Liečba sluchovej neuritídy. Ani sluchový nerv: symptómy a liečba zápalu

Zbor môže znamenať počúvací nerv, ktorý sa prejavuje poruchami sluchu.

V blízkosti zvukovú nervu je "problém" vnútorného ucha a sluchového nervu. Choroba sa vyskytuje pomerne často, najmä v chronickej forme. Hlavnými príznakmi neuritídy zvukového nervu sú zníženie aktivity sluchu a vzhľad hluku v uchu, ktorý môže byť slobodný alebo bilaterálny. Táto choroba má mnoho dôvodov. Na diagnostiku sú potrebné množstvo ďalších výskumných metód. Liečba neuritídy zvukového nervu je vo veľkej miere určená príčinou, ktorá to spôsobila. Vo väčšine prípadov sú uvedené vaskulárne prípravky, prípravky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, vitamíny a antioxidanty. Tento článok obsahuje informácie o všetkom, čo sa týka neuritídy zvukového nervu.

Synonymum pre termín "neurit sluchového nervu" je kochleárna neuritída. Niekedy v Chuted, zvukový nerv sa nazýva neurosenzorová strata sluchu. Z hľadiska oficiálneho lekárstva nie je toto schválenie úplne správne. Neurosensory Peelness je zníženie sluchu spojeného s poškodením akýchkoľvek nervových štruktúr, v rozmedzí od receptorových buniek vnútorného ucha a končiace sa bunkami nervov mozgu. V blízkosti sluchového nervu zahŕňa porážku len receptorových buniek vnútorného ucha a samotného nervu.

Malo by sa povedať, že sluchový nerv je neoddeliteľnou súčasťou páru VIII páru Cranopy mozgových nervov (vety-snelles), to znamená, že jeho vlákna prechádzajú v jednom zväzku s vestibulárnym. Preto, pomerne často, poškodenie sluchového nervu dochádza súčasne s léziou vestibulárnych vodičov. A potom, okrem poškodenia sluchu a vzhľadu hluku v ušiach, môžu existovať aj iné príznaky (najmä závraty, nevoľnosť, zvracanie, chvenie očných buldov, porušenie rovnováhy a chôdze). Ale priamo na nechuť sluchového nervu, ktoré nemajú nič spoločné.

Akútne respiračné vírusové infekcie môžu komplikované neurutickým sluchovým nervom.

Čo spôsobuje porážku sluchového nervu? Existuje dosť niekoľko dôvodov. Môžu byť zoskupené približne takto:

• infekcie (vírusové a baktériové). Sú to chrípkové vírusy, rubeolu, epidémiovú parotitídu, kauzálny činidlo;
• vaskulárne poruchy, to znamená zhoršenú dodávku krvi do vnútorného ucha a sluchového nervu. Najčastejšie je to hypertenzná choroba, ateroskleróza mozgových ciev;
• , prevádzkové intervencie na mozgu (v oblasti časovej kosti a mozgového trupu), akustické poškodenie a barotrahma (potápanie, letenky);
• toxické účinky. Zvlášť nebezpečné pre vnútorné ucho a zvukový nerv sú soli ťažkých kovov (ortuť, olovo), arzén, fosfor, benzín, alkohol. Lieky, ako sú antibiotiká aminoglykosidovej série (gentamicín, kanamycín, streptomycín a iné), sa môžu pripísať rovnakej skupine, protinádorovým činidlám (cyklofosfamid, cisplatin), prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú;
• predĺžený (profesionálny) vplyv hluku a vibrácií;
• nádory (najčastejšie - vestibulárne shwanmálne a metastatické nádory).

Samozrejme, že to nie sú všetky dôvody porážky sluchového nervu, ale najbežnejšie. Aj pri výskyte neuritídy zvukového nervu je niekedy možné "viniť", alergické reakcie, autoimunitné ochorenia (systémový červený lupus, sarkoidóza a iné). V niektorých prípadoch, dôvod na zníženie vypočutia zostáva tajomstvom, a potom sa zvukový nerv považuje za idiopatický.

Príznaky

Zníženie sluchu neurosenzóny Touginess je často kombinované s hlukom a zvonenie v ušiach.

Choroba sa vyznačuje vzhľadom na dva príznaky:

• zníženie sluchu;
• vznik ďalších zvukov v ušiach (hluk, zvonenie, píšťalka a tak ďalej).

Zníženie sluchu sa môže týkať jedno ucho s jednostranným procesom alebo oboma, keď bilaterálne. S miernym poklesom sluchu na jednom uchu s pomalým vývojom ochorenia môže tento príznak zostať bez povšimnutia kompenzáciou zdravého ucha. Takéto zmeny môžete identifikovať len pri vykonávaní dodatočných metód výskumu (audiometrie). A všeobecne, pokles vypočutia nemožno všimnúť pacientovi. Zvlášť, keď sa choroba vyskytuje pri uznaní a ešte nie je sprevádzané inými príznakmi.

Uvedenie ďalších zvukov v uchu je takmer vždy okamžite zaznamenané pacientmi. Tento príznak ich niekedy vedie k lekárovi a po prieskume sa zistí pokles sluchu. Hluk, zvonenie, pílenie, poklepanie, šuchnutie sa zintenzívni v noci, keď príde ticho. V skutočnosti, intenzita týchto zvukových javov zostáva rovnaká, jednoducho na pozadí zníženia zvukov zvonku sa zdajú byť silnejšie. Ak zníženie sluchu dosiahne odpočítateľný stupeň, potom zmiznú všetky ďalšie zvuky.

Všetky ostatné príznaky ochorenia (napríklad zvýšenie telesnej teploty, výtok z nosa, vracania, bolesti hlavy a podobne) nie sú špecifické, to znamená, že v žiadnom prípade nenaznačujú poškodenie zvukového nervu. Ale pomáhajú stanoviť skutočnú príčinu poškodenia sluchového nervu.

Ak sa poškodenie sluchu vyskytne akútne, niekoľko hodín alebo pár dní, znamená to akútna neuritika sluchového nervu. Najčastejšie je jeho príčinou vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami, zranenia. Ak príznaky existovali viac ako mesiac, potom hovoria o subakúte ochorenia. Keď sú príznaky ochorenia prítomné viac ako tri mesiace, potom je to už chronická neuritída zvukovú nervu. Prirodzene, tým skoršie ochorenie bude diagnostikovaná, tým väčšia je šanca na úplné zneškodňovanie choroby.

Diagnostika

V procese primárnej inšpekcie môže lekár podozrenie len na porážku sluchového nervu. Aby ste potvrdili tento odhad, vyžaduje sa komplex dodatočných skúšok metód.

