Molluscum contagiosum fotografija pri otrocih in odraslih, zdravljenje. Kakšni so znaki prepoznavanja molluscum contagiosum in kako ga ozdraviti? Kožna bolezen mehkužcev

Epiteliom je nalezljiv, mehkužci so epitelijski, mehkužci bradavičasti - tako lahko v medicini imenujemo nalezljivega mehkužca, ki spada v kategorijo virusnih bolezni in je benigne narave. Simptomi te bolezni so običajno izraziti, diagnoza za specialista ni težka, zdravljenje pa se lahko izvaja s pomočjo uradne medicine in ljudskih zdravil.

Poti okužbe

Upoštevati je treba, da ne ogroža le že okužena oseba, temveč tudi gospodinjski predmeti, brisače, posteljnina, oblačila, igrače. Poleg tega virus molluscum contagiosum, ki vsebuje DNK, prizadene ljudi različnih starostnih skupin. Najobsežnejša razširjenost obravnavane bolezni je zabeležena v otroštvu, če otrok obiskuje vzgojno-izobraževalne ustanove - vrtce, šole in kakršne koli otroške skupine, v katerih lahko pride tudi do izbruha epidemije molluscum contagiosum.

Če je lokalizacija izpuščajev z zadevno boleznijo pri odraslih na področju genitalij, je spolna pot okužbe povsem resnična.

Inkubacijska doba zadevne bolezni je spremenljiva in lahko traja od 2 tednov do 6 mesecev. Praviloma v tem obdobju že okužena oseba ne opazi nobenih sprememb v svojem zdravju.

Po inkubacijskem obdobju se na koži pojavijo značilni izpuščaji - to bo prvi in ​​morda edini izrazit simptom molluscum contagiosum. Značilne značilnosti takšnih izpuščajev:

  • imajo obliko hemisferičnih vozlišč;
  • velikost vsake papule je povezana z velikostjo glave žebljička;
  • površina papul je sijoča ​​in gladka;
  • konsistenca izpuščaja je gosta, barva je rumenkasto-roza ali mesa.

Ko se zadevna bolezen razvije, izpuščaji spremenijo svoj videz:

  • velikost papul se poveča in lahko doseže velikost graha;
  • v središču papule se oblikuje depresija;
  • pri pritisku na papule se iz depresije sprosti belkasta masa poltekoče konsistence.

Zelo redko je, da se izpuščaji z molluscum contagiosum združijo, kar povzroči madeže s premerom 2-3 cm.

Opomba:ni opaziti nobenega poslabšanja zdravja v obliki zvišanja telesne temperature, srbenja in pekoče kože, šibkosti ali glavobola, tudi pri obsežnih izpuščajih.

Izpuščaji z molluscum contagiosum so najpogosteje lokalizirani na čelu, vratu in vekah, lahko se pojavijo na zadnji strani rok, zunanjih spolovil in notranjih stegen. Izjemno redko je, da zdravniki zabeležijo izpuščaje na stopalih (podplatih) in dlaneh.

Zelo pogosto se izpuščaj na telesu zamenja za norice ali bradavice - zdravnik mora razlikovati te patologije, po katerem bo mogoče začeti zdraviti molluscum contagiosum.

Zadevno bolezen lahko diagnosticirate in samostojno, vsaj v otroštvu, lahko starši sami vidijo, da je odsotna. Če želite to narediti, morate klikniti na robove papule in pregledati izcedek iz depresije - pri molluscum contagiosum imajo vedno gosto belo barvo in poltekočo konsistenco.

Omeniti velja, da se molluscum contagiosum najpogosteje razvije v primeru zmanjšane imunosti - specialist bo zagotovo predpisal popoln pregled bolnika, da bi ugotovil glavni vzrok za takšno kršitev v imunskem sistemu.

V večini primerov izpuščaj izgine sam od sebe v 3-8 mesecih. Zato zdravniki največkrat ne predpisujejo nobenih zdravil, če to dopušča splošno zdravstveno stanje bolnika. Kirurško odstranjevanje papul se pogosto izvaja:

  • na površini papule se naredi več punkcij;
  • z ostro kireto se postrga celotna vsebina papule;
  • papula se zdravi z jodom;
  • 2-3 tedne je treba območje odstranjene papule dnevno obrisati s kafornim alkoholom.


Opomba:
tudi če so bile množine papule kirurško odstranjene, po celjenju ne ostanejo brazgotine.

Mimogrede, zdravniki celo dovoljujejo, da pacienti sami odstranijo papule doma. Edini pogoj je izpolnjevanje absolutne sterilnosti. V nobenem primeru okužba ne sme priti v odprto papulo - poslabšanju stanja in razvoju gnojnega vnetnega procesa se ni mogoče izogniti.

Poleg kiretaže vsake papule lahko zdravniki pacientu ponudijo sodobnejše zdravljenje – lasersko terapijo. Prednosti tega zdravljenja so naslednje:


Lasersko zdravljenje se izvaja ambulantno, ne zahteva hospitalizacije in zahteva potek zdravljenja za odstranitev vseh nodularnih sklepov.

Kar zadeva kriodestrukcijo, je treba omeniti naslednje značilnosti postopka:

  • obstaja učinek tekočega dušika neposredno na povzročitelja molluscum contagiosum;
  • papule in vsa kontaminirana območja so zamrznjena - širjenje izpuščajev je preprečeno;
  • med postopkom ne pride do poškodb kože;
  • po zdravljenju se na mestu papul ne tvorijo brazgotine in brazgotine.

Kriodestrukcija ne pomeni registracije pacienta v zdravstveni ustanovi - postopki se izvajajo ambulantno. Poleg tega ne bo prišlo do sprememb v običajnem življenjskem ritmu bolnika.

Opomba:kirurško odstranjevanje papul z molluscum contagiosum ni preveč boleč postopek, vendar so občutki popolnoma neprijetni. Zato sta lahko kriodestrukcija in laserska terapija odlična metoda zdravljenja obravnavane bolezni v otroštvu.

Splošna terapija

V okviru zdravljenja nalezljivega mehkužca lahko specialist predpiše in jemlje različna zdravila. Izbira določenih zdravil je odvisna od več dejavnikov: kako dolgo traja bolezen, v kakšnem stanju je splošno zdravstveno stanje, od starosti bolnika in drugo.

Praviloma je vsem bolnikom z diagnozo molluscum contagiosum predpisan tečaj jemanja zdravil za krepitev imunskega sistema, lahko se izberejo protivirusna zdravila.

Opomba:v nobenem primeru ne bi smeli samostojno izbrati zdravil - to mora opraviti zdravnik po pregledu bolnika.

Zdravljenje okuženega mehkužca z ljudskimi zdravili

Obstaja več priljubljenih receptov, ki vam bodo pomagali, da se z zadevno boleznijo hitreje znebite izpuščaja. Toda njihovo uporabo je treba uskladiti z zdravnikom, ki se je udeležil - in pravilno je treba postaviti diagnozo in opraviti preglede.

