Kako se testirajo ledvice? Raziskovalne metode, ki preverjajo, ali so ledvice zdrave. Metode za diagnosticiranje ledvičnih patologij Kako preveriti delovanje ledvic doma

Krvni test in analiza urina pomagata preučiti stanje vseh organov in izločalnega sistema. Drugi testi, vključno s funkcionalnimi in ledvičnimi testi, instrumentalnimi metodami pregleda, vam omogočajo tudi preverjanje ledvic. Vse metode bodo prikazale popolno sliko stanja organov, saj so rezultati potrebni za predpisovanje učinkovitega režima zdravljenja.

Indikacije za raziskave

Za določitev pravilne diagnoze se izvajajo vse vrste analiz. Najprej je potrebna diagnostika za ljudi, ki zlorabljajo alkohol, tobak in nenadzorovano jemljejo zdravila. Bolniki s prekomerno telesno težo ali diabetesom mellitusom bi morali skrbeti za delo organov. ljudje, ki imajo simptome, značilne za razvoj patologije, morajo preiti. Zato bodo testi pomagali ugotoviti vzrok bolezni. Bolna ledvica kaže na težave z naslednjimi simptomi:

redni skoki krvnega tlaka;
pogosta želja po uporabi stranišča;
povečanje ali zmanjšanje količine urina, ki ga proizvaja telo;
krč ledvic, ki se pojavi v ledvenem predelu;
sprememba barve urina, videz krvnih nečistoč in oster vonj;
dispneja;
bolečina med uriniranjem;
žeja in pomanjkanje apetita;
glavobol.

Glavni simptom bolezni je oteklina, ki je lokalizirana na obrazu in nogah. Če se odkrijejo simptomi, morate opraviti preiskave krvi in urina, opraviti instrumentalni pregled ledvic.
Katere preiskave opraviti za ledvično bolezen: vrste

S pomočjo splošnega pregleda urina je mogoče ugotoviti hude ledvične bolezni.
Preverjanje kemičnih lastnosti urina, pregledovanje pod mikroskopom za patološke nečistoče - metoda OAM. S preiskavami urina lahko določimo število dobrih krvnih celic, levkocitov, pa tudi barvo, kislost in prosojnost biološke tekočine. Ta vrsta preiskave odkrije tudi patogene nečistoče. Za diagnosticiranje pielonefritisa, glomerulonefritisa, ICD in uretritisa se opravi splošni test urina. Zahvaljujoč tej metodi se pri bolnikih preverjajo naslednji kazalniki:
amilaze;
glukoza;
kreatinin;
Sečna kislina;
sečnina;
mikroalbumin.

Splošna analiza krvi
Testi lahko odkrijejo nenormalnosti pri boleznih jeter in ledvic. Študije so učinkovite za odkrivanje motenj v mišično-skeletnem in endokrinem sistemu. Krvne preiskave se izvajajo tudi za diagnosticiranje bolezni ledvic. Presnovne dušikove spojine izločajo parni organi. Precej visoka raven kaže, da ledvice ne opravljajo svojega dela, zdravnik pa diagnosticira okvaro. Pri tem mu pomagajo krvne slike ali posebne preiskave. Biokemija pri ledvični bolezni natančno preuči sestavo komponent, da ugotovi stopnjo kroničnih, vnetnih procesov in patologij v ledvicah.

Ledvični in funkcionalni testi, njihovi kazalniki

Raven kreatinina

Raven kreatinina je nizka pri ljudeh, ki uživajo več rastlinske hrane.
Komponenta se šteje za končni produkt presnove beljakovin. Kreatinin je snov iz dušika, na katero ne vplivajo fizični ali psihični stres, hrana. Pri dobrem življenjskem slogu je raven snovi v krvi konstantna in se spreminja glede na mišično maso. Odstopanja lahko kažejo na motnje v presnovnih procesih, prekomerno uporabo zdravil. Nizke vrednosti snovi v potoku kažejo na uporabo samo rastlinske hrane in so značilne za ljudi s pomanjkanjem mišične mase. Spremembe rezultatov navzgor izzovejo naslednji dejavniki:

Splošni test urina (njegova norma je znana tako laboratorijskim pomočnikom kot terapevtom) je laboratorijska študija, ki je obvezna in se izvaja za vsako bolezen za diagnostične namene. Pri tej analizi se preverjajo organoleptični, biokemični, fizikalno-kemijski, mikrobiološki kazalniki, preučuje se tudi usedlina.

Zakaj najem?

Kaj pokaže splošni test urina? Zakaj bi ga morali jemati brez napak? Ta študija se izvaja, da bi razumeli, kako delujejo ledvice, ali je v njih kakšna patologija, in preprosto diagnosticirati splošno stanje telesa. Najprej je naloga določiti delovanje sečil, pa tudi bolezni, kot so nefritis, onkologija, nefroskleroza, urolitiaza, amiloidoza. Pri moških bo ta analiza pomagala določiti funkcionalno stanje prostate. Tudi z banalnim preventivnim pregledom je ta postopek obvezen in pomaga prepoznati številne patologije v zgodnji fazi.

Glavna stvar je pravilno sestaviti

Pred zbiranjem urina za analizo se morate vzdržati jemanja zdravil. Zberite jutranji del, ki je nastal ponoči. Pred tem je nujno izvesti higienske postopke, saj lahko mikroorganizmi na genitalijah vplivajo na rezultate študije. Za ženske med menstruacijo je na splošno bolje, da test zavrnejo. Pred tem je bila analiza urina (norma njegovih kazalnikov dobro znana terapevtom), vse je bilo predano v stekleni posodi. Vendar bi lahko bili njeni rezultati izkrivljeni, saj ga ni tako enostavno oprati. Danes obstajajo sterilne plastične posode za zbiranje, ki so hermetično zaprte s pokrovom in se uporabljajo le enkrat. Zbrati morate srednji del, torej začeti urinirati v stranišče in šele po nekaj sekundah v posodo.

Kaj je treba določiti?

V analizo urina je vključenih veliko kazalnikov (njihova stopnja je odvisna od različnih dejavnikov). Prva je specifična teža, ki se pri človeku giblje od 1015 do 1020, pa tudi nitriti (tudi ne bi smeli biti normalni). Reakcija urina je običajno kisla, odvisno od hrane pa je lahko alkalna. Obstajajo snovi, ki jih zdrava oseba ne bi smela imeti v analizi, med njimi so: beljakovine, sladkor, ketonska telesa, urobilinogen in bilirubin.

V analizo urina so vključeni tudi levkociti, njihova norma v vidnem polju mikroskopa laboratorijskega asistenta mora biti od 3 do 6. Sekundarni kazalci vključujejo valje (to je izluščeni epitelij sečnih tubulov ledvic) , hialin (od ene do dve), epitelijske celice (normalno jih mora biti od 4 do 5). Bakterije v normalni analizi urina ne smejo biti, in če so, potem lahko govorimo o okužbi sečil.

