Mildronát je maximálna denná dávka. Mildronát návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie. Možné vedľajšie účinky

Mildronát, ktorý ruskí športovci vo veľkom užívajú už viac ako 30 rokov, sa zrazu od januára 2016 zaradil na „zakázaný“ dopingový zoznam – to vyvolalo prudký nárast záujmu o drogu medzi bežnými konzumentmi.

Ako to všetko začalo

V širokých kruhoch sa o Mildronate začalo rozprávať nedávno – keď známa ruská tenistka Maria Šarapovová urobila vyhlásenie, v ktorom priznala, že v jej vzorkách odobratých po Australian Open-2016 sa našiel zakázaný liek Mildronate (meldonium).

Športovkyňa uviedla, že kvôli zdravotným problémom pravidelne 10 rokov užívala meldónium – jej údaje EKG boli nestabilné a v roku 2006 sa u nej prejavili príznaky cukrovky, ktorá sa už vyskytla v jej rodine. A predtým ju nikto neobvinil z dopingu.

Mildronát našla pri dopingových testoch nielen Šarapovová, ale aj mnohí ruskí športovci, vrátane olympijských víťazov. Všetkým hrozí diskvalifikácia na jedno či druhé obdobie.

Čo je známe o meldóniu

Liek bol vyvinutý v Lotyšskom inštitúte organickej syntézy v 70. rokoch minulého storočia a teraz ho vyrába farmaceutická spoločnosť Grindex.

Zvyčajne sa Mildronate predpisuje na liečbu kardiovaskulárnych ochorení, ako je stabilná angina pectoris, chronické srdcové zlyhanie, kardiomyopatia. Odporúča sa pri akútnych a chronických ischemických poruchách prekrvenia mozgu, s poklesom výkonnosti a preťažením – fyzickým aj emocionálnym.

Športovci užívajú Mildronate na zvýšenie vytrvalosti počas tréningu, ako aj na prispôsobenie tela neuropsychickému stresu počas súťaže.

Grindex povedal, že nemajú žiadne dôkazy, že liek môže zlepšiť športový výkon počas súťaže. Naopak, užívanie meldónia počas súťažného obdobia môže dokonca uškodiť.

Zástupca farmaceutickej spoločnosti poznamenal, že Mildronat sa odporúča užívať v kúrach v trvaní od 4 do 6 týždňov, podľa rozhodnutia lekára je možné kúru opakovať niekoľkokrát do roka. Či je potrebné užívať liek priebežne pre ľudí s príznakmi, ktoré vyjadrila Šarapovová, spoločnosť nevysvetlila.

Aký opodstatnený je zákaz

Svetová antidopingová agentúra (WADA), ktorá je proti používaniu dopingu v športe, pridala meldónium na zoznam drog zakázaných od 1. januára 2016. Predtým to mohli športovci brať úplne legálne.

Je dôležité, že v Rusku sa mildronát používa oveľa častejšie ako v iných krajinách. Výsledky nedávnej štúdie teda ukázali, že v roku 2015, keď liek ešte nebol na zozname WADA, meldónium bolo nájdené v 17 % vzoriek odobratých ruským športovcom a len 2,2 % vzoriek od športovcov z iných krajín.

Nie je známe nič o dôvodoch, prečo bol Mildronate zaradený do „zoznamu zakázaných látok“. Juris Bundulis, predseda predstavenstva Grindexu, uviedol, že agentúra neposkytla žiadne argumenty vysvetľujúce zákaz tejto drogy.

Droga nie je doping, ubezpečuje Grindex. Liek spomaľuje oxidáciu mastných kyselín, čím sa znižuje schopnosť tela využívať ich ako zdroj energie. Mildronát nezvyšuje výkonnosť zdravých buniek. Ivars Kalvinsh, tvorca meldónia, vysvetlil, že liek chráni srdce športovcov pred „ničivými následkami práce na hranici možného“, ale nie je schopný zlepšiť športové výsledky.

Okrem toho spoločnosť zdôraznila bezpečnosť používania Mildronátu - na základe údajov, ktoré má Grindex k dispozícii, nie je teraz známe nič o žiadnych vedľajších účinkoch spojených s príjmom lieku športovcami.

Mildronát si získava na popularite

Vyjadrenie Marie Šarapovovej však vyvolalo nielen búrlivú diskusiu v médiách, ale aj nárast predaja Mildronátu. Riaditeľ rozvoja spoločnosti JSC NPK Katren Anatoly Tentser zaznamenal prudký nárast počtu vyhľadávacích dopytov spoločnosti Mildronat: „Ak predtým počet žiadostí na stránke nepresiahol 50 – 60 za deň, potom 8. marca ich bolo 1100 a 9. - 1200”. Nárast dopytu priamo spojil s dopingovým škandálom a zvýšeným záujmom ľudí o drogu zo "zoznamu zakázaných".

Podľa toho rástli aj tržby. Podľa analytikov webu bol nárast predaja v druhom marcovom týždni v porovnaní s prvým 1023%. Čísla hovoria za všetko.

Rast záujmu o meldónium zaznamenali nielen v Rusku. Ihneď po začiatku „príbehu s Mildronate“ boli náklady na liek na webovej stránke rupharma.com, ktorá poskytuje možnosť kúpiť lieky vyrábané alebo predávané v Rusku s dodávkou do celého sveta, 22 dolárov. Teraz balenie 40 kapsúl po 250 mg stojí 39 dolárov a Mildronate si môžete kúpiť iba predbežnou objednávkou, ktorá vám umožní dostať sa na čakaciu listinu na dodanie lieku.

