Krvavitev med popadki. Krvavitev med porodom: zakaj se pojavi in ​​kako jo preprečiti? Rjavi, roza in krvavi odtenki

Pri ženskah v rodni dobi sluznico izločajo žleze materničnega vratu in nožnice, ki opravljajo zaščitne funkcije. Ob koncu nosečnosti se narava izcedka spremeni, saj se spremeni hormonsko ravnovesje: proizvodnja progesterona se zmanjša, estrogen in oksitocin se povečata. Sluzni izcedek lahko postane gostejši, izgubi prosojnost, pridobi rumenkasto ali mlečno barvo, v njih pa lahko najdemo majhne delce krvi. Pogosto krvavi izcedek pred porodom prestraši bodoče matere: ali ni ta pojav nepogrešljiv dokaz resne patologije?

Krvavi izcedek kot znak nevarnosti

Brezpogojna nevarnost je prisotnost krvi v izločkih:

• V prvem trimesečju nosečnosti. V tem času je pojav rjavega ali rdečega izcedka znak grožnje splava. Če se pravočasno začne ustrezno zdravljenje, se lahko plod reši.
• V drugem in začetku tretjega semestra nosečnosti. Manj kot 36 tednov je lahko kri v izcedku simptom predeže posteljice (ko se nahaja v spodnjem delu maternice in blokira porodno pot). Zaradi poškodb uteroplacentnih žil s trganjem ali prezgodnjim izcedkom posteljice se pojavi krvavitev, včasih zelo obilna. Ta patologija je nevarna tako za mater kot za plod in zahteva nujno zdravniško pomoč.
• Če izcedek pred porodom vsebuje veliko škrlatne krvi ali velike krvne strdke. Z vidika medicine to stanje spada v kategorijo nujnih. V tem primeru morate nemudoma poklicati rešilca ​​in iti v bolnišnico. Pred prihodom medicinskega vozička je priporočljivo, da se nosečnica manj giblje, da ne izzove povečane krvavitve.

Fiziološki vzroki krvavitve

V predporodnem obdobju se prisotnost krvavega izcedka ne šteje za patologijo in je v večini primerov znak, da se bo porod začel zelo kmalu. Vendar je tukaj vse individualno. Ženske, ki na forumih aktivno razpravljajo o temi poroda, pišejo, da so pri nekaterih, potem ko so opazili kri v izcedku, popadki prišli po nekaj urah, pri drugih - po tednu ali dveh.

Krvavi izcedek pogosto opazimo po prehodu porodnega čepa ali na začetku dilatacije materničnega vratu – zaradi neizogibnega razpoka majhnih kapilar. Porodničarji opažajo pogosto razmerje med barvo izcedka in časom, ki je preostal pred porodom: temnejša kot je barva izcedka, prej bo ženska začela rojevati.

Drugi vzroki za krvavitev pred porodom, ki niso nevarni ne za mater ne za otroka, so lahko medenični pregled ali nepreviden spolni odnos. V obeh primerih je pojav sledi krvi v izcedku posledica mehanskega draženja materničnega vratu, ki v predporodnem obdobju postane ohlapen, zmehčan in se zlahka poškoduje. Krvni madeži v izcedku se morda ne pojavijo takoj, ampak nekaj ur po obisku ginekologa ali nekaj dni po spolnem odnosu.

Treba se je spomniti

Šteje se za normalno, če je količina krvi v predporodnem izcedku majhna. Lahko so redki, razmazani sledi ali madeži majhnih strdkov rjave, rjave, rožnate ali rdeče barve, sluz pa ima lahko enakomerno rahlo bledo rožnato ali rjavkasto barvo.

Kljub temu, če pred porodom najdete tudi tiste, ki so na seznamu varnih, madeže - igrajte varno in se posvetujte s svojim zdravnikom. Po potrebi vas bo napotil na ultrazvok ali predpisal druge nenačrtovane preglede.

Prenatalni izcedek ni vedno slab znak. Najpogosteje je to naraven in razumljiv pojav, zato ne smete takoj hiteti v bolnišnico in skrbeti. Vsaka faza nosečnosti ima svojo vrsto: od sluznice do amnijske tekočine. Najpogosteje normalen izcedek spodbudi bodočo mamo, da se bo zelo kmalu rodil dolgo pričakovani otrok. Malokdo pa ve, kateri so normalni in kateri signalizirajo zdravstvene težave.

Po statističnih podatkih se pred porodom pojavi tak izcedek:

• običajne sluznice;
• amnijska tekočina;
• izcedek po prehodu plute;
• sirast bel izcedek pred porodom;
• rumena, gnojna z neprijetnim vonjem;
• krvavi (npr. rožnati ali rjavi izcedek pred porodom).

Med nosečnostjo se lahko pojavi izcedek različnih barv in narave.

Nekateri od njih so znaki patoloških procesov v telesu, drugi so povsem naraven pojav, kar kaže na pripravljenost ženske na porod.

Normalni izcedek

Vsi normalni izcedek pri porodnicah mora biti bister ali bel, vendar brez vonja, v majhni količini, z gosto teksturo. V medicini se imenujejo sluz.

Sluzni čep spremlja nosečnost do začetka poroda, saj je njegova funkcija zaščita ploda pred okužbami od zunaj. Postopoma postane nepotrebno in nepotrebno, zato pride ven. S polnim zaupanjem lahko rečemo, da obilen sluzni izcedek pred porodom kaže, da do rojstva otroka ni ostalo več kot en teden.

Pomembno! Po izginotju sluzi mora biti bodoča mati zelo previdna: ne kopajte se, ne vodite intimnega življenja, skrbno spremljajte higieno, da ne vnesete škodljivih mikrobov v maternico.

Voda se izlije med popadki ali neposredno pred njimi. To je tudi normalen fiziološki proces, ki neposredno signalizira začetek poroda. Voda lahko odteče takole:

• naenkrat, torej ženska ostro začuti, kako je iz nje pritekel prozoren tok;
• postopno "razmaževanje" čez dan.

Sluzni čep

Tekočina mora biti brez vonja, brez barve, lahko pa vsebuje nekaj bele sluzi. Če so vode zelene - to je slab znak, potreben je takojšen obisk specialista.

Patološki izcedek

Drugi izločki, ki niso navedeni zgoraj, se v medicini štejejo za patološke, torej kažejo na nenormalne fiziološke procese v telesu, ki lahko ogrozijo zdravje nosečnice ali njenega otroka.

Na kaj morate biti še posebej pozorni?