Po prvé, pacient s sťažnosťami o problémoch sluchu vykonáva audiometria. Metóda je pomerne jednoduchá, nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Audiometria vám umožňuje určiť úroveň a stupeň poškodenia sluchu (to znamená, že je spojené so štruktúrami vonkajšieho alebo stredného ucha alebo s vnútorným uchom a zvukovým nervom). Môžu byť tiež potrebné takéto metódy výskumu, ako napríklad sluchové spôsobené potenciály a neurovalizácia (vypočítaná tomografia alebo magnetická rezonančná tomografia). Techniky neurovisualizácie vám umožňujú objasniť (alebo vylúčiť) niekoľko dôvodov neuritídy sluchového nervu.

Liečba

V akútnych prípadoch poškodenia sluchu pacienta ukazuje nepatilnú liečbu. V prípadoch SUBACLINE je rozhodnutie o tejto otázke prijaté individuálne, v chronickej forme takmer vždy začne s ambulantnou skúškou a liečbou. V ostrom a podvolených prípadoch sa snažia vrátiť povesť o 100%, v chronických prípadoch je najčastejšie znemožniť, a preto je primárne o stabilizácii stavu a prevencia progresie symptómov ochorenia. Terapeutická taktika sú vytvorené predovšetkým na základe zavedenej príčiny ochorenia.

Takže, ak je vinník vírusová infekcia, sú predpísané antivírusové lieky. Ak je vytvorená zmena vírusu, potom výhodne selektívna terapia (napríklad pri zasiahnutí sluchového nervu, acyklovir drogy predpísané vírusom herpes). V bakteriálnom procese sú zobrazené antibiotiká. Zároveň by sa malo vyhnúť vymenovaniu zjavneho programu Outlook (aminoglykozidy). Zvyčajne, na dosiahnutie dostatočnej terapeutickej koncentrácie antibiotika, musíte sa uchýliť k vysokým dávkam.

Ak je príčinou zníženia sluchu otravu akejkoľvek toxickej látky, potom sa uskutočňuje dezinfekčná terapia (intravenózne odkvapkávacia infúzia roztokov reopolylukin, Ringer, fyziologický roztok chloridu sodného a tak ďalej).

Pri traumatickom poškodení sú ukázané, že lieky proti bolesti a diuretikám (tieto sú predpísané na zníženie edému zvukového nervu). V autoimunitných procesoch sa používajú hormonálne činidlá.

Prípravky, ktoré zlepšujú prietok krvi a výživy nervov, sú široko používané. Ide o skupinu cievnych činidiel a liečiv, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (napríklad cavinton (vinpocetín), vazografovaný, nickolín (corebion), pentoxifilín (trental)). Mexidol (Neuroks, Mexiko), vitamíny E a C sa môžu použiť ako antioxidanty, sú poskytované komplexy vitamínov skupiny B (Milgamma, benpalipen, neuromulititída a ďalšie).

Niekedy je možné použiť drogy, ktoré zlepšujú priebeh impulzov nervom. Sú to liečivá ako neuromidín (amiridín, ipigrid, aksamon) a pro.

Pri liečbe neuritídy sluchového nervu sa aktívne používajú metódy liečby drogami: elektroforéza, akupunktúra, hyperbarická oxygenácia,.

V prípadoch, keď je primárnym procesom nádoru dôvodom na zníženie sluchu, uchyľovať sa k chirurgickej liečbe. Môže to byť jemná stereotaktická prevádzka (pomocou gamma noža) alebo viac traumatickej chraniotomy (keď otvorte box Cranisa, aby ste sa dostali k nádoru).
Ak je dôvod metastázovať iný nádor, potom je radiačná terapia zvyčajne obmedzená.

Plná strata povesti na jednom alebo oboch uchom dáva otázku o publiku otázky o publiku. Tento smer je v súčasnosti veľmi široko rozvinutý, umožňuje vám pomôcť ľuďom, ktorí nepočuli mnoho rokov.

Predpoveď a prevencia ochorenia

Sharpadné formy neuritídy zvukového nervu sú dobre dostupné konzervatívnej liečbe, je často možné dosiahnuť úplné obnovenie funkcie sluchu. SUBACÚTOVÉ POTREBY sú ťažké predvídať. V chronickom priebehu ochorenia, liečba zriedka vedie k obnove stratených funkcií. Je častejšie zastaviť alebo spomaliť progresiu procesu.

Prevencia neuritídy zvukového nervu je vykonávať zdravý životný štýl, kalenie, racionálnu výživu. To všetko zvyšuje ochranné vlastnosti tela, čím sa znižuje riziko vírusových a bakteriálnych infekcií. S výskytom príznakov infekčného procesu by ste nemali zapojiť do seba-liekov (o to viac - neberieť nezávisle antibiotiká), a je lepšie okamžite požiadať o lekársku starostlivosť. V prítomnosti výrobných rizík (kontakt s toxickými látkami, hlukom, vibráciami) si vyžaduje dodržiavanie hygieny práce. Relevantné sú aj opatrenia na zabránenie zraneniam. Pacienti, ktorí majú vaskulárne ochorenia, ktoré môžu spôsobiť vzhľad neuritídy zvukového nervu (napríklad hypertenznú chorobu, aterosklerózu mozgových ciev), je potrebné riešiť ich liečbu na prvom mieste.

Audiitorisný nerv je teda neuritída - toto je choroba, ktorá môže urobiť osobu so zdravotným postihnutím, pričom ho zbavil jedného z najdôležitejších orgánov pocitov. Treba pripomenúť, že včasné odvolanie na lekársku starostlivosť v prípade príznakov, ktoré sú súčasťou tohto ochorenia, vo väčšine prípadov vám umožní poraziť ochorenie v počiatočnom štádiu.

Chirurg Otorhinolaryngológ V. Stasus rozhovory o neuro of Slumentné nervy:

Ušné giply relatívne zriedkavo spôsobujú neurózovú bolesť, ale stále potrebujete vedieť o takom zdrojom bolesti spojenej s mozgovými nervovými nervami, najmä preto, že tento typ neuralgie môže simulovať útoky, nútiť pacienta zbytočne vidieť lekára - a otolaryngológ.

Malá anatómia

Ear Gangliy je veľmi kompaktný, ale ťažko "uzol komunikácie". Zahŕňa vegetatívne a citlivé vlákna. Uvádzame jeho funkcie, z toho bude jasné, aké funkcie budú s jeho porážkou:

• citlivá inervácia dočasného - mandibulárneho kĺbu. Všetky pocity, vrátane bolesti vyplývajúcej z žuvania, prechádzajú týmto "relé";
• ganglius zaisťuje citlivosť pokožky vonkajšej sluchovej pasáže a časovej plochy;
• jeho vetvičky inservatu ušné množstvo;
• poskytuje inerváciu do blízkosti slinných žliaz.