Najučinkovitejša zdravila za zdravljenje zadevne bolezni iz kategorije "tradicionalne medicine":

  1. Zmeljemo nekaj strokov česna (v blenderju ali na drobnem strdku), jim dodamo 30-50 gramov masla (mehkega) in vse dobro premešamo, da dobimo kašasto zmes. Izdelek je treba nanesti na prizadeto kožo 2-krat na dan. Ne pozabite, da lahko česen povzroči pekoč občutek in celo draženje na zdravih predelih kože, zato ta izdelek uporabljajte zelo previdno.
  2. Zelišče strune zdrobimo in pripravimo juho - 300 ml vode na 100 g surovin, kuhamo 3 minute. Nato je treba juho infundirati 60-90 minut. Šele nato ga lahko precedite skozi cedilo ali več plasti gaze. Odvarek vlaka uporabite kot losjon in za brisanje papul. Število postopkov na dan ni omejitev.
  3. Pripravite koncentrirano raztopino kalijevega permanganata - mora biti temno vijolična. V njem se navlaži vatirana palčka in se nanese (kauterizira) na papulo. Upoštevajte, da lahko po uporabi kalijevega permanganata na koži nastanejo opekline - bodite izredno previdni, papulo obdelajte posebej in nanjo delujete točkovno.

Uporabite lahko tudi nekaj rastlin, ki bodo pomagale znebiti papul v kratkem času. S to nalogo se na primer odlično obnese sok iz listov ptičje češnje (iztisnemo ga in shranimo na hladnem, temnem mestu) – vanj navlažimo vatirano blazinico in kožo obdelamo po odstranitvi vozličev. Poleg tega se to zdravilo lahko uporablja dolgo časa, do popolnega celjenja vseh ran.

Zelo pogosto je priporočljivo uporabljati sok celandina za zdravljenje mehkužcev - res zelo dobro kavterizira papule, pomaga hitro znebiti značilnih izpuščajev. Vendar morate vedeti, da je sok celandina strupena snov - z njegovo neustrezno uporabo bo zdravljenje bolniku prineslo dodatno trpljenje. Da se to ne bi zgodilo, si je vredno zapomniti naslednja tri pravila:

  • najprej se morate prepričati, da bolnik ni alergičen;
  • nanesite sok celandina točkovno na določeno papulo;
  • postopek izvedite z rokavicami.

Sok celandina lahko naredite sami ali pa v lekarni kupite alkoholno tinkturo iz te rastline - to bi bila morda razumna odločitev.

Zbirka zdravilnih rastlin velja tudi za dokaj učinkovito zdravilo - vključuje zelišče rmana, cvetove ognjiča, brinove jagode, brezove brsti, liste evkaliptusa in borove brsti. Za pripravo zbirke morate vzeti 3 žlice vsake komponente, vse temeljito premešajte. Zdaj morate vzeti žlico končne mešanice, preliti s 300 ml vrele vode in pustiti 20-30 minut. Z odvarkom zeliščne zbirke obrišite izpuščaje in zaužijte 100 ml zjutraj in zvečer.

Značilnosti zdravljenja kontagioznega mehkužca na genitalijah

Če se na področju zunanjih genitalij pojavijo značilni izpuščaji, je potrebno posebno zdravljenje. Najprej bo zdravnik moral ugotoviti, ali obstaja kakšna okužba genitalij. Drugič, o kakršnem koli kirurškem posegu ne more biti govora. Tretjič, najbolj primerno je izbrati lasersko terapijo ali kriodestrukcijo za zdravljenje kontagioznih mehkužcev z lokalizacijo na zunanjih spolnih organih.

V zvezi s tradicionalno medicino je v tem primeru mogoče dati le eno priporočilo - izvedite higienske postopke (pranje) z uporabo odvarka serije ali zeliščne zbirke, za katere so recepti navedeni zgoraj.

Za več informacij o molluscum contagiosum pri otrocih si oglejte kratek video pregled dr. Komarovsky:

Preprečevanje okužbe z mehkužcem

Da bi preprečili okužbo ali širjenje zadevne bolezni, se morate držati naslednjih priporočil:

  1. Po obisku kopeli, savne, bazena, telovadnice skrbno spremljajte stanje kože in če se pojavijo papule, nujno poiščite pomoč pri zdravnikih.
  2. Izogibajte se stiku z ljudmi, ki so jim že diagnosticirali molluscum contagiosum. Če se je to zgodilo v družini, mora bolnik zagotoviti ločeno brisačo, mu zagotoviti osebne higienske predmete, posodo, posteljnino.
  3. Izogibajte se promiskuitetnim (naključnim) spolnim odnosom.
  4. Spremljajte svoj imunski sistem in po potrebi opravite vitaminsko terapijo.

Molluscum contagiosum je precej nevarna bolezen in zahteva posebno pozornost zdravstvenih delavcev. Ne bi smeli iskati receptov sami, posvetujte se z babicami in prijatelji - zdravljenje molluscum contagiosum je dolgo, zato prej ko bo postavljena diagnoza in predpisano strokovno zdravljenje, hitreje bo bolnik postal popolnoma zdrav.

Nalezljivi mehkužci (molluscum contagiosum) je kožna bolezen, ki jo povzroča virus iz družine Poxviridae (Poxiviruses). Bolezen se pojavlja z enako pogostostjo pri moških in ženskah. Običajno školjke ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje, vendar pokvarijo videz osebe.

Zato vsak bolnik razmišlja o tem, kako ozdraviti bolezen?

Opis bolezni

Okužba z molluscum contagiosum se pojavi pri neposrednem stiku bolne osebe z zdravo osebo (pri odraslih, pogosto spolno).

Prenos okužbe je možen tudi z osebnimi predmeti. Zato ljudje pogosto zbolijo s celimi družinami.

Bolezen je značilna samo za ljudi. Razlogi, ki prispevajo k razvoju molluscum contagiosum:

  • zmanjšana imuniteta;
  • otroštvo;
  • pogosta menjava spolnih partnerjev;
  • neupoštevanje pravil osebne higiene;
  • česanje in drgnjenje kože.

Obstajajo 4 vrste virusa molluscum contagiosum. Prvi tip se najpogosteje pojavlja pri otrocih, 2. pa je odgovoren za spolni prenos bolezni.

Inkubacijska doba bolezni traja od 14 dni do nekaj mesecev.

Virus se dobro obdrži v okolju (tla, voda). Ljudje, ki so dolgo časa v zaprtih kolektivih (vojska, delo na rotacijski osnovi, penzioni), so bolni z njim.

Manifestacije bolezni

Patološki proces se začne s pojavom enojnih ali večkratnih gostih vozličev. Izgledajo kot poloble, včasih rahlo sploščene. Mesnati ali belo-rumeni vozliči z gladko, sijočo površino.

Sprva so tvorbe majhne (1-2 mm), vendar se hitro povečajo na 5-7 mm.

V središču vozlišča je vdolbina, podobna kraterju. Če s pinceto pritisnete na element izpuščaja, se bo iz luknje pojavila bela zgrušana masa. To so odmrle celice epitelija, sebum in jajčasta "telesa mehkužcev". Ti delci so nosilec bolezni.

