Nalaganje preprostih oblog na rane. Kako uporabljati različne vrste povojov. Značilnosti uporabe povojov za različne poškodbe

Kaj je bandažiranje (prekrivna tehnika)? Kdo naj študira Desmurgy? Odgovore na ta in druga vprašanja boste našli v članku.

Povoj je trda ali mehka naprava, ki pritrdi surovine za obvezo na površino telesa (včasih vsebuje zdravilne in druge snovi). Proučuje obloge, načine njihove uporabe, pa tudi pravila za celjenje ran, medicinski odsek desmurgije.

Razvrstitev

Kako se uporabljajo povoji? Kakšna je tehnika prekrivanja? Po namenu razlikujejo:

hemostatske (tlačne) obloge - ustavite krvavitev z ustvarjanjem določenega pritiska na želeni del telesa;
zaščitna (aseptična) - prepreči okužbo rane;
zdravilni (običajno delno impregnirani z mešanico) - zagotavljajo podaljšan dostop zdravila do rane;
povoji z raztezanjem - poravnajte zlomljene kosti, na primer golenico;
imobiliziranje - imobiliziranje okončine, predvsem z zlomi;
obloge, ki odpravljajo deformacije - korektivne;
tesnjenje ran (okluzivne), na primer pri poškodbah prsnega koša, je potrebno, da lahko žrtev diha.

Obstajajo naslednje vrste povojov:

trdna - z uporabo trdnih materialov (Kramerjeva pnevmatika in drugi);
mehka - z uporabo mehkih surovin (povoj, vata, gaza in drugi);
utrjevanje - mavčni povoji.

"deso"

Za kaj je povoj Deso? Njegova tehnika prekrivanja je nezahtevna. Z njo se zgornje okončine fiksirajo v primeru izpahov in zlomov rame. Za izdelavo tega preliva potrebujete naslednja orodja:

zatič;
povoj (širina 20 cm).

Upoštevati je treba, da je desna roka zavita od leve proti desni, leva pa v obratnem vrstnem redu.

Torej, poglejmo, kako je narejen povoj Deso. Njegova tehnika prekrivanja je naslednja:

Pacienta postavite obrnjeno proti sebi, ga pomirite, razložite potek prihodnjih dejanj.
Roller zavit z gazo, dal v pazduho.
Upognite podlaket pod kotom 90 ° v komolčnem sklepu.
Pritisnite podlaket na prsi.
Izvedite nekaj fiksacijskih obhodov povoja na prsnem košu, poškodovani roki v predelu rame, hrbta in pazduhe s strani delovne roke.
Napeljite povoj skozi pazduho aktivne strani vzdolž čelne površine prsnega koša poševno na ramenskem obroču obolelega območja.
Premaknite se po zadnji strani poškodovane rame pod komolcem.
Obkrožite komolčni sklep in, držite podlaket, usmerite povoj poševno v pazduho zdrave strani.
Premaknite povoj od pazduhe vzdolž hrbta do boleče podlakti.
Napeljite povoj iz ramenskega obroča vzdolž čelne ravnine bolne rame pod komolec in okoli podlakti.
Oblogo vodite po hrbtu do pazduhe zdrave strani.
Ponavljajte kroge povoja, dokler rama ni trdno pritrjena.
Povoj dopolnite z nekaj pritrdilnimi krogi na prsih, na boleči roki v predelu rame, na hrbtu.
Konec povoja pripnite z zatičem.

Mimogrede, če se povoj uporablja dlje časa, je treba ture povoja zašiti.

Povojna kapa

Ali veste, kaj je naglavni trak? Njegovo tehniko prekrivanja si je enostavno zapomniti. Ta obloga lahko hkrati opravlja funkcije fiksacije, ustavi krvavitev, popravi zdravila in prepreči vstop okužbe na poškodovano površino. Pravzaprav je univerzalen.

Kako se uporablja? Če je bolnik pri zavesti, ga lahko ena oseba previje. Če je žrtev izgubila zavest, naj zdravstveni delavec za izdelavo kakovostnega povoja vključi pomočnika.

Odrežite meter traku od glave povoja in ga položite na sredino na parietalni predel. Njegovi konci naj visijo prosto, kot vrvice otroške kapice. Med posegom jih mora držati žrtev sam ali pomočnik zdravstvenega delavca.

Okoli celotne lobanje naredite nekaj popravkov. Nato položite sam pokrovček. Po blokirnem krogu dosežete območje kravate, ovijte glavo povoja okoli njega in ga pripeljite na zadnji del glave do drugega traku. Tam na enak način ovijte povoj okoli njega in nanesite turo na lobanjski predel s strani čela.

Gibanje je treba ponoviti, vsak naslednji krog pa naj se za približno tretjino prekriva s prejšnjim. S pomočjo takšnih gibov je celoten predel lasišča lobanje v celoti prekrit s prevleko. Izkaže se pokrov iz gaze, podoben pokrovčku. Povoj je pritrjen na naslednji način: raztrgajte konec povoja, pritrdite z vozlom in zavežite pod kravato. Nato zavežite trakove skupaj.