Indikatorji, ki lahko pomagajo pri diagnosticiranju številnih bolezni

Specifična teža je kazalnik, ki se lahko poveča ali, nasprotno, zmanjša. Povečanje kaže, da je v urinu sladkor, sol ali oboje. Zmanjšanje specifične teže na gostoto vode (ki je 1000) kaže, da ledvice ne morejo nadzorovati procesa nastajanja urina, zato se škodljive snovi (odpadni produkti) ne izločajo iz telesa. V tem primeru je vredno razmišljati o odpovedi ledvic in podrobneje preveriti delovanje ledvic (za to se opravi test urina po Zimnitskyju). Da, in klinična analiza urina ne bo odveč, da se ponovno opravi, saj lahko poraba velike količine tekočine povzroči zmanjšanje njegove specifične teže. V urinu zdrave osebe ni sladkorja, in če se pojavi, to kaže na zelo nevarno in grozljivo bolezen, kot je diabetes mellitus. Če se ketonska telesa odkrijejo z analizo urina (norma jih ne predvideva), lahko to kaže na zaplet omenjene bolezni. Diabetična koma nastopi nepričakovano, v naprednih primerih pa lahko brez ustrezne pomoči človek popolnoma umre.

Kaj ne bi smelo biti normalno

Pojav beljakovin v urinu se imenuje proteinurija. Tudi ta pojav je nenormalen. Razlog je v tem, da je oslabljena prepustnost glomerularnega filtra. Posledično ločimo več vrst proteinurije - odvisno od tega, kje točno je absorpcija motena. Glomerularna proteinurija kaže na poslabšanje prepustnosti glomerulnega filtra, v primeru motene absorpcije beljakovin v ledvičnih tubulih se razvije tubularna proteinurija.

Beljakovine v urinu se pojavljajo pri akutnem ali kroničnem glomerulonefritisu, ledvični amiloidozi, pa tudi pri sistemskih poškodbah vezivnega tkiva in diabetični nefropatiji. Gnojne in vnetne bolezni sečil, zvišana telesna temperatura, huda odpoved cirkulacije ali nefropatija med nosečnostjo lahko povzročijo povečanje tega indikatorja. Vadba, pregrevanje, hipotermija, hitre spremembe položaja telesa in obroki z visoko vsebnostjo nedenaturiranih beljakovin lahko začasno povečajo raven beljakovin v urinu. Pri zlatenici lahko v analizi opazimo bilirubin ali urobilin.

Pomembna točka

Pojav rdečih krvnih celic v urinu, ki presega normo, se imenuje hematurija. Običajno so najpogosteje odsotni, v vidnem polju laboratorijskega mikroskopa je dovoljena do ena celica. Razlikujte med mikro- in makrohematurijo, v prvi različici ni veliko rdečih krvnih celic, v drugi pa zasedajo celotno vidno polje. Toda v resnici in v drugem primeru to ni normalno. Bolezni ledvic, mehurja lahko izzovejo povečanje tega indikatorja. Bolezni, kot so glomerulonefritis, onkološki procesi, povzročajo veliko število rdečih krvnih celic v analizi, krvavitev naredi urin škrlat ali rdeč. Rdeče krvne celice so lahko navzven spremenjene, vsebujejo hemoglobin ali ne.

Možnosti norm

Kot je navedeno zgoraj, lahko analiza urina vsebuje tudi levkocite (njihova norma je nekaj celic v vidnem polju), v normalni analizi so jeklenke. Povečanje prvega indikatorja kaže na vnetje v sečnem sistemu. Levkocitov je lahko do 20 - takrat se imenuje levkociturija. Indikator 60 ali več kaže na prisotnost gnoja v urinu ali piurije, kar se odraža v njegovem vonju in barvi. Cilindri, katerih norma pri analizi urina ne presega več enot v vidnem polju, so lahko hialinski (celice tubulov), zrnati (uničene in degenerirane celice ledvičnih tubulov), voskasti (beljakovine, ki se koagulirajo). v lumnu tubulov), epitelij (deskvamiran epitelij ledvičnih tubulov), eritrociti (eritrociti, naneseni na hialinske ulitke), levkociti (levkociti, naloženi na podolgovate konglomerate).

Ledvice so zelo pomemben parni organ, ki je odgovoren za izločanje toksinov.

Različne bolezni vodijo do motenj v delovanju vseh telesnih sistemov.

Zato bi moral vsak vedeti, kako preveriti ledvice, kakšne preiskave je treba opraviti in kateri zdravnik pregleda ledvice.

Glavni simptomi

Če ima oseba kakršne koli težave z ledvicami, bodo izraženi naslednji simptomi:

redno zvišanje krvnega (arterskega) tlaka;
sprememba barve urina, videz v njem nečistoč (vključno s krvjo) in neprijeten vonj;
stalna želja po uriniranju (zlasti ponoči);
zmanjšanje ali povečanje količine proizvedenega urina;
bolečina pri uriniranju;
ostre ali vlečne bolečine v ledvenem predelu;
otekanje obraza in nog;
stalna žeja in zmanjšan apetit;
kratka sapa.

Če se pojavijo zgornji simptomi, je priporočljivo opraviti pregled. Z njegovo pomočjo lahko pravočasno ugotovite začetek razvoja bolezni. Predpogoj za pregled je lahko tudi jemanje zdravil, ki motijo delovanje ledvic (aciklovir, biseptol, diuretiki itd.).

Bolečina v ledvenem predelu je intenzivnejša po hipotermiji ali z razvojem virusne bolezni.

Kdo je ogrožen?

Za pravilno delovanje ledvic bi morali skrbeti tisti ljudje, ki redno uživajo alkoholne pijače, kadijo, jemljejo veliko število različnih zdravil.

Nepravilna prehrana lahko sproži tudi razvoj bolezni. Bolezen ledvic je pogosta pri ljudeh s prekomerno telesno težo in sladkorno boleznijo.

Diagnostične metode doma

Kako preveriti ledvice doma? Natančna diagnoza doma ni mogoča, vendar lahko nekatere dejavnosti pomagajo ugotoviti, ali imate kakšno bolezen ledvic. Najprej se spomnite, če vas skrbi bolečina v spodnjem delu hrbta: ostra in ostra bolečina je simptom ledvične kolike, bolečina pa kaže na kronični potek bolezni.

Jutranji urin zberite v čisto posodo. Zaželeno je, da je bela, lahko pa uporabite prozorno. Previdno preglejte urin: ne sme vsebovati tujkov, normalna barva je rumena. Če opazite spremembo barve urina ali prisotnost kosmičev - nemudoma se posvetujte z zdravnikom! Še posebej nevarno je obarvanje urina rjavo ali rdeče.

Druga diagnostična metoda je izračun dnevne količine izločenega urina. Če želite to narediti, urinirajte v eno posodo 24 ur, nato izmerite količino njene vsebine.

Običajno oseba izloči približno 2 litra urina na dan. Če je ta številka večja, to kaže na poliurijo, če je manjša, gre za oligurijo.

Z anurijo ledvice sploh ne proizvajajo urina. V primeru kakršnih koli nepravilnosti se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Drug znak okvarjenega delovanja ledvic je otekanje obraza. Z lahkoto jih opazimo po povečanih vekah in rahlo oteklem obrazu. Oteklina pri bolezni ledvic nastane zelo hitro, medtem ko je koža bleda. Lahko se pojavijo ne samo na obrazu, ampak tudi na drugih delih telesa.

Oteklino pogosto spremlja splošno slabo počutje. Če opazite tak simptom pri sebi, se posvetujte z zdravnikom!

Za odkrivanje ledvične bolezni in preverjanje njihovega delovanja je treba opraviti pregled na kliniki. Najprej bo specialist ponudil preiskave urina in krvi.

