Nadácia Asfyxia (visí, mŕtvica). Mechanická asfyxia v dôsledku potravín alebo cudzích telies v dýchacích cestách ICD 10 mechanickej asfyxia

45.2. Pozorfaffactické znaky s vnútorným vyšetrením mŕtvoly

Každý z typov mechanickej asfyxie môže byť dôsledkom vraždy a samovraždy alebo nehody.

Kapitola 46. Zavesenie

46.1. Meshnizmus Dodávka exhiónov

Zo všetkých typov mechanickej asfyxia je 60% závesu.

Visiacich je typ mechanickej asfyxia, v ktorej dochádza k lisovaniu závesných krkových orgánov pod vplyvom závažnosti celého tela alebo jeho častí.

Stáva sa to plne visí - šéf slobodného tela a neúplný - s bodom podpory.

46.2. Loopy a ich typy, možnosti umiestnenia na krku

Loopy sú rozdelené podľa vlastností materiálu, z ktorého bola slučka vyrobená: tuhý (reťaz, drôt, kábel atď.), Polotovar (pás, lano, atď), mäkké (uterák, kravatu, vreckovku, atď.), Kombinované (z rôznych materiálov s mäkkou obložením).

Podľa konštrukcie: uzavreté posuvné, keď je slučka ťahaná cez uzol pod hmotnosťou tela alebo jej častí; Uzavreté pevné, keď je uzol zviazaný tak, že voľná kĺzanie materiálu je eliminovaná, z ktorej bola vytvorená slučka; Otvorené slučky, keď je uzol neprítomný.

Podľa počtu ťahov: Single, Double, viac.

Umiestnenie uzla môže byť predná, zadná a strana. Typický je považovaný za zadnú polohu uzla, zadnej a stranou - atypickým.

Počas závesu v niektorých prípadoch nemusí byť závesy, a kompresia krkových orgánov sa vyskytuje rôznymi hlúpymi pevnými predmetmi: zadná strana stoličky, postele, priečny, najväčších konárov stromov, atď.

46.3. Streggulačné burzy, jeho opis

Stagnácia drážka je stopa kompresie slučky alebo hlúpy pevný povrch kože. Drážka je vytvorená vďaka tlaku materiálu slučky na koži a tkanivovom tkanive. Po odstránení slučky je strata povrchových vrstiev kože (epidermis), po odstránení slučky, poškodené oblasti kože rýchlo suché a zhutnené.

Závažnosť podivnej drážky závisí od materiálu, z ktorého bola slučka vyrobená, a stupeň poškodenia povrchových vrstiev kože (epidermis). Tuhé slučky tvorí vždy hlbokú brázdu, polo-tuhé hlbšie ako mäkké s dobre definovanými hranami, mäkký dáva slabo vyslovený s fuzzy hranicami a nestačí zo zvyčajnej farby kože stewardovej brázdy.

Pri opise podivných drážok označujú jeho lokalizáciu (v ktorej časti krku), štruktúra brázdy (single, double, atď), zobrazenie reliéfu materiálu, uzavreté alebo odomknuté (v oblasti Okočitý zvonček), šírka, hĺbka, hustota, znaky hrán a dno brázdy, prítomnosť alebo neprítomnosť krvácania v oblasti brázdy a jeho ďalšie jednotlivé vlastnosti a vlastnosti.

46.4. Známky závesu v štúdii mŕtvoly:

46.4.1. V externej štúdii mŕtvoly v prípade zavesenia, spolu so všeobecnými fázami, môže existovať porušenie špičky jazyka medzi zubami a rozprávajú sa z ústnej dutiny.

Vlastnosti stagnácie drážky pri zavesení:

Počas zavesenia vo vertikálnej polohe sú potrubné škvrny umiestnené na spodnej časti tela, končatín a kefiek.

Na koži mŕtvoly, s výnimkou podivnej drážky, sú možné rôzne zranenia, ktoré by sa mohli vyskytnúť počas kŕčov a musia sa rozlíšiť pred poškodením, ktoré by mohli vzniknúť v dôsledku boja a sebaobrany.

Ak slučka pevne zakryje krk, potom bude stagnácia drážka uzavretá, keď visí v horizontálnej alebo v polohornej polohe, môže byť podivná drážka horizontálna.

46.4.2. Pri vnútornom vyšetrení mŕtvoly

Krvácanie v podkožnejkovom prekládke tuku a svaly krku v priebehu stagnáčnej drážky, v vnútorných nohách prsníka-vytvrditeľných svalov krku, zlomeniny vychystávania hrtanu a rohov pod-hovorenej kosti, \\ t priečne prestávky vnútorného škrupiny karotických artérií (znak Ammus) a všeobecnej fázy charakteristické pre vnútornú štúdiu mŕtvolu.

46.5. Zdvíhacia a postmousová stagnácia drážka

Stagnácia drážka môže byť vytvorená a posmrtne, t.j. Keď mŕtvola musela skryť stopu zločinu. Preto je dôležité vytvoriť celý život alebo posttumózny pôvod má stagnáciu drážku.

Bezužívateľná stagnáčná drážka má intradermálne krvácanie v priebehu podivnej drážky (častejšie v spodnej časti dna, spodnej hrany a medziľahlého valca), krvácanie v podkožnom tkanive, svaloch krku, resp. Podivná drážka.

Poštová stagnácia drážka je bledá, slabo vyslovená, v oblasti podivnej drážky nie sú žiadne krvácanie.

Závesné sa stane ako najčastejšia samovražedná cesta, visí v vražde sa nachádza v vyšetrovacej a odbornej praxi mimoriadne ostro, visí v nehode je pozorovaný v 1% prípadov z celkového zavesenia, zavesenia simulácie - visí mŕtvolu, aby sa skrátil vraždu .

Kapitola 47. LOOOPING

47.1. Mechanizmus kompresie orgánov krku

Odstránenie slučky je kompresia krkových orgánov s slučkou utiahnutím pomocou cudzích alebo akýchkoľvek zariadení (mechanizmy, ako sú pohyblivé časti strojov atď.).

Častejšie, uťahovanie sa vyskytuje s rukou neoprávnenej osoby, ale môže existovať uťahovanie závesu a vaša vlastná ruka, napríklad s rotáciou. Na strane mŕtvoly, ako v prípade zavesenia, bude tu podivná drážka.

47.2. Známky demontáž slučky v externom a vnútornom vyšetrení mŕtvoly, vlastnosti podivnej drážky

V externej štúdii mŕtvoly v prípade odstránenia slučky spolu so všeobecnou fázou záleží na charakteristiky podivnej drážky.

Vlastnosti podivnej drážky v prípade odstránenia slučky:

Má rovnaké známky premávky, ako v prípade zavesenia.

Okrem toho, s vonkajšou štúdiou mŕtvoly, môže dôjsť k poškodeniu tváre krku, iných častí tela (stopy boja a sebaobrane).

S internou štúdiou mŕtvoly, zlomeniny chrupavky hrtania a sublingválnych kostí, krvácanie v mäkkých tkanivách, fraktúrach, krvácanie v mäkkých tkanivách, v tomto poradí, pričom cieľom podivnej drážky a všeobecných fázových značiek.

Druh násilného úmrtia, odstránenie slučky je najčastejšie zabíjanie. Často sú nehody, keď voľné časti oblečenia (kravata, šatka) spadajú do točiacich mechanizmov. Zriedka sa stretáva s samovraždou, napríklad pri utiahnutí slučky s twist, stonkou lyžičiek atď.

Kapitola 48. Otázky vyriešené forenzným lekárskym vyšetrením v prípade zavesenia alebo odstraňovania slučky

2. Boli to visiace alebo skryté tlmenie?

3. Je stagnaya drážka vytvorená počas života alebo po výskyte smrti?

4. Aké sú vlastnosti slučky?

5. S akou polohou tela nastala?

6. Ako dlho bola mŕtvola v slučke?

7. Existujú nejaké škody na mŕtvoly, ich charaktere, lokalizácii, mechanizme a vzdelávaní?

8. Nepoužívali ste obeť krátko pred začiatkom smrti alkoholu?

Kapitola 49. Handmail

49.1. Mechanizmus Dodávka Ručné orgány

Komunikácia je častejšie vyrobená s prstami a ručnými kefami, menej často - predlaktia a ramena. Krk s prstami môže byť so všetkými vzájomnou polohou obete a útočníkom, predlaktia - pri stlačení krku ležiacej osoby alebo zachytením, keď útočník zaútočil. V poslednom zastavení môže byť krk komprimovaný medzi ramenom a predlaktím.

Chudnutie krku môže byť jednou rukou, spravidla v prednej alebo dvoch rukách, častejšie pri prekrývaní.

Smrť pochádza z nabíjania ospaných artérií, žíl a nervov alebo z reflexnej zastávky srdca.

49.2. Známky s vonkajším a vnútorným vyšetrením mŕtvoly v prípade handmals

Symptómy, svedčiaci sa na stláčanie s prstami, sú malé zoskupené modriny, oblúkové, polopoly, krátke pásové brúsky. Absadíny sú tvorené vyčnievajúcimi koncovými častiami klincových dosiek pri tlaku alebo sklíčku nechtov. Často sa odreniny nachádzajú na pozadí modrín alebo ich obmedzujú na jednej strane.

Usporiadanie oderu a modrín, smer konvexnosti oblúka závisí od pomeru dĺžky prstov a obvodu krku, pozíciu útočníka voči obeti (vpredu, vzadu). Množstvo poškodenia krku je spôsobené tým, či kompresia bola jediná alebo viacnásobná, jedna alebo dve ruky.

Podľa kvantitatívneho pomeru oderu a modrín na rôznych povrchoch krku môžete niekedy posúdiť, akú ruku stlačili krk - vpravo, vľavo alebo dva ruky súčasne.

Pri stláčaní krku s prstami pravej ruky, hlavné škody sú umiestnené na ľavom bočnom povrchu krku. Ak bolo odstránenie vedené ľavou rukou, potom sa hlavné poškodenie nachádza na pravej polovici krku. Pri stláčaní s dvoma rukami, poškodenie kože oboch povrchov povrchového vetra.

Pri stláčaní krku dieťaťa, ak boli ruky útočníka prekryté vpredu, odreniny a modriny sú umiestnené na zadnej strane krku, pretože je takmer úplné uzavretie prstov.

Pri odstraňovaní ruky do rukavíc alebo cez nejaký mäkký predmet na koži krku, nemusí byť vytvorené poškodenie, alebo existujú zrážanie neurčitej formy, častejšie v projekcii chrupavky hrtanu. To isté je poznamenané, keď stláčajte krk medzi predlaktím a ramenom. V týchto prípadoch je možné stanoviť skutočnosť kompresie krku len s vnútornou štúdiou o rozsiahlych krvácach vo svaloch, zlomeniny podĺbovej kosti, chrupavky hrtanu, priedušnice.

V externej štúdii mŕtvoly v prípade handmín, okrem poškodenia v krku, tam budú všeobecné fázy.