Papule se nahajajo ločeno, v nekaterih primerih pa se združijo in tvorijo velikanski plošča (1-2 cm). Če plošča "raste" na tankem peclju, se ta oblika imenuje pedikularno.

Za miliarno za obliko je značilno tvorjenje več majhnih kužnih mehkužcev (> 10).

Molluscum contagiosum na pubisu Dva elementa izpuščaja se združita Kraterju podobna depresija Miliarna oblika izpuščaja

Lokalizacija:

  • na obrazu;
  • zadnji del vratu;
  • genitalije in presredek;
  • na nogah (zlasti na notranji strani stegen);
  • včasih na glavi;
  • nikoli ne nastane izpuščaj na dlaneh in podplatih.

Papule ne povzročajo bolečih občutkov, zelo redko srbijo. Po 2-3 mesecih formacije spontano izginejo. Pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo (HIV, AIDS, rak) je potek patološkega procesa daljši in zahteva zdravljenje.

Trenje in praskanje srbečega izpuščaja povzroči večkratno samookužbo, nato se elementi molluscum contagiosum pojavijo drugje v telesu. Možno je tudi plastenje bakterijske okužbe (nagnojitev).

Diagnoza bolezni

Ko se pojavijo prvi alarmantni simptomi, se mora bolnik posvetovati z dermatovenerologom.

Diagnoza se postavi na podlagi splošnega pregleda in dermatoskopije.

Za to bolezen so značilne manifestacije molluscum contagiosum.

Poleg tega zdravnik predpiše histološko analizo siraste vsebine iz papule. Prisotnost teles mehkužcev v strganju potrjuje diagnozo.

Obvezne metode pregleda za molluscum contagiosum:

  • kri za HIV, hepatitis C;
  • analiza za spolno prenosljive bolezni (zlasti sifilis);
  • splošni in biokemični krvni test.

Diferencialno diagnozo izvajamo z bradavicami, papilomi, kondilomi, fibromi, bazaliomi, histiocitomi in lichen planusom.

Zdravljenje bolezni

Volkmannova žlica

Molluscum contagiosum se ne šteje za nevarno bolezen. Toda zelo enostavno se prenaša na druge ljudi in je videti tudi neestetično, saj se vsakemu bolniku mudi, da bi se znebil simptomov.

Vsa zdravila mora predpisati zdravnik. Strogo upoštevajte njegova priporočila.

Negenitalna žarišča okužbe ne zahtevajo vedno zdravljenja. Niso tako nalezljive in po nekaj mesecih proces spontano izgine. V tem primeru se izvaja terapija, da se izključi samookužba.

Nujno je treba zdraviti lezije na genitalijah, da se izognemo širjenju procesa.

Metode zdravljenja:

  • strganje elementov izpuščaja z ostro Volkmannovo žlico, krioterapija s tekočim dušikom, elektrokoagulacija s pomočjo toka - te metode učinkovito odstranijo mehkužce, vendar se ne bo vsak bolnik strinjal s takšnim postopkom. Morda bo potrebna lokalna anestezija;
  • iztiskanje bele vsebine s pinceto, čemur sledi mazanje z 10% tinkturo joda, briljantno zeleno 1-2 krat na dan 3-4 dni;
  • moxibustion z vodikovim peroksidom, tinkturo celandina;
  • v polikliniki lahko žarišča zažgete s trikloroocetno kislino;
  • zunanja sredstva na osnovi izotretinoina se nanesejo na prizadeta območja 2-3 krat na dan: Retasol, Retinoic mazilo;
  • krema s snovjo imihimod v sestavi: Aldara, Keravort. Orodje ima protivirusni učinek. Zdravilo lahko povzroči draženje na mestu nanosa, zaradi česar mora bolnik prekiniti zdravljenje. Kremo nanesemo na prizadeto območje 3-krat na dan 3 mesece;
  • protivirusna zdravila znotraj: Interferon, Viferon, Genferon, Altevir. Odmerek in trajanje zdravljenja se izbereta individualno;
  • protivirusna mazila se lahko uporabljajo zunaj v 2-3 tednih: Acyclovir, Zovirax, Cycloferon.

Pri bolnikih z okužbo s HIV lahko molluscum contagiosum izzveni po protiretrovirusnem zdravljenju osnovne bolezni.

Za razliko od mnogih virusov molluscum contagiosum v človeškem telesu ne vztraja, živi le v novotvorbah, imunski sistem zdravega človeka pa ga uspešno premaga.

Zato, potem ko je zadnja tvorba molluscum contagiosum izginila na koži, se bolezen šteje za popolnoma ozdravljeno. To pomeni, da virusa ni več v telesu.

Toda imuniteta osebe proti tej bolezni ni dolgotrajna, zato ni mogoče izključiti ponovitve.

Preprečevanje virusnih bolezni

Pri zdravljenju kontagioznega mehkužca sta zelo pomembna zgodnja diagnoza in pravilna taktika zdravljenja. Napoved bolezni je ugodna. Običajno pride do popolnega okrevanja.

Zaradi zapletov je možen recidiv ali ponavljajoča se samookužba.

Da bi preprečili širjenje okužbe, mora bolnik imeti ločeno posteljnino, posteljnino in brisačo. Med zdravljenjem je vredno omejiti spolni odnos.

Otroci z boleznijo ne obiskujejo vrtca in šole.

Zelo pomembno je okrepiti imunski sistem, da se izognemo ponovni okužbi.

Če si želite ogledati nove komentarje, pritisnite Ctrl + F5

Vse informacije so predstavljene v izobraževalne namene. Ne samozdravite, nevarno je! Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik.

Molluscum contagiosum je pogosta virusna okužba, ki se kaže kot izpuščaji na koži in sluznicah kupolastih papul mesnate barve z osrednjimi vdolbinami v središču, ki po videzu spominjajo na lupino mehkužca. Bolezen ima več imen: molluscum contagiosum, epitelni ali infekcijski mehkužci, kužni epiteliom. Poxvirus je vzrok bolezni. Najpogosteje zbolijo otroci od 1 do 10 let in mlajši odrasli.

Kontaktno-gospodinjski (veliko pogosteje) in spolni (manj pogosto) sta glavna načina širjenja okužbe. Molluscum contagiosum v večini primerov izgine sam od sebe. Po potrebi uporabite mehanske in fizikalne metode: ekstrudiranje, strganje, krioterapijo, kauterizacijo, lasersko sevanje ali elektrokoagulacijo.

riž. 1. Molluscum contagiosum na obrazu pri odraslih.

riž. 2. Molluscum cotragoid na obrazu otroka.

Vzrok bolezni

Vzrok za razvoj molluscum contagiosum je virus, ki vsebuje DNK, ki spada v družino Poxviridae, soroden ortopoksivirusom - virusom noric, naravnim in opičjim virusom, cepivo proti črnim kozam, pustularni dermatitis itd.

Z elektronsko mikroskopijo se virus molluscum contagiosum ne razlikuje od drugih poxvirusov. Je velike velikosti (največje v naravi) in značilne jajčaste ali opekaste oblike. Genom je v obliki bučice, velik 300 nm. Nukleokapsid je sestavljen iz 2-slojne membrane lipoproteinov. Vlakna v obliki lijaka se nahajajo na zunanji strani.