• madeži, vključno z rjavim izcedkom pred porodom;
• vodeno rjava z neprijetnim vonjem;
• siva z vonjem po gnilih ribah;
• vodna zelena;
• lahka zgrušana konsistenca (medtem ko nosečnica doživlja nenehno srbenje v presredku);
• rumena sluz;
• zelena sluz.

Pomembno! Rožnati izcedek pred porodom se ne nanaša vedno na krvav, če je v izcedku več kapljic krvi, je to varianta norme, ko kapilare počijo v reproduktivnem organu, ko zapusti sluznični čep. Če je v izcedku veliko krvi, je to zelo slab znak, ki zahteva hospitalizacijo. Ampak najprej stvari.

Rjavi izcedek se pojavi v dveh primerih:

• mikrotravma maternice;
• abrupcija posteljice.

Najbolj nevarni so madeži ali neprijeten vonj.

Prva možnost praktično ni nevarna, lahko je povezana z obiskom ginekologa, kjer je bila ženska pregledana na ginekološkem stolu. Poleg tega sluz postane rjava, če je ženska spolno aktivna v zadnjih mesecih nosečnosti.

Krvavitev se pojavi zaradi enega razloga - odtrganja posteljice. Ta primer ogroža življenje tako porodnice kot njenega nerojenega otroka. Če je ženska opazila kri iz nožnice, mora nemudoma poklicati rešilca ​​ali čim prej sama v bolnišnico.

Neprozorna barva iztekajočih vod, pa tudi njihov neprijeten vonj, signalizirata, da začne plod hipoksija, torej pomanjkanje kisika. Če ni vonja, potem obstaja možnost, da se je otrok v maternici izpraznil.

Glavni simptom drozga je srbenje in rahel izcedek, podoben skuti. To bolezen je treba nujno zdraviti, da ni nevarnosti okužbe ploda, saj kandidiaza prehaja skozi porodni kanal.

Druga nalezljiva bolezen je bakterijska vaginoza, barva sluzi je siva, vonj pa zelo neprijeten.

Ves rumeni izcedek je simptom spolno prenosljivih okužb. Ženska se mora nujno posvetovati z zdravnikom, da lahko naroči pregled, postavi diagnozo in začne pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru je možna tudi okužba otroka skozi porodni kanal.

Izcedek z drozgom je podoben skuti.

Razlogi za pojav

Rjavi izcedek pred porodom v 38 tednih gestacije po popolnem pregledu porodnice pri ginekologu ni nevaren in je povezan z dejstvom, da je maternični vrat že popolnoma zrel, zmehčan in pripravljen za porod. Nekaj ​​ur po zaužitju se v izcedku pojavijo kapljice krvi.

Izcedek iz sluznega čepa, ki je bil že omenjen zgoraj, lahko ženska občuti ali pa sploh ne opazi. Sluz je lahko tudi malo rožnata, to nima nobene zveze z grožnjo prekinitve nosečnosti.

Če je barva izcedka oranžna, je to signal telesa, da bodoča mati zlorablja vitaminsko-mineralne komplekse in je v telesu veliko takšnih stvari. Vnos vitaminov je treba zmanjšati ali popolnoma odpraviti.

Po barvi izcedka je mogoče oceniti zdravje ženske.

Vsak normalen fiziološki izcedek praktično nima barve (prozoren ali svetel - smetan, bel), vonja. V vseh drugih primerih je možna okužba, ki se med porodom od matere zlahka prenese na otroka. Zato je tako pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika in ozdravite bolezen pred porodom.

Kakšen izcedek kaže na začetek poroda?

Prav izcedek je prvi znanilec poroda, ki se pojavi že pred popadki. Kakšen izcedek pred porodom kaže na začetek porodne aktivnosti?

1. Strdek sluzi ali delen, obilen izcedek iz sluznega čepa. V tem primeru se lahko porod začne čez nekaj ur in čez nekaj dni, vendar najkasneje teden dni kasneje. Pluta se odstrani, ko je maternični vrat popolnoma pripravljen za rojstvo otroka.
2. Voden izcedek, prozoren in brez vonja, rahlo pomešan z neobarvano sluzjo. To se zgodi tik pred ali celo med popadki. Včasih mehur ne poči sam od sebe, takrat ga zdravnik v porodnišnici preluknja, ko se izkaže, da so popadki redni in nevadbeni. Če voda pušča in že dolgo ni bilo popadkov, je še vedno treba nujno iti v bolnišnico, sicer bo otroku začelo primanjkovati kisika. Če se to zgodi, se tekočina sprosti v zelenem ali rumenem odtenku.

Povešen trebuh je znak bližnjega poroda.

Z zaupanjem lahko rečemo, da se porod začne:

• povešenost trebuha;
• občutek, da se v spodnjem delu trebuha nabira pritisk, kot da nekaj z veliko silo pritiska na črevesje;
• zaustavitev pridobivanja telesne teže;
• spremembe v razpoloženju;
• pojav pogostih in bolečih krčev;
• iztrebljanje.

Ne kaže na začetek poroda:

• nepravilni krči;
• če spremenite držo ali začnete hoditi, krči prenehajo;
• gibanje ploda med krčem (to sporoči zdravniku).

Pomembno! Ženska bi morala do 38. tedna imeti pripravljene torbe za porodnišnico. Če ženska dvomi, ali se je porod začel ali ne, je bolje priti v bolnišnico, bolje kot porod pozneje doma ali na poti v bolnišnico.

Kdaj je potrebna hospitalizacija?

Če ima ženska patološki primer, je treba nemudoma poklicati rešilca. Kritične situacije vključujejo:

Če imate hude bolečine v hrbtu in križu, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Če porodnica pri 8-9 mesecih opazi rumen ali sirast izcedek na spodnjicah pred porodom, ne smete poklicati rešilca ​​in se zdraviti (zlasti s tradicionalno medicino, ki povzroča alergijsko reakcijo pri plodu), je to dovolj za obisk zdravnika v bližnji prihodnosti ... Če tega ne storite, bo morebitna okužba zapletla porod in se bo na otroka prenesla bodisi po prehodu sluznega čepa bodisi med porodom.

Izcedek pred porodom žensko vedno pove, kateri procesi se v določenem času odvijajo v telesu. Ali se patologija razvija ali morate zbirati vrečke v bolnišnici? Ali morate poklicati rešilca, da rešite življenje sebi in otroku, ali pa se lahko v bližnji prihodnosti preprosto naročite pri zdravniku, ki bo po potrebi predpisal zdravljenje, podrobneje povejte, kaj se dogaja v telesu.

Najbolj nevarne so ravno krvave in zelene vodene, saj neposredno kažejo na težavo, ki se v tem trenutku pojavlja. Samo prozorni ali lahki brez vonja se štejejo za normalne, so znanilci poroda.

