Pirogenalne injekcije za prekinitev nosečnosti. Pyrogenal: navodila za uporabo raztopine in supozitorijev. Navodila za medicinsko uporabo

Pyrogenal je povpraševanje v sodobni farmacevtski praksi, katerega glavno delovanje je usmerjeno v zagotavljanje visokokakovostnega imunomodulatornega učinka. Če govorimo o tem, zakaj je zdravilo Pyrogenal predpisano za otroke in odrasle, potem lahko ločimo naslednje indikacije za uporabo:

• Kronične patologije jeter.
• Hude opekline, lokalizirane na različnih delih telesa.
• Prostatitis, uretritis (kronična oblika).
• Vse vrste patologij venerične narave.
• Vnetne lezije dodatkov maternice.
• Adhezivna bolezen peritoneja.
• Strikture sečnice in sečnice.

Bodi previden

Prisotnost papilomov, bradavic, genitalnih bradavic, madežev in bodic na telesu je prvi znak malignega melanoma!

Pohitimo, da vas opozorimo, večina zdravil "zdravi" bradavice, papilome, madeže itd. - to je popolna prevara tržnikov, ki na stotine odstotkov goljufajo z zdravili, katerih učinkovitost je nič. Ne zdravijo bolezni, le prikrijejo simptome.

Lekarniška mafija veliko zasluži z zavajanjem bolnih ljudi.

Toda kaj je treba storiti? Kako ravnati, če je prevara povsod? Vodil je doktor medicinskih znanosti Anatolij Makhson lastno preiskavo in našel izhod iz te situacije. V Ta članek Zdravnik je tudi povedal, kako se 100% zaščititi pred melanomom za samo 149 rubljev!
Preberite članek v uradnem viru na povezava.

Hkrati se Pyrogenal prodaja tudi v obliki supozitorijev in raztopine za injiciranje. Najpogosteje se supozitorije zdravila predpisujejo v prisotnosti v pacientovem telesu, pa tudi v stanju nepopolnega okrevanja (v ozadju prenesenih virusno-bakterijskih patologij).

Raztopino pirogena lahko predpišemo ob prisotnosti mehanskih motenj v delovanju centralnega živčnega sistema in perifernega sistema, s herpetično okužbo oči, s tuberkulozo (različnih oblik), uveitisom in drugimi boleznimi.

Sodeč po pregledih na forumih na internetu, trenutno ni neposrednih (dražjih ali cenejših) analogov Pyrogenala, kar zadeva aktivno snov in učinek na človeško telo, patogene mikroorganizme.

Pomembno! Najbolj podobna so naslednja zdravila: Transfer Factor, Prodiogizan. Toda uporaba teh zdravil kot nadomestka za Pyrogenal ni dovoljena.

Pyrogenal: navodila za uporabo

Aktivna sestavina je bakterijski lipopolisaharid. Vključeni so tudi: lanolin, kakavovo maslo, voda. Mehanizem delovanja Pyrogenala je usmerjen v pomoč človeškemu imunskemu sistemu, kar naj bi zagotovilo močan imunomodulatorni učinek. Zdravilo vam omogoča, da aktivirate verigo "hipotalamus-hipofiza-nadledvična skorja", pa tudi pozitivno vpliva na druge sisteme, povezane z delom človeškega imunskega sistema. V mnogih pogledih je pozitiven učinek zdravila povečanje vsebnosti kortikosteroidov v človeškem telesu - hormonov, ki zavirajo vnetje.

Po uporabi ima Pirogenal tudi dobre protivnetne in zdravilne učinke ter povečuje odpornost človeškega telesa.

V zadnjih letih se zdravilo aktivno uporablja kot kompleksno sredstvo pri zdravljenju virusnih in bakterijskih patologij ginekološke sfere, na primer. Pyrogenal v ginekologiji se uporablja za klamidijo, trihomonijazo, nevroinfekcije, pri zdravljenju neplodnosti. Prav tako zdravilo kaže dobre rezultate pri odpravljanju adhezij v trebušni votlini in pri hernijah medvretenčnih ploščic.

Sproščanje Pyrogenala se zdaj izvaja v dveh dozirnih oblikah: supozitorije in ampule z raztopino za intramuskularne injekcije. Odmerek se v vsakem primeru določi posebej. Odmerjanje mora predpisati zdravnik, ki upošteva številne dejavnike:

• Starost bolnika.
• Prisotnost sočasnih bolezni.
• Vrsta razvijajoče se okužbe, virus, bolezen.
• Posamezni kazalniki bolnika, anamneza itd.

Na forumih lahko najdete sporočilo, da je Pirogenal pomagal mnogim zanositi. Vendar je to le del resnice, saj Pyrogenal v nobenem primeru ne pomaga pri nosečniških procesih, vendar izboljšuje delovanje človeškega imunskega sistema, kvalitativno odpravlja adhezije, pospešuje okrevanje po nalezljivih boleznih (vključno s spolno prenosljivimi boleznimi), kar pozitivno vpliva na povečanje možnosti za zanositev za vsako žensko.

V primeru, ko se pri ženskah po začetku nosečnosti ugotovi okužba, uporabite Pyrogenal pozno, le če zdravnik ne odredi drugače. To zdravilo povzroči kratkotrajno zvišanje temperature, ki ni varno za plod. ...

Glavne kontraindikacije za jemanje zdravila vključujejo:

• Preobčutljivost za sestavine zdravila.
• Odpoved srca, ledvic, jeter.
• Obdobje nosečnosti in dojenja.
• Prisotnost kroničnih avtoimunskih patologij.

Pomembno! Pyrogenal ima dobro združljivost z alkoholom, zato se zdravilo pogosto uporablja za prenehanje pitja alkohola in lajšanje odtegnitvenih simptomov. Jemanje tega zdravila lahko znatno zmanjša željo po alkoholnih pijačah. Potek zdravljenja v tem primeru se oblikuje individualno - dnevni odmerek zaužitega zdravila se poveča.

Zato se zdravilo pogosto uporablja pri zdravljenju odvisnosti od alkohola (in stopnja bolezni ni pomembna). Hkrati ne morete uporabljati zdravila Pyrogenal za odpravo odtegnitvenih simptomov in za samostojno izhod iz prenajedanja - pri izbiri pravilnega odmerka zdravila je treba upoštevati številne dejavnike. To lahko stori le izkušen in usposobljen specialist.

Mnenje zdravnikov o najučinkovitejših metodah zdravljenja bradavic in papiloma

Glavni zdravnik moskovske mestne bolnišnice št. 62 opisuje svojo vizijo v zvezi s tem. Anatoly Nakhimovich Makhson
Zdravstvena praksa: več kot 40 let.

»Že vrsto let zdravim papilome in bradavice pri ljudeh. Kot zdravnik vam povem, da lahko papilomi skupaj s HPV in bradavicami povzročijo res hude posledice, če jih ne obravnavate.

Vsakdo ima humani papiloma virus, na telesu katerega so papilomi, madeži, bradavice in druge pigmentirane formacije. Po grobih ocenah ga ima 80-85% svetovnega prebivalstva. Sami po sebi niso nevarni. Težava je v tem, da lahko normalni papiloma kadar koli postane melanom.

Gre za neozdravljive maligne tumorje, ki človeka ubijejo v le nekaj mesecih in iz katerih ni izhoda.

Na žalost v Rusiji in državah CIS lekarniške korporacije prodajajo draga zdravila, ki le lajšajo simptome, s čimer dajo ljudi na to ali ono zdravilo. Zato je v teh državah tako visok odstotek rakavih obolenj in toliko ljudi trpi zaradi "nedelujočih" zdravil.

Edino zdravilo, ki ga želim priporočiti in ga uradno priporoča WHO za zdravljenje papilomov in bradavic, je Papinol. To zdravilo je edino zdravilo, ki ne vpliva samo na zunanje dejavnike (to je, odstranjuje papilome), ampak deluje tudi na sam virus. Trenutno je proizvajalcu uspelo ne le ustvariti zelo učinkovito orodje, ampak ga je tudi omogočiti vsem. Poleg tega ga lahko v okviru zveznega programa vsak državljan Ruske federacije in CIS prejme za 149 rubljev.

Pirogenalova provokacija

Pogosto se v človeškem telesu razvijejo različne spolne patologije brez izrazitih in opaznih simptomov (na primer ista gonoreja). Zato oseba, ki je nosilec te vrste bolezni, ne da bi se tega zavedala, okuži svojega spolnega partnerja (ali več).

S pomočjo Pyrogenala se izvaja provokacija, t.j. prenos bolezni iz latentne oblike v eksplicitno, kar omogoča odkrivanje razvijajočih se, a neopaznih spolno prenosljivih okužb pri moških in ženskah. Ta pristop omogoča kakovostno diagnosticiranje bolezni, pa tudi racionalen nadzor učinkovitosti predpisanega terapevtskega učinka.

Uvedba zdravila se izvaja intramuskularno med provokacijo (skupaj z drugimi cepivi proti venerični bolezni). Odmerjanje se v vsakem primeru določi posebej (običajno je 20 mcg za moške in ženske). Morda boste prejeli tudi dva cepiva, preden boste dali SPO. Če verjamete ocenam, potem je uporaba Pyrogenala eden najučinkovitejših načinov za izzove skritih spolnih patologij.

Če želite razjasniti, koliko injekcij Pyrogenal je treba narediti, da bi izzvali in sprožili poslabšanje venerične patologije, lahko vprašate zdravnika, ki bo predhodno preučil vsa razpoložljiva dejstva. S pomočjo zdravila se umetno ponovno zažene delo človeškega imunskega sistema in aktivna vitalna aktivnost povzročiteljev venerične bolezni se okrepi.

