Zdravljenje z okužbo enterovirus. Glavne načine okužbe. Simptom in manifestacija bolezni

Obstaja skupina nalezljivih bolezni, ki se razvijajo s humano škodo na virusih Enterovirusa, za katero je značilna raznolikost kliničnih manifestacij. Okužbe Enterovirus lahko pride do hrane, manj pogosto - aerosol. Visoka temperatura, nujna, driska, polimorfna kožna izpuščaja so značilne. Enterovirus okužbe se lahko pojavijo v obliki Gerpengine, Malgije, Virusni meningitisa. Redke oblike vključujejo enterovirusni pankreatitis, žad, encefalitis, perikarditis in poškodbe oči.

Poleg tega se lahko bolezen pojavi v obliki katara, encefalni, hrbtenice (poliomyelito). Atipične oblike velja tudi za enterovius trak, nefritis, pankreatitis, encefalomiokarritis novorojenčkov, inaparant in majhne oblike, mešane okužbe.

Simptomi Enterovirus Infections.

Inkubacijsko obdobje enterovirusnih okužb lahko nadaljuje 2-7 dni. Klinika za bolezen je tako raznolika, da lahko prevzamete prisotnost več različnih patologij. Najpogostejše značilnosti: zastrupitev, dvig temperature, katarharski in trebušni simptomi, polimorfni izpit.

V akutni zgodaj zgodaj se lahko vročina hitro poveča in doseže 39-40 stopinj, po katerih se vzdržuje več dni, ki jih spremljajo simptomi splošne zastrupitve (šibkost, glavobol, Malgija, je možna in slabost centralne geneze) . Entenite drisko je mogoče označiti. Povišana telesna temperatura se lahko preplavi, zlasti z ponavljajočim se pretokom okužbe. Z zunanjim pregledom, so opazili hiperemijo obraza, injiciranje scal, na sluznico, je zmerna rdečina, na zadnji steni grla - zrnje. Različne izpuščaje se lahko označijo.

Za Enterovirus herpentine je značilna hiperentacija tonzil in pločnika, ki se pojavi glede na ozadje skupne vročinske reakcije. Kmalu se na prizadeti sluznici, ki razporedijo in oblikujejo odseke erozij, prekrita s sivim platiščem in imajo hiperično platišče ob robu. Bubbles in erozija so nagnjeni k distribuciji in združitvi. V naslednjih dneh so elementi Enanthere postopoma obsojeni. Gerpina je pogosto v kombinaciji z seroznim meningitisom.

Diagnostika

Možen je izbor patogena iz krvi, skrivnost nazofaringealne sluznice, Lilcvore ali iztrebkov in viroloških raziskav, vendar se v široki klinični praksi redko uporablja zaradi kompleksnosti, trajanja in majhne diagnostične vrednosti, saj identifikacija in identifikacija Enterovirus Ni vedno dokaz, da je ta patoološki vzrok bolezni (zaradi visoke frekvence asimptomatskega prevoza enterovirusov med prebivalstvom).

Glavna metoda specifične diagnoze enterovirusov je odkrivanje 4-krat in večjega povečanja protitelesa titra na patogenu v seznanjenem serumu. Protitelesa zaznavajo z RCK in RTGA.

Zdravljenje enterovirusnih okužb

Etiotropska obdelava za enteraške okužbe ni razvita, terapija vključuje uporabo dezinfekcijskega zdravljenja in simptomatskih sredstev glede na indikacije. Huda oblika okužbe s škodo na živčnem sistemu je znak za imenovanje kortikosteroidnih pripravkov in diuretik orodja za korekcijo vodne elektrolita in kislinsko-alkalnega ravnovesja. Z razvojem življenjsko nevarnih držav se lahko zahteva intenzivna terapija in oživljanje ukrepov.

Za stabilizacijo žilnega tona in izboljšanje reoloških značilnosti krvi, je predpisan Vinpocetin, Pentoksifilain aktivno uporablja z vitaminsko terapijo. Odvisno od simptomov so predpisane analgetike, sedativi. Razvoj sekundarne bakterijske okužbe je indikacija za zdravljenje antibiotičnega zdravljenja v skladu z občutljivostjo bakterij do pripravkov.

Napoved in preprečevanje

Enterovirus okužbe se večinoma enostavno nadaljujejo, ali v načinu srednjega načina, se obnovitev zgodi v smislu več dni, do 2-3 tedne. Napoved se poslabša v primeru hudega tečaja, razvoj zapletov. Nekateri zapleti enterovirusne okužbe (predvsem s strani živčnega sistema) se lahko končajo s smrtnim izidom ali pustijo nerazumnih funkcionalnih motenj.

Splošna preprečevanje enterovirusnih okužb vključuje ukrepe za nadzor onesnaževanja okoljskih objektov s kanalizacijskimi odpadki, skladnost s sanitarnimi in higienskimi zahtevami, ki so na voljo odpadne vode, ki zagotavljajo hrano za pravilno varnost epidemije.

Individualna preventiva je strogo sledila pravila osebne higiene, potrebna obdelava živilskih proizvodov. Posebni ukrepi za preprečevanje enterovirusnih okužb niso razviti. Za 3 leta so interferon in imunoglobulin intranazalno imenovani za otroke, mlajše od 3 let. V središču okužbe se izvede niz dezinfekcijskih dejavnosti.

2. Enostavna oblika - Feoversish Stanje, žlaganje, gastroenteritis, bo vzel.

Enterovirus obrazci D68 odlikuje posebnega kašlja, je močan in se razvija v oviranje bronchi in pljuč.

Splošni simptomi za Enterovirus so takšni:

1. Povečajte telesno temperaturo.

2. Očistite telo.

4. Težave s črevesjem.

Če je oseba zdrava, ima močno imuniteto, Enterovirus ne vodi do resnih patologij, ne smejo spremljati različni simptomi.

Nevarno je za novorojenčka in ljudi z imunsko pomanjkljivostjo - bolniki z HIV, tuberkulozo, rakom.

Oblike Enterovirus pri odraslih

1. Katarny manifestira kot Arvi, medtem ko se pojavi rinitis, suhi kašelj, ki je nastavljen, rahlo rdečega grla, se lahko pojavijo težave z prebavnim sistemom. Okužba traja 7 dni, ni zapleteno.

2. Herpetični značaj Angina, lahko opazimo na nebu, pordelost v obliki papiranja, nato pa lahko tvorijo erozijo, 5 dni kasneje, sline se poveča, bezgavke vozlišča v vratu povečanje povečanje. Človek boli pogoltniti.

3. Virus v gastroentirični obliki, gastrointestinalni trakt vpliva na to, skrbi, slabost, bolečine v trebuhu, lahko močno prisega, se meteorizem poveča. Oseba trpi zaradi zastrupitve - temperature do 38, 5 stopinj, hude šibkosti in izgube apetita.

Nekateri odrasli so težko diagnosticirati to bolezen, ker poteka brez simptomov.

Zdravljenje enterovirus okužbe pri odraslih

Zelo pomembno je za vse vrste bolezni, lajšanje simptomov in se pravočasno znebite virusa. Ni posebne metode zdravljenja, metode zdravljenja so izbran glede na resnost bolezni, kar zadeva velik vnetni proces. Pri zdravljenju se uporablja interferon, zdravila proti bolečinam, zdravila za zmanjšanje telesne temperature, antihistaminike in antispazmodičnih zdravil. Če je združena bakterijska posoda za okužbo, je treba vzeti antibiotike.

Tako bo zdravljenje enterovirusov pri odraslih odvisno od oblike bolezni.

Zdravljenje okužbe enterovirus je kompleks medicinskih ukrepov za zmanjšanje strupenega učinka na človeško telo in olajšal potek bolezni. Enterovirusna okužba ima več kot 100 sort in je ena najpogostejših na zemlji. Ena od posebnosti njegovega vpliva na človeško telo je, da stik z virusom ne povzroča proizvodnje posebnih protiteles, razen pridobitve imunitete in nezmožnosti ustvarjanja profilaktičnih cepiv iz enterovirusov. Poleg tega ni bilo razvito posebno protivirusno zdravljenje enterovirusov. Vendar pa človeštvo z njim precej uspešno in uspešno okrevanje po Enterovirusu je precej normalno, ne izjema.