V prípade vnútornej štúdie v prípade odstránenia odstránenia sa zistí výraznejšie poškodenie ako s vonkajšou štúdiou. V mäkkých tkanivách krku, rozsiahle krvácanie, krvácanie v oblasti koreňa jazyka, zlomeniny podĺbovej kosti, chrupavky hrtanu a menej často prstencov priedušnice. Rovnako ako pri akejkoľvek inej forme mechanickej asfyxia, komunitných značiek.

Pri druhom násilnej smrti je odstránenie rúk vždy vražda. S odporom na tele obete je možné rôzne škody. Typickejšie poškodenie v oklovej oblasti, ktoré vznikajú počas stlačenia nape na tuhé objekty. Okrem toho môžu byť abrazí, modriny, zlomeniny rebier, pečeňové prestávky, keď stlačili hrudník s kolenom útočníka počas lisovaného telesa na zem, podlaha.

Je to nemožné samovraždu samohodnotením rukami, pretože človek rýchlo stráca vedomie a svaly rúk relaxujú.

49.3. Otázky povolené forenzným vyšetrením v prípade ručne

1. Má poškodený na krk mŕtvoly charakteristiky krku s rukami, aké sú ich umiestnenie a funkcie? Pochádzala smrť z handtaks?

2. Aký je mechanizmus a predpis týchto škôd?

3. jeden (vpravo alebo vľavo) alebo dve ruky stlačili krk?

4. Ako sa obeta a napadla včas v čase krku?

5. Existujú nejaké iné škody, aké sú ich charakter, umiestnenie, mechanizmus a predpisovanie vzdelávania?

6. Použili ste obeť krátko pred nástupom smrti alkoholu?

Kapitola 50. Hrubá a bruchná supresia (kompresná asfyxia)

50.1. Podmienky, za ktorých prsia a brucho

Okolnosti, za ktorých vznikajú prsia a brucho, sú veľmi rôznorodé. Je opísaných veľa úmrtí v neorganizovanom dave.

Frekcie sú plná smrti ľudí v dôsledku hrudníka a brucha v collaps, pôdne zosuvy pôdy, piesku, uhlia, v lomoch alebo zákopoch, v snehu lavíne, v baniach. Veľký počet ľudí umierajúcich počas zemetrasení, hurikánov, kvôli zničeniu budov, padajúcich pilierov, stromov a iných ťažkých predmetov. Často sa vyskytla pri vyklápacích vozidlách.

Častejšie prípady kompresnej asfyxia sa nachádzajú vo výrobných podmienkach pri vyklápaní vozidla a iných vozidiel, rôznych strojov a mechanizmov, stavebných konštrukcií, ktoré zaspiate obete Zeme, piesku a iných látok.

V absolútnej väčšine prípadov patrí smrť z stláčania hrudníka a brucha k nehodám, ale existujú prípady vraždy a samovraždy.

Kompresia prsníka a brucha s ťažkými hlúpymi predmetmi vedie k obmedzeniu alebo úplnému zastaveniu dýchacích ciest a prudkému porušeniu aktivity kardiovaskulárneho systému.

Smrť sa vyskytuje len vtedy, keď stláčate hrudník alebo simultánne kompresiu a brucho; Komunikácia Len brucho na dlhú dobu (60 min.) Nie je sprevádzaný vážnymi porušeniami funkcie vnútorných orgánov a nevedie k smrti.

Závažnosť príznakov mechanickej asfyxia závisí od pevnosti a trvania kompresie.

50.2. Známky kompresnej asfyxia vo vonkajšom a vnútornom vyšetrení mŕtvoly

S externým vyšetrením mŕtvoly:

S interným vyšetrením mŕtvoly:

Stláčanie hrudníka a brucha, najmä masívne hlúpe objekty, je sprevádzaná tvorbou mechanického poškodenia mäkkých tkanív, hrudníkových kostí (najčastejšie poškodenie rebier), poškodenie vnútorných orgánov.

V prítomnosti mechanického poškodenia vyplývajúceho z kompresného mechanizmu (zlomeniny rebier, iných kostí, poškodenia vnútorných orgánov), forenzný expert musí vykonávať diferenciálnu diagnózu medzi kompresnou asfyxia a hlúpemu zraneniu. Zároveň, okolnosti incidentu, identifikácia všeobecných hádkov; Značky charakteristické pre stláčanie hrudníka a brucho; Analýza, zistené mechanické poškodenie mäkkých tkanív, kostrových kostí, vnútorných orgánov a posúdiť ich úlohu v príčinách smrti.

50.3. Problémy, povolené forenzné lekárske vyšetrenia v kompresnej asfyxii

1. Aká je príčina smrti? Pochádza smrť z hrudníka a brucho kompresie podľa akýchkoľvek ťažkých objektov, pôdy a iných?

2. Povozané alebo post-mortemové poškodenie nájdené v štúdii mŕtvoly?

3. Aké škody boli objavené v štúdii mŕtvoly, aké sú ich charakter, lokalizácia, mechanizmus a predpisovanie vzdelávania?

4. Dostali ste obeť krátko pred smrťou alkoholu?

Kapitola 51. Zatvorenie dýchacích otvorov a ciest

Mechanická asfyxia z uzavretia dýchacích otvorov a ciest sa často nazýva obrubičná alebo stranka. V závislosti od podmienok a okolností incident rozlišuje: uzavretie otvorov úst a nosa; Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest cudzích predmetov; Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest s objemovými objektmi; Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest kvapalín (utopenie).

51.1. Zatvorenie otvorov úst a nosa

Vo forenznej praxi sa zriedka nachádza a vykonáva sa stlačením mäkkého objektu: vankúše, šatku, vreckovku alebo odhalil ľudskú dlani. Týmto spôsobom sa voči ľuďom v nevedomom stave nachádza ako pravidlo, v súvislosti s ľuďmi v nevedomom stave, pri oslabených pacientov, v stave intoxikácie alkoholu, počas spánku, ako aj novorodenca.

Strážny z uzavretia úst a nosu sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nehody u osôb v stave silne intoxikácie, keď leží lícom nadol, tulding v vankúši alebo inom mäkkom objekte. Rovnaká smrť môže byť u pacientov s epilepsiou počas záchvatu, u novorodencov.

Prítomnosť a závažnosť poškodenia pri uzatváraní nosa a úst závisieť od vlastností objektu, mäkké predmety (vankúš, šatka atď.) Nesmie nechať ponechať na koži viditeľného poškodenia.

51.1.1. Pri externom vyšetrení mŕtvoly.

Súčasne, pri zatváraní nosa a úst je takmer vždy vytvorené poškodenie nechtov, koncov prstov vo forme odrenín a modrín. Na sliznicu pery, najmä na vnútornom povrchu, je možné detegovať modriny, odreniny, krúžky sliznice z lisovaných pier na zuby, z úst do dutiny úst.

S hrubým násilím, ktoré môžu byť s ostrým odporom obete, môžu byť poškodené zuby.

Dlhodobá lisovaná tvár k akémukoľvek objektu, dokonca aj mäkká, môže byť sprevádzaná sploštením nosa, pery, bledú pokožku kože tejto oblasti v porovnaní s pokožkou okolitej kože.

V ústnej dutine, Pharynx, Trachea, veľké bronchops môžu objaviť cudzie častice (perie z vankúšov, gule, chlpov vlny, vlnených hrudiek, kúskach nití atď.)

V tejto forme mechanickej asfyxie, prístup vzduchu k dýchaciemu traktu prestáva, smrť nastane po 5-7 minútach.

51.1.2. Vo vnútornej štúdii, okrem celkovej spadnej venóznej plnej krvi vnútorných orgánov, viacerých bodových krváckov pod vonkajším plášťom pľúc a srdiečok, niekedy detegované krvácanie v sliznicovej membráne dýchacích ciest.

51.2. Zatvorenie dýchacích ciest cudzích predmetov

Biť do lúmenu dýchacích ciest plátkov potravín sa zvyčajne nachádza u dospelých a je často v stave alkoholickej intoxikácie.

Smrť nemusí prísť okamžite.

V lúmene dýchacích ciest, najrozmanitejšie, tvrdosti a veľkostné položky môžu byť zasiahnuté: mince, gombíky, kúsky jedla, medicíny pilulky, zrná fazule, časti detských hračiek, protéz, mäkké objekty atď.

Mäkké predmety (swipes) sa zavádzajú do úst obete, zatvárajú ústnu dutinu na zadnú stenu Pharynxu.

Gag môže byť pevný predmet (fľaša, korky atď.).

Počas hry, smiech, plaču, kašeľ takáto položka spadá do dýchacích ciest, dosiahnuť hlasový slot, choďte dole na bifurcation (separácia priedušnice na 2 veľké bronchi) a dokonca sa dostanete do samostatných bronchi.

Tento typ mechanickej asfyxie sa vyskytuje výrazne častejšie a najmä v detstve.

Zaujímavé do lúmenu dýchacích ciest plátkov potravín sa zvyčajne nachádza u dospelých a je často v stave intoxikácie alkoholu.

Smrť môže pochádzať z reflexného zastávky srdca, prichádza v priebehu niekoľkých sekúnd a môže existovať útočná smrť s obvyklým priebehom narušenia vonkajšieho dýchania, prichádza za 4-5 minút. V niektorých prípadoch môžu byť cudzie orgány, ktoré klesli do dýchacích ciest, môžu byť v nich niekoľko rokov, čo spôsobuje závažné hnisavé komplikácie, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok.

Známky v štúdii mŕtvoly

Uzavretie lúmenu dýchacích ciest cudzích predmetov je ľahko rozpoznateľný v forenznej štúdii mŕtvoly.

Meradlo v ústnej dutine a PharyNX sa deteguje vo vonkajšom vyšetrení mŕtvoly. So zavedením rozchodu s množstvom sily, môžem vzniknúť dohľadu a prestávky sliznice sliznice opozície a dutiny úst, zlomeniny zubov.

Zahraničné telá v hrtane, Trachea, Bronchops sa nachádzajú s vnútornou štúdiou mŕtvoly. Vo väčšine prípadov boli nájdené v oblasti vstupu do hrtanu a v lúmenom medzi hlasovými záhybmi. Úplné zablokovanie lúmenu lrynxu veľkým kúskom jedla alebo iným predmetom, spravidla vedie k atelektáze (padajúce) pľúc.

Okrem toho, v štúdii mŕtvoly v prípade uzavretia lúmenu dýchacích ciest cudzích predmetov, charakteristické vlastnosti všeobecneFixu sa nachádzajú s vonkajším a vnútorným vyšetrením mŕtvoly.

Uzavretie dýchacích ciest cudzieho tela sa častejšie deje náhodou - nehoda.

Vražda zavedením zahraničných orgánov je zriedkavé, zvyčajne, ako je dekoratívnosť; Iba v niektorých prípadoch sa vyskytne zabíjanie dospelých, ktorí boli v stave intoxikácie, alebo keď je obeť spojená a zavádza sa ústna dutina.

Samovražda zavedením zahraničných orgánov do ústnej dutiny a PharyNX sa pozorovalo medzi psychickými pacientmi a nachádza sa v psychiatrických zdravotníckych inštitúciách.

