Protiglivično sredstvo široke palete nove generacije. Antiglivična zdravila za nohte: Pregled sredstev. Antifungalni šamponi iz prhljaja

Vsebina

Skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje glivičnih okužb, se imenujejo antimikotike. Podatki patologije se nanašajo na komaj ozdravljive, zato mora biti zdravilo res učinkovito. Da bi olajšali izbiro sredstev, je vredno preučiti preglede in ocenjevanje protiglivičnih zdravil za nohte. Vključuje najučinkovitejše zdravila, ki se razlikujejo pri aktivnih sestavinah in uporabi uporabe. Podrobnosti Opredelitev zdravil in navodil za njihovo izbiro so opisane spodaj.

Kaj je protiglivična zdravila za nohte

Tako imenovana kategorija zdravil, ki se uporabljajo za boj proti glivični okužbi na nohtih rok ali nog. Bolezen se imenuje na alikomikoza. Med dermatološkimi patologijami je eden najpogostejših. K vzročevalnega sredstva je gliva, ki je zelo enostavna za okužbo od bolne osebe ali na javnih mestih, zlasti v tistih, kjer se poveča raven vlažnosti. Ti vključujejo bazene, savne, telovadnice, kopeli. Prepoznavanje okužbe z glivico z naslednjimi simptomi:

  • plošča za nohte se začne rumene barve, lahko postane rjava in celo črna;
  • nail je len, drobtine, zgosti ali, nasprotno, se razredči;
  • koža v bližini plošče za nohte, srbenje in lahko celo bolan.

Učinkovito zdravilo za glivico za nohte

Preden izbirate med bonitetno oceno, je najučinkovitejše zdravilo za glivico za nohte na nogah, je vredno preučiti njihove sorte. Vsak se uporablja z določeno obliko bolezni. Čeprav obstaja koncept "integrirane terapije", ko se naenkrat uporablja več vrst antimikotikov. Na splošno se razlikujeta dve skupini takih zdravil:

  1. Lokalno. To vključuje sredstva, ki se uporabljajo zunaj, vključno z obdelavo čevljev. To so laki, mazila, kreme, razpršila, rešitve, ometi. Ta sredstva se uporabljajo neposredno na ploščo za nohte. Uporabljajo se z glivično okužbo s svetlobo in zmerno resnostjo.
  2. Sistem. Ta kategorija vključuje kapsule in tablete za oralno dajanje. Pokazalo se jim, da prejmejo notri. Takšna zdravila so prikazana v začetni fazi okužbe, ko lokalni skladi ne pomagajo več. Tablete ubijajo glive iz notranjosti, zato pomagajo spopasti s hudo glivico. Če tablete ne pomagajo, je potrebno odstraniti žebelj.

Antifungal Nail Drops.

Najboljše zdravilo za nohte Glive na nogah v tej kategoriji za ocenjevanje je predstavljeno s tekočinami, ki se nanašajo neposredno na lezijski center. Kot učinkovita lokalna zdravila lahko pokličete naslednje:

  1. Exoderil. Zdravilna učinkovina raztopine je naftiphin - komponenta s smiselnim učinkom. Zbira se v nohtni plošči, postopoma povečuje koncentracijo na raven uničujočega za glivice. Plus zdravilo - dodatno preprečuje ponovitve bolezni. Pomanjkljivost je nezmožnost uporabe med nosečnostjo in starostjo do 18 let.
  2. Iskren. To je rešitev, ki temelji na klotrimazolu z antibiotikom. Plus zdravilo je, da ima poleg antimikotika dodatno antibakterijski učinek. Raztopina raztopine je v nasprotju s sintezo ergosternerin v membrani glivične celice, ki je posledica, ki jo umre. Pomanjkljivost - je v obliki obdobja menstruacije pri ženskah dodatno kontraindicirana.

Tablete

Sistemska zdravila zasedajo pri boniteti protiglivičnih zdravil za nohte, ki ne trajajo, vendar so predpisane le v začetni fazi bolezni. Indikacije so obsežne glivične lezije, pilijo ploščo iz kože, spremenite barvo na rjavi ali črni barvi. Za spopadanje s patologijo lahko zdravnik imenuje dobro zdravilo proti glivic za nohte iz naslednjega seznama:

  1. Flukonazol. Naslov drog sovpada z imenom aktivne komponente. Pri zdravljenju se lahko razvijejo neželeni učinki, halucinacije pa so možne, ko preveliko odmerjanje. Minus - zdravilo se izvaja samo z receptom, zato potrebujete zdravniški sestanek za nakup. Plus - tablete se lahko predpišejo otrokom iz starosti 5 let.
  2. Ketoconazol. Te tablete imajo androgeni, fungistatični, fungicidni in anti-grabljeni učinek. Tablete, ki temeljijo na snovi ketokonazol, se ne prikazujejo ne samo za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje mikozov. Minus zdravila je velik seznam zdravil, s katerimi jih ni mogoče sprejeti hkrati, sicer obstaja krepitev neželenih učinkov. Plus - za otroke, so tablete dovoljene od 3 let.

Protiglivično mazilo

Drugo mesto pri boniteti antimikotskih zdravil je dano ovsu. Njihova dejavnost proti glivam je zelo visoka. Po nanosu na ploščo za nohte, mazilo tvori film, ki zagotavlja učinek tople grede. To prekriva dostop kisika na vzročno sredstvo okužbe, kar je posledica tega, kar umre. Ta ukrep ima naslednja mazila:

  1. Lamizil. Osnova mazil je snov Terbinafin - eden od najbolj učinkovitih proti glivicam, saj ima široko paleto ukrepov proti številnim njegovim vrstam. Pri nizkih koncentracijah obstaja fungicidni učinek, in v visoko fungistatic. Plus, mazilo v skladu z lokalno aplikacijo praktično ne povzroča neželenih reakcij. Pomanjkljivost - Ni raziskav o uporabi med nosečnostjo in dojenjem.
  2. Mikosan. To nenavadno mazilo je izdelano v cevi z aplikatorjem za krtačo za nanašanje. Komplet vsebuje tudi žage za enkratno uporabo. Odstranejo prizadete dele nohta. Aktivna komponenta mazila je francoski filtrat rži. Prednost - Komplet vključuje predlogo, ki vam omogoča, da spremljate spremembe v barvi nohta, in dnevnik, zahvaljujoč kateremu ne boste pozabili izvajati postopka. Minus je možno draženje na mestu uporabe.

Fluid iz glivice za nohte na nogah

Številne pozitivne povratne informacije imajo antimikotike v obliki tekočih rešitev. Ima večjo sposobnost prodreti v notranjost plošče za nohte. Poleg tega so zelo enostavne za uporabo. Primer posebno učinkovite rešitve je lahko:

  1. Microspore. Raztopina vsebuje 1 g bifonazola - snovi z antiglivično aktivnostjo proti dermatofiti, kalupu in kvasnih glivah, coreinbakterijah. Zdravilo minus - ne velja pri pediatrični praksi in med nosečnostjo. Poleg tega, med zdravljenjem, srbenje, sežiganjem, otekanjem, vendar na koncu terapije, mimo. Prednosti - nedelni izdelki, aktivna komponenta ne pride v stik z drugimi zdravili.
  2. Mesilni. Zdravilo temelji na amorolfinu. Orodje prikazuje fungicidno, fungistalno in protiglivično delovanje. Plus je najmanj kontraindikacij. Ti vključujejo le preobčutljivost na komponento drog. Minus - Zaradi uporabe je možen kontaktni dermatitis.

Keratoliti.

To skupino zdravil v bonitetni oceni lahko zastopajo različni pripravki: laki, žepi, raztopine, kreme. Njihova posebnost je, da je ukrep sestavljen iz mehčanja strukture nohta, zaradi česar njena zavrnitev ne bo tako težko. Osnova keratolitičnih sredstev so kisline: benzoic, mlečni izdelki, salicil. Sestavek vključuje baktericidne spojine, kot so bifonazol ali ketokonazol. Med takimi drogami se dodelijo:

  1. Nivistit. Glavna komponenta je sečnina, dodatno - čebelji vosek, olje čajevca in mineralno olje. Obrazec za sprostitev - paket 15 g s posebno emulzijo. Prednost zdravila - pomaga se hitro znebiti prizadetega nohte plošče. Minus - nemogoče je, da orodje pade na kožo, zato ga je treba zelo skrbno uporabiti.
  2. Nailimycin. Sestava kreme vključuje karbamid, koruzno olje, salicilno kislino. Orodje naredi mehko ploščo. Plus - Po več postopkih se lahko enostavno odstrani. Pomanjkljivost - Ni podatkov o prisotnosti sistematičnega delovanja na človeškem telesu.

Gel

Za razliko od mazil imajo geli lažjo doslednost. Hitreje so absorbirane, lažje je prodreti v noter ploščo za nohte. Med geli v bonitetni oceni se pogosto uporabljajo:

  1. Flycore. To je gel, ki temelji na flukonazolu. Prednost je visoka specifičnost za glivične encime, zaradi česar je zdravilo resnično učinkovito. Minus je velik seznam neželenih učinkov.
  2. Fusis. Flukonazol je aktivno aktiven tudi v aktivni snovi. Zdravilo je analog flukore. Njegova prednost je manjše število kontraindikacij. Neuspeh - zdravilo je treba previdno podrgniti, da se prepreči maceracija.

Krema

Če primerjamo kreme z mazilami, se slednji štejejo za učinkovitejše. Njihovi igralci prodrejo globlje v ploščo za nohte, ustvarijo učinek tople grede in ubijejo glivice. Kreme so bolj kozmetične, vendar imajo tudi visoko učinkovitost. Primeri so lahko:

  1. Terbinefin. To je ena izmed najbolj priljubljenih zdravil pri bonitetni antimikotiki. Izpuščen v obliki tablet, mazila in pršila. Krema Terbibanfin ima svetlobo, tako hitro absorbira in ne ostane na oblačilih. Minus - pomaga le v začetni fazi glivične okužbe.
  2. Lamiderji. To je analog prejšnje kreme, ki temelji na isti aktivni komponenti - Terbinafin. Orodje se lahko uporablja v otroštvu, vendar ob 12 let. Pomanjkljivost smetane je stranske reakcije na mestu uporabe, vendar po nekaj urah, ki jih prenašajo.

Rešitev iz glive

Ko glivični poraz ni tako obsežen, lahko antimikotske rešitve pomagajo. Odpravijo bolečino in srbenje, delujejo relativno varno in pomagajo preprečevati razvoj okužbe. Te lastnosti imajo naslednja sredstva:

  1. Lamiter. Sestava temelji na Terbinafinu. Plus ta rešitev - celo nizke koncentracije zagotavljajo enkratni učinek. Minus je vpliv samo na dermatofite in glive kvasovke. Poleg tega se zdravilo med posamezno nestrpnostjo Terbinafina zdravilo ni predpisano.
  2. Nitropung. Aktivna komponenta je klorintrofenol, ki ima protiglisni učinek. Prednost v odsotnosti kontraindikacij. Orodje ne morete uporabljati samo z alergijami na sestavo. Minus - lahko se uporabljate samo od 15 let.

Plock iz glive

Z aktivno hiperkeratozo zaradi glivičnih okužb ublažimo ploščo za nohte, pomaga ometi. Pred nanosom morate prekiniti noge, da boste lažje nosite. Sestava dobrih ometov mora biti antiseptična, keratolika, kot so sečnina in antimikotika. Takšne komponente imajo naslednje droge:

  1. Ureaplast. Prednost obliža v nizki ceni. Poleg tega se lahko kupite v spletni trgovini ali konvencionalni lekarni in brez recepta zdravnika. Orodje redno uporabljajte. Šele takrat bodo prizadeti deli postopoma ločeni.
  2. Svinčni popravek. Pomanjkljivost je potreba po uporabi samo v kombinaciji z antiglivičnim mazilom ali smetano. Plus - Mavec ima protivnetni učinek.

Antifungalni laki

Glavna prednost lakov je priročna aplikacija. Orodje se hitro posuši, zato ne spakira oblačil in se ne izbriše. Z uporabo nizov ni priporočljivo obdelati bolnikov in zdravih žebljih na isto žago. Pomembno je pri nanašanje laka, ne da bi to vplivalo na gručo roba steklenice. Po postopku je treba vsa orodja razkužiti. Ocena protiglivičnih lakov vključuje:

  1. Mesilni. Ocena protiglivičnih zdravil za nohte izpostavlja ta lak kot eno izmed najbolj priljubljenih. Ima visoko učinkovitost, vendar uporablja orodje za šest mesecev. Poleg tega je na vrhu nemogoče uporabiti dekorativnega laka. Toda proizvajalec jamči polno dostavo iz glive 6 mesecev. Za tak izraz, novi zdravi nohti rastejo.
  2. Amorolfin. Učinkovitost tega laka se kaže le pod pogojem, da ne vpliva na več kot 2/3 nohte plošče. Prednost zdravila - v nizu Obstaja vse, kar je potrebno za obdelavo: Pilking, tamponi, steklenico z Tassel. Minus - pedikura in manikura po shemi zdravljenja ni priporočljiva.

Protiglivična zdravila poceni, vendar učinkovita za nohte

Najučinkovitejše zdravilo za glive za nohte lahko izberete iz kategorije proračuna. Takšna zdravila so analogi dražjih drog. Njihov seznam vključuje:

  • Klotrimazol;
  • Candide-B;
  • Myxptin;
  • Micodecel;
  • Zmanjkalo;
  • Kraj;
  • Exoderil;
  • Flukonazol;
  • Terbinefin.

Sredstva za ocenjevanje glivic za nohte

Da bi ocenili sredstva iz glive nohtov na nogah, morate izbrati sredstva z minimalnimi neželenimi učinki, visokim izkoristkom in majhnimi stroški. V takih sredstvih se lahko ocenjuje mnenja zdravnikov in bolnikov, pripišemo: \\ t

  • Znižanje - združuje razumno ceno in odličen učinek na podlagi minimalne škode;
  • Lamizil je poceni droga, po prvi uporabi, ki je že opazno izboljšanje;
  • Oflomil - zdravilo, ki se uporablja le en teden, vendar zagotavlja dober učinek;
  • Exoderil je sredstvo, ki je poceni, ekonomsko porabljeno in hitro pomaga.

Kako izbrati

Če želite kupiti najučinkovitejše zdravilo za glivico za nohte, morate upoštevati ne le bonitetno oceno. Če je okužba lahka ali zmerna, lahko naredite lokalna zdravila. Ko je lezijska območja obsežnejša, morate povezati sistemske pripravke v obliki tablet. Prav tako je pomembno preučiti sestavo zdravila za odpravo možnih alergij in kontraindikacij. Odločiti se je, da je cenovno območje, saj je lahko tečaj zdravljenja dolga in bo morala kupiti zdravilo več kot enkrat. Bolje je, da se posvetujete z zdravnikom, ker lahko samozdravljenje poslabša državo.

Cena

Strošek je odvisen od posebnega zdravila, oblike njegovega sproščanja, odmerka in imenikov proizvajalca. Upoštevati je treba, da se nekatera sredstva prodajajo samo zdravniški recept. Približne cene, za katere je mogoče naročiti zdravilo, je prikazano v tabeli:

Ime sredstev

Število, volumen

Cena, rubljev

Exoderil, drops.

Iskreno, kapljice

Flukonazol, tablični računalnik

1 kapsula

Ketoconazol, tablet

Lamizil, mazilo

Mikosan, mazilo

Microspore, malta

Krepitev malte

Navivit.

Nettimcina

Terbiban, smetana

Lamiter.

Loword, Cream.

Video.

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, se seznanijo. Materiali s členom ne zahtevajo neodvisnega zdravljenja. Lahko diagnosticira samo kvalificirani zdravnik in daje priporočila o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih določenega bolnika.

V besedilni napaki? Označite, pritisnite Ctrl + Enter in bomo popravil vse!

Glive gob in stopal - problem, s katerim je veliko obrazov. Nelagodje, srbenje, vonj, nezmožnost, da se zdijo kot bos v javnih mestih, kot je kopel ali bazen - vse to povzroča pomembne nevšečnosti. Ali obstajajo protiglivična zdravila - poceni, vendar učinkovit, s pomočjo, katere gobe se lahko porazi, brez preplavljanja vode?

Glivic stopal in nohtov se imenuje v jeziku zdravnikov z mikozo (izraz "OnIchomikosis" se uporablja za nohte).

Pokličite bolezen:

  • glive dermatofite;
  • kandidat za glive;
  • microssoria (na primer, prikrajšana za ribarjenje);
  • plesni glive.

Znebiti oyhomicosisosis je dolgoročni proces, se gibljejo od treh mesecev do enega leta. To je razloženo z dejstvom, da se gliva shrani v plasti nohtov in je potrebna njegova popolna posodobitev. Stanje z mikozo postankov je bolj "ugodno", saj so plasti kože bolj dovzetne za prodor drog.

Antiglivična zdravila za nohte in noge predstavljajo široko paleto v lekarnah in med njimi izberite poceni, vendar visoko kakovostno, ne pa enostavno.

Krema, mazila in geli za noge in nohte

Prvič, kreme, mazila in geli se uporabljajo kot zunanji pripravki iz Mikosa.

Predstavljena je sodobna klasifikacija zunanjih protiglavnih zdravil:

1. Polyenami: Amfotericin v, Natamicin, Nastatin;

2. Azoli (imidazoli):

  • bifonazol (pripravki "Biffonazol", "Myxpore", "BIFFOSIN" in drugi);
  • clotrimazol ("klotrimazol", Kesenten, "Kanizon");
  • izokonazol ("Herben");
  • sertakonazol (Zalain);
  • ketokonazol ("ketokonazol", "Loword", "Dermazole");
  • mikonazol ("myxolon");
  • oksikonazol ("mofungar").

3. alkilamini:

  • terbibanfin (Terbinafin, Dermagel, Lamizil, Terbizil in drugo);
  • naphtipin ("naftipin", "exoderil").

4. Amorolfin (loceryl).

5. Med zdravili različnih kemičnih struktur za zunanjo uporabo se uporabljajo s ciklopiroks, barvami Castellani, propilen glikola in drugih.

Antifungalna mazila za noge (stop) so predstavljene veliko širše od drog od nailtične mikoze. Kreme in mazila se uporabljajo v skladu z navodili na koži postanka in v interpaliranih depresijah 1-2 krat na dan. Potek zdravljenja je odvisen od stopnje škode na nogah glive, v povprečju od 2 tednov do več mesecev.

Terapevtske kapljice in spreji

Kapljice in spreji so udobna oblika zdravil iz glivične okužbe. Njihova prednost - v udobju uporabe in dozirne natančnosti. Po nanosu raztopine na koži (žeblji) se oblikuje zaščitna folija, ki ima 2-3 dni. Zdravilna učinkovina pod filmom se absorbira v dermis, dobro razdeljen v njegovih slojih.

Najbolj znane in relativno dostopne cene so:

  • Lamizil-uno (aktivna snov - terbinafin);
  • Lamiter (s Terbinafinom);
  • Exoderil (z naftinom).

Antifungalni laki

Fungicidni laki se uporabljajo v naslednjem pričanju:

  • trajanje bolezni ne presega leto;
  • gliva ni vplivala na strukturo nohtov;
  • to vpliva največ 1/3 plošče za nohte.

Ta sredstva so prednostna, ko obstajajo kontraindikacije za ustno zdravljenje: jetra ali bolezen ledvic, zaplete kardiovaskularnega sistema.

Sredstva laka spadajo v kategorijo ekonomičnega, ki se ne uporabljajo za nohte, ki niso vsak dan, in 1-3 krat v tednu. Pogostost aplikacij je odvisna od stopnje bolezni, na podlagi katere je aktivna komponenta lak. Osnova je amorolfin ali Cycopirox.

Lak na amorolfinu (lokalno) se nanese na poškodovano ploščo za nohte z gobam dvakrat na teden v prvem mesecu zdravljenja, v nadaljevanju - enkrat na teden. Lak, ki temelji na Cyclopiroxolaminu, zahteva pogostejše aplikacije: 2-3 krat na teden v celotni fazi zdravljenja. V povprečju je trajanje dostave glive, ki uporabljajo lake od 4 mesecev do šestih mesecev.

Cyclopirox (Lacquer "Batrafen") je aktivna snov sintetičnega porekla množice protiglivičnih zdravil. Visoko učinkovite proti površinski mikozam, ki se uporabljajo v lakih iz glivice za nohte. Vendar pa so kazalniki uspešnosti pred onychomicosisosi v lakih s ciklopirokom nižji od analognih analogov amorolfina.

Lucky iz glive je le odkritje za ženske, ki so trčile s problemom onychomicoze. Zdravilo lahko nanesete pod kozmetičnim lakom, tako da popolnoma prikrijete problem, in ne zavrnitev odprtih čevljev in sandalov poleti.

Poceni pripravki za sprejem v notranjosti

Oralna terapija se šteje za najbolj zanesljiv in učinkovit način za zdravljenje mikozov ustavitve in onhomicosisoze. Glavno merilo za izbiro peroralne antimikotike je spekter njenega vpliva. Katere tablete so predpisane?

Pogosto s podobnimi sestavinami, ki so vsebovane v zunanjih uporabah:

  • Pripravki z zdravilno učinkovino Terbinafin. Tablete jemljejo 250 miligramov na dan (če ni drugih navodil) dnevno. Treba je to storiti čim bolj v istem času pred obroki. Sprejem se nadaljuje od 2 do 4 mesecev. To je dovoljeno dati tablete otrokom od 2 leti.
  • Pripravki z itrakonazolom se uporabljajo po stopnji "impulzne terapije": dvakrat na dan 200 miligramov (pomembno je, da prenesete dvajset ur interval), se prepričajte po obrokih. Za povečanje biološke uporabnosti se zdravilo spere s kislo vodo ali jabolčnim sokom. Nadaljujte z zdravljenjem za en teden. Po prekinitvi v 3 tednih se ponovitev cikla sevciča. Zahteva do 5 takih ciklov.
  • Flukonazol, kot tudi druga zdravila iz kandidiaze, se uporabljajo predvsem z izolirano kandidiazo onhinomikozo. Sredstva 150 miligramov traja eno ali dvakrat na teden, do 2 meseca.

Ko je nosečnost in v obdobju dojenja, je ustno zdravljenje glivic prepovedano!

Top 3 pomeni, v skladu z uredniško pisarno

Najcenejša in učinkovita sredstva Mycozes, po mnenju spletnega mesta, je mogoče kupiti v kateri koli lekarni. Poskušali smo izbrati droge cenejše 150 rubljev. In to je prišlo:

Mazilo Terbinefin.

Učinek tega mazila za kožo in nohte je posledica sestavka, kjer je aktivna snov podobna imenu. Orodje se nanese na prizadeta območja kože ali nohta, mehko drgnjenje, do 2-krat na dan. Valutno zdravljenje se nadaljuje do več mesecev (po navedbah). Po znakih znakov gliv v preventivnih namenih izginejo, da bi se izognili ponovitvi, celo do 2 tedna varuje uporabo Terbinafin. Stroški cevi (15 miligramov) mazila - približno 85 rubljev.

Flukonazol.

To zdravilo za ustno dajanje, ki dokazuje učinkovitost obeh glivic Candida (se pogosto uporabljata v drozgah pri ženskah), zato proti številnim glivam, ki povzročajo sljude in onychomicosisoze. Trajanje zdravljenja določa zdravnika, kot tudi odmerek sredstev. Obstaja embalaža flukonazola približno 30-50 rubljev.

Nystatin (mazilo).

Zunanja uporaba pomeni, da se nanaša na prizadete površine dvakrat na dan. Potek zdravljenja je od dveh tednov, natančno trajanje vloge je razpravljati z zdravnikom. Stroški cevi na 15 miligramih - od 70 rubljev.

Kako izbrati metode zdravljenja?

Odvisno od stopnje in vrste bolezni je treba izbrati zdravljenje. Mycose terapijo gladko kožo izvajajo zunanja sredstva. Zdravljenje onkomikoze je celovito izdelan bodisi z uporabo ene od metod: lokalno anti-brusilno terapijo, čiščenje in odstranjevanje prizadetih plošč za nohte in ustno zdravljenje.

Na prvih znakih bi morala biti gliva stopal in nohtov takoj konzola zdravniku. Kljub dejstvu, da mycozes niso nevarni bolezni, bistveno pokvarijo kakovost bolnikovega življenja, poleg tega, da so nalezljivi. Poleg tega je možno izterjati iz glive hitro in preprosto, ne plašča za lepo embalažo in oglaševanje.

Antimikotike - velik razred zdravil, ki imajo dejavnost v zvezi z gobami, za katere so značilne patogene lastnosti. Kot vsa zdravila se lahko pridobijo iz naravnih komponent in umetno sintetizirani. Tudi protiglivična zdravila so razdeljena tudi v skupine v skladu s kemijsko strukturo, spektrom dejavnosti (široka ali ozka) in klinično uporabo.

Na žalost se potreba po takšnih pripravkih trenutno povečuje. To je posledica nenadzorovanega vnosa antibiotikov na prvem mestu. Pogosto je treba uporabo takšnih zdravil nadzorovati in samo za imenovanje zdravnika. Včasih pacient sam imenuje zdravljenje zase, zaradi neupravičenih ukrepov. To vodi k kršitvi običajnega ravnotežja mikroflore, povečanje števila patogenih mikroorganizmov, poleg tega, pogojno patogene bakterije in gobe spremenijo lastnosti v patogeni strani.

Povečuje tudi število ljudi, ki trpijo zaradi zmanjšane imunosti. Izgubijo naravno zaščito telesa in postanejo dovzetni za različne bolezni, vključno z glivico.

Pred opisom protiglivičnih zdravil, ki obstajajo na trgu tablet, je treba reči, da se potek zdravljenja ni mogoče prekiniti. Tudi v nobenem primeru ne morete samostojno spremeniti odmerjanja in preskočite zdravila.

Poliena

Štejejo se za protiglivična zdravila s široko paleto ukrepov. Za to skupino pripadajo:

  • nystatin;
  • levi soba;

  • natamicin;

  • amfotericin V.

Te aktivne snovi so aktivne v boju proti glivicam rodu Candida in Natamicin uničuje tudi najenostavnejše.

Toda kljub široki spektru je obseg polienov omejen na glivične lezije prebavnega sistema, usnja in sluznice.

Nystatin je morda najbolj znana droga iz skupine Polyenova. Njeno učinkovitost pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo kandidate gobe. Treba je povedati, da se zdaj skoraj ne uporablja. Nedvomne prednosti se lahko štejejo za nizko ceno in učinkovitost pri zdravljenju kandidiaze. Ampak verjetnost razvoja neželenih učinkov, v obliki alergij, dispeptičnih pojavov (slabost, bruhanje, driska). Pozornost lahko pazite na zdravilo Nystatin Ukrajinska proizvodnja.

Natamicin, znan pod trgovskim imenom "Pimafucin", ima široko paleto ukrepov. Njegova učinkovitost je bila dokazana glede na številne plesni, vrste kvasovk gliv. Te protiglivične tablete številnih ukrepov nimajo splošnega, sistematičnega vpliva na telo. Predpisane so med glivičnimi lezijami (kandimeaza) prebavnega sistema, sluznice, ostre kandidazije pri ljudeh z oslabljeno imuniteto.

Tudi zdravilo je imenovano kot profilaktično sredstvo po poteku antibiotikov in kortikosteroidov. Neželeni učinki so izraženi tudi v obliki alergijskih reakcij in prebavnih motenj.

Azole

Antimikotična zdravila te skupine imajo visoko učinkovitost glede na glivične bolezni, ki vplivajo na lasišče, kožo in žeblje. Prav tako pomagajo, da se borijo s kandidiazo sluznice, zlasti vagine.

Najbolj znano orodje je flukonazol, proizvedeno pod trgovskimi imeni fluekostata ali DIEFLUX. To so zelo specifični anti-gribers, ki delujejo na encimih gob, ki kršijo njihovo rast in replikacijo.

Indikacije za uporabo flukonazola precej široka:

  • Generalizirana kandidiaza. Vključuje lezije respiratornih organov, urogenitalnega sistema, očesnega in trebušnega organa.
  • Sistemska lezija, ki jo povzročajo glivice rodu Cryptococcus.
  • Kandidiaza sluznic, vključno z genitalnimi organi.
  • Glive, ki udari stopalo in kožo, žeblji.
  • Ustanovljena.

Kontraindikacije: Visoka občutljivost bolnika na flukonazol, obdobje dojenja. Previdno, da ženske med nosečnostjo, pa tudi bolnike s srčnimi napakami.

Te antimatike lahko izzovejo razvoj alergij, motenj prebavnega sistema. Videz negativnih simptomov iz živčnega sistema, kot so:

  • glavobol;
  • konvulzije;
  • omotica.

Hematopoetski sistem se lahko odziva na sprejem zdravil te skupine levkopenija, trombocitopenija.

Pri jemanju zdravil proti divjadjem iz skupine Azol je treba upoštevati, da je treba tablete posušiti z obilo vode, prejemanje zdravila pa je treba izvesti med obroki.

Allylamans.

Pripravki antimikotskega delovanja te skupine imajo tudi sintetični izvor. Indikacije za uporabo so omejene na dermatomikozo, tj. lezije kože in njegovih dodatkov.

Ni priporočljivo uporabljati antimikotskih zdravil te skupine, zlasti, Terbinafin, ljudi z boleznimi ledvic in jeter. Pomembno je tudi piti tablete z obilo vode. Ne smemo pozabiti, da ni priporočljivo združiti nobenega zdravila z alkoholom.

Druge skupine protiglivičnih zdravil

Echinodenine učinkoviti proti glivicam rodu Candide, nekatere vrste Aspergilija.

Protifungacijski pripravki številnih ukrepov v tabletah, ki spadajo v skupino echinodenin, imajo več koristi:

  • Dejanja spekter, vključno z vsemi vrstami kandidatov gob.
  • Lahko so pripravljeni izbran kot nadomestek za stabilnost bolnika na flukonazol.
  • Trajanje razpolovnika omogoča pripravo manj pogosto.
  • Echinodeninska toksičnost je precej nizka, izjemno nizka odstotek razvoja neželenih učinkov.
  • Uporablja se lahko pri zdravljenju bolnikov z boleznijo ledvic.

Tega zdravila ni mogoče vzeti med nosečnostjo. Ni zelo učinkovit glede na glivično endophthalmite.

Zunanje pomeni

Pri zdravljenju glive stopal so antimikotične mazila učinkovite. Najučinkovitejše zdravljenje bo kombinacija tablet z zunanjimi sredstvi, zlasti v težkih primerih, potem mazilo postane pomožna, dodatna sredstva.

Da je mazilo in smetano maksimalno učinkovitost, je treba navijati poškodovano plast kože, kar izboljšuje prepustnost zunanjih sredstev. Keratolitska mazilo z veterinarskim učinkom vključuje naftalan, salicilno kislino ali žveplove pripravke.

Praviloma se zunanja sredstva, kot je protiglivična mazilo, uporabljajo z starostnimi omejitvami in prepovedana pri nosečnicah in nege ženske. Ni treba zavevati, da se mazilo uporablja ločeno, v vsakem primeru se absorbira v krvi in \u200b\u200bima rahlo, vendar sistematičen učinek.

Lamizil je najpogostejše orodje proti glivicam za nohte. Nahaja se v prostem prodaji, ima majhno število kontraindikacij.

Na droge z fungicidnim, tj. Ubijanje glive, ukrep pripada Atenu. Dokazal se je kot precej učinkovit način pri zdravljenju glive kože. V primeru dermatomikoze in lezij nohtov se lahko uporabi exparest.

Da bi olajšali simptome kožne lezije, lahko uporabite zdravilo Myxptin. Ima adstrigentno dejanje, zmanjšuje srbenje kože in olajšati zdravljenje.

Kaj se lahko uporablja pri zdravljenju otrok

Antiglivična zdravila za otroke lokalnih aplikacij vključujejo izvedene finančne instrumente:

  • imidazol;
  • allilamin;
  • triazol.

Orodja za zunanje uporabo so praviloma učinkovita v primeru lezije kože, s kožo dermatofita. Če je diagnosticirana glivična bolezen ustne votline, nato sredstva v obliki paste ali tablet.

V primeru glivih nohtov, onychomicosis, je lahko lokalna sredstva neuporabna. Zunanja sredstva ne more prodreti v ploščo za nohte. Izjema so lahko protiglivične lake. Poleg tega tvorijo zaščitno folijo na nohtu, ki preprečuje dostop kisika do gobnih celic. Da bi lak delal, je treba pred pokrovom zdravila očistiti in skrčiti.

Med pripravami sistemskega učinka se lahko izoliramo Grinefulvila in ketokonazol. Ta sredstva je treba sprejeti samo z imenovanjem zdravnika. Upoštevati je treba tudi, da imajo vsa navedena zdravila sistemsko ukrepanje, in to povečuje tveganje za razvoj stranskih učinkov. Zato je nujno, da pravilno izberete odmerjanje in pravo orodje, je sposoben narediti samo specialist.

Otroci morajo biti izjemno pozorno spremljali stanje med sprejemom takšnih drog, ker Izjemno nevarnost alergije. Amfotericin, na primer, ni priporočljivo uporabljati v praksi pri otrocih, zaradi visoke ravni toksičnosti zdravila.

Antiglivična zdravila imajo visoko toksičnost, alergijske reakcije in drugi neželeni učinki. Z napačno izbranim zdravilom je mogoče razviti vzdržnost gob za droge ali prehod procesa v kronično obliko.

Izkušen zdravnik bo imenoval primeren odmerek želenega zdravila v vsakem posameznem primeru, ki temelji na rezultatih ankete. Zdravila je treba imenovati šele po odkrivanju vrste gliv in določiti njeno občutljivost na droge. V tem primeru bo zdravljenje pravilno, učinkovito in hitro. Takšna taktika zdravljenja bo dala potrebne rezultate in zmanjšala tveganje za razvoj stranskih učinkov in zapletov.

Vsebina

Od porazov, veliko število ljudi trpi zaradi gliv. Antiglivična zdravila pomagajo, da se jih znebijo - posebne tablete, mazila, kreme, sveče, razpršitve in raztopine za zdravljenje, katerih delovanje je namenjeno uničevanju patogenov in preprečevanje njihove razmnoževanja. Zdaj trg predstavlja ogromno takšnih sredstev. Ni ena oseba, ki je zavarovana pred porazom z različnimi vrstami gliv, zato bi morali vsi vedeti, katera antimikotična zdravila obstajajo.

Kaj je protiglivična droga

Tako imenovana vsa zdravila, ki kažejo določeno dejavnost patogenih gob, zavirajo svoje dejavnosti in uničujejo. Antiglivična sredstva so razdeljena na različne skupine glede na strukturo kemične spojine in spektra aktivnosti. Lahko vsebuje naravne sestavine in kemične. Proizvajamo se v obliki tablet, mazil, krem, svečk, razpršil. Učinek zdravil je namenjen uničevanju patogenov mikroorganizmov, ne da bi povzročil škodo bolniku.

Uporaba protiglivičnih zdravil

Obstaja veliko število vrst mikozov. Lahko udarijo kožo, žeblji, sluznice. Anti-gribinska zdravila so zasnovana posebej, da bi uničili patogene glive, ustavite negativen vpliv na človeško telo. Seznam najpogostejših mikotskih bolezni:

  • kandidiaza;
  • flyads;
  • kriptokokni meningitis;
  • psevdoallekersioza;
  • ringworm;
  • dermatomikoza;
  • lezije plošč za nohte, kožo;
  • aspergiloza;
  • kandididen in trichomonade vulvovaginitis;
  • spathost;
  • fusarioza.

Ogledi

Vrste zdravil proti Grib. Razdeljeni so na skupine na:

  • izvor (sintetična, naravna);
  • način uporabe (notranji, zunanji, parenteralni);
  • mehanizem in spekter delovanja;
  • indikacije za uporabo (sistem ali lokalne okužbe);
  • učinek učinka (fungistični, fungicid);
  • raven dejavnosti (široki in ozki spekter delovanja).

Macie.

Lokalni pripravki tega tipa so predpisani, praviloma na začetnih fazah bolezni mikoze. Antifungalna mazila se borijo z okužbo, ki jo povzroči patogen, odpravijo neprijetne simptome. Prednosti njihove uporabe:

  • Široka paleta protiglavnih zdravil, tako po dostopnih cenah in dražjih;
  • enostavnost uporabe;
  • možnost pridobivanja zdravnika brez recepta (v večini primerov).

Izberite določene skupine mazil na mestu uporabe. Splošni pripravki:

  1. Calain. Mazilo s serkonazolom. Preprečuje širjenje povzročiteljev bolezni. Potek zdravljenja je mesec.
  2. Exoderil. Učinkovito mazilo, snovi, ki ne prodrejo v krvi. Primeri Glive za eno ali dve meseci, vendar lahko povzročijo neželene učinke: alergijske reakcije, glavobol, napihnjenost, driska, urticule, slabost, bruhanje.
  3. Iskren. Primerna za vsako površino kože. Med nosečnostjo, med dojenjem. Valutno zdravljenje traja do šestih mesecev. Kontraindicirana v posamezni nestrpnosti na komponente.
  4. Salicilno mazilo. Primerna za predelavo prizadete kože in prekrivanje stiskov.
  5. Ketoconazol. Zdravilo je učinkovito proti mnogim glivam, vendar je zaradi svoje toksičnosti nevarno.
  6. Mikosan. Vsebuje ketokonazol. Hitro odstrani srbenje in preostanek simptoma približno mesec dni.
  7. Cinka mazilo. Zdravilo nima stranskih učinkov. Uporablja se za popolno odpravo simptomov gliv.
  8. Lamizil. Vsebuje Terbinafin. Odpravlja simptome gliv za mesec.

Obstajajo številne droge v obliki mazil, ki so namenjene za zdravljenje Mikoza v intimnem območju:

  1. Klotrimazol. To mazilo je dovoljeno, da se ne uporablja samo za kožo, ampak tudi na sluznici. Potek zdravljenja je največ 1 mesec.
  2. Nitropung. Mazilo s kloronitrofenolom, preobremenjenost gliva in z antiseptičnim učinkom.
  3. Ketoconazol. Uporablja se za kožo in sluznice. Potek zdravljenja je 2-4 tedne.

Tablete

Mikoza, zlasti na tekočih fazah, ne bo prešla brez sistemskega zdravljenja. Tablete iz glivičnih bolezni lahko uničijo patogen ali blokirajo njegovo delovanje, zato so učinkovitejše od vseh lokalnih zdravil. Takšna sredstva se lahko sprejmejo le na imenovanje zdravnika in hkrati strogo sledijo njenim navodilom, ker imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov. Seznam pripravkov v tabletah je zelo širok, zato je najprimernejši, da jih razdelimo v skupine na aktivno snov.

  1. S ketoconazolom. Preprečuje vzrejo gob. Antimikotična zdravila s to zdravilno učinkovino v sestavi: Loword, ketosol, Dermazol, Ketzoral, Ketokonazol, Microssil.
  2. Z itrakonazolom. Ta snov je še posebej učinkovita proti dermatofitam, kalupu in gobam kvasovk. Vsebuje takšne tablete: iratenazol, iTrungar, aungalni, spore, Itrancon, Eszol, Isol.
  3. S Terbinafinom. Snov, ki krši sposobnost preživetja gliv. Sprejem zdravil z njim je učinkovit pri dermatomikozi vsakega dela telesa. To je del takih tablet: Lamisil, Binafin, Terbinafin, laministična.
  4. S flukonazolom. Snov je derivat triazola z izrazito protiglivično delovanje. Posebej učinkovitih tablet z flukonazolom v zvezi z gobami kvasovk. Primerna za zdravljenje onychomicosisoze, kandidatov sluznice. Seznam tablet s to snovjo: fluuson, flukonazol, medobulicon, fuzis, micros, diflouzol, dueflux.
  5. Grieceefullvin. Tablete so enako ime kot glavni akt v njihovi sestavi. Sistemsko zdravilo je učinkovito proti trikoofitonom, mikrosporumsu, epidermousu. Pubes proces delitve celic glivic. Kontraindicirana v patologijah srca, odpovedi ledvic, motenj živčnega sistema.

Kreme

Priprave v tej obliki sproščanja imajo lokalno izpostavljenost. Kremena mazila odlikujejo dejstvo, da vsebujejo manj maščob v sestavi. Hitreje se absorbirajo, mehčajo kožo. Seznam učinkovitih protiglivičnih krem:

  1. Zmanjšanje.
  2. Tinedol. Vsebuje Plesazol in veliko pomožnih snovi. Obnovi kožne celice, zdravi, razkužete. Primeren za zdravljenje gliv in preprečevanja.
  3. Mikrosponke.
  4. Terbinefin. Pomaga pri glivičnih lezijah postanke, kože, sluznice, nohtov. Nanaša se s tanko plastjo na okuženem mestu. Trajanje zdravljenja, odvisno od resnosti lezije, se lahko giblje od več tednov do šestih mesecev.
  5. Lamizil.
  6. Naphtiphin. Učinkovito z zbranimi epidermofilacija, unikajo, kandidijami.
  7. Ketoconazol.
  8. Klotrimazol. Pomaga od brizganja, kvasnih gob, dermatofitov. Med nosečnostjo in preobčutljivostjo na komponente ni priporočljivo. Kremna terapija je mesec in pol.
  9. Mesilni.

Kapsule

Priprave, izdane v tem obrazcu, so praktično nobena načela delovanja tablet. Katere protiglivične kapsule obstajajo:

  • Flukonazol;
  • Nevlažljiv;
  • Rumikoza;
  • Itrazol;
  • IRUNUN;
  • Diflazon;
  • Diflucan;
  • Mkomaks;
  • Microst;
  • FlucoStat;
  • Dano.

Sveče

Priprave v tem obrazcu so predpisane ženskam iz drozd. Bolezen povzročajo glive, podobne kvasu. Njegovi simptomi se pojavijo v intimnem območju. Vaginalni (v redkih rektalnih primerih) SUPPOSITORIES se bodo pomagali, da se jih čim prej znebijo. Narejene so iz zdravilnih in dodatnih komponent, ki omogočajo sveče, da ostanejo trdne pri sobni temperaturi. Supozitoriji so primerne za uporabo. Delujejo lokalno in ne škodujejo ledvicam, jetrih, organih prebavnega sistema.

Seznam najbolj učinkovitih sveč

  • Pimafucin;
  • Zalain;
  • Livarol;
  • Ginosol 7;
  • Gino-Perevaril;
  • Heksikon;
  • Betadine;
  • Metronidazol;
  • Orsarbon;
  • Nystatin;
  • Gino DAKTHANOL;
  • Ketoconazol;
  • Viferon;
  • CLION-D;
  • TERIN;
  • Polizinaks;
  • Lymbassin.

Razvrstitev

Obstaja veliko znakov, za katere so antimikotična zdravila razdeljena na kategorije. Pogosto jih je mogoče združiti v kemično skupino in farmakološko aktivnost. Ta klasifikacija pomaga strokovnjaku, da izbere in priporoča pacienta, da je zdravilo, ki bo najbolj učinkovit pri zdravljenju diagnosticirane vrste gliv. Odstranite protiglivična sredstva širokega in ozkega spektra delovanja.

Skupina azola

Sintetična protiglivična sredstva, ki zagotavljajo fungicidno in fungistalno delovanje. Pomoč pri zdravljenju kože micooses, nohtov, sluznice, lasišča. Predstavniki skupine:

  1. Ketoconazol (Fungavis Analog, Oronzole, Loword, Powered). Učinkovito proti kvasni, dimorfnim, višjim gobam, dermatofiti.
  2. Vorikonazol (vifend, biflurin, vicand). Pripravki, učinkoviti v kandidijih, večbarvni razbitju, aspergiloza, globoko subkutane mikoze.
  3. Iratenazol (Irunun, Manholes, Itazol, Rumikoza, Itazol, Burunal, Canditral). Dodeljena huda lezije plesni, kandidatne gobe.
  4. Flukonazol (Diflycan, Mikoflukan, Medofllon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mikosist, Mikomax). Pripravki, preobremenjeni in razmnoževanje gob.

Policijski antibiotiki

Pripravki te skupine imajo široko paleto ukrepov. Pri bolnikih, ki imajo oslabljeno imuniteto, so predpisane. Predstavniki:

  1. Nystatin. Učinkovito proti Candindieju kože, ustna votlina in žrela, črevesja.
  2. Lepulinen. Zdravilo s širokim seznamom pričanja je še posebej učinkovito proti kandidiazam in preprostim glivicam.
  3. Pimafucin. Zdravilo, ki ima fungicidni učinek na kalup in patogenih kvasovk gob.
  4. Amfotericin v (amfotericin (Ambiz, Funengizem, amfogluchene, amfolip, amfoklov). Uporablja se za progresivne glivične okužbe, ki so resna grožnja za življenje.

ALILAMINE GROUP

Sintetična protiglivična sredstva, učinkovita proti dermatomikozi, osupljivim nohtom, lasmi, koža. Pripravki Alllamine Group:

  1. Terbinafin (Lamizil, Terbinox, Bramzil, Terbizil, Exceen). Učinkovito v dermatomikozi, ki jih je prizadel pomembne dele telesa.
  2. Naphtipin (exoderil). Učinkovito z glivičnimi boleznimi nohtov in kože, ki jih povzroča občutljivi patogeni.

Protifungični pripravki za otroke

Otroško telo je izpostavljeno povečanim tveganjem za mikotične lezije, saj je njihov imunski sistem še vedno deloval. Vendar pa niso vsa zdravila primerna za zdravljenje otroških bolnikov. Če je otrok okužen, je treba zanj izbrati protiglivično zdravilo, določiti vrsto patogena in izvedba dodatne diagnostike. Katere droge se lahko dodelijo otrokom:

  1. Lokalno. Mikosan, Nystatin, Amorolfin, Lamizil.
  2. Sistem. Gristulfin, Mikosptin, Fluicitozin, Terbinafin, Fluicitozin, flukonazol.

Protifunlativni pripravki širokega spektra

Takšna zdravila so hkrati fungicidni in fungistični učinek. Preprečujejo reprodukcijo gliv in uničijo že obstoječe patogene. Odvisno od zdravilne učinkovine vsako zdravilo deluje na svoj način:

  1. Ketoconazol (Oronazol, Fungavis, Psihosor). Preprečuje sintezo komponent glive celične membranske membrane.
  2. Grieceefullvin. Preprečuje delitev glivičnih celic.
  3. Iratenazol (Irunun, Mangal, Mangangal). Preprečuje nastanek ergosterola (komponenta glivične celice).
  4. Terbinefin. Preprečuje sintezo ergosterola na začetni fazi.
  5. Flukonazol (Diflucan, Flucstat, Mikomax). Preprečuje nastanek novih sporov in odpravlja obstoječe.

Kako izbrati

Če najdete glivo, potem bo najbolj razumna pritožba na dermatolog. Strokovnjak bo določil vrsto patogena, bo cenil stopnjo lezije in celotnega stanja telesa. Po analizi pridobljenih podatkov bo razvil taktike terapije, vam priporoča najučinkovitejše in varne droge. Samozdravljenje ne more samo dajati pozitivnega učinka, ampak tudi, da povzroči škodo telesa.

Cena

Droge lahko naročite v običajni lekarni, nakup v spletni trgovini, tako da izberete možnost v imeniku. Cena je odvisna od širokega seznama dejavnikov. Z približno vrednostjo nekaterih zdravil najdete v spodnji tabeli:

Ime protiglivične medicine

Približna cena v rubljev

CREAT CREAT, 2%, 20 g

Kremni eksoderil, 1%, 15 g

Diflucan, 1 kapsula

IRUNUN, 14 kapsul

Grieceneofulvilvin, 20 tablet

Iratenzola, 14 kapsul

Livarol, vaginalne sveče, 10 kosov.

Nystatin, 10 vaginalnih sveč

Rumikoza, 6 kapsul

Terbinefin, mazilo, 15 g

Flukonazol, 7 kapsul

Video.

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, se seznanijo. Materiali s členom ne zahtevajo neodvisnega zdravljenja. Lahko diagnosticira samo kvalificirani zdravnik in daje priporočila o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih določenega bolnika.

V besedilni napaki? Označite, pritisnite Ctrl + Enter in bomo popravil vse!

Pogovorite se

Protiglivična zdravila - učinkovita in poceni

Vsebina

S srbom v bližini nohtov, slikanje stranskih valjev, večina ljudi se sooča z neprijetnim vonjem ustavi, vendar to ni edina vrsta glivične okužbe - samo najpogostejši. Če poraz pokriva veliko območje ali vpliva na notranje organe, ne z lokalnim zdravljenjem: potrebujemo tablete.

Kaj je protiglivična zdravila v različnih tabletah spektra

Antimikotike - tako imenovane droge, ki imajo fungistatično (zavirajte aktivnost) ali fungicidni ukrep (ubijanje) na glivične mikroorganizme. Lahko imajo naravni ali sintetični poreklo, delujejo ozko ali imajo široko paleto ukrepov, kar pomeni učinkovito proti več skupinam glivičnih mikroorganizmov. Sistem (tablete), ki so predpisani na:

  • huda bolezen;
  • obsežno območje lezije;
  • okužba v notranjih organih;
  • potrebo po zaščiti pred glivičnimi boleznimi (z velikim tveganjem okužbe).

Glavna prednost takih sistemskih zdravil je učinkovita - takoj delujejo v več različnih patogenov in hitro, primerno za hudo okužbo. Minus leži v visoki toksičnosti, veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov, zato skrbno poskrbi, da se posvetujejo z zdravnikom in imenovanim sprejemom shemo. Protifunlativni pripravki široke palete delovanja v tabletah lahko povzročijo:

  • poškodbe jeter (hepatotoksična);
  • nihanje estrogena;
  • močne alergijske reakcije;
  • anafilaktični šok.

Kako uporabiti

Antiglivična zdravila s široko paleto aktivnosti za sistemsko zdravljenje se lahko uporablja parenteralno (kapalka z raztopino) ali ustno. Posebna programska shema je odvisna od aktivne snovi, oblike bolezni, pacientovega stanja. Več ključnih točk:

  • Sesanje allylamans. To ni odvisno od vnosa hrane, zato jih je mogoče vzeti kadarkoli, azoli pa so nujno med obroki. Antibiotiki so zaželeni, da se ne uporabljajo na praznem želodcu, da bi zmanjšali verjetnost draženja sluznice.
  • Antimicotics. Priporočljivo je piti samo čisto vodo. Izjema je položaj zdravljenja z azoli pri bolnikih z zmanjšano kislostjo želodca: vzeti morajo tableto s tekočino, ki ima kislo reakcijo (čaj, pasterizirano mleko).
  • GRIEFULLVIN. To je treba jemati z žlico rastlinskega olja, še posebej, če se bolnik drži z nizko vsebnostjo maščobe prehrano.
  • Protiglivična sredstva Uporablja se na razporedu, opazovanje časa sprejemanja in intervalov (nujno enake intervale). Če ste pozabili, pijte tableto takoj, kako se spomniti, vendar ne povečujete enkratno doziranje.
  • Kapsule Ne moreš uničiti (rezati, nalijte vsebino). Tabletke, če je potrebno, zmanjšajte odmerek lahko razdelimo.

Razvrstitev protiglivičnih pripravkov široke palete delovanja v tabletah

Uradna medicina ima več načinov, kako razdeliti antimikotike v kategorijo. Po poreklu so sintetični (umetni) in naravni. Razvrstitev za kemijsko strukturo (aktivna snov) je obsežnejša:

  • Azol: triazolni derivati, imidazol.
  • Alilamina.
  • Echinodenine.
  • Policijski antibiotiki.
  • Pripravki drugih kemičnih skupin: Cyclopirox, Grinefullvin, Fluusitozin.

Antifungalni antibiotiki

Antibiotiki skupine iz polienov serije makrolidov Polyenova vrstica imajo najvišji spekter delovanja in visoka učinkovitost v boju proti glivicam - ne vplivajo na dermatomicete z psevdo-zveda. Prednostno uničujejo predstavnike rodu Candos, vendar lahko kažejo dejavnost in proti micelijskim in dimorfnim glivicam, Trichomonad, Amebom, Leinsmania. Znani polini v tabletah:

  • Amfotericin;
  • Levi soba;
  • Nystatin;
  • Miciothithin;
  • Natamicin.

Vsi delajo z vezavo na ergosterol celično membransko glivico, ki vodi k kršitvi njegove celovitosti in kasnejše lize (smrt) celice. Vsak izmed polienov antibiotikov ima svoj spekter delovanja in seznam organizmov, ki so občutljivi nanj, tako da niso zamenljivi. Pri jemanju tablet se aktivne snovi iz prebavil prebavil skoraj ne absorbirajo. Visoko učinkovito protiglivično zdravilo te vrste se šteje za Pimafucine, ki nima sistematičnega delovanja, ki deluje samo v prebavnem traktu:

  • Dejavnost: Natamicin.
  • Indikacije: Neinvazivna črevesna kandidiaza (zdravljenje / preprečevanje), vključno z zdravljenjem z zdravili.
  • Neželeni učinki: V prvih dneh driske, slabost.
  • Kontraindikacije: Nestrpnost aktivne snovi.

Zmogljiv predstavnik družbe Polyenov je oba instavka, ki kažeta dejavnost proti gobam, podobnim kvasom, imenujemo z dolgim \u200b\u200btečajem (10-12 dni). Če je potrebno, se zdravljenje izvaja dvakrat. Značilnosti legovih:

  • Dejavnost: Levi soba.
  • Indikacije: Candidsiasis GCT, prevoz glivskega rodu Candida.
  • Neželeni učinki: Driska, slabost, bruhanje, izguba apetita, glavobol.
  • Kontraindikacije: jetra ali odpoved ledvic, preobčutljivost, pankreatitis, razjede, akutne črevesne bolezni (ne glivična etiologija), nosečnost. Previdno je dovoljeno, da uporablja zdravilo Lepulinast pri otrocih do 2 leti in pri dojenju.

Nystatin je poceni polietični antibiotik na aktivni snovi istega imena, ki se lahko dodeli ne samo za aktivno zdravljenje glivične okužbe, ampak tudi za preprečevanje okužbe. Ključne točke:

  • Zdravilna učinkovina: nastatin.
  • Indikacije: kandidiaza kože, sluznice, notranjih organov. Dolgotrajno zdravljenje z antimikrobnimi sredstvi (preprečevanje).
  • Neželeni učinki: slabost, bruhanje, srbenje s kožo, dvig temperature.
  • Kontraindikacije: peptične bolezni, pankreatitis, težave z jetri, nosečnost, občutljivost na sestavo.

Med protiglavilnimi antibiotiki neobdelane skupine, zdravilo odlikuje ločeno z zdravniki: deluje na isti snovi, ki ima fungistatično delovanje. Proizvaja ga z plesnimi gobami, povzroča kršitev sinteze celične stene, zavira divizijo in proizvodnjo beljakovin. Nahaja se, da se kopičijo v nohtih, laseh in kožnih celicah. Značilnosti tablet GristULVIN:

  • Aktivna sestavina: Gristoofulvin.
  • Indikacije: Dermatofit lasišča, epidermofitilacije (TRICO) Krtače in ustavljanja.
  • Neželeni učinki: dispepsija, glavobole, omotica, urtikarija, leukopenija, dvig ravni eozinofilcev.
  • Kontraindikacije: krvavitev maternice, slabe kakovosti tumorji, motnje ledvic in jeter, porfirija (oslabljena pigmentna presnova), težave z možgano vodo, laktacijo in nosečnostjo, sistemski rdeči lupus, spremembe v krvi.

Sintetična antimikotika

Namen podjetja Polyenov antibiotikov (ali nedolžen) se pojavi redko - večinoma protiglivična zdravila v kapsulah ali tabletah se nanašajo na skupino sintetičnih antimikotikov. Predstavlja ga naslednje kategorije zdravil:

  • azole;
  • allylamina;
  • echinodenine;
  • pripravki drugih zdravilnih skupin (Cyclopirox, Flucitozin, Amorolfin).

Azole

Pripravki številnih ukrepov iz kategorije AZOL imajo fungicidni ukrep (uničiti celice) na glivic, če se uporabljajo v velikih odmerkih, in fungistični (ne smejo množiti) z nizko. Ta zdravila so razdeljena tudi na skupine (imena zdravil so podana za najbolj uporabljene aktivne snovi):

  • Triazolni derivati: Mikonazol (DAKTARIN, CLION D), Ketoconazol (Oronazol, Lighty, Fungavis), izokonazol, oksinazol, klotrimazol (kandidata, antiglifungal), bifonazol, sektor, fentikonazol.
  • Derivate imidazola.: Vorkinazol (Vifanda, Vifend), Iratenazol (Neungal, Irnit), Flukonazol (Diflucan, FlucoStat).

Večina azolnih zdravil se uporablja pri zdravljenju mikolov lasišča, rok in stopal, za boj proti odvzemu in zlasti drozga (vaginalne kandidazije), saj imajo takšne tablete visoko učinkovitost proti glivicam Candida. Med najbolj priljubljenimi drogami iz skupine Azolov je zdravnikom izpostavil najbolj netoksičen in trajni fluekostat:

  • Aktivna sestavina: Flukonazol.
  • Indikacije: kandidiaza sluznice, vagine, notranjih organov (vključno s preprečevanjem zdravljenja z antibiotikom), zavajajoče prikrajšano, mikozo ustavi.
  • Neželeni učinki: Omotica, glavobol, driska, slabost.
  • Kontraindikacije: Povečana občutljivost na azole, starost do 3 let, sprejem hepatotoksičnih zdravil, dojenja.

Myxoral med preostalimi azoli se šteje najmočnejši (se nanaša na osrednjo komponento), zato se uporablja predvsem, če zdravljenje z drugimi antimikotičnimi učinki ni dalo. Ključne točke:

  • Dejavnost: Ketoconazol.
  • Indikacije: Globoko misooses, neplačana lasišča z dermatofiti / kalupnimi gobami, večbarvnimi prikrajšanimi, kroničnimi kadijskimi kandidirati, sistemskimi okužbami (histoplasmoza, blastomikoza).
  • Neželeni učinki: oslabljeni menstrualni cikel, toksični hepatitis, izguba apetita, hemolitična anemija.
  • Kontraindikacije: bolezen jeter, starost otrok do 3 let, nestrpnost do katere koli komponente sestave. Tablete zahtevajo skrb pri združevanju z drugimi zdravili.

Tablete Biflurin (kot tudi drugi praktiki na Vorkanazolu) so malo znane, lahko delujejo kot zdravila z netoleranco drugih azolov (ali odsotnost učinka njih). Značilnosti zdravil:

  • Dejavnost: Vorkanazol.
  • Indikacije: Invazivna aspergiloza, hude oblike invazivne kandidiaze.
  • Neželeni učinki: periferni edem, mrzlica, vročina, bolečina v prsih, slabost, bruhanje, prebavne motnje, anemijo.
  • Kontraindikacije: preobčutljivost, rifampicin, barbiturati, efavirezine, alkaloidi.

Allylamans.

Odprava dermatomikoze (na koži telesa, glave) in onychomicosisosis je glavni učinek zdravil alilamina skupine, na katero le 2 snovi vključujejo: naphtiffin in Terbinafin. Tablete se sproščajo samo na zadnji in njihovi veliki številki:

  • Fungoterbin;
  • Expensin;
  • Binafin;
  • Termicon;
  • Mikoperon;
  • Lamizil.

V skupini Alilamin je Terbinefin pogostejša in učinkovita: ima široko paleto ukrepov, lahko odpravi okužbe, ki jih je povzročila najenostavnejša (Leishmaniasis, tripanozosozo), globoko misooses, zavajajoče odpadke. Naftipin (eksodeteriil) deluje samo lokalno. Allylamines deluje prek zaviranja sinteze Ergosterola in uničenja lupine glivičnega sporja, ki vodi do smrti vzročno sredstvo okužbe. Nizki odmerki so učinkoviti proti glivicam in dimorfu. Najbolj znan alilamin - lamizil:

  • Indikacije: Dermatofitna Onichomicosisoza, glivine lezije lasišča, stopala, noge, kandidiaze. Z večbarvno zmogljivostjo odvzeta je nizka.
  • Neželeni učinki: glavobol, omotica, spreminjanje zaznavanja okusa, izguba apetita, bolečine v trebuhu, urtikaria.
  • Kontraindikacije: Povečana občutljivost na sestavo, kronično / akutno jetrno bolezen, okvara ledvic.

Večina allylamans ima približno isti spekter delovanja zaradi iste osrednje komponente v sestavi (se razlikujejo le s odmerki in dodatnimi snovmi, zato lahko Laminizila kupite na zamenjavi (zaradi široke slave).

  • Dejavnost: Terbinafin.
  • Indikacije: Mikoses lasišča (trico, mikrospornost), usnja in nohtov, težka obsežna dermatomikoza telesa, površinske oblake (ne notranje organe).
  • Neželeni učinki: slabost, težave s prebavo, stol, manifestacija kože alergij, mišic ali artikularnih bolečin.
  • Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, alkoholizem, inhibicija procesa nastanka krvi, motnje jeter / ledvic.

Zapri po stroških za Thermacon in Extender, ki po analogiji z vsemi tabletami v Terbinafinu zahteva pozorni odnos do navodil, ker lahko vpliva na kardiovaskularni sistem. Značilnosti zdravil:

  • Dejavnost: Terbinafin.
  • Indikacije: micooses kože in žeblji, kandidiaza sluznice.
  • Neželeni učinki: zlatenica, zdravilni hepatitis, mišice, glava ali artikularna bolečina, slabost, bruhanje, izpuščaj kože, kršitev zaznavanja okusa.
  • Kontraindikacije: Starejši starost, motnje jeter / ledvic.

Echinodenines.

Nova kategorija protiglivičnih sredstev širokega nabora ukrepov je ehinodenin, predstavljena v majhnem asortimanu. Specialisti niso v celoti preučevali, zato je pri bolnikih, mlajših od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem. EchinoCandins delajo skozi blokado sinteze sestavnega dela glivične celice, ki moti proces njene konstrukcije. V tej kategoriji so protiglivična zdravila samo v prahu (tablete se ne sproščajo). Najbolj študirana - Kansidas:

  • Aktivna sestavina: KaspOfung.
  • Indikacije: Kandidiaza (neobčutljiva na sevove Azole), aspergiloza, sumljiva gliva pri bolnikih s febrilno nevtropenijo (ostro zmanjšanje krvnih nevtrofilcev).
  • Neželeni učinki: glavobol, mrzlica, mrzlica, slabost, bolečine v trebuhu, driska, anemija, anemija, ki se povečanje ravni Bilirubina, tahikardija, zasoplost, kožni izpuščaj s srbenjem.
  • Kontraindikacije: Starost do 3 mesece. Obraz z odpovedjo jeter mora biti previden pri sprejemanju.

Manj znana je zdravilo MIKIN, domnevno še manj strupeno za otroke (v navodilih trdega prepovedi uporabe ni dovoljeno, uporaba zdravil za glivično poreklo na zadnjici v otroku) je dovoljena. Večina zdravnikov predpisuje bolnike Mikin, starejše od 16 let. Lastnosti:

  • Aktivna sestavina: Mikafungin.
  • Indikacije: Preprečevanje ali zdravljenje kandidiaze, vključno s kandidolskim stomatitisom.
  • Neželeni učinki: levkopenija, anemija, povečanje števila eozinofilcev in bilirubina, hipokalemija, glavoboli, slabost, driska, bolečine v trebuhu.
  • Kontraindikacije: nestrpnost do katere koli komponente sestave.

Erpis v primerjavi s preostalimi eminodenini je najbolj proračunski predstavnik te skupine, saj je 100 ml liofilizata strošek 5700-6000 str. - Mikin v istem obsegu bo stalo potrošnika na 15000 str. Kansidas poleg njega (14000 R za 70 g). Značilnosti ušesa:

  • Aktivna sestavina: Anidulafungin.
  • Indikacije: kandidiaza (vključno s poškodbami požiralnika).
  • Neželeni učinki: alergijske reakcije kože, bronhospazem, zasoplost, zmanjšanje tlaka (redko se pojavi), driska.
  • Kontraindikacije: Občutljivost na vse ehinodenine.

Druge skupine

Večina dermatologov, ki izberejo protiglivična zdravila v tabletah ali kapsulah za sistemsko zdravljenje okužbe, opravijo izbiro iz zgoraj predstavljenih kategorij. Azoli, allilarske, ehinodenine in laki se spopadajo z večino mikolov, vendar morajo v redkih primerih stopiti v stik z drogami drugih skupin. Imajo manj široko paleto ukrepov, vendar pogosto ne nevarno za telo. Edino zdravilo za sistemsko uporabo je intravensko to stanovanje:

  • Aktivna sestavina: fluoritna rastlina (fluorirani pirimidin).
  • Indikacije za uporabo: Ima fungicidni in fungistični učinek na vzročne usmeritve kandidiaze, kriptokokokoze, kromoblastomikoze (glavne indikacije za uporabo), krši sintezo DNK gliv. Z aspergilozo, ki se uporablja z amfotericinom V.
  • Kontraindikacije: Zdravilo ni strupeno, prepovedano pri kronični ledvični izpad, krvne bolezni. Teratogeni učinek je bil identificiran le pri podganah, zato je vprašanje uporabe fluutozina med nosečnostjo rešuje zdravnika.
  • Neželeni učinki: slabost, bruhanje, driska, suha usta, želodčna krvavitve, glavoboli, omotica, akutna odpoved ledvic, huda šibkost, utrujenost, alergijske reakcije, dvig temperature.

Kot protiglivično sredstvo (vendar ne s široko paleto aktivnosti) se lahko doktor dodeli tudi kalijev jodid, ki se proizvaja v obliki kapljic za oči in se uporablja zunaj. Raztopina se ne uporablja navznoter, če ni analize pomanjkanja joda. Pred uporabo morate vedeti:

  • Dejavnost: kalijev jodid.
  • Indikacije: Poškodbe pohotne lupine, patoloških stanj konjunktivnega klica, ki jih povzroča glivice.
  • Kontraindikacije: Top-tvorba ščitnice, bolezni ledvic, povečana občutljivost na jod (in njen presežek v telesu), jezen izpuščaj.
  • Neželeni učinki: Povečana solza, sežiganje, motnje ščitnice, rdečina sluznice, poslabšanje jasnosti.

Kaj so predpisane protiglivične droge

Izbira zdravila se določi s specifičnim patogenom, saj celo široko paleto ukrepov ni popolnoma vsestranska. Torej se azoli uporabljajo predvsem pri zamudi, onychomikoza, lezije lasišča in antibiotiki so potrebni z obsežnimi lezijami ali sistemsko okužbo. Neodvisna izbira protiglivičnih sredstev je prepovedana, saj lahko to poslabša stanje - patogene mutate in pridobi trajnost. Za izbiro drog je treba izvesti laboratorijske raziskave in anketiran v dermatologu.

Z globokim mikosakh.

Naselje s patogenimi mikroorganizmi kostnih tkiv, živčnega sistema, notranjih organov, dihal je potrebno uporabo imunoderirajočih zdravil. Takšne hude okužbe vključujejo kosidoidomikozo, kriptokokozo, blastomikozo, histoplazmozo. Med protiglavilnimi sredstvi široke palete akcije, zdravniki odlikujejo Polyenov antibiotiki in nekateri azoli (miconazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol):

  • Iratenazol. - Medicina v kapsulah, s sistemskimi glivičnimi lezijami, ki se uporabljajo 2-12 mesecev (pojasniti od zdravnika). Natančen odmerek je odvisen od specifične bolezni in stanja bolnika. Večinoma se odrasli priporočajo 200 mg / dan.
  • Ketoconazol DS. - Odmerek se izračuna z bolnikovo težo: 30 kg in več - 200-400 mg, manj - 4-8 mg / kg. Dnevni odmerek je sprejet. Uporablja se za 4 tedne in daljši (določi zdravnik).

Zdravljenje s pomočjo intravenskega dajanja zdravilnih raztopin se šteje za učinkovitejše - poliers in azols se tukaj uporabljajo tudi tukaj. Vorkanazol-Sandoz je od zdravnikov prejel visoko oceno, od tega je odmerek ustanovljen individualno. Opozoriti je treba na:

  • Flucus (flukonazol) - 50-400 mg, množica aplikacije je 1 p / dan. V primeru kršitev delovanja ledvic je odmerek določen individualno. Trajanje terapije je odvisno od klinične slike bolezni.
  • Amfotericin v (ali amfolipi) - Obrazec za sprostitev ni tabletka, ampak v prahu za infuzije (intravensko), ki so narejena s frekvenco 20-30 kapljic / min. Odmerjanje odraslih je 250 enot / kg, vendar je na prvi uporabi 100 enot. Koncentracija raztopine - 100-125 enot na 1 ml vode za injiciranje. Zdravljenje traja 4-8 tednov z uporabo zdravila vsak drugi dan ali 2 R / teden.

Z epidromikozo

Okužba kože zahteva aktivno lokalno zdravljenje - uporaba sistemskih protiglavnih zdravil se šteje za dodatni korak glavne terapije. Uporablja antibiotik ne-sočutja serije Grinefulvila, sintetične antimikotike na Terbinafinu, klorinitrofenolu. PROIZVODI DRKUSA (kalijev jodid) so dovoljeni. Zdravnik lahko priporoči takšne protiglivične tablete široke palete ukrepov:

  • Exephin (Terbinafin) - Predpisana je 2-4 tedne in več kot 250 mg na dan po jedi. Z ledvično / jetrno insuficienco se odmerek zmanjša za 2-krat.
  • Iratenazol. - Z dermatomnomimozo tablet pijejo 200 mg / dan na teden ali 100 mg / dan za 15 dni. Z zakasnitvijo se prakticira le tedenski levi odmerek.
  • GRIEFULLVIN. - Dnevni odmerek za odrasle je 500 mg (sprejeti naenkrat ali razdeljen na več porcij), s hudim potekom bolezni, ki jo določi zdravnik. Potek zdravljenja traja 4-6 mesecev, če mikoza na prstih, 2-4 tedna za telo, 4-6 tednov za lasišče in ustavitev usnja. Možno je, da se na leto povečate s hudo obliko dermatomikoze.

Pod kandimeasis.

Kvasa okužba genitalnih organov (vaginalne drozge), črevesja, votlino sluznice se izločajo predvsem z 2 kategorijami protiglivičnih sredstev široke palete dejavnosti: polienčni antibiotiki in azoli. Kandidaza se vrne v naslednja zdravila:

  • Levnica - Odrasli iz kandidata, ki se priporoča piti 500 tisoč enot do 4 rubljev. Trajanje zdravljenja je 10-12 dni.
  • Nystatin. - Odmerjanje odraslih s kandidiazo notranjih organov: 500 tisoč enot s frekvenco 4-8 P / dan, terapija traja 2 tedna. Če ustvarjena okužba, odmerek poveča na 6000 tisoč enot na dan (deljeno s 4-8 sprejema).
  • Klotrimazol. - Vaginalne tablete se uporabljajo za 3 dni 1 kos. Zjutraj in zvečer ali tik pred spanjem, vendar cel teden. V odsotnosti učinka mora zdravnik prilagoditi terapevtski tečaj. Če je potrebno, se zdravljenje podaljša.
  • Mikonazol. - Uporablja se v črevesni kandidiranci v odmerku 120-240 mg s frekvenco 4 rubljev, dodeljen 10-14 dni.
  • Flukonazol (analogno-diflucan) - Najbolj znane tablete iz ponavljajočega se drozd so sprejete 150 mg na 1., 4. in 7. dan, po 50 mg tedenskem pa pol leta.

Resen tok glivične okužbe, zlasti kandidiaza notranjih organov, zahteva uporabo rešitev za padajoče. Takšna dozirna oblika ima naslednje antimikotike široke palete dejavnosti:

  • Flukonazol. - 200-400 mg / dan, zdravljenje traja 6-8 tednov. Dramper je vsak dan.
  • Mikonazol. - previdno, so odrasli predpisani 10 mg / kg intravensko (ne več več kot 600 mg). Raztopina za razredčen natrijev klorid. Trajanje uporabe padcev določi zdravnik.
  • Mikafung Native - S kandidiazo ezofaga, 150 mg / dan, so predpisani intravensko odrasli. Število postopkov se vzpostavi posamično.

Za zdravljenje glivičnih okužb pri otrocih

Pediatri se priporočajo, kadar je to mogoče, da bi otroka zdravili z lokalnimi drogami, saj je večina protiglivičnih tablet široke palete delovanja strupena. Znotraj je priporočljivo pri kandidiju stomatitis (tablet in pastelin), velike žarišča lezije za druge mikoze in aktivno napredovanje okužbe. Zdravnik mora imenovati terapevtsko shemo - ne pobirajte takih zdravil do otroka. Otroci lahko sistematično uporabljajo:

  • Lamizil (Terbinafin) - Otroci, starejši od 3 let 125 mg / dan (če je teža 20-40 kg) ali 250 mg / dan (masa 40 kg ali več). Odmerki za tablete in intravenske rešitve so podobni. Posamezni tečaj zdravljenja.
  • Flukonazol. - Enkratna uporaba, odmerek se izračuna po teži: 6-12 mg / kg, s kandidozijo s hrano enkrat 3 mg / kg. Za tablete in intravensko malto, isti izračun. Trajanje terapije - od 2 tedna.
  • Amfotericin B. - Začetni dnevni odmerek raztopine je 0,25 mg / kg (razredčeno 5% razkomuž), postopoma poveča na 1 mg / kg (korak - 0,125 mg / kg na dan). Uporaba enkrat na dan, trajanje uporabe določi zdravnik.

Video.

V besedilni napaki?
Označite, pritisnite Ctrl + Enter in bomo popravil vse!

2021 Nowonline.ru.
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodniškem bolnišnici