Ne uporabljajte injekcij za zdravljenje krustiloartroze lumbosakralne hrbtenice. Simptomi in zdravljenje artroze sakroiliakalnih sklepov Artroza medvretenčnih sklepov in sakroiliakalnih sklepov

Nekatere vrste artroze pri ljudeh niso tako pogoste, na primer z artrozo sakroiliakalnega sklepa, vendar celo posamezni primeri bolezni zahtevajo posredovanje specialista in imenovanje individualnega zdravljenja.

Zdravljenje bolezni zahteva zdravniški poseg in individualen pristop

Simptomi bolezni v križnici in spodnjem delu hrbta

Sakroiliakalna regija je sedeč sklep, ki ga predstavlja 5 vretenc (križnica). Pri novorojenčkih in otrocih ta del ni zraščen, popolna fuzija se pojavi šele pri starosti 18-25 let.

Kronični, z distrofičnimi pojavi, se proces v predelu križnice in spodnjega dela hrbta imenuje artroza sakroiliakalnega sklepa. Okrepitev sklepnih površin se pojavi zaradi dolgotrajnega vnetja v njih, pa tudi v primeru nepravočasnega dostopa do zdravnika. Bolečina v ledvenem in križnem predelu (sakrodinija) je boleče narave, zlasti po dolgi hoji, sedenju ali plesu. V primarni fazi se bolečina umiri, le malo je treba počivati ali ležati. Zato bolniki pridejo k specialistu tudi takrat, ko patološki proces z artrozo preide v hudo kronično obliko, pri kateri jim je zelo težko pomagati.

Primarni simptomi sakroiliakalne slabosti se imenujejo sakroiliitis, t.j. v predelu sklepov se pojavi vnetje, ki se pojavi pri poškodbah kokcigealne regije, okužbah, avtoimunskih procesih. Prispevajo k preobremenitvi - sedeče delo, nošenje težkih torb ali predmetov, nosečnost.

Diagnostična načela

Pri diagnosticiranju bolezni preučimo anamnezo in ocenimo biokemične spremembe - v kakšnih mejah sta mišični tonus in moč, hoja, obseg gibanja vseh sklepov, ki se nahajajo pod ramenskim obročem. S palpacijo se pri artrozi v sakralni regiji ugotovi bolečina (vnetje) tkiva.

Radiografija izključuje morebitno poškodbo ledvene hrbtenice, CT medeničnih kosti pa izključuje sakroiliitis in onkologijo.

Pogoji za uspešno zdravljenje

Praviloma, zlasti v mladosti, se primarnim simptomom artroze ne posveča pozornosti, proces se upočasni in posledično se vse pogosteje čutijo neprijetni občutki - hude bolečine, dolgotrajna nezmožnost normalnega življenja, izguba gibljivosti v ledvenem delu hrbtenice. Za izboljšanje bolnikovega stanja je potrebno:

če je mogoče, zmanjšajte telesno aktivnost, zlasti na lumbosakralni hrbtenici;
med nosečnostjo morate nositi poseben povoj, da zmanjšate obremenitev;
pri težavah v predelu križnice je pomembno spremljanje trajanja hoje ali sedenja na enem mestu.

Zdravljenje z zdravili bo pomagalo pri artrozi

Zdravljenje z zdravili za artrozo v medeničnem predelu je predpisano glede na manifestacijo simptomov pri bolniku, praviloma so to zunanji (lokalni) in notranji nesteroidni protivnetni zdravili, pa tudi analgetiki in glukokortikoidi.

Fizioterapija (UHF, CMT, infrardeče obsevanje) in blokada s kenalogom, hidrokortizonom, lidokainom in diprospanom se uporablja za odpravo otekline in lajšanje vnetja v predelu ilio-sakralnega sklepa. V odsotnosti neposrednih kontraindikacij se izvaja ročna terapija, ki izboljša lokalno prekrvavitev in obnovi izgubljeni obseg gibanja v sklepu, prizadetem zaradi artroze.

Na splošno so glede na resnost bolezni v CP sklepu prikazani naslednji ukrepi:

manualna terapija (mišične, radikularne in sklepne tehnike);
zdravljenje z zdravili (NSAID, analgetiki, hormonska terapija);
blokade, injekcije zdravil v votlino KP-sklepa (sklepa), hrbtenični kanal, sprožilne točke v mišicah;
fizioterapija (UHF, CMT), terapevtska gimnastika in akupunktura.

Degenerativne spremembe v predelu ramen

Artroza akromioklavikularnega sklepa je nepopravljiva distrofična sprememba, ki se najpogosteje pojavi pri osebi, starejši od 40 let. Kljub dejstvu, da je bolezen na območju akromioklavikularnega stičišča kosti v večini primerov asimptomatska, je artroza te lokalizacije resno slabo počutje, ki vodi v nezmožnost prostega izvajanja aktivnih gibov.

Degenerativne spremembe v predelu ramen vodijo do bolečine v ramenskem sklepu

Z izrazitim simptomom bolečine v predelu ramenskega sklepa (nad njim) ga bolnik občuti med gibanjem in z največjo ugrabitvijo roke, pa tudi med spanjem, ko se neprostovoljno obrne na "bolno" stran. da se zbudiš.

Diagnoza klavikularno-akromialne artroze se izvaja z lokalno anestezijo, vendar je za pojasnitev in izključitev podobnih bolezni potrebna potrditev ultrazvoka ramenskega sklepa in MRI.

Zdravila za zdravljenje bolezni

S pravočasnim zdravljenjem zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje - lokalno anestezijo s kortikosteroidi, fizioterapijo in popoln počitek. Pomanjkanje pozitivne dinamike ali pozno zdravljenje vodi do kirurškega zdravljenja - artroskopske ali odprte resekcije akromialnega konca klavikule, kar daje pozitiven rezultat v 90% primerov. Ta tehnika se uspešno uporablja pri bolezni - artrozi akromioklavikularnega sklepa zaradi nizke travme in hitrega pooperativnega okrevanja.

Spremembe v hrbtenici

Artroza fasetnih sklepov se razvije z močno preobremenitvijo hrbtenice, za katero so značilne spremembe v hrustančnem tkivu, tanjšanje hialinskega hrustanca in proliferacija kostnih robov. Bolezen prehaja tako samostojno kot v kombinaciji z osteohondrozo in hondrozo, pa tudi deformirajočo skoliozo ali lordozo.

Spremembe najdemo v sklepih vratne hrbtenice, prsna hrbtenica pa je zelo redko prizadeta. Glavne pritožbe bolnikov so vlečne, boleče bolečine, ki so še posebej hujše pri dolgotrajni hoji ali stoječem položaju.