51.3. Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest sypkých látok, obsahu žalúdka, krvi (aspiračná asfyxia)

Zistíva sa v 10% prípadov zo všetkých typov mechanickej asfyxia.

Aspirácia (blokovanie) dýchacích ciest s objemovými látkami (cement, piesok, rašelina, malá troska, múka, zrná).

Aspirácia žalúdočného obsahu, krvi, spravidla komplikuje tok rôznych chorôb, patologických podmienok a zranení - intoxikácie alkoholu, epilepsie, kraniálneho poranenia atď., Ktoré sú sprevádzané stratou vedomia alebo straty citlivosti sliznice membrány dýchacích ciest. Zvlášť často, aspirácia žalúdočného obsahu dochádza so silnou alkoholickou intoxikáciou, ktorá znižuje citlivosť dýchacích ciest, až do úplného potlačenia ochranných reflexov (kašeľ atď.), V dôsledku čoho sa výživové látky odstránili Dýchacie cesty a voľne preniknúť do priedušnice, bronchi, siahajúcej alveolu.

S hlbokým prenikaním obsahu žalúdka, svetlo opuchnutého, chýb, rozmazaných oblastí pľúcneho tkaniva tmavého červenej farby, rozprašovanie - svetlo šedá. Na povrchu rezu sú na brutách viditeľné častice obsahu žalúdka (sú obzvlášť dobre viditeľné, keď stlačíte na rezané svetlo). Obsah žalúdka sa môže dostať do dýchacích ciest a posmrtne - s imperatívnou implementáciou resuscitačných opatrení s hrubými manipuláciami s mŕtvolou, niekedy s výraznými raketoplánovými zmenami. Avšak, v tomto prípade, že žalúdočný obsah je trochu, neprenikne do hrtanu a hornej časti priedušnice a prítomnosť z nich po celom dýchacích ciest na malé bronchi a alveoly svedčí o ich aktívnej penetrácii.

Aspirácia krvi sa vyskytuje s nosovým krvácaním, kraniálnym zranením s zlomeninami základne lebky, keď je obeť v bezvedomí. Krv je v dýchacích cestách, dosahuje alveol.

Hromadné telesá v štúdii mŕtvoly sa nachádzajú na oblečení, tváre, sú naplnené nazálnymi pohybmi a ústnou dutinou. Vďaka nedobrovoľným dýchacích ciest, zrná často prenikajú pažerákom a žalúdkom. V dýchacích cestách nájdite veľké množstvo hromadných telies, ktoré môžu byť až do alveolu.

S aspiráciou s hromadnými látkami, žalúdočným obsahom, krvou v exteriéri a vnútornej štúdii mŕtvoly je charakteristická pre charakteristické všeobecné fázy.

Hlavným znakom vnútorného testu mŕtvoly v podozrivej smrti z lúmenu dýchacích ciest cudzích telies, objem žalúdka, hromadných látok je otvorom lúbenia hliníka, priedušnice a veľkých bronchi na mieste, pred odstránením organometrie .

Z hľadiska násilnej smrti je uzavretie dýchacích ciest sypkých látok, obsahu žalúdka, krv zvyčajne nehoda.

51.4. Hlavné otázky vyriešené forenzným lekárskym vyšetrením pri zatváraní otvorov úst, nosu, dýchacích ciest

1. Smrť pochádza z uzavretia nosa a úst?

2. Robí ruky úst a nosa a nosa a nosa (aké poškodenie sú zistené na tvári)?

3. Je smrť vďaka uzavretiu dýchacích ciest akýmkoľvek objektom a čo presne?

4. V prípade detekcie cudzích orgánov v dýchacích cestách bol uložený na život alebo po smrti?

5. Existujú údaje, ktoré uvádzajú zavedenie cudzieho objektu s cudzími rukou?

6. Existujú nejaké škody, ktoré sú poukazujúce na možné boj a sebaobranu?

7. Použili ste obeť krátko pred začiatkom smrti alkoholu?

Kapitola 52. utopenie

Utopenie je špeciálny typ mechanickej asfyxia, ktorá sa vyskytuje s plným alebo čiastočným ponorením tela do kvapalného média (častejšie vody) a pokračuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od podmienok incidentu a charakteristík tela obete.

Sacie médium je najčastejšie vody, a miestom incidentu je prirodzené zásobníky (rieky, jazerá, more), v ktorom je ľudské telo úplne ponorené. Je postavený v malých plytkých vodných útvaroch (priekopy, prúdy, kalún), keď kvapalina pokrýva len hlavu, alebo dokonca len tvár zosnulého, čo je v stave silnej alkoholickej intoxikácie. Vŕtanie sa môže vyskytnúť v obmedzených nádržiach (kúpeľoch, sudoch, nádržiach) naplnené vodou alebo inou kvapalinou (benzín, olej, mlieko, pivo atď.).

52.1. Typy utopenia

Utopenie je rozdelené na aspiráciu (pravdivé, mokré), asfisical (spastic, suché) a syncopal (reflex).

TRUE (Aspirational utopenie) sa vyznačuje povinným prenikaním vody do pľúc, po ktorých nasleduje v krvi, sa nachádza v 65-70% prípadov.

S spastickým (asfisickým) typom utopenia v dôsledku podráždenia vodných receptorov dýchacích ciest, reflex spazmus hrtanu a vody v pľúcach neprichádza, tento typ utopenia sa častejšie vyskytuje v kontaminovanej vode, ktorá obsahuje chemické nečistoty, piesok a iné zavesené častice; Nachádza sa v 10-20% prípadov.

Reflex (synicopal) sa topí, je charakterizovaný primárnym zastavením srdcovej aktivity a dýchaním takmer ihneď po tom, čo sa osoba dostane do vody. To sa vyskytuje u ľudí emocionálne vzrušovateľné a môže byť v dôsledku reflexných vplyvov: studený šok, alergická reakcia na látky obsahujúce vo vode, reflexy z očí, sliznice nosa, stredného ucha, tvárovej kože, atď. Je to správne Zvážte to jeden z druhov úmrtia vo vode, a nie utopiť, sa nachádza v 10-15% prípadov.

52.2. Príznaky utopenia

So skutočným utopím v externom vyšetrení mŕtvoly sú charakteristické nasledujúce značky:

S internou štúdiou mŕtvoly, nasledujúce funkcie:

52.6. Laboratórne metódy výskumu pri utopení

Výskum Diatom Plankton. Planktón je najmenšími zvieratami a rastlinnými organizmami žijúcimi vo vode prírodných rezervoárov. Z celého planktónu má najväčší forenzná lekárska významnosť diathom - typ fytoplanktónu (rastlinný planktón), pretože majú škrupinu z anorganických zlúčenín kremíka. Spolu s vodou, planktón vstúpi do krvného obehu a distribuovaný v celom tele, pretrvávajúce v parenchymálnych orgánoch (pečeň, obličky atď.) A kostná dreň.

Detekcia diathom v obličkovej, pečeni, kostnej dreni, dlhé trubicové kosti je spoľahlivým znakom utopenia vo vode, ktorá sa zhoduje vo svojej kompozícii s planktónom nádrže, z ktorej bola mŕtvola odstránený. Pre porovnávaciu štúdiu charakteristík planktónu zisteného v mŕtvoly je potrebné súčasne preskúmať vodu, z ktorej bola mŕtvola odstránená.

Histologický výskum. Histologická štúdia vnútorných orgánov mŕtvol extrahovaných z vody je povinná. V pľúcach v mikroskopickej štúdii: prevaha emfyzému (nadúvanie) cez malé ohniská atelektázy (padajúce), ktoré sa nachádzajú hlavne v centrálnych miestach pľúc.

Olejovej vzorky. Vzorka je založená na schopnosti ropných a ropných produktov, aby sa jasná fluorescencia v ultrafialových lúčoch: z zelenkastej modrej, modrej až žlto-hnedej. Fluorescencia sa deteguje v obsahu a na sliznicu žalúdka a dvanástnika. Spoľahlivým znakom utopenia je pozitívna olejová vzorka pri utopí sa do lodných riek.

Ostatné fyzikálno-technické výskumné metódy. Stanovenie koncentrácií krvných elektrolytov, meranie elektrickej vodivosti, viskozity, hustota krvi. Stanovenie bodu mrazenia krvi v ľavej polovici krvi sa zriedi vodou, takže fľaša zmrazenia krvi bude odlišná, ktorá je určená kryoskopiou.

Forenzný chemický výskum. Užívanie krvi a moču na kvantitatívne stanovenie etylalkoholu plynovou chromatografiou spôsobom.

Všetky tieto metódy pomáhajú s väčšou objektívnosťou vytvoriť skutočnosť smrti od utopenia.

52.7. Otázky vyriešené forenzným lekárskym vyšetrením pri kalení

1. Má smrť od utopenia alebo z iného dôvodu?

2. V akej tekutine (médium) sa topí?

3. Existujú nejaké dôvody, ktoré by mohli pomôcť utopiť?

4. Ako dlho je mŕtvola vo vode?

5. Ak existujú škody na mŕtvoly, aké sú ich charakter, lokalizácia, mechanizmus, vznikli v lotme alebo po smrti?

6. Aké ochorenia boli objavené pri štúdiu mŕtvoly? Sú príčinou smrti vo vode?

7. Urobil neskorý alkohol pred smrťou smrti?

Kapitola 53. Asfyxia v uzavretom priestore

Smrť z nedostatku kyslíka sa vyskytuje v takých uzavretých priestoroch, ako sú chladničky, truhly, kompartmenty potopených lodí, kabíny lietadiel, v izolačných plynových masky, v plastových vreckách, namontované na hlavu. Akumulácia oxidu uhličitého a zníženie množstva kyslíka sa postupne vyskytuje.

Pri otváraní mŕtvol s externou štúdiou 6-srdečných potrubných škvŕn tmavých fialových, pery tváre, pier, krvácanie do spojovacích škrupín oka, do kože; S internou štúdiou - stagnujúci plnú škálu vnútorných orgánov, opuchy a plnohodnotného mozgu, krvácanie do sliznicových membrán Trachea, Bronchi, žalúdka, pľúcneho edému.

So forenznú štúdiu mŕtvoly osôb, ktoré zomreli v uzavretých priestoroch, experti vyriešili hlavnú otázku, ktorá bola daná dôsledkom príčiny smrti. Hlavným morfologickým obrazom asfyxovej smrti je reprezentovaný všeobecnou lekáciou.

Forenzní lekárski experti spravidla nespĺňajú ťažkosti o krajine záveru o príčine smrti. Súbornosť týchto forenzných lekárskych vyšetrení mŕtvoly, súdneho a histologického vyšetrenia a okolností prípadu plne zapadajú do obrazu výskytu smrti podľa javov asfyxia, kvôli nedostatku kyslíka a nadmerného obsahu uhlíka oxid vo vzduchu, v podmienkach ľudí zostávajú v uzavretom priestore.