Ali veste, da lahko povoj ustavi krvavitev? Tehnika prekrivanja je v tem primeru nekoliko drugačna. Odrežite lase na območju poškodbe in preverite, ali so tujki. Po možnosti razkužite rano ali njene robove. Ne smemo pozabiti, da lahko antiseptik (predvsem alkohol) prispeva k pojavu bolečega šoka. Zato nadaljujte previdno. Nato na odprto rano nanesite dve plasti čistega gaznega prtička in nato blazinico za ožemanje iz povojne vrečke. Nato nanesite povoj po zgornjem algoritmu.

Če pri roki nimate posebne blazinice, uporabite toaletno vrečko ali tesno zložene predmete, po možnosti čiste. Tlačna blazinica mora popolnoma prekriti rano, prekriti robove in se ne deformirati. V nasprotnem primeru bo potisnil skozi robove rane in povečal njeno velikost.

Med zajtrkom, kosilom in večerjo se trakovi naglavnega traku lahko sprostijo. V času spanja jih ni priporočljivo odvezati, saj se povoj lahko izmakne.

Krvavitev

Kakšna je tehnika nanašanja tlačnega povoja? Ta vrsta se uporablja predvsem za nadzor manjših krvavitev in zmanjšanje ekstravazacije v sklepih in periartikularnih mehkih tkivih. Na rano nanesite valj iz gaze in bombaža in jo tesno pritrdite z zavojem, ne da bi stisnili žile. Včasih izvajalci zdravstvenih storitev uporabljajo elastične kompresijske povoje za poškodbe ligamentov ali vensko insuficienco.

Znano je, da so krvavitve kapilarne (krvavitve na veliki površini telesa), arterijske in venske. Arterijska kri bruha in ima škrlatno barvo, venska kri pa se izliva enakomerno, temno.

Kakšna je tehnika nalaganja tlačnega povoja v teh okoliščinah? V primeru manjših zunanjih krvavitev iz vene ali iz kapilar nanesite stiskalni povoj, ne da bi stisnili okončino. Ta metoda ne bo rešila, če pride do hude mešane ali arterijske krvavitve. S prstom stisnite arterijo nad rano (točko določite s pulziranjem), medtem ko asistent pripravlja podvezo. Pod prevezo postavite opombo, ki navaja čas njene uporabe.

Poškodbe prstov

Kako je narejen povoj za rokavice? Tehnika njegove uporabe je precej preprosta. Ta povoj se uporablja za poškodbe prstov. Za uporabo potrebujete iglo in brizgo, ozek povoj (4-6 cm), kroglice, pladenj, rokavice, antiseptik in analgetik.

Sedite bolnika in se postavite proti njemu (nadzorujte njegovo stanje). Anestezirajte zavezano območje. Naredite 2-3 krožne kroge okoli zapestja, nato pa povoj usmerite poševno vzdolž hrbtne strani zapestne površine do nohta palca desne roke in leve roke do nohtne falange mezinca (ne prekrivajte ½ nohtne falange s povojem za opazovanje stanja okončine).

Nato ga s spiralnimi zavoji od nohta do dna prsta zaprite in prekrižajte povoj na hrbtni površini ter usmerite na zapestje (levo proti desni). Izvedite fiksiranje okoli zapestja. Preostale prste zavijte na enak način. Zaključite povoj s krožnimi krogi in zavežite. Treba je opozoriti, da je povoj "Knight's Glove" mogoče dopolniti s povojom za ruto.

Tip konice

Mnogi ne poznajo tehnike nanašanja povoja v obliki konice. Praviloma popravi ramenski sklep v primeru patologije rame in pazduhe. Pri roki morate imeti povoj (širina 12-16 cm), sterilni prtiček, škarje, posodo v obliki ledvice, zatič, pinceto.

Tukaj morate slediti korakom v naslednjem vrstnem redu:

Obrnite se, da se obrnete na pacienta.
Na oboleli strani okoli rame narišite dva pritrdilna krožna kroga.
Tretji krog potegnite poševno od pazduhe proti hrbtu vzdolž sprednjega dela rame.
Četrti zavoj nadaljuje s tretjim.
S petim krogom krožno pokrijte ramo (zunanjo, notranjo površino, sprednjo in zadnjo stran) in jo prinesite zadaj, prečkajte s četrtim krogom.

"Rukavice"

Za kaj je povoj "Mitten"? Tehnika nanašanja je precej preprosta. Uporablja se za poškodbe in opekline roke, ozebline. Za izdelavo tega povoja morate pripraviti iglo in brizgo, robčke, povoj (širina 8-10 cm), pladenj, analgetik, kroglice, antiseptik in rokavice.

V tem primeru morate narediti naslednje:

Pacienta sedite in se obrnite proti njemu, da spremljate njegovo stanje.
Anestezirati.
Izvedite 2-3 krožne pritrdilne obrate okoli zapestja.
Upognite povoj za 90° na hrbtni karpalni površini.
Premaknite povoj vzdolž zadnje strani roke do vrhov prstov, nato pa pojdite na dlančno površino in dosežete zapestje.
Ponovite korake tretjega koraka tri do štirikrat, hkrati pa pokrijte štiri prste.
S krožnim ogledom v predelu zapestja zavarujte prejšnje zavoje tako, da vnaprej upognete povoj za 90 °.
Povoj napeljite vzdolž hrbta do vrhov prstov in ga ovijte v spiralnih gibih, ki sledijo dnu prstov.
Vrnite povoj na zapestje skozi zadnji del roke. Prejšnje zavoje pritrdite s krožno turo.
Na palec si nataknite spica povoj.
Povoj dopolnite s krožnimi ogledi okoli zapestja in kravate.