Neželeni učinki zdravila Pyrogenal

Pri uporabi zdravila Pyrogenal se lahko pojavijo različni neželeni učinki. Najpogostejši neželeni učinek je zvišana telesna temperatura, ki pogosto traja mesec dni po zdravljenju s tem zdravilom.

Pomembno! Med zdravljenjem s tem zdravilom se lahko pri bolnikih zviša telesna temperatura do 37,5 stopinj. Poleg tega obstaja še ena značilna simptomatologija: rahla mrzlica, povečana utrujenost, občutek šibkosti. To neprijetno in neprijetno stanje lahko traja več ur, v nekaterih primerih pa tudi ves dan.

V tem primeru lahko zdravnik po reakciji bolnikovega telesa vpiše enak odmerek Pyrogenala tudi naslednji dan. Če se temperatura spet dvigne in se pojavijo ustrezni simptomi, je to, nenavadno, dober znak. Odmerek se ne zmanjša do trenutka, ko telo preneha dati takšno reakcijo. Ko se to zgodi, se lahko zdravnik odloči za povečanje odmerka.

V izjemnih primerih imajo nekateri bolniki po uvedbi zdravila Pyrogenal izrazito mrzlico, zvišanje telesne temperature do 39 stopinj, bolečine v glavi in ​​ledvenem delu. Podobna reakcija na uporabo zdravila lahko traja več ur. Nato pride do postopnega znižanja temperature, oslabitve bolečine, ki po enem dnevu popolnoma izgine. Če pride do tako močne reakcije na zdravilo, morajo zdravniki naslednji dan zmanjšati odmerek.

Če je mesto injiciranja vneto, ga mora pregledati zdravnik. Pyrogenal ne more povzročiti takšne reakcije.

Pirogenalne sveče

Pirogenalne supozitorije so priljubljene na področju ginekologije, proktologije, urologije in drugih medicinskih področij. Lahko kupite rektalne supozitorije 50, 100, 150, 200 mcg. Supozitorije so predpisane za različne bolezni (navedene v razdelku članka "Indikacije za uporabo").

Prepovedana je uporaba rektalnih supozitorijev v prisotnosti akutne oblike vročine (različnih vrst), različnih kroničnih bolezni med poslabšanjem (izjema so predpisane tiste patologije, pri katerih je predpisan Pirogenal). Prav tako, sodeč po ocenah, ni priporočljivo uporabljati tablet in supozitorijev zdravil ob prisotnosti različnih krvnih bolezni (različne vrste anemije in hemoglobinopatije).

Zelo težko je najti analoge za supozitorije Pyrogenal, ker neposrednih strukturnih analogov tega zdravila preprosto ni (ki bi imeli podobno učinkovino in mehanizem delovanja). Zato, če iz nekega razloga uporaba Pyrogenala ni mogoča, se posvetujte z zdravnikom, ki bo poiskal ustrezno možnost zdravljenja. Povsem možno je, da bo to kompleksna terapija, vključno s supozitoriji, intramuskularnimi injekcijami, tabletami in drugimi oblikami zdravil, ki lahko dajejo enak učinek kot Pyrogenal. Od posrednih analogov obstajajo druge supozitorije, ki vplivajo na imuniteto, na primer.

Pirogenal: injekcije

Najpogostejša oblika Pyrogenala so injekcije. Predpisujejo jih številni zdravniki, raje imajo supozitorije. Običajno je zdravilo predpisano v izračunu 1 injekcije enkrat na dan vsak drugi dan. Pogosto, če je potrebno, 0,9 % natrijevega klorida zmešamo z natrijevim kloridom pred dajanjem zdravila. Odprto ampulo z zdravilom je prepovedano hraniti. Če želite razjasniti, zakaj so predpisane injekcije Pyrogenal, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Na samem začetku zdravljenja je po ocenah izbran najnižji možni odmerek zdravila (približno 2,5 mcg). Med zdravljenjem se odmerek postopoma povečuje z 2,5 na 100 μg. Trajanje te vrste terapije se lahko giblje od 5-8 injekcij do nekaj deset (odvisno od bolnikovega stanja, vrste njegove bolezni in stopnje razvoja patologije). Potek zdravljenja s Pyrogenalom je možno ponoviti v približno 3-4 mesecih po zaključku prejšnjega.

V nekaterih primerih je mogoče predpisati kombinirano zdravljenje s Pyrogenalom. V tem primeru se izmenjujeta injekcije zdravila in uporaba supozitorijev. Pogosto vam ta pristop omogoča najučinkovitejši rezultat zdravljenja.

Ker je zdravilo Pyrogenal prepovedano uporabljati samostojno, se pozanimajte o tem, kako injicirati zdravilo in kje je to mogoče, od zdravnika ali medicinske sestre - vse postopke s tem zdravilom morajo izvajati strokovnjaki, ker lahko napačno odmerjanje povzroči precej resne posledice.

Ta videoposnetek vsebuje informacije o reakciji izziranja latentnih spolno prenosljivih bolezni z injekcijami Pyrogenal:

Raztopina za intramuskularno injiciranje

pomožne snovi:

Raztopina za intramuskularno injiciranje v obliki brezbarvne prozorne tekočine.

pomožne snovi: fiziološka raztopina s fosfatom (pH 6,7-7,3).

1 ml - ampule (10) - kartonske škatle.

Raztopina za intramuskularno injiciranje v obliki brezbarvne prozorne tekočine.

pomožne snovi: fiziološka raztopina s fosfatom (pH 6,7-7,3).

1 ml - ampule (10) - kartonske škatle.

Raztopina za intramuskularno injiciranje v obliki brezbarvne prozorne tekočine.

pomožne snovi: fiziološka raztopina s fosfatom (pH 6,7-7,3).

1 ml - ampule (10) - kartonske škatle.

farmakološki učinek

Pyrogenal je visoko aktiven nespecifični imunomodulator s širokim spektrom delovanja. Pirogenal povzroča cel kompleks kompleksnih imunoloških in fizioloških sprememb v telesu, od katerih so glavne aktivacija retikuloendotelnega, hipotalamo-hipofiznega in fibrinolitičnega sistema.

Pyrogenal ima adjuvantne, desenzibilne in protivnetne lastnosti, povečuje splošno in specifično odpornost telesa, vpliva na termoregulacijske centre hipotalamusa.

Pyrogenal aktivira makrofage, krepi fagocitozo, spodbuja proizvodnjo interlevkina-1 (IL-1), ki povzroči proliferacijo številnih telesnih celic (fibroblastov, endotelijskih celic, hematopoetskih celic itd.), interlevkina-2 (IL-2). ), ki je nujen za vzdrževanje rasti limfocitov (predvsem T celic), faktorja tumorske nekroze (TNF), indukcije endogenega interferona (IF), proizvodnje reaktivnih kisikovih vrst. Povečanje funkcionalne aktivnosti fagocitov vodi do povečanja protimikrobne odpornosti telesa, pospeševanja tvorbe protiteles.

Tako se zaradi aktivacije celic makrofagno-monocitne serije in citokinov, ki jih izločajo, poveča funkcionalna aktivnost celičnega in humoralnega imunskega odziva.

V vezivnem tkivu se pod vplivom pirogenala zavira proces razvoja fibroblastov in tvorbe kolagenskih vlaken, kar vodi do pomlajevanja celične sestave ohlapnega vezivnega tkiva, v živčnem tkivu pa do zaviranja tvorbe glialne brazgotine. Preprečuje nastajanje novih in raztopi predhodno nastale goste brazgotine in adhezije na mestih poškodbe, preprečuje obliteracijo krvnih žil, spodbuja regeneracijo in epitelizacijo tkiv.

Spodbuja aktivnost hialuronidaze, izboljša fibrinolitične lastnosti krvi, poveča aktivnost lizosomskih encimov, stimulira kininski sistem, poveča prepustnost tkiva in pospešuje prodiranje zdravil v lezijo. Spodbuja proces resorpcije žarišč vnetja in obnavljanje krvnega obtoka.

Aktivira delovanje hipofize – skorje nadledvične žleze, poveča koncentracijo hormonov v krvi, deluje protivnetno in analgetično. Deluje na središče termoregulacije in ustvarja nastavljiv pirogeni učinek.

Farmakokinetika

Ko pirogenal vnesemo v telo, se 85-90% lipopolisaharida fiksira na površini krožečih levkocitov, približno 10% ostane v krožni plazmi in približno 5% se adsorbira na membrane eritrocitov.

Po dajanju zdravila v latentnem obdobju (45-90 minut) se razvije levkopenija, ki jo nadomesti levkocitoza, ki traja 24-48 ur. Izloča se z urinom.

Odmerjanje

Pyrogenal se daje intramuskularno enkrat na dan. Injekcije se izvajajo vsak drugi dan. Po potrebi razredčite z 0,9 % raztopino natrijevega klorida za injiciranje. Zdravila v odprti ampuli ni mogoče shraniti.

Terapevtski odmerki pirogenala so individualni.

Začetni enkratni odmerek za odrasle je 2,5 mcg. V naslednjih dneh se injekcije postopoma povečujejo za 2,5-5,0 μg. Največji enkratni odmerek je 100 mcg. Potek zdravljenja je od 10 do 30 injekcij, odvisno od bolezni.

Začetni enkratni odmerek za otroke je 0,5-1,5 mcg. V naslednjih dneh se injekcije postopoma povečujejo za 0,5-1,5 mcg ali 2,5 mcg, odvisno od starosti otrok. Največji enkratni odmerek je 25-30 mcg. Potek zdravljenja je od 10 do 15 injekcij, odvisno od bolezni.