Reproduktivni cikel je zapleten. Med njo se sintetizira več kot 100 različnih beljakovin, od katerih se večina uporablja za izgradnjo zunanje lupine.

Patogeni se razmnožujejo v citoplazmi epitelijskih celic. Virusov ni bilo mogoče izolirati v celični kulturi.

Danes obstajata 2 vrsti virusov in 4 podtipi: MCV I, II, III in IV.

  • Najpogostejši je MCV I (izoliran je v 96,6 % primerov). Povzroča bolezen pri otrocih in odraslih.
  • MCV II povzroči bolezen v 3,4 % primerov, večinoma pri odraslih.

Morfološke manifestacije okužbe pri okužbi z obema vrstama virusa so enake.

riž. 3. Poxvirus.

Epidemiologija

Molluscum contagiosum je zelo razširjen in le med ljudmi. Tako otroci kot odrasli so bolni. Inkubacijska doba je od 2 tednov do 6 mesecev.

Bolezen se prenaša s stikom, predvsem v vsakdanjem življenju. Dejavniki prenosa okužbe so pacientovi osebni predmeti (krpa, brisača itd.). Okužba se prenaša tudi z neposrednim stikom s prizadeto kožo, ki nastane med spolnim odnosom. Pri praskanju ali dotiku lezij se virusi razširijo na druga področja kože.

Najpogosteje zbolijo otroci in mladostniki (pogosteje moški). Britje prispeva k širjenju okužbe na obrazu.

V Ruski federaciji približno 5% otrok trpi zaradi molluscum contagiosum. V bistvu so to otroci od 1 leta dalje. V mlajši starosti bolezen ni zabeležena, kar je povezano s prisotnostjo imunosti, ki se prenaša od matere, ali dolgo inkubacijsko dobo okužbe. Okužba se pojavi v družinah in organiziranih skupinah, kjer se otroci okužijo drug od drugega. Možni so celo epidemijski izbruhi bolezni.

Dejavniki tveganja:

  1. Slabe bivalne razmere, prenaseljenost in neupoštevanje osnovnih pravil osebne higiene.
  2. Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov in citostatikov s strani bolnikov, kar bistveno zmanjša delovanje imunskega sistema.
  3. Bolezen je pogosta pri bolnikih, okuženih s HIV, pa tudi pri tistih s kožnimi boleznimi, kot sta atopijski dermatitis in ekcem.

riž. 4. Kužni mehkužci na predelu vratu in brade.

riž. 5. Molluscum contagiosum na obrazu in za ušesom.

Patogeneza

Menijo, da ima motnja epidermalnega rastnega faktorja odločilno vlogo pri razvoju molluscum contagiosum. Virus, ki je vdrl v keratocite bazalne plasti povrhnjice, se začne intenzivno deliti. V trnasti plasti se aktivno kopiči virusna DNK, zaradi česar se v povrhnjici oblikuje vozlišče. V središču vozlišča pride do uničenja - uničenja epidermalnih celic.

V citoplazmi celic rožene plasti in zrnate plasti nastanejo zaobljene tvorbe - telesa mehkužcev. So veliki, premera 25 - 35 mikronov, zaobljeni in vsebujejo številne virione.

Vnetna komponenta je pogosto odsotna ali pa je minimalno izražena. Pri dolgotrajnem poteku bolezni so lezije predstavljene z granulomatozno infiltracijo.

riž. 6. V debelini rožene plasti in zrnatih plasti v celicah med boleznijo nastanejo zaobljeni citoplazmatski vključki - telesa mehkužcev (fotografija na levi). Penetracija hiperplastične povrhnjice v dermis. Tela mehkužcev s keratinskimi masami zapolnjujejo zaboj podobno depresijo (fotografija desno).

Znaki in simptomi molluscum contagiosum pri odraslih

Inkubacijska doba bolezni je od 2 tednov do 6 mesecev. Izpuščaj v obliki vozličev se pojavi spontano.

  • Izpuščaj pri odraslih je lokaliziran na koži trupa, obraza (pogosto na vekah), vratu, pazduhah, včasih na mestih travme. Ko se okužba razširi s spolnim stikom, se izpuščaj pojavi na koži pubisa, trebuha, genitalij, notranje strani stegen in okoli anusa. Poročali so o nodulah na lasišču, jeziku, ustnicah in sluznici lic. Pojav izpuščaja na podplatih in stopalih je netipična lokalizacija. Pri otrocih so vozlički lokalizirani na obrazu in trupu.
  • Število elementov izpuščaja je različno - od enega do večkratnega (pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo). Pri bolnikih, okuženih s HIV, je izpuščaj obilen (na stotine vozličev).
  • Noduli se nahajajo ločeno, naključno, redko se združijo v velike konglomerate, ki se imenujejo "velikanski molluscum contagiosum".
  • Barva papul je rožnata, rožnato-oranžna, rumena, biserno bela ali normalna barva kože. So sijoči, prosojni. Imajo zaobljeno, hemisferično obliko z odtisom v sredini v obliki popka, napolnjenega z poroženelimi masami.
  • Večina vozličkov ima v središču vdolbino, napolnjeno z poroženelimi tvorbami, ki je jasno vidna, če jo povečamo z ročno lečo, dermatoskopom ali otoskopom.
  • Ko pritisnemo s strani, iz vozlička izstopi gosta, sirasta keratinska masa, ki vsebuje Lipschützeva telesa mehkužcev z ogromnim številom virionov. V atipičnih ali naprednih primerih je ta simptom odsoten.

Na začetku bolezni se pojavijo drobne papule (1 - 2 mm). Sčasoma se povečajo in dosežejo 2 - 4 mm, v nekaterih primerih - 5 - 10 mm. Noduli dosežejo največjo velikost v 1 do 3 mesecih.

Molluscum contagiosum oblike:

  • Agminant. Ko se papule združijo, nastanejo velikanski konglomerati ("giant molluscum contagiosum"), ki dosežejo premer 2 cm.
  • Pohoten. Opažena je keratinizacija elementov izpuščaja.
  • Posplošeno. Opaža se z širjenjem izpuščaja.

V 1,5 - 3 mesecih pod vplivom imunskega sistema telesa vozliči izginejo tudi brez zdravljenja, če pa se okužba prenese na druga področja, se izpuščaj pojavlja vedno znova. Skupno trajanje bolezni je 6-9 mesecev. V nekaterih primerih molluscum contagiosum traja do 3-4 leta.

riž. 7. Na fotografiji so elementi izpuščaja v primeru bolezni.

Molluscum contagiosum na obrazu

Med normalnim delovanjem imunskega sistema so vozlički na obrazu enojni in izginejo brez zdravljenja v 1,5-3 mesecih. Z imunsko pomanjkljivostjo je bolezen hujša. Pri osebah, okuženih s HIV, se pojavijo številni obrazni vozlički. Pri nekaterih bolnikih se združijo in tvorijo "velikanske" elemente, ki iznakažejo videz osebe. Britje prispeva k širjenju okužbe.

