Comprimés pelliculés couleur jaune, plat-cylindrique.
Excipients : amidon de maïs, lactose monohydraté, carboxyméthylamidon sodique (glycolate d'amidon sodique (type A)), gélatine, dioxyde de silicium hautement dispersé, stéarate de magnésium.
Composition de la coque : hypromellose, talc, macrogol 6000, émulsion de siméthicone, dioxyde de titane (E171), jaune de quinoléine (E104).
120 pièces. - des bouteilles en verre transparent (1) - des boîtes en carton.
Description médicament KURANTIL ® N25 basé sur les instructions d'utilisation du médicament officiellement approuvées et fabriqué en 2008. Date de mise à jour : ..0
Agent antiplaquettaire. Il a un effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire et améliore la microcirculation. Dilate les artérioles dans le système de circulation sanguine coronaire, mais la dilatation des vaisseaux coronaires plus gros ne se produit pas. Augmente la vitesse volumétrique du flux sanguin coronaire. Développe le flux sanguin collatéral, améliore la circulation cérébrale, normalise le flux sanguin rénal. Normalise l'écoulement veineux, réduit l'incidence de la thrombose veineuse profonde chez période postopératoire.
Le mécanisme de l'effet vasodilatateur s'explique par le fait que le dipyridamole augmente la teneur en adénosine (altérant sa recapture) et contribue également à augmenter la concentration d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) en raison de l'inhibition de l'enzyme phosphodiestérase. Étant donné que le dipyridamole n'inhibe pas la cyclooxygénase (COX-1), il ne provoque pas d'ulcération du tractus gastro-intestinal ni d'obstruction bronchique.
En pratique obstétricale, Curantil N25 normalise le flux sanguin placentaire, prévient changements dystrophiques dans le placenta (en cas de risque de prééclampsie), élimine l'hypoxie des tissus fœtaux et favorise l'accumulation de glycogène dans ceux-ci.
En tant que dérivé de la pyrimidine, le dipyridamole est un inducteur d'interféron et a un effet modulateur sur l'activité fonctionnelle du système interféron. Augmente la production réduite d'interféron alpha et gamma par les leucocytes sanguins. Curantil N25 augmente la résistance non spécifique aux infections virales.
Aspiration et distribution
Après avoir pris le médicament par voie orale, le dipyridamole est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax du dipyridamole dans le plasma est atteinte 75 minutes après l'administration orale. La liaison aux protéines plasmatiques est de 99 %.
Métabolisme et excrétion
Le dipyridamole est métabolisé dans le foie en se liant à l'acide glucuronique et est excrété principalement dans la bile sous forme de glucuronides, non grandes quantités- avec les urines. T1/2 en phase terminale est de 10 à 12 heures. L'élimination peut être ralentie en raison de la recirculation entérohépatique.
Ils sont fixés individuellement en fonction de la gravité de la maladie et de l’état du patient.
Pour prévention et traitement des troubles circulation cérébrale et pour prévenir le développement de la thrombose prescrit 75 mg (3 comprimés) 3 fois par jour.
À utiliser comme agent antiplaquettaire le médicament est prescrit à la dose de 75 à 225 mg/jour (3 à 9 comprimés/jour) en plusieurs prises. La dose du médicament doit être augmentée progressivement.
Pour prévention de la grippe et d’autres infections virales respiratoires aiguës, notamment en période d'épidémie, le régime suivant est recommandé :
Pour prévention des rechutes chez les patients qui souffrent souvent de maladies respiratoires infections virales , Curantil n°25 est prescrit à la dose de 50 mg (2 comprimés) 2 fois avec un intervalle de 2 heures (total 100 mg) 1 fois par semaine pendant 8 à 10 semaines.
Le médicament est pris à jeun, les comprimés sont avalés entiers, sans mâcher et arrosés avec une petite quantité de liquide.
La durée du traitement est déterminée individuellement. Un traitement à long terme est possible.
De l'exterieur système digestif: nausées, vomissements, diarrhée.
De l'exterieur du système cardio-vasculaire: lorsqu'il est utilisé à fortes doses - hypotension artérielle, bouffées de chaleur, tachycardie (surtout chez les personnes prenant d'autres vasodilatateurs).
Du côté du système nerveux central : vertiges, maux de tête.
Réactions allergiques : démangeaison de la peau, urticaire.