Značilnosti metodologije zdravljenja okužbe

Standardi terapije za enterovirusno okužbo vključujejo več smeri. Prvič, za bolnika se razvija simptomatska terapija. Zunanje manifestacije Enterovirus je lahko klinično raznoliko in nekateri od njih lahko uporabijo trdno škodo na zdravje. Na primer, vodi do dehidracije telesa in zgoščevanja krvi, visoka temperatura prispeva k uničevanju protiteles, ki jih povzroča imunski sistem, ki je razlog, zakaj je oseba težje boj proti virusu in okrevati. V ta namen bo zdravnik najprej predpisal bolnikovih antipiretičnih zdravil in raztopin soli za vnos, da bi dopolnili elektrolitske izgube in tekočine v organizmu med drisko. Če je v ozadju splošnega poraza telesa, je sekundarna okužba združena, na primer, kronična okužba je poslabšana, je treba priporočiti bolnika z antibakterijsko terapijo.

Drugi integriran del terapije proti Enterovirusu je imenovanje adsorbirajočih zdravil, ki prispevajo k odpravljanju toksinov iz telesa, ki se kopiči med vitalno dejavnostjo virusa.

Etiotropska terapija za enterovirusno okužbo danes ne obstaja, vendar se imunomodulatorna terapija aktivno uporablja pri zdravljenju, da se aktivira lastno imuniteto za boj proti Enterovirusu.

Poleg tega, če bolezen vzame hude oblike, na primer, razvoj srca ali možganov škoda se razvija, bolj specifične droge (hormonalni, kardioprotektorji in drugi) se dodajo programu zdravljenja.

Odvisno od resnosti bolezni se zdravljenje lahko izvede tako doma kot v bolnišnici. Pogosto je celotno obdobje bolezni bolne porabe doma. Hospitalizacija v bolnišnici je priporočljivo novorojenčkom, pa tudi za ljudi z resno potezo bolezni.

Priprave, ki se najpogosteje uporabljajo med zdravljenjem okužbe z enterovirusom, so prikazane v spodnji tabeli.

Tradename.	Zdravilna učinkovina	Farmacevtska skupina
Amixin.	Tirolon	Imunostimulatorji
Anaferon.	Protitelesa za človeški gama-interferon	Homeopatija
Viferon.	Interferon humani rekombinantni alfa-2, tokoferol acetat	Protivirusno, imunomodulacijsko in antiproliferativno sredstvo
GODFON.	Alpha-2 interferon rekombinantni človek	Protivirusna in antibakterijska zdravila
Izoprosi	Inosina pralobek.	Antivirusna orodja za sistemsko uporabo
Kagelin.	Kagelin.	Antimikrobne, protivirusne, imunostimimulacijske in radioprotečne snovi
Kipferon.	Plasma beljakovin (ki vsebuje imunoglobuline G, A in M), humani rekombinantni alfa-2 interferon	Antivirusna, imunomodulacijska in protivnetna zdravila
Clocid.	Clarithromicin.	Protimikrobna snov
Oksoljsko mazilo	Oksolin.	Antimikrobna, protivirusna sredstva
Polisorb.	Visoko razpršen silikonski dioksid	Enterodorbenti
Spelect.	Diosktis	Pripravki za protihare, enterosorbenti
Suprass.	Zefisim.	Antibiotiki na cefalosporinu
Flexin Solutab.	Amoksicilin.	Beta-laktamski antibiotiki, protimikrobna sredstva
Fuccin.	Fuccin, rojena kislina, fenol	Antiseptiki, pripravki za dezinfekcijo
Cycloferon.	Akrilna kislina	Imunostimulatorji
Enterol.	Suadomicetes Bulandi CNCM I-745	Antidiare droge
EnteroSgel.	Hidrogel metilkreminska kislina	Enterodorbenti
Ergoferon.	Protitelesa proti gama interferonu Agendno očiščena: mešanica homeopatskih razredčin C12, SZ0 in C50	Homeopatska droga

Simptomatsko zdravljenje z Enterovirusom

Simptomi bolezni je zelo obsežen, lahko je podobna črevesnim motnjam, gripi, prehladu in drugim boleznim. Povišanje temperature je eden od najzgodnejših simptomov okužbe. Povečanje temperature pogosto spremlja glavobol. Če temperatura doseže podfebrile vrednosti, ni priporočljiva, da bi streljala navzdol - to je indikator telesa boja z Enterovirus, kar je posledica, ki je temperatura. Če se temperatura dvigne več kot 38,5 stopinj, morate uporabiti antipiretične droge.

IBUPROFEN in paracetamol se uporabljata z antipiretičnim ciljem, saj so najbolj varni iz skupine nesteroidnih protivnetnih sredstev (NSAID) za otroško telo. Dojenčki so bolj zaželeni, da predpišejo sveče za rektalne aplikacije.

IBUPROFEN, IBUFEN - Imajo bolj dolgotrajno ukrepanje. Vse droge skupine NSAID, vključno s paracetamolom in ibuprofen, imajo kontraindikacije za uporabo.

NSAIDS niso predpisani ljudem:

• z nestrpnostjo aktivne snovi;
• z manifestacijami alergij;
• za krvne bolezni;
• z odpovedjo ledvic in jeter;
• z ulcentnimi boleznimi želodca in črevesja;
• otroci, mlajši od treh mesecev.

Otroci, mlajši od 12 let, so prednostno priporočeni sprejem zdravil v obliki suspenzij ali sirupov, otroci, starejši od 12 let, in odraslih pa se lahko vzamejo tabletirane oblike drog.

Hitreje vse droge v obliki sirupov, žvečilnih tablet, mešanic in suspenzij. Sveče dajejo rezultat v približno 40-50 minutah.

Priprave skupine acetilsalicilne kisline je prepovedana predpisati otrokom, mlajšim od 12 let, saj lahko povzročijo nevarni zaplet v obliki sindroma Rea, ki se razvija kot posledica kombiniranega učinka na organizem virusne okužbe in Sprejem aspirina, kar povzroča hude poškodbe jeter in razvoj možganskih edemov.

Protivnete in zdravila proti bolečinam se sprejmejo v obliki suspenzij, topnih praškov, tablet in v primerih, ko je temperatura zelo visoka, ali preveč močna bolečina, se lahko intramuskularno intramuskularno intramuskularno.

Guma in nosna zastoje - Znaki katarske oblike bolezni. Lahko se znebite njih s pomočjo vasokonducting kapljic in razpršilo za nos - galazolin, in rinonorms se lahko predpisujejo otrokom mlajšega. Nazol Baby in klice se lahko uporabljajo pri otrocih do enega leta. Za odrasle je velik izbor vasoConducting kapljic na osnovi xylometazolin, Oxymetazoline, Napazolin - naphtizin, Tizin, Deryvin.

Slabost, bruhanje, motnje stolov (črevesna oblika) zahteva sprejem sorbentov - otrok in odraslih predpisujejo sprejem polisorbe, enterosgel, razbijalcev. Če obstaja zgaga, lahko vzamete Almagel ali Enterol.

Kadar se pojavijo znaki hemoragičnega konjunktivitisa, ob ozadju splošne protivirusne terapije, so predpisane antialnergične kapljice, npr. Lekolin, alergen - pomagajo zmanjšati občutek srbenja in gorenja v njihovih očeh, rahlo zmanjšati sproščanje seroznega ali gnojnega tekočina. Oči se sperejo s kapljicami Ocomistin ali Vitabact.

Še en znak prisotnosti enterovirus okužbe v telesu - izpuščaj na telesu in na sluznici v ustih. Izpuščaj nosite dokaj specifičen znak v obliki majhnih pitanskih rasov ali mehurčkov, ki lahko sprejmejo dlani, noge, trebušne, nazaj, obraz, noge in roke. Redko se praskajo, vendar še vedno dostavijo prizadetemu nelagodju. Značilno je, da izpuščaj prehaja nekaj dni po prvem videzu in ne zahteva posebnega zdravljenja. Če se razkrijejo mehurčki, je treba izvesti antiseptično obdelavo elementov elementov z raztopino fuccina, da se prepreči bakterijska okužba. Antiseptična obdelava pospešuje proces celjenja ran in zmanjšuje verjetnost okužbe v njih.

