Antibiotiki za klamidijo in režimi zdravljenja. Pregled učinkovitih antibiotikov za klamidijo Tukaj je moja zgodba

Ofloksacin je antibakterijsko zdravilo, ki ima širok spekter uporabe. To je sistemska vrsta zdravila, zato se značilnosti sprejema in trajanje zdravljenja določijo glede na vrsto bolezni. Spada v razred fluorokinolnih antibiotikov.

Splošne informacije

Ofloksacin je zdravilo, ki ima močan antibakterijski učinek, ki vpliva na bakterije v širokem spektru. Po svojih protimikrobnih lastnostih se bori proti gram-negativnim in gram-pozitivnim (anaerobne in aerobne bakterije) mikroorganizmom.

Osnova tega zdravila je antibiotik Ofloxacin. Fluorokinoloni, ki vključujejo ofloksacin, imajo sposobnost vplivanja na DNK bakterij, kar na koncu vodi v njihovo neizogibno smrt.

Obstaja več oblik sproščanja tega zdravila:

Pri peroralni uporabi je za to zdravilo značilna zelo hitra absorpcija v kri. V nekaj urah po zaužitju zdravila doseže največjo koncentracijo v krvi.

Za to zdravilo je značilno globoko prodiranje v večino organov, tkiv in celo celičnih struktur človeškega telesa - na tem temelji njegov učinek. Vključno prodre v materino mleko in cerebrospinalno tekočino.

Če je bilo zdravilo vzeto enkrat, bo v urinu prisotno nekaj manj kot en dan. Postopek odstranjevanja ofloksacina iz telesa se lahko upočasni, če ima bolnik bolezen ledvic ali jeter.

Značilnosti imenovanja in uporabe zdravila

Kot je navedeno zgoraj, lahko to zdravilo močno vpliva na različne vrste bakterij, zato ima širok spekter delovanja. Poleg številnih bolezni je Ofloxacin indiciran za uporabo pri različnih ginekoloških težavah, in sicer:

Vnos tega zdravila je neposredno odvisen od oblike sproščanja:

Tablete so namenjene za notranjo uporabo dve uri po obroku ali eno uro pred. Ne smemo jih žvečiti - tablete pogoltnemo z veliko vode.
Mazilo je treba nanesti navzven, zdraviti prizadeto območje kože. Najpogosteje se uporablja v primerih, ko je peroralno dajanje zdravila kontraindicirano. Sestavek nanesemo v tankem sloju, nato ga nežno podrgnemo in na vrhu nanesemo sterilni povoj. Pogostost tega postopka določi zdravnik, ki je diagnosticiral in ocenil stopnjo bolezni. Včasih je treba sestavo nanesti na plast gaze.
Raztopina za infundiranje. Najpogosteje se uporablja za kapalke. Prvi odmerek vključuje dajanje 200 mililitrov raztopine. To se izvaja počasi, celoten postopek pa na koncu traja približno eno uro. Nadaljnji odmerek mora določiti zdravnik glede na bolnikovo stanje. Če je dinamika zdravljenja pozitivna, se kapalke prekličejo, nadaljnje zdravljenje pa se izvaja z jemanjem tablet.

Med nosečnostjo se Ofloxacin lahko uporablja samo lokalno, to je v obliki mazila. Potek zdravljenja je treba izvajati pod nadzorom lečečega zdravnika, samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo.

Med nosečnostjo tega zdravila ne morete jemati v obliki kapljic ali tablet. Še posebej resne zahteve za jemanje zdravila veljajo pri dojenju. V času dajanja je treba dojenje prekiniti, dokler se zdravilo popolnoma ne izloči iz telesa.

Režim odmerjanja za ureaplazmozo

Ta bolezen se pojavi zaradi delovanja bakterij Mycoplasmataceae, ki zasedajo vmesni člen med enoceličnimi organizmi in virusi. Po svoji majhnosti in manjvrednosti celične membrane so podobni virusom. Podobnost s predstavniki enoceličnih organizmov določa prisotnost jedra.

Pomembno! Ker ima ureaplazma sposobnost prodiranja neposredno v celico, je nedostopna za vpliv človeškega imunskega sistema, zaradi česar je telo nemočno pred okužbo.