Še posebej pogosto se na vekah pojavijo vozli. Imajo klasičen videz: papule, podobne biserom z vdolbino v središču, napolnjene z poroženelimi masami, neboleče. Noduli vsebujejo veliko teles mehkužcev s številnimi virioni.

Ko se tvorbe nahajajo na robu veke, se pogosto razvije kronični folikularni konjunktivitis šibke ali pomembne resnosti, pogosto ponavljajoč se površinski keratitis ali mikropanus. Erozija roženice se pogosteje pojavlja v zgornjih predelih, včasih po celotni površini. Majhne so, pogosto v kombinaciji s točkovno epitelijsko keratopatijo.

Nalezljive mehkužce obraza je treba razlikovati od epidermalnih cist, siringomov in keratoakantomov.

Pri nezapletenem poteku je bolje, da se lezij ne dotikate, saj v večini primerov bolezen izgine sama v 1,5-3 mesecih. Po potrebi uporabite elektrokoagulacijo, kriodestrukcijo ali lasersko terapijo. Vozliči se posušijo in odpadejo sami, ne da bi pustili brazgotine.

Napoved molluscum contagiosum na obrazu pri osebah z normalnim imunskim sistemom je ugodna. Izogibati se je treba prenosu okužbe na druge dele telesa.

riž. 8. Kužni mehkužci na obrazu. Grude na zgornji in spodnji veki.

riž. 9. Molluscum contagiosum na obrazu Več vozličev na zgornji veki.

riž. 10. Molluscum contagiosum na obrazu Več vozličev na spodnji veki.

Molluscum contagiosum pri bolnikih s HIV

Molluscum contagiosum pri bolnikih, okuženih s HIV, je zabeležen v 5 - 18% primerov. Bolezen je hujša kot pri ljudeh z normalnim ali nekoliko zmanjšanim delovanjem imunskega sistema.

Na koži obraza in genitalij so pogosto zabeleženi značilni izpuščaji v obliki kupolastih vozličev s popkovno depresijo v središču. So številni (na stotine elementov), ​​hitro rastoči in znatno iznakažejo pacientov obraz. Obstaja težnja po združevanju in oblikovanju velikanskih konglomeratov. Pri 5% bolnikov se izpuščaj pojavi na vekah.

Pogosto je bolezen odporna na konvencionalno terapijo. V nekaterih primerih se v ozadju zdravljenja opazi napredovanje infekcijskega procesa.

Za bolnike, okužene s HIV, sočasni površinski keratitis in folikularni konjunktivitis niso značilni.

Bolezen je treba razlikovati od globokih mikoz, za katere je treba opraviti morfološko študijo.

Zdravljenje nalezljivega mehkužca pri bolnikih s HIV je treba izvajati s protiretrovirusno terapijo.

riž. 11. Molluscum contagiosum na obrazu pri bolnikih, okuženih s HIV.

Diagnoza bolezni

Diagnoza molluscum contagiosum temelji na klinični sliki bolezni, podatkih iz mikroskopskih in histoloških vrst raziskav, v spornih primerih pa je prikazana študija biopsijskega materiala. V nekaterih bolnišnicah se izvaja PCR diagnostika.

Običajno se diagnoza postavi na podlagi klinične slike. Diagnoza se določi z mikroskopskim pregledom. Izcedek iz nodula (poroženele mase) z naknadnim obarvanjem po Gramu je predmet pregleda pod mikroskopom. Mikroskopski pregled razkrije telesa mehkužcev - eozinofilne citoplazmatske vključke, ki ležijo zunaj celic ali v citoplazmi roženice ali zrnatih plasti kože, ki vsebujejo ogromno virionov.

riž. 12. Na fotografiji je element izpuščaja (nodula) v primeru bolezni.

riž. 13. Telesa mehkužcev (fotografija na levi). Penetracija hiperplastične povrhnjice v dermis. Tela mehkužcev s keratinskimi masami zapolnjujejo zaboj podobno depresijo (fotografija desno).

riž. 14. Poxvirusi. Pogled skozi elektronski mikroskop.

Diferencialna diagnoza

Molluscum contagiosum je treba razlikovati od ravnih bradavic, akrohordonov, keratoakantomov, piogenih granulomov, epiteliomov, hiperplazije žlez lojnic, dermatofibromov, benigne skvamozne keratoze, genitalnega papiloma. Pri bolnikih, okuženih s HIV, je treba bolezen razlikovati od globokih mikoz - kriptokokoze, histoplazmoze, kokcidioidoze in penicilinoze.

riž. 15. Med prenosom okužbe med spolnim odnosom nastanejo vozliči na koži trebuha, genitalij, anorektalne regije in notranje strani stegen.

Zdravljenje mehkužcev contagiosum

Pri bolnikih z normalno delujočim imunskim sistemom lezije same minejo v 1,5-3 mesecih. V primeru stalnega prenosa okužbe na druga področja se izpuščaj pojavlja vedno znova. Skupno trajanje bolezni v tem primeru je 6-9 mesecev. Pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo je bolezen odporna na zdravljenje in traja približno eno leto.

Zdravljenje molluscum contagiosum se izvaja za preprečevanje samookužbe in vključuje naslednje tehnike:

  1. Ekstruzija s pinceto je najučinkovitejša metoda zdravljenja bolezni. Po ekstruziji kožo obdelamo s 5% alkoholno raztopino joda.
  2. Kauterizacija lezije s fenolom, ki ga navlažimo s koncem tanke lesene palčke.
  3. Odstranjevanje posameznih lezij s kireto (koretažo) vključuje površinsko strganje skorjene palice. Po postopku se vozlišče namaže z raztopino dušikovega srebra, 5% alkoholne raztopine joda ali 3-5% raztopine kalijevega permanganata.
  4. Krioterapija (z uporabo razpršila s tekočim dušikom) je učinkovita. Uporablja se, dokler vozlički ne izginejo v intervalih 2 do 4 tedne.
  5. Elektrokoagulacija se uporablja za večkratne izpuščaje in prisotnost velikih elementov, ki niso primerni za krioterapijo. Postopek se izvaja z uporabo lokalne anestezije. Zelo velike lezije se odstranijo v več korakih.
  6. Namestitev obliža Cantharidin na prizadeto kožo za 1 do 3 dni ali uporaba trikloroocetne kisline. Omet ima učinek mehurja na koži, za piling se uporablja trikloroocetna kislina.
  7. Nanos podofilotoksina ali aromatskih retinoidov - 0,025% gel ali 0,1% tretinoinska krema.
  8. Lasersko zdravljenje se uporablja za večkratne izpuščaje in prisotnost velikih elementov, ki se ne odzivajo na krioterapijo. Je najvarnejša in najbolj "civilizirana" metoda zdravljenja molluscum contagiosum. Potek zdravljenja zahteva uporabo več sej.
  9. Za pogoste oblike bolezni so predpisana protivirusna zdravila.

Z večkratnimi lezijami in odpornostjo na terapijo je treba bolnika izključiti iz bolezni, ki se pojavljajo v ozadju imunosupresije: HIV / AIDS, sarkoidoza, sistemske bolezni in spolno prenosljive bolezni.

riž. 16. Molluscum contagiosum pri ženskah.

