Bolečina v dimljah na levi se pojavlja tako pri moških kot pri ženskah. Kaj lahko tam boli? Kaj je na naši levi? In kje so te dimlje? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti.
Območje dimelj je v spodnjem delu trebuha ob stegnu. V predelu dimelj so velike krvne žile, lahko so črevesne zanke, ki tvorijo kilo. Pri moških je v dimljah semenčica, pri ženskah - okrogla vez maternice.
Zdravnik bo preveril prisotnost kile, če pride k njemu bolnik s pritožbo zaradi bolečine na levi strani v dimljah. Podporna tkiva črevesja postanejo šibka in vstopijo v predel dimelj in zdrsnejo iz trebušne votline. V stoječem položaju lahko najdemo bolečo oteklino v predelu dimelj. Včasih pri moških kila ni vidna, takrat jo je mogoče otipati skozi mošnjo. Kila se lahko zaplete zaradi ukleščenja, če velika zanka črevesja prodre skozi majhno odprtino v dimljah, lahko poškoduje zanko. V tem primeru je potrebna nujna operacija.
Bolečina v dimljah na levi pri ženskah lahko kaže na prisotnost nevarnih okužb v medeničnem predelu:
Bolečine imajo tudi moški
Bolečina v levem dimlju pri moških je znak genitourinarnih okužb (kladimioza, uroplazmoza, trihomonijaza). To bolečino spremljajo boleče uriniranje, kri v urinu in bolečine v hrbtu. Če ni bolečine in so bezgavke otekle, je to znak latentne okužbe. V vsakem primeru so te bolezni nevarne za moške. Povzročajo težave pri seksu, lahko povzročijo impotenco in neplodnost.
Bolečina v levem dimlju pri moških je lahko tudi znak naslednjih bolezni:
Na desetine vzrokov za bolečine v dimljah na levi:
Bolezni notranjih organov:
1.
Patologije genitourinarnega sistema:
Bolezni limfnega sistema in cirkulacijskega sistema:
1.
Inguinalni limfadenitis (vnetje bezgavk).
2.
Anevrizma (povečanje) femoralne arterije.
Druge bolezni:
1.
Trauma dimelj.
2.
Tumorji različnih lokalizacij.
3.
Genitalni (genitalni) herpes pri moških.
4.
Psoas absces (žarišče gnojenja v tkivu, ki pokriva mišico iliopsoas).
5.
krčne žile safenozne vene.
Vesikulitis (vnetje semenskih mehurčkov) spremljajo tudi bolečine v dimljah, modih, presredku, nad pubisom.
Akutno vnetje mod (orhitis) je lahko zaplet predhodne okužbe, vnetne bolezni genitourinarnih organov ali posledica poškodbe. V tem primeru so intenzivne bolečine v dimljah in modih, ki se poslabšajo pri gibanju. Bolečino spremljata otekanje in pordelost mošnje. Splošno stanje bolnika se poslabša, telesna temperatura se dvigne, pojavi se glavobol, včasih tudi bruhanje.
Akutni epididimitis (vnetje epididimisa) spremljajo podobni simptomi... Bolečina v dimljah in modih s kroničnim epididimitisom ni tako močna, pojavlja se občasno, vendar precej pogosto, poslabša se pri hoji.
Cista semenčice povzroča boleče bolečine v dimljah pri moških srednjih in starejših let. Mladi moški s to patologijo običajno ne občutijo bolečine in po naključju odkrijejo sferično tvorbo na mošnjici.
Pri nenadnih gibih med športom se lahko pojavi torzija testisa. V tem primeru pacient doživi hude bolečine v dimljah in modih. Polovica mošnje se zaradi edema hitro povečuje. Koža mošnje postane modra. Zvit testis je dvignjen višje od zdravega. Lahko se pojavi slabost, bruhanje. Telesna temperatura se dvigne.
Za razširitev ven moda (varikokela) je značilna stiskajoča, topa, občasna bolečina v dimljah, ki nima jasne lokalizacije. Varikokela je lahko desna ali levostranska, bolečino pa bolnik zazna z nasprotne strani ali pa se razteza na celotno dimlje. Pogosto bolnik preprosto doživi občutek težnosti, nelagodje v dimljah.
Vsaka bolečina v dimljah pri moških zahteva obisk pri andrologu. številne od teh bolezni, če se ne zdravijo, lahko povzročijo zmanjšanje spolne aktivnosti, razvoj impotence in celo moško neplodnost.
Število vzrokov za bolečine v dimljah pri dečkih je veliko širše:
Poleg tega se po prekomerni preobremenitvi pri športnem treningu pojavijo vlečne bolečine v mišicah dimelj.
Huda enostranska pulzirajoča bolečina v dimljah se lahko pojavi tudi, ko poči anevrizma femoralne arterije (anevrizma je razširitev žile, povezana z raztezanjem ali stanjšanjem njene stene). Pretrganje vodi do kopičenja krvi v okoliških tkivih; bolečina seva v dimlje.
Športniki lahko razvijejo napetost v dimljah in celo raztrganje notranjih stegenskih mišic. Toda te poškodbe so že travmatološke in jih spremlja akutna bolečina.
Bolečina v dimljah s koksartrozo je pogosto enostranska, "daja" stegnu. Pri hoji se najprej intenzivirajo, nato bolnik »tapa«, intenzivnost bolečine pa se zmanjša. Toda dolgotrajna hoja spet vodi do povečanih bolečih občutkov. V mirovanju se bolečina umiri.
Bolečine v dimljah, ki nastanejo zaradi akutnega vnetja moda (orhitis) ali epididimisa (epididimitis), so hujše tudi pri hoji.
Vzrok za enostransko (desno ali levo) bolečino nad dimljami je lahko dimeljska kila. Bolečina na desni strani nad dimljami je značilna za apendicitis. Težave z mehurjem lahko spremljajo bolečine nad dimljami v središču spodnjega dela trebuha.
Bolečine pod dimljami (spodnji del dimelj) so najpogosteje bolečine v mišicah. Možna bolečina takšne lokalizacije s prostatitisom.
Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v nogi in dimljah pri tumorjih (benignih in malignih), osteohondrozi ledvene hrbtenice, dimeljski kili, ginekoloških in uroloških boleznih ter poškodbah dimeljskega predela.
Včasih se ta bolečina imenuje bolečina v hrbtu in dimljah.
Ob prisotnosti dimeljske kile zdravljenje predpiše kirurg. Pacientu je priporočljivo nositi poseben povoj, omejiti telesno aktivnost in v prihodnosti izvesti načrtovano operacijo. Če obstaja nevarnost ukleščenja kile, se operacija opravi nujno.
Nevrolog se ukvarja z zdravljenjem osteohondroze hrbtenice. Pacienta lahko napoti k kiropraktiku, osteopatu, fizioterapevtu ali fizioterapevtu. V hujših primerih operacijo opravi nevrokirurg.
Povečanje dimeljskih bezgavk zahteva natančen pregled bolnika. Smiselno bi bilo, da se najprej obrnete na lokalnega terapevta, ki vam bo predpisal prvi pregled (krvi in urin), nato pa pacientko napotil k urologu, onkologu, ginekologu ali imunologu.
Pogosto se pacienti v zdravniški ordinaciji pritožujejo, da jih skrbi nelagodje, ko začnejo boleti medenične kosti. Za ta simptom je veliko razlogov. Spodaj so najpogostejši, pa tudi značilnosti diagnoze in zdravljenja bolezni, pri katerih se pojavlja bolečina v medenici.