V obraze - ucho uzol

Takže, neuralgia ucho ganglion (ganglion totium) je ochorenie, ktoré prebieha s útokmi akútnej, snímania bolesti v uchu a v blízkosti suchej zóny. Odraz bolesti (ožarovanie) môže byť v ruke, hrudníku, ale častejšie sa ožarovanie vyskytuje v krku, hlave a dolnej čeľuste.

Nervové zostavy mozgovej skrinky

Charakteristickým prejavom bude vzhľad hypersion počas útoku bolesti. Zhlboka je v tomto prípade zvýšená sekrécia slín. Okrem toho môže existovať pocit preťaženia v uchu a vzhľad bolesti snímania. Vypočutie netrpí (na rozdiel od neurtového nervu tváre, keď sa vo väčšine prípadov vyvíja hyperaktus).

Je zo skutočnosti, že mnohé nervové vlákna sa podieľajú na anatómii ušného uzla, pre nastavenie správnej diagnózy sa vyžaduje spoločná práca neurológu, zubného a otorinolaryngológa. Táto choroba patrí skupine vegetatívnych ganglionitov a susediacich s ciliárnym zostave, submandibulárnym a sublingválnym uzlom. Vegetatívne poruchy tiež spôsobujú krčka žľaby a ganglionit zvislej sympatického uzla.

Príčiny vývoja chorôb

Podobne ako iná iná neouralgia z lebečných mozgových nervov, neuralgia ušného ganglia vzniká v dôsledku výskytu ohňostiach s impulzom bolesti, ktorý sa spontánne vytvára v dôsledku vývoja infekcie. Najčastejšie sa tieto choroby a procesy vedú k rozvoju útokov bolesti:

• akútna a chronická vapotitída - zápal slinných prívržencov;
• xiaDenit, tvorba kameňov v slinských žliaz s blokovaním kanálov a vývoj sekundárneho zápalu;
• chronická otitída, vrátane hnisazív
• chronická tonzilitída (angina);
• zápal dutín - fronititis, sinusitída, etmoiditída a iné srby;
• thindogénne ochorenia zubného systému a ústnej dutiny sú gingivitída, periodontitída, stomatitída.

Ako možno vidieť, všetky tieto zápalové ochorenia. Sekundárna porážka ucha ganglium je možná, ak sa z lebky odstráni zameranie zápalu alebo hnisavej infekcie. Môžu to byť choroby, ako sú lézie obličiek a močový trakt (pyelonefritída), septické lézie, pneumónia, vrátane chronických, tuberkulózových procesov. Aj impulz pre rozvoj mnohých, vrátane ušného ganglia, sú takéto metabolické ochorenia, ako je cirhóza pečene, chronický alkoholizmus, cukor, chronická gastritída, chronické zlyhanie obličiek, v prípadoch pri vyvíjaní.

Známky porážky ucha ganglia

Najdôležitejšou a trvalejšou črtou je silná bolesť v oblasti vonkajšej sluchovej pasáže, niekoľkých KPeedi, ako aj v oblasti chrámu a okolo ucha. Rovnako ako všetky ostatné neouralgické bolesti, je to veľmi ostré, podobné ranu elektrického prúdu, pálenia, pulzujúceho a veľmi nepríjemného. Je schopná dať, ako už bolo spomenuté, v uchu, v čeľusti, a v ramene, na strane porážky. Tiež na príznakoch neuralgie ušného uzla môže uviesť takéto sťažnosti ako.

Čo môže vyvolať útok tejto bolesti? Najčastejšie je to veľmi horúce tekuté potraviny - polievka, čaj, výstup na mráz a vietor s následným supercolením tváre. Intenzívna fyzická práca s prílivom krvi na tvár (práca v sklope). Provokovať túto bolesť, ako však a akúkoľvek inú neuralgiu, možno alebo psycho-emocionálne napätie. Útok takejto bolesti trvá spravidla krátky čas - niekoľko minút, a v každom prípade, jeho trvanie nepresahuje hodinu.

Niekedy pokrok útoku môže spôsobiť zmeny v takýchto environmentálnych faktoroch ako zmenu v atmosférickom tlaku (od bicieho mechanizmu, ktorej inervácia je spojená s ušným gangliom vníma tieto oscilácie). Niekoľko menej často útokov sa aktivuje, keď sa teplota vzduchu zmení (častejšie - dole) a vlhkosť.

Všetky vyššie uvedené je jasné, že obľúbený čas roka na zhasnutie tohto druhu Neuralgie (ako je to však pre väčšinu ostatných - a) - jarná jesenná doba.

V prípade, že bolesť dosiahne určitú hranicu, potom sa svaly Eustachius (sluchové) potrubia reagujú na spazmus. Tento kŕč vedie k zmene tlaku v potrubí a ušného množina, uvoľnenie prebytku vzduchu, vytvára charakteristické "kliknutie". Niekedy je možné postupovať pocit staníc v uchu.

Ďalším charakteristickým znakom tejto vegetalgie je zvýšenie separácie slín na strane lézie počas pripevnenia bolesti. V intervaloch "ľahkých" nie je porušená funkcia slinenia.

Ako diagnostikovať ucho ganglionerit?

• Klinicky - na základe charakteristického obrazu sťažností. Potvrďte diagnózu bolestivých bodov, keď halpácia ryže na hlavu, ako aj zvýšenie citlivosti a nepohodlie bolesti v oblasti blízkeho krídla;
• Vykonaním špeciálnej blokády ušného ganglia zavedením lokálneho anestetika - novocaín alebo menej lidokaínu. Tento postup, okrem overenia diagnózy, prináša pacientovi významnú pomoc. Úvod Anestetika na bodovú ryžu sa vykonáva jednoduchou ihlou. Látka musí byť zavedená medzi prednou chrupavosťou vonkajšej sluchovej priechodu a dolným procesom čeľustí bez poškodenia časovej artérie.
• Aby ste eliminovali príznaky zápalu v blízkosti slinných žliaz, je potrebné skontrolovať zubára, otolaryngológ kontroluje prítomnosť chronických zápalových ochorení ucha, hrdla a nosa.
• Uskutočňuje sa bilaterálny ultrazvuk s takmer suchým slinným žiarovom;
• Je potrebné vykonať magnetickú rezonanciu zobrazovanie štruktúr mozgu a kostí lebky, aby sa eliminoval proces objemu.

Liečba uší Vegetalgia

Ako vždy, aktivity pozostávajú z núdzovej starostlivosti o anestéziu a generálnu terapiu, v ktorej sa ošetruje hlavný dôvod a vznik nových útokov nie je povolený. Liečba je účinná av prípade, že sa zvyšuje trvanie "jasných" intervalov.

