Očná masť z herpes. Očné Herpes: Symptómy a liečba. Aké komplikácie sú možné

Jedným z najnebezpečnejších prejavov herpetickej infekcie v ľudskom tele je ophthalmogerpes alebo herpes v očiach. Najčastejšie herpes vírusy spôsobujú, že porážky rohovky - keratitída, ktorá sa často stanú dôvodom na rýchle poškodenie zraku.

Podľa moderných údajov je podiel herpesvírusových chorôb rohovky v niektorých krajinách viac ako 80%. OphthalMokerps môže dať od 3 do 5 recidív ročne. V neprítomnosti liečby sa do infekčného procesu podieľajú hlbšie tkaniny oka, čo často vedie k zdravotným postihnutím, a niekedy úplná strata zraku.

Patogény ophthalmúča

Hlavné patogény herpes, ovplyvňujúce očné tkaniny, sú typ herpes simplex 1 typ - herpes simplexný vírus-1 (HSV-1) a vírusom oviec - Varicella Zoster. V posledných rokoch, údaje o rastúcej úlohe v porážke oka vírusu jednoduchého typu herpes 2, cytomegalovírus a HSV-6, ktoré sú zvyčajne spôsobené, v tomto poradí, genitálny herpes, infekčná mononukleóza a detský Roseolaus.

Všetci zástupcovia herpesviruses rodiny majú sférický tvar. V strede vírusovej častíc je tu dvojvláknová molekula DNA tvorená závitmi rôznych dĺžok.

Genetický materiál vírusov herpes je chránený tromi škrupinami. DNA je pevne zabalená vo vrstve proteínových molekúl rovnakej veľkosti, ktorá tvorí správny dvadsať Moorman - Capsid. Mimo to je amorfná proteínová vrstva, nazývaná ťahanie. Tretí škrupina (supercapside) je fosfolipidová membrána.

Preneste do klietky, vírus vloží svoju DNA vo svojom genóme a používa hostiteľa biele-toxicicentheater na výrobu vírusových zložiek. Tvorba nových častíc vírusu sa vyskytuje na vnútornom jadrovom puzdre buniek. Patogén vo veľkých množstvách sa akumuluje v jadre, rozbije svoju membránu a vychádza z klietky. Pri opustení jadra, vírusové častice zachytávajú časť svojej membrány, získavajúcu supercoupside.

Spôsoby, ako infekcia očného vírusu

V norme je oko pomerne chránené pred vírusovými infekciami: v slznej tekutine, triedy A sekrečné imunoglobulíny sú obsiahnuté, bunky sliznice v reakcii na zavedenie vírusov produkujú interferóny, ktoré bránia šíreniu patogénu. S skrytou herpesvírusovou infekciou v krvi sa aktivované T-vrah neustále cirkulujú, schopné účelne zničiť bunky postihnuté vírusom.

Vývoj Ophthalmogherpes je možný len proti pozadia zníženia reaktivity imunitného systému, ktorý sa vyskytuje v dôsledku utrpených infekčných ochorení, silného stresu, dlhého pobytu na slnku, hypotermii. Poranenie očí, tehotenstvo alebo liečba imunosupresívami, cytostatika a prostaglandínové prípravky môžu byť tiež aktivované.

Počiatočná infekcia herpes vírusy vystupuje cez sliznice ústnej dutiny, dýchacích ciest alebo pohlavného traktu s priamym kontaktom s chorobou, s použitím spoločných riadu, uterákov, hračiek, hygienických predmetov.

Vírusové plemená v epiteliálnom tkanive, potom preniká do krvi a lymfatického systému, rozptyl po celom tele. HSV-1, HSV-2 a Varicella Zoster migrujú do nervových uzlov, kde sú uložené počas celého života v latentnom stave. Najčastejšie je príčinou ophthalmokerpes presne taká "spiace" vírusy. Táto cesta infekcie sa nazýva endogénna.

Avšak, exogénna infekcia sliznice oka nie je vylúčená, keď nie sú vylúčené obsah bublín vytvorených počas herpes na perách alebo veternom čerpadle.

Obzvlášť často exogénna infekcia sa vyskytuje v predškolských detí v dôsledku ich zvýšenej motorickej aktivity, pričom zostávajú v organizovaných skupinách a hladiny nízkej hygieny. Podiel exogénneho poškodenia herpetického oka v tejto vekovej skupine sa môže dosiahnuť 80%. Je tiež možné exogénne infekciu novorodencov pri prechode cez generické cesty matky, pacienta s genitálnym herpesom.

Patogenéza ochorenia

S exo- alebo endogénnym prenikaním do oka sa vírus začína množiť v povrchovej vrstve rohovky. Kauzačné činidlo sa akumuluje v keratocytoch, rozbije membránu a vychádza, infikovať susedné bunky. Výťažok vírusu je sprevádzaný smrťou a obedom rohovky a iné tkanivo zapojené do infekčného procesu.

Okrem mechanických defektov, chovu vírusu spôsobuje autoimunitné lézie. Vzhľadom k tomu, supercupside herpesvírusov je tvorená jadrovými membránou postihnutých buniek, nesie na jeho povrch antigénov - proteínových molekúl charakteristických pre ľudské telo. Na jednej strane, čiastočne maskuje vírus z vplyvu imunitného systému, čo umožňuje, aby bol distribuovaný v celom tele. Na druhej strane, protilátky vyrobené v reakcii na zavedenie vírusu môžu tiež zničiť svoje vlastné ľudské bunky, chybne ich rozpoznávajú ako cudzinec.

Príznaky a klinické maľovanie OphthalMokerpes

Niektoré príznaky ophthalmogerpes sú podobné tým, ktorí majú porážky oka alergického a bakteriálneho charakteru. Patrí medzi ne začervenanie viečok a očné gule, trhanie a svetlo, bolesť a pocit cudzieho tela v oku.

S herpetickými léziami sietnice, rôzne formy keratitídy, okrem týchto funkcií, sú tiež pozorované:

  • zníženie ostrosti alebo odvážnosti;
  • bliká a iskry pred očami;
  • skreslenie tvaru a veľkosti objektov;
  • dva;
  • porušenie.

Často je tu konvulzné uzavretie viečka - blefarospazmus.

V herpetickom neuro je očný nerv pozorovaný silnú bolesť v oku a obočie oblúk, zúženie zorného poľa alebo slepého miesta v jeho strede, bolesť pri pohybe oka, pocit topánky pred vašimi očami. Nevoľnosť je možná, bolesť hlavy, zvýšenie telesnej teploty.

Klinické formy

S primárnou infekciou s herpesvírusy, OphthalMokerps sa vyskytuje pomerne zriedka. Viac ako 90% prípadov tvorí poškodenie očí, ktoré vznikajú počas relapsov infekcie. Zároveň môže byť poškodenie tkaniva povrchné alebo hlboké a ovplyvnili len predné oko (sklera, spojiva, rohovka) alebo predná a zadná (vaskulárna škrupina, retina, optické nervové) oddelenia.

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje klinické formy OPHTHALMOKERY:

Prospech predného oddelenia

Demolácia zadného oddelenia

Povrchu

Retinohorioitída (tvorba bahnitého bieleho krbu v sietnici)

Konjunktivitída

Choreretinit (zápal zadnej časti vaskulárnej škrupiny)

Blefarokonjunokutitivitída (zápal konjunkcií a viečok)

Uveit (zápal vaskulárnej škrupiny)

keratitída (lézia rohovky)

  • vesiculse (tvorba bublín na rohovke, po ktorej nasleduje výraz)
  • strom (fúzia vredov s tvorbou rozvetvených čiar)
  • geografické (väčšie vredy ako so stromom, narodili sa okraje)
  • regionálne (ulcerácia hrán rohovky).

