« Biseptol » : quelle est l’efficacité du médicament « de grand-mère » pour « toutes les maladies ». Biseptol - mode d'emploi, formulaires de libération, analogues et prix Interaction avec d'autres médicaments

Le biseptol est une association médicamenteuse appartenant au groupe des sulfamides. Il contient du sulfaméthoxazole et du triméthoprime. Le médicament est souvent prescrit par des spécialistes pour le traitement de diverses maladies causées par la microflore pathogène.

Effet du médicament

Le médicament se caractérise par un large éventail d'effets contre les micro-organismes suivants :

• Microorganismes protozoaires ;
• Bactéries aérobies à Gram positif ;
• Bactéries aérobies ;
• Anaérobies à Gram positif ;
• Bactéries aérobies à Gram négatif ;
• Champignons pathogènes.

Le biseptol inhibe également E. coli, provoquant une diminution de l'absorption des vitamines B, de l'acide nicotinique, de la thiamine et de la riboflavine dans l'intestin. La durée de l'effet thérapeutique est d'environ 7 heures.

Les instructions jointes au médicament Biseptol indiquent que le médicament n'affecte pas :

• Virus ;
• Corynebacterium spp.;
• Treponema spp.;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Leptospira spp.

Antibiotique Biseptol ou non

Les antibiotiques sont des médicaments d'origine naturelle ou semi-synthétique qui ont un effet antimicrobien. Quant au Biseptol, ce médicament est entièrement synthétisé et appartient aux sulfamides. Ils sont communément appelés médicaments chimiques antibactériens.

Les agents antibactériens tuent les bactéries ou inhibent leur reproduction et leur croissance.

Les sulfamides pénètrent dans la structure des microbes à la place de l'acide para-aminobenzoïque, provoquant des perturbations dans le métabolisme de leurs fonctions vitales et dans la croissance des bactéries. En faisant ce travail, les sulfamides ne sont pas des antibiotiques. Les médicaments représentent un groupe différent de médicaments antimicrobiens.

Les sulfamides sont devenus les premiers médicaments antimicrobiens systémiques. Ils sont utilisés depuis plus de 65 ans, créant ainsi le risque qu’un grand nombre de souches microbiennes deviennent dépendantes de ce groupe de médicaments. Il a été possible d'augmenter la sensibilité des microbes pathogènes en développant des médicaments combinés associant ces agents antimicrobiens au triméthoprime. Ceux-ci incluent le Co-trimoxazole et d’autres analogues du Biseptol.

Il convient de noter que le cotrimoxazole est un médicament qui présente des effets secondaires potentiellement mortels. Des universitaires en médecine danois ont découvert que le Biseptol a un effet négatif sur l'hématopoïèse, provoquant une condition dans laquelle la moelle osseuse cesse de produire des leucocytes - granulocytes, c'est-à-dire qu'elle contribue à l'anémie aplasique.

Ce phénomène provoque un grave trouble de l'hématopoïèse, dans lequel les patients meurent en quelques mois sans l'assistance qualifiée nécessaire. Cette maladie (anémie aplasique) provoque une atrophie complète du cerveau et occupe une position de leader en termes de danger avec l'oncologie du sang.

Composition et forme de libération

La forme de libération du médicament Biseptol peut être la suivante :

• Suspensions pour administration orale 240 mg/5 ml – flacon de 80 ml. 100 ml contiennent les substances actives triméthoprime - 0,8 g, sulfaméthoxazole - 4,0 g et des ingrédients auxiliaires. Le médicament est délivré selon la prescription d'un médecin.
• Les comprimés de Biseptol contiennent 0,4 mg de sulfaméthoxazole et 0,08 g de triméthoprime pour adultes. Le médicament utilisé pour traiter les enfants a la posologie suivante : 0,2 g de triméthoprime et 0,1 g de sulfaméthoxazole. Le paquet contient 20 comprimés.
• Concentrés injectables de 480 mg (dans 1 ml de produit - 16 mg de triméthoprime et 80 mg de sulfaméthoxazole).

Pharmacocinétique

Le mécanisme d’action du Biseptol est le suivant :

• Le triméthoprime et le sulfaméthoxazole sont complètement absorbés par le système digestif lorsqu'ils sont pris.
• Le triméthoprime est rapidement transporté dans les cellules et pénètre également instantanément les barrières tissulaires dans les reins, les poumons, la bile, la prostate, la salive, le liquide céphalo-rachidien et les crachats. La substance est excrétée par les reins dans la moitié du volume consommé sous forme inchangée.
• Le sulfaméthoxazole est apporté par les reins, avec environ 30 % sous forme active.

Biseptol : indications d'utilisation

Le médicament est destiné au traitement des maladies infectieuses causées par des micro-organismes pathogènes. Biseptol est recommandé pour :

• Lésions infectieuses de l'appareil respiratoire (bronchite ou abcès pulmonaire, sinusite, inflammation du cerveau et des poumons, sinusite, otite, grippe ou rhume, mal de gorge) ;
• Infection du système génito-urinaire (prostatite, urétrite, cystite, salpingite) ;
• Maladies d'origine alimentaire (shigellose, choléra et fièvre paratyphoïde) ;
• Lésions cutanées - furonculose et pyodermite.

En cas de cystite ou de prostatite, l'efficacité du médicament peut être observée lorsque les pathologies sont provoquées par les micro-organismes pathogènes suivants : champignons, coques, E. coli. Dans ce cas, la récupération aura lieu rapidement et efficacement.

Biseptol est utilisé pour traiter les formes aiguës et chroniques de ces maladies.

La posologie pour le traitement est choisie individuellement par le médecin traitant. L'auto-thérapie comporte un risque de complications graves. Les processus inflammatoires de la prostate, conduisant à diverses maladies, sont provoqués par des microbes pathogènes. Vous devez donc savoir quel schéma thérapeutique utiliser dans chaque situation spécifique.

Le biseptol pour les pathologies de nature infectieuse d'origine du système génito-urinaire est prescrit pour arrêter la transition ultérieure de la réaction pathologique vers une forme chronique.

Dans les cas graves de la maladie, des agents antibactériens à large spectre d'action sont ajoutés au médicament antiviral. Le traitement est effectué pendant trois semaines, après quoi il est recommandé au patient de prendre une pause d'un mois. Le traitement doit alors être repris.

Avant d'utiliser Biseptol, le patient doit subir des tests de laboratoire pour détecter la flore pathogène. Sur la base des résultats des tests, le médecin sélectionne le groupe de médicaments requis.

Le sida est une maladie incurable qui tue des centaines de milliers de personnes dans le monde

Les scientifiques développent constamment de nouvelles formules médicamenteuses pour aider à soulager l’état des patients. Le médicament antiviral Biseptol peut être utilisé pour traiter les enfants infectés par le VIH.

Des études à long terme ont montré que ce médicament contribue à réduire le taux de mortalité des enfants de près de 50 %. Aujourd'hui, dans de nombreux pays africains, où la maladie est plus fréquente chez les enfants, Biseptol leur est prescrit. Cela est dû à sa grande efficacité et sa disponibilité.

