11 yoshda bolalar qanday emlanadi? Ota-onalar bolalarni majburiy emlash haqida nimani bilishlari kerak? Vaktsinalarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar

Yuqumli kasalliklarning oldini olishning asosiy profilaktik chorasi emlashdir. Jarayon tananing tabiiy qarshiligini kuchaytirish va mumkin bo'lgan infektsiyadan keyin asoratlarni oldini olish uchun amalga oshiriladi. IN Rossiya Federatsiyasi Emlash turlari va muddatlari haqida ma'lumot beruvchi rasmiy hujjat - "Bolalar uchun emlash taqvimi" mavjud. Emlash barcha Rossiya fuqarolari uchun majburiy siyosatga muvofiq bepul amalga oshiriladi tibbiy sug'urta.

Kalendardagi barcha emlashlar profilaktik emlashlar bolalar uchun, rejalashtirilgan bo'lsa-da, ular faqat tavsiya etiladi. Ota-onalar yozma ravishda rad etishni tasdiqlagan holda emlashni rad etishga haqli.. Bunday holda, bolalarning mumkin bo'lgan infektsiyasi uchun javobgarlik to'liq ota-onalarga tegishli.

Rad etish 1998 yil 17 sentyabrdagi 157-FZ-sonli "Yuqumli kasalliklarning immunoprofilaktikasi to'g'risida" Federal qonunining 4-bandida nazarda tutilgan.

Rad etishning oqibatlari qanday? Emlanmagan bolalar kasallikka ko'proq moyil bo'ladi. Emlashdan o'tmaganlar emlanganlarga qaraganda ko'proq asoratlarni boshdan kechirishadi.

Ma'muriy cheklovlar mavjud:

• epidemiologik vaziyat tufayli muayyan profilaktik emlashlar talab qilinadigan mamlakatlarga sayohat qilishni taqiqlash;
• epidemiya yoki ommaviy infektsiya xavfi bo'lgan taqdirda (epidemiyani qo'zg'atuvchi kasallikka qarshi emlashlar bo'lmagan taqdirda) ta'lim muassasalariga qabul qilishni vaqtincha rad etish.

Epidemiya belgilariga ko'ra emlash

Asosiy rejalashtirilgan emlash tadbirlariga qo'shimcha ravishda qo'shimcha ro'yxat mavjud profilaktika choralari epidemik ko'rsatkichlarga ko'ra.

Bundan tashqari, emlash epidemiya xavfi yuqori bo'lgan hududlarda yashovchi aholi orasida amalga oshiriladi.

Turli epidemiyalar xavfi yuqori bo'lgan hududlarda yashovchi aholi orasida qo'shimcha emlash amalga oshiriladi.

Epidemiya zonalari roʻyxati Sogʻliqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan. Muayyan infektsiyalarning xarakterli tarqalishiga qarab, ushbu hududlarda emlash quyidagilarga qarshi amalga oshiriladi:

• shomilli bahor-yoz ensefaliti;
• Q isitmasi;
• leptospiroz;
• vabo;
• tulyaremiya;
• kuydirgi;
• brutsellyoz.

Profilaktik emlash epidemiya xavfi mavjud bo'lganda amalga oshiriladi.

Immunitetni shakllantirish xususiyatlari

Immunizatsiya ma'lum bir virus yoki infektsiyaga antikorlarni ishlab chiqarish uchun antijenik materialni (mushak ichiga, og'iz orqali) kiritish orqali amalga oshiriladi.

Antigen moddalarga quyidagilar kiradi:

• tirik mikroblar yoki viruslarning zaiflashgan shtammlari;
• o'ldirilgan yoki faol bo'lmagan mikroblar;
• yuqumli mikroorganizmlarning oqsillari;
• sintetik vaktsinalar.

Antigenik material kiritilganda, immunitet tizimi tirnash xususiyati beruvchiga qarshi faol kurashni boshlaydi. tomonidan tananing qarshiligi kuchayadi maxsus mexanizmlar kurash.

Bolalar uchun profilaktik emlashlar milliy kalendar

2018 yil uchun profilaktik emlashlar taqvimi 2017 yilgi shunga o'xshash taqvimdan kichik o'zgartirishlar bilan farq qiladi (2017 yil 13 apreldagi 175n-son).

Taqvim Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 21 martdagi 125n-sonli "Profilaktik emlashlarning milliy kalendarini va profilaktik emlashlar kalendarini tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i bilan belgilanadi. epidemiya belgilari».

Yosh	Emlash yo'nalishi, bosqichlari	Sertifikatlangan vaktsinalarning nomi	Eslatmalar
1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun emlash taqvimi
Tug'ilgandan keyingi birinchi kun	men dan virusli gepatit"IN"		Emlash tug'ruqxonada amalga oshiriladi
Tug'ilgandan keyin 3-7 kun	Men qarshi emlash sil kasalligi BCG	Silga qarshi vaktsina BCG, yumshoq birlamchi emlash uchun silga qarshi vaktsina BCG-M
	II virusli gepatit "B"	Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B"	Vaktsinaning birinchi dozasidan keyin 30 kundan kechiktirmay amalga oshiriladi
	1 dan pnevmokokk infektsiyasi	Pnevmo-23, Prevenar
	III virusli gepatit B ga qarshi	Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B"
	Men ko'k yo'tal, difteriya, qoqshol DTP uchun		Bosqichli emlash. 45 kunlik interval bilan amalga oshiriladi
	Men poliomielitga qarshi emlash	Infanrix Hexa, Pentaxim
	Men Haemophilus influenzae qarshiman	Act-Hib, Hiberix	Xavfli bolalarni emlash uchun ishlatiladi
4,5 oy	II ko'k yo'tal uchun. difteriya, qoqshol	ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix
	II poliomielitga qarshi emlash	Infanrix Hexa, Pentaxim	DTP vaktsinasi bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin
	II Haemophilus influenzae infektsiyasiga qarshi	Act-Hib, Hiberix	Xavf ostida bo'lgan bolalar uchun
	II pnevmokokk infektsiyasi uchun	Pnevmo-23, Prevenar
6 oy	III difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol uchun	ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix	Oldingi emlashdan 45 kun o'tgach
	Virusli gepatit B ga qarshi qo'shimcha emlash	Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B"	Virusga qarshi immunitetni tezda mustahkamlash uchun xavf ostida bo'lgan bola emlanadi.
	III poliomielitga qarshi emlash	Infanrix Hexa, Pentaxim	DTP vaktsinasi bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin
	III Haemophilus influenzae qarshi	Act-Hib, Hiberix	Xavf ostida bo'lgan bolalar uchun
12 oy	Men qizamiq, qizilcha, parotit uchun	Priorix
	Virusli gepatit B uchun IV	Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B"
3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun emlash taqvimi
15 oy	II pnevmokokk infektsiyasiga qarshi	Pnevmo-23, Prevenar
18 oy	Men ko'k yo'tal, difteriya, qoqsholga qarshi qayta emlash	ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix
	Poliomielitga qarshi tomchilar		DTP vaktsinasi bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin
	Haemophilus influenzae ga qarshi qayta emlash	Act-Hib, Hiberix	Xavf ostida bo'lgan bolalar uchun
20 oy	Poliomielitga qarshi tomchilar	Og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash turlari 1, 2, 3
3 yildan boshlab
	Qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi qayta emlash	Priorix
	Silga qarshi revaktsinatsiya BCG	Silga qarshi vaktsina BCG
	Ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi qayta emlashning II bosqichi	ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix
	Qizilchaga qarshi emlash	Qizilchaga qarshi jonli vaktsina
	Virusli gepatit B ga qarshi emlash	Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B"	Ilgari emlanmagan bolalarga beriladi
	III ko'k yo'tal, difteriya, qoqsholni qayta emlash	ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin, Infanrix
	BCG ni takroriy emlash	Silga qarshi vaktsina BCG
	III poliomielitga qarshi revaktsinatsiya	Og'iz orqali poliomielitga qarshi emlash turlari 1, 2, 3

2018 yilgi emlash taqvimi sertifikatlangan mahalliy ishlab chiqarilgan dori vositalari va bir nechta xorijiy yuqori sifatli vaksinalarni o'z ichiga oladi. 1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun emlashlar haqida batafsilroq ma'lumot berilgan.

Emlashga tayyorgarlik

Ota-onalar emlashdan oldin bir nechta qoidalarga rioya qilishlari kerak.

Aralash oziqlangan chaqaloqlar emlash sanasidan 10-12 kun oldin yangi qo'shimcha ovqatlar bilan tanishtirilmasligi kerak.

5 majburiy qoidalar tayyorlash:

• Allergiyaga moyil bo'lgan bolalar uchun berish tavsiya etiladi antigistaminlar. Bunday oldini olish ehtimolini kamaytiradi allergik reaktsiyalar emlashdan keyin.
• Emlashdan 10-12 kun oldin 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga yangi oziq-ovqatlarni kiritish qat'iyan man etiladi.
• Emizikli onalar kuzatib borishlari kerak qattiq dieta , istisno qilish uchun salbiy reaktsiya tanasi yoqilgan ona suti.
• Agar chaqaloq ilgari protseduradan o'tmagan bo'lsa, emlashdan 2-3 hafta oldin qattiqlashishni boshlash tavsiya etilmaydi.
• Tez-tez tashrif buyurish kerak toza havo, shu jumladan qilish, lekin haddan tashqari issiqlik yoki hipotermiyadan saqlaning.

Muvaffaqiyatli emlash uchun muhim rol o'ynaydi psixologik munosabat. Ota-onalar o'z farzandlarini asta-sekin protsedura zarurligiga tayyorlashlari kerak. Ko'proq erta yosh Ishontirish samarasiz bo'lsa, emlash paytida chaqaloqning e'tiborini qanday chalg'itish haqida o'ylash tavsiya etiladi (o'yinchoq, qo'shiq, telefonda multfilm va boshqalar).

Agar tayyorgarlik qoidalariga rioya qilinsa, salbiy reaktsiyalar xavfi minimallashtiriladi. Biroq, buni esga olish kerak emlashdan keyingi reaktsiya yuqoridagi sabablarga qaramasdan, tashqi va ta'siri ostida yuzaga kelishi mumkin ichki omillar, shuningdek, tananing individual sezgirligi.

Emlashdan oldin chaqaloq pediatr tomonidan tekshiriladi. Belgilar yo'qligida turli kasalliklar(allergiya), normal harorat tana - shifokor emlash taqvimiga muvofiq emlash tartibini o'tkazishga imkon beradi.

Emlash kunlarini qayta rejalashtirish mumkinmi?

Emlashni kechiktirishning salbiy oqibatlari yo'q. Har bir insonning individual jadvali bor.

DTP dan boshqa muolajalar o'rtasida belgilangan maksimal interval yo'q.

Biroq, hatto ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi emlash ham vaqtni o'zgartirish bilan amalga oshirilishi mumkin. Asosiysi, birinchi 3 ta emlash 1 yil ichida amalga oshiriladi.

Kasallik belgilari engil bo'lsa ham, kasal odamni emlash qat'iyan man etiladi. Kasallik paytida bolalarning tanasi zaiflashadi va antigen tanalar juda ko'p salbiy immunitet reaktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin.

Majburiy tanaffusdan so'ng emlashni davom ettirish mumkin. Tekshiruvdan so'ng pediatr beradi zarur tavsiyalar keyingi emlash, 2018 yilgi emlash taqvimiga muvofiq protsedura muddati.

Yon ta'siri va asoratlari qanday?

Emlashdan keyingi reaktsiyalarning ikki turi mavjud - tabiiy, murakkab. Tabiiy reaktsiyalar orasida qisqa muddatli zaiflik, letargiya, ishtahani yo'qotish va tana haroratining 38 darajaga yoki undan yuqori ko'tarilishi kiradi.

Bunday alomatlar kamdan-kam hollarda va faqat ba'zi emlashlar bilan sodir bo'ladi. Klinikadagi shifokorlar ota-onalarni yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar haqida ogohlantirishlari kerak. Tabiiy reaktsiyalar 1-2 kun ichida o'tadi protseduradan keyin.

Murakkab reaktsiyalar:

• tana harorati 38 darajadan yuqori uzoq vaqt- 2 kundan ortiq (qabul qilish antipiretik, Masalan, );
• anafilaktik reaktsiyalar, nafas olish qiyinlishuvi, spazmlar;
• normal tana haroratida mushaklarning konvulsiv qisqarishi;
• toshmalar paydo bo'ladi ochiq joylar in'ektsiya joyida teri va qizarish;
• nevrologik kasalliklar.

Vaktsinatsiyadan keyingi murakkab reaktsiyaning alomatlari bo'lsa, darhol qo'ng'iroq qilishingiz kerak favqulodda yordam.

Xulosa

Bolaning sog'lig'i va farovonligi haqida faqat unga eng yaqin odamlar - uning ota-onasi qayg'uradi. Emlash masalasiga sovuqqonlik bilan yondashish kerak. Jarayonni amalga oshirishga qaror qilishdan oldin, vaktsinalarning barcha salbiy reaktsiyalari bilan tanishib chiqing va ular haqida bilib oling. zararli ta'sir chaqaloqning tanasida.

O'ylab ko'ring, in'ektsiya, ukol, va siz ketasiz - emlash haqidagi she'rlar deyarli har bir ota-onaga bolalikdan tanish. Agar yoshligida ular ozgina titroqni keltirib chiqarsa, kattalarda ular sizni o'ylashga majbur qiladi - qilishga arziydimi sevimli bolangiz uchun bir xil in'ektsiya, bu qanday oqibatlarga olib keladi, chaqaloqqa zarar keltiradimi?

Rossiyada, boshqa mamlakatlarda bo'lgani kabi, Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan (2014 yil 21 martda) qabul qilingan maxsus hujjat mavjud.

Milliy kalendar bolalar uchun emlashlar(NCP) maksimal darajada oshirish uchun qaysi yoshdagi bolalarga qaysi emlashlar berilishi kerakligini belgilaydi Qisqa vaqt eng ko'p immunitet hosil qiladi xavfli infektsiyalar. Mamlakatimizda NCP vaqti-vaqti bilan 2015 yilda tuzatiladi, u pnevmokokka qarshi emlash bilan to'ldirildi;

Profilaktik emlashlar nima uchun kerakligi haqidagi savol javobni o'z ichiga oladi - oldini olish uchun.

Dunyoda epidemiyalarni keltirib chiqaradigan va ko'p odamlarning hayotiga zomin bo'lishi mumkin bo'lgan minglab infektsiyalar mavjud.

Mutaxassislar ularning uch o'ntasini zararsizlantirishni o'rgandilar. Bu mag'lub bo'lish uchun emas, balki zararsizlantirishdir.

Virus tabiatda mavjud bo'lib qoladi, ammo emlash natijasida hosil bo'lgan immunitet to'sig'iga duch kelganida, u orqaga chekinadi. Tana unga qarshi immunitetga ega bo'ladi.

Vaktsinani jahon hamjamiyati uchun 18-asr oxirida ingliz shifokori Jenner kashf etgan va u buni aniqlagan. sog'lom tana hatto engish mumkin xavfli kasallik , agar siz unga zaiflashgan patogen bakteriyalar yoki ularning metabolik mahsulotining kichik dozasini kiritsangiz.

O'shandan beri vaktsina ishlab chiqarish printsipi bir xil bo'lib qoldi, ammo jarayon yaxshilandi. Vaktsinalarda patogenlarning kalibrlangan dozalari mavjud bo'lib, ular sog'likka zarar etkazmaydi va organizmga o'zini infektsiyadan himoya qilish uchun mo'ljallangan antikorlarni shakllantirishga yordam beradi.

Vaktsinaning bir marta kiritilishi bilan tananing hujayralari xavfni vaqtincha eslab qoladi.

Bosqichli emlash barqaror himoya mexanizmining paydo bo'lishiga yordam beradi. Xo'sh, bolalar qanday emlashlarni olishadi?

Rossiyada qanday kasalliklarga qarshi emlanadi?

Dastlab, bolalar quyidagi xavfli kasalliklarga qarshi emlangan:

• sil kasalligi;
• parotit;
• qoqshol;
• ko'k yo'tal;
• qizamiq;
• poliomielit;
• difteriya.

1997 yilda ro'yxat to'ldirildi qizilcha va gepatit B ga qarshi yana ikkita emlash (yuqumli kasallik jigar).

2016 yilga kelib, unda yana uchta pozitsiya paydo bo'ldi: CHIB - infektsiya (ko'rsatkichlarga ko'ra), pnevmokokk, gripp.

Boshqa mamlakatlar bilan solishtirganda, Rossiya milliy emlash taqvimi kamroq intensivligicha qolmoqda: Germaniyada, AQShda vaksinalar joriy etilmoqda. Suvchechak, meningokokk infektsiyasi, Amerikada ro'yxatga rotavirus infektsiyasiga qarshi emlash ham kiradi.

Emlash jadvali

Asosiy bolalarni emlash taqvimi hayotning dastlabki ikki yili uchun mo'ljallangan, emlash chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol boshlanadi. Bola tug'ruqxonadan ikkita emlash yozuvi bilan chiqariladi. Bolalar uchun emlash jadvaliga rioya qilish tavsiya etiladi, keyin sog'liq muammolari kamroq bo'ladi.

Muhim! Agar siz eng kichik noqulaylik his qilsangiz, davolanish xonasiga borishdan oldin emlashni kechiktirishingiz kerak, pediatrning tekshiruvi talab qilinadi;

Emlash nomlari	Yosh	Uni qayerga qo'yishadi?	Vaktsinalarning nomi
Gepatit B uchun	1 ta emlash- tug'ilgandan keyin 12 soat 2 emlash- 1 oy 3 emlash-6 oy	o'ng sonda	Combiotech (Rossiya) EngerixV Shenvak-B (Hindiston) Euvax B (Koreya) - barcha vaktsinalar bir-birini almashtiradi
Sil kasalligi uchun	Tug'ilgandan keyin 3-7 kun	chap bilak	BCG-M
Ko'k yo'tal, qoqshol, difteriyaga qarshi (ehtimol gemofil grippi infektsiyasining tarkibiy qismi bilan) - to'rt doza	1 emlash - 3 oy 2 emlash- 4-5 oy (birinchi emlashdan 30-45 kun keyin) 3 emlash-6 oy Qayta emlash- bir yarim yil	Mushak ichiga (yaxshisi sonda)	Mahalliy DTP emlash Infanrix - ular reaktogen hisoblanadi Pentaxim - poliomielitga qarshi emlashni o'z ichiga oladi, deyarli hech qanday reaktsiya bermaydi
Poliomielitdan	1 ta emlash- 3 oy 2 emlash- 4-5 oy 3 emlash-6 oy 1 revaktsinatsiya-1,5 yil 2 qayta emlash- 20 oy	og'iz orqali	inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi emlash, imovax poliomielit (1,2) 3 + revaktsinatsiya - jonli poliomielitga qarshi emlash poliomielit sebin verot (Frantsiya)
Qizamiq, qizilcha, parotit uchun	12 oy	kestirib	Mahalliy vaktsina Priorix

Pnevmokokk infektsiyasiga qarshi emlash ikki va 4,5 oylikda, revaktsinatsiya 15 oyda amalga oshiriladi.

Bolalar uchun emlashlar maktab yoshi kamroq bajaring:

• 6 yoshda qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi qayta emlash;
• 7, 14 yoshda difteriya, qoqshol, sil, poliomielitga qarshi revaktsinatsiya.

Grippga qarshi emlash har yili ixtiyoriy ravishda amalga oshiriladi.

Bilish muhim! Ko'k yo'tal, qoqshol va difteriyaga qarshi barqaror immunitetga erishish uchun birinchi uch marta bir yarim oylik tanaffus bilan vaktsinaning 4 dozasini kiritish kerak. Xuddi shu vaktsinadan foydalanish yaxshiroqdir.

Emlashga tayyorgarlik ko'rish qoidalari

Ba'zi onalar emlashni ko'proq yoki kamroq oson bo'lganlarga ajratadilar, bu hukm qisman to'g'ri. Ba'zi emlashlar, masalan, DTP, aslida beradi tanadagi kuchli stress, qo'ng'iroq qilish umumiy reaktsiya kayfiyat, isitma, diareya, mahalliy shaklida emlashdan so'ng, in'ektsiya joyi yallig'langanda. Ammo bu boshqa in'ektsiyalarni engil qabul qilish kerak degani emas.

Kutilayotgan emlash kunidan ikki kun oldin, tsitrus mevalari va shokolad chaqaloqning ratsionidan chiqarib tashlanishi va unga xizmat qilish kerak. allergiyaga qarshi dorilar(dori va dozani shifokor belgilaydi, ko'pincha bu fenistil, bir yildan keyin bu suprastin).

Emlashdan oldin pediatrning tekshiruvi talab qilinadi.

Agar chaqaloqda isitma, burun oqishi yoki boshqa og'riqli holatlar bo'lsa, tibbiy imtiyoz berilishi mumkin.

Bolalarga qanday emlashlar berilishini, qanday emlashlar qo'llanilishini, import qilingan yoki mahalliy ekanligini bilib oling. Kuzatishlarga ko'ra, chet elliklar yaxshi muhosaba qilinadi, lekin ular to'lanadi.

Emlashdan keyin o'zini tutish qoidalari

Emlash kuni va ertasi kuni yurish va suzish odatda bekor qilinadi, chunki emlashga reaktsiya barcha bolalar uchun har xil - emlash joyida shish paydo bo'lishi mumkin, harorat ko'tarilishi va bola hatto kasal bo'lib qolishi mumkin.

Emlashdan keyin 8 soat ichida bolada isitma bo'lishi mumkin, ayniqsa DTP dan keyin. Bunday holda siz uyda bo'lishingiz kerak antipiretik dori: Tsefekon shamlari, bolalar uchun paratsetamol (suspenziya), Nurofen. Chet el emlash, masalan, Pentaxim, odatda, hech qanday maxsus asoratlar yoki isitma keltirib chiqarmaydi. Emlashdan keyingi kun, hamshiraning tashrifiga tayyor bo'ling, u in'ektsiya joyini tekshiradi.

Emlashdan keyin asoratlarni oldini olish uchun mutaxassislar tavsiya qiladilar:

1. Bolaning mutlaqo sog'lom bo'lishi uchun to'g'ri vaqtni tanlang, qachon kutishga arziydi ko'tarilgan harorat tana, bezovtalik, yomon testlar, agar kasallikdan keyin bir haftadan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa.
2. Farzandingizda birinchi emlashdan keyin allergik reaktsiyalar yoki asoratlar bo'lsa, pediatringizga ayting.
3. Jarayondan ikki kun oldin antigistaminlarni bering.

Bolalar uchun emlashlar: ijobiy va salbiy tomonlari

Emlashlarning foydalari va zararlari haqidagi savol har doim dolzarbdir. Qarama-qarshi onalarning dalillari bolalik davridagi emlashlar odatda emlashlar chaqaloqning sog'lig'ini zaiflashtiradigan haqiqatga qadar qaynatiladi. Biroq, emlanmagan bolalar infektsiyani tarqalish xavfini tug'diradi.

NCPni ma'qullaganlar, biz izolyatsiya qilingan dunyoda yashamasligimizga, bola infektsiyalarga moyil ekanligiga va ularni davolashdan ko'ra ularni oldini olish osonroq ekanligiga murojaat qilishadi.

Statistik ma'lumotlar ikkinchisining foydasiga gapiradi, emlash 100 foiz himoyani kafolatlamaydi, ammo u tananing immunitet himoyasidan o'tib ketsa ham, virusni sezilarli darajada zaiflashtiradi.

Qanday bo'lmasin, ota-onalar farzandini emlashni o'zlari hal qilishadi. Pediatr qabul qilishi kerak bolaning qonuniy vakilining yozma ruxsati chaqaloqni davolash xonasiga yuborishdan oldin. Emlash yoki qilmaslik haqida qaror qabul qilayotganda, o'z qo'rquvingizni emas, balki sog'lom fikrni qo'llash muhimdir.

Buning sababini bilish uchun videoni tomosha qiling Emlashdan qo'rqmang:

Klinikalarda, pediatrning kabineti yonida emlash taqvimi mavjud bo'lib, unga ko'ra har bir ota-ona chaqalog'iga qanday emlash kerakligini bilishi mumkin. Tug'ilgandan boshlab bola ochiq bo'ladi turli infektsiyalar, va uni himoya qilish uchun ma'lum bir yoshda kiritilishi kerak bo'lgan turli xil vaktsinalar ixtiro qilingan. Shunday qilib, bolalar 7 yoshda emlashlari kerak: ADSM, Mantoux va BCG. Ular kasalliklarni yuz foiz oldini olmaydi, lekin agar bola yuqsa, kasallik emlanmaganidan ko'ra engilroq bo'ladi.

Emlash majburiydir va bu Sog'liqni saqlash vazirining buyrug'ida mustahkamlangan, ammo ota-onalar buni o'z farzandlariga berish yoki bermaslikni o'zlari hal qilish huquqiga ega. Kerakli emlashlarsiz bolalar bog'chaga yoki maktabga bora olmasligini bilish kerak. Ko'pgina ota-onalar jiddiy xatoga yo'l qo'yishadi va bolasini olti yoshga to'lgunga qadar emlamaydilar, keyin hammasini maktabgacha birdaniga qilishadi. Albatta, bundan keyin bola tanadan javobni boshdan kechiradi va kasal bo'lishni boshlaydi, chunki u ilgari notanish moddalarning ko'p dozasini olgan. Shuning uchun, ularni birma-bir va har bir yoshda bajarish yaxshiroqdir. Keling, yetti yoshda bolalarga qanday emlashlar kerakligini batafsil ko'rib chiqaylik.

BCG vaktsinasi

Birinchi marta tug'ruqxonada chaqaloqlarga beriladi, keyin esa 7 yoshida u qayta emlanadi. Ushbu vaktsina oldini olish uchun beriladi halokatli kasallik- bizning davrimizda juda katta nisbatlarga ega bo'lgan sil kasalligi. Hatto qaror haqida hukumat erta aniqlash ushbu kasallikning belgilari va uni darhol davolash epidemiologik vaziyatni yaxshilay olmadi.

Vaktsina tarkibi

BCG Mycobacterium Bovis ning jonli, ammo sun'iy ravishda zaiflashtirilgan shtammlaridan iborat. Izolyatsiya uning turli kichik turlaridan ajratilgan. Vaktsinani ishlab chiqarish uchun ishlatiladigan bunday sintez natijasida olingan ushbu bakteriyaning kichik turlari eng qattiq maxfiylikda saqlanadi. Vaktsinani olish uchun tayoqchalar ozuqaviy muhitga ekiladi va u erda ular 7 kun davomida o'sadi, shundan so'ng ular ekstrakte qilinadi, filtrlanadi va konsentratsiya qilinadi. Keyin hosil bo'lgan preparatning konsentratsiyasini kamaytirish va uni bir hil holga keltirish uchun ular suv bilan suyultiriladi. Natijada u tirik va o'lik bakteriyalarni o'z ichiga oladi. Ushbu vaktsinani olishning ko'plab usullari mavjudligi sababli, dunyoda turli xil BCG vaktsinalari mavjud, ammo ular inson tanasiga bir xil ta'sir ko'rsatadi. Ushbu emlash Mantoux testi bilan bog'liq bo'lib, u tananing unga bo'lgan munosabatini aniqlash uchun amalga oshiriladi va agar biron bir anormallik aniqlanmasa, u holda BCG amalga oshirilishi mumkin.

Muhim! BCG emlash infiltrat (siqilish) hosil qiladi, uning ichida xo'ppoz mavjud. Vaqt o'tishi bilan uni moylash yoki bog'lash mumkin emas, diametri 10 mm gacha bo'lgan chandiq hosil qiladi; Chandiq hayot uchun qoladi - bu norma.

Vaktsina noto'g'ri qo'llanilsa, asoratlar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun uni qo'llash uchun siz vaktsinani qanday qilib to'g'ri qo'llashni biladigan tibbiyot xodimlariga murojaat qilishingiz kerak. Shuni esda tutish kerakki, ushbu emlashni uning analoglari bilan birgalikda amalga oshirish mumkin emas. In'ektsiyadan keyin tananing reaktsiyasini ko'rish uchun 6 hafta kutishingiz kerak va agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, keyingi emlashni amalga oshirishingiz mumkin.

Mantoux testi

7 yoshida BCG revaktsinatsiyasidan oldin majburiydir, lekin bolaning ahvoli normal bo'lsa. Mantouxni o'tkazish kerak bo'lgan bir qator cheklovlar mavjud:

• bolada teri toshmasi bor;
• yuqumli kasalliklar paytida;
• allergik reaktsiyalar paydo bo'ladi;
• oldingi emlashdan beri hali bir oy o'tmagan;
• bola hali bir yoshga to'lmagan.

Mantoux vaktsinasining ushbu xususiyatlarini bilish bolalarni undan himoya qiladi salbiy oqibatlar uning ta'siri. Agar yuqoridagi sabablardan biri mavjud bo'lsa, u yo'qolguncha kamida bir oy kutishingiz kerak va keyin siz test qilishingiz mumkin.

Vaktsina kiritilgandan so'ng, odatda bolaning qo'lida papula paydo bo'ladi, uni bosganingizda oq rangni ko'rishingiz mumkin. Mantoux natijalari uning o'lchamidir. Ikki kundan keyin namuna olinganidan keyin tekshirilishi mumkin.

Muhim! Agar bola kasal bo'lsa, siz ushbu testni o'tkazishga rozi bo'lolmaysiz. Hatto umumiy sovuq, isitmasiz, chunki zaiflashgan tanada papula katta bo'lib chiqishi mumkin.

Mantoux parametri muntazam o'lchagich bilan o'lchanadi, u bilagiga parallel ravishda joylashtiriladi. Faqat bo'lakning kattaligi hisobga olinadi, uning atrofidagi qizarish hisobga olinmaydi.

Mantoux natijalarini dekodlash

Ushbu emlash silga qarshi immunitetni aniqlash uchun amalga oshiriladi, shuning uchun bu juda muhimdir. Bolalar uchun sababchi oqsil tuberkulin teri ostiga AOK qilinadi va tananing javobi kasallikka qarshi turish qobiliyatini aniqlaydi.

Natijalar papula hajmiga bog'liq va quyidagicha ko'rinadi:

• 0 dan 1 mm gacha - salbiy ko'rsatkich, bu immunitet tizimining silga qarshi tura olmasligini ko'rsatadi;
• 2 dan 4 mm gacha - shubhali hisoblanadi;
• 5-9 mm - zaif ijobiy natija;
• 10 dan 14 mm gacha - reaktsiyaning o'rtacha intensivligining ko'rsatkichi;
• 15-16 mm - ijobiy talaffuz qilinadi;
• 17 mm dan ortiq giperergik natijani ko'rsatadi.

Emlash uchun ijobiy qiymat 5 dan 17 mm gacha bo'lgan papula o'lchami hisoblanadi. Bu tananing ushbu kasallikka qarshi immunitetga ega ekanligini anglatadi. Shifokorlar ko'rsatkichlarni qayd qiladilar va agar ular og'ishsa, ular bolaning sil kasalligi bilan kasallangan yoki yo'qligini baholashlari mumkin.

Ba'zi bolalar noto'g'ri salbiy natijaga ega bo'lishi mumkin. Bu bola allaqachon kasal bo'lganida paydo bo'ladi, lekin uning tanasi tuberkulinning kiritilishiga javob bera olmaydi. Yoki aksincha, test soxta ijobiy reaktsiyani ko'rsatishi mumkin, bu yaqinda emlashdan keyin, shuningdek, o'tmishdagi infektsiya yoki allergiya tufayli yuzaga keladi.

Agar papula o'lchami oldingi ko'rsatkichga nisbatan 5 mm dan oshsa, qo'shimcha testlar, bu olingan natijani tasdiqlaydi yoki rad etadi.

Muhim! Agar bolalarda BCG ning birinchi in'ektsiyasidan keyin chandiq paydo bo'lmasa va Mantoux testi ko'rsatiladi salbiy reaktsiya, keyin emlash vaqtidan qat'i nazar, qayta emlash darhol amalga oshirilishi kerak.

Vaktsina noto'g'ri qo'llanilsa, asoratlar paydo bo'ladi. BCG Mantouxga asoslangan va agar test reaktsiyani ko'rsatsa, asoratlarni qo'zg'atmaslik uchun bajarilmaydi.

ADSM emlash

Qoqshol va difteriyadan himoya qilish uchun beriladi. Ushbu ko'p komponentli emlash, yaratilganidan keyin tibbiyotda haqiqiy ixtiroga aylandi, siz doimo shifokor bilan maslahatlashib, ko'plab alohida in'ektsiya qilishingiz shart emas, faqat bitta in'ektsiya kifoya qiladi; ADSM kamdan-kam hollarda reaktsiyaga sabab bo'ladi. Buning sababi, tetanoz va difteriya toksoidlari bolalar tomonidan osonlikcha toqat qilinadi.

Odatda, 6 yoshgacha bo'lgan davrda DTP vaktsinasi beriladi, bu nafaqat ko'rsatilgan ikkita kasallikdan himoya qiladi, balki ko'k yo'taldan ham himoya qiladi. Ammo ko'pincha u holda analog bilan almashtiriladi, chunki og'ir asoratlar holatlari bo'lgan. Ularning oldini olish uchun bolalarga ADSM vaktsinasi berila boshlandi. Etti yoshdan oshgan bolalar juda kamdan-kam hollarda ko'k yo'talga duch kelishadi, shuning uchun u holda muqobil emlash etarli bo'ladi. Oldingi emlashlardan himoyalanish ushbu kasallikdan kelib chiqadi.

Agar bolaning tanasi ushbu vaktsinaga shiddatli munosabatda bo'lsa, u immunitet tizimi asta-sekin kiruvchi infektsiyalarga o'rganishi uchun u kichikroq dozalarda qo'llaniladi. Ko'pgina ota-onalar bolaning tanasi bunga bardosh bera olmasligiga ishonib, in'ektsiya dozasini kamaytirishni so'rashadi. kuchli ta'sir, chunki u ikkita komponentni o'z ichiga oladi. Bu noto'g'ri noto'g'ri tushuncha. Immun tizimi bir yoki ikkita antijen tanaga kirganda teng reaksiyaga kirishadi. ADSM vaktsinasi shunday ishlab chiqilganki, unda ingredientlarning optimal nisbati mavjud va, eng muhimi, ular bir-biriga mos keladi. Ularning ikki tomonlama harakati eng samarali hisoblanadi.

ADSM vaktsinasi berishi mumkin salbiy reaktsiyalar sifatida:

• harorat ko'tarilishi;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• in'ektsiya qilingan joyning qichishi va qizarishi;
• ishtahaning etishmasligi.

ADSM dan keyin kamdan-kam uchraydi, ammo asoratlar mavjud. Ular cheksiz yig'lash yoki soqchilik shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin.

Bolaning normal rivojlanishi uchun 6 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan emlashlar juda muhimdir. Ular uni himoya qilishlari mumkin yoqimsiz kasalliklar, va kasallik bo'lsa, ular tezroq ketishiga ishonch hosil qilishadi. Avvalo, ota-onalar majburiy emlashlar taqvimini kuzatishlari kerak. Agar biron sababga ko'ra emlash vaqti o'tkazib yuborilgan bo'lsa, u holda emlash birinchi imkoniyatda amalga oshirilishi kerak.

Shuni ta'kidlashni istardimki, siz emlashdan qo'rqmasligingiz kerak va quyidagi videoda bo'lgani kabi o'zingizni, bolani va shifokorni noadekvat holatga keltiring.

Bolalarning emlashlari... Ota-onalar orasida qanchalik bahs-munozaralarga sabab bo'ladi! Bolaning emlashdan qanday omon qolishi haqida juda ko'p qo'rquvlar bor!

Bolaga qaysi yoshda va qanday emlash kerak bo'lsa, bolalik davridagi emlashlar jadvali buni aniqlashga yordam beradi.

Emlash ixtiyoriymi?

Bolani emlash yoki qilmaslik har bir ota-onaga bog'liq. Emlashni rad etganlik uchun ma'muriy yoki jinoiy jazo yo'q.

G'iybat

Nima uchun ota-onalar emlashni rad etishadi? Ko'pincha, emlash chaqaloqning sog'lig'iga qanday ta'sir qilishidan qo'rqish tufayli. Axir, emlash tanaga kirishdan boshqa narsa emas sog'lom odam zaiflashgan yoki o'lik yuqumli agentlar, ularga qarshi emlash mo'ljallangan. Ba'zida vaktsina tirik patogenning oqsillari bilan mutlaqo bir xil bo'lgan sun'iy ravishda sintezlangan oqsillardan iborat. Bu erda emlashni "zahar" in'ektsiyasi sifatida ko'rish paydo bo'ldi. Bolalar emlashdan vafot etadi yoki nogiron bo'lib qoladi, degan mish-mishlar ham ota-onalar orasida vahima tarqatmoqda.

Haqiqat

Aslida, vaktsina viruslar va kasalliklarga qarshi immunitetni uyg'otish uchun mo'ljallangan: vaktsina tanaga kiradi va immunitet tizimi antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Va inson hayotda haqiqiy virusga duch kelganida, kasallik umuman sodir bo'lmaydi yoki juda sekin davom etadi. engil shakl. Tabiiyki, emlashdan keyin bolada isitma yoki letargik bo'lishi mumkin: immunitet tizimi moslashganda, hamma narsa normal holatga qaytadi.

Tibbiyot yaxshi rivojlangan, emlash keng tarqalgan mamlakatlarda yuz yil avval minglab odamlarning hayotiga zomin bo‘lgan epidemiyalar avj olmagani emlashlar foydasiga gapiradi! Aholining qancha qismi qirib tashlanganini eslash kifoya chechak, ammo 1982 yildan boshlab mamlakatimizda unga qarshi emlash tugallandi, chunki kasallik butunlay mag'lub bo'ldi.

Emlashlarning foydalari va zararlari ota-onalar tomonidan rozilik yoki rad etishni imzolashdan oldin etarli darajada baholanishi kerak.

Qanday turdagi emlashlar mavjud?

Emlash rejalashtirilgan va epidemiya belgilariga ko'ra amalga oshiriladi. Muntazam emlashlar emlash kalendarida belgilangan majburiy emlashlardir. Bir martalik emlashlar mavjud, shuningdek, oraliqda bir necha marta beriladiganlar ham bor.

Revaktsinatsiya - bu kasallikdan immunitetni saqlab qolish uchun vaktsinani yuborish.

Epidemiya belgilariga ko'ra, ommaviy emlash bolalardan (ularning ba'zilari ma'lum yoshdan) va kattalardan mustaqil ravishda amalga oshiriladi, agar mintaqada epidemiya epidemiyasi bo'lsa, masalan, gripp, Shomil orqali yuqadigan ensefalit, kuydirgi, Q isitmasi, vabo va boshqalar.

Yoshga qarab majburiy emlashlar

Rossiyada emlashlar aholiga emlash taqvimiga muvofiq amalga oshiriladi. Bu Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi tomonidan tasdiqlangan hujjat bo'lib, emlash muddati va turlarini belgilaydi.

Muntazam emlashlar bepul. Oy/yil bo'yicha bolalar uchun qanday emlashlar kerak?

Tug'ruqxonada

Har bir ona tug'ilgandan keyingi dastlabki soatlarda yangi tug'ilgan chaqaloqni gepatit B ga qarshi emlashga rozilik yoki rad etish to'g'risida imzo chekadi.

Nima uchun gepatit B xavfli? Bu jigarda buzilishlarni keltirib chiqaradi va siroz yoki saratonga olib kelishi mumkin. Virus qon va boshqa suyuqliklar orqali yuqadi inson tanasi. Agar ona virus tashuvchisi bo'lsa, siz emlashni rad etmasligingiz kerak. Emlash sxema bo'yicha amalga oshiriladi: 0-1-6 oy yoki 0-3-6 oy. 0: 1: 2: 12 oylik sxema bo'yicha xavf ostida bo'lgan bolalar.

Tug'ilgandan boshlab bolalarning emlashlari silga qarshi emlashni o'z ichiga oladi, u 3-7 kunlarda amalga oshiriladi. Sil kasalligi qanchalik xavfli ekanligini va qanchadan-qancha odamning hayotiga zomin bo'lganini hamma biladi. Silga qarshi emlash sxema bo'yicha amalga oshiriladi: 0 oy. – 7 yil – 14 yil (ko‘rsatkichlar bo‘yicha).

Hayotning birinchi yilida

Birinchi 12 oy davomida chaqaloq 10 martadan ortiq emlanadi. Ba'zi vaktsinalar birlashtirilib, bir nechta emlashlar bitta in'ektsiya bilan amalga oshiriladi, masalan, DTP - tetanoz, difteriya, ko'k yo'talga qarshi. Ba'zi emlashlar xuddi shu kuni, masalan, DPT va poliomielitga qarshi emlashlar.

3 va 4,5 oylik bolalar poliomielitga qarshi DPT vaktsinasini oladilar. Ushbu vaktsinalar nimadan himoya qiladi?

Qoqshol odamlar va hayvonlarning ichaklarida o'sadigan va najasda bo'lishi mumkin bo'lgan bakteriyalar sabab bo'ladi. Shuning uchun siz ular bilan ifloslangan tuproq orqali yuqtirishingiz mumkin. Tetanoz shikastlangan tana to'qimalari orqali va hatto steril bo'lmagan skalpel bilan kesilgan kindik ichakchasi orqali uzatiladi. Tetanoz insonning asab tizimiga ta'sir qiladi va o'limga olib kelishi mumkin.

Difteriya yuqoridagi yallig'lanish sifatida namoyon bo'ladi nafas olish yo'llari va nafas olishni to'xtatishga olib kelishi mumkin.

Ko'k yo'tal og'ir yo'tal xurujlarida o'zini namoyon qiladi, shuningdek, sabab bo'ladi og'ir oqibatlar pnevmoniya, bronxit, plevrit kabi. Ko'k yo'tal miyada qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Poliomiyelit- kasallik asab tizimi, falajga olib kelishi mumkin, mushaklarga ta'sir qiladi, diafragmani falaj qiladi, bu nafas olishni to'xtatish bilan xavflidir. Ushbu kasallikka qarshi emlash juda ko'p bahs-munozaralarga sabab bo'ladi. Emlanmagan bolalar kamdan-kam hollarda poliomielit bilan kasallanadi, deb ishoniladi va kiritilgan emlash bu kasallikning engil va o'rtacha shakllarini keltirib chiqarishi mumkin.

Parotit- parotit deb ataladigan kasallik. U yuzaga kelganda bezlar (tuprik, oshqozon osti bezi, seminal) shikastlanadi. Murakkab kursda kasallik meningit yoki ensefalitga aylanishi mumkin; Karlik va bepushtlik (odatda erkaklar bepushtligi) rivojlanishi mumkin.

Qizamiq, o'lim darajasida etakchi o'rinni egallagan kasallik, allaqachon chaqaloqqa xavf tug'diradi. prenatal davr agar emlanmagan ona kasal bo'lib qolsa. Pnevmoniya, otit, karlik, ko'rlik, aqliy zaiflik- bular qizamiq kasal bolalarga olib keladigan asoratlar.

Qizilcha yosh bolalarda nisbatan yumshoq, ammo ensefalit (miya yallig'lanishi) kabi asoratlar ma'lum. Homiladorlik paytida qizamiq bilan kasallangan emlanmagan ayol chaqaloqni butunlay yo'qotishi yoki markaziy asab tizimi, yurak kasalligi, ko'rlik yoki karlik bilan tug'ilishi mumkin.

2014 yildan boshlab Rossiyada emlash taqvimi pnevmokokka qarshi emlash (meningit, pnevmoniya, otit va boshqalarni keltirib chiqaradigan infektsiya) bilan to'ldirildi. Bundan tashqari, gemofiliya (inkoagulability) xavfi bo'lgan bolalarga qarshi emlanadi ushbu kasallikdan sxema bo'yicha 3-4,5-6 oy.

Bir yildan keyin emlashlar

Hayotning ikkinchi yilida tashriflar emlash xonasi kamdan-kam uchraydi. Shunday qilib, bir yarim yoshda bolaga DPT revaktsinatsiyasi va poliomielitga qarshi birinchi revaktsinatsiya qilinadi, va 20 oyligida. - poliomielitga qarshi takroriy emlash.

Agar siz klinika tomonidan taqdim etilayotgan vaktsina sifatiga shubha qilsangiz, vaktsinani o'zingiz dorixonada xarid qiling! Qoida tariqasida, tashish shartlari ham, saqlash usuli ham qat'iy rioya qilinadi. Vaktsinani haroratni buzmasdan etkazib berish uchun vaktsina bilan birga "qor to'pi" (sovutish materiali qop) so'rang. Siz davolanish xonasida vaktsinangizni in'ektsiya qilishni rad etishga haqingiz yo'q.

Bola bolalar bog'chasiga boradi

Qoida tariqasida, bolalar bog'chalari sizdan emlash sertifikatini taqdim etishingizni talab qiladi. Ular faqat barchadan barcha emlashlarni rad etishga qaror qilganingizni isbotlashni talab qiladi va bu qonunlarga zid emas, ba'zida bu qiyin bo'ladi. Biroq, emlash olmagan bolalar barcha ta'lim muassasalariga borish huquqiga ega!

Maxsus emlashlar bolalar bog'chasi berilmaydi, lekin agar ular tekshirilsa va etishmovchilik aniqlansa, bolani rejadan tashqari emlash mumkin. 6 yoshda qizilcha, qizamiq va parotitga qarshi muntazam ravishda qayta emlash maqsadga muvofiqdir.

Farzandingizni rotavirus va suvchechakdan ixtiyoriy ravishda emlashingiz mumkin. Ayrim hududlarda rotavirusga qarshi emlash bepul. U chaqaloqni "kasallikdan" himoya qiladi iflos qo'llar", bu ko'pincha maktabgacha yoshdagi bolalarga ta'sir qiladi. Suvchechakga qarshi emlash narxi 1500 rubldan boshlanadi, ammo u chaqaloqni suvchechakdan himoya qiladi, bu hali ham kasal bo'lgan har million odam uchun bir kishini o'ldiradi!

Siz har yili bolangiz Mantoux testi uchun sinovdan o'tishiga tayyor bo'lishingiz kerak - bu Eng yaxshi yo'l sil kasalligini o'z vaqtida aniqlash.

Maktab o'quvchilari uchun emlash

7 yoshida bolaga silga qarshi revaktsinatsiya, qoqshol va difteriyaga qarshi 3-revaktsinatsiya qilinadi.

14 yozgi o'smirlar ikkinchi revaktsinatsiya silga (BCG) qarshi va uchinchisi - tetanoz, poliomielit va difteriyaga qarshi amalga oshiriladi.

Ba'zida inson papillomavirusiga qarshi emlash tavsiya etilishi mumkin. Diqqatli bo'ling! Ular vaktsina qizlarni bachadon saratonidan himoya qiladi, deb da'vo qilishsa-da, vaksina bo'yicha tadqiqotlar yakunlanmagan. Emlash bepushtlikka olib keladi degan fikr (ilm-fan tomonidan tasdiqlanmagan) mavjud.

Mavzu bo'yicha video: Bolalarni emlashning ijobiy va salbiy tomonlari

Bolalar uchun kalendar emlashlar jadvali

Bolaning yoshi		Graft
0-1 yil	1-kun	Gepatit B ga qarshi birinchi emlash
	1-hafta	BCG - o'pka siliga qarshi birinchi emlash
	1-oy	Gepatit B ga qarshi ikkinchi emlash
	2 oy	Gepatit B ga qarshi uchinchi emlash (xavf ostidagi bolalar uchun)
	3 oy	1-DTP (difteriya, tetanoz va ko'k yo'tal) Poliomielitga qarshi birinchi emlash Pnevmokokka qarshi birinchi emlash
	4 oy	2-DTP (difteriya, tetanoz, ko'k yo'tal) Poliomiyelitga qarshi ikkinchi emlash 2-pnevmokokka qarshi emlash Gemofiliyaga qarshi birinchi emlash (xavf ostidagi bolalar uchun)
	6 oy	3-DTP Poliomielitga qarshi uchinchi emlash Gepatit B ga qarshi uchinchi emlash Gemofiliyaga qarshi ikkinchi emlash (xavf ostidagi bolalar uchun)
	12 oy	Qizilcha, qizamiq, parotitga qarshi emlash.
2 yil	va 3 oy	pnevmokokkka qarshi qayta emlash
	va 6 oy	Poliomielitga qarshi birinchi revaktsinatsiya gemofiliyaga qarshi qayta emlash (xavf ostidagi bolalar)
	va 12 oy	Poliomielitga qarshi 2-revaktsinatsiya
6 yil		Qizamiq, parotit va qizilchaga qarshi qayta emlash
7 yil		Difteriya, tetanozga qarshi 2-revaktsinatsiya BCG bilan qayta emlash
14 yil		Qoqshol, difteriyaga qarshi 3-revaktsinatsiya Poliomielitga qarshi uchinchi revaktsinatsiya

Epidemiya belgilari

Agar noqulay epidemiya holati aniqlansa (virus tarqalishi) yoki infektsiya tashuvchisi bilan aloqa bo'lsa (masalan, itning tishlashi), emlash epidemiya belgilari bo'yicha amalga oshiriladi.

Grippga qarshi emlash oldindan, yoz va kuzda amalga oshirilishi kerak. Gripp epidemiyasi allaqachon boshlangan bo'lsa, ukol infektsiyani oldini olmaydi.

Rossiya Federatsiyasidan tashqarida

Agar siz boshqa davlatga ta'tilga ketayotgan bo'lsangiz, bolangizni emlash kerakligiga tayyor bo'lishingiz kerak. Ko'pgina mamlakatlarda ularga kirish va chiqish uchun maxsus emlash talablari mavjud. Xo'sh, boshqa mamlakatlarga sayohat qilishda qanday emlashlar kerak?

Afrika mamlakatlariga sayohat qilganda va Janubiy Amerika Sariq isitmaga qarshi emlash tavsiya etiladi. Sariq isitma chivin chaqishi orqali yuqadi va holatlarning yarmidan ko'pida o'limga olib keladi. Bundan tashqari, emlashga arziydi tif isitmasi va gepatit A.

Osiyo mamlakatlariga sayohatchilar chivin chaqishi natijasida yuzaga keladigan yapon ensefalitiga qarshi emlash haqida g'amxo'rlik qilishlari kerak. Kasallik paydo bo'lganda, miya shikastlanishi paydo bo'ladi.

Ko'pgina Evropa mamlakatlariga faqat vabo, vabo va quturishga qarshi emlanganligingizni tasdiqlovchi hujjat bilan kirishingiz mumkin. Nima uchun bu kasalliklar xavfli? Vabo diareya, suvsizlanish, terining ajinlari va elastikligini yo'qotishi, ko'k lablar va quloqlar sifatida namoyon bo'ladi. Agar davolanmasa, vabo ko'p hollarda o'limga olib keladi. O'lat bilan kasallanganlar (ko'pincha kemiruvchilar chaqishi yoki kasal odam bilan aloqa qilish natijasida) eng ko'p davolanmaganlar. erta bosqich kasalliklar 48 soat ichida vafot etadi (kasallik turiga qarab).

Vaktsinatsiyaga qarshi ko'rsatmalar

Agar bolada oldingi emlash uchun allergik reaktsiya bo'lsa, bu turdagi emlash istisno qilinadi. Immunitet tanqisligi bo'lgan bolalar jonli vaktsinalar bilan emlashdan butunlay ozod qilinadi.

Bolalar emlashdan tibbiy olib tashlashni (jadvaldagi smenada) oladilar:

• o'tkir respiratorli infektsiyalar va o'tkir respirator virusli infektsiyalar davrida;
• muddatidan oldin;
• jarrohlik yoki qon quyishdan keyin;
• o'zingizni yomon his qilsangiz (isitma, diareya, qusish, letargiya).

Emlashdan oldin pediatr bolani tekshirishi, ideal holda testlarni o'tkazishi kerak. Ammo onadan boshqa hech kim chaqaloqning farovonligini aniq baholay olmaydi, shuning uchun agar siz bolada biror narsa noto'g'ri ekanligini sezsangiz, rejalashtirilgan emlashni rad etishdan tortinmang.

Rossiyada bolalarni emlash emlash taqvimi deb ataladigan ma'lum bir jadvalga muvofiq amalga oshiriladi. Bizning milliy emlash kalendarimiz dunyodagi eng keng qamrovlilaridan biridir. U qonunchilik darajasida tasdiqlangan va butun mamlakat bo'ylab qo'llaniladi. Bundan tashqari muntazam emlashlar, epidemiya ko'rsatkichlari uchun emlashlar mavjud bo'lib, ular epidemiya xavfi mavjud bo'lganda ba'zi hududlarda beriladi.

Emlash taqvimining puxtaligiga qaramay, emlashlar majburiy emas. Ota-onalar farzandlarini emlash orqali emlashni rad etishlari mumkin yozma rad etish. Emlash taqvimi, vaktsinalar va emlash qoidalari, shuningdek uni rad etish haqida ko'proq o'qing.

Bolalarni emlash qanday qonunlar bilan tartibga solinadi?

Bolalarni emlash va emlash jadvalini ishlab chiqishda bir nechta qonunlar mavjud:

1. "Yuqumli kasalliklarning immunoprofilaktikasi to'g'risida" Federal qonuni.
2. "Fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish bo'yicha Rossiya Federatsiyasi qonunchiligining asoslari".
3. Rossiya Federatsiyasining "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" gi qonuni.

Ushbu hujjatlar emlashning barcha tartibini, shu jumladan tavsiya etilgan emlashlar ro'yxatini va mumkin bo'lgan asoratlar ulardan keyin. Shunday qilib, bir yoshgacha bo'lgan bolalarni emlash quyidagi kasalliklarga qarshi emlashni o'z ichiga oladi:

• Virusli gepatit;
• Sil kasalligi;
• Ko'k yo'tal;
• difteriya;
• qoqshol;
• Haemophilus influenzae infektsiyasi;
• poliomielit;
• Qizamiq;
• qizilcha;
• Parotit.

Boshqa kasalliklar epidemiyasi yuzaga kelgan taqdirda, emlashlar rejadan tashqari amalga oshirilishi mumkin. INFEKTSION epidemiyasi bilan bog'liq vaziyat doimiy nazoratda bo'lib, “xavf zonasi”ga kiruvchi hududlar Sog'liqni saqlash vazirligi nazoratida.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun profilaktik emlashlarning milliy taqvimi

Har yili emlash taqvimi biroz o'zgaradi va unga ba'zi qo'shimchalar kiritiladi. Ular asosan emlash tartibiga taalluqlidir va emlash taqvimi bir xil bo'lib qoladi:

Yosh	Emlashning nomi	Vaktsina	Eslatmalar
1 kun(yangi tug'ilgan)	- Virusli gepatit B ga qarshi birinchi emlash	Engerix V, Combiotech	Ayniqsa, onalari virus tashuvchisi bo'lgan yoki o'tkir yoki surunkali gepatitga ega bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun zarurdir.
3-7 kun(yangi tug'ilgan)	- Silga qarshi emlash	BCG-M	Mantoux reaktsiyasi bilan aralashmaslik kerak. Mantoux emlash emas, balki bir yildan keyin immunitet mavjudligi uchun sinovdir; Agar immunitet bo'lmasa - BCG emlash yana qiling.
1 oylik chaqaloq	- Virusli gepatit B ga qarshi ikkinchi emlash	Engerix V, Combiotech
2 oylik chaqaloq		Engerix V, Combiotech	U faqat xavf ostida bo'lgan bolalarga beriladi.
3 oylik chaqaloq	- Ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi birinchi emlash	DTP, Infanrix, Pentaxim	Har bir emlash uchun har xil vaktsina mavjud, ammo agar siz foydalansangiz, barcha 3 ta emlash "bir martalik" bilan berilishi mumkin. kombinatsiyalangan vaktsina Pentaxim.
	- Haemophilus influenzae qarshi birinchi emlash	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim
	- Poliomielitga qarshi birinchi emlash	OPV, IPV, Pentaxim
4,5 oylik chaqaloq	- Ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi ikkinchi emlash	DTP, Infanrix, Pentaxim
	- Gemofil grippi infektsiyasiga qarshi ikkinchi emlash	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim
	- Poliomielitga qarshi ikkinchi emlash	OPV, IPV, Pentaxim
6 oylik chaqaloq	- Ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi uchinchi emlash	DTP, Infanrix, Pentaxim, Bubo-Kok	Ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi emlash, agar siz birlashtirilgan Bubo-Kok vaktsinasidan foydalansangiz, gepatitga qarshi vaktsina bilan "bir martalik" berilishi mumkin.
	- Haemophilus influenzae infektsiyasiga qarshi uchinchi emlash	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim
	- Poliomielitga qarshi uchinchi emlash	OPV, IPV, Pentaxim
	- Virusli gepatit B ga qarshi uchinchi emlash	Engerix V, Combiotech, Bubo-Kok
12 oylik chaqaloq	- Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlash	MMR II, Priorix
	- Virusli gepatit B ga qarshi to'rtinchi emlash	Engerix V, Combiotech	Faqat xavf ostida bo'lgan bolalar uchun.

Keyingi emlashlar chaqaloqni 1,5 yil va 1 yil 8 oyligida kutadi. - Bu ko'k yo'tal, difteriya va qoqshol, shuningdek, poliomielitga qarshi qayta emlash.

Vaktsinalar haqida

Bir yoshga to'lgunga qadar bola 14 marta emlashi kerak (ba'zi emlashlar bir necha bosqichda amalga oshirilishini hisobga olgan holda), onalar esa vaktsinalarning ko'plab nomlarini o'rganishlari va farzandiga qaysi emlashni tanlashlari kerak. Keling, vaktsinalar nima ekanligini aniqlashga harakat qilaylik.

1. Gepatitga qarshi emlash. U gepatit B virusining individual oqsillarini o'z ichiga oladi Virusning genetik materiali yo'q. Vaktsina kiritilishiga javoban immunitet hosil bo'ladi, bu tarzda kasal bo'lish mumkin emas;
2. Silga qarshi emlash. Zaiflashgan sigir tuberkulyozi bakteriyalarini o'z ichiga oladi. Odamlarda ular kasallik keltirib chiqarmaydi, balki barqaror immunitetning shakllanishiga olib keladi. Barqaror immunitetni rivojlantirish uchun sil tayoqchasi doimiy ravishda tanada bo'lishi kerak.
3. Ko'k yo'tal, difteriya va qoqsholga qarshi emlash. Bu kasalliklar haqida eng jiddiy narsa - tananing toksinlar bilan zaharlanishi. Vaktsina toksinlarni o'z ichiga oladi, lekin juda zaiflashgan shaklda. Ular kasallikka olib kelmaydi, ammo organizm immunitetni rivojlantiradi.
4. Poliomielitga qarshi emlash. Ikkita turi mavjud: jonli va faolsiz. Jonli vaktsina- Bu poliomielit virusining o'zi juda zaiflashgan shaklda. Ushbu vaktsina tomchi shaklida keladi va sabab bo'lishi mumkin engil shakl bolada poliomielit. Faol bo'lmagan vaktsina faqat viruslarning oqsil qobig'ini o'z ichiga oladi. U teri ostiga yuboriladi va kasallikka olib kelishi mumkin emas, lekin uning ta'siri pastroq. Poliomielitga qarshi vaktsina 2 bosqichda, ba'zan esa inaktivatsiyalangan vaktsina, va ikkinchi emlash jonli ravishda amalga oshiriladi.
5. Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlash. Ushbu kasalliklarni keltirib chiqaradigan zaiflashgan viruslarni o'z ichiga oladi. Vaktsina xavfsiz, ya'ni undan kasal bo'lish mumkin emas, immunitet shakllanadi.

Qanday qilib to'g'ri emlash kerak - onalar nimani bilishi kerak

Ota-onalar emlashning mumkin bo'lgan oqibatlaridan qo'rqishadi, ular orasida juda jiddiy asoratlar mavjud:

• Anafilaktik shok;
• Jiddiy allergik reaktsiyalar (Quincke shishi, Stiven-Jonson sindromi);
• Poliomielit (poliomielitga qarshi emlashdan keyin);
• Ensefalit, meningit, nevrit va markaziy asab tizimining boshqa shikastlanishlari;
• BCG emlashdan keyin umumiy infektsiya, osteit, osteomielit;
• Qizilchaga qarshi emlashdan keyin surunkali artrit.

Bunday asoratlarning ehtimolligi, albatta, yosh ota-onalarni qo'rqitadi. Asoratlanish xavfini kamaytirish uchun emlash barcha qoidalarga rioya qilgan holda amalga oshirilishi kerak.

Asosiy qoidalar

1. Emlash taqvimi chaqaloq uchun tavsiya etilgan emlash jadvalidir. Emlashni kechiktirish yoki butunlay bekor qilish uchun sabablar mavjud bo'lsa, u o'zgartirilishi mumkin. Vaqtinchalik tibbiy olib tashlashning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Bezovtalik, sovuqlik, isitma;
• Surunkali kasalliklarning kuchayishi;
• Yaqinda qon quyish;
• Erta tug'ilish.

Har bir holatda tibbiy olib tashlashning davomiyligi individual ravishda belgilanadi, odatda bir haftadan 1 oygacha bo'lgan muddat. Emlashni to'liq bekor qilish uchun ko'rsatmalar quyidagilar:

• Oldingi emlashga allergik reaktsiya;
• Konjenital yoki orttirilgan immunitet tanqisligi.

2. Emlash faqat shifokor tomonidan to'liq tekshirilgandan so'ng amalga oshirilishi mumkin. Shifokorning vazifasi nafaqat bolani to'liq tekshirish, haroratni o'lchash va onaga chaqaloqning tanasining xususiyatlari haqida so'rashdir. Yana bir muhim nuqta - onaga emlashning o'zi haqida xabar berishdir. Shifokor sizga qanday vaktsina berilishini, u qanday ishlashini, qanday vaktsina qo'llanilishini va emlashdan keyin qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkinligini aytib berishi kerak. Bilish yaxshi! — .

3. Ona farzandiga qaysi emlashni tanlashi mumkin. Klinikada barcha emlashlar bepul amalga oshiriladi, ammo agar ota-onalar klinikada sotib olingan vaktsinani olishni istamasalar, ular o'zlari sotib olishlari mumkin. Bu, odatda, agar ular yuqori sifatli import qilingan vaktsinani etkazib berish yoki murakkab emlashni xohlasalar amalga oshiriladi.

4. Vaktsinani faqat sovuqda, 2-8C haroratda saqlash va tashish mumkin. Bu qoida, birinchi navbatda, ona vaktsinani o'zi sotib olgan vaziyatga taalluqlidir, chunki dorixona va klinikada barcha saqlash va tashish qoidalari so'zsiz kuzatiladi. Dorixonada vaktsina sotib olayotganda, siz buning uchun sovuq paket ("qor to'pi") sotib olishingiz va kvitansiyani olishingiz kerak. Bu vaktsinaning yangi ekanligini va to'g'ri saqlanganligini tasdiqlash uchun pediatringizning ofisida kerak bo'lishi mumkin.

5. Emlashning o'zi bolaga davolash xonasida hamshira tomonidan beriladi. U kartaga emlash haqidagi barcha ma'lumotlarni (vaksinaning sanasi, nomi) kiritadi. Emlashdan so'ng, ota-onalarning vazifasi chaqaloqning holatini kuzatish va agar emlash reaktsiyaga olib keladigan bo'lsa, choralar ko'rishdir. Eng keng tarqalgan hodisa- haroratning oshishi. Sizning reaktsiyangizni qanday boshqarish kerak bolaning tanasi va harorat ko'tarilsa nima qilish kerak - bu erda o'qing (havola).

Muhim:

Qanday qilib emlashni rad etish kerak

Emlashlar majburiy emas, shuning uchun agar ota-onalar asoratlardan qo'rqib, emlashga qarshi bo'lsa, ular yozma ravishda rad etishlari mumkin. Arizani ota-onalardan biri bolalar poliklinikasining bosh shifokori nomiga yozishi mumkin (yoki tug'ruqxona, agar u erda emlashni rad etish bo'lsa). Bayonotning aniq shakli yo'q, lekin bu qanday bo'lishi kerakligiga yaxshi misol:

Bayonot:

Men, (to'liq ismim), quyidagi manzilda yashovchi (...) barcha profilaktik emlashlarni (jumladan, gepatit B, sil, difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol, poliomielit, gemofil grippi, qizamiq, parotit, qizilchaga qarshi emlashlarni) rad etaman. ) va mening bolam (to'liq ism) 15 yoshga to'lgunga qadar silga qarshi yordam.

Ushbu rad etish qasddan qabul qilingan qaror bo'lib, normalarga to'liq mos keladi amaldagi qonunchilik, shu jumladan:

1) san'at. 32 (tibbiy aralashuvga rozilik berish to'g'risida) va Art. 33 (tibbiy aralashuvni rad etish huquqi to'g'risida) 1993 yil 22 iyuldagi 5487-1-son "Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish bo'yicha Rossiya Federatsiyasi qonunchiligining asoslari";

2) m. 5 (emlashni rad etish huquqi to'g'risida) va Art. 11 (voyaga etmaganlarning ota-onalari roziligi bilan emlash to'g'risida) federal qonun RF "Yuqumli kasalliklarning immunoprofilaktikasi to'g'risida" 1998 yil 17 sentyabrdagi 157-FZ-son;

3) m. 7, 3-qism (voyaga etmaganlarga faqat ularning roziligi bilan silga qarshi yordam ko'rsatish to'g'risida). qonuniy vakillari) 2001 yil 18 iyundagi 77-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida sil kasalligining tarqalishini oldini olish to'g'risida" Federal qonuni.

Sizdan ro'yxatdan o'tishingizni so'rayman tibbiy hujjatlar bolam uchun shartsiz, emlash uchun talablarsiz. 063-shaklda, san'atga asoslangan emlashlar yo'qligini unutmang. Rossiya Federatsiyasining "Yuqumli kasalliklarning immunoprofilaktikasi to'g'risida" gi Qonunining 5 va 11-bandlari.

Agar rad etsangiz, ushbu ariza va mening shikoyatimning nusxasi sizning noqonuniy xatti-harakatlaringizga chek qo‘yish choralarini ko‘rish uchun tegishli organ va tashkilotlarga yuboriladi.

________________(sana) ________________ (imzo)

Emlashdan bosh tortish nafaqat Internetdagi qo'rqinchli hikoyalar asosida, balki siz shaxsan ishonadigan mutaxassis bilan maslahatlashuv asosida ham chinakam o'ylangan qaror bo'lishi kerak.

Har bir oila emlash masalasini o'ziga xos tarzda hal qiladi: berish yoki bermaslik, o'zingizning vaktsinalaringizni sotib oling yoki klinikadagi shifokorlarga ishoning. Eng muhimi, bolalar sog'lom bo'lsin.

Emlash taqvimi - Doktor Komarovskiy maktabi

Salomatlik g'amxo'rligida. Vaktsinalarning oldini olish. Profilaktik emlashlar milliy kalendar