Znano je, da tako normalen porod kot poporodno obdobje spremlja krvav izcedek. Posteljica (otroško mesto) je z resicami pritrjena na maternico in je s popkovino povezana s plodom. Ko se pri porodu naravno zavrne, potem pokajo kapilare in žile, kar vodi do izgube krvi. Če je vse v redu, potem količina izgubljene krvi ne presega 0,5% telesne teže, t.j. na primer, ženska, ki tehta 60 kg, ne sme imeti več kot 300 ml izgube krvi. Toda v primeru odstopanj od normalnega poteka nosečnosti in poroda se lahko pojavijo krvavitve, ki so nevarne za zdravje in celo življenje ženske, pri katerih količina izgube krvi presega dovoljene norme. Izguba krvi 0,5% telesne mase ali več (to je v povprečju več kot 300-400 ml) se šteje za patološko, 1% telesne mase ali več (1000 ml) pa je že masivna.

Vse porodniške krvavitve lahko razdelimo v dve skupini. Prvi združuje krvavitve, ki se pojavijo v pozni nosečnosti in v prvi ali drugi fazi poroda. Druga skupina vključuje krvavitve, ki se razvijejo v tretji fazi poroda (ko zapusti porod) in po rojstvu otroka.

Vzroki za krvavitev v prvi in ​​drugi fazi poroda

Ne smemo pozabiti, da lahko začetek poroda povzroči krvavitev, kar nikakor ni norma. Izjema so proge krvi v sluznem čepu, ki se nekaj dni pred porodom ali ob začetku poroda sprosti iz cervikalnega kanala. Vode, ki so odtekle med porodom, morajo biti prozorne, imeti rumenkast odtenek. Če so obarvani s krvjo, je potrebna nujna zdravniška pomoč!
Zakaj se lahko začne krvavitev? Vzroki za izgubo krvi so lahko različni:

Krvavitev med in po tretji fazi poroda

Krvavitev v tretji fazi poroda(ko je porod ločen) in po porodu nastanejo zaradi anomalij pritrditve in ločitve posteljice, pa tudi zaradi motenj v delovanju mišic maternice in koagulacijskega sistema.

• Motnje ločevanja posteljice... Običajno se čez nekaj časa (20-60 minut) po rojstvu otroka ločijo posteljica in membrane, ki sestavljajo otroško mesto oziroma posteljico. V nekaterih primerih je proces ločevanja posteljice moten in ne pride sam. To je posledica dejstva, da resice posteljice prodrejo pregloboko v debelino maternice. Obstajata dve obliki patološke pritrditve posteljice: tesna pritrditev in njena akrecija. Vzrok kršitev je mogoče razumeti le pri ročnem ločevanju posteljice. V tem primeru zdravnik v splošni anesteziji vstavi roko v maternično votlino in poskuša ročno ločiti posteljico od sten. S tesno pritrditvijo je to mogoče storiti. In s povečanjem takšna dejanja vodijo do obilne krvavitve, posteljica se odtrga na koščke, ne da bi se popolnoma ločila od maternične stene. Tu bo pomagala le takojšnja operacija. Na žalost je treba v takih primerih maternico odstraniti.
• Solze mehkih tkiv porodnega kanala... Po ločitvi poroda zdravnik pregleda žensko zaradi raztrganin v materničnem vratu, nožnici in presredku. Zaradi obilne prekrvavitve lahko takšne rupture povzročijo tudi hudo krvavitev med porodom. Zato vsa sumljiva mesta takoj po porodu skrbno zašijemo v lokalni ali splošni anesteziji.
• Hipotonična krvavitev. Krvavitve, ki se pojavijo v prvih 2 urah po porodu, so najpogosteje posledica motene kontraktilnosti maternice, t.j. njeno hipotonično stanje. Njihova pogostnost je 3-4% celotnega števila rojstev. Vzrok za hipotenzijo maternice so lahko različne bolezni nosečnice, težko porod, šibkost poroda, kršitve ločitve posteljice, prezgodnje odvajanje normalno nameščene posteljice, malformacije in vnetne bolezni maternice. V tem stanju najpogosteje maternica občasno izgubi tonus, krvavitev pa se okrepi ali ustavi. Če je zdravniška pomoč zagotovljena pravočasno, telo nadomesti takšno izgubo krvi. Zato je v prvih dveh urah po porodu novopečena mamica nenehno pod nadzorom, saj morate v primeru krvavitve ukrepati čim hitreje. Zdravljenje se začne z uvedbo zdravil za zmanjševanje in dopolnitvijo volumna krvi s pomočjo raztopin in komponent darovane krvi. Hkrati se s pomočjo katetra sprosti mehur, na spodnji del trebuha se položi ledeni obkladek, izvaja se zunanja in notranja masaža maternice itd. Te mehanske metode so zasnovane tako, da refleksno "sprožijo" krčenje maternice. Če so medicinske in mehanske metode za zaustavitev krvavitve neučinkovite in se izguba krvi poveča, se izvede operacija, ki se po možnosti poskuša izogniti odstranitvi maternice.
• Pozna poporodna krvavitev... Zdi se, da ko je z žensko vse v redu in jo 2 uri po porodu premestijo v poporodni oddelek, je vse nevarnosti konec in se lahko sprostite. Vendar se zgodi tudi, da se krvavitev začne v prvih dneh ali celo tednih po rojstvu otroka. Lahko je posledica nezadostnega krčenja maternice, vnetja, poškodbe tkiv porodnega kanala, krvnih bolezni. A pogosteje se tak problem pojavi zaradi ostankov delov posteljice v maternici, ki jih med pregledom takoj po porodu ni bilo mogoče določiti. Če se odkrije patologija, se maternična votlina postrga in predpiše protivnetna zdravila.

Kako se izogniti krvavitvam?

Kljub raznolikosti vzroki za krvavitev, je še vedno mogoče zmanjšati tveganje za njihov nastanek. Najprej morate seveda med nosečnostjo redno obiskovati porodničarja-ginekologa, ki pozorno spremlja potek nosečnosti in, če se pojavijo težave, sprejme ukrepe za preprečevanje zapletov. Če vas kaj skrbi na strani »ženskih« organov, o tem obvezno obvestite svojega zdravnika, in če vam je bilo predpisano zdravljenje, ga ne pozabite pripeljati do konca. Zelo pomembno je, da svojemu zdravniku poveste, če ste imeli kakšne poškodbe, operacijo, splav ali spolno prenosljive bolezni. Takih informacij ni mogoče skriti, potrebno je preprečiti razvoj krvavitve. Ne izogibajte se ultrazvoku: ta študija ne bo škodila, pridobljeni podatki pa bodo pomagali preprečiti številne zaplete, vključno s krvavitvijo.