Mimogrede, da se prsti ne držijo skupaj, morate mednje postaviti šale iz gaze. "Mitten" lahko dopolnite s povojem za ruto za imobilizacijo okončine.

Povoj za glavo

In kakšna je tehnika nanašanja povoja na glavo? Zgoraj smo upoštevali pokrovček povoja. Znano je, da se za previjanje lobanje uporablja več vrst povojov, ki imajo različne namene:

"Hipokratova kapa". Za uporabo tega povoja se uporabljata dva povoja ali povoj z dvema glavama. Vzemite glavo povoja v desno roko, naredite krožne zavoje in pritrdite povojne ture, ki naj, razhajajoč se ali konvergentno, postopoma zapirajo lobanjski obok.
Povoj desno oko, povoj se premakne od leve proti desni, in levo - v nasprotni smeri. Povoj s krožnimi krožnimi gibi pritrdimo okoli glave, nato ga spustimo na zadnji del glave in ga držimo pod ušesom od povoženega predela poševno in navzgor ter z njim prekrijemo poškodovano oko. Ukrivljeno potezo zagrabimo krožno, nato pa spet naredimo poševno potezo, vendar nekoliko višje od prejšnje. Izmenične poševne in krožne zavoje, zavijte celotno območje oči.
Povoj za dve očesi. Izvede se prvi pritrdilni krožni krog, naslednji pa se prenese po kroni in čelu. Nato je od zgoraj navzdol izdelana ukrivljena tuljava, ki obdaja levo oko. Nato se povoj premakne okoli zadnjega dela glave in spet se naredi ukrivljen premik od spodaj navzgor, ki pokriva desno oko. Posledično se vsi naslednji zavoji povoja sekajo v predelu nosnega mostu, neopazno zajamejo obe očesi in se spustijo navzdol. Ob koncu povoja se povoj utrdi z vodoravno krožno turo.
Neapeljski baldrik se začne z obročastimi tuljavami okoli glave. Nato se povoj spusti z obolele strani na območje ušesa in mastoidnega izrastka.
Zaponka za uzde se uporablja predvsem za zapiranje območja brade. Najprej se izvede pritrdilni krožni ogled. Drugo tuljavo vodijo poševno na zadnji del glave na vratu in se pod čeljustjo preoblikuje v navpični položaj. Če povoj premaknete pred ušesi, naredite nekaj zavojev okoli glave, nato pa jih izpod brade poševno peljete na zadnji del glave ali na drugo stran in po prenosu v vodoravne zavoje povoj je fiksno. Da bi spodnjo čeljust po pritrditvi vodoravnih gibov popolnoma zaprli, morate glavo povoja ukrivljeno spustiti navzdol po zadnji strani glave in iti do vratu vzdolž sprednjega dela brade. Nadalje, zaokrožiti vrat, se je treba vrniti. Nato spustite zavoj povoj malo pod brado, ga dvignete navpično in pritrdite povoj okoli glave.

Okluzijski pogled

Tehnika nanašanja okluzivnega povoja poznajo le zdravstveni delavci. Razmislimo o tem čim bolj podrobno. Okluzivne obloge zagotavljajo hermetično izolacijo poškodovanega dela telesa in preprečujejo njegov stik z zrakom in vodo. Za izdelavo takšne naprave je potrebno na rano in sosednji predel kože s polmerom 5-10 cm namestiti vodo- in zrakotesen material, na primer gumirano tkanino ali sintetični film, in ga pritrdite z navadnim povojem. Namesto povoja lahko uporabite široke trakove lepilnega traku.

Znano je, da je sodobna in zanesljiva uporaba okluzivne obloge še posebej pomembna, kadar ima bolnik prodorno rano na prsnem košu in se je razvil pnevmotoraks.

Vsaka oseba mora analizirati uporabo povojov. Tehnika nanosa tesnilne (okluzivne) obloge je naslednja:

Če je rana majhna, pripravimo 1% jodanat, tupfer in prevezno osebno vrečko. Žrtev sedite in kožo okoli poškodbe obdelajte z antiseptikom. Nato na rano položite gumijasto ovojnico zasebnega kompleta s sterilno stranjo in nanjo položite zavojčke iz bombažne gaze. Nato morate vse to popraviti s povojom v obliki trne (če je poškodba na ravni ramenskega sklepa) ali spiralnim povojem na prsnem košu (če je poškodba pod nivojem ramenskega sklepa).
Če je rana obsežna, pripravite jodanat 1%, tupfer, vazelin, sterilne robčke, širok povoj, oljno krpo in gazo-vato. Žrtvi dajte polsedeč položaj in kožo okoli rane obdelajte z antiseptikom. Nato na poškodbo nanesite sterilni prtiček in kožo okoli nje namažite z vazelinom. Nato nanesite oljno krpo, tako da njeni robovi štrlijo 10 cm izven rane, nato pa nanesite gazo-vato, ki prekriva film za 10 cm, in ga pritrdite s povojem na prsnem košu ali povojom v obliki trne.