Analiza urina

Vsaka oseba mora vsakih šest mesecev oddati vzorec urina. V laboratoriju se preuči urin, prešteje število levkocitov in eritrocitov, določi barvo, prosojnost in kislost. Prav tako strokovnjaki ugotavljajo prisotnost patogenih nečistoč.

Kateri test urina je treba opraviti za pregled ledvic? Poleg splošne analize obstajata še dve vrsti testov urina, ki se uporabljata za ledvično bolezen:

po Nechiporenko - bo razkril pielonefritis, cistitis in druge vnetne procese;
na protein Bens-Jones - z njegovo pomočjo je mogoče odkriti maligne novotvorbe v ledvicah.

Splošna analiza krvi

V laboratoriju se kri odvzame iz vene in iz prsta.

V prvem primeru bo analiza pokazala količino kreatinina in sečne kisline, v drugem - stopnjo vnetja (če obstaja).

Dan pred darovanjem krvi je prepovedano piti alkoholne pijače in zdravila.

Dodatni pregledi

Na podlagi rezultatov preiskav urina in krvi se lahko bolniku dodelijo dodatni pregledi:

Ultrazvok. S to metodo specialist oceni strukturo ledvic. Ultrazvok je varen tudi za majhne otroke.
rentgensko slikanje. Omogoča vam prepoznavanje različnih novotvorb v ledvicah. V nekaterih primerih se bolniku opravi urografija. Za to se pred postopkom injicira kontrastno sredstvo.
Scintigrafija. Ta metoda, v nasprotju z ultrazvokom, vam omogoča, da ugotovite ne le velikost organov, temveč tudi funkcionalne motnje.

Vse te metode bodo dale popolno sliko bolnikovega stanja ledvic.

Scintigrafija ledvic

Najpogostejše bolezni ledvic in njihovi simptomi

Obstaja veliko bolezni, ki povzročajo poškodbe ledvic, nekatere pa so še posebej pogoste.

Urolitiazna bolezen

Glavni simptom te bolezni je ledvična kolika. To je posledica sproščanja ledvičnega kamna v sečevod, kar vodi do kršitve odtoka urina in poškodbe sten sečil. Akutna bolečina se lahko razširi na celotno medenično regijo, včasih pa tudi na notranjo stran stegna.

Oseba, ki trpi zaradi ledvične kolike, ne more najti takšnega položaja, v katerem bi se bolečina umaknila. V urinu opazimo primesi krvi, včasih je opazen pesek.

vnetje (cistitis, pielonefritis)

Najpogostejši bolezni, povezani z vnetjem ledvic in sečil, sta cistitis in pielonefritis.

S temi boleznimi ima bolnik močno vročino, letargijo in zmanjšan apetit.

Bolečina je lahko boleča in akutna. V ledvenem delu se pojavi težnost. Cistitis in pielonefritis pogosto spremlja pogosto in boleče uriniranje.

Okužbe (glomerulonefritis)

Glomerulonefritis je nalezljiva bolezen. V zgodnjih fazah bolezni je v urinu opazna primes krvi, z napredovanjem bolezni pa lahko opazimo anurijo (prenehanje nastajanja urina). Z glomerulonefritisom je moteno ravnotežje elektrolitov, razvije se obsežen edem, vendar ni bolečine, značilne za ledvične bolezni. Najresnejši zaplet je otekanje možganov in pljuč.

Preventivni ukrepi

Ledvice so naravni filter našega telesa, zato je zelo pomembno, da poskrbimo za njihovo stanje in vnaprej preprečimo razvoj morebitnih patologij.

Za to je dovolj, da sledite preprostim nasvetom in priporočilom, ki se nanašajo predvsem na dnevno prehrano in življenjski slog.

Tukaj je seznam preventivnih ukrepov, ki vam bodo pomagali preprečiti razvoj bolezni ledvic:

Omejite visoko beljakovinsko hrano v svoji prehrani, ki lahko povzroči ledvične kamne. Norma beljakovin na dan za odraslo osebo je 0,7 grama na kg telesne teže.
Nehajte piti alkoholne pijače.
Jejte bolj ledvicam prijazno hrano: jagodičevje (brusnice, brusnice, jagode, borovnice), lubenice in melone, šipek, sveža zelišča, zelenjavo (zelje, kumare, buče, paprika), jabolka, ribe (po možnosti morski sadeži).
Upoštevajte svoj režim pitja. Če nimate kronične ledvične bolezni, pijte do 1,5 litra vode na dan, v vročini, pri dehidraciji (driska in bruhanje), pri intenzivnem naporu, se ta volumen poveča.
Odpravite morebitno hipotermijo, saj poveča obremenitev ledvic.
Ukvarjajte se s športom (vendar se ne preobremenjujte, ples in joga sta primerna za preprečevanje bolezni ledvic).
Okrepite in okrepite svoj imunski sistem.
Spremljajte svojo težo.

Ledvice so precej občutljiv organ, zato je treba z njimi ravnati bolj pozorno. Če opazite kakršne koli simptome, ki kažejo na razvoj ledvične bolezni, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da je bolezen v zgodnjih fazah lažje zdraviti.

Video na temo

Še ni komentarjev

mkb2.ru

Kako preveriti ledvice doma - Zhiza - spletno mesto o življenju

Navzven in tudi po barvi so brsti najbolj podobni dvema velikima fižolom, od katerih ima vsak lahko tudi do 200 g. Vendar pa so znotraj teh zrn sestavljeni iz kompleksnih filtrov.

Če imate doma vodni filter, potem veste, da ujame vse vrste škodljivih snovi in na izhodu je čista voda, primerna za pitje.

Tu so ledvice – pravzaprav isti filter, le da deluje obratno: prepušča in odstranjuje vse vrste škodljivih snovi, večino tekočine pa vrača nazaj v telo. In ledvice ne filtrirajo vode, ampak kri. Natančneje, tekoči del krvi je plazma.

Filtracija poteka v dveh fazah:

1. Nastajanje primarnega urina – takšnega, ki ga nihče od nas ne vidi. Kri, ki teče skozi zaplet kapilar, izgubi del tekočega dela (plazme). Plazma prehaja skozi ledvični filter (ne prepušča le krvnih celic in beljakovin, ki so pomembne za telo). Toda voda, sladkor (glukoza), soli in sečnina, amoniak in druge dušikove snovi, ki so strupene za telo, uhajajo ven. Takega urina se proizvede 120-170 litrov na dan.

2. Tvorba sekundarnega (ali, bolj preprosto, navadnega) urina.

Pridobiva se iz primarnega urina veliko manj - 1,5-2 litra na dan. Sekundarni urin teče skozi posebne tubule, v katerih se voda, sladkor in nekatere druge snovi absorbirajo nazaj ter izločajo nekatere soli in drugi toksini. Ti kanali, ki imajo zapleteno obliko, se odprejo v ledvično medenico in iz njih urin brez odlašanja vstopi v sečevode.

Glavna, a ne edina naloga ledvic je odstranjevanje škodljivih snovi iz telesa, predvsem dušikovih. Nastanejo kot posledica razgradnje beljakovin.

Kaj še delajo ledvice?