Upoštevajte priporočila zdravnikov, še posebej, če je nujna prenatalna hospitalizacija (na primer pri predležani posteljici), ne odločajte se za porod doma - navsezadnje je v primeru krvavitve (in številnih drugih zapletov) potrebno takojšnje ukrepanje in pomoč morda preprosto ne bo pravočasno! Medtem ko bodo zdravniki v bolnišničnem okolju storili vse, kar je v njihovi moči, da bi se spopadli s težavo, ki se je pojavila.

Prva pomoč pri izgubi krvi

Če opazite pojav madežev (najpogosteje se to zgodi ob obisku stranišča) - brez panike. Strah okrepi krčenje maternice in poveča tveganje za splav. Če želite oceniti količino izcedka, temeljito obrišite mednožje, zamenjajte blazinico za enkratno uporabo ali v spodnje hlačke položite robec. Lezite z dvignjenimi nogami ali sedite z nogami na stolu. Pokličite rešilca. Poskusite se ne premikati, dokler ne pridejo zdravniki. V avtomobilu se je tudi bolje voziti leže z dvignjenimi nogami. V primeru obilne krvavitve (ko so spodnje perilo in oblačila popolnoma mokra) je treba na spodnji del trebuha položiti nekaj hladnega - na primer steklenico hladne vode ali nekaj iz zamrzovalnika (kos mesa, zamrznjene zelenjave, zavite ledene kocke). v plastični vrečki in brisači).

Rojstvo otroka je vesel dogodek, ki ga ne želite zasenčiti z motečimi odsevi. Toda znanje o zapletih, ki lahko spremljajo porod, je nujno - najprej, da se v kritičnem trenutku ne bi zmedli in jih srečali v polno oboroženi. Konec koncev, bolj umirjeno se obnaša ženska in bolje ko se zaveda svojega stanja, večja je verjetnost uspešnega izida poroda tako za mater kot za otroka. Ta članek se bo osredotočil na enega najmočnejših zapletov - krvavitev. Lahko se razvije med porodom, v zgodnjem poporodnem obdobju in celo v zadnjih tednih nosečnosti. Začetek krvavitve predstavlja resno nevarnost za zdravje (in včasih tudi življenje) matere in nerojenega otroka.

Vzroki za krvavitev

Najpogosteje je neposredni vzrok krvavitve težave, povezane s stanjem posteljice... Dejavniki, ki prispevajo k temu, so:

1. Kronične vnetne bolezni sluznice maternice (endometritis), zlasti nezdravljene ali nezdravljene.
2. "Stare" poškodbe medeničnih organov in brazgotine na maternici (ne glede na njihov izvor).
3. Veliko število splavov, splavov in (ali) porodov v življenju ženske, še posebej, če so bili zapleteni zaradi vnetja. (Če vzamemo vse primere previe posteljice kot 100 %, potem se jih 75 % pojavi pri večrojenih ženskah in le 25 % pri prvorojencih).
4. Hormonske motnje, endokrine bolezni.
5. Maternični fibroidi in druge bolezni notranjih spolnih organov.
6. Hude bolezni srca in ožilja, nekatere bolezni ledvic in jeter.
7. Poškodbe med nosečnostjo.
8. Ženska je stara več kot 35 let.

Kakšne težave s posteljico lahko torej povzročijo krvavitev?

1. Nepravilna ločitev normalno locirane posteljice
   1. Prezgodnja odcepitev normalno locirane posteljice... Odcepitev posteljice se lahko pojavi na različnih mestih. Če se posteljica odlepi z roba, potem kri izteče iz zunanjih genitalnih poti. Z drugimi besedami, v tem primeru pride do zunanje krvavitve; v takšni situaciji je bolečina v spodnjem delu trebuha zanemarljiva ali pa sploh ni. Odlepitev posteljice lahko pride tudi na sredini, takrat se med posteljico in steno maternice nabira kri in nastane hematom; v tem primeru je bolečinski sindrom bolj izrazit.

   Prezgodnji odmik normalno locirane posteljice spremljajo znaki izgube krvi: poveča se srčni utrip, zniža se krvni tlak in pojavi se hladen znoj. Ker se količina krvi, ki teče do ploda, močno zmanjša, se razvije hipoksija ploda, zato je ta situacija lahko nevarna za življenje matere in otroka.

   Odvisno od obdobja poroda, stanja ženske in ploda se lahko porod zaključi preko vaginalnega porodnega kanala ali s carskim rezom.

   2. Težave pri samostojni in pravočasni ločitvi posteljice v tretji fazi poroda (gosta pritrditev ali akrecija posteljice - v celoti ali delno). Običajno se po rojstvu otroka posteljica loči in se rodi. Z ločitvijo posteljice se v maternici tvori obsežna površina rane, iz katere začne teči kri. Ta fiziološka (normalna) krvavitev se zelo hitro ustavi zaradi krčenja sten maternice in stiskanja žil, ki se nahajajo v njih, iz katerih je pravzaprav pritekla kri. Če je proces zavrnitve placente moten, se krvavitev začne s površine sluznice, ki je že bila osvobojena iz posteljice, in tesno pritrjeni fragmenti posteljice ne dovolijo, da se maternica skrči in stisne žile. To je operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji. Če posteljice ni mogoče ločiti ročno, govorijo o njenem zrastenju. V tem primeru se izvede nujna odstranitev maternice.
2. Nepravilna namestitev posteljice:
   1. ko delno ali v celoti prekrivajo notranjo os materničnega vratu.
   2. Nizka lokacija posteljice ko je njen rob bližje kot 5-6 cm od notranjega ustja materničnega vratu.
   3. Cervikalna predstavitev posteljice- precej redka lokacija posteljice, ko se lahko zaradi rahlo odprtega notranjega ustja materničnega vratu delno pritrdi na sluznico materničnega vratu.

Z začetkom poroda (če ne prej, tudi med nosečnostjo) se napačna lokacija posteljice nedvoumno razvije v njeno prezgodnjo odcepitev. To je posledica intenzivnejšega raztezanja spodnjih (v primerjavi z zgornjim in srednjim) delov maternice med nosečnostjo in njihovega hitrega krčenja med odpiranjem materničnega vratu med porodom. Popolna in cervikalna previa posteljice sta bolj zapletena in hujša zapleta. Spodnji deli maternice so po naravi manj prilagojeni, da otroku v celoti zagotovijo vse potrebno. Zarodek v razvoju bolj trpi zaradi pomanjkanja predvsem kisika in seveda hranil. Pri popolni ali cervikalni pritrditvi posteljice se lahko krvavitev začne spontano v drugem trimesečju nosečnosti in je izjemno intenzivna. Poudariti je treba, da pri popolni predstavitvi posteljice sploh ni treba govoriti o samostojnem porodu, saj posteljica tesno blokira "izhod", t.j. materničnega vratu.