Sorta mavca

Težko se je popolnoma naučiti uporabe oblog. Tehnika prekrivanja je seveda uporabna za vse. Znano je, da obstajajo popolni mavčni povoji in nepopolni. Slednji vključujejo ležišče in opornico.

Te povoje lahko ne obložite in obložite z bombažno gazo. Prvi se uporabljajo pri zdravljenju zlomov, drugi pa v ortopedski praksi. Torej se tehnika nanašanja mavčnih povojov izvaja na naslednji način:

Pred namestitvijo povoja bolnika posedite ali položite tako, da pri previjanju ne bo čutil nelagodja.
Za fiksno okončino ali del telesa uporabite posebna stojala, stojala, da mu zagotovite pozo, v kateri bo po zaključku postopka. Vse izrastke kosti prekrijte z gazo-bombažnimi blazinicami, da preprečite preležanine.
Mavčni povoj napeljite spiralno, zavijte brez napetosti in ga zavijte po telesu. Glave povoja ne odtrgajte s površine obloge, da se ne pojavijo gube. Vsako plast zgladite z dlanjo, modelirajte po obrisih telesa. S to tehniko postane povoj monoliten.
Nad območjem zloma, na gubah, okrepite povoj, ki lahko vključuje 6-12 plasti, z dodatnimi povoji.
Med previjanjem je prepovedano spreminjati položaj okončine, saj to vodi do pojava gub, stisnejo žile in pojavi se preležanina.
Med postopkom podprite okončino s celotno dlanjo in ne s prsti, da se na povoju ne pojavijo udrtine.
Med nanosom gipsa pazite na bolnikove občutke bolečine in njegov izraz obraza.
Prste spodnjih in zgornjih okončin pustite vedno odprte, da lahko po videzu ocenite prekrvavitev. Če so prsti na dotik hladni, postanejo modri in nabreknejo, je prišlo do venske kongestije. V tem primeru je treba povoj prerezati in po možnosti zamenjati. Če se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine in prsti postanejo hladni in beli, se arterije stisnejo. Zato takoj prerežite povoj po dolžini, razširite robove in začasno okrepite z mehkim povojem, preden nanesete nov povoj.
Na koncu se robovi povoja razrežejo, izvlečejo, nastali valj pa zgladimo z mešanico ometa. Po tem pokrijemo s plastjo gaze in ponovno premažemo z kašo.
Na koncu na povoj napišite datum njegove uporabe.

Znano je, da je moker povoj pred sušenjem prepovedano prekrivati z rjuho. Tretji dan se bo posušilo.

pravila

Zato nam je tehnika nanašanja povojnih povojov znana. Med drugim morate upoštevati nekaj pravil za povoj:

vedno stojite obrnjeni proti bolniku;
povoj se začne s pritrdilnim ogledom povoja;
nanesite povoj od spodaj navzgor (od obrobja do sredine), od leve proti desni, minus posebne povoje;
z vsakim naslednjim obratom povoja prekrivajte prejšnjo polovico ali 2/3;
povoj z obema rokama;
nanesite povoj na stožčaste dele telesa (golenica, stegno, podlaket), za boljše prileganje ga zasukajte vsakih nekaj obratov povoja.

mehki pogledi

Tehnika nanašanja mehkih povojov je mnogim znana. Ti povoji so razdeljeni na naslednje vrste: povoj, lepilni (koloidni, samolepilni omet, lepilo) in ruto. Ustvarjene so takole.

Lepilni povoji se uporabljajo predvsem pri manjših poškodbah in na predelu rane, ne glede na lokacijo. Če na tem območju rastejo dlake, jih je treba predhodno obriti.

Za izdelavo lepilnega povoja potrebujete surovino za oblogo, ki jo nanesete na rano, na zdrava področja kože pritrdite nekaj trakov lepilnega obliža. Na žalost ima ta zasnova nezanesljivo pritrditev (še posebej, če je mokra), pod njo pa lahko pride do maceracije kože.

Cleol se imenuje smola - borova smola, raztopljena v mešanici etra in alkohola. Rano pokrijte s povojem, kožo okoli nje pa namažite z zdravilom in pustite, da se malo posuši. Z gazo zaprite povoj in predele kože, obdelane s cleolom. Robove prtička močno pritisnite na kožo, odvečno gazo, ki se ni prijela na kožo, odrežite s škarjami. Kakšne so slabosti tega povoja? Ne drži se dovolj trdno, koža pa je onesnažena s posušenim lepilom.

Kolodijski povoj se od prejšnjega razlikuje po tem, da je gaza na kožo prilepljena s kolodijem – mešanico etra, alkohola in nitroceluloze.

Zahteve

Upoštevali smo vrste, tehniko nanašanja povojov. Obravnavali smo široko temo. Seveda zdaj veste, kako pomagati poškodovani osebi. Ozki povoji (3-5-7 cm) se uporabljajo za povijanje prstov, rok, glave, podlakti, rok, spodnjih nog - srednje (10-12 cm), mlečne žleze, stegna, prsnega koša - široke (14-18 cm) .

Če je povoj pravilno nameščen, ne moti bolnika, je urejen, zapira poškodbe, ne moti limfnega in krvnega obtoka ter je trdno pritrjen na telo.