Vo cieli, na rozdiel od antikonvulzívnych liekov s Trighemal Neuralgia sa používajú lieky na blokovanie látok: pentamín, Arfonad, pyritital, benzohexonium. Dobrý terapeutický účinok je zabezpečený antispazmodikou (ale-SHPA, galidor, papaverín hydrochlorid). Na rozdiel od trigeminálnej neouralgie, s neuralgiou ušného ganglia, svalové kŕče hrá prominentnú úlohu v patogenéze ochorenia. Tak, relaxácia svalov sluchového potrubia umožňuje znížiť bolesť a nepohodlie v uchu.

Používajú sa sedatíva (Valerian, Perne - Forte, fytosesan) a snehové taveniny (Zopiklon (Inovan), Donormil, Fenazepam). Predtým použité Barbituráty (Luminal, Veronal, Barbamil, ETAME - sodík), ale teraz, v súvislosti s výraznými vedľajšími účinkami, neplatia.

Podľa diagramu sa použijú vitamíny skupiny B (vrátane kyseliny nikotínu), vykonáva sa elektroforéza s novocaín alebo tiamínu (vitamín B 1).

Na fotografii - príprave Milgamma - Kombinovaná terapia s vitamínmi skupiny v

V prípade, že sa slinenie vyjadruje, použije sa platformelin, aby sa znížila sekrécia. Dôležitým prepojením v liečbe možného edému je príjem antihistaminových liekov.

Veľký význam je pripojený k fyzioterapeutickým postupom a metódam: magnetická terapia, laserová terapia, masáž, akupunktúra, elektrické čerpanie, vykurovanie biologicky aktívnych bodov s cigármi.

Treba poznamenať, že je možné opakovanie ochorenia. Aby sa im vyhli tomu, je potrebné inhibovať ústnu dutinu včas, na vyliečenie zubov, pokúsiť sa zhoršiť existujúce chronické ochorenia ON orgánov, monitorovať hladinu cukru v krvi.

Popis:

Neuralgia ušného uzla je ochorenie uší vegetatívneho ganglium, ktoré sa prejavili paroxysms vlákien, vzrušujúce paroxy oblasť a ucho. V období útoku môže bolesť ožarovať v hlave, dolnej čeľuste, krku, ramenného pásu, ručné a horné hliadky. Paroxizmus je sprevádzaný hypersionom, niekedy klikne v uchu a jej hypotéke. Rumor nie je narušený. Diagnóza vykonáva neurológ, ale zahŕňa konzultácie s otolaryngológom, zubárom a ďalších špecialistov v závislosti od klinickej situácie. Liečba plánu pozostáva z prostriedkov na zmiernenie bolesti paroxýzy, vaskulárnych, anti-etnických, metabolických prípravkov, fyzioterapeutických postupov a reflexoterapie. Dôležitým bodom je eliminácia príčiny príčiny.

Príčiny nevoľnosti ušného uzla:

Podobne ako iná iná neouralgia z lebečných mozgových nervov, neuralgia ušného ganglia vzniká v dôsledku výskytu ohňostiach s impulzom bolesti, ktorý sa spontánne vytvára v dôsledku vývoja infekcie. Najčastejšie sa tieto choroby a procesy vedú k rozvoju útokov bolesti:

Akútna a chronická vapotitída - zápal slinných prívržencov;
xiaDenit, tvorba kameňov v slinských žliaz s blokovaním kanálov a vývoj sekundárneho zápalu;

Vrátane hnisajúceho;

Chronická (angina);

Zápal dutín - a iných sínusov;

Thindogénne ochorenia zubného systému a ústnej dutiny sú gingivitída, periodontitída, stomatitída.

Ako možno vidieť, všetky tieto zápalové ochorenia. Sekundárna porážka ucha ganglium je možná, ak sa z lebky odstráni zameranie zápalu alebo hnisavej infekcie. Môžu to byť také ochorenia, ako sú lézie obličiek a močový trakt (pyelonefritída), septické lézie, vrátane chronických procesov tuberkulózy. Aj impulz pre rozvoj mnohých neuralgií, vrátane uší ganglium, sú takéto metabolické ochorenia, ako, chronické, v prípadoch, keď sa polyneuropatia vyvíja.

Príznaky neuralgie ušného uzla:

Bolesť v neuuralgiu uchu môže byť podávaná čeľusti, ale najčastejšie pacienti si poznajú bolesť v uchu a okolo ušného plášťa, množiteľom na časovej oblasti.

Bolesť s neouralgickým balíkom s posilňovacou tendenciou za určitých vplyvov. Faktor provokujúci posilnenie bolesti v neuralgii ucha je použitie horúceho jedla.

Častá bolesť je vylepšená a stáva sa akútnym s silným psycho-emocionálnym napätím alebo stresom. Útoky bolesti sú zvyčajne krátkodobé a môžu sa líšiť od niekoľkých minút do jednej hodiny.

Ušné množstvo je veľmi citlivé na oscilácie, takže aj prudká zmena atmosférického tlaku môže vyvolať nový útok bolesti. Zvlášť často existuje zvýšenie bolesti počas mokrého počasia.

Útok začína náhle. Charakteristické ukončenie signálov ucha o jeho začiatku. Bolesť sa vyznačuje vlnovou znakom a počas útoku sa zvyšuje, prakticky prechádza. Zároveň sa pozoruje zvýšená slinenie a zvláštne citlivosť na hlasný zvuk.

Útok končí aj náhle, pretože začína, a s ním je hojné pridelenie slín a pocit preťaženia.

Diagnostika:

Pacienti sú často požiadaní o pomoc od zubára alebo otolaryngológ, a už prijímajú smer na konzultáciu s neurológom. Ten sa stanovuje diagnóza na základe typických sťažností, ktoré majú ostrú bolesť v palpácii sklerotomických bodov vážneho, štiepača a mandibulárnych nervov, ryžový bod je miestom, kde ušný uzol anastomózy s mandibulárnym nervom. V prospech Neuralgie hovorí aj detekcia hyperalgézie v oblasti blízkej krídlovej oblasti. V zložitej diagnostickej situácii sa uchýli k diagnostickému novocaine alebo lidokaínovej blokácii uší ganglium.
V procese diagnostiky zohráva dôležitú úlohu stanovenie etiológie Neuralgie. Na tento účel sa uskutočňujú zubná kontrola a ultrazvuk prieskumu prepustenia (audiometria, ootoskopia, faryingoskopia, otolonové dutiny). V prípade potreby konzultuje s úzkymi špecialistami (urológ, gastroenterológ, gynekológ, endokrinológ atď.) A ďalšie štúdie somatických telies (gastroskopia, brušné ultrazvuk, ultrazvuk obličiek, štúdium úrovne hormónov štítnej žľazy atď.) vymenovaný.
Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s otitídou, esechitídou, neuralgiou trigeminálneho nervu, vapotitídy, nádorov, cysty a kameňov prívrženskej žľazy.