Ohranite pravilno razmerje kislih in alkalnih snovi v telesu.
Sodelujte pri hematopoezi: ledvice sintetizirajo eritropoetin, ki spodbuja tvorbo rdečih krvnih celic (eritrocitov), ki prenašajo kisik (zato se kot doping uporablja umetni eritropoetin).
Sintetizira se kalcitriol - aktivna oblika vitamina D, ki uravnava vsebnost kalcija in fosforja v telesu (od tega je odvisna gostota zob in kostnega tkiva).
Uravnava krvni tlak – sprošča snovi, ki zvišujejo in znižujejo krvni tlak. Zato pri številnih boleznih ledvic obstaja hipertenzija.

Kako ledvice govorijo o svojih boleznih?

Ledvice so zelo potrpežljiv in skromen organ, ne marajo se pritoževati nad svojim počutjem, - pravi dr. Konstantin Spakhov, zdravnik ene od moskovskih poliklinik. - Če želodec, srce, možgani in številni drugi organi svoje težave signalizirajo z bolečino, dihala - s kašljem, prebavni sistem - z najrazličnejšimi simptomi, potem ledvice največkrat zbolijo v tišini.

Kljub temu bodo nekateri znaki pomagali sumiti, da je z njimi nekaj narobe:

edem

Ne pojavijo se zvečer (kot srca), ampak zjutraj: človek se zbudi - že so tam. Značilna je otekanje vek in pod očmi. Lahko se hitro pojavi in hitro mine. Včasih ga spremlja bleda koža.

Bolečina

Ledvice same ne bolijo. Raztegnjena kapsula, ki obdaja ledvice, lahko reagira z bolečino v ledvenem predelu. To se zgodi s hudim vnetjem ali srčnim infarktom.

Obstaja tudi tako imenovana ledvična kolika. Toda njihov vir niso same ledvice, ampak sečevod, skozi katerega se kamen premika.

Bolečina se običajno pojavi na eni strani, se pojavi nenadoma, nadaljuje se z napadi, je zelo močna, pogosto seva vzdolž sečevoda. Potreben je obvezen zdravniški nadzor in zdravljenje.

Pesek v urinu

Znak bolezni ledvičnih kamnov. Kamni se nahajajo v tako imenovani medenici – to so votline (odpirajo tubule, skozi katere teče urin), ki se nadaljujejo v sečevode. Za diagnozo je najprej potreben ultrazvok (ultrazvok) ledvic.

Dvig tlaka

Visok krvni tlak brez očitnega razloga – pomisliti morate na bolezen ledvic ali krvnih žil, ki jih hranijo s krvjo.

Prvič, glomerulonefritis (v navadnem jeziku jih imenujemo nefritis) ali sekundarna poškodba ledvic pri različnih boleznih (sistemske bolezni, sladkorna bolezen, ateroskleroza) povečajo pritisk.

Spremembe barve urina

Barva urina od rožnate do rdečkaste kaže na primesi krvi, to se zgodi pri različnih boleznih - od ledvičnih kamnov do poškodb in tumorjev. Toda preden vas paniči, ko vidite rožnat urin, se poskusite spomniti, ali ste že jedli peso - lahko daje barvo.

Težave z urinom

Pogosteje kot z ledvicami so povezani z sečili. Če je urina veliko in je želja pogosta, potem morate pomisliti na diabetes mellitus ali diabetes insipidus, ki je veliko manj pogost.

Ko je, nasprotno, malo urina, je možna ledvična odpoved.

Običajno se pojavi po dolgotrajni kronični ledvični bolezni.

Če se pojavi akutno, potem gre najverjetneje za zastrupitev - možna je tudi nadomestni alkohol, živosrebrov klorid, bizmut, okužba s hrano, ki jo povzroča posebna E.coli (t.i. serotip O157: H7).

Rezanje, bolečina in druge težave pri uriniranju niso značilne za poškodbe ledvic, temveč za cistitis in uretritis (vnetje mehurja oziroma sečnice). Vir: aif.ru

jzrcsx.net

Zakaj in kako lahko preverite ledvice

Popolnoma vsaka oseba bi morala vedeti, kako preveriti ledvice, da bi zagotovila njihovo normalno delovanje skozi vse življenje.

Človeška ledvica

Če pravočasno preverite in prepoznate znake katere koli ledvične bolezni, predpišete učinkovito zdravljenje, potem v prihodnosti ne bo zapletov.

Simptomi
Diagnostika
Fizikalne metode

Nujna potreba in želja po čimprejšnjem pregledu ledvic se pojavi, ko bolnik začne čutiti neželene simptome.

Ostre bolečine

Najpogosteje pojav hude bolečine v ledvenem predelu prisili bolnika, da obišče zdravnika.

Bolečine v hrbtu lahko kažejo na težave z ledvicami, lahko pa so tudi glasniki težav, ki nastanejo v hrbtenici.

Bolečine, povezane z nepravilnostmi v ledvicah ali hrbtenici, je mogoče razlikovati neodvisno. Če želite to narediti, morate opazovati, kdaj in v kakšnih okoliščinah se pojavijo.

Boleče občutke s težavami v hrbtenici se pojavijo po dvigovanju uteži ali izvajanju telesnih vaj.

Sindrom bolečine, ki kaže na ledvične patologije, se najpogosteje pojavi ponoči in vedno nepričakovano.

Zanesljiv znak bolezni ledvic so težave z uriniranjem. Ta proces se lahko znatno upočasni, pri čemer se lahko izloči minimalna količina urina ali pa je popolnoma odsoten.

Zvišan krvni tlak

Bolniki redko doživijo močenje v postelji, kar prej zanje ni bilo značilno.

Bolezen ledvic povzroča visok krvni tlak. Ob zapletih se lahko pojavita slabost in bruhanje.

Ledvične patologije prispevajo k spremembi videza urina, postane moten, v njem opazimo flokulantno usedlino. V nekaterih primerih ima urin neprijeten vonj.

Ledvice so zelo pogosto podvržene vnetnemu procesu, ki ga spremljajo tudi hude bolečine.

Vnetje je mogoče preveriti in potrditi ne le v zdravstveni ustanovi, ampak tudi doma z izvedbo »posebnega« ledvičnega testa.

Pacient zavzame stoječi položaj ali leži na trebuhu. Zdravnik ali tisti, ki je doma poleg bolnika, položi eno dlan na predel ledvic, z robom druge dlani pa začne rahlo tapkati po prvi.

Bolne ledvice se bodo takoj odzvale s signalom bolečine. Tako lahko preverite, v kateri ledvici so kršitve.

Ob prvih simptomih je treba opraviti pregled ledvic. Takšnih dejanj je nemogoče odložiti, tudi ko bolečina izgine.

Zlasti tava ledvica povzroča neprijetne občutke bolečine, ki se postopoma umirijo. Če ne začnete z zdravljenjem, lahko ledvica začne nabrekati in nabrekati, kar povzroči popolno motnjo v njenem delovanju.

Diagnostika

Neumno se je popolnoma zanašati na rezultate samodiagnostike.

Ko se pojavijo prvi simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo poslušal pritožbe, analiziral simptome in jih zagotovo poslal na študijo ledvic, ki jim bo omogočila, da v celoti preverijo njihovo stanje.

Jemanje anamneze

Sodobna medicina ima na voljo zadostno število metod za preverjanje ledvic, razdeljenih na dve vrsti: laboratorijske in instrumentalne.

