Krvarenje tokom kontrakcija. Krvarenje tokom porođaja: zašto se javlja i kako ga spriječiti? Smeđe, roze i krvave nijanse

U žena u reproduktivnoj dobi, sluzav tajnu proizvode žlijezde cerviksa i rodnice, koje obavljaju zaštitne funkcije. Na kraju trudnoće, priroda iscjetka se mijenja, kako se mijenja hormonska ravnoteža: proizvodnja progesterona se smanjuje, a estrogen i oksitocin se povećavaju. Sluzavi iscjedak može postati gušći, izgubiti prozirnost, poprimiti žućkastu ili mliječnu boju, a u njima se mogu naći sitni komadići krvi. Često krvavi iscjedak prije porođaja plaši buduće majke: nije li ovaj fenomen neophodan dokaz ozbiljne patologije?

Krvavi iscjedak kao znak opasnosti

Bezuslovna opasnost je prisustvo krvi u sekretu:

U prvom trimestru trudnoće. U ovom trenutku pojava iscjetka smeđe ili crvene boje znak je opasnosti od pobačaja. Uz adekvatan tretman započet na vrijeme, fetus se može spasiti.
U drugom i početkom trećeg semestra trudnoće. Za manje od 36 sedmica, krv u iscjetku može biti simptom placente previa (kada se nalazi u donjem dijelu materice i blokira put porođaja). Usljed oštećenja uteroplacentarnih žila suzom ili preranog pražnjenja posteljice dolazi do krvarenja, ponekad vrlo obilnog. Ova patologija je opasna i za majku i za fetus i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Ako iscjedak prije porođaja sadrži veliku količinu grimizne krvi ili velike krvne ugruške. Sa stajališta medicine, ovo stanje je klasifikovano kao hitno stanje. U tom slučaju trebate odmah pozvati hitnu pomoć i otići u bolnicu. Prije dolaska medicinske kočije, trudnici je preporučljivo da se manje kreće kako ne bi izazvala pojačano krvarenje.

Fiziološki uzroci krvarenja

U prenatalnom periodu prisutnost krvavog iscjetka ne smatra se patologijom, au većini slučajeva to je znak da će porod početi vrlo brzo. Međutim, ovdje je sve individualno. Žene koje na forumima aktivno raspravljaju o temi porođaja pišu da su kod nekih, nakon što su primijetile krv u iscjetku, kontrakcije nastupile nakon nekoliko sati, kod drugih - nakon tjedan ili dvije.

Krvavi iscjedak se često opaža nakon prolaska porođajnog čepa ili na početku cervikalne dilatacije - zbog neizbježnog pucanja malih kapilara. Opstetričari primjećuju čestu vezu između boje iscjetka i vremena pre porođaja: što je tamnija boja iscjetka, to će žena prije početi rađati.

Drugi uzroci krvarenja prije porođaja, koji nisu opasni ni za majku ni za bebu, mogu biti pregled karlice ili nemaran seksualni odnos. U oba slučaja, pojava tragova krvi u iscjetku uzrokovana je mehaničkom iritacijom grlića maternice, koji u prenatalnom periodu postaje labav, omekšan i lako se ozljeđuje. Krvne mrlje u iscjetku se možda neće pojaviti odmah, već nekoliko sati nakon posjete ginekologu ili nekoliko dana nakon seksa.

Treba zapamtiti

Smatra se normalnim kada je količina krvi u prenatalnom iscjetku mala. Može biti oskudni, razmazani tragovi ili mrlje malih ugrušaka smeđe, smeđe, ružičaste ili crvene boje, ili sluz može imati jednoličnu, blijedo ružičastu ili braonkastu boju.

Ipak, ako uočite prije porođaja, čak i one navedene na listi sigurnih, uočavanje - igrajte na sigurno i posavjetujte se sa svojim ljekarom. Po potrebi će Vas uputiti na ultrazvučni pregled ili zakazati druge vanredne preglede.

Prenatalni iscjedak nije uvijek loš znak. Najčešće je to prirodna i razumljiva pojava, pa ne biste trebali odmah žuriti u bolnicu i brinuti. Svaka faza trudnoće ima svoj tip: od sluzokože do amnionske tekućine. Najčešće, normalan iscjedak navodi buduću majku da će se vrlo brzo roditi dugo očekivana beba. Ali malo ljudi zna koji su normalni, a koji signaliziraju zdravstvene probleme.

Prema statistikama, prije porođaja pojavljuje se takav iscjedak:

uobičajene sluzokože;
amnionska tečnost;
iscjedak nakon prolaska čepa;
sirast bijeli iscjedak prije porođaja;
žuta, gnojna s neugodnim mirisom;
krvavi (npr. ružičasti ili smeđi iscjedak prije porođaja).

Tokom trudnoće može se pojaviti iscjedak različitih boja i prirode.

Neki od njih su znakovi patoloških procesa u tijelu, drugi su potpuno prirodna pojava, što ukazuje na pripremu žene za proces porođaja.

Normalno pražnjenje

Sav normalan iscjedak od trudnica treba da bude bistar ili bijel, ali bez mirisa, u maloj količini, guste teksture. U medicini se zovu sluz.

Sluzni čep prati trudnoću do početka porođaja, jer je njegova funkcija da štiti fetus od vanjskih infekcija. Postepeno, postaje nepotrebno i nepotrebno, pa izlazi na vidjelo. S punim povjerenjem možemo reći da obilan sluzavi iscjedak prije porođaja ukazuje na to da do rođenja djeteta nije preostalo više od tjedan dana.

Bitan! Nakon što je sluz nestala, buduća majka mora biti vrlo oprezna: ne kupati se, ne voditi intimni život, pažljivo pratiti higijenu kako ne bi uvela štetne mikrobe u maternicu.

Voda se izliva tokom kontrakcija ili neposredno ispred njih. To je također normalan fiziološki proces koji direktno signalizira početak porođaja. Voda može oticati ovako:

odjednom, to jest, žena akutno osjeti kako je iz nje potekla prozirna struja;
postepeno "razmazivanje" tokom dana.

Sluzni čep

Tečnost treba da bude bez mirisa, bez boje, ali može sadržati malo bele sluzi. Ako su vode zelene - to je loš znak, potrebna je hitna posjeta specijalistu.

Patološki iscjedak

Drugi sekreti, koji nisu gore navedeni, u medicini se smatraju patološkim, odnosno ukazuju na abnormalne fiziološke procese u organizmu koji mogu ugroziti zdravlje trudnice ili njenog djeteta.

Na šta treba obratiti posebnu pažnju?

mrlje, uključujući smeđi iscjedak prije porođaja;
vodenasto smeđa s neugodnim mirisom;
siv sa mirisom pokvarene ribe;
vodenasto zeleno;
lagana zgrušana konzistencija (dok trudnica doživljava stalni svrab u perineumu);
žuta sluz;
zelena sluz.

Bitan! Ružičasti iscjedak prije porođaja ne odnosi se uvijek na krvav, ako u iscjetku ima nekoliko kapi krvi, to je varijanta norme, kada kapilare pucaju u reproduktivnom organu kada ode sluzni čep. Ako u iscjetku ima puno krvi, to je vrlo loš znak koji zahtijeva hospitalizaciju. Ali prvo stvari.

Smeđi iscjedak se pojavljuje u dva slučaja:

mikrotrauma materice;
abrupcija placente.

Najopasnije su mrlje ili imaju neprijatan miris.

Prva opcija praktički nije opasna, može biti povezana s odlaskom ginekologu, gdje je žena pregledana na ginekološkoj stolici. Osim toga, sluz postaje smeđa ako je žena seksualno aktivna u posljednjim mjesecima trudnoće.

Krvarenje se javlja iz jednog razloga - abrupcije placente. Ovaj slučaj ugrožava život i porodilje i njenog nerođenog djeteta. Ako je žena primijetila krv iz vagine, treba odmah pozvati hitnu pomoć ili što prije sama otići u bolnicu.

Neprozirna boja vode koja curi, kao i njihov neprijatan miris, signaliziraju da fetus počinje hipoksiju, odnosno nedostatak kiseonika. Ako nema mirisa, onda postoji mogućnost da je beba u materici ispražnjena.

Glavni simptom drozda je svrab i lagani iscjedak, sličan skuti. Ovu bolest je potrebno hitno liječiti kako ne bi došlo do infekcije fetusa, jer kandidijaza prolazi kroz porođajni kanal.

Još jedna zarazna bolest je bakterijska vaginoza, boja sluzi je siva, a miris vrlo neprijatan.

Sav žuti iscjedak simptom je spolno prenosivih infekcija. Žena treba hitno da se obrati lekaru kako bi on zakazao pregled, postavio dijagnozu i započeo pravovremeno lečenje. U suprotnom je moguća i infekcija bebe kroz porođajni kanal.

Iscjedak s drozdom sličan je svježem siru.

Razlozi za pojavu

Smeđi iscjedak prije porođaja u 38. tjednu trudnoće nakon potpunog pregleda porodilje od strane ginekologa nije opasan i povezan je s činjenicom da je cerviks već potpuno zreo, omekšao i spreman za porođaj. Kapljice krvi pojavljuju se u iscjetku nekoliko sati nakon gutanja.

Iscjedak sluznog čepa, koji je već spomenut gore, žena može osjetiti, a možda i ne primijetiti. Sluz može biti i malo ružičasta, to nema nikakve veze sa prijetnjom prekida trudnoće.

Ako je boja iscjetka narandžasta, to je signal iz tijela da buduća majka zloupotrebljava vitaminsko-mineralne komplekse i takvih stvari u tijelu ima u izobilju. Unos vitamina treba smanjiti ili potpuno eliminirati.

Po boji iscjetka može se suditi o zdravlju žene.

Svaki normalan fiziološki iscjedak praktički nema boju (providan ili svijetlo - krem, bijeli), miris. U svim ostalim slučajevima moguća je infekcija koja se lako prenosi na dijete tokom porođaja od majke. Zbog toga je veoma važno da se na vreme poseti lekar i izleči bolest pre porođaja.

Koji iscjedak ukazuje na početak porođaja?

Upravo je iscjedak prvi predznak porođaja, koji se javlja i prije trudova. Koji iscjedak prije porođaja signalizira početak porođajne aktivnosti?

Ugrušak sluzi ili djelomično, obilno iscjedanje sluznog čepa. U ovom slučaju, porođaj može početi za par sati, pa i za nekoliko dana, ali ne kasnije od nedelju dana. Čep se skida kada je grlić materice potpuno spreman za rođenje bebe.
Vodenasti iscjedak, proziran i bez mirisa, malo pomiješan sa neobojenom sluzi. To se dešava neposredno prije ili čak tokom kontrakcija. Nekada mjehur ne pukne sam od sebe, onda ga doktor u porodilištu probuši, kada se pokaže da su kontrakcije redovne i netrenažne. Ako voda curi, a kontrakcija nije bilo duže vrijeme, ipak je potrebno hitno otići u bolnicu, inače će bebi početi nedostajati kisik. Ako se to dogodi, tada se tečnost oslobađa u zelenoj ili žutoj nijansi.

Opušteni stomak je znak skorog porođaja.

Sa sigurnošću možemo reći da porođaj počinje:

spuštanje stomaka;
osjećaj da se povećava pritisak u donjem dijelu trbuha, kao da nešto pritiska crijeva velikom snagom;
zaustavljanje debljanja;
promjene raspoloženja;
pojava čestih i bolnih grčeva;
pražnjenje crijeva.

Ne ukazuje na početak porođaja:

nepravilni grčevi;
ako promijenite držanje ili počnete hodati, grčevi prestaju;
pomeranje fetusa tokom grča (ovo se prijavi lekaru).

Bitan! Do 38. sedmice žena bi trebala imati spremne torbe za porodilište. Ako žena sumnja da li je porođaj počeo ili ne, bolje je da ode u bolnicu, bolje nego kasnije rađati kod kuće ili na putu do bolnice.

Kada je potrebna hospitalizacija?

Ako žena ima patološki slučaj, hitnu pomoć treba pozvati bez odlaganja. Kritične situacije uključuju:

Ako imate jake bolove u leđima i donjem dijelu leđa, odmah se obratite ljekaru.

Ako porodilja uoči 8-9 mjeseci prije porođaja primijeti žuti ili sirasti iscjedak na gaćicama, ne treba zvati hitnu pomoć, kao ni liječiti se (posebno tradicionalnom medicinom koja izaziva alergijsku reakciju kod fetusa), to je dovoljno da posetim doktora u bliskoj budućnosti... Ako se to ne učini, moguća infekcija će zakomplikovati porođaj i prenijeti se na dijete ili nakon prolaska sluznog čepa ili tokom porođaja.

Iscjedak prije porođaja uvijek nagovještava ženu koji se procesi odvijaju u tijelu u određeno vrijeme. Da li se patologija razvija ili trebate skupljati vrećice u bolnici? Da li je potrebno da pozovete hitnu pomoć da biste spasili život sebi i djetetu, ili jednostavno možete u skorije vrijeme zakazati pregled kod ljekara koji će po potrebi propisati liječenje, detaljnije reći šta se dešava u tijelu.

Najopasnije su upravo one krvave i zeleno vodene, jer direktno ukazuju na problem koji se javlja u ovom trenutku. Samo prozirni ili lagani bez mirisa smatraju se normalnim, oni su preteci porođaja.

Poznato je da i normalan porođaj i postporođajno razdoblje prati krvavi iscjedak. Placenta (mjesto bebe) je resicama pričvršćena za matericu i pupčanom vrpcom povezana sa fetusom. Prilikom porođaja prirodno se odbacuje, dolazi do pucanja kapilara i krvnih sudova, što dovodi do gubitka krvi. Ako je sve u redu, tada volumen izgubljene krvi ne prelazi 0,5% tjelesne težine, tj. na primjer, žena teška 60 kg ne bi trebala imati više od 300 ml gubitka krvi. Ali u slučaju odstupanja od normalnog tijeka trudnoće i porođaja može doći do krvarenja opasnog za zdravlje, pa čak i život žene, u kojem volumen gubitka krvi prelazi dopuštene norme. Gubitak krvi od 0,5% tjelesne težine ili više (to je u prosjeku više od 300-400 ml) smatra se patološkim, a 1% tjelesne težine ili više (1000 ml) je već masivan.

Sva akušerska krvarenja mogu se podijeliti u dvije grupe. Prvi kombinuje krvarenje koje se javlja u kasnoj trudnoći i u prvoj ili drugoj fazi porođaja. U drugu grupu spadaju ona krvarenja koja se razvijaju u trećoj fazi porođaja (kada ode porod) i nakon rođenja djeteta.

Uzroci krvarenja u prvoj i drugoj fazi porođaja

Treba imati na umu da početak porođaja može izazvati krvarenje, što nikako nije norma. Izuzetak su tragovi krvi u sluznom čepu, koji se oslobađa iz cervikalnog kanala nekoliko dana prije porođaja ili s početkom porođaja. Vode koje su se otišle tokom porođaja trebale bi biti prozirne, imati žućkastu nijansu. Ako su umrljane krvlju, potrebna je hitna medicinska pomoć!
Zašto krvarenje može početi? Uzroci gubitka krvi mogu biti različiti:

Krvarenje tokom i nakon treće faze porođaja

Krvarenje u trećoj fazi porođaja(kada se odvoji potomstvo) i nakon porođaja nastaju zbog anomalija vezivanja i odvajanja posteljice, kao i zbog poremećaja u radu mišića materice i sistema zgrušavanja krvi.

Poremećaji odvajanja posteljice... Normalno, nakon nekog vremena (20-60 minuta) nakon rođenja bebe, posteljica i membrane, koje čine bebino mjesto ili posteljicu, se odvajaju. U nekim slučajevima, proces odvajanja posteljice je poremećen, a ona ne izlazi sama. To je zbog činjenice da resice posteljice prodiru preduboko u debljinu maternice. Postoje dva oblika patološkog vezivanja posteljice: čvrsto vezanje i njeno srastanje. Uzrok kršenja moguće je razumjeti samo prilikom ručnog odvajanja posteljice. U tom slučaju, doktor, pod općom anestezijom, ubacuje ruku u šupljinu materice i pokušava ručno odvojiti placentu od zidova. Uz čvrsto pričvršćenje, to se može učiniti. A s povećanjem, takve akcije dovode do obilnog krvarenja, posteljica se otkine u komadiće, a da se potpuno ne odvaja od zida maternice. Ovdje će pomoći samo hitna operacija. Nažalost, u takvim slučajevima se materica mora ukloniti.
Suze mekih tkiva porođajnog kanala... Nakon što se porođaj odvoji, doktor pregleda ženu na suze u grliću materice, vagini i perineumu. S obzirom na obilnu opskrbu krvlju, takve rupture mogu uzrokovati i teško krvarenje tokom porođaja. Stoga se sva sumnjiva mjesta pažljivo zašiju odmah nakon porođaja pod lokalnom ili općom anestezijom.
Hipotonična krvarenja. Krvarenje koje se javlja u prva 2 sata nakon porođaja najčešće je uzrokovano poremećenom kontraktilnošću materice, tj. njeno hipotonično stanje. Njihova učestalost je 3-4% od ukupnog broja porođaja. Uzrok hipotenzije maternice mogu biti razne bolesti trudnice, otežan porođaj, slabost porođaja, kršenje odvajanja posteljice, prijevremeno odvajanje normalno smještene posteljice, malformacije i upalne bolesti maternice. U ovom stanju najčešće maternica povremeno gubi tonus, a krvarenje se ili pojačava ili prestaje. Ako se medicinska pomoć pruži na vrijeme, tada tijelo nadoknađuje takav gubitak krvi. Zbog toga se u prva dva sata nakon porođaja novopečena majka stalno nadzire, jer u slučaju krvarenja treba reagovati što je brže moguće. Liječenje počinje uvođenjem lijekova za smanjenje i nadopunjavanjem volumena krvi uz pomoć otopina i komponenti darovane krvi. Istovremeno se uz pomoć katetera oslobađa mjehur, stavlja se ledeni paket na donji dio trbuha, vrši se vanjska i unutrašnja masaža maternice itd. Ove mehaničke metode su dizajnirane da refleksno "pokreću" kontrakcije materice. Ako su medicinske i mehaničke metode zaustavljanja krvarenja neučinkovite i gubitak krvi se povećava, izvodi se operacija, eventualno pokušavajući izbjeći uklanjanje maternice.
Kasno postporođajno krvarenje... Čini se da kada je žena dobro i 2 sata nakon porođaja bude prebačena na postporođajno odjeljenje, tada su sve opasnosti prošle i možete se opustiti. Međutim, dešava se i da krvarenje počne u prvih nekoliko dana ili čak nedelja nakon rođenja bebe. Može biti zbog nedovoljne kontrakcije materice, upale, traume tkiva porođajnog kanala, bolesti krvi. Ali češće ovaj problem nastaje zbog ostataka dijelova posteljice u maternici, koji se nisu mogli utvrditi prilikom pregleda neposredno nakon porođaja. Kada se otkrije patologija, šupljina maternice se struže i propisuju se protuupalni lijekovi.

Kako izbjeći krvarenje?

Uprkos raznolikosti uzroci krvarenja, još uvijek je moguće smanjiti rizik od njihovog nastanka. Prije svega, naravno, trebate redovno posjećivati akušera-ginekologa tokom trudnoće, koji pomno prati tok trudnoće i, ako se pojave problemi, poduzet će mjere kako bi se izbjegle komplikacije. Ako ste zabrinuti zbog nečega na strani "ženskih" organa, obavezno obavijestite svog ljekara, a ako vam je propisano liječenje, obavezno ga dovedite do kraja. Veoma je važno da obavestite svog lekara ako ste imali bilo kakve povrede, operacije, abortuse ili polno prenosive bolesti. Takve informacije se ne mogu sakriti, potrebno je spriječiti razvoj krvarenja. Nemojte izbjegavati ultrazvuk: ova studija neće štetiti, a dobiveni podaci pomoći će u sprječavanju mnogih komplikacija, uključujući krvarenje.

Pridržavajte se preporuka ljekara, posebno ako je neophodna prenatalna hospitalizacija (npr. kod previjanja posteljice), nemojte se odlučivati na kućni porod – uostalom, u slučaju krvarenja (i mnogih drugih komplikacija) potrebno je hitno djelovati, a pomoć možda jednostavno neće stići na vrijeme! Dok će u bolničkom okruženju doktori učiniti sve da se izbore sa nastalim problemom.

Prva pomoć za gubitak krvi

Ako primijetite pojavu mrlja (najčešće se to događa prilikom posjete toaletu) - nemojte paničariti. Strah pojačava kontrakcije materice, povećavajući rizik od pobačaja. Da biste procijenili količinu iscjetka, temeljito obrišite područje međunožja, zamijenite jednokratni uložak ili stavite maramicu u gaćice. Lezite sa podignutim nogama ili sedite sa nogama na stolicu. Pozovite hitnu pomoć. Pokušajte da se ne pomerate dok ne stignu lekari. U automobilu je takođe bolje voziti se ležeći sa podignutim nogama. U slučaju obilnog krvarenja (kada su donje rublje i odjeća potpuno mokri) treba staviti nešto hladno na donji dio trbuha - na primjer, flašu hladne vode ili nešto iz zamrzivača (komad mesa, smrznuto povrće, umotane kockice leda u plastičnoj vrećici i peškiru).

Rođenje bebe je radostan događaj koji ne želite da zasjenite uznemirujućim odrazima. Ali znanje o komplikacijama koje mogu pratiti porođaj je neophodno – prije svega, kako se ne bi zbunili u kritičnom trenutku i dočekali ih u punom naoružanju. Uostalom, što se žena mirnije ponaša i što je bolje svjesna svog stanja, veća je vjerovatnoća uspješnog ishoda porođaja i za majku i za dijete. Ovaj članak će se fokusirati na jednu od najstrašnijih komplikacija - krvarenje. Može se razviti tokom porođaja, u ranom postporođajnom periodu, pa čak i u poslednjim nedeljama trudnoće. Pojava krvarenja predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje (a ponekad i po život) majke i nerođenog djeteta.

Uzroci krvarenja

Najčešće je neposredni uzrok krvarenja problemi povezani sa stanjem placente... Faktori koji im doprinose su:

Hronične upalne bolesti sluznice materice (endometritis), posebno neliječene ili neliječene.
„Stare“ traume karličnih organa i ožiljci na materici (bez obzira na njihovo porijeklo).
Veliki broj pobačaja, pobačaja i (ili) porođaja u životu žene, posebno ako su bili komplicirani upalom. (Ako sve slučajeve placente previje uzmemo kao 100%, onda se njih 75% javlja kod višeporođaja, a samo 25% kod prvorotkinja).
Hormonski poremećaji, endokrine bolesti.
Miomi maternice i druge bolesti unutrašnjih genitalnih organa.
Teške kardiovaskularne bolesti, neke bolesti bubrega i jetre.
Povrede tokom trudnoće.
Žena je starija od 35 godina.

Dakle, koji problemi s placentom mogu uzrokovati krvarenje?

Nepravilno odvajanje normalno locirane posteljice
1. Prerano odvajanje normalno locirane posteljice... Odvajanje posteljice može se dogoditi na različitim mjestima. Ako se posteljica ljušti s ruba, tada krv izlazi iz vanjskog genitalnog trakta. Drugim riječima, u ovom slučaju dolazi do vanjskog krvarenja; u takvoj situaciji bol u donjem dijelu abdomena je zanemarljiv ili ga uopće nema. Može doći i do odvajanja posteljice u sredini, tada se krv nakuplja između posteljice i zida materice i nastaje hematom; u ovom slučaju je sindrom boli izraženiji.
2. Poteškoće u samostalnom i pravovremenom odvajanju posteljice u trećoj fazi porođaja (gusto pričvršćivanje ili akrecija posteljice - u cijelosti ili djelomično). Normalno, nakon rođenja bebe, posteljica se odvaja i rađa. Odvajanjem placente u maternici se formira opsežna površina rane iz koje počinje curiti krv. Ovo fiziološko (normalno) krvarenje vrlo brzo prestaje zbog kontrakcije zidova maternice i stezanja žila koje se nalaze u njima, iz kojih je, zapravo, krv potekla. Ako je poremećen proces odbacivanja placente, tada počinje krvarenje s površine sluznice koja je već oslobođena od posteljice, a čvrsto pričvršćeni fragmenti posteljice ne dopuštaju maternici da se kontrahira i stisne žile. Ovo je operacija koja se izvodi u općoj anesteziji. Ako se posteljica ne može ručno odvojiti, govore o njenom nakupljanju. U tom slučaju se radi hitno uklanjanje maternice.
Nepravilno postavljanje posteljice:
1. kada se djelimično ili potpuno preklapaju sa unutrašnjim osom grlića materice.
2. Niska lokacija posteljice kada je njegov rub bliže od 5-6 cm od unutrašnjeg osa grlića materice.
3. Cervikalna prezentacija posteljice- prilično rijetka lokacija posteljice, kada se zbog blago otvorene unutrašnje osi cerviksa može djelomično pričvrstiti za sluznicu grlića materice.

S početkom porođaja (ako ne ranije, čak i tijekom trudnoće), pogrešna lokacija posteljice nedvosmisleno se razvija u njeno prerano odvajanje. To je zbog intenzivnijeg istezanja donjih (u poređenju sa gornjim i srednjim segmentima) dijelova materice kako trudnoća napreduje i njihovog brzog skupljanja prilikom otvaranja grlića materice tokom porođaja. Potpuna i cervikalna previja placente su složenije i teže komplikacije. Donji delovi materice su po prirodi manje prilagođeni da bebi u potpunosti obezbede sve što je potrebno. Fetus u razvoju više pati od nedostatka, prije svega, kisika i, naravno, hranjivih tvari. Sa potpunim ili cervikalnim spajanjem posteljice, krvarenje može početi spontano u drugom tromjesečju trudnoće i biti izuzetno intenzivno. Treba naglasiti da sa potpunom prezentacijom posteljice uopšte ne treba govoriti o samostalnom porođaju, jer posteljica čvrsto blokira „izlaz“, tj. cerviksa.

U ovom slučaju planirani carski rez se radi u 38. nedelji trudnoće. Ako dođe do krvarenja, onda se ono provodi. Uz marginalnu prezentaciju placente punog porođaja, manjeg krvarenja i dobrog stanja majke i bebe na rođenju, porođaj je moguće izvesti prirodnim porođajnim kanalom. Međutim, odluka o obliku porođaja uvijek ostaje na ljekaru. U rijetkim oblicima previje placente, kada zahvaća dijelove grlića materice, prednost se daje carskom rezu; štaviše, ova situacija se može završiti čak i uklanjanjem materice, jer je takav raspored posteljice PURE kombinovan sa njenim urastanjem u zid grlića materice.

Krvarenje je praćeno još jednom, rjeđom komplikacijom - rupturirana materica... Ovo izuzetno ozbiljno stanje može se javiti kako tokom trudnoće, tako i direktno tokom porođaja.

Akušeri posebno za sebe definišu vremenske karakteristike rupture (preteća, započeta i završena ruptura) i njenu dubinu, tj. koliko je ozbiljno oštećenje zida maternice (može biti pukotina, nepotpuna ruptura ili najopasnije - potpuna, kada se u zidu maternice formira prolazni defekt sa prodorom u trbušnu šupljinu). Sva ova stanja su praćena različitim stepenom jakog krvarenja, oštrog bola koji ne prestaje između kontrakcija. Same kontrakcije postaju konvulzivne ili, obrnuto, slabe; mijenja se oblik trbuha, povećavaju se znakovi hipoksije djeteta, mijenja se broj otkucaja srca fetusa. U trenutku potpunog pucanja maternice, bol se naglo pojačava, postaje „bodež“, ali kontrakcije potpuno prestaju. Može se pojaviti lažni dojam smanjenja krvarenja, jer krv više ne teče prema van, već kroz rupturu ulazi u trbušnu šupljinu. Deformitet stomaka traje, dete se više ne oseća u materici, ali pored nje, nema otkucaje srca. Ovo je kritično stanje: samo hitna operacija i mjere reanimacije mogu spasiti majku i bebu (ako je još živo). Operacija se obično završava uklanjanjem maternice, jer je gotovo nemoguće zašiti poderane, istanjene, krvlju natopljene zidove maternice.

Rizična grupa za vjerovatnu pojavu rupture materice uključuje:

Trudnice sa postojećim ožiljkom na maternici (bez obzira na porijeklo: trauma, carski rez, uklonjen itd.). Treba napomenuti da su moderne metode carskog reza usmjerene na minimiziranje rizika od gore opisanih komplikacija u ponovljenim trudnoćama. Za to se koristi posebna tehnika incizije tijela maternice (poprečno, u donjem segmentu), čime se stvaraju dobri uvjeti za naknadno zacjeljivanje rana i minimalan gubitak krvi u slučaju mogućeg puknuća na porođaju.
Višeporođajne žene sa komplikovanim tokom prethodnog porođaja.
Žene koje su imale višestruke pobačaje.
Žene sa komplikacijama nakon pobačaja.
Pacijenti sa hroničnim endometritisom.
Porodice sa uskom karlicom.
Trudnice sa velikim fetusima.
Trudnice sa abnormalnim položajem fetusa u materici
Porađalice sa neusklađenim porođajem (stanje kada se, umjesto jednostepene kontrakcije tokom kontrakcije, svaki fragment materice kontrahira na svoj način).

Ako žena zna da pripada nekoj od ovih kategorija, mora o tome upozoriti svog doktora u antenatalnoj ambulanti i akušere u porodilištu.

Zašto je krvarenje opasno?

Zašto je akušersko krvarenje i danas tako opasno, unatoč svim dostignućima moderne medicine, razvoju tehnika reanimacije i dovoljno velikom arsenalu sredstava za nadoknadu gubitka krvi?

Prvo, krvarenje je uvijek sekundarna komplikacija akušerskog problema koji se već pojavio. Osim toga, vrlo brzo postaje masivna, odnosno u relativno kratkom vremenskom periodu žena gubi veliki volumen krvi. To je, pak, zbog intenziteta krvotoka maternice, koji je neophodan za normalno razvoj fetusa, prostranost površine koja krvari. Šta može biti uspješnije i može se zatvoriti rukom kada se ventil otkine: jedan mlaz vode iz slavine ili ventilatorski tuš? Slično se može reći i o krvarenju, na primjer, iz oštećene arterije na ruci i krvarenju tijekom porođaja. Doista, u takvoj situaciji liječnici pokušavaju spasiti trudnicu, kada krv šiklja iz velikog broja malih oštećenih žila maternice.

Naravno, organizam trudnice se "priprema za normalan mali gubitak krvi tokom porođaja. Povećava se volumen krvi (iako se time prvenstveno zadovoljavaju potrebe fetusa u razvoju, koji svakim danom traži sve više ishrane). Krvni sistem , a kada dođe do krvarenja, sve njegove snage, bez izuzetka, „jure u bitku“. U tom slučaju povećana sposobnost zgrušavanja krvi se razvija u potpuno iscrpljivanje – koagulopatiju, u krvi nema elemenata (posebnih proteina) koji mogu formirati krvni ugrušak i „zatvori rupu". Razvija se tzv. sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije. Sve to pogoršavaju teški metabolički poremećaji zbog glavne akušerske komplikacije (puknuće materice, prerano ili čvrsto vezanje itd.). I sve do ova primarna komplikacija je ispravljena, malo je verovatno da će izaći na kraj sa krvarenjem, međutim, ženi često već ponestaje snage zbog bola i fizičkog stresa.

Osobine upravljanja radom

Kada dođe do krvarenja tokom porođaja, rad se izvodi u nekoliko smjerova istovremeno. Anesteziolog započinje infuziju posebnih otopina za zamjenu krvi i krvnih produkata kroz velike vene. Zbog toga u krvotok ulaze tvari i proteini koji su odgovorni za zgrušavanje krvi. Za poboljšanje zgrušavanja krvi ubrizgava se svježe smrznuta plazma, zatim se, ovisno o volumenu gubitka krvi, eritrocitna masa ulijeva u drugu venu, ponekad se ti krvni proizvodi ubrizgavaju paralelno u različite žile. Pacijentu se daju i hemostatici i sredstva protiv bolova. Akušeri određuju uzrok krvarenja i vrstu operacije koja će se izvesti.

Da bi se održala normalna opskrba tkiva kisikom, koristi se udisanje vlažnog kisika kroz masku.

Pacijentica je spojena na monitor koji joj stalno prati krvni tlak, broj otkucaja srca, zasićenost krvi kisikom (saturaciju) i kontinuirano snima EKG. Istovremeno sa navedenim mjerama, pacijent se brzo uvodi u anesteziju radi daljeg hirurškog liječenja i žena se respiratornim aparatom prebacuje na vještačku ventilaciju pluća. Praksa je pokazala da je transfuzija krvi za pacijente pod anestezijom sigurnija nego za pacijente koji su budni.

Naravno, transfuzija krvi i rastvora će biti uspešna tek kada se otkloni početna komplikacija koja je izazvala krvarenje. Stoga je zadatak akušera identificirati ovu komplikaciju i odrediti plan terapijskih manipulacija, bilo da se radi o ručnom pregledu maternice, hitnom carskom rezu, uklanjanju maternice itd.

Nakon zaustavljanja krvi, žena se prebacuje na odjel intenzivne njege porodilišta ili u specijaliziranu jedinicu intenzivne njege bolnice pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

Zapamtite da se krvarenje kod trudnica može pojaviti ne samo tokom porođaja u bolnici, već i kod kuće. Kada dođe do akušerskog krvarenja, vrijeme postaje odlučujuće, a u slučaju porođaja van bolnice, to, nažalost, djeluje protiv nas. Stoga, kada planirate putovanje negdje u zadnjim sedmicama trudnoće ili unaprijed izračunajte koliko će vam trebati da budete u bolnici. Zapamtite da kod akušerskog krvarenja vrlo brzo nastupa stanje kada, uprkos intenzivnoj terapiji koja je u toku i vanjskom stezanju trbušne aorte (a to je trudnicama jako teško), ekipa hitne pomoći, pa čak i ekipa medicinskog helikoptera može ne odvozite pacijenta u bolnice živ, jer hirurška intervencija ostaje glavna metoda liječenja u pozadini intenzivne njege.

Može li se izbjeći krvarenje?

Rizik od krvarenja možete značajno smanjiti redovnim praćenjem od strane ljekara u antenatalnoj klinici. Ako ste imali povredu karlice, recite svom lekaru; ako ste zabrinuti zbog nečega na strani „ženskih“ organa, obavezno obavestite i svog lekara; ako ste bolesni, izliječite se do kraja. Ne treba izbjegavati ultrazvuk: neće uzrokovati štetu, ali će pomoći liječniku da na vrijeme prepozna problem. Pokušajte se boriti protiv neželjene trudnoće ne abortusima, već "mirnijim" sredstvima: to će vas spasiti od velikih nevolja u budućnosti. I nemojte se usuditi poroditi kod kuće.

Dmitrij Ivančin,
anesteziolog-reanimator,
viši lekar operativnog odeljenja
Centar za hitnu medicinsku pomoć
Moskovski zdravstveni komitet

8.5.2007 19:53:02, Natasha

Porodila sam se sa 23 godine, trudnoca je protekla bez komplikacija, sve je u redu, porod je bio za 6 sati. 20 m, dječak 4560, bez pauze. A onda je počelo krvarenje, bio je ručni pregled, izgubio sam 800 ml. Imam dijagnozu proširenih vena donjeg kraja. i karličnim organima. Kao rezultat, sve je u redu, materica se dobro stezala, već sutradan je imala 11 sedmica, iako hemoglobin 73, ali ništa. Imam pitanje kolika je vjerovatnoća da ne bude krvarenja pri drugom porodu, kako to izbjeći?

26.08.2006 13:28:12, Marija

Imam termin od 10 sedmica. Prije par dana počelo je mazanje krvarenja tamno smeđe boje (braon), nakon dva dana boja se promijenila u grimiznu, ležim na konzervaciji, doktori kažu da postoji realna opasnost od pobačaja. Zašto? Uostalom, nema bolova u donjem dijelu trbuha, nema druge nelagode! Sve analize pokazuju da je organizam zdrav i sve mu je dovoljno! Ultrazvuk je pokazao hipertonus zida materice, iako je fetus zdrav i dobro se osjeća. Recite mi koliko je to ozbiljno, na šta da računam i šta bi to moglo biti?

23.06.2005 10:38:52 Oksana

Pitanje za autora. Dmitry, molim te odgovori ovdje ili, još bolje, u moje sanduče [email protected]
Prva trudnoća sa 29 godina (blaga), stanje bez patologija, ne spadam u rizične grupe. Isporuka na vrijeme u TsPSiR u avgustu 2002. Krvarenje, ručno odvajanje dijela dječjeg mjesta u opštoj anesteziji. Pola godine je bilo zdravstvenih problema, slabosti, šavovi nisu zacijelili, općenito, noćna mora. Koliko je vjerovatno da će se druga trudnoća završiti istim porodom? S obzirom na 32 godine i problematičan prvi porod, da li bi bilo bolje planirati carski rez u budućnosti kako bi se izbjegle komplikacije? Zaista ne želim da rizikujem. I strašno je roditi se, ali želim drugu bebu.

Došlo je do krvarenja i ručnog odvajanja. Pavda nije bio ni na jednoj jedinici intenzivne njege, drugi dan su doveli dijete (odjeljenje majke i djeteta). Jedna stvar nije jasna. Kako planirati drugo dijete? Hoće li biti sličnih komplikacija po drugi put? Sudeći po članku - najvjerovatnije hoće. Ali kako se onda priča o tome da je drugi porod lakši od prvog?

Zašto onda plašiti ljude, to je zaista strašno.

Trudnoća je jedna od najtežih i najuzbudljivijih faza u životu žene. Aktivno hormonsko i psihološko restrukturiranje, iščekivanje susreta s djetetom i zastrašujuća neizvjesnost posljednjeg tromjesečja... Evo nepotpune liste misli i procesa koji uznemiravaju mladu majku. Obrativši pažnju na tematske forume, možemo zaključiti da je jedan od problema koji plaše žene u 8-9 mjeseci trudnoće iscjedak prije porođaja.

Na osnovu statistike Ministarstva zdravlja, u prosjeku 4 od 10 ispitanih žena ima sekret različitog intenziteta i boje u završnoj fazi trudnoće.

Iscjedak u kasnoj trudnoći smatra se normalnom fiziološkom pojavom. Njihova priroda, obilje i intenzitet pomoći će ginekologu ne samo da utvrdi očekivano vrijeme porođaja, već i da nauči o patološkim procesima koji se javljaju kod fetusa. Sličan fenomen, ovisno o stanju trudnice i faktorima koji su ih izazvali, razlikuju se po boji i konzistenciji.

Žućkasto-bijeli, ljuskavi iscjedak u kasnoj trudnoći

Takav sekret ukazuje na curenje amnionske tečnosti. Prisustvo pahuljica je normalna pojava, koja ukazuje na ulazak čestica maziva u tečnu supstancu, koja štiti fetus tokom prenatalnog perioda.

Amnionske vode su prirodno stanište djeteta 9 mjeseci. U njemu se aktivno odvijaju procesi njegovog formiranja, disanja i kretanja. Prisustvo amnionske tečnosti oko embriona koji sazreva štiti ga od spoljašnjih uticaja na abdomen (udar, guranje), delujući kao amortizer. Pražnjenje tvari je fiziološki proces koji prethodi nastanku kontrakcija i nagovještava njihovu učestalost.

U pravilu, otjecanje vode je praćeno otvaranjem materice za 2-4 cm.Količina tekućine može varirati od čaše do 1,5 litara. Tvar je prozirna i bez mirisa, ali prisustvo slatkastih nijansi je norma.

U toku trudnoće ženi se može dijagnosticirati i malo vode i puno vode. Prisutnost takvih patologija zahtijeva promatranje u bolničkom okruženju.

Odliv vode izazvan je rupturom amnionske bešike i ukazuje na skori početak porođaja. Prisutnost izmeta u tvari i prisutnost neugodnog mirisa ukazuje na prijetnju životu i zdravlju fetusa. Dijete može progutati tekućinu, što će dovesti do razvoja infekcija i patologija respiratornog trakta.

Često se dijagnosticira nepotpuna ruptura, što dovodi do curenja tvari. O kršenju tijeka trudnoće vrijedi govoriti samo ako se proces intenzivirao mnogo prije očekivanog datuma rođenja.

Kako prepoznati curenje vode?

Kod kuće je moguće dijagnosticirati stalno curenje tečnog sekreta:

Potrebno je provoditi higijenu intimnog područja. Preporuča se sličan postupak izvesti sapunom za bebe ili posebnim gelom s blagim antimikrobnim djelovanjem;
Obradite površinu genitalija ručnikom ili salvetom;
Lezite na suhu bijelu posteljinu;
Ostanite u horizontalnom položaju najmanje 15-20 minuta.

Ako se u procesu ovih manipulacija na površini lima pojavi nekoliko mokrih mrlja, možemo sa sigurnošću govoriti o curenju vode.

Bogat žuti ili zeleni iscjedak

Takav sekret ukazuje na prisutnost prijetnje životu fetusa.

Duboke procese koji su izazvali takvu sluz može utvrditi samo ginekolog koji prati trudnicu tokom cijelog perioda. Najčešći uzroci žućkastih izliva su:

Hipoksija
Prerano odvajanje posteljice
Prezentacija fetusa

Smeđi, smeđi, tamnosmeđi iscjedak u 37-41 sedmici

Iscjedak prije porođaja smeđih ili tamnosmeđih nijansi niskog intenziteta i volumena nije dokaz kršenja prirodnog tijeka trudnoće.

Takve tvari u malim količinama ukazuju na spremnost cervikalnog mišića za prolazak fetusa.

U takvoj situaciji vrijedi poslušati vlastita osjećanja. Oštar tonus mišića u donjem dijelu trbuha, u kombinaciji s obilnim iscjetkom smeđih ili tamno smeđih nijansi, ukazuje na oštru kontrakciju cervikalnog mišića. Ovaj fenomen je ispunjen jednom ili višestrukom rupturom amnionske tekućine.

Mrljavi iscjedak kasno u trudnoći

Zabrinutost bi trebala biti uzrokovana prisustvom krvnog ugruška ili malim krvarenjem. Ako je sličan fenomen zatekao porodilju kod kuće, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i otići u porodilište. Krvavi tragovi prije porođaja mogu ukazivati na preranu abrupciju i prezentaciju placente.

Ove pojave mogu uzrokovati krvarenje, koje direktno ugrožava ne samo sigurnost fetusa, već i život žene.

Krvavi i ružičasti sluzavi iscjedak prije porođaja

Ovaj proces je povezan s početkom pražnjenja sluznog čepa, koji štiti fetus od prodora infekcija tijekom cijelog perioda i aktivnom pripremom ženskog tijela za porođaj. Boja boje povezana je s ulaskom u nju tokom formiranja krvnih stanica. Takav fenomen ne ukazuje na kršenje prirodnog tijeka trudnoće i mogućnost prijetnje životu fetusa.

Fiziološki čep je gusta sluzava tvar. Njegov odlazak je individualna pojava i može trajati od nekoliko minuta do dana. Rezultat ovog procesa je omekšavanje hrskavičnog tkiva u maloj zdjelici i početak aktivnog porođaja. Inače, pojačane kontrakcije maternice u ovom trenutku uzrokuju lažne kontrakcije.

Zdravstveni rizik za fetus i porodilju treba da proceni ginekolog. Ako se ne identificiraju prijetnje, vrijedi se pridržavati jednostavnih preporuka kako biste se zaštitili od neželjenih posljedica:

Bez obzira na količinu i intenzitet iscjedka, upotreba tampona je strogo zabranjena! Njihova površina je plodno okruženje za razvoj mikroorganizama.
Suzdržite se od posjeta javnim bazenima, kupatilima i saunama.
Odbijte da se okupate. Koristite tuš za ličnu higijenu.
Da biste se riješili sekreta, strogo je zabranjeno koristiti otopine i špriceve.
Suzdržite se od aktivnog seksualnog života. Nakon oslobađanja zaštitne sluzi, šupljina materice, a samim tim i dijete, lako se inficira.
Prilikom odabira donjeg rublja pokušajte se fokusirati na bešavne uzorke napravljene od prirodnih, hipoalergenih, prozračnih tkanina.

Bijeli sirasti iscjedak u posljednjim sedmicama trudnoće

Ovaj fenomen ukazuje na pojavu drozda. Ova se bolest često otkriva u posljednjim mjesecima trudnoće i, u pravilu, provocira je nestabilno emocionalno stanje buduće majke. Vrijedi uzeti u obzir da se simptomatologija povećava s porodom i izražava se u svrabu u usnama i u bolnom mokrenju koje uzrokuje peckanje. S tim u vezi, prilikom dijagnosticiranja takvih simptoma kod sebe, odmah se obratite liječniku!

Otpust nakon pregleda kod ginekologa i nakon seksa u trećem trimestru

Najčešće, kasni iscjedak koji nema fiziološku pozadinu, provociran je izvana. Mehanički učinci na unutrašnju sluznicu maternice uzrokuju pojavu tvari, žućkastih i krvavih.

Pregled kod ginekologa

Svaka žena koja je registrovana za vođenje trudnoće u porodilištu ili perinatalnom centru, pregleda se na specijalizovanoj stolici u intervalu od 36-40 nedelja. Praksa pokazuje da se takvi postupci najčešće provode u 38-39 sedmici, ali se interval 39-40 smatra periodom tišine, u kojem se, u nedostatku fetalnih patologija, buduća majka može smiriti i dobiti snagu prije predstojeće rođenje.

Unutrašnja šupljina materice prekrivena je tankom omekšanom sluzokožom koja se lako ozljeđuje prilikom pregleda na ginekološkoj stolici. Često nakon takve intervencije na površini ostaje mikrotrauma koja može krvariti 1-2 dana i biti praćena tupim, bolnim bolom u donjem dijelu trbuha. Anksioznost bi trebala izazvati ili one koje se nisu smirile nakon nekoliko dana, ali su počele naglo rasti. Takva manifestacija je ozbiljan razlog za hitnu hospitalizaciju porodilje u porodilištu.

Sex

Intimni život u završnoj fazi trudnoće nije kontraindikacija. Ali ako su ženi dijagnosticirane patologije razvoja fetusa, bolje je suzdržati se od seksualne aktivnosti. Razlog za takav asketizam za dobrobit djeteta može biti:

Povećan tonus materice.
Placenta previa, dijagnostikovana ultrazvučnim pregledom porodilje (ultrazvuk).
Višeplodna trudnoća (trudnoća sa dvoje ili više djece odjednom).
Dilucija materice, dijagnosticirana mnogo prije očekivanog datuma porođaja.
Iscjedak sluznog čepa.
Utvrđen kvar u cervikalnoj regiji.
Drozd.
Prisustvo žućkastog, ružičastog, smeđeg iscjetka ili prisustvo krvnih vena u strukturi bjelkastog iscjetka.
Lažne kontrakcije ili postojeća opasnost od aktiviranja prijevremenih porođaja.

Ako trudnici nisu dijagnosticirana takva odstupanja tijekom trudnoće, onda seksualni odnos ne samo da nije zabranjen, već je i indiciran. Seksualna aktivnost izaziva oslobađanje hormona u krvotok, što će imati pozitivan učinak na fetus. Ali vrijedi poduzeti mjere opreza. Prije svega, odaberite položaj koji je udoban za porodilju i koristite barijernu kontracepciju (kondome). Sjeme ima opuštajući učinak na zidove materice. Takav utjecaj je prepun izazivanja početka prijevremenog porođaja. Zapamtite da je za vrijeme trudnoće vrijedno odustati od nestandardnih i traumatskih vrsta seksualne aktivnosti.

Znakovi patoloških abnormalnosti

Često oslobađanje određene boje i mirisa može ukazivati na poremećaje tokom trudnoće i rizike za fetus i porodilju. Znakovi koji ukazuju na odstupanja uključuju:

Jak neprijatan miris.
Obilan krvavi iscjedak sa ugrušcima.
Svrab i peckanje prilikom mokrenja.
Oticanje usana.
Prisutnost osipa ili drugog kožnog osipa u perinealnom području.

Prilikom dijagnosticiranja takvih simptoma kod trudnice, odmah se obratite stručnjaku!

Iscjedak tokom porođaja

Iscjedak koji muči porodilju u posljednjim mjesecima trudnoće može se pojaviti direktno tokom porođaja i pratiti porođaj. Takav fenomen ne bi trebao izazvati uzbunu kod žene.

Takav iscjedak, često, ima razmaznu mukoznu konzistenciju i smeđu i smeđu nijansu. Ponekad porodilja može primijetiti krvave mrlje, više poput pruga, u svijetložutim ugrušcima koje tijelo odbija. Da biste uklonili nepotrebnu anksioznost, vrijedi razumjeti fiziološke procese ove faze.

Kontrakcije su oštra kontrakcija mišića maternice, koja počinje od gornje tačke i širi se duž zidova. Prati ga oštar, pulsirajući bol koji zrači u lumbalnu kičmu i prepone. Kontrakcije ne samo da doprinose napretku fetusa, već i pripremaju rodni kanal za to. Kontrakcije prve menstruacije su manje intenzivne i doprinose otvaranju grlića materice.

S početkom porođaja, sluznica materice i krvni sudovi su pod intenzivnim pritiskom. Njihova ozljeda tijekom porođaja izaziva pojavu krvavih mrlja. Na osnovu prisustva takvih ugrušaka, koje materica odbija, akušeri-ginekolozi utvrđuju procenjeni vremenski interval u kojem će se dete roditi.

Male količine smećkastog iscjetka sa svijetlim krvavim prugama ukazuju na moguću porođaj za nekoliko sati.

Pažnja! Volumen fiziološkog sekreta koji ne ukazuje na abnormalnosti u razvoju i prezentaciji fetusa ne prelazi 2-3 supene kašike!

Drugi mogući razlog za pojavu specifičnog smeđeg iscjetka tokom porođaja je povlačenje mukoznog čepa odmah u trenutku početka porođaja. Ova zaštitna tajna, u procesu začepljenja, može dobiti krvna zrnca koja su nastala kao posljedica ozljede ili približavanja menstruacije. U slučaju odbijanja, prije aktivnog početka generičkog procesa, "čep" može izgubiti svoju strukturu, a oslobođene čestice, u interakciji sa zrakom, poprime smeđu nijansu.

Pojava krvavo-grimiznog iscjetka kratko ili neposredno u procesu kontrakcija ukazuje na situaciju koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju! Prisustvo velikih krvnih ugrušaka u sluzi može ukazivati na početak unutrašnjeg krvarenja ili preranu abrupciju placente. Takva odstupanja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju u procesu rada.

Ukratko o glavnom

9. mjesec je najstresniji i najuzbudljiviji period za buduću majku. Oštra pojava raznih sekreta može izazvati "prenatalnu tremu" i ozbiljno uzbuniti trudnicu. Ali, vrijedi zapamtiti da tekućine različitih boja i konzistencije ne samo da signaliziraju opasnost, već i najavljuju ranu porođaj, budući da su prirodni ženski vodiči-pomoćnici.

Na primjer, smeđe mrlje u malim količinama ukazuje na početak aktivnog porođaja za 2-5 dana od pojave prvih "mrlja" . Bezbojna vodenasta sluz budućoj majci jasno daje do znanja da je ostalo još nekoliko dana do susreta s bebom, ali obilne tamne sluzave tvari koje izlaze paralelno s čestim kontrakcijama smatraju se vjesnicima pojave djeteta za nekoliko sati.