Dešifriranje analize za klamidijo v krvi. Katere vrste protiteles proti klamidiji obstajajo? Protitelesa proti klamidiji chlamydia trachomatis iga

Protitelesa proti klamidiji lgA, Chlamydia tr. IgA, kvantitativni- omogoča ugotavljanje prisotnosti protiteles razreda IgA proti Chlamydia trachomatis, kar kaže na trenutno akutno ali kronično okužbo.

Chlamydia trachomatis- To je vrsta klamidije, ki je povzročitelj ene najpogostejših bolezni - klamidije.

klamidija- bakterijska nalezljiva bolezen sistemske narave, s pretežno subakutnim ali kroničnim potekom. Zanj je značilna poškodba epitelija sluznice (genitalij, oči, dihala).

Okužba se prenaša spolno, s stikom z gospodinjstvom. Skupino tveganja sestavljajo osebe, ki izvajajo promiskuitetne spolne odnose in družinski člani (predvsem otroci), okuženi s klamidijo. Velikost osnovnih teles C. trachomatis je zelo majhna - 0,2–0,4 µm. To vodi do nepopolne zaščite spolnih partnerjev z mehanskimi sredstvi kontracepcije.

Chlamydia trachomatis obstaja v dveh oblikah: nalezljiva (elementarno telo) - presnovno šibka, prilagojena za obstoj v zunajceličnem okolju, in vegetativna (retikularno telo) - znotrajcelična oblika, metabolično aktivna, ki nastane med razmnoževanjem klamidije. Zaradi delitve retikularnih teles znotraj citoplazemske vakuole in njihove preobrazbe v elementarna telesa nastane do 1000 novih elementarnih teles. Razvojni cikel se praviloma konča s smrtjo epitelijske celice in sproščanjem novih elementarnih teles iz nje.

Pod določenimi pogoji (značilnosti imunosti, neustrezna antibiotična terapija) se zorenje retikularnih teles in njihova preobrazba v osnovna telesa upočasni, kar vodi do zmanjšanja izražanja glavnih antigenov Chlamydia trachomatis, zmanjšanja imunskega odziva in sprememba občutljivosti na antibiotike. Pojavi se trajna okužba. Ponovna aktivacija trdovratne okužbe se lahko pojavi pod vplivom sprememb imunskega ali hormonskega statusa, travme, operacije, stresa.

Zastrupitev s klamidijsko okužbo ni značilna. Posledica vnetnega procesa pri klamidiji je zadebelitev prizadete sluznice, metaplazija epitelijskih celic v slojevit skvamozni epitelij, čemur sledi rast cicatricialnega vezivnega tkiva. Slednje naj bi bil eden glavnih vzrokov za sekundarno neplodnost pri moških in ženskah kot posledica infekcijskega procesa klamidijske etiologije.

Sistemska narava lezij (vključno z Reiterjevim sindromom) je avtoimunske narave in ni povezana z bakteriemijo. Klinična slika okužbe v večini primerov ni specifična. Manifestne oblike klamidije pri moških se lahko pojavijo v obliki uretritisa, proktitisa, konjunktivitisa, faringitisa. Pri ženskah - uretritis, cervicitis, proktitis, konjunktivitis, limfogranuloma. Pri otrocih - konjunktivitis, pljučnica, vnetje srednjega ušesa, bronhiolitis.

Največje diagnostične težave so asimptomatske oblike. Pomembne terapevtske težave so povezane z zapleti klamidije. To so lahko: salpingitis, endometritis, zunajmaternična nosečnost, neplodnost; poporodni endometritis, prezgodnji porod, spontani splav, mrtvorojenost, tumorji urogenitalnega trakta - pri ženskah; epididimitis, prostatitis, Reiterjev sindrom, neplodnost, rektalne strikture - pri moških.

protitelesa IgA
Protitelesa razreda IgA - sekretorna protitelesa (sekretorna protitelesa najdemo v slini, prebavnih sokovih, izločkih nosne sluznice), ki nastanejo med okužbo s klamidijo v akutnem obdobju njenega razvoja. IgA se v krvi odkrije 10-15 dni po primarni okužbi s Chlamydia trachomatis. Ščitijo sluznice pred globljim vdorom klamidije, kjer se opazi njihova največja koncentracija. Protitelesa razreda IgA služijo kot indikatorji akutne ali poslabšanja kronične okužbe. Po 3 mesecih opazimo zmanjšanje koncentracije protiteles IgA. Če bolezen postane kronična, se njihov titer poveča z poslabšanjem kroničnega procesa in ob ponovni okužbi se zmanjša z rekonvalescenco. Pri površinskih oblikah (konjunktivitis, uretritis itd.) se proizvajajo skozi celotno okužbo.

Indikacije:

uretritis;
proktitis;
konjunktivitis;
faringitis;
cervicitis;
pljučnica pri otrocih ali pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom;
bronhiolitis pri otrocih;
nezaščiten spolni odnos;
pogosta menjava spolnih partnerjev;
cervicitis, ki se pojavi med nosečnostjo.