Výrobca - spoločnosť Grindex zasa vyjadruje svoj ostrý nesúhlas s rozhodnutím WADA. A v priebehu tohto roka plánuje poskytnúť všetky potrebné dôkazy na vylúčenie Mildronátu z „čiernej listiny“ od roku 2017. Existuje veľká šanca, že diskvalifikovaní športovci vrátane Marie Šarapovovej sa budúci rok vrátia do služby a potešia nás novými úspechmi.

Ksenia Skrypnik

Foto thinkstockphotos.com

Obchodné meno

MILDRONAT®

Medzinárodný nechránený názov

Meldonium

Lieková forma

Kapsuly 500 mg

Zlúčenina

Jedna kapsula obsahuje

účinná látka- meldónium dihydrát 500 mg,

Pomocné látky: sušený zemiakový škrob, koloidný oxid kremičitý, stearan vápenatý,

kapsula (telo a vrchnák): oxid titaničitý (E 171), želatína.

Popis

Biele tvrdé želatínové kapsuly č.00. Obsah - biely kryštalický prášok so slabým zápachom. Prášok je hygroskopický.

Farmakoterapeutická skupina

Iné lieky na liečbu srdcových chorôb.

Iné kardiotonické lieky. Meldonium.

ATX kód C01EB22

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Odsávanie

Po jednorazovom perorálnom podaní meldónia sa maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) a plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) zvyšujú úmerne podanej dávke. Čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie (tmax) je 1-2 hodiny. Pri opakovanom použití sa dosiahne rovnovážna plazmatická koncentrácia v priebehu 72-96 hodín po prvej dávke. Akumulácia meldónia v krvnej plazme je možná. Jedlo spomaľuje absorpciu meldónia bez zmeny hodnôt Cmax a AUC.

Distribúcia

Meldonium z krvného obehu sa rýchlo šíri do tkanív. Väzba na plazmatické bielkoviny sa zvyšuje s časom po dávke. Meldonium a jeho metabolity čiastočne prechádzajú placentárnou bariérou. Štúdie o vylučovaní meldónia do ľudského materského mlieka sa neuskutočnili.

Metabolizmus

Meldonium sa metabolizuje hlavne v pečeni.

Odstúpenie

Renálna exkrécia zohráva významnú úlohu pri eliminácii meldónia a jeho metabolitov. Polčas eliminácie meldónia (t1/2) je približne 4 hodiny. Pri použití opakovaných dávok je polčas eliminácie odlišný.

Špeciálne skupiny pacientov

Starší pacienti

Dávka meldónia sa má znížiť u starších pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek, u ktorých je zdanlivá biologická dostupnosť zvýšená.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Pacientom s poruchou funkcie obličiek, u ktorých je zdanlivá biologická dostupnosť zvýšená, sa má dávka znížiť. Existuje interakcia medzi renálnou reabsorpciou meldónia alebo jeho metabolitov (napríklad 3-hydroxymeldonium) a karnitínom, v dôsledku čoho sa zvyšuje renálny klírens karnitínu. Neexistuje žiadny priamy účinok meldónia, GBB a kombinácie meldónium/GBB na systém renín-angiotenzín-aldosterón.

Pacienti s poruchou funkcie pečene

Pacientom s poruchou funkcie pečene, u ktorých je zdanlivá biologická dostupnosť zvýšená, sa má dávka meldónia znížiť. Zmeny ukazovateľov aktivity pečene u ľudí po podaní dávok 400-800 mg neboli pozorované. Nedá sa vylúčiť prípadná infiltrácia tuku do pečeňových buniek.

Pediatrická populácia

Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti a účinnosti použitia meldónia u detí a dospievajúcich (do 18 rokov), preto je použitie meldónia u tejto skupiny pacientov kontraindikované.

Farmakodynamika

Meldonium je prekurzorom karnitínu, štruktúrneho analógu gama-butyrobetaínu (GBB), v ktorom je jeden atóm uhlíka nahradený atómom dusíka.

V podmienkach zvýšenej záťaže meldónium obnovuje rovnováhu medzi dodávkou a dopytom buniek po kyslíku, eliminuje hromadenie toxických metabolických produktov v bunkách a chráni ich pred poškodením; má tiež tonizujúci účinok. Telo v dôsledku jeho užívania získava schopnosť odolávať stresu a rýchlo obnovovať zásoby energie. Vďaka týmto vlastnostiam sa meldónium používa na liečbu rôznych porúch kardiovaskulárneho systému, prekrvenia mozgu, ako aj na zvýšenie fyzickej a psychickej výkonnosti. V dôsledku poklesu koncentrácie karnitínu sa intenzívne syntetizuje GBB, ktorý má vazodilatačné vlastnosti. V prípade akútneho ischemického poškodenia myokardu meldónium spomaľuje tvorbu nekrotickej zóny, skracuje rehabilitačné obdobie. V prípade srdcového zlyhania zvyšuje kontraktilitu myokardu, zvyšuje toleranciu záťaže a znižuje frekvenciu záchvatov angíny pectoris. Pri akútnych a chronických ischemických poruchách cerebrálnej cirkulácie zlepšuje krvný obeh v ischemickom ohnisku, podporuje prekrvenie v prospech ischemickej oblasti. Pri neurologických poruchách (po cievnych mozgových príhodách, operáciách mozgu, úrazoch hlavy, kliešťovej encefalitíde) priaznivo ovplyvňuje proces obnovy fyzických a intelektuálnych funkcií v období rekonvalescencie.