Lezije v obliki mehurčkov, ki so lokalizirane v grlu, na nosu in na mandljih, se lahko zdravijo z mirogrami ali vodno raztopino klorheksidina. Z bolečino v grlu, lahko priporočate pršilo Tatum Verde ali Pastille Strepsils. Po nekaj dneh bo na mestu mehurčkov ostalo razjede, ki se hitro in sprostijo.

Zdravljenje za razstrupljanje telesa

Ukrepi za razstrupljanje se uporabljajo za odstranitev strupenih snovi razpadanja in bistvene aktivnosti virusov iz telesa, za zdravljenje sindroma zastrukturiranja organizma. V ta namen je treba povečati hidracijo telesa, to je, da je pacient priporočljivo, da je pogosto obilno pitje, na katerem se doseže povečanje diurere. Z urinom se izpelje večina toksinov in produktivnosti produktov virusa.

Sprejem adsorbirajočih zdravil je še en način za zmanjšanje koncentracije toksinov v telesu. Med njimi - EnteroSgel, Smecta, Polysorb in Poliphalane, ki jim je dovoljeno uporabljati tudi za dojenčke, nosečnice in doječe matere. V tem primeru se toksini izpeljejo iz telesa v črevesju.

Zaradi stanja zastrupitve so motnje prebave in proizvodnje pogosto neprepustne. Za normalno prebavo so predpisani encimski pripravki, na primer, Creon, Pancreatin. Kategotno je nemogoče jemati z akutnim pankreatitisom ali poslabšanjem kronične oblike pankreatitisa. Obnova črevesne mikroflore se pojavi zaradi sprejema posebnih probiotičnih zdravil, kot so normobaktični, bififformiform, maxirak v otroških in starostnih oblikah.

Pod pogoji bolnišnice lahko otroci in odrasli s hudimi državami naredijo kisikovo terapijo ali transfuzijo krvnih virov za normalizacijo njihovega stanja.

Trajanje sprejema razkužil se nadaljuje od več dni, do več tednov, odvisno od resnosti tečaja enterovirus bolezni. Trajanje razstrupljanja je lahko do 3 tedne.

Imunomodulatorna terapija

Interferoni so skupina spojin, ki jih pripravljajo celice telesa, ko se obrnete na virus, na samem začetku poraza. Povečajo stabilnost celic na okužbo. Pripravki alfa interferonov naravnega in rekombinantnega tipa so pogosto predpisani, da se poveča učinkovitost lastnega imunskega odziva organizma za virusni vpliv. Ta skupina zdravil vključuje Viferon, Genferon, Keeferon.

Medicinski ukrepi za težke oblike bolezni

Če oseba pride v hudo obliko okužbe z enterovirusom in je verjetnost razvoja nevarnih zapletov, je predmet zdravljenja v okviru bolnišnice. Zdravnik obarva shemo splošne obdelave za določen primer, ob upoštevanju vseh patoloških procesov v telesu.

Patogenetska terapija Enterovirus meningitis vključuje sprejem "prednizolona" za 5-7 dni. Bolniki so obvezni za 14 dni.

Uporabljajo se tudi analgetike, sedativna in antiemetična zdravila, pa tudi nesteroidna protivnetna sredstva.
Diuretična terapija za odpravo odvečne tekočine iz telesa in simptomatsko zdravljenje.

Enterovirus hepatitis se oblikuje ob ozadju poraz telesa in ESNo. Klinične manifestacije poškodb jeter na enteravirusi lahko nadaljujejo z izbrisano nevljudnostjo, in z veliko smrtjo jetrnih celic in smrtnega izida. Zdravljenje se pojavi tudi v bolnišnici. Hepatoprotekti (Hepaben, Karli, Levasyl) so predpisani bolniku, razstrupljanje in simptomatska terapija pa je predpisana.

Akutna paraliza z Enterovirusom zahteva poleg celotnega protivirusnega, disinaktivnega in krepitve zdravljenja, imenovanje telesmatičnih ukrepov in masaže. Vzroki paralize vodijo do smrti, zlasti pri otrocih, če je to potrebno, so predpisani ukrepi za oživljanje v sili predpisani bolniki. Poleg tega se za bolnika in vazoaktivnih zdravil predpisujejo za izboljšanje presnove in prevodnosti živčnih vlaken, normalizacije krvnega obtoka. Vitaminski kompleksi se vnesejo v pacienta vzporedno z glavnim zdravljenjem.

Če želite obnoviti občutljivost in zmožnost premikanja po akutni paralizi Enterovirus, je pacient sestavljen rehabilitacijski program, v katerem se aktivno uporabljajo fizikalna terapija, masaža in terapevtska telesna kultura.

Miokarditis in perikarditis so vnetni procesi srca in perikardium. Zdravljenje izvajajo kortikosteroidi, kot tudi sredstva za zdravljenje srčnega popuščanja, diuretik in simptomatskih zdravil. V hudih nujnih primerih potekajo aktivnosti oživljanja.

Ljudsko zdravilo proti Enterovirusu

Zdravljenje bolezni z ljudskimi zdravili je dovoljeno samo v primerih, če ima svetlobno obliko, in ima značaj simptomatskih učinkov. Folk Recepti so bolj verjetno pomagali telesu v boju proti simptomom bolezni, vendar ne glavne terapije. Na primer, če obstajajo črevesne motnje in zaprtje, je mogoče vzeti decoction riža. Za njegovo pripravo je vsaka raznolikost, ki jo je treba umiti, po tem, ko je izdelek postavljen v ponev z vodo in kuhamo, dokler ne pripravimo ali pred pripravljenostjo. Tekočina je izsušena, hladna in pol steklene pijače trikrat na dan. Lepljiv in malo viskoznega riža Decoction ima vezaven učinek, pomaga pri boju proti driski, povezuje toksine, ki so v črevesju, in jih prikaže.

Od in pripravo Brazarji antipiretičnih in protivnetnih lastnosti: 1 jedilnica z drsnim žlico cvetja vsake vrste se vlije s kozarcem vrele vode in vztrajal s pol ure. Končana zeliščna decoccija se ohladi, filtrira in pije 3-4-krat na dan pred obroki, pol kozarca.

- Znani v agent Folk Medicine proti vnetju in visoki temperaturi. Kalinov kompoteji in decoctions normalizirajo delo črevesa in srca, odstranite vročino. Liter čiste vode traja 250 gramov jagod, zavre 10 minut, filter, dodajte tri žlice. Na tretjino steklene pijače skozi 3-krat. Calicinska socvetja se lahko borijo tudi s slabimi sušenimi socvecenci v količini ene žlice, se vlije vrelo vodo in kuhamo na počasnem ognju 10 minut. Kot izkašljevalno pijačo trikrat na dan pol skodelice. Orodje pomaga pri dihal obliki enterovirus okužbe.

Radish ima lastnosti stimulativne in krepitve imunosti. V prečiščeni in rezanju na pol, je notranji del odrezan, kar pustimo vdolbino. Med vlijemo v to, prekrito na drugo polovico, vztrajajo 4 ure na toplem. Sok, ki se sprosti, izčrpa in vzame v čajno žličko trikrat na dan. Dolgo časa je, da to zdravilno orodje - ponavadi za 4-6 dni daje viden rezultat, recepcija pa se ustavi.

Skrb za okuženo: Kaj morate ozdraviti

Zdravljenje okužbe enterovirus zahteva kombinacijo treh dejavnikov - bogate pitne, stroge prehrane in posteljnine. Pravzaprav se je prva pomoč pacienta začela s temi tremi načeli, preden prvič pade na dr. Med dnevom je priporočljivo piti vsaj 2 litra raztopin glukoze, otrokom, mlajšim od 2 leti - 50-100 ml po vsakem stolu; Otroci od 2 do 10 let - 100-200 ml po vsakem blatu; Otroci, starejši od 10 let - toliko tekočine, kot želijo piti. Otroci dojk so prednostno pogosto dojenje - materino mleko za njih hkrati in pitje, in hrana, ki daje moč boju proti bolezni, in niz potrebnih imunskih komponent.

Prehranske prehranske zahteve so enake za otroke in odrasle - prepovedano je kakršna koli težka za prebavo hrane, hrano, ki prispeva k oblikovanju plina v črevesju, kot tudi vse izdelke, ki povzročajo povečanje apetita. Iz prehrane izključujejo kruh, Sdobu, slaščice, maščobno meso in ribe, mleko in mlečne izdelke, svežo zelenjavo, sadje, jagode, gobe, močni čaj, konzervirane hrane, kicked, dimljene, ostre, soljene prigrizke, ocvrte in ostre jedi, jajca . Vsa hrana mora biti enostavna za nošenje in prenost, pol potovanja. Uporabiti je treba zelenjavo in sadje, vendar samo pečico ali dušeno na vodi. Hkrati je delna hrana mišljena, 5-6-krat na dan z majhnimi deli.

Za tiste, ki imajo črevesni simptomi v prvih dneh, se kažejo posebej akutno, je dovoljeno upoštevati prehrano, ki je namenjena normalizaciji dela prebavnega trakta in zagotavljanju potrebnega vstopa v organizmo hranil med oslabljenim prebavo. Zato so prehrana, ki povzročajo živila, ki povzročajo potapljaške in ferment procese, izključeni iz prehrane, ojačevanja peristaltics (rezalnih stenj) črevesja in prispeva k povečanju poudarjanja želodčnega soka.

Bed režim - s tem, morda vse je jasno. Brez fizičnega napor, sprehodov, izletov v prvih dneh bolezni ni mogoče dovoliti. Telo mora kopičiti moč za boj proti virusu. Otroci se ne morejo udeležiti vrtca ali šole, odraslih - delo, učenje, vse dogodke.

Trajanje zdravljenja okužbe enterovirus

Akutna faza bolezni v povprečju se nadaljuje približno teden dni, odvisno od imunske reaktivnosti telesa. Zdravljenje je običajno od 5 do 7 dni - v tem času jemljejo glavna protivirusna in imunomodulacijska sredstva, protivnetna zdravila. Na splošno je proces okrevanja in končno normalizacija blaginje do enega meseca.

Kako razumeti, da se je bolezen umaknila, in človek je že na poti okrevanja? Če se bolni otrok ali odrasla oseba začela z njim običajen apetit, je prestala visoka temperatura, izpuščaj in zvišana telesna temperatura, preostali del manifestacij bolezni pa lahko rečemo, da se bolezen umika. Vendar to ne pomeni, da se je mogoče sprostiti - je treba obiskati zdravnika, ki bo izvedla inšpekcijski pregled in dodelil ustrezne analize za preverjanje stanja osebe.

Zdravljenje iz Enterovirusa je zelo širok spekter dejavnosti, saj lahko patogen vpliva na različne organe in sisteme. Glede na to, da posebna terapija proti tem patogenim mikroorganizmom ne obstaja, zdravniki uporabljajo tehnike za splošno krepitev imunitete, razstrupljanje telesa, kot tudi izvajanje simptomatskega zdravljenja.

Entheroviralne okužbe vključujejo skupino nalezljivih bolezni, ki izhajajo iz črevesnih virusov. Lahko se kažejo v obliki številne klinične slike zaradi poškodbe kardiovaskularnih in živčnih sistemov, mišičnega tkiva, jeter, gastrointestinalnih ledvic, respiratornih organov ali drugih organov. V večini primerov se okužba enterovirus pri otrocih nadaljuje v svetlobni obliki in jo spremljajo takšni simptomi kot ostro povečanje temperature, celotnega popuščanja, izpuščaja na koži in sluznice, motnje iz gastrointestinalnega trakta.

Vsebina:

Značilen patogen.

Enterovirus vrste virusov so virusi Enterovirus, od družine Picornaviridae. Sestavljeni so iz linearne enoletne RNA molekule, sklenjene v zunanji lupini proteinske narave. Vsi Enterovirusi vsebujejo skupni antigen, značilen za celotno, in poseben antigen, tipičen samo za določeno vrsto (serotip). Patogeni za človeško telo je približno 70 vrst enteravirusov, ki so razdeljeni v naslednje skupine:

• polio virusi (3 serotip);
• cOXICA Vrsta virusov (vključuje 24 serotipov) in tip B (vključuje 6 serotipov);
• eSNO virusi (34 serotip);
• nerazvrščenih enteravirusi.

Enterovirusi so pogosti povsod. V pogojih zunanjega okolja lahko ohranijo sposobnost preživetja do enega meseca, v blatu - do 6 mesecev. Najdemo jih v tleh, vodi, hrani. So odporni na nizke temperature, tudi na zmrzal, kisli mediji, učinke 70% etil alkohola, dietil etra, fenolnih spojin, vendar se hitro inaktivira med sušenjem, segrevanje do 50 ° C in več, izpostavljenost ultravijoličnemu obsevanju, ultrazvoku , sevanje. Prav tako izgubijo sposobnost preživetja pri predelavi klorovih razkužil, ki vsebujejo klor, oksidanti (vodikov peroksid, permanganatni kalij), metilen modro, formaldehid.

Glavni kraj reprodukcije enterovirusov v človeškem telesu je limfoidne strukture tankega črevesa, celice epitelija in limfoidnega tkiva žrelaga prstana. Po prenosu okužbe enterovirus ostaja otrok enakomerno vseživljenjsko imunost, vendar le na vrsto virusa, s katerim ima telo stik, in glede na druge serotipe se izkaže, da je neučinkovit in neuporaben.

Načine okužbe

Enterovirus okužbe se najpogosteje registrirajo poleti in jeseni. Najbolj dovzetna za bolezen je mlajši otrok, mlajši od 10 let. Starejši otroci in odrasli se predajo manj pogosto, saj je že nastal imuniteto na vzročno sredstvo zaradi asimptomatske okužbe s trpljenjem, so dobro usposobljeni s pravili osebne higiene in ukrepov za preprečevanje. Pri dojenčku dojenje se bolezen pojavi zelo redko, saj skupaj z materino mleko, otrok prejme protitelesa na ta patogen.

Okužba prihaja iz zdravega nosilca okužbe ali že bolna oseba. Hkrati, v primeru zdravega viriziranja, ki ga je mogoče opaziti pri otrocih ali pri otrocih s hudo imuniteto, ki so doživeli bolezen asimptomatsko, lahko obdobje neskončnosti za druge doseže 5 mesecev. Trajanje inkubacijskega obdobja po okužbi je od 2 do 10 dni.

Glavni mehanizem za prenos okužbe je fekal-ustni in manj pogosto pot zračnega kapljanja. Okužba se izvede zaradi:

• neskladnost z osebnimi higienskimi pravili (pomanjkanje temeljite ročne pranje z milom po obisku stranišča in pred obroki);
• poraba surove vode;
• stik z boleznimi bolezni in igrače bolnika;
• kopanje v javnih vodnih telesih;
• poraba nenadzorovanega sadja in zelenjave;
• uporaba mlečnih izdelkov v termično neobdelanem obrazcu.

Možen je tudi transplascentni prenos enterovirus okužbe iz okužene nosečnice na plod.

Obrazci in simptomi bolezni

Vhodna vrata enteroviralne okužbe je sluznice nazofaringa in prebavnega trakta, kjer se v odgovor na infekcijsko sredstvo opazi lokalni vnetni odziv.

Z dobro lokalno imuniteto je širjenje otroškega telesa omejeno na vhodna vrata, okužba pa nadaljuje asimptomatsko ali v zelo lahki obliki le z lezijo sluznice membrane. V primeru nezadostne ravni imunitete, veliko količino virusnih delcev ali visokih virusov virusa, okužbe opazimo. Po vzreji v črevesju se virusi padejo v sistemski krvni obtok in se razprostirajo po vsej telesu, ki bodo prizadeli tiste organe in tkiva, na katera imajo tropičnost. Opažena klinična slika hkrati je lahko najbolj raznolika. Patogena aktivnost virusa pri otrocih se umakne od proizvodnje posebnih protiteles.

Enterovirus Okužbe, odvisno od opazovane klinične slike, so razdeljene na tipične in redke (atipične) obrazce. Tipično vključujejo:

• serozni meningitis;
• epidemična malgija;
• enterovirus Exanthema.