Zaradi tega je Ofloxacin nepogrešljivo zdravilo za to bolezen.

Nevarnost ureaplazmoze je dolga inkubacijska doba, ki včasih traja približno mesec dni in odsotnost izrazitih simptomov. Ženska morda ne sumi, da ima to bolezen, in v tem času postane nosilec ureaplazme od nosilca. Večina pacientk med rutinskim ginekološkim pregledom izve, da so bolne.

Danes, glede na širok spekter delovanja Ofloxacina, ga zdravniki pogosto predpisujejo za zdravljenje upeaplazmoze. Prav to zdravilo je danes priznano kot najučinkovitejše orodje za boj proti ureaplazmi. To je razloženo z globokim prodiranjem v tkiva, vključno s celično strukturo.

Z ureaplazmo je Ofloxacin predpisan v obliki tablet. Sprejem se izvaja dvakrat na dan v odmerku 400 miligramov. Potek zdravljenja je odvisen od stopnje bolezni in običajno traja nekaj več kot en teden. Zdravljenje se lahko izvaja le na recept in pod njegovim nadzorom.

Značilnosti jemanja ofloksacina pri klamidiji

Klamidija je najpogostejša nalezljiva bolezen pri ženskah, ki se prenaša spolno. V večini primerov se ta bolezen praktično ne manifestira, zato se najpogosteje bolniki obrnejo k zdravniku že, ko je bolezen v napredni obliki.

Pomembno! S prepoznim iskanjem strokovne pomoči in nepravilnim zdravljenjem klamidije je možna precejšnja škoda ženskemu reproduktivnemu sistemu.

Danes je ta bolezen ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni. Pojavlja se pogosteje kot gonoreja in predvsem pri mladih. Po statističnih podatkih je približno milijarda prebivalcev našega planeta okuženih s klamidijo.

Klamidija je med nosečnostjo zelo nevarna zaradi verjetnosti okužbe ploda. Po statističnih podatkih v približno polovici teh primerov novorojenčki razvijejo klamidijski konjunktivitis.

Standardni potek zdravljenja klamidije z ofloksacinom vključuje jemanje tablet ali intramuskularne injekcije. Potreben odmerek se določi individualno, ob upoštevanju zdravniškega recepta. Najpogosteje se zdravilo jemlje eno tableto dvakrat na dan. Glede injekcij je izbrana ista shema. Trajanje zdravljenja določi zdravnik in je odvisno od stopnje bolezni.

Kontraindikacije

To zdravilo ima številne kontraindikacije, zato morate pred uporabo vsekakor prebrati navodila. Ofloksacin močno odsvetujemo v naslednjih primerih:

Stranski učinki

Uporaba Ofloxacina lahko privede do razvoja različnih vrst stranskih učinkov. Lahko se manifestirajo kot dispeptični sindrom v obliki napadov slabosti, driske, bruhanja, pa tudi občutka grenkobe v ustih. Poleg tega upoštevajte druge neželene učinke Ofloxacina:

Ofloksacin je antibakterijsko zdravilo s širokim spektrom delovanja. Pogosto se uporablja za zdravljenje različnih bolezni v ginekologiji.

Kljub dejstvu, da je široko dostopen, ga je zelo nezaželeno uporabljati brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Glede na vse zgoraj navedene kontraindikacije in neželene učinke je pred zdravljenjem potrebno opraviti temeljito diagnozo, katere rezultati bodo določili potreben odmerek in režim zdravljenja.

Klamidija (glavni povzročitelj) je spolno prenosljiva bolezen. Velja za eno najpogostejših bolezni te vrste (okuži se okoli 90 milijonov ljudi na leto). Struktura chlamydia trachomatis je podobna običajni bakteriji, zato ta dvojna narava pogosto otežuje diagnosticiranje bolezni. Vpliva na genitourinarni sistem in se po inkubacijskem obdobju (5-30 dni) manifestira s številnimi dodatnimi patologijami. Tako moški kot ženske so enako dovzetni za bolezen.