Laboratorijski test se lahko uporabi za testiranje urina in krvi. Krv za analizo se vzame iz vene in prsta.

Krvni test

Krv, odvzeta iz prsta, identificira ali ovrže vnetje ledvic in, če je prisotno, razkrije stopnjo vnetnega procesa.

Krv, odvzeta iz vene, vam omogoča, da preverite prisotnost ali odsotnost sečne kisline ali kreatinina.

Da bi zagotovili učinkovitost laboratorijske preiskave krvi, bolnik v zadnjih petih dneh ne sme piti alkohola, dovoliti telesno aktivnost.

Nekatero sadje, pa tudi mastna hrana, je prepovedana, saj lahko spremeni barvo urina in moti študijo.

Krvni test se vzame na prazen želodec, po zadnjem obroku naj mine vsaj dvanajst ur.

Poleg krvi se lahko v laboratoriju testira tudi urin. Pri izvajanju te študije je pozornost namenjena številu eritrocitov in levkocitov v urinu.

Instrumentalna diagnostika

Poleg laboratorijskih preiskav se izvaja tudi instrumentalna diagnostika. Enkrat letno je priporočljivo opraviti ultrazvočno diagnostiko, med katero se oceni struktura ledvičnega organa.

Pri urografiji se uporablja kontrastno sredstvo in dobimo rentgenske žarke. Rentgenski pregled vam omogoča, da v celoti preverite delovanje ledvic, ocenite njihovo stanje in mehur.

Tudi pri rentgenskem slikanju je mogoče odkriti novotvorbe.

Za prepoznavanje sprememb v obliki ledvic, za preverjanje njihove funkcionalne aktivnosti se izvaja scintigrafija. Magnetna tomografija pregleda ledvice z uporabo radijskih impulzov in magnetnega polja.

Ta metoda odkrije katero koli bolezen ledvic, vendar se kljub temu, da je popolnoma neškodljiva, izvaja le po indikacijah.

Fizikalne metode

Laboratorijski in instrumentalni pregledi so sodobne metode za preverjanje stanja ledvičnih organov.

Identifikacija patologije

Najstarejša metoda, ki vedno spremlja praktično medicino, je fizikalna metoda.

Gre za komunikacijo s pacientom, med katero dobi zdravnik možnost, da razjasni anamnezo.

Zdravniku uspe pridobiti podatke o tem, kdaj so se pojavili prvi simptomi in kakšni so bili, kako so se kasneje razvili in spremenili. Pojasni se tudi splošno stanje bolnika, poslušajo se vse njegove pritožbe.

Fizična metoda je učinkovita, vendar ne povsem enostavna.

En bolnik bo zdravniku sam povedal o bolezni, dodal celo veliko nepotrebnih informacij, drugi pa bo odgovoril na kratko in ne bo pokazal lastne dejavnosti, da bi govoril o svojih pritožbah.

Naloga zdravnika je, da pacienta spravi k pogovoru, iz njega "izvleče" največjo količino informacij, ki mu bodo omogočile, da postavi pravilno diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje.

Pregled bolnika

Po ustnem zaslišanju bolnika zdravnik nadaljuje s pregledom sprednje trebušne stene.

Pri ledvičnih patologijah, ki izzovejo povečanje organa (hidronefroza, pionefroza, tumor, policistični), je spredaj vidna rahla izboklina.

Pri malignih in benignih novotvorbah se, ko se povečajo, razširijo podkožne žile na trebuhu.

Po vizualnem pregledu bolnika zdravnik nadaljuje s palpacijo. Za to se bolnik položi na hrbet.

S palpacijo lahko zdravnik odkrije vagusno ledvico, razkrije povečanje organa in nakaže tudi vnetni proces. Pri vnetju ledvičnih organov postane trebušna stena pretirano napeta.

Bimanualno palpacijo izvajamo tako, da bolnik leži na boku, pa tudi sede in stoji. Ta metoda vam omogoča določitev stopnje premika vagusne ledvice. Med palpacijo zdravnik oceni občutljivost bolnika na ta postopek. Če so ledvični organi popolnoma zdravi, je palpacija popolnoma neboleča.

Kako preveriti ledvice, po kateri metodi naj se odloči lečeči zdravnik. Konec koncev je on tisti, ki po pregledu razvije režim zdravljenja, ki ga mora bolnik strogo upoštevati.

promoipochki.ru

Kako se testirajo ledvice? Raziskovalne metode, ki preverjajo, ali so ledvice zdrave

Bolezni genitourinarnega sistema so precej pogoste. Mnoge ženske vedo, kaj je kronični pielonefritis, saj ta patologija otežuje nosečnost. Bolezen ledvic lahko povzroči nevarne posledice, ki zahtevajo stalno čiščenje krvi iz strupenih snovi (hemodializa). Bolezen ima več razlogov (na primer dedna nagnjenost, podhladitev, okužba genitalij itd.) in je pogosto asimptomatska, torej človeka nikakor ne moti, zato morajo vsi vedeti, kako so ledvice. preverjeno. To vam bo pomagalo pravočasno poiskati zdravniško pomoč in preprečiti resne zaplete.

Struktura ledvic

Ledvice so parni organi, ki se nahajajo v ledvenem delu. Njihova glavna funkcija je tvorba urina. Ledvice vzdržujejo onkotični krvni tlak in proizvajajo eritropoetin. Glavna strukturna enota - nefron - je sestavljena iz žilnega dela (glomeruli) in tubulov. Prvi so odgovorni za filtriranje krvi in tvorbo primarnega urina. Drugi so vključeni v reabsorpcijo snovi, ki so potrebne za telo. Na koncu ostane predelan odpadni produkt - sekundarni urin. Če v neki fazi pride do obstrukcije, potem delovanje ledvic oslabi. To se izraža v spremembi kvalitativne ali kvantitativne sestave urina. Če želite razumeti, kako sami preverite ledvice, morate vedeti o motnjah diureze, ki so prisotne pri skoraj vseh bolnikih. Ti lahko vključujejo zmanjšanje ali povečanje želje po uriniranju, spremembo barve urina in pogostejši ali manj pogost obisk stranišča.

Metode raziskovanja ledvic

Obstaja veliko načinov za identifikacijo patologije urinarnega sistema. V zdravstvenih ustanovah se ledvice preverjajo s posebnimi testi, na primer z analizami po Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzha. Vse te metode se uporabljajo že dolgo, zato je njihova učinkovitost dokazana. Vsak test je potreben za oceno določene funkcije, na primer analiza po Zimnitskem razkrije kršitev filtrirne sposobnosti, po Nechiporenko - prisotnost vnetne reakcije in hematurije. Za pravilno diagnozo se uporablja instrumentalni pregled ledvic. Te metode vključujejo ekskretorno urografijo in biopsijo. Ultrazvok ledvic je zlati standard. Vsako od teh metod, če je potrebno, predpiše zdravnik in vam omogoča odkrivanje določenih patologij.

Kako se testirajo ledvice?

Da bi razumeli, ali obstaja ledvična bolezen, je treba biti pozoren na prisotnost bolnikovih pritožb, še posebej, če obstajajo simptomi, kot so povečana pogostost in sprememba uriniranja, kri v urinu, povečanje nočnega izločanja urina. Pomemben znak je bolečina v ledvenem predelu, v spodnjem delu trebuha na desni ali levi. Poleg glavnih simptomov se lahko pojavi močno zvišanje telesne temperature, splošna šibkost.

