drogy. A zahrnúť viac užitočnej zeleniny, ovocie a mäsa v diéte, stráviť viac času na čerstvom vzduchu a postarať sa o svoje nervy. Žena sa teda ukáže o starostlivosť o jeho budúce dieťa.

Možno teda dospieť k záveru, že vzhľad krvi pred pôrodom nie je dôvodom na paniku. Stojí za to venovať pozornosť obdobiu a počtu sekrétov. V neskoršom termíne sa krv môže objaviť aj po preskúmaní gynekológa. A ak sa krv dostala pred narodením, a žena sa nachádza na 38-40 týždni tehotenstva, pridelenie znamenajú začiatok pôrodu a dávajú vzniku nemocnice s vecami.

Vzhľad dieťaťa na svetlo je radostná udalosť, ktorá nechce zatieniť rušivé úvahy. Znalosť týchto komplikácií, ktoré môžu sprevádzať pôrod, sú potrebné - predovšetkým, aby neboli zmätení v kritickom momente a splniť ich v plnení. Koniec koncov, žena sa správa pokojnejšie, a tým lepšie je si vedomý svojho stavu, tým väčšia je pravdepodobnosť bezpečného výsledku pôrodu a pre mamu, a pre dieťa. V tomto článku budeme hovoriť o jednom z najhorších komplikácií - krvácanie. Môže sa vyvinúť počas pôrodu, v skorom období po pôrode a dokonca aj v posledných týždňoch tehotenstva. Štartovanie krvácania je vážne zdravotné riziko (a niekedy pre život) matku a ešte nerodá dieťa.

Príčiny krvácania

Najčastejšie je priama príčina krvácania problémy spojené so stavom placenty. Predisponujúce faktory pre nich sú:

  1. Chronické zápalové ochorenia sliznice maternice (endometritída), najmä neošetrené alebo nečisté.
  2. "Staré" zranenia orgánov malých panvy a jaziev na maternici (bez ohľadu na ich pôvod).
  3. Veľký počet potratov, potratov a (alebo) pôrod v živote ženy, najmä ak boli komplikované zápalom. (Ak si vezmete všetky prípady prelety placenty za 100%, potom sa 75% z nich vyskytuje v opakovaných ženách a len 25% - na Primordin).
  4. Poruchy hormonálneho pozadia, endokrinné ochorenia.
  5. MOMA maternice a iné ochorenia vnútorného pohlavného organonu.
  6. Ťažké kardiovaskulárne ochorenia, niektoré ochorenia obličiek a pečene.
  7. Zranenia počas tehotenstva.
  8. Vek žien starších ako 35 rokov.

Takže, aké placentárske problémy môžu spôsobiť krvácanie?

  1. Nesprávna vetva normálne umiestnenej placenty
    1. Predčasné oddelenie normálne umiestnené placenty. Likvidácia placenty sa môže vyskytnúť v rôznych sektoroch. Ak je placenta odlúpne z okraja, potom krv tečie z vonkajšieho sexuálneho traktu. Inými slovami, v tomto prípade existuje vonkajšie krvácanie; V takejto situácii je bolesť na dne brucha nevýznamná alebo neprítomná vôbec. Zverejnenie placenty sa môže vyskytnúť uprostred, potom sa krv akumuluje medzi placentou a stenou maternice a je tvorená hematómom; V tomto prípade je syndróm bolesti výraznejší.
    2. Predčasné oddelenie normálne umiestneného placenta je sprevádzané známkami straty krvi: HeartBeat je rýchlo, krvný tlak sa znižuje, zdá sa studený pot. Vzhľadom k tomu, že tento ostro znižuje množstvo krvi prichádzajúceho do ovocia, hypoxia plodu sa vyvíja, takže táto situácia môže byť nebezpečná pre život matky aj dieťaťa.

      V závislosti od obdobia pôrodu môže byť stav ženy a plodov, práca môže byť ukončená prírodnými generami alebo pomocou cisárskej operácie.

    3. Obtiažnosť nezávislého a včasného oddelenia placenty v treťom období narodenia (tesné pripojenie alebo prírastok placenty - počas alebo čiastočne). Norma Po narodení dieťaťa je pobočka placenty a jej narodenia. Pri oddelení placenty v maternici sa vytvorí rozsiahly povrch rany, z ktorej sa krv začne zmraziť. Toto je fyziologické (normálne) krvácanie veľmi rýchlo prestane znížiť steny maternice a dôvody plavidiel nachádzajúcich sa v nich, z ktorých v skutočnosti, plynula krv. Ak je proces odmietnutia placenty rozbitý, potom krváca z povrchu sliznice a pevne pripojených fragmentov placenty nedovoľujú, aby maternice zmenšili a nalejte nádoby, s podozrením hustého upevnenia placenty produkuje manuál vyšetrenie dutiny maternice. Toto je operácia, ktorá sa vykonáva v rámci všeobecnej anestézie. Ak sa placenta neuskutočnila manuálne, hovoria o jeho prírastku. V tomto prípade existuje núdzové odstránenie maternice.
  2. Nesprávna lokalita Placenta:
    1. Keď sú čiastočne alebo úplne prekrývajú vnútorný ZEV CERVIX.
    2. Nízka umiestnenie placentyKeď je jej okraj umiestnený bližšie ako 5-6 cm od vnútornej zey krčka maternice.
    3. CEETERING Placenta - Zriedkavé placenty usporiadanie, keď vďaka krčka cervikálnej vnútornej ZEA môže krčka maternice čiastočne pripojená k sliznicu krku.

S začiatkom pôrodu (ak nie skôr, ani počas tehotenstva), nesprávne usporiadanie placenty jednoznačne vyvíja do predčasného oddelenia. Je to spôsobené intenzívnejšie, ako tehotenstvo nižšieho roztiahnutia (v porovnaní s hornými a priemernými segmentmi) útvarov maternice a rýchle zníženie z nich, keď je krčka maternice opísaná v pôrode. Úplná a Cervic predpozícia placenty je zložitejšie a tvrdé komplikácie. Spodné oddelenia maternice sú menej upravené prírodou pre plnohodnotné deti na všetky potrebné. Rozvojové ovocie trpí viac z nedostatku primárneho kyslíka a prirodzene, živín. S plným alebo kino upevnením placenty, krvácanie môže začať spontánne v druhom trimestri tehotenstva a byť extrémne intenzívny. Malo by byť najmä zdôraznené, že s úplnou preláciou placenty nie je potrebné hovoriť o nezávislých druhoch vôbec, pretože placentta sa pevne prekrýva "out", t.j. krčka maternice.