V tem primeru se načrtovani carski rez opravi v 38. tednu nosečnosti. Če pride do krvavitve, se izvede. Z obrobno predstavitev posteljice, polnim porodom, manjšimi krvavitvami in dobrim stanjem matere in otroka je možno izpeljati porod skozi naravni porodni kanal. Vendar pa odločitev o obliki poroda vedno ostane pri zdravniku. Pri redkih oblikah previe placente, ko prizadene dele materničnega vratu, se daje prednost carskemu rezu; poleg tega se ta situacija lahko celo konča z odstranitvijo maternice, saj je takšna razporeditev posteljice PURE združena z njeno vraščanjem v steno materničnega vratu.

Krvavitev spremlja še en, bolj redek zaplet - počena maternica... To izjemno resno stanje se lahko pojavi tako med nosečnostjo kot neposredno med porodom.

Porodničarji posebej za sebe opredelijo časovne značilnosti rupture (grožeča, začeta in končana ruptura) in njeno globino, t.j. kako huda je poškodba maternične stene (lahko je razpoka, nepopolna ruptura ali najnevarnejša - popolna, ko se v maternični steni s prodiranjem v trebušno votlino oblikuje skoznja napaka). Vsa ta stanja spremljajo različne stopnje hude krvavitve, ostre bolečine, ki med popadki ne preneha. Sami popadki postanejo konvulzivni ali, nasprotno, oslabijo; spremeni se oblika trebuha, povečajo se znaki otrokove hipoksije, spremeni se srčni utrip ploda. V trenutku popolnega razpoka maternice se bolečina močno poveča, postane "bodalo", vendar se popadki popolnoma ustavijo. Lahko se pojavi napačen vtis o zmanjšanju krvavitve, saj kri ne teče več navzven, ampak skozi rupturo vstopi v trebušno votlino. Deformacija trebuha vztraja, otroka se ne čuti več v maternici, ob njej pa nima srčnega utripa. To je kritično stanje: le takojšnja operacija in ukrepi oživljanja lahko rešijo mater in otroka (če je še živ). Operacija se običajno konča z odstranitvijo maternice, saj je raztrgane, stanjšane, s krvjo prepojene stene maternice skoraj nemogoče zašiti.

Skupina tveganja za verjeten pojav rupture maternice vključuje:

1. Nosečnice z obstoječo brazgotino na maternici (ne glede na njen izvor: travma, carski rez, odstranjena itd.). Opozoriti je treba, da so sodobne metode carskega reza usmerjene v zmanjšanje tveganja zgoraj opisanih zapletov pri ponavljajočih se nosečnostih. Za to se uporablja posebna tehnika rezanja telesa maternice (prečno, v spodnjem segmentu), ki ustvarja dobre pogoje za kasnejše celjenje ran in minimalno izgubo krvi v primeru morebitnega preloma pri porodu.
2. Večplodne ženske z zapletenim potekom predhodnega poroda.
3. Ženske, ki so večkrat splavile.
4. Ženske z zapleti po splavu.
5. Bolniki s kroničnim endometritisom.
6. Porodnice z ozko medenico.
7. Nosečnice z velikimi plodovi.
8. Nosečnice z nenormalnim položajem ploda v maternici
9. Porodnice z neusklajenimi porodi (stanje, ko se namesto enostopenjskega krčenja med popadkom vsak delček maternice skrči na svoj način).

Če ženska ve, da spada v eno od teh kategorij, mora o tem opozoriti svojega zdravnika v predporodni ambulanti in porodničarja v porodnišnici.

Zakaj je krvavitev nevarna?

Zakaj so porodniške krvavitve še danes tako nevarne, kljub vsem dosežkom sodobne medicine, razvoju tehnik oživljanja in dovolj velikemu arzenalu sredstev za dopolnitev izgube krvi?

Prvič, krvavitev je vedno sekundarni zaplet že nastalega porodniškega problema. Poleg tega zelo hitro postane masivna, to pomeni, da ženska v relativno kratkem času izgubi veliko količino krvi. To pa je posledica intenzivnosti krvnega obtoka maternice, ki je potrebna za normalno delovanje razvoj ploda, obsežnost krvavitvene površine. Kaj je lahko uspešnejše in se lahko ročno zapre, ko se ventil odtrga: en sam curek vode iz pipe ali ventilatorska prha? Podobno lahko rečemo o krvavitvi, na primer iz poškodovane arterije na roki in krvavitvi med porodom. Dejansko v takšni situaciji zdravniki poskušajo rešiti porodno žensko, ko kri priteče iz velikega števila majhnih poškodovanih žil maternice.

Seveda se telo nosečnice "pripravi na normalno manjšo izgubo krvi med porodom. Poveča se volumen krvi (čeprav to v prvi vrsti zadovoljuje potrebe razvijajočega se ploda, ki vsak dan potrebuje vedno več prehrane). krvni sistem , in ko pride do krvavitve, vse njene sile brez izjeme "hitijo v boj." V tem primeru se povečana sposobnost strjevanja krvi razvije v popolno izčrpavanje - koagulopatijo, v krvi ni elementov (posebnih beljakovin), ki bi lahko tvorile krvni strdek in "zaprite luknjo". Razvija se tako imenovani sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije. Vse to poslabšajo hude presnovne motnje zaradi glavnega porodniškega zapleta (zlomljena maternica, prezgodnja ali tesna pritrditev itd.). In dokler ta primarni zaplet je popravljen, krvavitev se verjetno ne bo spopadla, vendar ženske zaradi bolečine in fizičnega stresa pogosto že zmanjkajo moči.

Značilnosti upravljanja dela

Ko se med porodom pojavi krvavitev, se delo izvaja v več smereh hkrati. Anesteziolog začne z infundiranjem posebnih raztopin, ki nadomeščajo krv, in krvnih pripravkov skozi velike vene. Zaradi tega v krvni obtok vstopijo snovi in ​​beljakovine, ki so odgovorne za strjevanje krvi. Za izboljšanje strjevanja krvi se injicira sveže zamrznjena plazma, nato pa se, odvisno od količine izgube krvi, eritrocitna masa vlije v drugo veno, včasih se ti krvni produkti injicirajo vzporedno v različne žile. Pacientu se dajejo tudi hemostatična zdravila in zdravila proti bolečinam. Porodničarji določijo vzrok krvavitve in vrsto operacije, ki jo je treba izvesti.

