Balog'atga etishish belgilari. Qizlarda erta balog'atga etish. Qizlarning balog'atga etishi

Ko'pgina ota-onalar, afsuski, qizlar uchun o'smirlik qanday ekanligini tushunishmaydi. Qizining hayotida yangi davr boshlanganini ko'rsatadigan belgilar ko'pincha e'tiborga olinmaydi. Kattalar o'zlarining bolalik va o'smirliklarini unutishadi va shuning uchun ularning sevimli qizi o'smirlik yoshiga etganida, ular sodir bo'layotgan o'zgarishlarga mutlaqo tayyor emaslar. Onalar va dadalar qizlarning o'smirlik davri qachon boshlanadi va qaysi yoshda tugaydi, ularning fiziologik va psixologik holatidagi qanday o'zgarishlar normal va nima emas, bu davr qanday muammolarga hamroh bo'lishi va ular bilan qanday kurashish kerakligini bilishmaydi.

O'smirlik nima?

O'smirlik - bu har bir bola bu jarayonda boshdan kechiradigan juda qiyin davr bo'lib, bu haqiqat ham psixologlar, ham shifokorlar tomonidan tasdiqlangan. Bu davrda bolalarning dunyoni idrok etishi va ongi o'zgaradi, ularning tanasi sezilarli fiziologik o'zgarishlarga duch keladi.

Ertami-kechmi, sevimli qizini tarbiyalayotgan har bir ota-ona qizlarning o'smirlik davrini qaysi yoshda boshlashini hayron qoldiradi. Afsuski, bu savolga aniq javob yo'q, chunki bu davrda qat'iy vaqt chegaralari yo'q. Qizlarda o'tish davri, uni tavsiflovchi belgilar va alomatlar farqlanadi va har bir shaxsning individualligiga bog'liq. Biroq, psixologlar orasida o'tish yoshini shartli ravishda uchta asosiy bosqichga bo'lish odatiy holdir:

O'smirlik davrida qanday fiziologik o'zgarishlar kuzatiladi?

Qizning o'smirlik davri boshlanganini qanday aniqlash mumkin? Belgilar odatda aniq, shuning uchun ehtiyotkor ota-onalar bu daqiqani o'tkazib yuborishlari dargumon. Fiziologik nuqtai nazardan, yoshga bog'liq quyidagi o'zgarishlar ro'y beradi:

Balog'at yoshidagi anomaliyalar

Qizlar o'smirlik davrini boshlagan davrda ota-onalar juda ehtiyot bo'lishlari kerak. Har qanday og'ish belgilarini o'z vaqtida aniqlash kerak, chunki har qanday kechikish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Onalar va dadalar signal berishlari kerak, agar:

Sut bezlari juda erta o'sishni boshlaydi. Agar bu qiz hali 8 yoshga to'lmaganida sodir bo'lsa, biz ko'krakning erta o'sishi haqida gapiramiz.
8-10 yoshgacha bo'lgan qizlarda balog'at yoshining boshlanishi bilan tavsiflanadi.
Pubik va qo'ltiq sohasidagi sochlarning erta o'sishi.
Hayz ko'rishning erta yoki kech boshlanishi.
13-14 yoshli qizlarda balog'atga etish belgilarining yo'qligi bilan tavsiflangan kech balog'atga etish.

Qizlarda o'smirlik davri boshlangan aniq sana yo'qligiga qaramasdan, yuqorida tavsiflangan alomatlar ota-onalarni ogohlantirishi kerak. Agar ulardan biri aniqlansa, maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

O'smirlik kasalliklari

Balog'atga etish butun tanadagi jiddiy o'zgarishlar bilan birga keladi. Salomatlik holati ham ta'sir qiladi. Psixologik jihatdan yuzaga keladigan muammolar tanaga qo'shimcha stressni keltirib chiqaradi, buning natijasida u ba'zan muvaffaqiyatsizlikka uchraydi.

Qizlar o'smirlik davrini boshlaganlarida qanday kasalliklar paydo bo'ladi? Ushbu kasalliklarning belgilari qandaydir tarzda namoyon bo'ladimi yoki yo'qmi?

Qoida tariqasida, o'smirlik davriga xos bo'lgan kasalliklar vaqtinchalik. Eng keng tarqalganlar orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

Balog'at va o'smirlik

Qizlarda balog'atga etish belgilari odatda 12-13 yoshda paydo bo'ladi. Ular tez o'sadi va faqat bir yil ichida ularning bo'yi 5-10 sm ga ko'tarilishi mumkin qizlarning balog'atga etishi sut bezlari va, albatta, jinsiy organlarning keskin rivojlanishi bilan boshlanadi. Tana yumaloqroq shaklga ega bo'ladi, teri osti yog'lari dumba va sonlarda to'planadi, pubis va qo'ltiqlarda intensiv soch o'sishi boshlanadi. Shu bilan birga, xarakterdagi o'zgarishlar sodir bo'ladi. Qizlar uyatchan bo'lib, o'g'il bolalar bilan tez-tez noz-karashma qiladilar va birinchi marta sevib qolishadi.

Eng biri muhim belgilar birinchi hayz ko'rishning boshlanishi hisoblanadi. Bu vaqtda yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarida o'zgarishlar yuz beradi. Kayfiyatning o'zgarishi, charchoqning kuchayishi va bosh og'rig'i kuzatiladi. Shuning uchun, hayz ko'rish boshlanganda, shifokorlar qizlarga toza havoda ko'proq vaqt o'tkazish, tanani ortiqcha jismoniy stressga duchor qilmaslik va ko'proq dam olishni tavsiya qiladi.

Qizlar o'smirlik davrida qanday psixologik muammolarni boshdan kechirishadi?

O'smir qizlar uchun boshqalar ularni qanday qabul qilishlari katta ahamiyatga ega. Ular uchun qarama-qarshi jins vakillari, ya'ni o'g'il bolalarda qanday ko'rinishi va qanday taassurot qoldirishi juda muhimdir. Ular ko'zgu oldida ko'p vaqt o'tkazadilar va tanalarida sodir bo'lgan o'zgarishlarni diqqat bilan o'rganadilar. Ko'pincha qizlar o'zlarini juda tanqid qiladilar va tashqi ko'rinishidan norozi bo'lib qoladilar. Bundan tashqari, o'smirlar tez-tez kayfiyat o'zgarishini boshdan kechirishadi, bu qonga jinsiy gormonlarning ko'payishi bilan izohlanadi. Gormonlar ham ortiqcha jinsiy energiyaning sababidir. Biroq, qiz hali yoshi tufayli bu energiyani anglay olmaydi. Natijada, u tajovuzkor, jasur va itoatsiz bo'lib qoladi. Ota-onalar sabr-toqatli bo'lishlari va unutmasliklari kerakki, bu davrda o'smirlarda buyrak usti po'stlog'i ancha intensiv ishlaydi va shuning uchun ularning bolasi doimo stress holatida bo'ladi.

Qizlarda balog'at yoshida qanday komplekslar paydo bo'ladi?

Qizlar o'smirlik yoshiga yetganda oilada yangi muammolar paydo bo'ladi. Stol tortmasidagi samimiy tabiatning fotosuratlari, kosmetika tog'i va yangi kiyimlar kamdan-kam uchraydi. Kiyish istagi kalta yubka Va uning yuziga qalin bo'yanish qatlami qo'yish qizning e'tiborini jalb qilishni xohlashini anglatmaydi. Ba'zida bu uning ma'lum komplekslarni ishlab chiqqanligi va o'ziga bo'lgan ishonchni yo'qotganligining belgisidir. Agar o'smir qiz rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qolsa, vaziyat yanada og'irlashadi. Do'stingizning ikkinchi ko'krak hajmi uning nolga nisbatan haqiqiy fojia sifatida qabul qilinadi. Hayot kulrang va befoyda ko'rinadi.