  • Lezij se ne sme česati.
  • V obdobju zdravljenja mora bolnik pogosto in temeljito umiti roke, kopanje je prepovedano.
  • Bolni ljudje ne smejo hoditi v bazene ali javna kopališča.
  • Ljudje s HIV ne bi smeli briti obraza, da bi preprečili širjenje okužbe.
  • Posteljnino je treba skuhati in nato zlikati z vročim likalnikom.
  • Prizadeta področja kože je treba zdraviti z antiseptiki in protivirusnimi zdravili.
  • Če se odkrije očesna bolezen, se morate nemudoma posvetovati z oftalmologom.
  • Ko je pritrjena sekundarna okužba, se uporabljajo antibakterijska zdravila.

riž. 17. Izpuščaj z molluscum contagiosum na okončinah in zadnjici.

Članki razdelka "Kužni mehkužci"Najbolj priljubljena

Molluscum contagiosum je bolezen, ki lahko povzroči veliko kompleksov, saj se lahko tvorbe na koži, ki prizadenejo telo in obraz osebe, znatno povečajo v velikosti in številu.

Številne kroglaste, mehke tvorbe so lahko simptom okužbe virus molluscum contagiosum... Ta pojav povzroča precejšnje težave, tako zgolj estetske kot povezane z določenim nelagodjem. Kako diagnosticirati bolezen in kaj je to zdravljenje- se o vsem podrobno naučite iz tega članka.

Vzroki Molluscum Contagiosum pri odraslih

Molluscum contagiosum- bolezen, ki jo povzroča virus, ki spada v skupino črnih koz. Najpogosteje udari kožo, v redkih primerih in sluznice. Virus je aktiven samo proti ljudem – ni ugotovljen niti en primer okužbe živali.

Virus Molluscum contagiosum povzroča poškodbe kože

Bolna oseba je vir nevarnosti in širjenja virusa in prenos se lahko zgodi na dva glavna načina:

  • z neposrednim stikom z nosilcem molluscum contagiosum (med spolnim odnosom, poljubljanjem, rokovanjem)
  • na ravni gospodinjstva preko osebnih stvari osebe, okužene z virusom (brisača, osebni higienski pripomočki in celo skozi vodo v bazenu, ki je imela stik z bolnikom)

Video: Molluscum contagiosum. Elena Malysheva

Simptomi molluscum contagiosum pri odraslih

Takoj po okužbi simptomi bolezni se na noben način ne kažejo... Po nekaj tednih in celo mesecih je minilo, ko se konča inkubacijska doba, lahko pacient vidi prve novotvorbe na koži.



Kožni izpuščaj

Prve manifestacije bolezni se izražajo v pojavu posameznih vozličev, ki imajo drugačno lokalizacijo:

  • na obrazu (običajno pri otrocih)
  • v predelu dimelj
  • na genitalijah
  • na bokih
  • na trebuhu

Sprva papule so majhni od 1 do 2 mm in izgledajo kot voskaste rožnate pike.



Molluscum contagiosum na trebuhu

V središču izobraževanja je majhna depresija in notranja vsebina izgleda kot bela strjena masa. Kmalu se velikost vozličev začne povečevati. do 5 mm, skupaj s tem število raste.



Gnojni proces v poškodovani papuli

Število papul v večini primerov niha od nekaj kosov do deset... V medicini so znani tudi primeri nastanka več deset elementov, ki se med seboj kombinirajo ali nastanejo ločeno. Najpogostejši razlog za tako množično pojavljanje formacij, ki jih povzroča ta virus, je česanje papul in prenos kužne notranje vsebine preko kože.

običajno, število elementi molluscum contagiosum na koži odvisno od bolnikove imunosti... Če imunski sistem deluje dobro in proizvede zadostno količino protiteles, bodo formacije izolirane.

Ljudje, ki trpijo za boleznimi kot npr AIDS ki vplivajo na imunski sistem, bodo imeli večje število velikih formacij ( od 7 mm).



Več lezij v primeru okužbe z virusom molluscum contagiosum

V naprednejših primerih bolezni lahko se pojavi srbenje, v redkih primerih boleče občutke na mestih, kjer se pojavi izpuščaj. Pri nenehnem praskanju papul lahko pride do vnetja, pordelosti okoli vozla in nastanka gnojnega procesa.

Molluscum contagiosum pri odraslih na veki, fotografija

Skupaj z videzom na telesu lahko molluscum contagiosum se manifestira že stoletja... Na začetku se neposredno na veki ali ob njenem robu pojavi majhen vozel. V prihodnosti lahko izobrazba raste, prav tako pa se njihovo število povečuje. Iz majhne luknje v vozlu, ko pritisnete izstopa bela kaša.



Molluscum contagiosum v zgornji veki

Nevarnost lokalizacije papul molluscum contagiosum na veki je, da lahko neposredna bližina očesa povzroči vdor vsebine vozlišča v konjunktivno votlino... To lahko izzove sočasne bolezni, kot so konjunktivitis, blefaritis ali keratitis... Te očesne bolezni se zdravijo tradicionalno.



Izcedek iz papule lahko povzroči konjunktivitis

Molluscum contagiosum pri odraslih na obrazu, fotografija

Ena najbolj neprijetnih manifestacij molluscum contagiosum je pojav papul na obrazu... Najpogosteje trpi zaradi tega:

  • brado
  • oči


Nalezljiva brada

Običajno izobraževanje niso številni in se ne razlikujejo po veliki velikosti, vendar celo posamezne majhne papule pokvarijo estetiko obraza in povzročijo nekatere komplekse pri pacientu.

Tudi izpuščaji lahko srbi, zaradi nenamerne poškodbe pa se vnamejo, kar še poslabša celotno sliko.



Papule na obrazu

Vzgoja obraza papule mehkužcev so pogostejše pri otrocih kot pri odraslih. Če se je to še zgodilo, potem to govori o oslabljenem imunskem sistemu in potrebo po krepitvi imunskega sistema ter pregledu za različne imunske bolezni.

Molluscum contagiosum pri odraslih na genitalijah, fotografija

Posebna manifestacija molluscum contagiosum pri odraslih je pojav papul na genitalijah. Nastanejo lahko tako neposredno na penisu ali v nožnici, kot v predelu dimelj, na pubisu, na notranji strani stegen in zadnjice.



Molluscum contagiosum na velikih sramnih ustnicah

Noduli na tem delu telesa se ne razlikujejo od formacij na drugih mestih... Papule imajo sferično obliko, vdolbino, iz katere se sprosti skuta. Molluscum contagiosum na genitalijah ima lahko veliko elementov različnih velikosti.



Papule v sramnem predelu

Zdravljenje kontagioznega mehkužca pri odraslih



Zdravljenje molluscum contagiosum vključuje njegovo odstranitev

Papule molluscum contagiosum se zdravijo z naslednjimi snovmi:

  • fukorcin
  • celandin
  • vodikov peroksid
  • nekaj kislin


Ni priporočljivo mazati papul z "briljantno zeleno"

V primeru bolečih občutkov papule zdravimo z lidokainom... Za krepitev imunskega odziva zdravnik predpiše različne imunomodulatorje v obliki supozitorijev ( Viferon, Laferabion), tablete in kapljice. Smiselna je tudi uporaba nekaterih protivirusnih zdravil.