Po potrebi se tečaji injiciranja ponovijo po 2-3 mesecih.

Ko je pirogenal predpisan za piroterapijo, se zdravilo daje intramuskularno enkrat na dan, začenši s 5-10 μg, s postopnim povečanjem odmerka na 100-150 μg. Injekcije se dajejo po enem ali dveh dneh po navodilih zdravnika.

Interakcije z zdravili

Zdravilo je kompatibilno in dobro kombinirano z vsemi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju teh bolezni. Poveča učinkovitost specifičnih kemoterapevtskih zdravil v kompleksni terapiji.

Nosečnost in dojenje

Pyrogenal je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Stranski učinki

Pri dajanju zdravila običajno ni nobenih reakcij. Pri nekaterih bolnikih se lahko temperatura dvigne na 37,5 ° C, spremlja pa jo rahlo mrzlico in rahlo slabo počutje. To stanje lahko traja od 3 do 8 ur. V tem primeru se odmerek, ki je povzročil podobno reakcijo, ponavlja v naslednjih dneh, dokler reakcija na njegovo dajanje ne preneha (običajno 1-3 injekcije), nato se odmerek zaporedoma povečuje.

V redkih primerih se lahko pri posameznikih pojavi huda mrzlica, zvišana telesna temperatura do 39,5 °C, glavobol, bolečine v hrbtu. Te reakcije običajno trajajo od 6 do 8 ur, nato pa se temperatura zniža in stranski učinki izginejo. V teh primerih je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila.

Pri uporabi zdravila za piroterapijo so zgornje reakcije dovoljene.

Pogoji in obdobja skladiščenja

V skladu s skupnim podjetjem 3.3.2.1248-03 , v temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi od 2 do 10 °C. Rok uporabnosti je 2 leti.

Indikacije

Zdravilo je namenjeno za nespecifično zdravljenje:

• v kirurški praksi (adhezivna bolezen, keloidne brazgotine in kontrakture po opeklinah, poškodbe, žilne bolezni, preprečevanje žilne obliteracije itd.);
• travmatične poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema, kile hrbtenice, cerebralni arahnoiditis;
• topidno-točna oblika tuberkuloze v fazi resorpcije;
• kronična bolezen jeter;
• strikture sečnice in sečnice, kronični prostatitis in uretritis;
• hude opekline oči, uveitis, iridociklitis, herpesvirusna okužba oči, motnost roženice, nevralgija vidnega in slušnega živca, virusni keratitis in konjunktivitis;
• vnetni procesi materničnih dodatkov, neplodnost;
• adhezivna bolezen trebušne votline;
• spolno prenosljive bolezni, luskavica in druge kronične kožne bolezni;
• v primerih povečane odpornosti mikroorganizmov na kemoterapijo in zdravljenje z antibiotiki.

Kot pirogeno zdravilo se uporablja v primerih indikacij za piroterapijo (dermatovenerologija, narkologija, psihiatrija).

Kontraindikacije

• akutne febrilne bolezni;
• kronične bolezni v fazi poslabšanja in dekompenzacije, razen bolezni, ki so indikacija za predpisovanje pirogena;
• krvne bolezni;
• nosečnost in dojenje.

Ljudje, ki trpijo za kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema, ledvic in sladkorne bolezni, je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika.

Ob prisotnosti konvulzivne pripravljenosti ali vročinskih napadov v anamnezi se zdravilo bodisi ne predpisuje ali se daje v ozadju antikonvulzivne terapije.

Posebna navodila

Otrokom, mlajšim od 5 let, in osebam, starejšim od 60 let, je treba zdravilo predpisati v zmanjšanih odmerkih in povečati le, če zdravilo dobro prenašajo pod zdravniškim nadzorom.

Uporaba pri starejših

Osebam, starejšim od 60 let, je treba zdravilo predpisati v zmanjšanih odmerkih in povečati le, če zdravilo dobro prenašajo pod zdravniškim nadzorom.

Uporaba v otroštvu

Otrokom, mlajšim od 5 let, je treba zdravilo predpisati v zmanjšanih odmerkih in povečati le, če zdravilo dobro prenašajo pod zdravniškim nadzorom.

INN: Bakterijski lipopolisaharid, izoliran iz celic salmonele

Proizvajalec: FSBI "NIIEM po imenu N.F. Gamaleya" Ministrstva za zdravje Rusije _x000D_ (podružnica "Medgamal" FSBI "NIIEM poimenovana po N.F. Gamaleyi" Ministrstva za zdravje Rusije)

Anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija: Drugi imunostimulanti

Registrska številka v RK:št. RK-LS-5 št. 010348

Obdobje registracije: 11.11.2013 - 11.11.2018

Navodila

Trgovsko ime

Pirogenal

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Raztopina za intramuskularno injiciranje 10, 25, 50, 100 μg / ml

Sestavljen

1 ml raztopine vsebuje

aktivensnov - bakterijski lipopolisaharid 10 μg, 25 μg,

50 mcg, 100 mcg,

pomožne snovi: natrijev hidrogenfosfat, dodekahidrat (natrij

disubstituiran fosfat 12 - vodni), natrijev dihidrogenfosfat dihidrat (natrijev fosfat monosubstituiran 2 - vodni), natrijev klorid, prečiščena voda.

Opis

Brezbarvna prozorna tekočina.

Farmakoterapevtska skupina

Imunomodulatorji. Imunostimulanti. Drugi imunostimulanti.

Koda ATX L03AX

Farmakološke lastnosti

Pyrogenal je lipopolisaharid (LPS), izoliran iz celic Salmonella typhi Ty2 z encimsko hidrolizo, ki ji sledi ekstrakcija vročega fenola, obarjanje alkohola, sušenje oborine v vakuumskem eksikatorju in raztapljanje v fiziološki raztopini s fosfatnim pufrom. Izdelek ne vsebuje konzervansov.

Glavno farmakološko delovanje je zdravilo, namenjeno nespecifičnemu zdravljenju. Pyrogenal je visoko aktiven nespecifični imunomodulator s širokim spektrom delovanja.

Zdravilo ima adjuvantne, desenzibilne in protivnetne lastnosti, povečuje splošno in specifično odpornost telesa.

Farmakokinetika

Pirogenal se presnavlja v jetrih in tvori farmakološko aktivne presnovke (piridoksalfosfat in piridoksamin fosfat). Porazdelitev pretežno v mišicah, jetrih in centralnem živčnem sistemu. Prodre skozi posteljico in v materino mleko. Izloča se preko ledvic (z intravenskim dajanjem z žolčem - 2%).

Farmakodinamika

Ko pirogenal vnesemo v telo, se 85-90% bakterijskega lipopolisaharida fiksira na površini levkocitov v obtoku, približno 10% ostane v krožni plazmi, približno 5% pa se absorbira na membranah eritrocitov.

Pirogenal, ko ga vnesemo v telo, povzroči celo vrsto kompleksnih imunoloških in fizioloških reakcij v telesu. S povezovanjem s Toll-receptorji, ki se nahajajo na celičnih membranah makrofagno-monocitnega sistema, pirogenal sproži kaskado protivnetnih reakcij v telesu: spodbuja aktivacijo biokemičnih procesov, ki vodijo do aktivacije transkripcijskih faktorjev NF-kB, kar povzroči izražanje genov, odgovornih za proizvodnjo citokinov, kemokinov, protimikrobnih peptidov, interferonov in drugih dejavnikov, ki zagotavljajo protivirusni, antiprotozojski in antibakterijski imunski odziv. Pyrogenal pospešuje razmnoževanje celic retikuloendotelnega sistema (RES), aktivira funkcije celic fagocitnega sistema, pospešuje tvorbo protiteles, interferona, aktivira encimske in hormonske sisteme, povečuje splošno in specifično odpornost organizma.

Po dajanju zdravila v latentnem obdobju bolezni (45-90 minut) se razvije levkopenija, ki jo nadomesti levkocitoza, ki traja 24-48 ur.

Levkocitoza, pa tudi povečanje fagocitne aktivnosti samih levkocitov, ni odvisna od zvišanja telesne temperature. Te spremembe povzroča neposredni učinek pirogenala na makrofage, ki pod njegovim vplivom spremenijo svoj površinski potencial.

Tarča za pirogenal je sistem fagocitnih celic: monociti (Mo), makrofagi (Mf), nevtrofilci (Nf). Pyrogenal spodbuja nastajanje aktivnih kisikovih radikalov, ki so dejavniki protimikrobne zaščite.

Imunomodulatorne in pirogene lastnosti pirogenala so povezane z njegovo sposobnostjo spodbujanja proizvodnje interlevkina-1 (IL 1), ki je zelo aktiven proti patogenom.

Glede na individualno občutljivost in odmerek se lahko telesna temperatura dvigne na 37,5-38 ° C. Ko je zdravilo predpisano za piroterapijo, se temperatura dvigne na 39,5-40 ° C. Temperaturna reakcija običajno traja od 6 do 8 ur.

IL 1 povzroči aktivacijo fagocitoze, zvišanje telesne temperature (pirogeni učinek), proliferacijo fibroblastov, endotelijskih celic, hematopoetskih celic in drugih, proizvodnjo IL 2, ki je potreben za vzdrževanje rasti limfocitov (predvsem T celic). Tako se zaradi aktivacije celic makrofagno-monocitne serije in citokinov, ki jih izločajo, poveča funkcionalna aktivnost celičnega in humoralnega imunskega odziva.

V vezivnem tkivu se pod vplivom pirogenala zavira proces razvoja fibroblastov in tvorbe kolagenskih vlaken, kar vodi do pomlajevanja celične sestave ohlapnega vezivnega tkiva in resorpcije keloidnih brazgotin, v živčnem tkivu pa do zaviranja nastanek glialnih brazgotin.