Za kaj je povoj?
Obloga ščiti rano pred sekundarno okužbo, možno s stikom z oblačili ali drugimi predmeti. Ne dotikajte se rane z rokami, tudi po razkuževanju rok. Iz rane ne smete odstraniti krvnih strdkov, ki lahko zaprejo lumen žil in preprečijo krvavitev.

Kako nadeti povoj?
Pred nanosom povoja je treba robove rane (vendar ne površine rane!) obdelati z jodom, alkoholom, briljantno zeleno ali katero koli drugo razkužilno tekočino. Pri podplutbah, raztrganinah in strelnih ranah pranje rane ni pomembno. Boj proti primarni okužbi se izvaja med primarnim kirurškim zdravljenjem rane. Ugrizne rane je treba večkrat sprati s toplo vodo in milom v intervalih 5-10 minut. Oprano rano prekrijemo z večplastnim sterilnim povojem, na vrh položimo tanko plast vate in vse pritrdimo z zavojem.

Če sterilnega materiala ni, lahko uporabite čist kos bombažne tkanine, zlikan z vročim likalnikom. Vato položimo samo na sterilno oblogo in ne na rano. Vata ne prepušča mikrobov od zunaj in absorbira izcedek iz rane. Dobro naložena obloga prekriva rano in okolico rane precej široko in s svojim pritiskom zbliža robove rane. Če se povoj zmoči, ga ne smete odstraniti, temveč nanj nataknite dodatno vato in ga previjte. Po namestitvi povoja je treba ranjenca čim prej odpeljati v bolnišnico na zdravniško ali specializirano zdravstveno oskrbo.

Kako previjati rano doma?
Če okoliščine poškodbe zahtevajo oblačenje doma, je treba pripraviti instrumente in obloge. Za pravilno uporabo povoja potrebujete: sterilne robčke ali sterilni povoj, obliž, sredstva za pritrditev povoja (na primer igle) in razkužilne raztopine: alkohol ali jod, lahko uporabite celo vodko ali briljantno zeleno (kar je trenutno pri roki), pa tudi škarje in pinceta. Roke si skrbno umijte v topli vodi z milom (če ni tekoče vode iz pipe, si morate roke naliti s čisto vodo), nato pa jih obrišite z alkoholom, jodom ali vodko.

Pri previjanju rane se morate vedno zavedati možnosti okužbe. Po izpiranju robov rane z razkužilom se nanjo nanese sterilni prtiček, ki ga pri oblačenju s sterilno pinceto vzamemo neposredno iz embalaže. Najbolje je, da uporabite že pripravljene sterilne robčke, ki so na voljo v lekarnah. Škarje morajo biti tudi sterilne (lahko jih obdelamo tako, da dobro prevremo 10-15 minut). Včasih gnojne rane, kot je predpisal zdravnik, speremo s sterilnimi raztopinami, na primer z rivanolom ali drugimi razkužili.

Kako pripraviti sterilni material doma?
Priprava sterilnega materiala doma je precej težka in težavna naloga. Lekarne imajo že pripravljene pakete sterilnih robčkov poljubne velikosti. Hraniti jih je treba na suhem in čistem mestu, najbolje v zaprtem sterilnem kozarcu in odpreti neposredno pred uporabo. Če ni sterilnega materiala, če je potrebna nujna pomoč, lahko koščke čistih, opranih bombažnih ali gaznih robčkov zlikate z vročim likalnikom.

Kovinske predmete (škarje, pincete) kuhamo v vodi 10-15 minut v posebnem sterilizatorju. Če ni na voljo, lahko zavremo v aluminijasti ponvi, tako da na dno položimo gazo v 2-3 plasti.

Osnovna načela zavijanja:

Prepričajte se, da je oseba v udobnem položaju in da razume, kaj počnete.
Obvezo nanesite s strani rane, tako da vam ni treba segati po telesu, da pridete do nje.
Poškodovani del telesa ohranite v enakem položaju, kot bo po namestitvi obloge.
Nanesite povoj prave velikosti – različni deli telesa zahtevajo različno širino povojev.
Če je mogoče, si pri previjanju roke ali noge ne prekrivajte prstov, da boste zlahka preverili cirkulacijo.
Povoj nanesite tesno, vendar ne pretesno, na koncu ga pritrdite tako, da ga zavijete in konce zavežete v vozel. Uporabite lahko tudi varnostni zatič, lepilni trak ali posebno držalo.
Ko je povoj nanesen, vprašajte osebo, ali je pretesen, in preizkusite cirkulacijo s pritiskom na noht ali kožo, dokler območje ne postane bledo. Če se barva ne vrne takoj, je povoj verjetno pretesen in ga je treba zrahljati. Po poškodbi lahko okončine otečejo, zato vsakih 10 minut po povoju preverite cirkulacijo.

Obstajajo tri glavne vrste prelivov: krožni, longuet in ruta

Krožni povoji

Obstajajo tri vrste povojov za krožni povoj:

redka tkanina (gazni povoj)- zagotavlja prezračevanje rane, vendar ne pritiska na rano in ne podpira sklepov;
elastični povoj ustreza obliki telesa in se uporablja za pritrditev povojev in podporo poškodb mehkih tkiv, kot so zvini;
gumijasti povoj uporablja se za zanesljivo podporo poškodovanih sklepov.