Atipične oblike so:

• miokarditis;
• encefalitska in ali polio podobna oblika;
• encefalomiokarritisu novorojenčkov;
• enterovirus bo odvzel;
• epidemična hemoragična konjunktivitis;
• enterovirusna vročina;
• oblika dihal (catararhal);
• enterovirusna driska (gastroenteritis);
• poraz urogenitalnega sistema (hemoragični cistitis, jade, mudi, epididimitis);
• pankreatitis.

Razvoj bolezni pri otrocih, praviloma, je akutna, se začne z ostrim povečanjem telesne temperature do 39-40 ° C, ki ostaja od 3 do 5 dni, mrzlica, splošna šibkost, glavobol, upad apetita. Možna sta slabost in bruhanje, povečanje materničnega in submernih limfnih vozlišč, kjer se reproducira virus. Navedeni simptomi okužbe enterovirus so značilni skoraj za vse klinične oblike pretoka.

Gerdety angina

Tipičen znak herpetične angine v otroku je zmerna hiperemija in videz izpuščajev na sluznici mastna votlina in grlo (Skydress, mandljev, mehko in trdno nebo, jezik) v prvem dnevu bolezni. Na začetku so elementi izpuščaja rdeča papula, ki se ne združijo med seboj, nato pa se spremenijo v vezice s premerom 1-2 mm. Njihova količina se lahko razlikuje od 3 do 18. Po 2 dneh so mehurčki spontano odprt z tvorbo majhne rane ali reševanja, medtem ko ne puščajo sledi. Za herpetično angino je bolečina značilna palpacija materničnega in submernih limfnih vozlišč.

Seroznega meningitisa

Serozni meningitis je težka in najpogostejša oblika enterovirus okužbe pri otrocih. Njegovi simptomi vključujejo močan glavobol, apatijo, telesno temperaturo, bruhanje, navdušeno stanje, anksioznost, konvulzije, kot tudi več simptomov, ki izhajajo iz draženja in vnetja možganskih školjk:

• simptomi Brudzinsky in Kernige;
• photofobija;
• povečana občutljivost na zvoke;
• močan glavobol, medtem ko poskuša priti na Chin na prsih;
• togost okcipitalnih mišic in drugih.

Po 3-5 dneh, klinična slika začne regres, medtem ko se simptomi lahko vzdržujejo do 10 dni, in virus je zaznan v hrbtenici 2-3 tedne. Preostale pojave po seroznem meningitisu v obliki hipertenzivnega in astenega sindroma se lahko pojavi še 2-3 mesecev.

Enterovirus Exanthema.

Enterovirus Exanthema v otroku se manifestira v obliki kožnega izpuščaja. Njegovi elementi so prisotni na koži obraza, telesa, okončin, manj pogosto v ustni votlini. So roza lise ali papula, ki hitro prenesejo v treh dneh, ne da bi zapustili sled po sebi. V nekaterih primerih se po izginotju izpuščaja na koži opazi kratkoročno piling in lahek pigmentacija.

Enterovirus Exanthema se lahko razvije skupaj s seroznim meningitisom ali herpetičnim angino.

Epidemija Malgy.

Glavni simptom epidemije Malgije je intenzivna mišična bolečina. Otroci imajo pritožbe glede napadov akutne bolečine v prsih in na vrhu trebuha, manj pogosto - na zadnji strani hrbta, rok in nog. Pri vožnji se bolečina izboljša, pokrov kože postane bledo, povečano znojenje, dihanje, se pojavi. Tako kot enterivirni pregled lahko ta obrazec teče skupaj s herpetično angino in seroznim meningitisom.

Diagnostika

Če sumite okužbo enterovirus, se morate obrniti na pediater, ki opazuje otroka. Glede na specifično obliko bolezni, se lahko dodatno posvetujete z oftalmologom, otolaringologom, nevrologom, kardiologom ali drugimi strokovnjaki. Potrditev diagnoze zdravnika bo lahko na podlagi vidnih simptomov, ki bo ocenila splošne epidemiološke razmere v regiji in rezultatih preskusov. Glavne laboratorijske študije, prikazane v tem primeru, so:

• splošna analiza krvi;
• identifikacija specifičnih fragmentov Enterovirus RNA v gradivo v študiji;
• serološke študije, ki temeljijo na reakcijah z odpornostjo na virus (imuno-imunimalna analiza, dopolnjujejo vezavo reakcijo in zaviranje hemaglutinacije in drugo) in izdelane v seznanjenih seruma v določenih časovnih presledkih.

Če želite ugotoviti vzročne usmeritve okužbe pri otrocih, odvisno od lezijske cone, se uporabljajo različni biološki materiali: kri, ločevanje od oči, pranje iz nazofaringa, lestvice iz kože, iztrebkov.

V splošnem preskusu krvi, koncentracija levkocitov, nevtrofilcev (v zgodnji fazi bolezni), eozinofili in limfocitov (kolikor se bo bolezen napreduje), opazimo pri enterovirusni okužbi (v zgodnji fazi bolezni), levkocitov Spak formule in povečanje ESP. V seroloških študijah je treba v primeru prisotnosti enterovirusa v telesu, ne manj kot 4-kratno povečanje protiteles med seznanjenih serumov.

V nekaterih oblikah okužbe enterovirus je potrebna diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi, ki tečejo s podobnimi simptomi:

• herpety Angina se diferencira s škodo na ustni sluznici in grlu z različnimi herpes in gobami iz rodu Candida;
• serozni meningitis je treba razlikovati od lezije možganskih lupin, ki jih povzroča meningokokna okužba, tuberkuloza in druge nalezljive bolezni;
• ensezivni pregled se razlikuje z rdečkami, Scaratino, Cortex, alergijsko reakcijo v obliki urtikarije;
• epidemija Malgija se razlikuje od Pleurtitov, akutnega dodatka, peritonitisa, pankreatitisa, holecistitisa.

Zdravljenje

Enterovirusna okužba v relativno zdravih otrocih se nadaljuje predvsem v svetlobni obliki. Zdravljenje se izvaja doma, razen v primeru poškodbe živčnega sistema in vitalnih organov (srca, jetra, ledvice). Hospitalizacija je prikazana tudi, če ima otrok dolgo visoko temperaturo, ki se ne zmanjša kot odgovor na sprejem antipiritičnih zdravil.

Posebna zdravila za zdravljenje bolezni, ki neposredno vplivajo na Enteroviruses, so zato, zato je glavna terapija podpora in krepitev imunskega sistema, povečanje njegovih zaščitnih funkcij. Za to se po potrebi uporabljajo imunoglobulini, imunomodulacijske droge in pripravke interferona.

Za odpravo in olajšanje simptomov okužbe z enterovirusom pri otrocih se lahko uporabijo naslednja zdravila:

• antipiretični pripravki, ki temeljijo na paracetamolu ali IBUPROFEN pri visoki temperaturi;
• sredstva za rehidriranje in odstranjevanje zastrupitve (raztopine vodnih soli v polku, človeški elektrolit, hidravlični in drugi, glukoza, spelect, enterosgel);
• antihistaminiki;
• antiess.
• anestetične droge;
• izpiranje in razpršilo za grlo;
• pripravki za obnovo črevesne mikroflore (linex, Laktovit, Biferform).

Pri visokih temperaturah je prikazana posteljnina. Pomemben element zdravljenja okužbe z enterovirusom pri otrocih v celotnem obdobju bolezni je bogat pitja (negazirana mineralna voda, kompoteji, mazanje, čaj), pogosto mokro čiščenje in redno prezračevanje prostora, kjer je otrok, kjer je otrok, kjer je otrok, kjer je otrok, kjer je otrok, kjer je otrok, kjer je otrok, Pediater Eo Komarovsky. Hrana mora biti na zahtevo otroka in je enostavna za asimilacijo izdelkov (kaša na vodi, kuhana nematk mesa, zelenjava, juhe brez žarjenja juha, kefir, galerija piškotki).

V obdobju zdravljenja in do popolnega okrevanja mora biti bolni otrok izoliran od zdravih otrok. Da bi se izognili množični distribuciji okužbe, je prepovedano obiskovati vrtce, šolske ali druge otroške ekipe.

Video: Pediater Komarovsky E. O. O antenovirus okužb in njihove značilnosti

Zaplete

Enterovirus okužba v večini primerov ima napoved ugodno napoved in se konča s popolno okrevanje. To je največja nevarnost za novorojenčke in otroke z oslabljeno imuniteto, onkološkimi boleznimi, okuženimi z virusom HIV.

Resni zapleti v obliki možganskih edema, epilepsije, duševnih motenj, naraščajoči intrakranialni tlak so možni z Enterovirus encefalitisom, encefalomiokalitisom novorojenčkov, meningitisa. S hudo potezo bolezni, obstaja možnost posploševanja okužbe, razvoj pljučnice, akutno respiratorno odpoved, pristop sekundarne bakterijske okužbe.

Preprečevanje

Preprečevanje okužbe enterovirus je sestavljeno iz naslednjih ukrepov:

• strogo spoštovanje osebnih higienskih pravil;
• poraba le kuhane ali ustekleničene vode;
• splošna krepitev imunskega sistema;
• skrbno pranje surovega sadja in zelenjave pred uporabo;
• pogosto prezračevanje in mokro čiščenje prostora;
• izogibajte se obiskim lokacijam mase kopičenja ljudi z izbruhom epidemije;
• zapore v odprtih rezervoarjih, ki nimajo posebnega dovoljenja.

Glede na številnost serotipov enterovirusov, učinkovito preprečevanje okužbe z njimi s cepljenjem trenutno ni razvita.

Enterovirusna okužba - To je skupina akutnih nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo črevesni virusi (enterovirusi), za katerega je značilna vročina in polimorfizem kliničnih simptomov, ki jih povzroča lezija centralnega živčnega sistema, kardiovaskularni sistem, prebavni trak, mišični sistem, pljuča, jetra, ledvice in drugi organi.

V zadnjih letih se je pojavila jasna težnja po aktiviranju enterovirusne okužbe na svetu, kar dokazujejo epidemiološke stopnje obolevnosti in izbruhov v različnih državah. Geografija okužb Enterovirus je izjemno široka in pokriva vse države sveta, vključno s post-sovjetskim prostorom. Znanstvena literatura tako opisuje izbruhe Enterovirus (aseptičnega) meningitisa v Franciji (2002, 559 primerov, odmevni odmev 13, 20, 6) virusi, na Japonskem (2000, več sto ljudi je bilo bolnih, so bile smrtne primere, Enterovirus 71-tip) , ZDA (2001, več kot 100 primerov, virus ECHO 13), Španija (2000, 135 primerov, Echo 13 Virus), Nemčija (2001, bolan 70 ljudi, COXICA virus B5), Turčija. Največ opisanih izbruhov je bilo opaženih v Tajvanu (1998, 2000, približno 3000 ljudi je bilo bolnih, odmevalo 13, 30 virusov, 71-ti tipa Virusi prevladala) in v Singapurju (2000, 1.200 primerov, 4 usodne rezultate, Flash Je posledica Enterovirus 71. tipa), Tunizija (2003, 86 ljudi zastopajo ECHO 6, 13 virusov). V post-sovjetskem prostoru so bili v Rusiji v Rusiji opazili največje izbruhe v Rusiji, na Primorskem ozemlju (Khabarovsk, 1997, Koksaki Virusi so prevladovali B3, 4, 5, ESO 6, 17, Enterovirus 70. tip) in v Kalmykia (2002, 507 primerov, Echo 30 Virus), kot tudi v Ukrajini (1998, bolan 294 ljudi, COXICA virus B4).

Ena od glavnih značilnosti teh okužb je zdrava virusna vsebina, ki nenehno določa nastanek občasnih oblik in množičnih bolezni, ki, kot je pojavnost, opazimo ne le med otroki mladih in starejših, ampak tudi med odraslimi. Ugotovljeno je bilo, da trajanje bivanja enterovirusov v črevesju ne presega 5 mesecev.

Vendar pa je glavni pomen pri ohranjanju pretoka enterovirusov med prebivalstvom, očitno, imajo dva dejavnika - prisotnost občutljivih kontingentov in znatno trajanje virov. Slednja funkcija omogoča virusu po okužbi ne-imunskih oseb, ki ustvarja visoko imunsko plast, počakajte na nove občutljive vsebine.

Katere izzove / razloge za okužbo enterovirus:

Sodobna klasifikacija Enterovirusov je bila razvila leta 2000 na podlagi podatkov, ki jih je nabral ta čas na genski strukturi in filogenetskih odnosih različnih predstavnikov Enterovirusa. Ta rod vključuje družino Picornoviridae, ki vključuje 5 vrst neredrov enterovirusov, in sicer Enterovirus A, B, C, D, E. poliovirusi v skladu s to klasifikacijo predstavljajo ločen pogled na rod Enterovirus. Sestava Forma in vključuje COXICA virusi A2-8, 10, 12, 14, 16 in Enterovirus 71.

Vrsta Enterovirus B je najbolj številna in vključuje vse viruse koxica v in ESNO, z izjemo ESO 1, kot tudi COXICA A9 virus in Enterovirus 69, 73, 77, 78. vrste. Vrsta enterovirusa z združi preostale predstavnike COXAKI virusov A, vključno z 1, 11, 13, 15, 17-22, 24 tipi. Vrste Enterovirus D in E sta relativno majhne in vključujejo 2 (Enterovirus68 in 70) in 1 (virus plaka A2) predstavnika. Poleg tega sestava vključuje veliko število nerazvrščenih enterovirusov. Tako Enterovirus vključuje več kot 100 virusov nevarnih. Pogoste so in zelo odporne na učinke fizikalno-kemijskih dejavnikov.

Patogeneza (kaj se zgodi?) Med okužbo z enterovirusom:

Enterovirus okužbe spadajo v skupino antroponozo. Obstoj entrosov v naravi je posledica prisotnosti dveh glavnih rezervoarjev - oseba, ki ima reprodukcijo in kopičenje virusa, in zunanje okolje (voda, tla, hrana), v katerih lahko preživijo zaradi visokega stabilnost. Tveganje izbruhov se znatno povečuje na "kap" v človeško populacijo množičnega onesnaževanja enterovirus, ki se najpogosteje lahko izvaja preko poti prenosa vode in hrane.

Opisana je navpična pot prenosa enterovirulnih okužb. Visoko tveganje za kongenitalno enterovirusno okužbo se običajno določi z ne-akutno enterovirusno boleznijo, ki jo mama prenese med nosečnostjo, vendar prisotnost adveriralne okužbe pri ženski. S prirojeno okužbo enterovirus, sindrom nenadne smrti otrok je povezan.

Vir okužbe - bolna oseba ali monitor virusa. Mehanizem za prenos je zrak-kapljic ali fekal-ustni. Otroci in mladi so pogosteje bolni. Značilna poletno jeseni. Imuniteta po trpljenju je precej dolga (do nekaj let).

Vhodna okužba - sluznice zgornjega dihalnega trakta ali prebavnega trakta, kjer se virus pomnoži, kopiči in povzroča lokalno vnetno reakcijo, ki kaže simptome herpetične angine, orz, žrela ali črevesne disfunkcije. Zaradi naknadne virusemije so virusi hematogeno razširjeni po vsej telesu in se naselijo v različnih organih in tkivih.

Pot Enterovirusov do živčnega tkiva, mišic, epitelnih celic povzročajo različne klinične oblike okužbe. Ko virus ubla na CNS, je njegov poraz možen z razvojem aseptičnega meningitisa, meningoencefalitisa ali paralitičnih polio podobnih oblik.

Virusi se običajno ne razširjajo iz primarnih mestih penetracij, včasih včasih hematogeno vnesemo v druge organe.

Simptomi okužbe z enterovirusom:

Široka raznolikost enterovirusov, ki temelji na večji raznolikosti kliničnih oblik okužb, ki vplivajo na skoraj vse organe in tkiva človeškega telesa: živčni, kardiovaskularni sistem, prebavil, dihalni trakt, in ledvice, oči, kožne mišice, ustno sluznico, jetra, endokrine Organi. Posebej nevarnost okužb enterovirus je imunodeficiran.

Večina primerov enterovirusnih okužb nadaljuje asimptomatsko. Večina klinično pomembnih manifestacij se prehladi, Ensenirusi pa se štejejo za drugo frekvenco Arvi patogena.

Pogojno se lahko razlikujeta dve skupini bolezni, ki jih povzročajo enteroviruse:
I. potencialno težka:
- serozni meningitis;
- encefalitis;
- akutna paraliza;
- neonatalne septične bolezni;
- mio- (na) kardis;
- hepatitis;
- kronične okužbe posameznikov imunske pomanjkljivosti.

II. Manj nevarno:
- tridnevna vročina z izpuščajem ali brez;
- gerpepina;
- Pleurodia;
- vezikularni firingitis;
- konjunktivitis;
- bo odvzel;
- gastroenteritis.

1. Gerdety angina. V prvem dnevu bolezni se pojavijo rdeče papula, ki se nahajajo na zmerno hiperskih sluznice, jeziku, mehkega in trdnega nosu, se hitro pretvorijo v vezikli z velikostjo 1-2 mm, od 3-5 do 15-18 , ki se ne združita. Po 1-2 dneh se mehurčki odprejo z tvorbo erozij, bodisi brez sleda sissing na 3-6 dni bolezni. Ni bolečine pri požiranju ali nepomembnem, včasih se pojavi sline. Povečanje materničnega in submernih limfnih vozlišč je majhno, vendar palpacija njihovega bolečega.

2. Epidemija Malgy. (Bornholmova bolezen, Daish Dance, PorerRodia). Zanj je značilna ostra bolečina z lokalizacijo v mišicah sprednjega trebušne stene trebuha, spodnji del prsnega koša, hrbta, udov. Bolečine nosijo napadaln znak, trajanje 30-40 sekund do 15-20 minut, ponavljajoče se več dni, lahko nosijo ponavljajoči se značaj, vendar z manj intenzivnostjo in trajanjem.

3. Meningleal sindrom. Prihrani od 2-3 dni na 7-10 dni, se odstranjuje tekočine na 2. tednu. Možni preostali pojavi v obliki astenih in hipertenzivnih sindromov.

Od drugih nevroloških simptomov v enongitis enterovirul etiologije, lahko obstajajo motnje zavesti, povečanje refleksov nalepk, odsotnost trebušnih refleksov, Nystagm, Clonus Stop, Kratkoročna očala.

4. Paralitične oblike okužbe enterovirus Razlikujejo se v polimorfizmu: spinalni, bobbospinalni, pontin, poliradikulonevske oblike se lahko razvijejo. Pogosteje kot drugi pride do hrbtenice, za katero je značilen razvoj ostre počasne paralize ene ali obeh nog, manj pogosto - roke s hudim bolečinam mišičnega sindroma. Pretok teh oblik je lahek, ne pušča vztrajne pareze in paralize.

5. Enterovirus Fever. (Majhna bolezen, 3-dnevna vročina). To je najpogostejša oblika okužbe enterovirus, vendar je težko diagnosticirati v sporenski obolevnosti. Zanj je značilna kratkotrajna vročina brez izrazite simptomov lokalnih lezij. Izvaja se z zmernimi simptomi splošnega okuženja, dobro počutje je zlomljeno za malo, ni toksikoza, temperatura je shranjena 2-4 dni. Klinično je mogoče diagnosticirati, če je v ekipi izbruh izbruh, ko najdete druge oblike enterovirusne okužbe.

6. Enterovirus Exanthema. ("Bostonska mrzlica"). Zanj je značilen videz iz prvega - 2 dni bolezni na obrazu, trupu, okončine izpuščajev rožnate barve, pegate ali opažnega znaka, včasih hemoragične elemente lahko včasih. Izpuščaj drži 1-2 dni, manj pogosto - dlje in izgine brez sledenja.

7. Črevesni (gastroentertični) oblika. To teče z vodo drisko do 5-10-krat na dan, bolečine v trebuhu, meteorizmu, inuextental bruhanje. Zmerni simptomi zastrupitve. Pri otrocih do 2 leti starosti je črevesni sindrom pogosto v kombinaciji s katarati iz Nazofaringa. Trajanje bolezni pri majhnih otrocih za 1-2 tedna, pri starejših otrocih pa 1-3 dni.

8. Obrazec za dihanje (katarialne) Manifestira slabo izgovorjene katara v obliki nosnih zastojev, rinitisa, suhega redkega kašlja. V primeru inšpekcijskega pregleda je zaznana hiperina sluznice membrane, mehki nos in zadnja stena žrela. Lahke dispeptične motnje je mogoče označiti. Izterjava se pojavi po 1-1,5 tednih.

9. Miokarditis, encefalomiokarnitis novorojenčkov, hepatitis, ledvični poraz, oko (uveit) - Te oblike enterovirusne okužbe pri otrocih so redke. Klinična diagnoza njih je mogoča le v prisotnosti očitnih oblik okužbe z enterovirusom ali epidemijo izbruhov bolezni. Pogosteje se diagnosticirajo pri izvajanju viroloških in seroloških študij.

Visoka pot enterovirusov do živčnega sistema je značilna različica kliničnih oblik najpogostejših lezij živčnega sistema: seroznega meningitisa, encefalit, poliradikuloneuritis, nevritov obraza živca.

Vodilno mesto med otroškimi nevroinfekcijami še vedno zaseda meningitis, ki predstavljajo 70-80% skupnega števila nalezljivih lezij centralnega živčnega sistema. Opazil je povečanje pojavnosti Enterovirus meningitisa v poletnem obdobju jesenskega obdobja. Lepi otroci predšolske in šolske starosti so bolni. Klinično aseptično serozno meningitis, ki ga povzročajo različne vrste poliovirusov, ESNO virusov, koxica virusov A in B, skoraj nemogoče razlikovati. Spremembe cerebrospinalne tekočine se ne razlikujejo. Do danes je najpogostejša klinična oblika Enterovirus meningitisa dobro opisana.

Po mnenju WHO, Enterovirus srčne okužbe redno registrirajo v svetu patologije. Odvisno od vzročno sredstvo, Enterovirus srčne okužbe imajo dobro opredeljen delež v strukturi skupne nalezljive incidence, ki predstavlja približno 4% skupnega števila registriranih virusnih bolezni. Največje število enterovirulnih srčnih okužb povzročajo koxica virusi, drugo mesto med patogeni enterovirus infekcij srca (za specifično težo pri infekcijski patologiji) zasedajo COXICA virusi A, nato sledite odmevnim virusom in poliovirusom.

Razlikujejo se naslednje klinične oblike virusne bolezni srčnih bolezni: mio-, peri, endokarditis, kardiomiopatija, prirojene in pridobljene okvare srca.

Klinične manifestacije enteroviralnih okužb srca so odvisne od stopnje vključenosti miokarda v patološkem procesu in jih lahko spremlja praktično popolna odsotnost kršitev funkcionalne dejavnosti miokarda in hudo škodo srčne dejavnosti, ki jo spremlja dilatacija vseh srčnih komor z znatno okvaro sistolične funkcije. Enterovirusi imajo visoko tropičnost na tkiva srca, v katerih se najprej razvijajo alternativni-destruktivni procesi, ki jih povzroča neposredni citopatski učinek virusa, nato pa se pojavi virusno vnetje z tvorbo mio- in epikarditisa, razpršene kardioskroze, ki vodi razvoju razširjene kardiomiopatije.

Obresti predstavljajo poročila vaskularnih lezij v okužbi s pokraji, ki so identificirani pri bolnikih z entroving miokarditisom.

Enterovirus 70 V zadnjih letih je povzročilo številne izbruhe akutne epidemične hemoragične konjunktivitis, ki so nagnjeni k distribuciji. Pri nekaterih bolnikih se v določenem obdobju od začetka bolezni, paraliza in pares razvijejo iz različne resnosti in lokalizacije. Obstajajo Unesi, ki jih povzroča ESO 11, 19.

Enterovirus okužbe so največja nevarnost predstavljajo imunosupresivne osebe: bolniki z malignimi boleznimi krvi, novorojenčkov, ljudi po presaditvi kostnega mozga, bolnikov, okuženih z virusom HIV.

Okužba, ki jo je povzročil virus Koksaki A9, je povezan z razvojem avtoimunskih bolezni. Dokazala vlogo enterovirusov pri razvoju sladkorne bolezni tipa 1.

Literatura obravnava vprašanje vloge enterovirusnih okužb, zlasti kooks-virus, v etiologiji spontanega spontanega splava.