Pyrogenal stimulira aktivnost hialuronidaze in s tem zavira nastanek kolagenskih vlaken iz fibroblastov. Pod vplivom liposomskih encimov se aktivirata fibrinolitični in kininski krvni sistem, zaradi česar se poveča žilna prepustnost, izboljša oskrba s krvjo in regeneracija tkiva.

Povečanje žilne in tkivne prepustnosti zaradi uvedbe pirogenala olajša prodiranje kemoterapevtskih zdravil v žarišče lezije, kar povzroči njegovo uporabo v kombinaciji s specifičnimi sredstvi.

Izrazit protivnetni učinek pirogenala je povezan z aktivacijo delovanja skorje nadledvične žleze in sproščanjem kortikosteroidov, katerih koncentracija je odvisna od stimulativnega učinka pirogenala na hipotalamus in sprednji del hipofize.

Posebnost delovanja pirogenala je pomanjkanje specifičnosti, zato se lahko uporablja pri različnih boleznih za pospeševanje procesov okrevanja, ko so vnetni infiltrati in adhezije vir funkcionalnih motenj in bolečine.

Indikacije za uporabo

Nespecifično sredstvo za zdravljenje različnih bolezni v kirurški, nevrokirurški, urološki, ginekološki, dermatovenerološki, terapevtski, psihiatrični praksi, oftalmologiji, narkologiji itd.

V kirurški praksi: adhezivna bolezen, keloidne brazgotine in kontrakture po opeklinah, travme, žilne bolezni, preprečevanje obliteracije žil, preprečevanje pooperativnih in posttravmatskih brazgotin vezivnega tkiva

Travmatske poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema, kile hrbtenice, cerebralni arahnoiditis,

Torpidno tekoče oblike tuberkuloze v fazi resorpcije,

Kronična bolezen jeter

Strikture sečnice in sečnice,

kronični prostatitis in uretritis,

Hude opekline oči, uveitis, iridociklitis, okužba oči s herpesvirusom, motnost roženice, nevralgija vidnega in slušnega živca, virusni keratitis in konjunktivitis,

vnetni procesi materničnih dodatkov, neplodnost,

Adhezivna bolezen trebušne votline,

Venerične bolezni,

Luskavica in druge kronične kožne bolezni

Povečana odpornost mikroorganizmov na kemično in antibiotično terapijo,

Piroterapija (narkologija, psihiatrija, dermatovenerologija).

Način uporabe in odmerjanje

Pyrogenal se daje intramuskularno enkrat na dan, ne glede na čas dneva. Injekcije se izvajajo vsak drugi dan. Odmerke je treba izbrati posamezno. Določi se odmerek, ki povzroči zvišanje telesne temperature na 37,5-38,0 ° C in se daje, dokler se dvig temperature ne ustavi, nato pa se odmerek postopoma poveča za 2,5-5,0 μg. Za pridobitev zahtevanega odmerka se zdravilo razredči s sterilno 0,9% raztopino natrijevega klorida za injiciranje. Zdravila v odprti ampuli ni mogoče shraniti.

Začetni enkratni in dnevni odmerek za odrasle je 2,5 mcg. V naslednjih dneh se injekcije postopoma povečujejo za 2,5-5,0 μg. Največji enkratni in dnevni odmerek je 100 mcg. Potek zdravljenja je od 10 do 30 injekcij, odvisno od bolezni.

Če je naslednja injekcija izpuščena, se potek zdravljenja nadaljuje po shemi, ne da bi se odmerek podvojil.

Po potrebi se tečaji injiciranja ponovijo po 2-3 mesecih.

Ko je pirogenal predpisan za piroterapijo, se zdravilo daje intramuskularno enkrat na dan, začenši s 5-10 mcg, s postopnim povečevanjem odmerka na 100-150 mcg. Injekcije se dajejo po enem ali dveh dneh po navodilih zdravnika.

Primer: Za odmerek 2,5 mcg ali 5,0 mcg

V ampulo, ki vsebuje 10 μg v 1 ml, z brizgo dodajte 1 ml sterilne 0,9 % raztopine natrijevega klorida, nežno premešajte. Dobite 2,0 ml raztopine s koncentracijo 5 μg / ml, 0,5 ml nastale raztopine bo vseboval odmerek 2,5 μg, 1 ml nastale raztopine bo vseboval odmerek 5 μg, 1,5 ml - odmerek 7,5 μg.

Navedene količine bodo enkraten odmerek.

Reakcija na uvod:

Pri dajanju zdravila običajno ni nobenih reakcij. Pri nekaterih bolnikih se lahko temperatura dvigne na 37,5 stopinj. C, ki ga spremljata rahla mrzlica in rahlo slabo počutje. To stanje lahko traja od 3 do 8 ur. Zdravljenje z antipiretiki v tem primeru ni potrebno. Odmerek, ki je povzročil takšno reakcijo, se ponavlja v naslednjih dneh, dokler reakcija na njegovo dajanje ne preneha (običajno 1-3 injekcije), nato se odmerek zaporedno povečuje.

V redkih primerih lahko posamezniki občutijo hudo mrzlico, zvišano telesno temperaturo do 39,5 stopinj C, glavobol, bolečine v hrbtu. Te reakcije običajno trajajo od 6 do 8 ur, nato pa se temperatura zniža in stranski učinki izginejo. V teh primerih je možna uporaba antipiretikov (paracetamol). Ni priporočljivo uporabljati antipiretikov z nespecifičnim protivnetnim učinkom (diklofenak, ibuprofen), saj zmanjšajo učinkovitost pirogenala.

Pri uporabi zdravila za piroterapijo so zgornje reakcije dovoljene.

Stranski učinki

Povišanje temperature na 37-37,6 ° C

Redko:

Gripi podoben sindrom (zvišana telesna temperatura, glavobol, utrujenost, mialgija, mrzlica, artralgija, anoreksija, slabost).

Kontraindikacije

preobčutljivost za zdravilo ali njegove sestavine

akutne febrilne bolezni, ki jih spremlja močan dvig telesne temperature

možganska krvavitev

pljučni edem

odpoved jeter in/ali ledvic

akutni virusni hepatitis

krvne bolezni, avtoimunske bolezni (anamneza)

kronične nalezljive bolezni v akutni fazi

nosečnost in dojenje

Interakcije z zdravili

Zdravilo je kompatibilno in dobro kombinirano z vsemi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju teh bolezni. Poveča učinkovitost specifičnih kemoterapevtskih zdravil v kompleksni terapiji.

Posebna navodila

Ljudem s kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema, ledvic in sladkorno boleznijo, pa tudi ljudem, starejšim od 60 let, za kakršne koli bolezni je treba Pyrogenal predpisati previdno, pod nadzorom zdravnika: začnite z odmerkom 1,5-2,0 μg in se poveča le z dobro prenosljivostjo.

Ob prisotnosti konvulzivne pripravljenosti ali vročinskih napadov v anamnezi zdravilo ni predpisano ali je predpisano pod krinko antikonvulzivne terapije.

Uporaba v pediatriji

Kliničnih podatkov o uporabi pirogenala intramuskularno pri otrocih ni.

Nevarnost vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev.

Glede na neželene učinke se je treba med zdravljenjem vzdržati nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij (vožnja vozil in mehanizmov).

Preveliko odmerjanje

Pirogenal –

imunomodulator bakterijskega izvora, s širokim spektrom delovanja. Njegova aktivna snov je bakterijski lipopolisaharid, ki se pridobiva iz mikrobne mase gram-negativnih kultur.

Pyrogenal ima številne lastnosti:

• desenzibilizirajoče (antialergijsko);
• protivnetno;
• regeneracijski;
• regulirano pirogeno (poveča telesno temperaturo za 1-2o za 2-4 ure, deluje na termoregulacijski center v hipotalamusu);
• specifično in splošno imunostimulirajoče (poveča splošno odpornost telesa na okužbe);
• spodbuja delovanje nadledvičnih žlez, zaradi česar se poveča koncentracija kortikosteroidnih hormonov v krvi;
• poveča prepustnost tkiv, sten kapilar in krvno-možganske pregrade, zaradi česar se izboljšajo presnovni procesi;
• pospešuje procese regeneracije (obnove) živčnega tkiva;
• olajša prodiranje antibiotikov in drugih kemoterapevtskih zdravil v žarišče vnetja;
• obnavlja krvni obtok na prizadetih območjih tkiv in organov;
• preprečuje nastanek adhezij in brazgotin ter tudi gladi obstoječe posttravmatske okvare kože;
• izboljša fibrinolitične (antikoagulantne) lastnosti krvi;
• pomaga obnoviti izgubljene funkcije organov.

V krvi po uvedbi Pyrogenala se pojavi levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov), ​​ki jo nadomesti levkocitoza (povečanje ravni levkocitov).

Po vnosu v telo se glavni del (do 90 %) Pyrogenala usede na površino levkocitov, le 10 % pa prosto kroži v krvi.

Zdravilo se izloča samo skozi ledvice.

Oblike izdaje

Pyrogenal ima dve obliki sproščanja:

• rektalne supozitorije rumenkasto bel, valjast, koničast na enem koncu, 50, 100, 150 in 200 μg učinkovine, pakiran v pakiranjih po 10;
• ampule 1 ml z brezbarvno prozorno raztopino za intramuskularno injiciranje, 10 ampul v škatli; ampula vsebuje 10, 25, 50 ali 100 μg glavne učinkovine.