Liečba Neuralgie ušného uzla:

Ako vždy, aktivity pozostávajú z núdzovej starostlivosti o anestéziu a generálnu terapiu, v ktorej sa ošetruje hlavný dôvod a vznik nových útokov nie je povolený. Liečba je účinná av prípade, že sa zvyšuje trvanie "jasných" intervalov.

Aby sa anestézia, na rozdiel od antikonvulzívnych liekov s liekom Trighemal Neuralgia sa používajú lieky na blokovanie plynu: pentamín, Arfonad, pyríny, benzohexonium. Dobrý terapeutický účinok je zabezpečený antispazmodikou (ale-SHPA, galidor, papaverín hydrochlorid). Na rozdiel od trigeminálnej neouralgie, s neuralgiou ušného ganglia, svalové kŕče hrá prominentnú úlohu v patogenéze ochorenia. Tak, relaxácia svalov sluchového potrubia umožňuje znížiť bolesť a nepohodlie v uchu.

Používajú sa sedatíva (Valerian, Perne - Forte, fytosesan) a snehové taveniny (Zopiklon (Inovan), Donormil, Fenazepam). Predtým použité Barbituráty (Luminal, Veronal, Barbamil, ETAME - sodík), ale teraz, v súvislosti s výraznými vedľajšími účinkami, neplatia.

Podľa diagramu sa použijú vitamíny skupiny B (vrátane kyseliny nikotínu), vykonáva sa elektroforéza s novocaín alebo tiamínu (vitamín B 1).

V prípade, že sa slinenie vyjadruje, použije sa platformelin, aby sa znížila sekrécia. Dôležitým prepojením v liečbe možného edému je príjem antihistaminových liekov.

Veľký význam je pripojený k fyzioterapeutickým postupom a metódam: magnetická terapia, laserová terapia, masáž, akupunktúra, elektrické čerpanie, vykurovanie biologicky aktívnych bodov s cigármi.

Treba poznamenať, že je možné opakovanie ochorenia. Aby sa im vyhli tomu, je potrebné inhibovať ústnu dutinu včas, na vyliečenie zubov, pokúsiť sa zhoršiť existujúce chronické ochorenia ON orgánov, monitorovať hladinu cukru v krvi.

Rumor je jedným z zmyslov, ktorý zabezpečuje normálnu kvalitu ľudského života. S jeho porážkou nemôže človek úplne vnímať zvuky okolitého sveta: reč, hudbu, priemyselný hluk, a tak ďalej. V 73% prípadov poškodenia sluchu z dôvodu neurosenzorovej straty sluchu. V tomto prípade je jedna z častí zvukového nervu poškodená, často nevratne.

Zatiaľ "zmätok" sa zachovalo s diagnózou. Na internete, lekárske závery a staré monografie, môžete splniť nasledujúce termíny: kochleárna neuritída, neuritída / neuropatia sluchového nervu, percepčná strata sluchu. Všetky tieto zastarané koncepty, ktoré stratili svoj význam v roku 1992 spolu s výjazdom z 10. uverejnenia medzinárodnej klasifikácie patológií (ICD-10). Tieto odporúčania sú navrhnuté generačným konceptom - "neurosenzorová strata sluchu".

Anatomické črty sluchového nervu

Sluchový nerv je dvojica mozgu viii. Jeho cesta nemá klinickú hodnotu s touto chorobou, pretože úroveň lézie neovplyvňuje príznaky neuritídy zvukového nervu. Vyskytujú sa pri porážke akejkoľvek časti z receptorov, ktoré sú umiestnené vo vlasových bunkách vnútorného ucha, na hlaveň mozgu (presnejšie - jeho mostová časť).

Dôležité vlastnosti, ktoré sa odrážajú na príznakoch neurosenzóny, sú nasledovné:

• Vypočutné nervové trupe vlákna sú distribuované v heterogénne. Na periférii (pozdĺž okraja trupu) je cesta nízkych zvukov. Bližšie k stredu sú vlákna vodivé vyššie tóny. Preto v prvom rade vnímanie nízkych zvukov trpí touto patológiou;
• Vzhľadom na skutočnosť, že vestibulárna časť páru VIII spolu so zvukom, často u pacientov vznikajú: rovnovážne poruchy a iné príznaky lézie týchto vlákien;
• Keďže správanie zvukov netrpí v neurosenzorovej strate sluchu a nervový barel je postupne ohromený, kompletný hluchota (Anakusa) sa zriedka vyskytuje v počiatočnom období ochorenia;
• Je možné rozvoj atrofie (výkonové poruchy) nervového trupu, vďaka svojej dlhej kompresii (edém, neoplazmu a tak ďalej). V tomto prípade sa poškodenie sluchu stáva nezvratným.

Vzhľadom na to, že s neurosenzorou strata sluchu je ovplyvnená výlučne ovplyvňujúcim hlaveň nervov (pred jeho vstupom do mozgu), sa lézie vyskytujú častejšie na jednej strane (v jednom uchu). Možnosť je však možné rozvoj dvojstranného procesu.

Klasifikácia

Vo vnútroštátnych odporúčaniach otolaryngológov sa navrhuje klasifikovať neurosenzorové straty sluchu v troch kritériách: lokalizácia porážky, tempo rozvoja a stupeň "hluchoty". Ochorenie je tiež rozdelené na nadobudnuté a vrodené, ale ten druhý je extrémne zriedkavý. Napríklad s vrodenou syfilis, otoskleróza, progresívna strata sluchu počas straty labyrintu.

V závislosti od umiestnenia patologického procesu sa rozlišuje:

• Jednostranný (pravý a ľavý);
• Bilaterálne:
  • Symetrické - poškodené vnímanie zvuku je rovnaké na oboch stranách;
  • Assymetric - Funkcia sluchu sa mení pozdĺž rôznych vpravo a doľava.

Najčastejšie sa vyskytuje jednostranná strata sluchu, pretože tam je nejaký spoločný patologický faktor pre rozvoj porážky na oboch stranách.

Existujú nasledujúce možnosti pre tempo rozvoja "hluchoty":

Typ deafnessového rozvoja závisí od stupňa poškodenia sluchového nervu. Ak sa jeho atrofia vyvíja, spravidla choroba nadobúda chronický kurz.

Stupňov neurosenzorickej straty sluchu

Stupeň neurosenzorickej straty sluchu je určený prahom sluchu pacienta (ktorý zväzok zvuk nepočuje osobu). Vyberte päť možností:

Toto je najbežnejšia klasifikácia schválená tým, kto. Stupeň neurosenzóny sa musí definovať v súlade s ním.

Dôvody

Nasledujúce negatívne faktory sa vždy konajú s neurosenzorou stratou sluchu:

• narušenie mikrocirkulácie (výživa) sluchových receptorov, čo je dôvod, prečo je ich znepojenie zvuku znížené;
• prieskumy nervových vlákien Okolité tkanivá (opuch, nádor, ako dôsledok zranenia a tak ďalej), čo vedie k porušeniu prenosu hybnosti od receptorov do mozgu.

Tieto štáty sa môžu vyvinúť z týchto dôvodov: \\ t

Skupinové faktory	Ako ovplyvňuje zvukový nerv?	Príklady
Dôsledok infekcií (väčšinou vírusový)	Určité typy vírusov a mikroorganizmov majú tropizmus (tendenciu ovplyvniť) na nervové tkanivo, najmä kraniálne nervy. Poškodenie ich buniek, infekčné činidlá často spôsobujú nezvratné zmeny vo funkcii sluchu.	Orvi; Vírus je jednoduchý herpes; Chrípka; Epidémia; (akýkoľvek druh); Neurosofilis.
Vaskulárne ochorenia (častejšie - chronické)	Po prvé, existuje nutričné \u200b\u200breceptory sluchu, pretože ich funkcia sa postupne znižuje a potom ireverzibilný. Tam je tiež porušenie mikrocirkulácie v nervovom hlaveň.	Ateroskleróza; Porušenie cirkulácie v povodí vertebrobural (chronické alebo akútne); Hypertenzné ochorenia (stupne II-III);
Choroby spinálneho stĺpca		Spondylóza; UNCO-vertebriová artróza prvého krčného stavcov (do 4.); Spondylolisthesis, v ktorej sa vyvíja "syndróm vertebrálnych artérií" (stlačí túto nádobu).
Traumatické látky	V pravidle existuje poškodenie receptorov zvukového nervu v rámci traumatických činidiel. S významným dopadom v časovej oblasti (presnejšie v oblasti nemocničného procesu) sa však môže poškodiť samotný hlaveň nervov.	Mechanické poranenie mozgu (skrátené - CMT); Akustické zranenie. Chronický vplyv zvukov s objemom viac ako 70 dB. Acuteraima je zvuk viac ako 120-130 dB; Barryravum (kvôli výraznému poklesu tlaku).
Chemické látky	Tropeizmus na nervové tkanivo často vedie k poškodeniu páru VIII a neurosenzorovej Touginess.	Látky priemyselného pôvodu (benzén, anilín, arzén, ortuť, sírovodík, fluór a tak ďalej); Chemické látky pre domácnosť (alkohol, nikotín vo vysokých dávkach); Niektoré farmakologické prípravky: aminoglykozidové antibiotiká (streptomycín, vankomycín, genetický, amikatín), cyticostatiká (cisplatina, endocusan), antimalária a niektoré antiarrikácie (grófstvo)
Agenti Raiss (extrémne zriedkavé)	Rádioaktívne žiarenie môže poškodiť akékoľvek telesné tkanivo, ale nervy trpia výrazne menej ako iné. Preto je tento faktor mimoriadne zriedkavý.	Radiačná terapia v nádoroch malígneho charakteru; Jednorazový kontakt s významným zdrojom žiarenia a dlhým kontaktom s nízkym rádioaktívnym predmetom.
Idiopatický proces	Je častejšie zaznamenané poškodenie sluchového nervu v dôsledku cievnych porúch. Spoľahlivý mechanizmus je však nejasný.	Spoľahlivá príčina neznáma

Klinický obraz nezávisí od príčiny vývoja neurosenzorickej straty sluchu (výnimka je cerebrospinálna meningitída), preto sa berie do úvahy len pri diagnostike ochorenia.

Príznaky

Najvýznamnejšou sťažnosťou pacientov je zníženie sluchu. Neurosenzorová strata sluchu sa môže prejaviť len na jednom uchu alebo okamžite z dvoch strán (pozri). Ako možno vidieť z klasifikácie, môže to mať rôzne stupne: od neschopnosti počuť šepotový prejav do Anakue. Po prvé, vnímanie nízkych zvukov (bass reč, nízke tóny v hudbe a tak ďalej). V budúcnosti je spojené zlé vypočutie vysokofrekvenčného zvuku.

• - v 92%, zníženie zvukových stálych schopností je sprevádzaný konštantným obsedantným šumom z jednej / dvoch strán (pozri, môže mať iný časový limit, často hluk zmiešanej tonality (vysoké a nízke zvuky sa dostanú do seba).
• Nie je typické pre neurosenzorovú stratu sluchu (len v čase ujmy).

Keďže spolu so zvukovými vláknami, vestibulárnymi pacientmi často sledujú nasledujúce príznaky:

• ktorý je posilnený pohybom;
• Chôdza nestability;
• Porušenie koordinácie (nemožnosť vykonania presných pohybov);
• Trvalá nevoľnosť, periodické zvracanie.

Je možné dosiahnuť iné príznaky ochorenia v závislosti od príčiny vývoja straty sluchu.

Diagnostika

Porušenie vnímania zvuku je jedným zo sociálno-významných problémov. Preto s podozrením na neurosenzorovú stratu sluchu pacienta je potrebné hospitalizovať nemocnicu v pobočke ENT, ak existuje takáto príležitosť. Aby ste predpokladali toto ochorenie:

• Sťažnosti pacienta na vyššie uvedených symptómoch;
• História možných príčin, ktoré by mohli viesť k chorobe.

Po hospitalizácii sa vykonáva ďalšia diagnóza, aby sa potvrdila a objasnila diagnóza.

Štúdia reči na vypočutie

Základný test, ktorý nevyžaduje žiadne zariadenie. Po prvé, skúmajú vypočutie šepotovej reči. Vykonáva sa podľa nasledujúceho algoritmu:

• Vzdialenosť medzi lekárom a pacientom by mala byť 6 metrov. Pacient musí byť otočený uchom k lekárovi, zároveň uzatvárať ďalší zvukový otvor;
• Doktor vyslovuje slová hlavne s nízkymi zvukmi (Nora, more, okno a tak ďalej), potom s vysokým (betónom, zajacom, polievkou);
• Ak pacient nemôže počuť nízke / vysoké zvuky - vzdialenosť sa zníži o 1 meter.

Norma: Nízke zvuky šepotovej reči sa musia jasne líšiť u pacientov z vzdialenosti 6 metrov, vysoká - 20.

Ak je to potrebné, podobná štúdia sa vykonáva pomocou konverzačného reči.

Študijný program

Prvý a najjednoduchší spôsob diagnostiky sluchu sluchu. Použitie nízkofrekvencie a vysoko vhodných výziev je určený typ porušenia (nemožnosť vedenia zvukov alebo neurosenzorovej straty sluchu).

Čo je Cameton? Toto je špeciálny nástroj, ktorý robí zvuk určitej frekvencie. Skladá sa z nohy (ktorá drží lekára) a vetvy (keď nastane zvuk, keď je zasiahnutý). V medicíne sa používajú dva typy rúrok: od 128 (nízkofrekvencia) a od 2048 (vysokofrekvenčná).