Usposabljanje

Krv je priporočljivo darovati zjutraj, od 8 do 12 ur. Kri se odvzame na prazen želodec, po 4-6 urah posta. Dovoljena je pitna voda brez plina in sladkorja. Na predvečer testa se je treba izogibati preobremenitvam s hrano.

Interpretacija rezultatov
Merske enote: UE *

Pozitiven rezultat bo spremljal dodaten komentar, ki navaja koeficient pozitivnosti vzorca (CP *):

KP> = 11,0 - pozitivno;
KP<= 9,0 - отрицательно;
KP 9,0-11,0 - dvomljivo.

Pozitiven rezultat:

IgA - klamidija;
okužba se je pojavila pred več kot 2 tednoma (akutna faza);
kronična klamidija (faza aktivacije okužbe);
klamidija (ponovna okužba);
razvoj intrauterine okužbe (verjetno).

Negativen rezultat:

ni bila odkrita akutna klamidija ali aktivna faza kronične okužbe;
kronična klamidija, ni mogoče izključiti latentne faze;
okužba s Chlamydia tr. zgodilo pred manj kot 1-2 tednoma;
razvoj intrauterine okužbe (malo verjetno).

Vprašljiv rezultat(blizu praga koncentracije protiteles):

nizka raven protiteles;
nespecifične serumske motnje. Priporočljivo je ponoviti študijo.

* Koeficient pozitivnosti (CP) je razmerje med optično gostoto vzorca bolnika in mejno vrednostjo. KP - koeficient pozitivnosti je univerzalni indikator, ki se uporablja pri imunotestnih testih. CP označuje stopnjo pozitivnosti testnega vzorca in je lahko koristen zdravniku za pravilno interpretacijo rezultata. Ker stopnja pozitivnosti ni linearno povezana s koncentracijo protiteles v vzorcu, ni priporočljivo uporabljati CP za dinamično spremljanje bolnikov, vključno s spremljanjem učinkovitosti zdravljenja.

Sinonimi: Protitelesa Chlamydia trachomatis IgA, Chlamydia trachomatis IgA protitelesa

Naročiti

cena s popustom:

345 ₽

50% popust

cena s popustom:

345 + ₽ = 345 ₽

255 str. RU-NIZ 310 str. RU-SPE 225 str. RU-KLU 225 str. RU-TUL 195 str. RU-TVE 225 str. RU-RYA 225 str. RU-VLA 225 str. RU-YAR 225 str. RU-KOS 225 str. RU-IVA 195 str. RU-PRI 195 str. RU-KAZ 255 str. 225 str. RU-VOR 255 str. RU-UFA 225 str. RU-KUR 225 str. RU-ORL 225 str. RU-KUR 265 str. RU-ROS 255 str. RU-SAM 230 str. RU-VOL 225 str. RU-ASTR 245 str. RU-KDA 335 str. 335 str. RU-PEN 184 str. RU-ME 184 str. RU-BEL

Opis
Dešifriranje
Zakaj Lab4U?

Obdobje izvedbe

Analiza bo pripravljena v 3 dneh, razen nedelje (razen dneva odvzema biomateriala). Rezultate boste prejeli po elektronski pošti. pošljite takoj, ko ste pripravljeni.

Rok: 2 dni, razen sobote in nedelje (razen dneva odvzema biomateriala)

Priprava na analizo

Vnaprej

Ne opravljajte krvnega testa takoj po radiografiji, fluorografiji, ultrazvoku, fizioterapiji.

Dan pred

24 ur pred odvzemom krvi:

Omejite mastno in ocvrto hrano, ne pijte alkohola.

Odpravite naporno telesno dejavnost.

Ne jejte vsaj 4 ure pred darovanjem krvi, pijte samo čisto negazirano vodo.

Na dan dostave

Ne kadite 60 minut pred odvzemom krvi.

Pred odvzemom krvi bodite mirni 15-30 minut.

Informacije o analizi

Raziskovalna metoda - encimski imunosorbentni test (ELISA).

Raziskovalni material - Krvni serum

Sestava in rezultati

Protitelesa razreda IgA proti Chlamydia trachomatis se odkrijejo v krvnem serumu 10-14 dni po pojavu bolezni in se njihova raven zaradi uspešnega zdravljenja običajno zmanjša za 2-4 mesece. Ob ponovni okužbi se titer protiteles IgA proti Chlamydia trachomatis ponovno poveča. Če se po poteku zdravljenja titer protiteles razreda IgA ne zmanjša, potem to kaže na kronično ali vztrajno obliko okužbe. Protitelesa IgA proti antigenom Chlamydia trachomatis zagotavljajo lokalno imunost na sluznicah, kjer opazimo njihovo največjo koncentracijo. To preprečuje širše širjenje klamidije po telesu. Ta vrsta protiteles se v krvi po popolnem ozdravitvi ne odkrije. Priporočljivo je nadzorovati terapijo ne prej kot 4 tedne po koncu zdravljenja (Stamm W.E., et al., 2009).