KAPITOLA 54. Forenzné lekárske vyšetrenie novorodenca detskej mŕtvoly

54.1. Sadzby za vykonávanie vyšetrenia novorodenca mŕtvoly

54.2. Koncepcia detektivity

V právnej praxi existuje termín "zdobenie". SweetBeats o je vražda matky svojej matky mojej matky počas pôrodu alebo ihneď po pôrode.

V súčasnosti v Trestnom zákonníku Ruskej federácie je článok 106 "vražda matky novorodenca." Hovorí: "vražda matky novorodenca počas alebo bezprostredne po pôrode, ako aj vraždu matky novorodenca v podmienkach psychotraumujúcej situácie alebo v stave duševnej poruchy, ktorá nevylučuje zdravý. ".

Obeť podľa tohto zločinu je novorodenec, ktorý je považovaný za dieťa, ktorý žil viac ako jeden deň.

V niektorých šermoch počas pôrodu alebo krátko po nich môže prísť generická alebo postpartumová psychóza - zmätok Ashffenburgu, v tomto štáte stráca ženskú matku kritické hodnotenie svojich činov a môže zabiť svoje dieťa. V takýchto prípadoch sa vyžaduje forenzné psychiatrické vyšetrenie.

54.3. Na zverejnenie a vyšetrovanie takýchto zločinov sa musia vyriešiť nasledujúce otázky

jeden. Je dieťa novorodenec?

2. Aká je trvanie intrauterského života?

3. Je dieťa zrelé?

4. Je dieťa životaschopné?

5. Je dieťa živé?

6. Ak sa dieťa narodilo nažive, potom to, čo je trvanie mimoriadneho využitia?

7. Aká je príčina smrti dieťaťa?

8. Bola tam primeraná starostlivosť o dieťa?

Jednou z hlavných úloh forenzného experta je vytvoriť dieťaťa novorodenca.

Obdobie novorodenca na forenznej medicíne je dieťa, ktoré žilo po narodení do jedného dňa. Tento termín je spojený s nedostatkom zákona (matka jeho dieťaťa počas pôrodu alebo krátko po nich, t.j. počas dňa).

54.4. Známky novorodenca

Z uvedených funkcií je absolútnym znamením podmienkou pupočníkovej šnúry a nedostatok vzduchu v pľúcach, ak sa dieťa narodilo mŕtvi.

54.5. Stanovenie trvania intrauterinného života dieťaťa

Trvanie vnútromaternicového života je čas nájsť dieťa v materskej materskej matke, v priemere do 10 lunárnych mesiacov (trvanie mesačného mesiaca 28 dní). Dojčiteľ sa považuje za dieťa, narodené v prítomnosti tehotenstva.

Termín vnútroštátnej životnosti sa určuje pozdĺž dĺžky tela tela s použitím systému Haase: pri dĺžkach tela nižšej ako 25 cm, z tohto čísla sa extrahuje odmocnina; Ak je dĺžka tela dieťaťa viac ako 25 cm, toto číslo je rozdelené do 5. Napríklad dĺžka tela dieťaťa je 16 cm, potom intrauterský vek je 4 lunárnymi mesiacmi; Ak je dĺžka 40 cm. Potom je intrauterský vek 8 lunárnych mesiacov.

V obvode hlavy: obvod hlavy je rozdelený na 3,4 a získa sa počet lunárnych mesiacov. Napríklad, obvod dieťaťa-32 cm rozdeliť o 3.4 a získajte 9,4 lunárnych mesiacov.

Presnejšie stanovenie termínu intrauterinného života cez jadové jadrá (počiatočný prvok, z ktorého sa tvorí kostné tkanivo). Jadro osifikácie má formu červeného hrnca alebo oválu na šedom bielom pozadí chrupavky. Do konca 8 mesiacov mesiaca mesiaca, jadrá osifikácie v hrudnej kosti a päte s priemerom až 0,5 cm; Do konca 9 mesiacov mesiaca - v tanny kosti (kosti zastávky) s priemerom do 0,5 cm. Na 10 lunárnom mesiaci - v epiphyshes femorálnej kosti (jadro beclaire) s priemerom až do 1 cm. Stále môžete určiť hmotnosť placenty a dĺžku pupočníkom, ktoré zostali s dieťaťom.

54.6. Známky zrelosti

Splatnosť je stupeň fyzického rozvoja dieťaťa, ktorý zabezpečuje pripravenosť orgánov a systémov na dodatočné využitie života. Medzi príznaky zrelosti patria: dostatočný vývoj subkutánnej vrstvy tuku, dĺžka vlasov na hlave je aspoň 2 cm, chrupavka ušných škrupín a nos sú husté, nechtové dosky na prstoch vstupujú do konca Prsty, na nohách - dosahujú konce prstov, podmienku vonkajších pohlavných orgánov a iných príznakov. Vtipné dieťa, spravidla, zrelý.

54.7. Známky vitality

Životaschopnosť - schopnosť dieťaťa pokračovaniu života mimo tela matky. Životaschopnosť dieťaťa je určená určitým stupňom fyzického rozvoja a absencia ošklivosti nekompatibilného so životom.

V forenznej medicíne je dojčiat 8 lunárnych mesiacov považovaný za životaschopnú, ktorej dĺžka je 40 cm, hmotnosť 1500 a nemala by byť deformity, ktoré porušujú najdôležitejšie funkcie tela - dýchanie, krvný obeh, centrálny nervový systém , trávenie.

54.8. Definícia Livil Bird of Džína

Zriadenie dieťaťa života je vyrobené známkou príznakov, ktoré poukazujú na skutočnosť, že dieťa dýchalo.

Život (hydrostaticky) vzorky sa vykonávajú - pľúcny test Galen Schraira a gastrointestinálnej vzorky Breslau.

Pľúcna vzorka je založená na skutočnosti, že nekonzistentné pľúca majú špecifickú hmotnosť viac ako jednotku a pri ponorení do vody, utopenie, dýchacie pľúca majú špecifickú váhu menšiu ako jednu a držať na povrchu vody.

Vzhľad, svetlo stolného dieťaťa (nespavé) na vyplnenie pleurálnych dutín, hustých na dotyk, tmavo červená; Svetlo žijúce dieťa (dýchacie pľúca) Vykonávať pleurálne dutiny na dotykový vzduch ružovo červený.

Technika pľúcnej vzorky. Pred otvorením hrudnej dutiny je priedušnica zviazaná pod chrupavkou hrtan, druhá ligature sa aplikuje na pažerák umiestnený nad membrány, po ktorom sa zjaví hrudník. Rezané pažerák nad membránu a komplexu (jazyk, krkové orgány, železo na vidličku, srdce, pľúca) sa spúšťajú do nádoby s studenou vodou. Oslávte - pláva komplex alebo nie. Po odstránení komplexu z vody, každý jednoduchý, označte objem, hmotnosť a každé svetlo spustené do vody. Potom spustite laloky a jednotlivé kusy pľúc z rôznych oddelení, určujúcu ich kúpalisko. Vzorka sa považuje za pozitívne, keď hrudník komplex, pľúca, individuálne akcie a kúsky pľúc plávajú, preto dieťa žilo a dýchal.

Technika gastrointestinálnej vzorky. Vzorka je založená na tom, že ihneď po pôrode, dieťa vystrelí vzduch, ktorý preniká žalúdka a potom do čreva. Vzduch naplnený vzduchom a črevami plávajú vo vode. Pred extrahovaním žalúdka a čriev sú ligatúry uložené na žalúdku pri vstupe a výstupe, na opuchových črevných oddeleniach a konečníku. Črená sú izolované so žalúdkom, spustené do vody a berúc si, ktoré oblasti sú plávajúce. Potom zakopávajú žalúdok a črevá pod vodou.

Hodnotenie hydrostatických vzoriek. Hydrostatické kúpaliny môžu byť pozitívne nielen vtedy, ak sa dieťa narodilo nažive, ale aj vo vývoji mlecích zmien (betónové plyny sú vytvorené počas otáčania mŕtvoly); pri vykonávaní umelého dýchania; Pri štúdiu mŕtvoly mrazeného dieťaťa, keď je mrazené, nie rozmrazené pľúca plávajúce vo vode.

Okrem uvedených vzoriek sa môže použiť radiologická vzorka Dillon, ktorá vám umožní určiť vzduch v malých množstvách v pľúcach a žalúdku do štúdie mŕtvoly.

Histologické štúdium pľúc. S mikroskopickým štúdiom pľúc živým dieťaťom, zejírovanie bronchiho lúmenu, bronchiolu, alveoly, epitel, obloženie alveoly bytu. Jednoduché statranné deti - osvietenie alveoly a bronchi striekajúcej striekajúcej, alveolárne epiteli kubické, intelvelaolárne oddiely sú zhrublé.

Histochemické metódy sú určené aktivite enzýmov v pľúcach živých a mŕtveho dieťaťa, je zaznamenaná najväčšia aktivita redox enzýmov v živomodennom dieťati.

Pri štúdiu séra detí sa vytvorí metóda elektroforézy na obsah proteínových frakcií krvi: dieťa sa narodilo nažive alebo mŕtvy.

Metóda emisnej spektrálnej analýzy. Sledovacia elementárna kompozícia pľúc, pečene, obličiek animovaných a mŕtveho detí je fľašková a umožňuje vyriešiť problém živých narodenia dieťaťa na koeficientoch vzťahu stopových prvkov. Výhodou tohto spôsobu pred ostatnými je, že je možné ho aplikovať s významnými zmenami brúsenia, keď iné metódy nie sú účinné.

54.9. Stanovenie trvania outtitického života

54.10. Dostupnosť alebo nedostatok starostlivosti o dieťa

Nedostatok oblečenia na tele dieťaťa, roztrhané pupočník, stopy krvi, miešania, surového mazania - naznačujú, že neexistovali žiadne známky starostlivosti o dieťa.

54.11. Aká je príčina smrti dieťaťa?

Smrť novorodenca môže byť násilná a nenásilná.

Neúmyselná smrť dieťaťa môže byť pred dodaním a spôsobená chorobami matky (syfilis, srdcové vzory, diabetes, ochorenia obličiek atď.) Alebo ochorenia ovocia. Počas pôrodu môže dôjsť k smrti dieťaťa z generického poranenia, intrauterinného asfyxia alebo v dôsledku srdečného hrdla šnúry dieťaťa. Po pôrode môže byť smrť dieťaťa spôsobená intrauterinou infekciou, prítomnosťou známych nekompatibilných so životnosťou alebo inými dôvodmi.

Násilná smrť novorodenca môže byť v dôsledku pasívneho (odchod bez starostlivosti a častejšie dieťa z chladenia) alebo aktívnych rozhodnutí - rôzne druhy násilnej smrti.

Najčastejšou príčinou aktívnej dekorácie je mechanická asfyxia v dôsledku uzavretia nosa a úst otvorov s rukami, mäkkými objektmi; Zatvorenie dýchacích ciest cudzích predmetov (bavlnená vlna, papier, atď.) A ďalšie typy mechanickej asfyxia - odstránenie slučky, tlmenie ručne, utopenie vo vode a iných kvapalinách.

