Kje so kapsule Nefron. Strukturna enota ledvic - Nefron Nefron je sestavljen iz kapsule in kapilarnega jadralnega letala

Ledvice se nahajajo retroperitonealno na obeh straneh hrbtenice na ravni TH12-L2. Masa vsake ledvice odraslega človeka - 125-170 g, odrasle ženske - 115-155 g, i.e. Skupno manj kot 0,5% celotne telesne mase.

Ledvice je razdeljen na prah (na konveksni površini organa) cortical. in pod njo brainstuff.. Ohlapno vezno tkivo tvori strome organ (interstika).

Cortical. snov Nahaja se pod kapsulo ledvic. Granularni pogled na kortikalno snov daje ledvične telece, ki so prisotne tukaj in prepričane cevi nefronov.

Magazine. snov Ima radialno izčrpani pogled, saj vsebuje vzporedno, ki teče navzdol in navzgor kosov nefronov, zbiranje cevi in \u200b\u200bkolektivnih kanalov, neposredne krvne žile ( vasa. recta.). V cerebralni snovi razlikuje zunanji del, ki se nahaja neposredno pod kortikalno snovjo, in notranji del, ki sestoji iz vrhov piramide

Interstics. predstavljajo medsebojne matrike, ki vsebuje procesne fibroblastne celice in tanke retikulina vlakna, tesno povezane s stenami kapilarov in ledvičnih tubulov

Nefron kot morfo-funkcionalna ledvična enota.

Osebno, vsaka ledvica je sestavljena iz približno milijon strukturnih enot, imenovanih nefron. Nefron je strukturna in funkcionalna enotnost ledvic, ker izvaja celoten sklop procesov, zaradi katerega se oblikuje urin.


Sl.1. Urinski sistem. Levo: Ledvice, sečutki, mehur, seretra (seretra) Death6 Nefron Struktura

Struktura Nefrona:

    Capsule Schulyansky-Bowman, v katerem se nahaja skupina kapilar - ledvic (Malpigayevo) Taurus. Premer kapsule - 0,2 mm

    Proksimalni konvulzijski kanal. Značilnost njegovih epitelnih celic: Krtača - mikrovalovne pečice, s katerimi se sooča lumen kanalza

    Loop Genla.

    Distalni pajkani kanali. Njegov začetni oddelek se nujno dotakne genbula med prinašanjem in trajnim arteriolom

    Vezivo kanala

    Kolektivna cev

Funkcionalnorazlikujte 4. segment:

1. Glomerula;

2. Proximal. - Opravičujem se in neposredne dele proksimalnega kanala;

3. Oddelek za tanke zanke - navzdol in subtilen del naraščajoče zanke;

4. Distalno - Debeli del naraščajoče zanke, distalnega pretvornega kanala, oddelka za lepljenje.

Kolektivne cevi v procesu embriogeneze se razvijajo neodvisno, vendar delujejo skupaj z distalnim segmentom.

Začenši v ledvičnih Kore, se zbiralne cevi združijo, oblikujejo izhodni kanali, ki prehajajo skozi Brainstatus in odprt v votlino ledvične medenice. Skupna dolžina cevi enega nefrona je 35-50 mm.

Vrste Nefronov.

V različnih segmentih TUBLES NETRONE obstajajo velike razlike, odvisno od njihove lokalizacije v določenem ledvičnem območju, obseg glomerov (Yukstamedarible večji od površinske), globine glomerularnih in proksimalnih tubul, dolžina posameznih območij Nefron, zlasti zanke. Velik funkcionalen pomen je ledvična cona, v kateri se nahaja kanal, ne glede na to, ali je v kortexu ali Brainstabu.

V skorji plast so ledvične kroglice, proksimalne in distalne kanale oddelki, zavezujoči oddelki. V zunanjem traku zunanje cerebralne snovi so tanke smerne in debele naraščajoče oddelke neoprasnih zank, zbiranje cevi. V notranjem sloju Brainstorm so subtilne oddelke nefonov zank in zbiranje cevi.

Takšna lokacija nemptonov delov v ledvicah ni naključna. To je pomembno v osmotski koncentraciji urina. V ledvicah je več različnih vrst nefronov:

1. od pretirano (površina

kratka zanka );

2. in nratrocal. (znotraj kortikalnega sloja );

3.UKSTAMEDULLAR. (na meji kortikalne in možganske plasti ).

Ena od pomembnih razlik, ki jih navajajo tri vrste nefronov, je dolžina zanke Genele. Vsi površinski - kortikalni nefortikalni nefortični imajo kratek zanko, zaradi česar je kolena zanke, ki se nahaja nad mejo med zunanjimi in notranjimi deli Brainstanta. V vseh Yucstamedullary Nefrorones, dolge zanke prodrejo v notranji oddelek Brainstant, pogosto dosegajo vrh papile. Intrakortični nefroni imajo lahko kratko in dolgo zanko.


Značilnosti oskrbe s krvjo v ledvicah

Pretok v krvi ledvic ni odvisen od sistemskega krvnega tlaka na številnih spremembah. Povezan je moogeogenska ureditev , zaradi zmožnosti gladke mišične celicesafferense, kot odgovor na natezno krvi (s povečanjem krvnega tlaka). Posledično je število tekočih krvi ostaja nespremenjeno.

V eni minuti, približno 1200 ml krvi prehaja skozi plovila obeh ledvic, tj. Približno 20-25% krvi, ki ga oddaja srce v aorti. Teža ledvic je 0,43% telesne mase zdrave osebe, in prejmejo del volumna krvi, ki ga izvrže srce. 91-93% krvi, ki teče v ledvice skozi plovila ledvičnega lubja, preostanek njegovega ledvic Brainstab. Bloodstock v jedru ledvic je običajno 4-5 ml / min za 1 g. Tkanine. To je najvišja raven pretoka krvi organov. Značilnost pretoka v krvi ledvic je to, ko se krvni tlak spremeni (od 90 do 190 mm.t., pretok pretoka ledvic ostane konstanten. To je posledica visoke ravni samoregulacije krvnega obtoka v ledvicah.

Kratke ledvične arterije - Odhod iz trebušne aorte in so glavna plovila z relativno velikim premerom. Po vnosu vrat ledvic so razdeljeni na več interdalnih arterij, ki prehajajo v kinu razpada med piramidami do mejnega območja ledvic. Tukaj so arc arterije odšle iz internolkovojskih arterij. Od arc arterij v smeri kortikalne snovi, obstajajo interdollastične arterije, ki povzročajo številne snemanje glomerularnih arteriolov.

V Clipperju ledvic, ki prinašajo (aferentne) arteriole, v njej razpade na kapilare, ki tvorijo povečave rezervoarja. Ko se združimo, oblikujejo trajni (EFFElent) arteriole, v skladu s katerim krvi teče iz jadralnega letala. EFFERENT Arteriol, nato ponovno razpade na kapilare, ki tvorijo debelo omrežje okoli proksimalnih in distalnih konvolucij.

Dve verigi kapilarjev - visok in nizek tlak.

Pri visokotlačnih kapilarjih (70 mm Hg) - v ledvic glomerum - filtriranje. Velik pritisk je posledica dejstva, da: 1) ledvične arterije odstopajo neposredno iz trebušne aorte; 2) njihova dolžina je majhna; 3) Premer prinaša arteriole 2-krat več kot to trajno.

Tako večina krvi v ledvicah prehaja dvakrat skozi kapilare - najprej v glomerularni, nato okoli tubul, to je tako imenovana "čudovita mreža". Interdolt arterije tvorijo številne anostomoze, ki igrajo kompenzacijsko vlogo. V tvorbi bližnjega kapilarne mreže je Arteriol Ludwig bistvenega pomena, ki se premika od internolk arterije, ali od snemanja glomerularnega arteriola. Zahvaljujoč Arteriolu, Ludwig je možen ekstrapromelar krvi oskrba s tubulami v primeru smrti taurusa ledvic.

Arterijske kapilare, ki ustvarjajo bližnjo omrežje, se gibljejo v venusto. Slednja oblika zvezde vene, ki se nahajajo pod vlaknasto kapsulo - interdollastične žile, ki tečejo v loke žile, ki se združijo in tvorijo ledvične vene, ki teče v spodnji seks venu.

V ledvicah je 2-krog krvnega obtoka: velika kortikalna - 85-90% krvi, majhne jonamedularne - 10-15% krvi. V fizioloških razmerah 85-90% krvi kroži v velikem (kortikalnem) krogu kroženja v krvi ledvic, v patologiji, krvi se premika po majhni ali skrajšani poti.

Razlika med oskrbo krvi v Yucstamedrarny Nefron - premer nasprotnega arteriola je približno enak premeru končnega arteriola, Effecent arteriol ne pade v bližnjo kapilarno omrežje in oblikuje neposredna plovila, ki se spustijo v Brainstant. Ravne plovila tvorijo zanke na različnih ravneh možganske snovi, ki se obrnejo nazaj. Padajoče in naraščajoče dele teh zank tvorijo protitočni sistem plovil, imenovanih vaskularni žarek. Yukstamedueranski način šole je nekakšen "shunt" (SHUNT TRUWAY), v katerem večina krvi ne vstopa v kortikalno, ampak v možganski Brainstabu. To je tako imenovani drenažni sistem ledvic.

Nefron je strukturna enota ledvic, ki je odgovorna za oblikovanje urina. Delo 24 ur, organi, prenašajo do 1700 litrov plazme, ki tvorijo malo več liter urina.

Kazalo [Show]

Nefron.

Iz dela Nefrona, ki je strukturna in funkcionalna enota ledvic, je odvisna od tega, kako uspešno se izvede ravnotežje ravnotežja, izpušni proizvodi izhajajo. Med dnevom, dva milijona ledvičnih nefronov, kolikor so v telesu, proizvedejo 170 litrov primarnega urina, kondenzirane na dnevni znesek, ki sega do enega in pol litra. Skupna površina izrobnične površine nefronomov je skoraj 8 m2, kar je 3-kratno območje kože.

Sistem izločanja ima visoko moč. Ustvarjen je zaradi dejstva, da samo tretji del nefronov hkrati deluje, kar omogoča preživetje, ko je ledvica odstranjena.

Navijal v arterijski krvi ledvice, ki prihaja na nasprotni arteriol. Prečiščena kri pride na odhodni arteriole. Kontaminacija anti-arteriole je večja od nastanka arteriola, zaradi katere se ustvari padec tlaka.

Struktura

Oddelki nefrona ledvic so:

  • Začnite v skorji kapsule ledvične kapsule, ki se nahaja nad glomerom kapilarjev arteriola.
  • Kapsula za ledvično nefron se poroča o proksimalnem (najbližjem) cevastem na razpadniku - to je odgovor na vprašanje, v katerem so deli ledvic nefroni.
  • Kanal se premika v zanko Genele - Najprej v proksimalnem segmentu, nato distalno.
  • Konec nefrona se šteje, da je kraj, kjer se začne kolektivna cev, kjer prihaja sekundarni urin iz množice nefronov.

Netronski diagram

Kapsula

Celice so hrup, obkrožajo grozd kapilarjev kot klobuk. Izobraževanje se imenuje ledvični tele. V svojih pore, tekočina prodre, ki se izkaže, da je v pakenskem prostoru. Sestavi ga infiltrate - produkt filtriranja krvnega plazma.

Proksimalni kanal

Ta vrsta je sestavljena iz celic, prekrita zunaj bazalne membrane. Notranji del epitela je opremljen s povečanimi mikrovalovi, kot so krtača, kanali za obloge vzdolž celotne dolžine.

Zunaj je bazalna membrana, sestavljena v številne gube, ki se pri polnjenju tubul poravnajo. Hkrati kanal pridobi zaokroženo obliko v premeru, epitelij pa je stisnjen. V odsotnosti tekočine, premera kanal postane ozek, celice pridobijo prizmatični videz.

Reabsorpcija, povezana z funkcijami:

  • Na - 85%;
  • cA, Mg, K, CL ioni;
  • soli - fosfati, sulfati, bikarbonat;
  • spojine - beljakovine, kreatinin, vitamini, glukoza.

Od tubula, reabsorbent pade v krvne žile, ki lahko odpravi kanal z debelo mrežo. Na tem področju se jajaka kisline absorbira v votlino cevi, peroralne kisline, para -amena-kislina, sečne kisline, absorbira adrenalina, acetilholin, tiamina, histamin, se prevažajo, droge - penicilin, furosemid, atropin itd.

Iz filtrata, ki prihaja iz filtrata, s pomočjo encimov meje epitel. Insulin, Gastrin, Prolactin, Bradykin se uničijo, se njihova plazemska koncentracija zmanjšuje.

Loop Genla.

Po vstopu na Brain Ray, proksimalni kanal gre do začetne zanke zanke Genele. Kanal prehaja v padajoče zanko, ki se spušča v možganov. Nato se vzpenjalski del dvigne v kortikalno snov, ki se približuje kapsuli Bowman.

Naprava notranje zanke se najprej ne razlikuje od strukture proksimalne tubule. Nato se lumen zanke zmanjša, filtriranje na v teku poteka v intersticijsko tekočino, ki postane hipertenzivna. To je pomembno za delovanje zbiranja cevi: Zaradi visoke koncentracije soli v pralni tekočini, se voda absorbira v njih. Oddelek za navzgor se razširi, gre v distalne kanale.

Loop nežen

Distalni kanal

Ta parcela je že krajša, je sestavljena iz nizke epitelne celice. Notranjost kanala ni vilen, zlaganje bazalne membrane je dobro izraženo od zunaj. Tukaj je reabsorpcija natrija, reabsorpcija vode se nadaljuje, izločanje v lumenu cevastih ionov vodika, amoniaka.

Na video shemi strukture ledvic in nefrona:

Vrste nefronskih

Glede na značilnosti strukture, funkcionalni namen razlikuje takšne vrste nefronov, ki delujejo v ledvicah:

  • cork - Površin, intrapot;
  • yucstamedullar.

Corkoe.

V skorji plast obstajata dve sorti nefrtonov. Površinsko predstavljajo približno 1% skupnega števila nefronov. Odlikuje jih po površini dolarjev v skorji, najkrajša zanka Genla, majhna količina filtriranja.

Število intraporoda - več kot 80% nefrnih ledvic se nahaja na sredini kortikalne plasti, igrajo pomembno vlogo pri filtriranju urina. Kri v utripanju neplačasta nefrona poteka pod pritiskom, saj je vodilni arteriol bistveno širši.

Yucstamedullar.

Yuchstamedullar - majhen del nefranov ledvic. Njihova številka ne presega 20% števila nefronov. Kapsula je na meji kortikalne in cerebralne plasti, ostali pa se nahaja v možganskem sloju, zanka Genla gre na skoraj ledvične lepe.

Ta vrsta nefronov ima odločilno vrednost pri koncentraciji urina. Značilnosti zdravila Yuchstamedullalar nefron vključujejo dejstvo, da ima derivat arteriolov te vrste nefrona enak premer kot prinaša, in zanka gena je najdaljša od vseh.

Ravnanje arteriolov tvori zanko, ki se premika v možganskem sloju, vzporedno z zanko Genle, pade v vensko omrežje.


Funkcije

Funkcije Nefron ledvice vključujejo:

  • koncentracija urina;
  • ureditev tona plovila;
  • nadzor krvnega tlaka.

Urin se oblikuje v več fazah:

  • v glomeruli, krvni plazma filtriramo v arteriolu, primarno zalivanje nastane;
  • reabsorpcija iz filtrata hranilnih snovi;
  • koncentracija urina.

Cork Nefrons.

Glavna funkcija je nastanek urinov, reabsorpcija koristnih spojin, beljakovin, aminokislin, glukoze, hormonov, mineralov. Cork Nephrons sodelujejo pri filtrirnih procesih, reabsorpcijo zaradi lastnosti oskrbe s krvjo, in reabsorbirane spojine takoj prodrejo skozi krvi skozi bližnjo kapilarno mrežo končnega arteriola.

Yuchstamedullar nefroni

Glavno delo Yucstamedullar nefron je koncentrirati urin, ki je mogoč, zahvaljujoč posebnosti krvnega pretoka v izstopu iz arterije. Arteriol ne preklopi na kapilarno omrežje in gre na Vinule, ki tečejo v žile.

Neubrahons te vrste so vključeni v oblikovanje strukturnega izobraževanja, ki ureja krvni tlak. Ta kompleks izloča renin, ki je potreben za proizvodnjo angiotenzina 2 - vasokonstrictor spojine.

Kršitev funkcij Nefrona in kako obnoviti

Netrka Nefrona vodi do sprememb, ki se odražajo na vseh sistemih organizmov.

Motnje, ki jih povzroča disfunkcija nefunkcij, vključujejo kršitve:

  • kislost;
  • ravnotežje z vodo-soljo;
  • metabolizem.

Bolezni, ki so posledica kršitve transportnih funkcij nefronov, se imenujejo tubulopatije, med katerimi se razlikujejo:

  • primarna tubulopatija - prirojena disfunkcija;
  • sekundarne - pridobljene prometne motnje.

Vzroki za nastanek sekundarne tubulopatije so škoda Nefron, ki jo povzroča delovanje toksinov, vključno z drogami, malignimi tumorji, težkimi kovinami, mielom.

Na lokaciji lokalizacije tubulopatije:

  • proksimalna - poškodba proksimalnih tubulov;
  • distalno - poškodbe funkcij distalnih prepričljivih tubulov.

Vrste tubulopathy.

Proximal Tubulopathy.

Poškodbe proksimalnih mest Nefrona vodi do oblikovanja:

  • fosfaturija;
  • hiperamikoocidurija;
  • ledvična kislina;
  • glukosurija.

Kršitev reabsorpcije fosfatov vodi do razvoja rati-podobne kostne strukture - stanje, odporno na vitamin D. Patologija je povezana z odsotnostjo fosfatnega nosilnega proteina, pomanjkanje receptorjev, ki veže kalcitriol.

Renacija Glukosurija je povezana z zmanjšanjem zmožnosti sušenja glukoze. Humenocidura je fenomen, v katerem je prevozna funkcija aminokislin v tubulah motena. Glede na vrsto aminokisline patologija vodi do različnih sistemskih bolezni.

Torej, če je reabsorpcija cistina oslabljena, se cistinurija bolezen razvija - avtosomno-recesivno bolezen. Bolezen se kaže v razvoju, ledvični koliki. V urinu pod cistinurijo, videz cistinskih kamnov, ki se zlahka raztopijo v alkalnem mediju, možno.

Proksimalna kanalična acidoza povzroča nezmožnost absorbiranja bikarbonata, ki je razlog, zakaj se sprosti z urinom, in v krvi njegove koncentracije zmanjšuje, in CL ionov, nasprotno, narašča. To vodi do metabolne acidoze, hkrati pa povečanje odstranitve K. ionov

Distalna tubulopathy.

Patologije distalnih oddelkov se kažejo z sladkorno boleznijo ledvic, psevdogapaldosteronizma, kanalične acidoze. Diabetes ledvic - poškodbe dedne. In prirojeno kršitev je posledica odsotnosti reakcije celic distalnih tubulov na antidiuretični hormon. Odsotnost reakcije vodi k kršitvi zmožnosti koncentracije urinov. Poliurija se razvije pri bolniku, do 30 litrov urina se lahko sprosti na dan.

Pri kombiniranih kršitvah se razvijajo kompleksne patologije, od katerih je eden imenovan de Tony-Debrey-Fanconin sindrom. V tem primeru je reabsorpcija fosfatov, bikarbonatov zlomljena, aminokisline, glukoza se ne absorbirajo. Sindrom se kaže zaradi razvojne zamude, osteoporoze, patologijo kostne strukture, acidoze.

Normalna filtracija krvi zagotavlja pravilno strukturo nefrona. Izvaja procese povratnega zasega kemikalij iz plazme in proizvodnjo številnih bioloških aktivnih spojin. Ledvica vsebuje od 800 tisoč do 1,3 milijona nefronov. Staranje, nepravilen način življenja in povečanje količine bolezni vodi do dejstva, da se s starostjo, število glomerov postopoma zmanjšuje. Razumeti načela dela nefrona, je vredno razumeti v svoji strukturi.

Opis Nefron.

Glavna strukturna in funkcionalna enota ledvic je Nefron. Anatomija in fiziologija strukture je odgovorna za oblikovanje urina, povratni prevoz snovi in \u200b\u200brazvoj spektra bioloških snovi. Diagram Struktura NEFRON je epitelna cev. Naslednji premeri kapilarov se oblikujejo, ki spadajo v kolektivno plovilo. Kavarnosti med strukturami so napolnjene z vezivnim tkivom v obliki intersticijskih celic in matrike.

Razvoj Nefrona je položen v zarodnem obdobju. Za različne funkcije so odgovorne različne vrste nefronov. Skupna dolžina tubul obeh ledvic je do 100 km. V normalnih pogojih ni vse število glomerov, le 35% del. Nefron je sestavljen iz tele, kot tudi iz kanalnega sistema. Ima naslednjo strukturo:

  • kapilarna zapleta;
  • kapsula kluba ledvic;
  • srednji kanali;
  • delci navzdol in navzgor;
  • oddaljene in prepričane tubule;
  • povezovalna pot;
  • zbiratelji.

Nazaj v kategorijo

Funkcije Nefrona pri ljudeh

Na dan se znaša 2 milijona glomerov do 170 litrov primarnega urina.

Koncept Nefrona je predstavil italijanski zdravnik in biolog Marchello Malpigi. Ker se Nefron šteje za celostno strukturno enoto ledvic, je odgovoren za opravljanje naslednjih funkcij v telesu:

  • Čiščenje krvi;
  • oblikovanje primarnega urina;
  • vrhajo kapljarna vozila, glukoza, aminokisline, bioaktivne snovi, ioni;
  • sekundarna nastajanja urina;
  • nudenje slanice, vodne in kislinske balance;
  • regulacija krvnega tlaka;
  • izločanje hormonov.

Nazaj v kategorijo

Ledyney Tangle.

Shema stavbe Twin Gloruschka in Bowman kapsule.

Nefron se začne kapilarni glomerus. To je telo. Morfofunkcionalna enota je mreža kapilarnih zank, skupaj do 20, ki obdaja kapsulo Nefron. Dobava krvi Telo prejme od nasprotnega arteriola. Stena plovila je plast endotelijskih celic, med katerimi se nahajajo mikroskopske vrzeli s premerom do 100 Nm.

V kapsulah dodeli notranje in zunanje epitelne kroglice. Med obema slojama je reža - rezilo, kjer vsebuje primarni urin. Ohranja vsako plovilo in oblikuje enodelno žogo, s čimer se ločuje krvi, ki se nahaja v kapilarjih, od prostorov kapsula. Bazalna membrana služi kot podporna baza.

Urejena je nefrona glede na vrsto filtra, tlak, v katerem ni konstanten, se spreminja glede na razliko v širini lumna lumen, ki prinašajo in pošiljajo plovila. Krvna filtracija v ledvicah se pojavi v glomerulumu. Enotni elementi, beljakovine, ponavadi ne morejo preiti pore kapilarjev, saj je njihov premer veliko večji in jih zamuja z bazalno membrano.

Nazaj v kategorijo

Podocite kapsule

Sestava nefrona vključuje spodnje plošče, ki tvorijo notranjo plast v kapsuli Nefron. To so veliki zvezdni epitelociti, ki obkrožajo ledvični zaplet. Imajo ovalno jedro, ki vključuje več kromatina in plazme, prozorne citoplazme, podolgovate mitohondrije, ki jih je razvil Aparat Golgi, skrajšani rezervoarji, Little Lysosomi, mikrofilamente in več ribosomov.

Tri vrste podregionalnih vej tvorijo pedikulus (citotrapi). Rastoče raste drug drugega in leži na zunanji plasti bazalne membrane. Struktura citotracecolov v nefoni tvori rešetko diafragmo. Ta del filtra ima negativno naboj. Za njihovo normalno delovanje so potrebne tudi beljakovine. V kompleksu se v krvi filtrira v lumen kapsule Nefron.

Nazaj v kategorijo

Bazalna membrana

Struktura bazalne membrane ledvičnega nefrona ima 3 kroglice z debelino približno 400 nm, je sestavljena iz kolagena podobnega proteina, glyco- in lipoproteinov. Med njimi so plasti gostih vezivnega tkiva - mesangia in krogla mesangititov. Vsebuje tudi reže do 2 Nm - pore membrane, pomembne so v procesih čiščenja plazme. Na obeh straneh so oddelki konstrukcij vezivnega tkiva prekriti s sistemi hidrokalizita in endoteliocyte. Filtracija plazme vključuje del snovi. Bazalna membrana ledvičnih glomerov deluje kot ovira, skozi katero velike molekule ne sme prodreti. Tudi negativna naboj membranska preprečuje prehod albumina.

Nazaj v kategorijo

MESANGIAC MATRIX.

Poleg tega je sestavljen iz Nefrona od Mesangia. Predstavlja ga sistemi povezovalnih elementov tkiva, ki se nahajajo med kapilami Malpigayanskega zaliva. To je tudi oddelek med plovili, kjer manjka hrup. Njegova glavna sestava vključuje ohlapno vezno tkivo, ki vsebuje mesanegiocite in yuchstavaskularne elemente, ki se nahajajo med obema arterioloma. Glavno delo mesangije je podporno, lahko storimo, kot tudi zagotavljanje regeneracije sestavnih delov bazalne membrane in premalo, ter absorpcijo starih komponent.

Nazaj v kategorijo

Proksimalni kanal

Proksimalne kapilarne ledvične cevi z ledvičnimi nefroni so razdeljene na ukrivljene in naravnost. Lumen majhne velikosti, ki ga tvori cilindrični ali kubični tip epitela. Na vrhu se nahaja meja krtače, ki jo predstavljajo dolgi krivi. Predstavljajo absorpcijski sloj. Obsežna površina proksimalnih cevi, veliko število mitohondrijev in tesno razporeditev peritubularnih plovil je namenjena selektivnemu zasegu snovi.

Filtrirana tekočina prihaja iz kapsule do drugih oddelkov. Membrane tesno urejenih celičnih elementov so ločene z vrzeli, skozi katere pride do cirkulacije tekočine. V kapilarni konvolucije se proces reapsorpcije proizvaja 80% plazemskih komponent, med njimi: glukoza, vitamini in hormoni, aminokisline, in poleg sečnine. Funkcije nefronske tubule vključujejo proizvodnjo kalcitriola in eritropoetina. Kreatin se proizvaja v segmentu. Tuje snovi, ki spadajo v filtrat iz medcelične tekočine, se izločajo z urinom.

Nazaj v kategorijo

Loop Genla.

Strukturna in funkcionalna enota ledvic ima odlične oddelke, imenovane tudi zanke GENE. Sestavljen je iz 2 segmentov: spuščanje tanke in naraščajoče debele. Stena odseka navzdol s premerom 15 μm tvori ploski epitelij z več pincitnih mehurčkov in naraščajočega - kubičnega. Funkcionalna vrednost omrežja ITRON LENA GENLA pokriva retrogradno premik vode v padajočem delu kolena in njegovega pasivnega donosa v tankem naraščajočem segmentu, povratni oprijem Na, Cl in K ionov v debelem segmentu naraščajoča upognjenost. V glomeruli kapilarištvu tega segmenta se molarity urina dvigne.

Struktura in funkcija

Ledvic

Shema stavbe ledvičnega tele

Tangle.

Tangle je skupina močno fenovast (končne) kapilare, ki prejemajo oskrbo krvi iz afferent arteriole. Hidrostatični krvni tlak ustvarja gonilno silo za filtriranje tekočine in raztopljenih snovi v lumen kapsule Bowman-Sumyansky. Neodločen del krvi iz glomerulov vstopi v Effesent arteriole. EFFERENT Arterioli iz površnih nastopajočih glomerov se razpadejo na sekundarno mrežo kapilarov, ki vključujejo prepričane kanale ledvic, Effesent arterioles iz globoko se nahaja (Yucstamedullar) nefroni še naprej padajoče neposredne posode (Vasa Recta), ki se spuščajo v ledvični cerebral. Snovi, pogrnite se v tubulih, vnesite ta kapilarna plovila.

Bowman-Shuliansky kapsula

Bowman-Sumyansky kapsula obdaja Tangle in je sestavljena iz visceralnih (notranjih) in parietalnih (zunanjih) listov. Zunanji list je običajni enoslojni ploski epitelij. Notranji list je sestavljen iz revščine, ki ležijo na bazalni membrani endotelij kapilarov, in noge, ki pokrivajo površino jadralnih jadralnih kapilarov. Noge sosednjega hrupa se oblikujejo na površini kapilarne interragigate. Vrzeli med celicami v teh interdagitali so oblikovane, pravzaprav se filtrirne reže zategnejo z membrano. Velikost teh filtracijskih por omejuje prenos velikih molekul in mobilnih elementov.

Med notranjim listom kapsul in zunanjim, predstavljenim preprostim, neprepustnim, ravno epitelijem, je prostor, v katerem se tekočina filtrira skozi filter, ki jo tvori membrana rež v intervah, bazalna kapilarna plošča in glikokalix izločajo nezadovoljstvo.

Običajna stopnja flush filtracije (SCF) je 180-200 litrov na dan, ki je 15-20-krat večja količina kroženja krvi - z drugimi besedami, vsa tekočina krvi na dan ima čas, da skrbi približno dvajsetkrat. Merjenje SCF je pomemben diagnostični postopek, njegovo zmanjšanje je lahko kazalnik ledvične odpovedi.

Majhne molekule, kot so voda, na +, Cl -, aminokislinske ione, glukoza, sečnina, so enako brezplačne skozi glomerularni filter, in prehajajo skozi beljakovine, ki tehtajo do 30 KD, čeprav so beljakovine v raztopini običajno negativne, Za njih je določena ovira negativno napolnjena glikocalix. Za celice in večje beljakovine, glomerularni ultrafilter predstavlja nepremagljivo oviro. Posledica tega je, da je v prostoru Schulyansky-Bowmana in nadaljnji v proksimalni konvulzijski kanal, tekočina teče, glede na sestavo, ki se razlikuje od krvne plazme, le odsotnost velikih beljakovinskih molekul.

Ledvični kanali

Proksimalni kanal

Mikrofotografija Nefron.
1 - glomerula.
2 - Proksimalni kanal
3 - Distalni kanal

Najdaljši in širok del Nefrona, ki izvaja filtrat iz kapsule Bowman-Sumyansky v zanki Genele.

Struktura proksimalnega kanala

Značilnost proksimalne tubule je prisotnost tako imenovane "brušene meje" - eno plast epitelnih celic z mikrovili. Mikrotroki se nahajajo na luminalni strani celic in bistveno povečajo svojo površino, s čimer se poveča njihova repačno delovanje.

Zunanja stran epitelnih celic je v bližini osnovne membrane, katerega pojav, ki tvori bazalni labirint.

Citoplazma celic proksimalnih tubulov je nasičena z mitohondrijo, ki je bolj na bazalni strani celic, s čimer zagotavljajo celice z energijo, ki je potrebna za aktivna vozila iz proksimalnih tubulov.

Prometni procesi
Reabsorpcija
NA +: TRANSSECELET (NA + / K + -ATFAZ, skupaj z glukozo - simpatin;
Na + / n + -exchange - antiport), medcelularna
Cl -, K +, CA 2+, MG 2+: Intercelularna
NSO 3 -: H + + NSO 3 - \u003d CO 2 (difuzija) + N 2
Voda: Osmoza
Fosfat (PTG regulacija), glukoza, aminokisline, urinarne kisline (SIMPORT z na +)
Peptide: delitev na aminokisline
Beljakovine: endocitoza
Urea: difuzija
Izločanje
H +: Exchange na + / h +, h + -atfaz
NH 3, NH 4 +
Organske kisline in baze

Loop Genla.

Kos nefrona, ki povezuje proksimalne in distalne tubule. LOOP ima Spiker Bend v plasti možganov žit. Glavna funkcija zanke Genle je reabsorpcija vode in ionov v zameno za sečnino na nasprotnem mehanizmu v možganskem sloju ledvic. Loop se imenuje po Friedrich Gustav Jacob Genla, nemški patologu.

Najnižja kolena zanke Genla
Rising Klee Loop Genla
Prometni procesi

ASTAL CONTOLUTED CANNELS.

Prometni procesi

Kolektivne cevi

Yucstaglomerular Amer.

Nahaja se v območju Ocoloclube med prinaša in trajnimi arterioli in je sestavljen iz treh glavnih delov.

Izvajajo veliko število uporabnega funkcionalnega dela v telesu, brez katerega je nemogoče predložiti naša življenja. Glavni od njih je odprava odvečne vode in zaključenih izdelkov presnove. To se dogaja v najmanjših ledvičnih strukturah - nefroni.

Da bi šel na najmanjše ledvične enote, je treba razstaviti splošno strukturo. Če menite, da ledvice v kontekstu, potem v svoji obliki spominja na Bob ali fižol.

Oseba se rodi z dvema ledvicama, vendar pa obstajajo izjeme, ko je prisotna samo ena ledvica. Nahajajo se na posteriorni steni peritoneja, na ravni I in II ledvenega vretenca.

Vsaka ledvica tehta približno 110-170 gramov, njegova dolžina je 10-15 cm, širina pa je 5-9 cm, debelina pa je 2-4 cm.

Ledvice ima zadnjo in sprednjo površino. Zadnja površina se nahaja v ledvični postelji. Podobno je na veliko in mehko posteljo, ki se dvigne z ledvenimi mišicami. Toda sprednja površina pride v stik z drugimi sosednjimi oblastmi.

Leva ledvica je v stiku z levo nadledvično žlezo, debelo črevo in trebušno slinavko, pravico pa se sporoči z desno nadledvično žlezo, debelo in tanko črevo.

Vodilni strukturni sestavini ledvic:

  • Ledvična kapsula je njena lupina. Vključuje tri plasti. Vlaknasta ledvična kapsula - v njeni debelini, precej ohlapna, ima zelo močno strukturo. Ščiti ledvico iz različnih škodljivih učinkov. Kapsula maščob - plast maščobnega tkiva, ki je v njegovi strukturi nežna, mehka in ohlapna. Ščiti ledvice iz šokov in udarcev. Zunanja kapsula - ledvična fascia. Sestoji iz finega vezivnega tkiva.
  • Ledyney parenchyma je tkanina, ki je sestavljena iz več plasti: kortikalne in razwinstant. Slednji je sestavljen iz 6-14 ledvičnih piramid. Toda piramide so oblikovane iz kolektivnih tubulih. V kortikalni snovi so nefrni. Te plasti so jasno razločljive barve.
  • Lohanka ledvice je poglabljanje, podobno lijaku, ki prejme od Nefrona. Sestavljen je iz skodelice različnih kalibra. Najmanjša je skodelica I, urin prodre iz parenhima. Povezovanje, majhne skodelice, obrazec večjih skodelic II. V ledvicah okoli treh je trije skodelice. Pri združitvi teh treh skodelic se oblikuje ledvična medenica.
  • Ledvična arterija je velika krvna žila, ki je razvejana iz aorte, prinaša navijačo kri v ledvicah. Približno 25% celotne krvi prihaja vsako minuto do ledvic za čiščenje. Med dnevom ledvična arterija oskrbuje ledvice približno 200 litrov krvi.
  • Renad Vein - On je že prečiščena kri iz ledvic pade v votlo veno.

Držalo kanala, ki prihaja iz kapsule, se imenuje konvulzijski kanal I od naročila. Res ni niti, ampak tvorjen. Prehod skozi možganske plast ledvic, ta kanal tvori zanko gena in se obrne nazaj proti kortikalni sloj. Na poti, zapletene kanale naredi več zavojev in obvezno pride v stik z dnom lubla.

V skorji plast, kanal II je nastal, se vlije v zbirno cev. Majhna količina kolektivnih cevi, ki povezuje skupaj, je združena v izhodne kanale, ki se premika na ledvično medenico. To je te cevi, ki se gibljejo v cerebralno snov, tvorijo možganske žarke.

Vrste Nefronov.

Te vrste se razlikujejo zaradi specifičnosti lokacije glarov v Koreji, tubulih in značilnosti sestave in lokalizacije krvnih žil. Tej vključujejo:

  • cork - zasedajo približno 85% skupnega števila nefronov
  • yustamedullary - 15% vseh

Cork Nefroni so najbolj številne in imajo tudi razvrstitev znotraj njih:

  1. Pomorski ali pa se imenujejo tudi površinska. Glavna značilnost njih na lokaciji teles ledvic. So v zunanji plasti kortikalne snovi ledvic. Število približno 25%.
  2. Intrasous. Imajo Malpihary Taurus se nahajajo v srednjem delu kortikalne snovi. Številka prevladuje - 60% vseh nefronov.

Cork Nefroni imajo relativno skrajšano zanko Gent. Zaradi majhnih velikosti lahko prodre samo v zunanji del ledvičnega cerebralnega.

Nastajanje primarnega urina je glavna funkcija takih nefronov.

V Yucstamedullar nefron, malpigiy's telet najdemo na dnu kortikalne snovi, skoraj na liniji možganov plasti. Zanka Genla je bolj dolgotrajna kot kortikalna, je infiltrirana tako globoka v možganskem sloju, ki doseže vrhove piramide.

Ti nefroni v Brainstant tvorijo visok osmotski pritisk, ki je potrebno, da se koncentracija pojavi (povečanje koncentracije) in zmanjšanje končne urine.

Funkcija Nefron.

Funkcija je v tvorbi urina. Ta postopek stadiona in sestavljen iz 3 faz:

  • fILTRACIJA
  • reabsorpcija
  • izločanje

V začetni fazi je oblikovan primarni urin. V kapilarskih glomerov Nefron plazme krvi prečiščene (ultrafiltered). Očiščevanje plazme zaradi razlika tlaka v glomerularni (65 mm Hg) in v lupini Nefron (45 mm Hg. Umetnost.).

V človeškem telesu na dan se oblikuje približno 200 litrov primarnega urina. Ta urin je podoben kompoziciji krvnega plazme.

V drugi fazi - reabsorpcija pojavi ponovno absorpcijo snovi primarnega urina, ki je potrebna za telo. Te snovi vključujejo: vodo, različne uporabne soli, raztopljene aminokisline in glukozo. To se dogaja v proksimalnem prepričenem kanalu. V katerem obstaja veliko število jopičev, povečajo območje in sesalno stopnjo.

Od 150 litrov primarnega urina se oblikuje le 2 litra sekundarnega urina. Ni pomembno hranilnih snovi za telo, vendar se koncentracija strupenih snovi v veliki meri poveča: sečnina, sečna kislina.

Za tretjo fazo je značilna sproščanje škodljivih snovi v urinu, ki niso opravili ledvičnega filtra: različne barve, zdravila, strupene.

Struktura Nefrona je zelo zapletena, kljub majhnim velikostim. Presenetljivo, skoraj vsaka komponenta NEFRON izvede svojo funkcijo.

7. november 2016 Violetta puščanje

Pravilna struktura Nefrona zagotavlja ustrezno filtriranje krvi z ledvicami. Nefron izvaja proizvodnjo biološko aktivnih snovi z retrogradnim zajemanjem iz plazme različnih kemičnih spojin. Načelo njegovega dela bo po podrobni študiji te anatomske strukture postalo bolj razumljivo.

Za začetek je treba ugotoviti, kaj je neneurilo in iz katerih del je oblikovan? To je strukturna in funkcionalna ledvična enota. Nefron je sestavljen iz zanke Genela, kapsul Sillyansky-Bowman in sistema prepričanih ledvičnih tubulov. Po drugi strani pa so ledvične tubule razdeljene v proksimalno in distalno revolucijo.

Kapsula

Nefron ledvice, ki izvira iz ledvične skorje s kapsulo, ki se nahaja nad klubom kapilar.

Okoljska kapsula iz Bowman-Sumyansky Capsule-Sumyansky vključuje 2 listi: parietalski (zunanji) in visceralni (notranji). Celice enoslojnega ravnega epitelija oblikujejo zunanjo plast, visceral predstavljajo ledvične celice - podčrtavanje kapilarov na endotelijski kleti membrane. Površina glomerularne kapilare je prekrita z nogami revščine. Sosednje ledvične celice oblikujejo na kapilarni površini internagitalov.

Prostori med vmesnimi celicami tvorijo filtrirne reže, katerih velikost preprečuje prevoz velikih krvnih celic in beljakovinskih molekul. Kapsula Nefron torej igra vlogo posebne filtracijske pregrade, s katero krvavi prehaja, preoblikovanje v primarni urinu.

Proksimalni kanal

Proksimalni nosilec konvulzijskih kanalov je strukturna enota nefrona, ki veže svoj taurus s padajočim delom zanke gena. Kanali iz notranjosti so prekriti z epitelijem, opremljenim z vileom skozi njegovo dolžino. Vas povečuje skupno površino resorbiranja površine.

Epitelne celice lahko spremenijo konfiguracijo, odvisno od tega, koliko so ledvični kanali napolnjeni. Poleg tega količina tekočine v tubulih vpliva na položaj gub bazalne membrane: s polnimi kanali, ki jih poravnajo.

Nefronske funkcije, ki jih zagotavlja dobro usklajeno delo proksimalnih tubulov:

  1. Resorpcija takih snovi kot: voda, glukoza, beljakovine krvi, kreatinin, aminokisline. Prav tako pojavlja inverzno sesanje natrijevih ionov (približno 85% vseh), klor, magnezijev, kalijevega, kalcijevega, fosforja, žvepla in premogovnih kislin.
  2. Hormon Cepitev: Prolactin, Bradykinin, Gastrin, Insulin.

Zanka gena je morfo-funkcionalna enota, ki sestoji iz tanke navzdol in debelega naraščajočega dela, kot tudi upogibanje v obliki SPICE, ki se nahaja v medularni snovi ledvic. Stena oddelka za padajoče je ravno epitelij, ki vključuje številne pitocitorne mehurčke. Epitelium debele kose zanke - kubične. Glavna funkcija zanke Genela je sestavljena iz reabsorpcije vode v padajočem oddelku in inverzno gibanje klorovih ionov, kalija in natrija v krvni obtok.

Kidryclosures sestavljajo distalne konvolucije, v sestavi epitelija, od katerih ni vil, ampak zlaganje bazalne membrane je izraženo. Funkcionalna vloga distalnih kanalov se zaključi v retrogradnem prevozu natrijevih in vodnih ionov, pa tudi izločanje amoniaka, amonijevega, organskih kislin, baz, vodikovih ionov in vodikovega ATPASE (protonska črpalka).

Sorte neframinov

Vrste nefronov, ki delujejo v ledvicah, se razlikujejo po morfoloških značilnostih in delu, ki jih opravljajo:

  1. Površinska in intrakortična kortikalna - 80-85% vseh nefrtonov.
  2. Yucstamedullar - predstavlja 15-20% njihovega skupnega števila.

Corkoe.

Obstajajo površinske in intrapono kortikalne vrste nefrtonov. Ledvični klicatelj površinske kortikalne ledvične enote se nahaja na razdalji 1 mm od glomerularne kapsule v zunanjem delu ledvične skorje, in znotraj kortex rame - na sredini kortexa.

Posebnost kortikalnih vrst je prisotnost kratke zanke gena, ki doseže le zunanji del medularne ledvične snovi. Kotiček Nefron je strukturna enota ledvic, katere glavna funkcija je nastanek primarnega urina.

Yuchstamedullar nefroni

Glavni del njih je lokaliziran v medullarnem sloju ledvic, kapsula je na meji možganov in kortikalnih plasti.

Funkcija Yucstamedullary ledvičnih enot je koncentracija urina, nadzor tlaka v krvni obtok in regulacijo žilnega tona. Najdragonski del njih je zanka Genla. Prinašajo in trajne arteriole imajo enak premer lumna. Vezno omrežje teče tečaje trajnih arteriolov, na poti do slovesnosti ledvic, ki se nahajajo v vzporedni zanki iznega.

Stopnje urina za izobraževanje:

  1. Krvna plazma pride v arteriole, iz katere je primarni urin filtriran v glomeruli.
  2. Koristne snovi (voda, glukoza, aminokisline) iz primarnega urina so podvržene povratnemu absorpciji.
  3. Koncentracija urina se pojavi v ledvičnih glah, ki jih spremlja izločanje vodika, amoniaka in kalija.

Sposobnost ledvičnih enot, da očistijo kri iz škodljivih spojin, ki nastanejo med procesom življenja, varuje telo pred zastrupitvijo in preprečuje razvoj okvare. Najmanjše kršitve pri delovanju teh strukturnih in funkcionalnih elementov bi morala spremljati pritožba strokovnjakov.

Da bi preprečili neuspeh zaradi smrti neframina, je priporočljivo slediti nekaterim preprostim pravilom:

  1. Držite se uravnotežene prehrane in zdravega načina življenja.
  2. V času, bodite pozorni na najmanjše spremembe v urinskem sistemu in se obrnite na nefrolog, ko se pojavijo prvi simptomi.
  3. Morate se izogibati spolno prenosljivih bolezni.

Ledvične enote nimajo možnosti za ponovno vzpostavitev, zato morebitne bolezni, ki jih spremlja kršitev njihove strukture in operacije, vodi do nepopravljivega zmanjšanja njihovega števila.

Nefron. - To je funkcionalna enota ledvic, pri kateri pride do filtriranja krvi in \u200b\u200burina. Sestavljen je iz lubla, kjer je kri filtriramo in prepričani kanal, kjer je formacija urina končana. Ledvični klicatelj je sestavljen iz ledvičnega flopperja, v katerem se prepletejo krvne žile, obdane z dvojno membrano v obliki lijaka, - taka ledvična krogla se imenuje kapsula Bowman - še vedno je ledvična cev.


V glomerulu, obstajajo veje plovil, ki prihajajo iz prinaša arterije, ki nosi krvi na ledvična teleta. Nato se te veje združijo, ki tvorijo trajno arteriole, v kateri prečiščena krvi tokovi. Med dvema sloja kapsul Bowman, ki obkroža Tangle, ostaja majhen lumen - urinski prostor, v katerem se nahaja primarni urin. Nadaljevanje kapsule Bowman je ledvični kanali - kanal, ki sestoji iz segmentov različnih oblik in velikosti, obdanih s krvnimi žilami, v katerih se nastane čiščenje primarnega urina in nastane sekundarni urin.



Torej, na podlagi zgoraj navedenega bomo poskusili natančneje opisati nefron Kidy Glede na risbe pod desno od besedila.


Sl. 1. Nefron je glavna funkcionalna enota ledvic, v kateri se razlikujejo naslednji deli:



ledviczastopata gruča (k), obdana z kapsulo Bowman (CB);


ledvični kanalsestavljen iz proksimalnega (PC) cevastega (siva), tankega segmenta (TC) in distalnega (DK) cevastega (bela).


Proksimalni kanal je razdeljen na proksimalni konvulzijski (vrh) in proksimalno ravne (vzdevke) tubule. V kortikalni snovi se proksimalne tubule oblikujejo gosto združene zanke okoli ledvic tele, in nato prodrejo v možganske žarke in nadaljujejo v razpazu. V njegovi globini se proksimalni možganski kanal dramatično zožuje, od te točke se začne tanek segment (TC) ledvičnega tubulara. Tanki segment se zniža globlje v možgano, medtem ko različne segmente prodrejo v različne globine, nato pa se obrne in tvori zanko v obliki pin, in se vrne v lubje, močno obračanje v distalne neposredne kanale (DPK). Iz razpadala, ta kanal prehaja v možganskem žarku, potem mu pusti in vstopi v kortikulat labirint v obliki distalnega konvolalnega kanala (DIC), kjer tvori rojem združene zanke okoli telesa ledvic: v tem delu epitela Kanal se pretvori v tako imenovani gost madež (cm. glava puščic) Yucstaglomerrolarni aparat.


Proksimalne in distalne ravnice in tanek segment tvorita zelo značilno strukturo nefron Kidy - loop Genla.. Sestavljen je iz debelega padajočega območja (t.j. proksimalna direktna cev), tanek navzdol (tj. S padajočim delom tankega segmenta), tankim razdelkom (t.e. naraščajoči del tankega segmenta) in debelo naraščajoče površine. Loops Genla. Na različne globine v razpazu, je odvisno od delitve nefrnov na kortikalni in Yucstamedullary.

V ledvicah je približno 1 milijon nefronov. Če izvlečeš nefron Kidy Dolžina bo enaka 2-3 cm, odvisno od dolžine loops Genla..


Kratek povezovalna območja (SU) Priključite distalne tubule z ravnimi zbirnimi cevmi (ki niso prikazana tukaj).


Vnašanje arteriolov (PRA) vstopi v ledvični klicatelja in je razdeljen na glomerularne kapilare, ki skupaj tvorijo Tangle, glomerulus. Potem so kapilare združene v arteriole (VN), ki se nato razdeli na okrogle kanala kapilarno omrežje (VKS), ki obdaja prepričane tubule in nadaljujejo v Brainstar, ki jo oskrbuje kri.


Sl. 2. Epitelium proksimalnega kanala je enoslojna kubična, ki jo sestavljajo celice s centralno nameščeno zaokroženo jedro in krtačo (CHR) na njihovem apikalnem polu.

Sl. 3. Epitelij tankega segmenta (TC) se oblikuje z eno plastjo zelo ploske epitelijskih celic z jedrom, ki štrli v lumen kanala.


Sl. 4. Distalni kanali so obloženi tudi z enoslojno epitelijo, ki ga tvorijo kubične svetlobne celice, brez kozarcev. Notranji premer distalnih tubulov ni manjši od proksimalne cevi. Vse tubule so obdane z membrano Bazalue (BM).


Na koncu članka bi rad opozoril, da so nefroni dve vrsti, več o tem v članku "

2021 Nowonline.ru.
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodniškem bolnišnici