V spletnem laboratoriju Lab4U se lahko testirate na klamidijo z do 50% popustom. Če želite to narediti, se prijavite na spletu, plačajte naročilo in pridite v partnerski zdravstveni center mreže na vnaprej izbrani datum in uro, nato pa po e-pošti prejemite rezultat raziskave.

Interpretacija rezultatov študije "Protitelesa proti Chlamydia trachomatis IgA"

Interpretacija rezultatov testov je zgolj informativna, ni diagnoza in ne nadomešča zdravniškega nasveta. Referenčne vrednosti se lahko razlikujejo od navedenih, odvisno od uporabljene opreme, dejanske vrednosti bodo navedene na listu z rezultati.

< 0,9 - отрицательный
0,9-1,1 - dvomljivo
≥ 1,1 - pozitivno

Pozitiven rezultat testa kaže na akutno fazo okužbe, aktivacijo kronične klamidijske okužbe ali ponovno okužbo.

Negativen rezultat študije je lahko v odsotnosti akutne faze klamidije ali reaktivacije, ko je bila okužena s Chlamydia trachomatis pred manj kot 1 - 2 tednoma, vendar negativni rezultat ne izključuje kronične klamidije v latentni fazi.

Merska enota: Enota

Referenčne vrednosti:

< 0,9 - отрицательный
0,9-1,1 - dvomljivo
≥ 1,1 - pozitivno

Lab4U je spletni medicinski laboratorij, katerega cilj je narediti teste priročne in cenovno dostopne, da lahko poskrbite za svoje zdravje. V ta namen smo odpravili vse stroške za blagajne, administratorje, najemnino ipd., tako da smo denar nakazali za uporabo sodobne opreme in reagentov najboljših svetovnih proizvajalcev. V laboratoriju je implementiran sistem TrakCare LAB, ki avtomatizira laboratorijske preiskave in minimizira vpliv človeškega faktorja.

Zakaj torej brez dvoma Lab4U?

Priročno vam je, da izberete dodeljene analize iz kataloga ali pa v iskalni vrstici imate vedno na dosegu roke natančen in razumljiv opis priprave na analizo in interpretacijo rezultatov
Lab4U takoj ustvari seznam ustreznih zdravstvenih centrov za vas, samo izbrati morate dan in uro, blizu vašega doma, pisarne, vrtca ali na poti
Teste za katerega koli družinskega člana lahko naročite v nekaj klikih, ko jih enkrat vnesete v osebni račun, hitro in udobno prejmete rezultat po pošti
Analize so ugodnejše od povprečne tržne cene do 50 %, tako da lahko prihranjeni proračun porabite za dodatne redne raziskave ali druge pomembne stroške
Lab4U vedno deluje na spletu z vsako stranko 7 dni v tednu, kar pomeni, da vodje vidijo vsako vprašanje in pritožbo, zato Lab4U nenehno izboljšuje storitev.
Arhiv predhodno pridobljenih rezultatov je priročno shranjen v vašem osebnem računu, dinamiko lahko enostavno primerjate
Za napredne uporabnike smo izdelali in nenehno izboljšujemo mobilno aplikacijo

Od leta 2012 delujemo v 24 mestih Rusije in smo opravili že več kot 400.000 analiz (podatki od avgusta 2017)

Ekipa Lab4U naredi vse, da je neprijeten postopek preprost, priročen, dostopen in razumljiv. Naj bo Lab4U vaš stalni laboratorij

2 razreda imunoglobulinov - IgM in IgG.

Dešifriranje rezultata

Rezultat testa se šteje za pozitiven, ko se v krvi odkrijejo protitelesa.

Titer klamidije kaže njihovo raven v krvnem serumu.

Določi se tudi aktivnost imunoglobulinov G in M.

Obstaja več diagnostičnih rezultatov študije titra protiteles proti klamidiji:

Vzporedno z določanjem protiteles v krvi z ELISA se izvaja laboratorijska študija.

Pri katerih se klamidija odkrije v strukturah urogenitalnega trakta.

Titer protiteles vam omogoča določitev stopnje poteka okužbe in trajanja okužbe.

Identifikacija in identifikacija vrste klamidije je potrebna za izbiro najučinkovitejših zdravil za uničenje patogenov.

Stopnje titracije za klamidijo

Nizki pozitivni kazalniki za določanje titra protiteles v krvi proti klamidiji se lahko pojavijo tudi v odsotnosti patološkega procesa v organih genitourinarnega sistema.

To je posledica nekaterih značilnosti človeške imunosti.

Zato obstajajo diagnostično zanesljivi titri protiteles:

Titer imunoglobulina M- rezultat testa je diagnostično pozitiven, pri katerem je titer 1:200 in višji.
Titer imunoglobulina G- Rezultat testa se šteje za pozitiven, če je titer protiteles 1:10 ali višji.