Sveče "Viferon" aktivirajo imuniteto

Pomembno je tudi preprečiti stik pacienta z onesnaženimi higienskimi predmeti in z oblačili, sicer bo boj proti bolezni neuspešen - obstaja velika nevarnost ponovitve.

Poleg tega spolnih partnerjev je treba zdraviti skupaj in za njegovo obdobje je treba v celoti zavrniti seks.

Video: Kaj storiti z molluscum contagiosum. Komarovsky

Šteje se, da je hiter in učinkovit način za boj proti molluscum contagiosum lasersko odstranjevanje... Ta postopek se izvede hitro in je popolnoma neboleč, saj se izvaja pod vplivom lokalna anestezija.



Lasersko odstranjevanje molluscum contagiosum

Prednost metode je tudi v tem, da se odstranitev izvede v sterilnih pogojih, kar izključuje vdor vsebine papul na druga področja kože in nastanek novih formacij. Če specialist opravi popolno odstranitev vseh vozličev, potem je bolnik popolnoma zdravo in ne bodo nastale nove papule.

Odstranjevanje dušika iz molluscum contagiosum

Alternativa laserskemu odstranjevanju molluscum contagiosum je kauterizacija z dušikom... Prednost metode je odličen estetski učinek, saj ni vidnih brazgotin ali brazgotin.



Tekoči dušik

Med postopkom specialist uporablja aplikator, aerosol ali bombažna blazinica nanese tekoči dušik na tvorbo.



Po kauterizaciji z dušikom papula postane bela

Po tem papula postane bela, kar kaže na smrt telesa mehkužca in njegovo uničenje. Pomanjkljivost te tehnike je, da v nekaterih primerih te manipulacije je treba ponoviti, s tedenskim odmorom. To morda ni zelo priročno za bolnika, ki se želi čim prej znebiti bolezni.

Molluscum contagiosum mazilo

Za ljudi, ki iz nekega razloga ne morejo izvesti radikalna odstranitev molluscum contagiosum, obstajajo cenovno dostopnejši in enostavnejši načini, kako se znebiti bolezni. Zlasti se lahko pozdravite s pomočjo različnih mazil.



Protivirusno zdravilo "Acyclovir"

Ponudba lekarn taka zdravila za to virusno bolezen:

  1. Viferon- mazilo, katerega glavna aktivna sestavina je interferon- beljakovina, ki je odgovorna za imunske sile telesa. S pomočjo vtiranja sredstva v prizadeto območje se poveča imunska odpornost telo do virusa. Poleg tega interferon z integracijo v celice ne dovoli virusu prodreti skozi membrane, kar preprečuje rast subjekti
  2. Aciklovir- protivirusno mazilo, ki se bo z redno uporabo znebilo molluscum contagiosum. Zdravilo se pogosto uporablja tudi za črne koze, herpes in druge formacije virusne etiologije
  3. Cikloferon- mazilo, ki ima kompleksen učinek. Zdravilo je imunomodulator, a hkrati deluje protivirusno, lajša vnetja. Njegova uporaba ima svoje nianse, zato jih morate uporabiti nasvet specialista
  4. Imiquad- krema, ki spodbuja proizvodnjo interferona, ki se lahko bori proti virusom in se upre njihovim učinkom. Izdelek je treba dolgo časa nanesti na prizadeto območje kože - vsaj 9 ur, potem bo njegov vpliv imel rezultat.


Mazilo-imunomodulator "Cycloferon"

Molluscum contagiosum pri odraslih: pregledi

Boj proti molluscum contagiosum, kot kažejo številne izkušnje, je lahko dolgotrajen in neuspešen proces. To se zgodi zaradi uporabe lokalnih skladov ki imajo le začasen učinek.



Zatiranje molluscum contagiosum mora vključevati več kot lokalna zdravila

Za premagovanje te virusne bolezni je potrebno kompleksno zdravljenje, vključno z ne samo učinkom na novotvorbe v obliki izpuščaja, temveč tudi povečanjem imunske obrambe.

Zato je zelo pomembno, da se prijavite za kvalificirana pomoč... Zdravnik bo predpisal zdravila in izbral najprimernejši način za odstranjevanje papul na telesu bolnika z molluscum contagiosum.

Video: Molluscum contagiosum: simptomi in zdravljenje

Molluscum contagiosum je nalezljiva dermatovenerološka bolezen, ki povzroča benigne kožne lezije v obliki specifičnih izpuščajev. Povzročitelj je molluscum contagiosum, virus poddružine Chordopoxvirus iz družine Poxviridae. Ta mikroorganizem spada v skupino filtrirnih proksivirusov, ki vsebujejo DNK in je strukturno podoben virusu črnih koz. Molluscum contagiosum virus se lahko razmnožuje izključno v živi celici in prizadene samo ljudi.

Bolezen je razširjena v skoraj vseh državah sveta in se diagnosticira tako v posameznih primerih kot v obliki epidemij, ki jih najpogosteje opazimo v vrtcih ali športnih kolektivih, kjer je visoka stopnja stika. Po statističnih podatkih so glavni kontingent bolnikov z molluscum contagiosumom otroci, mlajši od 10 let, in odrasli od 20 do 30 let.

Virus vstopi v človeško telo skozi mikrotravme sluznice ali kože. Okužba se prenaša z gospodinjskimi in spolnimi sredstvi: z mehkužcem se lahko okužite pri uporabi običajnih higienskih pripomočkov, posteljnine, v kopeli, savni ali bazenu. Pri odraslih se okužba najpogosteje pojavi z neposrednim stikom s kožo bolnika ali spolnim stikom.

Razvoj molluscum contagiosum olajšajo sočasne bolezni, ki zmanjšujejo odpornost telesa. To so lahko stanja imunske pomanjkljivosti, ki jih povzroča vnos hormonov, alergijske bolezni (zlasti atopijski dermatitis), starostne motnje imunskega sistema. 15-18 % bolnikov, okuženih s HIV, ima kožne izpuščaje, ki jih povzroča virus Molluscum contagiosum.

V mednarodnem registru bolezni in patologij ICD 10 ima bolezen molluscum contagiosum oznako B08.1. Nabornikom s takšno diagnozo je dodeljena kategorija D, odlog od službe pa je dodeljen za šest mesecev ali leto, nato pa opravi drugo zdravniško komisijo. Če v tem obdobju ni prišlo do popolnega okrevanja, se obveznik izpusti iz službe.

Simptomi

Poleg izpuščajev v obliki zaobljenih papul (nodul) s popkovno vdolbino na sredini, značilnih le za to kožno bolezen, patologija nima simptomov. Vozlički so neboleči, lahko so eritematozni (edematozni, vneti), biserno beli ali okoliške barve kože. V notranjosti papule je sivkasto bela masa, sestavljena iz maščobnih celic, ostankov in odpadnih produktov kolonije virusa. Ko kliknete na papulo, vsebina izstopi iz nje, kot čep za akne.