Zápal optického nervu (neuritída)

Erózia rohovky

Perivasculitída (povrchový zápal ciev)

Episclerite (zápal spojivového tkaniva medzi skleriou a spojivou)

Syndróm akútnej nekrózy sietnice (rýchly príjem sietnice s ťažkým zápalom vaskulárnej škrupiny)

Hlboký

Centrálna serózna retinopatia (Oddelenie žltých škvŕn)

Metagetická keratitída (lézia veľkých stromov rohovky)

Predná ischemická retinopatia (stagnácia krvi v sietnici)

Hlboká keratitída bez ulcerácií
  • ohnisko (klastra v rohovke kvapaliny s viacerými ložiskami turbidity)
  • discoid (Klaster v strede rohovky tekutiny vo forme disku)
  • bULOUS (opuch a zamračená rohovka)
  • intersticiálna (opuch hlbokých vrstiev rohovky)

Prístupy k diagnóze ochorenia

Zápalové ochorenia očí rôznych prírody majú často podobné príznaky, ktoré jasne neurčujú.

Základom diagnózy OphthalMokes je komplex charakteristických príznakov, účtovníctva infekčných chorôb a iných provokujúcich faktorov v histórii, ako aj posúdenie zlepšenia stavu pacienta pri liečbe antheherpátov.

Je povinné skontrolovať štrbinovú lampu, v ktorej často typické pre herpesvírusovú infekciu lézie rohovky: single alebo stromové ulcerácie, ohniská zákalu, zápal plavidiel a venóznej stagnácie.

Najpresnejšou diagnostickou metódou je imunofluorescenčná reakcia (REEF), alebo spôsob fluorescenčných protilátok (MFA). Podstata spôsobu spočíva v liečbe buniek buniek postihnutej tkaniny protilátkami k vírusu herpesu, označený fluorochromómom. Z výsledného materiálu sa pripravujú ťahy a študujú sa na luminiscenčnom mikroskope.

Ako iluminátor v takom mikroskope sa používa ultrafialová lampa, keď ožarovanie, ktorého fluorochrot vyžaruje zelenú alebo oranžovú žiaru. Ak je príčinou ochorenia herpes vírusy, existujú antigény, s ktorými označené protilátky reagujú na membrány postihnutých buniek. S pozitívnym výsledkom sa v rozmazach detegujú žiariace bunky.

V závažných alebo pochybných prípadoch sa uskutočňuje definícia protilátok proti vírusu spôsobom enzýmového imunotestu. Na herpetickej povahe očných lézií indikuje prítomnosť imunoglobulínov M, nízko-vášnivý IgG alebo štvornásobný nárast titra IgG na dvojnásobnom prieskume s intervalom 14-21 dní.

Spôsob výskumu je určený fázou a formou ochorenia. Treba pripomenúť, že odvolanie lekára v ranom období infekcie sa vyhne nielen komplikáciám, ale aj invazívnym metódam materiálu plota.

Aké sú komplikácie možné?

S povrchovou lokalizáciou infekčného procesu a včasné zaobchádzanie s OphthalMokerom, spravidla prebieha bez následkov.

Pri zapojení hlbokých konštrukcií sa oko často pozorovalo zníženie zrakovej ostrosti v dôsledku cloudscent z rohovky a sklovitého tela, môže dôjsť k rohovej slepote.

Dlhodobé herpes očné infekcie v niektorých prípadoch vedie k kataraktu a glaukómu. Retinálne lézie sú často sprevádzané krvácaním alebo nekrotickým (umierajú), v dôsledku čoho môže dôjsť čiastkové alebo úplné oddelenie s nezvratnou stratou vízie.

Liečba

Schéma liečby OphthalMokes závisí od klinickej formy ochorenia. Počas povrchových lézií je špecifická (etiotropická) a symptomatická liečba obmedzená. Prvý je zameraný na potláčanie aktivity patogénu, druhá, aby sa uľahčilo symptómy ochorenia (opuch, bolesť, slza, zásobovanie krvi a trofické porušenie).

Hlavnou hodnotou úspešnej liečby je priamy vplyv na vírus herpesu. Pre toto použitie Tri prístupy:

  • použitie antivírusových liečiv (zvyčajne je acyklovir a jeho deriváty);
  • nešpecifická imunoterapia (induktory interferónu, lieky imunoglobulínov);
  • Špecifická imunoterapia (herpetická vakcína, antikerský imunoglobulín).

Maximálny účinok poskytuje kombinované použitie liekov s rôznymi mechanizmami účinku. Tento prístup vám umožňuje rýchlo eliminovať príznaky a znížiť frekvenciu relapsov.

S porážkou hlbokých štruktúr oka, okrem liečebných liekov, sa uchýli k chirurgickým zákrokom (mikrodiatermocoagulácia, keratoplastika, neurotómia, lasercoagulácia). Tieto metódy sú zamerané na elimináciu alebo obmedzenie zamerania na léziu.

Symptomatická terapia zahŕňa použitie vitamínu, antikonvulzívneho, anti-eseje, bolesti liekov a resorpčných liekov, ktoré sú najčastejšie injikované kvapky, elektrickou alebo fonoforézou.

Prípravky na liečbu Ophthalmogerpes

ETIOTROPICKÁ LEAPY POŠKODENIA POŠKODNOSTI HERPES sa vykonáva lokálne s použitím mastí a kvapiek, ako aj systémovo tabletované a injekčné formy liekov. Najčastejšie prostriedky na zamerané vystavenie herpes vírusy zahŕňajú:

  • Offanta Idu je jednou z prvých prípravkov na liečbu herpetických očných lézií. V chemickej štruktúre, analóg dusíkatej bázy tymínu, ktorý je súčasťou DNA. Vzhľadom k podobnosti štruktúry, enzýmy blokujú enzýmy zodpovedné za vkladanie tymínu do kompozície nukleových kyselín a potláča reprodukciu vírusu. Vyrobené vo forme kvapôčok pre miestnu aplikáciu;
  • Trifluoromidín (TFT) je analógom oftane IMU s podobným mechanizmom účinku, ale menej toxického a lepšieho rozpustného vo vode, čo uľahčuje zavedenie. Používané vo forme očných kvapiek;
  • Vidarabín (ARA-A) je štrukturálny analóg adenínu, blokuje tvorbu vírusových nukleových kyselín. Vo forme 3% masti;
  • Acyklovir v herpes v očiach je predpísaný vo forme tabliet a lokálne vo forme mastí (Zovirax, Viroleks). Mechanizmus účinku lieku je tiež spojený s útlakom enzýmov podieľajúcich sa na syntéze DNA v dôsledku štrukturálnej podobnosti účinnej látky s guanozínom;
  • Valtrex (Valacyclovar) je acyklovir derivát s podobným účinkom na vírusy herpes. Používa sa orálne vo forme tabliet. Valacyclovir je neaktívna forma acykloviru, ktorá sa v ľudskom tele zmení na acyklovir;
  • Florental, Tabrofen, Bonafon, RiodEoksol - syntetické antivírusové činidlá pre lokálne použitie vo forme mastí. Pri liečbe Ophthalmogerpes sú položené a aplikované na postihnutú pokožku okolo očí.

Nešpecifická imunokorníctvo sa uskutočňuje liekmi imunoglobulínov a induktorov interferonogenezené.

Imunoglobulínové prípravky zahŕňajú interferón α, blokovanie, odkaz.

Interferón a a blokovanie je zmesou ľudských leukocytových interferónov odvodených z darcu krvi. Antivírusový účinok je spojený s modifikáciou zdravých bunkových membrán, zabraňujú prenikaniu vírusu. Obe lieky sa používajú vo forme kvapôčok.

Refaferón - rekombinantný interferón, syntetizovaný bakteriálnymi bunkami s zavedeným genómom ľudského interferónu. Mechanizmus účinku je podobný tomu, že v refapóne a blokovaní. Zavádza sa odkvapkávať priamo do oka, alebo vo forme frakčných injekcií.

Najobľúbenejšie induktory INDENTERON sú pyrogénne, halfdan, tthalíny, naklonení, levamizol, lykopid, gukleikát sodný, amiksín, cykloferón. Tieto lieky sú predpísané systémovo (v tabletových a injekčných formách) a lokálne vo forme peroxy injekcií.

Zavedenie induktorov vedie k aktivácii syntézy interferónu s vlastnými bunkami tela. To znižuje riziko vedľajších účinkov, pretože použitie darcov a rekombinantných interferónov môže spôsobiť alergické reakcie.

Špecifická imunokorkcia sa uskutočňuje s herpetickou vakcínou alebo antikerským interferónom.