Indikácie na použitie

Pri komplexnej terapii v nasledujúcich prípadoch:

ochorenia srdca a cievneho systému: stabilná námahová angína pectoris, chronické srdcové zlyhanie (funkčná trieda NYHA I-III), kardiomyopatia, funkčné poruchy srdca a cievneho systému;

akútne a chronické ischemické poruchy cerebrálnej cirkulácie;

znížená výkonnosť, fyzické a psycho-emocionálne preťaženie;

počas obdobia zotavenia po cerebrovaskulárnych poruchách, úrazoch hlavy a encefalitíde.

Spôsob podávania a dávkovanie

Používa sa vnútorne. Kapsula sa prehltne s vodou. Liek sa môže užívať pred jedlom alebo po jedle. Vzhľadom na možný stimulačný účinok sa liek odporúča užívať ráno.

Dospelí

Choroby srdca a cievneho systému, mozgovocievna príhoda

Dávka je 500-1000 mg denne. Denná dávka sa môže použiť naraz alebo rozdelená do dvoch jednotlivých dávok. Maximálna denná dávka je 1000 mg.

Znížená výkonnosť, nadmerná námaha a rekonvalescencia

Dávka je 500 mg denne. Maximálna denná dávka je 500 mg.

Trvanie liečebného cyklu je 4-6 týždňov. Priebeh liečby sa môže opakovať 2-3 krát ročne.

Starší pacienti

U starších pacientov s poruchou funkcie pečene a/alebo obličiek môže byť potrebné znížiť dávku meldónia.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Keďže sa liek vylučuje z tela obličkami, u pacientov s miernym až stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek sa má použiť nižšia dávka meldónia.

Pacienti s poruchou funkcie pečene

Pacienti s miernym až stredne ťažkým poškodením funkcie pečene majú užívať nižšiu dávku meldónia.

Pediatrická populácia

Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti a účinnosti použitia meldónia u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov, preto je použitie tohto lieku u detí a dospievajúcich kontraindikované.

Vedľajšie účinky

často

Alergické reakcie

Bolesť hlavy

Dyspepsia

Málokedy

Precitlivenosť, alergická dermatitída, vyrážky (celkové / makulárne / papulárne), pruritus, urtikária, angioedém, anafylaktická reakcia

Vzrušenie, pocity strachu, obsedantné myšlienky, poruchy spánku

Parestézia, hypestézia, tinitus, vertigo, závraty, poruchy chôdze, točenie hlavy, strata vedomia

Zmeny srdcovej frekvencie, palpitácie, tachykardia/sínusová tachykardia, fibrilácia predsiení, arytmia, nepríjemný pocit na hrudníku/bolesť na hrudníku

Kolísanie krvného tlaku, hypertenzná kríza, hyperémia, bledosť kože

Bolesť hrdla, kašeľ, dýchavičnosť, apnoe

Dysgeúzia (kovová chuť v ústach), strata chuti do jedla, grganie, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, hnačka, bolesť brucha, bolesť chrbta, svalová slabosť, svalové kŕče

Polakizúria

Celková slabosť, chvenie, asténia, edém, edém tváre, edém nôh, pocit tepla, pocit chladu, studený pot

Abnormality na elektrokardiograme (EKG), zrýchlenie srdca, eozinofília

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek pomocnú látku lieku.

Zvýšený intrakraniálny tlak (s porušením venózneho odtoku, intrakraniálnych nádorov).

Ťažká porucha funkcie pečene a/alebo obličiek v dôsledku nedostatku dostatočných údajov o bezpečnosti.

Tehotenstvo a dojčenie kvôli nedostatku údajov o klinickom použití lieku počas tohto obdobia.

Deti a dospievajúci do 18 rokov kvôli chýbajúcim údajom o klinickom použití lieku počas tohto obdobia.

Liekové interakcie

Posilňuje účinok koronárnych dilatačných činidiel, niektorých antihypertenzív, srdcových glykozidov.

Možno kombinovať s antianginóznymi liekmi, antikoagulanciami, protidoštičkovými látkami, antiarytmikami, diuretikami, bronchodilatanciami.

Meldonium môže zvýšiť účinok liekov obsahujúcich glyceryltrinitrát, nifedipín, betablokátory, iné antihypertenzíva a periférne vazodilatanciá.

U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, ktorí súčasne užívajú meldónium a lizinopril na zmiernenie symptómov, bol pozitívny efekt kombinovanej liečby (vazodilatácia hlavných tepien, zlepšenie periférneho krvného obehu a kvality života, zníženie psychického a fyzického stresu). odhalené.

Keď sa meldónium použilo v kombinácii s kyselinou orotovou na odstránenie poškodenia spôsobeného ischémiou/reperfúziou, pozoroval sa ďalší farmakologický účinok.

V dôsledku súčasného použitia Sorbifer a meldónia u pacientov s anémiou spôsobenou nedostatkom železa sa zlepšilo zloženie mastných kyselín v červených krvinkách.

Meldonium pomáha odstraňovať patologické zmeny v srdci spôsobené azidotymidínom (AZT) a nepriamo ovplyvňuje reakcie oxidačného stresu spôsobeného AZT, čo vedie k mitochondriálnej dysfunkcii. Použitie meldónia v kombinácii s AZT alebo inými liekmi na liečbu syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS) má pozitívny vplyv na terapiu AIDS.

V teste straty rovnovážneho reflexu vyvolaného etanolom meldónium skrátilo trvanie spánku. Počas kŕčov spôsobených pentyléntetrazolom sa preukázal výrazný antikonvulzívny účinok meldónia. Na druhej strane, keď sa pred liečbou použije α2-adrenergný blokátor johimbín v dávke 2 mg/kg a inhibítor syntázy oxidu dusnatého (SOA) N-(G)-nitro-L-arginín v dávke 10 mg/kg s meldóniom je antikonvulzívny účinok meldónia úplne blokovaný ...