Agar siz qizga yordam bermasangiz, uning muammolari bilan yolg'iz qolishiga yo'l qo'ysangiz, oxir-oqibat uning komplekslari ko'payadi. Bu, o'z navbatida, rivojlanishga olib kelishi mumkin uzoq muddatli depressiya undan psixologning aralashuvisiz chiqish mumkin emas.

Qizga o'smirlik davridagi qiyinchiliklarni engishga qanday yordam berish kerak?

Bu nafaqat o'smirlar, balki ularning ota-onalari uchun ham qiyin. Mehribon onalar va otalar ko'pincha qizlar uchun balog'atga etishish qancha davom etadi degan savol bilan mutaxassislarga murojaat qilishadi. Afsuski, na psixologlar, na shifokorlar ularga aniq sanani bera olmaydilar, chunki hamma narsa bolaning individual xususiyatlariga bog'liq. Biroq, ular ota-onalarga bir nechtasini berishi mumkin muhim tavsiyalar bu sizga o'smirlik davridagi qiyinchiliklarni engishga yordam beradi. Masalan, ota-onalar:

Qizga mustaqil qaror qabul qilishiga ruxsat bering;

Muloqotning direktiv uslubini unuting;

Qizga ko'proq erkinlik bering;

Qizingiz uchun o'zi qila oladigan ishni qilmang;

U uchrashgan yigitni tanqid qilmang;

Uning shaxsiy maydonini buzmang;

Qizingizni begonalar bilan muhokama qilmang.

Balog'at yoshi - bu inson hayotining tanasi biologik jinsiy etuklikka erishadigan davri. Bu davr balog'atga etishish deb ataladi va ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning paydo bo'lishi (qarang), genital organlar va jinsiy bezlarning yakuniy shakllanishi bilan tavsiflanadi. Balog'at yoshining boshlanishi ko'pgina omillarga bog'liq - millati, iqlim sharoiti, ovqatlanishi, turmush sharoiti, jinsi va boshqalar.O'rtacha, o'g'il bolalarda 15-16 yoshda, qizlarda 13-14 yoshda boshlanadi va tugaydi. mos ravishda 20 va 20 yoshda 18 yoshda. Shuni ta'kidlash kerakki, balog'at yoshining boshlanishi vaqtida sezilarli individual og'ishlar mavjud. Fiziologik jihatdan bu davr jinsiy bezlarning kamolotga yetishi va faoliyatining boshlanishi bilan tavsiflanadi. Buyrak usti bezlari korteksida androgenlar intensiv ishlab chiqarila boshlaydi (qarang), gipofiz gonadotropinlarining sekretsiyasi kuchayadi (qarang Gonadotrop gormonlar), bu jinsiy bezlarning rivojlanishini tezlashtiradi. Qizlarda, ishlab chiqaradigan tuxumdonlarning funktsiyalari kuchayishi bilan sut bezlari, tashqi va ichki jinsiy a'zolar boshlanadi: bachadon, labiya. 14-15 yoshda, ba'zan oldinroq, hayz davrining shakllanishi sodir bo'ladi (qarang). Jinsiy bezlarning etukligi uchun ob'ektiv mezon qizlarda va (qarang) o'g'il bolalarda hayz ko'rishdir. Jinsiy xususiyatlarning paydo bo'lishining eng keng tarqalgan ketma-ketligi jadvalda keltirilgan.

Balog'atga etish belgilarining paydo bo'lish ketma-ketligi

Yillarda yoshi	Balog'atga etishish belgilari
Yillarda yoshi	qizlar	yigitlar
8	Tos suyagi kengayadi, sonlar yumaloq bo'ladi
9	Yog 'bezlarining sekretsiyasini oshirish
10-11	Sut bezlari rivojlanishining boshlanishi	O'sish va moyaklar boshlanishi
12	Jinsiy organlarda sochlarning paydo bo'lishi, jinsiy a'zolarning kattalashishi	Halqumning o'sishi
13	Vaginal sekretsiyaning ishqoriy reaktsiyasi keskin kislotali bo'ladi	Moyak va jinsiy olatni kattalashishi. Jinsiy organlarda sochlarning engil ko'rinishi. Erkak turiga ko'ra shakllanishning boshlanishi
14	Axilles depressiyalarida hayz ko'rish va sochlarning paydo bo'lishi	Ovozning o'zgarishi (sindirilishi), biroz ko'tarilishi (shishishi) sut bezlari
15	Tos suyagining kattaligi va uning nisbatlarida aniq o'zgarishlar ayol turi	skrotum, mo'ylovning ko'rinishi va aksillar bo'shliqlarida sochlarning paydo bo'lishi. Moyaklarning sezilarli darajada kengayishi
16-17	Hayz ko'rish muntazam ravishda, ovulyatsiya bilan sodir bo'ladi (qarang).	Yuz va tanada soch o'sishining kuchayishi; pubik sochlarning erkak turi. Nam tushlarning ko'rinishi
18-19	Skelet o'sishi to'xtaydi	Skeletning sekin o'sishi

Ko'pincha normal balog'atga etish biroz boshqacha ketma-ketlikda davom etadi. Bunday hollarda normallik va patologiya o'rtasidagi aniq chegarani topish ba'zan juda qiyin. Bunday og'ishlarning sabablaridan biri gormonal tizimlarning buzilishi, boshqa hollarda o'smirning konstitutsiyaviy xususiyatlari; balog'atga etish, shuningdek psixogen omillar, bu jiddiy endokrin kasalliklarga olib kelishi mumkin. Ushbu holatlarni hisobga olish juda muhim, chunki irratsional foydalanish gormonal dorilar davolanganda, u ko'plab tizimlarga sezilarli zarar etkazishi mumkin. Balog'at davrida ba'zan kichik vaqtinchalik og'ishlar, ya'ni normal rivojlanish jarayonidagi o'zgarishlar kuzatiladi. Ular fiziologik hodisalar sifatida qaraladi. Qizlarda sut bezlari sezilarli darajada o'sishi mumkin (makromastiya) va erta balog'atga etishish sodir bo'lmaydi. Balog'at yoshidagi fiziologik o'zgarishlarga balog'atga etmaganlar ham kiradi bachadondan qon ketishi, amenoreya (qarang). Ko'pincha bosh og'rig'i, qusish va zaiflik bilan birga keladigan og'riqli hayz ko'rish kuzatiladi. Bu buzilishlar odatda beqaror asab tizimiga ega bo'lgan qizlarda kuzatiladi. O'g'il bolalarda sut bezlari biroz kattalashishi mumkin (pubertal jinekomastiya), bu butunlay yo'qoladi.

Kech(pubertas tarda) balog'at yoshi hisoblanadi, qizlarda 18-20 yoshda, o'g'il bolalarda 20-22 yoshda kuzatiladi. Ushbu patologiya bilan terapevtik chora-tadbirlar turmush sharoitini yaxshilash, ovqatlanish va erkak va ayol jinsiy gormonlari va gipofiz gonadotropik gormonlarini o'z ichiga olgan preparatlarni joriy etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Infantilizm bilan jinsiy rivojlanishning kechikishi va o'sishning sekinlashishi kuzatiladi (qarang). Reproduktiv apparatlarning rivojlanmaganligi va ma'lum bir jinsning jinsiy xususiyatlarining yo'qligi - hipogenitalisl (qarang) - endokrin bezlar va birinchi navbatda, gipofiz bezining disfunktsiyasi tufayli yuzaga keladi.

Erta(pubertas praecox) balog'at yoshi deb hisoblanadi, u 8 yoshgacha qizlarda va 10 yoshgacha bo'lgan o'g'il bolalarda uchraydi va ikkilamchi jinsiy belgilarning erta paydo bo'lishi, jinsiy a'zolarning tez rivojlanishi va tez o'sishi bilan tavsiflanadi. O'g'il bolalarda bu tezlashtirilgan o'sishda, so'ngra o'sishning erta to'xtashida (keyinchalik bo'yning qisqarishiga olib keladi), jinsiy a'zolarning tez o'sishi va ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning paydo bo'lishida (soch o'sishi, past ovoz tembri, aniq) namoyon bo'ladi. skelet mushaklari). Ho'l tushlar ham mumkin. Qizlarda o'sish tezlashadi, keyin esa o'sish erta to'xtaydi, keng bo'ladi, bachadon va tuxumdonlar hajmi kattalashadi. Maktabgacha yoshdagi hayz ko'rish holatlari mavjud.