Če se titer klamidije v krvi dvigne

Poleg tega lahko številčna vrednost tega indikatorja presega 1: 3200.

Ali kulturne bakteriološke raziskave.

Odkrivanje protiteles IgG proti chlamydia trachomatis med nosečnostjo

Nosečnico lahko prestraši odkrivanje protiteles IgG proti klamidiji v analizi.

Takšno navdušenje je razumljivo, zdravljenje okužb med nosečnostjo je zapleteno zaradi možnih učinkov zdravil na plod.

Zapomni si! Prisotnost protiteles IgG ne pomeni prisotnosti bolezni.

Ta protitelesa telo proizvaja med samo boleznijo.

Po ozdravitvi bolezni lahko ostanejo v krvi do nekaj let.

Pozitiven rezultat za protitelesa IgG pomeni le, da je v enem ali drugem trenutku prišlo do okužbe.

Če v krvi ni IgM, najverjetneje ni razloga za skrb.

Ne smemo pozabiti, da je ELISA presejalna metoda in lahko daje napačne rezultate.

Za končno pojasnitev diagnoze morate opraviti kontrolno analizo PCR.

Ta test zazna DNK in RNA mikroorganizmov v testnem materialu.

Negativen PCR bo pomenil, da v telesu ni patogena.

Če je okužba potrjena, to ni razlog za paniko.

Klamidija ne spada med okužbe, ki so posebej nevarne za plod.

Vendar pa je treba bolezen zdraviti.

Zdravniki poskušajo ne predpisovati zdravljenja z zdravili do začetka 2. trimesečja nosečnosti.

To je povezano s tveganjem, da antibiotiki škodujejo razvoju ploda.

Kdaj in kako se titri klamidije zmanjšajo?

Hitrost zmanjšanja titrov protiteles po klamidiji je za različne imunoglobuline različna.

IgA in IgM, ki sta odgovorna za hiter imunski odziv, relativno hitro izgineta.

Praviloma v 1-2 tednih po izginotju patogena teh protiteles ni več v analizah.

IgG je protitelo, ki je odgovorno tudi za dolgotrajno imunost.

Zato lahko ti imunoglobulini zelo dolgo krožijo v krvi.

Povprečno obdobje izginotja titrov IgG je od treh do devetih mesecev.

V nekaterih primerih lahko to obdobje traja več let.

Chlamydia trachomatis pri otroku

Zato je odkritje takšne okužbe pri otroku presenetljivo ali celo zastrašujoče.

Zapomni si! Klamidija se lahko prenaša s stikom z gospodinjstvom.

Okužba se lahko pojavi z uporabo običajnih higienskih pripomočkov.

Pogosto se okužba prenaša v javnih straniščih, tuših in celo v bazenih.

Odkrivanje protiteles IgG proti chlamydia trachomatis pri dojenčku je lahko povezano z imuniteto matere proti okužbi.

Kot je opisano zgoraj, lahko ti imunoglobulini preidejo skozi posteljico iz materine krvi v kri ploda.

Protitelesa proti klamidiji v otroških analizah so primer, ki zahteva dodatne raziskave.

PCR bo pomagal natančno ugotoviti, ali ima otrok okužbo ali ne.

Kdaj naj opravim test za protitelesa proti klamidiji?

Za izvedbo encimskega imunskega testa za klamidijo je lahko več razlogov:

1. Načrtovanje nosečnosti;
2. Nosečnost;
3. Preventivne analize;
4. Odkrivanje klamidije pri spolnem partnerju;
5. Razvoj simptomov klamidije, zlasti v ozadju prejšnje bolezni.

Ko načrtujete nosečnost, morate biti odgovorni za svoje zdravje.

Pred nosečnostjo je pomembno zdraviti vse nalezljive bolezni.

Teste za spolno prenosljive okužbe je treba opraviti vnaprej in oba partnerja.

Med nosečnostjo se ženska redno testira na spolno prenosljive bolezni.

To je posledica možnosti laboratorijskih napak in dejstva, da nosečnost ne pomeni odrekanja spolnosti.

Analiza protiteles proti chlamydia trachomatis bo pomagala pravočasno odkriti okužbo in pravilno načrtovati zdravljenje.

Pomembno je, da opravite preventivne teste za vse spolno aktivne odrasle osebe.

Brez prisotnosti simptomov in primerov nevarnega spolnega odnosa je treba takšno analizo opraviti vsakih šest mesecev.

V primeru nezaščitenega spolnega odnosa z nepreverjenim partnerjem je treba analizo opraviti nenačrtovano.

Če se pri spolnem partnerju odkrijejo klamidija ali protitelesa proti klamidiji, je to razlog za pregled.

Klamidija je zelo nalezljiva, torej zelo nalezljiva bolezen.

Pomembno! Če se okužba odkrije pri enem ali obeh partnerjih, je treba med zdravljenjem prekiniti spolno življenje.

V ekstremnih situacijah je nujna uporaba kondoma.

Nezaščiten spolni odnos je možen šele po popolnem okrevanju, ki ga potrdijo analize.

Testi na protitelesa: kako sumiti na klamidijo?

Okužba s klamidijo se kaže s simptomi, ki jih je mogoče zamenjati z drugimi SPO:

1. Neprijetni občutki in bolečina pri uriniranju;
2. Nelagodje med seksom;
3. obilen izcedek z neprijetnim vonjem;
4. Povečana želja po uriniranju;
5. Splošna šibkost, zvišana telesna temperatura.

Pomembno! Klamidija je lahko asimptomatska, pogosto se bolezen odkrije le s preventivnimi preiskavami.

Ker so simptomi značilni za številne bolezni, je treba opraviti analizo na klamidijo, če obstaja sum na okužbe spolovil.

Kdo predpisuje in razlaga teste ELISA za klamidijo?

Testi ELISA - študija, ki ne daje jasnega odgovora "da" ali "ne".

Zato lahko le specialist razume rezultate analize.

Če sumite na kakršne koli okužbe spolovil, se morate posvetovati z venerologom.

Preventivne preiskave lahko opravite tudi pri urologu ali ginekologu.

Po razgovoru in pregledu bolnika bo zdravnik dal navodila za vse potrebne raziskave.

Po prejemu rezultatov testov bo zdravnik jasno povedal, ali gre za okužbo ali ne.

V primeru dvomljivih rezultatov bo specialist predpisal razjasnitvene teste, ki bodo potrdili ali zanikali prisotnost okužbe.

Zapomni si! Če se pridobijo protitelesa proti chlamydia trachomatis IgG, je dekodiranje izključno v pristojnosti zdravnika.

Kje opraviti test za protitelesa proti chlamydia trachomatis?

Kri za protitelesa proti klamidiji lahko darujete v javnih ali zasebnih ambulantah.

Državljani Ruske federacije, če imajo politiko, se testirajo v državi. brezplačne klinike.

Ne smemo pozabiti, da so vladni laboratoriji zelo zaposleni.

Rezultate raziskave torej lahko pričakujemo še dolgo.

Zaradi velike količine dela se poveča tudi možnost naključnih napak.

PCR testiranje za OMC se ne izvaja.

Zasebni plačani laboratoriji so ponavadi manj zaposleni in imajo sodobnejšo opremo.

V tem primeru so rezultati lahko pripravljeni v manj kot enem dnevu.

V našem centru po želji pacienta opravijo kakršno koli analizo v "cito" načinu, torej urgentno.

Če želite določiti titer klamidije in oceniti nadaljnje zdravljenje, se obrnite na avtorja tega članka - venerologa, urologa v Moskvi s 15-letnimi izkušnjami.

Protitelesa razreda IgA proti povzročitelju urogenitalne klamidije (Chlamydia trachomatis) so specifični imunoglobulini, ki nastajajo v človeškem telesu v obdobju izrazitih kliničnih manifestacij urogenitalne klamidije. So serološki marker za to bolezen.

Sinonimi ruščina

Protitelesa razreda IgA proti Chlamydia trachomatis, imunoglobulini razreda A proti povzročitelju klamidije.

Angleški sinonimi

Anti-Chlamydia tr.-IgA, Chlamydia tr. Protitelesa, IgA.

Raziskovalna metoda

Encimsko vezan imunski test (ELISA).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Venska kri.

Kako se pravilno pripraviti na študij?

Ne kadite 30 minut pred darovanjem krvi.

Splošne informacije o študiji

Chlamydia trachomatis, IgA, so protitelesa (imunoglobulini, imunski faktorji), ki nastanejo med okužbo s klamidijo v akutnem obdobju njenega razvoja.

Klamidijska okužba ali klamidija je kombinacija bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi iz rodu Chlamydia.

Življenjski cikel klamidije je sestavljen iz dveh faz. Prva faza je zunajcelična, ko so klamidije v obliki spore in se imenujejo elementarna telesa (so neobčutljiva na antibiotike). Po prodiranju v celice se klamidija spremeni v retikularna telesa - biološko obliko, ki se aktivno razmnožuje; v tem obdobju so klamidije občutljive na zdravljenje z antibiotiki. Ta lastnost pojasnjuje nagnjenost te vrste okužbe k dolgemu kroničnemu poteku.

Bolezni pri ljudeh povzročajo štiri vrste klamidije, ena od njih je Chlamydia trachomatis. . Ta vrsta ima več sort (serotipov), od katerih je vsaka nagnjena k poškodbam enega ali drugega organa. Chlamydia trachomatis okuži določene vrste celic, ki pokrivajo sluznico sečnice, notranjo površino materničnega vratu pri ženskah, zadnjo steno žrela, sluznico danke, očesno veznico in dihala pri otrocih. v prvih mesecih svojega življenja.

Okužba s klamidijo nastane kot posledica neposrednega stika sluznice s povzročiteljem bolezni, običajno med nezaščitenim spolnim odnosom. Otrok se lahko okuži med prehodom po porodnem kanalu.

Inkubacijska doba od trenutka okužbe do pojava prvih simptomov bolezni traja od 7 do 20 dni ali več. Včasih se vidni znaki ne razvijejo. Gre bodisi za asimptomatsko prenašanje bodisi za primere, ko so simptomi bolezni nevidni, hkrati pa se strukture in funkcije tkiv počasi poslabšajo (trajna oblika bolezni).

Pri ženskah se klamidijska okužba najpogosteje pojavi v obliki vnetja cervikalnega kanala, od koder prehaja v maternično votlino in jajcevode. Vnetje jajcevodov (salpingitis) je najpogostejši zaplet klamidije in lahko povzroči obstrukcijo jajcevodov in sčasoma neplodnost ali tubalno (ektopično) nosečnost. Značilnost klamidije materničnih dodatkov je nagnjenost k odsotnosti specifičnih simptomov bolezni in dolgega poteka. V nekaterih primerih se okužba razširi višje v trebušne organe.

Pri moških je lahko klamidija prisotna kot vnetje sečnice (uretritis), semenovoda (epididimitis). V nekaterih primerih se prostata vname (prostatitis).

Od 5 do 20 % nosečnic ima klamidijsko okužbo cervikalnega kanala. Približno polovica njihovih dojenčkov se okuži med porodom. Polovica okuženih otrok zboli za klamidijskim konjunktivitisom, pri 10 % otrok pa se razvije pljučnica.

Med spolnim odnosom lahko okužba s klamidijo povzroči akutno vnetno bolezen - limfogranulom venereum. Ko bolezen napreduje, se bezgavke povečajo in zdravstveno stanje se poslabša. V prihodnosti se lahko pojavijo zapleti, povezani s spremembami na genitalijah in danki.

Okužbo s klamidijo spremlja pojav protiteles (imunoglobulinov) v telesu: IgM, IgA, IgG. Nastajanje vsakega od njih je povezano z določeno fazo nalezljivega procesa, tako da je mogoče po njihovem videzu in količini v krvi soditi, v kateri fazi je bolezen.

Protitelesa razreda IgA služijo kot indikatorji akutne ali poslabšanja kronične okužbe. Zagotavljajo lokalno imunost na sluznicah, kjer je opažena njihova največja koncentracija. To preprečuje širše širjenje klamidije po telesu. IgA se v krvi odkrije 10-15 dni po začetnem vnosu Chlamydia trachomatis. Kasneje, po določenem času, se njihova koncentracija zmanjša. Če bolezen postane kronična, ostane njihova raven dolgo časa visoka. Titer lgA se poveča z poslabšanjem kroničnega procesa ali s ponovno okužbo, po učinkoviti terapiji pa se zmanjša.

Za kaj se uporablja raziskava?

Za določitev stopnje bolezni, ki je posledica okužbe s klamidijo, je potrebno takojšnje zdravljenje.
Za odločitev o primernosti antibiotične terapije.
Oceniti učinkovitost zdravljenja z antibiotiki in se odločiti za nadaljevanje/prekinitev zdravljenja (ali za njegovo spremembo).
Za oceno tveganja okužbe otroka med nosečnostjo (ali porodom) z vnetno boleznijo spolnih organov in / ali sečil pri materi.

Kdaj je predviden študij?

S simptomi klamidijske okužbe. Pri ženskah je to izcedek iz genitalnega trakta, pekoč občutek, srbenje v predelu genitalij, bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri moških - pekoč občutek pri uriniranju, izcedek iz sečnice, bolečina, srbenje v predelu genitalij.
V kombinaciji z drugimi študijami za ugotavljanje vzrokov neplodnosti.
Za simptome konjunktivitisa in/ali pljučnice pri novorojenčku.
Ko je potrebno ugotoviti stopnjo klamidijske okužbe.
Če je med zdravljenjem z antibiotiki potrebno ugotoviti njegovo učinkovitost.
Če se med nosečnostjo razvije vnetna bolezen genitalij in sečil.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti

Rezultat: negativen.

KP (koeficient pozitivnosti): 0 - 0,99.

Titer se določi, ko dobimo pozitiven rezultat testa in ga je treba uporabiti izključno za oceno rezultatov študije v dinamiki (pri ponovnem pregledu v 2-4 tednih), ne pa za postavljanje diagnoze na podlagi enega samega rezultata testa.

Rezultati analize kažejo na prisotnost ali odsotnost akutnega infekcijskega procesa, ki ga povzroča klamidija, brez navedbe, ali je do okužbe prišlo pred kratkim ali gre za poslabšanje kronične bolezni.

Pozitiven rezultat:

okužba s klamidijo se je pojavila pred več kot dvema tednoma, proces je v akutni fazi;
kronična klamidijska okužba v akutni fazi;
ponovna okužba s klamidijo (proces je v akutni fazi);
verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo ali med porodom.

Negativen rezultat:

ni akutne bolezni, povezane s klamidijsko okužbo;
okužba se je pojavila pred manj kot dvema tednoma;
verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo ali med porodom je majhna.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Ishi K., Shimota H., Kawashima T., Kawahata S., Kubota T., Takada M. Pomen določanja ravni protiteles v krvi pri okužbi materničnega vratu s Chlamydia trachomatis // Rinsho Byori. - 1991. - Št. 39. - Str. 1215-1219.

Numazaki K. Serološki testi za okužbe s Chlamydia trachomatis (Pismo uredništvu) // Clin. Microbiol. Rev. - 1998. - Št. 11. - Str. 228.

Takaba H., Nakano Y., Miyake K. Študije o odkrivanju serumskih protiteles IgA in IgG, specifičnih za Chlamydia trachomatis pri latentnih okužbah pri moških // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. - 1991. - Št. 82. - Str. 1084-1090.

Workowski K.A., Lampe M.F., Wong K.G., Watts M.B., Stamm W.E. Dolgotrajno izkoreninjenje genitalne okužbe Chlamydia trachomatis po protimikrobni terapiji. Dokazi proti obstojni okužbi // JAMA. - 1993. - Št. 270. - Str. 2071-2075.

Protitelesa proti klamidiji se pojavijo pri okužbi s Chlamydia trachomatis. Glede na njihovo vrsto in število bo specialist za nalezljive bolezni sklepal o stopnji razvoja bolezni, trajanju okužbe. Za njihovo prepoznavanje se uporabljajo različne analize, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.

Da bi se znebili klamidije v krvi, telo proizvaja protitelesa

Protitelesa proti klamidiji - kaj to pomeni?

Ko patogeni vstopijo v telo, se imunski sistem odzove na tuje bakterije tako, da aktivno proizvaja imunoglobuline.

Klamidija - patogeni

- patogeni mikroorganizmi, zdrava oseba jih ne bi smela imeti. Po okužbi s temi bakterijami se telo začne aktivno braniti in boriti, kar vodi do pojava protiteles v krvi. Njihova številčna oznaka se imenuje titer, vrsta je odvisna od stopnje bolezni, trajanja okužbe.

Diagnostika

Klamidija je znotrajcelična bakterija, strukturno zelo podobna virusom, ima DNK in RNA ter se razmnožuje z delitvijo. Sodobne laboratorijske diagnostične metode pomagajo ugotoviti prisotnost patogenov, tudi z majhno količino v krvi. Biološki material za analize - kri, urin, ostanki iz sluznice spolnih organov. Teste morate opraviti na prazen želodec, ne kadite vsaj pol ure pred začetkom študije. Odgovor je mogoče dobiti v 2-3 dneh, zasebni laboratoriji lahko rezultate zagotovijo v nekaj urah.

Glavne metode za diagnosticiranje klamidije:

RIF (imune fluorescence response) - biološki material se pregleda z obarvanjem patogenih mikroorganizmov s svetlečimi barvili. Natančnost študije ni večja od 70% - lažno pozitivni rezultati so posledica dejstva, da vsak specialist ne more prepoznati sijaja, značilnega za klamidijo.
Mikroskopska metoda ima nizko občutljivost, vendar pri njeni uporabi lahko vidite splošno sliko vnetja kot celote - raven levkocitov, število spremenjenih celic.
ELISA (encimsko vezan imunosorbentni test) je serološka diagnostična metoda, s katero se določijo glavne vrste imunoglobulinov - IgG, IgM, IgA, omogoča odkrivanje klamidije v začetni fazi.
Določanje beljakovin toplotnega šoka - analiza je namenjena prepoznavanju obstojne oblike bolezni.
PCR (polimerazna verižna reakcija) je molekularno genetska diagnostična metoda z občutljivostjo več kot 98 %, ki omogoča odkrivanje prisotnosti klamidijske DNK. Analiza se izvaja pri akutnih in kroničnih oblikah bolezni.
Identifikacija DNK patogenih bakterij z označenimi sondami - analiza se izvaja v akutni fazi nalezljive bolezni.
Ligazna verižna reakcija - urin je primeren kot testni material, zanesljivost analize je več kot 95%.
Kulturna diagnostična metoda oziroma bakterijska kultura nikoli ne pokaže lažno pozitivnih rezultatov, vendar je za njeno izvedbo potreben vsaj teden dni. Analiza razkriva občutljivost patogenih mikroorganizmov na antibakterijska zdravila.

Bakterijska kultura - ena od vrst diagnostike klamidije

Preskusi prisotnosti klamidije med nosečnostjo se izvajajo s posebno skrbnostjo, saj bodo le zanesljivi rezultati pomagali ugotoviti prisotnost in vrsto okužbe ter možno tveganje za okužbo otroka. Verjetnost intrauterine okužbe je največja, če je IgA pozitiven. Klamidijo pri novorojenčku lahko diagnosticiramo tudi, če ima mati v krvi matere protitelesa tipa G.

Ni metode, ki bi omogočala 100-odstotno diagnozo klamidije, zato specialist za nalezljive bolezni predpiše vsaj dva testa. Najbolj občutljivi raziskovalni metodi sta PCR in mikrobiološka analiza.

Protitelesa proti Chlamydia trachomatis tipa G se odkrijejo tudi v odsotnosti očitnih znakov okužbe. Ti imunoglobulini se pojavijo v krvi med kroničnim potekom bolezni. Če jih najdemo pri otroku, v odsotnosti protiteles tipa A, M, to kaže na intrauterino okužbo s klamidijo.

Rezultati in prepis

Za dešifriranje analiz je treba upoštevati koeficient pozitivnosti za klamidijo. Negativen rezultat (vrednosti manj kot 0,9) kaže na odsotnost klamidije v telesu, odsotnost akutne faze bolezni ali da je bila patologija uspešno ozdravljena. Titer ne presega 1: 5.

Dešifriranje testov za odkrivanje klamidije

Pozitiven rezultat: stopnja pozitivnosti 1,1 ali več pomeni, da se okužba ni pojavila pred več kot 14-21 dnevi. Takšni kazalniki se pojavijo takoj po koncu zdravljenja, ko je klamidija uničena, vendar protitelesa proti njim še vedno ostanejo. Titer se poveča med akutnim potekom bolezni, zmanjša v obdobju remisije ali po okrevanju.

Vrednosti koeficienta v območju 0,9–1,1 veljajo za dvomljive, teste je treba ponoviti v 3–7 dneh.

Vrsta protiteles in njihov pomen

Razred imunoglobulinov in njihovo število vam omogočata določitev stopnje bolezni, trajanja okužbe.

Vrste protiteles proti klamidiji:

IgA - močno povečanje titra se pojavi pri akutni obliki infekcijskega procesa, poslabšanju kronične klamidije. Odkrijemo jih lahko 10-14 dni po okužbi, pri otrocih so kazalniki običajno vedno nekoliko višji od običajnih. Vrednosti se povečajo v 2-3 mesecih po okužbi. Če je zdravljenje pravilno izbrano, se količina protiteles tipa A začne zmanjševati in doseže normo do konca 16. tedna bolezni. IgA negativna je lahko v primeru, da se je okužba pojavila pred manj kot 7-14 dnevi.
IgM - pozitivna vrednost kaže na aktivno rast patogenih bakterij, akutno fazo patologije. Protitelesa se pojavijo 3 tedne po okužbi, zmanjšanje kazalnikov ne pomeni, da se znebite bolezni.
IgG - se pojavijo v krvi 15–20 dni po okužbi, nikamor ne izginejo.

Negativni titer protiteles tipa M - 1: 200, za razred G - 1:10.

Tabela rezultatov testov za klamidijo

rezultate	Dešifriranje
IgM, IgG oba negativna	Človek je zdrav
IgG pozitiven, IgM negativen	Bolnik je nosilec okužbe ali je imun na klamidijo. Terapija ni potrebna
IgM pozitiven, IgG negativen	Primarna okužba v akutni obliki, nujno je začeti jemati antibiotike
IgG, IgM oba pozitivna	Poslabšanje kroničnega infekcijskega procesa, aktivno delovanje imunskega sistema med primarno okužbo, zdravljenje je treba začeti takoj

V obliki rezultatov testov so pozitivni kazalniki označeni z znakom plus, negativni z znakom minus.

Protitelesa proti Chlamydia trachomatis pogosto navzkrižno reagirajo s klamidijo respiratornega tipa, ki jo najdemo pri skoraj vseh otrocih, ki so imeli bronhitis ali pljučnico.

Kako dolgo trajajo protitelesa po klamidiji

Po ustrezni antibakterijski terapiji klamidija trikomatika odmre, v biološkem materialu ni patogenih mikroorganizmov, izginejo protitelesa IgM IgA, kar kaže na akutno fazo bolezni.

Imunoglobulini razreda IgG so lahko dolgo časa prisotni v krvi, pri nekaterih bolnikih titer vztraja tudi do 30 let - ta pojav se imenuje "serološka brazgotina". Vrednosti so spremenljive, lahko se spremenijo med boleznimi dihal, med jemanjem imunomodulatorjev. Edini dokaz takšnih vrednosti je, da je oseba že prej naletela na okužbo s klamidijo.

Vrednost protiteles se lahko spremeni pod vplivom različnih dejavnikov, na primer prehlada

Za določitev stadija bolezni ni pomembna velikost titra, temveč kako se povečuje med mesecem.

Za identifikacijo antigena za klamidijo je potrebno opraviti vsaj 2 različni analizi, spremljati povečanje kazalnikov skozi čas. Kljub obstoječim normam se ni vredno ukvarjati s samodekodiranjem rezultatov - to je pristojnost profesionalnega specialista za nalezljive bolezni, le specialist bo lahko primerjal vsa dejstva, potrdil ali ovrgel diagnozo.