Predávkovanie meldóniom môže zvýšiť kardiotoxicitu spôsobenú cyklofosfamidom.

Nedostatok karnitínu v dôsledku užívania D-karnitínu (farmakologicky neaktívny izomér)-meldonium môže zvýšiť kardiotoxicitu spôsobenú ifosfamidom.

Meldonium chráni proti indinavirom indukovanej kardiotoxicite a efavirenzom indukovanej neurotoxicite.

Vzhľadom na možný rozvoj stredne ťažkej tachykardie a arteriálnej hypotenzie je potrebná opatrnosť pri kombinácii s liekmi, ktoré majú rovnaký účinok, vrátane iných liekov obsahujúcich meldónium.

špeciálne pokyny

Pacienti s chronickým ochorením pečene a / alebo obličiek by mali byť opatrní pri dlhodobom používaní lieku (je potrebné sledovať funkcie pečene a / alebo obličiek).

Meldonium nie je liek prvej voľby pri akútnom koronárnom syndróme.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Pri vedení vozidla alebo potenciálne nebezpečných strojoch je potrebná opatrnosť.

Predávkovanie

Prípady predávkovania meldóniom nie sú známe, liek je málo toxický.

Pri nízkom krvnom tlaku sú možné bolesti hlavy, závraty, tachykardia a celková slabosť.

Liečba symptomatická.

V prípade závažného predávkovania je potrebné sledovať funkcie pečene a obličiek.

Vzhľadom na výraznú väzbu liečiva na bielkoviny nie je hemodialýza významná.

Uvoľňovacia forma a balenie

Kapsuly 500 mg.

10 kapsúl je umiestnených v blistrovom pásiku z polyvinylchloridového filmu s polyvinylidénchloridovým povlakom a hliníkovou fóliou.

2 alebo 6 blistrov spolu s návodom na použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v kartónovej škatuli.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred vlhkosťou.

Držte mimo dosahu detí!

Doba skladovania

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii

JSC "Grindeks". St. Krustpils 53, Riga, LV-1057, Lotyšsko

Výrobca

JSC "Grindeks", Lotyšsko

Adresa organizácie, ktorá prevádzkuje stránku Kazašskej republiky tvrdí od spotrebiteľov kvalitu výrobkov

Zastupiteľská kancelária JSC "Grindeks"

050010, Almaty, ul. Dostyk, roh ul. Bogenbai batyr, 34a / 87a, kancelária 1

t./f. 291-88-77, 291-13-84

e-mail mail: [e-mail chránený]

Priložené súbory

345865241477976280_en.doc	73 kb
929571511477977491_kz.doc	90 kb

"Mildronát" (alebo Meldonium) je medzi staršími ľuďmi a športovcami známy už dlho. Spočiatku bol "Mildronat" predpísaný na liečbu srdcových ochorení, vytvorených na pozadí zvýšenej spotreby energie alebo zhoršenia stavu tela. Dnes tento liek často užívajú ľudia bez zdravotných problémov, športovci a tí, ktorí chcú schudnúť.

Zloženie a indikácie na použitie

Meldonium je látka, ktorá sa nachádza v každej bunke tela a pri fyzickej alebo psychickej záťaži zlepšuje zásobovanie buniek kyslíkom, odstraňuje z nich toxíny a dodáva tón.

Uvoľňovanie lieku "Mildronat" sa uskutočňuje v dvoch formách:

• Kapsuly na orálne podávanie;
• Injekčný roztok.

Zloženie 1 kapsuly obsahuje: dihydrát meldónia, ako aj pomocné zložky: zemiakový škrob, koloidný oxid kremičitý, stearát vápenatý a škrupina obsahuje želatínu a oxid titaničitý.

Ampulky na injekciu obsahujú iba meldónium a destilovanú vodu.

Kapsuly sa dajú kúpiť v dvoch dávkach – 250 mg a 500 mg, pričom jeden milimeter injekčného roztoku obsahuje 100 miligramov meldónia.

Indikácie pre použitie "Mildronat" na lekárske účely:

• periférne arteriálne ochorenie;
• znížená funkčnosť;
• progresívna angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• encefalopatia;
• pooperačné obdobie;
• chronické srdcové zlyhanie;
• astma;
• alkoholizmus;
• mŕtvica;
• vaskulárna patológia fundusu;
• poruchy mozgu.

V športe:

Špeciálnu pozornosť liekom venujú športovci, začiatočníci aj profesionáli. "Mildronate" pomáha vyrovnať sa so stresom, rozširuje potenciál tela ako celku, pomáha zvyšovať jeho výkon, zvyšovať výsledky. Telo využíva svoje zdroje racionálnejšie a rýchlo sa prispôsobuje stresovým situáciám, ako je napríklad veľká záťaž.

Droga zvyšuje vytrvalosť, svaly takmer necítia únavu a sú pripravené pracovať dlhšie ako zvyčajne - ideálne na dosiahnutie dlho očakávaného rekordu. Existuje mylná predstava, že táto látka zvyšuje svalovú hmotu. Nie je to tak, len vám to umožní dlhšie trénovať a zdvíhať ťažšie váhy, čo následne už podporuje rast svalov.

Mildronat si získal mimoriadnu obľubu v športe vďaka tomu, že podporuje rýchle zotavenie tkanív a svalov. Energetické zásoby tela sa obnovujú oveľa aktívnejšie vďaka tomu, že metabolické produkty sa z buniek odstraňujú oveľa rýchlejšie.