Contre-indications

Biseptol ne doit pas être utilisé :

• Patients présentant une hypersensibilité aux composants entrants ;
• Femmes enceintes;
• Pendant l'allaitement ;
• Enfants de moins de 6 ans pour administration intramusculaire ;
• Jusqu'à 3 mois ;
• Pour la pneumonie à Pneumocystis ;
• En cas d'hyperbilirubinémie chez l'enfant ;
• Pour l'asthme bronchique ;
• Si une insuffisance rénale grave est diagnostiquée ;
• Avec carence en acide folique ;
• Lorsqu'un dysfonctionnement de la glande thyroïde est détecté ;
• Pour les pathologies du système hématopoïétique.

Le biseptol peut avoir des effets secondaires sur le corps à partir de :

Le médicament peut provoquer une réaction allergique et se manifester sous forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées, de fièvre médicamenteuse, d'urticaire, de fièvre, de dermatite exfoliative, d'hyperémie sclérale, de myocardite allergique, d'œdème de Quincke.

Annotation sur la posologie et les modes d'administration

Les comprimés à usage interne sont recommandés pour les patients adultes et les enfants de plus de 12 ans, à raison de 960 mg à la fois. Cependant, le médicament peut être utilisé à raison de 480 mg par jour deux fois. Dans les formes avancées de la maladie, le médicament peut être prescrit trois fois par jour, à raison de 480 mg.

Pour les enfants de 1 à 2 ans, les comprimés de Biseptol sont prescrits à la dose de 120 mg matin et soir ; pour les enfants de 2 à 6 ans, la posologie peut être augmentée jusqu'à 240 mg.

La suspension doit être prise après un repas avec un volume suffisant de liquide (960 mg) toutes les 12 heures. Dans les cas graves, la posologie de la suspension peut également être augmentée jusqu'à 1 440 mg, à prendre toutes les 12 heures.

Le Biseptol sous forme de sirop est destiné aux enfants. Jusqu'à 2 ans, il est recommandé 120 mg, 2-6 ans 240 mg, chez les personnes plus âgées, la posologie est de 240-480 mg. Vous devez prendre le médicament deux fois par jour. La durée du traitement dépend du degré de négligence du processus inflammatoire et peut aller de plusieurs jours à plusieurs mois.

Le médicament peut être utilisé pour prévenir les récidives d’infections chroniques et de pathologies des voies urinaires. Dans ce cas, la posologie recommandée est de 480 mg une fois avant le coucher. La durée du cours thérapeutique est de 3 à 12 mois.

Lors du traitement de la cystite aiguë chez les adolescents et les enfants, un régime de 480 mg est utilisé deux fois par jour pendant trois jours. Biseptol pour injections intraveineuses pour adultes et adolescents, 960-1920 mg toutes les 12 heures, pour enfants - selon l'âge et les normes en vigueur.

En cas d'infection grave, l'administration intraveineuse ou intramusculaire du médicament est utilisée. Le concentré médicamenteux ne peut pas être administré avec d’autres solutions. Les enfants de plus de 12 ans, ainsi que les patients adultes, se voient prescrire des injections de 10 ml deux fois par jour. Pour les enfants de moins de 5 ans, la posologie du médicament est réduite de quatre fois et pour les écoliers de moitié. Dans les situations graves, une demi-augmentation de dose est autorisée pour tout groupe d’âge. Le médicament doit être administré pendant au moins 5 jours (lorsque les manifestations caractéristiques de la maladie disparaissent, puis quelques jours supplémentaires).

Surdosage

Le non-respect des recommandations de votre médecin concernant l'utilisation correcte du médicament peut entraîner des conséquences négatives. La substance co-trimoxazole peut mettre la vie en danger. Si vous présentez des symptômes désagréables, vous devez arrêter de prendre ce médicament et effectuer un lavage gastrique. Il est recommandé d'effectuer cette procédure au plus tard 2 heures après l'utilisation du médicament. Boire beaucoup de liquides et vomir artificiellement contribuera à améliorer votre état après une intoxication.

En cas d'intoxication chronique au Biseptol, il peut exister un risque de leucopénie. Une thrombocytopénie et une anémie mégaloblastique peuvent survenir. La leucovorine, recommandée à une dose de 5 à 15 mg par jour, aide à soulager l'inconfort désagréable.

L'état après l'empoisonnement doit être gardé sous contrôle.

Si des écarts surviennent, vous devez immédiatement contacter votre médecin et l'informer des problèmes.

instructions spéciales

Si des éruptions cutanées ou de la diarrhée apparaissent sur la peau au stade aigu, vous devez immédiatement arrêter de prendre Biseptol. Il est interdit de prendre le médicament contre le mal de gorge streptococcique.

Il est conseillé aux patients de boire beaucoup de liquides pendant le traitement par ces médicaments.

Lors d'un traitement médicamenteux à long terme, il est nécessaire de surveiller les paramètres du système circulatoire.

Il est déconseillé d'inclure des légumes verts, ainsi que des tomates et des carottes dans votre alimentation. Vous ne devez pas rester longtemps exposé à la lumière directe du soleil. L'utilisation de Biseptol est déconseillée en cas de pathologies des voies respiratoires. Le triméthoprime contribue aux modifications de la concentration sérique du méthotrexate.

Biseptol pendant la grossesse

Il est recommandé d'utiliser le médicament chez les femmes enceintes uniquement en cas de résultat clairement positif. Au troisième trimestre de la grossesse, son utilisation est contre-indiquée car elle peut provoquer la maladie de Botkin chez l'enfant. Il est conseillé de prendre Biseptol uniquement sous forme liquide.

Au cours du traitement, les femmes enceintes en raison d'une carence en acide folique dans leur corps se voient prescrire cette substance à la dose de 5 mg par jour. Pour les mères allaitantes présentant des pathologies, la prise de ce médicament est strictement interdite.

Compatibilité avec l'alcool

Le biseptol, comme beaucoup d'autres médicaments, ne peut pas être associé à l'alcool et aux protéines contenus dans les aliments. Si vous buvez de l'alcool et ce médicament en même temps, vous pourriez ressentir des crampes dans les membres. Dans de tels cas, une augmentation de la pression et de la température corporelle est enregistrée et une toux suffocante est notée.

Le biseptol avec de l'alcool peut provoquer une réaction allergique. Cela peut continuer à se produire chaque fois que vous utilisez ce médicament, que vous ayez consommé de l'alcool ou non. Le moment le plus désagréable dans le tandem alcool et drogues est l'ischémie cérébrale, qui peut entraîner la mort.

Analogues

Le Biseptol est produit par diverses sociétés pharmacologiques sous les noms suivants :

• Bel-septol;
• Bactiseptol;
• Garniture pour bébé ;
• Bi-sept;
• Raseptol;
• Bicotrim;
• Triseptol.

Ses analogues populaires sous forme de suspensions et de comprimés pour enfants sont devenus des produits fabriqués en Pologne. Un bon substitut à ce médicament est le médicament produit par la société française Senexi Bactrim.

Le médicament Co-Trimoxazole aux doses de 240 mg et 480 est produit par Pharmstandard. Ce médicament est un analogue peu coûteux du Biseptol. Il existe d'autres fabricants qui produisent le médicament sous ce nom. Ce qu’ils ont tous en commun, c’est l’abordabilité. Dans les pharmacies, vous pouvez également acheter des analogues plus chers - Bi-septin de Hollande, Septrin de la société anglaise Glaxo.

Prix ​​du médicament

La fourchette de prix du Biseptol dans les pharmacies nationales est la suivante :

• En comprimés 120 mg – 31 roubles. (20 pièces);
• En comprimés 480 mg – 67 roubles. (20 pièces);
• En ampoules de 5 ml - 340 roubles. (10 morceaux.);
• Suspension 240 mg – 120 frotter.

Le cotrimoxazole se compose de cinq parties de sulfaméthoxazole et d'une partie de triméthoprime. Un comprimé ou une ampoule contient (mg) :

• Sulfaméthoxazole
• Triméthoprime.

Le concentré contient les composants supplémentaires suivants : hydroxyde de sodium et métabisulfite, alcool benzylique, propylène glycol, éthanol.

Propriétés médicales

"Biseptol" (480, 120 et 240 mg) est un médicament antimicrobien à large spectre appartenant au groupe des sulfamides. La combinaison d'ingrédients actifs empêche la synthèse de l'acide folique, responsable des processus métaboliques dans les cellules microbiennes, ainsi que de leur division. Le cotrimoxazole ne tue pas les agents pathogènes de diverses maladies, mais limite leur reproduction, donnant au système immunitaire la possibilité de faire face de manière indépendante aux agents pathogènes. Ceci explique l'absence d'effet toxique important lors du traitement par Biseptol.

Les substances actives du médicament pénètrent et se répartissent rapidement dans le corps. Si un compte-gouttes est placé, la concentration maximale est atteinte en une heure. Lors de l'utilisation de tablettes, ce temps augmente. La majeure partie du médicament est excrétée dans l'urine dans les 72 heures, une petite partie dans les selles.

Le médicament est capable de traiter environ 40 types de micro-organismes pathogènes, notamment les infections streptococciques et staphylococciques, Vibrio cholerae, le toxoplasme, la salmonelle, la chlamydia, E. coli et autres. Le médicament n'a aucun effet sur les anaérobies et les mycobactéries, ainsi que sur les virus.

"Biseptol" est utilisé pour la prévention primaire et secondaire de la pneumocystis et de la toxoplasmose chez les porteurs du VIH.

Indications pour l'utilisation

L'effet du médicament sur diverses microflores pathogènes permet son utilisation pour diverses lésions infectieuses :

• Voies respiratoires - bronchite à tout stade, lobaire, pneumocystis et bronchopneumonie, bronchectasie
• Système génito-urinaire - cystite, pyélite, urétrite, pyélonéphrite, prostatite, lymphogranulome vénérien et granulome inguinal, chancre mou, gonorrhée
• Tractus gastro-intestinal - fièvre paratyphoïde et typhoïde, choléra, salmonellose, dysenterie, gastro-entérite, cholécystite, cholangite
• Organes ORL - scarlatine, sinusite, amygdalite, otite moyenne, laryngite
• Peau et tissus - le médicament traite les furoncles, l'acné, la pyodermite et les infections qui se développent dans les plaies
• Autres maladies - infections ostéoarticulaires, brucellose, septicémie, coqueluche, paludisme, toxoplasmose, blastomycose sud-américaine.

Les patients infectés par le VIH subissent une prévention primaire de la pneumocystose si le nombre de cellules CD4+ est inférieur à 200/1 μl de sang ou si les patients présentent des lésions de la muqueuse buccale dues au champignon Candida. La prévention secondaire est indiquée pour toutes les personnes infectées par le VIH ayant déjà souffert de pneumocystis. Les événements sont annulés si dans les 3 mois le nombre de cellules CD4+ dépasse 200/1 μl. "Biseptol" (480, 240, 120 mg) est utilisé si la prévention de la toxoplasmose en cas d'infection par le VIH est nécessaire.

Le médicament peut être acheté sous forme de comprimés et de concentrés, à partir desquels une solution est préparée pour les perfusions intraveineuses (compte-gouttes).

Si votre urine devient rouge à cause d'une cystite, vous devez immédiatement consulter un médecin. Apprenez-en davantage sur les causes et les options de traitement dans l'article : urine rouge avec cystite.

Prix ​​moyen de 30 à 110 roubles.

Comprimés de Biseptol

Un blister de comprimés est placé dans une boîte en carton. Le nombre de comprimés par paquet est de 20 ou 28 pièces. Couleur - blanc, peut-être une teinte jaunâtre. Les dimensions des comprimés sont de diamètre 13 mm, épaisseur 4 mm. D'un côté il y a une empreinte de « Bs » et une marque.

Mode d'application

Les comprimés et le concentré de Biseptol sont utilisés pour traiter diverses maladies, ainsi que pour mettre en œuvre des mesures préventives chez les personnes infectées par le VIH. Le schéma thérapeutique est déterminé par l’âge du patient, les maladies diagnostiquées et concomitantes, ainsi que l’utilisation d’autres médicaments. Il est nécessaire de prendre le médicament pendant 4 à 5 jours. De plus, le traitement se poursuit encore 2 jours après la disparition des symptômes de la maladie. Certaines maladies nécessitent une utilisation à long terme du médicament. Par exemple, la fièvre typhoïde est traitée pendant 1 à 3 mois et la brucellose aiguë pendant 3 à 4 semaines. Une dose unique du médicament peut être augmentée jusqu'à 50 % si la maladie est grave ou est devenue chronique.

Prescrit après les repas, arrosé d'eau. Le schéma posologique standard suivant est recommandé :

• À partir de 12 ans - deux fois par jour, 2 comprimés (960 mg) toutes les 12 heures. Si le traitement dure longtemps, prenez 1 comprimé du médicament 2 fois par jour.
• Âges de 6 à 12 ans - 1 comprimé deux fois par jour
• La pneumonie est traitée avec une dose quotidienne de sulfaméthoxazole de 100 mg par kilogramme de poids. Le médicament est pris quotidiennement pendant 2 semaines à intervalles de 6 heures
• Lors du traitement d'une infection gonococcique, 2 g de sulfaméthoxazole sont pris pour 1 kg de poids. Le médicament est prescrit deux fois par jour toutes les 12 heures.

Pour les enfants de moins de 6 ans, il est conseillé d'utiliser des comprimés avec une concentration en substances actives de 120 mg.

La prévention de la pneumonie à Pneumocystis est réalisée selon le schéma suivant :

• À partir de 12 ans - la dose quotidienne est de 960 mg
• Âges de 6 à 12 ans - la posologie est calculée en fonction de la surface corporelle : 450 mg/m2. Pour référence : la surface corporelle moyenne d'une personne pesant 70 kg est d'environ 1,8 m2.

Pour les patients VIH, la prévention de la pneumocystis et de la toxoplasmose consiste à prendre 2 comprimés par jour, même si des effets secondaires modérés surviennent.

Le prix moyen est de 40 à 500 roubles.

«Biseptol» en ampoules

Le concentré est un liquide transparent contenu dans des ampoules en verre foncé qui a une teinte jaune clair ou aucune couleur. Il y a une odeur d'alcool. L'emballage en carton contient 10 ampoules de 5 ml chacune.

Mode d'application

La solution pour compte-gouttes est préparée immédiatement avant l'intervention et utilisée dans les 6 heures. Le temps d'administration ne dépasse pas une heure et demie, car pendant ce temps la concentration efficace maximale du médicament dans le sang est atteinte. La solution est administrée lentement, par voie intraveineuse, goutte à goutte. Si des sédiments ou de la turbidité apparaissent dans le liquide préparé, un compte-gouttes ne peut pas être installé.