Kako nanesti krožni povoj:

držite zložen del povoja nad poškodovanim območjem, razgrnjen - pod njim;
dvakrat zavijte poškodovano mesto, da ostane konec povoja na mestu;
nadaljujte z ovijanjem okončine, nanosom povoja v spiralo, tako da vsaka nova plast prekrije prejšnjo plast za eno do dve tretjini;
na koncu nanesite še eno plast povoja in pritrdite konce.

Pri namestitvi povoja na komolce in kolena (za pritrditev povoja ali pri zvinih) sklep rahlo upognite, naložite povoj z osmico in ovijte večino okončine na obeh straneh sklepa.

Pri namestitvi povoja na roko (za fiksiranje povoja ali pri zvinih) začnite na zadnji strani zapestja in nanesite povoj diagonalno čez zadnji del roke do konca mezinca, ne da bi pokrili palec.

Longuets

Opornice se uporabljajo za pritrditev povojev na prstih rok in nog ali za podporo poškodovanih sklepov. Izdelane so v obliki cevi iz tkanine brez šivov. Elastični so tudi za uporabo na sklepih, kot je gleženj. Na prste na rokah in nogah se nanesejo podolgi, izdelani iz gaze v obliki cevke, vendar ne pritiskajo in ne ustavljajo krvavitve.

Preden nanesete opornico, jo boste morda morali razrezati na velikost. Nekaterim opornicam je priložena posebna naprava (aplikator), ki se namesti na poškodovano mesto in pomaga pri namestitvi povoja.

povoji za rute

Povoji se lahko uporabljajo za povoj velikih delov telesa, za podporo okončin ali za pritrditev povoja.

Če za podporo roke uporabljate ruto, naj bo široka.

naj oseba drži roke na prsih in podpira poškodovano roko, medtem ko nalagate povoj;
raztegnite povoj pod roko in za vratom;
drugo polovico povoja raztegnite čez roko, tako da se oba konca srečata na rami, in ju zavežite v vozel;
repke vozla zataknite pod komolec ali jih pripnite z zatičem.

Če uporabljate ruto za podporo nogi ali za povoj velikega dela telesa, jo prepognite na polovico po dolžini, tako da konec trikotnika doseže sredino dolgega vogala. Nato ga ponovno prepognite na pol v isto smer, da nastane širok trak.

Modrice na glavi so nekaterim lahke, komu pa se zgodi resna poškodba, ko je potreben povoj. Razlikujejo se glede na lokacijo, resnost lezije in namen nanosa. Zato desmurgija upošteva različne vrste prelivov. Posebna pozornost je namenjena situacijam, ko se na krvaveče rane glava povije s povojem, da okužba ne pride v odprto rano.

Obloge so razvrščene glede na namen nalaganja:

zdravilne, impregnirane z mazili, kreme za hitro celjenje ran;
zaščitni, ki ščiti mesto udarca pred morebitno zunanjo okužbo;
pritisk za zaustavitev krvavitve.

Tradicionalno se naglavni trakovi uporabljajo z najpogostejšim materialom - medicinskimi povoji. Vedno so na voljo, imajo ustrezno stopnjo sterilnosti. Če širokih povojev iz gaze ni pri roki, lahko za povoj uporabite mehko krpo. Toda bolje je, če je glava v povoju - to je najbolj pravilen način za zaščito pred okužbo. Uporabljena gaza ali krpa mora spodbujati strjevanje krvi in zaščititi poškodovano kožo pred okužbo. Za to bo učinkovita impregnacija gaze ali tkanine z mazili Baneocin ali Levomekol. Po tem naredite povoj, pri čemer se izogibajte stiskanju glave.

Vrste povojov za glavo

Najpogostejše vrste in tehnike oblačenja:

križni na zadnji strani glave;
obliž za oči;
tehnika "kapa";
povijanje ušes;
tehnika uzda;
krožna kapa;
Hipokratov klobuk.

Vsi se uporabljajo vsak za svoj namen, povoj na glavi pa je treba nanesti v skladu s sanitarnimi in higienskimi pravili.

Kako si nadeti Hipokratovo kapo in kapo s tehniko kape, prikazuje video s predavanj o Desmurgyju:

Indikacije za uporabo križnega povoja so poškodbe zadnjega dela glave ali pooperativno obdobje po poškodbi vratnih vretenc. Za nanos takega povoja potrebujete dolg povoj, širok 10 cm.

Povijanje glave je enostavno, če je oseba pri zavesti:

Pacient naj sedi na stolu, obrnjen proti vam.
Z levo roko primite rob povoja, z desno roko pa tuljavo.
Povoj pritrdite na zadnji del glave in naredite dva obrata v smeri urinega kazalca.
Naredite več zavojev, vsakič nanesite povoj na prejšnji zavoj za 2/3.
Zavežite si povoj okoli čela.

Poškodbe glave spremljajo poškodbe oči. Če je levo oko poškodovano, se povoj naloži od desne proti levi, če je poškodovano drugo oko, obratno. Če se povoj nanese na eno oko, se imenuje monokularni.

Pri namestitvi povoja se uporablja preprosta tehnika: previjanje glave se začne neposredno od mesta poškodbe proti zadnji strani glave, poteka pod ušesom skozi lice in se vrne do bolečega očesa. Tako nastane krožni povoj. Po tem algoritmu morate narediti več krogov in pritrditi konce povoja.