Účinnosť meldónia je nepopierateľná ako pri výkone, tak pri aeróbnej záťaži zameranej na vytrvalosť. Okrem toho sa meldónium často používa v komplexe opatrení zameraných na chudnutie. Látka aktivuje metabolické a regeneračné procesy, znižuje hladinu cholesterolu - telo sa rýchlo prispôsobuje fyzickej aktivite potrebnej na chudnutie. Takže kombinácia Mildronátu a športu sa môže stať kľúčovým článkom pri dosahovaní ideálneho tela.

Mildronat je vhodný pre všetkých športovcov bez ohľadu na to, akému druhu športu sa venujú. Dokonale zabraňuje vyčerpaniu pri nadmernej fyzickej námahe, umožňuje udržiavať srdcový tonus, takže ho môžu využiť nielen kulturisti, ale aj cyklisti, lyžiari, plavci a bežci.

Ďalšie užitočné vlastnosti Mildronátu v športe:

• zvyšuje celkový výkon;
• vynucovanie nervového vzrušenia (potrebné na zlepšenie svalovej aktivity);
• podporuje v boji proti stresu, nervovému stresu;
• zlepšuje transport glukózy do buniek;
• zlepšuje pamäť;
• urýchľuje proces myslenia.

Účinnosť meldónia v športe zaznamenávajú mnohí športovci. Stávajú sa obratnejšími, znesú viac nákladu a tempo pohybu sa zvyšuje.

Návod na použitie naznačuje, že "Mildronate" v injekčnej forme je určený na intravenózne a intramuskulárne podanie a kapsuly sú určené na perorálne podanie.

Intravenózny injekčný roztok sa odporúča podávať oddelene od iných liekov, nie je potrebné ho riediť, ampulky sa predávajú hotové. Športovci volia tento spôsob použitia častejšie, pretože je účinnejší, pôsobí rýchlejšie a neobsahuje ďalšie zložky. "Mildronate" sa podáva v dávke 500 mg (5 ml roztoku) 1 - 2 krát denne počas 10 - 14 dní. Ak je to potrebné, priebeh terapie sa môže zopakovať po 3 týždňoch.

Pri vysokej fyzickej námahe by mali začiatočníci a kulturisti užívať Mildronate kapsuly 250 mg 4-krát denne počas 10 až 14 dní. Takéto kurzy terapie sa môžu opakovať každé 2 až 3 týždne. Pred dlhými a ťažkými tréningami a súťažami sa športovcom odporúča užívať Mildronate 500-1000 mg (2-4 tablety) 2-krát denne 30 minút pred tréningom. Tento kurz sa odporúča aplikovať 2 - 3 týždne počas tréningového obdobia a 10 - 14 dní počas súťaže. Musíte použiť liek pred jedlom alebo 30 minút po jedle.

Odporúča sa užívať liek v tej či onej forme ráno alebo nie neskôr, posledná dávka nie neskôr ako 4-5 hodín pred spaním, pretože môže spôsobiť nespavosť.

Spolu s účinnými vlastnosťami Mildronate má aj množstvo kontraindikácií:

• ochorenia obličiek, pečene;
• poškodenie centrálneho nervového systému;
• precitlivenosť na zložky lieku;
• alergia na zložky lieku;
• porušenie venózneho odtoku, intrakraniálna neoplázia;
• deti do 18 rokov.

Je škodlivé používať Mildronat? Zistilo sa, že tento liek nemá deštruktívny účinok na telo, má však niekoľko vedľajších účinkov:

• arytmia;
• tachykardia;
• alergické vyrážky;
• zníženie krvného tlaku;
• ťažkosti v bruchu, poruchy trávenia, nevoľnosť, pálenie záhy.

Aby ste predišli predávkovaniu a iným negatívnym následkom, neprekračujte optimálne dávkovanie predpísané lekárom.

Ceny lieku a jeho analógov

V priemere sú náklady na liek v ampulkách 330 rubľov a v kapsulách - 290 rubľov. Je však možné zakúpiť liek za nižšiu cenu. Existuje množstvo analógov mildronátu obsahujúcich rovnakú účinnú látku.

Analógy injekčného roztoku:

• Idrinol (120-150 rubľov);
• Cardionat (170-200 rubľov);

Analógy lieku v kapsulách:

• Medatern (30-60 rubľov);
• Mildroxin (240-300 rubľov);
• Meldonium (210-240 rubľov);
• Melfor (170-210 rubľov);
• Riboxin (90-130 rubľov).

Každý z analógov lieku má tiež množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Mildronát je liek, ktorý zlepšuje metabolizmus v ľudskom tele a zvyšuje zásobovanie orgánov živinami. Liek pomáha doplniť bunkám energiu pri rôznych ochoreniach, ako je astma, retinopatia a srdcové poruchy.

Formy vydania

Mildronate je dostupný ako:

• Injekčný roztok. Ampulky obsahujú 5 ml látky; v balení - 2 články, po 5 kusov.
• Kapsuly obsahujúce rozpustný prášok; v balení - 4 taniere, po 10 kusov. Pred použitím je zakázané otvárať kapsuly na rozpustenie lieku.

Zlúčenina

Želatínové kapsuly sú dostupné v dvoch typoch – 250 a 500 miligramov. V kompozícii - meldónium, aktívna zložka, ako aj niekoľko pomocných látok. Samotné kapsuly sú vyrobené zo želatíny a oxidu titaničitého.

Ampulky injekčného roztoku obsahujú 10% koncentráciu fosforečnanu meldónia a malé množstvo pomocných látok, najmä fyzikálnych. Riešenie.

farmakologický účinok

Hlavnou zložkou lieku je meldónium, syntetizované liečivo, ktoré pôsobí ako γ-butyrobetaín, ktorý je vzdialeným príbuzným vitamínov B.