Les éléments suivants sont utilisés comme diluants :

• Solution de dextrose 5%
• Solution de chlorure de sodium 0,9%
• Une solution de chlorure de sodium 0,45% et de dextrose 2,5%
• La solution de Ringer.

Le médicament est utilisé aux doses standard suivantes :

• À partir de 12 ans - pour un compte-gouttes, prendre 2 ampoules (10 ml de médicament) et diluer avec 250 ml de solution saline. La perfusion est administrée 2 fois par jour
• Jusqu'à 12 ans - la dose thérapeutique pour 1 kg de poids est de 30 mg de sulfaméthoxazole + 6 mg de triméthoprime par jour. Le volume obtenu est utilisé pour 2 injections
• Infections graves - des compte-gouttes sont placés chaque jour 2 à 3 fois. Pour une perfusion, 15 ml (3 ampoules) sont utilisés.

Si un apport hydrique important est contre-indiqué pour le patient, une solution de concentration accrue est préparée - 75 ml de diluant sont mélangés à 5 ml de médicament.

Si les reins ne peuvent pas remplir leurs fonctions, Biseptol est prescrit en tenant compte de la clairance de la créatinine (CC). Pour CC>30 ml/min, le traitement habituel est utilisé. Pour CC = 15-30 ml/mi, la moitié de la norme est prescrite. Pour le CQ<15 мл/мин препарат не используется.

Prix ​​moyen de 110 à 140 roubles.

"Biseptol", suspension

La suspension est destinée à une administration orale. La couleur va du blanc au crème clair. Ne contient pas de sucre. A un léger parfum de fraise

Mode d'application

Boire la suspension après les repas avec beaucoup d'eau.

Adultes et enfants de plus de 12 ans : de 960 mg à 1440 mg (selon la gravité de la maladie) toutes les 12 heures.

La période de prise du médicament pour les infections des voies urinaires est de 10 à 14 jours, pour l'exacerbation de la bronchite chronique - 14 jours, pour la diarrhée du voyageur et la shigellose - 5 jours.

Pour les enfants, la dose est calculée en fonction de la maladie. Dose approximative 36 mg/kg par jour.

La durée du traitement pour les infections des voies urinaires et l'otite moyenne aiguë est de 10 jours, pour la shigellose - 5 jours. En cas d'infections graves, les doses destinées aux enfants peuvent être augmentées de 50 %.

Pour les infections aiguës, la durée minimale du traitement est de 5 jours ; après la disparition des symptômes, le traitement est poursuivi pendant 2 jours.

Après 7 jours, des changements sont observés ; s'ils ne se produisent pas, la dose est ajustée ou le médicament est modifié.

960 mg toutes les 12 heures, suspension à boire pour le traitement du chancre mou (7 à 14 jours).

Pour les femmes souffrant d'infections urinaires aiguës non compliquées, une dose unique de 1 920 à 2 880 mg est recommandée, si possible le soir après les repas ou avant le coucher.

Pour la pneumonie causée par Pneumocystis carinii - 30 mg par kg 4 fois par jour avec un intervalle de 6 heures pendant 14 à 21 jours.

Pour la prévention de la pneumonie, adultes et enfants de plus de 12 ans - 960 mg/jour. Pour les enfants de moins de 12 ans – 450 mg toutes les 12 heures pendant 3 jours consécutifs chaque semaine.

Pour les autres infections bactériennes, la dose est sélectionnée individuellement en fonction d'indicateurs individuels.

Contre-indications

Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles Biseptol, sous quelque forme que ce soit, n'est pas utilisé :

• L'enfant a moins de 3 mois
• Il existe une allergie aux sulfamides, composants actifs ou auxiliaires du médicament
• Diagnostiqué avec une anémie mégaloblastique, basée sur un manque d'acide folique
• Il n’est pas possible de surveiller la composition du sang du patient en cas de dysfonctionnement hépatique ou rénal.

La grossesse et l'allaitement

Pour les femmes enceintes, le médicament est contre-indiqué. Étant donné que le médicament passe dans le lait maternel, lors du traitement d'une mère qui allaite, l'enfant doit passer à une alimentation artificielle.

Des mesures de précaution

Lorsque les périodes de traitement diffèrent des périodes standard, la concentration plasmatique de sulfaméthoxazole est surveillée. Si le traitement dure plus d'un mois, le risque de modification de la composition sanguine augmente. Pour normaliser les indicateurs, de l'acide folique est prescrit. Cependant, en cas d'infection par le VIH, l'utilisation d'acide folique provoque le développement d'une résistance de l'agent causal de la pneumocystis à la substance active du médicament.

Le Biseptol (480, 120 et 240) est prescrit avec prudence en cas de :

• Maladies thyroïdiennes ou asthme bronchique
• Carence en folate chez les patients âgés
• Il existe un risque de cristallurie ; une prévention est nécessaire, qui consiste à maintenir une quantité normale d'urine excrétée.

Lorsque vous utilisez Biseptol, vous devez exclure de votre alimentation les carottes, les légumineuses, les épinards, le chou-fleur, les tomates et les parties vertes des plantes. Il ne faut pas rester longtemps au soleil.

Interaction avec d'autres médicaments

"Biseptol" est capable de modifier les effets de certains médicaments :

• La warfarine, la phénytoïne et les agents hypoglycémiants pris par voie orale augmentent leur effet
• La concentration de cyclosporine lorsqu'elle est utilisée avec le biseptol est réduite
• Les contraceptifs oraux deviennent de moins en moins fiables
• L'utilisation de diurétiques (surtout chez les patients âgés) peut provoquer une thrombocytopénie.

L'administration intraveineuse de biseptol avec des médicaments contenant des bicarbonates est inacceptable.

Effets secondaires

Les patients tolèrent généralement bien le médicament, cependant, l'apparition d'effets secondaires peut affecter n'importe lequel des systèmes du corps humain :

• Digestif - nausées, diarrhée, perte d'appétit, vomissements, douleurs abdominales, inflammation des muqueuses de la bouche et de la langue, hépatite
• Urinaire - modifications de la fonction rénale, poly-, cristallisation et hématurie, augmentation des concentrations d'urée et de créatinine
• Respiratoire - bronchospasme
• Os - arthralgie, myalgie
• Nerveux - maux de tête, vertiges, parfois dépression, apathie
• Une réaction allergique se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée, de démangeaisons, d'une augmentation de la température corporelle et de l'apparition d'une réaction inadéquate au soleil et aux rayons UV de la peau et des muqueuses.
• Hématopoïèse - diminution possible de la glycémie, anémie mégaloblastique, leuco-, neutro- et thrombocytopénie.

Avec l'infection par le VIH, tous les effets secondaires apparaissent beaucoup plus souvent et plus sévèrement.

Surdosage

La dose maximale du médicament entraînant des symptômes de surdosage n'a pas été établie. Une dose unique excessive du médicament peut provoquer des nausées, des douleurs abdominales, des étourdissements, des vomissements, de la confusion, une cristallurie et une vision floue. Un surdosage à long terme se manifeste par un ictère et des modifications sanguines.

Si des symptômes de surdosage apparaissent, vous devez vous rincer l’estomac et vous assurer de boire beaucoup de liquides. Le folinate de calcium administré par voie intramusculaire aidera à neutraliser les effets négatifs du triméthoprime sur l'organisme. La posologie quotidienne varie de 5 à 15 mg. L'hémodialyse est possible.

Conditions et durée de conservation

"Biseptol" est conservé dans un endroit à l'abri de la lumière. Il doit être inaccessible aux enfants. La température de stockage ne dépasse pas +25°C. Le concentré ne doit pas être congelé. Le médicament est utilisé depuis 5 ans.

Analogues

L'ingrédient actif co-trimoxazole est inclus dans d'autres médicaments ayant un effet similaire sur le corps humain.

F. Hoffmann-La Roche, Suisse
Prix de 70 à 400 roubles.

Le médicament est disponible sous forme de suspension et de comprimés « Bactrim Forte ». La teneur en sulfaméthoxazole est de 200 mg et de triméthoprime, de 40 mg pour 5 ml de médicament. "Bactrim" a un large éventail d'effets sur la microflore pathogène.

avantages

• La suspension peut être prise par les enfants à partir de 3 mois
• Cuillère à mesurer incluse

Inconvénients

• Un grand nombre d'effets secondaires
• Le médicament ne doit pas être pris pendant la grossesse.

Biosynthèse/ Pharmstandard-Leksredstva/ Usine fédérale de Skopinsky, Russie
Prix de 10 à 60 frotter.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés contenant chacun 120 ou 480 mg de substance active, ainsi que sous forme de suspension contenant 240 mg de cotrimoxazole pour 5 ml.

avantages

• Forme d'administration pratique sous forme de suspension et de comprimés avec différentes concentrations de substance active
• Bas prix

Inconvénients

• Effets négatifs sur le système hématopoïétique
• Longue liste d'effets secondaires.

Syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou Infection par le VIH – une maladie virale caractérisée par des lésions du système immunitaire et le développement d’un déficit immunitaire acquis et secondaire.
Le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) infecte les lymphocytes et d'autres cellules qui portent des récepteurs CD4 à leur surface. L'infection par le virus entraîne une lymphopénie (déficit en cellules auxiliaires T4) et des troubles de l'immunité cellulaire et humorale.
Ces troubles sont à l'origine du SIDA, caractérisé par des infections opportunistes et des tumeurs malignes inhabituelles. Le délai entre l'infection par le VIH et l'apparition des signes du SIDA varie de 1 mois à plusieurs années (en moyenne environ 10 ans).

Principales voies de transmission du virus – sexuelle et parentérale.

Principaux groupes à risque : les personnes qui ont des contacts sexuels avec des personnes infectées, notamment les hommes homosexuels, les toxicomanes infectés, les receveurs de sang contaminé et les enfants de mères infectées par le VIH.

Infection primaire par le VIH.
La période initiale après l'infection est généralement asymptomatique, seulement parfois des symptômes rappelant la mononucléose apparaissent (fièvre, frissons, mal de gorge, pharyngite et mal de gorge, limoadénopathie, etc.).
Avec l'infection par le VIH, une méningite aseptique, une myélite, une névrite périphérique et une encéphalite subaiguë peuvent également se développer. Le traitement est symptomatique.

Etudes diagnostiques.
Parfois, des candidoses buccales récurrentes, des lymphadénopathies, une perte de poids, de la fièvre, des sueurs nocturnes, une diarrhée chronique (syndrome associé au SIDA) sont détectées.
Les tests de laboratoire révèlent une anémie, une thrombocytopénie et une leucopénie.
Le test le plus important de la première étape est le nombre de lymphocytes T-4 dans le sang périphérique. Leur niveau inférieur à 500 dans 1 µl indique généralement une immunodéficience causée par le VIH.
Les patients infectés par le VIH avec un nombre de lymphocytes T4 inférieur à 500 pour 1 μl sont indiqués pour un traitement avec un immunomodulateur, par exemple la zadovudine (200 mg par voie orale toutes les 8 heures).

Complications de l'infection par le VIH, leur prévention et leur traitement.

Tuberculose.
Le plan d'examen des patients doit inclure une radiographie pulmonaire (les tests cutanés à la tuberculine n'ont aucune valeur diagnostique dans l'évolution de l'immunodéficience). À des fins préventives, une vaccination annuelle avec le vaccin contre la grippe ou le pneumocoque, ou le vaccin contre l'hépatite B (chez les personnes présentant une réaction sérologique négative à l'hépatite B) est recommandée. Le traitement antituberculeux doit commencer immédiatement après la détection de mycobactéries dans les crachats du patient.

Infections virales.
Les patients atteints du SIDA développent souvent une infection à cytomégalovirus, le virus de l'herpès simplex, le virus d'Epstein-Barr, etc.
Ils peuvent présenter une virémie accompagnée de fièvre et de symptômes généraux, de rhinite, de pharyngite, de laryngite, de trachéite, de rétinite, d'œsophagite, de gastrite, d'entérocolite, de pancréatite, d'hépatite et d'autres symptômes, d'aplasie médullaire, de nécrose surrénalienne et d'infection des voies respiratoires inférieures.
Si de tels symptômes sont présents, une prescription est indiquée Analogues nucléosidiques cycliques(acyclovir, ganciclovir, penciclovir, valacyclovir, valganciclovir, famciclovir) pendant une longue période à dose d'entretien.
Si le traitement est inefficace, prescrire Analogues du pyrophosphate(Foscarnet (foscavir), acide phosphonoacétylique).

Infections bactériennes.
Les patients atteints du SIDA développent très souvent diverses infections bactériennes, qui surviennent souvent de manière atypique et progressent rapidement malgré un traitement adéquat. Parmi elles, on détecte souvent les salmonelles non typhoïdiques, la syphilis… La pneumonie bactérienne, provoquée par une flore microbienne diversifiée, mérite une attention particulière.
La radiographie thoracique, ainsi que le tableau typique d'une pneumonie lobaire, peuvent également révéler des infiltrats interstitiels diffus ressemblant à une pneumonie à Pneumocystis. Le traitement antibactérien des complications bactériennes du SIDA est généralement efficace, mais des rechutes surviennent souvent.

Infections causées par des champignons.
Les patients infectés par le VIH développent souvent une candidose persistante de la bouche, de l'œsophage, du vagin et de la peau.
L'agent causal le plus courant des maladies fongiques du système nerveux central est Cryptococcus neoformans. La dissémination du champignon Histoplasma capsulatum présente un grave danger pour les patients atteints du SIDA. Cela peut provoquer une septicémie et une pancytopénie.
Dans de telles situations, la thérapie est commencée Amphotéricine B pendant 2 semaines, puis continuez le traitement Fluconazole(400 mg/jour) pendant 8 semaines. Cependant, des rechutes surviennent souvent.

Pneumonie à Pneumocystis – la complication la plus courante et la principale cause de décès du SIDA.
Pneumocystis- une maladie protozoaire causée par Pneumocystis carinii. Des lésions extrapulmonaires ont également été décrites, notamment chez des patients recevant un traitement prophylactique par gentamicine en aérosol.
Le médicament de choix contre la pneumonie est Triméthoprime-sulfaméthoxazole (Bactrim, Biseptol) et isothionate de pentamidine.
Triméthoprime-sulfaméthoxazole prescrit par voie orale ou intraveineuse (à la dose de 20 mg/kg - triméthoprime et 100 mg/kg - sulfaméthoxazole par jour pendant 2 semaines, maximum 1 mois).
Pentamidine administré par voie intramusculaire ou intraveineuse (lentement, pendant 1 à 2 heures dans 100 ml de solution de glucose à 5 %) à la dose de 4 mg/kg par jour pendant 2 à 3 semaines.
Pour les patients guéris d'une pneumonie, avec un nombre de lymphocytes T-4 inférieur à 200 pour 1 μl, un traitement préventif est indiqué ( bactrim,biseptol 1 comprimé par jour).