Erta balog'atga etish tezlashtirilgan o'sish bilan birga keladi, ammo skeletning keskin nomutanosibligi, past bo'y va aqliy zaiflik makrogenitozomiya praesox sifatida aniqlanadi.

Savol balog'atga etish muammosi bilan chambarchas bog'liq. Bu o'smirlarga jinsiy hayotda muayyan xatti-harakatlar normalarini singdirish maqsadida ularga tibbiy va pedagogik ta'sir ko'rsatish tizimi. Jinsiy tarbiyaning maqsadi jismonan sog'lom avlodni shakllantirish, jinsiy hayot jamiyatimizning axloqiy me'yorlariga bo'ysunishi kerak. O'g'il-qizlarni birgalikda o'qitish va tarbiyalash, ularni ijtimoiy hayotga erta jalb qilish, ta'lim bilan uyg'unlashtirish ishlab chiqarish mehnati, yoshlar orasida keng tarqalgan rivojlanish oqilona umumiy ta'lim uchun asos yaratadi.

Balog'at (lot. pubertas) - jinsiy bezlar, jinsiy a'zolar va ikkilamchi jinsiy belgilarning o'sishi va farqlanishi jarayoni. Jinsiy balog'at organizmning asab, endokrin, yurak-qon tomir va boshqa tizimlarida, shuningdek, jismoniy rivojlanishda murakkab o'zgarishlar bilan sodir bo'ladi va balog'at yoshining boshlanishi bilan tugaydi.

Gipofiz bezi bilan uzviy funktsional aloqada bo'lgan gipotalamus mintaqasi balog'at yoshida katta rol o'ynaydi. Balog'at yoshida faollik sezilarli darajada oshadi gonadotrop gormonlar gipofiz bezi, qon va siydikda androgenlar va estrogenlarning tarkibi ortadi. Tuxumdonlar tomonidan sintez qilingan estrogenlar bachadon, vagina, kichik jinsiy lablar, sut bezlari kattalashishiga va qin epiteliysining keratinlanishiga olib keladi. Androgenlar jinsiy soch o'sishiga, o'g'il bolalarda jinsiy olatni va skrotumning, qizlarda esa klitoris va katta labiyaning o'sishiga olib keladi. Jinsiy gormonlar, ayniqsa androgenlar, suyak to'qimalarining o'sishi va farqlanishini rag'batlantiradi, o'sish zonalarining yopilishiga yordam beradi va mushaklar rivojlanishini kuchaytiradi. Ushbu jarayonlarda jinsiy gormonlarning oqsil-anabolik ta'siri namoyon bo'ladi. O'rtasidagi munosabat turli tizimlar balog'atga etishishni tartibga solish rasmda ko'rsatilgan. 1.

Guruch. 1. O'sish va jinsiy rivojlanishni tartibga soluvchi turli tizimlar o'rtasidagi munosabatlar diagrammasi (Gyllensvärd'dan, Wilkins bo'yicha).

Balog'at yoshi o'g'il bolalarga qaraganda qizlarda erta boshlanadi. Bu davrda estrogenlar va gonadotropinlarning siydik bilan chiqarilishi qizlarda, androgenlar esa o'g'il bolalarda sezilarli darajada oshadi. So'nggi paytlarda barcha mamlakatlarda balog'at yoshining boshlanishi vaqti ko'proq vaqtga o'tdi erta davr. Shunday qilib, V.S.Gruzdevning 1894 yilga bo'lgan kuzatishlariga ko'ra, hayz ko'rish 15 yil 8 oyda boshlangan; Hozirgi vaqtda (1965) ular odatda 13-14 yoshda boshlanadi. O'g'il bolalarda balog'atga etish sanasi birinchi eyakulyatsiya bilan belgilanadi. Balog'at davrining boshlanishi va davomiyligi oila (konstitutsiyaviy) xususiyatlariga, tana tuzilishiga va atrof-muhit sharoitlariga (ovqatlanish, iqlim, yashash sharoitlari va boshqalar) bog'liq. Balog'atga etish qizlarda 8-11 yoshdan boshlanadi va odatda 17 yoshgacha, o'g'il bolalarda - 10-13 va 19 yoshgacha davom etadi.

Balog'at yoshida gipertenziv reaktsiya va gipotonik holat, pulsning labilligi, akrosiyanoz, Trousso dog'lari, ortostatik albuminuriya, spontan gipoglikemiya va ba'zan. ruhiy kasalliklar. Jinsiy balog'at darajasi ikkilamchi jinsiy belgilar bilan baholanadi - pubik tuklar (11-13 yosh) va aksillar maydoni(12-15 yosh), qizlarda, bundan tashqari, hayz ko'rishning boshlanishi va sut bezlarining rivojlanishi (10-15 yosh), shuningdek, qo'l va bilakning distal uchlari rentgenogrammasidan foydalangan holda. suyaklar. Balog'at yoshining boshlanishi ossifikatsiyaga to'g'ri keladi sesamoid suyak, keyin sinostoz birinchi metakarpal suyak va terminal falanjlarda paydo bo'ladi; balog'at yoshi oxirida radial va radial epifizlarning to'liq sinostozi paydo bo'ladi ulna. O'g'il bolalarda tashqi jinsiy a'zolar hajmiga qarab balog'atga etish darajasini baholashda ehtiyot bo'lish kerak, chunki ularning o'sishi ko'pincha biroz kechikadi.

Erta balog'atga etishish(pubertas praecox) to'g'ri yoki yolg'on bo'lishi mumkin. To'g'ri bo'lsa, gipotalamus-gipofiz mintaqasi, jinsiy bezlar va buyrak usti bezlari o'rtasida aloqa mavjud. Haqiqiy balog'atga etishning konstitutsiyaviy (asosiy) va miya shakllari mavjud.

Konstitutsiyaviy shakl deyarli har doim qizlarda kuzatiladi va ko'rinishidan, oilaviy moyillik bilan bog'liq. Ikkilamchi jinsiy belgilar erta, hatto tug'ilishdan boshlab paydo bo'ladi, lekin ko'pincha 7-8 yoshda va hayz ko'rish - 8-10 yoshda. Hayz ko'rish ovulyatsiya hisoblanadi. O'g'il bolalarda ikkilamchi jinsiy belgilar 9-11 yoshda, kamroq tez-tez erta paydo bo'lishi mumkin. Makrogenitozomiya mavjud (tashqi jinsiy a'zolarning muddatidan oldin kengayishi). 12-13 yoshda balog'at yoshi tugaydi.

Dastlab, erta balog'atga etgan bolalar jismoniy rivojlanishida tengdoshlaridan oldinda. Biroq, kelajakda, o'sish zonalarining yopilishi tufayli, ularning ba'zilari past bo'y va nomutanosiblikni rivojlantiradi - pastki oyoq-qo'llar tanaga nisbatan nisbatan qisqa (2-rasm). Bunday bolalarning aqliy rivojlanishi ko'pincha ularning yoshiga mos keladi va agar u orqada qolsa, taxminan 2 yil. Qizlarda follikullarni ogohlantiruvchi gormon va estrogenning siydik bilan chiqarilishi balog'at yoshiga etadi. Kundalik siydikda 17-ketosteropdning tarkibi yosh normasidan oshadi. Buyrak usti bezi va jinsiy bezlarning o'smalari bilan gormonlarni chiqarish darajasi sezilarli darajada yuqori bo'ladi. Vaginal smear normal holatni tasdiqlaydi hayz davri.

Erta balog'atga etishning konstitutsiyaviy shakli uchun prognoz qulaydir. Davolash yo'q.