Charakteristickým znakom meldónia je zlepšenie metabolizmu, to znamená metabolizmus a zásobovanie rôznych buniek tela energiou. Používa sa ako prostriedok na ochranu srdca a dýchacích orgánov. Typ vystavenia látke vám umožňuje znížiť napätie tela.

Meldonium znižuje frekvenciu záchvatov anginy pectoris a zvyšuje odolnosť tela voči fyzickému stresu, čím zvyšuje silu srdcových kontrakcií. Normalizuje krvný obeh, usmerňuje krv na udržanie bodu ischemického poškodenia. Spomaľuje tvorbu nekrotických nahromadení a skracuje celkové trvanie regenerácie organizmu.

Liek pomáha rozpúšťať nahromadené látky, prispieva k dodaniu užitočných látok na zamýšľaný účel ak odstraňovaniu škodlivých látok. Táto vlastnosť pomáha pri regenerácii počas a po cvičení udržiavaním rýchlosti metabolizmu na správnej úrovni.

Meldonium podporuje prácu centrálneho nervového systému, eliminuje poruchy jeho delenia v rôznych scenároch. Pomáha tiež pri liečbe degenerácie sietnice.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Meldonium pomáha znižovať hladinu neobsadeného karnitínu, látky, ktorá bráni transportu látok bunkami. Zníženie koncentrácie tiež vedie k zvýšeniu produkovaného γ-butyrobetaínu. V ložiskách ischemických porúch pomáha obnoviť interakciu transportných prostriedkov a absorpciu kyslíka bunkami a tiež znižuje celkovú potrebu buniek po kyslíku, čím aktivuje glykolýzu.

Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi nastáva 60-120 minút po vstupe do tela. Liečivo sa rozkladá na neškodné látky. Obličky uľahčujú vylučovanie látok vznikajúcich pri procese rozkladu. Polčas rozpadu je od 180 do 360 minút v závislosti od organizmu a dávky lieku. Tieto údaje platia pre kapsuly.

Injekcie majú na druhej strane úplnú biologickú dostupnosť, takže látka začína pôsobiť ihneď po podaní. Odber produktov rozkladu je časovo podobný a tiež sa pohybuje od 180 do 360 minút od okamihu podania.

Indikácie

Liek bol vytvorený a určený na liečbu osôb starších ako 16 rokov. Malé množstvo údajov o účinku na telo dieťaťa naznačuje zákaz používania lieku na liečbu detí.

Všeobecné indikácie na použitie:

• Ochorenie koronárnych artérií (ako doplnkový liek).
• Poruchy periférnych artérií.
• Encefalopatia.
• Preťaženie rôznych zameraní: fyzické, intelektuálne, duševné.
• Pooperačný stav (ako prostriedok na urýchlenie rehabilitácie).
• Chronická angina pectoris, kardialgia, astma, obštrukčná choroba pľúc.
• Odňatie alkoholu.
• Mŕtvica.

Ďalšie indikácie pri použití injekcií:

• Krvácanie na obežnej dráhe.
• Venózna trombóza v oblasti sietnice.
• Retinopatia.

Šport

Mildronát pomáha znižovať náchylnosť organizmu na fyzickú aktivitu, čo umožňuje jeho využitie pri statických športoch. Účinnosť tréningu sa výrazne zvyšuje, pretože meldónium prispieva k výžive tela užitočnými látkami a znižuje celkovú úroveň únavy. Liek nepomáha budovať svalovú hmotu, ale je prostriedkom na prevenciu preťaženia organizmu.

Účinná látka sa po degradácii rýchlo eliminuje, pričom podporuje bunkový metabolizmus a obnovu energie. Tieto vlastnosti majú pozitívny vplyv na rôzne fyzické aktivity, pretože prispievajú k regenerácii svalov.

Mildronát pomáha chrániť pečeň pred mastnými kyselinami, spaľuje cukry, čiže zvyšuje spotrebu látok, ktoré na výstupe syntetizujú energiu.

V tomto ohľade sa droga považuje za doping. Jeho použitie v športe je zakázané.

Kontraindikácie

Všeobecné kontraindikácie pri užívaní Mildronátu:

• Precitlivenosť na zložky.
• Intrakraniálna hypertenzia.

Vedľajšie účinky

Užívanie mildronátu spôsobuje niektoré vedľajšie účinky:

• Alergické, vyjadrené vo forme sčervenania alebo vyrážok, ako aj svrbenia.
• Dyspepsia, vyjadrená nevoľnosťou, pálením záhy, vracaním.
• Zvýšenie úrovne vzrušenia tela.
• Tachykardia.
• Zníženie krvného tlaku.

Inštrukcie na používanie

Mildronát sa predáva v ampulkách na injekciu, ale pacient si často kladie otázku: "intravenózne alebo intramuskulárne?" Pokyn hovorí o použití lieku na intravenózne podanie. Liečivo sa vyrába vo forme pripravenej na použitie. Zavedenie by sa malo vykonávať oddelene od iných liekov, ale v niektorých prípadoch je povolené súčasné podávanie fyzikálneho roztoku.

Návod na použitie 5 ml injekcií Mildronátu.

Pacientom trpiacim AKS sa liek podáva intravenózne, prúdovou metódou. Dávkovanie - 1-2 ampulky, v závislosti od príznakov, nie viac ako raz za 24 hodín. Priebeh liečby je sprevádzaný kapsulami užívanými na konci cyklu injekcií.