Mechanické poškodenie ako metóda vraždy je menej častá.

45.2. Pozorfaffactické znaky s vnútorným vyšetrením mŕtvoly

Každý z typov mechanickej asfyxie môže byť dôsledkom vraždy a samovraždy alebo nehody.

Kapitola 46. Zavesenie

46.1. Meshnizmus Dodávka exhiónov

Zo všetkých typov mechanickej asfyxia je 60% závesu.

Visiacich je typ mechanickej asfyxia, v ktorej dochádza k lisovaniu závesných krkových orgánov pod vplyvom závažnosti celého tela alebo jeho častí.

Stáva sa to plne visí - šéf slobodného tela a neúplný - s bodom podpory.

46.2. Loopy a ich typy, možnosti umiestnenia na krku

Loopy sú rozdelené podľa vlastností materiálu, z ktorého bola slučka vyrobená: tuhý (reťaz, drôt, kábel atď.), Polotovar (pás, lano, atď), mäkké (uterák, kravatu, vreckovku, atď.), Kombinované (z rôznych materiálov s mäkkou obložením).

Podľa konštrukcie: uzavreté posuvné, keď je slučka ťahaná cez uzol pod hmotnosťou tela alebo jej častí; Uzavreté pevné, keď je uzol zviazaný tak, že voľná kĺzanie materiálu je eliminovaná, z ktorej bola vytvorená slučka; Otvorené slučky, keď je uzol neprítomný.

Podľa počtu ťahov: Single, Double, viac.

Umiestnenie uzla môže byť predná, zadná a strana. Typický je považovaný za zadnú polohu uzla, zadnej a stranou - atypickým.

Počas závesu v niektorých prípadoch nemusí byť závesy, a kompresia krkových orgánov sa vyskytuje rôznymi hlúpymi pevnými predmetmi: zadná strana stoličky, postele, priečny, najväčších konárov stromov, atď.

46.3. Streggulačné burzy, jeho opis

Stagnácia drážka je stopa kompresie slučky alebo hlúpy pevný povrch kože. Drážka je vytvorená vďaka tlaku materiálu slučky na koži a tkanivovom tkanive. Po odstránení slučky je strata povrchových vrstiev kože (epidermis), po odstránení slučky, poškodené oblasti kože rýchlo suché a zhutnené.

Závažnosť podivnej drážky závisí od materiálu, z ktorého bola slučka vyrobená, a stupeň poškodenia povrchových vrstiev kože (epidermis). Tuhé slučky tvorí vždy hlbokú brázdu, polo-tuhé hlbšie ako mäkké s dobre definovanými hranami, mäkký dáva slabo vyslovený s fuzzy hranicami a nestačí zo zvyčajnej farby kože stewardovej brázdy.

Pri opise podivných drážok označujú jeho lokalizáciu (v ktorej časti krku), štruktúra brázdy (single, double, atď), zobrazenie reliéfu materiálu, uzavreté alebo odomknuté (v oblasti Okočitý zvonček), šírka, hĺbka, hustota, znaky hrán a dno brázdy, prítomnosť alebo neprítomnosť krvácania v oblasti brázdy a jeho ďalšie jednotlivé vlastnosti a vlastnosti.

46.4. Známky závesu v štúdii mŕtvoly:

46.4.1. V externej štúdii mŕtvoly v prípade zavesenia, spolu so všeobecnými fázami, môže existovať porušenie špičky jazyka medzi zubami a rozprávajú sa z ústnej dutiny.

Vlastnosti stagnácie drážky pri zavesení:

Počas zavesenia vo vertikálnej polohe sú potrubné škvrny umiestnené na spodnej časti tela, končatín a kefiek.

Na koži mŕtvoly, s výnimkou podivnej drážky, sú možné rôzne zranenia, ktoré by sa mohli vyskytnúť počas kŕčov a musia sa rozlíšiť pred poškodením, ktoré by mohli vzniknúť v dôsledku boja a sebaobrany.

Ak slučka pevne zakryje krk, potom bude stagnácia drážka uzavretá, keď visí v horizontálnej alebo v polohornej polohe, môže byť podivná drážka horizontálna.

46.4.2. Pri vnútornom vyšetrení mŕtvoly

Krvácanie v podkožnejkovom prekládke tuku a svaly krku v priebehu stagnáčnej drážky, v vnútorných nohách prsníka-vytvrditeľných svalov krku, zlomeniny vychystávania hrtanu a rohov pod-hovorenej kosti, \\ t priečne prestávky vnútorného škrupiny karotických artérií (znak Ammus) a všeobecnej fázy charakteristické pre vnútornú štúdiu mŕtvolu.

46.5. Zdvíhacia a postmousová stagnácia drážka

Stagnácia drážka môže byť vytvorená a posmrtne, t.j. Keď mŕtvola musela skryť stopu zločinu. Preto je dôležité vytvoriť celý život alebo posttumózny pôvod má stagnáciu drážku.

Bezužívateľná stagnáčná drážka má intradermálne krvácanie v priebehu podivnej drážky (častejšie v spodnej časti dna, spodnej hrany a medziľahlého valca), krvácanie v podkožnom tkanive, svaloch krku, resp. Podivná drážka.

Poštová stagnácia drážka je bledá, slabo vyslovená, v oblasti podivnej drážky nie sú žiadne krvácanie.

Závesné sa stane ako najčastejšia samovražedná cesta, visí v vražde sa nachádza v vyšetrovacej a odbornej praxi mimoriadne ostro, visí v nehode je pozorovaný v 1% prípadov z celkového zavesenia, zavesenia simulácie - visí mŕtvolu, aby sa skrátil vraždu .

Kapitola 47. LOOOPING

47.1. Mechanizmus kompresie orgánov krku

Odstránenie slučky je kompresia krkových orgánov s slučkou utiahnutím pomocou cudzích alebo akýchkoľvek zariadení (mechanizmy, ako sú pohyblivé časti strojov atď.).

Častejšie, uťahovanie sa vyskytuje s rukou neoprávnenej osoby, ale môže existovať uťahovanie závesu a vaša vlastná ruka, napríklad s rotáciou. Na strane mŕtvoly, ako v prípade zavesenia, bude tu podivná drážka.

47.2. Známky demontáž slučky v externom a vnútornom vyšetrení mŕtvoly, vlastnosti podivnej drážky

V externej štúdii mŕtvoly v prípade odstránenia slučky spolu so všeobecnou fázou záleží na charakteristiky podivnej drážky.

Vlastnosti podivnej drážky v prípade odstránenia slučky:

Má rovnaké známky premávky, ako v prípade zavesenia.

Okrem toho, s vonkajšou štúdiou mŕtvoly, môže dôjsť k poškodeniu tváre krku, iných častí tela (stopy boja a sebaobrane).

S internou štúdiou mŕtvoly, zlomeniny chrupavky hrtania a sublingválnych kostí, krvácanie v mäkkých tkanivách, fraktúrach, krvácanie v mäkkých tkanivách, v tomto poradí, pričom cieľom podivnej drážky a všeobecných fázových značiek.

Druh násilného úmrtia, odstránenie slučky je najčastejšie zabíjanie. Často sú nehody, keď voľné časti oblečenia (kravata, šatka) spadajú do točiacich mechanizmov. Zriedka sa stretáva s samovraždou, napríklad pri utiahnutí slučky s twist, stonkou lyžičiek atď.

Kapitola 48. Otázky vyriešené forenzným lekárskym vyšetrením v prípade zavesenia alebo odstraňovania slučky

2. Boli to visiace alebo skryté tlmenie?

3. Je stagnaya drážka vytvorená počas života alebo po výskyte smrti?

4. Aké sú vlastnosti slučky?

5. S akou polohou tela nastala?

6. Ako dlho bola mŕtvola v slučke?

7. Existujú nejaké škody na mŕtvoly, ich charaktere, lokalizácii, mechanizme a vzdelávaní?

8. Nepoužívali ste obeť krátko pred začiatkom smrti alkoholu?

Kapitola 49. Handmail

49.1. Mechanizmus Dodávka Ručné orgány

Komunikácia je častejšie vyrobená s prstami a ručnými kefami, menej často - predlaktia a ramena. Krk s prstami môže byť so všetkými vzájomnou polohou obete a útočníkom, predlaktia - pri stlačení krku ležiacej osoby alebo zachytením, keď útočník zaútočil. V poslednom zastavení môže byť krk komprimovaný medzi ramenom a predlaktím.

Chudnutie krku môže byť jednou rukou, spravidla v prednej alebo dvoch rukách, častejšie pri prekrývaní.

Smrť pochádza z nabíjania ospaných artérií, žíl a nervov alebo z reflexnej zastávky srdca.

49.2. Známky s vonkajším a vnútorným vyšetrením mŕtvoly v prípade handmals

Symptómy, svedčiaci sa na stláčanie s prstami, sú malé zoskupené modriny, oblúkové, polopoly, krátke pásové brúsky. Absadíny sú tvorené vyčnievajúcimi koncovými častiami klincových dosiek pri tlaku alebo sklíčku nechtov. Často sa odreniny nachádzajú na pozadí modrín alebo ich obmedzujú na jednej strane.

Usporiadanie oderu a modrín, smer konvexnosti oblúka závisí od pomeru dĺžky prstov a obvodu krku, pozíciu útočníka voči obeti (vpredu, vzadu). Množstvo poškodenia krku je spôsobené tým, či kompresia bola jediná alebo viacnásobná, jedna alebo dve ruky.

Podľa kvantitatívneho pomeru oderu a modrín na rôznych povrchoch krku môžete niekedy posúdiť, akú ruku stlačili krk - vpravo, vľavo alebo dva ruky súčasne.

Pri stláčaní krku s prstami pravej ruky, hlavné škody sú umiestnené na ľavom bočnom povrchu krku. Ak bolo odstránenie vedené ľavou rukou, potom sa hlavné poškodenie nachádza na pravej polovici krku. Pri stláčaní s dvoma rukami, poškodenie kože oboch povrchov povrchového vetra.

Pri stláčaní krku dieťaťa, ak boli ruky útočníka prekryté vpredu, odreniny a modriny sú umiestnené na zadnej strane krku, pretože je takmer úplné uzavretie prstov.

Pri odstraňovaní ruky do rukavíc alebo cez nejaký mäkký predmet na koži krku, nemusí byť vytvorené poškodenie, alebo existujú zrážanie neurčitej formy, častejšie v projekcii chrupavky hrtanu. To isté je poznamenané, keď stláčajte krk medzi predlaktím a ramenom. V týchto prípadoch je možné stanoviť skutočnosť kompresie krku len s vnútornou štúdiou o rozsiahlych krvácach vo svaloch, zlomeniny podĺbovej kosti, chrupavky hrtanu, priedušnice.

V externej štúdii mŕtvoly v prípade handmín, okrem poškodenia v krku, tam budú všeobecné fázy.