Vzroki
Bolečina pri ženskah in starejših
Kateri zdravnik bo pomagal
Prva pomoč, zdravljenje
Medenica je območje človeškega okostja, ki se nahaja na dnu hrbtenice. Sestavljen je iz dveh kosti, povezanih s sklepom, pa tudi križnice in kokciksa. Medenica opravlja bistveno funkcijo v življenju telesa. S pomočjo njega so okončine pritrjene na telo, v njem se nahajajo nekateri organi.
Kolčni sklep je največji sklep v človeškem telesu. Vsak dan prenese resne obremenitve, saj nosi težo celotnega telesa. Ta sklep je odgovoren za sposobnost ljudi, da stojijo in hodijo pokonci.
Medenični predel je zelo pogosto podvržen različnim poškodbam, katerih glavni simptom je bolečina. Takšni občutki so drugačne narave: boleči, vlečni, ostri; stalno ali periodično. Lahko se pojavijo nenadoma ali pa se postopoma kopičijo. Njihov pojav je lahko posledica:
Prisotnost bolečine v medenici običajno kaže, da obstaja nekakšna disfunkcija. Vendar pa ni vedno povezana s tem spletnim mestom. Na primer, medenična kost na desni lahko boli s patologijami organov, ki se nahajajo na isti strani telesa. Bolečina tam izžareva s hepatitisom, pielonefritisom desne ledvice, slepičem.
Pri obolenjih same medenice bo simptom bolj izrazit pri ljudeh, pri katerih je desna noga oporna. Medenična kost na levi včasih boli s patologijo leve ledvice, jajčnik pri ženskah z ustrezne strani, z motnjami delovanja trebušne slinavke. Negativni občutki v tem delu so bolj izraziti, če leva noga za osebo "potiska".
Če se simptom pojavi s povečanim stresom in po počitku mine, vam ni treba preveč skrbeti. Najverjetneje je prišlo do prenapetosti, vendar je vredno za vsak slučaj povedati svojemu terapevtu o situaciji. Ko se bolečina pojavi pri hoji in drugih normalnih gibih, je vzrok za to nekakšna patologija.
Bolečina v medenici lahko resno vpliva na kakovost življenja osebe. Tudi če niso preveč izraziti, ne more dolgo stati, hoditi ali sedeti. Instinktivno zavzame položaj telesa, v katerem mu bo najbolj udobno.
Pogosto bolečina izzove šepanje (enostransko ali dvostransko), oseba lahko "vleče" nogo. Ta simptom običajno spremljajo drugi. Spremljevalni znaki so odvisni od vrste bolezni, ki jo povzroča bolečina. Najpogostejši so obravnavani spodaj.
Zaradi tega lahko bolijo tudi medenične kosti. Artritis je vnetni proces v sklepu, pri katerem imunski sistem zdravo tkivo zazna kot obolelo in ga uniči. Najpogostejša oblika bolezni je revmatoidna. Večina bolnikov je starejših.
Simptomi revmatoidnega artritisa so bolečine v dimljah in okončinah. Slabše so pri hoji, po spanju. Streljajoča bolečina prehiteva osebo, ko poskuša vstati. Med spremljajočimi simptomi so otekanje sklepov, togost gibov, zvišana telesna temperatura. Resnost manifestacij je odvisna od stopnje bolezni.
Virusne okužbe (rdečke, ošpice, spolno prenosljive bolezni) lahko izzovejo revmatoidni artritis. Včasih je spodbuda za razvoj patologije huda hipotermija ali, nasprotno, pregrevanje, pa tudi dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil.
Pridobivanje natančne diagnoze artritisa ni enostavno. Pogosto bolniki mesece trkajo na prag zdravniških ordinacij in spijejo kup nepotrebnih tablet. Pri diagnosticiranju so učinkoviti rentgenski žarki in krvni testi - splošni in biokemični.
Najpogosteje se z deformirajočo artrozo srečujejo ljudje, ki so prestopili štiridesetletno mejo. Čeprav se včasih bolezen diagnosticira pri mlajših bolnikih. Za razliko od artritisa, ki se običajno pojavi nenadoma, se artroza razvija počasi.
Med njegovimi glavnimi vzroki so starostne spremembe v tkivih hrustanca glave stegnenice. Postanejo tanjše, v kasnejših fazah pa se popolnoma izbrišejo. Hrustanec preneha opravljati svoje osnovne funkcije, kosti se drgnejo druga ob drugo in se tudi deformirajo.
Simptomi artroze so podobni tistim pri artritisu. Najbolj osnovna med njimi je bolečina. V začetnih fazah se pojavi le med fizičnim naporom in izgine po počitku. V kasnejših moti tudi ponoči, v stanju popolnega počitka. Prizadeto območje se ne sprosti, ostane napeto 24 ur na dan.
Večina bolnikov z napredovalo artrozo začne šepati in ne morejo hoditi brez palice. To bolezen je enostavno prepoznati. Včasih so pritožbe dovolj. Za potrditev zdravniške sodbe se naredi rentgen.
Bursitis je vnetni proces v eni od tekočinskih vrečk kolčnega sklepa. Praviloma mu je izpostavljena trohanterična bursa, ki se nahaja nad izboklino stegenske kosti. Vnetje se razvije zaradi prodiranja okužbe v votlino. To se lahko pojavi zaradi mehanskih poškodb po poškodbi ali zaradi vnosa patogenih bakterij v krvni obtok.
Bursitis velja za enega najbolj neškodljivih vzrokov za bolečine v medenici in stegnenici. Čeprav so skoraj vedno močno izraženi. Razlitje iz glutealne regije do kolena. Hitro rastejo.
Pogosto od pojava prvih znakov do hude bolečine mine manj kot en dan. Prizadeti kolk je pogosto povečan. To je mogoče razkriti z vizualnim pregledom. Pri diagnosticiranju burzitisa se najprej izključijo vse druge bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v medenici.
Izraz "tendonitis" v medicini pomeni vnetje kite. Druga imena so tendinoza, tendinopatija. Vnetje se pogosto razširi na mišico. Lahko izzove ščipanje ishiadičnega živca. Med glavnimi vzroki bolezni so povečana telesna aktivnost in starostne spremembe, zaradi katerih so kite manj elastične in vodijo do njihovega pretrganja.
Bolečina je glavni simptom tendonitisa. Ponavadi je neumna. Pojavi se po močni telesni aktivnosti. Med spremljajočimi znaki so pordelost kože na prizadetem območju, zvišanje lokalne temperature, škripanje sklepa. Za postavitev diagnoze zadostujeta vizualni pregled in ultrazvok.
Medenične kosti lahko bolijo tudi zaradi infekcijskih lezij, ki izzovejo gnojni artritis. To se zgodi z virusi stafilokoka, gripe, streptokoka. Za patologijo je značilen hiter razvoj. Bolnikova telesna temperatura se dvigne, prizadeto območje nabrekne, koža nad njim postane pordela. Poleg bolečine opazimo togost gibov.
Med nalezljivimi artritisi izstopa tuberkuloza. Ta bolezen se razvija počasi. Bolečina je sprva zelo blaga, postopoma narašča. V kasnejših fazah je nelagodje izrazito. Prizadeto območje nabrekne, človeka boli pri kakršnih koli gibih. Diagnoza virusnih bolezni vključuje uporabo laboratorijskih preiskav krvi, pa tudi rentgenskih žarkov.