Običajno se nekaj tednov po okužbi z mehkužcem na telesu tvori od 1 do 20 vozličev velikosti 2 ÷ 10 mm, pri napredovali bolezni pa se lahko zlijejo v konglomerate, podobno kot cvetačne ščetke. Velike skupine papul lahko povzročijo blago srbenje, zlasti v obdobju zorenja. Pri bolnikih z resno okvaro imunosti (sindrom prirojene imunske pomanjkljivosti, dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, okužba z virusom HIV) lahko papule dosežejo velikanske velikosti, do 3-4 cm, velike akumulacije papul lahko povzročijo blago srbenje, zlasti v obdobju zorenja. .

Zelo ni priporočljivo, da sami odpirate ali iztiskate papule - to lahko privede do okužbe okoliških tkiv z virusom molluscum contagiosum, poškodovana koža pa bo postala vrata za druge okužbe.

Lokalizacija izpuščaja je lahko različna. Pri otrocih je izpuščaj najpogostejši na obrazu, vratu, ramenih, rokah, trebuhu in hrbtu. Pri odraslih, ki se običajno okužijo med spolnim odnosom - na stegnih, zadnjici in zunanjih spolovilih. Znaki bolezni trajajo več tednov ali mesecev, nato pri ljudeh s precej močno imuniteto molluscum contagiosum postopoma izgine. Ob šibkem imunskem sistemu se lahko bolezen občasno ponavlja več let.

Diagnostika

Ob prisotnosti dobro opredeljenih izpuščajev, značilnih za molluscum contagiosum - papule z depresivnim srednjim delom in sirasto vsebino, diagnoza ni težavna. Kljub temu se dermatovenerolog pogosto odloči za diferencialno diagnozo. Že sama prisotnost virusa molluscum contagiosum kaže na oslabljen imunski sistem, ki je lahko posledica prisotnosti drugih okužb v telesu.

Dodatni pregledi se izvajajo, da se izključi možnost takšnih patologij, kot so: pioderma, akne, kondilomi, lichen planus, keratoakantom, nevusi, juvenilni, obročasti ali piogeni granulom, sifilitične papule, epiteliom, karcinom bazalnih celic.

Laboratorijska diagnoza molluscum contagiosum je histološka preiskava strganja s prizadetega območja povrhnjice. Pri pregledu pod mikroskopom najdemo posebna jajčasta telesa (tako imenovana Henderson-Pattersonova telesa). Takšnih epitelijskih celic s citoplazmatskimi vključki ne zaznamo pri nobenih drugih dermatoveneroloških boleznih.

Zdravljenje

Če molluscum contagiosum ne spremljajo neprijetni občutki in je stopnja poškodbe kože majhna, se najpogosteje stavi na neodvisno radikalno remisijo, torej na popolno okrevanje brez uporabe kakršnih koli metod zdravljenja. Pri ljudeh z normalno imunostjo ta bolezen običajno izgine in postopoma izgine v šestih mesecih. Vendar pa sam virus molluscum contagiosum ostane v človeškem telesu za vedno, saj ima svojo DNK, kjer je shranjena njegova genetska koda.

Zdravljenje molluscum contagiosum je potrebno:

  • v prisotnosti več žarišč izpuščajev, ko je tveganje za sekundarno okužbo veliko;
  • z izrazito kozmetično napako;
  • v odsotnosti znakov izumrtja zunanjih manifestacij bolezni;
  • v otroštvu, ko imunski sistem še ni dovolj močan in je otrok lahko dolgo časa nosilec okužbe;
  • med nosečnostjo (čeprav ta virus nima teratogenega učinka na plod v maternici, se lahko novorojenček okuži od matere, tudi prek njenega mleka).

Metode zdravljenja določi zdravnik, predvsem odstranitev papul z virusno okuženo vsebino. Postopek se lahko izvede na enega od naslednjih načinov:

  • Strganje papul s kirurško žličko (kiretaža) ali odstranjevanje njihove vsebine s pinceto, čemur sledi zdravljenje z antiseptičnimi mazili ali raztopinami, ultravijoličnimi žarki ali nizkofrekvenčnim ultrazvokom.
  • Kauterizacija vozličev izpuščaja z visokofrekvenčnim izmeničnim tokom (diatermokoagulacija);
  • Laserska koagulacija papul mehkužcev;
  • Kriodestrukcija (obdelava tvorb školjk s tekočim dušikom);
  • Uničenje papul s kemičnimi sredstvi.

Pri razširjeni obliki bolezni, ko izpuščaj pokriva veliko površino kože, lahko otrokom, starejšim od 10 let in odraslim, predpišemo antibiotike (oletetrin, tetraciklinska zdravila, doksiciklin, biseptol), protivirusna zdravila in imunomodulatorje (izoprinozin, interferon). , Levamisol, Tsitovir, Kagocel, ).

Učinkovita in neboleča metoda zdravljenja molluscum contagiosum pri otrocih je uporaba lokalnih sredstev: točkovna terapija z oljnimi raztopinami retinoidov, vodna raztopina kantaridina, uporaba mazil s protivirusnimi sestavinami cidofovir ali imikvimod.

V videoposnetku zdravnik podrobno govori o metodah zdravljenja molluscum contagiosum pri odraslih in otrocih.

Mnogi dermatologi odločno nasprotujejo domačemu zdravljenju molluscum contagiosum. Vendar pa se pri blagi obliki bolezni lahko za boj proti njej uporabljajo zeliščna zdravila:

  • Točkovna moksibuscija. Nodule školjk 3-krat na dan namažite s sokom česna ali celandina, pri čemer pazite, da ne pride na zdravo kožo. Nekaj ​​dni kasneje se na mestu papule oblikuje majhna krasta, pod katero bo mlada, čista koža.
  • Zdravljenje kože z dezinfekcijsko decokcijo. Suho travo strune zavremo z vrelo vodo in vztrajamo nekaj ur. Nastalo raztopino navlažimo z gazo, da lokaliziramo izpuščaj. Potek zdravljenja je poljuben.
  • Mazilo za molluscum contagiosum. Olupljene stroke česna temeljito zmeljemo v možnarju in zmešamo s svežim maslom v razmerju 3:1. Vsako papulo je treba večkrat na dan mazati s tem mazilom. Po približno enem mesecu bodo vozliči školjk izginili s kože.

Preventivni ukrepi

Ker se virus molluscum contagiosum prenaša v gospodinjstvu in spolno, sklop ukrepov za preprečevanje bolezni temelji na izključitvi stika z osebami - nosilci okužbe, pa tudi z njihovimi osebnimi predmeti.

Če je oseba z diagnozo molluscum contagiosum, naj se do popolnega ozdravitve izogiba fizičnim stikom s preostalo družino in delovnim kolektivom, uporablja ločeno posodo, brisačo in posteljnino. Po uporabi s strani nosilca okužbe je treba kopel obdelati z antiseptično raztopino. Nosilec virusa ne sme obiskati javnega bazena ali kopališča.

Glavni preventivni ukrepi so tudi higiena spolnih odnosov. Če se pri bolniku odkrije virus molluscum contagiosum, je priporočljivo opraviti pregled in njegove spolne partnerje.

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah