Sigirlarda seroz mastit. Mastit bilan nima qilish kerak - video. Mastitning rivojlanish bosqichlari

Seroz mastit ko'krak qafasidagi og'riqlar, zich joylar mavjudligi, tana haroratining ko'tarilishi va umumiy buzuqlik bilan tavsiflanadi. Uning paydo bo'lishining sabablari quyidagi omillar bo'lishi mumkin:

• Laktostaz - bu noto'g'ri ishlab chiqarilgan sutning turg'unligi emizish.
• Sut patogen bakteriyalarning rivojlanish manbai hisoblanadi.
• Ko'krakka noto'g'ri biriktirilishining natijasi bo'lgan nipellardagi yoriqlar va nuqsonlar.
• Sut bezlarining shikastlanishi.
• Ko'krak gigienasi yomon.
• Homiladorlik, tug'ish va noto'g'ri ovqatlanish tufayli onaning tanasining himoya kuchlarining pasayishi.
• Tanadagi surunkali yallig'lanishning mavjudligi.
• Jiddiy hipotermiya.

Alomatlar

Mastitning belgilari dastlabki bosqich sovuq alomatlari bilan bir xil. Tana haroratining oshishi, umumiy holatning yomonlashishi, zaiflik, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi mavjud bo'lgan alomatlar. Bir necha kundan keyin o'ziga xos belgilar bilan ajralib turadigan o'tkir bosqich boshlanadi.

Seroz mastitning belgilari:

• Tana haroratining 40 daraja va undan yuqori darajaga tez ko'tarilishi.
• Ko'krak og'rig'i va kattalashishi.
• Yallig'lanish joyida shish va qizarish.
• Sut oqimi buziladi, buning natijasida emizish qobiliyati yo'qoladi.
• Buzilish umumiy holat.
• Ko'ngil aynishi, bosh aylanishi.
• Kengaygan limfa tugunlari.

Seroz mastit, nasosdan keyin ayolning ahvoli yaxshilanmasligi bilan ajralib turadi.

Emizikli onada seroz mastit diagnostikasi

Mastitning diagnostikasi ko'krakni tekshirish va palpatsiya qilish bilan boshlanadi. Tashxis qo'yish uchun zarur laboratoriya testlari, umumiy qon testi va bakteriyalar uchun sut testi. Sutning mikrobiologik tekshiruvi ikkala sut bezidan amalga oshiriladi. Bakteriyalarning turini, ularga nisbatan sezuvchanligini aniqlash va sutning ifloslanish ko'rsatkichlarini baholash kerak. Ba'zi hollarda u ko'rsatiladi ultratovush diagnostikasi sut bezlari.

Murakkabliklar

Seroz mastit yiringli shaklning rivojlanishi tufayli xavfli bo'lib, bu jiddiy asoratdir. Yiringli mastit sut bezlarining xo'ppozlari, flegmonasi va gangrenasini rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ayniqsa og'ir holatlarda sepsis tarqalish xavfi mavjud bo'lib, unda yiring va bakteriyalar qon oqimiga kirib, butun tanaga tarqaladi. Sepsis - emizikli onaning hayotiga tahdid soladigan holat.

Mastit rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin turli shakllar mastopatiya - sut bezlarining yaxshi xulqli dishormonal kasalligi.

Davolash

Siz nima qila olasiz

Mastitni mustaqil ravishda davolash qat'iyan man etiladi. Seroz mastitni davolash mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. Mastitni davolashning zaruriy sharti sut sog'ishdir. Bu mastitning boshqa bosqichini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Emizikli ona qo'lda yoki ko'krak pompasi yordamida ifoda etishi mumkin. Yaxshi ko'krak gigienasini saqlash ham zarur shart tez tiklanish va profilaktika choralari. Ko'krak qafasidagi shishishni bartaraf etish va vaziyatni engillashtirish uchun siz foydalanishingiz mumkin sovuq kompres. Oziqlantirish yoki nasosdan keyin 5 daqiqa davomida qo'llaniladi. Ko'krak qafasidagi shishlar burama bilan massaj orqali engillashtiriladi.

Shifokor nima qilishi mumkin?

Seroz mastit uyda konservativ davolanishni talab qiladi. Sutni doimiy ravishda sog'ish ko'payishning oldini oladi patogen flora. Nasos o'rtasidagi optimal interval uch soat. Og'riqli hislar yordamida bloklanadi lokal behushlik- novokain blokadalari.

Antibiotiklar mastitni davolashda asosiy dorilar hisoblanadi. Ular mushak ichiga yoki tomir ichiga in'ektsiya, shuningdek, planshetlar yordamida qo'llaniladi.

Agar siz laktatsiyani to'xtatsangiz, mastitni davolash yanada samarali va og'riqsiz bo'ladi. Laktatsiyani bostirish uchun gormonal vositalar qo'llaniladi.

Qachon emizish seroz mastit ruxsat berilgan. Bolaning ko'krak qafasining stimulyatsiyasi shishishni engillashtiradi va ayol uchun zarur bo'lgan gormonlar ishlab chiqarishga yordam beradi.

Oldini olish

Mastit axloqsizlik, yaralar va boshqa teri nuqsonlari bilan rivojlanadi, immunitetning pasayishi va og'ir hipotermiya. Profilaktik choralar Mastit uchun quyidagilar mavjud:

• Ko'krak gigienasiga qat'iy rioya qilish. Oziqlantirish davrida ayol muntazam ravishda sutyenni o'zgartirishi va ovqatlanishdan oldin ko'krak va qo'llarini yuvishi kerak.
• Yuqori sifatli va qulay ichki kiyim tanlash. Emizikli onaning sutyeni ko'kragini qo'llab-quvvatlashi va siqmasligi kerak. Tabiiy matolar va qulay forma bu davrda ustuvor hisoblanadi.
• Nipellarning har qanday shikastlanishi xavf omilidir. Shuning uchun, buning oldini olish uchun ko'krak uchlarini va ularning atrofidagi terini o'simlik moylari va lanolin bilan davolang.
• Laktostazning paydo bo'lishiga qarshi samarali chora - bu talab bo'yicha emizish va muntazam nasos. Shuning uchun, agar oziqlantirishdan keyin ko'krakda sut qolsa, uni sog'ish kerak.
• Olingan bo'laklarni ular yo'qolguncha massaj qilish kerak.
• To'g'ri ovqatlanish, uzoq vaqt qolish toza havo va jismoniy mashqlar immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi. Bu zarur profilaktika mastit.
• Infektsiyalar va yallig'lanishlarni o'z vaqtida davolash.
• Agar sizda og'riq yoki sut bezlari kattalashgan bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.

Seroz mastit - ko'pincha juda ko'p noqulayliklarni keltirib chiqaradigan va emizishning normal jarayonini buzadigan patologiya. Buning sababi, mastitning ovqatlanish jarayonining xususiyatlari tufayli emizikli onalarda tez-tez rivojlanishi. Seroz mastitning tarqalishi yuqori va asosiy vazifa keyingi asoratlar bilan yiringli jarayonning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikdir. Shuning uchun sabablar va asosiy simptomlarni bilish sizga o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashishga va bunday oqibatlarning oldini olishga imkon beradi.

ICD-10 kodi

H70.0 O'tkir mastoidit

Epidemiologiya

Seroz mastitning epidemiologiyasi shundan iboratki, har ikkinchi emizikli ona bu patologiyani boshdan kechiradi. Shuning uchun kasalliklarning 90% dan ortig'i laktatsiyadan kelib chiqadi. Seroz mastitning taxminan 50% holatlari infektsiya shaklida asoratlar va yiringli jarayonning shakllanishi bilan yuzaga keladi, bu noto'g'ri davolash taktikasini yoki o'z vaqtida davolashni ko'rsatadi. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun buni hisobga olish kerak yuqori ishlash asoratlar, chunki bu davrda nafaqat ona, balki bola ham azoblanadi, bu davrda sutdan ajratish kerak.

Seroz mastitning sabablari

Seroz mastit rivojlanishining asosiy sabablarini bilish nafaqat ushbu jarayonning rivojlanishini oldini olishga, balki kasallikni yaxshiroq davolashga imkon beradi. erta bosqichlar, patogenezning barcha bo'g'inlariga ta'sir qiladi. Mastit - bu sut bezining yallig'lanishi bo'lib, u diffuz xarakterga ega, ya'ni parenxima ham, sut yo'llari ham yallig'lanadi. "Seroz" so'zi jarayonning qulayligini, ya'ni yallig'lanishning yiringli emasligini anglatadi. Bunday holda, yallig'lanish infiltratida bo'lgani kabi, ko'plab leykotsitlardan iborat emas. yiringli mastit, va limfa va hujayralararo suyuqlikdan. Bu jarayonga o'z vaqtida aralashish orqali yiring shakllanishining oldini olish mumkinligini ko'rsatadi.

Seroz mastitning umumiy sababi emas to'g'ri parvarish bez uchun. Ayol bu jarayonni hali tug'ruqxonada o'rganadi, shuning uchun siz asosiy fikrlarni tinglashingiz va eslab qolishingiz kerak. Har bir oziqlantirishdan oldin va keyin ko'krakni yuvishning hojati yo'q, faqat bir tomchi sut bilan ko'krakni artib oling. Bunday holda, yoriqlar paydo bo'lishining oldini olish uchun nipelni juda ko'p ishqalash kerak emas. Gigiena protseduralariga kelsak, faqat ertalab dush kifoya qiladi va siz bezni maxsus yuvmasligingiz kerak. Minimal aralashuv muvaffaqiyatli oziqlantirishning kalitidir. Ovqatlanayotganda chaqaloq butun ko'krak qafasini yopishi, uni tortmasligi, balki xotirjamlik bilan ovqatlanishi juda muhimdir. Shu bilan birga, yoriqlar tez-tez hosil bo'lmaydi, bu seroz mastit rivojlanishining asosiy sababidir. Seroz mastit rivojlanishining patogenezi sutning normal chiqishining buzilishi bo'lib, bu o'z navbatida uning turg'unligiga olib keladi. Ona suti- har xil turdagi mikroorganizmlar, shu jumladan bakteriyalar uchun ajoyib ozuqa muhiti. Shuning uchun faqat sutning turg'unligida sut kislotalari va boshqa komponentlarning so'rilishi va sekretsiyasi jarayonlari buziladi, bu esa hujayra filtrlash jarayonining buzilishiga olib keladi. Shu bilan birga, hujayralararo suyuqlikning shakllanishi va harakatlanish jarayoni ham buziladi - bu seroz suyuqlik ko'krak to'qimalariga kirib, infiltrat hosil qiladi. Limfa chiqishi jarayoni ham buziladi, bu esa yanada kattaroq o'zgarishlarga olib keladi va shu bilan seroz tarkibli bez to'qimalarining yallig'lanishi paydo bo'ladi. Agar bu seroz infiltratga har qanday miqdordagi opportunistik bakteriyalar kirsa, yallig'lanish jarayoni shakllanishi bilan birga rivojlanishi mumkin. yiringli mastit. Ammo bu holda, old shart - bu kirish eshigi bo'lgan terining shikastlanishi yuqumli agentlar. Shuning uchun nipellarning yorilishiga yo'l qo'ymaslik juda muhimdir.

Ammo emizikli onalarda seroz mastit rivojlanishining sabablari haqida ham aytish kerak, chunki bu ham sodir bo'ladi. Biroq, har qanday ayol barcha alomatlarni his qilishi mumkin ushbu kasallikdan homilador bo'lmasdan yoki holatda tug'ruqdan keyingi mastit. Keyin ko'pchilik umumiy sabab Boshqa xavf omillariga ega bo'lmagan ayolda seroz mastit jarrohlik yoki sut bezida har qanday aralashuvga olib kelishi mumkin. Ko'pincha onalik quvonchini his qilmagan yosh ayollar ko'krak hajmini oshirish uchun plastik jarrohlik amaliyotiga murojaat qilishadi. Bunday holda, ular bunday protseduraning mumkin bo'lgan asoratlari haqida ogohlantiriladi, ulardan biri mastitdir. Bu sut kanallarining anatomiyasi ularning implant tomonidan siqilishi tufayli buzilganligi sababli sodir bo'ladi va bu sun'iy laktostazning rivojlanishiga yordam beradi. Shuning uchun juda tez-tez mastit kabi jarayon rivojlanishi mumkin.

Biz boshqalarni unutmasligimiz kerak tashqi sabablar seroz mastitning rivojlanishi, chunki har qanday operatsiya infektsiya ehtimolini keltirib chiqaradi.

Seroz mastit rivojlanishining sabablari va xavf omillari haqida bilish nafaqat etarli davolanishni tanlash, balki ushbu kasallikning oldini olish uchun ham muhimdir.

Xavf omillari

Seroz mastitning rivojlanishi uchun xavf omillari ham ularni oldini olish uchun bilish muhimdir. Bunday omillar orasida birinchi o'rinda laktostaz - emizikli onaning sut bezlarida sutning turg'unligi. Tug'ilgandan so'ng, ayol chaqaloqni boqish uchun sut ajratishni boshlaydi, bu esa normal sharoitlar jinsiy gormonlar tomonidan boshqariladi. Shu bilan birga, bola uchun zarur bo'lgan sut miqdori sut bezida hosil bo'ladi. Lekin qachon turli xil buzilishlar, shu jumladan noto'g'ri ovqatlanish va sut bezlarini parvarish qilish, normal laktatsiya jarayoni buzilishi mumkin, bu esa seroz mastitning rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun seroz mastitning asosiy sababini oziqlantirish va ko'krakni parvarish qilish jarayonida buzilishlar deb atash mumkin. Shuning uchun, yangi tug'ilgan chaqaloqni ko'kragiga uning iltimosiga binoan kechalari uzilishlarsiz qo'yish juda muhimdir. Bu laktatsiya jarayonining normal rivojlanishiga hissa qo'shadi, chunki sut kanallariga ta'sir qiluvchi gormonlar kechalari chiqariladi. Bu bolaning hayotining birinchi oyida normal laktatsiya jarayonini o'rnatishga va kelajakda turli muammolardan qochishga imkon beradi.

Seroz mastitning belgilari

Ushbu kasallikning alomatlarini tushunish uchun, birinchi navbatda, bez to'qimalarining o'zida sodir bo'ladigan jarayonlarni aniqlash kerak. Sut bezlarida hosil bo'lgan infiltrat mahalliy bo'lishi mumkin yoki butun to'qimalarga tarqalishi mumkin. Shunga ko'ra, mastitning asosiy turlari ajralib turadi - mahalliy va diffuz, ular ham simptomlarda farqlanadi.

Shuningdek, ba'zi hollarda jarayonning bosqichma-bosqich tarqalishi bo'lishi mumkin. Bunday holda, quyidagi bosqichlar ajratiladi:

1. mahalliy - bu bosqichda jarayon bezning faqat kichik maydonini egallaydi;
2. ilg'or bosqich - butun bezning infiltratsiyasi bilan tavsiflanadi;
3. murakkab bosqich - har qanday asoratlar paydo bo'lganda.

Birinchi marta ovqatlanish paytida og'riq paydo bo'lganda va bolaning iste'mol qilingan sutidan noroziligi ko'rinadigan bo'lsa, seroz mastitning dastlabki belgilari osongina shubhalanishi mumkin. Bunday holda, hosil bo'lgan infiltrat sut yo'llarini siqib chiqaradi va sutning chiqishi jarayoni buziladi - shuning uchun chaqaloq emizganda, u to'yib ketmaydi. Bu uni yanada ko'proq harakat qilishga majbur qiladi, bu esa ovqatlantirish paytida ko'krak og'rig'iga sabab bo'ladi. Og'riqning og'irligi har xil bo'lishi mumkin, ammo ko'p hollarda bu bunday patologiyaning birinchi belgisidir. Bundan tashqari, laktatsiya jarayoni yanada murakkablashadi, chunki laktostaz nafaqat sutning chiqishi, balki limfa chiqishi va bezdagi qon aylanishining butun jarayonini buzadi. Shuning uchun infiltratning rezorbsiya jarayoni murakkablashadi. Ushbu alomatlar bilan birga boshqalar paydo bo'ladi. Avvalo, og'riq va noqulaylik tug'diradigan og'irlik va siqilish hissi mavjud. Bir bezning hajmi kattalashadi va bu ham noqulaylik tug'diradi, ammo bezning qizarishi yoki tana haroratining ko'tarilishi shaklida tizimli ko'rinishlar yoki mahalliy yallig'lanish reaktsiyalari mavjud emas.

Boshqa alomatlar ham bo'lishi mumkin - oziqlantirishdan oldin yoki ovqatlanish oralig'ida nipeldan shaffof, yallig'lanmagan suyuqlik tomchilari chiqariladi - bu kasallikning substrati bo'lgan seroz sekretsiya. Bunday holda, yiringli yoki qonli oqmalar yo'q - bu seroz mastitni ko'rsatadi. Shuning uchun seroz mastitning asosiy belgilari ayolning sub'ektiv his-tuyg'ularida yotadi, bu bosqichda differentsial tashxis uchun tushunish muhimdir.

Bundan tashqari, kasallikning rivojlanishi bilan, seroz sekretsiya butun bezga tarqalib ketganda, u yanada kuchayadi va laktostaz jarayoni yanada aniqroq bo'ladi. Shu bilan birga, nafaqat oziqlantirish jarayoni murakkablashadi, balki ayolning hatto sutini ifodalashi ham qiyin. Agar bunday jarayon bir hafta davomida rivojlansa, unda bu o'tkir seroz mastitdir. Surunkali jarayon kamdan-kam uchraydi, chunki bu bosqichda ovqatlanish buzilishi tufayli ayollar davolanadi o'tkir yallig'lanish, surunkali holga kelishining oldini olish.

Seroz laktatsiya mastiti- bu ko'pincha sodir bo'ladi, chunki jarayonning o'zi kasallik uchun xavf omilidir. Shuning uchun yuqoridagi alomatlar ayniqsa laktatsiya mastitiga bog'liq. Biroq, bunday mastitni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega. Laktatsiyadan tashqari seroz mastit aynan shu oqibatda yuzaga keladi jarrohlik aralashuvlar. Shu bilan birga, laktatsiya jarayoni mastit bilan hech qanday bog'liq emas. Alomatlar ham shunga o'xshash, ammo birinchi belgi ko'krakdan seroz sekretsiya chiqishi bo'lishi mumkin. Bu ayolni ogohlantirishi va uni chora ko'rishga majbur qilishi kerak.

Dastlabki bosqichda o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish va noxush jarayondan qochish uchun mastitning asosiy belgilarini bilishingiz kerak. jarrohlik davolash bu fonda allaqachon paydo bo'lgan patologiyalar.

Murakkabliklar va oqibatlari

Ko'pincha seroz mastit bilan yuzaga keladigan asoratlar yiringli mastit yoki xo'ppoz shakllanishi bilan yiringli yallig'lanishdir. Bu patogen mikroorganizmlar infiltratga kirib, yiringli jarayonning shakllanishi bilan immun reaktsiyasini keltirib chiqaradigan seroz jarayonni etarli darajada davolashning yo'qligi tufayli yuzaga keladi. Agar bunday jarayon kapsula bilan cheklangan bo'lsa, unda haqida gapiramiz jiddiy asorat bo'lgan va jarrohlik davolashni talab qiladigan xo'ppoz haqida.

Seroz mastitni o'z vaqtida va etarli darajada davolashning natijasi sut bezining flegmonasi bo'lishi mumkin - bu diffuz yallig'lanish bezli to'qimalarni yo'q qilish bilan. Bu barcha asoratlar ham xavflidir, chunki yiringli jarayonni davolash davrida bola emizmasligi kerak. Bu chaqaloqning sog'lig'iga katta ta'sir qiladi, chunki bu uning normal rivojlanishi uchun asosiy oziq-ovqat hisoblanadi.

Shuningdek, oqibatlaridan biri noto'g'ri davolash Seroz mastitda kistlar yoki galaktosellar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu tuzilmalar sut kanallari va ularning distal qismlarining kengayishi tufayli hosil bo'ladi, bu ularda suyuqlik to'planishi bilan birga keladi. Bunday kistlar potentsial xavf tug'diradi, chunki ular kelajakdagi bolalarni ovqatlantirishda yiringlashi yoki asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Seroz mastitning diagnostikasi

Seroz mastitni tashxislash o'z vaqtida bo'lishi kerak - va bu emizikli ona laktatsiyani normal saqlash uchun eslashi kerak bo'lgan asosiy narsa. Shuning uchun, agar biron bir alomat paydo bo'lsa yoki savollaringiz bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Hatto oziqlantirish bilan bog'liq muammolar normal bilan bog'liq bo'lsa, sizga javob beradigan oddiy pediatrga telefon orqali qo'ng'iroq qilishingiz mumkin fiziologik sabablar yoki bu kasallikning belgilari. Va faqat oxirgi holatda mutaxassis bilan bog'lanish kerak.

Seroz mastitning diagnostikasi bemorning shikoyatlarini to'plash va ovqatlanish xususiyatini aniqlash bilan boshlanishi kerak. Birinchi kunlardan boshlab normal laktatsiya bor yoki yo'qligini aniqlash kerak oldin muammolar sutning turg'unligi bilan. Tana haroratining mumkin bo'lgan ko'tarilishiga e'tibor berish juda muhimdir. Keyin sut bezining tashqi tekshiruvi va palpatsiyasini o'tkazishingiz kerak. Seroz mastit bilan siz bezning qalinligida siqilish va og'riqli infiltratni ko'rishingiz mumkin, ammo bu hududda qizarish yo'q. Agar siz bezga ozgina bossangiz, ko'krakdan shaffof suyuqlik chiqishi mumkin. Bunday o'zgarishlar yaxshi jarayonni ko'rsatadi.

Seroz mastitni tashxislashda zarur bo'lgan testlar, asosan, boshqa patologiyalarni istisno qilishdan iborat va umumiy klinik hisoblanadi. Tashxis qo'yish uchun umumiy qon testini, siydik testini va qon shakar darajasini o'tkazish kerak. Mastit yiringli holga kelganda umumiy qon testida o'zgarishlar bo'lmasligi kerak, keyin ba'zi o'zgarishlar haqida gapirish mumkin; Boshqa testlar ham normadan farq qilmasligi kerak.

Seroz mastitning instrumental diagnostikasi differentsial tashxis qo'yish yoki o'tkir jarayonni uzoq muddatli davolash uchun ko'proq qo'llaniladi. Shu bilan birga, asosiy narsa diagnostika usuli hisoblanadi ultra-tovushli tadqiqot. Bu usul odatda sut bezining barcha qatlamlariga teng ravishda kirib boradigan ultratovushdan foydalanadi. Interstitsial to'qimalarda sutning turg'unligi, infiltratsiyasi yoki seroz suyuqlik mavjud bo'lsa, bu monitorda turli xil aks-sadolar ko'rinishida ingl. Bunday ultratovush diagnostikasi mastitning hajmini va joylashishini aniq aniqlashga imkon beradi, shuningdek, kapsulaning mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Shuningdek, foydalanish bu usul diagnostika davolash samaradorligini kuzatishi mumkin.

Differentsial diagnostika

Mastitning differentsial diagnostikasi juda muhim, chunki uning turli shakllarini davolash taktikasi har xil. Davolash kerak bo'lgan asosiy patologiyalar differentsial diagnostika Seroz mastit - yiringli mastit va xo'ppoz. Yiringli mastit ko'krak qafasidagi kuchli og'riqlar, uning qizarishi, shuningdek, nipeldan yiringning chiqishi bilan birga keladi. Holbuki, seroz mastit bilan bu alomatlarning barchasi yo'q. Yiringli mastit uchun ham mavjud tizimli ko'rinishlar gipertermiya, bosh og'rig'i, mushak og'rig'i va intoksikatsiya sindromining boshqa ko'rinishlari shaklida.

Ko'krak xo'ppozi ham shunga o'xshash klinik ko'rinishlari seroz mastit bilan, chunki bu jarayon kapsula bilan cheklangan va yiringli oqindi bilan qizarish bo'lmasligi mumkin. Shu bilan birga, xuddi seroz jarayonda bo'lgani kabi, qizarishsiz hududning shishishi va hajmining oshishi sodir bo'ladi. Xo'ppozning yagona ajralib turadigan xususiyati palpatsiya paytida tebranishdir, shuning uchun bezni diqqat bilan tekshirish juda muhimdir. Vizual tekshiruv paytida shubha tug'ilsa, tashxisni ultratovush yordamida tasdiqlash mumkin.

O'z vaqtida tashxis qo'yish va to'liq differentsial tashxis to'g'ri tashxis qo'yish va davolanishni buyurish imkonini beradi.

Seroz mastitni davolash

Seroz mastitni davolashning asosiy tamoyillari sut oqimini normallashtirishdan iborat bo'lib, bu shishning og'irligini engillashtiradi va qon aylanishini va hududdan limfa oqimini yaxshilaydi. Bu bez ichidagi seroz suyuqlikni so'rib olish imkonini beradi va muammo o'z-o'zidan hal qilinadi. Bunday holda foydalaning giyohvand bo'lmagan usullar davolash va dorilar faqat simptomatik yoki profilaktik maqsadlarda foydalanish mumkin.

Avvalo, shuni ta'kidlash kerakki, agar mastit seroz xarakterga ega bo'lsa va ayol antibakterial vositalarni qabul qilmasa, u holda emizishni davom ettirish kerak, chunki bu sut oqimini yaxshilaydi va tiklanishni tezlashtiradi.

Siz sutni to'g'ri ifodalash bilan seroz mastitni davolashni boshlashingiz kerak. Buni amalga oshirish uchun siz oddiygina ko'krak qafasi tomon radial yo'nalishda kanal bo'ylab engil massaj harakatlari bilan ifodalashingiz mumkin yoki siz ko'krak pompasidan foydalanishingiz kerak. Axir, nafaqat sut kanallari orqali sut oqimini yaxshilash, balki turg'unlashgan va keyingi infektsiyaning manbai bo'lishi mumkin bo'lgan sutni yo'q qilish kerak. Bunday ko'krak pompasidan foydalanish ko'rsatmalarga muvofiq to'g'ri bo'lishi kerak. Sutning turg'unligini bartaraf etish shishishni kamaytiradi va seroz suyuqlikning limfa drenaji orqali tezroq so'rilishini va chiqarilishini ta'minlaydi. Massaj seroz mastitni davolashda juda yaxshi yordam beradi. Ushbu davolash usulining afzalligi nafaqat uning samaradorligi, balki uyda davolanish imkoniyatidir. Massaj qiling Ushbu holatda sut yo'llarining mushak tolalarini bo'shashtiradi, ularning qisqarishini rag'batlantiradi va shu bilan bu tolalarning qisqarishi yaxshilanadi va sut yo'llaridan sut yaxshiroq chiqariladi, keyin esa laktatsiyaning o'zi yaxshilanadi. Shu bilan birga, ko'krakdagi siqilgan joylarni massaj qilish va bu joylardan sut oqimini normallashtirish mumkin. Massaj, shuningdek, ko'krakdan qon aylanishini va limfa drenajini yaxshilaydi va bu o'z navbatida seroz mastit tufayli shishishni engillashtiradi. Ushbu usulning natijasi massajning barcha tarkibiy qismlarining to'g'riligiga va sutning keyingi ifodasiga bog'liq. To'g'ri bajarish uchun massaj harakatlari og'riq va jarohatlardan qochish uchun yumshoq va engil bo'lishi kerak. Ushbu protsedurani bajarish texnikasi silliq silliq harakatlar bilan silash, ishqalash, yoğurmadan foydalanishdir. Ikkala qo'lning barmoqlarini ishlatib, yuqoridan nipelgacha massaj harakatlarini bajarishingiz kerak. Keyinchalik, bezni qo'ltiq ostiga - limfa chiqadigan joylarga urishingiz kerak. Bunday massajdan so'ng siz sut sog'ishingiz kerak va siz ko'kragingizga mushak tolalarini bo'shashtiruvchi va qon aylanishini yaxshilaydigan issiq isitish yostig'ini qo'yishingiz mumkin. Massaj kursi bir hafta davomida kuniga ikki marta o'tkazilishi kerak. Bir nechta protseduralardan so'ng, ta'sir bez hajmining kamayishi va seroz infiltratni olib tashlash shaklida sezilarli bo'ladi.

Seroz mastit uchun ishlatiladigan dorilar, asosan mahalliy simptomatik ta'sirga qaratilgan. Seroz mastit uchun tizimli dori-darmonlar talab qilinmaydi. Davolash uchun malham va damlamalardan kompresslar qo'llaniladi. Davolash uchun ishlatiladigan asosiy dorilar:

1. Yo'q-shpa mushak tolalariga ta'siri orqali amalga oshiriladigan miyotrop antispazmodik xususiyatlarga ega dori. arterial tomirlar, va bu ham ularning kengayishiga va bosimning pasayishiga olib keladi. Seroz mastit uchun preparat sifatida ishlatiladi kombinatsiyalangan davolash sut oqimini yaxshilash va simptomlarning og'irligini kamaytirish uchun kompress sifatida. No-shpa ning analjezik ta'siri ko'krak qafasidagi og'riqlar va shishish uchun shunday amalga oshiriladi. Qo'shimcha effekt Preparat uning tokolitik ta'siri bo'lib, uni tug'ruqdan keyingi davrning birinchi kunlarida ham qo'llash imkonini beradi. Preparatning nojo'ya ta'siri dispeptik belgilar bilan namoyon bo'lishi mumkin - ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, axlatning buzilishi. Sezuvchan odamlarda preparat sabab bo'lishi mumkin allergik reaktsiyalar turli darajalarda oddiy toshmalardan kuchli shishishgacha. Qon tomirlarining keskin kengayishi qon bosimi va bradikardiyaning pasayishiga olib kelishi mumkin. Terining periferik tomirlarining kengayishi giperemiya va ter bezlarining ortiqcha ishi bilan namoyon bo'lishi mumkin. No-shpa ni qo'llash usuli va qo'llaniladigan doz simptomlarning og'irligiga va tez analjezik ta'sirga bo'lgan ehtiyojga bog'liq. Tabletkalarning dozasi - 10, 20, 40 milligramm. 2% li ampulalarda 2 millilitr hajmdagi eritma. Murakkab davolash uchun no-shpa ni mushak ichiga yoki kuchli og'riqlar uchun tabletkalar shaklida, shuningdek, kompress shaklida qo'llash tavsiya etiladi. mahalliy davolash. Buning uchun siz bir nechta no-shpa ampulalarini olishingiz kerak, ularni stakanga suyultirishingiz kerak, so'ngra bir necha qatlamlarga o'ralgan gazli matoni namlang va ko'krak qafasining siqilgan joylariga qo'llang. Yuqoridan quruq doka va filmni qo'llashingiz mumkin. Kuchli siqilish bo'lmasligi uchun bo'sh ichki kiyim kiyish yaxshiroqdir. Bunday kompresslar kuniga bir necha marta bajarilishi kerak.
2. Malavit- bu tabiiy dori, unda ko'plab komponentlar - adaçayı, yalpiz, romashka, civanperçemi, pion, kalamus, kalendula, eman, qayin, qarag'ay qobig'i, archa va sadr qatroni, shuningdek, glitserin va boshqa yog'lar mavjud. Ushbu kompozitsiya tufayli preparat dekonjestan, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, qichishish va og'riqni yo'qotadi. Preparat tashqi foydalanish uchun eritma shaklida mavjud, shuning uchun seroz mastitni davolash uchun preparatni kompress sifatida ishlatish kerak. Bunday kompress uchun siz 50 mililitr Malavit eritmasini olishingiz kerak va unga Dimexide qo'shishingiz mumkin, so'ngra gazli latta tayyorlang va uni eritma ichiga soling. Ushbu kompressni kuniga bir necha marta qilish yoki uni no-shpa kompresslari bilan almashtirish yaxshiroqdir.
3. Progestogel tabiiy gormon progesterondan tashkil topgan gormonal preparatdir. Chiqarish shakli tufayli ushbu mahsulot, ayniqsa, laktatsiya mastitida bunday patologiyalarni davolash uchun jel shaklida foydalanish uchun qulaydir. Progesteron ko'krak to'qimalariga kirib, qon tomirlarining o'tkazuvchanligini pasaytiradi, shishishni engillashtiradi va sut yo'llari hujayralarining mitotik faolligini normallantiradi. Progestogel tizimli qon oqimiga singib ketmaydi va salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi, ammo qo'llash sohasida engil qizarish yoki qichishish mumkin. Preparatni qo'llashning dozasi va usuli - bu muolajani kuniga ikki marta qo'llagan holda, sut beziga kichik bir tomchi jel surtish kerak. Ehtiyot choralari - ikki haftadan ko'proq vaqt davomida ishlatilmasligi kerak, chunki preparatning tarkibi tufayli mahalliy asoratlar mumkin.
4. Menovazin- bu alkogol, mentol, anestezin va novokainni o'z ichiga olgan malhamdir, shuning uchun preparatning analjezik ta'siri aniqlanadi. Menthol shuningdek, qon tomirlarini kengaytiradi va bezdagi qon aylanishini yaxshilaydi. Preparatni qo'llash usuli - massaj harakatlari bilan ko'krak qafasiga oz miqdorda malham qo'llash. Yon effektlar mentol mavjudligidan kelib chiqadigan malhamdan foydalanish joyida qizarish shaklida mumkin. Qichishish hissi kuchli bo'lsa, siz malhamni yuvishingiz kerak. Ehtiyot choralari - novokainga allergiyangiz bo'lsa, preparatni ishlatmang.

Seroz mastitni davolash uchun vitaminlardan foydalanish mumkin kompleks terapiya, ayniqsa, agar oziq-ovqat ratsioni emizikli onani etarli miqdorda oziq moddalar bilan ta'minlamaydi. Bunday holda, foydalanish tavsiya etiladi murakkab vitaminlar mikroelementlar bilan birgalikda - Vitrum, Supradin, Undevit, Kvadevit.

Seroz mastitni fizioterapevtik davolash bezning tomirlari va parenximasiga faol ta'siri tufayli juda yaxshi shifobaxsh ta'sirga ega. Bunday muolajalarning asosiy ta'siri shish, og'riq va yallig'lanishni engillashtiradigan limfa drenajini va qon aylanishini yaxshilashdir. Siz ko'plab texnikadan foydalanishingiz mumkin, ammo yiringli yallig'lanish bo'lmasa. Elektroforez - bu dorilarning kuchlanish ta'sirida ionlar bilan teriga kirib borishi usuli. Bunday holda siz Magnesia, Dimexide, Malavit va boshqa antiseptiklar va yallig'lanishga qarshi preparatlardan foydalanishingiz mumkin. Bu ularning ta'sirini tezlashtiradi va ushbu dorilarning ta'sirini yaxshilaydi. Infratovush va yuqori intensiv impulsli to'lqinli magnit terapiya ham qo'llanilishi mumkin.

Seroz mastitni an'anaviy davolash

Seroz mastitni an'anaviy davolash juda tez-tez ishlatiladi, chunki bu jarayon yordamisiz bunday vositalar bilan davolash mumkin antibakterial dorilar. Shu maqsadda o'simlik infuziyalari va dorivor mahsulotlardan kompresslar qo'llaniladi, ular sutni to'g'ri ifodalash bilan birga juda samarali. Asosiy xalq retseptlari:

1. Hammayoqni kompresslari ular bilan mashhur aniq ta'sir har qanday shish, shu jumladan seroz mastit tufayli kelib chiqqan sut bezining shishishi uchun. Hammayoqni bargi mahalliy qon aylanishini tiklaydi va sut sekretsiyasini normallantiradi, bu mastitni davolashda juda muhimdir. Kompressni tayyorlash uchun siz boshning o'rtasidan karam bargini olishingiz kerak, uni iliq suvda yuving va ko'kragingizga qo'ying, ustiga zig'ir bilan mahkamlang. Bunday kompressni kechasi qilish yaxshidir. Ertalab siz sutni sog'ib olishingiz kerak.
2. Asal - ko'p qirraliligi bilan mashhur terapevtik ta'sir sut bezining interstitsial to'qimalaridan seroz suyuqlikning filtratsiyasi va so'rilishini yaxshilashga yordam beradigan mahsulot. U boshqa preparatlar, masalan, papaverin, magniy sulfat yoki boshqa malhamlar bilan birgalikda kompress sifatida ishlatilishi mumkin. Kompress uchun siz asalni yarim qattiq holatda olishingiz kerak, undan tort qilmang; katta o'lchamlar va ko'kragiga qo'llang. Bunday kompressni yuqoridan yopishtiruvchi plyonka bilan qoplash kerak, bu esa isinish effektini yaxshilaydi. Terapiyaning davomiyligi kuniga kamida ikki soat.
3. Spirtli kompress uning isituvchi xususiyatlari bilan mashhur, ammo yiringli yallig'lanish shaklida kontrendikatsiyalar bo'lmasa. Bunday kompressni tayyorlash uchun siz spirtli ichimliklarni olishingiz kerak, unda gazli matoni namlashingiz kerak, shuningdek, aloe sharbatini qo'shishingiz va uni kompress sifatida qo'llashingiz mumkin. Ammo biz buni unutmasligimiz kerak mumkin bo'lgan zarar chaqaloq uchun bunday kompress, shuning uchun ovqatlantirishdan oldin ko'kragini yuvish kerak.

O'simlik bilan davolash seroz mastit ham juda samarali, chunki o'tlar kompresslar, shuningdek dorivor infuziyalar yoki malhamlar sifatida ishlatilishi mumkin.

1. Arnika - bu to'g'ri va tizimli foydalanilganda juda yaxshi ta'sir ko'rsatadigan o'simlik. Bu o'simlik dekonjestan, antispazmodik, desensibilizatsiya qiluvchi ta'sirga ega. Preparat shuningdek, infiltratning rezorbsiyasi jarayonlarini faollashtiradi, sutning kanallar orqali sekretsiyasini rag'batlantiradi va shu bilan qon aylanishini yaxshilaydi, shu bilan bezdagi og'irlik va shishishni kamaytiradi. Kompress sifatida siz damlamani ishlatishingiz kerak, buning uchun siz o'tni qaynatasiz issiq suv. Davolash ertalab va kechqurun zararlangan joylarga kompress qo'llash orqali amalga oshirilishi kerak.
2. Yarrow - ko'p foyda keltiradi yog 'kislotalari, ular teriga kirib, sut yo'llarining bo'shashishi bilan laktatsiya jarayonlarini normallashtirishga qodir. Kompressni tayyorlash uchun siz o'tni bug'lashingiz va infuziondan kompres qilishingiz kerak. Siz uni asaldan foydalanish bilan parallel ravishda og'iz orqali qabul qilishingiz mumkin.
3. Seynt Jonning ziravorlari - antispazmodik ta'siri tufayli, shuningdek, qon tomirlaridagi bosimni pasaytirish va yallig'lanish to'qimalari hududidan qon oqimini yaxshilash qobiliyati tufayli ishlatiladi. Kompressni tayyorlash uchun siz oz miqdorda suvda Seynt Jonning go'shti barglarini quyishingiz va kun davomida bir necha marta qo'llashingiz kerak.

Gomeopatiya mahalliy vosita sifatida seroz mastitni davolashda ham keng qo'llanilishi mumkin.

1. Mukoza kompozitsiyasi noorganik kelib chiqadigan gomeopatik vositadir. Ushbu vosita sut bezlarida mahalliy qon aylanishini yaxshilaydi, shuningdek, ko'krak yorilishi va ko'krak og'rig'i uchun ayniqsa samarali. Davolashning boshida preparatning dozasi beshta gomeopatik granulalar kuniga uch marta, keyin ikki hafta o'tgach, dozani kuniga uchta granulaga kamaytirish kerak. Yon ta'sirlar qorinning pastki qismida og'riqli og'riq yoki noqulaylik ko'rinishida mumkin, bu bir necha kundan keyin o'tib ketadi. Ehtiyot choralari - agar bezda yiringli jarayon bo'lsa, preparatni qo'llamang.
2. Ekinezya tabiiy o'simlik kelib chiqishi gomeopatik vositadir. Bu o'simlik birinchi navbatda laktatsiyani yaxshilash uchun tizimli vositadir, chunki o'simlik sutning faol sekretsiyasini rag'batlantiradi. Preparatni qo'llash usuli ampulalarda gomeopatik eritmani qo'llash, ularni eritishdir toza suv. Laktostaz uchun kuniga ikki marta yarim choy qoshig'ini qo'llang. Yon ta'siri qon bosimi ortishi, taxikardiya, uyqusizlik shaklida bo'lishi mumkin. Ko'pincha o'tish shaklida najasning buzilishi kuzatiladi. Ehtiyot choralari - agar sizda arterial gipertenziya bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan, qon bosimi nazorati ostida - agar u ko'tarilsa, dozani kamaytirish yoki preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.
3. Merculius - bu hujayralarning bo'shashishi tufayli juda aniq antispazmodik ta'sirga ega bo'lgan bir komponentli dori. mushak tolalari. Laktostazni davolash uchun ko'krak qafasidagi kuchli shish va og'irlik hissi uchun ayniqsa samarali bo'lgan malhamdan foydalanish tavsiya etiladi.

Seroz mastitni jarrohlik davolash faqat asoratlar paydo bo'lganda foydalanish mumkin. Agar biz infektsiya va yiringli mastit va xo'ppozning rivojlanishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda foydalanish kerak. jarrohlik. Bunday holda, yiringli fokus ochiladi, drenajlanadi va faollashadi antibakterial terapiya. Boshqa hollarda, seroz mastit yaxshi xulqli kursga ega bo'lganda, keyin jarrohlik aralashuvi talab qilinmaydi.

Oldini olish

Seroz mastitning oldini olish juda oddiy, shuning uchun asosiy qoidalarni bilish to'g'ri ovqatlanish va ko'krakni parvarish qilish har qanday asoratni osongina oldini oladi. Asosiy profilaktika choralari quyidagilardan iborat:

• Siz chaqaloqni uning so'rovlariga ko'ra ovqatlantirishingiz kerak, tungi tanaffuslarga e'tibor bermaslik va birinchi oyda kamida har uch soatda ko'kragiga qo'yish kerak;
• Oziqlantirish o'rtasida va undan oldin ko'krakni to'g'ri parvarish qilish juda muhimdir. Siz har safar nipelni kuchli yuvmasligingiz yoki ishqalamasligingiz kerak - bu yoriqlar paydo bo'lishi uchun xavf omilidir. Har ovqatdan oldin nipelni bir tomchi sut bilan artib oling. Ertalabki dush etarli va har safar bezni sovun yoki boshqa vositalar bilan yuvishning hojati yo'q.
• normal sut ishlab chiqarish va mastitning oldini olish uchun emizikli onaning etarli uyqu va normal ovqatlanishi juda muhimdir.

Prognoz

Seroz mastitdan tiklanish prognozi o'z vaqtida davolash choralari bilan qulaydir.

Seroz mastit - bu yiringli bo'lmagan tabiatdagi sut bezining yallig'lanishi bo'lib, unda bolani oziqlantirishning normal jarayoni buziladi va noqulaylik unda. Kasallikning o'zi unchalik jiddiy emas mumkin bo'lgan asoratlar, agar davolanmasa tez rivojlanadi. Shuning uchun, ko'krak qafasidagi og'riqlar, noqulaylik yoki normal ovqatlanishning buzilishi bilan bog'liq har qanday alomatlarga e'tibor berish kerak, chunki bu birinchi navbatda chaqalog'ingizning sog'lig'iga ta'sir qiladi.

Chiroyli ko'krak - adolatli jinsiy aloqaning har bir vakilining bezakidir. Biroq, ko'krak bezi muammolariga olib keladigan bir qator kasalliklar mavjud. Ulardan biri mastitdir. Bu ko'krak to'qimalarining yallig'lanishining nomi. Ko'pgina ayollar kasallikning dastlabki belgilariga etarlicha e'tibor bermaydilar va seroz mastit (kasallikning dastlabki shakli) yanada og'ir bosqichlarga o'tganda yordam so'rashadi. O'tkir mastit odatda yosh emizikli onalarda tashxis qilinadi va yiringli va yiringli bo'lmagan shakllarda paydo bo'lishi mumkin.

Mastitning turlari va shakllari

Mastit, yuqorida aytib o'tilganidek, sut bezining yallig'lanishi. Odatda ko'krak qafasining har qanday shikastlanishi (masalan, yoriqlar, tirnalishlar yoki aşınmalar) orqali ko'krak to'qimalariga kiradigan pyogen mikroblar (masalan, stafilokokklar, streptokokklar va boshqalar) sabab bo'ladi. paydo bo'lishiga sabab bo'ladi yallig'lanish jarayoni. Emizish davrida ayollarda paydo bo'ladigan mastitga laktatsiya mastiti deyiladi. Bolani ovqatlantirishdan qat'iy nazar paydo bo'ladigan yallig'lanish deyiladi. Shifokorlarning kuzatishlariga ko'ra, laktatsiyadan tashqari mastit odatda laktatsiya mastitiga qaraganda osonroqdir: u tezroq davolanadi va kamroq tez-tez yiringli bosqichlarga o'tadi. Laktatsiya bo'lmagan mastit ko'krakning shikastlanishidan kelib chiqishi mumkin, har qanday yiringli kasalliklar ko'krak terisi, ko'krak to'qimalariga implantatsiya begona jismlar, shuningdek, ham benign va yiringlash malign neoplazmalar ko'krak

Yallig'lanish jarayonining tabiatiga qarab, mastitning quyidagi shakllarini ajratish odatiy holdir: yiringli bo'lmagan mastit (seroz va infiltrativ) va yiringli mastit (xo'ppoz, gangrenoz va flegmonoz).

Yiringli bo'lmagan mastit

Seroz shakl

Seroz mastit kasallikning dastlabki shaklidir. Ko'pincha aniq belgilarga ega emas va uning belgilari laktostaza (laktatsiya mastiti bilan) yoki mastopatiyaga (kasallikning laktatsion bo'lmagan shakli bilan) o'xshaydi.

Seroz mastitning paydo bo'lishiga yordam beradigan bir qancha omillar mavjud:

• Immunitetning pasayishi. Ayniqsa tez-tez yosh onalarda chaqaloq tug'ilgandan keyin darhol kuzatiladi.
• Ona sutining turg'unligi.
• Ko'krakning yaxlitligiga zarar etkazish (bu yuqumli agentlarning to'g'ridan-to'g'ri bez to'qimalariga kirib borishiga imkon beradi).
• Ayollarda har qanday ginekologik yoki urologik kasalliklarning mavjudligi.

Kasallikning qo'zg'atuvchisi odatda ko'krak to'qimalariga quyidagi tarzda kiradi:

• Nipellarning har qanday shikastlanishi orqali.
• Limfa yo'llari orqali (agar yaqin atrofdagi yaralar yoki ekzema bo'lsa).
• Qon orqali (masalan, sepsisda).

Seroz mastit bilan bemorlar bezning engil shishishi yoki shishishi, o'rtacha og'riqni boshdan kechirishadi va harorat odatda 37 darajadan oshmaydi. Kasallik juda tez rivojlanadi va yanada kuchayishi mumkin jiddiy bosqichlar, bu uning davolanishini juda qiyinlashtiradi.

Infiltratsion shakl

Kasallikning bu shakli eng keng tarqalgan (kasallikning barcha holatlarining yarmidan ko'pi), bu ayollarning tibbiy yordamga murojaat qilishda kechikishi bilan izohlanadi. Yuqorida aytib o'tilganidek, etarli darajada davolanmasdan, seroz mastit bir necha kun ichida tom ma'noda infiltratsiyaga aylanadi. Bunday holda, bezning har qanday qismida cheklangan va og'riqli siqilish - infiltrat hosil bo'ladi.

Kasallikning klinik ko'rinishi yanada aniqroq bo'ladi. Bemorlar ko'krak qafasidagi og'irlik va og'riqdan shikoyat qiladilar va haroratning sezilarli darajada oshishi mumkin. Palpatsiya qilinganida, kasal bezning harorati sog'lomdan yuqori ekanligi seziladi. Bo'lak ustidagi teri giperemik bo'lishi mumkin.

Ba'zi ayollarga surunkali infiltrativ mastit tashxisi qo'yilgan. Odatda o'tkir mastit sabab bo'ladi, lekin ba'zida surunkali mastit birlamchi bo'lishi mumkin. Bunday holda, ular kasallikning plazmatik hujayra shakli haqida gapirishadi. Bu juda kam uchraydi va qayta-qayta tug'ilgan keksa bemorlarga ta'sir qiladi. Bemorlarda ko'krak to'qimalarining plazma hujayralari bilan infiltratsiyasi va ekskretor kanallar epiteliyasining giperplaziyasi kuzatiladi. Ko'krak hajmi kattalashadi va palpatsiya paytida juda zich infiltrat aniqlanadi. Bu amalda og'riqsiz va teriga yopishmaydi. Harorat biroz ko'tarilishi mumkin, ba'zi hollarda limfa tugunlari kattalashishi mumkin. Mutaxassislar ko'pincha mastitning bu shaklini farqlashda muammolarga duch kelishadi, chunki u ko'krak bezi saratoniga juda o'xshaydi.

Yiringli mastit

Seroz, infiltrativ va yiringli mastit ko'krak to'qimalarida yallig'lanish jarayonining rivojlanishining ketma-ket bosqichlari: hududning paydo bo'lishidan boshlab. seroz yallig'lanish yiringli jarayon paydo bo'lishidan oldin.

Har qanday bosqichda kasallik o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. O'tkir holatlarda semptomlar ancha aniq bo'ladi va kasallik juda tez tarqaladi.

Laktatsiyadan tashqari yiringli mastitning klinik ko'rinishi o'chiriladi. Asosiy simptomlar asosiy kasallikning belgilaridir (masalan, karbunkul yoki furunkul), keyinchalik sut bezining o'zi to'qimalarining yiringli yallig'lanishi rivojlanadi. Eng keng tarqalgan tashxis ko'krak xo'ppozidir.

Xo'ppoz mastit

Etarli davolanish bo'lmasa, xo'ppoz mastit rivojlanishi mumkin. Bunday holda, bemorlar sovuqni boshdan kechirishadi yuqori harorat, ko'krak qafasining terisi qizil rangga aylanadi, infiltratning markazida yumshoqlik paydo bo'ladi, uning ko'rinishi xo'ppoz shakllanishi bilan izohlanadi.

Kasallikning ushbu shakli bilan shakllangan yiringli fokus mahalliylashtirilgan va cheklangan.

Flegmonoz mastit

Flegmonoz mastit bilan yallig'lanish ko'krak to'qimalariga tarqaladi. Kasallikning bu shakli bilan bemorning ahvoli keskin yomonlashadi. Tananing intoksikatsiyasi kuchayadi, qonda leykotsitlar soni ko'payadi, gemoglobin tushadi, siydikda oqsil topiladi. Bez shishgan va giperemik, terisi porloq va siyanotik bo'lib qoladi, ko'krak qafasi tortiladi. Palpatsiya paytida bir nechta yumshatilish joylari aniqlanishi mumkin.

Gangrenli mastit

Agar kasallik rivojlangan bo'lsa yoki bemorning immuniteti zaif bo'lsa, yallig'langan ko'krak to'qimalari nekrotik bo'lishi mumkin. Bunday holda, ular gangrenoz mastit haqida gapirishadi. Gangrenli mastit odatda davolanishning kech boshlanishi yoki ayniqsa og'ir shaklda yuzaga keladigan va ko'krak qafasidagi nekrotik jarayon bilan kechadigan infektsiyaning natijasidir. Kasallikning bu shakli bilan bemorlarning ahvoli juda og'ir: harorat 40 darajaga etadi, og'ir intoksikatsiya paydo bo'ladi, qonda leykotsitoz paydo bo'ladi, gemoglobin 25% gacha tushadi, siydikda protein topiladi. Sut bezining ustidagi teriga aylanadi quyuq bordo rang, ba'zan qora rang bilan; pufakchalar paydo bo'ladi, ba'zi joylarda - teri nekrozi. Ko'krak qafasi tortiladi, mintaqaviy limfa tugunlari kattalashadi va og'riqli bo'ladi, ko'krakda sut yo'q.

Davolash

O'z vaqtida va etarli darajada davolanish bilan kasallikning prognozi qulaydir.

Seroz yoki infiltrativ mastit odatda konservativ tarzda davolanadi. Buning uchun shifokor antibiotiklarni buyuradi keng harakatlar. Bemorning ahvoliga qarab, dorilar planshetlar yoki in'ektsiya shaklida qo'llanilishi mumkin. Agar bemorda og'ir umumiy intoksikatsiya bo'lsa, detoksifikatsiya terapiyasi o'tkaziladi (buning uchun elektrolitlar va glyukoza eritmalarini tomir ichiga yuborish qo'llaniladi). Mastit bilan ayol kamida uch soatda bir marta o'zini namoyon qilishi kerak. Bunday holda, siz birinchi navbatda sog'lom ko'krakni, keyin esa kasalni ifodalashingiz kerak. Odatda shifokor sut kanallarining spazmlarini yo'qotish uchun antispazmodiklarni (masalan, "No-shpu") buyuradi. Desensitizatsiya uchun antigistaminlar (masalan, Suprastin) qo'llaniladi. Bundan tashqari, tashqi muolajalar, shuningdek, UHF yoki foydalanish mumkin ultratovush terapiyasi. Agar sut haddan tashqari ko'p bo'lsa, laktatsiyani to'xtatuvchi vositalar buyurilishi mumkin.

Seroz mastitni odatda 2-3 kun ichida davolash mumkin infiltratsiya shakli bilan kurashish uchun taxminan bir hafta davom etadi;

Yiringli mastit ko'p hollarda jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Bezning to'qimalarida xo'ppoz paydo bo'lganda, shoshilinch jarrohlik sanitariyasi majburiydir: lezyon ochiladi va drenajlanadi.

Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Shundan so'ng antibiotik terapiyasi davom etadi va kundalik davolash amalga oshiriladi. yiringli bo'shliq antiseptiklarni qo'llash (masalan, Xlorheksidin, Furatsillin va boshqalar).

Mastit qadimgi kunlarda ular buni chaqaloq deb atashgan. Ushbu patologiya sut bezlari to'qimalarida yuqumli-yallig'lanish jarayoni bo'lib, u, qoida tariqasida, tarqalish tendentsiyasiga ega bo'lib, bu bez va uning atrofidagi to'qimalarning yiringli yo'q qilinishiga, shuningdek, umumiy holatga olib kelishi mumkin. sepsis rivojlanishi bilan infektsiya (qon zaharlanishi).

Laktatsiya (ya'ni, bez tomonidan sut ishlab chiqarish bilan bog'liq) va laktatsiya bo'lmagan mastit mavjud.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, mastitning 90-95 foizida uchraydi tug'ruqdan keyingi davr. Bundan tashqari, 80-85% tug'ilgandan keyingi birinchi oyda rivojlanadi.

Mastit tug'ruqdan keyingi davrning eng keng tarqalgan yiringli-yallig'lanish asoratidir. Rivojlanish chastotasi laktatsiya mastiti barcha tug'ilishlarning taxminan 3-7% ni (ba'zi manbalarga ko'ra 20% gacha) tashkil qiladi va so'nggi bir necha o'n yilliklarda pasayish tendentsiyasiga ega emas.

Mastit ko'pincha emizikli ayollarda birinchi bola tug'ilgandan keyin rivojlanadi. Odatda infektsion-yallig'lanish jarayoni bir bezga, odatda o'ngga ta'sir qiladi. Mag'lubiyatning ustunligi o'ng ko'krak o'ng qo'l odamlarga ifodalash uchun qulayroq ekanligi tufayli chap ko'krak, shuning uchun sutning turg'unligi ko'pincha o'ngda rivojlanadi.

So'nggi paytlarda ikki tomonlama mastit holatlarining ko'payishi tendentsiyasi kuzatildi. Bugungi kunda mastit holatlarining 10 foizida ikki tomonlama jarayon rivojlanadi.

Laktatsiya mastitining taxminan 7-9% homilador ayollarda emizishni rad etgan ayollarda sut bezining yallig'lanishi hollari, bu kasallik nisbatan kam uchraydi (1% gacha);

Yangi tug'ilgan qizlarda laktatsiya mastitining rivojlanish holatlari, onaning qonidan keladigan gormonlar darajasining oshishi sut bezlarining fiziologik shishishiga olib keladigan davrda tasvirlangan.

Ayollarda mastitning taxminan 5% homiladorlik va tug'ish bilan bog'liq emas. Qoida tariqasida, laktatsion bo'lmagan mastit 15 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan ayollarda rivojlanadi. Bunday hollarda kasallik kamroq zo'ravonlik bilan davom etadi, jarayonni umumlashtirish ko'rinishidagi asoratlar juda kam uchraydi, ammo surunkali relapsli shaklga o'tish tendentsiyasi mavjud.

Mastitning sabablari

Mastit bilan yallig'lanish yiringli infektsiyadan kelib chiqadi, asosan Staphylococcus aureus. Bu mikroorganizm odamlarda turli xil yiringli jarayonlarni keltirib chiqaradi, mahalliy terining shikastlanishi (akne, furunkul, karbunkul va boshqalar)dan tortib, o'limga olib keladigan shikastlanishlargacha. ichki organlar(osteomielit, pnevmoniya, meningit va boshqalar).

Staphylococcus aureus tomonidan qo'zg'atilgan har qanday yiringlash jarayoni septik endokardit, sepsis yoki yuqumli-toksik shok rivojlanishi bilan umumlashtirilishi bilan murakkablashishi mumkin.

So'nggi paytlarda mikroorganizmlar assotsiatsiyasidan kelib chiqqan mastit holatlari tez-tez uchrab turadi. Eng keng tarqalgan kombinatsiya Staphylococcus aureus gramm-salbiy bilan coli(umumiy muhit odatda inson ichaklarida yashaydigan mikroorganizm).
Laktatsiya mastiti
Klassik tug'ruqdan keyingi davr haqida gapiradigan holatlarda laktatsiya mastiti, infektsiya manbai ko'pincha tibbiyot xodimlari, qarindoshlari yoki xonadoshlaridan yashirin bakteriya tashuvchilari bo'ladi (ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, odamlarning taxminan 20-40 foizi Staphylococcus aureus tashuvchisidir). INFEKTSION kontaminatsiyalangan parvarishlash buyumlari, choyshablar va boshqalar orqali sodir bo'ladi.

Bundan tashqari, stafilokokk bilan kasallangan yangi tug'ilgan chaqaloq mastit paytida, masalan, pyoderma (pustulyar teri lezyonlari) yoki kindik sepsisi bilan infektsiya manbai bo'lishi mumkin.

Ammo shuni ta'kidlash kerakki, sut bezining terisida Staphylococcus aureus bilan aloqa qilish har doim ham mastitning rivojlanishiga olib kelmaydi. Yuqumli-yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishi uchun qulay sharoitlar bo'lishi kerak - mahalliy anatomik va tizimli funktsional.

Shunday qilib, mahalliy anatomik predispozitsiya qiluvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• bezdagi qo'pol chandiq o'zgarishlar, mastitning og'ir shakllaridan keyin qolgan, operatsiyalar yaxshi xulqli neoplazmalar va h.k.;
• konjenital anatomik nuqsonlar (tortib olingan tekis yoki lobulatsiyalangan nipel va boshqalar).

Tizim haqida funktsional omillar Yiringli mastitning rivojlanishiga hissa qo'shadigan birinchi navbatda quyidagi shartlarni ta'kidlash kerak:

• homiladorlik patologiyasi (kech homiladorlik, erta tug'ilish, abort tahdidi, og'ir kech toksikoz);
• tug'ilish patologiyasi (travma tug'ilish kanali, katta homila bilan birinchi tug'ilish, qo'lda chiqarish platsenta, tug'ruq paytida og'ir qon yo'qotish);
• puerperal isitma;
• birga keladigan kasalliklarning kuchayishi;
• uyqusizlik va boshqalar psixologik buzilishlar tug'ilgandan keyin.

Primiparalar sut hosil qiluvchi bez toʻqimalari kam rivojlanganligi, bez yoʻllarining fiziologik nomukammalligi, koʻkrak qafasi kam rivojlanganligi sababli mastit bilan kasallanish xavfi ostidadir. Bundan tashqari, bunday onalarning bolani boqish tajribasi yo'qligi va sutni sog'ib olish ko'nikmalarini rivojlantirmaganligi muhimdir.
Laktatsiyadan tashqari mastit
Qoida tariqasida, u kamayishi fonida rivojlanadi umumiy immunitet(ko'chirilgan virusli infektsiyalar, og'ir hamroh bo'lgan kasalliklar, to'satdan hipotermiya, jismoniy va ruhiy stress va boshqalar), ko'pincha sut bezining mikrotraumasidan keyin.

Laktatsiyadan tashqari mastitning qo'zg'atuvchisi, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya bilan bog'liq mastit, ko'p hollarda oltin stafilokokklardir.

Laktatsion va laktatsion bo'lmagan mastitning rivojlanish mexanizmining xususiyatlarini tushunish uchun quyidagilarga ega bo'lish kerak. umumiy fikr sut bezlari anatomiyasi va fiziologiyasi haqida.

Sut bezlari anatomiyasi va fiziologiyasi

Sut bezi organdir reproduktiv tizim, tug'ruqdan keyingi davrda ona sutini ishlab chiqarish uchun mo'ljallangan. Bu sekretsiya organi ko'krak deb ataladigan shakllanish ichida joylashgan.

Sut bezida yaxshi rivojlangan teri osti yog 'to'qimalari bilan o'ralgan bezli tana mavjud. Bu ko'krak shakli va hajmini belgilaydigan yog 'kapsulasining rivojlanishi.

Ko'krakning eng chiqadigan joyida yog 'qatlami yo'q - bu erda, qoida tariqasida, konus shaklida, kamroq silindrsimon yoki nok shaklida bo'lgan nipel mavjud.

Pigmentli areola nipelning asosini tashkil qiladi. Tibbiyotda sut bezini shartli o'zaro perpendikulyar chiziqlar bilan chegaralangan to'rtta sohaga - kvadrantlarga bo'lish odatiy holdir.

Ushbu bo'linma sut bezlarida patologik jarayonning lokalizatsiyasini ko'rsatish uchun jarrohlikda keng qo'llaniladi.

Bez tanasi bir-biridan tolali biriktiruvchi to'qima va bo'sh yog'li to'qimalar bilan ajralib turadigan 15-20 ta radiusli bo'laklardan iborat. Sut ishlab chiqaradigan bez to'qimalarining asosiy qismi bezning orqa qismlarida joylashgan bo'lsa, markaziy hududlarda kanallar ustunlik qiladi.

Bez tanasining old yuzasidan, bezning yog 'kapsulasini cheklaydigan yuzaki fastsiya orqali zich biriktiruvchi to'qima iplari terining chuqur qatlamlariga va bo'yinbog'ga yo'naltiriladi, bu interlobar biriktiruvchi to'qima stromasining davomini ifodalaydi - Kuper ligamentlari deb ataladi.

Asosiy strukturaviy birlik Sut bezi alveolyar yo'llarga ochiladigan pufakchalar - alveolalarning eng kichik shakllanishlaridan tashkil topgan akinusdir. Asinusning ichki epiteliy qoplamasi laktatsiya davrida sut ishlab chiqaradi.

Asinilar lobulalarga birlashtirilgan bo'lib, undan sut yo'llari chiqib, radial ravishda ko'krak uchi tomon birlashadi, shuning uchun alohida bo'laklar umumiy yig'ish kanali bilan bir bo'lakka birlashadi. Yig'uvchi kanallar nipelning yuqori qismida ochilib, kengayish hosil qiladi - sut sinusi.

Laktatsiya mastiti boshqa yiringlilarga qaraganda kamroq qulaydir jarrohlik infektsiyasi, bu laktatsiya davrida bezning anatomik va funktsional tuzilishining quyidagi xususiyatlariga bog'liq:

• lobulyar tuzilish;
• ko'p sonli tabiiy bo'shliqlar (alveolalar va sinuslar);
• sut va limfa yo'llarining rivojlangan tarmog'i;
• bo'shashgan yog 'to'qimalarining ko'pligi.

Mastit paytida yuqumli-yallig'lanish jarayoni tez rivojlanish bilan tavsiflanadi, bu bezning qo'shni hududlariga infektsiyaning tez tarqalish tendentsiyasi, jarayonga atrofdagi to'qimalarning jalb qilinishi va jarayonni umumlashtirishning aniq xavfi.

Shunday qilib, etarli darajada davolanmasdan, yiringli jarayon tezda butun bezni qamrab oladi va ko'pincha uzoq davom etadigan, surunkali qaytalanuvchi kursni oladi. IN og'ir holatlar bezning katta maydonlarining mumkin bo'lgan yiringli erishi va septik asoratlarning rivojlanishi (infektsion-toksik shok, qon zaharlanishi, septik endokardit va boshqalar).

Yuqumli-yallig'lanish jarayonining rivojlanish mexanizmi

Laktatsion va laktatsion bo'lmagan mastitning rivojlanish mexanizmi ba'zi farqlarga ega. 85% hollarda laktatsiya mastiti kasallik sutning turg'unligi fonida rivojlanadi. Bunday holda, laktostaz, qoida tariqasida, 3-4 kundan oshmaydi.

O'tkir laktatsiya mastiti

Sutning muntazam va to'liq ifodalanishi bilan sut bezining yuzasiga muqarrar ravishda tushadigan bakteriyalar yuviladi va yallig'lanishni keltirib chiqarishga qodir emas.

Etarli nasos sodir bo'lmagan hollarda, kanallarda ko'p miqdordagi mikroorganizmlar to'planadi, bu sut fermentatsiyasi va sut koagulyatsiyasini keltirib chiqaradi, shuningdek, chiqarish kanallarining epiteliysiga zarar etkazadi.

Qovurilgan sut desquamatsiyalangan epiteliya zarralari bilan birga sut yo'llarini yopib qo'yadi, natijada laktostaz rivojlanadi. Cheklangan makonda intensiv ravishda ko'payadigan mikroflora miqdori juda tez etib boradi kritik daraja, va yuqumli yallig'lanish rivojlanadi. Ushbu bosqichda ikkilamchi limfa turg'unligi paydo bo'ladi va venoz qon, bu holatni yanada og'irlashtiradi.

Yallig'lanish jarayoni kuchli og'riq bilan birga keladi, bu esa o'z navbatida sutni ajratishni qiyinlashtiradi va laktostaz holatini yomonlashtiradi, shuning uchun ayovsiz doira: laktostaz yallig'lanishni kuchaytiradi, yallig'lanish laktostazni oshiradi.

Ayollarning 15 foizida yiringli mastit nipellarning yorilishi fonida rivojlanadi. Bunday zarar etarli darajada kuchli salbiy bosimning etarli emasligi tufayli yuzaga keladi og'iz bo'shlig'i chaqaloq va nipel to'qimalarining zaif elastikligi. Sof gigienik omillar yoriqlar paydo bo'lishida muhim rol o'ynashi mumkin, masalan, sutyenning nam mato bilan nipelning uzoq vaqt aloqasi. Bunday hollarda terining tirnash xususiyati va yig'lashi tez-tez rivojlanadi.

Yoriqlarning paydo bo'lishi ko'pincha ayolni emizishni va ehtiyotkorlik bilan nasosdan voz kechishga majbur qiladi, bu esa laktostaz va yiringli mastitning rivojlanishiga olib keladi.

Emizish paytida ko'krak qafasining shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun chaqaloqni har kuni bir vaqtning o'zida ko'kragiga mahkamlash juda muhimdir. Bunday hollarda sut ishlab chiqarishning to'g'ri bioritmi o'rnatiladi, shunda sut bezlari go'yo oziqlantirishga oldindan tayyorlanadi: sut ishlab chiqarish ko'payadi, sut yo'llari kengayadi, bez lobulalari qisqaradi - bularning barchasi oziqlantirish paytida sutning oson chiqishi.

Noto'g'ri ovqatlanish bilan, oziqlantirish paytida bezlarning funktsional faolligi oshadi, natijada bezning individual lobullari to'liq bo'shatilmaydi va ma'lum joylarda laktostaz paydo bo'ladi. Bundan tashqari, "tayyor bo'lmagan" ko'krak bilan chaqaloq emish paytida ko'proq kuch sarflashi kerak, bu esa nipel yoriqlari shakllanishiga yordam beradi.

Laktatsiyadan tashqari mastit

Da laktatsiya bo'lmagan mastit infektsiya, qoida tariqasida, tasodifiy shikastlanish tufayli shikastlangan teri orqali bezga kiradi; termal shikastlanish(isitish yostig'i, baxtsiz hodisada to'qimalarning kuyishi) yoki mastit mahalliy pustular teri lezyonlarining asoratlari sifatida rivojlanadi. Bunday hollarda infektsiya teri osti yog 'to'qimasi va bezning yog' kapsulasi orqali tarqaladi va bez to'qimalarining o'zi yana shikastlanadi.

(Ko'krak qaynashining asoratlari sifatida paydo bo'lgan laktatsiya bo'lmagan mastit).

Mastitning belgilari va belgilari

Mastitning seroz bosqichi (shakli).

Mastitning boshlang'ich yoki seroz bosqichini ko'pincha banal laktostazdan ajratish qiyin. Sutning turg'unligi yuzaga kelganda, ayollar ta'sirlangan ko'krakdagi og'irlik va kuchlanishdan shikoyat qiladilar, bir yoki bir nechta loblarda aniq segmentar chegaralari bo'lgan mobil, o'rtacha og'riqli bo'lak paypaslanadi.

Laktostaz bilan ifodalash og'riqli, ammo sut erkin chiqadi. Ayolning umumiy holatiga ta'sir qilmaydi va uning tana harorati normal chegaralarda qoladi.

Qoida tariqasida, laktostaz vaqtinchalik hodisadir, shuning uchun agar 1-2 kun ichida siqilish hajmi kamaymasa va doimiy past darajadagi isitma paydo bo'lsa (tana haroratining 37-38 darajaga ko'tarilishi), unda seroz mastitga shubha qilish kerak. .

Ba'zi hollarda seroz mastit tez rivojlanadi: harorat birdaniga 38-39 darajaga ko'tariladi, shikoyatlar. umumiy zaiflik va bezning ta'sirlangan qismida og'riq. Sutni sog'ish juda og'riqli va yengillik keltirmaydi.

Ushbu bosqichda bezning ta'sirlangan qismining to'qimasi bilan to'yingan seroz suyuqlik(shuning uchun yallig'lanish shaklining nomi) qon oqimidan bir oz keyinroq leykotsitlarni (chet el agentlari bilan kurashadigan hujayralar) oladi.

Seroz yallig'lanish bosqichida, bezdagi og'riqlar asta-sekin pasayganda va shish butunlay yo'qolganda, o'z-o'zidan tiklanish hali ham mumkin. Biroq, ko'pincha jarayon keyingi - infiltratsion bosqichga o'tadi.

Kasallikning jiddiyligini hisobga olgan holda, shifokorlar sut bezlarining tana haroratining ko'tarilishi bilan birga keladigan har qanday sezilarli darajada to'lib ketishini mastitning dastlabki bosqichi deb hisoblashni maslahat berishadi.

Mastitning infiltratsion bosqichi (shakli).

Mastitning infiltrativ bosqichi ta'sirlangan bezda og'riqli siqilish - hech qanday bo'lmagan infiltrat shakllanishi bilan tavsiflanadi. aniq chegaralar. Ta'sirlangan sut bezlari kattalashadi, ammo bu bosqichda infiltrat ustidagi teri o'zgarishsiz qoladi (qizarish, haroratning mahalliy oshishi va shishish yo'q).

Mastitning seroz va infiltrativ bosqichlarida haroratning ko'tarilishi laktostaz o'choqlaridan ona sutining shikastlangan sut yo'llari orqali qonga kirishi bilan bog'liq. Shuning uchun, laktostazni samarali davolash va desensibilizatsiya terapiyasi bilan haroratni 37-37,5 daraja Selsiygacha kamaytirish mumkin.

Adekvat davolash bo'lmasa, mastitning infiltratsion bosqichi 4-5 kundan keyin halokatli bosqichga o'tadi. Bunday holda, seroz yallig'lanish yiringli yallig'lanish bilan almashtiriladi, shuning uchun bez to'qimalari yiringli shimgichga yoki asal chuquriga o'xshaydi.

Mastit yoki yiringli mastitning halokatli shakllari

Klinik jihatdan mastitning halokatli bosqichining boshlanishi bemorning umumiy holatining keskin yomonlashishi bilan namoyon bo'ladi, bu yiringli yallig'lanish o'chog'idan toksinlarning qonga kirishi bilan bog'liq.

Tana harorati sezilarli darajada ko'tariladi (38-40 daraja va undan yuqori), zaiflik paydo bo'ladi, Bosh og'rig'i, uyqu yomonlashadi, tuyadi kamayadi.

Ta'sir qilingan ko'krak kattalashadi va taranglashadi. Bunday holda, zararlangan hududning terisi qizarib ketadi, teri tomirlari kengayadi, mintaqaviy (qo'ltiq osti) limfa tugunlari ko'pincha kattalashadi va og'riqli bo'ladi.

Xo'ppoz mastit ta'sirlangan bezda yiring (xo'ppoz) bilan to'lgan bo'shliqlar shakllanishi bilan tavsiflanadi. Bunday hollarda bemorlarning 99% da infiltratsiya sohasida yumshoqlik seziladi, fluktuatsiya alomati ijobiydir (ta'sirlangan hududni palpatsiya qilishda iridescent suyuqlik hissi).

(Xo'ppoz mastitida yaralarning lokalizatsiyasi:
1. - subalveolyar (ko'krak qafasi yaqinida);
2. - intramammary (bez ichida);
3. - teri osti;
4. - retromammary (bez orqasida)

Infiltrativ xo'ppoz mastit, qoida tariqasida, xo'ppozdan ko'ra og'irroqdir. Ushbu shakl ko'plab mayda xo'ppozlardan tashkil topgan zich infiltrat mavjudligi bilan tavsiflanadi turli shakllar va kattaligi. Infiltrat ichidagi xo'ppozlar katta o'lchamlarga etib bormaganligi sababli, ta'sirlangan bezdagi og'riqli siqilish bir hil ko'rinishi mumkin (bemorlarning atigi 5% da fluktuatsiya alomati ijobiydir).

Bemorlarning taxminan yarmida infiltrat bezning kamida ikkita kvadrantini egallaydi va sut ichi bo'shlig'ida joylashgan.

Flegmonoz mastit sut bezining umumiy kengayishi va kuchli shishishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, ta'sirlangan ko'krak terisi tarang, qizg'in qizil, siyanotik tusli (ko'k-qizil) joylarda ko'krak qafasi ko'pincha tortiladi.

Bezning palpatsiyasi keskin og'riqli bo'lib, bemorlarning ko'pchiligida chayqalishning aniq belgisi mavjud. 60% hollarda bezning kamida 3 kvadranti jarayonda ishtirok etadi.

Qoida tariqasida, laboratoriya qon parametrlaridagi buzilishlar yanada aniqroq: leykotsitlar sonining ko'payishiga qo'shimcha ravishda, gemoglobin darajasida sezilarli pasayish kuzatiladi. Ko'rsatkichlar sezilarli darajada buzilgan umumiy tahlil siydik.

Gangrenli mastit qon tomirlarining jarayonda ishtirok etishi va ulardagi qon pıhtılarının shakllanishi tufayli, qoida tariqasida, rivojlanadi. Bunday hollarda qon ta'minotining qo'pol buzilishi natijasida sut bezining katta maydonlarining nekrozi paydo bo'ladi.

Klinik jihatdan gangrenoz mastit bezning kengayishi va uning yuzasida to'qima nekrozi va gemorragik suyuqlik (ichor) bilan to'lgan pufakchalar paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Yallig'lanish jarayonida sut bezining barcha kvadrantlari ishtirok etadi ko'krak terisi mavimsi-binafsha ko'rinishga ega bo'ladi;

Bunday hollarda bemorlarning umumiy ahvoli og'ir, chalkashlik tez-tez kuzatiladi, puls tezlashadi, qon bosimi pasayadi. Ko'pchilik buziladi laboratoriya parametrlari qon va siydik sinovlari.

Mastit diagnostikasi

Agar siz sut bezining yallig'lanishiga shubha qilsangiz, jarrohdan yordam so'rashingiz kerak. Nisbatan engil holatlarda, emizikli onalar antenatal klinikada o'zlarining davolovchi shifokoriga murojaat qilishlari mumkin.

Qoida tariqasida, mastit tashxisini qo'yish alohida qiyinchiliklarga olib kelmaydi. Tashxis bemorning xarakterli shikoyatlari va ta'sirlangan sut bezining tekshiruvi asosida aniqlanadi.
Qoida tariqasida, laboratoriya sinovlari o'tkaziladi:

• Ikkala bezdan sutni bakteriologik tekshirish (sifat va miqdoriy aniqlash 1 ml sutdagi mikrob tanalari);
• sitologik tekshiruv sut (yallig'lanish jarayonining belgilari sifatida sutdagi qizil qon hujayralari sonini hisoblash);
• sut pH ni aniqlash, reduktaza faolligi va boshqalar.

Mastitning halokatli shakllarida sut bezining ultratovush tekshiruvi ko'rsatiladi, bu bezning yiringli erishi joylarining aniq lokalizatsiyasini va atrofdagi to'qimalarning holatini aniqlash imkonini beradi.
Mastitning xo'ppoz va flegmonoz shakllarida infiltratning ponksiyoni keng lümenli igna bilan amalga oshiriladi, so'ngra bakteriologik tekshirish yiring.

Ko'pincha vaziyatda yuzaga keladigan bahsli holatlarda surunkali kurs jarayon, tayinlash Rentgen tekshiruvi ko'krak (mamografi).

Bundan tashqari, surunkali mastit bo'lsa, ko'krak bezi saratoni bilan differentsial tashxis qo'yish kerak, buning uchun biopsiya (shubhali materialning namunasi) va gistologik tekshiruv o'tkaziladi.

Mastitni davolash

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar sut bezlarida infektsion va yallig'lanish jarayonining halokatli shakllari (xo'ppoz, infiltrativ-xo'ppoz, flegmonoz va gangrenoz mastit).

Vayron qiluvchi jarayonning tashxisi sut bezlarida yumshatilish o'choqlari va / yoki dalgalanishning ijobiy belgisi mavjud bo'lganda aniq bo'lishi mumkin. Ushbu belgilar odatda bemorning umumiy holatining buzilishi bilan birlashtiriladi.

Biroq, sut bezlarida halokatli jarayonlarning o'chirilgan shakllari tez-tez uchraydi va, masalan, infiltratsion xo'ppoz mastit bilan, yumshatuvchi o'choqlarning mavjudligini aniqlash qiyin.

Banal laktostaz ko'pincha bemorning umumiy holatining buzilishi va ta'sirlangan ko'krakdagi kuchli og'riq bilan yuzaga kelishi bilan tashxis murakkablashadi. Ayni paytda, amaliyot shuni ko'rsatadiki, jarrohlik davolash zarurati masalasi imkon qadar tezroq hal qilinishi kerak.

Bahsli holatlarda, tibbiy taktikani aniqlash uchun, birinchi navbatda, ta'sirlangan ko'krakdan sutni ehtiyotkorlik bilan chiqarib, keyin 3-4 soatdan keyin infiltratni qayta ko'rib chiqing va palpatsiya qiling.

Faqat laktostaz haqida gap ketganda, og'riqni ifoda etgandan so'ng, harorat pasayadi va bemorning umumiy holati yaxshilanadi. Ta'sirlangan hududda nozik taneli, og'riqsiz lobulalar paypaslana boshlaydi.

Agar laktostaz mastit bilan birlashtirilgan bo'lsa, nasosdan keyin ham 4 soat o'tgach, zich og'riqli infiltrat palpatsiya qilishda davom etadi, tana harorati yuqori bo'lib qoladi va vaziyat yaxshilanmaydi.

Mastitni konservativ davo quyidagi hollarda qabul qilinadi:

• bemorning umumiy ahvoli nisbatan qoniqarli;
• kasallikning davomiyligi uch kundan oshmaydi;
• tana harorati 37,5 darajadan past;
• yiringli yallig'lanishning mahalliy belgilari yo'q;
• infiltratsiya sohasidagi og'riq o'rtacha, palpatsiya qilinadigan infiltrat bezning bir kvadratidan ko'p bo'lmagan qismini egallaydi;
• Umumiy qon tekshiruvi natijalari normaldir.

Agar konservativ davo ikki kun davomida ko'rinadigan natijalarni bermaydi, bu yallig'lanishning yiringli xususiyatini ko'rsatadi va jarrohlik aralashuvi uchun ko'rsatma bo'lib xizmat qiladi.

Mastit uchun jarrohlik

Mastit uchun operatsiyalar faqat shifoxona sharoitida, ostida amalga oshiriladi umumiy behushlik(odatda tomir ichiga). Shu bilan birga, yiringli laktatsiya mastitini davolashning asosiy tamoyillari mavjud, masalan:

• jarrohlik usulini (kesish joyini) tanlashda sut bezining funktsiyasi va estetik ko'rinishini saqlab qolish zarurati hisobga olinadi;
• radikal jarrohlik davolash (ochilgan xo'ppozni yaxshilab tozalash, jonsiz to'qimalarni kesish va olib tashlash);
• operatsiyadan keyingi drenajlash, shu jumladan drenaj-yuvish tizimidan foydalanish (yarani uzoq muddatli tomchilatib sug'orish). operatsiyadan keyingi davr).

(Yiringli mastit operatsiyalari uchun kesmalar. 1. - radial kesmalar, 2. - sut bezining pastki kvadrantlari shikastlanishi uchun kesma, shuningdek, retromammary xo'ppoz uchun, 3 - subalveolyar xo'ppoz uchun kesma)
Odatda, yiringli mastit uchun kesmalar nipeldan radial yo'nalishda tebranish yoki eng og'riqli joy orqali bezning tagiga qadar amalga oshiriladi.

Bezning pastki kvadrantlarida keng ko'lamli destruktiv jarayonlar bo'lsa, shuningdek, retromammary xo'ppoz bo'lsa, kesma ko'krak ostida amalga oshiriladi.

Nipel ostida joylashgan subalveolyar xo'ppozlar uchun kesma nipelning chetiga parallel ravishda amalga oshiriladi.
Radikal jarrohlik davolash nafaqat lezyon bo'shlig'idan yiringni olib tashlashni, balki hosil bo'lgan xo'ppoz kapsulasini va yashovchan bo'lmagan to'qimalarni kesishni ham o'z ichiga oladi. Infiltrativ-xo'ppoz mastitida sog'lom to'qimalar chegaralaridagi barcha yallig'lanish infiltrati chiqariladi.

Mastitning flegmonoz va gangrenoz shakllari jarrohlikning maksimal hajmini talab qiladi, shuning uchun kelajakda ta'sirlangan sut bezining plastik jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi davrda drenaj va yuvish tizimini o'rnatish bezning bir nechta kvadrantlari ta'sirlanganda va / yoki bemorning umumiy ahvoli og'ir bo'lganda amalga oshiriladi.

Qoidaga ko'ra, operatsiyadan keyingi davrda yarani tomchilatib sug'orish 5-12 kun davomida bemorning umumiy holati yaxshilanmaguncha va yiring, fibrin va nekrotik zarralar kabi tarkibiy qismlar yuvilgan suvdan yo'qolguncha amalga oshiriladi.

Operatsiyadan keyingi davrda u amalga oshiriladi dori terapiyasi, tanadan toksinlarni olib tashlash va sabablarni tuzatishga qaratilgan yiringli jarayon umumiy buzilishlar organizmda.

Antibiotiklar majburiy (ko'pincha tomir ichiga yoki mushak ichiga). Bunday holda, qoida tariqasida, stafilokokklar E. coli bilan birlashganda, birinchi avlod sefalosporinlar guruhidan dorilar (sefazolin, sefaleksin) qo'llaniladi, ikkinchi avlod (sefoksitin) qo'llaniladi; qo'shimcha ikkilamchi infektsiya- III-IV avlodlar (seftriakson, sefpirom). O'ta og'ir holatlarda tienam buyuriladi.

Mastitning halokatli shakllari bilan, qoida tariqasida, shifokorlar laktatsiyani to'xtatishni maslahat berishadi, chunki operatsiya qilingan ko'krakdan bolani boqish mumkin emas va yara bo'lsa, nasos og'riq keltiradi va har doim ham samarali emas.
Laktatsiya dori-darmonlar bilan to'xtatiladi, ya'ni sut ajralishini to'xtatuvchi dorilar - bromokriptin va boshqalar buyuriladi Laktatsiyani to'xtatishning muntazam usullari (ko'krakni bog'lash va boshqalar) kontrendikedir.

Mastitni jarrohliksiz davolash

Ko'pincha bemorlar izlaydilar tibbiy yordam laktostaz belgilari bilan yoki mastitning dastlabki bosqichlarida (seroz yoki infiltrativ mastit).

Bunday hollarda ayollarga konservativ terapiya buyuriladi.

Avvalo, siz ta'sirlangan bezga dam berishingiz kerak. Buning uchun bemorlarga jismoniy faoliyatni cheklash va og'riqli ko'krakni qo'llab-quvvatlaydigan, lekin siqmaydigan sutyen yoki bint kiyish tavsiya etiladi.

Mastit paydo bo'lishi uchun tetik va eng muhim havoladan beri yanada rivojlantirish patologiya laktostaz bo'lib, sut bezini samarali bo'shatish uchun bir qator choralar ko'riladi.

1. Ayol har 3 soatda (kuniga 8 marta) sut berishi kerak - avval sog'lom bezdan, keyin kasaldan.
2. Sut oqishini yaxshilash uchun kasal bezdan sut chiqarishdan 20 minut oldin 2,0 ml antispazmodik drotaverin (No-shpa) mushak ichiga (3 kun davomida kuniga 3 marta muntazam ravishda), sut berishdan 5 daqiqa oldin 0,5 ml oksitotsin yuboriladi. , bu sut mahsuldorligini yaxshilaydi.
3. Ta'sirlangan bezdagi og'riqlar tufayli sutni sog'ish qiyin bo'lganligi sababli, retromammary novokain blokadalari har kuni amalga oshiriladi, anestetik novokain kunlik dozaning yarmida keng spektrli antibiotiklar bilan birgalikda kiritiladi.

INFEKTSION bilan kurashish uchun antibiotiklar qo'llaniladi, ular odatda mushak ichiga o'rta terapevtik dozalarda kiritiladi.

Ko'pchilikdan beri yoqimsiz simptomlar Mastitning dastlabki bosqichlari sutning qonga kirib borishi bilan bog'liq bo'lib, antigistaminlar bilan desensibilizatsiya deb ataladigan terapiya o'tkaziladi. Bunday holda, yangi avlod dorilariga (loratadin, setirizin) ustunlik beriladi, chunki oldingi avlodlarning dorilari (suprastin, tavegil) bolada uyquchanlikka olib kelishi mumkin.

Tananing qarshiligini oshirish uchun vitaminli terapiya (B vitaminlari va S vitamini) buyuriladi.
Agar dinamika ijobiy bo'lsa, har kuni ultratovush va UHF terapiyasi buyuriladi, bu yallig'lanish infiltratining tez rezorbsiyasiga va sut bezlari faoliyatini tiklashga yordam beradi.

Mastitni davolashning an'anaviy usullari

Mastit ekanligini darhol ta'kidlash kerak jarrohlik kasalligi, shuning uchun sut bezlarida yuqumli-yallig'lanish jarayonining dastlabki belgilarida siz to'g'ri davolanishni tayinlaydigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Konservativ terapiya ko'rsatilgan hollarda an'anaviy tibbiyot ko'pincha tibbiy choralar majmuasida qo'llaniladi.

Shunday qilib, masalan, mastitning dastlabki bosqichlarida, ayniqsa yorilib ketgan nipellar bilan birgalikda, siz ta'sirlangan ko'krakni romashka gullari va civanperçemi o'ti aralashmasidan (1: 4 nisbatda) infuzion bilan yuvish protseduralarini kiritishingiz mumkin.
Buning uchun 2 osh qoshiq xom ashyoni 0,5 litr qaynoq suvga to'kib tashlang va 20 daqiqaga qoldiring. Bu infuzion dezinfektsiyalovchi, yallig'lanishga qarshi va engil analjezik ta'sirga ega.

Shuni esda tutish kerakki, mastitning dastlabki bosqichlarida hech qanday holatda iliq kompresslar, vannalar va boshqalarni ishlatmaslik kerak. Issiqlik yiringlash jarayonini qo'zg'atishi mumkin.

Mastitning oldini olish

Mastitning oldini olish, birinchi navbatda, sut bezlarida yuqumli va yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishi va rivojlanishining asosiy mexanizmi sifatida laktostazning oldini olishdan iborat.

Bunday profilaktika quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:

1. Bolaning ko'kragiga erta biriktirilishi (tug'ilgandan keyin birinchi yarim soat ichida).
2. Fiziologik ritmni rivojlantirish (chaqaloqni bir vaqtning o'zida ovqatlantirish tavsiya etiladi).
3. Agar sutning turg'unligi tendentsiyasi mavjud bo'lsa, ovqatlanishdan 20 daqiqa oldin dumaloq dush olish tavsiya etiladi.
4. Sutni to'g'ri ifodalash texnologiyasiga rioya qilish (qo'lda usul eng samarali hisoblanadi, bu holda sutning turg'unligi ko'pincha kuzatiladigan bezning tashqi kvadrantlariga alohida e'tibor berilishi kerak).

INFEKTSION ko'pincha bezning ko'krak qafasidagi mikro yoriqlar orqali kirib kelganligi sababli, mastitning oldini olish, shuningdek, nipellarga zarar bermaslik uchun to'g'ri ovqatlanish texnologiyasini ham o'z ichiga oladi. Ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, mastit primipar ayollarda ko'proq uchraydi, chunki tajribasizlik va bolani ko'kragiga bog'lash qoidalari buzilgan.

Qolaversa, paxtadan tikilgan sutyen kiyish ko‘krak uchlari yorilishining oldini oladi. Bunday holda, nipellar bilan aloqa qiladigan mato quruq va toza bo'lishi kerak.

Mastitning paydo bo'lishi uchun predispozitsiya qiluvchi omillar asab va jismoniy stressni o'z ichiga oladi, shuning uchun emizikli ayol o'zining psixologik sog'lig'ini kuzatishi, yaxshi uxlashi va yaxshi ovqatlanishi kerak.
Emizish bilan bog'liq bo'lmagan mastitning oldini olish shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish va o'z vaqtida etarli davolanishdan iborat. teri lezyonlari ko'krak

Mastit bilan emizish mumkinmi?

JSSTning so'nggi ma'lumotlariga ko'ra, mastit paytida emizish mumkin va tavsiya etiladi: " ...ko‘p sonli tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, ko‘krak suti bilan boqishni davom ettirish odatda, hatto Stafilokok borligida ham bolaning salomatligi uchun xavfsizdir. aureus. Agar ona OIV bilan kasallangan bo'lsa, u tuzalib ketgunga qadar chaqaloqni zararlangan ko'krakdan ovqatlantirishni to'xtatish kerak."

Laktatsiyani to'xtatish uchun quyidagi ko'rsatkichlar mavjud:

• kasallikning og'ir halokatli shakllari (flegmonoz yoki gangrenoz mastit, septik asoratlarning mavjudligi);
• patologiyani davolashda antibakterial vositalarni buyurish (qabul qilishda undan voz kechish tavsiya etiladi). emizish)
• kelajakda ayolning emizishga qaytishi mumkin bo'lmagan har qanday sabablarning mavjudligi;
• bemorning xohishi.

Bunday hollarda u buyuriladi maxsus dorilar shifokor tavsiyasi va nazorati ostida qo'llaniladigan planshetlar shaklida. "Xalq" davolaridan foydalanish kontrendikedir, chunki ular yuqumli-yallig'lanish jarayonini kuchaytirishi mumkin.

Mastitning seroz va infiltrativ shakllari bilan shifokorlar odatda laktatsiya davrini saqlab qolishga harakat qilishni maslahat berishadi. Bunday hollarda ayol har uch soatda birinchi navbatda sog'lom ko'krakdan, keyin esa kasal ko'krakdan sut berishi kerak.

Sog'lom ko'krakdan olingan sut pasterizatsiya qilinadi va keyin chaqaloqqa shishadan beriladi, bunday sut pasterizatsiyadan oldin ham, keyin ham uzoq vaqt davomida saqlanishi mumkin emas; Yiringli-septik fokus bo'lgan og'riqli ko'krak suti chaqaloqqa tavsiya etilmaydi. Buning sababi shundaki, mastitning ushbu shakli uchun antibiotiklar buyuriladi, bu davrda emizish taqiqlanadi yoki tavsiya etilmaydi (xavflar davolovchi shifokor tomonidan baholanadi) va bunday mastit tarkibidagi infektsiya og'ir ovqat hazm qilish buzilishiga olib kelishi mumkin. chaqaloq va bolani davolash zarurati.

Yallig'lanishning barcha belgilari to'liq yo'qolganidan keyin tabiiy oziqlantirishni qayta tiklash mumkin. Bolaning tabiiy oziqlanishini tiklash xavfsizligini ta'minlash uchun birinchi navbatda sutning bakteriologik tahlili o'tkaziladi.

Mastit uchun qanday antibiotiklar ko'pincha ishlatiladi?

Mastit yiringli infektsiyadir, shuning uchun uni davolash uchun bakteritsid antibiotiklar qo'llaniladi. Bakteriostatik antibiotiklardan farqli o'laroq, bunday dorilar juda tezroq harakat qiladi, chunki ular nafaqat bakteriyalarning ko'payishini to'xtatibgina qolmay, balki mikroorganizmlarni o'ldiradi.

Bugungi kunda mikrofloraning ularga nisbatan sezgirligiga qarab antibiotiklarni tanlash odatiy holdir. Tahlil qilish uchun material xo'ppozning ponksiyonu paytida yoki operatsiya vaqtida olinadi.

Biroq, dastlabki bosqichlarda materialni olish qiyin va bunday tahlilni o'tkazish vaqt talab etadi. Shuning uchun bunday tekshiruvdan oldin antibiotiklar ko'pincha buyuriladi.

Bunday holda, ular mastitning aksariyat hollarda Staphylococcus aureus yoki bu mikroorganizmning ichak tayoqchasi bilan bog'lanishi tufayli yuzaga kelishiga asoslanadi.

Ushbu bakteriyalar penitsillin va sefalosporin guruhlari antibiotiklariga sezgir. Laktatsiya mastiti tipik shifoxona infektsiyasi bo'lib, shuning uchun ko'pincha penitsillinazni chiqaradigan ko'plab antibiotiklarga chidamli stafilokokk shtammlari sabab bo'ladi.

Antibiotik terapiyasining ta'siriga erishish uchun mastit uchun penitsillinazga chidamli antibiotiklar, masalan, oksatsillin, dikloksatsillin va boshqalar buyuriladi.

Tsefalosporinlar guruhidagi antibiotiklarga kelsak, mastit uchun birinchi va ikkinchi avlod dorilariga (sefazolin, sefaleksin, sefoksitin) ustunlik beriladi, ular Staphylococcus aureus, shu jumladan penitsillinga chidamli shtammlarga qarshi eng samarali hisoblanadi.

Mastit uchun kompresslarni qo'llash kerakmi?

Mastit uchun kompresslar faqat qo'llaniladi erta bosqichlar boshqa kompleksdagi kasalliklar terapevtik chora-tadbirlar. Rasmiy tibbiyot kechalari ta'sirlangan ko'krakda yarim alkogolli kiyimlardan foydalanishni maslahat beradi.

Orasida an'anaviy usullar Siz karam barglarini asal, maydalangan kartoshka, pishirilgan piyoz, dulavratotu barglari bilan ishlatishingiz mumkin. Bunday kompresslar kechasi ham, ovqatlanish oralig'ida ham qo'llanilishi mumkin.

Kompressni olib tashlaganingizdan so'ng, ko'kraklaringizni iliq suv bilan yuvishingiz kerak.

Ammo shuni ta'kidlash kerakki, mastit uchun kompresslar bo'yicha shifokorlarning fikrlari ikkiga bo'lingan. Ko'pgina jarrohlar iliq kompresslardan qochish kerakligini ta'kidlaydilar, chunki ular kasallikni kuchaytirishi mumkin.

Shuning uchun, mastitning birinchi belgilari paydo bo'lganda, jarayonning bosqichini aniqlashtirish va kasallikni davolash taktikasini tanlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Mastit uchun qanday malhamlardan foydalanish mumkin?

Bugungi kunda mastitning dastlabki bosqichlarida ba'zi shifokorlar Vishnevskiy malhamidan foydalanishni maslahat berishadi, bu og'riqni yo'qotish, sut oqishini yaxshilash va infiltratni bartaraf etishga yordam beradi.

Vishnevskiy malhami bilan kompresslar ko'plab tug'ruqxonalarda qo'llaniladi. Shu bilan birga, jarrohlarning muhim qismi ishonishadi shifobaxsh ta'siri mastit uchun malhamlar juda past va protseduraning salbiy ta'siri ehtimolini ko'rsatadi: harorat ko'tarilishi bilan bakteriyalar o'sishini rag'batlantirish tufayli jarayonning tezroq rivojlanishi.

Mastit - bu jiddiy kasallik bo'lib, unga olib kelishi mumkin og'ir oqibatlar. O'z vaqtida va noto'g'ri davolash mastitli ayollarning 6-23 foizida kasallikning qaytalanishiga, bemorlarning 5 foizida og'ir septik asoratlar paydo bo'lishiga va ayollarning 1 foizi vafot etishiga olib keladi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida noto'g'ri terapiya (laktostazni etarli darajada samarali bartaraf etmaslik, antibiotiklarni irratsional retseptlash va boshqalar) ko'pincha seroz yallig'lanishning yiringli shaklga o'tishiga yordam beradi, jarrohlik va unga bog'liq bo'lgan noxush daqiqalarda (chandiqlar). sut bezi, laktatsiya jarayonining buzilishi) allaqachon muqarrar. Shuning uchun o'z-o'zini davolashdan qochish va mutaxassisdan yordam so'rash kerak.

Qaysi shifokor mastitni davolaydi?

Agar siz o'tkir laktatsiya mastitiga shubha qilsangiz, mammolog, ginekolog yoki pediatrdan yordam so'rashingiz kerak. Og'ir shakllar uchun yiringli shakllar mastit, siz jarrohga murojaat qilishingiz kerak.

Ko'pincha ayollar sut bezlarida infektsion-yallig'lanish jarayonini laktostaz bilan aralashtirib yuborishadi, bu ham kuchli og'riq va tana haroratining oshishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Laktostaz va mastitning dastlabki shakllari ambulatoriya sharoitida davolanadi, yiringli mastit esa kasalxonaga yotqizishni va jarrohlik amaliyotini talab qiladi.

Tug'ilish va emizish bilan bog'liq bo'lmagan mastit uchun (laktatsiya bo'lmagan mastit) jarroh bilan bog'laning.

Seroz mastit - bu elinning yallig'lanishi bo'lib, unda ko'p miqdorda ekssudat oqadi. teri osti to'qimasi va yallig'lanish shishiga xos belgilar paydo bo'lishi bilan inter-alveolyar biriktiruvchi to'qima.

Etiologiya. Seroz mastit paytida sigirda mastitni qo'zg'atuvchi mikroorganizmlar teri orqali, gematogen va limfa yo'llari orqali elinga kiradi. Mikroorganizmlarning kirib borishi va mastitning bu shaklida yallig'lanish jarayonining rivojlanishi jarohatlar va elinning konjestif shishishi bilan osonlashadi. Seroz shish odatda tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda yangi sigirlarda rivojlanadi. Seroz shishning rivojlanishiga sigirning tug'ruqdan keyingi kasalliklari (bachadon subinvolyutsiyasi, endometrit), oshqozon-ichak trakti kasalliklari yordam beradi.

Patogenez. Sut bezlarida yallig'lanish jarayonining rivojlanishi sigir tanasining qarshiligiga, ta'sir qilish darajasiga bog'liq. bezovta qiluvchi omil, mikroorganizmning biologik xususiyatlari, uning virulentligi, elin to'qimalariga kirib borish yo'llari, boshlangan davolashning o'z vaqtida va to'g'riligi haqida.

Mastitning barcha shakllari xarakterlidir umumiy patogenezi, unda asab o'tkazuvchanligi buzilishi bilan tavsiflanadi asab tugunlari parabioz holatiga o'tadi, fermentativ faollikni yo'qotadi, oksitotsin va vazopressin ishlab chiqarishning pasayishi, sut to'qimalarining metabolizmi va trofizmida o'zgarishlar sodir bo'ladi. Rivojlanayotgan yallig'lanish giperemiyasi qon tomir devorlarining mavjud bo'lgan g'ovakliligining kuchayishi natijasida plazma ekssudatsiyasi va qon hujayralarining emigratsiyasi bilan turg'un jarayonlar bilan birga keladi. Yuqoridagi jarayonlar natijasida yallig'lanishning paydo bo'ladigan o'chog'i atrofida demarkatsiya chizig'i hosil bo'ladi.

Shu bilan birga, elindagi jarayonlarni, elinning tirnash xususiyati va subklinik mastitdan kelib chiqadigan qisqa muddatli yallig'lanish belgilari bilan kuzatilishi mumkin, ular sigirlarda davolanmasdan tez o'tadi. Boshqa hollarda, mastit aniq namoyon bo'lishi mumkin klinik belgilar kasalliklar.

Hayvonning tanasi patogen omillar (biologik, kimyoviy, mexanik) ta'siriga javoban qon tomir-to'qima reaktsiyasi bilan javob beradi, bu turli darajada neyrotrofik va qon tomir reaktsiyalarning buzilishi, metabolizm va to'qimalarning oziqlanishi buzilishi, mikroorganizmlarning hosil bo'lgan chiqindilarining toksik ta'siri va to'qimalarning parchalanishi, elin to'qimalarining tuzilishi va funktsiyasining buzilishi sodir bo'ladi va bularning barchasi og'riqli reaktsiya bilan birga keladi.

Agar mastit mikroorganizmlar yoki toksik mahsulotlarning elin to'qimalariga tananing boshqa patologik o'choqlaridan qon orqali kirishi natijasida yuzaga kelsa, u holda yallig'lanishning diffuz tarqalishi uchun old shartlar yaratiladi.

Mikroorganizmlar elin to'qimalariga limfa yo'llari orqali kirganda (yaralar, siqishlar, yoriqlar va elin va ko'krak terisining boshqa shikastlanishi) teri osti yoki oraliqda yallig'lanish jarayoni boshlanadi. biriktiruvchi to'qima. Yelindagi yallig'lanish jarayoni elinning interstitsial biriktiruvchi to'qimasida patologik jarayonning lokalizatsiyasi bilan seroz yallig'lanish sifatida rivojlanadi. Keyinchalik, kasallikning rivojlanishi bilan yallig'lanish jarayoni ba'zida tez elinning alveolalari va sut yo'llariga tarqaladi, shuning uchun yallig'lanish jarayoni aralashib ketadi: seroz-kataral yoki ko'proq bo'lishi mumkin. og'ir shakllar mastit.

Yelin sigirning butun tanasining ajralmas qismi ekanligidan kelib chiqqan holda, sut bezidagi yallig'lanish jarayoni nafaqat sut bezining, balki hayvonning butun tanasining kasalligi deb hisoblanishi kerak.

Klinik rasm. Yelinning chorak qismi ta'sirlangan og'riqli, kattalashgan va issiq teginish uchun. Elinning shishishi odatda lokalizatsiya qilinadi ko'proq darajada elinning har qanday chorak qismida. Ba'zi hollarda shishish elinning o'ng yoki chap yarmiga va juda kamdan-kam hollarda butun elinga ta'sir qilishi mumkin.

Seroz shish belgilari konjestif elin shishi bilan juda ko'p umumiylikka ega. Shishdan farq qiladi elin terisining kuchli qizarishi, mahalliy haroratning oshishi, og'riq. Yelin shishgan bo'lsa, sut bezlari to'qimalarini paypaslashda seroz mastit bilan xamir konsistensiyasi paydo bo'ladi zich, toshloq. Ba'zi hayvonlarda biz qayd etamiz kengaytirilgan supraglavikulyar limfa tugunlari.

Kasal hayvonning egalari sigirning sut mahsuldorligining pasayishini qayd etishadi, sut tashqi ko'rinishda va organoleptik testlarda odatdagidan farq qilmaydi. Keyinchalik, sut bezining alveolyar to'qimalari yallig'lanish jarayonida ishtirok eta boshlaganda, sut bo'ladi. suyuqlik (suvli), pıhtılar va kazein parchalari bilan, tashqi ko'rinishida u mavimsi yoki mavimsi rangga ega.

Kasal sigir, mahalliy reaktsiya bilan birga, boshdan kechirishi mumkin umumiy depressiya, tana haroratining biroz oshishi, ishtahaning pasayishi.

Prognoz. O'z vaqtida va to'g'ri davolash bilan elindagi yallig'lanish hodisalari 7-10 kun ichida yo'qoladi. Agar hayvonning egasi o'z vaqtida veterinariya yordamiga murojaat qilmasa, u holda 2-3 kundan keyin seroz mastit yallig'lanish jarayonida sut bezining alveolyar to'qimasini o'z ichiga olgan patogen mikroflora bilan murakkablashishi mumkin. Og'ir holatlarda kasallik rivojlanishi mumkin surunkali shakl chidamlilik belgilari bilan.

Davolash. Yaylov davrida biz sigirni o'tkazamiz do'kon uyi, unga tinchlik berish. Davolash davri uchun Biz sigirni sug'orishni cheklaymiz va suvli ozuqani dietadan chiqarib tashlaymiz., sifatli pichan yoki quritilgan o't bilan almashtirish, biz konsentrlangan ozuqa yetkazib berishni kamaytiramiz.

Interstitsial bosimni yumshatish va mikroblar va toksinlar bilan ifloslangan ekssudatni olib tashlash uchun, tez-tez(kechadan tashqari har 4-6 soatda) qo'lda sog'ish.

Gormonal preparatlar – oksitotsin, pituitrin, 100 kg tirik vaznga 5-6 donadan foydalanib, elinning yaxshi chiqishiga erishamiz. Qo'lda sog'ish orqali elinning zararlangan bo'lagidan sekretsiyani olib tashlaganimizdan so'ng, biz bo'yin venaga 40 birlik oksitotsin yuboramiz va agar bo'lsa, darhol takroriy sog'ishni boshlaymiz. gormonal dorilar Mushak ichiga yoki teri ostiga AOK qilinadi, keyin biz 7-10 daqiqadan so'ng qayta sog'ishni boshlaymiz.

Agar sut idishida tromblar va kazein bo'laklari to'planishi tufayli elinning zararlangan choragidan sog'ish qiyin bo'lsa, uning bo'shlig'iga sut kateteri orqali 50-60 ml 2% li natriy gidrokarbonat eritmasini kiritamiz. 25-30 daraja, engil massaj elin va 20-25 daqiqadan so'ng biz sut idishining tarkibini sog'amiz.

Laktatsiya davrida elinning shishishini kamaytirish uchun 10% li eritmani tomir ichiga yuborish foydalidir. kaltsiy xlorid davolashning 1 va 3-kunlarida 300 ml dozada 1: 1 nisbatda 40% glyukoza eritmasida. Birinchi kunida 10 ml dozada mushak ichiga noqulaylik.

Yaxshi terapevtik ta'sir kasallikning dastlabki bosqichida elinning blokadalarini berish, ikki martadan yaxshi natijalarga erishiladi vena ichiga yuborish Hayvonlarning 1 kg vazniga 0,5-1 ml dozada natriy xloridning izotonik eritmasida tayyorlangan 0,25% novokain eritmasi 24-48 soatdan keyin takrorlanadi. D.D.Logvinov bo'yicha yelin blokadasini, S.G.Isaevga ko'ra presakral blokadani qo'llashingiz mumkin (0,5%). novokain eritmasi 1 ml/kg dozada rektal to'qimalarda, o'rta nuqtada, dumning ildizi va anus o'rtasida kasallikning birinchi kunida bir marta). Mastitni davolash va oldini olishda yaxshi ta'sir foydalanishdan olinadi lazer qurilmalari turli xil modifikatsiyalar.

Yelin terisi moylanadi yoki ichtiyol, kofur va boshqa moylar bilan surtiladi. Kuniga 2-3 marta 15-20 daqiqa davomida pastdan yuqoriga engil massaj qilish foydalidir.

Kasallikning ikkinchi yoki uchinchi kunidan boshlab, issiq o'rash, parda va nurlanishdan foydalanish tavsiya etiladi. kvarts chiroq Kuniga 2-3 marta. Elin va lumbosakral mintaqada ozokerit ilovalaridan foydalanish juda foydali. Ozokerit nafaqat mahalliy, balki kuchli umumiy ta'sirga ham ega. Katta issiqlik sig'imi, past issiqlik o'tkazuvchanligi va sezilarli issiqlikni saqlash qobiliyati ozokeritni bir vaqtning o'zida yallig'lanishga qarshi, so'rilishi mumkin bo'lgan va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega bo'lgan ajoyib fizioterapevtik vositaga aylantiradi. Termal protseduralar poultices, quruq issiqlik va kerosinni o'z ichiga oladi.

Hayvon egalari issiqlikni qo'llashda kasal hayvonni qoralama va hipotermiyadan ehtiyotkorlik bilan himoya qilish kerakligini esga olishlari kerak.

Ko'krak va old oyoqlarda chalg'ituvchi ishqalanish, ichkariga mo''tadil laksatif tuzlar berish yallig'lanish ekssudatining rezorbsiyasiga yordam beradi.

Oldini olish. Yelin so'rg'ichlarini dezinfeksiya qilishda, so'rg'ichlarni yelindan olib tashlangandan so'ng, so'rg'ichlar bir necha soniya davomida yod, -xlor va kislotali eritmalarga botiriladi. Quruq davrda profilaktika ikki usulda amalga oshiriladi: - plyonka hosil qiluvchi birikmalar qo'llash va elinni uzoq muddatli antibakterial preparatlar bilan sanitarizatsiya qilish orqali sut beziga mikroblarning kirib kelishiga qarshi mexanik to'siq yaratish.

Sanitariya texnikasi quyidagicha: oxirgi sog'ishdan so'ng elinni sinchkovlik bilan tekshirish amalga oshiriladi, elinning har choragidan olingan sut klinik va yashirin mastit uchun tekshiriladi. Yelinning barcha bo'laklarida biz sanoat tomonidan quruq sigirlarda mastitni davolash va oldini olish uchun bir martalik plastik shpritslarda ishlab chiqariladigan intraudder suspenziyasini kiritamiz - Mamifort Secado(ampitsillin (trihidrat) -250 mg, kloksatsillin (benzatin) -500 mg) yoki antimast LN-forte(10 ml tarkibida linkomitsin gidroxlorid - 0,2 g, neomitsin sulfat - 0,15 g, prednizolon - 10 mg) mavjud bo'lib, u bir martalik plastik shpritslarda ham mavjud.

Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, bizning "" maqolamizda sigirlarda mastitning oldini olish choralari ko'rsatilgan.