V tomto prípade sa v 38. týždni tehotenstva vykoná plánovaná cisárska časť. Ak krvácanie vzniklo, potom sa vykonáva. S okrajom prelácie placenty plnohodnotnej aktivity, non-ľudského krvácania a dobrého stavu matky a narodeného dieťaťa, je možné vykonávať narodenie prostredníctvom prírodných generických ciest. Rozhodnutie formy rode práce však zostáva pre lekára. S vzácnymi tvarmi placenty, keď ovplyvňuje úseky krčka maternice, uprednostňuje sa preferencia cesarean; Okrem toho táto situácia môže dokonca skončiť s odstránením maternice, pretože takéto usporiadanie placenty je čisto kombinované s šuchom v stene krčka maternice.

Krvácanie je sprevádzané inou, viac zriedkavými komplikáciami - tarrow maternice. Toto je extrémne ťažký stav, môže sa vyskytnúť počas tehotenstva a priamo počas pôrodu.

Obzvlášť zisťuje najmä dočasnú charakteristiku roztrhnutia (ohrozujúce, čo začalo a medzera) a jeho hĺbku, t.j. Koľko poškodzuje stenu maternice (môže to byť trhlina, nekompletná medzera alebo najnebezpečnejšia - úplná, keď cez maternicu je vytvorená cez prierezový defekt s penetráciou do brušnej dutiny). Všetky tieto štáty sú sprevádzané rôznym stupňom na výrazné krvácanie, ostrú bolesť, ktorá sa neprestáva medzi bitkami. Boje sami sa stávajú konvulzívnymi alebo naopak, oslabujú; Forma zmien brucha, príznaky hypoxiu dieťaťa zvyšujú, hmoty zmeny plodu. V čase úplného prasknutia maternice sa bolesť prudko zvyšuje, stane sa "Darge", ale bojuje sa úplne. Môže existovať falošný dojem z redukčného krvácania, pretože krv už nie je prúdi smerom von, ale vstupuje do brušnej dutiny cez medzeru. Deformácia brucha je zachovaná, dieťa nestačí v maternici, a vedľa nej nemá žiadne srdcové mäso. To je kritický stav: zachrániť matku a dieťa (ak je stále nažive) môže okamžite okamžite prekonať a resuscitačné aktivity. Operácia zvyčajne končí odstránením maternice, ako roztrhané, riedené, nasiaknuté steny maternice, maternice je takmer nemožné.

Riziková skupina podľa pravdepodobného výskytu maternice patrí:

  1. Tehotné ženy s existujúcou jazvou na maternici (bez ohľadu na jeho pôvod: zranenie, cisársky rez, diaľkové, atď.). Treba poznamenať, že moderné metódy cisárskej sekcie sa zameriavajú na dosiahnutie maximálneho zníženia rizika vzniku komplikácií opísaných vyššie počas opakovaných tehotenstiev. Na tento účel sa používa špeciálny spôsob rezania tela maternice (priečny, v dolnom segmente), ktorý vytvára dobré podmienky pre následné uzdravenie rany a minimálnej straty krvi s možnou prestávkou pri pôrode.
  2. Multiplaying ženy s komplikovaným priebehom predchádzajúcich pôrodov.
  3. Ženy, ktoré opakovane urobili potraty.
  4. Ženy s komplikáciami po potrate.
  5. Pacienti s chronickou endometritídou.
  6. Rozhenniky s úzkou panvou.
  7. Tehotné ženy s veľkým ovocím.
  8. Tehotné ženy s nesprávnou pozíciou plodu v maternici
  9. Populátory s diskondičnou generickou aktivitou (stav, keď namiesto simultánnej redukcie počas kontrakcie, každý fragment maternice sa zníži vo svojom vlastnom režime).

Ak žena vie, čo sa vzťahuje na jednu z menom kategórií, musí varovať o ňom a jeho lekára o konzultácii žien a pôrodníkov v materskej nemocnici.

Než nebezpečné krvácanie

Prečo sú pôrodnícke krvácanie a dnes zostáva nebezpečné, napriek všetkým úspechom modernej medicíny, rozvoj resuscitačných techník a dostatočne veľkého arzenálu prostriedkov na doplnenie straty krvi?

Po prvé, krvácanie je vždy sekundárnou komplikáciou pôrodného problému. Okrem toho sa veľmi rýchlo pohybuje do vypúšťania masív, to znamená, že v relatívne krátkom časovom období stráca ženu veľké množstvo krvi. To je následne vysvetlené intenzitou prietoku krvi maternice, ktorá je nevyhnutná pre normálnu budúci vývoj, tuhosť krvácania. Čo je úspešnejšie a prekrývajúce sa rukou, keď je ventil roztrhaný: jeden prúd vodného žeriavu alebo ventilátora? Približne to isté možno povedať o krvácaní, napríklad z poškodenej artérie na ruke a krvácanie v pôrode. Koniec koncov, je to v takej situácii, že lekári sa snažia zachrániť priateľku, keď krv letí z veľkého počtu malých poškodených plavidiel maternice.

Samozrejme, telo tehotnej ženy "sa pripravuje na normálnu stratu svetla krvi v pôrode. Množstvo krvi sa zvyšuje (v prvom rade spĺňa potreby rozvojového plodu, ktorý si každý deň vyžaduje viac a viac výživy ). Rezanie "bojovej pripravenosti" krvný systém, av prípade krvácania, všetko bez výnimiek je "ponáhľa sa do bitky". Zároveň sa zvýšila valcovacia schopnosť krvi vyvíja do úplného vyčerpania - koaguulopatia, nie sú žiadne Prvky (špeciálne proteíny) v krvi, schopné vytvárať trombus a "uzáver". Takzvané syndróm DVS sa vyvíja. Toto všetko je zhoršené ťažkými metabolickými poruchami v dôsledku hlavnej pôrodníckej komplikácie (prasknutie maternice, predčasného alebo pevného upevnenia , atď.). A kým nie je nastavená presne táto primárna komplikácia, vyrovnávanie s krvácaním je nepravdepodobné. K silám žien sa často ukázali, že sú na výsledku z dôvodu bolesti a fyzického napätia.