Da miya shakli haqiqiy balog'at yoshida, gipotalamus mintaqasida shikastlanishlar (o'smalar, qon ketishlar, tug'ma nuqsonlar miya, ensefalit) yoki pineal bezning o'smasi. Hozirgi vaqtda ko'pchilik tadqiqotchilar pineal bezning o'smalari bilan ham erta jinsiy rivojlanish ichki gidroksefali tufayli gipotalamusdagi ikkilamchi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi, deb hisoblashadi. Bolalar genital organlarning erta va tez rivojlanishini va ikkilamchi jinsiy xususiyatlarni boshdan kechiradilar. Tuxumdonlarda etuk Graaf follikulalari paydo bo'ladi, korpus luteum. Moyaklarda interstitsial hujayralar hosil bo'ladi va spermatogenez sodir bo'ladi. Siydikdagi gonadotropinlar, estrogenlar va 17-ketosteroidlarning tarkibi pubertal davrga to'g'ri keladi.

Erta balog'atga etish ko'p tolali displaziya bilan ham kuzatiladi, bunda skelet tizimidagi o'zgarishlar, terining pigmentatsiyasi va qalqonsimon bezning faolligi kuchayadi.

Soxta balog'atga etish (pseudopubertas praecox) buyrak usti bezlari, tuxumdonlar yoki moyaklardagi patologik o'zgarishlar bilan sodir bo'ladi. Ovulyatsiya va spermatogenez yo'q. Shish olib tashlanganidan keyin mumkin teskari rivojlanish ikkilamchi jinsiy xususiyatlar.

Kechiktirilgan balog'at yoshi(pubertas tarda) jinsiy a'zolar va bezlarning kech rivojlanishi, shuningdek, ikkilamchi jinsiy belgilarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. O'g'il bolalarda 20-22 yoshda, qizlarda 18-20 yoshda tashxis qilinadi. Ko'pincha u konstitutsiyaviy (oilaviy) omil ta'siri ostida, kamroq gigienik sharoitlar va ovqatlanish sabablari tufayli yuzaga keladi. Ba'zida balog'atga etishishning kechikishi 15-16 yoshgacha kuzatiladi. Shu bilan birga, jismoniy va tez-tez aqliy rivojlanish. Skelet tizimining differentsiatsiyasi ham ortda qoladi, odatda 2-4 yil. Ko'pgina bolalar kelgusi yillarda jinsiy rivojlanishda bir xil yosh darajasiga etadi.

Jinsiy balog'atga etishni baholash bir qator belgilar va ayniqsa skelet tizimining differentsiatsiyasi bo'yicha rentgenologik ma'lumotlar asosida amalga oshirilishi kerak. Ossifikatsiya jarayonlarining haqiqiy yoshga mos kelishi, qoida tariqasida, balog'at yoshidagi kechikishlarni istisno qiladi.

Balog'at yoshidagi o'zgarishlar. Qizlarda sut bezlarining erta rivojlanishi (erta thelarche) og'ishning yagona belgisi bo'lishi mumkin. Ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning yo'qligi, vaginal smeardagi estrogenik o'zgarishlar va ichki va tashqi jinsiy a'zolarning kattalashishi bu jarayonni haqiqiy balog'atga etishdan ajratish imkonini beradi. Erta telarx estrogenlarga sut bezlari to'qimalarining kuchayishi reaktsiyasiga asoslangan deb ishoniladi. Kelajakda bu reaktsiya yo'qolishi mumkin. Davolash shart emas.

O'g'il bolalar ko'pincha balog'at yoshidagi jinekomastiyaga duch kelishadi (qarang), chapda tez-tez ifodalanadi va davolanmasdan yo'qoladi. Erkak jinsiy gormonlari bilan davolash kontrendikedir.

Erta ikkilamchi soch o'sishi (erta pubarche) pubisda rivojlanadi qo'ltiq osti virilizatsiyaning boshqa belgilarisiz va ko'pincha qizlarda kuzatiladi. Faqat 10-12 yoshdan boshlab sut bezlari, tashqi va ichki genital organlarning kengayishi bilan birlashtiriladi. Keyinchalik bolalar normal rivojlanadi. 17-ketosteroidning siydik bilan chiqarilishi yosh normasiga to'g'ri keladi yoki undan biroz oshadi. Erta balog'atga etgan bolalar tibbiy nazoratga muhtoj va vaqti-vaqti bilan tekshirilishi kerak.

Balog'at davrida ba'zan qalqonsimon bezning II va III darajali disfunktsiyasiz kattalashishi kuzatiladi. Bunday holda, hech qanday davolash amalga oshirilmaydi. Ko'pincha, ayniqsa o'g'il bolalarda akromegaloid hodisalar (shuningdek, fiziologik) rivojlanadi. Mumkin bo'lgan erkaklar ustunligi yoki ayollik. Prognoz qulay. Xuddi shu davrda semizlikning psevdo-Freulich deb ataladigan turi ba'zida qayd etiladi, tashqi ko'rinishida yog'-genital distrofiyada semirishga o'xshash (qarang). Shu bilan birga, yog'larning taqsimlanishi bir xil bo'lib, ko'krak, qorin va sonlarda biroz ustunlik qiladi. Qo'llar va oyoqlar ko'pincha qisqartiriladi. Tana uzunligi va suyaklarning farqlanishi haqiqiy yoshga to'g'ri keladi. Gipogenitalizm yo'q yoki ozgina ifodalangan. 17-ketosteroid va 17-gidroksikortikosteroidlarning siydik bilan chiqarilishi normaldir. Bazal metabolizm kamayadi yoki normaldir. Jinsiy balog'atga etish odatiy vaqtda sodir bo'ladi yoki biroz kechiktiriladi. Dori-darmonlarni davolash talab qilinmaydi.

Bazofilizm belgilari (gipofiz bezining bazofil hujayralari intensiv ishlaydi) balog'atga etish davrida ayollar tipidagi semirishni boshdan kechiradi, son, dumba va ko'kraklarda chiziqlar paydo bo'ladi. Ko'pincha qon bosimi ko'tariladi. Biroq, jinsiy rivojlanish buzilmaydi yoki hatto tezlashmaydi. Hayz ko'rish o'z vaqtida sodir bo'ladi va tsikl saqlanib qoladi. Yuqorida tavsiflangan semizlik turlarida bo'lgani kabi, prognoz ham qulaydir.

Balog'at yoshidagi charchoq asosan qizlarda kuzatiladi. Birinchi alomatlar: ishtahaning etishmasligi, qorin og'rig'i, belching va qayt qilish, tez-tez takrorlanadi. Teri quruq, ajinlangan. Bradikardiya, bo'g'iq yurak tovushlari, arterial gipotenziya, amenoreya. Gipofiz kaxeksiyasidan farqli o'laroq, sut bezlari atrofiyasi va soch to'kilishi yo'q. Bazal metabolizm kamayadi. Qalqonsimon bezning ishi buzilmaydi. Siydikdagi 17-ketosteroid miqdori kamayadi va ACTH yuborilgandan keyin u normal darajaga etadi. Siydikda follikulani ogohlantiruvchi gormon ko'pincha yo'q yoki kamayadi. Prognoz odatda qulaydir. Davolash ehtiyotkorlik bilan parvarish qilishni, aminazinni, protein-anabolik steroidlarni talab qiladi. Methandrostenolon (yoki Nerobol) kuniga 5 mg, Nerobolil mushak ichiga 25-50 mg haftasiga bir marta (4-6 in'ektsiya).

Tashxis qo'yish, dori-darmonlarni, ayniqsa gormonlarni tayinlash, shuningdek, balog'at yoshidagi kasalliklar va sharoitlarning prognoziga ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak.

Guruch. 2. Qiz 2,5 yosh: erta jinsiy va jismoniy rivojlanish (bo'yi 110 sm).