Prva stvar, na katero je treba biti pozoren med zdravljenjem, je, da je artroza v predelu fasetnega sklepa sekundarna bolezen, zato je treba odpraviti primarne dejavnike in šele nato izvesti zdravljenje z zdravili. Za olajšanje gibanja in lajšanje bolečin so predpisani posebni ovratniki-stezniki, ki podpirajo hrbtenico v želenem položaju, predpisana je masaža, manualna terapija, fizioterapija in terapija z blatom.

Težave na področju rudimenta

Odlomek hrbtenice, ki je zadnje vretence, ima rudimentarne lastnosti - in se imenuje kokciks. V zdravem telesu v tem sklepu, razen pri samici, ni gibanja, in to šele med porodom, pri starejših in starejših pa se trtica zraste skupaj s križnico. Omeniti velja, da je s popolno nepremičnostjo v kokciksu veliko živčnih končičev in pogosto občutki bolečine, ki se pojavijo na tem mestu, nimajo nobene zveze z anatomijo in so izključno nevrotične narave.

Mnogi bolniki (pogosteje ženske) razvijejo kokcigodinijo - različna odstopanja od pravilnega položaja kokciksa. Včasih je vzrok kokcigodinije artroza, ki prizadene območje sakrokokcigealnega sklepa. Pravilna diagnoza mora izključiti naslednje možnosti:

neoplazme na repni kosti drugačne narave;
kila v ledvenem delu hrbtenice;
ginekološke bolezni;
patologija v danki.

Pri artrozi križnokokcigealnega spoja je pomembno rentgensko ugotoviti prisotnost artroze sklepa s križnico.

Pri daljšem sedenju je pomembno, da izberete enakomerne, trde stole, tako da poudarek ni na konici kokciksa, temveč na ishialnih tuberkulih. Dobro pomagajo fizioterapija, ultrazvočno zdravljenje, elektroforeza s kompleksom zdravil. Močne občutke bolečine zaustavijo blokade z lidokainom in novokainom ter protivnetnimi zdravili. Kirurški poseg se izvaja redko in je sestavljen iz odstranitve samega kokciksa.

Manifestacije bolezni v predelu prsnega koša

Za artrozo trpijo tudi sternokostalni ali sternoklavikularni sklepi in lahko povzročijo veliko težav. Včasih bolniki, ki se pritožujejo nad bolečinami v predelu prsnega koša, ki so bolj izrazite po vadbi, stresu ali ob spremembi vremena, niti ne sumijo, da je kriva artroza, in sicer artroza kosto-prsnega in kostoklavikularnega sklepa. Pogosto se boleče občutke "oddajajo" v srce, ki jih spremlja boleče in težko dihanje ter pomanjkanje zraka.

Če pri diagnosticiranju bolnika otipamo sklepe reber in ključnice s prsnico, se odkrijejo boleče točke, v naprednih primerih pa so neprekinjena boleča območja, ki se raztezajo vzdolž prsnice. Lahko rahlo nabreknejo, obe ključnici pa jasno štrlita.

Artroza v predelu sternoklavikularnega sklepa se zdravi precej enostavno. Nekatere manipulacije (raztezanje, zvijanje, potiskanje) imajo odlične zdravilne učinke na prsnico, a kljub temu je treba artrozo zdraviti namensko.

Boleče občutke v ledvenem predelu

Bolečina v ledvenem predelu je prvi znak artroze

Težave na področju ileosakralnih sklepov ali artritične lezije v lumbosakralni hrbtenici zasedajo vodilno mesto med drugimi boleznimi, povezanimi s tem oddelkom.

Najpogosteje bolnik čuti bolečino, ki seva v glutealno regijo in v zadnji del nog, z nagibi pa se boleče bolečine intenzivirajo. Mišični krči povzročijo zoženje krvnih žil, kar moti pretok krvi v kapsulah fasetnih sklepov, mišica, ki je bila dalj časa izpostavljena statičnemu stresu, pa preneha delovati.

Diagnostični ukrepi so povezani s CT, rentgenskim slikanjem in MRI. Za odpravo vnetja in preprečevanje razvoja izgubljanja mišic je pomembno lajšanje bolečin, krčev in izboljšanje krvnega obtoka. Za krepitev mišic hrbtenice in ohranjanje njene gibljivosti v fazi remisije je predpisana nežna vadbena terapija, masaža in obisk bazena.

V fazi poslabšanja so pomembne izometrične vaje s prehodom na vaje z obremenitvijo (odpor). Fizioterapijo priporočamo ljudem v starosti in s kontraindikacijami. Poleg terapije z zdravili se za lajšanje bolečine pogosto uporabljajo magnetoterapija, tokovi in ionsko galvanizacija. Z naprednimi oblikami artroze v ledvenem predelu se uporablja kirurški poseg.

Sindrom bolečine v predelu pogačičnega sklepa in dela stegna

Pomembno: takšne diagnoze, kot je patelofemoralna artroza, ni mogoče najti v mednarodni klasifikaciji bolezni, vendar se uporablja tako v domači kot tuji literaturi. V tem primeru sta PFA in PF sindrom eno in isto.

Patelofemoralne artroze ne more biti, saj tam ni sklepov, to je območje pritrditve stegenske mišice na pogačico z zgornjim ligamentom, ki jo drži (pogačica). Čeprav se takšna diagnoza postavi, ko so druge diagnoze izključene, in z bolečino pri palpaciji v spodnji tretjini stegna, nad pogačico.

Zelo pogosto se artroza kolenskega sklepa začne prav s patelofemoralnim sindromom, opazimo pa jo tudi pri prekomernem stresu določenega dela telesa ali pri ponavljajočih se poškodbah, povezanih z vadbo.

Sindrom bolečine se pojavi med površinami pogačičnega sklepa in sosednjim delom stegna (femur (femoro) - femur), v odsotnosti vnetja. Pri zdravih ljudeh se patelofemoralni sindrom sprva diagnosticira klinično, zdravnik s palpacijo v pogačici najde boleče točke. Boleče občutke se lahko pojavijo, ko se stegenske mišice skrčijo, medtem ko se pogačica ne premika navzgor.

Patelo-femoralni konflikt (patelo-femoralna artroza) je značilna sprednja bolečina v kolenskem sklepu, ki nastane zaradi neenakomerne obremenitve sklepnih površin stegna in pogačice. Praviloma med pregledom zdravnik diagnosticira neko prirojeno nagnjenost, neenakomeren tonus stegenskih mišic.

Zdravljenje v začetnih fazah se začne s kompleksnim konzervativnim zdravljenjem, stalno vadbo za krepitev mišice kvadricepsa stegnenice in predvsem njenega medialnega dela, masažo, terapijo z zdravili, FTL in nošenjem posebne pogačice.

Nelagodje v predelu stopal

Vzroki za kolizijsko navikularno artrozo so lahko vnetja, razvojne patologije in različne poškodbe v predelu stopala. Bolezen se kaže v obliki edema gležnja in manifestacije bolečih občutkov med gibanjem, upogibanjem in raztezanjem stopala. Bolečina je še posebej opazna pri hoji po neravnih cestah, makadamskih ali posutih z neravninami in luknjami.

Rentgen jasno kaže značilne znake te artroze v obliki zožitve sklepnega prostora, pojava cističnih formacij v njem in skleroze subhondralne kosti.

Redke nepravilnosti ramen

V primeru težav v predelu ramenskega sklepa je lahko v patološki proces vpleten subakromialni sklep, ki je trenutno precej dobro raziskan. Spodnja površina vrha akromialnega izrastka in korakoakromialni ligament sta predstavljena kot glenoidna votlina, zunanja površina kapsule ramenskega sklepa in velik tuberkul nadlahtnice pa kot sklepna glava. Votlina ramenskega sklepa postane pravokotna na smer glavne obremenitve šele ob abdukciji uda, zato se deformacija (artroza) razvije predvsem v subakromialnem sklepu.

Bolniki imajo tipične pritožbe zaradi tope in boleče bolečine (včasih "grizeče") v predelu ramenskega sklepa, ki se intenzivira od daljšega počitka do gibanja, po težkem delu ali ob porastu atmosferskega tlaka. Ko je roka ugrabita, pride do zasužnjevanja (1. stopnja) ali skoraj popolne nezmožnosti prostega gibanja v 2. stopnji.

Na začetku je tvorba obroča zabeležena radiografsko, t.j. slika glenoidne votline zelo ostro štrli v obliki intenzivnega ovala. Obstajajo lahko "indikacije" kostnih izrastkov, čeprav je sklepni prostor skoraj nespremenjen. Nato se poleg "simptoma obroča" pojavijo izrazite kostne izrastke okoli distalne glave nadlahtnice, včasih zmerna skleroza subhondralnih delov glenoidne votline in sklepne glave.

Takšna deformacija vodi do povečanja disfunkcije sklepa, kar posledično povzroči nadaljnje prestrukturiranje glave.

Vse zgoraj opisane manifestacije artroze so precej redke, vendar zahtevajo pravočasen pregled in zdravljenje, ker v zanemarjenem stanju povzročajo nič manj nelagodja kot dobro znane bolezni.

Osteoartritis sakroiliakalnih sklepov je redka patologija iz te skupine. Distrofijo, ki se kronično pojavlja in razvija v sakroiliakalnih sklepnih sklepih, spremljata vnetje in bolečina. Včasih se lahko umiri in nadaljuje zaradi ohlajanja ali preobremenjenosti v sakralnem predelu.

Anatomske informacije

Ta členek predstavlja pet sakralnih vretenc, ki se zrastejo v obdobju od 23 do 25 let. Ob rojstvu vretenca med seboj niso povezana, vendar se sčasoma, po približno petnajstih letih, spodnja tri sakralna vretenca zlijejo, nato pa se zgornji dve podvržejo procesu artikulacije.

Na stranski ravnini križnice so ušesne sklepne površine, ki so potrebne, da človeško telo pritrdi ilium.

Povezava med sakralnimi in medeničnimi kostnimi tvorbami se tvori preko sklepnega ligamentnega aparata. Izdelan je v snopih, napetih s sinovialno kapsulo. Povezava je seznanjena in tesna, kar kljub rahli mobilnosti igra ogromno vlogo. Opremljen je z vdolbino. Zglobne površine so prekrite s hrustančnimi membranami in skupino arterijskih žil, ki hranijo medenico in hrbtenico.

Sinovij, ki pokriva celoten sklep, je napolnjen s tekočo vsebino, kar zagotavlja nežno medsebojno interakcijo sklepnih komponent in preprečuje njihovo obrabo. Funkcijo blaženja udarcev zagotavlja hialinski hrustanec. V primeru razvoja artroze se hrustančni disk preoblikuje - strdi, nastanejo distrofični pojavi, včasih se pojavijo kostni izrastki - osteofiti (deformirajoča oblika).

Etiološki dejavniki

Provokativni trenutki so lahko:

zavrnitev nošenja podpornega povoja med nosečnostjo;
infekcijski procesi v križnici;
travma v lumbosakralni regiji;
nepravilna porazdelitev teže med prevozom tovora;
težko fizično delo;
in sedeči način dela;
avtoimunski procesi;
onkološke bolezni;
bolezni revmatične narave.

Srednja in starejša starost je najbolj nagnjena k patologiji starostno obdobje. Ženske so bolj nagnjene, saj so obdarjene s specifično strukturo medenice. Zato je nosečnost mogoče pripisati takšnim provokativnim dejavnikom.

Simptomatska slika

Klinična slika je specifična:

dolgočasna in boleča bolečina v ledveno-kokcigealni regiji;
napadi akutne bolečine med motoričnimi dejanji;
omejitev gibljivosti med zavoji in nagibi;
neprijeten občutek pri dolgotrajnem sedenju ali hoji;
otekanje ledvenega dela;
krč;
specifično zibajočo hojo.

V tem obdobju se v hrustančni plošči razvije degeneracija. Ligamentna vlakna, ki držijo kosti, se vnamejo z izgubo tonusa. Nehoteno krčenje kite lahko povzroči napade bolečine in togost med gibanjem.

Diagnoza

Diagnostični ukrepi patološkega procesa temeljijo na naslednjih ukrepih:

Vizualni pregled bolnika.
Palpacija hrbtenice v sakralnem predelu.
Krvni test.
Rentgenski pregled hrbtenice.
Pregled z računalniško tomografijo.

Koncept pregleda bolnika obsega temeljit fizični pregled, anketo bolnika (zbiranje in analizo anamnestičnih podatkov), oceno biomehanskih sposobnosti telesa z določitvijo moči in tonusa mišičnega sistema in človekove hoje, študijo. amplitude motoričnih dejanj v ledvenem delu.

Boleče znake ileosakralne artroze včasih opazimo pri palpaciji ledvenega dela hrbtenice. V tem primeru je treba takšne simptome bolečine razlikovati pri ginekoloških boleznih pri ženskah.

Biokemični krvni test vam omogoča, da ugotovite prisotnost vnetnega procesa v telesu, lokaliziranega v sakralni regiji v primeru visoke ESR.

Rentgenski pregled naj zajema področje medenice. Ta metoda bo omogočila razlikovanje artritičnih lezij hrbteničnih sklepov od osteomielitisa in travme.

V sedanji fazi je računalniška tomografija ali CT glavna diagnostična metoda. Takšna študija bo pomagala izključiti sakroiliitis in onkološke neoplazme pri bolniku.

Zdravstvene dejavnosti

Zdravljenje je zapleteno in vključuje številne ukrepe:

terapija z zdravili;
fizioterapevtsko zdravljenje;
masoterapija,
ortopedski režim itd.

Kot zdravljenje z zdravili se uporablja predpisovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki tablet ali mazil za zunanjo uporabo. pomaga hitro ustaviti sindrom bolečine. Pri trajnem napadu bolečine (sakrodinija) so indicirana kortikosteroidna zdravila in blokada na osnovi lidokaina, kenaloga, diprospana, hidrokortizona.

Fizioterapevtske metode vključujejo UHF in lasersko terapijo, radon, žveplove kopeli, magnetno terapijo. Fizioterapevtski postopki pomagajo pri lajšanju otekline, vnetja in zmanjšanju bolečih občutkov, pomagajo pri vrnitvi v normalno gibanje, izboljšajo mišični tonus.

Manualna terapija je ena izmed osnovnih tehnik. Terapevtska masaža prispeva k normalizaciji krvnega obtoka in mišičnega tonusa, kar posledično spodbuja izboljšanje trofizma z naknadno obnovo hrustančnega tkiva.

Ena redkih bolezni osteoartritisa, ki se pojavlja pri ljudeh s težavami mišično-skeletnega sistema, je artroza sakroiliakalnih sklepov. Ker ti sklepi zagotavljajo kontinuiteto pasu spodnjih okončin, je težava precej resna. Sčasoma se hrustančna plošča organa deformira, kar lahko privede do invalidnosti.

Vzroki in potek

Dejavniki, ki izzovejo bolezen sakroiliakalnih sklepov, negativno vplivajo na celoten mišično-skeletni sistem, zato je priporočljivo zmanjšati njihov vpliv in s tem zmanjšati tveganje za nastanek bolezni. Pogosti razlogi:

okužbe;
zavrnitev podpornih povojov med nosečnostjo;
ledvene poškodbe;
težko fizično delo;
neenakomerna porazdelitev obremenitve;
sedeči način življenja;
motnje avtoimunskih procesov;
onkologije in revmatičnih patologij.

Sakroiliakalni sklep je še posebej dovzeten za deformacije in razvoj bolezni pri nosečnicah. Vzrok je postopna sprememba hrustančne plošče. To je kronična distrofično-degenerativna lezija, ki prizadene tesen sklep, ki ga tvorita kontaktni površini velikega iliuma in križnice.

Simptomi bolezni

Bolečina se poveča z gibanjem.

Med delovnim dnevom bolnik čuti vlečno in bolečo bolečino v ledvenem predelu. Še posebej so opazne ob koncu dneva ali po hoji, teku, plezanju po stopnicah ali prenašanju težkih stvari. Glavne manifestacije:

topa bolečina v ledvenem delu hrbtenice;
akutni napadi med premikanjem;
omejeno gibanje;
nelagodje pri dolgotrajni hoji ali sedenju;
ohlapna hoja;
krči;
oteklina.

Pri napredni obliki osteoartritisa sakroiliakalnega sklepa opazimo pogosto potrebo po uriniranju, človek se težko zravna ali upogne. Obstajajo primeri, ko se bolezen manifestira po hipotermiji. Ko se hrustančna plošča tanjša, se simptomi pojavijo z naraščajočo silo in vodijo do delne imobilizacije sklepov.

Bolezni ni mogoče pozdraviti z eno metodo zdravljenja. Patologija je primerna za kompleksno terapijo, ki jo izbere zdravnik.

Diagnoza artroze sakroiliakalnih sklepov

Analiza se opravi zjutraj na prazen želodec.

Na sprejemu specialist vpraša pacienta o naravi manifestacij in otipa mesto lezije. Po pregledu so predpisani naslednji postopki:

kemija krvi;
rentgensko slikanje majhne medenice;
Pregled z računalniško tomografijo;

Ženskam svetujemo pregled pri ginekologu, da bi izključili druge bolezni medeničnih organov, katerih simptomi so podobni. S pregledom se ugotovi stanje tkiv hrustančnega vlakna, kostnih elementov. Prav tako je izključena prisotnost formacij, tumorjev ali drugih patoloških sprememb na prizadetem območju.

Zdravljenje bolezni

Program ukrepov zdravljenja se izbere individualno za vsakega bolnika, ob upoštevanju osebnih značilnosti in narave bolezni. Obstajajo možnosti za zdravljenje artroze, ki se pogosto in učinkovito uporabljajo:

droge;
ortopedija;
fizioterapija;
refleksoterapija;
vaje;
prehrana;
etnoznanost.

Droge

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lajšajo bolečino in vnetje.

Pri akutni bolečini se pogosto uporabljajo blokade, ki jih vbrizgamo v periartikularna tkiva in s tem lokalno lajšamo bolečino in izključujemo uporabo zdravil. Sestava vključuje analgetike in anestetike, ki vsebujejo novokain in lidokain. Z manj hudimi simptomi so predpisana zdravila naslednjih skupin:

nesteroidna protivnetna zdravila;
hondroprotektorji;
hialuronska kislina;
vitaminski in mineralni dodatki;
hormonsko protivnetno;
analgetiki.

Vse vrste zdravil so namenjene odpravljanju bolečin, obnavljanju gibljivosti in lajšanju napetosti v hrbtu. Mnogi od njih lahko aktivirajo proces regeneracije hrustančnega tkiva. Pogosto se uporabljajo injekcije, saj je rezultat peroralnih tablet očiten šele po 3 mesecih.

Ortopedija

Pomembno je, da v obdobju rehabilitacije omejite gibanje sklepa, da preprečite poškodbe ali zlom. V ta namen se uporabljajo ortopedske naramnice ali stezniki, ki podpirajo poškodovano hrbtenico skozi ves dan in zmanjšajo obremenitev nanjo. Priporočljivo je, da zmanjšate svojo aktivnost, se izogibate dvigovanju težkih predmetov in omejite hojo med nošenjem pripomočkov.

fizioterapija

Postopek spodbuja prodiranje zdravilne snovi v žarišče vnetja.

Artroza se dobro odziva na fizioterapijo, zlasti v času poslabšanja in neznosne bolečine. V medicini se pogosto uporabljajo metode nizkointenzivne laserske terapije, amplipulse, pa tudi:

radonske in žveplove kopeli;
elektroforeza;
magnetoterapija;
ozokeritoterapija.

Pod tem vplivom je mogoče oslabiti bolečinske krče, zmanjšati oteklino in stabilizirati stanje mišic in njihov tonus ter odpraviti vnetni proces. Fizioterapija je še posebej primerna za bolnike s hudimi alergijskimi reakcijami na zdravila ali intoleranco na sestavine zdravil. V medicini izvajajo tudi zdravljenje z infrardečim sevanjem in UHF.

Večina nas, ko sliši besedo "sveto", ni zbegana. Mnogi ljudje vedo, da se prevaja kot "sveto". Omeniti velja, da križnična kost našega okostja, ki ima ime latinskega izvora, zveni kot "os sacrum". In potem bi morda pomislili, ali je lahko v križni kosti kaj svetega?

Sakroileitis - kaj je to?
Razvrstitev
- Specifično
- Nespecifična
- Aseptični postopek
Simptomi sakroiliitisa
Diagnostika
Zdravljenje sakroiliitisa - zdravila in tehnike
Zaključek

Po starodavnih legendah je imela ta kost čudežne lastnosti in bi lahko pomagala obuditi človeka. Nič manj zanimive informacije so podane v sodobnih verskih gibanjih psevdohinduističnega prepričanja: po njihovem mnenju je ta kost posoda energije "Kundalini".

Ne bomo se spuščali v te podrobnosti, ampak bomo bralce poskušali seznaniti z definicijo sakroiliitisa, vzroki, ki povzročajo to bolezen, pa tudi njenimi simptomi in metodami zdravljenja.

Sakroileitis - kaj je to?

Sakroiliitis je vnetni proces, ki prizadene sakroiliakalne sklepe. Po medicinski literaturi se povezava med križnico in iliumom pripisuje sklepom, medtem ko je med njimi precej tesna povezava, ki se imenuje amfiartroza.

Zaradi takšne razporeditve križnice na "strijah" med ilio tvorijo medenične kosti en sam obroč. Funkcije strij v tem primeru so dodeljene sakroiliakalnim medkostnim ligamentom.

Sakroiliakalni ligamenti so med vsemi ligamenti v našem telesu precej močni. Po tem kazalcu so na drugem mestu za sklepi kosti lobanje, kjer se uporabljajo navijalni šivi. Vendar kosti lobanje tvorijo en sam konglomerat, ki se razlikuje od kosti medenice in križnice, ki imata normalne sklepne prostore.

To povezavo v medeničnem obroču lahko primerjamo s simfizo pubisa, ki se med prezgodnjim porodom pogosto poškoduje. Strokovnjaki menijo, da je to še posebej resen zaplet, ki zahteva nujno operacijo.

Sakroiliakalni sklep ima pomembno vlogo pri centriranju in stabilizaciji križa, zaradi česar postane točka vrtenja hrbtenice, glave, trupa, notranjih organov in pasu rok.

Ne pozabite, da moramo vsi nositi spodnje perilo, vrhnja oblačila in zimska oblačila, poleg tega pa moramo nositi še razne težke stvari. Glede na to si lahko predstavljamo, kakšnim obremenitvam so izpostavljeni križnični in sakroiliakalni sklepi.

Zdravniki posvečajo veliko pozornost temu vnetnemu procesu zaradi dejstva, da so takšni sklepi sestavni elementi aksialnega skeleta. In ko pride do poškodb drugih sklepov, ki prizadenejo sakroiliakalne sklepe, lahko sklepamo, da gre za hudo obliko patološkega procesa, ki zahteva resnejše ukrepe zdravljenja.

Običajno je, da zdravniki razlikujejo dve veliki skupini vzrokov, ki izzovejo vnetni proces. Prvo tvorijo avtoimunske bolezni, za katere je značilno asimetrično vnetje. Ta skupina razlogov je ločena, saj v teh sklepih ni dodatnih simptomov. Z vnetjem lahko preprosto diagnosticirate začetek sistemskega procesa.

Drugo skupino vzrokov tvorijo bolezni, katerih pojav povzroča navaden artritis, pa tudi drugi patološki procesi. Če je bolnik desničar, se običajno sakroiliitis nahaja na desni strani. V skladu s tem se levičarjem diagnosticira levostranski sakroiliitis.

V tej skupini razlogov je običajno razlikovati naslednje:

Nepravilna biomehanika sklepov;
Stanje nosečnosti;
Osteoporoza, diagnosticirana pri ženskah po menopavzi.
Malformacije zaradi zapletov med porodom.
Značilnosti dela, povezane z dolgim bivanjem v sedečem položaju, kar povzroča oslabitev medeničnega obroča.
Tumorsko stanje, ki se razvije v kosteh medenice, retroperitonealnem prostoru in medenični votlini;
Bolezni nalezljive narave.

Če sumite na dvostranski sakroiliitis, morate uporabiti ožji seznam diagnostičnih metod, hkrati pa je treba iskanja izvajati v drugi smeri.

Dejstvo je, da ni več treba upoštevati travmatičnih, prirojenih in neoplastičnih motenj, pa tudi infekcijskega artritisa, ki je lahko vzrok za poslabšanje človekovega počutja. Po prejemu potrditve diagnoze dvostranskega sakroiliitisa imajo bolniki pogosto sočasno avtoimunsko bolezen ali ankilozirajoči spondilitis.

Veliko manj pogosto se ob prisotnosti dvostranskih lezij sakroiliakalnega sklepa postavi diagnoza bruceloze ali infekcijske tuberkuloze, ki prizadene tudi obe strani.

Razvrstitev

Kot pri drugih boleznih sklepov je sakroiliitis običajno razdeljen na več vrst.

Specifično

Gre za to, da se vnetje manifestira v obliki določene simptomatologije, na podlagi katere je mogoče z dokaj visoko stopnjo verjetnosti ugotoviti vzrok. Ta skupina vključuje tuberkulozni, sifilitični in brucelozni artritis.

Nespecifična

Tu se vnetnemu procesu dodajo značilni znaki navadnega vnetja, poleg tega pa pride do supuracije. V takem stanju je treba izvesti operacijo ali pa se lahko odloči v korist izvajanja obsežne protibakterijske protivnetne terapije. To vam omogoča, da zavrnete operacijo v zgodnjih fazah bolezni.

Aseptični postopek

Imenuje se glavni vzrok, ki povzroča avtoimunsko vnetje, zanj pa je značilna popolna odsotnost mikrobne okužbe in gnojenja.

Simptomi sakroiliitisa

Glede na to, da ima ta bolezen izrazit vnetni proces, se bo manifestirala predvsem v obliki bolečine in disfunkcije. Pri bolnikih s takšno diagnozo se v večini primerov odkrijejo naslednji simptomi:

Diagnostika

Ko se obrnete na specialista za diagnozo, bo moral bolnik opraviti pregled. Za to niso dovolj le osnovni znaki bolezni. Pridobiti je treba potrditev prisotnosti vnetja, kar je mogoče storiti na podlagi rezultatov rutinskih laboratorijskih preiskav. Pokazati morajo naslednje:

Prisotnost levkocitov v periferni krvi;
Premik levkocitne formule v levo na mlade ali mielocite;
povečan ESR;
pozitivni rezultati po izvedbi imunodiagnostike za odkrivanje mikroorganizmov;
Znaki prisotnosti degenerativnih procesov v oddaljenih sklepih, kožni izpuščaji, nohtne plošče;
Pojav specifičnih znakov kot odziv telesa na spremembe v stanju v obliki zvišane telesne temperature, zastrupitve, otekline mehkih tkiv, kar kaže na razvito vnetje flegmona v medmišičnih prostorih medenice.

Najpogosteje strokovnjaki za pregled uporabljajo metodo rentgenskega slikanja medeničnih kosti, ki vključuje temeljit pregled sakroiliakalnih sklepov v čelni projekciji z obveznim zajemom dveh sklepnih prostorov po celotni dolžini. Omogoča vam hitro pridobivanje zelo natančnih podatkov o stanju.

Priporočljivo je, da se zatečete k slikanju z magnetno resonanco v primerih, ko obstajajo znaki tvorbe mehkih tkiv, pa tudi za pripravo programa ukrepov za odvajanje gnojnih žarišč v primeru infekcijskih zapletov.

Zdravljenje sakroiliitisa - zdravila in tehnike

Posebnost terapije sakroiliitisa je, da predpisani ukrepi niso v vseh primerih usmerjeni v odpravo bolezni. Njegova prisotnost kaže na prisotnost avtoimunskega vnetja in v takih situacijah je treba zdraviti "vse naenkrat" po splošno sprejetih shemah.

V vsakem primeru sakroiliitis deluje kot marker, ki zahteva temeljitejšo terapijo.

Na primer, če se odkrije psoriatični artritis, potem ko mu dodamo sakroiliitis, lahko sklepamo, da so aksialni sklepi vključeni v avtoimunski proces. Na podlagi tega je treba v program zdravljenja vključiti citostatike in monoklonska protitelesa.

Če se bolnik posvetuje z zdravnikom z diagnozo ankilozirajočega spondilitisa, se lahko s sakroiliitisom, ki se kaže kot eden od glavnih simptomov lezije, sprejme odločitev o izvajanju specifične terapije.

Za boj proti drugim vrstam lezij se običajno odloči v korist antibiotične terapije, protivnetne terapije, ki jo je treba dopolniti s potekom rehabilitacijskega zdravljenja, vključno z masažo in fizioterapijo. V prihodnosti je za zdravljenje potrebna pomoč ortopeda ali artrologa.

Če obstajajo jasni znaki avtoimunskega procesa, mora zdravljenje opraviti revmatolog. Upoštevajte, da se za takšne bolezni lahko uporabljajo samo konzervativne metode. Kirurški poseg za sakroiliitis je nesprejemljiv.

Če rentgenska slika pokaže znake sakroiliitisa, se morate nemudoma posvetovati z revmatologom. Po prejemu takšnih rezultatov ni vredno izvajati zdravljenja z masažo in fizioterapijo s terapevtom. Napačno bo govoriti o zožitvi sklepnih prostorov na rentgenskem slikanju kot znaku osteohondroze. Vsaka predpisana terapija lahko povzroči izgubo časa. Če se ne izvajajo nobeni ukrepi zdravljenja, obstaja nevarnost invalidnosti in razvoja ankiloze na drugih področjih.

Zaključek

Malo jih ve za sakroiliitis, saj je pogosto dodatek k obstoječim boleznim. Takšno diagnozo lahko postavi le specialist, vendar je mogoče razlikovati številne značilne znake, po katerih lahko bolnik predhodno domneva o prisotnosti sakroiliitisa. Najprej je to občutek bolečine in motnje v delovanju sklepa. Ti znaki bi že morali osebo zaskrbeti in nemudoma obiskati zdravnika.

Dodatni diagnostični ukrepi lahko pomagajo ugotoviti točen vzrok neugodja in predpisati učinkovito zdravljenje. Zanemarjanje teh simptomov lahko povzroči zaplete, ki se jim ne bi smeli izogniti. Znanih je veliko primerov, ko je človek ob začetku procesa postal invalid, ki ni mogel opravljati običajnih življenjskih dejavnosti.

Osteoartritis hrbtenice in perifernih sklepov vodi do degenerativnih sprememb v hrustančnem tkivu mišično-skeletnega sistema. Ta patologija se razvija predvsem v starosti. Spremlja ga pojav neprijetnih simptomov, ki močno zapletejo človekovo življenje.

Glavni znaki osteoartritisa

Klinični simptomi bolezni se razlikujejo glede na lokacijo lezije. Najpogosteje se razvije cervikalni osteoartritis. Nekoliko redkeje se pojavlja patologija torakalne, lumbosakralne hrbtenice in perifernih sklepov. Pogosti znaki bolezni vključujejo naslednje simptome:

Bolečina. Razlikuje se na različnih stopnjah bolezni. Na začetku razvoja osteoartritisa se pojavi redko, po fizični preobremenitvi. Lahko je posledica dolgotrajnega bivanja v enem položaju, na primer sedenja v neudobnem položaju. Po kratkem ogrevanju ali počitku nelagodje izgine. Napredovanje osteoartritisa vodi v nastanek druge bolečine - venske, ki jo povzroča stagnacija krvi v žilah. Pojavi se v prvih nekaj urah nočnega spanca, ima dolgočasen, boleč in stalen značaj. Morda razvoj bolečine zjutraj, takoj po vstajanju iz postelje. Imenujejo se začetni in izvirajo iz majhnega ogrevanja ali zgolj telesne aktivnosti. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi v ukleščenje živčnih vlaken. V tem primeru bolečina postane močna, paroksizmalna. Osteoartritis ledvene hrbtenice vodi v dejstvo, da oseba ne more najti položaja za lajšanje stanja. Počitek in spreminjanje drže ne pomagata.
Deformacija sklepov. Degenerativne spremembe hrustančnega tkiva vodijo do izgube njegove elastičnosti. Posledično površina sklepov postane hrapava in pojavijo se razpoke. Hrustanec se tanjša, kar vodi v prekomerno razraščanje kostnega tkiva in razvoj deformacije.
Simptomi vnetja. Patološki proces v sklepu vodi do nastanka edema in stiskanja okoliških tkiv. Postanejo boleče, koža nad njimi postane rdečkasta.
Funkcionalna okvara. Zaradi močnih bolečinskih občutkov oseba ne more izvajati običajnih dejanj. Poskuša prihraniti prizadeto območje in omejuje zasuke trupa, zamahe, dvige in druge gibe na prizadetem območju (vrat, hrbet, spodnji del hrbta, periferni sklepi). Pri spremembi drže se pojavi krč v hrbtenici.
Huda deformacija vretenc vodi do stiskanja žil. Pojavijo se simptomi cerebrovaskularne nesreče - glavobol, omotica in celo zobobol.
Splošno slabo počutje. Sindrom stalne bolečine vodi do izčrpanosti bolnika. Slabo spi, ne more se popolnoma sprostiti za počitek. Simptomi se poslabšajo zaradi pojava šibkosti in razdražljivosti.

Zdravila za osteoartritis

Terapija bolezni je predvsem usmerjena v lajšanje kliničnih simptomov in lajšanje bolnikovega stanja. Osteoartritis sakroiliakalnih sklepov vodi do razvoja hude bolečine. Da bi ga odpravili, se uporabljajo nespecifična protivnetna zdravila - tablete, injekcije, mazila. Ta zdravila imajo izrazit protivnetni, anestetični, antipiretični učinek. Učinkovito vpliva na patološko žarišče, zmanjša oteklino in bolečino. Če želite to narediti, uporabite sredstva na osnovi diklofenaka ali ibuprofena.

Če pri uporabi nespecifičnih protivnetnih zdravil ni pozitivnega rezultata, je priporočljivo predpisati glukokortikosteroide. Uporabljajo se le, če so druga zdravljenja neučinkovita. Jemati jih je treba po navodilih zdravnika, saj ima ta skupina zdravil veliko stranskih učinkov.

Pri sindromu hude bolečine je mogoče izvesti paravertebralno blokado. Tako uporabljena zdravila imajo takojšen učinek. Na ta način pa lahko bolnika zdravi le specialist – nevropatolog ali nevrokirurg. Dejansko je brez posebnega usposabljanja skoraj nemogoče pravilno izvesti blokado. Ko so periferni sklepi prizadeti zaradi osteoartritisa, se hormonski pripravki injicirajo neposredno v sklepno kapsulo.

Mišični relaksanti bodo pomagali razbremeniti mišični krč, ki nastane kot posledica nenehne bolečine. Ta skupina zdravil ima sposobnost lajšanja napetosti. Posledično se mišice sprostijo, gibljivost sklepov se povrne in bolečina se zmanjša. Najpogostejši predstavniki te skupine so Midocalm, Sirdalut, Baclofen. Za dosego terapevtskega učinka jih je treba jemati več tednov.

Zdravljenje osteoartritisa mora nujno vključevati uporabo hondroprotektorjev - hondroitina in glukozaminskih pripravkov. Ta zdravila spodbujajo presnovne procese v hrustancu, spodbujajo njegovo obnovo in preprečujejo nadaljnje uničenje. Pozitiven rezultat ni viden takoj, ampak šele po več mesecih redne uporabe. Najpogosteje se zdravila jemljejo v tabletah, vendar je za hitrejše doseganje rezultata mogoče kombinirati dozirne oblike. Režim zdravljenja vključuje intramuskularno dajanje Rumalona in peroralno dajanje kompleksa hondroitina.

Fizioterapevtske vaje, masaža, dodatni pripomočki

Osteoartritis vratne hrbtenice se bolje odziva na terapijo, če se vzporedno z uporabo zdravil uporabljajo pomožne tehnike. Ovratnica Shants je varna metoda zdravljenja, z njeno pomočjo lahko razbremenite hrbtenico, zagotovite mir in obnovite prekrvavitev na prizadetem območju. Ima rahel učinek segrevanja in lahke masaže. Zahvaljujoč temu se procesi degeneracije hrustančnega tkiva upočasnijo, zmanjšajo se občutki bolečine.

Za zmanjšanje stiskanja živčnih končičev in krvnih žil je treba čez dan spremljati položaj telesa - hrbet in glavo je treba izravnati. Za spanje morate kupiti posebno ortopedsko vzmetnico in blazine. Tako boste med počitkom ohranili fiziološki položaj telesa, tako da se bodo mišice lahko popolnoma sprostile.

Celovito zdravljenje bolezni mora nujno vključevati fizioterapevtske vaje. To je mogoče storiti le izven obdobja poslabšanja. Zahtevani seznam vaj se razvije individualno za vsakega bolnika. To poteka pod nadzorom specialista vadbene terapije. Dejansko so številni gibi s to diagnozo preprosto prepovedani in lahko naredijo več škode kot koristi.

Dobre rezultate daje tudi masaža. To mora opraviti specialist s potrebnim znanjem in veščinami. Tečaj masaže je sestavljen iz 10 sej.

Fizioterapija pri zdravljenju bolezni

Fizioterapevtske metode bodo pomagale lajšati vnetje, izboljšati krvni obtok in presnovne procese, zmanjšati bolečino in oteklino. Potrebne postopke izberemo glede na klinične simptome, bolnikovo stanje in prevladujoče simptome.

UV obsevanje v eritemskih odmerkih bo pomagalo pri lajšanju bolečin in drugih neprijetnih občutkov. Pod vplivom žarkov se v prizadetih tkivih kopičijo snovi, ki zmanjšujejo občutljivost živcev. Trajanje zdravljenja je 5-6 sej, ki jih je treba opraviti vsakih 1-2 dni. Zahtevani odmerek je izbran za vsakega bolnika, odvisno od lokalizacije prizadetega območja - hrbtenice ali perifernih sklepov. In tudi ob upoštevanju individualne reakcije na izpostavljenost ultravijoličnim žarkom.

Naslednji fizioterapevtski postopki imajo protivnetni učinek:

Infrardeča laserska terapija. Aktivno se uporablja pri bolnikih, pri katerih sta v patološki proces vključena vratna in ledvena hrbtenica ter križnica. Pod vplivom infrardečih žarkov se zmanjša bolečina, aktivira se krvni obtok, zmanjša se vnetje.
Nizkointenzivna UHF terapija. Ima izrazit terapevtski učinek na boleče sklepe. Pomaga zmanjšati vnetje, izboljša mikrocirkulacijo, odstranjuje edeme in spodbuja obnovo poškodovanih tkiv.
Zdravljenje z visoko intenzivnim centimetrskim valovom. Razkriva toplotni učinek, spodbuja prekrvavitev, deluje proti edemom in izboljšuje prehrano poškodovanega hrustanca.

Visokointenzivna visokofrekvenčna magnetoterapija bo pomagala pospešiti procese okrevanja. Ta metoda zagotavlja lokalno ogrevanje na mestu nanosa. Zahvaljujoč temu se edem absorbira, aktivirajo se mehanizmi obnove in regeneracije poškodovanega hrustančnega tkiva. Ta metoda je najbolj učinkovita pri zdravljenju začetnih stopenj bolezni.

Naslednji fizioterapevtski postopki lahko izboljšajo prehrano in cirkulacijo hrustanca:

ultrazvok. Spodbuja presnovne procese, ima protivnetni učinek, obnavlja celično dihanje sklepnih tkiv.
Vodikov sulfid in radonske kopeli. Omogočajo sprostitev mišic, imajo zdravilni učinek na sklepni del sklepa. Vodikov sulfid spodbuja krvni obtok in proizvodnjo sinovialne tekočine, zagotavlja dobro prehrano sklepnega hrustanca. Radonske kopeli zmanjšajo občutljivost živčnih končičev in tako zmanjšajo bolečino. Izboljšajo prekrvavitev v predelu sklepov, povečajo odpornost telesa na učinke različnih dejavnikov.

Tradicionalne metode zdravljenja

Kompleksno zdravljenje osteoartritisa hrbtenice in perifernih sklepov nujno vključuje alternativne metode. Ne morejo takoj olajšati bolnikovega stanja, lahko pa učinkovito pomagajo z zdravili. Z dolgotrajnim zdravljenjem pozitivno vplivajo na stanje prizadetih sklepov.

Najbolj priljubljene alternativne metode zdravljenja artroze so drgnjenje na osnovi čebelarskih izdelkov, ki si jih lahko pripravite sami doma. Med je naravna snov, ki ima edinstvene lastnosti (protivnetno in anestetično), pomaga povečati gibljivost obolelih sklepov. Med je treba uporabljati previdno, potem ko se prepričate, da ni alergijske reakcije. Za pripravo mletja uporabite naslednje recepte:

Tinktura propolisa. Snov stopite v vodni kopeli in dodajte enako količino sončničnega olja. Po ohladitvi vtrite sredstvo v hrbtenico ali periferne sklepe, ki jih je prizadel osteoartritis. Na koncu postopka je treba boleče mesto dobro zaviti. Priporočljivo je, da postopek izvedete pred spanjem, da učinek zdravilnih sestavin drgnjenja traja čim dlje.
Medena masaža. Uporabiti morate tekočo, nesladkano snov. Lažje je rokovati, ni sposoben poškodovati kože. Masažo je treba izvajati previdno in previdno. Še posebej tam, kjer se bodo sklepi artikulirali. Optimalen čas za to je pred spanjem, da se človek popolnoma sprosti.

Obkladke kažejo dobre rezultate pri zdravljenju artroze. Najenostavnejše in najbolj dostopno zdravilo je list zelja. Najbolj priročno ga je uporabiti, če je bolezen lokalizirana na sklepih. Da bi okrepili zdravilni učinek zelja, je treba pred pojavom soka list nekoliko odtrgati, z njim zaviti obolelo okončino in mesto izolirati s povojem. Poleg tega lahko list namažemo z medom.

Terapija osteoartritisa vključuje uporabo tinktur in decokcij zdravilnih zelišč:

Decoction listov repinca. Rastlino zmeljemo (1 žlica. L.), prelijemo z vrelo vodo in kuhamo v vodni kopeli 20 minut. Sredstvo je treba vzeti 20-30 minut pred obroki, 1 žlica. l. 4-krat na dan.
Infuzija zelišč Postulak. Za pripravo pijače je treba rastlino zdrobiti, vzemite 1 žlico. l. in prelijemo z 200 ml hladne vode. Izdelek zavremo, kuhamo 10-15 minut na majhnem ognju, odcedimo in vztrajamo 2 uri. Pijte zdravilo po 1 žlici. l. 3-4 krat na dan.
Zbirka listov koprive, korenin peteršilja, bezgovih cvetov in lubja vrbe ima dobre protivnetne lastnosti. Vse sestavine je treba mešati v enakih razmerjih. 1 žlica. l. v zmes vlijemo 200 ml vrele vode in na majhnem ognju kuhamo 5 - 10 minut. Po ohladitvi precedite in vzemite 1/3 skodelice 2-3 krat na dan.

Zdravljenje osteoartritisa je naporen proces, ki zahteva veliko časa in truda. Da bi dosegli stabilizacijo stanja in normalizacijo dobrega počutja, se je treba držati priporočil zdravnika in se ne samozdraviti.

Osteoartritis sakroiliakalnih sklepov (artikulacija) Je kronični distrofični proces v sakroiliakalnem sklepu (sklepu), ki se pojavi v ozadju njegovega dolgotrajnega vnetja z moteno mobilnostjo v njem. Bolečina v križnici (sacrodynia) ima enak boleč značaj kot pri bolnikih s sakroiliitisom, v obliki stalne teže in nelagodja po naporu (hoja, sedenje ali ples). Lahko preide sam in se ponovno poslabša s preobremenitvijo ali hipotermijo.

Diagnoza artroze sakroiliakalnega sklepa

Diagnoza artroze sakroiliakalnega sklepa (sklepa), tako kot pri sakroiliasu, je sestavljena iz pregleda bolnika, preučevanja njegove anamneze (anamneze) bolezni, ocene biomehanskih sprememb (hoda, mišični tonus in moč, obseg gibanja v sklepi spodnjega ramenskega obroča) ...

Lokalno, pri artrozi sakroiliakalnega sklepa (sklepa) je možna občutljivost pri palpaciji na strani vnetega sakroiliakalnega sklepa (sklepa).

Pri krvnih preiskavah za artrozo sakroiliakalnega sklepa (sklepa) lahko zaznamo znake vnetja v obliki povečanja hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR). Rentgensko slikanje medeničnih kosti omogoča izključitev njihovih travmatičnih poškodb in osteomielitisa pri bolniku.

Računalniška tomografija (CT) lumbosakralne hrbtenice in medeničnih kosti pomaga izključiti sakroiliitis sakroiliakalnega sklepa (artikulacije). Tudi računalniška tomografija (CT) medeničnih kosti in lumbosakralne hrbtenice omogoča izključitev onkološke narave lezije medeničnih kosti ali teles vretenc pri bolniku.

Zdravljenje artroze sakroiliakalnih sklepov

Zdravljenje artroze sakroiliakalnega sklepa (sklepa), pa tudi sakroiliitisa, vključuje, če je mogoče, popolno ali delno omejevanje prekomernega fizičnega napora na sakroiliakalnem sklepu (sklepu). Za razbremenitev pri nosečnicah se lahko na primer uporabi poseben povoj, ki ustvari razbremenitev ledveno-križnega predela. Bolnika je zaželeno omejiti na dolgotrajno sedenje ali hojo.

Zdravljenje z zdravili, tako kot pri sakroiliitisu, je predpisano glede na resnost simptoma pri bolniku z artrozo sakroiliakalnega sklepa (sklepa). To so lahko nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zunanjo in notranjo uporabo, analgetiki, glukokortikoidi.

V primeru resnosti simptoma bolečine (sakrodinije) pri bolniku z artrozo sakroiliakalnega sklepa (sklepa) lahko izvedemo blokade (z lidokainom, hidrokortizonom, diprospanom, kenalogom itd.).

Obvezna je manualna terapija (če bolnik nima drugih kontraindikacij), ki izboljša regionalno prekrvavitev in povrne izgubljeni obseg gibljivosti v sakroiliakalnem sklepu (sklepu), prizadetem zaradi artroze.

Poleg tega je pri artrozi sakroiliakalnega sklepa (sklepa) fizioterapija predpisana na strani vnetja sakroiliakalnega sklepa (sklepa). To je lahko UHF, CMT in infrardeča sevalna terapija.

Glede na resnost manifestacij artroze sakroiliakalnega sklepa pri bolniku so možni naslednji terapevtski ukrepi:

zdravljenje z zdravili (NSAID, analgetiki, hormoni)
blokada - injiciranje zdravil v votlino sakroiliakalnega sklepa (sklepa), hrbtenični kanal, sprožilne točke v mišicah
manualna terapija (mišična, sklepna in radikularna tehnika)