Če sta obe očesi poškodovani, morate narediti pritrdilni krog. Po tem je priporočljivo, da levo oko postopoma ovijemo z zavojem, nato pa desno oko počasi zapremo z gazo od zgoraj navzdol.

Izvajanje povojne "kapice"

Povijanje s tehniko kape

Namestitev povojne "kapice" je podobna metodi krožnega oblačenja. Ta povoj se uporablja za poškodbe čelnega in okcipitalnega dela.

Zavoji povoja se držijo pod trakom blizu ušesa in se vrnejo na isti trak na drugi strani. Algoritem gibov je zasnovan tako, da postopoma pokriva celotno lasišče s povojem.

Konci povoja so pritrjeni na brado, kar ustvarja videz "kapice".

Ušesni povoj

Če je uho poškodovano, se v več krogih okoli glave nanese povoj, nato se povoj prenese na prizadeto uho. To je klasičen povoj za ušesa.

Obstaja tudi tehnika, imenovana neapeljska. Ona je tista, ki je prikazana na fotografiji. Najprej se na ranjenih ušesih naredijo tesne blazinice. Nato se blazinice pritrdijo z več zavoji povoja. Za pritrditev obloge, da se med transportom bolnika tesno drži, je potreben ovoj okoli čela.

Fotografija prikazuje, da so bili uporabljeni sodobni poliuretanski povoji. Vendar pa lahko v njihovi odsotnosti z uporabo iste metode naredite povoj z navadnimi povoji.

Tehnika povezovanja "brzda"

Uporaba povoja s tehniko "brzda" je precej preprosta:

povoj je obkrožen okoli okcipitalnega in čelnega dela;
naslednji gib je do brade, okoli templjev, v smeri od leve proti desni;
za naknadno pritrditev povoja ga je treba prenesti skozi vrat in oviti okoli glave, s pritrditvijo na brado;
po tem algoritmu se izvede več zavojev povoja;
povoj je pritrjen na tempelj z nepoškodovane strani.

Ta tehnika se uporablja pri poškodbah različnih delov glave - obraza, čeljusti, čela.

Enostavna okrogla ligacija

Povijanje glave s krožnim povojem se uporablja pri poškodbah v okcipitalnem, čelnem ali temporalnem režnju. To je najpogostejša vrsta obloge, ki je precej enostavna za uporabo.

Preprosta tehnika oblačenja:

trak povoja je prosto nameščen na sredini glave, z začetnim koncem na čelu;
oblačenje se izvaja v krogih po celotni glavi. Po potrebi se opravijo zavoji povoja;
konci povoja so pritrjeni na čelo.

Takšno previjanje se izvaja za različne poškodbe. Njegov namen je zapreti poškodovani del glave, ga zaščititi pred morebitno okužbo iz okolice.

Posebnost takšnega povoja in hkrati njegova kompleksnost je v tem, da je treba hkrati previjati z dvema zvitkoma traku. Video prikazuje, kako fantje v 4 rokah naredijo zvit preplet koncev dveh zvitkov, povijanje pa se začne s tem oblikovanim vozlom.

Obstaja še en način: prvi povoj preživi več krogov, drugi pa poteka skozi lobanjski obok, po nekaj zavojih se dva povoja sekata v predelu čela. Tu se prekrivajo, po katerem se drugi povoj prevleče skozi prvega in gre na zadnji del glave. Enako prekrivanje je narejeno zadaj, drugi povoj pa je prestavljen pod prvo. Krožna gibanja se izvajajo v enaki količini, kot kaže praksa, je dovolj 3-4 krogov. Ta metoda povijanja se uporablja za travme parietalnega dela glave.

Rana glave zahteva hitro prvo pomoč žrtvi, pogosto je to zaustavitev krvavitve, od katere je odvisno ohranitev človekovega življenja. Na poškodovani del glave je treba hitro namestiti pritrdilni povoj, poklicati reševalno brigado in žrtev poslati v najbližjo zdravstveno ustanovo.

Povoj se šteje za medicinsko ali improvizirano sredstvo, katerega namen je pritrditi material za obvezo na rano, povečati pritisk na žile med krvavitvijo, pritrditi roke, noge in druge dele, da se zagotovi njihova nepremičnost; preprečevanje sekundarne okužbe površine rane, ki jo ščiti pred škodljivimi vplivi okolja; opozorila o oteklinah.

Razvrščeni so glede na različne parametre:

Glede na trajanje uporabe(začasno, trajno).
po dogovoru:
- krepitev (lepilo, lepilo, povoj);
- stiskanje;
- imobilizacija (pnevmatika, mavec).
Glede na način pritrditve obloge:
- nalepke;
- obliž;
- povoj (gaza, mreža, cevasto-mreža, tkanina povoj);
- ruta (gaza ali tkanina v obliki šala);
- podoben zanke;
- T-oblika.
Glede na lastnosti uporabljenih materialov(mehka ali trda).
Metoda prekrivanja:
- krožna;
- spirala;
- prečkanje;
- pikasti itd.

V vsakem kompletu za prvo pomoč morajo biti poleg velikega števila zdravil (protibolečinskih, antipiretičnih, protivnetnih, pomirjeval itd.) prelivi. Njihov obvezni seznam:

paket za oblačenje;
povoji: sterilni, elastični mrežasto-cevasti;
sterilni bombaž;
baktericidni omet;
gumijasti podvezek za začasno stiskanje velikih krvnih žil za zmanjšanje izgube krvi;
opornica, nameščena na roko ali nogo v primeru zloma ali izpaha.