Récemment, il a été de plus en plus utilisé pour traiter la pneumocystis chez les patients atteints du SIDA. Alpha-difluorométhylornithine (DFMO).
Le médicament est bien toléré et présente une faible toxicité. En plus de son effet sur les pneumocystes, le DFMO bloque la réplication des rétrovirus et des cytomégalovirus et a également un effet immunomodulateur (restaure les fonctions des suppresseurs T).
Le médicament est prescrit à la dose de 6 g pour 1 m2 de surface corporelle par jour en 3 prises pendant 8 semaines.

Prescrit selon le schéma suivant :
Pyriméthamine par voie orale (dose saturante 200 mg, puis 50-75 mg/jour) en association avec Sulfadiazine par voie orale (4 à 6 g/jour à diviser en 4 prises). En même temps prescrit Folinate de calcium par voie orale (10-15 mg/jour pendant 6 semaines).
Les patients nécessitent un traitement à vie Pyriméthamine(25-50 mg/jour) et Sulfadiazine(2-4 g/jour). En cas d'intolérance sulfadiazine vous pouvez utiliser une combinaison Pyriméthamine(75 mg/jour) s Clindamycine(450 mg par voie orale 3 fois par jour).
Certains pensent que pour un traitement à vie, un seul suffit Pyriméthamine(50-75 mg/jour).

Dans le cas du SIDA, la toxoplasmose entraîne rapidement la mort.

Examens des patients atteints du SIDA Sulfamides (bactrim, biseptol) afin de prévenir la pneumonie à Pneumocystis, ils ont montré qu'un tel traitement préventif sert également à prévenir la toxoplasmose du système nerveux central.
Utilisation quotidienne recommandée Triméthoprime-sulfaméthoxazole(bactrim, biseptol) à la dose de 50 mg/jour et Pyriméthamineà la dose de 50 mg par semaine.

Maladies malignes associées au SIDA.
Ceux-ci incluent le lymphome non hodginien et le sarcome de Kaposi. Les lymphomes primitifs du système nerveux central sont fréquents et peuvent être multiples.
La prévention du SIDA repose sur un travail sanitaire et éducatif actif auprès de la population, sur un contrôle strict des cliniques dentaires, des laboratoires et sur la lutte contre la toxicomanie, la promiscuité sexuelle et la perversion sexuelle.

Traitement du SIDA.

Bien que le SIDA ne soit pas encore complètement guéri, il existe déjà des moyens d'améliorer la qualité de vie des patients et de prolonger leur vie.

Voici quelques cliniques anti-SIDA sélectionnées sur la base des avis des patients et des médecins.

Hôpital universitaire Hadassah en Israël, opérationnel depuis 1995.
Hôpital Meir en Israël.
Hôpital universitaire de la Charité, Berlin.
Hôpital universitaire de Duisburg-Essen en Allemagne
Clinique Armenicum à Erevan, traitement avec le médicament « Armenicum » depuis 1999.
Clinique Leman House en Suisse.

Nom latin : Biseptol
Code ATX : J01EE01
Substance active:
Fabricant: Polfa, Pologne
Conditions de délivrance en pharmacie : Sur ordonnance
Prix: de 90 à 500 roubles.

Composé

Le cotrimoxazole se compose de cinq parties de sulfaméthoxazole et d'une partie de triméthoprime. Un comprimé ou une ampoule contient (mg) :

• Sulfaméthoxazole
• Triméthoprime.

Le concentré contient les composants supplémentaires suivants : hydroxyde de sodium et métabisulfite, alcool benzylique, propylène glycol, éthanol.

Propriétés médicales

"Biseptol" (480, 120 et 240 mg) est un médicament antimicrobien à large spectre appartenant au groupe des sulfamides. La combinaison d'ingrédients actifs empêche la synthèse de l'acide folique, responsable des processus métaboliques dans les cellules microbiennes, ainsi que de leur division. Le cotrimoxazole ne tue pas les agents pathogènes de diverses maladies, mais limite leur reproduction, donnant au système immunitaire la possibilité de faire face de manière indépendante aux agents pathogènes. Ceci explique l'absence d'effet toxique important lors du traitement par Biseptol.

Les substances actives du médicament pénètrent et se répartissent rapidement dans le corps. Si un compte-gouttes est placé, la concentration maximale est atteinte en une heure. Lors de l'utilisation de tablettes, ce temps augmente. La majeure partie du médicament est excrétée dans l'urine dans les 72 heures, une petite partie dans les selles.

Le médicament est capable de traiter environ 40 types de micro-organismes pathogènes, notamment les infections streptococciques et staphylococciques, Vibrio cholerae, le toxoplasme, la salmonelle, la chlamydia, E. coli et autres. Le médicament n'a aucun effet sur les anaérobies et les mycobactéries, ainsi que sur les virus.

"Biseptol" est utilisé pour la prévention primaire et secondaire de la pneumocystis et de la toxoplasmose chez les porteurs du VIH.

Indications pour l'utilisation

L'effet du médicament sur diverses microflores pathogènes permet son utilisation pour diverses lésions infectieuses :

• Voies respiratoires - bronchite à tout stade, lobaire, pneumocystis et bronchopneumonie, bronchectasie
• Système génito-urinaire - cystite, pyélite, urétrite, pyélonéphrite, prostatite, lymphogranulome vénérien et granulome inguinal, chancre mou, gonorrhée
• Tractus gastro-intestinal - fièvre paratyphoïde et typhoïde, choléra, salmonellose, dysenterie, gastro-entérite, cholécystite, cholangite
• Organes ORL - scarlatine, sinusite, amygdalite, otite moyenne, laryngite
• Peau et tissus - le médicament traite les furoncles, l'acné, la pyodermite et les infections qui se développent dans les plaies
• Autres maladies - infections ostéoarticulaires, brucellose, septicémie, coqueluche, paludisme, toxoplasmose, blastomycose sud-américaine.

Les patients infectés par le VIH subissent une prévention primaire de la pneumocystose si le nombre de cellules CD4+ est inférieur à 200/1 μl de sang ou si les patients présentent des lésions de la muqueuse buccale dues au champignon Candida. La prévention secondaire est indiquée pour toutes les personnes infectées par le VIH ayant déjà souffert de pneumocystis. Les événements sont annulés si dans les 3 mois le nombre de cellules CD4+ dépasse 200/1 μl. "Biseptol" (480, 240, 120 mg) est utilisé si la prévention de la toxoplasmose en cas d'infection par le VIH est nécessaire.

Le médicament peut être acheté sous forme de comprimés et de concentrés, à partir desquels une solution est préparée pour les perfusions intraveineuses (compte-gouttes).

Prix ​​moyen de 30 à 110 roubles.

Comprimés de Biseptol

Un blister de comprimés est placé dans une boîte en carton. Le nombre de comprimés par paquet est de 20 ou 28 pièces. Couleur - blanc, peut-être une teinte jaunâtre. Les dimensions des comprimés sont de diamètre 13 mm, épaisseur 4 mm. D'un côté il y a une empreinte de « Bs » et une marque.