Navodila za uporabo zdravila Pyrogenal

Obe dozirni obliki (supozitorije in raztopina) se uporabljata v naslednjih primerih:

• kronična bolezen jeter;
• strikture (zožitve) sečevodov in sečnice;
• kronični prostatitis (vnetje prostate) in uretritis (vnetje sečnice);
• adneksitis (vnetje dodatkov maternice);
• sekundarna neplodnost (nezmožnost zanositve otroka po zunajmaternični nosečnosti, rojstvu drugega otroka, splavu ali spontanem splavu);
• adhezivna bolezen trebušne votline;
• venerične bolezni;
• opeklina bolezen.

Rektalne supozitorije Pyrogenal se uporabljajo v naslednjih primerih:

• okužba s papiloma virusom;
• imunorehabilitacija in imunoprofilaksa dolgotrajnih akutnih virusnih ali bakterijskih bolezni ter pogostih ponovitev akutnih okužb dihal.

Pyrogenal v raztopini za injiciranje je predpisan za nespecifično zdravljenje naslednjih bolezni:

• počasne oblike tuberkuloze v fazi resorpcije;
• nekatere alergijske bolezni, na primer bronhialna astma;
• iridociklitis (vnetje šarenice in ciliarnega telesa);
• uveitis (vnetje žilnice);
• zamegljenost roženice;
• hude opekline oči;
• herpesvirusna okužba oči;
• optični nevritis;
• virusni konjunktivitis in keratitis;
• luskavica in druge kronične kožne bolezni;
• nevrodermatitis, urtikarija;
• kronična difuzna streptoderma (pustularna kožna bolezen);
• sklerotični procesi v bronhih;
• epididimitis (vnetje epididimisa);
• travmatične poškodbe perifernega in centralnega živčnega sistema;
• hrbtenična kila;
• bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema;
• cerebralni arahnoiditis (vnetje arahnoidne membrane možganov);
• potreba po piroterapiji (metoda zdravljenja številnih bolezni, ki je sestavljena iz umetnega zvišanja telesne temperature);
• preprečevanje nastanka posttravmatskih brazgotin z obsežnimi kožnimi lezijami;
• provokacija latentnih nalezljivih bolezni.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za glavno zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila;
• srčno-žilna insuficienca;
• ledvična in jetrna okvara;
• nosečnost in dojenje;
• zgodovina avtoimunskih bolezni;
• akutne bolezni z velikim dvigom temperature;
• krvne bolezni;
• kronične bolezni med poslabšanjem ali v fazi dekompenzacije (z izjemo bolezni, ki so indikacije za predpisovanje zdravila).

Pyrogenal je previdno predpisan pri sladkorni bolezni, srčno-žilnih boleznih, boleznih ledvic in epileptičnih napadih različnih etiologij.

Stranski učinki Pri uporabi supozitorijev so možni nekateri neželeni učinki:

• zvišanje telesne temperature na 37-37,5oС;
• gripi podoben sindrom - glavobol, zvišana telesna temperatura, huda utrujenost, bolečine v mišicah, bolečine v sklepih, anoreksija (pomanjkanje apetita), mrzlica, slabost in bruhanje.

Pyrogenal v obliki injekcij lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• Zvišanje temperature do 37,5oС, ki ga lahko spremljajo rahle mrzlice in slabo počutje ter trajajo več ur (v povprečju 3-8 ur). V prisotnosti takšne reakcije na uvedbo Pyrogenala je treba trenutni odmerek zdravila ponoviti, dokler neželeni učinki ne izginejo. In šele po tem se lahko odmerek poveča.
• Manj pogosti neželeni učinki so huda mrzlica in visoka vročina (do 39,5 °C), glavobol in bolečine v hrbtu. Takšne reakcije so prehodne in ne trajajo več kot 8 ur. Nato temperatura pade in simptomi izginejo. Ko se pojavijo takšni neželeni učinki, je treba odmerek zdravila zmanjšati.

Med piroterapijo se vse naštete reakcije štejejo za sprejemljive.

Preveliko odmerjanje se kaže v izrazitih stranskih učinkih. V tem primeru je potrebno takojšnje zmanjšanje odmerka.

Pirogeno zdravljenje

Kako uporabljati Pyrogenal? Pyrogenal, odvisno od oblike sproščanja, se lahko uporablja rektalno v obliki supozitorijev ali v obliki injekcij. Izbira načina dajanja, odmerka in režima zdravljenja je odvisna od osnovne diagnoze.

Zdravnik za vsakega bolnika individualno izbere najmanjši odmerek Pyrogenala, ki povzroči zvišanje temperature. Ta odmerek se daje, dokler temperatura ne preneha naraščati po injiciranju ali uvedbi supozitorija. Takoj, ko se to zgodi, se odmerek poveča.

Pri zdravljenju z zdravilom Pyrogenal se je treba zaradi velike verjetnosti neželenih učinkov vzdržati vožnje vozil, zapletenih mehanizmov in drugih nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost reakcije.

Otrokom se zdravilo Pyrogenal predpisuje redko in previdno zaradi pomanjkanja zanesljivih podatkov o rezultatih zdravljenja.

Bolnikom, ki so nagnjeni k febrilnim napadom ali s konvulzivno pripravljenostjo, se Pirogenal predpisuje pod krinko antikonvulzivne terapije in le v stacionarnih pogojih.

Odmerjanje zdravila PyrogenalSupozitorije Supozitorije se daje rektalno enkrat na dan, vsak dan ali vsak drugi dan, odvisno od zdravniškega recepta. Najmanjši enkratni odmerek je 50 mcg, največji pa 200 mcg.

Zdravljenje s supozitoriji najpogosteje poteka po shemi, v kateri je potrebnih 12 svečk na tečaj - 3 x 50 mcg, 3 x 100 mcg, 3 x 150 mcg in 3 x 200 mcg.

Toda včasih sta shema in potek zdravljenja lahko individualna in se razlikujeta od splošno sprejetih.

Pri dolgotrajnih akutnih procesih bakterijske ali virusne etiologije ali pogostih ponovitvah akutnih okužb dihal je Pyrogenal predpisan kot imunomodulator v obliki rektalnih supozitorijev po 50 μg ali 100 μg. Potek terapije v tem primeru je od 5 do 10 supozitorijev.

Raztopina za intramuskularno injiciranje Injekcije se izvajajo enkrat na dan vsak drugi dan. Včasih se zdravilo Pyrogenal pred uporabo razredči z 0,9 % raztopino natrijevega klorida. Odprte ampule z raztopino ni mogoče shraniti.

Odmerek zdravila za prvo uporabo je minimalen - 2,5 mcg. Toda med terapijo se postopoma poveča za 2,5 - 5 mcg in doseže največ - 100 mcg. Potek zdravljenja je od 10 do 30 injekcij. Po potrebi se lahko ponovi, vendar ne prej kot po 2-3 mesecih.

Za piroterapijo je zdravilo Pyrogenal predpisano v odmerku 5-10 mcg in se injicira intramuskularno 1-krat na dan. Ta odmerek se postopoma povečuje na 100-150 mcg. Interval med injekcijami je 1-2 dni.

Zdravniki včasih izvajajo kombinirano terapijo, pri kateri se injekcije izmenjujejo z uvedbo supozitorijev.

Pirogenal in alkohol

Po opažanjih zdravnikov ima Pirogenal sposobnost ustaviti prenajedanje in

stanja mačka

v 96-98% primerov. Zato pri

alkoholizem

Pyrogenal je predpisan za zmanjšanje hrepenenja (patološkega hrepenenja) po alkoholu v prvih dneh zdravljenja z umetnim zvišanjem temperature.

V tem primeru se zdravilo daje pet dni po posebni shemi s postopnim povečevanjem odmerka: 50 μg - 75 μg - 100 mg - 125 μg - 150 μg na dan. Po dveh do treh urah se telesna temperatura dvigne na 38-39oС in se v enem dnevu vrne v normalno stanje.

Če se zdravljenje alkoholizma izvaja ambulantno, največji odmerek zdravila Pyrogenal ne sme presegati 100 mcg na dan.

Pirogenal v ginekologiji

Glavne indikacije za uporabo Pyrogenala v ginekološki praksi so naslednje:

• sekundarna neplodnost;
• spolno prenosljive bolezni - sifilis, trihomonijaza, gonoreja itd.;
• vnetje dodatkov maternice;
• okužba s papiloma virusom.

V ginekologiji se Pyrogenal uporablja tudi za piroterapijo in za provociranje latentnih nalezljivih bolezni pri ženskah.

Pyrogenal na celični ravni zavira trihomonade (povzročitelji trihomonaze) in lamblije ter pospešuje procese okrevanja v tkivih, ki jih prizadenejo patogeni.

Pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni se Pyrogenal dosledno bori z vsakim novim valom patogena, poleg tega pa pomaga kemoterapevtskim zdravilom, da prodrejo v žarišče vnetja in popolnoma uničijo mikroorganizme.

Zdravilo je učinkovito proti gonokokom, klamidiji, trichomonas in lamblia.

Pirogenalova provokacija

Včasih so lahko spolno prenosljive bolezni (zlasti gonoreja) asimptomatske. Bolnik-nosilec patogena okuži vse svoje spolne partnerje, pogosto ne da bi vedel.

Provokacija s Pyrogenalumom se uporablja za odkrivanje skritih genitalnih okužb v človeškem telesu, ki so asimptomatske; za pojasnitev diagnoze in spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Ko se izzove, se Pyrogenal daje intramuskularno, vzporedno z gonovaccinom.

Namen provokacije je povzročiti poslabšanje bolezni z umetno povzročenim zmanjšanjem imunosti in hkratnim povečanjem sposobnosti preživetja povzročiteljev bolezni.

Interakcija z zdravili Pyrogenal

Zdravilo se lahko kombinira s katerim koli zdravilom.

S kompleksno terapijo Pyrogenal izboljša prodiranje antibiotikov in drugih kemoterapevtskih zdravil v lezije.

Pyrogenala se ne sme mešati v isti brizgi z drugimi zdravili.

Analogi Pyrogenala

Trenutno ni analogov Pyrogenala v smislu učinkovine.

Analogi Pyrogenala v farmakološkem delovanju so zdravilo "Prodiogizan", pa tudi "Transfer-Factor", ki velja za boljše in učinkovitejše zdravilo.

Pregledi zdravila

V zvezi z zdravilom Pyrogenal se mnenja bolnikov in zdravnikov ne ujemajo vedno. Komentarji zdravnikov o zdravilu so pozitivni, ker provokacija s Pyrogenalom prispeva k hitremu razjasnitvi diagnoze in pravočasnemu začetku zdravljenja.

Vendar pa bolniki pogosto negativno govorijo o Pirogenalu in opažajo izrazito bolečino injekcij. In mnogi od njih preprosto niso pripravljeni na neželene učinke v obliki zvišane telesne temperature in slabega počutja, ki se pojavijo v prvih urah po dajanju zdravila. Vendar pa v pregledih terapevtski učinek Pyrogenala ni kritiziran.

Cena zdravila

Pyrogenal proizvaja več podjetij v Rusiji.

• Pyrogenal v raztopini za injiciranje 10 μg / ml stane od 303 do 468 rubljev.
• Pyrogenal v raztopini za injiciranje 25 μg / ml stane od 329 do 457 rubljev.
• Pirogenal v raztopini za injiciranje 50 μg / ml stane od 410 do 510 rubljev.
• Pyrogenal v raztopini za injiciranje 100 μg / ml stane od 400 do 567 rubljev.

• Pirogenalne sveče 50 mcg stanejo od 524 do 613 rubljev. na pakiranje.
• Pirogenalne sveče 100 mcg stanejo od 449 do 980 rubljev. na pakiranje.
• Komplet pirogenalnih sveč (12 sveč) stane od 793 do 923 rubljev.

POZOR! Informacije, objavljene na našem spletnem mestu, so referenčne ali priljubljene in so namenjene širokemu krogu bralcev za razpravo. Predpisovanje zdravil mora opraviti le usposobljen specialist na podlagi anamneze in diagnostičnih rezultatov.

farmakološki učinek

Imunomodulator širokega spektra, aktivira retikuloendotelni, hipotalamo-hipofizni in fibrinolitični sistem. Ima desenzibilne in protivnetne lastnosti, povečuje splošno in specifično odpornost telesa, vpliva na termoregulacijske centre hipotalamusa.

Indikacije

Poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema;

Tuberkuloza (torpidna oblika v fazi resorpcije);

Kronična bolezen jeter;

Strikture sečnice, sečevodov, kronični prostatitis, uretritis;

Uveitis, iridociklitis, herpes okužbe oči, motnost roženice;

Vnetje materničnih dodatkov, neplodnost;

Adhezivna bolezen trebušne votline;

Opekline;

Venerične bolezni;

Luskavica in druge kronične kožne bolezni.

Za piroterapijo.

Kontraindikacije

Akutne vročinske bolezni;

Kronične bolezni v fazi poslabšanja in dekompenzacije (z izjemo bolezni, ki so indikacija za predpisovanje zdravila);

Bolezni krvi;

Nosečnost.

Previdno: bolezni srčno-žilnega sistema, ledvic, diabetes mellitus, znižanje epileptičnega praga, epileptični napadi, febrilni napadi.

Odmerjanje

In / m 1-krat na dan vsak drugi dan, če je potrebno, se zdravilo razredči z 0,9% raztopino natrijevega klorida.

Začetni enkratni odmerek je 0,2 mcg, v naslednjih dneh se odmerek postopoma povečuje za 2,5-5 mcg.

Največji enkratni odmerek je 100 mcg. Celoten tečaj je 10-30 injekcij, po potrebi se lahko tečaj ponovi - po 2-3 mesecih.

Za piroterapijo - i / m 1-krat na dan, začenši s 5-10 mcg s povečanjem odmerka na 100-150 mcg. Injekcije se izvajajo v 1-2 dneh.

Rektalno, 1 supozitorij na dan, vsak dan ali vsak drugi dan, začetni odmerek je 50 mcg, največji odmerek je 200 mcg. Potek zdravljenja je 12-15 supozitorijev. Priporočeno zdravljenje po shemi: 50, 50, 50, 100, 100, 100, 150, 150, 150, 200, 200, 200 mcg. Pri uporabi supozitorijev v obliki monoterapije za imunorehabilitacijo z nepopolnim okrevanjem po akutni bakterijski ali virusni bolezni je treba uporabiti supozitorije 50 ali 100 μg. Potek zdravljenja je 5-10 supozitorijev.

Možno je sočasno zdravljenje s supozitoriji in intramuskularnimi injekcijami.

Stranski učinki

Zvišanje telesne temperature na 37,5 ° C), mrzlica, slabo počutje; redko - hipertermija (do 39,5 ° C), huda mrzlica,

glavobol

Bolečine v hrbtu.

Posebna navodila

Če se pri intramuskularnem dajanju hipertermija, mrzlica, slabo počutje običajno pojavijo v 3-8 urah, se odmerek, ki je povzročil podobno reakcijo, ponavlja v naslednjih dneh (običajno 1-3 dni), dokler se reakcija ne ustavi, nato pa odmerek zaporedno povečala.

Če se v 6-8 urah pojavi hipertermija do 39,5 ° C, huda mrzlica, glavobol, bolečine v hrbtu, je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila. Pri uporabi zdravila za piroterapijo so zgornje reakcije dovoljene.

Ob prisotnosti konvulzivne pripravljenosti je zdravilo predpisano v ozadju antikonvulzivne terapije.

Nosečnost in dojenje

Kontraindicirano v nosečnosti.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Previdno: bolezen ledvic.

Opis pripravka PYROGENAL temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo in odobrenih s strani proizvajalca.

Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Sestavljen

Ker obstaja več glavnih oblik tega zdravila (raztopina za injiciranje, rektalne supozitorije), se lahko sestava zdravila razlikuje.

Ena supozitorija Pyrogenala, odvisno od odmerka, lahko vsebuje 50, 100, 150 ali 200 mcg. aktivna povezava bakterijski lipopolisaharid, kot tudi takšne pomožne spojine, kot so prečiščena voda, lanolin in kakavovo maslo.

V 1 ml. raztopina za injiciranje lahko vsebuje 10, 25, 50 ali 100 mgk. aktivno snov, kot tudi pomožno spojino, kot je pH raztopine fosfatnega pufra, ki je v območju 6,7-7,3.

Obrazec za sprostitev

Supozitorije, za katere je značilna bela ali rumenkasta barva, s premerom 10 mm. s koničastim koncem valjaste oblike in enotne konsistence se proizvajajo v specializiranih pakiranjih (konturne celice) v kompletu 3 kos. odmerek 50 mg., 3 kos. - 100 mgc., 3 kos. - 150 mg vsak, pa tudi 3 kos. - 200 mgc vsak. Kot rezultat, je v eni kartonski škatli Pyrogenal komplet sveč (12 kosov).

Raztopina, namenjena za injiciranje, je pakirana v posebne ampule. Ena kartonska embalaža zdravila vsebuje 10 ampul po 1 ml. rešitev v vsakem.

farmakološki učinek

Pyrogenal je zdravilo z izrazitim imunomodulatorno farmakološko delovanje, se razlikuje po svojem desenzibilizirajoče, protivnetno, tako dobro, kot adjuvantne lastnosti.

Farmakodinamika in farmakokinetika

To zdravilo spada v imunomodulatorji, ki imajo široko paleto dejavnosti. Spojine, vključene v Pyrogenal, vplivajo na hipotalamus, na skorji nadledvične žleze, tako dobro, kot na hipofizi. Poleg tega zdravilo vpliva fibrinolitik, tako dobro, kot retikuloendotelnega sistema.

LPS dvigniti raven kortikosteroidi v krvi in vpliva tudi na delo skorje nadledvične žleze, poveča odpornost in spremembe termoregulacijski centri hipotalamusa s tem ustvarja pirogeni učinek ki ga je mogoče nadzorovati. Zdravilo je v interakciji z fagocitni sistem, tako začeti postopek sinteza IL-2, tako dobro, kot IL-1, izločanje kisikovih radikalov in IFNa (interferon).

Pyrogenal sodeluje pri stimulaciji kininski sistem telesa, preprečuje sinteza kolagena s fibroblasti in pospešuje zorenje fibrociti... Zahvale gredo stimulacija hialuronidoze, kot tudi zmanjšanje proizvodnje kolagenskih vlaken to zdravilo poveča prepustnost tkiv, posledično se izboljša fibrinolitične lastnosti krvi, hitrost porazdelitve aktivnih spojin v telesu pa se poveča.

Zdravilo pomaga pospešiti proces resorpcije predhodno nastalega brazgotinjenje v lezijah in tudi moti proces nastajanja adhezije... Poleg tega ima zdravilna spojina regenerativne lastnosti in pomaga pri obnovi izgubljenih telesnih funkcij v rani.

Indikacije za uporabo

Tako supozitorije kot raztopina za injiciranje Pyrogenal se uporabljata pri zdravljenju naslednjih bolezni:

• ureteralne strikture, tako dobro, kot sečnice;
• bolezen jeter(kronična);
• uretritis;
• prostatitis;
• trebušne bolezni;
• v ginekologiji - venerične bolezni, sekundarna neplodnost, vnetne bolezni materničnih dodatkov;
• opekline bolezni.

Za zdravljenje se uporabljajo rektalne supozitorije humani papiloma virus, zdravilo pa se uporablja tudi kot imunorehabilitacijsko in imunoprofilaktično sredstvo v obdobju okrevanja bolnikov po virusnih in bakterijskih boleznih.

Raztopina za injekcije Pyrogenal se uporablja pri zdravljenju poškodb živčni sistem (periferni, centralni), ki jih povzroča rane, tako dobro, kot tuberkuloza(počasna oblika), iridociklitis, motnost roženice, uveitis, luskavica, okužbe oči in kot pirogeno sredstvo za piroterapijo.

Pogosto se to zdravilo uporablja pri izvajanju avtohemo provokacija(tj. postopki za transfuzijo krvi iz vene v glutealno regijo). Poleg tega se Pyrogenal uporablja za provokacijo pri moških tako pogosto kot pri provokaciji pri ženskah.

Kontraindikacije

Stranski učinki

Pri uporabi rektalnih supozitorijev Pyrogenal se lahko telesna temperatura dvigne na največ 37,6 C, pa tudi primarni simptomi gripa (utrujenost, mrzlica, slabost, vročina, artralgija, glavoboli in mialgija).

Pri uporabi zdravilne raztopine za injiciranje se lahko pojavijo enaki neželeni učinki, pojavijo se lahko bolečine v križu in telesna temperatura naraste na 39,5 C. Opozoriti je treba, da so zgoraj navedeni neželeni učinki zdravila povsem sprejemljivi, če se uporablja med piroterapija.

Pirogenalove injekcije, navodila za uporabo (način in odmerek)

Intramuskularne injekcije s Pyrogenalumom se dajejo vsak drugi dan, ena injekcija na dan. Za pripravo zdravilne raztopine se zdravilo zmeša z natrijev klorid. Potek terapevtskega zdravljenja se začne z odmerkom 2,5 mgc, nato pa se vsak dan postopoma povečuje za največ 5 mgc. Največji dovoljeni enkratni odmerek zdravila ne presega 100 mgk.

Praviloma je potek zdravljenja omejen na 10-30 injekcij. Ponovne injekcije se začnejo uporabljati po najmanj dveh mesecih od prejšnjega zdravljenja. Ta oblika sproščanja zdravila se uporablja v piroterapija v odmerku 10-25 mg. s postopnim povečevanjem do 150 mgc. Injekcije se običajno dajejo po 1 ali 2 dneh.

V skladu z navodili za Pyrogenal se supozitorije uporabljajo rektalno, ena supozitorija na dan v odmerku 50 mcg. Največji odmerek zdravila je 200 mg. na dan. Bolnikom svetujemo uporabo naslednjega režima zdravljenja - supozitorije se dajejo rektalno trikrat na dan v odmerku 50, 100, 150 ali 120 mgk.

Praviloma se za en potek zdravljenja porabi približno 12 supozitorijev Pyrogenala. Supozitorije se pogosto uporabljajo za imunorehabilitacija, tako dobro, kot imunoprofilaktično zdravljenje v obdobju okrevanja po akutne virusne in bakterijske bolezni v odmerku 50 ali 100 mg. Običajno je potek takšnega zdravljenja omejen na največ 10 supozitorijev.

Supozitorije in injekcije Pyrogenala se lahko kombinirajo.

Preveliko odmerjanje

Podatki o primerih prevelikega odmerjanja s pravilno uporabo zdravila niso najdeni.

Interakcija

Pyrogenal se lahko kombinira z zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju zgoraj navedenih indikacij za uporabo tega zdravila. Vendar pa je treba spomniti, da lahko to zdravilo kot del kompleksne terapije poveča učinkovitost kemoterapevtska sredstva.

Pogoji prodaje

Odsotnost na recept iz lekarn.

Pogoji skladiščenja

V skladu s pravili 3.3.2.1248-03 je treba Pyrogenal hraniti pri temperaturi, ki ni nižja od +2 in ne višja od +10 C, na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pa tudi pred otroki.

Najbolje do datuma

2 leti. Shranjevanje predhodno odprte ampule z raztopino za injiciranje je strogo prepovedano.

Posebna navodila

Analogi

Ujemajoča se koda ATX stopnje 4:

Trenutno ni strukturnih analogov Pyrogenala.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano kot med nosečnost in v obdobju laktacija.

Za otroke

Z normalno toleranco se lahko zdravilo Pyrogenal uporablja pri zdravljenju otrok, mlajših od 5 let, vendar je treba zdravilo predpisati v zmanjšanih odmerkih in le pod zdravniškim nadzorom.

v paketu konturni acheikova set 12 kosov. (3 supp. po 50 mcg, 3 supp. po 100 mcg, 3 supp. po 150 mcg, 3 supp. po 200 mcg); v škatli iz kartona 1 pakiranje.

v ampulah po 1 ml (skupaj z nožem za ampule) v kartonski škatli po 10 ampul.

Opis dozirne oblike

Supozitorije rumenkasto bele barve, enotne konsistence, valjaste oblike s koničastim koncem, premera največ 10 mm.

Značilnost

Pyrogenal je lipopolisaharid (LPS), izoliran iz celic Salmonella typhi.

farmakološki učinek

farmakološki učinek- imunomodulatorno.

Farmakodinamika

Imunomodulator širokega spektra. Glavni mehanizem imunomodulatornega delovanja je aktivacija sistema hipotalamus-hipofiza-nadledvična skorja, pa tudi retikuloendotelnega in fibrinolitičnega sistema. Z vplivom na delovanje skorje nadledvične žleze poveča koncentracijo kortikosteroidov v krvi.

Pirogenal ima adjuvantne, desenzibilne in protivnetne učinke, povečuje splošno in specifično odpornost telesa, vpliva na termoregulacijske centre hipotalamusa, ustvarja reguliran pirogeni učinek.

Deluje na celice fagocitnega sistema, aktivira fagocitozo, izločanje kisikovih radikalov, sintezo IL-1, IL-2, faktorja tumorske nekroze (TNF α), interferona (IFN α), stimulira kininski sistem.

Moti sintezo kolagena s fibroblasti, pospešuje zorenje fibrocitov. Stimulacija aktivnosti hialuronidaze in zatiranje tvorbe kolagenskih vlaken v fibroblastih zagotavlja povečanje prepustnosti tkiva, izboljšanje fibrinolitičnih lastnosti krvi in ​​pospeševanje prodiranja zdravilnih snovi v lezijo. Spodbuja resorpcijo žarišč vnetja, obnavljanje krvnega obtoka, zavira nastanek novih in gladi predhodno nastale goste brazgotine na mestih poškodb. Preprečuje nastanek in pospešuje resorpcijo nastalih adhezij. Ima regeneracijski učinek, pomaga obnoviti izgubljene funkcije organov.

Farmakokinetika

Ko pirogenal vnesemo v telo, se do 85-90% fiksira na površini levkocitov v obtoku, približno 10% ostane v krožni plazmi in približno 5% se adsorbira na membrane eritrocitov.

Izloča se z urinom.

Indikacije za uporabo zdravila Pyrogenal

Skupno za obe dozirni obliki

Nespecifično zdravljenje bolezni, kot so:

kronična bolezen jeter;

strikture sečnice in sečnice;

kronični prostatitis in uretritis;

vnetni procesi dodatkov maternice;

sekundarna neplodnost;

adhezivna bolezen trebušne votline;

opekline;

venerične bolezni.

Supozitorije

okužba s papiloma virusom;

imunoprofilaksa in imunorehabilitacija v primeru nepopolnega okrevanja po akutni bakterijski in virusni bolezni.

Injekcija

Nespecifično zdravljenje bolezni in stanj, kot so:

travmatične poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema;

počasna oblika tuberkuloze v fazi resorpcije;

iridociklitis;

herpesvirusna okužba oči;

zamegljenost roženice;

kronične kožne bolezni, vklj. luskavica;

potreba po piroterapiji (kot pirogeno zdravilo).

Kontraindikacije

preobčutljivost;

odpoved srca;

odpoved jeter in / ali ledvic;

avtoimunske bolezni (anamneza);

nosečnost;

laktacija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano v nosečnosti. Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti.

Stranski učinki

Supozitorije

Zvišanje temperature na 37-37,6 ° C, v redkih primerih - gripi podoben sindrom (zvišana telesna temperatura, glavobol, utrujenost, mialgija, mrzlica, artralgija, anoreksija, slabost).

Injekcija

Hipertermija do 37,5 ° C, ki jo spremljajo blagi mrzlici in rahlo slabo počutje. To stanje lahko traja od 3 do 8 ur.V tem primeru se odmerek, ki je povzročil podobno reakcijo, ponavlja v naslednjih dneh, dokler reakcija na njegovo uvedbo ne preneha (običajno 1-3 injekcije), nato se odmerek zaporedno povečuje.

V redkih primerih lahko posamezniki občutijo hudo mrzlico, zvišano telesno temperaturo do 39,5 °C, glavobol in bolečine v hrbtu. Te reakcije običajno trajajo od 6 do 8 ur, nato pa se temperatura zniža, stranski učinki pa izginejo. V teh primerih je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila.

Pri uporabi zdravila za piroterapijo so zgornje reakcije dovoljene.

Interakcija

Zdravilo je kompatibilno in dobro kombinirano z vsemi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni in stanj, navedenih v indikacijah. Poveča učinkovitost kemoterapevtskih zdravil kot del kompleksne terapije.

Način uporabe in odmerjanje

rektalno. Enkratni odmerek - 1 supp. na dan. Uvedba supozitorijev se izvaja vsak dan ali vsak drugi dan, odvisno od zdravniškega recepta.

Začetni enkratni odmerek je 50 mcg. Največji enkratni odmerek je 200 mcg.

Pri uporabi supozitorijev v obliki monoterapije za imunoprofilakso in imunorehabilitacijo v primeru nepopolnega okrevanja po akutni bakterijski in virusni bolezni je priporočljivo uporabljati svečke po 50 ali 100 μg. Potek zdravljenja je od 5 do 10 supozitorijev.

V/m, Enkrat na dan. Injekcije se izvajajo vsak drugi dan. Po potrebi razredčite z 0,9 % raztopino natrijevega klorida za injiciranje. Zdravila v odprti ampuli ni mogoče shraniti.

Začetni enkratni odmerek je 2,5 mcg. V naslednjih dneh se odmerek postopoma povečuje za 2,5-5 mcg. Največji enkratni odmerek je 100 mcg. Celoten tečaj je od 10 do 30 injekcij.

Po potrebi se tečaji injiciranja ponovijo vsaj po 2-3 mesecih.

Pri predpisovanju pirogenala za piroterapijo se zdravilo daje intramuskularno enkrat na dan, začenši z 10-25 μg, s postopnim povečanjem odmerka na 100-150 μg. Injekcije se naredijo po 1 ali 2 dneh po navodilih zdravnika.

Po zdravniškem receptu je možna tudi kombinirana uporaba intramuskularnih injekcij z uvedbo supozitorijev.

Posebna navodila

Injekcija. Ob prisotnosti konvulzivne pripravljenosti ali vročinskih napadov v anamnezi zdravilo bodisi ni predpisano ali pa je predpisano pod krinko antikonvulzivne terapije.

Pogoji shranjevanja zdravila Pyrogenal

V temnem prostoru pri temperaturi 2-10 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Pyrogenal

2 leti.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Navodila za medicinsko uporabo

Sinonimi za nozološke skupine

Naslov ICD-10	Sinonimi bolezni po ICD-10
A64 Spolno prenosljive bolezni, neopredeljene	Spolno prenosljive okužbe
	Spolno prenosljive okužbe
	Infekcijske lezije moškega genitalnega trakta
B00.5 Herpetična očesna bolezen	Herpetični keratitis
	Herpetični konjunktivitis
	Herpetični uveitis
	Herpetični keratitis
	Herpetični konjunktivitis
	Herpetični stromalni keratitis brez razjed roženice
	Herpetični stromalni keratitis z razjedo roženice
	Očesna oblika Herpes zoster
	Globoke oblike oftalmološkega herpesa
	Herpetični konjunktivitis
	Oftalmični herpes
	Površinski herpetični keratitis
H17 Brazgotine in motnosti roženice	Motnost roženice
	Brazgotine roženice
H19.1 Keratitis in keratokonjunktivitis virusa Herpes simplex (B00.5+)	Herpetični keratokonjunktivitis
	Herpetični konjunktivitis
	Oftalmični herpes
	Ponavljajoči se oftalmološki herpes
H20 Iridociklitis	Indolentni posteriorni uveitis
	Indolentni posteriorni uveitis
	Posteriorni uveitis
	Iridociklitis zadnjega segmenta očesa
	Iridociklitis in drugi uveitisi
	Irit
	Keratoiridociklitis
	Akutni iridociklitis
	Akutni iritis
	Akutni neinfekcijski uveitis
	Ponavljajoči se iritis
	Simpatični iridociklitis
	Uveitis
	Ciklit
K76.9 Bolezen jeter, nedoločena	Obnova okvarjenih funkcij jeter
	Huda disfunkcija jeter
	Hepatitis
	Hepatitis
	Hepatoza
	Hepatopatija
	Motnje delovanja jeter
	Bolezen jeter
	Spremembe delovanja jeter pri srčnem popuščanju
	Motnje delovanja jeter
	Motnje delovanja jeter
	Vnetne motnje delovanja jeter
	Funkcionalna odpoved jeter
	Funkcionalne motnje jeter
	Kronična bolezen jeter
	Kronična difuzna poškodba jeter
	Enterogene bolezni žolčnika in jeter
L40 Luskavica	Generalizirana oblika psoriaze
	Generalizirana psoriaza
	Hiperkeratoza pri psoriazi
	Dermatoza psoriazoforma
	Izoliran psoriatični plak
	Invalidna psoriaza
	Inverzna psoriaza
	Kebnerjev fenomen
	Psoriasis vulgaris
	Luskavica lasišča
	Luskavica lasišča
	Luskavica, zapletena zaradi eritroderme
	Genitalna psoriaza
	Luskavica, ki prizadene dlakave predele kože
	Luskavica z ekcematizacijo
	Ekcem luskavice
	Psoriaziformni dermatitis
	Psoriatična eritrodermija
	Refraktorna psoriaza
	Kronična psoriaza
	Kronična luskavica lasišča
	Kronična psoriaza z difuznimi plaki
	Luskasti lišaj
	Eksfoliativna psoriaza
	Eritrodermična psoriaza
L98.9 Bolezen kože in podkožja, nedoločena	Adiponekroza
	Atonična koža
	Bolezni kože
	Pretisni omot
	Vnetna bolezen mehkih tkiv
	Vnetni procesi epitelijskih tkiv
	Degenerativne spremembe na koži in sluznicah
	Degenerativne spremembe na koži in sluznicah
	Prekomerna granulacija
	Tanjša koža
	Kožna bolezen
	Kožne bolezni
	Lipedem
	Maceracija kože
	Manjše poškodbe kože
	Lokalni neinfekcijski procesi kože in mehkih tkiv
	Kršitev strukture kože
	Disfunkcija kože
	Kožne motnje
	Površinske kožne razpoke in odrgnine
	Povečano luščenje kože
	Poškodbe kože
	Erozija kože
N13.5 Upogibanje in striktura sečevoda brez hidronefroze	Strikture sečnice
N34.1 Nespecifični uretritis	Negonokokni uretritis
	Negonokokni uretritis (nespecifičen)
	Kronični uretritis
	Kronični uretroprostatitis
N35.9 Striktura sečnice, nedoločena	Spazem gladkih mišic pri boleznih sečil
N41.1 Kronični prostatitis	Poslabšanje kroničnega prostatitisa
	Ponavljajoči se prostatitis
	Klamidijski prostatitis
	Kronični abakterijski prostatitis
	Kronični bakterijski prostatitis
	Kronični abakterijski prostatitis
	Kronični bakterijski prostatitis
N46 Moška neplodnost	azoospermija
	Astenospermija
	Neplodnost
	Moška neplodnost
	Brezplodna poroka
	Dispermija
	Kršitev spermatogeneze
	Motnje spermatogeneze
	Oligoastenozoospermija stopnje III-IV
	Oligoastenospermija
	Oligozoospermija
	oligospermija
	Disfunkcije testisov
	Motnje spermatogeneze
	Zatiranje spermatogeneze
	Young sindrom
N70 Salpingitis in ooforitis	Adneksitis
	Vnetje jajčnikov
	Vnetne bolezni ženskih spolnih organov
	Vnetne bolezni ženskih spolnih organov
	Genitalna okužba
	Ooforitis
	Akutni adneksitis
	Salpingitis
	Salpingooforitis
	Kronične vnetne bolezni jajčnikov
N97 Ženska neplodnost	Anovulatorna neplodnost
	Ženska neplodnost
	Neplodnost v ozadju hiperprolaktinemije
	Neplodnost jajčnikov
	Neplodnost zaradi hipotalamično-hipofizne disfunkcije
	Brezplodna poroka
	Hiperprolaktinemična neplodnost
	Hiperprolaktinemija z neplodnostjo
	Ženska neplodnost z anovulacijo
	Spodbujanje rasti enega folikla
	Funkcionalna neplodnost
	Endokrina neplodnost
S06 Intrakranialna poškodba	Poškodba možganov
	Poškodba možganov
	Travmatske poškodbe možganov
	Posledica odložene TBI
	Posledica travmatske poškodbe možganov
	Posledica TBI
	Stanje po travmatski možganski poškodbi
	Pretres možganov
	Travmatska poškodba možganov
	Travmatska cerebrostenija
	Travmatska poškodba možganov
	Travmatska poškodba možganov
	Poškodba možganov
	Poškodba lobanje
	Kontuzija možganov
	Poškodba lobanje
	Travmatska poškodba možganov
	Travmatska poškodba možganov s pretežno lezijo na ravni stebla
	TBI
T14 Poškodba, nedoločena	Sindrom bolečine pri travmi in po operaciji
	Obsežne poškodbe kože in mehkih tkiv
	Akutne športne poškodbe
	Rane
	Travma
	Modrice mišic in vezi
	Fibroidi travmatični
T30 Termične in kemične opekline, neopredeljene	Sindrom bolečine z opeklinami
	Opeklina bolečina
	Opeklina bolečina
	Počasno celjenje ran po opeklinah
	Globoke opekline z vlažno krasto
	Globoke opekline z obilnimi vejami
	Globoka opeklina
	Laserska opeklina
	Zažgati
	Opekline rektuma in presredka
	Opekline z nizko stopnjo izločanja
	Opeklina bolezen
	Opekline
	Površinska opeklina
	Površinske opekline I in II stopnje
	Površinske opekline kože
	Trofična razjeda in rana po opeklinah
	Zaplet po opeklinah
	Izguba tekočine zaradi opeklin
	Opeklina sepsa
	Toplotne opekline
	Termične poškodbe kože
	Toplotna opeklina
	Trofične razjede po opeklinah
	Kemična opeklina
	Kirurška opeklina