Komplet lahko dopolnite z navadnim lepilnim ometom, nesterilno gazo in medicinskimi povoji iz cevaste pletenine, briljantne zelene, joda, vodikovega peroksida.
Vsi ti pripomočki so morda potrebni za obloge v primerih poškodb, ki jih spremljajo krvavitve, izpahi, zlomi in otekanje ali imobilizacija mesta.

Osnovna pravila za povijanje

Vsakdo bi moral imeti veščine za nanašanje najpreprostejših oblog. Zahtevajo določene spretnosti, sicer povoj ne bo držal, oslabil, zdrsnil ali, nasprotno, stiskal, motil krvni obtok in celo povzročil bolečino. Da bi se temu izognili, se morate naučiti teh preprostih pravil:

Roke si dobro umijte z milom in vodo (če ni mogoče, temeljito obrišite z vlažno krpo z antibakterijskimi lastnostmi).
Kožo okoli rane ali mesto bolezni obdelajte z razkužilom (alkohol, vodka). Če je rana sveža, potem jod.
Postavite se tako, da lahko vidite žrtvin obraz in predel, ki ga želite previti. Povezana površina, če je v tej situaciji mogoče, naj bo na ravni prsnega koša tistega, ki previja.
Konec povoja držimo v levi roki, zvit konec pa v desni. Najprej se prosti del prekrije, pritrdi z dvema obratoma v smeri urinega kazalca, nato pa se premikajo naprej, premikajo desno roko in ji pomagajo z levo, delno prekrivajo prejšnji krog. Zadnja dva zavoja, tako kot prvi, se prekrivata. Preostanek povoja je treba prerezati (ne trgati!) Po dolžini in popraviti povoj.
Noge naj bodo med nalaganjem povoja v zravnanem položaju, roke pa napol upognjene.
Pravilno izdelana obloga popolnoma fiksira oblogo, se ne premika in ne stisne poškodovanih tkiv, ima estetski videz, če se uporablja dlje časa - z oznako časa in datuma nanosa.

Pravila za nanašanje zahtevnejših povojnih oblog niso znana vsem in jih je mogoče dobro obvladati šele po dolgotrajnem posebnem usposabljanju.

Nekatere vrste oblog in pravila uporabe

Mehki povoj (nalepka) se uporablja za zapiranje čistih ran, ki so bile zdravljene: šivi po operaciji, odprti vreli itd. Blazinica iz bombaža in gaze je pokrita z 2-slojnim povojem in zlepljena s posebnim sestavkom.

V podobnih situacijah se uporabljajo lepila. Lepilni trakovi so pritrjeni na suho kožo. Najpogosteje se takšne obloge uporabljajo za zlome reber in vrezane rane na trebuhu.

Kos gaze ali tkanine v obliki trikotnika je glavni element povojov za rute. Z njihovo pomočjo držijo povoj, poškodovano roko, stopalo. Roko (ali nogo) položimo na razgrnjen šal. Eden od koncev rute je zavit na zadnji strani, druga dva sta zavezana.Če je poškodovana roka, se povoj pritrdi na vrat, če je noga poškodovana, je tik nad gležnjem.
Konturna obloga je dober, neboleč način za zaščito površine opekline velikega območja. Izdelana je v obliki spodnjic ali steznika za pritrditev obloge vzdolž obrisa poškodbe.

V obliki črke T - nameščen na spodnji del telesa s poškodbami ali po operacijah na danki, genitalijah ali presredku. En kos povoja je pritrjen na pas, drugi fiksira oblogo v predelu mednožja in se pripne na "pas" spredaj.

Najpogostejše vrste oblog so povoji. Za njih se uporabljajo povoji različnih širin. Pravila prekrivanja so naslednja: previjanje začnejo od ožjega dela, postopoma se premaknejo na površino z večjim obsegom za nanos povoja. Vsak naslednji zavoj mora ležati na prejšnjem. Takšen povoj je trdno pritrjen na samem začetku in na koncu postopka.

Za zdravljenje temena, tilnika, nosu ali brade se uporablja povoj v obliki zanke, ki je izdelan iz povoja ali traku tkanine z vzdolžno odrezanimi konci.

Najbolj zanesljivi so krožni povoji. Njihova moč je posledica dejstva, da zavoji povoja ležijo drug na drugem. Primerno za oblačenje katerega koli dela telesa.

Spirale so podobne krožnim. Toda po več zavojih se povoj nekoliko odvrne v stran in za polovico blokira tistega pred njim. Najpogosteje se nanašajo na okončine.

Za previjanje rok, gležnjev, vratu, prsnega koša se uporablja križni ali konicasti povoj.

Želvi povoj je viden na zavitem komolcu ali kolenu.

Povoji so togi s hitro strjejočimi snovmi (škrob, mavec) ali trdimi materiali (kovina, plastika itd.). Uporabljajo se med transportom ali za dolgotrajno imobilizacijo dela telesa.

Vsaka oseba bi morala znati in biti sposobna narediti najpreprostejše obloge, saj je poškodbo mogoče dobiti kjer koli, tudi doma.