Nasledujúce testy sú dôležité na diagnostiku neurosenzorovej straty sluchu:

Názov testu	Ako minúť?	Normálny výsledok
Rinne	Camerton je objatý na vetvy a dať nohu na chtipidát (graf za ušným plášťom). Ide o spôsob stanovenia "vodivosti kostí"; Potom, čo pacient prestane počuť - priniesť priamo na sluchovú pasáž. Toto je metóda určenia "vodivosti vzduchu"; Test je pozitívny, ak pacient opäť počuje zvuk fotoaparátu v blízkosti sluchovej pasáže (aspoň niekoľko sekúnd). Negatívne - ak nepočujete.	Pozitívny	Pozitívny (negatívny, keď je zhoršený zvuk)
Hojdačka	Carterton je zasiahnutý na vetvy a dal hlavu do stredu (medzi ušami).	Pacient počuje zvuk uprostred hlavy alebo rovnaké na oboch stranách	Zvuk je záujem o zdravé ucho

Stanovenie u pacientov z príznakov neurosenzóny straty sluchu nám umožňuje prevziať s dôverou. Na stanovenie konečnej diagnózy je však potrebná audiometria.

Audiometria

Tento prieskum sa vykonáva pomocou špeciálneho zvukového generátora určitej frekvencie - audiometer. Existuje niekoľko metód na jeho použitie. Tradične, prahová audiometria sa používa na diagnostiku neurosenzorovej straty sluchu.

Ide o spôsob stanovenia prahovej hodnoty sluchu v decibeloch (jedna z funkcií audiometra), vodivosti kostí a vzduchu. Po obdržaní výsledkov zariadenie automaticky riadi krivku pacienta, ktorá odráža funkciu svojho sluchu. Normálne je horizontálne. Pri neurosenzorovej strate sluchu sa línia stáva šikmým, vodivosť vzduchu a kostnej hmoty sa zhoduje rovnako.

Ak chcete objasniť viditeľnosť zvuku, existujú ďalšie moderné techniky audiometrie:

Metóda audiometrie	Čo to ukazuje?	Norma	Výsledok pre neurosenzorovú stratu sluchu
Audiometria na vyrovnanie tonálnej	Prítomnosť receptorov sluchu nervov. Stanoví sa diferenciálna prahová hodnota intenzity zvuku u pacienta (DPZ).	Prahová hodnota diferenciálnej intenzity zvuku 0.8-1 dB	Prahová hodnota intenzity zvuku nižšia ako 0,6-0,7 dB
Citlivosť sluchu na ultrazvuku	Prítomnosť lézií valca sluchu nervu alebo mozgového trupu. Určuje sa citlivosť osoby na ultrazvuku.	Muž vníma ultrazvuk až 20 khz	Zvyšuje prah citlivosti
Reč Audiometria	Schopnosť komunikovať pacienta v spoločnosti. Je určená jeho schopnosť pochopiť prejavu niekoho iného.	100% pochopenie reči.	Akékoľvek zníženie schopnosti rozpoznať slová.

Vyššie uvedené techniky sa používajú na objasnenie stavu pacienta, zriedka sa uplatňujú v klinickej praxi.

Liečba

Lekárska taktika sa výrazne líši v závislosti od tvaru neurosenfornej straty sluchu, takže ich liečba sa považuje za oddelene. Jedna vec zostáva včasná liečba pacienta (s výskytom prvých príznakov) významne zlepšuje prognózu patológie.

Liečba náhlej / akútnej formy

Ak existuje podozrenie z akútnej neuritídy zvukového nervu, je potrebné okamžite umiestniť pacienta v ENT / neurologickom oddelení nemocnice. Pacient je zobrazený "Ochranný" režim sluchu, ktorý eliminuje akékoľvek hlasné zvuky (hlasná reč, hudba, okolité zvuky, a tak ďalej).

• Hormóny-gluchikortikosteroidy intravenózne (dexametazón). Spravidla je naplánované na 7-8 dní, s postupným poklesom dávky;
• Prípravky na zlepšenie krvného obehu, vrátane nervového tkaniva (pentoxifylline / vinopocetyín). Odporúčaná cieľová schéma: intravenózne po dobu 8-10 dní;
• Antioxidanty (vitamíny skupín C, E; ethylmetylhydroxypyridín sukcinát).

Ak sa po liečbe v nemocnici zachováva potreba prípravkov, sú predpísané na ďalší príjem, ale vo forme tabletovaných foriem.

Subakútna / chronická liečba

S týmito formami získava patológia stabilný alebo pomalý postup. S cieľom spomaliť pokles zvuku pacienta, sú uvedené nasledujúce aktivity:

1. "Bezpečnostný" režim sluchu;
2. Liečba iných súbežných ochorení, ktoré by mohli viesť k rozvoju neurosenzorovej straty sluchu;
3. Podpora terapeutického diagramu, podobne ako pri liečbe neurosenzorickej straty sluchu akútnej formy. V priemere 2 krát ročne.

Okrem toho by sa mala venovať náležitá pozornosť adaptácii pacienta v spoločnosti pomocou špecializovaných zdravotníckych zariadení.

Metódy rehabilitácie pacientov

V súčasnosti boli vyvinuté účinné techniky na prispôsobenie pacientov s chronickou neurosenzorou. Nanešťastie, väčšina z nich naznačuje operáciu a na úkor federálneho financovania sa vykonáva len jedna metóda (zdarma pre pacienta).

Metodický	Podmienky inštalácie	Ako to funguje?
Uzávierka so zariadeniami na vedenie vzduchu (preferenčná technika)	2-3 stupne neurosenzorickej straty sluchu	Medzi obyvateľstvom, termín "načúvací prostriedok", ktorý tieto zariadenia označujú. Podľa veľkosti sú rozdelené do: Opatrnosť; Olej. Sú upevnené v ušnom plášti. Vnímanie zvukov životného prostredia, zariadenia ich zvyšujú a vedú slušnú sluchu.
Inštalácia implantátu stredného ucha	3. stupeň straty sluchu; Nemožnosť použitia externého prístroja.	Jeho princíp je podobný. Rozdiel je, že zariadenie je nainštalované chirurgicky v strednom uchu pacienta.
Inštalácia kochleárneho implantátu	Bilaterálna neurosenzorová strata sluchu 4. stupňa; Neefektívnosť "načúvacích pomôcok"; Túžba pacienta; Nedostatok kontraindikácií u pacienta na operáciu.	Toto zariadenie, ktoré je operatívne nainštalované vo vnútornom uchu. Implantát konvertuje zvuk prichádzajúci z vonkajšieho prostredia do elektrických impulzov, ktoré sa prenášajú ďalej pozdĺž nervového valca do mozgu.

Neurosenzorová strata sluchu je spoločensky významné ochorenie, ktoré znižuje kvalitu života pacientov. Preto, ak je táto diagnóza podozrenie, je potrebné okamžite hospitalizovať pacienta a pokračovať v zaobchádzaní s cieľom zvýšiť šance na vrátenie životaschopnosti nervu. Avšak, v prípade absencie takejto príležitosti, boli vyvinuté rehabilitačné metódy, ktoré umožnia osobe cítiť sa v spoločnosti.

Časté otázky pacientov

Existujú účinné metódy ľudovej liečby neurosenzorických Touginess?

Nie, existujú fyzioterapeutické metódy, ktoré dokázali ich účinnosť: envérové \u200b\u200bšpecifické lieky (galanamín, dibazol, nikotín K-You a tak ďalej), masáž a golierových oblastí, pulzných prúdov.

Mám po liečbe povesť?

Záleží na tvare neurosenzorovej straty sluchu. U pacientov s náhlymi / akútnymi formami, reštaurovanie dochádza v 1. mesiaci v 93% prípadov. Keď subacut a chronická strata sluchu, výhľad je viac negatívny.

Existujú alternatívu k sluchovým zariadeniam?

Áno, však s menšou účinnosťou. Skupina vedcov v roku 2011 uskutočnila štúdiu o nasledujúcich technikách: nízkofrekvenčná vibračná stimulácia, elektroreflexoterapia a pedagogická aktivácia sluchu systému. Sú zamerané na obnovenie sluchových nervových receptorov, ale nie sú bežné v Rusku.

Má deti zdedili neurosenfornú stratu sluchu?

Spoľahlivo známy prenos straty sluchu v syfilise, progresívnom bludisku a vrodenej ososkleróze. S inými patológiami sa úloha dedičnosti nepreukázala.

Ako zaobchádzať s porušením koordinácie a závratov s novými?

Zaobchádzajú s podobnou schémou. Je možné zahrnúť do priebehu nootropiká (cerebrolyzín) a anticholinesterázy (neuromidín). Ďalšia terapia a zvoliť záverečnú taktiku môže navštevovať neurológ.

Nervové ušné vlákna sú rozdelené do sluchového a vestibulárneho. Podľa pôsobenia nepriaznivých faktorov, sluchový nerv trpí najčastejšie. Atrofické degeneratívne zmeny buniek zvukového viditeľného zariadenia spôsobujú zníženie sluchu, imaginárneho hluku v ušiach, znížená zrozumiteľnosť reči. V blízkosti sluchového nervu (kochleárna neuritída) najčastejšie vzniká ako komplikácia zápalového procesu v uchu. Riziko vzniku tesnosti je vyššie u mužov, a tiež sa zvyšuje po 50 rokoch. Stupeň poškodenia sluchu sa môže líšiť od nevýznamnej straty sluchu na úplnú hluchotu.Treba poznamenať, že zvukový nerv sa takmer nikdy nenašiel medzi obyvateľmi vidieka, zatiaľ čo mestský život s neustálym hlukom je jedným z zrejmých faktorov provokujúcich túto patológiu.

Príčiny neurtu zvukového nervu:

Najčastejšie neuritída je komplikovaná ostrými a chronickými infekciami. Okrem toho, negatívny vplyv na nervové bunky ucha môže mať úzko umiestnené ohniská zápalu a patogénov nesúce s kvapalinami organizmu z významne vzdialených pacientov.

Toxické látky sa môžu tiež stať významným faktorom pre rozvoj neurosenzorickej straty sluchu. Konštantný účinok jedov, párov a prachu vo výrobe inhibujú citlivé nervové bunky.

Dlhodobé prijatie radu liekov môže mať podobný účinok, pretože mnohé liečivá sú mikroohodóza jedovatých látok.

Samozrejme, systematické pobyty v podmienkach zvýšeného hluku alebo vibrácií je tiež výrazne schopné uhlie funkcie pojednávania av budúcnosti viesť k ireverzibilným organickým zmenám v zvukovom nerve. Faktor veku je s týmito aspektmi úzko spojený, pretože je nevyhnutný pre celkový akumulovaný hluk zaťaženie porovnávania počas života.

V blízkosti sluchového nervu môže byť tiež dôsledkom mechanického poškodenia hlavy, nádoru a alergických ochorení.

Príznaky:

Spravidla je príznak, vedúci osoby k lekárovi, je poklesom sluchu. Dysfunkcia sluchu však môže mať iný charakter, stupeň a rýchlosť vývoja. Rozlišovať rôzne druhy straty vypočutia:

• celkové zníženie citlivosti na všetky zvuky;
• zhoršenie zrozumiteľnosti reči;
• imaginárny hluk alebo zvonenie v ušiach;
• zníženie citlivosti na zvuky určitej frekvencie (nízke alebo vysoké).

Zostávajúce príznaky závisia od intenzity vyskytujúcich sa zápalových a degeneratívnych procesov. Môže to byť: všeobecná slabosť, bolesť uší, rovnovážny poškodenie, závraty, nevoľnosť, zvýšenie telesnej teploty, arteriálny tlak, pocit rezania alebo tečúcej tekutiny vo vnútri ucha.

Diagnostika neuritídy sluchového nervu:

Štúdie v podozrivých z neuritídy zvukového nervu by sa mali zamerať na identifikáciu dôvodov zníženia vypočutia a vyhodnotenia stupňa tohto porušenia. Diferenciálna diagnostika zahŕňa:

• ootoskopická štúdia;
• Štúdium s úprimnou a hovorovou rečou;
• audiometria;
• test Rinna;
• diagnóza Weber;
• test Schwabach;
• test želé.

Diferenciácia s otosklerózou sa vykonáva na základe bezpečnosti alebo redukcie kostnej vodivosti zvukov.

Liečba:

Liečba neuritídy sluchového nervu vo veľkej miere závisí od dôvodov, prečo slúžiť jej rozvoju. Môže byť:

• antibakteriálna terapia (s infekčným genesis),
• detoxikácia (ak existuje pravidelný účinok toxických látok);
• prevádzkové spracovanie (s nádormi a zraneniami hlavy).

Ktorékoľvek z týchto programov môže byť doplnené fyziologickými, miestnymi činnosťami, \\ t balneoterapia, liečba sanatória a rezortu, bahno, magneto a ihlaflexoterapia.

Najvýhodnejšia prognóza pri liečbe neuritídy sluchového nervu spôsobeného akútnymi infekciami, ako aj stratou sluchu toxického a traumatického pôvodu. Účelom ošetrenia s inými druhmi straty vypočutia je spomalenie sadzby straty sluchu a sociálnej adaptácii pomocou sluchovej pomoci.