Pogosto se pred boleznijo ledvic pojavijo tonzilitis, akutne respiratorne virusne okužbe, hipotermija. Znaki lahko vključujejo otekanje in zvišan krvni tlak. Ti simptomi se pojavijo pri glomerulonefritisu - vnetnem procesu v glomerulih, ki ima različne oblike. V zvezi s tem lahko prevlada le del znakov ali celo eden od njih. Kako preveriti ledvice, če je edem? Najprej je treba ugotoviti, kaj je razlog za pojav simptoma. Če edem prevladuje v jutranjih urah, vendar so mehki in topli na dotik, potem morate iti na posvet z nefrologom.

Metode fizičnega pregleda

Po temeljiti analizi pritožb in pojasnitvi anamneze bolezni je treba opraviti pregled. Najprej morate oceniti splošno stanje bolnika in preveriti vse sisteme, nato pa nadaljevati z neposrednim pregledom bolnega organa. Kako preveriti ledvice brez posebnih metod pregleda? Treba je oceniti stanje ledvenega dela (ali so vidne spremembe, otekline) in palpacijo. Organ lahko občutite v različnih položajih bolnika: leže na trebuhu, stoji in sede. V tem primeru bolnika prosimo, da globoko vdihne, med katerim zdravnik prinese roke na otipljivo ledvico. Ob izdihu zdravnik poskuša zajeti organ in oceniti njegovo velikost, prisotnost bolečine, strukturo, konsistenco in lokacijo. Pri zdravih bolnikih ledvice niso otipljive, torej jih ni mogoče otipati.

Katere simptome lahko opazimo pri ledvičnih patologijah?

Kako se preverjajo ledvice, razen palpacije, bi moral vedeti vsak zdravnik. Če obstaja sum na vnetni proces, se opravijo posebni funkcionalni testi za oceno njegove prisotnosti ali odsotnosti. Najbolj razširjena metoda je tapni simptom. Izvaja ga splošni zdravnik, ki želi izključiti ledvično bolezen. Poleg tega se ta metoda uporablja v kateri koli bolnišnici z dnevnimi obiski zdravnika. Test se izvaja tako, da bolnik stoji ali leži na trebuhu. Zdravnik položi eno dlan na predel ledvic, z drugo pa naredi lahke gibe po njem. Po tem morate spremeniti stran. Test vam omogoča, da ocenite prisotnost bolečine v desni ali levi ledvici. Bolečina kaže na vnetni proces. Najpogosteje se pozitivna reakcija na "simptom utripa" opazi pri pielonefritisu - patološkem stanju v tubulih.

Spremembe v kvalitativni sestavi urina

Če sumite na bolezen ledvic, so predpisani številni testi, s pomočjo katerih se odkrijejo spremembe ne le v količini, ampak tudi v kakovosti urina. Takšni laboratorijski testi vključujejo test po Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addis. Vsi ti testi vključujejo odvzem povprečnega deleža urina. Nato se material pregleda na prisotnost levkocitov, eritrocitov in odlitkov. V vseh primerih se izvede natančen izračun oblikovanih elementov, po katerem se poda sklep.

Vzorci se med seboj razlikujejo po tem, da ima vsak od njih različne normalne kazalnike. Analiza po Nechiporenko se šteje za dobro, če je v vidnem polju manj kot 2000 levkocitov in manj kot 1000 eritrocitov. Cilindri pri normalnih stopnjah se redko določijo, norma je do 500. V analizah po Amburgeu in Kakovsky-Addisu so oblikovani elementi enaki. Razlika je v tem, da so v prvem norme 200 in 100 enot, v drugem pa 2 milijona in 1 milijon.

Analiza urina po Zimnitskyju

Za določitev sprememb v kvantitativni sestavi urina se uporablja test po metodi Zimnitsky. Odstopanje analize od norme kaže na kršitev koncentracijske funkcije ledvic. Glavni kazalnik, ki se ocenjuje med testom Zimnitsky, je relativna gostota urina, ki se mora spreminjati čez dan. Z njegovo zmanjšanjem lahko pomislimo na veliko izgubo tekočine, ki jo pogosto opazimo pri sladkorni bolezni. Če je gostota ves čas na isti ravni, je treba sumiti na motnje, pri katerih ledvice izgubijo sposobnost koncentracije urina, torej sposobnost reabsorbcije. Test je sestavljen iz opravljanja testov čez dan, vsake 3 ure (8 obrokov). Za zaključek se oceni dnevni izločanje urina, izračuna se razmerje dnevnega in nočnega uriniranja ter izračuna izguba beljakovin.

Pravila za zbiranje urina za analize

S spremembami v kvalitativni ali kvantitativni sestavi urina mora zdravnik razviti nadaljnji diagnostični načrt, to je razmišljati: kako natančneje pregledati ledvice in katere instrumentalne raziskovalne metode je treba predpisati? V nekaterih primerih so slabe analize odvisne od nepravilnih tehnik vzorčenja. Da bi bile laboratorijske raziskave natančne, je potrebno:

Posodo z urinom temeljito sperite.
Neposredno pred izvedbo testa opravite stranišče zunanjih spolnih organov.
Takoj po polnjenju kozarca z urinom ga je treba zapreti, da preprečimo vdor bakterij.
Po zbiranju urin odnesite v laboratorij v 1-2 urah.

Vrednost instrumentalnih raziskovalnih metod

Končno diagnozo je mogoče postaviti po posebnih raziskovalnih metodah, ki vključujejo ultrazvok ledvic, izločevalno urografijo, biopsijo. Te metode vam omogočajo odkrivanje napačne lokacije organa (nefroptoze), prisotnosti razvojnih nepravilnosti (polikistična, podvojitev), različnih kamnov z navedbo njihove velikosti in oblike. Diagnozo kroničnega pielonefritisa je mogoče potrditi tudi v odsotnosti njegovih manifestacij (razširitev CHS na ultrazvoku). Kako preverimo ledvice, če sumimo na maligni proces? Vzemite biopsijo, nato pa histološko in citološko preiskavo materiala.

Navzven in tudi po barvi so brsti najbolj podobni dvema velikima fižolom, od katerih ima vsak lahko tudi do 200 g. Vendar pa so znotraj teh zrn sestavljeni iz kompleksnih filtrov.

Če imate doma vodni filter, potem veste, da ujame vse vrste škodljivih snovi in na izhodu je čista voda, primerna za pitje.

Filtracija poteka v dveh fazah:

1. Nastajanje primarnega urina – takšnega, ki ga nihče od nas ne vidi.
Kri, ki teče skozi zaplet kapilar, izgubi del tekočega dela (plazme). Plazma prehaja skozi ledvični filter (ne prepušča le krvnih celic in beljakovin, ki so pomembne za telo). Toda voda, sladkor (glukoza), soli in sečnina, amoniak in druge dušikove snovi, ki so strupene za telo, uhajajo ven. Takega urina se proizvede 120-170 litrov na dan.

2. Tvorba sekundarnega (ali, bolj preprosto, navadnega) urina.

Glavna, a ne edina naloga ledvic je odstranjevanje škodljivih snovi iz telesa, predvsem dušikovih. Nastanejo kot posledica razgradnje beljakovin.

Kaj še delajo ledvice?

Ohranite pravilno razmerje kislih in alkalnih snovi v telesu.
Sodelujte pri hematopoezi: ledvice sintetizirajo eritropoetin, ki spodbuja tvorbo rdečih krvnih celic (eritrocitov), ki prenašajo kisik (zato se kot doping uporablja umetni eritropoetin).
Sintetizira se kalcitriol - aktivna oblika vitamina D, ki uravnava vsebnost kalcija in fosforja v telesu (od tega je odvisna gostota zob in kostnega tkiva).
Uravnava krvni tlak – sprošča snovi, ki zvišujejo in znižujejo krvni tlak. Zato pri številnih boleznih ledvic obstaja hipertenzija.

Kako ledvice govorijo o svojih boleznih?

"Ledvice so zelo potrpežljiv in skromen organ, se ne marajo pritoževati nad svojim počutjem," pravi dr. Konstantin Spakhov, zdravnik ene od moskovskih poliklinik. - Če želodec, srce, možgani in številni drugi organi svoje težave signalizirajo z bolečino, dihala - s kašljem, prebavni sistem - z najrazličnejšimi simptomi, potem ledvice največkrat zbolijo v tišini.

Kljub temu bodo nekateri znaki pomagali sumiti, da je z njimi nekaj narobe:

edem

Ne pojavijo se zvečer (kot srca), ampak zjutraj: človek se zbudi - že so tam. Značilna je otekanje vek in pod očmi. Lahko se hitro pojavi in hitro mine. Včasih ga spremlja bleda koža.

Bolečina

Ledvice same ne bolijo. Raztegnjena kapsula, ki obdaja ledvice, lahko reagira z bolečino v ledvenem predelu. To se zgodi s hudim vnetjem ali srčnim infarktom.

Obstaja tudi tako imenovana ledvična kolika. Toda njihov vir niso same ledvice, ampak sečevod, skozi katerega se kamen premika.

Bolečina se običajno pojavi na eni strani, se pojavi nenadoma, nadaljuje se z napadi, je zelo močna, pogosto seva vzdolž sečevoda. Potreben je obvezen zdravniški nadzor in zdravljenje.

Pesek v urinu

Podpiši. Kamni se nahajajo v tako imenovani medenici – to so votline (odpirajo tubule, skozi katere teče urin), ki se nadaljujejo v sečevode. Za diagnozo je najprej potreben ultrazvok (ultrazvok) ledvic.

Dvig tlaka

Visok krvni tlak brez očitnega razloga – pomisliti morate na bolezen ledvic ali krvnih žil, ki jih hranijo s krvjo.

Prvič, glomerulonefritis (v navadnem jeziku jih imenujemo nefritis) ali sekundarna poškodba ledvic pri različnih boleznih (sistemske bolezni, sladkorna bolezen, ateroskleroza) povečajo pritisk.

Spremembe barve urina

Težave z urinom

Pogosteje kot z ledvicami so povezani z sečili. Če je urina veliko in je želja pogosta, potem morate pomisliti na diabetes mellitus ali diabetes insipidus, ki je veliko manj pogost.

Ko je, nasprotno, malo urina, je možna ledvična odpoved.

Običajno se pojavi po dolgotrajni kronični ledvični bolezni.

Če se pojavi akutno, potem gre najverjetneje za zastrupitev - možna je tudi nadomestni alkohol, živosrebrov klorid, bizmut, okužba s hrano, ki jo povzroča posebna E.coli (t.i. serotip O157: H7).

Rezanje, bolečina in druge težave pri uriniranju niso značilne za poškodbe ledvic, temveč za cistitis in uretritis (vnetje mehurja oziroma sečnice).

Ledvice so parni organ. Njihova funkcija je filtriranje krvi z odstranjevanjem odpadnih produktov in toksinov v urinu. Disfunkcija ledvic vodi do zastrupitve telesa s produkti razpadanja, bolezni drugih organov in sistemov. Zgodnje odkrivanje nepravilnosti je lažje zdraviti in vodi do manj negativnih posledic. Kako preveriti ledvice, se odloči nefrolog ali urolog. Zdravnik predpiše več testov in tehnik strojne opreme, ki bodo razkrile nepravilnosti pri delu organa.

Kako preveriti ledvice doma

Patologije ledvic imajo podobne simptome z gastroenterološkimi boleznimi in s težavami reproduktivnega sistema.

Glavni značilni simptomi so:

Bolečine v hrbtu nad spodnjim delom hrbta. Streljajoča ostra bolečina je znak ledvične kolike. Boleče bolečine kažejo na kronično patologijo.
Visok krvni pritisk.
oteklina. Pojavijo se zaradi slabega delovanja organov. Tekočina se ne filtrira v sečni sistem, ampak se kopiči v tkivih telesa. Najpogosteje so noge otekle.
Sprememba barve urina. Glede na vzrok težave lahko urin spremeni barvo v rjavo ali oranžno, v njem se pojavijo sluz, krvne proge, kosmiči.
Količina izločenega urina na dan se spremeni. Običajno oseba proizvede približno 1,5-2 litra urina na dan. Če se ta količina poveča ali zmanjša brez sprememb v režimu pitja, ledvice ne delujejo pravilno.

Če opazite moteče simptome, obvezno obiščite zdravnika. Nemogoče je samostojno zdraviti katero koli bolezen, saj brez rezultata testa ni mogoče postaviti pravilne diagnoze. Bolezen ledvic lahko domnevamo le, če opazimo večino simptomov.

Kaj je prva stvar, ki jo zdravnik naredi na pregledu?

Pregled ledvic opravi nefrolog - zdravnik, ki zdravi patologijo tega organa. K njemu lahko pridete na sestanek tako samostojno kot na napotnico terapevta / urologa. Po zbiranju anamneze zdravnik pregleda osebo s palpacijo in tolkanjem. Med tem pregledom se območje, kjer se nahajajo ledvice, palpira in tapka. S palpacijo je mogoče ugotoviti prolaps ledvice, bolečina pri pritisku ali tapkanju pa bo kazala na težave z organom.

Po pregledu vam bo nefrolog povedal, kje začeti diagnozo. Njegove stopnje in metode so odvisne od diagnoze, na katero zdravnik sumi ob pregledu.

Laboratorijski testi

Diagnoza ledvične bolezni je nemogoča brez laboratorijskih preiskav krvi in urina. Vsaka bolezen moti metabolizem, sestava in deleži komponent se spreminjajo v tekočinah. Te spremembe so jasno vidne na analizah.

Kateri test urina je treba opraviti za pregled ledvic

Spremembe v delovanju filtrirnih organov bodo vplivale na količino, sestavo in konsistenco izločenega urina. Najpogosteje je patologijo mogoče prepoznati tudi med dostavo splošne analize. Toda za pojasnitev diagnoze bodo morda potrebni posebni testi.

Splošna analiza urina

To je osnovni test, ki ga potrebujete za preverjanje ledvic. Določa količino soli, sečnine in beljakovin v urinu. Za pravilne rezultate ne morete jemati zdravil na predvečer pregleda in jesti barvila - spremenijo senco in prosojnost tekočine. Če uporabe zdravil ni mogoče preklicati, je treba zdravnike opozoriti na jemanje zdravil.

Za pregled je potrebno vzeti 30-50 ml jutranjega urina iz srednjega obroka.