Mode d'application

Les comprimés et le concentré de Biseptol sont utilisés pour traiter diverses maladies, ainsi que pour mettre en œuvre des mesures préventives chez les personnes infectées par le VIH. Le schéma thérapeutique est déterminé par l’âge du patient, les maladies diagnostiquées et concomitantes, ainsi que l’utilisation d’autres médicaments. Il est nécessaire de prendre le médicament pendant 4 à 5 jours. De plus, le traitement se poursuit encore 2 jours après la disparition des symptômes de la maladie. Certaines maladies nécessitent une utilisation à long terme du médicament. Par exemple, la fièvre typhoïde est traitée pendant 1 à 3 mois et la brucellose aiguë pendant 3 à 4 semaines. Une dose unique du médicament peut être augmentée jusqu'à 50 % si la maladie est grave ou est devenue chronique.

Prescrit après les repas, arrosé d'eau. Le schéma posologique standard suivant est recommandé :

• À partir de 12 ans - deux fois par jour, 2 comprimés (960 mg) toutes les 12 heures. Si le traitement dure longtemps, prenez 1 comprimé du médicament 2 fois par jour.
• Âges de 6 à 12 ans - 1 comprimé deux fois par jour
• La pneumonie est traitée avec une dose quotidienne de sulfaméthoxazole de 100 mg par kilogramme de poids. Le médicament est pris quotidiennement pendant 2 semaines à intervalles de 6 heures
• Lors du traitement d'une infection gonococcique, 2 g de sulfaméthoxazole sont pris pour 1 kg de poids. Le médicament est prescrit deux fois par jour toutes les 12 heures.

Pour les enfants de moins de 6 ans, il est conseillé d'utiliser des comprimés avec une concentration en substances actives de 120 mg.

La prévention de la pneumonie à Pneumocystis est réalisée selon le schéma suivant :

• À partir de 12 ans - la dose quotidienne est de 960 mg
• Âges de 6 à 12 ans - la posologie est calculée en fonction de la surface corporelle : 450 mg/m2. Pour référence : la surface corporelle moyenne d'une personne pesant 70 kg est d'environ 1,8 m2.

Pour les patients VIH, la prévention de la pneumocystis et de la toxoplasmose consiste à prendre 2 comprimés par jour, même si des effets secondaires modérés surviennent.

Le prix moyen est de 40 à 500 roubles.

«Biseptol» en ampoules

Le concentré est un liquide transparent contenu dans des ampoules en verre foncé qui a une teinte jaune clair ou aucune couleur. Il y a une odeur d'alcool. L'emballage en carton contient 10 ampoules de 5 ml chacune.

Mode d'application

La solution pour compte-gouttes est préparée immédiatement avant l'intervention et utilisée dans les 6 heures. Le temps d'administration ne dépasse pas une heure et demie, car pendant ce temps la concentration efficace maximale du médicament dans le sang est atteinte. La solution est administrée lentement, par voie intraveineuse, goutte à goutte. Si des sédiments ou de la turbidité apparaissent dans le liquide préparé, un compte-gouttes ne peut pas être installé.

Les éléments suivants sont utilisés comme diluants :

• Solution de dextrose 5%
• Solution de chlorure de sodium 0,9%
• Une solution de chlorure de sodium 0,45% et de dextrose 2,5%
• La solution de Ringer.

Le médicament est utilisé aux doses standard suivantes :

• À partir de 12 ans - pour un compte-gouttes, prendre 2 ampoules (10 ml de médicament) et diluer avec 250 ml de solution saline. La perfusion est administrée 2 fois par jour
• Jusqu'à 12 ans - la dose thérapeutique pour 1 kg de poids est de 30 mg de sulfaméthoxazole + 6 mg de triméthoprime par jour. Le volume obtenu est utilisé pour 2 injections
• Infections graves - des compte-gouttes sont placés chaque jour 2 à 3 fois. Pour une perfusion, 15 ml (3 ampoules) sont utilisés.

Si un apport hydrique important est contre-indiqué pour le patient, une solution de concentration accrue est préparée - 75 ml de diluant sont mélangés à 5 ml de médicament.

Si les reins ne peuvent pas remplir leurs fonctions, Biseptol est prescrit en tenant compte de la clairance de la créatinine (CC). Pour CC>30 ml/min, le traitement habituel est utilisé. Pour CC = 15-30 ml/mi, la moitié de la norme est prescrite. Pour le CQ<15 мл/мин препарат не используется.

Prix ​​moyen de 110 à 140 roubles.

"Biseptol", suspension

La suspension est destinée à une administration orale. La couleur va du blanc au crème clair. Ne contient pas de sucre. A un léger parfum de fraise

Mode d'application

Boire la suspension après les repas avec beaucoup d'eau.

Adultes et enfants de plus de 12 ans : de 960 mg à 1440 mg (selon la gravité de la maladie) toutes les 12 heures.

La période de prise du médicament pour les infections des voies urinaires est de 10 à 14 jours, pour l'exacerbation de la bronchite chronique - 14 jours, pour la diarrhée du voyageur et la shigellose - 5 jours.

Pour les enfants, la dose est calculée en fonction de la maladie. Dose approximative 36 mg/kg par jour.

La durée du traitement pour les infections des voies urinaires et l'otite moyenne aiguë est de 10 jours, pour la shigellose – 5 jours. En cas d'infections graves, les doses destinées aux enfants peuvent être augmentées de 50 %.

Pour les infections aiguës, la durée minimale du traitement est de 5 jours ; après la disparition des symptômes, le traitement est poursuivi pendant 2 jours.

Après 7 jours, des changements sont observés ; s'ils ne se produisent pas, la dose est ajustée ou le médicament est modifié.

960 mg toutes les 12 heures, suspension à boire pour le traitement du chancre mou (7 à 14 jours).

Pour les femmes souffrant d'infections urinaires aiguës non compliquées, une dose unique de 1 920 à 2 880 mg est recommandée, si possible le soir après les repas ou avant le coucher.

Pour la pneumonie causée par Pneumocystis carinii - 30 mg par kg 4 fois par jour avec un intervalle de 6 heures pendant 14 à 21 jours.

Pour la prévention de la pneumonie, adultes et enfants de plus de 12 ans - 960 mg/jour. Pour les enfants de moins de 12 ans – 450 mg toutes les 12 heures pendant 3 jours consécutifs chaque semaine.

Pour les autres infections bactériennes, la dose est sélectionnée individuellement en fonction d'indicateurs individuels.

Contre-indications

Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles Biseptol, sous quelque forme que ce soit, n'est pas utilisé :

• L'enfant a moins de 3 mois
• Il existe une allergie aux sulfamides, composants actifs ou auxiliaires du médicament
• Diagnostiqué avec une anémie mégaloblastique, basée sur un manque d'acide folique
• Il n’est pas possible de surveiller la composition du sang du patient en cas de dysfonctionnement hépatique ou rénal.

La grossesse et l'allaitement

Pour les femmes enceintes, le médicament est contre-indiqué. Étant donné que le médicament passe dans le lait maternel, lors du traitement d'une mère qui allaite, l'enfant doit passer à une alimentation artificielle.