Qizlarda erta balog'atga etish belgilarini aniqlash uchun siz oddiy ko'rsatkichlar bilan tanishishingiz kerak va faqat og'ishlar aniqlangandan so'ng, agar mavjud bo'lsa, jiddiy tashvishlanishni va bolaning rivojlanishiga tuzatish kiritishni boshlashingiz kerak. Bu irsiy moyillikni va bolaning onasi va otasining etukligi haqidagi ma'lumotlarni hisobga olishga arziydi. Bu omillar ko'p narsani tushuntirishi va qizning ota-onasini ortiqcha tashvishlardan xalos qilishi mumkin.

Qizlarda erta balog'atga etish sabablari

Qizning balog'atga yetishi uning ona bo'lishga va oilani davom ettirishga jismoniy tayyorligini, ya'ni yaqin munosabatlarda etukligini anglatadi. Irsiyat va geografik omillarga qo'shimcha ravishda, ma'lum ijtimoiy doiralarga rioya qilish odatiy holdir, chunki jismoniy tayyorgarlik har doim ham ko'rsatkich emas. psixologik tayyorgarlik onalikka va keyinchalik bolaning nafaqat sog'lig'i, balki o'zini o'zi belgilashi va psixikasi bilan ham jiddiy muammolarga duch kelishi mumkin.

Erta balog'atga etishishning ikkita sababi bor:

markaziy - oldingi yuqumli kasalliklar miya, travma, o'smalar, giperplaziya, gormonal buzilishlar, ishemiya, hipotiroidizm, radiatsiya;
periferik - qonga testosteron va estrogenning yuqori chiqishi.

Shuningdek, shifokorlar buzilishlarning aniq sababini aniqlay olmaydilar.

Erta balog'atga etishish belgilari

Qizlarning deyarli yarmi onalari bilan bir vaqtda kamolotga kirishadi. Agar me'yordan og'ishlar bo'lsa, qizning buvilarining balog'atga etishi haqidagi ma'lumotlar ham shifokorlar tomonidan hisobga olinadi. Agar ayol chizig'i Bolaning oilasi balog'at yoshiga nisbatan o'xshash ko'rsatkichlar bilan tavsiflanganligi sababli, me'yordan chetga chiqish xususiyatlari individual ekanligi odatda qabul qilinadi.

Belgilari quyidagilardir:

tezlashtirilgan o'sish;
bosh og'rig'i;
ochko'zlikka moyillik;
og'irlikning ortishi;
tana hidining o'zgarishi;
pubis va qo'ltiqlarda sochlarning paydo bo'lishi;
tez charchash;
akne mavjudligi;
ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning erta rivojlanishi;
hayz ko'rish oqimining mavjudligi;
sut bezlarining kengayishi.

Belgilar tanlab yoki barchasi birgalikda paydo bo'lishi mumkin. Qisman belgilarning mavjudligi buzilishlar ko'rsatkichi emas va bir qator mutaxassislarning yo'nalishi bo'yicha diagnostika talab qilinadi.

Erta balog'atga etishish muammolari

Ota-onalar uchun tashvishlanishning sababi sakkiz yoki to'qqiz yoshga to'lmasdan qizining ko'kragining o'sishi bo'lishi mumkin. Ushbu ko'rsatkichning xavfi shundan iboratki, bola keyinchalik umidsizlikka uchragan tashxislarga duch kelishi mumkin:

polikistik tuxumdon sindromi;
gormonal buzilishlar;
dismenoreya;
ko'krak saratoni xavfi;
o'sishning buzilishi;
semizlik (kattalikda).

Psixologik jihatdan, bola ham azob chekadi, albatta, u nafaqat yaqinlaridan, balki malakali psixologlardan va hatto psixiatrdan ham yordamga muhtoj. Tashqi farqlar ko'pincha tengdoshlar orasida masxara qilish uchun sabab bo'ladi, shuning uchun, hech bo'lmaganda, o'z-o'zidan shubha, komplekslar va past o'zini o'zi qadrlashning rivojlanishi. Ba'zi bolalar butun dunyoga nisbatan tajovuzkorlik va g'azabni rivojlantiradilar, bu ularning sog'lig'iga va yangi kasalliklarning paydo bo'lishiga ta'sir qila olmaydi.

Nima uchun qizlar uchun erta balog'at xavfli?

O'ylab psixologik muammolar, urg'u berilgan xulq-atvor omillari, jismoniy va dissonans tufayli aqliy rivojlanish qizlar. Natijada, jinsiy aloqa, spirtli ichimliklar, chekish, yog'li ovqatlarni iste'mol qilish uchun erta istak paydo bo'ladi katta miqdorda. Voyaga etgan erkaklar tomonidan qizni erta ta'qib qilish haqiqati ham xavfli emas.

Izolyatsiyadan qochish uchun bunday muammolarga duch kelgan bolalarning ota-onalari o'z farzandlari bilan aloqa o'rnatishlari, ishonchli munosabatlar o'rnatishlari va yo'lda barcha qiyinchiliklarni engishga yordam berishlari kerak.

Erta balog'atga etishning oqibatlari qanday?

Rossiya Federatsiyasida balog'atga etishish normasi 9 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun davr hisoblanadi. Balog'at yoshi birinchi hayz ko'rish emas, balki sut bezlari o'sishni boshlagan paytni anglatadi. Ikki yildan so'ng, qizning birinchi pubik sochlari paydo bo'ladi va boshlanishi kerak hayz ko'rish oqimi, mamlakatda kamolotning o'rtacha yoshi 12 yoshdan 13 yoshgacha. Birinchi ikki yil davomida hayz ko'rish davri muntazam bo'lmasligi mumkin, agar bu turdagi oqindi 16 yoshga to'lmagan bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashing. Qiz bolaning balog'at yoshi o'sib borayotgan tos suyagi, tor bel va son, ko'krak, dumba va pubik sohasida yog 'birikmalari bilan tavsiflanadi.

Asosiy noxush oqibatlar:

o'sishning buzilishi;
tuxumdonlar bilan bog'liq muammolar;
qizning keyingi hayotidagi gormonal kasalliklar.

Erta balog'atga etishishni davolash

Kasalliklarni aniqlash va ularni bartaraf etish va davolash usulini tanlash uchun tashrif buyurish tavsiya etiladigan birinchi shifokor endokrinolog hisoblanadi. Bolani tekshirgandan so'ng, tarixni o'rganib, bir qator testlar uchun ko'rsatmalar bergandan so'ng, shifokor buzilishlar darajasini aniqlay oladi. Suyak o'sishining normal rivojlanishini aniqlash uchun siz bolaning bilaklari va palmalarining rentgenogrammalarini olishingiz kerak bo'ladi. Dastlabki tashxisni qo'ygandan so'ng, shifokor anormalliklarni aniqlash uchun MRIni buyurishi mumkin. Ba'zi hollarda ultratovush tekshiruvi ham talab qilinadi.

Sinovlar va diagnostika natijalariga ko'ra davolashning yagona usuli yo'q, buzilishlarning sabablarini aniqlash, shifokor qizning sog'lig'ini barqarorlashtirish rejasini ishlab chiqadi; Gormonal nomutanosiblik turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, agar ularning sababi operativ o'simta bo'lsa, sizga kerak bo'ladi; jarrohlik aralashuvi. Ba'zi hollarda bunga erishish mumkin istalgan natija dori aralashuvi yordamida. Radikal chora-tadbirlarga qo'shimcha ravishda, ota-onalar bolaning ishtahani mo''tadil qilishlari, sog'lom qo'shishlari kerak jismoniy mashqlar- masalan, suzish.

Qizlarning to'liq balog'atga etishi tufayli tananing generativ funktsiyasi ta'minlanadi. Shakllangan va birlashtirilgan reproduktiv tizim, buning natijasida homilador bo'lish, bolani ko'tarish, uni tug'ish va emizish imkonini beradi. Qizlarda jinsiy rivojlanishning boshlanishi boshlanishiga ishora qilmaydi Yoshlik, lekin ancha oldinroq va ota-onalar uning muvaffaqiyatli yo'nalishi uchun juda g'amxo'rlik qilishni boshlashlari kerak erta yosh qizlari. Qizning jinsiy rivojlanishi uning kattalar hayotida katta rol o'ynaydi.