Vakcína je zmes inaktivovaných herpesových vírusov 1 a 2 typu. V lekárni reťazec vakcíny predstavuje Vitagerpavak (Rusko), Herpovaks (Rusko), Herpevak (Belgicko). Zavedenie vakcíny sa vykonáva intrakutánne každých šesť mesiacov medzi recidívami ochorenia.

Antikerpietický interferón (Hepferon) je kombinovaný liek vo forme mastí pre lokálne aplikácie. Obsahuje dve aktívne zložky - rekombinantný interferón a acyklovir v koncentrácii 3%. Kombinácia týchto zložiek poskytuje vplyv na kauzálny činidlo a ochranu zdravých buniek z jeho zavedenia.

S hlbokými léziami očí, okrem uvedených skupín liekov, stredníckych, antiseptiká a antibiotiká sa zavádzajú anti-alergické lieky.

Použitie mydriatics je potrebné na zníženie spazmu ciliárneho svalu a svetiel. Tieto lieky zahŕňajú atropín, mydriacil, cyklovaný a izrifrín.

Spoločná komplikácia ťažkých ophthalmogerpes je pripevnením bakteriálnych infekcií. Pre ich liečbu a prevenciu (s chirurgickým zákrokom) sú antibiotiká a antiseptiká predpísané vo forme kvapiek alebo mastí.

Cefalosporíny (ceftriaxón) a fluorochinolóny (ciprofloxacín) sa najčastejšie používajú vo forme injekcií; Offlsacín, tobramycín, lefloxacín vo forme kvapôčok; MAZI na báze tetracyklínu a erytromycínu. Výber lieku sa vykonáva na základe bakteriologického výskumu.

Potreba používať komplexný komplex liekov často vedie k výskytu alergických reakcií. Pre ich prevenciu sú antihistaminové liečivá predpísané - lekolín, TUESEC, SUPRATIN, DIMEDROL.

Keď vizuálny nerv nie je dodatočne predpísaný lieky, ktoré zlepšujú dodávku krvi a výživa tkanív - kyselina nikotínová, pentoxifyllin, vitamíny skupiny B, A, PR a C.

Dionín, lidáza, sklovité liečivá, aloe, chlorid vápenatý, amidopyrín atď. Sú používané na odstránenie oblakov a iných. Účinok týchto prostriedkov je zameraný na riešenie infiltrácií a obnovenia poškodených tkanív.

Prevencia očnej infekcie s vírusom herpes

Hlavným komplexom preventívnych opatrení je zameraná na prerušenie ciest prevodovky patogénov: odmietnutie priameho kontaktu s chorobou človeka, používanie jednotlivých jedál, uterákov, kozmetiky, starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny v prítomnosti iných foriem herpes .

Tehotné ženy infikované genitálnym herpesom sú predpísané ošetrenie a vykonávajú dôkladnú liečbu generických ciest, aby sa zabránilo detskej infekcii v procese pôrodu.

S recidivujúcim herpesom sa vykonáva vakcinácia antikerínu vakcín a zavedenie imunomodulačných liekov za povinnej lekárskej kontroly. Navyše opravená diéta, multivitamínové prípravky, postupy telesnej výchovy a vytvrdzovania sú predpísané ako prostriedok na zvýšenie imunity.

Užitočné video o možnom nebezpečenstve konjugátu s herpetickou infekciou

Herpes na oko spôsobuje úzkosť, pretože to môže mať nepríjemné príznaky. V zriedkavých prípadoch môžu herpes ovplyvniť hlbšie vrstvy ľudského oka a jeho víziu.

V tomto článku zvážime typy herpes, ktoré môžu ovplyvniť niečí oči a príznaky, ktoré môžu vzniknúť. Budeme tiež zvážiť možnosti diagnózy a liečby herpes oka.

Typy

Herpes v očných viečok

Existujú dva hlavné typy Východného herpesu. oni sú

  • Typ 1.: Typ 1 Herpez vírus zvyčajne zasiahne tvár a je zodpovedný za príznaky, ktoré zahŕňajú "osvetlenie blistrov" alebo "prechladnutie".
  • Typ 2.: Typ 2 herpes vírus sa prenesie sexuálne vírusmi. Zatiaľ čo tento typ spôsobuje hlavne príznaky na genitálii, môže tiež ovplyvniť oči.

Podľa Americkej akadémie oftalmológie, vírus typu 1 jednoduchých herpes je najčastejšou príčinou očných infekcií.

Najčastejšie bude človek infikovaný jednoduchým vírusom herpes z kontaktu s pokožkou na kožu s tými, ktorí už majú vírus.

Často je v pokoji v nervových bunkách a môže sa pohybovať okolo nervov k oku, keď sa aktivuje.

Väčšina ľudí bola infikovaná vírusom v určitom bode v ich živote, ale nie každý dostane príznaky z vírusu.

Symptómy herpes

Keď človek dostane herpes na oko, môže zažiť rôzne príznaky. Môžu byť v oboch očiach, ale často je jedno oko ohromujúce viac ako ostatné.

Niektoré príznaky závisia od ktorej časti oka je ohromená. Príklady týchto príznakov zahŕňajú

  • zdá sa, že pocit je niečo v oku
  • bolesť hlavy
  • fotosenzitívnosť
  • začervenanie
  • trhanie

Niekedy človek môže tiež otestovať herpes vredov na vrchole viečok. Môžu sa podobať vyrážke, ktorá má krvavý. Kukurica bude tvoriť kôry, ktoré sa zvyčajne liečia do 3 až 7 dní.

Ak herpes vírus ovplyvňuje rohovku, vnútornú stranu oka alebo sietnice, človek môže zistiť, že jeho zrak sa znižuje.

Spravidla herpes oči nespôsobujú veľa bolesti, hoci oko človeka môže vyzerať bolestivé.

Symptómy herpes vírusu ovplyvňujúce oko môžu byť veľmi podobné tým, ktorí majú zbavujúci vírus, ktorý spôsobuje veterný mlyn. Avšak, infekcia štetiacich herpes je s väčšou pravdepodobnosťou viesť k vyrážke, ktorá má určitý obraz, ktorý sa vyskytuje len v jednom oku.

Ďalšia stav, ktorá môže mať príznaky podobné ružovému chudnutie, tiež známe ako konjunktivitída.

Dôvody

Herpes na očnej fotografie

Osoba môže dostať herpes vírus po tom, čo bol prepustený cez nosovú sekréciu alebo pľuvať. To platí najmä vtedy, keď herpes človek.

Vírus vo vnútri sekrécie sa potom môže pohybovať cez nervy tela, ktoré sa môžu obrátiť na nervy oka.

V niektorých prípadoch vírus vstupuje do tela a nespôsobuje žiadne problémy ani príznaky. V tomto formulári je známe ako ležiace "spiace".

Niektorí spúšťače môžu niekedy spôsobiť, že spiaci vírus spustí sa a spôsobiť podráždenie očí. Príklady týchto spúšťačov

  • horúčka
  • základné chirurgické alebo zubné procedúry
  • stres
  • opálenie
  • zranenie alebo ťažké zranenie

Herpes vírus môže byť veľmi nákazlivý. Avšak, len preto, že osoba má alebo príde do styku s vírusom herpes, neznamená, že dostanú herpes oči.

Diagnóza

Lekári diagnózujú herpetické očné ochorenia, berúc do histórie ochorenia a pýtajú sa osoby o ich príznakoch. Môžu zistiť, keď človek prvýkrát si všimol svoje príznaky a to, čo ich robí horšie alebo lepšie.

Lekár bude tiež držať fyzické vyšetrenie oka. To bude zahŕňať použitie špeciálneho mikroskopu známy ako rozrezanie lampy na vizualizáciu povrchu oka a prípadne storočia.

Lekári zvyčajne môžu diagnostikovať herpes oči, pri pohľade na vredy. Ak sú infikované hlbšie vrstvy oka, budú musieť použiť špeciálne nástroje na meranie oka. Bude tiež potrebovať skontrolovať hlbšie očné vrstvy, ak je to možné.

V rámci diagnózy môže lekár tiež vziať malú bunkovú vzorku, známej ako kultúru z bloperovaných oblastí. Potom túto vzorku posielajú do laboratória na testovanie na prítomnosť jednoduchého herpesového vírusu.