Najprej je treba zapomniti, da bodo antibiotiki za klamidijo delovali le, če jih jemljete strogo po urniku, kot je navedeno v navodilih in po navodilih lečečega zdravnika. Če preskočite jemanje zdravila ali prenehate z zdravljenjem prej, se bo bolezen verjetno ponovno aktivirala. Med terapijo se je treba izogibati spolnim odnosom, zlasti nezaščitenim.

Če po pravilnem in natančnem zdravljenju simptomi ne izginejo ali se vrnejo, se ponovno posvetujte z zdravnikom. Po odpravljanju klamidije po 4 mesecih ali 1 letu je priporočljivo opraviti ponovni pregled. To bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni in zmanjšati tveganje za nadaljnje bolezni medenice. Ni se treba samozdraviti ali poskušati sami izbrati antibiotika. Ali je nevarno.

Neželeni učinek na telo

Najpogostejši neželeni učinki so slabost in bruhanje. Odrasli bolniki najpogosteje dobro prenašajo tetraciklin. Možne poškodbe prebavnega sistema, ledvic, jeter in razvoj pankreatitisa. V redkih primerih so pri bolnikih ugotovili fotofobijo, nestabilno hojo, starostne pege na koži, sluznicah ali zobeh in intrakranialni tlak.

Makrolidi veljajo za enega najvarnejših antibiotikov glede na stranske učinke, vendar imajo skupaj s tetraciklinom in njegovimi analogi skoraj enake simptome. V redkih primerih so bili ugotovljeni naslednji znaki:

Fluorokinoloni lahko poleg vseh naštetih stranskih učinkov povzročijo tudi tendinitis (vnetje v kitah) in rupturo tetiv.

Neželeni učinek se lahko pojavi tako prvi kot zadnji dan jemanja zdravil. Tveganje se poveča v kombinaciji s steroidi.

Sorte zdravil

Antibiotiki za zdravljenje klamidije so razdeljeni na več podvrst:

makrolidi;
tetraciklin;
fluorokinoloni.

Makrolidi- razred antibiotikov, ki temelji na makrocikličnem laktonskem obroču. Postavljena so kot najvarnejša, najučinkovitejša in učinkovita zdravila za zdravljenje te bolezni. V to skupino spadajo naravni antibiotiki (eritromicin, spiramicin, jozamicin in midekamicin) in polsintetični (klaritromicin, roksitromicin) makrolidi.

Med kontraindikacijami - preobčutljivost. Spiramycin, Josamycin in Clarithromycin se lahko jemlje s hrano ali brez nje, ostalo 1-2 uri pred obroki, odvisno od navodil na embalaži. Za boljšo absorpcijo je priporočljivo piti eritromicin s celim kozarcem vode. Prav to zdravilo velja za najučinkovitejše v tej skupini zdravil.

Tetraciklin- antibiotik širokega spektra, vključno z njegovo uporabo pri številnih spolno prenosljivih boleznih. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, ki se jemlje peroralno med ali po obroku 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja v povprečju traja en teden, nato pa se sprejem nadaljuje še nekaj dni za preprečevanje.

Tetraciklin se ne jemlje skupaj z mlečnimi izdelki, saj skoraj popolnoma absorbirajo vse snovi, potrebne za znebitev virusa. Kontraindicirano je pri glivičnih okužbah, okvarjenem delovanju jeter in ledvic. Analogi tetraciklina (vključeni v sestavo) so takšna sredstva:

Metaciklin (300 mg dvakrat na dan med ali po obroku);
Vibramicin (100 mg dvakrat na dan);
(200 mg dvakrat na dan);
(100 mg dvakrat na dan).

Fluorokinoloni (kinoloni)- skupina zdravil, ki je manj učinkovita in ima številne stranske učinke. Ampak dobro uničijo:

gonokok (mikrob, ki povzroča gonorejo in se najpogosteje prenaša spolno);
mikoplazma (pogosteje pri ženskah);
gardnerella (v prevelikih količinah povzroča bolezni nožnice in medeničnih organov pri ženskah ter sečil pri moških).