Poškodbe so očiten vzrok za bolečine v medenici. Lahko govorimo o takih situacijah:
Zdravljenje izpahov in zlomov kolka je bolnišnično. Prognoza je odvisna od starosti bolnika in splošnega stanja njegovega telesa. Možni so zapleti zaradi dolgotrajne nepremičnosti (preležanine, zastoji itd.). Rehabilitacija po takih poškodbah je običajno dolgotrajna.
Mase v kostnem ali mišičnem tkivu stegna seveda povzročajo bolečino. Simptomi so v veliki meri odvisni od tega, ali gre za raka ali benigni tumor. Ne pojavijo se vedno takoj.
Pogosto se bolezen razvija zelo počasi in pred prvimi izrazitimi znaki minejo meseci ali celo leta. Oseba lahko dolgo časa čuti le rahlo nelagodje, nato pa ga začnejo motiti manjše bolečine ponoči, ki povzročajo nespečnost. Ljudje pogosto gredo k zdravniku v napredni fazi.
Najpogostejša maligna tumorja na obravnavanem območju sta fibrosarkom in histiocinom. Kostno tkivo z njimi postane ohlapno, mehko, krhko, izgubi elastičnost. Tveganje za zlome se močno poveča. Med spremljajočimi simptomi bolečine:
Ob prvih opozorilnih znakih se morate posvetovati z zdravnikom. Prej ko je diagnoza postavljena, večje so možnosti za okrevanje.
Bolečine v medeničnem predelu lahko povzročijo tudi onkološke bolezni cirkulacijskega sistema. Tej vključujejo:
Vse te bolezni so zelo resne in življenjsko nevarne. Pomembno je, da jih pravočasno prepoznate in začnete zdravljenje.
Najpogostejša patologija, ki povzroča bolečine v medeničnih kosteh, je bolezen Legg Calvet Peters. V otroštvu prizadene predvsem moške otroke. Pri tej bolezni običajno boli ena okončina. V nekaterih primerih se bolečina najprej pojavi v kolenu, nato pa se razširi na kolčni sklep.
Drugi vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta, zadnjici in stegnih vključujejo:
Te bolezni so razmeroma redke in so zadnje, ki jih med diagnozo izključimo.
Poleg zgoraj opisanih zlomov vratu kolka, zaradi katerih trpijo predvsem starejše ženske, obstajajo tudi drugi razlogi, ki povzročajo bolečine v medeničnem predelu pri nežnejšem spolu. Med njimi:
Tudi boleče občutke pogosto motijo ženske po porodu. Če ne izginejo dlje časa, jih je treba obvestiti zdravnika.
Bolečina v medenici pri starejših ni vedno povezana z nobenim zdravstvenim stanjem. Pogosto je vzrok staranje telesa. Hormonska neravnovesja upočasnijo presnovo, tkiva ne prejmejo dovolj kisika in hranil.
Posledično postanejo ligamenti manj elastični, sklepi izgubijo svojo nekdanjo mobilnost. Razvija se osteohondroza in osteoporoza. Za upočasnitev degenerativnih procesov starejšim svetujemo jemanje vitaminov, zdravo prehrano in več sprehodov na svežem zraku. Prikazana je tudi posebna gimnastika.
Skoraj vsi vzroki bolečine v medenici zahtevajo zdravniško pomoč. Vendar pa obstajajo primeri, ko morate nujno obiskati zdravnika:
V takih situacijah lahko govorimo o življenju in smrti, zato je potrebna zdravniška pomoč.
Izbira zdravnika za bolečine v medenici je odvisna od tega, kaj točno povzroča simptom. Najprej se obrnite na terapevta, ki bo opravil pregled, vzel anamnezo in vas po potrebi napotil k ozkemu specialistu. Zdravljenje bolezni, ki se kažejo z bolečino v medeničnih kosteh, se izvaja z:
Glede na to, da lahko bolečino v medeničnem predelu povzročijo bolezni jeter, ledvic in drugih organov, tega seznama ni mogoče imenovati popolnega.
Prva pomoč pri hudi bolečini bo jemanje analgetikov. Če je prišlo do poškodbe in sumi na izpah ali zlom, je treba prizadeto okončino pritrditi v naravni položaj z namestitvijo opornice.
Pacienta je treba položiti tako, da ne občuti nelagodja, in poklicati rešilca. Poskušati sami odpraviti vzrok bolečine je neuporabno in celo nevarno. V večini primerov govorimo o resnih obolenjih, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.
Če se oseba pritožuje zaradi bolečin v medeničnih kosteh, zdravnik najprej opravi vizualni pregled in zbere anamnezo (ugotovi, katere bolezni so se pojavljale v preteklosti ali so zdaj, s čim so bili bolni sorodniki, kakšne so značilnosti bolnikovega življenjskega sloga itd.). Nadaljnje diagnostične metode so odvisne od rezultatov tega začetnega pregleda. Najpogosteje uporabljeni:
Občasno je lahko indicirano slikanje z magnetno resonanco ali artroskopija (kirurška tehnika, ki velja za najnatančnejšo pri ugotavljanju vzroka za motnje v delovanju sklepov).
Rešitve problema so neposredno odvisne od tega, zakaj bolijo medenične kosti. Konec koncev je bolečina le simptom, zdravljenje pa mora biti usmerjeno v odpravo težave.
Terapija za različne disfunkcije ima svoje značilnosti:
Ne glede na patologijo, o kateri govorimo, se pri bolečinah v medeničnih kosteh zdravljenje začne z odpravo glavnega simptoma. Tukaj so zdravila, kot so:
Ko se bolnikovo stanje stabilizira, začnejo izvajati glavni režim zdravljenja.
Strokovnjaki močno odsvetujejo prenašanje bolečine, če ne mine dlje časa. Tudi če govorimo o ne preveč izrazitem simptomu. Prisotnost bolečine katere koli stopnje kaže, da obstaja nekakšna disfunkcija, zato je nujno treba ugotoviti razlog.
Napačno je tudi simptom »zatirati« z analgetiki. Z njihovo pomočjo bo na težavo mogoče pozabiti le za določen čas. Bolezen se ne bo "razrešila" sama in bo napredovala, če je ne zdravimo.
Bolečina v medeničnih kosteh lahko povzroči številne bolezni. Nekateri od njih so življenjsko nevarni. Prej ko je diagnoza postavljena, boljša je prognoza. Zato je nujno poiskati pomoč pri zdravniku.
Ozdraviti artrozo brez zdravil? Je mogoče!
Pridobite si brezplačno knjigo "Načrt po korakih za obnavljanje gibljivosti kolenskega in kolčnega sklepa pri osteoartritisu" in začnite okrevati brez dragega zdravljenja in operacij!
Vzemi knjigo
Bolečina v dimeljskem predelu pri moških je pogost simptom, ki spremlja bolezni različnih anatomskih struktur. Lahko se pojavi tudi pri popolnoma zdravi osebi kot posledica prekomernega fizičnega napora. In pogosto je popolnoma nepovezan s patologijo mišic, ki pokrivajo skoraj celotno območje dimelj. V tem primeru postanejo njen vir bolezni hrbtenice, ki jih lahko po nekaterih znakih ločimo od bolečin v mišicah.