Za vzdrževanje normalne oskrbe tkiv s kisikom se uporablja vdihavanje navlaženega kisika skozi masko.

Pacientka je priključena na monitor, ki ji nenehno spremlja krvni tlak, srčni utrip, saturacijo (saturacijo) krvi s kisikom in sproti dela EKG. Hkrati z zgoraj navedenimi ukrepi se pacientka hitro uvede v anestezijo za nadaljnje kirurško zdravljenje, ženska pa se premesti na umetno prezračevanje pljuč z dihalnim aparatom. Praksa je dokazala, da je transfuzija krvi za bolnike v anesteziji varnejša kot za bolnike, ki so budni.

Seveda bo transfuzija krvi in ​​raztopin uspešna šele, ko se odpravi začetni zaplet, ki je povzročil krvavitev. Zato je naloga porodničarjev ugotoviti ta zaplet in določiti načrt terapevtskih manipulacij, pa naj gre za ročni pregled maternice, nujni carski rez, odstranitev maternice itd.

Po prenehanju krvnega obtoka se ženska premesti v enoto za intenzivno nego porodnišnice ali v specializirano enoto za intenzivno nego bolnišnice pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja.

Ne pozabite, da se krvavitev pri nosečnicah lahko pojavi ne le med porodom v bolnišnici, ampak tudi doma. Ko pride do porodniške krvavitve, postane odločilen čas, v primeru poroda izven bolnišnice pa to, žal, deluje proti nam. Zato, ko načrtujete potovanje nekje v zadnjih tednih nosečnosti oziroma vnaprej izračunajte, koliko časa boste potrebovali, da boste v bolnišnici. Ne pozabite, da se pri porodniški krvavitvi stanje zelo hitro pojavi, ko kljub tekoči intenzivni terapiji in zunanjemu vpenjanju trebušne aorte (in pri nosečnicah je to zelo težko narediti) ekipa reševalnega vozila in celo ekipa zdravstvenega helikopter morda ne bo odpeljal bolnika v bolnišnico živega, saj ostaja kirurški poseg glavna metoda zdravljenja v ozadju intenzivne nege.

Ali se je mogoče izogniti krvavitvi?

Tveganje za krvavitev lahko znatno zmanjšate z rednim opazovanjem zdravnika v predporodni ambulanti. Če ste imeli poškodbo medenice, obvestite svojega zdravnika; če vas kaj skrbi na strani »ženskih« organov, o tem obvestite tudi svojega zdravnika; če si bolan, se ozdravi do konca. Ultrazvoku se ne smete izogibati: ne bo škodoval, vendar bo zdravniku pomagal pravočasno odkriti težavo. Poskusite se boriti proti neželeni nosečnosti ne s splavi, ampak z bolj "mirnimi" sredstvi: to vas bo rešilo pred velikimi težavami v prihodnosti. In ne upajte si roditi doma.

Dmitrij Ivančin,
anesteziolog-reanimator,
višji zdravnik operativnega oddelka
Center nujne medicinske pomoči
Moskovski zdravstveni odbor

08/05/2007 19:53:02, Natasha

Rodila sem pri 23 letih, nosečnost je potekala brez zapletov, vse je v redu, porod je potekal v 6 urah. 20 m, fant 4560, brez odmorov. In potem se je začela krvavitev, sledil je ročni pregled, izgubila sem 800 ml. Imam diagnozo krčne žile spodnjega konca. in medeničnih organov. Posledično je vse v redu, maternica se je dobro skrčila, že naslednji dan je bila stara 11 tednov, čeprav hemoglobin 73, vendar nič. Imam vprašanje: kakšna je verjetnost, da pri drugem porodu ne bo krvavitve, kako se temu izogniti?

26. 08. 2006 13:28:12, Marija

Imam rok 10 tednov. Pred nekaj dnevi se je začela krvavitev temno rjave barve (rjava), po dveh dneh se je barva spremenila v škrlatno, ležim na prehrani, zdravniki pravijo, da obstaja resnična nevarnost splava. zakaj? Konec koncev ni bolečin v spodnjem delu trebuha, ni drugega nelagodja! Vse analize kažejo, da je telo zdravo in zanj je vse dovolj! Ultrazvok je pokazal hipertoničnost maternične stene, čeprav je plod zdrav in se dobro počuti. Povejte mi, kako resno je, na kaj naj računam in kaj bi lahko bilo?

23.6.2005 10:38:52, Oksana

Vprašanje avtorju. Dmitry, prosim odgovori tukaj ali, še bolje, v moj poštni predal [email protected]
Prva nosečnost pri 29 letih (blaga), stanje brez patologij, ne spadam v rizične skupine. Dostava pravočasno na TsPSiR avgusta 2002. Krvavitev, ročna ločitev dela otrokovega mesta v splošni anesteziji. Pol leta so bile zdravstvene težave, šibkost, šivi se niso zacelili, na splošno nočna mora. Kako verjetno je, da se bo druga nosečnost končala z istim porodom? Ali bi bilo glede na starost 32 let in problematičen prvi porod v prihodnosti bolje načrtovati carski rez, da se izognemo zapletom? Resnično nočem tvegati. In strašljivo je roditi, ampak želim si drugega otroka.

Prišlo je do krvavitve in ročne ločitve. Pavda ni bilo na nobeni intenzivni negi, drugi dan so pripeljali otroka (materinski oddelek). Ena stvar ni jasna. Kako načrtovati drugega otroka? Bodo podobni zapleti drugič? Sodeč po članku - najverjetneje bodo. Kako pa se potem govori o tem, da je drugi porod lažji od prvega?

Zakaj bi potem strašil ljudi, res je zelo strašljivo.

Nosečnost je ena najtežjih in najbolj vznemirljivih obdobij v življenju ženske. Aktivno hormonsko in psihološko prestrukturiranje, pričakovanje srečanja z otrokom in zastrašujoča negotovost zadnjega trimesečja ... Tukaj je nepopoln seznam misli in procesov, ki vznemirjajo mlado mamo. Po pozornosti na tematske forume lahko sklepamo, da je ena od težav, ki prestrašijo ženske v 8-9 mesecih nosečnosti, izcedek pred porodom.

Po statističnih podatkih Ministrstva za zdravje imajo v povprečju 4 od 10 anketiranih žensk izločke različne intenzivnosti in barve v zadnji fazi nosečnosti.

Izcedek v pozni nosečnosti velja za normalen fiziološki pojav. Njihova narava, številčnost in intenzivnost bodo pomagali ginekologu ne le določiti pričakovani čas poroda, ampak tudi spoznati patološke procese, ki se pojavljajo pri plodu. Podoben pojav, odvisno od stanja porodnice in dejavnikov, ki so jih povzročili, se razlikujejo po barvi in ​​konsistenci.

Rumenkast in bel luskast izcedek v pozni nosečnosti

Takšen izloček kaže na uhajanje amnijske tekočine. Prisotnost kosmičev je normalen pojav, ki kaže na vdor delcev maziva v tekočo snov, ki ščiti plod v predporodnem obdobju.

Amnijske vode so naravni življenjski prostor otroka 9 mesecev. V njem aktivno potekajo procesi njegovega nastanka, dihanja in gibanja. Prisotnost amnijske tekočine okoli dozorečega zarodka ga ščiti pred zunanjimi vplivi na trebuh (udar, potis) in deluje kot blažilec udarcev. Izločanje snovi je fiziološki proces, ki je pred začetkom kontrakcij in napoveduje njihovo pogostost.

Praviloma odtok vode spremlja odpiranje maternice za 2-4 cm Količina tekočine se lahko razlikuje od kozarca do 1,5 litra. Snov je prozorna in brez vonja, vendar je prisotnost sladkastih odtenkov norma.

Med nosečnostjo lahko ženski diagnosticiramo tako malo vode kot veliko vode. Prisotnost takšnih patologij zahteva opazovanje v bolnišničnem okolju.

Odtok vode izzove ruptura amnijskega mehurja in kaže na skorajšnji začetek poroda. Prisotnost iztrebkov v snovi in ​​prisotnost neprijetnega vonja kažeta na nevarnost za življenje in zdravje ploda. Otrok lahko pogoltne tekočino, kar bo povzročilo razvoj okužb in patologij dihalnih poti.

Pogosto se diagnosticira nepopolna ruptura, ki vodi do uhajanja snovi. O kršitvi poteka nosečnosti je vredno govoriti le, če se je proces okrepil že dolgo pred pričakovanim datumom rojstva.

Kako prepoznati puščanje vode?

Doma je mogoče diagnosticirati stalno uhajanje tekočega izločka:

1. Potrebno je izvajati higieno intimnega območja. Podoben postopek je priporočljivo izvesti z otroškim milom ali posebnim gelom z blagim protimikrobnim učinkom;
2. Površino genitalij obdelajte z brisačo ali prtičkom;
3. Lezite na suho belo rjuho;
4. Ostanite v vodoravnem položaju vsaj 15–20 minut.

Če se je v procesu teh manipulacij na površini pločevine pojavilo več mokrih madežev, lahko varno govorimo o puščanju vode.

Bogat rumeni ali zeleni izcedek

Takšen izloček kaže na prisotnost nevarnosti za življenje ploda.

Globoke procese, ki so izzvali takšno sluz, lahko določi le ginekolog, ki opazuje porodnico skozi celotno obdobje. Najpogostejši vzroki rumenkastih izlivov so:

• hipoksija
• Prezgodnji odmik posteljice
• Predstavitev ploda

Rjavi, rjavi, temno rjavi izcedek pri 37–41 tednih

Izcedek pred porodom rjavih ali temno rjavih odtenkov nizke intenzivnosti in volumna ni dokaz kršitve naravnega poteka nosečnosti.

Takšne snovi v majhnih količinah kažejo na pripravljenost cervikalne mišice za prehod ploda.

V takšni situaciji je vredno prisluhniti lastnim občutkom. Oster mišični tonus v spodnjem delu trebuha v kombinaciji z obilnim izcedkom rjavih ali temno rjavih odtenkov kaže na močno krčenje vratne mišice. Ta pojav je poln ene ali večkratne rupture amnijske tekočine.

Izcedek pozno v nosečnosti

Zaskrbljenost mora biti posledica prisotnosti krvnega strdka ali majhne krvavitve. Če je podoben pojav našel porodnico doma, je treba nujno poklicati rešilca ​​in oditi v porodnišnico. Krvavi madeži pred porodom lahko kažejo na prezgodnjo abrupcijo in predstavitev posteljice.

Ti pojavi lahko povzročijo krvavitev, ki neposredno ogroža ne le varnost ploda, ampak tudi življenje ženske.

Krvav in rožnat sluzast izcedek pred porodom

Ta proces je povezan z začetkom odvajanja sluznega čepa, ki ščiti plod pred prodiranjem okužb skozi celotno obdobje in aktivno pripravo ženskega telesa na porod. Barva barve je povezana z vstopom vanj med nastajanjem krvnih celic. Takšen pojav ne kaže na kršitev naravnega poteka nosečnosti in možnosti nevarnosti za življenje ploda.

Fiziološki čep je gosta sluzna snov. Njegov odhod je individualen pojav in lahko traja od nekaj minut do dni. Rezultat tega procesa je mehčanje hrustančnega tkiva v majhni medenici in začetek aktivnega poroda. Mimogrede, napačne kontrakcije v tem času povzročajo povečane kontrakcije maternice.

Zdravstvena tveganja za plod in porodnico mora oceniti ginekolog. Če ni ugotovljenih groženj, se je vredno držati preprostih priporočil, da se zaščitite pred neželenimi posledicami:

1. Ne glede na količino in intenzivnost izcedka je uporaba tamponov strogo prepovedana! Njihova površina je plodno okolje za razvoj mikroorganizmov.
2. Izogibajte se obisku javnih bazenov, kopeli in savn.
3. Zavrnite kopanje. Za osebno higieno uporabite tuš.
4. Da bi se znebili izločanja, je strogo prepovedano uporabljati raztopine in brizge.
5. Izogibajte se aktivnemu spolnemu življenju. Po sproščanju zaščitne sluzi se maternična votlina in s tem otrok zlahka okuži.
6. Pri izbiri spodnjega perila se poskusite osredotočiti na brezšivne vzorce iz naravnih, hipoalergenih, zračnih tkanin.

Bel sirast izcedek v zadnjih tednih nosečnosti

Ta pojav kaže na nastanek drozga. Ta bolezen se pogosto odkrije v zadnjih mesecih nosečnosti in jo praviloma izzove nestabilno čustveno stanje bodoče matere. Upoštevati je treba, da se simptomatologija povečuje s porodom in se izraža v srbenju v sramnih ustnicah in v bolečem uriniranju, ki povzroča pekoč občutek. V zvezi s tem se morate pri diagnosticiranju takšnih simptomov nemudoma posvetovati z zdravnikom!

Izpust po pregledu pri ginekologu in po spolnem odnosu v tretjem trimesečju

Najpogosteje se pozni izcedek, ki nima fiziološkega ozadja, izzove od zunaj. Mehanski učinki na notranjo sluznico maternice povzročijo pojav snovi, tako rumenkastih kot krvavih.