Med fluorokinoloni se razlikujejo Ofloxacin, Abaktal, Maksakvin in Tsiprobay. Za zdravljenje kronične klamidije se pogosto predpisuje kompleksno zdravljenje v obliki več antibiotikov ali drugih antibakterijskih zdravil, dodatno pa so predpisane terapije. Zato vam bo le lečeči zdravnik povedal, ali je določeno bolezen mogoče pozdraviti z zdravilom.

Antibiotiki med nosečnostjo

Med nosečnostjo je večina antibiotikov kontraindicirana, saj lahko negativno vplivajo na nadaljnji razvoj matere in otroka. Treba je izbrati takšno sredstvo, katerega molekule so prevelike in ne morejo preiti skozi posteljico, hkrati pa lahko žensko rešijo pred patogenimi mikroorganizmi. Ker antibiotiki skupine makrolidov veljajo za najvarnejše, jih priporočamo jemanje v tem obdobju.

Klamidijo lahko zdravimo tako z enim odmerkom antibiotika kot s kompleksnim zdravljenjem, kjer bodo predpisani imunomodulatorji in encimi. Nekaj molekul še vedno pride skozi posteljico, zato naj bo terapija v tem obdobju daljša, a hkrati poteka v kratkih tečajih.

Ruski zdravniki menijo, da so naslednji antibiotiki najvarnejši za zdravljenje klamidije med nosečnostjo:

Azitromicin (polsintetični makrolid).
Eritromicin (naravni makrolid).
Josamicin (naravni makrolid).
Amoksicilin (skupina aminopenicilinov).

Evropski znanstveniki svetujejo podobne režime zdravljenja, vendar izključujejo uporabo azitromicina in ga ponujajo le kot alternativo. Dejstvo je, da ga ne priporočamo za zdravljenje klamidije, vendar so številni znanstveniki, ki so izvedli študije, dokazali, da prav to zdravilo najpogosteje uspešno lajša nosečnice klamidije. Hkrati zdravilo praktično ni povzročilo stranskih učinkov in ni vplivalo na nadaljnji razvoj ploda. Raziskave te vrste terapije so v teku.

Pri zdravljenju je pogosto predpisan Viferon. To zdravilo je indicirano od 14. tedna nosečnosti in ga priporočamo za zdravljenje nedonošenčkov, zato ni dvoma o njegovi učinkovitosti. Viferon preprečuje nadaljnje širjenje bolezni in obnavlja obrambo telesa. Ne prehaja skozi placento in ne prehaja v materino mleko.

Ofloksacin za klamidijo, tako kot drugi fluorokinoloni, je predpisan za preprečevanje razmnoževanja klamidije v bolnikovem telesu. Ta relativno mlad razred zdravil je bil naključno pridobljen s prečiščevanjem kloronina, zdravila proti malariji, z atomi fluora.

Z nadaljnjim izboljševanjem fluorokinolonov, od 80. let prejšnjega stoletja, so se začeli aktivno uporabljati pri zdravljenju različnih urogenitalnih okužb. Prednost ofloksacina pri klamidiji je njegova zmožnost uporabe proti sevom bolezni, ki so odporni na večino drugih sulfonamidov in antibiotikov.

Pri zdravljenju klamidije se ofloksacin lahko predpisuje v obliki injekcij in tablet, medtem ko je biološka uporabnost zdravila v obeh primerih enaka. To pomeni, da pri prehodu z injekcij na tablete ali obratno prilagajanje odmerka ni potrebno. Največja koncentracija zdravila se pojavi pol ure do eno uro po dajanju, nato pa se razpolovna doba zdravila pojavi 6 ur. Zato je običajno jemanje ofloksacina za klamidijo predpisano od 1 do 2-krat na dan. Zdravilo jemljite pred ali po obroku, ni bistvene razlike, saj hrana ne vpliva na hitrost njegove absorpcije, izjema je le zelo mastna hrana, ki bo nekoliko upočasnila absorpcijo zdravila. Alkalne vode in sredstva, ki znižujejo kislost želodca, bolj negativno vplivajo na delovanje zdravila, zato je med jemanjem tega zdravila bolje, da te stvari zavrnete ali vzamete nekaj ur po ofloksacinu.