U pacientov s vaskulárnymi ochoreniami očí je liek predpísaný na 10 dní. Injekcie sa podávajú pod vonkajší obal alebo za očnú buľvu. Denne sa podáva jedna 5 ml injekcia.

V prípade problémov s krvným obehom je predpísaný desaťdňový kurz. Mildronát sa podáva intravenózne, 1 ampulka raz denne. Podobne ako u pacientov s AKS má liečba pokračovať kapsulami. Pri chronických problémoch s krvným obehom sa odporúča podávať Mildronate intramuskulárne. Dávkovanie - 1-3 ampulky popoludní počas 15-20 dní.

Aplikácia kapsúl

V prípade porúch kardiovaskulárneho systému je predpísané užívať 500 až 1 000 mg látky počas dňa počas 30-45 dní. Odporúča sa dávkovať liek pacientovi.

Pri kardialgii spôsobenej dyshormonálnou myokardiopatiou sa liek predpisuje v množstve 250 - 500 mg každý deň. Pri poruche krvného obehu sa odporúča užívať 1-2 veľké kapsuly denne. Ak je ochorenie chronické, potom 1 veľkú kapsulu denne. Pri týchto ochoreniach je priebeh od 30 do 45 dní. Ošetrujúci lekár nastaví trvanie a frekvenciu kurzu v závislosti od závažnosti. Kurz sa môže konať najviac trikrát ročne.

Pri arteriálnych abnormalitách užívajte dve veľké kapsuly denne, jednu ráno a jednu večer. Podobne aj pri preťažení organizmu. Trvanie je od jedného a pol do dvoch týždňov. Kurz je možné opakovať, ale až po uplynutí 20 dní od skončenia predchádzajúceho.

Športovci môžu látku prijať v množstve 500 až 1000 mg denne. Kurz trvá 15-20 dní pred súťažou a 10-15 počas súťaže.

Pacienti s chronickým alkoholizmom užívajú liek 3-4 krát denne v kapsulách po 500 mg počas týždňa.

Obsah kapsúl sa môže zriediť, aj keď sa to dôrazne neodporúča.

2000 mg je maximálne prípustné množstvo lieku prijatého v priebehu jedného dňa.

Predávkovanie

Skutočnosť predávkovania mildronátom zatiaľ nebola zaznamenaná. Liek sa považuje za netoxický a nespôsobuje život ohrozujúce vedľajšie účinky.

Interakcia s inými liekmi

Kombinácia mildronátu s inými liekmi je prípustná. Zoznam látok, ktoré sa môžu kombinovať, zahŕňa:

• Antianginózne, antiarytmické, antikoagulačné, protidoštičkové lieky
• Diuretické lieky.
• Srdcové glykozidy, bronchodilatanciá.

Liečivo je tiež schopné zvýšiť činnosť nitroglycerínu, antihypertenzív a prostriedkov ovplyvňujúcich krvné cievy, ako aj nifedepínu a podobných liekov s koronárnym účinkom.

Užitočné informácie o Mildronate

V lekárňach sa liek vydáva len podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Hmotu je potrebné skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí. Teplota v miestnosti by nemala byť vyššia ako 25 stupňov Celzia. Čas použiteľnosti je 4 roky.

Ďalšie informácie

Mildronát je stimulant, v dôsledku čoho je jeho užívanie povolené do 12. hodiny.

Liečivo podľa známych údajov neovplyvňuje rýchlosť reakcie ani schopnosť kontrolovať transport.

Užívanie lieku pacientmi s patológiou vylučovacích orgánov - pečene a obličiek - nie je zakázané, je však potrebné odporúčanie odborníka.

Mildronát sa nepovažuje za liek prvej voľby u pacientov s akútnymi koronárnymi symptómami. Údaje sú získané z liečby pacientov s angínou pectoris alebo infarktom myokardu.

Užívanie mildronátu spolu s alkoholickými látkami

Meldonium, ktoré je aktívnou zložkou lieku, sa z tela vylúči v priemere za 10-12 hodín. Po uplynutí lehoty je riziko kombinácie lieku s akoukoľvek účinnou látkou zanedbateľné. V dôsledku toho nie je zakázané používanie alkoholických nápojov, s výnimkou prípadov liečby alebo rehabilitácie po kardiovaskulárnych poruchách.

Užívanie látok obsahujúcich alkohol počas liečby mildronátom môže spôsobiť:

• Alergická reakcia tela, ktorá sa prejavuje vyrážkami a / alebo svrbením.
• Prudký pokles krvného tlaku, tachykardia.
• Dyspepsia - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy a podobné príznaky.
• Riziko komplikácií alebo recidívy ochorenia je možné.

Mildronát počas tehotenstva a laktácie

Nedá sa spoľahlivo povedať, že Mildronate môže byť užívaný počas tehotenstva. Aby sa eliminovalo riziko patológie dieťaťa, liek nie je predpísaný počas tehotenstva. Rovnako nebola dokázaná neschopnosť účinnej látky dostať sa do mlieka počas kŕmenia, v dôsledku čoho je používanie lieku počas laktácie zakázané.

Náklady na liek

Priemerná cena menších kapsúl, 250 mg, je 260 rubľov na balenie. Náklady na 500 mg sú asi 600 rubľov. Cena 10 ampuliek je v priemere 350 rubľov.

Mildronát je dobrý liek na liečbu srdcových chorôb a tiež podporuje zotavenie po ťažkej námahe. "Môžem to zmiešať s niečím?" - otázka pre ošetrujúceho lekára, ale je známe, že to nestojí za to. Najmä sa liek nesmie miešať s alkoholom.