Pregled pri ginekologu

Vsako žensko, ki je registrirana za vodenje nosečnosti v porodnišnici ali perinatalnem centru, pregledamo na specializiranem stolu v intervalu od 36-40 tednov. Praksa kaže, da se takšni postopki najpogosteje izvajajo v 38–39 tednih, vendar se interval 39–40 šteje za obdobje tišine, v katerem se lahko bodoča mati v odsotnosti patologij ploda umiri in pridobi moč pred prihajajoče rojstvo.

Notranja votlina maternice je prekrita s tanko zmehčano sluznico, ki se med pregledom na ginekološkem stolu zlahka poškoduje. Pogosto po takšnem posegu na površini ostane mikrotravma, ki lahko krvavi 1-2 dni in jo spremlja topa, boleča bolečina v spodnjem delu trebuha. Zaskrbljenost naj povzročajo bodisi tiste, ki se po nekaj dneh niso umirile, ampak so se začele močno povečevati. Takšna manifestacija je resen razlog za nujno hospitalizacijo porodnice v porodnišnici.

Seks

Intimno življenje v zadnji fazi nosečnosti ni kontraindikacija. Ampak, če je ženska diagnosticirana s patologijo razvoja ploda, je bolje, da se vzdrži spolne aktivnosti. Razlog za takšno askezo v korist otroka je lahko:

1. Povečan ton maternice.
2. Previa placente, diagnosticirana z ultrazvočnim pregledom porodnice (ultrazvok).
3. Večplodna nosečnost (nosečnost z dvema ali več otroki hkrati).
4. Razredčenje maternice, diagnosticirano veliko pred pričakovanim datumom poroda.
5. Izcedek iz sluznega čepa.
6. Ugotovljena okvara v predelu materničnega vratu.
7. Drozd.
8. Prisotnost rumenkastega, roza, rjavega izcedka ali prisotnost krvnih žil v strukturi belkastega izcedka.
9. Lažni popadki ali obstoječa nevarnost za aktiviranje prezgodnjih porodov.

Če porodnica med nosečnostjo ni bila diagnosticirana s takšnimi odstopanji, potem spolni odnosi ne le niso prepovedani, ampak tudi indicirani. Spolna aktivnost izzove sproščanje hormonov v krvni obtok, kar bo pozitivno vplivalo na plod. Vendar je vredno sprejeti previdnostne ukrepe. Najprej izberite položaj, ki je udoben za porodnico, in uporabite pregradno kontracepcijo (kondome). Seme ima sproščujoč učinek na stene maternice. Takšen učinek je preobremenjen z izziranjem začetka prezgodnjega poroda. Ne pozabite, da je med nosečnostjo vredno opustiti nestandardne in travmatične spolne aktivnosti.

Znaki patoloških nepravilnosti

Pogosto lahko sproščanje določene barve in vonja kaže na kršitve med nosečnostjo in tveganja za plod in porodnico. Znaki, ki kažejo na odstopanja, vključujejo:

1. Močan neprijeten vonj.
2. Obilen krvav izcedek s strdki.
3. Srbenje in pekoč občutek med uriniranjem.
4. Otekanje sramnih ustnic.
5. Prisotnost izpuščaja ali drugega kožnega izpuščaja v predelu presredka.

Ko diagnosticirate takšne simptome pri porodnici, se morate nemudoma obrniti na specialista!

Izcedek med porodom

Izcedek, ki moti porodnico v zadnjih mesecih nosečnosti, se lahko pojavi neposredno med porodom in spremlja porod. Takšen pojav ne bi smel povzročiti preplaha pri ženski.

Takšen izcedek je pogosto razmazan in ima rjavo-rjav odtenek. Včasih lahko porodnica opazi krvave lise, bolj podobne proge, v svetlo rumenih strdkih, ki jih telo zavrne. Da bi odpravili nepotrebno tesnobo, je vredno razumeti fiziološke procese te faze.

Kontrakcije so ostro krčenje mišic maternice, ki se začne na zgornji točki in se širi vzdolž sten. Spremlja ga ostra, utripajoča bolečina, ki seva v ledveni del hrbtenice in dimlje. Popadki ne prispevajo le k napredovanju ploda, ampak tudi pripravijo porodni kanal za to. Popadki prvega obdobja so manj intenzivni in prispevajo k odpiranju materničnega vratu.

Z začetkom poroda so sluznica maternice in krvne žile pod intenzivnim pritiskom. Poškodba med porodom izzove pojav krvavih madežev. Na podlagi prisotnosti takšnih strdkov, ki jih maternica zavrne, porodničarji-ginekologi določijo predviden časovni interval, v katerem se bo otrok rodil.

Majhne količine rjavkastega izcedka s svetlimi krvavimi progami kažejo na možno dostavo v nekaj urah.

Pozor! Količina fizioloških izločkov, ki ne kažejo na nepravilnosti v razvoju in predstavitvi ploda, ne presega 2-3 žlice!

Drug možen razlog za pojav specifičnega rjavega izcedka med porodom je odvzem sluznice takoj ob začetku poroda. Ta zaščitna skrivnost lahko v procesu zamašitve dobi krvne celice, ki so nastale kot posledica poškodbe ali približevanja menstruacije. V primeru zavrnitve, pred aktivnim začetkom generičnega procesa, lahko "pluta" izgubi svojo strukturo in sproščeni delci, ki sodelujejo z zrakom, pridobijo rjav odtenek.

Pojav krvavo-škrlatnega izcedka v kratkem ali neposredno v procesu popadkov kaže na situacijo, ki zahteva nujno medicinsko posredovanje! Prisotnost velikih krvnih strdkov v sluzi lahko kaže na začetek notranje krvavitve ali prezgodnjo abrupcijo posteljice. Takšna odstopanja zahtevajo takojšnjo zdravniško intervencijo v porodnem procesu.

Na kratko o glavnem

9. mesec je najbolj stresen in vznemirljiv čas za bodočo mamo. Oster pojav različnih izločkov lahko izzove "prenatalno tremo" in resno vznemiri porodnico. Vendar je vredno zapomniti, da tekočine različnih barv in konsistence ne samo signalizirajo nevarnost, ampak tudi napovedujejo zgodnji porod, saj so naravne ženske vodnik-pomočnice.

Na primer, rjave madeže v majhnih količinah kažejo na začetek aktivnega poroda v 2-5 dneh od pojava prvih "brisov" . Brezbarvna vodna sluz bodoči materi jasno pove, da je do srečanja z dojenčkom še nekaj dni, a obilne temne sluzaste snovi, ki izstopajo vzporedno s pogostimi popadki, veljajo za znanilec videza otroka v nekaj urah.