Vlastnosti pôrodu

V prípade krvácania pri pôrode sa práca vykonáva v niekoľkých smeroch súčasne. Anestéziológ je ohnutý cez veľké žily špeciálnych riešení krvných obehu a krvných prípravkov. Vzhľadom k tomu, látky a proteíny zodpovedné za zrážanie prietoku krvi do krvného obehu. Na zlepšenie zrážania krvi začali naliať čerstvo zmrazenú plazmu, potom v závislosti od objemu straty krvi, je hmoty erytrocytov vleje do inej žily, niekedy tieto krvné produkty sa vstrekujú paralelne v rôznych nádobách. Pacient tiež predstavuje hemostatické lieky a lieky proti bolesti. Obstružníci určujú príčinu krvácania a typu nadchádzajúcej prevádzky.

Na udržanie normálnej dodávky kyslíkových tkanív sa cez masku používa inhalácia zvlhčeného kyslíka.

Pacient je pripojený k monitoru, ktorý neustále riadi svoj krvný tlak, srdcová frekvencia, saturácia krvného kyslíka (saturácia) a kontinuálne odstraňuje EKG. Súčasne sa s vyššie uvedenými opatreniami, rýchle podávanie pacienta v anestézii sa uskutočňuje na ďalšie chirurgické ošetrenie a preklad ženy na umelé vetranie pľúc dýchacím prístrojom. Prax je dokázaná, že transfúzia krvi na pacientov pod anestéziou je bezpečnejšia ako pacienti vo vedomí.

Samozrejme, transfúzia krvi a riešení bude úspešná len vtedy, keď bola eliminovaná počiatočná komplikácia, ktorá spôsobila krvácanie. Úlohou pôrodníctva sa preto určujú identifikáciu tejto komplikácie a definíciu plánu na terapeutické manipulácie, či už manuálne vyšetrenie maternice, sekcie núdzového kaoparean, odstránenie maternice atď.

Po zastavení krvi je žena preložená do oddelenia intenzívnej terapie nemocnice alebo v špecializovanej nemocničnej resuscitácii oddelení pre nepretržité monitorovanie zdravotníckych pracovníkov.

Pamätajte, že krvácanie u gravidných žien sa môže vyskytnúť nielen počas pôrodu v nemocnici, ale aj doma. Vo výskyte pôrodnícke krvácanie sa čas stane rozhodujúcim a v prípade práce mimo nemocnice, to, bohužiaľ, pracuje proti nám. Preto, plánovaním cesty niekde v posledných týždňoch tehotenstva alebo, vopred, aký čas môžete byť v nemocnici. Pamätajte, že keď pôrodnícke krvácanie je veľmi rýchlo, stav nastane, keď napriek intenzívnej terapii a plneniu vonkajšieho premiestnenia brušnej časti aorty (a tehotné ženy je veľmi ťažké), "ambulancia" tím a dokonca Zdravotná vrtuľníková brigáda nemusí byť chápaná nemocnice sú nažive, pretože hlavná metóda liečby proti pozadia intenzívnej terapie zostáva prevádzkovým zásahom.

Je možné sa vyhnúť krvácaniu?

Je možné výrazne znížiť riziko krvácania s pravidelným pozorovaním lekára v ženskej konzultácii. Ak ste mali zranenia panvových orgánov - povedz mi lekára; Ak sa obávate o čokoľvek z "ženských" orgánov, uistite sa, že informujte svojho lekára; Ak ste chorý - vyliečite na koniec. Nie je potrebné sa vyhnúť ultrazvuku: nebude poškodiť, ale pomôže lekárovi identifikovať problém v čase. Snažte sa bojovať proti neželaným tehotenstvám nie sú potraty, ale viac "pokojné" znamená: Uloží vás v budúcnosti z veľkých problémov. A neriešia domácu úlohu.

Dmitry Ivanchin,
Anestéziológ Resuscitácia
Seniorský lekár operačného oddelenia
Núdzové lekárske centrum
Výbor pre zdravie Moskvy

08/05/2007 19:53:02, Natasha

Postavil som sa na 23, tehotenstvo bolo bez komplikácií, všetko bolo v poriadku, narodenie sa konalo na 6 hodín. 20 m., Boy 4560, bez prestávok. A potom sa krvácanie začalo, bola manuálna kontrola, stratila 800 ml. Mám diagnózu kŕčových žíl spodnej koncepcie. a malé panvové orgány. V dôsledku toho je všetko v poriadku, maternicu sa dobre znížil, nasledujúci deň bol 11 týždňov., Skutočný hemoglobín 73, ale nič. Mám otázku: Aká je pravdepodobnosť, že počas druhého narodenia krvácania nebude, ako sa tomu vyhnúť?

08/26/2006 13:28:12, Maria

Mám obdobie 10 týždňov. Pred pár dňami, Cargo začali s tmavohnedou farbou (Brown), o dva dni neskôr sa farba zmenila na šarlátovu, lekáč na zachovanie hovoria, že lekári hovoria, že existuje skutočná hrozba potrat. Prečo? Koniec koncov, neexistuje žiadna bolesť v spodnej časti brucha, neexistuje žiadne iné nepríjemné pocity! Všetky testy ukazujú, že telo je zdravé a všetko chytí všetko! Ultrazvuk ukázal hyperton stenu maternice, aj keď ovocie je zdravé a normálne sa cíti. Povedz mi, ako je to všetko vážne, čo na výpočet, itho to môže byť vôbec?

06/23/2005 10:38:52, Oksana

Otázka autorovi. Dmitrij, odpoveď, prosím, tu alebo, ešte lepšie, na mojom boxe [Chránené e-mail]
Prvé tehotenstvo vo veku 29 rokov (svetlo), stav bez patológií, nestarám sa o riziko. Narodenie v čase v CPPIR v auguste 2002. Krvácanie, manuálne oddelenie časti materskej školy podľa všeobecnej anestézie. Polovičný rok tam boli zdravotné problémy, slabosť, švy sa neliečila vo všeobecnosti nočná mora. Ako je pravdepodobnosť, že druhé tehotenstvo skončí takýmto pôrodom? Bude to lepšie, s prihliadnutím na vek - 32 rokov a problém prvého pôrodu, naplánovať ďalšie CESARAK, aby sa zabránilo komplikáciám? Naozaj nechcem riskovať. A dajte narodeniu desivé, ale chcem druhé dieťa.

Tam bolo krvácanie a manuálne oddelenie. Pavda nebola v žiadnej resuscitácii, v druhý deň už priniesol dieťa (komora matky a dieťa). Nie je to jasné. Ako naplánovať druhé dieťa? Bude takéto komplikácie druhýkrát? Súdiac podľa článku - S najväčšou pravdepodobnosťou bude. Ale ako sa potom porozprávajte o tom, že druhé narodenie je ľahšie ako prvý?

Prečo potom vystrašiť ľudí? Je to naozaj veľmi desivé.

Čo často desí mladá žena, ktorá sa prvýkrát pripravuje, aby sa stala matkou (alebo čo je najčastejšie vystrašené)? Odpoveď navrhuje kontrakcie. Čakanie na bolesť môže spôsobiť veľkú paniku ako samotnú bolesť. A čím bližšie k mince, posadnutý ten istý strach. Najvernejšia znamená zbaviť sa strachu - prestaňte sa od neho skrývať a skryť ho od seba, stretnúť sa s ním tvárou v tvár, "hovoriť" s ním. Bojíte sa bojov? Poďme si na to, čo to je.

Čo je zmluvne dohodnuté?

Som vyjadrený lekárskym jazykom, generické kontrakcie sú nedobrovoľné pravidelné škrty v maternici, spolu s pokusmi týkajúcimi sa generického nákladného ovocia.

Boje naznačujú pôvod. (Okrem boja, takéto príznaky môžu uvádzať takéto príznaky ako vplyv olejovitej vody a zhasnutie sliznice zátky uzatvárajúceho rozsah krčka maternice; sliznicu sa môže pohybovať za 2-3 dni pred dodaním, tak Nie vždy v materskej nemocnici). Mnohé diela sú napísané o tom, čo v skutočnosti provokuje začiatok pôrodu. Rozprávali sa v súkromí, všetci výskumníci sa zhodujú v hlavnej veci: organizmy matky a dieťaťa, byť v úzkej spolupráci, ako je "dohodnúť", prenášajú potrebné potrebné impulzy.

Krátko pred začiatkom narodenia placenty ženy a hypofýzy sa dieťa začne vyrábať špecifické látky (najmä prostaglandíny a hormón oxytocín), čo spôsobuje kontrakciu svalov maternice, nazývaných bojov. Počas tehotenstva je krčka maternice pevne uzavretá. S začiatkom generických bitiek, jeho zverejnenie začína: maternica Zev sa postupne rozširuje na 10-12 cm v priemere (plné zverejnenie). Generické spôsoby sa pripravujú na "uvoľnenie" dieťa z matky matky.

Intrauterský tlak počas bitiek sa zvyšuje, pretože samotný maternica je znížená v objeme. V konečnom dôsledku to vedie k roztrhnutiu fuku bubliny a palivom časti mastnej vody. Ak sa to zhoduje v čase s plným otvorením maternice zoom, hovoria o včasnej silnej vode, ak maternicu Zev v čase roztrhnutia ovocnej bubliny nebola dostatočne odhalená, takéto predĺženie sa nazýva skoro.

Prvá, prípravná doba pôrodu zaberá v priemere 12 hodín, ak žena po prvý raz porodí, a 2-4 hodiny menej pre tých, ktorí nedajú narodiť. Na začiatku druhého obdobia pôrodného dĺžky (doba vyhostenia plodu), sú spojené - brušné stenové svaly a svaly clony. Okrem skutočnosti, že rôzne skupiny svalov sú zapojené do bojov a väzieb, majú ďalší dôležitý rozdiel: kontrakcie - fenomén je nedobrovoľná a nekontrolovateľná, ani ich sila, ani frekvencia závisia od ženského, zatiaľ čo napučiavajú Do určitej miery, ktorá ich predkladá, môže ich zadržať alebo posilniť.

Čo čakať na bojy?

Pocity počas bitiek sú individuálne. Niekedy sa prvé šoky pociťujú v bedrovej oblasti, potom sa vzťahujú na žalúdok, stáva sa ohľadom. Výkresové pocity môžu vzniknúť v najviac maternici, a nie v dolnej časti chrbta. Bolesť v bojoch (ak nemôžete relaxovať alebo nájsť pohodlnú pozíciu), pripomína bolesť, často sprevádzajúce menštruačné krvácanie.

Nie je to však nutné panike plot. Často môžete počuť od tých, ktorí porodili ženám, že bojy z nich odovzdali buď v bezbolestne, alebo bolesť bola dosť tolerovateľná. Po prvé, počas bitiek telo pridelí svoje vlastné lieky proti bolesti. Okrem toho, bolestivé pocity pomáhajú zbaviť sa relaxácie a správneho dýchania počas tehotenstva. Nakoniec, existujú lekárske metódy anestézie, ale odporúča sa, aby sa uplatňovali len v extrémnych prípadoch, pretože všetci majú vplyv na dieťa na jeden stupeň alebo iný.

Skutočné (a nie false - pozri nižšie) "rezanie sily" s pravidelnou frekvenciou. Pôvodne sú intervaly medzi bojmi približne pol hodiny, a niekedy viac, kontrakcia maternice trvá 5-10 sekúnd. Postupne, frekvencia, intenzita a trvanie záchvatu záchvatu. Najintenzívnejšie a trvanlivé (a niekedy - hoci nie vždy - bolestivé) Posledné boje predchádzajúce zametania. Kedy ísť do materskej nemocnice? V prípade prvého narodenia (a ak nie je ďaleko od materskej nemocnice), môžete počkať, kým sa medzera medzi bojmi nezníži na 5-7 minút. Ak ešte nebol stanovený jasný interval medzi bojmi, ale bolesť je zvýšená a stáva sa viac dlhá, potom je čas ísť do nemocnice. Ak sa pôrod opakuje, potom so začiatkom pravidelných bitiek je lepšie ihneď ísť do materskej nemocnice (často opakované narodenia sa líšia v rýchlosti, takže je lepšie nespomaliť).

S začiatkom bojov sa môže objaviť sliznice s miernym prijatím krvi - to je tá istá sliznica, ktorá "vstúpil" vstup do maternice. Krv (v malých množstve) vstupuje do hlienu v dôsledku vyhladzovania a krčka maternice. Ide o prirodzený proces, ktorý by sa nemal vystrašiť, avšak s hojným krvácaním je potrebné okamžitý prieskum.

Pravda alebo lož?

Treba mať na pamäti, že po 20 týždňoch tehotenstva, niektoré (nie všetky) ženy vyzerajú takzvané falošné bojyalebo bractstone HicksA počas 2-3 týždňov pred pôrodom sa ženy začínajú cítiť protíšne kontrakcie. Ani tí, ani iní, na rozdiel od skutočných bojov nevedú k zverejneniu krčka maternice. Tam sú natiahnuté pocity v spodnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta, maternice ako kopy - ak pripojíte ruku do žalúdka, môžete ju jasne zreteľne. To isté, v skutočnosti sa vyskytuje počas boja genitálií, takže "brexston-hicks" a forerunners sú často zmätení na prvý čas ženy. Ako pochopiť, či začína pôrod a je čas ísť do nemocnice, alebo sú tieto len falošné kontrakcie?

  • Brexstone Hicks bojuje, na rozdiel od skutočných generických bitiek, zriedkavý a nepravidelný . Redukcia trvá až minútu, môže sa opakovať po 4-5 hodinách.
  • Falošné bojy bezbolestný . Chôdza alebo teplý kúpeľ je najčastejšie pomôcť úplne odstrániť nepríjemný pocit.

Úloha falošných súprav až do konca nie je zistená. Ich vzhľad je spojený so zvýšením excitability maternice, predpokladá sa, že sú krátko pred dodaním, prekurzorové kontrakcie prispievajú k zmäkčovaniu a skráteniu krku.

Čo robiť počas bitiek?

Treba poznamenať, že tehotná žena je vystrašená, tým menšia ona vie, čo sa s ňou stane a čo je, tým ťažšia, jej narodenie je dlhšie a bolestivé. Dokonca aj v nedávnej minulosti sa výraz "príprava na pôrod" zdalo byť úplné nezmysly v Rusku. Našťastie, v poslednom desaťročí, v tejto oblasti došlo k kvalitatívnym zmenám - existuje mnoho kurzov a škôl o príprave na pôrod, kde sa na túto dôležitú udalosť pripravujú nielen budúce matky, ale aj budúce otecky. Publikované dostatok kníh. A hlavná vec - sa zmenila psychológia. Ak nie všetky, väčšina žien chápe, že je potrebné pripraviť sa na pôrod, ako akékoľvek tvrdé a dôležité práce. A hlavným účelom takejto prípravy je zbaviť sa strachu a bolesti.

Čo zvyčajne odporúčajú, aby kontrakcie prešli tak jednoduché a bezbolestné? Ako už bolo spomenuté, ovládať frekvenciu a silu bitky, ktorú nemôžete, nezávisí od vás. Ale môžete si pomôcť a vášmu dieťaťu, aby ste prežili tieto deti.

  • Spočiatku, keď sa boje práve začali, je lepšie klamať, ale pohybovať sa: to urýchli proces zverejnenia maternice zoiáša, a preto zníži čas narodenia.
  • Ticho zamerané a pokúsiť sa nájsť pozíciu tela, v ktorom ste najpohodlnejší. Neváhajte, ak chcete stáť na všetkých štyroch, ležte na veľkú nafukovanú guľu alebo dokonca ... tanec. Verte mi, komukoľvek a v hlave nebude odsúdiť vás na extravaganciu. Kruhové a stláčacie pohyby panvy pomáha odstrániť napätie a znížiť bolesť.
  • Ak sa ukáže, skúste medzi bojmi spať alebo aspoň "predstierať, že spať" (to pomôže relaxovať telo).
  • Môžete ležať za desať minút v kúpeli s teplou vodou - samozrejme, ak nie ste sami v byte av prípade potreby môžete pomôcť.
  • Ľahké žalúdočné palmy Stroky s vankúšmi uľahčuje boj na začiatku cesty. S začiatkom boja, musíte si dýchať a nasmerujte pohyb rúk z stredovej čiary po stranách, pri výdychu rúk pohybujúcich sa v opačnom smere.
  • Keď sú vylepšené, bojuje s dobre pomáha odstrániť bolesť silného a častého tlaku palcom na bode v oblasti prednej časti ramien iliakových kostí (to sú najviac vyčnievajúca časť panvy). Ruky sú pohodlne umiestnené palmy pozdĺž stehien.
  • Masáž sakrálnej zóny chrbtice je veľmi užitočná. Je účinný nielen na začiatku záchvatov, ale po celú dobu, kým vaše telo nevyplatených síl.

Ako vylepšili bojy, správne dýchanie sa stáva čoraz dôležitejším. Ale najdôležitejšou vecou je naladiť, počúvať svoje vlastné pocity a ... pamätajte na dieťa. Obaja máte tvrdú prácu, ale bude to stretnutie!

TATYANA KIPILINOVA

Prvé kontrakcie, ktoré som uznal s ťažkosťami. Faktom je, že boli veľmi podobní "tréningu" bojov - tzv. "Brequeston-Hicks" bojuje, čo ma takmer každý večer prenasledoval od 7. mesiaca. A najprv som nemohol pochopiť - je to stále alebo už začiatok pôrodu. Cíti sa ako brucho nižšie, potom "pustiť." Intervaly medzi bojmi boli nerovnomerné: po 20 minútach, potom po 5; Ale napriek tomu chodili pravidelne (dlhšie ako dve hodiny) - to bolo ovplyvnené rozhodnutím ísť do nemocnice.

Prvé kontrakcie boli úplne tolerantné - len zmysel pre malé nepohodlie. Medzi nimi boli značné intervaly, ktoré umožnili možnosť relaxovať, a ja som už začal pochybovať, že naozaj rodím. Pri príchode do materskej nemocnice, inšpekcia ukázala krčka maternice pre 1 cm. Keď bublinková punkcia (mimochodom sa ukázala byť úplne neublíži), boje išli efektívnejšie, bolesť sa stala celkom hmatateľnou, intervaly 5-10 minút (otvorenie 4 cm). Kedysi som mal dosť bolestivé obdobia, a táto bolesť sa zdala ako ja ako menštrua. Počas nasledujúcich hodín (dieťa sa presťahovalo na výstup), bolesť sa stáva viac a silnejšia. Bolo to ťažké. Bol som trochu pomohol pánovou masážou, ktorú urobil môj manžel, a dych, o ktorom som čítal v knihách (zdravotnícky personál tiež navrhol, ako lepšie dýchať). Keď sa bolesť stala jednoduchým neznesiteľným, pokusy začali (mimochodom, som kedy počul od ostatných, že keď sa domnievate, že limit prišiel a toleruje bolesť, to znamená, že všetko bude skončiť). Cellies, aby sa ľahko rozpoznali - nedobrovoľne začnete spať (tento proces by som mohol porovnať s volaním na toaletu). Reproduktory - Tá vec je tiež bolestivá, ale kardiografické prístroje sa stalo zlým počúvať srdce dieťaťa, a musel som čo najrýchlejšie porodiť. Preto som o pätine potu, už som porodila môjho chlapca (nie bezplhosť). Vzali sme celý proces 12 hodín (to boli moje prvé dieťa).

Anna Goncharov

Kontrakcie boli podobné veľmi silnej a bolestivej menštruácii. Najprv boli veľmi slabí a ani som necítil nepohodlie. Bolo to ako veľmi ľahké (nie bolestivé) spazmus v bruchu. Bolestivé kontrakcie boli len štyri hodiny neskôr. A podobal sa to najviac bolestivej menštruácie. Ale bolo to veľmi bolestivé len asi hodinu. Bolo možné vydržať, ale s ťažkosťami. Manžel veľa pomohol. Aj v najžiadanejšom okamihu, bolesť nebola trvalá. Všetko šlo približne s periodicitou 5 minút. Najprv sa bolesť rýchlo zvýšila, dosiahla maximum a potom to isté rýchlo zmizlo. Každý boj obsadil dve minúty. Za minútu tam neboli tri bolesti! Bolo pre mňa horšie v čase začiatku nového boja - keď to ešte neublíži, ale chápete, že všetko šlo najprv. Opakovateľné, ale tolerantné. A iba jednu hodinu. Akonáhle som mohol spať, bolesť sa zastavila. Neexistujú žiadne bolesti, ktoré niekedy napíšu (v dolnej časti chrbta, alebo niekde inde), nemal som.

Na začiatku som už v nemocnici, takže som okamžite išiel k lekárovi a lekár potvrdil, že pôrod sa začal. Lekár a pôrodná asistentka povedala, keď môžete začať spať. To nebolo vôbec zranené, a to vôbec to nie je zranené. Aj keď to urobili strih, ale nevidel som to vôbec.

Rodenne si pamätám veľmi dobre, ale bolesť sa zabudla veľmi rýchlo. Pamätám si skôr s radosťou - a predovšetkým vtipné chvíle. Neexistoval žiadny pocit hororu a "nikdy viac" vôbec. Možno preto, že tam bola dobrá nemocnica a porodila som s manželom!

Elizabeth lietadlo

Bohužiaľ, bol som psychologicky nie je pripravený na pôrod. Preto už byť v rozale (ležal v nemocnici na zachovanie), cítil som, že som mal veľmi tvrdý žalúdok, a bojoval sa. Samozrejme, teoreticky ", vedel som, že bojujem, ale slabo si predstavoval, čo to bolo. Samozrejme, nie o počítaní intervalov medzi bojmi (ponúkol, aby urobil pôrodnícke, ktorý sedel vedľa tabuľky a niečo napísal) nemohol byť reč. Zdalo sa mi, že som zomrel, a ja som bol ako oslabenie hlasu, aby som urobil cesarský prierez. Pôrodná asistentka z nejakého dôvodu bola zábava sa smiala. Pýtam sa: "Čo sa smeješ?" A ona: "Podľa mojich odhadov, každá druhá žena požiadala, aby urobila Kesarean."

Trpel som asi hodinu. Bol som veľmi urážka, že ľudia, ktorí boli v okolí (sestry, pôrodné asistentky, oddelenie a dokonca aj niektorí cestujúci, ktorí ma ukázali ako príklad "starej primárneho s trochou zúženou panvou"), vzali svoje utrpenie ako správne a to sa snažilo Hovoriť so mnou na niektorých nudných témach domácností (spýtal sa, kde som pracoval, kde som mal také zvláštne priezvisko a ako by som nazval moje budúce dieťa). A keď sa moje bruško začalo ublížiť obzvlášť silne, pôrodná asistentka bola vhodná a posmech (ako som sa zdalo, že je opísaný, ako by som mal dýchať.

Keď sa vyskytli pokusy, stalo sa jednoduchšie a dokonca, povedal by som, že zaujímavejšie, pretože "výsledok práce" by sa mal užívať. Objavil sa. Bolo to 3 kg 600 g.

Potom som sa ospravedlnil lekárom, ale znova sa zasmiali a povedali, že som takmer všetko. A rozhodol som sa, že by som bol pripravený na ďalšie narodenie na dlhú dobu a vážne.

Tehotenstvo je najlepší dar prírody.

Tehotenstvo, pôrod, materstvo je najväčšie šťastie, ktoré sa stane so ženou! Nie je sa čoho báť! Všetko prejde tak, ako budete konfigurovať sami, s akým myšlienkami prídu do všetkého. Tehotenstvo bude jednoduché aj s najsilnejšou toxikózou, edémom a obrovským žalúdkom, ak to vnímate všetko ako prirodzené. V žiadnom prípade nie je ľutovať. Musíte sa milovať, hýčť, chrániť. V žiadnom prípade nie je možné zostaviť na bruške, ktorú s ním zasahuje, je ťažké s ním. Musí byť chválený, radovať sa v ňom, s moutigiou zvážiť v zrkadle. Počas tehotenstva môže existovať plstená choroba, ktorá sa predtým neobťažovala: ochorenia kardiovaskulárneho systému, dýchacích ciest a excretory. Pripomienky ukazujú, že najťažšie komplikácie vznikajú v druhej polovici tehotenstva. Je to od samého začiatku tehotenstva vytvoriť špeciálny režim pre ženy. Akékoľvek silné duševné excitations alebo fyzický stres môže poškodiť, aby ovplyvnili zdravie ženy. Mal by brať do úvahy svojho manžela, všetkých svojich príbuzných a kolegov. Normálne tehotenstvo tečie bez krvácania z genitáliového traktu. Každé krvácanie počas tehotenstva a pri pôrode je komplikácia a je hrozbou pre plod a matku. Každá žena, ktorá vstúpila do kliniky s sťažnosťami na krvácanie, by sa malo starostlivo preskúmať. Hlavnou úlohou doktora je určiť zdroj krvácania (patológia placenty alebo miestnych zmien).

Príčiny krvácania počas pôrodu.

Miestne: Cervicitis, ektopia sliznice sliznice krčka maternice, rakoviny krčka maternice, poranenia a infekcií pohlavného traktu;

Pathology Placenta: Predčasné oddelenie normálne umiestneného placenta (to je oddelenie normálne umiestnenej placenty až do narodenia plodu), predlácie placenty a prelácie krvných ciev, patologické upevnenie placenty.

Oddelenie predčasného umiestnenia (30%) je zvyčajne diagnostikovaná na základe klinického obrazu, ktorý zahŕňa: krvácanie zo sex traktu, bolesti v bruchu, napätí a bolesti maternice. Svetelná forma patológie môže byť diagnostikovaná len pri kontrole placenty po jeho narodení alebo ultrazvukom, pri ktorom sa zistí normálne usporiadanie placenty a retroplatovaného hematómu. Ultrazvuk získava osobitný význam v konzervatívnej liečbe predčasných placentárnych oddeľovačov. Prognóza vo veľkej miere závisí od včasnej diagnostiky týchto komplikácií.

Etiology a rizikové faktory s predčasným oddelením placentárnej.

1. Veľký počet narodení v histórii; 2. Extrahovať stenu maternice (viaccestná, množenosť); 3. Preeklampsia a arteriálna hypertenzia; 4. Vek (s rastom veku); 5. Priame ujmy brucha (nehoda, fyzické zneužívanie); 6. Fajčenie; 7. Drogová závislosť, najmä kokainizmus; 8. Spotreba alkoholu; 9. MyOMA maternice, najmä umiestnenie uzla v oblasti placentárnej lokality; 10. Rýchly ústne vplyv s viaccestnou; 11. Nervózne - duševné faktory (strach, stres).

ale. Krvácanie zo sex traktu sa pozorovalo u 80% prípadov; b. Bolesť - časté symptóm, dochádza v dôsledku natiahnutia seróznej membrány maternice. Zrazu sa zdá, že je lokalizovaná v spodnej časti brucha a v dolnej časti chrbta, konštanta; v. Bolesť a stres maternice sú častejšie pozorované vo vážnejších prípadoch; G. Pri vytváraní retroplatovaného hematómu sa maternica zvyšuje. To môže byť odhalené pri opätovnom meraní obvodu brucha a zvýšenie dna maternice; d. Často sa pozorovali príznaky vnútromaternicovej hypoxie; e. Predčasné oddelenie placenty môže spôsobiť predčasné narodenie.

Termíny a metódy oddelenia koreňov s predčasným oddelením placentárnej.

1. S ľahším predčasným oddelením placenty, ak je stav tehotenstva stabilný, je povolený nezávislý pôrod. V iných prípadoch sa vyžaduje núdzové dodávky. 2. Ak sa predčasné oddelenie placenty vyskytlo pri pôrode, stav ženského a plodu uspokojivý, BCC sa dopĺňa a pôrodné prúdi normálne, nie je potrebné urýchliť ich prietok. 3. Na relaxáciu a zníženie prietoku do krvi tromboplastínu produkujú amniotomiu. 4. Výhodne separácia koreňov cez prírodné generické dráhy. 5. Cievársky rez sa vykonáva s intrauterinou hypoxia plodu a absencia podmienok pre rýchle dodanie prostredníctvom prírodných generických ciest, s vážnym oddelením s ohrozením životnosti matky, s nezrelosťou krčka materstva.

Komplikácie s predčasným oddelením placentárneho.

1. Hororgický šok. 2. DVS - syndróm. 3. Záležitosť Crunera s rozsiahlym krvácaním do steny maternice. 4. ischemická nekróza vnútorných orgánov, akútneho zlyhania obličiek. 5. V dôsledku hypoxie, vrodených abnormalít v plode. Predpoveď: Predčasné oddelenie odkazuje na ťažké pôrodnícke komplikácie. Perinatálna úmrtnosť dosiahne 30%.

Prelácia placenty (20%) - patológia, v ktorej je placenta čiastočne alebo úplne umiestnená v dolnom segmente maternice (v oblasti vnútornej maternice zoi, tj na ceste narodeného plodu) rozlišovať: kompletný náhľad placenta, čiastočný Prítomnosť placenty, jedlých a nízko-zamknutých (tj na 2 cm. Vyššie vnútorné SEV).

Etiológia a rizikové faktory pre platbu placenty.

Etiológia prelácie placenty nie je známa. Rizikové faktory sú rozdelené do maternice a ovocia. Medzi faktory maternice patria atrofické a dystrofické procesy v endometriach, sprevádzaných porušením podmienok implantácie. Niekedy je vznik platby placenty spôsobený osobitosťou samotného fetálneho vajeca. Kvôli neskoršiemu vzhľadu proteolytickej aktivity trofoblastov sa ovocie vajíčko zníži do nižších separácií maternice, kde sa vyskytne nidácia. Opakovaný chorion teda rastie v oblasti vnútorného relácie. Príčiny: 1. Chronický endometrit; 2. patologické zmeny endometria po prevádzkových intervenciách (potraty, diagnostické zoškrabanie maternice, cisársky prierez, konzervatívny maomektómia, perforáciu maternice); 3. MyOMA maternice; 4. ANOMALIELS NA PROSTRIEDKU MÁTKY; 5. Infantilizmus; 6. veľký počet pôrodov v histórii; 7. Fajčenie; 8. PETNO - septické komplikácie v období po pôrode; 9. Choroby kardiovaskulárneho systému, obličky, diabetes mellitus.

Diagnóza predikcie placenty je založená na klinických údajoch. Výzvy sú charakterizované sťažnosťami z genitálnych chodníkov šarlátového krvácania, slabosti, závraty. Vysoké postavenie prenateight plodu je zaznamenané, nestabilná poloha, často šikmú alebo priečnu polohu. Pelvic prítomnosť je často sprevádzaná klinikou hrozby prerušenia tehotenstva, hypotrofia plodu. V 95% prípadov môže byť náhľad placenty diagnostikovaný ultrazvukom. Vaginálny výskum sa vykonáva len s pripravenou operačnou miestnosťou.

Načasovanie a metódy roosteningu počas prednáženia placenty.

S silným krvácaním, ohrozujúcim život matky bez ohľadu na obdobie tehotenstva, existuje núdzové doručenie podľa caesareanovej sekcie. V neprítomnosti silného krvácania a pod termínom tehotenstva, 36 týždňov a viac po potvrdení zrelosti ľahkého plodu, sa vykonáva v plánovacom poradí. S čiastočnou preláciou placenty a zrelého krku maternice, pôrod je možné prostredníctvom prirodzených generických ciest. Ak je ľahký plod nezrelý alebo tehotenstvo menej ako 36 týždňov a nevykonáva sa žiadne krvácanie, vykonáva sa konzervatívna liečba. Je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, zdržať sa pohlavného života a douchingu, udržiavanie hemoglobínu.

Komplikácie v prítomnosti placenty. 1. Hemoragický šok; 2. Masívne krvácanie počas tehotenstva, počas dodávky av období po pôrode; 3. Placentárna insuficiencia; 4. Prírastok placenty, najmä v oblasti jazvy v maternici, čo môže viesť k strate krvi a extirpácii maternice.

Prognóza: Úmrtnosť matiek pri zachovaní placenty je blízko nulovej. Perinatálna úmrtnosť nepresahuje 10%. Hlavným dôvodom smrti detí je predčasne. Pri predbetidívaní placenty je riziko vrodených defektov vysoké.

Preládanie plavidiel - Toto je stav, keď segment plavidiel pupočných šnúr, ísť vo vnútri embryonálnych škrupín, sa nachádza nad vnútorným ZeV. Pretrhnutie plavidiel spôsobuje krvácanie z sexuálneho traktu a vnútromaternicovej hypoxie. Výkon je uskutočňovaný alkalózou - 2-3 kvapkami alkalického roztoku sa pridá do 1 ml krvi. Erytrocyty plodu sú odolnejšie voči hemolýze, takže zmes si zachováva červenú. Erytrocyty tehotných kmeňov sú hemolyziry a zmes nadobúda hnedú farbu.

Komplikácií v oblasti ochrany plavidiel.

Krvácanie pochádza z plavidiel plodu, preto úmrtnosť plodu presahuje 75%, najmä v dôsledku krvných látok. Liečba: Núdzová cisárska časť, ak je ovocie životaschopné.

Patologické pripojenie placenty alebo prírastku placenty - Je to patologické upevnenie uhorského námorníctva na stenu maternice, tkaniny ich do myometrium alebo penetrácie cez hrúbku myometria. Rizikové faktory pre patologické upevnenie placenty v prírastku placenty.

1. Prevádzkové intervencie v maternici v histórii; 2. Prelácia placenty; 3. Fajčenie; 4. veľký počet pôrodov v histórii; 5. zápalové procesy v maternici; 6. Patológia ošetrenia endokrinných žliaz: zoškrabanie maternice alebo hysterektómiu.

Krvácanie z krčka maternice. 1. Vykonajte cytologickú štúdiu rozmazania z krčka maternice; 2. Na zastavenie krvácania sa používa elektrokoagulácia alebo tamponáda; 3. maternice krčka maternice oddelená od kanála sa skúma na baktériách a vírusoch.

Polypy Sheki maternice. 1. Krvácanie je zvyčajne ukončené nezávisle; 2. Príčinou krvácania je poranenie polypa 3. Ak krvácanie nezastaví, polyp sa odstráni a posiela sa na histológiu.

Krvavý z genitálneho traktu v prvom období narodenia Zvyčajne kvôli zverejneniu krčka maternice a hlienu maľuje krvou.

Vonkajšie zranenie genitálií alebo vagíny - V histórii je zvyčajne označenie zranenia.

Prevencia a informácie pre pacientov.

Primárna prevencia začína pri konzultáciách žien s identifikáciou a zaobchádzaním s extraogenitiálnymi ochoreniami, poruchami menštruačného cyklu, zápalu orgánov sexuálneho systému, prevencia neoplánovaného tehotenstva a stanovenia rizikových skupín na krvácanie. Povinné správanie ultrazvuku na 9, 16-24, 32-36 týždňov tehotenstva. Lokalizácia placenty sa určuje počas každej štúdie, počnúc 9 týždňami tehotenstva. Diagnóza je nastavená po skončení procesu placenty do 14 týždňov tehotenstva. Je potrebné zabrániť tehotným a jej príbuzným o nebezpečenstve krvácania. Je potrebné neustále monitorovať krvný tlak, pričom sa vykoná liečba gestózy, odstránenie tónu maternice, korekcie hemostázy, eliminovať fyzickú námahu, sexuálny život, ultrazvuk kontrolu každý mesiac na sledovanie migrácie placenty. S výskytom krvavého výtoku sa odporúča hospitalizácia v nemocnici.

2021 nowonline.ru.
O lekárov, nemocniciach, klinikách, materskej nemocnici