Ker spodnja okončina človeka vsak dan sodeluje pri tisočih gibih, bo tudi navadna hoja spominjala na prisotnost patologije. Mnogi ljudje nimajo pojma o strukturi mišic, ki tvorijo notranjo površino stegna, čeprav je običajno težava v njih. Pri moških pogosteje boli noga v presredku, kar je povezano s težjimi delovnimi pogoji, pa tudi s športom.
Težava pri tem simptomu je prisotnost vztrajnega nelagodja v predelu presredka, kar moškega prisili, da išče rešitve. Na prvi pogled je skoraj nemogoče najti razliko med razlogi, zakaj boli noga v dimljah. Toda pravočasno iskanje pomoči pri zdravniku vam bo omogočilo, da hitro najdete vir neugodja, da ga odpravite s pomočjo zdravljenja.
V predelu notranjega stegna je skupina mišic, ki sodelujejo pri skoraj vsakem gibanju v kolčnem sklepu, razen pri iztegovanju. Njihova glavna naloga je izvajanje addukcije in rotacije kolka. Med njimi so tri skupine, ki se razlikujejo po kraju izvora mišičnih vlaken:
Prav majhnost posameznih mišic povzroča pogoste majhne poškodbe njihovih vlaken - obremenitev nog se zaradi telesne teže vedno poveča.
Najprej morate upoštevati pogoje, ki vodijo do nastanka vira bolečine neposredno v mišičnih vlaknih. V tem primeru se izvajajo naslednji patološki mehanizmi:
Od lezij hrbtenice se ta skupina bolezni razlikuje po odsotnosti neposredne povezave med bolečino v dimljah in hrbtu - z osteohondrozo in kilo sta običajno neločljivo povezana.
V tem primeru vzrok za bolečino postane neustrezna obremenitev, ki leži na nepripravljenih mišicah perinealne regije. Ta pojav običajno opazimo pri ljudeh, ki se prej niso ukvarjali s trdim delom ali športom:
To stanje se od hujših poškodb razlikuje po odsotnosti motenj pri delu spodnjega uda – gibi, čeprav boleči, se izvajajo v celoti.
Pri neuspešnih padcih ali močnih udarcih v nogo, ki jih spremlja njena pretirana abdukcija, se lahko razvijejo zvini in raztrganine dimeljskih mišic. V tem primeru se bodo simptomi radikalno razlikovali od običajnega prekomernega dela:
Z razvojem takšnih simptomov bi morali hitreje poiskati zdravniško pomoč, saj bo njegova zamuda privedla do razvoja hudih zapletov.
Bolezen ni povezana s poškodbami samih dimeljskih mišic, temveč nastane zaradi poškodbe zapiralnega živca, ki zagotavlja delo te skupine mišic. Zato boleče občutke z njim močno spominjajo na znake poškodbe:
Sindrom se od navadne utrujenosti razlikuje le v eni značilnosti - simptomi bolezni so dolgi in neprekinjeni.
Pogosto obstajajo primeri, ko ima bolečina v dimljah "dajajoč" značaj - sprva se simptomi določijo v ledvenem predelu. Z različnimi gibi se pojavi lumbago - močno povečanje bolečine, ki se širi od hrbta do spodnjih okončin. Le degenerativne bolezni hrbtenice - osteohondroza in hernija diskov - vodijo do nastanka takšnega patološkega mehanizma.
Izvor simptomov spet ni povezan z mišicami - pojav bolečine opazimo na ravni živčnih korenin. Iz njih nastanejo živci v ledvenem delu hrbtenice, ki zagotavljajo delo mišic v predelu presredka. Zato bolečina v spodnjem delu hrbta seva v dimlje - draženje enega območja vodi v nadaljnje širjenje impulza vzdolž živčnih vlaken.
Hkrati resnost simptomov še ni tako pomembna, zato je kombinacija bolečine v križu in dimljah začasna in kratkotrajna. Njihov skupni pojav opazimo le pri dolgotrajni obremenitvi, kar povzroči utrujenost ledvene hrbtenice. V tem primeru se izvajajo naslednji patološki mehanizmi:
Človek te znake takoj obravnava kot manifestacije povsem druge bolezni, zaradi česar se posvetuje z zdravnikom. Toda pravilna diagnoza in zdravljenje lahko odpravita oba simptoma naenkrat in bolnika rešita pred nenehnimi neprijetnostmi.
Tipičen zaplet te bolezni, ki je lokaliziran v zgornjih ledvenih vretencih, je lumbago v predelu dimelj. To je posledica izpusta v tem delu zapiralnega živca, na katerega pritiska medvretenčna kila:
Kilo od poškodbe dimeljskih mišic ločimo po začetnem pojavu bolečine v hrbtu – lumbago je že sekundarnega izvora. Sčasoma simptomi ne izginejo, saj kila samo napreduje. Samo s pomočjo operacije je mogoče odstraniti hernialno napako, kar omogoča popolno odpravo znakov bolezni.
Ko je živec dimeljskega kanala stisnjen, se oskrba organov in tkiv z živčnimi celicami poslabša. Pojavi se boleč medenični jabolčnik, ki lahko seva v hrbet, zadnjico ali stegna. Ta pojav se pojavi zaradi travme ali patologij notranjih organov. Da bi se izognili negativnim posledicam, je treba začeti pravočasno zdravljenje.
Glavni razlog za kršitev živčnega snopa na desni ali levi strani je operacija za odstranitev dimeljske kile.
Nepazljivost kirurga lahko privede do poškodbe vej živcev ali njihovega ujetja v brazgotinsko tkivo. Obstajajo tudi drugi provokacijski dejavniki:
Če je živec stisnjen, se lahko poškodujejo notranji organi male medenice. Dolgotrajni porod ali dolgotrajno kolesarjenje lahko povzročita kršitev živčnega snopa. Drug razlog so bolezni notranjih organov. Sem spadajo: tuberkuloza, žolčna kamna, revmatične bolezni, motnje srčno-žilnega sistema, krčne žile testisov (varikokela).
Stisnjen živec v dimljah povzroča določene simptome. Manifestirajo se z različno intenzivnostjo: od zmanjšanja občutljivosti do akutne bolečine v predelu dimelj. Vse je odvisno od zanemarjanja procesa.
V začetni fazi se bolniki pritožujejo zaradi bolečih bolečin, ki se ponoči okrepijo. Pri ženskah se bolečinski sindrom akutno čuti v sedečem položaju. Za to patološko stanje so značilni naslednji simptomi:
V nekaterih primerih se zmanjša občutljivost na vrhu zadnjice, pubisa (s ščipanjem ilio-hipogastričnega živca) ali zunanjih spolnih organov (štipanje ilio-ingvinalnega živca). Boleče občutke se vedno pojavijo na levi ali desni.
Pri dolgotrajnem poteku zaradi stresa pride do motenj uriniranja in proces praznjenja črevesja postane težji (zaprtje).
Za začetek se izvede diagnoza ob upoštevanju stanja zapiralnega živca in zunanjega kožnega živca. Po pregledu je bolniku predpisano kompleksno zdravljenje. Za zaustavitev sindroma bolečine se uporablja injekcijska terapija. V mesto lezije se uvede blokada zdravila, ki začne delovati takoj. Uporabljajo se tudi drugi terapevtski ukrepi:
Ko se akutne manifestacije odpravijo, je predpisana fizioterapija. To je lahko elektroforeza, ultrazvok in ročna terapija. Kasneje bo terapevtska vadba pomagala dvigniti mišični tonus in preprečiti kršitve. Mišice je treba stisniti in sprostiti v predelu kolkov.
