CHDD je normalen. Štetje števila respiratornih gibanj

Določite funkcionalno stanje respiratornih in kardiovaskularnih sistemov Štetje števila respiratornih gibanj pri bolniku. Navedba za izračun pogostosti dihalnih gibanj je predvsem bolezen respiratornih organov in kardiovaskularnega sistema. Preden upoštevamo zaporedje dejanj te manipulacije, se spomnite, kaj dihanje na splošno.

Dihanje je glavni življenjski proces, ki zagotavlja neprekinjen pretok kisika v telo in dodeljevanje ogljikovega dioksida in vodne pare iz telesa. Naslednje vrste dihanja pri ljudeh se razlikujejo glede na vključevanje v proces oddelkov prsnega koša.

Vrsta dihanja prsi

Z dihanjem prsi, oseba širi prsi predvsem na sprednjih dolžinah in stranskih smereh. Ta vrsta dihanja je pogostejša pri ženskah. V tem primeru nižji deli pljuč ne smejo prezračiti.

Vrsta abdominalnega dihanja

Z abdominalnim vrsto dihanja pri ljudeh se dojenje pojavi predvsem zaradi membrane v navpični smeri. Ta vrsta dihanja je bolj značilna za moške. V tem primeru se vrhovi pljuč ne smejo prezračiti.

Mešana vrsta dihanja

Z mešanim tipom dihanja se v vseh smereh pojavi enotna širitev votline prsnega koša, ki zagotavlja zadostno prezračevanje vseh delov pljuč.

V redu pogostost dihalnih gibanj (CHDD) Odrasla je 16-20 v 1 minuti. Novorojenček je normalni CHDD - 40-60 na minuto, pri otrocih iz 1-2 let - 30-40.

Štetje števila respiratornih gibanj

Štoparica bo potrebna za štetje. Obveščanje pacienta o štetju njegovih dihalnih gibanj ne bi smelo biti, ker bo hkrati bolnik začel nadzorovati svoj dih, ki bo izkrivljal pravo sliko študije.

Medicinska sestra

V bolnikovem položaju, vzamemo njegovo roko kot za štetje pulza in ga polaganje na sprednjo površino bolnikovega prsnega koša.
Glede na izlete prsnega koša ali trebušne stene, štejemo število dihalnih gibov v eni minuti, medtem ko menimo, da dihanja ali izdih.
Registriramo rezultat v pacientovem temperaturnem listu, vodilnih grafičnih rezultatov rezultatov in umik krivulje dihal. Krivulja se doseže s povezovalnimi točkami, medtem ko je vodoravno označeno datum ali čas, in navpično - CDD.

Štetje števila respiratornih gibanj Igra pomembno vlogo pri ocenjevanju stanja bolnika (izboljšanje ali poslabšanje ali pomanjkanje dinamike).

Mislimo, da ste virduly bodite pozorni na to, koliko vdihov počnete na minuto. Za odrasle zdrave ljudi, taka vrednost, saj pogostost dihalnih gibanj ni zelo pomembna. Ne moremo reči o novorojenčku: Frekvenca dihal pri otrocih ni zaman, je eden najpomembnejših kazalnikov dobrega počutja in razvoja, ki omogoča spremljanje in odzivanje na različne bolezni in patologijo pravočasno.

Kako in zakaj bi menil CHDD?

Začnimo z dejstvom, da s katerim koli terapevtskim pregledom, zdravniki preverijo CHDD novorojenčka skupaj z impulzom: to je, kako pomembna je ta vrednost pomembna pri ocenjevanju stanja otrok. Dejstvo je, da vam otrok ne bo mogel povedati, da je nekaj narobe z njim, včasih pa je odstopanje v frekvenci dihanja edini znak razvoja bolezni. Toda preden je sklep o zdravju vaših drobtin, se morate naučiti te informacije za zbiranje.

Pri štetju CHD dojenčkov je pomembno, da opazimo nekaj trenutkov, da so podatki zanesljivi, preostanek postopka pa je osnovno in bo dobesedno.