Mildronát je liek s kardioprotektívnym, antianginóznym, antihypoxickým a angioprotektívnym účinkom. Zlepšuje metabolizmus a zásobovanie tkanív energiou.

Forma a zloženie uvoľnenia

Mildronát je dostupný v nasledujúcich formách:

• Kapsuly: tvrdé želatínové, veľkosť č. 1 a č. 00, biele, s obsahom vo forme bieleho kryštalického, hygroskopického prášku s miernym zápachom (10 kusov v blistroch, 4 alebo 6 balení v kartónovej škatuľke);
• Injekčný roztok: bezfarebný, priehľadný (v 5 ml ampulkách, 5 ampuliek v plastovom obale, 2 plastové balenia v kartónovej škatuľke).

Účinnou zložkou je dihydrát meldónia (250 mg alebo 500 mg v 1 kapsule, 100 mg v 1 ml roztoku).

Pomocné zložky kapsúl: koloidný oxid kremičitý, zemiakový škrob, stearan vápenatý.

Zloženie obalu kapsuly: želatína a oxid titaničitý.

Pomocné zložky injekčného roztoku: destilovaná voda.

Indikácie na použitie

• Komplexná liečba chronického srdcového zlyhania a ischemickej choroby srdca (infarkt myokardu, angina pectoris);
• Komplexná liečba chronických a akútnych porúch cerebrálnej cirkulácie (cerebrovaskulárna insuficiencia, mŕtvice);
• Abstinenčné príznaky pri chronickom alkoholizme (v kombinácii so špecifickou liečbou alkoholizmu);
• Retinopatia rôzneho pôvodu (hypertenzívna, diabetická);
• Krvácanie sietnice, hemoftalmus;
• Trombóza sietnicových žíl;
• Znížený výkon.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní lieku sú nasledujúce choroby a stavy:

• Zvýšený intrakraniálny tlak (vrátane intrakraniálnych nádorov a zhoršeného venózneho odtoku);
• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť lieku nebola stanovená);
• Zvýšená individuálna citlivosť na hlavné alebo pomocné zložky.

Mildronát sa predpisuje opatrne pacientom s ochorením pečene a/alebo obličiek.

Spôsob podávania a dávkovanie

Kapsuly sú určené na perorálne podávanie. Roztok sa podáva intravenózne alebo parabulbárne. Vzhľadom na možnosť rozvoja vzrušenia sa Mildronate odporúča užívať v prvej polovici dňa a pri užívaní viackrát denne je potrebné užiť alebo podať poslednú dávku najneskôr do 17 hodín.

• Komplexná liečba kardiovaskulárnych ochorení: 0,5-1 g denne ústami alebo intravenózne, frekvencia aplikácie je 1-2 krát denne. Dĺžka liečby je 4 až 6 týždňov;
• Poruchy cerebrálnej cirkulácie: v akútnej fáze - 0,5 g intravenózne raz denne počas 10 dní, v subakútnej fáze a pri chronických poruchách - vnútri ako súčasť komplexnej liečby v dennej dávke 0,5 - 1 g raz alebo rozdelené do 2 dávok. .. Všeobecný priebeh liečby je 4-6 týždňov. Po konzultácii s lekárom sú možné opakované kurzy (spravidla 2-3 krát ročne);
• Dyshormonálna kardiomyopatia: vnútri, 0,5 g denne. Trvanie liečby je 12 dní;
• Abstinenčné príznaky pri chronickom alkoholizme: 0,5 g 4-krát denne ústami alebo 2-krát denne intravenózne. Trvanie liečby je 7-10 dní;
• Cievna patológia a degeneratívne ochorenia sietnice: 0,5 ml parabulbárne počas 10 dní;
• Znížená výkonnosť, duševná a fyzická aktivita: 0,5 g 2x denne ústami alebo 1x denne intravenóznou cestou. Dĺžka liečby je 10-14 dní. Druhý kurz je možný za 2-3 týždne.

Športovcom sa odporúča užívať Mildronate perorálne v dávke 0,5-1 g dvakrát denne pred tréningom. V prípravnom období sa liek užíva 14-21 dní a počas súťaže - od 10 do 14 dní.

Vedľajšie účinky

Počas používania Mildronátu sú možné nasledujúce vedľajšie účinky zo systémov a orgánov:

• Kardiovaskulárny systém: zriedkavo - zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, tachykardia;
• Tráviaci systém: zriedkavo - dyspeptické príznaky;
• Centrálny nervový systém: zriedkavo - zvýšená excitabilita;
• Alergické reakcie: zriedkavo - začervenanie, opuch, pruritus, vyrážka, angioedém, žihľavka;
• Iné: veľmi zriedkavo - celková slabosť, eozinofília.

špeciálne pokyny

Pri akútnom koronárnom syndróme nie je mildronát liekom prvej voľby.

Pri dlhodobom používaní lieku u pacientov s chronickými ochoreniami obličiek a pečene je potrebná opatrnosť.

Neexistujú žiadne údaje o nežiaducom účinku Mildronátu na schopnosť viesť vozidlá a vozidlá.

Liekové interakcie

Liečivo zvyšuje účinok srdcových glykozidov, antianginóz a niektorých antihypertenzív.

Mildronát sa môže používať súčasne s protidoštičkovými látkami a antikoagulanciami, antiarytmikami, antianginóznymi a diuretikami, prolongovanými formami nitrátov, ako aj bronchodilatanciami.

Mildronát sa predpisuje opatrne v spojení s nifedipínom, nitroglycerínom, periférnymi vazodilatanciami, alfa-blokátormi a antihypertenzívami v súvislosti s možným rozvojom arteriálnej hypotenzie a stredne ťažkej tachykardie.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 4 roky.