Poraz spolne sfere se kaže s kliniko parenhimskega orhila in epidididimitisa, ki so kokesack virusi najpogosteje 6, 9, 11. Entherovirusi, kot je vzrok za nalezljiv orhiet, ki zasedajo drugo mesto po epidemičnem virusu vapotitisa. Posebnost te bolezni je, da se v prvi fazi klinika drugega kompleksa simptomov razvija, značilna za enterovirusno okužbo (Gerpepina, meningitis, itd), in po 2-3 tednih se pojavijo znaki orhitisa in epididimisa. Bolezen se pojavi pri otrocih pubertete in poteka relativno benigno, vendar lahko konča z razvojem azospermije.

Diagnoza okužbe enterovirus:

Diagnoza enterovirus okužbe vključuje 4 osnovne metode:
1) serološki;
2) Imunohistokemični;
3) molekularni biološki;
4) Kulturno.

Serološke metode Namenjen identifikaciji označevalcev enterovirusnih okužb v serumu bolnikov. Oznake za zgodnje okužbe vključujejo IGM in IGA. Pri prepoznavanju seroloških označevalcev enterovirusnih okužb je najbolj predstavnik IgM Titer, ki označuje nedavno okužbo. Zato so IGM, specifične za virus, so primerne označevalce "sveže" antigenske spodbude, medtem ko se IgG lahko vzdržuje in kroži v krvi prehodne osebe že več let ali celo preostanek svojega življenja. Za navedbo IGM se uporabljajo imunofluorescence in encimsko imunomenalno analizo. Pri bolnikih z ostrimi simptomi so EV-specifični IGM definirani v 1-7 dneh od začetka okužbe. Po 6 mesecih, IGM, praviloma izgine.

Najbolj stare, vendar trenutne serološke metode vključujejo identifikacijo protivirusnih protiteles, občutljivih z virusom, v nevtralizacijsko reakcijo, 4-krat in večjo povečanje titra, se šteje, da je diagnostično pomembna.

Virološke metode Študije so namenjene sprostitvi kliničnega materiala (krvi, iztrebki, alkohol) enterovirusi na kulturah občutljivih celic.

Glavni namen imunohistokemičnih metod je odkrivanje antigenov enterovirus in situ. Najcenejše imunohistokemijske metode vključujejo imunofluorescentno in imunoperirazno analizo.

Molekularne biološke metode Študije so namenjene identifikaciji entemovirusov genskega materiala.

Za diagnozo enterovirusnih okužb se uporablja polimerazno verižno reakcijo z vrtno stopnjo prepisovanja, ki ima številne prednosti pred zgoraj navedenimi metodami: visoka specifičnost, občutljivost in hitrost izvajanja.

Zdravljenje enterovirus okužbe:

Interferoni se uporabljajo za preprečevanje virusnih okužb. Ta skupina spojin, ki se nanašajo na glikoproteine \u200b\u200bz nizko molekulsko maso, ki, vključno z antipikornimi aktivnostjo, proizvajajo celice telesa, ko vplivajo na viruse na njih. Pokazalo se je, da povečuje raven endogenega interferona v alkoholu pri otrocih z akutnim epidemijem enterovirus meningitisu, ki igra veliko vlogo v osvoboditvi pred okužbo. Interferoni se oblikujejo na samem začetku virusne okužbe. Povečujejo stabilnost celic, da vplivajo na njihove viruse. Za interferone je značilen širok protivirusni spekter (specifičnost ukrepa proti posameznim virusom se ne poseduje). Odpornost interferona v virusih se ne pojavi.

Trenutno se Alpha Interferon (alfa-2a, alfa-2b), tako naravni kot rekombinantni, v glavnem uporablja kot protivirusna sredstva. Interferoni se uporabljajo lokalno in parenteralno.

Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje enterovirus infekcij, so imunoglobulini. Njihova klinična učinkovitost je prikazana pri bolnikih z enterovirusno okužbo glede na stanje imunske pomanjkljivosti (prirojene ali pridobljene), pa tudi v neonatalnih praksah v primeru enterovirusnih okužb novorojenčkov, ki niso imele protiteles za enterovirusne okužbe (z Neonatalno sepso z prirojenim enterovirusna okužba). Najučinkovitejša je bila intravenska dajanja zdravila, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju imunodeficient bolnikov z akutnim in kroničnim meningoencefalitisom, ki ga je povzročil Enterovirus. Vendar pa izkušnje z uporabo imunoglobulinov v tem položaju niso dovolj preučevane. Obstajajo podatki o uspešnem zdravilu meningoencefalitisa z intraventrikularnim uvajanjem Gamma Globus.

Tretja skupina - droge, ki se kažejo. Najbolj učinkovita od te skupine je Poplonary. To je najbolj razširjeno etiotropsko sredstvo, ki je opravilo klinična preskušanja. Plekonaril je pokazal široko paleto protivirusnih aktivnosti v zvezi z romovirusnim in enteraškim okužbo, ki ga odlikuje visoka biološka uporabnost (70%) z enteralnim sprejemom.

To zdravilo se lahko uporablja in uporablja pri novorojencih z enterovirusnim meningitisom na odmerku 5 mg / kg entela 3-krat na dan 7 dni. V osrednjem živčnem sistemu in nazofarinskih epitelijih je visoka raven priljubljene. Pri uporabi pakiranje v različnih starostnih skupinah ni bilo stranskih učinkov. To zdravilo se široko uporablja za zdravljenje meningitisa, encefalitisa, dihalnih okužb, ki jih povzroči Enterovirus. Pri uporabi pakiranja pri zdravljenju meningitisa pri otrocih je bilo znižanje meningealnih simptomov za 2 dni zanesljivo ugotovljeno.

Preprečevanje okužbe enterovirus:

Specifična profilaksa. Ni razvit.

Nespecifična profilaksa. V središču okužbe se lahko obrnite na otroke LEUKOCYTAR interferon 5 kape. V nosu se giblje 3-4 krat na dan 7 dni. Zaščitni učinek ima imunoglobulin na odmerku 0,2 ml / kg, v / m.
Prenos in razkuževanje prostorov, skladnost s pravili za odstranjevanje in razkuževanje nečistosti, ki zagotavlja varno prebivalstvo v epidemioloških pogojih izdelkov.

Kakšne zdravnike bi morali biti zadovoljni, če imate okužbo z enterovirusom:

Ali vas nekaj moti? Želite izvedeti več o podrobnejših informacijah o enterovirusne okužbe, njenih vzrokov, simptomov, načinov zdravljenja in preprečevanja, tečaja med tečajem bolezni in spoštovanje prehrane po njem? Ali potrebujete pregled? Ti lahko opravite se z zdravnikom - Klinika Evro.lab. Vedno na vaši storitvi! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, naučili zunanjih znakov in vam bodo pomagali določiti bolezen pri simptomih, vam bodo svetovali in zagotovili potrebno pomoč in izvesti diagnozo. Prav tako lahko pokličite zdravnika. Klinika Evro.lab. Odprto za vas po uri.

Kako se obrnete na kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike vam bo izbral priročen dan in uro obiska zdravnika. Naše koordinate in shemo potovanja so navedene. Oglejte si vse klinične storitve na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste prej opravili kakršne koli raziskave, bodite prepričani, da boste rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso izpolnjene, bomo storili vse, kar potrebujete v naši kliniki ali naših sodelavcih v drugih klinikah.

Ti? Potrebno je skrbno približati svoje zdravje kot celoto. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti. simptomi bolezni In ne zavedamo se, da so te bolezni lahko ključnega pomena. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne pokažejo v našem telesu, ampak na koncu se izkaže, da so na žalost že obravnavani prepozno. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Za to potrebujete samo večkrat na leto oglejte si anketo zdravnikaTorej, da ne bi preprečili strašno bolezen, ampak tudi ohraniti zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zastaviti vprašanje zdravniku - uporabite Online Consultation oddelek, boste morda našli odgovore na vaša vprašanja in branje nasveti za oskrbo. Če ste zainteresirani za ocene o klinikah in zdravnikih - poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Prav tako se registrirajte z medicinskim portalom Evro.lab.Da se nenehno zavedate najnovejših novic in informacij o informacijah na spletnem mestu, ki vam bo samodejno poslana po pošti.