Възможно ли е да забременеете с нисък или висок анти-мюлериански хормон. Кои дни е най-малко вероятно да забременеете? Много нисък антимюлеров хормон, можете ли да забременеете?

Антимюлеровият хормон (AMH) е маркер за здравето на репродуктивната система на жената. Концентрацията на този хормон се определя от яйчниковия резерв. Нормата на AMH при жените е 1,0-2,5 ng / ml.

Оценка на анти-Мюлериански хормон предсказва колко яйца присъстват в яйчниците и дали е възможно да се зачене дете.

Причини за намаляване на AMH

Намаляване на анти-мюлерианския хормон под 1 ng / ml се получава при следните състояния:

  • Възрастен спад в репродуктивната функция. При жени над 40, AMH рядко надвишава тези стойности. При жени в постменопауза концентрацията на хормона в кръвта е по-малка от 0,16 ng / ml.
  • Намален яйчников резерв на яйчниците.
  • Затлъстяване.

В контекста на изследването на нивото на AMH е важно да се разгледа концепцията за яйчников резерв. Това е индивидуален резерв от фоликули, който се полага в половите жлези още преди раждането. По време на раждането яйчниците на момиче съдържат до 7 милиона яйцеклетки. При първата менструация остават само 500 хиляди от тях.

Фоликуларният резерв на яйчниците не се възстановява... През целия си живот жената постоянно консумира яйца. С всеки менструален цикъл, преминал с овулацията, броят им намалява. Няколко яйца се пускат в растеж наведнъж, но само едно от тях става доминиращо, докато останалите умират. По-рядко няколко зрели яйцеклетки завършват в овулация и тогава може да настъпи многоплодна бременност.

Обикновено яйчниковият резерв намалява с възрастта. 35-годишната жена има значително по-малък брой яйца от 18-25-годишното момиче. При менопаузата резервът се изчерпва и репродуктивната функция на жената приключва.

Антимюлеровият хормон се синтезира в яйчниците през целия репродуктивен период и е свързан с фоликуларен растеж. показва състоянието на яйчниковия резерв. Спад в AMH под 1 ng / ml показва, че жената има намалено количество яйца и вероятността от бременност е ниска.

Причини за преждевременно намаляване на яйчниковия резерв:

  • Наследственост. Ранната менопауза и намаляването на предлагането на яйцеклетки са генетично обусловени.
  • Хирургични операции. Резекцията на яйчниците провокира намаляване на резерва.
  • Автоимунни заболявания.
  • Прием на лекарства, които засягат функцията на яйчниците (химиотерапия).
  • Радиационно облъчване на маточните придатъци.
  • Лоши навици. Смята се, че пушенето намалява яйчниковия резерв и води до преждевременна яйчникова недостатъчност.
  • Продължителен стрес.

Можете ли да забременеете с нисък анти-мюлериански хормон?

Производството на AMH се случва в яйчниците... Хипофизните хормони (LH и FSH) не влияят върху неговия синтез. Нивото на анти-мюлеровия хормон дава възможност еднозначно да се определи яйчниковият резерв.

Ниската концентрация на AMG показва, че броят на фоликулите в яйчниците е намален. Нивото на хормона от 0,6-1 ng / ml драстично намалява шансовете за зачеване на дете. Спонтанна бременност е възможна, но овулацията не се случва при всеки цикъл и може да отнеме много време да се изчака. В тази ситуация е показана IVF процедура с медикаментозно стимулиране на овулацията. При намаляване на AMH под 0,6 ng / ml, вероятността за зачеване е изключително ниска.

Около 1% от жените на възраст 35 години имат ранна менопауза. Средно плодовитостта им намалява 10 години по-рано от други.

Дефицитът на AMH на етапа на планиране на бременността изисква допълнителна диагностика:

  • FSH е хормон, който определя узряването на фоликулите. Анализът се подава на 3-5-ия ден от цикъла... В репродуктивната възраст неговата норма е 1,3-9,9 IU / ml (във фоликуларната фаза).
  • Ултразвуково изследване за оценка на възможна овулация.

AMH и FSH в комплекса са основните маркери на яйчниковия резерв. Увеличаването на FSH на фона на намаляване на AMH показва изчерпване на яйчниците... При нормална концентрация на фоликулостимулиращ хормон шансовете за бременност остават.

В медицината има случаи на зачеване на дете с нисък AMH - по-малко от 0,5 ng / ml. Не трябва да се ръководите от тези ситуации. Вероятността за самостоятелна бременност с ниско ниво на хормона е по-скоро изключение, отколкото правило.

IVF с дефицит на AMG

Процедурата за ин витро оплождане е показана, ако е невъзможно да се зачене дете по естествен път. IVF се извършва по полицата на задължителната медицинска застраховка и на платена основа. За свободно преминаване на процедурата се разпределят квоти, но броят им е ограничен. В тази ситуация за процедурата се изпращат само онези жени, при които зачеването на дете най-вероятно ще бъде успешно.

Според медицинската статистика, жените с ниски нива на анти-Мюлериански хормон имат по-лоша прогноза в програмите за асистирана репродуктивна технология от пациентите на същата възраст с нормални концентрации на AMH.

В програмата за IVF по полицата на задължителната медицинска застраховка те приемат с ниво на AMH от най-малко 1 ng / ml. По-ниският резултат намалява шансовете за зачеване на дете:

  • При недостатъчна концентрация на хормона е трудно да се получи адекватен растеж на фоликулите в отговор на лекарствена стимулация на овулацията. Броят на яйцата няма да е достатъчен за процедурата. Възможна е и друга ситуация, когато яйчниците изобщо не реагират на стимулация.
  • При намален AMH се увеличава рискът от фетални хромозомни аномалии.

Ако по полицата на задължителната медицинска застраховка жената не бъде включена в програмата за ин витро оплождане, тя може да се подложи на процедура за своя сметка в частна клиника. В неправителствените лечебни заведения ин витро оплождането се извършва с ниво на AMH под 1 ng / ml.

В допълнение към AMG трябва да бъдат оценени и други показатели. Следните фактори влошават прогнозата за IVF:

  • Нивото на FSH е повече от 15 IU / ml.
  • Обемът на яйчниците е до 2 cm 3.
  • По-малко от 5 антрални фоликула на 3-ия ден от цикъла.
  • Възраст на жената след 40 години.

С неблагоприятна прогноза с използването на донорски яйцеклетки.

Може ли AMG да се увеличи?

Антимюлеровият хормон е показател за безопасността на яйчниковия резерв от яйца. Влиянието върху нивото на AMH в кръвта няма да има ефект. Антимюлеровият хормон е показател за броя на яйцата. Той не регулира работата на яйчниците и изкуственото му увеличаване по никакъв начин няма да повлияе на функционирането на репродуктивните органи.

В гинекологията няма надеждно работещи методи, които да увеличат шансовете за благоприятен резултат от ин витро оплождане. Няма начин да се повлияе на яйчниковия резерв. Ако запасът от яйца е изчерпан, невъзможно е да се възстанови на този етап от развитието на медицината. Лекарствата или нелекарствата не могат да разрешат този проблем.

За жени, планиране на бременност след 35 години, необходимо е да се подложи на преглед и да се оцени нивото на анти-Мюлерианския хормон. Ако AMH е намален, трябва да помислите за предварителната подготовка на яйцата. За това фоликулите се получават в естествен цикъл и след това се замразяват. В бъдеще замразените яйца могат да се използват в програмата за IVF.

Замразяването на ооцитите се практикува не само при свързано с възрастта намаляване на резерва на яйцето. Процедурата се препоръчва преди травматична операция на яйчниците, лъчетерапия и химиотерапия. Тази тактика ви позволява да спасявате яйца и да заченете дете..

Антимюлеровият хормон е един от най-важните участници в репродуктивната функция на човека. Това вещество присъства както в мъжкото, така и в женското тяло. Чрез контролиране на съдържанието на AMH в тялото на жената, специалист може да направи заключения относно готовността на пациента за размножаване и общото състояние на нейната репродуктивна система. Веществото има сериозен ефект върху функцията на яйчниците, като контролира растежа и узряването на фоликулите.

При жени с ниско ниво на анти-мюлериански хормон в кръвта често се диагностицира недостатъчна активност на яйчниците, което може да се превърне в пречка не само за естественото оплождане, но дори и за ин витро оплождане с използването на собствени яйцеклетки. С повишено съдържание на AMH могат да се развият различни видове тумори, което също може да доведе до безплодие.

След това сте поканени да се запознаете с основната информация за AMH и неговата роля в човешкото тяло, процедурата за вземане на анализ за този хормон, информация за нормалните показатели и отклонения от установената норма, както и данни за възможността за бременност в случай на ниска концентрация на анти-Мюлериански хормон.

Основна информация за AMG

Както беше отбелязано, антимюлерианският хормон присъства в тялото на двата пола: при мъжете това вещество е отговорно за формирането на гениталиите и пикът на неговото производство се отбелязва преди края на пубертета, при жените хормонът се произвежда в яйчниците от самото раждане на момичето до света до момента, в който тялото навлезе в менопаузата ...

Забележителна черта на AMG е, че той не се контролира от гонадотропини и менструалния цикъл. Чрез концентрацията на хормона в кръвта на жената се определя нейната готовност за майчинство. Установено е, че съдържанието на антимюлериански хормон не зависи от начина на живот, диетата и други външни фактори. Дори възрастта няма особен ефект върху концентрацията му (с изключение на свързаната с възрастта менопауза). Например, 40-годишните жени често имат много по-висок фоликуларен резерв в сравнение с 20-годишните млади момичета.

В чуждестранната практика концентрацията на хормона започва да се следи, когато момичето достигне възраст 12-14 години. През този период съдържанието на AMG става достатъчно високо за лабораторната му диагностика.

Проучванията се извършват редовно. След установяване на факта на намаляване на съдържанието на AMH в организма, жената се предлага да се подложи на процедурата за замразяване на яйцата си. За това се използват методи за криоконсервация.
Също така такива процедури често се извършват преди всякакви операции, засягащи пикочно-половата система, химиотерапия и други видове лечение, при които има възможност за инхибиране на репродуктивната функция на жената. С помощта на замразени яйца, пациентът в бъдеще, при желание, ще може да стане майка, претърпяла изкуствено осеменяване, обикновено IVF.

В съответствие с AMG показателите се определя броят на фоликулите в женското тяло, което е важен етап от изследването при планирането на бременността. В съответствие с резултатите от анализа се установява колко от яйцата на пациента са готови за оплождане.

При възрастни жени нивата на концентрация на хормони, равни на 1-2,5 ng / ml, се считат за нормални. Въпреки това, често поради различни видове обстоятелства, съдържанието на веществото в женското тяло намалява или се увеличава, например, някои заболявания дори се диагностицират в съответствие с нивото на AMH.

По правило кръвта за този хормон се дава на 5-ия ден от цикъла. Ако показателите за изследване надвишават нормалната стойност, това може да означава наличие на новообразувания в яйчниците, забавено полово развитие и др. Въпреки това, в някои ситуации адекватното увеличаване на съдържанието на антимюлериански хормон е от полза само за пациента, увеличавайки шансовете й за успешна имплантация на ембрион в случай на изкуствено осеменяване.

Като цяло можете да намерите списъка с патологии, които могат да присъстват в женското тяло, когато нивото на AMH се отклонява от нормата в двете посоки в следващата таблица.

Таблица. AMG отклонения от нормата и съпътстващи заболявания

AMG тестът е задължителен за жени, които се подготвят да станат майки чрез процедура за ин витро оплождане. Също така, експертите препоръчват преминаването на такова проучване като цяло на всички пациенти, планиращи бременност.

Въз основа на реалните AMG показатели специалистът може да определи яйчниковия резерв на женското тяло, т.е. приблизително пребройте броя на зрелите и здрави яйца. Програмата за торене се избира според последната стойност. Също така, въз основа на гореспоменатите резултати, лекарят определя възможността за използване на собствените яйцеклетки на пациента за оплождане или необходимостта от използване на донорски клетки.

Ако съдържанието на AMH е твърде ниско, качеството на яйцата, получени от пациента, често не съответства на нормата. При високи темпове стимулирането на овулацията (един от етапите на ин витро оплождане) може да доведе до появата на синдром на хиперстимулация на яйчниците, което е доста значителна опасност за тялото на жената.

Пациентите, които са назначили антимулеров хормонален тест, трябва да изключат прекомерно физическо натоварване и да избягват стресови ситуации 3-4 дни преди да отидат в лабораторията. В навечерието на даряването на кръв трябва да се въздържате от ядене, пиене и пушене (поне 1 час). Пациентите, които са имали някакъв вид остро заболяване или които приемат някакви лекарства по време на теста, трябва да уведомят лекуващия лекар за това. За изследване се взема венозна кръв. Средно са необходими 2 дни, за да завършите анализа за AMG.

Важно! Ако резултатите от теста се отклоняват от нормата, не се паникьосвайте, докато не посетите Вашия лекар. На първо място, получените данни трябва да бъдат проучени от специалиста, издал упътването за анализ. Освен това често има нужда от преглед от високоспециализирани специалисти - репродуктолог и ендокринолог. Трябва да разберете, че точната диагноза на конкретен пациент може да бъде направена само от опитен специалист, след задълбочен преглед.


За съжаление, ниската концентрация на AMG в преобладаващото мнозинство от случаите показва наличието на различна степен на тежест на патологиите на женската репродуктивна система - от затлъстяване и нарушения на пубертета до менопауза, тумори и др.

Всяка жена мечтае да стане майка. Преди зачеването на дете се изследват особено отговорни двойки. Най-важното нещо е да проверите хормоните си. За да направите това, трябва да преминете анализ за хормони. Те включват анти-Müllerian хормон (AMH). Но какво да правим, когато в резултатите от анализа се отбележи нисък AMH? Възможно ли е да забременеете в такава ситуация? Представената статия ще ви помогне да намерите отговори на тези въпроси.

Norma AMG

Тестът AMG помага да се определи колко яйца са способни да се превърнат в бебе. Той показва колко фоликули са узрели в яйчниците на жената.

Преди да направите изводи дали имате нисък AMH или нормален, трябва да се запознаете с показателите на нормата. Този хормон започва да се увеличава от момента на започване на пубертета. Следователно при жени в репродуктивна възраст този показател достига максималното си ниво и варира от 1 до 2,5 ng / ml.

За по-точна оценка на съдържанието на хормона анализът трябва да се направи на 5-ия ден от менструалния цикъл. Отклоненията от нормата могат да бъдат причинени от различни заболявания. Ако ги елиминирате, тогава може би е възможно.

В случая, когато става въпрос за IVF, леко повишаване на хормона ще играе само в ръцете на жена. В крайна сметка това увеличава вероятността за успешно разрешаване на процедурата.

Причини за намаляване на AMH

Увеличаването на нивата на AMH може да провокира едно от следните състояния:

  • нормогонадотропно ановулаторно безплодие;
  • аномалии във функционирането на рецепторите на лутеинизиращ хормон (LH);
  • туморни процеси в яйчниците;
  • наличието на поликистозни образувания в яйчниците.

Нисък AMH се наблюдава, когато:

  • намаляване (обикновено свързано със стареенето на тялото);
  • менопауза (не е патология, тъй като рано или късно се появява в живота на всяка жена);
  • наднормено тегло (затлъстяване в детеродна възраст, т.е. на 20-30 години);
  • дисфункция на яйчниците.

Възможност за бременност с намален AMH

Наличието на намалена концентрация на хормона в тялото на жената почти винаги показва наличието на някаква патология. Нарушенията в репродуктивната система могат да бъдат от различно естество: от обичайното наднормено тегло до туморни образувания.

Въпреки причините, които са причинили намаляване на нивото на хормона в организма, бременността с нисък AMH става проблематична. Тъй като съдържанието на този хормон не може да се увеличи изкуствено. Причината за аномалията може да бъде коригирана, но увеличаването на броя на яйцата е малко вероятно. Възможно е да се повлияе на тяхното качество и зрялост.

Статистиката сочи, че за жените с нисък AMH само процедурата за изкуствено осеменяване може да бъде утеха. В допълнение, това често изисква донорски биологични материали.

Но има и случаи, когато намаляването на AMH се коригира независимо. Това предполага, че по време на доставката на анализа съдържанието му е повлияно от някакъв негативен фактор, който изкривява резултата от изследването.

Следователно във всеки конкретен случай е необходимо да се свържете със специалист и да разработите конкретен план за действие.

AMG индекс за IVF

В съвременния свят за двойки, които искат да заченат дете, но по някаква причина не са в състояние да направят това по естествен начин, има процедура за изкуствено осеменяване. В медицината се нарича ин витро оплождане (IVF). Този процес е доста сложен и трудоемък.

Първоначално трябва да бъдете тествани. Най-показателният в този случай ще бъде AMG анализът. Антимюлеровият хормон ще покаже на репродуктолога колко от яйцата на жената са подходящи за оплождане. Ето защо има рамка, тоест необходим е определен индикатор за този хормон.

За процедурата на изкуствено осеменяване индексът AMH при жена трябва да бъде най-малко 0,8 ng / ml. В противен случай процедурата просто ще бъде невъзможна, тъй като няма необходимия брой яйца за оплождане. Дори стимулацията с нисък AMH ще бъде трудна.

Прекалено високият показател обаче може да създаде проблеми. В подготовката за IVF се извършва хормонална стимулация на фоликуларното съзряване. Поради повишеното съдържание на AMG в тялото на жената, съществува риск от хиперстимулация на яйчниците.

Нисък AMH: Възможно ли е IVF?

Статистиката сочи, че е възможно IVF с нисък AMH. Но това е много трудно да се постигне. Индексът на хормоните не влияе върху това дали ембрионът ще пусне корени в тялото на жената. Но самият факт на оплождането може. Всъщност при нисък индекс AMH броят на яйцата е много нисък и качеството им може да бъде още по-лошо. Освен това в този случай времето не е на страната на бъдещите родители.

По принцип процедурата за изкуствено осеменяване с нисък AMH не се различава от процедурата за ин витро оплождане с нормално ниво на хормона. Но тук жената е принудена да приема по-сериозни хормонални лекарства. Освен това е необходим по-дълъг период за узряване на яйцата.

Обикновено на пациентите се предписват хормонални лекарства в двойна доза. Това, разбира се, звучи плашещо, но няма причина за притеснение. Ниското ниво на хормона няма да доведе до хиперстимулация на яйчниците или друго заболяване на репродуктивната система.

По-нататъшните действия на специалистите зависят от това как е преминал подготвителният етап. Ако всичко е минало добре и броят на яйцеклетките, които могат да бъдат оплодени, се е увеличил, тогава лекарите правят пункция на фоликула, оплождат яйцеклетката и поставят ембриона в тялото на майката. Ако хормоналният индикатор остава на ниско ниво, тогава трябва да се преразгледа лекарствената терапия.

IVF протоколи

Индексът AMG е от решаващо значение за процедурата IVF. Познавайки този показател, специалистът по плодовитост избира по-подходящ план за действие и протокол.

IVF протоколите за нисък AMH могат да бъдат два вида: дълги и къси.

Дългосрочните протоколи се прилагат една седмица преди началото на менструацията. През следващите три седмици се извършва стимулация на яйчниците, за да се увеличи броят на яйцеклетките, налични за оплождане. След това голям брой яйцеклетки (до 20) се пробиват и оплождат. Изкуствено заченатите три- или петдневни ембриони се имплантират на жена. Възможно е усложнение в този протокол - рискът от хиперстимулация на яйчниците.

Кратък протокол започва на 2-3-ия ден от менструацията. Извършва се стимулация на яйцеклетката. За това се прави пункция на доминиращите фоликули. В този случай обаче са възможни усложнения - липсата на висококачествени яйца. Освен това процедурата е подходяща само за жени с добри яйчници.

IVF без хормонална стимулация

При нисък AMH оплождането е възможно без излагане на жената на ударни дози хормонални лекарства. В този случай лекарите наблюдават естествената овулация на жената с помощта на ултразвук. По този начин се получават не повече от 2 зрели яйцеклетки за един цикъл, което значително намалява шанса за бременност.

Този метод обаче също е много труден и има своите плюсове и минуси. Положителното е, че в този случай няма да получите близнаци или тризнаци и няма да страдате от страничните ефекти на хормоналната терапия. Освен това цената на такова торене е много по-ниска.

Недостатъците включват факта, че има голяма вероятност да пропуснете момента на узряване на яйцеклетката. Освен това качеството му няма да е точно това, което е необходимо за успешна процедура.

Статистика

Ниският FSH, ниският AMH и други аномалии са пречка за оплождането. Както показват статистическите данни, при IVF само 20-60% завършват успешно. Вероятността за успех зависи от възрастта на жената, качеството на яйцеклетката и хормоналния статус.

Медицината обаче не стои неподвижна и всяка година процедурите за диагностика и оплождане се подобряват. По този начин става по-лесно да раждате дете от година на година.

Висока FSH и ниска AMH

Доста често, заедно с ниско ниво на AMH, се наблюдава и високо ниво на FSH. FSH е фоликулостимулиращ хормон, който е отговорен за производството на фоликули в яйчниците. Тази ситуация е доста сериозна пречка пред процедурата за ин витро оплождане.

Несъмнено статистиката казва, че почти всички опити за ин витро оплождане завършват с бременност. Но високите нива на FSH могат да предотвратят това. В този случай се препоръчва да завършите процедурата за оплождане, като използвате донорен материал.

И все пак има шанс да използвате яйцето си за това, но то е много малко. Това е възможно само ако нивото на FSH е леко увеличено. Но с много висок FSH не трябва да губите ценно време. Овулацията при жената може никога да не се случи, което показва целесъобразността да се използва донорска яйцеклетка.

Антимюлеровият хормон (AMH) се синтезира в тялото както на мъжете, така и на жените. Основната му цел е да регулира производството на зародишни клетки. Така че при мъжете той участва пряко в сперматогенезата, при жените регулира процесите на узряване на яйцеклетките. По този начин това вещество има пряк ефект върху възможността за зачеване при жените. Ето защо дамите, когато са изправени пред ситуация, в която се интересуват дали е възможно да забременеете и как да го направите с ниска концентрация.

Каква стойност трябва да има този показател в нормата?

Скоростта на концентрация в кръвта на анти-Мюлерианския хормон при жени по време на бременност е 1-2,5 ng / ml. Трябва да се отбележи, че тези стойности са типични за полово зрелите момичета, тъй като стойността на концентрацията при момичетата е много по-ниска.

Намаляване на AMH се казва в случаите, когато нивото му варира в рамките на 0,2-1 ng / ml.

Възможно ли е да забременеете с нисък анти-мюлериански хормон?

Като правило, при такова нарушение при жените се диагностицира яйчникова недостатъчност. Ето защо те не могат да забременеят по естествен път.

В случаите, когато концентрацията на AMG пада под 0,2 ng / ml, ситуацията е критична, т.е. настъпването на бременност е възможно само от

Ако конкретно говорим за това защо е невъзможно да забременеете с ниско ниво на анти-Мюлериански хормон, то на първо място е необходимо да се обърнем към особеностите на физиологията на женското тяло.

Факт е, че самата концентрация на AMG се използва от лекарите като индикатор за т. Нар. Яйцевиден резерв (функционалната способност на половите жлези на жената да развива пълноценни фоликули, от които след това се освобождават зрели яйцеклетки). Ето защо намаленият AMH, който е следствие от нарушения в репродуктивната система, показва, че в близко бъдеще овулаторният процес ще спре изобщо.

Как да забременея с нисък анти-мюлериански хормон?

Алгоритъмът на терапевтичните действия в такава ситуация напълно зависи от характеристиките на разстройството и нивото на AMH. Трябва обаче да се каже, че в повечето случаи намаляването на този хормон в кръвта не е причината, но като последица от съществуващото нарушение. Има толкова много от тях (от затлъстяване до нарушен пубертет, патологии на репродуктивната система), че не винаги е възможно точно да се определи причината, довела до намаляване на AMH.

Що се отнася до директно увеличаване на шансовете за бременност с понижен анти-мюлериански хормон, трябва да се отбележи, че дори хормоналната терапия не може да помогне. Работата е там, че в организма на всяка жена нивото на този хормон директно зависи от броя на пълноценните, способни на зреене, яйца. Следователно, дори въвеждането на синтетичен AMG в организма няма да доведе до увеличаване на броя на фоликулите.

Антимюлеровият хормон (AMH) е един от сериозните стимуланти за правилното функциониране на половите жлези при жените и мъжете. Това е показател дали една жена може да забременее. При мъжете веществото подпомага развитието на гениталиите. Ако двойката по никакъв начин не може да зачене дете, струва си да проверите нивата на AMH в кръвта. Когато индикаторът е понижен, жените питат как да увеличат AMH? Мнозина се интересуват от въпроса дали е възможно да забременеете, ако антимулеровият хормон е понижен? Тази статия ще разгледа този проблем.

Хормонът започва да се произвежда при кърмаче от деня на раждането му. След достигане на пубертета и готовност за забременяване количеството вещество в кръвта се повишава и достига максимум. С постепенно намаляване на репродуктивната функция, обемът на хормона намалява и достига минимум при жените по време на менопаузата, при мъжете в края на живота.

Генериране и функциониране на хормони

Инхибиторното вещество на Мюлер се произвежда от половите жлези. при жените стимулира производството на фоликули, в които те са в състояние да узреят и да се подготвят за оплождането на яйцеклетката. Ако не се създадат жизнеспособни фоликули, репродуктивната функция на жената ще бъде нарушена. При липса на доминиращ фоликул и зряла яйцеклетка, оплождането няма да настъпи. Нещо повече, оплождането с ин витро оплождане с помощта на собствено яйце ще бъде невъзможно.

Производството на AMG в тялото на жената зависи от конкретния ден от цикъла. При хората гонадотропините влияят върху генерирането на хормона. Това, което отличава описаното инхибиращо вещество от другите хормони, неговата секреция не се влияе от храненето, начина на живот на пациента и други външни обстоятелства.

При мъжете AMG допринася за правилното развитие на гениталиите. Ако обемът му е под нормалния, пациентът от мъжки пол вероятно има функционална невъзможност да зачене бебе.

Намалена стойност на индикатора

Ако антимулеровият хормон е понижен, това означава развитие на патология. Количеството на антимюлерианското вещество се намалява в следните ситуации:

  • Недостатъчно развитие на яйчниците при жените и тестисите при мъжете;
  • Твърде ранен пубертет;
  • Недостатъчно функциониране на половите жлези и недостатъчно производство на полови хормони от тях;
  • Нарушение на менструалния цикъл при жените (с тази честа патология е необходимо да се изследва съдържанието на хормони в кръвта);
  • Намалено предлагане на здрави яйца при жените;
  • Намаляване на броя на първичните фоликули, подходящи за размножаване;
  • Началото на менопаузата, включително ранно;
  • Дисфункция на яйчниците;
  • Ендометриоза (пролиферация на лигавицата на матката);
  • Туморни заболявания на яйчниците.

Ниските нива на анти-Мюлеров хормон при млади мъже може да са свързани с ранно сексуално развитие и „хормонално изгаряне“. Възможни са и нарушения на развитието - отсъствие на тестисите, не спускането им в скротума, функционална патология. Рядко се среща наследствено заболяване, наречено фалшив хермафродитизъм, при което външните полови органи на мъжа са напълно развити, но ултразвукът може да разкрие наличието на малка матка.

Основното нещо с ниска стойност на AMG е да се идентифицира патологията навреме. Ако болестта, която е причинила намаляване на хормона, се лекува рано, способността за възпроизвеждане ще се върне. Когато хормонът се понижи с течение на времето, безплодието се излекува много по-трудно. За лечение може да се наложи операция.

Повишени нива на хормони

  • Липса на овулация при жена, причинена от дисфункция на ендокринната и половите жлези.
  • Намалена чувствителност на рецепторите към лутеинизиращия хормон. Нарастването на LH стимулира овулацията. Без негова помощ или при липса на чувствителност към LH, тялото реагира с повишено количество AMH.
  • Туморни заболявания на яйчниците. Увеличаването на обема на AMH с него е свързано със секрецията на вещество от туморни клетки, които не са предназначени за това.

Повишената стойност на хормона може също да показва бавно сексуално развитие на момиче или момче. Необходимо е да се намали показателят, като се елиминира причината за увеличаването му, като се използват медицински методи. Хапчета за намаляване на хормона все още не са измислени.

Скорост на инхибиторно вещество на Мюлер

Нормата на хормоните не зависи от възрастта на пациентите. Антимюлеровият хормон при жена на 40 години може да е по-висока и тя може да има по-голям запас от яйцеклетки от 20-годишно момиче, а способността да забременее понякога е присъща на доста възрастни жени. Но при същата жена количеството на веществото се променя с възрастта.

Нормалният AMH резултат зависи от пола. При жените нормата варира от 1 до 2,5 ng / ml. При мъжете - от 0,49 до 5,88 нг / мл.

Нарушението на показателя за нормалния обем на веществото понякога е случайно. Тя може да бъде ниска или висока. На първо място, лекарят ще изпрати пациента за втори анализ след известно време.

Ако веществата в тялото на жената са повече от нормалното, това показва заболяване. Когато основното заболяване бъде излекувано, този показател също ще намалее.

Когато изследването е показало нормално количество AMH в кръвта на жената, е необходимо да се провери съдържанието на веществото в партньора ѝ.

Възможно ли е да се увеличи хормонът?

Какво да правим, когато хормонът на Мюлер е под нормата? Как да засилим анти-мюлерианския хормон? Утехата е малка в случай на намален показател. Жената най-вероятно има проблем с репродуктивната функция, свързана с патологията на женските полови органи, затлъстяването, ранната менопауза, туморните заболявания и т.н. Трябва да отида на лекар.

Трябва да се отбележи, че ниската стойност е по-малка от 1 ng / ml. Ако пациентът има обем на веществото по-малък от 0,2 ng / ml, е време да подадете аларма. Невъзможно е да се увеличи антимюлеровият показател. Да, не става въпрос за него, а за болестта, към която той сочи.

Разбира се, сега има много начини за изкуствено осеменяване. Но те се нуждаят от зряла яйцеклетка, която пациентът няма. В такива случаи лекарят ще препоръча IVF процедура или друг метод, използващ донорска яйцеклетка.

Бременност с нисък AMH

Възможна ли е бременност при нисък AMH? Ако навреме посетите лекар и установите причината за отклонението на обема на хормона от нормата, има шанс за възстановяване. Може ли антимулеровият хормон да бъде увеличен? Да, ако премахнете причините, довели до намаляване на съдържанието му.

Възможно е да се увеличи хормона, ако намаляването му е причинено от силен стрес или тежко физическо натоварване. Тогава премахването на нестандартна ситуация, почивка, спокойствие ще повиши индикатора. Що се отнася до ранната менопауза, е трудно да се справим с нея. А ранната менопауза е по-често причина за репродуктивни нарушения.

Също така при прием на хормонални лекарства може да се наблюдава нисък анти-мюлериански хормон. Лекарят трябва да бъде уведомен за тяхната употреба.

Обикновено не е възможно да се увеличи анти-Мюлерианският хормон с народни средства. С описаната патология лекарят в центъра за семейно планиране трябва да реши дали има смисъл да стимулира яйчниците да произвеждат жизнеспособна яйцеклетка или да повдигне въпроса за оплождане на IVF с яйцеклетка донор. Задачата за увеличаване на показателя обикновено не е поставена.

Лечението с ниско съдържание на AMH се извършва от лекар. Опасно е да предписвате сами хапчета и процедури. Освен това, докато пациентката използва традиционни методи на лечение, за да увеличи обема на веществото, тя може да пропусне ценното време на репродуктивна възраст.

Ниските нива на холера на Мюлер обикновено се комбинират с високи нива на FSH (фоликулостимулиращ хормон). Ако случаят не е такъв, лекарят ще разгледа по-задълбочено причината за намаляването на AMH.

Хормонен тест

Анализът за AMG се взема от бъдещи майки, решили да се подложат на IVF процедура. В центъра за семейно планиране всяка жена ще бъде посъветвана да направи анализ за гонадотропни и полови хормони, когато планира бременност.

Обикновено кръвта се взема от вена. Жените трябва да бъдат тествани на 5-ия ден от цикъла. Три дни преди изследването е необходимо да отмените тежките физически натоварвания и да се погрижите за себе си от стрес. Не можете да приемате алкохолни напитки в навечерието на деня, когато дарявате кръв. Забранено е да се пият хормонални лекарства, които увеличават съдържанието на други хормони. Можете да ядете за последен път преди проучването вечер няколко часа преди лягане. Сутрин, в деня на анализа, не можете нито да пиете, нито да ядете. Също така, сутрин преди анализа, трябва да спрете да пушите.

Ако пациентът е претърпял каквото и да е остро заболяване малко преди проучването, лекарят трябва да бъде уведомен. Не е необходимо да се разстройвате, ако нормата на количеството хормон в кръвта е нарушена. Може би във вашия случай това е причинено от временни причини и в следващия менструален цикъл ще получите добър резултат.

2021 г. nowonline.ru
За лекарите, болниците, клиниките, родилните болници