Pre väčšinu časti herpes úžasí najviac hornú časť oka. Tento stav je známy ako epitelová keratitída.

Niekedy herpes oči môžu ovplyvniť hlbšie vrstvy rohovky, keď je ako stromálna keratitída. Táto podmienka sa viac týka lekárov o očiach, pretože to môže spôsobiť jazvy na rohovke, ktoré môžu neustále ovplyvniť víziu.

Ošetrenie herpes

Lekár môže predpísať antivírusové očné kvapky.

V súčasnosti neexistuje liek z herpetických očných ochorení. Namiesto toho môže lekár predpísať lieky, ktoré znižujú účinky a príznaky stavu. Liečba najčastejšie závisí od toho, kde je herpes oko.

Riasy

Lekári budú predpísať masti, ako je antivírusová alebo antibiotická tvárová masť starostlivo umiestnená na vaše oči.

Kým antibakteriálne masti nebudú bojovať proti herpetickej infekcii, budú držať ďalšie baktérie z vstupe do otvoreného, \u200b\u200beyewash.

Vonkajšie vrstvy oka

Ak herpes oči ovplyvňujú len vonkajšie vrstvy oka, lekár môže predpísať antivírusový kvapkanie očí alebo orálny antivírusový liek, ako je acyklovir. Pomáhajú znižovať účinky vírusu a môžu skrátiť čas, kedy má človek vírus.

Hlbšie očné vrstvy

Ak herpes vírus ovplyvnil hlbšie vrstvy oka, lekár môže predpísať antivírusové očné kvapky a perorálne lieky.

Lekár môže tiež predpísať steroidné kvapky oka. To pomôže znížiť zápal očí, ktorý môže viesť k zvýšeniu očného tlaku.

Prevencia

Ako herpes oči vyslovili, že spôsobujú ďalšie ďalšie infekcie, niektorí lekári môžu odporučiť prijať antivírusový liek na pravidelnú základňu na zníženie rizika. Niekto sa opäť dostane oči herpes.

Opakované herpetické očné infekcie môžu viesť k väčšiemu poškodeniu očí, takže lekári chcú zabrániť ich recidívu.

Výkon

Podľa Americkej akadémie oftalmológie, lekári diagnostikujú približne 50 000 nových prípadov herpesov každý rok v Spojených štátoch. Kým nemôžu vyliečiť oči Herpes, môžu priradiť liečbu, ktorá znižuje dĺžku symptómov.

Ak má osoba opakujúce sa infekcie očí alebo začne zažiť stratu vízie, mali by sa obrátiť na očný špecialista na hodnotenie a pokyny o ďalších spôsoboch liečby.

, zarážajúci, spravidla, oko rohovky.

Na herpes, v akejkoľvek forme, ktorý sa prejavil, lekári upravovali ošetrené frivozlivo. Ak hovoríme o očiach, liečby by sa malo priblížiť k osobitnej zodpovednosti - choroba môže viesť k strate zraku a v najťažších prípadoch - slepote.

Bohužiaľ, recidívy tejto choroby nie je nezvyčajný: medicína vie, kedy sa pomaly ophthalmogerpes, akumulačné sily, 3-5 krát v priebehu roka sa dopustil útoku na nepríjemné a nebezpečné ľudské ochorenie.

O tom, čo existuje prostriedky na liečbu herpes na tvári, ktorú sme hovorili.

Vďaka slznej tekutine - obsahuje sekrečné imunoglobulíny, spoľahlivo chrániť naše oči pred rôznymi infekciami. Jeho sily, bohužiaľ chýba, ak je imunitná obrana tela ako celku oslabená.

Za takýchto okolností a ophthalmúkpes rýchlo nájde "slabý odkaz" a prejavuje sa vo všetkých "grasoch".

Priamo impulz na začiatok jeho nepriateľských akcií:

  • poranenia očí;
  • kontakt s chorou osobou;
  • použitie s pacientmi rovnakej hygieny;
  • jesť imunosupresíva.

Vypuknutie ochorenia sa môže vyskytnúť u tehotnej ženy, pretože počas tehotenstva je kardinálová reštrukturalizácia tela a imunitný systém je oslabenie.

Odborníci prideľujú dva spôsoby infekcie: endogénne (vírusové herpes, biť telo, s priaznivými okolnosťami, ktoré sa prejavuje v rôznych oblastiach, a to aj na rohovke oka alebo na očnej buľbe) a exogénne (infekcia padá na sliznice z vonkajšej strany).

Druhá možnosť sa častejšie nachádza v dieťaťu ako u dospelých, pretože deti potom a prípad porušuje pravidlá hygieny, zúčastňujú sa na všeobecných hrách a môžu ľahko vyzdvihnúť akúkoľvek infekciu.

Podľa lekárskej štatistiky sa vyskytuje 80% prípadov infekcie mladých pacientov v procese exogénnej infekcie.

V prípade, že nastala počiatočná infekcia, inkubačná doba trvá od 2 do 7 dní.

Choroba začína rovnakými príznakmi ako alergická alebo bakteriálna infekcia (napríklad konjunktivitída) a vyzerá veľmi podobne.

Tu sú niektoré charakteristické značky:

  • zapálené miesto svrbenia;
  • opuch očí;
  • slzy slzy;
  • oko bolestne reaguje na jasné svetlo;
  • sčervenanie môže byť na viečkach a na koži okolo očí a na očnej buľve.

Keď počiatočné pódium prechádza, a ochorenie zachytáva sietnicu príznaky charakteristické pre ophthalmogerpes:

Ak sa herpetická lézia naďalej rozvíja, sťahuje sa k neuritíde, uvedené príznaky môžu byť pridané do:

  • vyčerpávajúce bolesť v oblasti obočia;
  • zúženie zorného poľa;
  • slepé miesto v strede "obrázkov", ktoré človek vidí.

Externe, vyrážka sa podobá jednoduchým herpesom a herpes-zoster. Bubliny naplnené kvapalinou môžu byť umiestnené v hornej viere alebo na vnútornej strane storočia, ale sú bolestivejšie ako tie, ktoré sa napríklad objavia na perách. O metódach rýchleho spracovania herpes na perách, ktoré sme hovorili v článku.




Existujú klinické formy ophthalmúčania. Medzi nimi:

  • dermatitída veku;
  • keratitída (rohovka je zapálená a mutters, pacient nemôže otvoriť oči);
  • stromálna keratitída (poškodenie plavidla, posunutie očnej gule);
  • trofická keratitída (rohovka stráca citlivosť);
  • vredu herpety rohovky;
  • blefarkonjunokutitivitída (vyrážka na vnútornej strane viečok, pozdĺž okraja a v rohu oka);
  • herpeta vystúpi (sklovité telo oka);
  • sieť nekrózy sietnice (nebezpečná strata zraku).

Je tu tiež klasifikácia očných herpesov. Medzi najbežnejšie typy:

Metódy diagnózy

Pre presné spracovanie diagnózy a selekcie vhodného ochorenia liečby sa používa vizuálna kontrola, rôzne testy (visometry - o zrakovej ostrosti, perimetria - na šírke zraku), laboratórne metódy, ako aj psychosomatiká - metóda Študovanie vplyvu psychologických faktorov na stav pacienta.

Hlavná úloha je stále pridelená laboratórnym metódam pomocou špeciálnych zariadení.

Kontrola so štrbinami

Kontrola s použitím tohto prístroja pomáha stanoviť povahu poškodenia rohovky a detekovať príznaky typické pre herpesovú infekciu.

Imunofluorescenčná analýza (útes)

Tento typ diagnóznych špecialistov považujú za najpresnejšie. Pod mikroskopom sa študuje materiál zhotovený infekciou infikovanej oblasti.

Po expozícii s ultrafialovým žiarením, vzorka dáva (alebo nedáva, potom sa diagnóza nepotvrdí) špeciálny žiara.

Prepojený imunosorbent test

Metóda sa uplatňuje v najťažších prípadoch.Keď iné štúdie a analýzy dávajú protichodné výsledky.

Metóda je založená na tom, že s Ophthalmokerpes vo vzorkách odobratých z infikovaných oblastí musia byť prítomné imunoglobulíny M.

V závislosti od tvaru a závažnosti ochorenia lekár vyberá etiotropickú a symptomatickú terapiu: prvá je zameraná na boj proti kauzačným činidlom ochorenia, druhá pomáha zbaviť nepríjemných príznakov, keď očné viečka napučiavajú, sú zapálené , svrbenie.

Prípravy

Veľká skupina antivírusových liekov používaných na liečbu Ophthalmokerpes zahŕňa:

  • Acyklovir (pilulky a masť);
  • Valacyclur (pilulky);
  • FAMVIR (tablety);
  • Offantan-Idu a Tift (očné kvapky);
  • Vidarabín (gél).

Pacient je predpísané imunomodulátory vyrobené z darcovskej krvi a modifikácia bunkových membrán takým spôsobom, aby ich chráni pred prenikaním vírusu: Interlock, Refaferon, Cycloferon.

Tieto lieky sa používajú na injekcie, ako aj vo forme tabliet a očných kvapiek.

Odstránenie príznakov ochorenia Atropín, izifrín - Odstraňujú kŕče, ktoré často sprevádzajú očné infekcie.

Počas alergických reakcií, kvapky opaatanolu pomáhajú. Od horiaceho a svrbenia je možné rozmazať miesta zápalu s tetracyklínou alebo erytromycinóznymi mastmi.

Ak je hojenie rán dlhé a spôsobuje bolestivé pocity, lekár vymenuje fyzioterapiu (UFO, UHF).

Začnime s Taboo: Na niektorých fórach na internete odporúčajú cesnak ako liek z očných herpes, ale nemôžu byť liečení na oko alebo dokonca pod očami v žiadnom prípade.

Reakcia tela na takých radikálnych prostriedkoch môže byť nepredvídateľná.

Ale aký druh finančných prostriedkov tradičnej medicíny schvaľujú profesionálnych lekárov:

Akýkoľvek ľudový liek je len pomocným a nie hlavným liekom, ale je potrebné ich použiť na uľahčenie stavu pacienta.

Použitie vakcíny

Vakcíny sa aplikujú v prípadoch, ak pacient trpí opakovaným výskytom ochorenia. Najčastejšie sa používajú domáce drogy "Herpovaks" a "Vitagerpevak", ako aj belgický "Gerpevak".

Očkovanie sa vykonáva, keď pacient ukončí obdobie exacerbácie. Nie je možné ho opakovať pred 6 mesiacmi.

Podobná účinnosť vakcíny má na tele anti-chemický interferón (uvoľňuje sa vo forme mastí). Blokuje aktivitu vírusu, nenechajte si ujsť zdravé bunky tela.

Mnohí majú záujem, či môžu byť herpes na domácich zvieratách (napríklad mačiatka) a ako chrániť ich zdravie. Ukazuje sa, že problém Herpes sa týka našich menších bratov a infekcia si vyberie najmenšie, slabé zvieratá.

Našťastie, očkovanie je pre nich poskytnuté - na klinike bude držať veterinárny lekár pre domáce zvieratá od 3 mesiacov do 3 rokov.

Dôvody vývoja ochorenia sú takmer rovnaké u detí a dospelých, ale symptómom je trochu odlišná, čo znamená, že liečba vyžaduje iné.

Okrem klasických príznakov ophthalméry, dieťa sa na perách javí ako studené.

To na jednej strane vám umožní rýchlo dať presnú diagnózu a na druhej strane, komplikuje liečbu. Preto sa snaží vyrovnať sa s ochorením bez lekárskej podpory, je prísne zakázané.

Ale môžeme poskytnúť prvá pomoc lekárovi: piť pokles "Ophthalmferon".

Mimochodom, často oko herpes je z chlapcov, ktorí sú liečení z veterného mlyna. Rodičia musia mať na pamäti a kontrolovať stav očí dieťaťa.

Najnebezpečnejšie komplikácie sa vyskytujú v prípadoch, keď herpes nie je lokalizovaný, ale priamo vo svojich tkanivách. To môže volať:

Takýto vývoj udalostí možno očakávať, ak pacient neposkytol ochorenie náležitý význam, snažil sa zapojiť do seba-liekov doma a technika, ktorú si vybral, nebol dostatočne vynaložený na túto chorobu a nie je podporovaný oficiálny liek (napríklad homeopatia).

Prevencia

Akýkoľvek druh vírusu (bremená herpes, oko) je nebezpečné relapsy, takže lekár vymenuje na prechádzanie pacientov antivírusové nástroje ako prevencia.

Pomáhajú tomu, aby sa zabránilo častým re-bleskom, ale choroba nemôže byť schopná úplne.

  • prineste úzke kontakty s chorým na minimum, pretože vírus je nákazlivý;
  • používať iba svoje vlastné hygienické predmety;
  • neprehrievajte sa na slnku a neponúkajte telo v zime;
  • nalejte správne, nezabudnite na vitamíny;
  • posilniť zdravie (kalenie, lekárske telesné vzdelávanie pomôže).

Z tohto článku sa dozviete:

  • herpes oko: príznaky a príčiny výskytu,
  • herpes na oči - liečba, fotografie,
  • zoznam efektívnych liekov.

Primárne očné infekcie herpes najčastejšie sa deje v ranom detstve. Prvý prípad ochorenia je zvyčajne ľahko ľahko a podobá obvyklej konjunktivitíde (obr. 1-3). Ten zvyčajne ide rýchlo bez komplikácií a bez zapojenia rohovky oka. Ak je rohovka stále zapojená, spojivky sú pripojené k začervenaniu spojivky.

V niektorých prípadoch sa okrem týchto príznakov môžu objaviť vyrážky herpetických bublín na viečkach (obr. 4-5), t.j. Vezikulárny blufarit. Vytvorené bubliny sú praskne v priebehu niekoľkých dní, takže ulcerácie, ktoré sa uzdravujú bez tvorby jaziev asi 7-10 dní. Súbežne s týmto pohľadom je určitý "tučný".

Herpes vo veku očí (blefaritis) -

Herpes primárne oko vznikajú presne v ranom detstve - v dôsledku postupného poklesu v tomto období, zvyšné množstvo protilátok proti vírusu herpes, ktoré boli získané od matky počas tehotenstva. Okrem toho, ak sa herpes objaví na oku na pozadí rovnomerne vysokej hladiny protilátok v krvnom sére - symptomatics je zvyčajne slabý a môže byť obmedzený na konjunktivitídu.

Ak je možné na pozadí nízkeho obsahu protilátok, je možné vek a rohovka oka. U mnohých pacientov sa po prenesenej primárnej infekcii môžu vyvinúť opakované recidíva ochorenia. Podľa štatistík v 10% pacientov sa prvý recidíva vyskytuje počas prvého roka. Na rozdiel od primárnych herpes očí - chronická recidivujúca forma ochorenia môže viesť k významnému poškodeniu rohovky, na zhoršenie a dokonca stratu vízie.

Herpes Oči: Príčiny

Existuje mnoho typov vírusov herpes - tzv. Herpevirus Family. Avšak, len 3 typy herpevaruse spôsobiť porážku očí. Najčastejšie - to je vírus 1-typu Herpes Simplex (HSV-1), menej často - vírus 2-typu Herpes Simplex (HSV-2) a hazardný vírus (HSV-3). Herpes na oku spôsobených typmi vírusov HSV-2 a HSV-3 je oveľa zložitejšie.

Po primárnej infekcii a regenerácii, vírus herpes pretrváva v senzorickej a vegetatívnom nervovom ganglii. To vysvetľuje, prečo herpes vírus ovplyvňuje predovšetkým pery, rohovku oka, sliznicu orálnej dutiny a genitálií. Faktom je, že je v týchto tkanivách tela, že veľký počet zmyslových nervových vlákien sa koncentruje. A s poklesom imunity je vírus aktivovaný, čo spôsobuje relapsu ochorenia.

Herpes vírus hit na oku rohovky sa môže vyskytnúť, keď priamy kontakt s osobou s aktívnymi klinickými prejavmi herpes. Okrem toho môžete použiť vírus sami, ak máte aktívny alebo herpetický tvar stomatitídy. Stačí pľuvať na prsty alebo sa dotknúť periem rukou, a potom - stratiť oči. Dokonca môžete prenášať herpes z pier do oka aj, len utieranie do uteráka.

U detí -
Zvlášť často sa herpetické očné poškodenie vyvíja u detí. Malé deti neustále ťahajú ruky do úst, lízanie. A ak má dieťa herpes na pery, koža okolo úst alebo na orálnej sliznici - tento vírus bude nevyhnutne všade, vrátane očí. Preto je veľmi dôležité u malých detí na pozadí alebo herpes pery - kopať v očiach špeciálnych kvapiek, napríklad Ophthalmferon.

Opakované blikajúce oko herpes -

Opakované prípady ochorenia sa zvyčajne prejavujú epitelovou keratitídou (poškodenie povrchu rohovky). Epitelová keratitída sa prejavuje slzou, šetrnosťou, priateľským, pocitom cudzieho tela v oku. Ale najdôležitejším diagnostickým kritériom je tvorba defektu rohovky vo forme stromových vetiev (preto, že epiteliálna keratitída sa často nazýva aj strom alebo had). Táto forma keratitídy sa vytvrdzuje bez stopy zvyčajne v 1-2 týždňoch.

Herpes na oku: Foto epitelovej keratitídy

V niektorých prípadoch sa môže herpetická lézia vyskytnúť nielen na povrch rohovky, ale aj jeho hlbšie vrstvy (stromy), čo ukazuje vývoj stromálnej keratitídy. Ten je rozdelený na kotúčovú keratitídu - v tomto prípade sa hlavné diagnostické kritérium objaví v oke rohovky v oke o zákaze a edému s tvarom disku. S diskovou keratitídou neexistuje žiadna nekróza.

Druhou formou stromálnej keratitídy je nekrotická keratitída, ktorá prebieha s nekrózou stromov rohovky. Vizuálne miesta nekrózy vyzerajú ako bahnitý infiltrát v stóme rohovky (môže prúdiť ako poškodenie epitelu rohovky, a bez neho). Infiltrát môže byť len jedna veľká veľkosť alebo viac menšie infiltráty. Vývoj takejto nekrózy je zvyčajne spojený s patologickou reakciou imunitného systému pacienta.

Sťažnosti pacientov so stromovou keratitídou -

  • výrazná bolesť
  • rozmazané videnie,
  • citlivosť na svetlo (svetlo-lemovanie),
  • pocit "piesku v očiach".

Diagnostika -

Diagnóza sa vykonáva ofhthalmológom. Spravidla je dostatok inšpekcie pomocou špeciálnej štrbinovej lampy, ale mikrobiologický výskum (siatie pre vírusovú kultúru) môže byť niekedy vymenovaný v kontroverzných prípadoch. Je veľmi dôležité rozlišovať oči Herpes, spôsobené vírusom jednoduchých herpes typu HSV-1 a HSV-2 - z vírusu HSV-3, čo spôsobuje škrupiny herpes (pri ktorom sa vyskytne poškodenie očí).

Herpes pre oko: liečba a prevencia

Taktika liečby bude závisieť od toho, či je primárna alebo sekundárna porážka oka s vírusom herpes, ako aj závažnosť príznakov. Herpes na oči - liečba v dieťaťu v prvom prípade výskytu ochorenia (za predpokladu, že sú pozorované iba príznaky konjunktivitídy) - prípadne s pomocou lieku Ophthalmferon. Schéma - 1-2 kvapky 8-krát denne (kým nie sú príznaky). Ak hovoríme o dieťaťu mladšieho veku, potom paralelne môžete použiť vo forme sviečok.

Ak sa okrem konjunktivitídy vyskytli herpes v očiach očných viečok - liečba okrem kvapiek Ophthalmferonu by mala obsahovať 5% acyklovir smotanu. Krém s acyklovirom v 5% koncentrácii môže byť aplikovaná len na očné viečka a pokožku okolo očí. Ak sa vyvinula epiteliálna keratitída, treba mať na pamäti, že len špeciálna očná masť s 3% acyclovir môže byť hypofiginovaná.

So miernymi klinickými prejavmi vyššie uvedených prípravkov, stačí sa vyrovnať s prvým herpesom. Vo veľmi zriedkavých prípadoch však novorodenci môžu byť veľmi závažné klinické prejavy. V tomto prípade je potrebná núdzová konzultácia s oftalmológom a terapii systémovými antivírusovými liekmi.

Liečba opakovaní herpes -

Ako sme už povedali - s re-flash herpes, epiteliálna alebo stromálna keratitída sa vyvíja. S adekvátnou liečbou prebieha epiteliálna keratitída do 1-2 týždňov a končí kompletným hojením. Avšak, v prípade neexistencie správneho spracovania, približne 25% pacientov epiteliálnej keratitídy sa transformuje na stromálne (čo môže viesť k hranici rohovky a niekedy aj k strate zraku).

1. Lokálne zaobchádzanie -

Epitelová keratitída je dokonale liečená miestnymi prostriedkami. V Európe a Spojených štátoch sa na to schválila 2 drogy. Po prvé, 0,15% gancyclovar gél (podľa schémy - 5-krát denne / t.j. každé 3 hodiny). Po druhé - 1% roztok triflowinu vo forme kvapôčok (podľa schémy - 9-krát denne / každé 2 hodiny po prebudení). Problém je, že tieto moderné drogy nie sú k dispozícii pre Rusov, pretože Len nepredávame.

Preto je tu len jedna alternatíva - to je oka masť acyklovir 3%. Tam je originálny liek - to je Zovirax (Spojené kráľovstvo) - za cenu 280 rubľov pre TUBA 4.5, alebo lacná masť ruskej produkcie môže byť použitá ako alternatíva (výrobca syntéza, Kurgan) - za cenu 120 rubľov pre TUBA 5

Aplikačná schéma –
Očná masť Dospelí a deti sú položené v dolnom sáčku spojovníka (pre dolnú viečku) - 5-krát denne v intervaloch 4 hodiny. Zakaždým, keď sa používa pre 10 mm masť prúdu. Liečba trvá, kým sú príznaky + ďalšie 3 dni po uzdravení.

Liečba stromálnej keratitídy

Miestne glukokortikoidy môžu byť menovaní s stromálnou keratitídou. Všimnite si, že nemôžu byť aplikované s epitelovou keratitídou! Ale so štrkomálom je potrebné použiť v kombinácii s antivírusovými prostriedkami. Môže sa použiť napríklad 1% prednizolónový roztok. V prvej fáze liečby - každé 2 hodiny, po ktorom nasleduje zvýšenie intervalu - až 4-8 hodín. Alternatívny prednizón liek - 0,1% roztok dexametazónu.

Je tiež potrebné monitorovať vnútroočný tlak a keď sa zvýši - priradiť vhodnú liečbu. Na liečenie súbežných svetiel môže byť použitý 1% roztok atropínu alebo 0,25% roztoku scopolamínového roztoku, 3-krát denne). Pamätajte si, že použitie glukokortikoidov bez vymenovania lekára - v žiadnom prípade nemôže.

2. Systémová liečba -

V niektorých prípadoch alebo tabletované formy môžu byť predpísané, alebo acyklovir vo forme intravenóznych infúzií. Efektívna dávka acykloviru pre deti staršie ako 2 roky a dospelých - 400 mg včas 5 krát denne. Pre deti do 2 rokov - 200 mg 5 krát denne. Valcycyklovir je vymenovaný - 1000 mg 2 krát denne. Trvanie liečby v každom prípade - 3 týždne (21 dní).

Liečba dospelých s oslabenou imunitou sa uskutočňuje zvýšenou dávkou acykloviru až 800 mg (5-krát denne, do 3-4 týždňov), alebo sa môže použiť intravenózna forma acykloviru. V rezistencii herpes vírusu na acyklovir / valciklovir - pHambyclovar môže byť priradený 500 mg2-krát denne.

Ophthalmological Shepes Single -

Herpes pred očami môžu byť nazývané nielen s vírusom uchopenie (Herpes Simplex, typy HSV-1 a HSV-2), ale aj Herpevirus Herpes Zoster Typ HSV-3, čo spôsobuje herpes Hazing (Synonym - Lispy). Pri zhoršovaní vírusu herpes herpesu môžu byť oči zapojené do procesu, zatiaľ čo herpetické vyrážky sa vyskytujú presne 1 vetvy trojitého nervu.

Prvý príznak, ktorý sa objavuje v progresínom štádiu ochorenia (t.j. až do výskytu herpetických vyrážok) je znázorňujúci nos v špičke. V akútnej fáze ochorenia sú príznaky zvyčajne veľmi výrazné a prejavujú sa, vrátane vyrážky na viečkach, kožu okolo očí, koža čela, a tiež veľmi často - na špičke nosa. Veľmi silnejšia bolesť v oblasti čela, silná edém, fotofóbia môže byť prítomná.

Viac ako polovica všetkých prípadov je zápal všetkých tkanín prednej strany a niekedy aj zadných oddelení oka. Herpes oko spôsobené Herpes Zoster môže mať vážny tok a veľmi často sprevádzaný hranicou rohovky. Ako dôsledky, katarakty, glaukóm sa môže vyskytnúť, chronický bude viesť, hranica rohovky, postggerpetickej neuralgie atď. (Všetky tieto komplikácie zhoršujú víziu).

Diagnostika -

Diagnóza je umiestnená na základe charakteristickej vyrážky na čele, špičku nosa a na očných viečok, ako aj na základe výsledkov kontroly očí. Atrofické hypokygchované ohniská, atrofické hypokygmentované ohniská, vzniknuté v mieste minulých herpetických pretekov na čele na mieste minulých herpetických lúčov môže hovoriť o stopách predtým prevedených herpes v minulosti. Herpetická porážka čela a pokožka okolo očí, ktorá sa ešte neroztiahla do očnej gule, svedčí o vysoké riziko a vyžaduje si naliehavé rady oftalmológa.

Ošetrenie -

Základom liečby ophthalmických herpes je tabletovaný antivírusové činidlá (acyklovir, valacirlovir, phambyclovar). V niektorých prípadoch sa odporúča použiť lokálne glukokortikoidy, napríklad 1% roztok prednizolónu alebo 0,1% roztok dexametazónu.

Liečba acykloviru u detí starších ako 2 roky a dospelí by sa mali vykonávať podľa schémy - 800 mg vo vnútri 5-krát denne (do 7-10 dní). Použitie dospelého FAMCICLOVIR - 500 mg 3-krát denne (len 7 dní), Valacyclovar - 1000 mg 3 krát denne (len 7 dní). Treba poznamenať, že syndróm bolesti je výrazne menej presne pri použití Valciiclovir a Famciclovir, ale tieto lieky budú výrazne drahšie.

U pacientov so oslabeným imunitou alebo neurologickými komplikáciami, ktoré vyžadujú hospitalizáciu, acyklovir sa zvyčajne používa intravenózne rýchlosťou 10 mg / kg telesnej hmotnosti, infúzie každých 8 hodín (do 7-10 dní). Pri absencii účinku liečby acyklovirmi, títo pacienti používajú foskarnet v rýchlosti 40 mg / na kg, každých 8 hodín až po hojenie všetkých ohniskách.

Prevencia herpes -

  • snažte sa kontaktovať ľudí, ktorí majú aktívne vyrážky Herpes,
  • posilniť svoju imunitu
  • pravidelne umyte ruky
  • ak máte herpes na pery - pravidelne vymazať uteráky, a tiež zmeňte vankúš na vankúš po každom použití (najmä u detí), inak je veľké riziko zhromažďovania herpes z pery na oku,
  • vo vzniku herpetického tvaru stomatitídy u detí je vhodné zabrániť oftalmferonu v očiach (pretože veľmi často olizujú prsty, a potom pracovať ich oči),
  • nepoužívajte žiadne osobné veci muža s herpesom,
  • použite opaľovací krém na tvár a balzam obsahujúci oxid zinočnatý, ak plánujete zostať na slnku na dlhú dobu.

Pre pacientov s ťažkými periodickými ohniskami herpes je možné očkovanie. Ruská vakcína vitagerpavak je určená na prevenciu typov herpes 1 a 2. Toto je nová vakcína, a je stále ťažké jednoznačne hovoriť o stupni jeho účinnosti, ale u pacientov s častými ohniskámi by sme to odporučili ako jednu z možností prevencie. Dúfame, že náš článok: Herpes na fotke, liečbu a príznakoch - Ukázalo sa, že je pre vás užitočné!

Ophthalmogerpees je porážka rohovky, očnej gule a priľahlých oblastí s herpetickou infekciou. Kauzatívne činidlá vírusu sú zachované v lacrimálnych kanáloch po ošetrení a často provokujú herpes opakované vypuknutia pred očami. Choroba spôsobuje zhoršenie zraku. V samo-etoologických herpes je hlboké telo poškodené, čo vedie k chirurgickým rušeniu alebo k postihnutiu.

Ophthalmologists prijali nasledujúcu klasifikáciu Ophthalmogerpes.

Patogenézou:

  • primárny;
  • opakujúci.


Klinické a anatomické:

  1. Predné oddelenie:
    • povrchové formy;
    • hlboké formy.
  2. Zadné oddelenie.


Dôvody vzhľadu herpesov v očiach

Hlavnými kauzačnými činidlami herpetickej infekcie sú:

  1. Typ HDV 1 (obvod na perách).
  2. HSV 2 Typ (spôsobuje genitálne herpes).
  3. Typ typu 3 (vírus Windmill a Herpes).

Menej často provokujú patológiu:

  1. Typ HDV 5 (cytomegalovírus, ovplyvňujúci vnútorné orgány: obličky, pečeň, svetlo, srdce).
  2. Typ HDV 6 (sprevádza detský Roseol).


Patogenéza vírusu je reprezentovaná zavedením svojej DNA do buniek tela, kde makrostosť multiplikácie patogénu. Orgány pohľadu sú vybavené dobrou sekrečnou funkciou, ktorá poskytuje slzné kanálové a epitelové protilátky. Ich činnosť však oslabuje podľa všeobecného poklesu imunity. Očné herpes padne cez vonkajšie vrstvy a ohromuje rohovku, zanechajú eróziu. Na tomto, aktívna fáza ustúpi a herpes bunky idú do latentnej existencie v lymfatických uzlinách, derma.

K dispozícii je tiež vrodená patológia vírusovej choroby. Opakovanie patológie u tehotnej ženy je plná vniknutiu v prenatálnej dobe vírusu VSV na plod.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k OPHTHALMERPESSS patria:

  • tehotenstvo, príjem cytostatických liekov, antibiotík, drogy depresívnej imunite;
  • oslabená ochrana organizmu;
  • aktívny tvar studeného herpesu, keď sa vírus môže preniesť cez slina;
  • poškodenie hnisavej bubliny počas herpes a kontakt obsahu sliznice oka;
  • forma infekcie pre domácnosť cez uterák, očné kvapky, okuliare;
  • prehriatie na slnku;
  • supercolezing;
  • vakcinácie (jedna z príčin detských ophthalmogerpes);
  • stres;
  • porušená alebo nevyvážená výživa.


Rizikové skupiny

Herpes vírus je prítomný v neaktívnom stave v tele v 90% populácie, potenciálne každá osoba môže čeliť OphthalMoke. Vysoká pravdepodobnosť infekcie z:

  • tehotné ženské dopravné genitálne herpes;
  • novorodenec;
  • deti predškolského veku;
  • Ľudia, ktorí previedli transplantácie orgánov;
  • muži, ženy, deti so oslabenou imunitou.


Príznaky OphthalMokerpes

Všeobecné prejavy vírusu herpes pred:

  • začervenanie a svrbenie v oblasti ohrozených úsekov oka (fotografie);
  • citlivosť rohovky;
  • zamestnanie poškodených tkanív;
  • konjunktivitída a blefaritída v chronickej forme;
  • porušenie štruktúry krytov; poškodenie erózie slizníc;
  • vyrážky, bubliny a vredy okolo orgánov videnia;
  • tesnenia na horných a dolných viečkach;
  • poškodenie;
  • salónik, skreslené vnímanie objektov.

Uvedené príznaky sú sprevádzané svetlých, suché oči, časté blikanie, niekedy zvyšujú teplotu a utláčanú pohodu.


Klinické formy sú prezentované patológiou predných a zadných oddelení. Predná strana ovplyvní povrchové a hlboké zmeny.

Poškodenie primárnych vrstiev zahŕňa:

  • zápal spojivky a veku;
  • porážka vrstvy rohovky (keratitída) s vyrážkou blistrov, muulgnáciou vredov, deformácie hrany poškodenia rohovky;
  • erózne prejavy;
  • zápalové procesy v sklerovej sklerovej tkanive.


Hlboké zmeny sú diagnostikované:

  • metagetická keratitída s rozsiahlou zónou poškodenia rohovky;
  • hlboká keratitída s mrakmi v rohovke, zmeny, etnické a hromadenie tekutiny v rohovke vrstvy.

Na dvore sa prejavujú zmeny v sietnici oka, vizuálnemu nervu, vaskulárne vrstvy. Tie obsahujú:

  • retinohorioitída - ohnisková biela formácia v sietnici;
  • wills - zápal cievnej vrstvy;
  • neuritída - podráždenie optického nervu;
  • akútna nekróza - zastrašovanie sietnice;
  • ischemická retinopatia - stagnácia krvi v oku.


Aký lekár na kontakt?

Herpes s povrchovými prejavmi sa ľahko zmiasť s alergiami alebo konjunktivitídou. Iba oftalmológ bude môcť vykonávať plánovanú kontrolu a potvrdiť alebo vyvrátiť vírusovú povahu patológie.

Diagnóza očných herpes

Výber diagnózy ochorenia je spôsobený priebehom ochorenia a symptómov:

  1. Spôsob fluorescenčných protilátok Kasparov. MFA je založená na zavedení séra s protilátkami v spojivke. Zvýšenie žiarenia protilátky roztoku sa vyznačuje stupňom infekcie herpesom.
  2. Bomikroskopia. Umožňuje vidieť keratívne poškodenie vrstvy rohovky, bublinkové útvary, premeniť sa na eróziu.
  3. Bezkontaktná toneometria. Je to meranie vnútroočného tlaku, ktorých zvýšenie je charakteristické pre zadný typ herpetickej lézie.
  4. Ultrazvuk. Používa sa v patológii zadnej oblasti oka, umožňuje identifikovať vaskulárne zmeny a mraky objektívu.
  5. Oftalmoskopia. Vykonáva sa v štúdii fundusu o predmete zmien vo formách sietnice, výskyt nukleácie rohovky.
  6. Návštevník alebo testovanie zrakovej ostrosti. Klasický spôsob, ako identifikovať zmeny vo vizuálnych schopnostiach, sa vykonáva, keď je herpes nerv poškodený.
  7. Gonoskopia. Cieľom je merať rohovku-dúhovku, prítomnosť zápalu, cudzích telies a neoplazmy s ophthalmokerpes.
  8. Výskum krvi na lymfocytoch na predpísanie liečby.
  9. Prepojený imunosorbent test. Vzostupne imunoglobulínov typu M v krvi označuje vírusové ochorenie.
  10. PCR metóda cez škvrny mucousa.


Liečba herpetickým poškodením oka

Postupy na odstránenie Ophthalmogerpes sú diktované výsledky diagnózy. Ak sa používa predná zóna vizuálneho orgánu, okolité oblasti, potom sa aplikuje komplex liekov. Patológia zadného oka oka môže vyžadovať operáciu spolu s liekmi.

Lekárska terapia

Liečba zahŕňa:

  1. Antispasmodické a antietrokyys.
  2. Imunomodulátory.
  3. Antivírusové lieky.
  4. Očkovanie proti herpetickému vírusu.

Imunomodulačné lieky sú zamerané na zlepšenie odolnosti proti vírusom. Patrí medzi ne interferón induktory (amixín, cykloferón) a imunoglobulíny (blokovanie). Amixin (cena 600 p.) A cykloferon je predpísaný v tabletách a injekciách, majú minimálny počet kontraindikácií. Blokovanie očí je reprezentované kvapkami. Obnovuje bunkovú membránu a buduje ochranu pred vírusom.


Externé použitie Antivírusové nástroje sú krémy, masti a kvapky. Masť (cena od 20 do 100 p.) Odporúča sa s obsahom 3% účinnej látky, ktorá je bezpečná pri vstupe do sliznice. Krémová fenistická penzivir je lepšia zvládanie relapsov, na rozdiel od acykloviru, je prísne aplikovaný na viečko. Ophthalmferon kvapky sú napísané v komplexe s masti, aby sa zabránilo porážke vrstvy rohovky oka. Viferon je predpísaný deťom.

Trifluórothimidínové kvapky sú bezpečné a nie toxické. Ophthalmológovia ich odporúčajú na mäkké a smerové akcie. Aplikujte každú hodinu, ale dávkované z dôvodu možných retinálnych lézií. Cena do 300 rubľov.

Tabletovaná forma antivírusových liekov predstavuje Valtarem, Valvir, Zovirax (približne 500 p.). Pre liečbu detských herpes používa Valvira.


Symptomatické liečivá sa pridávajú k hlavnému spracovaniu.

  1. Painkillers sa vytvárajú na základe lidokaínu, novocaínu, atropínu a znižujú nepríjemné symptómy herpesu: pálenie, svrbenie, bolesť a tiež potláčať opuch.
  2. V akútnej porážke s možnou bakteriálnou povahou sa používajú antibiotiká.
  3. Nekróza tkaniva vizuálneho orgánu je liečená glukokortikosteroidmi zodpovednými za regeneráciu epitelu.
  4. Očné herpes, sprevádzané vnútroočným tlakom, sa spracuje s anti-hypotenzívnymi liekmi.
  5. Komplexný prístup si vyžaduje, aby sa vylúčili možné alergie, preto sa pridávajú antihistaminiká Skupiny, Tuevel, Zirtek.


Očkovanie sa vykonáva v neprítomnosti komplikovaných herpes 2 krát ročne.

Ako sa zbaviť Herpes očí ľudovými prostriedkami?

Recepty tradičnej medicíny môžu byť kombinované v komplexe s liečivom a nezávisle.

Efektívne oko infestas:

  1. Z Medberia. 2 lyžice. l. Byliny varené v 500 ml vriacej vody a trvajú 2 hodiny. Získané oči sa premyjú počas 2 týždňov.
  2. Z Arnice. Sklo vriacej vody trvá 1 kvetenstvo Arnik a 2 hodiny. Z výsledných prostriedkov robia komprimuje a umyte oči každé 2 hodiny.

Na zvýšenie všeobecnej imunity, piť čaj z harmančeka, šípky, pridať med a citrón.


Okrem liekov liečiva sa používa fyzioterapia vo forme UHF.

Komplikácie oftalmologických herpesov.

Nasledujúce faktory môžu zhoršiť priebeh ochorenia:

  • urobiť patológiu pre inú chorobu, napríklad konjunktivitídu;
  • odmietnutie prieskumov a cytologických vzoriek;
  • nesprávna diagnóza;
  • nesprávne zložená liečba.

To provokuje prechod herpes na chronickú formu, ktorá je nebezpečná:

  1. Zhoršenie vízie a jasnosti zobrazenia.
  2. Zníženie akútneho tela.
  3. Periodická bolesť v oblasti očí.
  4. Chronický syndróm suchého oka.

Sharp lézie vaskulárnych vrstiev, vizuálne nervové herpes môžu vyvinúť kataraktový a glaukóm. Často existujú prípady úplnej straty vízie a zdravotného postihnutia.


Vrodená herpetická infekcia spôsobuje exsudáciu k očnej posteli a sklovité telo. Príspevok krvných ciev provokuje perivásulit. Neonatálne obdobie je sprevádzané konjunktivitídou, ktorá sa pohybuje na neuritídu a neurózou vrstvy oka.

Prevencia

Základné opatrenia na zabránenie vzniku oka Herpes:

  • zabrániť kontaktu s infikovanou osobou alebo postihnutými časťami tela;
  • spracovanie generických ciest nosiča genitálneho herpesu;
  • aplikácia antivírusovej masti na očiach novorodenca, ak nie sú žiadne informácie o stave zdravia tehotnej ženy;
  • príjem imunomodulátorov a multivitamínových liekov;
  • očkovanie na sekundárnom ochorení;
  • a fyzickú kultúru.

2021 nowonline.ru.
O lekárov, nemocniciach, klinikách, materskej nemocnici