S terapevtskega vidika ima to zdravilo številne prednosti pred drugimi zgodnjimi fluorokinoloni, saj dobro prodre v vneto tkivo in se kopiči prav na območju vnetja. Toda za razliko od istega ciprofloksacina to zdravilo bolje deluje z drugimi zdravili (kofein, teofilin, različni b-laktami in makrolidi, ne da bi vplivali nanje). Da, in sam ofloksacin se še naprej ohranja delovanje in boj proti klamidiji ob predpisovanju z rifampicinom in kloramenikolom, kar omogoča njegovo uspešno uporabo v kompleksni terapiji. Navsezadnje je kompleksno zdravljenje ključ do uspeha v boju proti tako zelo prilagodljivim mikroorganizmom, kot je klamidija.

Kljub vsem koristim in majhnemu številu neželenih učinkov se fluorokinoloni ne predpisujejo mladostnikom, mlajšim od 15 let, doječim ženskam ali nosečnicam, da bi se izognili patologijam pri razvoju okostja pri plodu.

Antibiotska terapija za okužbo s klamidijo je glavna, včasih edina smer zdravljenja. Pri izbiri antibiotikov za klamidijo se upošteva, kateri organi zahtevajo zdravljenje klamidije. Tudi pri zdravljenju urogenitalne klamidijske okužbe se terapija razlikuje glede na obliko in prevladujočo lokalizacijo urogenitalne klamidije (s poškodbami spodnjega ali zgornjega dela genitourinarnega sistema ali vztrajno, ponavljajoče se v genitourinarnem sistemu).

Pri zdravljenju klamidije se uporabljajo 3 glavne skupine zdravil

Poleg tega so odvisni tudi resnost bolezni, njeno trajanje, ali so bili antibiotiki predhodno uporabljeni in katere, ali je bilo njihovo zdravljenje uspešno, komorbidnosti, starost pacientke, prisotnost nosečnosti pri ženskah in verjetnost pričakovanega obstoja okužbe. pomembno. Glede na zapletenost izbire naj jo opravi specialist.

Antibiotska terapija za urogenitalno klamidijo

Spodnji deli genitourinarnega sistema. Zdravljenje klamidije te lokalizacije pri moških in ženskah je pogosto omejeno na antibiotike in ne zahteva dodatnih zdravil. Za to se uporabljajo antibiotiki tetraciklinske in makrolidne skupine.

Predpisani so predvsem tetraciklinski antibiotiki. Doksiciklin je priznan kot najučinkovitejši. Priznan je kot učinkovit pri zdravljenju urogenitalne klamidije, tako pri moških kot pri ženskah: 95-100%. Hkrati je prijeten plus nizki stroški zdravljenja.

Doksiciklin in Solutab se lahko uporabljata za različne okužbe genitourinarnega sistema.

V primerjavi z drugimi antibiotiki v tej skupini ima doksiciklin visoko biološko uporabnost, v telesu ostane dlje kot drugi (potrebna je majhna količina). Poleg tega ga bolniki bolje prenašajo. Če ga uporabljate, vam ni treba slediti dieti.

Zdravljenje s tetraciklini je treba opustiti, če se pojavijo simptomi odpovedi ledvic. Kontraindicirana so za nosečnice, pa tudi za ženske med dojenjem in otroke, mlajše od 8 let.

Neželeni učinki zdravljenja z zdravili te skupine so redki. Med njimi se najpogosteje kaže slabost, bruhanje ni izključeno, pojavijo se alergijske reakcije.

Tetraciklinski antibiotiki - klasifikacija

Antibiotiki za klamidijo tetraciklinske serije niso predpisani bolnikom s sočasno odpovedjo ledvic za zdravljenje nosečnic. Med jemanjem teh zdravil ni priporočljivo sončiti se. Opozoriti je treba, da so pri uporabi doksiciklinijevega monohidrata njegovi stranski učinki manj izraziti kot pri doksiciklinijevem hidrokloridu.