Zaradi nejasnih simptomov se bolniki morda ne zavedajo poškodbe živčnega snopa. Bolezen ponavadi preide v kronično obliko in zdravljenje morda ni omejeno na zdravila. V naprednejši fazi se uporablja kirurški poseg.
Vas skrbijo bolečine v dimljah, ki se pojavijo pri hoji ali nenadnih gibih? Poiščimo vzrok in popolno rešitev tega problema.
Najprej je treba pojasniti, da se dimeljsko območje nahaja v spodnjem delu peritoneja in je pritrjeno na stegna. Na tem mestu se nahaja predel dimelj, ki poteka skozi krvne žile stegen, tako pri moških kot pri ženskah. Kar zadeva fiziologijo, je pri moških moda v predelu dimelj, pri ženskah pa maternica, poleg tega pa so v dimljah črevesje.
Praviloma so vsi vzroki bolečine v dimeljskem predelu povezani z zgoraj navedenimi sečili, lahko je vnetje, prostatitis ali celo kila. Oglejmo si podrobneje vzrok bolečine v dimljah in poskusimo najti vir neugodja.
Bolečine v dimljah lahko povzročijo številni dejavniki, ki so povezani z anatomsko strukturo telesa in telesa. Vaše dimlje so skupek mišic, ki so odgovorne za upogibanje vašega jedra, vlečenje bokov proti telesu in še več. Verjetno ste opazili, kako boleče, a prehodne bolečine v dimljah so se pojavile po težki vadbi.
V dimeljskem predelu je dimeljski kanal, ki je sestavljen iz velikih femoralnih krvnih žil. V dimljah so črevesje, ki lahko tvori kilo.
Vzroki za bolečino v predelu dimelj lahko kažejo na bolezni, kot so:
Seznam bolezni, katerih vzrok je bolečina v predelu dimelj, je neskončen. Če želite prepoznati bolezen in poiskati pravo rešitev, morate poznati simptome bolečine v predelu dimelj.
Bolečina v dimljah se načeloma, tako kot vsaka druga bolečina, lahko kaže kjer koli na telesu. Na primer, mravljinčenje in odrevenelost noge, bolečine v križu in drugo. Simptomi bolečine se postopoma razvijajo, bolečina v dimljah pa postaja vse močnejša. Lahko se začne s preprostim mravljinčenjem, ki lahko povzroči cisto na jajčnikih ali prostatitis.
Simptomi bolečine:
Pojav ostre bolečine v predelu dimelj praviloma kaže na kilo. Poleg tega je za težave z sečevodi in ledvicami značilna ostra bolečina, možna je tudi torzija mod.
Ostra bolečina v dimljah je simptom bolezni, kot so:
Če občutite hude bolečine v predelu dimelj, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Ker je verjetnost, da bo bolečina izginila sama od sebe, zelo majhna. Potrebna je diagnoza vzroka bolečine in seveda celovito zdravljenje.
Boleče bolečine v dimeljskem predelu kažejo na ginekološke in urološke bolezni, ki so zanemarjene ali kronične.
Boleča bolečina v predelu dimelj lahko kaže na takšne bolezni, kot so:
Najpogostejša težava bolečine v desnem dimlju je kila. Kilo je enostavno najti na telesu, gre za oteklino na desni strani dimelj, dobro je vidna, ko stojite. Kila nastane zaradi dejstva, da notranja podporna tkiva trebuha izgubijo elastičnost in črevesne zanke padejo iz peritoneja v dimlje.
Upoštevajte, da če čutite bolečino v predelu dimelj na desni, vendar ni izbokline, torej so vidni znaki kile, lahko to pomeni, da imate skrito kilo. Za diagnosticiranje je dovolj, da malo pokašljate in na desni boste videli majhen tuberkul v dimljah. Najnevarnejša možnost je zadavljena kila, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo in operacijo.
Bolezni, povezane z bolečino v dimljah na desni:
Najverjetnejši vzrok za bolečino na levi je kila. Ne bodite presenečeni, saj se bolečina v kili lahko pojavi tako na levi kot na desni strani. Kila povzroča zaplete za celotno telo, še posebej, če gre za zadavljeno kilo. To se zgodi, ko nastane majhna raztrganina tkiva, vendar so črevesne zanke prevelike. Brez zdravstvene oskrbe bo bolezen povzročila slabo prekrvavitev, uničenje rektuma in celo smrt.
Druga bolezen, ki se kaže kot bolečina v predelu dimelj na levi, so okužbe medenice. Tako kot kila se lahko kaže kot bolečina v dimljah, tako na desni kot na levi. Predstavljajo vnetje rektuma, najpogosteje vnetni procesi zajamejo več delov črevesja, posledično - hude bolečine v dimeljskem predelu na levi.
Ne pozabite na bezgavke. Če so otekline in ko jih pritisnete, ni akutne bolečine, potem je to lahko znak benignega tumorja, v najslabšem primeru pa raka ali prve stopnje sifilisa.
Med vnetnimi procesi v telesu se lahko pojavi nelagodje in bolečina v desnem dimeljskem predelu. Govorimo o boleznih cekuma, vnetju vermiformnega črevesa ali ileuma. Bolečina v dimeljskem predelu se kaže tudi z vnetjem desnega jajčnika, poliksitozo, ooforitisom ali rakom.
Športniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v desnem predelu dimelj. V tem primeru govorimo o tako imenovanem ARS sindromu. Sindrom je vnetje adduktorskih in rectus abdominis mišic. Možen je tudi sindrom dimeljskega obroča, to je znatna poškodba mišičnega tkiva, ki povzroča bolečine v dimljah, tegobe, bolečine pri uriniranju, bolečine pri hoji.
Zato je treba pred nadaljevanjem zdravljenja bolezni ugotoviti vzrok bolečine. Če želite to narediti, morate poiskati zdravniško pomoč, narediti ultrazvok mehkih tkiv in po možnosti rentgensko slikanje medenice.
Najpogosteje je bolečina v dimljah znak resnega zdravstvenega stanja, ki ne mine samo od sebe in zahteva ustrezno zdravljenje. Toda preden začnemo z zdravljenjem, diagnosticirajmo bolečine v dimljah.
Diagnoza bolezni, ki povzročajo bolečino v predelu dimelj:
Že veste o vzroku bolečine v predelu dimelj, njenih simptomih, sortah in veste, kako diagnosticirati bolezen. Čas je, da se naučite, kako zdraviti bolečine v dimljah.
Prva stvar, ki jo morate storiti, ko se pojavijo bolečine v dimljah, je obisk zdravnika. Zdravnik bo natančno diagnosticiral simptome, ki se pojavijo, in predpisal potrebno zdravljenje. Zdravljenje bolečine v dimljah je kompleks metod, ki vključuje fizikalno terapijo, terapevtske masaže, zdravila ali operacijo.
Poglejmo si načine zdravljenja bolečine, veliko jih je, tako da lahko enostavno izberete možnost, ki ustreza vašim simptomom in želenemu poteku zdravljenja.
Režim in prehrana sta ključ do uspeha pri zdravljenju katere koli bolezni. Pravila prehrane, določena dnevna rutina, opustitev slabih navad in še veliko več - vse to vam omogoča, da znatno povečate učinek zdravljenja.
Pri bolečinah v dimljah, ki so posledica bolezni genitourinarnega sistema ali vnetja spolnih organov, je potrebna stroga prehrana. Prehranski meni naj vsebuje tudi izdelke rastlinskega izvora, torej brez maščob. Prehrana mora vsebovati ribe in meso, ki sta kuhana na pari. Druga pomembna točka je zavračanje začimb, potrebno je zmanjšati ali celo popolnoma opustiti uporabo soli in sladkorja.
Druga možnost za režim in dieto za bolečine v dimeljskem predelu je zavrnitev hrane, ki draži sečne kanale. Režim predvideva - delni obroki, to pomeni, da mora biti število obrokov na dan vsaj 5-6, porcije morajo biti majhne. To bo pomagalo ublažiti simptome bolezni in ne boste občutili lakote zaradi prehrane.
Če bolečina v dimljah povzroči napenjanje, kar znatno oteži bolezen, je potrebna individualna prehrana. Splošna pravila prehrane: izogibanje mlečnim izdelkom, stročnicam in zelju.
Jejte več sadja in zelenjave, vsebujeta veliko koristnih kislin in vitaminov, ki pomagajo telesu hitreje okrevati. Ne pozabite na režim pitja. Telo potrebuje veliko vode. To zmanjša koncentracijo sečne kisline in soli v urinu, želja po pogostejšem uriniranju pa bo pripomogla k hitrejšemu znebitvi klic in okužb.
Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zdravil, ki se borijo proti bolezni. Oglejmo si več možnosti za bolezni, ki jih spremljajo bolečine v predelu dimelj in zdravljenje z zdravili zanje.
Hernija - obstaja več vrst zdravil, nekatera so na voljo brez recepta, druga pa zahtevajo recept in uporabo pod zdravniškim nadzorom.
Brez recepta:
Vsa zdravila imajo analgetični učinek, vendar se ne borijo proti vnetnim procesom. Lahko se pojavijo neželeni učinki v obliki alergijskih reakcij, srbenja, dizenterije, zaspanosti. Ni priporočljivo za doječe matere, osebe, ki so imele bolezni srca, ali tiste, katerih delo vključuje tveganje za življenja drugih ljudi.
Upoštevajte, da dolgotrajna uporaba teh zdravil ne pozdravi bolezni, temveč jo prevede v kronično obliko, ki je veliko bolj nevarna, težja in se zdravi dolgo časa. Odmerek zdravil je naveden na embalaži, zato ne smete sami določati odmerka ali zlorabljati zdravil.
Zdravila, ki ne lajšajo le bolečine, ampak tudi zdravijo bolezen, predpiše zdravnik. Odmerjanje in trajanje jemanja zdravila predpiše lečeči zdravnik.
Urolitiaza - Za zdravljenje bolečine v dimljah, ki jo povzroča to stanje, je na voljo več vrst zdravil. Najučinkovitejša so zdravila za raztapljanje kamnov. Vsa ta zdravila so rastlinskega izvora.
Canephron - sestoji iz izvlečkov šipka, centaury in rožmarina. Ima kompleksen učinek na telo: protivnetno, antioksidativno in antispazmodično. Lahko v kapljicah in kapljicah.
Zaužiti ga je treba z malo vode. Če je tableta, potem za odrasle 2 tableti 3-krat na dan, če pa kapljice, potem 50 kapljic 3-krat na dan.
Zaradi stranskih učinkov so opazili alergijske reakcije. Kanefron ni primeren za bolnike, ki zlorabljajo alkohol, so mlajši od 6 let ali imajo intoleranco za nekatere sestavine zdravila.
Cyston je še eno priljubljeno zeliščno zdravilo, ki zdravi bolečine v dimljah, povezane z urolitiazo. Sestavljen je iz 9 zeliščnih pripravkov, ki se v kombinaciji borijo proti bolezni.
Zdravilo je treba jemati 2-3 krat na dan, 2 tableti, šest mesecev. To je najboljša možnost za popolno odstranitev kamnov in okužb iz sečil.
Neželeni učinki - alergijske reakcije, pogosta želja po uporabi stranišča, možna je slabost. Kontraindikacije - pitje alkohola in jemanje drugih nezdružljivih zdravil.
Pri zdravljenju bolečin v dimeljskem predelu je fizioterapija velikega pomena. Še posebej, če fizikalna terapija vključuje uporabo zdravil.
Fizioterapija za bolečine v dimljah vključuje:
Torej, pri urolitiazi, katere glavni simptom je bolečina v predelu dimelj, je fizioterapija: nadzor nad vnosom tekočine, balneološki in fizioterapevtski postopki ter vse skupaj - strogo upoštevanje prehrane.
Kirurško zdravljenje bolečine v dimljah je zadnja možnost, da se znebite tega stanja. Ta metoda se uporablja le v skrajnih primerih, ko zdravljenje, fizioterapija in dieta niso pomagali.
Kirurški poseg vključuje:
Po operaciji je zelo pomembno upoštevati režim pitja. To bo ohranilo pretok urina na zahtevani ravni in pomagalo pri izpiranju bakterij in majhnih kamnov, ki niso bili odstranjeni med operacijo.
Tradicionalna medicina ima stoletja izkušenj pri zdravljenju različnih bolezni. Pri bolečinah v predelu dimelj obstaja tudi zdravljenje z alternativnimi metodami.
Zdravljenje dimeljske kile z listi aloe
Ta recept bo olajšal akutno bolečino. Postopke priporočamo mesec dni ali več.
Zdravljenje prostatitisa s propolisom
Zdravljenje kile s tinkturo listov kosmulje
Zdravljenje z ljudskimi metodami ni rešitev, je pa odlična priložnost za lajšanje vztrajne bolečine, ki ne omogoča polnopravnega življenjskega sloga.
Popolno zdravljenje katere koli bolezni doma je preprosto nemogoče. Lahko preprosto odstranite simptome, zadušite bolečino, vendar bolezni ne bo mogoče v celoti pozdraviti.
Če govorimo o bolečinah v predelu dimelj, potem se morate pri zdravljenju doma zateči k fizioterapevtskim metodam, se ukvarjati s prehrano in sedeti na dieti. Ljudska zdravila in metode zdravljenja ne bodo odveč.
Glavne metode zdravljenja doma:
Če se soočate z bolečino v predelu dimelj, je poleg zdravljenja potrebna tudi preventiva. Preprečevanje bolečine v predelu dimelj bo preprečilo nastanek bolezni.
Najpreprostejši in najpogostejši načini za preprečevanje bolečin v dimljah so:
Bolečine v spodnjem delu trebuha so veliko pogostejše pri ženskah kot pri moških: do 75 % primerov bolečin v trebuhu je povezanih z ginekološkimi težavami. Občutek bolečine se pojavi pri neposrednem draženju receptorji(občutljivi živčni končiči) notranjih organov zaradi vnetij, travm, tumorjev, adhezij, cicatricialnih sprememb itd. Bolečina lahko tudi obsevati(odseva) in se ne manifestira lokalno, ampak na neki razdalji od prizadetega organa, kar ne sovpada z njegovo anatomsko projekcijo.
Topografsko spodnji trebuh združuje območje od popka zgoraj do sramna artikulacija(pubis) spodaj, meji na desni in levi so ilium in dimeljske gube.
Organi, ki se nahajajo v spodnjem delu trebuha:
- Na levi strani je padajoče debelo črevo in sigmoidno črevo. Na desni je naraščajoče debelo črevo in cekum s slepičem ( dodatek);
- V predelu popka - prečno debelo črevo, na sredini med popkom in pubisom - tanko črevo;
- V dimljah na levi in desni - dimeljski kanali, del sečevodov, pri ženskah jajčniki;
- Nad pubisom - maternica, mehur, pri moških prostata, semenski mehurčki in semenovod.
Tako je lahko lokalna bolečina v trebuhu povezana z boleznimi teh organov. Razlita bolečina se pojavi, ko peritonitis(vnetje peritoneja), pri akutnih kirurških stanjih - perforacija stene želodca, žolčnika ali črevesja, črevesna obstrukcija. Obsevanje bolečine v spodnjem delu trebuha je značilno za bolezni ledvic in ledvične kolike. Redko, vendar se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, ko miokardni infarkt... Pri disekcijski anevrizmi trebušne aorte, z zamašitvijo črevesnih arterij je bolečina ostra in zelo močna.
Bolečine v želodcu s spolno prenosljivimi boleznimi
Pri spolno prenosljivih boleznih se bolečina čuti nad pubisom in v predelih dimelj, v spodnjem delu hrbta. Običajno so trajne, vlečene, sevajo v notranjost stegen. Povečanje intenzivnosti bolečine je odvisno od stopnje in razširjenosti vnetja, povezano je s spremembo barve in povečanjem količine. Pri specifičnem in cistitisu se čuti predvsem na začetku in na koncu uriniranja.
Ko se okužba širi, se vnetje razširi na sečevode, ledvice in notranje genitalne organe. Pri naraščajoči genitalni okužbi proces vključuje najprej endometrij, nato pa mišično in serozno plast maternice. Receptorji za bolečino se nahajajo v tankem obroču le znotraj kanala materničnega vratu in v predelu notranjih odprtin jajcevodov; sam maternični vrat in telo maternice sta popolnoma neobčutljiva na bolečino. V fazi endo- in miometritisa se odraža predvsem bolečina, pogosto boleča, čuti se v spodnjem delu hrbta in na notranji strani stegen. Lokalna bolečina v spodnjem delu trebuha se znatno poveča, če se tkivo okoli maternice vname ( perimetritis) in medeničnega pleksusa ( pleksitis).
Cistitis in pielonefritis- posledice naraščajoče urogenitalne okužbe. Obstajajo vlečne bolečine nad pubisom in v dimljah, lomljenje - v spodnjem delu hrbta; nujno v kombinaciji z motnjami uriniranja. Z gnojnimi procesi se temperatura dvigne nad 38-39 stopinj, zastrupitev se močno poveča. Glavna obremenitev pade na jetra in ledvice, možno je razvoj funkcionalne odpovedi teh organov in smrt.
Bolečina okoli popka
Popkovna kila: razširitev popkovnega obroča in nastanek hernialne vrečke, ki običajno vsebuje maščobno tkivo, včasih črevesne zanke. Bolečina v popku se pojavi po jedi ali med vadbo (predvsem po dvigovanju uteži). Pri ženskah, ki so rodile, zaradi raztezanja sprednje trebušne stene pogosto najdemo kilo. Popkovna kila je pri pregledu jasno vidna, je zaobljena izboklina; pri palpacija(palpacija) je opredeljena kot mehka tvorba, lokalna temperatura ni povišana. Ko se kila stisne, se bolečina poveča: stisne se vsebina hernialne vrečke, poslabša se krvni obtok in pride do nekroze - nekroze tkiva. Če je bil del črevesja v hernialni vsebini, pride do črevesne obstrukcije ( ileus) in sliko ostrega trebuha. Zdravljenje v tem primeru je le nujno kirurško.
Kolitis in enteritis- vnetje debelega ali tankega črevesa. Poleg ostrih bolečin ob in pod popkom jih vedno spremlja driska. Pri kolitis volumen blata je majhen, možna je primesi krvi in goste sluzi, nagon je pogost. Pri enteritis količina blata je velika, mase so tekoče ali poltekoče. Običajno pride do ponovne absorpcije vode v tankem črevesu, z njegovim vnetjem pa pride do povečanega izločanja tekočine. Nevarnost takšne driske je, da bolnik izgubi veliko vode in kalijevih ionov, kar je lahko usodno. Kolera je klasičen primer enteritisa.
Megakolon, povečanje debelega črevesa v dolžino in širino, zadebelitev njegovih sten. Pogosto gre za prirojeno bolezen, značilna znaka sta kronično zaprtje in potreba po »moralni pripravi« na iztrebljanje(praznjenje). Bolnik potrebuje posebne pogoje, na cesti ali na javnih mestih se fizično ne more izprazniti. Posledice dolgotrajnega zaprtja so predvsem zastrupitev, ki se kaže v težavah s kožo (pustule, draženje, motna barva, prezgodnje gube), lasmi (slabo rastejo, se cepijo in izpadajo). Potem je možen pojav alergijskih reakcij, razvoj nevroz. Ko se blato strdi, se v steni debelega črevesa tvorijo razjede zaradi pritiska, kasneje se lahko okužijo in vodijo do adhezij ali perforacije črevesja.
Apendicitis, vnetje slepiča. Najprej je bolečina lokalizirana v popku, nato se premakne pod popek in v desno. Možno je eno samo bruhanje, temperatura se dvigne na 37,3-38 stopinj. Klinika apendicitisa je zelo raznolika, lahko posnema vse bolezni trebušnih organov. Stopnja bolečine v trebuhu se razlikuje glede na stopnjo vnetja (akutna ali kronična) in lokacijo slepiča glede na cekum. Z netipično - retrocekalno- položaj slepiča, bolečina se lahko oddaja v križ ali se običajno čuti samo v kolčnem sklepu.
Ileus, črevesna obstrukcija: nenaden in nenaden začetek - napad črevesne kolike. Sprva se bolečina čuti v predelu popka, nato postane razpršena. Vedno je v kombinaciji z zastajanjem blata in motenim odvajanjem plinov, s slabostjo in ponavljajočim se bruhanjem.
Bolečina v ledvenem delu
Bolečine v spodnjem delu hrbta - možni znaki številnih patoloških procesov, so lahko različne narave (topa in boleča, ostra in streljajoča, vlečna ali pekoča) in intenzivnosti. Razloge, ki vodijo do razvoja ledvene bolečine, delimo na povezane in ne povezane z urološkimi boleznimi.
Urološke bolezni:
Bolečine v križu, ki niso povezane z urološkimi težavami:
- Vnetje hrbtnih mišic(miozitis), patologija hrbtenice- poškodbe, hernije medvretenčnih ploščic, radikulitis, mehanske poškodbe, tumorji. Bolečine so ostre, s posegom v korenine se pojavi lumbago z obsevanjem v nogi, dimljah, presredku. Možno segmentno zmanjšanje občutljivosti kože, po poškodbah - ohlapna paraliza spodnjih okončin.
- Težave s kolki- prirojena ( displazija) in kupljeno ( koksartroza) kršitve anatomske strukture, vnetja ( artritis), intraartikularni zlomi.
- Bolezni prebavnega sistema: pri pankreatitis hude bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuha, s gastritis- v spodnjem delu hrbta in epigastrija(zgornji del trebuha), s razjeda bolečine v želodcu se poslabšajo po jedi; pri razjedi dvanajstnika so značilne »lačne« bolečine, ki se začnejo na tešče.
- Ženske bolezni: križ boli pri endometriozi, tumorjih maternice in jajčnikov. V prvem trimesečju nosečnosti so možne bolečine v spodnjem delu trebuha in križu; povezani so z raztezanjem trebušnih mišic in veljajo za normalno možnost.
Bolečine v dimljah
Anatomsko so dimlje od zunaj omejene z dimeljskimi gubami, od zgoraj z namišljenimi črtami, potegnjenimi od antero-superiornih izboklin iliuma do roba rektus abdominis mišice; služi zunanji rob iste mišice srednji(notranja) meja. Glavne tvorbe so dimeljski kanal, skozi katerega poteka okrogla vez maternice pri ženskah, in semenčica pri moških, pa tudi bezgavke, velike arterijske in venske žile ter živci. Bolečine v dimljah so pogosto povezane z vnetjem, lokaliziranim na spodnjih okončinah ali medeničnih organih, ali z nastankom dimeljska kila, z razvojem limfadenitis različne etiologije (vnetja, tumorji).
Dimeljska kila je lahko prirojena in pridobljena, razlogi so nerazvitost ali šibkost mišične stene trebuha. Zaradi anatomskih značilnosti moških je tveganje za nastanek dimeljske kile približno 30%, pri ženskah - do 3%. Pridobljena kila se diagnosticira kot vidna izboklina v dimljah, ki se najprej pojavi po dvigovanju težkega; v začetnih fazah je majhen in enostavno nastavljiv ( zmanjšati dimeljska kila). Nepopravljivo kila predstavlja resnejšo nevarnost za zdravje: hernialna vrečka se lahko uščipne, njena vsebina pa je lahko odmrla. Glede na to, da so v hernialni vrečki morda črevesne zanke, lahko pričakujemo obstrukcijo ( ileusa) in razvoj peritonitis.
Simptomi ukleščenja dimeljske kile:
- Hernialnega izrastka ni mogoče prilagoditi, je napeto in boleče, ko ga otipate;
- Bolečina je ostra, nenehno narašča;
- Brez blata, plini ne uhajajo;
- Slabost, ponavljajoče se bruhanje, kolcanje;
- Splošno stanje bolnika je hudo.
Zdravljenje katere koli dimeljske kile - samo kirurško!
Limfadenitis: vnetje dimeljskih bezgavk je možno pri vnetju mišic in/ali sklepov noge, zunanjih spolnih organov, pri spolno prenosljivih boleznih, cistitisu,. Tudi maligni tumorji medeničnih organov, kosti in mišic nog metastazirajo v dimeljske bezgavke. Z vnetjem so bezgavke povečane, mobilne, močno boleče pri palpaciji. Ob prisotnosti metastaz so pogosto "zavarjene" na okoliška tkiva ali drug na drugega, bolečina ni tako izrazita.
Vnetje kolčnega sklepa(koksitis): povišana je lokalna temperatura, pojavi se oteklina in pordelost; bolečina pri palpaciji ali v mirovanju, ki se poslabša pri gibanju. Lokalizacija bolečih občutkov - zgornji zunanji del stegna in dimelj, desno ali levo.
Bolečine v dimljah pri moških: pojavi se pri vnetju semenskih veziklov () in epididimisa (), z lipomom semenčice ( vzpenjača). Pogost vzrok za bolečino postane kriptorhizem- prirojena okvara, pri kateri se moda ne spustijo v mošnjo, ampak ostanejo v dimeljskih kanalih. Kriptorhizem je lahko enostranski in dvostranski. V zgodnji mladosti je možna korekcijska operacija, pri odraslih - le odstranitev okvarjenega testisa. Pri enostranskem kriptorhidizmu funkcija oploditve ne trpi, pri dvostranskem procesu je moški neploden.
Bolečina v dimljah spodaj levo se lahko pojavi, ko hematom- kopičenje krvi po lokalni travmi ali punkciji, s gnojne proge iz ledvenega predela (absces ledvene mišice, tuberkuloza ledvenih vretenc). Krčne žile velika sečna vena in anevrizma in (razširitev) femoralne arterije se pogosteje oblikuje na levi, kar se kaže z bolečino v predelu dimelj.
Ginekološke bolečine v spodnjem delu trebuha
To je dolgočasna bolečina je značilna za tumorske in kronične vnetne bolezni ženskega spolovila, ostra bolečina je dokaz akutnega vnetja ali nenegativnega kirurškega stanja pacientke. Ginekološke bolečine sevajo v presredek, notranjo stran stegen in danko.
Hude bolečine v spodnjem delu trebuha v ozadju zapoznele menstruacije je lahko znak zunajmaternične nosečnosti: če se oplojeno jajčece vsadi v jajcevod in se začne razvijati zarodek, potem v obdobju približno 8-10 tednov cev poči. V tem trenutku ženska čuti zelo močno in ostro ("bodalo") bolečino v spodnjem delu trebuha, nato se začne notranja krvavitev. Nekaj krvi se lahko sprosti skozi nožnico. Mnoge ženske dobesedno zdržijo do zadnjega, dokler ne omedlejo zaradi izgube krvi. Zdravljenje je izjemno nujno kirurško. Poškodovana jajcevod se odstrani, krvavitev se ustavi in po potrebi opravi transfuzija krvi. Ko odstranimo eno cevko, vendar ob prisotnosti prehodnih drugih in zdravih jajčnikov, je ženska 100% plodna.
Torzija ciste jajčnika, miomatoznega vozla ali tumorskega stebla se izrazi tudi v akutni bolečini, kot zaplet - peritonitis.
Pri ovulaciji boli spodnji del trebuha na eni strani, bolečina ni močna in je primerljiva s sredino cikla. Med ovulacijo rektalno temperatura je višja od običajne ravni, vendar le za kratek čas - do enega dne. Pri vnetju trebušnih ali medeničnih organov se bolečina kombinira s podaljšanim upogibanjem temperature.
Med menstruacijo se pojavijo boleče bolečine v križu in spodnjem delu trebuha. Nastanek nelagodja je povezan s širitvijo cervikalnega kanala. Zdravljenje je preprosto - nekaj tablet No-shpy, tople nogavice in mir.
Tabela: možne bolečine med nosečnostjo
Kaj storiti, če so v spodnjem delu trebuha ostre bolečine?
Algoritem delovanja za akutno bolečino je preprost, vendar zahteva takojšnjo zdravniško pomoč:
- Lezite na hrbet, upognite noge v kolenih. To vam bo pomagalo sprostiti trebušne mišice in nekoliko olajšati bolečino.
- Položite mraz na trebuh. Primerna bo plastična steklenica ledu, zavita v brisačo. Mraz bo pomagal zmanjšati krvavitev (če obstaja) in upočasniti nekrozo.
- Ne da bi jemali zdravila, pokličite rešilca... Če pred prihodom zdravnika uporabljate zdravila proti bolečinam ali antispazmodike, se lahko simptomi bolezni "zabrišejo" in otežijo diagnozo.
- Če se vam tudi v ležečem položaju vrti, čutite slabost ali močno oslabelost, čutite suha usta ali se na koži pojavi hladen znoj, si obvezno pod noge podložite valjček, da izboljšate prekrvavitev v predelu srca in glave.
Video: bolečine v spodnjem delu trebuha - možni vzroki