Po Zimnitskem

S tem testom se delovanje ledvic določi s koncentracijo in razredčitvijo urina. Za raziskave je laboratorij zagotovljen z dnevno količino urina. Rezultati so pri ženskah med menstruacijo izkrivljeni, zato je najbolje, da v prvih dneh cikla ne urinirate.

Isti test ugotavlja pomanjkanje pri tvorbi urina ali presežek urina. Rezultati analize morajo upoštevati bolnikov režim pitja, to je količino tekočine, ki jo zaužije čez dan. Norma je 2 litra, vendar so odstopanja znotraj pol litra dovoljena.

Po Nechiporenko

Pri odpovedi ledvic se urin nastaja občasno. Analiza po Nechiporenko razkriva to stanje. Za zanesljiv rezultat boste morali zbirati urin vsako uro 12 ur. Včasih bolniki ponaredijo rezultat tako, da vsakih nekaj ur zbirajo urin in ga razdelijo na več delov. Ta dejanja vodijo do napačnih rezultatov testov, kar otežuje diagnozo.

Bakseeding

Obvezni testi za vnetje ledvic vključujejo bakterijsko kulturo. V laboratoriju se pod mikroskopom pregleda majhna količina urina, da se ugotovijo patogeni mikroorganizmi v njem, pa tudi njihova vrsta in odpornost na antibiotike.

Druge tehnike

Celoten pregled ledvic vključuje testiranje za specifične kazalnike kronične bolezni. Na primer, ljudje z diabetično nefropatijo morajo redno preverjati raven albumina (beljakovin) v urinu.

Še en specifičen test za funkcionalno diagnostiko je študija Bence-Jones. Tako so opredeljeni ledvični tumorji.

Splošni klinični in biokemični krvni test

Diagnoza ledvične bolezni vedno vključuje krvni test. Prikazuje koncentracijo različnih snovi, ki se z boleznimi spreminja. Običajno se kri v ledvicah očisti iz sečnine, kreatinina in sečne kisline. V primeru bolezni bodo kazalniki teh snovi v splošni analizi presegli normo.

Biokemična študija kaže spremembe v ravni beljakovin, ledvičnih encimov. Takšna analiza ne kaže stanja ledvic in ne omogoča določitve določene bolezni.

Instrumentalne metode diagnostike ledvic

Strojna diagnostika daje informacije o poškodbah organov, lokalizaciji vnetnih in tumorskih procesov. Neinvazivne metode takšne podatke je mogoče pridobiti z ultrazvokom, rentgenskim žarkom, tomografijo. Pred pregledom ledvic morate dobiti napotnico zdravnika o potrebi po posegih.

ultrazvok

Metoda temelji na reakciji tkiv različne gostote na ultrazvok. Zahvaljujoč ultrazvoku je mogoče določiti velikost ledvic, njihovo lokacijo v telesu, prisotnost peska, tumorjev in vnetja. Obstajajo natančnejše metode, vendar so zaradi kontraindikacij predpisane le, če je nemogoče ugotoviti patologijo z ultrazvokom.

rentgensko slikanje

Rentgenski pregled pokaže stanje ledvic, prisotnost tumorjev, premike, zamašene kanale. Večina poliklinik je opremljena z rentgenskimi aparati.

Pomanjkljivost rentgenskih žarkov je poškodba telesa zaradi sevanja. Enkrat tak postopek ne bo povzročal težav, vendar je njegova redna uporaba kontraindicirana. V zvezi s tem so rentgenski žarki predpisani le, če obstaja sum resne patologije. Kot preventivni ukrep je bolje uporabiti ultrazvočni pregled.

Biopsija

V okviru te študije se za analizo vzame vzorec ledvičnega tkiva. Biopsija je predpisana, če obstaja sum na onkološko tvorbo ali cisto. Z analizo ledvičnega tkiva lahko ugotovite naravo tumorja.

Endoskopija

Netravmatičen ali manj travmatičen način raziskovanja. Endoskop s kamero, nameščeno na njem, se pripelje do organa skozi sečevod ali majhen rez na telesu. S to metodo lahko vizualno pregledate poškodovano ali vneto območje ledvice. Za minimalno invazivne kirurške posege se uporabljajo tudi endoskopske tehnike.

Računalniška in magnetna resonanca

Sodobne metode pregleda ledvic, ki dajejo informacije o stanju organa v tridimenzionalni projekciji. Pomanjkljivost dosedanjih študij je visoka cena. Slikanja z magnetno resonanco se ne sme izvajati pri bolnikih s srčnimi spodbujevalniki. Najpogosteje se te študije izvajajo v zasebnih ordinacijah ali v regionalnih zdravstvenih centrih.

Kromocistoskopija

Pacientu se injicira snov, ki obarva urin. Sledi rentgenski pregled ledvic. Predpisano je, če so testi pokazali kršitev izločevalnih in sekretornih funkcij ledvic.

Scintigrafija

Osebi vbrizgajo radioaktivno zdravilo, ki se kopiči v ledvicah. Po tem se izvede študija z gama kamero. Zdravilo je neškodljivo in se nekaj ur po injiciranju izloča z urinom.

Pregled razkrije odpoved ledvic, anomalije v razvoju organa, hidronefrozo, metastaze iz tumorjev.

Ekskretorna urografija

Metoda temelji na isti tehniki kot pri scintigrafiji. Namesto pregleda v gama kameri se oseba po injiciranju radioaktivne snovi postavi pod rentgenski aparat in vsakih nekaj minut posnamejo slike ledvic. Rezultati kažejo stagnacijo urina, zožitev in blokado sečevodov ter ledvične kamne.

Angiografija

Še en pregled z barvnim pigmentom. Ledvične žile so obarvane z radioaktivno snovjo. Po injiciranju se slika osebe z rentgenskim aparatom, slikanjem z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo. Na slikah so jasno vidne patologije krvnega obtoka. Analiza je predpisana pri sumu na anevrizme, krvne strdke, stenoze, notranje krvavitve.

Druge metode

Radiografska diagnostika zahteva previdnost. Pripravki za barvanje veljajo za neškodljive, vendar njihova uporaba zahteva indikacije za pregled. Zato so takšne metode skrajni ukrep. Večinoma urologi predpisujejo ultrazvok in CT / MRI. Če obstaja sum na raka, se uporabi biopsija.

Skupina tveganja: ki mora redno preverjati zdravje ledvic

Skupina tveganja vključuje ljudi, ki imajo večje tveganje za razvoj ledvične patologije zaradi slabih navad, prekomerne ali premajhne telesne teže in predhodne bolezni ledvic. Nevarnost predstavlja delo v nevarnih panogah, na primer povezano z laki in barvami. Te osebe je treba vsakih nekaj mesecev pregledati zaradi bolečin v ledvicah.

Koliko stane preverjanje delovanja ledvic v klinikah v Moskvi

Za vsak sum na ledvično bolezen lahko na občinskih ambulantah opravite splošni test krvi in urina. Stroški nadaljnje diagnostike so odvisni od izbranih metod in indikacij. Radiografija in ultrazvočni pregled sta na voljo v vsaki ustanovi. Za tomografski pregled, slikanje z magnetno resonanco in nekatere preiskave se boste morali obrniti na zasebne klinike. Povprečni stroški raziskave so: