Kasılmalar paytida qon bo'lsa. Tug'ilishdagi og'riqlar. Tug'ilishning birinchi bosqichi. Tug'ilishdan oldin qonli oqindi - ularning boshlanishi belgisi

Tug'ilishdan biroz oldin paydo bo'lgan oqindi ayolni qo'rqitmasligi kerak, chunki ularning mavjudligi normal fiziologik jarayon bo'lib, tug'ilish vaqti allaqachon yaqin ekanligini ko'rsatadi.

Ko'pincha, tug'ilishdan oldin ko'p miqdorda oqindi 36 haftadan boshlab, ayniqsa ertalab kuzatila boshlaydi. Asosiysi, ular chaqaloq uchun xavfli yoki yo'qligini aniqlash uchun ularning paydo bo'lish xususiyatini o'z vaqtida to'g'ri aniqlay olishdir.

Jigarrang, pushti va qonli soyalar

Homiladorlikning butun davri, bachadon bo'yni shilliq qavat bilan yopiladi, bu homilani tashqi muhitdan zararli mikroorganizmlarning kirib kelishidan himoya qilish uchun zarurdir. Tug'ilishdan bir necha kun oldin, tanada yana bir gormonal qayta qurish sodir bo'ladi, bu asta-sekin bachadon bo'yni ochilishiga tayyorlaydi. Aynan shu davrda oqindi paydo bo'ladi.

Bolaning tug'ilish kanali orqali o'tishi uchun bachadon bo'yni tiqindan xalos bo'lishi kerak. Sekretsiya kuchayishi bilan bachadon bo'yni xaftaga tushadigan to'qimalar yumshaydi, bachadon mushaklarining qisqarishi boshlanadi, uning ta'siri ostida mantar tashqariga chiqariladi. Uning chiqarilishi ko'pincha asta-sekin sodir bo'ladi, jarayon ikki haftadan bir necha kungacha davom etishi mumkin.

Shu kunlarda bachadonning ohangida o'sish kuzatiladi, shuning uchun homilador ayollar ko'pincha qorinning pastki qismida engil og'riqni his qilishadi. Bundan tashqari, ba'zi ayollar tug'ilishdan oldin pushti oqindi, ba'zan esa shilliq qavatning chiqishi jarayonida sariq rangga ega.

Bundan tashqari, etkazib berishdan bir necha kun oldin qon ketishi paydo bo'lishi mumkin. Ularning mavjudligi shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi, chunki tug'ilishdan oldin qon bilan suyuqlikning chiqishi asoratlarning paydo bo'lishini ko'rsatadi.

Bundan tashqari, jigarrang oqindi ko'pincha tug'ilgan ayollarda kuzatiladi. Ular patologiyaning mavjudligi tufayli ham rivojlanishi mumkin, shuning uchun bu holatda tibbiy yordam, ayniqsa, yoqimsiz hid bo'lsa, majburiydir.

Biroq, bunday oqindi quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

ginekologik tekshiruv o'tkazish;
mantar rad etilgan kunlarda jinsiy aloqada bo'lish;
shilliq qavatining chiqarilishi.

Ginekologda tekshiruv

Homiladorlik paytida bachadon bo'yni cho'zilgan, zich va yopiq bo'ladi. Tana tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishni boshlaganda, bachadon bo'yni qisqaradi, yumshaydi va ochila boshlaydi. Jarayon qanday ketayotganini aniqlash uchun akusher-ginekolog, taxminan 38-39 xaftada, stulda ayolni majburiy tekshiruvdan o'tkazadi.

Bunday tekshiruv vaqtida yumshatilgan va yarim ochiq bachadon osongina yaralanishi mumkin, buning natijasida jigarrang yoki qizg'ish oqindi paydo bo'ladi. Patologik asoratdan farqli o'laroq, bu turdagi oqindi oz miqdorda xarakterlanadi. Odatda ular tekshiruvdan keyin 3-4 soat ichida paydo bo'ladi va keyingi homiladorlik uchun hech qanday xavf tug'dirmaydi.

jinsiy aloqa

Homiladorlikning keyingi bosqichlarida jinsiy aloqada bo'lishingiz mumkin. Biroq, noto'g'ri tanlangan pozitsiya serviksga zarar etkazishi mumkinligini yodda tutish kerak. Ushbu fonda 1-2 kundan keyin jigarrang dog' paydo bo'lishi mumkin.

Tug'ilishdan oldingi oxirgi haftalarda jinsiy aloqa qilish tavsiya etilmaydi, agar:

erta kasılmalar xavfi mavjud;
plasenta previa mavjud;
homiladorlik ko'p;
amniotik suyuqlikning oqishi kuzatiladi;
qonli muammolar;
bachadon bo'yni etishmovchiligi.

Shilliq tiqin

Tug'ilishdan oldin jigarrang oqindi ko'pincha shilliq qavatning oqishi fonida paydo bo'ladi. Uning rad etilishi butunlay boshqacha vaqtlarda, masalan, tug'ilishdan bir necha hafta oldin yoki bir necha kun ichida sodir bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda mantarning bir zumda chiqishi mavjud, shundan so'ng birinchi kasılmalar darhol boshlanadi (2-3 soatdan keyin).

Qo'ziqorinni bo'shatish paytida oqindi turli xil mustahkamlik va turli xil ranglarda bo'lishi mumkin: qon bilan qoplangan shilliq, shaffof oqindi, pushti, och va jigarrang. Ikkinchisi, tug'ilish boshlanishidan oldin oz vaqt qolganligini ko'rsatadi.

Ko'p miqdorda oq oqindi

Homiladorlik davrida bola faol harakat qiladi, pozitsiyasini va holatini o'zgartiradi. Bu bachadon ichida suzuvchi amniotik suyuqlik tufayli sodir bo'ladi. Ular chaqaloqning harakatlanishiga yordam berishdan tashqari, uni turli xil salbiy tashqi ta'sirlardan, masalan, oshqozonga zarbalar yoki itarishlardan himoya qiladi.

Amniotik suyuqlikning chiqishi ham tabiiy fiziologik jarayon bo'lib, bolaning tug'ilishga tayyorligini ko'rsatadi. Suyuqlik amniotik qopning yorilishidan keyin quyiladi, odatda bu jarayon bir zumda sodir bo'ladi, lekin ba'zida to'liq bo'lmagan yorilish tufayli suv oqishi boshlanadi.

Oddiy jarayon davomida amniotik suyuqlikning rangi ham, hidi ham yo'q. Bu oddiy suvga o'xshaydi. Ba'zida shirin xushbo'y hid va oq bo'laklarning aralashmasi bo'lishi mumkin, ammo bu juda normaldir. Balg'am borligi haqida tashvishlanishning hojati yo'q, chunki u vaginadan o'tgandan keyin suvda paydo bo'ladi.

Amniotik suyuqlikning oqishi tufayli yoriqlarga o'xshash ko'p miqdorda oq oqindi paydo bo'lishi mumkin. Ular bolani himoya qilish uchun zarur, shuning uchun siz tashvishlanmasligingiz kerak. Ammo agar bunday oqindi tug'ilishdan oldin juda erta paydo bo'lgan bo'lsa, unda siz qochqinni bartaraf etish uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Patologiya yoki shilliq qavat

Homiladorlikning normal davrida tug'ilishdan oldin, shilliq qavatning oqishi va amniotik suyuqlikning chiqishidan tashqari hech qanday oqim bo'lmasligi kerak. Agar homiladorlik davri tugagan bo'lsa va ular 38-haftadan boshlangan bo'lsa, bu ikkala jarayon ham patologik emas. Aks holda, biz erta tug'ilish haqida gapirishimiz mumkin.

Bo'shatish shilliq qavatining rad etilishini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:

qorinning pastki qismida o'tkir og'riqlar yo'qligi;
hid yo'q;
qon chiziqlarining ozgina mavjudligi;
oqindi shilimshiqga o'xshash mustahkamlikka ega.

Amniotik suyuqlikning to'kilishini hech narsa bilan aralashtirib bo'lmaydi. Ular suvli, darhol ko'p miqdorda (0,5 dan 1,5 ml gacha) oqadi va shaffofdir. Agar suvlarda qon mavjud bo'lsa, yashil rang va yoqimsiz hid bo'lsa, biz patologik jarayon haqida gapirishimiz mumkin. Bunday holda, tug'ruqdagi ayol darhol kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Shuningdek, patologiyaning mavjudligi ushbu turdagi oqindi bilan ko'rsatiladi:

Tvorog. Ko'pincha homilador ayollarda, tug'ilishdan biroz oldin, tajribalar fonida, qo'ziqorin paydo bo'ladi. Kasallik tug'ilishdan oldin kuchayadi va qattiq qichishish, yonish, ayniqsa siyish paytida, tvorog ajralishi va nordon hid bilan birga keladi.
Amniotik suyuqlikning oqishi. Jarayon doimiy nam ichki kiyim bilan birga keladi. Oqish bu test bilan aniqlanishi mumkin: genital perineumning gigienasini bajaring, o'zingizni quruq artib oling, toza, quruq va oq choyshabga yoting. Agar 15-20 daqiqadan so'ng bir nechta nam dog'lar paydo bo'lsa, unda amniotik suyuqlik oqadi.
Qonli, yashil va boshqa oqindi. Chiqarishning har qanday shubhali rangi tug'ilish kanali yoki bachadondagi patologik o'zgarishlar bilan bir qatorda asoratlarning boshlanishi belgisi bo'lishi mumkin.

Qachon shifokorga murojaat qilish kerak

Chiqarish jarayonlari boshlangandan so'ng darhol shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Axir, ularning normal yoki patologik ekanligini mustaqil ravishda aniqlash qiyin, o'zingizni keraksiz tashvishlardan himoya qilish uchun bu ishni mutaxassisga topshirish yaxshiroqdir.

Bundan tashqari, qon ketishida darhol ginekolog bilan bog'lanish kerak. Ayniqsa, tug'ilishdan oldin xavfli qon ko'p miqdorda va yorqin qizil rangga ega. Agar chora-tadbirlar o'z vaqtida ko'rilmasa, u holda ko'p qon ketishi boshlanishi mumkin, bu nafaqat chaqaloqning hayoti uchun, balki ona uchun ham xavflidir.

Klinikaga tashrif buyurishning sababi ham yoqimsiz hid bilan oqindi ko'rinishidir. Bu genitoüriner tizimdagi yuqumli jarayonning belgisi bo'lishi mumkin, bu chaqaloq uchun juda xavflidir, ayniqsa homiladorlikning oxirida, bachadon bo'yni ochila boshlaganda va zararli mikroorganizmlar bachadon bo'shlig'iga osongina kirishi mumkin.

Shuningdek, qorinning pastki qismida kramp xarakteriga ega bo'lgan noqulaylik yoki og'riq bilan birga keladigan oqindi uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. Avvalo, bu alomatlar mehnatning boshlanishini ko'rsatishi mumkin.

Qon ketishi tug'ilish jarayonini, tug'ruqdan keyingi davrni murakkablashtirishi va og'ir endokrin patologiyaga olib kelishi mumkin. Har yili 140 000 ayol tug'ruq paytida qon ketishidan vafot etadi. Ularning yarmi preeklampsi, hayotiy organlarning patologiyasi fonida yuzaga keladi. Bemorlarning ahvolining og'irligini etarlicha baholamaslik, etarli darajada tekshiruv o'tkazmaslik, noto'g'ri va o'z vaqtida davolash o'limga olib keladi. Akusherlik qon ketishining sabablari nima, profilaktikasi bormi, terapiya qanday bo'lishi kerak.

Fiziologik qon yo'qotish nima

Patologik qon yo'qotishning ko'p holatlari tug'ruqdan keyingi davrda, platsentaning ajratilishidan keyin sodir bo'ladi. Tabiat tomonidan ayolning tana vaznining 0,5% gacha dasturlashtirilgan hajmi uch yuz mililitrdan oshmaydi. Ularning yuzdan yuz elliktasi platsentaning ajratilishidan keyin platsenta joyida qon pıhtılarının shakllanishiga sarflanadi. Ikki yuz mililitr genital traktdan chiqariladi. Bu qon yo'qotish fiziologik deb ataladi - tabiat tomonidan sog'likka zarar etkazmasdan ta'minlanadi.

Nima uchun

Akusherlik qon ketishi odatda tug'ruqdan keyingi va tug'ruqdan keyingi erta davrlarda tug'ilish boshlanishi bilan boshlanadiganlarga bo'linadi. Tug'ilishning birinchi bosqichida va ikkinchisida qon ketishi normal joylashgan platsentaning muddatidan oldin ajralishi bilan qo'zg'alishi mumkin. Uchinchi davrda yana ko'p sabablar bor.

Homila tug'ilgandan so'ng, tug'ilishning normal davrida, yo'ldoshning ajralishi va platsentaning chiqishi sodir bo'ladi. Bu vaqtda ikki yuztagacha spiral arteriyalarni o'z ichiga olgan ochiq plasenta platformasi paydo bo'ladi. Ushbu tomirlarning so'nggi bo'limlarida mushak pardasi yo'q, qon yo'qotish faqat bachadonning qisqarishi va gemostaz tizimining faollashishi tufayli oldini oladi. Quyidagilar sodir bo'ladi:

Xomilani chiqarib yuborgandan so'ng, bachadon hajmi sezilarli darajada kamayadi.
Spiral arteriyalarni tortadigan mushak tolalarining kuchli qisqarishi va qisqarishi mavjud bo'lib, ularni miyometriumning qisqarish kuchi bilan siqib chiqaradi.
Shu bilan birga, tomirlarning siqilishi, burishishi va egilishi, qon pıhtılarının intensiv shakllanishi sodir bo'ladi.

Sog'lom ayollarda platsenta joyida (platsentaning oldingi biriktirilgan joyi) qon ivish jarayonlari tomir to'shagida tromb hosil bo'lish vaqtiga nisbatan o'n baravar tezlashadi. Postpartum davrning an'anaviy jarayonida bachadonning birinchi qisqarishi sodir bo'ladi, bu esa tromboz mexanizmini ishga soladi, bu tomirlarning lümenini kamaytirishni, qon bosimini pasaytirishni talab qiladi.

Trombusning yakuniy shakllanishi uchun taxminan ikki soat davom etadi, bu tasvirlangan asorat xavfi tufayli kuzatuv vaqtini tushuntiradi. Shunday qilib, tug'ruq paytida qon ketishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

miyometriumning kontraktilligini buzadigan sharoitlar;
qon ivish tizimining patologiyasi;
tug'ilish kanalining shikastlanishi;
muddatidan oldin, uni ajratish va izolyatsiya qilish jarayonlarini buzish.

Qon ketish homila tug'ilgandan keyin miyometrium ohangining pasayishi, platsentaning joylashishidagi anomaliyalar, uning biriktirilishining buzilishi va mehnatning uchinchi bosqichida devorlardan to'liq ajralmasligi bilan boshlanishi mumkin. Quyidagi asoratlarning rivojlanishi bilan patologiya ehtimoli yuqori:

mehnat faoliyatining anomaliyalari;
uterotoniklarni etarli darajada ishlatmaslik;
uchinchi davrning qo'pol muomalasi.

Xavf guruhiga o'tmishdagi ginekologik kasalliklar, genital jarrohlik, abort, infantilizm bilan og'rigan ayollar kiradi. Keyingi davrda platsentaning patologiyalari tufayli miyometriumning qisqarish kuchi buzilishi mumkin va platsentani qo'lda ajratish operatsiyasi platsenta joyida tromb hosil bo'lish jarayonini buzadi.

Qo'shimcha qo'zg'atuvchi omillar tug'ilish kanalining yaxlitligini buzishdir. Tug'ilgandan keyingi dastlabki soatlarda qon ketishi qondagi fibrinogenning kam miqdori, bachadonning atoniyasi va gipotenziyasi, platsenta to'qimalarining qismlarini, homila membranalarini ushlab turish bilan qo'zg'atilishi mumkin.

Qanday namoyon bo'ladi

Qon ketish tug'ruqning eng og'ir asoratidir. 400-500 millilitr qon yo'qotish patologik, bir litr esa massiv hisoblanadi. Patologiya platsenta biriktirilishining anomaliyalari, ajratilgan platsentaning tutilishi, genital traktning yumshoq to'qimalarining yorilishi bilan birga keladi.

Oddiy joylashgan platsentaning muddatidan oldin ajralishi

Agar ko'rilgan choralar samarasiz bo'lsa, jarrohlik davolashdan foydalanish masalasi hal qilinadi. Bachadon yorilib ketganda, ichki qon ketish rivojlanadi. Bu holat organni shoshilinch ravishda ekstirpatsiya qilish yoki amputatsiya qilish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Erta tug'ruqdan keyingi davrda namoyon bo'lish

Tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki soat ichida qon ketishi tug'ilishning barcha holatlarining besh foizida sodir bo'ladi. Predispozitsiya qiluvchi omillar homiladorlik davrida yallig'lanish jarayonlari, endometrit, abort, tarixda abort qilish, bachadonda chandiq mavjudligi bo'lishi mumkin. Uning paydo bo'lishining asosiy sabablari:

platsentaning kechikish qismlari;
miyometriumning kontraktilligini buzish;
tug'ilish kanalining shikastlanishi;
qon koagulyatsiyasining buzilishi.

Tug'ilgandan keyin qon ketish haqida ko'proq o'qing.

Plasenta qismlarini, xomilalik membranalarni ushlab turish

Bachadon tomirlarining qisqarishini, siqishini oldini oladi. Patologiya akusher-ginekologlar tomonidan platsentaning tug'ilishiga majburlash bilan bog'liq holda, uning to'liq ajralishi hali sodir bo'lmaganda, bir yoki bir nechta lobulaning haqiqiy biriktirilishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Ular bolaning joyining asosiy qismi genital traktdan tug'ilgan bir vaqtda devorda qoladilar.

Patologiya platsentani tekshirishda, uning lobullarida, membranalarida nuqson topilganda tashxis qilinadi. Kamchiliklarning mavjudligi bachadon bo'shlig'ini majburiy qayta ko'rib chiqish uchun ko'rsatma bo'lib, uning davomida kechiktirilgan qismlarni qidirish va ajratish amalga oshiriladi.

Gipotenziya va bachadonning atoniyasi

Bachadonning nerv-mushak apparatining shikastlanishi, mushak tolalari qisqarishining buzilishi, noto'g'ri ovqatlanish, miyometriyal hujayralarning kislorod ochligi bachadon tonusining sezilarli darajada pasayishiga yoki to'liq yo'qolishiga (mos ravishda) olib keladi. Tug'ruq paytida gipotonik qon ketish - bu qayta tiklanadigan holat bo'lib, uning birinchi namoyonlari platsenta ajratilgandan so'ng darhol boshlanadi, uni ajratish jarayonlarining buzilishi bilan birlashtirilishi mumkin.

Bachadonning tashqi massaji paytida qon va pıhtıların qo'shimcha chiqishi bilan birga keladigan organning katta o'lchami, xira konsistensiya, loyqa konturlar, tug'ilish kanalidan ko'p qonli oqindi gipotenziya belgilaridir. Bu holat bo'shliqni qo'lda tekshirish, mushtda massaj qilish, uterotonikani kiritish, infuzion terapiya uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi. Ko'rilgan choralar samarasizligi va 1 litr qon yo'qotish bilan organni olib tashlash masalasi hal qilinadi.

Patologik holatning rivojlanishi uchun ikkita variant mavjud - to'lqinli va katta qon yo'qotish. Bachadonning atoniyasi bilan qon ketishi doimiy bo'lib, tezda gemorragik shokga olib keladi. Bunday holatda shoshilinch yordam birinchi soniyalardan boshlab, bir vaqtning o'zida operatsiya xonasini tayyorlash bilan ta'minlanadi. Bir necha bosqichlardan iborat:

Yo'qotilgan qon hajmini tiklash.
Kerakli kislorod darajasiga erishish.
Ta'minot terapiyasini o'z vaqtida qo'llash - steroid gormonlar, yurak-qon tomir preparatlari.
Biokimyoviy, koagulyatsion, qon tomir buzilishlarni tuzatish.

Tug'ruqxona ishini tashkil etish darajasi, xodimlarning harakatlarining aniq belgilangan sxemasi muvaffaqiyatli terapiyaning asosidir. Tug'ish paytida qon ketishining oldini olish tegishli xavf guruhidagi homilador ayollarni erta aniqlashni ta'minlaydi.

Ushbu chora-tadbirlar jiddiy asoratni oldindan ko'rish, unga oldindan tayyorgarlik ko'rish imkonini beradi. Birinchi kasılmalar bilan tomir ichiga kateter o'rnating, gemostazning asosiy ko'rsatkichlarini aniqlang, homila boshi otilib chiqqanda metilergometrinni kiriting va dori vositalarini tayyorlang. Barcha tadbirlar zarur dori-darmonlarni tomir ichiga yuborish fonida amalga oshiriladi.

Infuzion terapiya protokoli Infukolni yo'qotilgan qon hajmiga teng miqdorda kiritishni nazarda tutadi. Bundan tashqari, kristalloidlar, yangi muzlatilgan plazma, eritromas ishlatiladi.

Eritrositlar massasini kiritish uchun ko'rsatmalar gemoglobinning 80 g / l gematokritning 25% gacha kamayishi ham bo'lishi mumkin. Trombotsitlar massasi trombotsitlar darajasi yetmishtaga tushganda buyuriladi. Qon yo'qotilishini tiklash miqdori uning hajmi bilan belgilanadi.

Profilaktik chora-tadbirlar abortga qarshi kurash, ayollarni antenatal klinikalar bosqichida, tug'ruq paytida va tug'ruqdan keyingi davrda boshqarish protokoliga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Akusherlik holatini malakali baholash, uterotoniklarni profilaktika qilish, o'z vaqtida operativ etkazib berish qon ketishining oldini oladi.

Tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki soat ichida ehtiyotkorlik bilan kuzatish, platsenta bo'shatilgandan keyin qorinning pastki qismiga muz qo'llash, bachadonni vaqti-vaqti bilan yumshoq tashqi massaj qilish, yo'qolgan qonni qayd etish va ayolning umumiy holatini baholash asoratlarni oldini oladi.

Reproduktiv yoshdagi ayollarda bachadon bo'yni va qin bezlari himoya funktsiyalarini bajaradigan shilliq sirni ishlab chiqaradi. Homiladorlikning oxirida gormonal muvozanat o'zgarganda oqindi tabiati o'zgaradi: progesteron ishlab chiqarish kamayadi, estrogen va oksitotsin ko'payadi. Shilliq qavatning oqishi qalinlashishi, shaffofligini yo'qotishi, sarg'ish yoki sutli rangga ega bo'lishi mumkin va ularda qonning kichik qismlari bo'lishi mumkin. Ko'pincha tug'ilishdan oldin dog'lanish homilador onalarni qo'rqitadi: bu hodisa jiddiy patologiyaning ajralmas dalilidirmi?

Qon ketish xavfli signal sifatida

Shubhasiz xavf - bu sekretsiyalarda qon mavjudligi:

Homiladorlikning birinchi trimestrida. Ayni paytda jigarrang yoki qizil rangli oqindi paydo bo'lishi homiladorlik tahdidining belgisidir. O'z vaqtida boshlangan etarli davolanish bilan homilani saqlab qolish mumkin.
Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi semestrining boshida. 36 haftadan kamroq vaqt ichida oqindidagi qon platsenta oldingi belgisi bo'lishi mumkin (u bachadonning pastki qismida joylashgan bo'lsa va bolaning tug'ilish yo'lini to'sib qo'yganda). Uteroplasental tomirlarning shikastlanishi yoki yo'ldoshning erta oqishi tufayli qon ketish sodir bo'ladi, ba'zida juda ko'p. Ushbu patologiya ona uchun ham, homila uchun ham xavfli bo'lib, shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi.
Agar tug'ilishdan oldin oqindi ko'p miqdorda qizil qon yoki katta qon quyqalarini o'z ichiga olsa. Tibbiy nuqtai nazardan, bu holat favqulodda holat sifatida tasniflanadi. Bunday holda siz darhol tez yordam chaqirishingiz va kasalxonaga borishingiz kerak. Tibbiy vagon kelishidan oldin, homilador ayolga qon ketishining kuchayishiga olib kelmaslik uchun kamroq harakat qilish tavsiya etiladi.

Qon ketishining fiziologik sabablari

Prenatal davrda dog'ning mavjudligi patologiya deb hisoblanmaydi va ko'p hollarda bu tug'ilish juda tez orada boshlanishining belgisidir. Biroq, bu erda hamma narsa individualdir. Forumlarda tug'ilish mavzusini faol muhokama qiladigan ayollar, sekretsiyadagi qonni payqashgandan so'ng, ba'zilari bir necha soatdan keyin, boshqalari esa bir yoki ikki haftadan keyin qisqarishi borligini yozadilar.

Qonli oqindi ko'pincha tug'ilish vilkasidan keyin yoki bachadon bo'yni ochilishining boshida kuzatiladi - kichik kapillyarlarning muqarrar yorilishi tufayli. Akusherlar oqindi rangi va tug'ilishgacha qolgan vaqt o'rtasidagi tez-tez bog'liqlikni ta'kidlaydilar: oqindi rangi qanchalik quyuqroq bo'lsa, ayol tezroq tug'ishni boshlaydi.

Onaga ham, chaqaloqqa ham xavf tug'dirmaydigan tug'ilishdan oldin dog'lar paydo bo'lishining boshqa sabablari ginekologik tekshiruv yoki ehtiyotsiz jinsiy aloqa bo'lishi mumkin. Ikkala holatda ham sekretsiyadagi qon izlari paydo bo'lishi serviksin mexanik tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi, bu prenatal davrda bo'shashadi, yumshatiladi va oson shikastlanadi. Sekretsiyadagi qon smearlari darhol paydo bo'lmasligi mumkin, lekin ginekologga tashrif buyurganidan bir necha soat o'tgach yoki jinsiy aloqadan bir necha kun o'tgach.

Esda tutish kerak

Prenatal sekretsiyadagi qon miqdori kichik bo'lsa, bu normal hisoblanadi. Bu mayda jigarrang, jigarrang, pushti yoki qizil tromblarning kam, qoralangan izlari yoki dog'lari bo'lishi mumkin yoki shilliq bir xil, och pushti yoki jigarrang rangga ega bo'lishi mumkin.

Biroq, agar siz hatto tug'ilishdan oldin dog'lanishning xavfsiz ro'yxatida sanab o'tilganlarni topsangiz, uni xavfsiz o'ynang va shifokoringizga murojaat qiling. Agar kerak bo'lsa, u sizni ultratovushga yuboradi yoki boshqa rejadan tashqari tekshiruvlarni tayinlaydi.

Bolaning tug'ilishi tabiiy hodisadir, ammo tug'ruq paytida asoratlar, shu jumladan to'satdan qon ketishi mumkin. Bu holat har doim ona va bolaning hayotiga tahdid soladi va shuning uchun majburiy shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.

Birinchi bosqichda shifokorning asosiy vazifasi qon ketish manbasini aniqlashdir. Ko'pincha qon yo'qotishni to'xtatishning yagona yo'li jarrohlikdir.

Tug'ruq paytida qon ketishining sabablari

Tug'ruq paytida qon ketishining asosiy sababi platsentaning patologiyalari va predispozitsiya qiluvchi kasalliklardir.

Platsentaning ishidagi buzilishlar boshqacha bo'lishi mumkin. Ko'pincha uning muddatidan oldin ajralishi oddiy joyda sodir bo'ladi. Yo'ldosh turli joylarda eksfoliatsiyalanishi mumkin, ammo agar bu jarayon chetidan boshlangan bo'lsa, unda tashqi qon ketish muqarrar. Bunday holda, og'riq deyarli sezilmaydi. O'rta qismning ajralishi bilan gematoma hosil bo'ladi va kuchli og'riq paydo bo'ladi.

Qon yo'qotish bilan ayol va bola tez yurak urishi, titroq va qon bosimining pasayishiga olib keladi. Bu hodisa har qanday og'ir qon ketish uchun xosdir. Ushbu fonda homilaning qon ta'minoti sezilarli darajada pasayadi, bu uning o'limiga olib keladi. Hodisalarning bunday rivojlanishi bilan sezaryen bo'yicha qaror qabul qilinishi mumkin.

Ba'zida bachadondan qon ketishining sababi platsentaning bachadon devorlariga patologik to'planishiga aylanadi. Chorion villi miyometriumga shunchalik chuqur kirib boradiki, tug'ilishning oxirgi bosqichida platsenta qisqara olmaydigan bachadon devorlaridan mustaqil ravishda ajralib chiqa olmaydi. Bunday holatda tibbiy aralashuv umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Agar qon ketishni to'xtatib bo'lmasa, ayolning hayoti jiddiy xavf ostida. Shifokorlar uchun bu holat bachadonni olib tashlash uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi.

Ba'zida qon ketish platsentaning noto'g'ri joylashishi tufayli yuzaga keladi:

bachadon bo'yni taqdimoti, unda platsenta bachadon bo'yni bilan yopishadi;
, bachadonning serviksga kirishini qisman yoki to'liq to'sib qo'yadigan;
platsentaning servikal osga juda yaqin joylashishi.

Bachadon bo'yni paydo bo'lishi holatlari ayniqsa murakkab, ammo juda kam uchraydi. Shu bilan birga, sanab o'tilgan barcha patologiyalar yo'ldoshning erta eksfoliatsiyasiga olib keladi, shuning uchun 38-haftada bunday ayollarga sezaryen tavsiya etiladi.

Bachadon devorining yorilishi tug'ilishning jiddiy oqibati hisoblanadi. Bu tug'ruq paytida ham, tug'ish davrida ham paydo bo'lishi mumkin va kuchli og'riq bilan birga keladi. Agar sezaryen o'z vaqtida bajarilmasa, ona va bolaning hayotini saqlab bo'lmaydi. O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatish bilan, yuqori ehtimollik bilan, bo'shliqning birlashishi mumkin emasligi sababli bunday bachadon chiqariladi.

Bachadondan qon ketishining xavf omillari:

bachadonga jarrohlik aralashuvlar tarixi;
ko'p sonli tug'ilishlar, abortlar yoki abortlar;
genital organlarning yallig'lanishi;
, ko'p homiladorlik;
homilaning bachadonda noto'g'ri joylashishi;
endokrin bezlarning patologiyasi;
, preeklampsi;
, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, giyohvandlik (ayniqsa, giyoh iste'mol qilish).

Ushbu omillarga qo'shimcha ravishda, zo'ravonlik yoki baxtsiz hodisa tufayli qorin bo'shlig'iga to'g'ridan-to'g'ri shikastlanish, qo'rquv, stress va polihidramnioz bilan amniotik suyuqlikning tez oqishi qon ketishining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ayolning yoshi ham muhim rol o'ynaydi. 35 yoshdan oshgan ayollarda tug'ruq paytida qon ketish yosh ayollarga qaraganda tez-tez uchraydi.

Nima uchun tug'ruq paytida qon ketish xavfli?

Zamonaviy tibbiyotdagi taraqqiyotga qaramay, qadimgi davrlarda bo'lgani kabi, tug'ruq paytida akusherlik qon ketishi ham xuddi shunday xavfli hodisa hisoblanadi.

O'z-o'zidan qon ketish paydo bo'lgan asoratning ikkinchi darajali belgisidir. Qisqa vaqt ichida qon yo'qotish katta qon ketishiga aylanishi mumkin, bunda ayol katta miqdorda qon yo'qotadi. Bu holat onaning hayotiga tahdid soladi. Xuddi shunday tug'ilish kursi bo'lgan bola kerakli miqdordagi kislorod va muhim elementlarni olmaydi. Keyinchalik, bu bolalarda ma'lum sog'liq muammolari paydo bo'lishi mumkin.

Ular keng qon ketish yuzasi bilan ajralib turadi, qon esa bachadonning ko'plab kichik va katta shikastlangan tomirlaridan chiqadi. Shifokorlar bunday muammo bilan shug'ullanish juda qiyin bo'lishi mumkin.

Fiziologik jihatdan, kelajakdagi onaning tanasi ma'lum miqdorda qon yo'qotishni o'z ichiga olgan yaqinlashib kelayotgan tug'ilishga tayyorlanmoqda. Homilador ayolda qon miqdori har oy oshib boradi, bu birinchi navbatda o'sayotgan homilaning ehtiyojlarini qondirish uchun zarur bo'lib, keyin tug'ruq paytida yo'qotishlarni qoplaydi.

Shuningdek, homiladorlik davrida qon ivish tizimi hushyor holatda bo'ladi, keyin esa uning faoliyati to'liq charchoqqa yoki koagulopatiyaga aylanishi mumkin. Bu hodisa ekstragenital kasalliklarga chalingan ayollarda kuzatiladi, ularning qonida qon ketishi paytida tomirlarda qon pıhtılarını hosil qiluvchi oqsillar mavjud emas, keyinchalik DIC rivojlanadi. Vaziyat asosiy asorat bilan bog'liq bo'lgan metabolizmdagi o'zgarishlar bilan og'irlashadi: bachadon devorining yorilishi, platsentaning erta ajralishi yoki uning noto'g'ri to'planishi. Qon ketishi faqat asosiy asorat aniqlangan va tuzatilganda to'xtatilishi mumkin.

Akusherlik qon ketishi nafaqat shifoxonada, balki uyda ham boshlanishi mumkin. Og'ir qon ketishi bilan og'rigan ayolning hayotini saqlab qolish uchun hal qiluvchi daqiqa kasalxonaga yotqizish vaqtidir. Bunday sharoitlarni davolashning asosiy usuli intensiv terapiya va jarrohlikdir.

Tug'ish paytida qon ketishini qanday oldini olish mumkin?

Tug'ilish qanday o'tishini to'liq taxmin qilish mumkin emas, ammo siz antenatal klinikaga muntazam tashrif buyurib, qon yo'qotish ehtimolini kamaytirishingiz mumkin. Mahalliy ginekolog tos a'zolarining shikastlanish tarixidan xabardor bo'lishi kerak.

Hatto bosqichda ham ekstragenital kasalliklarni, genital organlarning yallig'lanish jarayonlarini va hayz davrining buzilishini davolash kerak. So'rov va ro'yxatga olish paytida, shuningdek, homiladorlik davrida shifokor bachadondan qon ketish xavfi guruhini belgilaydi.

Har qanday tashvish belgilari ham darhol xabar qilinishi kerak. Belgilangan testlar va ultratovush tekshiruvlaridan qochmasligingiz kerak, ular xavfsiz va muammoni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi, shuningdek, voqealar rivojlanishini bashorat qiladi. Masalan, platsenta oldingi homiladorlik ultratovush diagnostikasi yordamida homiladorlikning 14-haftasidan oldin aniqlanadi.

Shifokor homilador ayolga va uning qarindoshlariga mumkin bo'lgan qon ketish xavfi haqida xabar beradi. Tug'ruq paytida sezilarli qon yo'qotishining oldini olish uchun homiladorlik davrida qon bosimi doimiy ravishda nazorat qilinadi, preeklampsi davolanadi, bachadonning ohangini olib tashlaydi, jismoniy faoliyat va jinsiy faoliyatni istisno qiladi. Platsentaning holatidagi o'zgarishlarni kuzatish uchun har oyda ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Barcha homilador ayollar "uyda tug'ilish" xavfidan xabardor bo'lishlari kerak. Hatto eng muvaffaqiyatli homiladorlik ham qon ketishi bilan yakunlanishi mumkin. Bunday holda, qutqarish vaqti daqiqalarda hisoblanadi.

Birinchi marta ona bo'lishga tayyorlanayotgan yosh ayolni ko'pincha nima qo'rqitadi (yoki uni nima qo'rqitadi)? Javob o'zini taklif qiladi - kasılmalar. Og'riqni kutish og'riqning o'zidan ko'ra ko'proq vahima keltirib chiqarishi mumkin. Va aziz sana qanchalik yaqin bo'lsa, bu qo'rquv shunchalik qiyinroq bo'ladi. Qo'rquvdan qutulishning eng ishonchli yo'li - undan yashirishni to'xtatish va uni o'zingizdan yashirish, u bilan yuzma-yuz uchrashish, u bilan "suhbatlashish". Kasılmalardan qo'rqasizmi? Shunday qilib, keling, bu nima ekanligini aniqlaylik.

BATTLE NIMA?

Tibbiyot nuqtai nazaridan, tug'ruq og'rig'i homilani chiqarib yuboradigan tug'ilish kuchlari bilan bog'liq bo'lgan urinishlar bilan birga bachadonning majburiy ravishda muntazam qisqarishidir.

Kasılmalar mehnatning boshlanishini ko'rsatadi. (Kusralishlarga qo'shimcha ravishda, tug'ilishning boshlanishi amniotik suyuqlikning chiqishi va bachadon bo'yni bo'shlig'ini yopadigan shilliq qavatning oqishi kabi belgilar bilan ko'rsatilishi mumkin; shilliq qavat tug'ilishdan 2-3 kun oldin uzoqlashishi mumkin, shuning uchun uning chiqishi har doim ham tug'ruqxonaga borish vaqti kelganligini anglatmaydi). Tug'ilishning boshlanishiga nima sabab bo'lishi haqida ko'plab asarlar yozilgan. Xususiyatlarga qarab, barcha tadqiqotchilar asosiy narsaga rozi bo'lishadi: ona va bolaning organizmlari yaqin o'zaro ta'sirda bo'lib, "kelishib" ko'rinadi, bir-biriga kerakli impulslarni uzatadi.

Tug'ilish boshlanishidan biroz oldin ayolning yo'ldoshi va chaqaloqning gipofiz bezi bachadon mushaklarining qisqarishiga olib keladigan maxsus moddalarni (xususan, prostaglandinlar va oksitotsin gormoni) ishlab chiqara boshlaydi, ular qisqarish deb ataladi. Homiladorlik paytida bachadon bo'yni mahkam yopiladi. Tug'ilish og'riqlarining boshlanishi bilan uning ochilishi boshlanadi: bachadonning farenksi asta-sekin diametri 10-12 sm gacha kengayadi (to'liq ochilish). Tug'ilish kanali bolani ona qornidan "ozod qilishga" tayyorlanmoqda.

Bachadonning o'zi qisqarganligi sababli kasılmalar paytida intrauterin bosim oshadi. Oxir-oqibat, bu xomilalik siydik pufagining yorilishi va amniotik suyuqlikning bir qismining chiqishiga olib keladi. Agar bu bachadon farenksining to'liq ochilishi bilan bir vaqtga to'g'ri kelsa, ular suvning o'z vaqtida chiqib ketishi haqida gapirishadi, ammo agar homila pufagi yorilishi paytida bachadon farenksi etarlicha ochilmagan bo'lsa, bunday chiqish erta deb ataladi.

Birinchi, tayyorgarlik, tug'ilish davri, agar ayol birinchi marta tug'sa, o'rtacha 12 soat, birinchi marta tug'maganlar uchun esa 2-4 soat kamroq vaqtni oladi. Tug'ilishning ikkinchi bosqichining boshida (homilani chiqarib yuborish davri) urinishlar qisqarishga qo'shiladi - qorin devori va diafragma mushaklarining qisqarishi. Har xil mushak guruhlari qisqarish va urinishlarda ishtirok etishiga qo'shimcha ravishda, ular yana bir muhim farqga ega: qisqarishlar beixtiyor va boshqarib bo'lmaydigan hodisadir, ularning kuchi ham, chastotasi ham tug'ruqdagi ayolga bog'liq emas, shu bilan birga urinishlar ma'lum darajada unga bo'ysunadi. bo'ladi, ularni kechiktirishi yoki kuchaytirishi mumkin.

JANGDAN NIMA KUTISH KERAK?

Kasılmalar paytida his-tuyg'ular individualdir. Ba'zida birinchi silkinishlar lomber mintaqada seziladi, so'ngra oshqozonga tarqalib, belbog'ga aylanadi. Tortishish hissi lomber mintaqada emas, balki bachadonning o'zida ham paydo bo'lishi mumkin. Kasılmalar paytida og'riq (dam olish yoki qulay pozitsiyani topa olmaganingizda) ko'pincha hayz ko'rish qon ketishi bilan birga keladigan og'riqqa o'xshaydi.

Biroq, kasılmalardan qo'rqmang. Tug'ayotgan ayollardan ko'pincha qisqarishlar butunlay og'riqsiz yoki og'riq juda bardoshli ekanligini eshitishingiz mumkin. Birinchidan, kasılmalar paytida tana o'z og'riq qoldiruvchi vositalarni chiqaradi. Bundan tashqari, homiladorlik davrida o'zlashtirilgan gevşeme va to'g'ri nafas olish texnikasi og'riqli his-tuyg'ulardan xalos bo'lishga yordam beradi. Va nihoyat, og'riqni yo'qotishning tibbiy usullari mavjud, ammo ular faqat o'ta og'ir holatlarda tavsiya etiladi, chunki ularning barchasi chaqaloqqa u yoki bu darajada ta'sir qiladi.

Haqiqiy (va yolg'on emas - pastga qarang) "quvib chiqaradigan kuchlar" muntazam ravishda keladi. Dastlab, kasılmalar orasidagi intervallar taxminan yarim soat, ba'zan esa ko'proq, bachadonning o'zi qisqarishi 5-10 soniya davom etadi. Asta-sekin, qisqarishning chastotasi, intensivligi va davomiyligi oshadi. Eng qizg'in va uzoq (va ba'zida - har doim ham bo'lmasa ham - og'riqli) urinishlardan oldingi oxirgi qisqarishlardir. Kasalxonaga qachon borish kerak? Birinchi tug'ilish holatida (va agar u tug'ruqxonadan uzoq bo'lmasa), kasılmalar orasidagi interval 5-7 daqiqagacha kamayguncha kutishingiz mumkin. Agar kasılmalar orasidagi aniq interval hali belgilanmagan bo'lsa, lekin og'riq kuchayib, uzoqroq bo'lsa, unda kasalxonaga borish vaqti keldi. Agar tug'ilish takrorlangan bo'lsa, unda muntazam qisqarish boshlanishi bilan darhol kasalxonaga borish yaxshiroqdir (ko'pincha takroriy tug'ilish tez bo'ladi, shuning uchun ikkilanmaslik yaxshiroqdir).

Kasılmalar boshlanishi bilan ozgina qon aralashmasi bo'lgan shilliq oqindi paydo bo'lishi mumkin - bu bachadonga kirishni "tiqilib qolgan" juda shilliq tiqin. Bachadon bo'yni tekislanishi va ochilishi tufayli qon (oz miqdorda) shilimshiq ichiga kiradi. Bu qo'rqmaslik kerak bo'lgan tabiiy jarayon, ammo og'ir qon ketishi bilan darhol tekshirish kerak.

TO'G'RI YOKI NOTO'G'RI?

Shuni yodda tutish kerakki, homiladorlikning 20-haftasidan keyin ba'zi (hamma ham emas) ayollarda shunday deb ataladigan kasallik rivojlanadi. noto'g'ri qisqarishlar, yoki Brekston Xiksning qisqarishi, va tug'ilishdan 2-3 hafta oldin, ayollar oldingi qisqarishni his qila boshlaydilar. Na biri, na boshqasi, haqiqiy kasılmalardan farqli o'laroq, bachadon bo'yni ochilishiga olib kelmaydi. Qorinning pastki qismida yoki pastki orqa qismida tortishish hissi bor, bachadon toshga aylanganga o'xshaydi - agar siz qo'lingizni oshqozonga qo'ysangiz, buni aniq his qilishingiz mumkin. Xuddi shu narsa, aslida, tug'ruq paytida sodir bo'ladi, shuning uchun Braxton Hicks va harbingerlar ko'pincha birinchi marta tug'ilgan ayollarni chalkashtirib yuborishadi. Tug'ilish haqiqatan ham boshlanayotganini va kasalxonaga borish vaqti kelganligini qanday tushunish mumkin yoki bu yolg'on kasılmalarmi?

Brekston Xiksning qisqarishi, haqiqiy tug'ruq og'rig'idan farqli o'laroq, kamdan-kam va tartibsiz . Kasılmalar bir daqiqagacha davom etadi, 4-5 soatdan keyin takrorlanishi mumkin.
noto'g'ri qisqarishlar og'riqsiz . Yurish yoki iliq vanna ko'pincha noqulaylikdan butunlay xalos bo'lishga yordam beradi.

Soxta qisqarishlarning roli hali to'liq ochib berilmagan. Ularning paydo bo'lishi bachadonning qo'zg'aluvchanligining oshishi bilan bog'liq bo'lib, tug'ilishdan biroz oldin, prekursor qisqarishi uning bo'ynining yumshatilishiga va qisqarishiga yordam beradi, deb ishoniladi.

JANG BO'LGANDA NIMA QILISH KERAK?

Ma'lum bo'lishicha, homilador ayol qanchalik qo'rqsa, u bilan nima sodir bo'layotgani va uni nima kutayotgani haqida qanchalik kam bilsa, tug'ilishi shunchalik qiyin, uzoq va og'riqli bo'ladi. Hatto yaqin o'tmishda ham Rossiyada "tug'ishga tayyorgarlik" iborasi mutlaqo bema'nilik bo'lib tuyuldi. Yaxshiyamki, so'nggi o'n yil ichida bu sohada sifat jihatidan o'zgarishlar ro'y berdi - tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish bo'yicha ko'plab kurslar va maktablar ochildi, ularda nafaqat kelajakdagi onalar, balki kelajakdagi otalar ham ushbu muhim voqeaga tayyorgarlik ko'rmoqda. Etarlicha kitoblar nashr etilgan. Va eng muhimi, psixologiya o'zgardi. Endi, agar hammasi bo'lmasa, ko'pchilik ayollar har qanday qiyin va muhim ishda bo'lgani kabi, tug'ilishga ham tayyorgarlik ko'rishlari kerakligini tushunishadi. Va bunday treningning asosiy maqsadi qo'rquv va og'riqdan xalos bo'lishdir.

Kasılmalar iloji boricha oson va og'riqsiz bo'lishi uchun mutaxassislar odatda nimani tavsiya qiladilar? Yuqorida aytib o'tilganidek, siz qisqarishning chastotasi va kuchini nazorat qila olmaysiz, bu sizga bog'liq emas. Ammo siz o'zingizga va bolangizga ushbu qisqarishlardan omon qolishga yordam bera olasiz.

Dastlab, qisqarishlar endigina boshlanganda, yotmaslik, balki harakat qilish yaxshiroqdir: bu bachadon ossini ochish jarayonini tezlashtiradi, ya'ni tug'ilish vaqtini qisqartiradi.
Tinchlik bilan diqqatni jamlang va o'zingiz uchun qulay bo'lgan tananing pozitsiyasini topishga harakat qiling. Agar siz to'rt oyoqqa turishni, katta plyaj to'pi ustida yotishni yoki hatto... raqsga tushishni xohlasangiz, uyalmang. Ishoning, sizni isrofgarchilik uchun qoralash hech kimning xayoliga ham kelmaydi. Tos suyagining dumaloq va tebranish harakatlari taranglikni bartaraf etishga va og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
Iloji bo'lsa, qisqarish oralig'ida uxlab ko'ring yoki hech bo'lmaganda "uxlayotgandek ko'ring" (bu sizning tanangizni bo'shashishiga yordam beradi).
Siz iliq suvli hammomda taxminan o'n daqiqa davomida yotishingiz mumkin - albatta, agar siz kvartirada yolg'iz bo'lmasangiz va agar kerak bo'lsa, sizga yordam berishingiz mumkin.
Qorinning pastki terisini barmoq uchlari bilan engil silash sayohatning boshida qisqarishni osonlashtiradi. Jang boshlanishi bilan siz nafas olishingiz va qo'llarning harakatini o'rta chiziqdan yon tomonlarga yo'naltirishingiz kerak, nafas olayotganda qo'llar teskari yo'nalishda harakatlanadi.
Kasılmaların kuchayishi bilan, oldingi-yuqori yonbosh umurtqalari mintaqasidagi nuqtalarga bosh barmoqlar bilan kuchli va tez-tez bosim o'tkazish (bu tos suyagining eng chiqadigan qismlari) og'riqni engillashtirishga yordam beradi. Qo'llar kaftlar bilan kestirib, qulay tarzda joylashtiriladi.
Orqa miya sakral zonasini massaj qilish juda foydali. Bu nafaqat qisqarishning boshida, balki tanangizda haydash kuchlari harakat qilganda ham samarali bo'ladi.

Kasılmalar kuchaygan sari, to'g'ri nafas olish muhimroq bo'ladi. Lekin eng muhimi, sozlash, o'z his-tuyg'ularingizni tinglash va ... bolani eslab qolishdir. Ikkingizning ishingiz qiyin, ammo natijasi uchrashuv bo'ladi!

Tatyana Kipriyanova

Birinchi qisqarishlarni men qiyinchilik bilan tanidim. Gap shundaki, ular "mashg'ulot" qisqarishlariga juda o'xshash edi - "Brexton-Hicks" deb ataladigan qisqarishlar meni 7-oydan beri deyarli har oqshom ta'qib qiladi. Va dastlab men tushunolmadim, bu hali ularmi yoki tug'ilishning boshlanishimi. Oshqozon quyida muzlab qolgandek tuyuladi, keyin "qo'yib yuboring". Kasılmalar orasidagi intervallar notekis edi: ba'zan 20 daqiqadan so'ng, ba'zan 5 daqiqadan keyin; ammo baribir ular muntazam ravishda yurishdi (ikki soatdan ko'proq) - bu hali ham tug'ruqxonaga borish qaroriga ta'sir qildi.

Birinchi kasılmalar juda bardoshli edi - faqat engil noqulaylik hissi. Ularning orasida sezilarli bo'shliqlar bor edi, bu esa dam olishga imkon berdi va men hatto haqiqatan ham tug'ayotganimga shubha qila boshladim. Tug'ruqxonaga kelganda tekshiruvda bachadon bo'yni 1 sm kengayganligi aniqlangan.Quviq teshilganda (darvoqe, u butunlay og'riqsiz bo'lib chiqdi), qisqarishlar samaraliroq bo'lib, og'riq ancha sezilarli bo'ldi, intervallar taxminan 5-10 minut (ochilish 4 sm) edi. Menda hayz ko'rish juda og'riqli edi va bu og'riq menga hayz ko'rishga o'xshardi. Keyingi soatlarda (bola chiqish tomon harakatlandi) og'riq kuchayib bordi. Bu qiyin edi. Menga erimning pastki orqa massaji va kitoblardan o'qigan nafas olishim biroz yordam berdi (tibbiyot xodimlari ham yaxshi nafas olishni taklif qilishdi). Og'riq shunchaki chidab bo'lmas holga kelganida, urinishlar boshlandi (Aytgancha, men boshqalardan bir necha bor eshitganman, agar siz chegara kelganligini va og'riqqa chidash uchun siydik yo'qligini his qilsangiz, bu hamma narsa tez orada tugashini anglatadi). Urinishlarni tanib olish oson - siz beixtiyor turtkilay boshlaysiz (men bu jarayonni hojatxonaga borish istagi bilan solishtirishim mumkin). Urinishlar ham og'riqli narsa, ammo kardiografik apparatlar bolaning yuragini yomon tinglashni boshladilar va men imkon qadar tezroq tug'ishim kerak edi. Shuning uchun, taxminan beshinchi urinishdan boshlab, men o'g'limni tug'dim (epizyotomiyasiz emas). Butun jarayon 12 soat davom etdi (bu mening birinchi tug'ilishim edi).

Anna Goncharova

Kasılmalar juda kuchli va og'riqli hayz ko'rishga o'xshardi. Avvaliga ular juda zaif edi va men hatto noqulaylik his qilmadim. Qorin bo'shlig'ida juda engil (og'riqli bo'lmagan) spazm kabi edi. Og'riqli kasılmalar faqat to'rt soatdan keyin paydo bo'ldi. Va bu menga eng og'riqli hayz ko'rishni eslatdi. Ammo u faqat bir soat og'riyapti. Chidash mumkin edi, lekin qiyinchilik bilan. Erim ko'p yordam berdi. Hatto eng kuchli daqiqalarda ham og'riq doimiy emas edi. Hammasi 5 daqiqalik farq bilan ketdi. Avvaliga og'riq tez o'sib, maksimal darajaga yetdi va keyin xuddi shunday tez yo'qoldi. Har bir qisqarish ikki daqiqa davom etdi. Uch daqiqa davomida hech qanday og'riq yo'q edi! Men uchun eng yomoni, yangi janjalning boshlanishi edi - u hali ham zarar ko'rmaganida, lekin siz hamma narsa boshidan boshlanganini tushunasiz. Noxush, ammo chidash mumkin. Va faqat bir soat. Menga turtishga ruxsat berilishi bilanoq, og'riq to'xtadi. Menda boshqa og'riqlar yo'q edi, ular haqida ba'zan yoziladi (pastki orqa qismida yoki boshqa joyda).

Kasılmalar boshlanishi bilan men allaqachon kasalxonada edim, shuning uchun darhol shifokorga bordim va shifokor tug'ilish boshlanganini tasdiqladi. Shifokor va doya menga qachon itarishni boshlashni aytdi. Hech qanday og'riq yo'q edi va tug'ish ham zarar ko'rmadi. Garchi ular kesishgan bo'lsa-da, lekin men buni umuman sezmadim.

Umuman olganda, men tug'ishni juda yaxshi eslayman, ammo og'riq juda tez unutiladi. Men juda mamnuniyat bilan eslayman - va birinchi navbatda, kulgili daqiqalarni. Hech qanday dahshat va "boshqa hech qachon" umuman yo'q edi. Balki yaxshi tug'ruqxona bo'lgani uchun va men erim bilan tug'ganman!

Elizabet Samoletova

Afsuski, men tug'ish uchun psixologik jihatdan mutlaqo tayyor emas edim. Shuning uchun, tug'ruq xonasida bo'lganimda (men kasalxonada saqlanish uchun edim), oshqozonim juda og'riyotganini his qildim va qo'rqib ketdim. Albatta, "nazariy" men kasılmalar bo'lishini bilardim, lekin bu nima ekanligini bilmasdim. Albatta, kasılmalar orasidagi intervallarni hisoblash haqida hech qanday savol tug'ilmagan (buni stol yonida o'tirgan va nimadir yozayotgan doya taklif qilgan). Menga o‘lib ketayotgandek tuyuldi va zaiflashgan ovozda sezaryen bo‘lishini so‘radim. Doya negadir quvnoq kuldi. Men so'rayman: "Nimaga kulyapsan?" Va u menga: "Mening hisob-kitoblarimga ko'ra, tug'ruqdagi har ikkinchi ayol sezaryen bo'lishini so'raydi", dedi.

Taxminan bir soat azob chekdim. Atrofdagi odamlar (hamshiralar, doyalar, bo'lim boshlig'i va hatto menga "tos suyagi biroz toraygan eski primipara" misolida ko'rsatilgan ba'zi stajyorlar) mening azoblarimni oddiy va shunday deb qabul qilishlari meni juda xafa qildi. agar hech narsa bo'lmasa, ba'zida ular men bilan ba'zi zerikarli kundalik mavzular haqida gapirishga harakat qilishdi (ular qayerda ishlayotganimni, qayerdan bunday g'alati familiyani olganimni va tug'ilmagan bolamga nima ism qo'yishimni so'rashdi). Va oshqozonim ayniqsa qattiq og'riy boshlaganida, doya kelib, masxara bilan (o'shanda menga shunday tuyulgan) qanday nafas olishimni aytdi.

Urinishlar boshlanganda, bu osonroq va hatto, men aytsam, qiziqroq bo'ldi, chunki "mehnat natijasi" paydo bo'lishi kerak edi. U paydo bo'ldi. Unda 3 kg 600 g bor edi.

Keyin shifokorlardan uzr so'radim, lekin ular yana kulib aytishdi va deyarli hamma o'zini men kabi tutishini aytishdi. Va men keyingi tug'ilishga uzoq vaqt va jiddiy tayyorgarlik ko'rishga qaror qildim.