Lekarne prodajajo doksiciklin monohidrat tablete Unidox Solutab. Ta oblika je edinstvena na svoj način. Tablete lahko pijete cele, lahko jih razdelite, žvečite. Lahko jih celo raztopite, da nastane sirup (v 20 ml vode) ali raztopina (v 100 ml vode). Njegova biološka uporabnost je več kot 95%. Ta parameter izenačuje učinkovitost uporabe zdravila v notranjosti z intravenskim dajanjem. Praviloma predpisujemo doksiciklin 100 mg dvakrat na dan 7 dni. Prvi odmerek 200 mg.
Alternativa je jemanje tetraciklina 500 mg štirikrat 7-10 dni ali metaciklina 300 mg dvakrat na dan.

Makrolidi so priljubljeni v boju proti klamidiji. Glavni v tej skupini je azitromicin. Ima dolgo razpolovno dobo, visoko absorpcijo. Zdravilo ni izpostavljeno uničujočemu delovanju kisle vsebine želodca. Leukociti ga prenašajo neposredno v žarišče vnetja, ima sposobnost prodiranja v celice. Sodobni makrolidi imajo manj stranskih učinkov. Vendar se pojavijo v 2-4% primerov. Možne so slabost, bruhanje, driska, zlatenica, kratkotrajne spremembe jetrnih transaminaz, alergije.

Azitromicin se pogosteje predpisuje za enkratni odmerek pred obroki 1 uro ali po 2 urah. Josamicin - 500 mg dvakrat na dan 10 dni. Alternativa je eritromicin, roksitromicin, spiramicin, klaritromicin.

Skupina fluorokinolonov ima v različni meri tudi antiklamidno aktivnost. Uporabljajo se kot alternativna zdravila. Na primer Ofloksacin, Levofloksacin. Prednost Ofloxacina med zdravili njegove skupine je njegova popolna absorpcija v kri.

To zdravilo nima prednosti v boju proti klamidiji, saj se po njegovem zdravljenju določi večji odstotek recidivov.

Zdravila - Ofloksacin in Levofloksacin

Vendar pa se uporabljajo za zdravljenje mešane gonorejsko-klamidijske okužbe. Niso predpisani za nosečnice, otroke, mlajše od 12 let, bolnike s sočasnimi hudimi boleznimi jeter in ledvic. Neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, omotico in alergije. Za klamidijo so predpisani naslednji fluorokinoloni: Ofloksacin, Levofloksacin

Klamidija zgornjega urogenitalnega trakta. Zdravljenje teh oddelkov se izvaja s podobnimi zdravili, vendar dlje: 3-4 tedne.

Trajna urogenitalna klamidija. Zdravljenje bolnikov s to obliko bolezni ne zahteva le konvencionalne antibiotične terapije. Obstojna oblika pomeni prisotnost klamidije, ki za določeno obdobje zamrzne v svojem razvoju. In splošno sprejeti antibiotiki uničijo bakterije, ki se razmnožujejo in kažejo vitalno aktivnost.

Zdravljenje respiratorne klamidije

Načela zdravljenja respiratorne klamidije se razlikujejo od tistih za njeno urogenitalno obliko. Lokalna zdravila so makrolidi in fluorokinoloni.

Makrolidi se kopičijo na mestih vnetja. To se aktivno pojavlja v parenhimskem tkivu tonzil, bezgavk, pljučnih struktur, plevralne tekočine, medeničnih organov, sklepnih struktur. Zato so učinkoviti pri zdravljenju respiratorne klamidije.

Priljubljeni so eritromicin, oleandomicin, klaritromicin, roksitromicin, azitromicin, jozamicin, spiramicin, midekamicin. Neželeni učinki, ki jih povzročajo makrolidni antibiotiki, so redki. Alergijske reakcije se pojavijo pri 0-5% otrok.

Zdravljenje klamidije pri nosečnicah

Podatkov o učinkih uporabe antiklamidijskih zdravil pri nosečnicah in dojenčkih ni dovolj. To je razloženo z dejstvom, da iz očitnih razlogov takšne študije za te kategorije niso bile izvedene v celoti. To velja tudi za nova zdravila.

Danes eritromicin, spiramicin, jozamicin veljajo za varne za zdravljenje klamidije pri nosečnicah.