V prípade vnútornej štúdie v prípade odstránenia odstránenia sa zistí výraznejšie poškodenie ako s vonkajšou štúdiou. V mäkkých tkanivách krku, rozsiahle krvácanie, krvácanie v oblasti koreňa jazyka, zlomeniny podĺbovej kosti, chrupavky hrtanu a menej často prstencov priedušnice. Rovnako ako pri akejkoľvek inej forme mechanickej asfyxia, komunitných značiek.

Pri druhom násilnej smrti je odstránenie rúk vždy vražda. S odporom na tele obete je možné rôzne škody. Typickejšie poškodenie v oklovej oblasti, ktoré vznikajú počas stlačenia nape na tuhé objekty. Okrem toho môžu byť abrazí, modriny, zlomeniny rebier, pečeňové prestávky, keď stlačili hrudník s kolenom útočníka počas lisovaného telesa na zem, podlaha.

Je to nemožné samovraždu samohodnotením rukami, pretože človek rýchlo stráca vedomie a svaly rúk relaxujú.

49.3. Otázky povolené forenzným vyšetrením v prípade ručne

1. Má poškodený na krk mŕtvoly charakteristiky krku s rukami, aké sú ich umiestnenie a funkcie? Pochádzala smrť z handtaks?

2. Aký je mechanizmus a predpis týchto škôd?

3. jeden (vpravo alebo vľavo) alebo dve ruky stlačili krk?

4. Ako sa obeta a napadla včas v čase krku?

5. Existujú nejaké iné škody, aké sú ich charakter, umiestnenie, mechanizmus a predpisovanie vzdelávania?

6. Použili ste obeť krátko pred nástupom smrti alkoholu?

Kapitola 50. Hrubá a bruchná supresia (kompresná asfyxia)

50.1. Podmienky, za ktorých prsia a brucho

Okolnosti, za ktorých vznikajú prsia a brucho, sú veľmi rôznorodé. Je opísaných veľa úmrtí v neorganizovanom dave.

Frekcie sú plná smrti ľudí v dôsledku hrudníka a brucha v collaps, pôdne zosuvy pôdy, piesku, uhlia, v lomoch alebo zákopoch, v snehu lavíne, v baniach. Veľký počet ľudí umierajúcich počas zemetrasení, hurikánov, kvôli zničeniu budov, padajúcich pilierov, stromov a iných ťažkých predmetov. Často sa vyskytla pri vyklápacích vozidlách.

Častejšie prípady kompresnej asfyxia sa nachádzajú vo výrobných podmienkach pri vyklápaní vozidla a iných vozidiel, rôznych strojov a mechanizmov, stavebných konštrukcií, ktoré zaspiate obete Zeme, piesku a iných látok.

V absolútnej väčšine prípadov patrí smrť z stláčania hrudníka a brucha k nehodám, ale existujú prípady vraždy a samovraždy.

Kompresia prsníka a brucha s ťažkými hlúpymi predmetmi vedie k obmedzeniu alebo úplnému zastaveniu dýchacích ciest a prudkému porušeniu aktivity kardiovaskulárneho systému.

Smrť sa vyskytuje len vtedy, keď stláčate hrudník alebo simultánne kompresiu a brucho; Komunikácia Len brucho na dlhú dobu (60 min.) Nie je sprevádzaný vážnymi porušeniami funkcie vnútorných orgánov a nevedie k smrti.

Závažnosť príznakov mechanickej asfyxia závisí od pevnosti a trvania kompresie.

50.2. Známky kompresnej asfyxia vo vonkajšom a vnútornom vyšetrení mŕtvoly

S externým vyšetrením mŕtvoly:

S interným vyšetrením mŕtvoly:

Stláčanie hrudníka a brucha, najmä masívne hlúpe objekty, je sprevádzaná tvorbou mechanického poškodenia mäkkých tkanív, hrudníkových kostí (najčastejšie poškodenie rebier), poškodenie vnútorných orgánov.

V prítomnosti mechanického poškodenia vyplývajúceho z kompresného mechanizmu (zlomeniny rebier, iných kostí, poškodenia vnútorných orgánov), forenzný expert musí vykonávať diferenciálnu diagnózu medzi kompresnou asfyxia a hlúpemu zraneniu. Zároveň, okolnosti incidentu, identifikácia všeobecných hádkov; Značky charakteristické pre stláčanie hrudníka a brucho; Analýza, zistené mechanické poškodenie mäkkých tkanív, kostrových kostí, vnútorných orgánov a posúdiť ich úlohu v príčinách smrti.

50.3. Problémy, povolené forenzné lekárske vyšetrenia v kompresnej asfyxii

1. Aká je príčina smrti? Pochádza smrť z hrudníka a brucho kompresie podľa akýchkoľvek ťažkých objektov, pôdy a iných?

2. Povozané alebo post-mortemové poškodenie nájdené v štúdii mŕtvoly?

3. Aké škody boli objavené v štúdii mŕtvoly, aké sú ich charakter, lokalizácia, mechanizmus a predpisovanie vzdelávania?

4. Dostali ste obeť krátko pred smrťou alkoholu?

Kapitola 51. Zatvorenie dýchacích otvorov a ciest

Mechanická asfyxia z uzavretia dýchacích otvorov a ciest sa často nazýva obrubičná alebo stranka. V závislosti od podmienok a okolností incident rozlišuje: uzavretie otvorov úst a nosa; Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest cudzích predmetov; Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest s objemovými objektmi; Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest kvapalín (utopenie).

51.1. Zatvorenie otvorov úst a nosa

Vo forenznej praxi sa zriedka nachádza a vykonáva sa stlačením mäkkého objektu: vankúše, šatku, vreckovku alebo odhalil ľudskú dlani. Týmto spôsobom sa voči ľuďom v nevedomom stave nachádza ako pravidlo, v súvislosti s ľuďmi v nevedomom stave, pri oslabených pacientov, v stave intoxikácie alkoholu, počas spánku, ako aj novorodenca.

Strážny z uzavretia úst a nosu sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nehody u osôb v stave silne intoxikácie, keď leží lícom nadol, tulding v vankúši alebo inom mäkkom objekte. Rovnaká smrť môže byť u pacientov s epilepsiou počas záchvatu, u novorodencov.

Prítomnosť a závažnosť poškodenia pri uzatváraní nosa a úst závisieť od vlastností objektu, mäkké predmety (vankúš, šatka atď.) Nesmie nechať ponechať na koži viditeľného poškodenia.

51.1.1. Pri externom vyšetrení mŕtvoly.

Súčasne, pri zatváraní nosa a úst je takmer vždy vytvorené poškodenie nechtov, koncov prstov vo forme odrenín a modrín. Na sliznicu pery, najmä na vnútornom povrchu, je možné detegovať modriny, odreniny, krúžky sliznice z lisovaných pier na zuby, z úst do dutiny úst.

S hrubým násilím, ktoré môžu byť s ostrým odporom obete, môžu byť poškodené zuby.

Dlhodobá lisovaná tvár k akémukoľvek objektu, dokonca aj mäkká, môže byť sprevádzaná sploštením nosa, pery, bledú pokožku kože tejto oblasti v porovnaní s pokožkou okolitej kože.

V ústnej dutine, Pharynx, Trachea, veľké bronchops môžu objaviť cudzie častice (perie z vankúšov, gule, chlpov vlny, vlnených hrudiek, kúskach nití atď.)

V tejto forme mechanickej asfyxie, prístup vzduchu k dýchaciemu traktu prestáva, smrť nastane po 5-7 minútach.

51.1.2. Vo vnútornej štúdii, okrem celkovej spadnej venóznej plnej krvi vnútorných orgánov, viacerých bodových krváckov pod vonkajším plášťom pľúc a srdiečok, niekedy detegované krvácanie v sliznicovej membráne dýchacích ciest.

51.2. Zatvorenie dýchacích ciest cudzích predmetov

Biť do lúmenu dýchacích ciest plátkov potravín sa zvyčajne nachádza u dospelých a je často v stave alkoholickej intoxikácie.

Smrť nemusí prísť okamžite.

V lúmene dýchacích ciest, najrozmanitejšie, tvrdosti a veľkostné položky môžu byť zasiahnuté: mince, gombíky, kúsky jedla, medicíny pilulky, zrná fazule, časti detských hračiek, protéz, mäkké objekty atď.

Mäkké predmety (swipes) sa zavádzajú do úst obete, zatvárajú ústnu dutinu na zadnú stenu Pharynxu.

Gag môže byť pevný predmet (fľaša, korky atď.).

Počas hry, smiech, plaču, kašeľ takáto položka spadá do dýchacích ciest, dosiahnuť hlasový slot, choďte dole na bifurcation (separácia priedušnice na 2 veľké bronchi) a dokonca sa dostanete do samostatných bronchi.

Tento typ mechanickej asfyxie sa vyskytuje výrazne častejšie a najmä v detstve.

Zaujímavé do lúmenu dýchacích ciest plátkov potravín sa zvyčajne nachádza u dospelých a je často v stave intoxikácie alkoholu.

Smrť môže pochádzať z reflexného zastávky srdca, prichádza v priebehu niekoľkých sekúnd a môže existovať útočná smrť s obvyklým priebehom narušenia vonkajšieho dýchania, prichádza za 4-5 minút. V niektorých prípadoch môžu byť cudzie orgány, ktoré klesli do dýchacích ciest, môžu byť v nich niekoľko rokov, čo spôsobuje závažné hnisavé komplikácie, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok.

Známky v štúdii mŕtvoly

Uzavretie lúmenu dýchacích ciest cudzích predmetov je ľahko rozpoznateľný v forenznej štúdii mŕtvoly.

Meradlo v ústnej dutine a PharyNX sa deteguje vo vonkajšom vyšetrení mŕtvoly. So zavedením rozchodu s množstvom sily, môžem vzniknúť dohľadu a prestávky sliznice sliznice opozície a dutiny úst, zlomeniny zubov.

Zahraničné telá v hrtane, Trachea, Bronchops sa nachádzajú s vnútornou štúdiou mŕtvoly. Vo väčšine prípadov boli nájdené v oblasti vstupu do hrtanu a v lúmenom medzi hlasovými záhybmi. Úplné zablokovanie lúmenu lrynxu veľkým kúskom jedla alebo iným predmetom, spravidla vedie k atelektáze (padajúce) pľúc.

Okrem toho, v štúdii mŕtvoly v prípade uzavretia lúmenu dýchacích ciest cudzích predmetov, charakteristické vlastnosti všeobecneFixu sa nachádzajú s vonkajším a vnútorným vyšetrením mŕtvoly.

Uzavretie dýchacích ciest cudzieho tela sa častejšie deje náhodou - nehoda.

Vražda zavedením zahraničných orgánov je zriedkavé, zvyčajne, ako je dekoratívnosť; Iba v niektorých prípadoch sa vyskytne zabíjanie dospelých, ktorí boli v stave intoxikácie, alebo keď je obeť spojená a zavádza sa ústna dutina.

Samovražda zavedením zahraničných orgánov do ústnej dutiny a PharyNX sa pozorovalo medzi psychickými pacientmi a nachádza sa v psychiatrických zdravotníckych inštitúciách.

51.3. Zatvorenie lúmenu dýchacích ciest sypkých látok, obsahu žalúdka, krvi (aspiračná asfyxia)

Zistíva sa v 10% prípadov zo všetkých typov mechanickej asfyxia.

Aspirácia (blokovanie) dýchacích ciest s objemovými látkami (cement, piesok, rašelina, malá troska, múka, zrná).

Aspirácia žalúdočného obsahu, krvi, spravidla komplikuje tok rôznych chorôb, patologických podmienok a zranení - intoxikácie alkoholu, epilepsie, kraniálneho poranenia atď., Ktoré sú sprevádzané stratou vedomia alebo straty citlivosti sliznice membrány dýchacích ciest. Zvlášť často, aspirácia žalúdočného obsahu dochádza so silnou alkoholickou intoxikáciou, ktorá znižuje citlivosť dýchacích ciest, až do úplného potlačenia ochranných reflexov (kašeľ atď.), V dôsledku čoho sa výživové látky odstránili Dýchacie cesty a voľne preniknúť do priedušnice, bronchi, siahajúcej alveolu.

S hlbokým prenikaním obsahu žalúdka, svetlo opuchnutého, chýb, rozmazaných oblastí pľúcneho tkaniva tmavého červenej farby, rozprašovanie - svetlo šedá. Na povrchu rezu sú na brutách viditeľné častice obsahu žalúdka (sú obzvlášť dobre viditeľné, keď stlačíte na rezané svetlo). Obsah žalúdka sa môže dostať do dýchacích ciest a posmrtne - s imperatívnou implementáciou resuscitačných opatrení s hrubými manipuláciami s mŕtvolou, niekedy s výraznými raketoplánovými zmenami. Avšak, v tomto prípade, že žalúdočný obsah je trochu, neprenikne do hrtanu a hornej časti priedušnice a prítomnosť z nich po celom dýchacích ciest na malé bronchi a alveoly svedčí o ich aktívnej penetrácii.

Aspirácia krvi sa vyskytuje s nosovým krvácaním, kraniálnym zranením s zlomeninami základne lebky, keď je obeť v bezvedomí. Krv je v dýchacích cestách, dosahuje alveol.

Hromadné telesá v štúdii mŕtvoly sa nachádzajú na oblečení, tváre, sú naplnené nazálnymi pohybmi a ústnou dutinou. Vďaka nedobrovoľným dýchacích ciest, zrná často prenikajú pažerákom a žalúdkom. V dýchacích cestách nájdite veľké množstvo hromadných telies, ktoré môžu byť až do alveolu.

S aspiráciou s hromadnými látkami, žalúdočným obsahom, krvou v exteriéri a vnútornej štúdii mŕtvoly je charakteristická pre charakteristické všeobecné fázy.

Hlavným znakom vnútorného testu mŕtvoly v podozrivej smrti z lúmenu dýchacích ciest cudzích telies, objem žalúdka, hromadných látok je otvorom lúbenia hliníka, priedušnice a veľkých bronchi na mieste, pred odstránením organometrie .

Z hľadiska násilnej smrti je uzavretie dýchacích ciest sypkých látok, obsahu žalúdka, krv zvyčajne nehoda.

51.4. Hlavné otázky vyriešené forenzným lekárskym vyšetrením pri zatváraní otvorov úst, nosu, dýchacích ciest

1. Smrť pochádza z uzavretia nosa a úst?

2. Robí ruky úst a nosa a nosa a nosa (aké poškodenie sú zistené na tvári)?

3. Je smrť vďaka uzavretiu dýchacích ciest akýmkoľvek objektom a čo presne?

4. V prípade detekcie cudzích orgánov v dýchacích cestách bol uložený na život alebo po smrti?

5. Existujú údaje, ktoré uvádzajú zavedenie cudzieho objektu s cudzími rukou?

6. Existujú nejaké škody, ktoré sú poukazujúce na možné boj a sebaobranu?

7. Použili ste obeť krátko pred začiatkom smrti alkoholu?

Kapitola 52. utopenie

Utopenie je špeciálny typ mechanickej asfyxia, ktorá sa vyskytuje s plným alebo čiastočným ponorením tela do kvapalného média (častejšie vody) a pokračuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od podmienok incidentu a charakteristík tela obete.

Sacie médium je najčastejšie vody, a miestom incidentu je prirodzené zásobníky (rieky, jazerá, more), v ktorom je ľudské telo úplne ponorené. Je postavený v malých plytkých vodných útvaroch (priekopy, prúdy, kalún), keď kvapalina pokrýva len hlavu, alebo dokonca len tvár zosnulého, čo je v stave silnej alkoholickej intoxikácie. Vŕtanie sa môže vyskytnúť v obmedzených nádržiach (kúpeľoch, sudoch, nádržiach) naplnené vodou alebo inou kvapalinou (benzín, olej, mlieko, pivo atď.).

52.1. Typy utopenia

Utopenie je rozdelené na aspiráciu (pravdivé, mokré), asfisical (spastic, suché) a syncopal (reflex).

TRUE (Aspirational utopenie) sa vyznačuje povinným prenikaním vody do pľúc, po ktorých nasleduje v krvi, sa nachádza v 65-70% prípadov.

S spastickým (asfisickým) typom utopenia v dôsledku podráždenia vodných receptorov dýchacích ciest, reflex spazmus hrtanu a vody v pľúcach neprichádza, tento typ utopenia sa častejšie vyskytuje v kontaminovanej vode, ktorá obsahuje chemické nečistoty, piesok a iné zavesené častice; Nachádza sa v 10-20% prípadov.

Reflex (synicopal) sa topí, je charakterizovaný primárnym zastavením srdcovej aktivity a dýchaním takmer ihneď po tom, čo sa osoba dostane do vody. To sa vyskytuje u ľudí emocionálne vzrušovateľné a môže byť v dôsledku reflexných vplyvov: studený šok, alergická reakcia na látky obsahujúce vo vode, reflexy z očí, sliznice nosa, stredného ucha, tvárovej kože, atď. Je to správne Zvážte to jeden z druhov úmrtia vo vode, a nie utopiť, sa nachádza v 10-15% prípadov.

52.2. Príznaky utopenia

So skutočným utopím v externom vyšetrení mŕtvoly sú charakteristické nasledujúce značky:

S internou štúdiou mŕtvoly, nasledujúce funkcie:

52.6. Laboratórne metódy výskumu pri utopení

Výskum Diatom Plankton. Planktón je najmenšími zvieratami a rastlinnými organizmami žijúcimi vo vode prírodných rezervoárov. Z celého planktónu má najväčší forenzná lekárska významnosť diathom - typ fytoplanktónu (rastlinný planktón), pretože majú škrupinu z anorganických zlúčenín kremíka. Spolu s vodou, planktón vstúpi do krvného obehu a distribuovaný v celom tele, pretrvávajúce v parenchymálnych orgánoch (pečeň, obličky atď.) A kostná dreň.

Detekcia diathom v obličkovej, pečeni, kostnej dreni, dlhé trubicové kosti je spoľahlivým znakom utopenia vo vode, ktorá sa zhoduje vo svojej kompozícii s planktónom nádrže, z ktorej bola mŕtvola odstránený. Pre porovnávaciu štúdiu charakteristík planktónu zisteného v mŕtvoly je potrebné súčasne preskúmať vodu, z ktorej bola mŕtvola odstránená.

Histologický výskum. Histologická štúdia vnútorných orgánov mŕtvol extrahovaných z vody je povinná. V pľúcach v mikroskopickej štúdii: prevaha emfyzému (nadúvanie) cez malé ohniská atelektázy (padajúce), ktoré sa nachádzajú hlavne v centrálnych miestach pľúc.

Olejovej vzorky. Vzorka je založená na schopnosti ropných a ropných produktov, aby sa jasná fluorescencia v ultrafialových lúčoch: z zelenkastej modrej, modrej až žlto-hnedej. Fluorescencia sa deteguje v obsahu a na sliznicu žalúdka a dvanástnika. Spoľahlivým znakom utopenia je pozitívna olejová vzorka pri utopí sa do lodných riek.

Ostatné fyzikálno-technické výskumné metódy. Stanovenie koncentrácií krvných elektrolytov, meranie elektrickej vodivosti, viskozity, hustota krvi. Stanovenie bodu mrazenia krvi v ľavej polovici krvi sa zriedi vodou, takže fľaša zmrazenia krvi bude odlišná, ktorá je určená kryoskopiou.

Forenzný chemický výskum. Užívanie krvi a moču na kvantitatívne stanovenie etylalkoholu plynovou chromatografiou spôsobom.

Všetky tieto metódy pomáhajú s väčšou objektívnosťou vytvoriť skutočnosť smrti od utopenia.

52.7. Otázky vyriešené forenzným lekárskym vyšetrením pri kalení

1. Má smrť od utopenia alebo z iného dôvodu?

2. V akej tekutine (médium) sa topí?

3. Existujú nejaké dôvody, ktoré by mohli pomôcť utopiť?

4. Ako dlho je mŕtvola vo vode?

5. Ak existujú škody na mŕtvoly, aké sú ich charakter, lokalizácia, mechanizmus, vznikli v lotme alebo po smrti?

6. Aké ochorenia boli objavené pri štúdiu mŕtvoly? Sú príčinou smrti vo vode?

7. Urobil neskorý alkohol pred smrťou smrti?

Kapitola 53. Asfyxia v uzavretom priestore

Smrť z nedostatku kyslíka sa vyskytuje v takých uzavretých priestoroch, ako sú chladničky, truhly, kompartmenty potopených lodí, kabíny lietadiel, v izolačných plynových masky, v plastových vreckách, namontované na hlavu. Akumulácia oxidu uhličitého a zníženie množstva kyslíka sa postupne vyskytuje.

Pri otváraní mŕtvol s externou štúdiou 6-srdečných potrubných škvŕn tmavých fialových, pery tváre, pier, krvácanie do spojovacích škrupín oka, do kože; S internou štúdiou - stagnujúci plnú škálu vnútorných orgánov, opuchy a plnohodnotného mozgu, krvácanie do sliznicových membrán Trachea, Bronchi, žalúdka, pľúcneho edému.

So forenznú štúdiu mŕtvoly osôb, ktoré zomreli v uzavretých priestoroch, experti vyriešili hlavnú otázku, ktorá bola daná dôsledkom príčiny smrti. Hlavným morfologickým obrazom asfyxovej smrti je reprezentovaný všeobecnou lekáciou.

Forenzní lekárski experti spravidla nespĺňajú ťažkosti o krajine záveru o príčine smrti. Súbornosť týchto forenzných lekárskych vyšetrení mŕtvoly, súdneho a histologického vyšetrenia a okolností prípadu plne zapadajú do obrazu výskytu smrti podľa javov asfyxia, kvôli nedostatku kyslíka a nadmerného obsahu uhlíka oxid vo vzduchu, v podmienkach ľudí zostávajú v uzavretom priestore.

KAPITOLA 54. Forenzné lekárske vyšetrenie novorodenca detskej mŕtvoly

54.1. Sadzby za vykonávanie vyšetrenia novorodenca mŕtvoly

54.2. Koncepcia detektivity

V právnej praxi existuje termín "zdobenie". SweetBeats o je vražda matky svojej matky mojej matky počas pôrodu alebo ihneď po pôrode.

V súčasnosti v Trestnom zákonníku Ruskej federácie je článok 106 "vražda matky novorodenca." Hovorí: "vražda matky novorodenca počas alebo bezprostredne po pôrode, ako aj vraždu matky novorodenca v podmienkach psychotraumujúcej situácie alebo v stave duševnej poruchy, ktorá nevylučuje zdravý. ".

Obeť podľa tohto zločinu je novorodenec, ktorý je považovaný za dieťa, ktorý žil viac ako jeden deň.

V niektorých šermoch počas pôrodu alebo krátko po nich môže prísť generická alebo postpartumová psychóza - zmätok Ashffenburgu, v tomto štáte stráca ženskú matku kritické hodnotenie svojich činov a môže zabiť svoje dieťa. V takýchto prípadoch sa vyžaduje forenzné psychiatrické vyšetrenie.

54.3. Na zverejnenie a vyšetrovanie takýchto zločinov sa musia vyriešiť nasledujúce otázky

jeden. Je dieťa novorodenec?

2. Aká je trvanie intrauterského života?

3. Je dieťa zrelé?

4. Je dieťa životaschopné?

5. Je dieťa živé?

6. Ak sa dieťa narodilo nažive, potom to, čo je trvanie mimoriadneho využitia?

7. Aká je príčina smrti dieťaťa?

8. Bola tam primeraná starostlivosť o dieťa?

Jednou z hlavných úloh forenzného experta je vytvoriť dieťaťa novorodenca.

Obdobie novorodenca na forenznej medicíne je dieťa, ktoré žilo po narodení do jedného dňa. Tento termín je spojený s nedostatkom zákona (matka jeho dieťaťa počas pôrodu alebo krátko po nich, t.j. počas dňa).

54.4. Známky novorodenca

Z uvedených funkcií je absolútnym znamením podmienkou pupočníkovej šnúry a nedostatok vzduchu v pľúcach, ak sa dieťa narodilo mŕtvi.

54.5. Stanovenie trvania intrauterinného života dieťaťa

Trvanie vnútromaternicového života je čas nájsť dieťa v materskej materskej matke, v priemere do 10 lunárnych mesiacov (trvanie mesačného mesiaca 28 dní). Dojčiteľ sa považuje za dieťa, narodené v prítomnosti tehotenstva.

Termín vnútroštátnej životnosti sa určuje pozdĺž dĺžky tela tela s použitím systému Haase: pri dĺžkach tela nižšej ako 25 cm, z tohto čísla sa extrahuje odmocnina; Ak je dĺžka tela dieťaťa viac ako 25 cm, toto číslo je rozdelené do 5. Napríklad dĺžka tela dieťaťa je 16 cm, potom intrauterský vek je 4 lunárnymi mesiacmi; Ak je dĺžka 40 cm. Potom je intrauterský vek 8 lunárnych mesiacov.

V obvode hlavy: obvod hlavy je rozdelený na 3,4 a získa sa počet lunárnych mesiacov. Napríklad, obvod dieťaťa-32 cm rozdeliť o 3.4 a získajte 9,4 lunárnych mesiacov.

Presnejšie stanovenie termínu intrauterinného života cez jadové jadrá (počiatočný prvok, z ktorého sa tvorí kostné tkanivo). Jadro osifikácie má formu červeného hrnca alebo oválu na šedom bielom pozadí chrupavky. Do konca 8 mesiacov mesiaca mesiaca, jadrá osifikácie v hrudnej kosti a päte s priemerom až 0,5 cm; Do konca 9 mesiacov mesiaca - v tanny kosti (kosti zastávky) s priemerom do 0,5 cm. Na 10 lunárnom mesiaci - v epiphyshes femorálnej kosti (jadro beclaire) s priemerom až do 1 cm. Stále môžete určiť hmotnosť placenty a dĺžku pupočníkom, ktoré zostali s dieťaťom.

54.6. Známky zrelosti

Splatnosť je stupeň fyzického rozvoja dieťaťa, ktorý zabezpečuje pripravenosť orgánov a systémov na dodatočné využitie života. Medzi príznaky zrelosti patria: dostatočný vývoj subkutánnej vrstvy tuku, dĺžka vlasov na hlave je aspoň 2 cm, chrupavka ušných škrupín a nos sú husté, nechtové dosky na prstoch vstupujú do konca Prsty, na nohách - dosahujú konce prstov, podmienku vonkajších pohlavných orgánov a iných príznakov. Vtipné dieťa, spravidla, zrelý.

54.7. Známky vitality

Životaschopnosť - schopnosť dieťaťa pokračovaniu života mimo tela matky. Životaschopnosť dieťaťa je určená určitým stupňom fyzického rozvoja a absencia ošklivosti nekompatibilného so životom.

V forenznej medicíne je dojčiat 8 lunárnych mesiacov považovaný za životaschopnú, ktorej dĺžka je 40 cm, hmotnosť 1500 a nemala by byť deformity, ktoré porušujú najdôležitejšie funkcie tela - dýchanie, krvný obeh, centrálny nervový systém , trávenie.

54.8. Definícia Livil Bird of Džína

Zriadenie dieťaťa života je vyrobené známkou príznakov, ktoré poukazujú na skutočnosť, že dieťa dýchalo.

Život (hydrostaticky) vzorky sa vykonávajú - pľúcny test Galen Schraira a gastrointestinálnej vzorky Breslau.

Pľúcna vzorka je založená na skutočnosti, že nekonzistentné pľúca majú špecifickú hmotnosť viac ako jednotku a pri ponorení do vody, utopenie, dýchacie pľúca majú špecifickú váhu menšiu ako jednu a držať na povrchu vody.

Vzhľad, svetlo stolného dieťaťa (nespavé) na vyplnenie pleurálnych dutín, hustých na dotyk, tmavo červená; Svetlo žijúce dieťa (dýchacie pľúca) Vykonávať pleurálne dutiny na dotykový vzduch ružovo červený.

Technika pľúcnej vzorky. Pred otvorením hrudnej dutiny je priedušnica zviazaná pod chrupavkou hrtan, druhá ligature sa aplikuje na pažerák umiestnený nad membrány, po ktorom sa zjaví hrudník. Rezané pažerák nad membránu a komplexu (jazyk, krkové orgány, železo na vidličku, srdce, pľúca) sa spúšťajú do nádoby s studenou vodou. Oslávte - pláva komplex alebo nie. Po odstránení komplexu z vody, každý jednoduchý, označte objem, hmotnosť a každé svetlo spustené do vody. Potom spustite laloky a jednotlivé kusy pľúc z rôznych oddelení, určujúcu ich kúpalisko. Vzorka sa považuje za pozitívne, keď hrudník komplex, pľúca, individuálne akcie a kúsky pľúc plávajú, preto dieťa žilo a dýchal.

Technika gastrointestinálnej vzorky. Vzorka je založená na tom, že ihneď po pôrode, dieťa vystrelí vzduch, ktorý preniká žalúdka a potom do čreva. Vzduch naplnený vzduchom a črevami plávajú vo vode. Pred extrahovaním žalúdka a čriev sú ligatúry uložené na žalúdku pri vstupe a výstupe, na opuchových črevných oddeleniach a konečníku. Črená sú izolované so žalúdkom, spustené do vody a berúc si, ktoré oblasti sú plávajúce. Potom zakopávajú žalúdok a črevá pod vodou.

Hodnotenie hydrostatických vzoriek. Hydrostatické kúpaliny môžu byť pozitívne nielen vtedy, ak sa dieťa narodilo nažive, ale aj vo vývoji mlecích zmien (betónové plyny sú vytvorené počas otáčania mŕtvoly); pri vykonávaní umelého dýchania; Pri štúdiu mŕtvoly mrazeného dieťaťa, keď je mrazené, nie rozmrazené pľúca plávajúce vo vode.

Okrem uvedených vzoriek sa môže použiť radiologická vzorka Dillon, ktorá vám umožní určiť vzduch v malých množstvách v pľúcach a žalúdku do štúdie mŕtvoly.

Histologické štúdium pľúc. S mikroskopickým štúdiom pľúc živým dieťaťom, zejírovanie bronchiho lúmenu, bronchiolu, alveoly, epitel, obloženie alveoly bytu. Jednoduché statranné deti - osvietenie alveoly a bronchi striekajúcej striekajúcej, alveolárne epiteli kubické, intelvelaolárne oddiely sú zhrublé.

Histochemické metódy sú určené aktivite enzýmov v pľúcach živých a mŕtveho dieťaťa, je zaznamenaná najväčšia aktivita redox enzýmov v živomodennom dieťati.

Pri štúdiu séra detí sa vytvorí metóda elektroforézy na obsah proteínových frakcií krvi: dieťa sa narodilo nažive alebo mŕtvy.

Metóda emisnej spektrálnej analýzy. Sledovacia elementárna kompozícia pľúc, pečene, obličiek animovaných a mŕtveho detí je fľašková a umožňuje vyriešiť problém živých narodenia dieťaťa na koeficientoch vzťahu stopových prvkov. Výhodou tohto spôsobu pred ostatnými je, že je možné ho aplikovať s významnými zmenami brúsenia, keď iné metódy nie sú účinné.

54.9. Stanovenie trvania outtitického života

54.10. Dostupnosť alebo nedostatok starostlivosti o dieťa

Nedostatok oblečenia na tele dieťaťa, roztrhané pupočník, stopy krvi, miešania, surového mazania - naznačujú, že neexistovali žiadne známky starostlivosti o dieťa.

54.11. Aká je príčina smrti dieťaťa?

Smrť novorodenca môže byť násilná a nenásilná.

Neúmyselná smrť dieťaťa môže byť pred dodaním a spôsobená chorobami matky (syfilis, srdcové vzory, diabetes, ochorenia obličiek atď.) Alebo ochorenia ovocia. Počas pôrodu môže dôjsť k smrti dieťaťa z generického poranenia, intrauterinného asfyxia alebo v dôsledku srdečného hrdla šnúry dieťaťa. Po pôrode môže byť smrť dieťaťa spôsobená intrauterinou infekciou, prítomnosťou známych nekompatibilných so životnosťou alebo inými dôvodmi.

Násilná smrť novorodenca môže byť v dôsledku pasívneho (odchod bez starostlivosti a častejšie dieťa z chladenia) alebo aktívnych rozhodnutí - rôzne druhy násilnej smrti.

Najčastejšou príčinou aktívnej dekorácie je mechanická asfyxia v dôsledku uzavretia nosa a úst otvorov s rukami, mäkkými objektmi; Zatvorenie dýchacích ciest cudzích predmetov (bavlnená vlna, papier, atď.) A ďalšie typy mechanickej asfyxia - odstránenie slučky, tlmenie ručne, utopenie vo vode a iných kvapalinách.

Mechanické poškodenie ako metóda vraždy je menej častá.