Qizning jinsiy rivojlanishining belgilari

Qizning balog'atga etishi, qoida tariqasida, o'sishning keskin "sakrashi" bilan boshlanadi, qizning o'sish sur'atining nomutanosibligi bilan bog'liq bo'lgan qizning balog'atga etish belgilariga "qo'pollik" va tananing nomutanosibligi kiradi. qizning turli suyaklari. Jinsiy rivojlanish qizning terisidagi o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lib, ularda akne va sivilceler paydo bo'lishi mumkin, bu esa ba'zi noqulayliklarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, qizning sut bezlari pishib, o'sishni boshlaydi. Ko'krak o'sishi nipel va areola bilan boshlanadi, undan keyin bezning umumiy o'sishi boshlanadi. Qiz bolaning jinsiy rivojlanishining belgilari orasida tuklar paydo bo'lishi ham kiradi, qo'ltiq va oyoqlarda sochlar o'sa boshlaydi.

Qizlarda jinsiy xususiyatlarning paydo bo'lish ketma-ketligi

Ikkilamchi jinsiy xususiyatlar rivojlanishning bir necha bosqichlaridan o'tishi bilan tavsiflanadi, bu davrda tanada aniq o'zgarishlar yuz beradi. Qizlarda jinsiy xususiyatlarning paydo bo'lish ketma-ketligi quyidagicha:

9-10 yoshda tos suyaklari o'sishni boshlaydi, dumba yumaloqlasha boshlaydi va areolaning engil shishishi qayd etiladi.
10-11 yoshda sut bezlari ko'tarila boshlaydi, pubisda tuklar paydo bo'ladi;
11-12 yoshda qizning vaginal epiteliysi o'zgara boshlaydi va jinsiy a'zolari kattalasha boshlaydi;
12-13 yoshda sut bezlarining bezli to'qimalari rivojlanadi. Shu bilan birga, peripapiller mintaqa ustunlik qilishda davom etmoqda va tepada sut bezi uchli konus hosil bo'ladi. Nipel pigmentatsiyasi paydo bo'ladi va o'zgaradi ishqoriy reaktsiya vaginal sekretsiyalar va yuqori kislotali bo'ladi. Qiz birinchi hayz ko'rishi mumkin;
13-14 yoshda qo'ltiqlarda tuklar o'sa boshlaydi. Ko'p hollarda tartibsiz hayz ko'rish mavjud;
14-15 yoshda dumba va tos suyagi shaklidagi keskin o'zgarishlar qayd etiladi. Bu davrda homiladorlik allaqachon mumkin;
15-16 yoshda akne paydo bo'lishi mumkin. Bu yoshda muntazam hayz davri o'rnatiladi;
16-17 yoshda qizning skeleti o'sishni to'xtatadi.

Balog'at - bu biologik va fiziologik o'zgarishlar bilan bog'liq va somatik funktsiyalar. O'g'il bolalarda balog'at yoshi taxminan o'n ikki yoshda boshlanadi va o'n yetti yoshda tugaydi, deb ishoniladi. Gormonlar ta'siri ostida o'smirlar erkaklarga aylanadi. O'zgarishlar nafaqat fiziologik tomonga, balki ta'sir qiladi psixologik jihat. Hissiy va intellektual sohalar odatda yigirma ikki yoshgacha rivojlanadi.

O'g'il bolalarda balog'atga etishishning fiziologik belgilari

Balog'at yoshi o'sish va tana vaznining ortishi bilan bog'liq. Ko'pincha bola bir necha oy ichida uch santimetrga o'sadi. Tez o'sish odatda o'n sakkiz yoshgacha davom etadi. O'g'il bolalarda balog'at davri boshlanganda jinsiy bezlar va jinsiy a'zolar kattalashadi. Prostata urug‘ pufakchalari ham kattalashib, ishlay boshlaydi. Ularning faol ish erektsiya va emissiyalarda o'zini namoyon qiladi. Ikkinchisi ixtiyoriy eyakulyatsiyani o'z ichiga oladi. Bu hodisa normal fiziologik jarayon bo'lib, genital organlarning ishlashi boshlanganligini ko'rsatadi.

Tashqi jinsiy xususiyatlar

O'g'il bolalarda balog'atga etishning o'tish davri chanoq sohasida (xanjar shaklidagi), qo'ltiq ostidagi va yuzida soch o'sishining kuchayishi bilan namoyon bo'ladi. Agar o'smirda o'sishning ayol turi bo'lsa, u holda endokrinologga murojaat qilish kerak. O'zgarishlar o'smirlarning ovoziga ham ta'sir qiladi. Asta-sekin u qo'pol va past bo'ladi. Bu halqumning kattalashishi va uning ba'zi joylarining ossifikatsiyasi bilan bog'liq. Gormonlar ta'sirida o'g'il bolalarning terining hidi kuchliroq bo'ladi, teri yog'li bo'ladi, akne paydo bo'ladi. Ushbu davrda siz shaxsiy gigienaga alohida e'tibor berishingiz kerak.

Muskul-skelet tizimi

O'g'il bolalarda balog'atga etish davri raqamning o'zgarishiga ta'sir qiladi - tos suyagi biroz cho'ziladi, tor bo'lib qoladi va elkalari kengayadi. O'smirlar ko'pincha noqulay ko'rinadi, chunki turli to'qimalar notekis o'sadi. Avval suyaklar, keyin mushaklar, keyin esa kattalashadi nerv tolalari va kemalar. Skelet va mushaklarning o'sishi bilan parallel ravishda u kuchayadi jismoniy kuch, bu dastlab mushaklar rivojlanishidan orqada qoladi. Tananing a’zolari nomutanosib rivojlanadi, avval oyoq va qo‘llar cho‘ziladi, so‘ngra oyoq-qo‘llar cho‘ziladi, nihoyat, yuz va gavda shakli o‘zgaradi. Tana qisqaradi pastki jag hajmini oshiradi. Boshning shakli o'zgarishlarga eng kam sezgir, chunki bosh suyagi va miya rivojlanishi etuklikning qolgan qismidan oldin sodir bo'ladi.

O'g'il bolalardagi asosiy muammolar vosita muvofiqlashtirishda vaqtinchalik buzilishlar bilan bog'liq. Bu hodisani g'ayrioddiy narsalarga asoslangan o'z motor qobiliyatlarini ortiqcha baholash bilan izohlash mumkin. katta o'lchamlar tana, qattiqlik bilan tavsiflanadi. Mushaklar kuchini bosqichma-bosqich oshirish muvofiqlashtirishga ta'sir qiladi. Ushbu ketma-ketlik izchil ishni ta'minlaydi turli guruhlar mushaklar.

O'smirlarning psixologik xususiyatlari

O'g'il bolalar uchun balog'atga etish oson emas. Ko'pchilik bu vaqtda fotosuratlarni ko'rsatishni xohlamaydi. O'smir qo'pol, oyoq-qo'llari haddan tashqari uzun, nomutanosib ko'rinadi. Ko'pincha yigitlar o'zlariga e'tibor bermaslik uchun egilib keta boshlaydilar. O'ziga ishongan o'smirlar qarama-qarshi jins vakillarini mamnun qilish uchun o'z uslublarini izlay boshlaydilar. Ko'pincha bu vaqtda o'smir kiradi jinsiy hayot. Shu paytgacha fohishalikning barcha oqibatlarini birgalikda muhokama qilish foydali bo'ladi.

Voyaga etish yo'lidagi eng qiyin davr o'g'il bolalar uchun balog'atga etishdir. Psixologiya o'smirlarning o'ta beqaror asab tizimini tavsiflaydi. O'smirning kayfiyati tez-tez o'zgarib turadi, u arzimas narsa tufayli tushkunlikka tushishi yoki zararsiz tuyulgan hazilga tajovuzkor munosabatda bo'lishi mumkin; O'smirlar o'z qarashlarida qat'iy, ular his-tuyg'ularning irodasiga ergashib, o'ylamasdan harakat qilishadi. Jismoniy va ruhiy kasallik tez-tez injiqlik va janjal bilan ifodalanadi. O'g'il bolalar bir vaqtning o'zida atrofdagi dunyoga va o'zlariga nisbatan nafratni boshdan kechirishlari mumkin. Qarama-qarshi holatga taqiqlangan harakatlarga jalb qilish qo'shiladi. O'g'il bolalarda balog'atga etish yolg'izlik va tushunmovchilik hissi bilan birga keladi. Ota-onalar inqiroz davrida alohida xulq-atvorga rioya qilishlari kerak, chunki bitta beparvo so'z noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Balog'at yoshidagi o'g'il bolalarning intellektual rivojlanishi jamiyatda o'z o'rnini topishga faol qaratilgan. O'smir mustaqillikka intiladi va ko'plab mavzularni tanqid qiladi. Bu davrda xarakterning shakllanishi, atrofdagi dunyoni idrok etish, shaxsning qiyofasi va xatti-harakatlari sodir bo'ladi. O'smir allaqachon ob'ektlardan aqliy operatsiyalarni mavhumlashtirishga qodir; O'smir o'zining baxt, siyosat va falsafa nazariyalari haqida o'ylaydi. Balog'at davrida o'g'il bola dunyoni o'zgartirish usullari nuqtai nazaridan idrok qila boshlaydi. U kelajakda tanlagan maqsadiga qarab, o'z hayotiy dasturini shakllantirishga harakat qilmoqda. U bilan birga o'smir kattalar dunyosiga kiradi, yo'lda to'siqlarga duch keladi va asta-sekin ijtimoiylashadi.

O'g'il bolalarda balog'atga etish fantaziyaning faol rivojlanishini o'z ichiga oladi. O'smirlar o'z fantaziyalarini ehtiyotkorlik bilan himoya qiladilar. O'z-o'zini anglashning rivojlanishi mavjud. Bola o'z xatti-harakatlarining sabablarini izlay boshlaydi va uning harakatlarining keyingi rivojlanishini tahlil qiladi. Ushbu neoplazma o'g'il bolalarga nafaqat o'zlarini, balki balog'at yoshidagi boshqa odamlarni ham tushunishga yordam beradi.

Yosh, psixologiya, inqiroz 13 yil

Bu charchoqning kuchayishi va ishlashning pasayishi davri. Yetuklik etishmasligi tufayli o'n uch yoshli o'smir unga nima bo'layotganini tushunolmaydi. Tushunmovchilik ortib borayotgan qo'zg'aluvchanlikda ifodalanadi va vosita bezovtaligi. O'z mustaqilligini himoya qilish, bu davrga xos bo'lgan, o'g'il bolalarda balog'at yoshidan boshlanadi. Inqiroz tugaydigan yosh - o'n besh yil. Ushbu o'tish davrida ko'pincha sezgirlik, jahldorlik va ba'zida namoyishkorona xatti-harakatlar paydo bo'ladi. Gormonlar ta'sirida o'g'il bolalar tez-tez kayfiyat o'zgarishi va hissiyotlarning zo'ravonlik bilan namoyon bo'lishi bilan ajralib turadi. Misol uchun, bir soat oldin u yig'layotgan bo'lishi mumkin, chunki ular unga o'yin sotib olmaganlar, lekin hozir u qichqiradi va qasam ichadi, chunki unga xonasini tozalash kerakligi aytilgan va o'yinni eslay olmaydi. Ko'tarilgan vosita faolligi to'liq charchoq bilan almashtiriladi, charchoq tezda boshlanadi. Charchoqning kuchayishi bilan bog'liq umumiy shikoyat ota-onalar o'z avlodlarining "dangasaligi" ga. O'n uch yoshli bolalarning e'tiborlari va sabr-toqati faqat o'n daqiqa davom etadigan monoton ishlarni qila olmaydi; Ish samaradorligi va unumdorligi keskin pasayib, harakatlardagi xatolar soni ortadi. Salbiy hodisa asosan qayta qurish bilan bog'liq motor tizimi. Faoliyatdagi o'zgarishlar nozik vosita ko'nikmalarida ham kuzatiladi, bu esa qo'l yozuvining yomonlashishiga olib keladi. Bezovtalik balog'atga etish davrini tavsiflaydi.

O'g'il bolalarda o'n uch yosh rivojlanish bilan bog'liq mantiqiy fikrlash, bu esa tanqidning kuchayishiga olib keladi. U kattalarning so'zlarini iymon bilan qabul qilmaydi va ularning to'g'riligini isbotlashni talab qiladi. O'g'il bolalar o'zlarining his-tuyg'ulari va kechinmalariga e'tibor berishni boshlaydilar, bu yoshda ular she'r yozishni yoki kundalik yozishni boshlaydilar. O'n uch yoshli inqirozning alomatlaridan biri bu negativizmdir. Bu hodisa an'anaviy qarashlarni inkor etish istagi bilan bog'liq bo'lib, o'smir o'zini o'ziga tortadi va ko'pincha o'ychan ko'rinadi.

Erta pishib etish

O'g'il bolalarda bu juda kam uchraydigan hodisa. Odatda etuklik jarayonining boshlanishi standart ramkaga kiritilgan. Rivojlanishning dastlabki davri o'n yil, oxirgisi esa o'n to'rt yil. O'g'il bolalar tengdoshlariga qaraganda torroq yelka va kengroq tosga ega. Erta pishib etish kuchli jinsiy istaklar bilan tavsiflanadi bolalik. Ko'pincha, bu hodisa bilan bir qatorda, haqiqiy erta balog'atga etishish uchta sababga ko'ra yuzaga keladi: gipotalamus faoliyatining buzilishi, ta'sir. o'tgan kasalliklar miya, idiopatik shakl. O'z vaqtida davolash kerak, chunki bolalar erta o'sishni to'xtatadilar.

Keyinchalik rivojlanish

Balog'at yoshi kech boshlangan o'g'il bolalar odatda uzun oyoqlari va kalta tanasi bo'ladi. Asosiy alomatlar - o'n besh yoshda pubik tuklar o'sishi va o'n uch yoshga to'lgan jinsiy a'zolar. Kechiktirilgan kamolotga xromosomalar tuzilishidagi patologiyalar bilan bog'liq kasalliklar, masalan, Klinefelter sindromi sabab bo'lishi mumkin. Qandli diabet, anemiya, buyrak etishmovchiligi yoki miyadagi o'sma jarayonlarining ta'siri ham ta'sir qiladi. Gormonlarni stimulyatsiya qilishning pasayishi rivojlanishning o'z vaqtidaligiga ta'sir qiladi. Vaqtinchalik og'ishlarning sababi irsiy omil bo'lishi mumkin. Agar ota-onalardan biri balog'atga etishishni kechiktirgan bo'lsa, unda rivojlanish xususiyatlarini o'tkazish imkoniyati ortadi.

Gipotalamik sindrom

Bu kasallik balog'at yoshida o'g'il bolalarda tez-tez uchraydi. Bu gipotalamus, gipofiz bezi va boshqa endokrin bezlarning buzilishi bilan tananing yoshga bog'liq qayta tuzilishi. o'g'il bolalarda odatda o'n olti yoshda rivojlanadi. Kasallikning rivojlanishiga neyroinfektsiyalar, stress, homiladorlik patologiyasi, travmatik miya shikastlanishi, qalqonsimon bezning ishlashidagi o'zgarishlar, radiatsiya va boshqalar ta'sir qiladi. Sindrom fonida kortikosteroidlar va kortizolning giperproduksiyasi seziladi. Ikkinchisi insulin sezgirligining pasayishiga olib keladi, bu diabetes mellitusning rivojlanishiga va aterosklerozning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Kasallikning kuchayishi bilan tanada strech belgilari paydo bo'ladi - pushti chiziqlar.

Sindrom bilan og'rigan o'g'il bolalar kechqurun va tungi vaqtda ko'p ovqat eyishni boshlaydilar, bu esa insulin ishini rag'batlantiradigan faoliyatning boshlanishi (vagus) bilan bog'liq. Vaqt o'tishi bilan semirish paydo bo'ladi va sut bezlari kattalashadi. Bemorlar ko'p ichishadi, tez-tez bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar va tez charchashadi. O'g'il bolalarda balog'atga etishishning gipotalamik sindromi akademik ko'rsatkichlarning pasayishiga, namoyon bo'lishning kuchayishiga olib keladi. salbiy his-tuyg'ular. Ular haqida boshqalarning kostik hujumlari tufayli ko'rinish bemorlar depressiyaga tushib qolishlari mumkin.

Bemorlar odatda baland bo'yli, oyoq-qo'llari o'tkir, tos suyagi keng, yuzi yumaloq, do'mboqdir. Teri nozik va quyosh yonishiga moyil. Sochlar odatda to'kilishga moyil va yog'li bo'ladi. Gipotalamus sindromi bilan og'rigan bemorlar yumshoq, yumshoq qo'llar bilan ajralib turadi uzun barmoqlar va ingichka mixlar. Qalqonsimon bezning funktsiyasi pasayganda, uyquchanlik, sekin reaktsiya va sovuqlik kuzatiladi. Sindromdan ta'sirlangan o'g'il bolalar ko'p terlash, issiq chaqnashlar, ko'ngil aynishi, isitma va boshqalardan azob chekishadi.

Gipotalamus sindromining shakllaridan biri bu bazofilizmdir. Kasallik semizlikka, sut bezlari kattalashishiga va tengdoshlarga nisbatan yuqori o'sishga olib keladi. Balog'atga etish erta yoki kechikishi mumkin. Birinchi holda, o'g'il bolalar giperseksual va erta jinsiy aloqaga moyil.

Stress ta'sirida sindrom yomonlashishi va turli inqirozlarga olib kelishi mumkin. Rivojlanishi mumkin qandli diabet, gipertoniya, jinekomastiya, periferik ateroskleroz. Da o'z vaqtida davolash ko'p hollarda tiklanish kuzatiladi. Sindrom odatda yoshga qarab qaytadi. Tana vaznining pasayishi bilan cho'zish belgilari oq rangga aylanadi va kamroq seziladi. Da to'g'ri tuzatish barcha alomatlar 20-25 yil ichida yo'qoladi.

Balog'at yoshidagi kasalliklar

Eng keng tarqalgan kasalliklardan biri osteoxondropatiyadir. Salbiy hodisa tez o'sib borayotgan suyaklarda kaltsiy etishmasligi bilan bog'liq. Kamchilik tufayli muhim element, o'smirlar tizzalari va to'piqlaridagi og'riqlardan shikoyat qiladilar. Haddan tashqari kaltsiy ham muammolarni keltirib chiqaradi. Buyraklarda tuzlar shaklida yotqizilishi mumkin, bu esa olib keladi urolitiyoz yoki pielonefrit.

Buyrak usti bezlari faoliyati bilan bog'liq muammolar o'g'il bolalarda balog'at davrida boshlanishi mumkin. Ushbu buzilishlar bilan bog'liq kasalliklar gipertenziya va erta aterosklerozning rivojlanishiga olib keladi. Buyrak usti bezlarining ishi yurak faoliyatiga ham ta'sir qiladi. Buzilishlar bo'lsa, aritmiya va keskin dalgalanmalar paydo bo'lishi mumkin. qon bosimi, bosh og'rig'i. Balog'at yoshida muammolar paydo bo'lishi mumkin endokrin tizimi. Endokrinolog bilan bog'lanishning sababi, asosan, erta jinsiy rivojlanish yoki uning kechikishi. Tekshiruv davomida buzilishlar aniqlanmasligi mumkin, keyin o'smir va ota-onalar sabr-toqatli bo'lishlari kerak.

Jinsiy balog'at davrida yana ikkita qarama-qarshi kasallik paydo bo'ladi - balog'at yoshidagi semirish va zaiflik. Birinchi holda, qorin va sonlarda yog'ning ortiqcha cho'kishi mavjud. Jabrlangan o'smir letargiya, tashabbusning etishmasligi bilan ajralib turadi va harakatsiz turmush tarzini afzal ko'radi. Jinsiy rivojlanish odatda normal, bo'yi o'rtacha yoki o'rtachadan yuqori. Semirib ketish sababi oldingi gipofiz bezining bazofil elementlarining faolligidir. Odatda kasallik talab qilmaydi maxsus davolash, lekin tekshirish va kuzatish majburiydir. Balog'at yoshidagi charchoqqa kelsak, bu kasallik ham gipofiz bezining buzilishi bilan bog'liq va ko'proq qizlarda uchraydi.

Nihoyat

Bundan tashqari somatik kasalliklar O'g'il bolalarda balog'at yoshida ham psixologik kasalliklar rivojlanishi mumkin. Kasallikning yoshi va belgilari boshqacha. Ko'pincha buzilishning rivojlanishiga turtki bo'lib, o'smirning o'ziga, tashqi ko'rinishiga, shuningdek, o'ziga nisbatan haddan tashqari tanqidiy munosabati bo'ladi. sezuvchanlikning oshishi masxara qilmoq. Masalan, depersonalizatsiya buzilishi tanadagi o'zgarishlardan tashvishlanishni o'z ichiga oladi. O'smir, masalan, kattalashgan qo'l tufayli begonalashish va tashvish hissini boshdan kechiradi. Tuyg'ularning to'g'riligiga, ba'zan o'z shaxsiyatining haqiqatiga shubhalar paydo bo'ladi. O'smirlar o'zlarining holatini barcha harakatlar tushida sodir bo'layotgandek tasvirlaydilar, tovushlar bo'g'iq eshitiladi. Bu o'z mavjudligining haqiqatini tekshirish uchun ma'lum marosimlarni ishlab chiqish bilan bog'liq. Atrof-muhitni idrok etishdagi o'zgarishlar bilan bog'liq yana bir buzuqlik derealizatsiya hisoblanadi. Bunday holda, odamlar jonsiz narsalar sifatida qabul qilinadi va narsalarning o'lchamlari va shakllari buziladi. Vaziyat depressiya bilan tavsiflanadi, obsesif fikrlar, qo'rquv, xotira buzilishi.

Tanadagi o'zgarishlar komplekslarning rivojlanishiga va hatto inqirozga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, kasallik dismorfofobiya bilan ifodalanadi obsesif qo'rquv tashqi ko'rinishdagi nuqson (ko'rinadigan yoki xayoliy). Jabrlanuvchi tanho turmush tarzini olib borishni boshlaydi va etishmovchilikni ehtiyotkorlik bilan yashiradi. O'smir tushkunlikka tushib, doimo tashqi ko'rinishidan norozi. Buzilish o'z-o'zidan qusurdan xalos bo'lish uchun o'z tanasiga ataylab zarar etkazishi mumkin.

O'smirlarning mustaqillikka intilishlariga, ochiq negativizmga, itoatsizlikka va ba'zan tajovuzkorlikka qaramasdan, ular balog'at yoshida ham bolalar bo'lib qoladilar. O'g'il bolalarda yosh va xatti-harakatlar psixologiyasi o'zaro bog'liq, ammo har bir o'smirni tinglash va uning muammolarini to'g'ri qabul qilish kerak. Ota-onalar bilan muammolarni birgalikda hal qilish orqali halokatli oqibatlarning oldini olish mumkin. Oila har doim o'smir qiyinchiliklardan dam olishi va uni kimligi uchun qabul qilishi mumkin bo'lgan xavfsiz joy bo'lib qolishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, balog'at yoshida ko'pgina kasalliklar, ham somatik, ham psixologik, ko'p harakat qilmasdan oldini olish yoki davolash mumkin. Buning uchun siz bolaning o'zi haqida nima deyishiga diqqatli bo'lishingiz va uning xatti-harakatlarini kuzatishingiz kerak.