Urogenitalna klamidija je ena najpogostejših spolno prenosljivih okužb.

Prav Josamicin je v Rusiji dovoljen za zdravljenje nosečnic. Alternativa je azitromicin, amoksicilin. Nekatere evropske države zdaj priznavajo azitromicin kot antibiotik za zdravljenje nosečnic.

Čeprav amoksicilin, penicilin, na splošno ni priporočljiv za zdravljenje klamidije, se je izkazal kot učinkovit antibiotik v boju proti klamidiji pri nosečnicah.

Tako se pri zdravljenju klamidije uporabljajo antibakterijska zdravila iz skupin makrolidov, tetraciklinov, fluorokinolonov. Posebna izbira je odvisna od številnih dejavnikov, zato jo predpiše specialist po diagnosticiranju lokalizacije klamidije v telesu in njihove vrste.

Klamidijo lahko učinkovito zdravimo z antibiotiki. Več kot 95 % bolnikov je ozdravljenih s pravilnim zdravljenjem.

Tuji centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo doksiciklin ali azitromicin kot prvo izbiro antibiotika za klamidijo.

Ta zdravila so zelo učinkovita pri zdravljenju akutnih in dolgotrajnih okužb. Obstajajo številne pozitivne ocene bolnikov in zdravnikov o njih. Nedavna analiza dvanajstih randomiziranih kliničnih preskušanj azitromicina v primerjavi z doksiciklinom pri zdravljenju genitalne klamidije je pokazala, da sta obe zdravili zelo učinkoviti.

Prednosti doksiciklina kot antibiotika za klamidijo in njegov odmerek:

Doksiciklin (skupina tetraciklinov) je staro, preizkušeno in zanesljivo zdravilo za zdravljenje klamidije. Njegova učinkovitost presega 90%. Vendar pa je doksiciklin kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem. Vendar je lahko doksiciklin učinkovitejši od azitromicina pri zdravljenju simptomatskih okužb sečil pri moških.
Doksiciklin stane manj kot azitromicin in se pogosto uporablja v daljšem obdobju. Vendar pa je režim jemanja tega zdravila manj priročen.
Odmerjanje doksiciklina: 100 mg peroralno dvakrat na dan 7 dni za urogenitalno klamidijo (klamidijski uretritis in cervicitis).
V primeru kronične klamidije ali zapletov je lahko režim zdravljenja naslednji: 200 mg peroralno 1. dan, nato 100 mg 14-21 dni.
Glede na nedavne dokaze en sam odmerek azitromicina pri zdravljenju rektalne klamidije pogosto vodi do neuspeha zdravljenja. Zato je lahko doksiciklin najprimernejša izbira za okužbe rektuma.

Prednosti azitromicina kot antibiotika za klamidijo in odmerjanje:

Azitromicin (podrazred azalidov) je praktično revolucioniral zdravljenje klamidijske okužbe. Je eden najbolj raziskanih antibiotikov za klamidijo, z učinkovitostjo do 96 %.
Azitromicin je še posebej učinkovit pri kronični persistentni genitalni klamidiji.
Prednost azitromicina je, da deluje po enkratnem odmerku. Toda pacientka bo morala počakati sedem dni po zaključku zdravljenja, preden bo lahko spet imela spolne odnose.
Azitromicin se priporoča kot zdravljenje prve izbire za genitalno klamidijsko okužbo med nosečnostjo. Obstajajo dokazi o varnosti in učinkovitosti zdravila pri nosečnicah.
Poleg tega nedavne študije kažejo, da je azitromicin s svojimi imunomodulatornimi učinki morda boljši od doksiciklina za zdravljenje ponavljajoče se Ch. trachomatis, povezan z neplodnostjo.
Azitromicin se jemlje peroralno 1 g v enkratnem odmerku. Bodisi 500 mg v enkratnem odmerku 1. dan, nato 250 mg enkrat na dan dva dni.

Pri počasnih oblikah bolezni zdravniki običajno predpišejo kompleksno bolnišnično zdravljenje: antibiotike v kombinaciji z imunoterapijo. Njegovo trajanje določi zdravnik na podlagi splošnega stanja bolnika in stopnje zanemarjenosti bolezni.

Alternativni režimi antibiotikov za klamidijo

Eritromicin (razred makrolidov) je izbira druge izbire za zdravljenje klamidije. To zdravilo je poceni in se lahko uporablja med nosečnostjo. Vendar je eritromicin manj učinkovit od drugih priporočenih antibiotikov.

Pomanjkljivosti eritromicina vključujejo pogosto odmerjanje in prebavne motnje. kar pogosto vodi do prezgodnjega prenehanja jemanja zdravila. Odmerjanje: 500 mg peroralno 4-krat na dan za tedenski tečaj. Ofloksacin in levofloksacin (skupina fluorokinolonov) sta učinkoviti alternativi eritromicinu, vendar sta dražja in nimata pomembnih koristi. Drugi kinoloni bodisi niso bistveno učinkoviti proti klamidiji ali pa niso bili ustrezno ocenjeni.

Ofloksacin je po učinkovitosti podoben doksiciklinu in azitromicinu (več kot 90 %) in ima dober profil stranskih učinkov. Toda to zdravilo ni predpisano nosečnicam. Odmerjanje: 300 mg peroralno dvakrat na dan 7 dni. Farmakološka in zunajtelesna mikrobiološka aktivnost levofloksacina je podobna ofloksacinu.

Zato lahko levofloksacin nadomesti ofloksacin v odmerku 500 mg enkrat na dan 7 dni. Amoksicilin (skupina penicilinov) je predpisan med nosečnostjo. Ni najboljši antibiotik za izkoreninjenje klamidije pri moških, otrocih in nenosečih ženskah. Odmerjanje amoksicilina: 500 mg peroralno 3-krat na dan 7 dni.

Možni neželeni učinki antibiotikov za klamidijo vključujejo:

bolečine v trebuhu;
driska;
slabost;
vaginalna kandidiaza pri ženskah.

Po antibiotični terapiji je treba glavno pozornost nameniti obnovi črevesne mikroflore, vzpostavitvi normalnega delovanja jeter in aktiviranju reparativnih ("korektivnih") procesov v želodčni sluznici.

Pripravki za učinke klamidije in njeno zdravljenje pri moških in ženskah

Eden od negativnih učinkov antibakterijskih zdravil za klamidijo pri moških in ženskah je, da niso selektivni pri izbiri mikroorganizmov za "eliminacijo". Med zdravljenjem skupaj s "škodljivci" odmrejo dobre kolonije bakterij v črevesju.

To vodi do:

oslabitev imunske funkcije;
hormonsko neravnovesje;
srbenje kože;
nespečnost;
in celo motnje razpoloženja, kot je nepojasnjen nemir.

Zato je po zdravljenju klamidije pomembno nemudoma sprejeti ukrepe za ponovno vzpostavitev zdravja črevesja.

V ta namen zdravniki predpisujejo:

Prebiotiki so kompleksni ogljikovi hidrati (inulin, laktuloza), ki so aktivatorji rasti koristnih mikroorganizmov v črevesju.
Pripravki s prebiotiki. Vsebujejo koristne mikroorganizme, ki kolonizirajo debelo črevo in opravljajo funkcije proizvodnje določenih vitaminov (kot je B12), pomagajo pri prebavi hrane in znižujejo raven holesterola ter nevtralizirajo toksine, ki nastanejo med prebavo. In to je le del njihovega koristnega dela.

Za obnovitev in krepitev imunosti po okužbi s klamidijo uporabite:

multivitamini;
zeliščni imunostimulanti;
zdravila iz skupine zdravil interferonov (na primer "Viferon").

Za podporo delovanja jeter in preprečevanje smrti jetrnih celic po uporabi zdravil za klamidijo pri moških in ženskah so predpisani hepatoprotektorji. Sem spadajo alfa-lipoična kislina, Heptral, tioktična kislina in drugi.

Sistemska encimska terapija z uporabo Wobenzyma, Phlogenzyma in Wobe-mugos E deluje na telo kot celoto, omogoča, da "lovi" proste radikale in ugodno vpliva na komponente imunskega sistema na celični in molekularni ravni. ravni.