Autres: myalgie;
Lors de l'utilisation du médicament dans doses thérapeutiques Oh Effets secondaires sont généralement légèrement exprimés, sont de nature transitoire et disparaissent d'eux-mêmes avec plus utilisation à long terme médicament.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Il est possible d'utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement ( allaitement maternel) selon des indications strictes et sous surveillance médicale en tenant compte du rapport entre les bénéfices attendus et les risques possibles.
Avec la consommation simultanée de thé ou de café (contenant des dérivés de xanthine), l'effet vasodilatateur de Curantil N25 peut diminuer.
Utilisation en pédiatrie
Usage enfants et adolescents de moins de 18 ans non recommandé en raison du manque de données cliniques suffisantes.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines
À cause de réduction possible La MA peut altérer la capacité de conduire des véhicules et d’entretenir des machines.
Symptômes: vasodilatation générale (hypotension, angine, tachycardie, sensation de chaleur, bouffées de chaleur, faiblesse, vertiges).
Traitement: lavage gastrique, vomissements artificiels, administration charbon actif. L'effet vasodilatateur peut être éliminé par une administration intraveineuse lente d'aminophylline (50 à 100 mg en 1 min). Si, après cela, les plaintes associées à l'angine de poitrine persistent, la nitroglycérine sublinguale peut être utilisée.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec Curantil N25, les effets des anticoagulants ou de l'acide acétylsalicylique sont renforcés.
Avec une utilisation simultanée, Curantil N25 renforce l'effet des médicaments antihypertenseurs.
À utilisation conjointe Curantil N25 peut affaiblir les effets anticholinergiques des inhibiteurs de la cholinestérase.
Lorsqu'ils sont utilisés simultanément, les dérivés de la xanthine (caféine, théophylline) affaiblissent l'effet vasodilatateur du Curantil N25.
Contenu
Pour améliorer l'immunité, fluidifier le sang et prévenir la formation de caillots sanguins, les médecins prescrivent un médicament appelé Curantil - les instructions d'utilisation sont incluses dans chaque emballage. Un médicament typique à une concentration acceptable normalise la circulation coronarienne, prévient l'insuffisance placentaire et est excellent pour le traitement de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës. Médecine efficace Curantil est prescrit par le médecin traitant, l'automédication superficielle est totalement exclue.
Ce médicament médical appartient au groupe pharmacologique des agents antiplaquettaires et immunomodulateurs. Disponible sous forme de comprimés ronds jaune-vert, destinés à un usage oral. Selon le mode d'emploi, Curantil possède des propriétés antiplaquettaires, vasodilatatrices et immunomodulatrices. Dans le premier cas nous parlons de sur la prévention de la thrombose, dans le second - sur l'effet vasodilatateur, dans le troisième - sur la production intensive d'interféron naturel. Lors d'une épidémie de grippe, une telle prescription pharmacologique est également appropriée.
Curantil est disponible sous forme de comprimés et de dragées et présente différentes concentrations de composant actif. Chaque comprimé contient 25, 50, 75 ou 100 mg de dipyridamole, conditionnés en plaquettes thermoformées de 10 pièces. C'est le titre substance active, dont la concentration admissible garantit une stabilité effet cicatrisant. Autres composants composition chimique Les carillons, selon le mode d'emploi, sont présentés ci-dessous :
En cas de troubles circulatoires, en cas de formation de thrombus, les médecins recommandent de prendre le médicament Curantil. Après pénétration dans les organes digestifs, les composants actifs agissent de manière systémique. Les effets thérapeutiques des inhibiteurs s'adressent aux vaisseaux sanguins :
Selon les instructions, les comprimés Curantil doivent être pris entiers, sans être mâchés. L'action des composants actifs s'observe directement dans l'estomac. Une heure après l'ingestion, la concentration maximale du composant actif dans le sang est observée, le processus métabolique se produit directement dans le foie, les métabolites inactifs sont excrétés par les intestins, les reins et l'urine.
Les médecins recommandent aux patients présentant une altération de la circulation cérébrale de subir cours complet Carillons. Le médicament peut être prescrit seul ou en association, la fréquence d'administration orale est déterminée individuellement, recommandations générales indiqué dans les instructions. Selon les instructions d'utilisation, une dynamique positive des comprimés Curantil pour le corps du patient est observée lorsque :
L'administration orale du médicament n'est pas associée à la nourriture, les comprimés sont donc pris à jeun. Une seule dose Ne pas mâcher ni écraser en poudre au préalable, boire avec beaucoup d'eau ou tout autre liquide non sucré. Posologie quotidienne Curantil, selon le mode d'emploi, dépend de la concentration du composant actif dans chaque comprimé et du diagnostic posé par le médecin. Voici de précieuses recommandations pour les patients :
L'effet du médicament étant associé à une diminution de la tension artérielle, il est conseillé d'arrêter de la contrôler pendant la durée du traitement. Véhicules, effectuer des travaux avec des mécanismes de puissance, activité intellectuelle. Avant d'utiliser le dipyridamole dans la composition thérapie complexe Il est recommandé de consulter votre médecin pour étudier les interactions médicamenteuses.
Si des troubles du flux sanguin sont observés pendant la grossesse, il s'agit d'une condition dangereuse pour le développement intra-utérin. Le bébé dans l'utérus souffre manque d'oxygène, et l'hypoxie progressive peut nuire considérablement à sa santé, le transformant dès les premiers jours de sa vie en une personne incurablement handicapée. Pour rétablir complètement le flux sanguin placentaire, vous devez prendre le médicament Curantil, conformément aux instructions. Un médicament typique dilatera les vaisseaux sanguins du placenta, rétablira la circulation sanguine normale - le lien entre la mère et l'enfant.
Le mode d'emploi indique que les comprimés et dragées Curantil sont contre-indiqués chez l'enfant. Ils peuvent être utilisés conformément à leur destination par les adolescents à partir de 12 ans. Ce médicament améliore significativement la circulation sanguine, mais il faut se méfier des saignements dont le risque est particulièrement élevé chez l'enfant. Avant de commencer un traitement et un traitement préventif, il est recommandé de consulter votre pédiatre local.
Le médicament Curantil est inclus dans le programme traitement complexe, et vous pouvez l'utiliser simultanément avec plusieurs groupes pharmacologiques. Les médecins n’excluent pas de telles associations, mais il ne faut pas oublier les interactions médicamenteuses. instructions spéciales décrit dans Instructions détaillées par application sont présentés ci-dessous :
Les comprimés Curantil améliorent la microcirculation sanguine et augmentent l'élasticité vaisseaux cérébraux, cependant, leur administration par voie orale peut nuire considérablement à votre santé. Au tout début du cours ne sont pas exclus Effets secondaires, qui réduisent la qualité de vie et entravent le rétablissement rapide du patient. Les anomalies potentielles, selon la notice d'utilisation, sont les suivantes :
Les instructions d'utilisation détaillées indiquent des restrictions médicales qui réduisent la liste des patients et des acheteurs potentiels. Un médicament typique ne convient pas pour améliorer la microcirculation dans les situations cliniques suivantes :
Curantil est vendu dans toutes les pharmacies et est délivré par les pharmaciens sans ordonnance. Lors de l'achat, vous devez respecter strictement la date de péremption, ne pas enfreindre les recommandations d'un spécialiste et lire le mode d'emploi. Il est préférable de conserver le médicament au réfrigérateur et d'éviter tout contact des comprimés avec de jeunes enfants. Avis sur l'application médecine laissés non seulement par les patients, mais aussi par les médecins traitants.
Le médicament à une concentration de 75 mg n'est pas bon marché, c'est pourquoi de nombreux patients préfèrent moins cher traitement conservateur. Lors du choix d'un analogue fiable de Curantil, il est recommandé de faire attention aux médicaments suivants :
Le prix du médicament en pharmacie est trop élevé, donc l'achat sera moins cher si vous commandez le médicament en ligne. Vous y trouverez également des critiques sur le traitement effectué avec Curantil. Voici les prix approximatifs en pharmacie.
Numéro d'enregistrement : P N016001/01-190112
Nom commercial du médicament : Curantil® 25
International nom générique(AUBERGE): Dipyridamole
Nom chimique: 2,2",2",2""-[(4,8-di(pipéridin-1-yl)pyrimidopyrimidin-2,6-diyl)dinitrilo]-tétraéthanol
Forme posologique : comprimés pelliculés
Composition pour 1 comprimé :
Un comprimé enrobé contient :
Substance active: dipyridamole - 25,00 mg.
Excipients : amidon de maïs - 11,750 mg, lactose monohydraté - 11,00 mg, stéarate de magnésium - 1,250 mg, talc - 0,50 mg, gélatine - 1,00 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 0,50 mg.
saccharose - 24,314 mg, carbonate de calcium - 3,796 mg, hydroxycarbonate de magnésium - 1,322 mg, talc - 1,322 mg, macrogol 6000 - 1,536 mg, dextrose liquide (poids sec) - 1,456 mg, dioxyde de titane - 1,024 mg, povidone (valeur K = 25 ) - 0,213 mg, cire de carnauba - 0,011 mg, colorant jaune de quinoléine, E 104 - 0,006 mg.
Description: Comprimés ronds pelliculés de couleur jaune à jaune verdâtre avec une surface lisse et uniforme.
Groupe pharmacothérapeutique : Vasodilatateur
CODE ATH : B01AS07
Pharmacodynamie
Le dipyridamole est un antagoniste de l'agrégant endogène de l'adénosine diphosphate (ADP), inhibe la phosphodiestérase, réduisant ainsi la libération d'activateurs d'agrégation par les plaquettes - thromboxane, ADP, sérotonine, etc., augmente la synthèse de prostacycline Pg12 par l'endothélium du tissu vasculaire ; ce qui empêche l’agrégation plaquettaire. Réduit l'adhésivité plaquettaire, prévient la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins, stabilise le flux sanguin dans la zone d'ischémie. Prolonge en fonction de la dose la durée de vie pathologiquement raccourcie des plaquettes.
A un effet vasodilatateur, améliore la microcirculation et l'angiogenèse
Normalise l'écoulement veineux, réduit l'incidence de thrombose veineuse profonde dans la période postopératoire. Améliore la microcirculation dans la rétine et les glomérules rénaux. Réduit le tonus des vaisseaux cérébraux, efficace dans les troubles dynamiques de la circulation cérébrale.
En pratique obstétricale, il est utilisé pour corriger le flux sanguin placentaire, prévenir les modifications dystrophiques du placenta, éliminer l'hypoxie des tissus fœtaux et favoriser l'accumulation de glycogène dans ceux-ci.
En tant que dérivé de la pyrimidine, le dipyridamole est un inducteur d'interféron et a un effet modulateur sur l'activité fonctionnelle du système interféron, augmente la production réduite d'interféron alpha (α) et gamma (γ) par les leucocytes sanguins in vitro. Le dipyridamole augmente la résistance antivirale non spécifique aux infections virales.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, le dipyridamole est rapidement absorbé dans l'estomac (en grande partie) et partiellement dans l'estomac. intestin grêle. La concentration maximale (Cmax) de dipyridamole dans le plasma sanguin est atteinte dans l'heure suivant l'administration orale. Le dipyridamole est presque entièrement lié aux protéines sanguines.
S'accumule en grande quantité dans le cœur et les globules rouges. La demi-vie (T1/2) est de 20 à 30 minutes. Le dipyridamole est métabolisé dans le foie pour former un monoglucuronide, qui est excrété dans la bile.
Traitement et prévention des troubles circulatoires cérébraux ischémiques, de l'encéphalopathie dyscirculatoire ;
- prévention des maladies artérielles et la thrombose veineuse et leurs complications, prévention de la thromboembolie après une chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque ;
- prévention de l'insuffisance placentaire lors de grossesses compliquées ;
- dans le cadre d'une thérapie complexe pour d'éventuels troubles de la microcirculation ;
- comme inducteur d'interféron et immunomodulateur pour la prévention de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës (ARVI).
Infarctus aigu du myocarde, angor instable, athérosclérose sténosée généralisée des artères coronaires ;
- sténose sous-aortique ;
- insuffisance cardiaque décompensée ;
- hypotension artérielle, collapsus ;
- hypertension artérielle sévère ;
- arythmies sévères ;
- diathèse hémorragique ;
- les maladies à tendance hémorragique ( ulcère gastroduodénal l'estomac et duodénum et etc.);
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ;
- insuffisance hépatique et/ou rénale ;
- hypersensibilité aux composants du médicament ;
- déficit en sucrase/isomaltase, intolérance au fructose, déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose ;
- enfance jusqu'à 12 ans (l'efficacité et la sécurité du médicament n'ont pas été établies).
L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse risque possible pour le fœtus et l'enfant.
Sauf indication contraire de votre médecin, les schémas posologiques suivants sont recommandés :
Pour réduire l'agrégation plaquettaire, il est recommandé de prendre Curantil® 25 à la dose de 75 à 225 mg/jour en plusieurs prises. DANS cas sévères la dose peut être augmentée jusqu'à 600 mg/jour.
Pour prévenir l'insuffisance placentaire, il est recommandé de prendre Curantil® 25 à la dose de 25 mg (1 comprimé) 3 fois par jour. Maximum dose quotidienne 225 mg.
La durée du traitement et la possibilité de répéter le traitement sont déterminées par le médecin.
Pour prévenir la grippe et autres infections virales respiratoires aiguës, notamment lors d'épidémies, prenez Curantil® 25 selon le schéma suivant : 50 mg par jour (2 comprimés de 25 mg) une fois tous les 7 jours pendant 4 à 5 semaines.
Pour prévenir les rechutes chez les patients souffrant fréquemment d'infections virales respiratoires, il est recommandé de prendre Curantil® 25 selon le schéma suivant : 100 mg par jour (2 fois 2 comprimés à 2 heures d'intervalle) 1 fois par semaine pendant 8- 10 semaines.
Il est recommandé de prendre Curantil® 25 à jeun, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide.
Lors de l'utilisation de doses thérapeutiques, les effets secondaires ne sont généralement pas prononcés et sont transitoires. En règle générale, ces effets secondaires disparaissent avec une utilisation prolongée du médicament Curantil® 25.
Les effets secondaires sont répertoriés ci-dessous par ordre décroissant d’apparition : souvent (> 1 % -<10 % пациентов), нечасто (>0,1 % - <1 % пациентов), редко (>0,01% - <0,1 % пациентов), очень редко (<0,01% пациентов), включая отдельные сообщения.
Du système cardiovasculaire :
Peu fréquent : palpitations, tachycardie, bradycardie, rougeur du visage, syndrome de vol coronarien (lors de l'utilisation de doses supérieures à 225 mg/jour), diminution de la tension artérielle ;
Du système digestif :
Peu fréquent : nausées, vomissements, diarrhée, douleurs épigastriques ;
Du système sanguin et de l'homéostasie :
Peu fréquent : thrombocytopénie, modifications des propriétés fonctionnelles des plaquettes ;
Rarement : saignements ;
Très rare : augmentation des saignements.
Autres : Rarement : faiblesse, vertiges, sensation de gonflement de l'oreille, bruit dans la tête, maux de tête, rougeur de la peau du visage, arthrite, myalgie, rhinite, réactions allergiques.
Symptômes: vasodilatation générale accompagnée d'hypotension; angine de poitrine, tachycardie, faiblesse, vertiges, rougeur du visage.
Traitement: Thérapie symptomatique.
En cas de surdosage, il est nécessaire de faire vomir et d'effectuer un lavage gastrique.
L'effet dilatateur du médicament Curantil® 25 peut être stoppé par une administration intraveineuse lente d'aminophylline (50 à 100 mg en 60 s). Si les symptômes d'angine persistent après cela, la nitroglycérine peut être administrée par voie sublinguale.
Les dérivés de xanthine (préparations à base de caféine, café, thé) peuvent affaiblir l'effet vasodilatateur de Curantil® 25. L'utilisation simultanée de Curantil® 25 avec des anticoagulants (héparine) ou de l'acide acétylsalicylique augmente le risque de complications hémorragiques, dont il faut tenir compte lors de son utilisation. ensemble.
Curantil® 25 peut renforcer l'effet des médicaments antihypertenseurs.
Curantil® 25 peut affaiblir l'effet des inhibiteurs de la cholinestérase. L'effet antiplaquettaire de Curantil® 25 est renforcé lorsqu'il est pris simultanément avec des antibiotiques pénicilline, céphalosporine, tétracycline et chloramphénicol.
Les antiacides réduisent la concentration maximale de Curantil® 25 en raison d'une diminution de l'absorption.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines
En raison d'étourdissements possibles, d'une faiblesse et d'une diminution de la pression artérielle pendant la période de prise de Curantil® 25, la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices des patients peuvent diminuer. Par conséquent, pendant le traitement par Curantil® 25, il convient de faire preuve de prudence lors de la conduite de véhicules et de la participation à des activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et une vitesse de réactions psychomotrices accrues.
Formulaire de décharge
Comprimés pelliculés, 25 mg.
100 comprimés pelliculés dans un flacon en verre blanc avec un bouchon en polyéthylène.
1 flacon dans une boîte en carton accompagné d'un mode d'emploi.
Conditions de stockage
A conserver dans un endroit à l'abri de la lumière et à une température ne dépassant pas 25°C.
Gardez le médicament hors de portée des enfants !
Le médicament Curantil est prescrit principalement pour le traitement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Le médicament est utilisé pour fluidifier le sang et également pour abaisser la tension artérielle..
Curantil est inclus dans un schéma thérapeutique complet pour les maladies des voies urinaires et rénales. Le médicament est souvent prescrit pendant la grossesse pour normaliser la circulation sanguine dans le placenta.
La substance active du médicament est le dipyridamole. En règle générale, le médicament Curantil est prescrit pour dilater les petits vaisseaux du muscle cardiaque. De fortes doses du médicament sont prises pour assurer l'apport d'oxygène aux cellules. De plus, le médicament angioprotecteur assure la microcirculation dans les vaisseaux sanguins du cerveau, des reins et des globes oculaires.
Le groupe de médicaments auquel appartient Curantil est celui des agents antiplaquettaires. Curantil est prescrit aux femmes enceintes pour assurer un apport sanguin adéquat au placenta. Le médicament stimule la microcirculation sanguine, élimine le manque d'oxygène, prévenant ainsi les malformations intra-utérines de l'embryon et prévient le décollement placentaire.
Si le médicament est prescrit en association avec de l'acide acétylsalicylique, Curantil empêche l'unification des plaquettes et la formation de caillots sanguins. Cette combinaison de médicaments est prescrite aux patients souffrant d'athérosclérose, de thrombose et aux patients ayant subi un accident vasculaire cérébral pour éviter une rechute de l'attaque.
Pourquoi le médicament est-il prescrit pour les maladies du système urinaire ?
Le médicament est principalement inclus dans le traitement de la glomérulonéphrite, de la pyélonéphrite et de la néphrite interstitielle. Dans le traitement de la glomérulonéphrite chronique, Curantil doit être pris en association avec des immunosuppresseurs et de l'héparine.
Pour Curantyl, les indications d'utilisation sont les suivantes :
Le médicament peut être utilisé pour prévenir les infections virales respiratoires saisonnières. Le dipyridamole stimule la production d'interféron (un composé que l'organisme produit pour se protéger contre les virus pathogènes).
Le médicament antiplaquettaire Curantil est prescrit à fortes doses pour le traitement des processus inflammatoires des reins. Le dipyridamole contenu dans le médicament réduit la quantité de protéines dans l'urine et aide à réduire la présence de sang dans l'urine.
Important! Lors de l'utilisation de fortes doses de Curantyl, des maux de tête sévères sont possibles, c'est pourquoi une dose minimale est prescrite dans les premiers jours. Le médicament peut être pris par des patients adultes et des enfants de plus de 12 ans.
L'anticoagulant est produit sous trois formes posologiques :
Le médicament peut nuire aux patients présentant des pathologies de la microcirculation sanguine au stade aigu, c'est pourquoi Curantil leur est contre-indiqué. La réaction du corps de l'enfant au médicament a également été peu étudiée, il n'est donc pas utilisé dans le traitement des enfants de moins de 12 ans.
Curantil a des contre-indications :
La possibilité d'une intolérance individuelle au médicament ne peut être exclue. Les effets secondaires apparaissent dans la plupart des cas si vous prenez Curantil plus longtemps que prévu.
Dans de rares cas, les comprimés Curantil peuvent produire de légers effets secondaires :
Si un patient prend Curantil pendant une longue période, il peut développer un syndrome de vol intercoronaire. En raison de cette condition, une crise cardiaque ou une crise d'angine de poitrine peut survenir.
En cas de surdosage, une forte diminution de la pression artérielle, des évanouissements et une angine de poitrine peuvent survenir. Si des symptômes similaires à un surdosage médicamenteux apparaissent, il est nécessaire de rincer l'estomac et d'utiliser un absorbant. Si une crise d'angine persiste, il est recommandé de prendre un comprimé de nitroglycérine.
Curantil a un avantage par rapport aux autres anticoagulants : il ne provoque pas le développement d'ulcères gastro-intestinaux. Le médicament modifie extrêmement rarement la composition du sang (diminution du nombre de plaquettes).
Vous pouvez prendre Curantil au début de la grossesse, cependant, aux 2e et 3e trimestres, l'utilisation du médicament doit être délibérée et appropriée en raison du risque de saignement.
Pourquoi Curantil est-il prescrit aux femmes enceintes :
Parfois, le médicament est utilisé pendant la grossesse comme prophylaxie des infections respiratoires à la mi-saison.
La durée d'utilisation de Curantil dépend de l'évolution de la maladie. En cas de pathologies rénales sévères (glomérulonéphrite chronique), le médicament peut être pris jusqu'à 2,5 mois.
La dose maximale du médicament est de 600 mg. Pour éviter les effets secondaires lorsqu'il est pris simultanément avec l'acide acétylsalicylique, la dose de Curantyl doit être réduite de 2 fois.
1 comprimé de Curantil contient 75 mg de dipyridamole. Lors de la normalisation de la microcirculation sanguine dans les reins, 3 à 6 comprimés par jour sont prescrits. Cette posologie peut être augmentée si nécessaire jusqu'à 9 comprimés.
Le médicament ne doit pas être mâché ni sucé. Il est recommandé de prendre le médicament à jeun ou 2 heures après un repas, en veillant à prendre les comprimés avec une quantité d'eau suffisante.
Au cours du traitement, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction du médicament avec d'autres médicaments :
Important! Il est strictement interdit de modifier la posologie et la durée du traitement sans l'accord préalable du médecin traitant.
Les sociétés pharmaceutiques produisent de nombreux médicaments similaires au Curantil : Anginal, Cardioflux, Aprkor, Trombonil, Viskor, Vadinar, Dipyridamole. Cependant, dans le traitement des maladies infectieuses des reins et de la vessie, il est recommandé d'utiliser Curantil, car le médicament est bien toléré par les patients et est approuvé pendant l'allaitement. L'efficacité de Curantil a également été prouvée au fil des années d'utilisation dans le traitement complexe des maladies néphrologiques.
Un comprimé contient
substance active - dipyridamole 25 mg,
Excipients :
composition de base : amidon de maïs, lactose monohydraté, glycolate d'amidon sodique (type A), gélatine, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium ;
composition de la coque : hypromellose, talc, macrogol 6000, dioxyde de titane (E 171), jaune de quinoléine (E 104), émulsion de siméthicone
Comprimés pelliculés ronds et plats jaunes ayant des surfaces presque parallèles
Anticoagulants. Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, à l'exclusion de l'héparine. Dipyridamole.
Code ATXB01AC07
Pharmacocinétique
Après administration orale, le dipyridamole est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal (principalement dans l'estomac et partiellement dans l'intestin grêle).
Après administration orale, la concentration plasmatique maximale de dipyridamole est atteinte après 1 heure. Le dipyridamole est presque entièrement lié aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans le cœur et les globules rouges et est métabolisé dans le foie en se liant à l'acide glucuronique. La demi-vie est de 20 à 30 minutes. Le dipyridamole est excrété dans la bile sous forme de monoglucuronide.
Pharmacodynamie
Curantil® N 25 a un effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire et améliore la microcirculation. Le médicament a un léger effet vasodilatateur.
Le mécanisme par lequel le dipyridamole exerce son effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire peut être dû à l'inhibition de la captation de l'adénosine (qui est un inhibiteur de la réactivité plaquettaire), à l'inhibition de la phosphodiestérase plaquettaire ou à la stimulation de la libération de prostacycline (PGI2).
Le dipyridamole inhibe l'absorption de l'adénosine par les cellules endothéliales, les globules rouges et les plaquettes. Ainsi, après l'utilisation du dipyridamole, une concentration accrue d'adénosine dans le sang a été observée et l'agrégation plaquettaire et la formation de thrombus qu'il provoque ont diminué. De plus, l’effet vasodilatateur de l’adénosine a été renforcé.
L'enzyme phosphodiestérase décompose l'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) qui inhibe l'agrégation dans les plaquettes. Le dipyridamole inhibe la phosphodiestérase plaquettaire, entraînant l'accumulation de c-AMP dans celles-ci.
Traitement et prévention des accidents vasculaires cérébraux ischémiques
Prévention des thromboses artérielles et veineuses, ainsi que de leurs complications
Prévention de la thromboembolie après une chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque
Sauf indication contraire, les instructions posologiques suivantes s'appliquent :
Pour réduire l'agrégation plaquettaire, il est recommandé de prendre 75 à 225 mg de dipyridamole/jour (3 à 9 comprimés pelliculés de Curantyl® N 25), répartis en plusieurs prises. Dans les cas graves, la dose peut être augmentée jusqu'à 600 mg de dipyridamole/jour.
Pour le traitement et la prévention des accidents vasculaires cérébraux, il est recommandé de prendre 3 comprimés de Curantyl® N 25 3 à 6 fois par jour (225 à 450 mg de dipyridamole). La dose maximale de dipyridamole ne doit pas dépasser 450 mg/jour (correspond à 18 comprimés pelliculés de Curantyl® N 25).
Le traitement doit commencer par des doses progressivement croissantes, et les comprimés pelliculés doivent être pris à jeun, sans les mordre ni les casser, et avec du liquide.
La durée du traitement et la dose doivent être déterminées en fonction des besoins individuels et de la tolérance.
Curantil® N 25 convient aux traitements de longue durée.
Les effets indésirables survenant lors de l'utilisation de Curantil® N 25 à des doses thérapeutiques sont généralement faibles et transitoires.
Vomissements, diarrhée, nausées
Vertiges, maux de tête (y compris maux de tête d'origine vasculaire) et douleurs musculaires (généralement ces effets secondaires disparaissent avec une utilisation prolongée de Curantyl® N 25)
Réactions d'hypersensibilité telles qu'éruption cutanée rapidement transitoire et urticaire
Cas isolés
Tendance accrue à saigner pendant ou après la chirurgie
Exacerbation d'une maladie coronarienne
Angine de poitrine
Infarctus du myocarde
Fréquence inconnue
Douleur épigastrique
Palpitations, tachycardie, bradycardie, rougeur du visage, syndrome de vol coronarien (lors de l'utilisation de doses supérieures à 225 mg/jour).
Thrombocytopénie, modifications des propriétés fonctionnelles des plaquettes, tendance accrue aux saignements
Faiblesse, plénitude des oreilles, bruit dans la tête, arthrite, rhinite
En raison d'un éventuel effet vasodilatateur, Curantil®N 25 à fortes doses peut provoquer une hypotension, de la fièvre et une tachycardie, en particulier chez les patients prenant d'autres médicaments vasculaires.
Il a été démontré que le dipyridamole pourrait être un constituant des calculs biliaires.
Infarctus du myocarde récent
Une angine instable
Athérosclérose sténosée commune des artères coronaires
Sténose sous-aortique
Insuffisance cardiaque décompensée
Hypotension artérielle, collapsus
Troubles graves du rythme cardiaque
Diathèse hémorragique
Maladies à tendance hémorragique (ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum, etc.)
Hypersensibilité à l'un des composants du médicament
Enfants et adolescents jusqu'à 18 ans
Période de lactation
Les dérivés de la xanthine (que l'on trouve par exemple dans le café et le thé) peuvent affaiblir l'effet vasodilatateur du Curantil® N 25.
Il faut tenir compte du fait qu'avec l'utilisation simultanée de Curantil® N 25 et d'anticoagulants ou d'acide acétylsalicylique ou de clopidogrel, les propriétés antithrombotiques de ces derniers sont renforcées. Si Curantil® N 25 est utilisé simultanément avec de l'acide acétylsalicylique ou des anticoagulants, il est alors nécessaire de prendre en compte les informations sur le risque et l'incompatibilité de ces médicaments.
Le dipyridamole peut renforcer l'effet des médicaments antihypertenseurs.
Le dipyridamole peut réduire les propriétés cholinergiques des inhibiteurs de la cholinestérase.
L'utilisation d'antiacides peut réduire l'efficacité de Curantil® N 25.
Les antibiotiques β-lactamines, la tétracycline et le chloramphénicol renforcent l'effet du dipyridamole.
Le dipyridamole augmente la concentration d'adénosine dans le plasma sanguin et renforce son effet vasodilatateur. S'il existe un besoin urgent d'une utilisation combinée avec le dipyridamole, la posologie de l'adénosine doit être ajustée. Le dipyridamole peut également inhiber l'absorption de la fludarabine et réduire son efficacité.
Le dipyridamole peut provoquer une légère augmentation de l'absorption de la digoxine.
Grossesse
La sécurité de l'utilisation de Curantil® N 25 pendant la grossesse n'a pas été établie ; par conséquent, le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, à moins que le bénéfice attendu pour la patiente ne soit supérieur au risque possible pour le fœtus.
Curantil® N25 contient du lactose et n'est donc pas recommandé aux patients présentant une intolérance héréditaire rare au galactose, un déficit en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose-galactose.
Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou sur des mécanismes potentiellement dangereux