Upoštevajte respiratorno frekvenco samo v mirovanju. Če se otrok aktivno vrti, plazenje ali sprehode, dihanje bo hitro. Če je otrok zavit, prevažal ali jokal, se bo tudi dihalna frekvenca povečala. Lažje bo določiti znesek v sanjah, ko nič ne izkrivlja informacij.
Razmislite o količini diha na minuto. Če menite, da vdihate v 30 sekundah in se pomnožite na 2, so informacije lahko napačne zaradi aritmične dihalne značilnosti novorojenčka.
Pri izračunu, ne morete uporabljati dodatnih naprav. Dojenčki prsnega koša in diafragme se jasno kažejo, zato je mogoče izračunati novorojenček, tudi brez dotikanja.

Po prejemu podatkov lahko panika: Tu so nerealne številke, in aritmija, in nerazumljiva zamuda dihanja! Naj premagam alarm in grem k zdravniku ali se razmere razvija v normalnem območju?

Popolna postavitev

Seveda obstaja določen niz respiratornih obrestnih mer za različne starosti, ki se spodaj bomo predstavili v obliki tabele, in to je iz teh informacij, da se te informacije lahko ponovi, ocenjuje stanje otroka. Torej, če je novorojenček do minute, je 50 inhalacij na minuto, ni vredno skrbeti, če pa govorimo o dvoletnem otroku v mirovanju, potem je že nenormalen.

Toda pravilno dihanje pripada ne le kvantitativnega, temveč tudi kvalitativni dejavnik, ki običajno ni vključen v tabelo. Menijo, da je optimalno dihanje mešano: ko se otrok preklopi iz prsi na trebušni in nazaj. Tako so pljuča maksimalno prezračena, kar jim ne omogoča, da se v njih namestijo ugodne za reprodukcijo zlonamernih mikroorganizmov. Vendar pa je treba upoštevati, da za novorojenčke dihanje tipične od dojk, zato paniko v primeru nezadostne manifestacije slednjega neupravičeno.

Poleg tega smo navajeni pravilno dihati - to je globok gladek dih in izmerjen izdihnil, in seveda je taka razdelitev idealna za otroke. Toda zaradi posebnosti telesa novorojenčkov je taka slika precej redka in odstopanja od norme "globoko vdihavanje - gladko izdih" naredijo starši skrbi in skrbi. Ampak ali je vredno?

Nazalne poteze v novorojenčkih so ozke in enostavno zamašene, usta otrok pa ne morejo dihati, kar vodi do kratkotrajnosti dihanja, snot in ogromno, še posebej v sanjah. Zato je tako pomembno, da očistite otrokove dojenčke iz prahu in umazanije in ne dovolite močne edeme sluznice.

Ali obstaja periodično dihanje?

Sindrom Chein-Stokes, ali periodično dihanje, je značilno za prezgodnje dojenčke, čeprav se rojena pogosto najde v času. S takšnim procesom dihanja, otrok diha redko in površno, nato pa se premakne na pogostejše in globoke vdih, po doseganju vrhovnega dihanja diha manj pogosto in površno, nato pa se pojavi kratka zamuda. Iz dela se zdi, da je to nekakšen napad, otrok pa nujno potrebuje pomoč, če pa premaknete norma iz koncepta "odraslega", se izkaže, da tukaj ni nič strašnega. Običajno je taka vrsta dihanja že nekoliko usklajena z mesecem, po letu pa ni sled. Toda koliko živcev periodičnega dihanja odvzema od nepripravljenih staršev!

Tudi če ni zdravstvenih težav, hitro dihanje novorojenčka pomeni, da otrok vdihne površno, kar pomeni, da pljuča niso prezračena precej previdno.

Tveganje pogostega, redkega dihanja in pavza

Če je pogosta, trebušna in celo aritmična vdih pri otrocih norma, potem, kako razumeti, da je prišlo do težave, in ne zamudite trenutka?

Dihanje študentov (Tachipne) se šteje za kritično, če odstopa od starosti norme za 20%. Ta pogoj lahko kaže na številne bolezni: od mrade, gripe, lažnih žit in bronhitisa do resnih okužb, kot tudi pljučne in srčne patologije. V večini primerov bo hitro dihanje, ki bi moralo povzročiti vaš strah, spremljati pomanjkanje dihanja ali dotika otroka.

Počasi dihanje (Bradpuna) za dojenčke je nenavadno. Če imate inhalira manj kot normo, je lahko znak razvoja meningitisa, vendar najverjetneje, da vaš otrok raste, in otrokovo dihanje dihanje se zmanjša ravno zaradi tega. Govoriti o upočasnitvi, spet je možno le, če so kazalniki pod starostno normo za 20%.

Zakasnitev dihal (apnea) je absolutno običajen pojav, še posebej, če govorimo o periodičnem dihanju, vendar ne sme presegati 10-15 sekund. Če otrok ne diha, daljši od 20 sekund, napad pa je motnje, aritmični impulz in tvorba prstov in ustnic, potem je potrebno takoj poklicati rešilca: taka situacija je daleč od norme, in Otrok potrebuje raziskavo.

Če se je otrok prezgodaj rojen, je bolje, da se takoj naučite ukrepati, ko apnea, da ne pade v stupor, ko preneha dihati nekaj časa. Če ne postavite otroka na hrbet med spanjem in poznate osnovne tehnike izzivalnega, kot je preprosta masaža ali brizganje s hladno vodo, takšne trenutke ne bodo dali veliko težav, niti vam.

Koliko vdihov vašega otroka počne v minuti, nedvoumno potrebujejo redno spremljanje. Seveda, samo vi boste morali odločiti, ali se boste spopasti s seboj ali povzročilo zdravnika, vendar upam, da bodo informacije v članku pomagale, da naredite pravo odločitev.

Kakšna pogostost človeškega dihanja velja za norma?

Ker je vegetalno-vaskularna distonija spremljajo različne funkcionalne motnje avtonomnega živčnega sistema, ki posledično vodi v različne kršitve običajnih življenjskih funkcij telesa. Prvič, to je opazno s spreminjanjem hitrosti impulza in tlaka nihanj. Vendar pa je pogosto motena z drugo pomembno delovanje telesa - dihanje.

Večina vseh respiratornih motenj se manifestira med napadi panike. Povečanje dihal se poveča, prihaja hiperventilacija pljuč (presežek ravni kisika in zmanjšanje ogljikovega dioksida), ki se kaže na omotico in druge slabe stvari, ki so tako znane tistim, ki so doživeli PA vsaj enkrat v svojem Živi.

Torej, pogostost dihanja

Pogostost dihanja je prikladno preštela, da se roko na prsih. Razmislite za 30 sekund in pomnožite dva. Običajno, v mirnem stanju, je pogostost dihanja v nespremenjeni osebi 12-16 inhalacij in izdihnite na minuto. Potrebno je si prizadevati za dihanje s frekvenco 9-12 inhalacij na minuto.
Življenjska kapaciteta pljuč (jerking) je količina zraka, ki se lahko izdiha, ko je izdelan najgloblje dih. Velikost pipe označuje moč respiratornih mišic, elastičnosti pljučne tkanine in je pomembno merilo za delovanje dihalnih organov. Praviloma je odvisna od pomoči spirometra v polikliničnih razmerah.

Dihalne motnje. Hiperventilacijo

Dihanje izvaja izmenjavo plina med zunanjim medijem in alveolarnim zrakom, katerega sestavo, ki se v normalnih razmerah razlikuje v ozkem območju. Pri hiperventilaciji se vsebnost kisika rahlo poveča (za 40-50% začetne), vendar se z dodatno hiperventilacijo (približno minute ali več) (približno minute ali več) vsebnost CO2 v Alveolochom bistveno zmanjša, zaradi česar je raven ogljika Dioksid v krvi pade pod normalno (tak pogoj se imenuje hipokrin). Hitch v pljučih s poglobljenim dihanjem premika pH v alkalni strani, ki spreminja aktivnost encimov in vitaminov. Ta sprememba dejavnosti metabolizma regulatorjev krši običajni pretok presnovnih procesov in vodi do celične smrti. Da bi ohranili doslednost CO2 v pljučih v procesu razvoja, so nastale naslednje zaščitne mehanizme:
bronhialni krči in plovila;
povečanje izdelkov holesterola v jetrih kot biološki izolator, ki zapečate celične membrane v pljučih in plovilih;
zmanjšan arterijski tlak (hipotenzija), ki zmanjšuje odpravo CO2 iz telesa.

Toda bronhialni in plovilni krči zmanjšajo dotok kisika na možganske celice, srce, ledvice in druge organe. Zmanjšanje CO2 v krvi poveča povezavo kisika in hemoglobina ter otežuje pretok kisika v celice (učinek verigu - bora). Zmanjšanje priliva kisika v tkivu povzroča tkanine za post kisika - hipoksijo. Hipoksija v zameno najprej vodi do izgube zavesti, nato pa na smrt možganskih tkiv.
Končne ponudbe so nekoliko mračne, vendar to je to dejstvo in ne morete dobiti nikjer. V primeru napada panike pred usodnim izidom, ne bo doseglo, telo ne bo pustilo, da se ubijejo, vendar je mogoče izgubiti zavest. Zato je pomembno, da se naučite nadzorovati dih v napad panike. Veliko pomaga, ko hiperventilacijska dihanje v paketu papirja: Raven CO2 ne pade tako hitro, glava se vrti manj in omogoča pomiritev in dajanje v dihanje.

Da bi določili obseg izleta dihanja prsnega koša, se krog meri na ravni bradavic med sproščenim dihanjem na višini inhalacije in izdihu (sl. 24).

Sl. 24. Merjenje kroga prsnega koša.
Sl. 25. Prsni koš (a) in abdominalni (b) vrste dihanja.

Posebna pozornost je namenjena naravi dihalnih gibanj, ki so v zdravi osebi storjena z zmanjšanjem respiratornih mišic: medsebojno membrano in delno mišic trebušne stene. Prsi, trebušni (sl. 25) in mešane vrste dihanja.

Za vrsta dihanja dojk (rebra)Ki je pogostejša pri ženskah, se gibanje dihanja izvajajo z zmanjšanjem medročnih mišic. V tem primeru se prsni koš širi in je med dihanjem rahlo dvignjen, je zožen in nekoliko znižan pri izdihu.

Za vrsta abdominalnega (membrana), pogosteje se pojavljajo pri moških, dihalnih gibanj izvede predvsem membrana. Med vdihavanjem diafragme se zmanjšuje in spušča, kar povečuje negativni tlak v prsni votlini, pljuča pa so napolnjena z zrakom. Notranji tlak hkrati se poveča, trebušna stena pa je razglašena. Med izdihom membrane sprošča, se dvigne, se trebušna stena vrne v prvotni položaj.

Za mešani tip Medvojne mišice in odprtine so vključene v respiratorni akt.

Vrsta dihanja prsi pri moških je lahko posledica vnetja membrane ali peritoneuma (peritonitis), povečanje tlaka znotraj trebuha (ascites, meteorizem).

Vrsta abdominalnega dihanja žensk se opazuje s suhim plerizijo, interkostalno nevralgijo, zlomom reber, zaradi česar je njihovo gibanje boleče.

Če je vdihavanje ali (in) težko, so pomožne dihalne mišice vključene v respiratorno dejanje, ki se ne praznuje pri zdravih ljudeh. V primeru kronične težave z dihanjem so mišice prsi-ključa-bradavic hipertrofija in izvedejo v obliki ozkih sesov. S pogostimi, dolgimi hipertrofijo kašlja in ravnih trebušnih mišic so stisnjeni, zlasti na vrhu.

Dih zdrave osebe je ritmičen, ki ga odlikuje istega prebivalca in frekvence izdiha (16-20 dih na minuto). Pogostost dihanja je določena z gibanjem prsnega koša ali trebušne stene. Z vadbo, po obilici hrane, dihanje je drago, med spanjem - je rezan. Vendar pa je lahko povečanje ali odstop dihanja posledica patoloških pogojev.

Vzreja se na primer opazi s suhim pleurizitom (v tem primeru je tudi površinski značaj zaradi bolečinskega sindroma), z vnetjem pljuč, atelectasis (razsvetljava pljuča) različnih izvor, emfizem, pneumoscles, ki povzroča zmanjšanje Dihalna površina pri visokem temperaturnem telesu, ki vodi do draženja dihalnega centra. Včasih se hitro dihanje določi z več razlogi.

Respiratorna imunost se dogaja v primeru zatiranja funkcije dihalnega centra, ki jo najdemo v boleznih možganov in njegovih lupin (krvavitev, meningitis, poškodba). Ko je izpostavljen dihalni centru toksičnih izdelkov, ki se kopičijo v telesu, z odpovedjo ledvic in jeter, diabetično komo in drugimi boleznimi, obstaja redko, vendar hrupno in globoko dihanje ( velik dih Kussmouul.; Sl. 26, a).

Sl. 26. Spremembe globine (a) in ritma (B, c) dihanje v primerjavi z normalno (g).

Če se spremeni respiratorna frekvenca, njegova globina sprememba: Pogosto dihanje je običajno površno, regenerirano spremlja povečanje njegove globine. Vendar pa obstajajo izjeme od tega pravila. Na primer, v primeru ostrega zoženja glasovne reže ali sapnika (stiskanje tumorja, aintizma aortične itd.) Dihanje redkih in površinskih.

S hudimi lezijami možganov (tumorjem, krvavitvami), včasih v času diabetičnega izgorevanja, dihanje premik od časa do časa prekinejo premore (pacient ne diha - apnea), krmijo od nekaj sekund na pol minute. To je tako imenovano diatsing dihanje (sl. 26, c).

S hudo zastrupitev, kot tudi z boleznimi, ki jih spremlja globoko, skoraj vedno nepopravljive kršitve možganske cirkulacije, opazimo dihalna pripadnost - Stokes (Sl. 26, b). Zanj je značilno dejstvo, da pri bolnikih po določeni količini dihalnih gibanj se pojavi dolga apneja (od 1/4 do 1 min), nato pa se pojavi redko površinsko dihanje, ki se postopoma preuče in poglobi, dokler ne doseže največje globine . Nato, dihanje postaja vse bolj redko in površno do popolne prekinitve in nastopa nove premor. Med apneje pacienta lahko izgubi zavest. V tem času upočasni impulz in učenci so zoženi.

Precej redko srečanje dihanje Grokco - Frovy: Medtem ko so zgornji in srednji deli prsnega koša v fazi vdihavanja, spodnji del IT proizvaja, kot da izdihavanje gibanja. Takšna motnja dihanja se dogaja s hudimi možganskimi lezijami, včasih v agonalni državi. To je posledica kršitve koordinacijske sposobnosti dihalnega centra in je značilna kršitev harmoničnega dela posameznih skupin respiratornih mišic.

Dihanje (respiracija) je kombinacija procesov, ki se držijo atmosferskega kisika v telo, z uporabo v bioloških oksidacijskih reakcijah, kot tudi odstranjevanje ogljikovega dioksida ogljikovega dioksida iz telesa. Refleksna draženje dihalnega centra se pojavi, ko se vsebnost ogljikovega dioksida poveča.

Obstaja več stopenj dihanja: 1. Zunanje dihanje - izmenjava plinov med ozračjem in alveoli. 2. Izmenjava plinov med Alveoli in krvi pljučnih kapilar. 3. Prevoz plina s krvjo - proces prenosa O2 iz pljuč na tkiva in CO2 iz tkiv - do enostavno. 4. Izmenjava O2 in CO2 med krvi kapilarov in celic tkiva telesa. 5. Notranje ali tkivo, dihanje - biološka oksidacija v celični mitohondriji. Obstaja več stopenj dihanja: 1. Zunanje dihanje - izmenjava plinov med ozračjem in alveoli. 2. Izmenjava plinov med Alveoli in krvi pljučnih kapilar. 3. Prevoz plina s krvjo - proces prenosa O2 iz pljuč na tkiva in CO2 iz tkiv - do enostavno. 4. Izmenjava O2 in CO2 med krvi kapilarov in celic tkiva telesa. 5. Notranje ali tkivo, dihanje - biološka oksidacija v celični mitohondriji.

V zdravi odraslemu je standard dihalnih gibanj v mirovanju 1620 na minuto. CHDD (Frekvenca dihanja) je odvisna: 1. nadstropje: Ženske pri 2-4 dihanju več kot moški; 2.Oh telesni položaj; 3.Zgotavljanje stanja živčnega sistema; 4.20 starosti; 5. Skupna telesna temperatura; S povečanjem telesne temperature za 1 ° C dihanje je hitro v povprečju za 4 dihalne premike. 1. Skupna tla: pri ženskah pri 2-4 dihanju več kot moški; 2.Oh telesni položaj; 3.Zgotavljanje stanja živčnega sistema; 4.20 starosti; 5. Skupna telesna temperatura; S povečanjem telesne temperature za 1 ° C dihanje je hitro v povprečju za 4 dihalne premike. Opazovanje dihanja je treba izvesti neopazno za bolnika, saj lahko nehote spremeni Chadd, ritem, globino dihanja. Pozor!

Split dihanje površinsko in globoko. Površinska dihanje je lahko bolni na razdalji ali rahlo slišni. Pogosto je v kombinaciji s patološkimi študijami dihanja. Globoko dihanje, zaslišanje na daljavo, ki je najpogosteje povezano s patološkim odstopnostjo.

Fiziološke vrste dihanja vključujejo prsi, trebušni in mešani tip. Ženske pogosteje opazujejo vrsto dihanja prsi, pri moških trebuhu. Z mešanim tipom dihanja, enotno razširitev prsnega koša, se pojavijo vsi deli pljuč v vseh smereh.

Zaželeno je, da oddelek pred preverjanjem ni bilo nekaj razburjenega, ni jedlo, ni bilo fizičnega napora. Za »en dih« razmislite odihavanje. Štetje se izvede brez obveščanja pacienta o študiji CHDD, da bi preprečili morebitne težave pri spremembah dihal. Zaželeno je, da oddelek pred preverjanjem ni bilo nekaj razburjenega, ni jedlo, ni bilo fizičnega napora. Za »en dih« razmislite odihavanje. Štetje se izvede brez obveščanja pacienta o študiji CHDD, da bi preprečili morebitne težave pri spremembah dihal. To je primerno, da razmislite CHDD, ko bolnik leži na hrbtu in je viden zgornjemu delu prsnega koša ali epigastričnega območja (z abdominalnim vrsto dihanja), da vzamete pacientovo roko kot za študij impulza, izračunajte Število vdihov na minuto, z uporabo štoparice, ki posnemajo študijo impulza, da oceni pogostost igrivih gibanj oddelka. S gibanjem (dviganje in spuščanje) prsnega koša ali trebušne stene sledite: Kako visoka je prsni koš dvignjen, ali sta vdihavanje in izdih enaka, ali so premore enake med njimi. Ob koncu postopka izvaja registracijo podatkov, da se zagotovi kontinuiteta pri delu in nadzoru CDD. To je primerno, da razmislite CHDD, ko bolnik leži na hrbtu in je viden zgornjemu delu prsnega koša ali epigastričnega območja (z abdominalnim vrsto dihanja), da vzamete pacientovo roko kot za študij impulza, izračunajte Število vdihov na minuto, z uporabo štoparice, ki posnemajo študijo impulza, da oceni pogostost igrivih gibanj oddelka. S gibanjem (dviganje in spuščanje) prsnega koša ali trebušne stene sledite: Kako visoka je prsni koš dvignjen, ali sta vdihavanje in izdih enaka, ali so premore enake med njimi. Ob koncu postopka izvaja registracijo podatkov, da se zagotovi kontinuiteta pri delu in nadzoru CDD.

Patološke vrste dihanja. Za bolnika s srcem ali etnično boleznijo je močno povečanje dihanja znak zapleta ali poslabšanja. Redko dihanje (manj kot 12 dd na minuto) - znak grožnje za življenje. Če se površina in pretirano pogosta dihanje pojavi s hrupom, včasih v mehurčku, govori o nepravilno izmenjavo plina v pljučih. Z astmo, dihanje žvižganja, z bronhitisom s piskanje. Za bolnika s srcem ali etnično boleznijo je močno povečanje dihanja znak zapleta ali poslabšanja. Redko dihanje (manj kot 12 dd na minuto) - znak grožnje za življenje. Če se površina in pretirano pogosta dihanje pojavi s hrupom, včasih v mehurčku, govori o nepravilno izmenjavo plina v pljučih. Z astmo, dihanje žvižganja, z bronhitisom s piskanje.

Velik dih Kussmouul redkih, globoko dihanje z glasnim hrupom, opazimo na globoki komi (dolga izguba zavesti); Biott dihanje periodično dihanje, na kateri je pravilna izmenjava obdobja površinskih respiratornih gibanj in premora, ki je enaka trajanju (od nekaj sekund do minute);

Cheene-Stokes dihanje je značilno obdobje povečanja frekvence in globine dihanja, ki doseže največ 57. dihanja, ki mu sledi obdobje izgube frekvence in globine dihanja ter naslednjo dolgotrajno premor, ki je enaka trajanju ( od nekaj sekund do 1 minute). Med premorom se bolniki slabo osredotočajo na okolje ali izgubijo zavest, ki se obnovi med nadaljevanjem dihalnih gibov (s hudimi možgani, ledvičnimi plovili, srčnimi žilami).

"Medicinska umetnost se razvija od obsega znanja, potrebnih za razumevanje vzrokov in patofizioloških mehanizmov bolezni, iz kliničnih izkušenj, intuicije in niz lastnosti, ki skupaj predstavljajo tako imenovano" klinično razmišljanje ".