Des mesures de précaution

Lorsque les périodes de traitement diffèrent des périodes standard, la concentration plasmatique de sulfaméthoxazole est surveillée. Si le traitement dure plus d'un mois, le risque de modification de la composition sanguine augmente. Pour normaliser les indicateurs, de l'acide folique est prescrit. Cependant, en cas d'infection par le VIH, l'utilisation d'acide folique provoque le développement d'une résistance de l'agent causal de la pneumocystis à la substance active du médicament.

Le Biseptol (480, 120 et 240) est prescrit avec prudence en cas de :

• Maladies thyroïdiennes ou asthme bronchique
• Carence en folate chez les patients âgés
• Il existe un risque de cristallurie ; une prévention est nécessaire, qui consiste à maintenir une quantité normale d'urine excrétée.

Lorsque vous utilisez Biseptol, vous devez exclure de votre alimentation les carottes, les légumineuses, les épinards, le chou-fleur, les tomates et les parties vertes des plantes. Il ne faut pas rester longtemps au soleil.

Interaction avec d'autres médicaments

"Biseptol" est capable de modifier les effets de certains médicaments :

• La warfarine, la phénytoïne et les agents hypoglycémiants pris par voie orale augmentent leur effet
• La concentration de cyclosporine lorsqu'elle est utilisée avec le biseptol est réduite
• Les contraceptifs oraux deviennent de moins en moins fiables
• L'utilisation de diurétiques (surtout chez les patients âgés) peut provoquer une thrombocytopénie.

L'administration intraveineuse de biseptol avec des médicaments contenant des bicarbonates est inacceptable.

Effets secondaires

Les patients tolèrent généralement bien le médicament, cependant, l'apparition d'effets secondaires peut affecter n'importe lequel des systèmes du corps humain :

• Digestif - nausées, diarrhée, perte d'appétit, vomissements, douleurs abdominales, inflammation des muqueuses de la bouche et de la langue, hépatite
• Urinaire - modifications de la fonction rénale, poly-, cristallisation et hématurie, augmentation des concentrations d'urée et de créatinine
• Respiratoire - bronchospasme
• Os - arthralgie, myalgie
• Nerveux - maux de tête, vertiges, parfois dépression, apathie
• Une réaction allergique se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée, de démangeaisons, d'une augmentation de la température corporelle et de l'apparition d'une réaction inadéquate au soleil et aux rayons UV de la peau et des muqueuses.
• Hématopoïèse - diminution possible de la glycémie, anémie mégaloblastique, leuco-, neutro- et thrombocytopénie.

Avec l'infection par le VIH, tous les effets secondaires apparaissent beaucoup plus souvent et plus sévèrement.

Surdosage

La dose maximale du médicament entraînant des symptômes de surdosage n'a pas été établie. Une dose unique excessive du médicament peut provoquer des nausées, des douleurs abdominales, des étourdissements, des vomissements, de la confusion, une cristallurie et une vision floue. Un surdosage à long terme se manifeste par un ictère et des modifications sanguines.

Si des symptômes de surdosage apparaissent, vous devez vous rincer l’estomac et vous assurer de boire beaucoup de liquides. Le folinate de calcium administré par voie intramusculaire aidera à neutraliser les effets négatifs du triméthoprime sur l'organisme. La posologie quotidienne varie de 5 à 15 mg. L'hémodialyse est possible.

Conditions et durée de conservation

"Biseptol" est conservé dans un endroit à l'abri de la lumière. Il doit être inaccessible aux enfants. La température de stockage ne dépasse pas +25°C. Le concentré ne doit pas être congelé. Le médicament est utilisé depuis 5 ans.

Analogues

L'ingrédient actif co-trimoxazole est inclus dans d'autres médicaments ayant un effet similaire sur le corps humain.

F. Hoffmann-La Roche, Suisse
Prix de 70 à 400 roubles.

Le médicament est disponible sous forme de suspension et de comprimés « Bactrim Forte ». La teneur en sulfaméthoxazole est de 200 mg et de triméthoprime, de 40 mg pour 5 ml de médicament. "Bactrim" a un large éventail d'effets sur la microflore pathogène.

avantages

• La suspension peut être prise par les enfants à partir de 3 mois
• Cuillère à mesurer incluse

Inconvénients

• Un grand nombre d'effets secondaires
• Le médicament ne doit pas être pris pendant la grossesse.

« »

Biosynthèse/ Pharmstandard-Leksredstva/ Usine fédérale de Skopinsky, Russie
Prix de 10 à 60 frotter.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés contenant chacun 120 ou 480 mg de substance active, ainsi que sous forme de suspension contenant 240 mg de cotrimoxazole pour 5 ml.

avantages

• Forme d'administration pratique sous forme de suspension et de comprimés avec différentes concentrations de substance active
• Bas prix

Inconvénients

• Effets négatifs sur le système hématopoïétique
• Longue liste d'effets secondaires.

Pour faciliter son utilisation, Biseptol est disponible sous différentes formes posologiques.

1. Sous forme de comprimé Disponible en deux dosages :
   • 120 mg - pour les enfants ;
   • 480 mg - pour les adultes.
2. Suspension pour les enfants au parfum de fraise en flacon de 80 ml. 1 dose - 5 ml contient 240 mg de substances actives.
3. Concentré pour préparer la solutionà des fins d'infusions. 1 ampoule contient 480 mg de substances actives.

Comment prendre Biseptol et sous quelles formes posologiques dépend de la maladie et de l'âge du patient.

La dose minimale pour un traitement de plus de 14 jours est de 480 mg toutes les 12 heures. La posologie standard est de 960 mg deux fois par jour ; en cas d'infections graves, la dose est augmentée à 1 440 mg toutes les 12 heures.

• La durée du traitement des infections des voies respiratoires et ORL est de dix jours.
• Le traitement des maladies inflammatoires du système génito-urinaire dure de quatorze à vingt et un jours.
• Les maladies du tractus gastro-intestinal sont traitées pendant au moins cinq jours.
• Le traitement des maladies infectieuses des organes génitaux (chancre mou) dure de sept à quatorze jours.
• Pour traiter les infections aiguës des voies urinaires chez la femme, on utilise une thérapie « de choc », dans laquelle une dose unique peut atteindre 2 880 mg.
• La pneumonie est traitée avec 960 mg deux fois par jour. La posologie individuelle est calculée à 30 mg/kg.
• La nocardiose est traitée à la dose de 2 880 mg pendant au moins trois mois, la brucellose aiguë - quatre semaines, la fièvre typhoïde - trois mois.

Comment boire les comprimés de Biseptol est décrit en détail dans le mode d'emploi du médicament.

Les comprimés sont pris toutes les 12 heures, le médicament doit donc être pris matin et soir. Le médicament ne doit être pris qu'après les repas, le comprimé doit être lavé avec beaucoup d'eau propre.

Ne prenez pas le médicament à jeun, sinon cela pourrait provoquer des effets secondaires.

Traitement chez les enfants

Jusqu'à l'âge de cinq ans, le médicament est prescrit à la posologie standard de 240 mg matin et soir. De six à douze ans – 480 mg deux fois par jour. La durée du traitement est de sept jours.

Pour les enfants âgés de deux à six mois, nés d'une mère infectée par le VIH, la posologie est de 120 mg.

Pour les enfants, Biseptol est le plus souvent prescrit pour le traitement des infections intestinales, des maux de gorge, de l'otite moyenne, de la laryngite et d'autres maladies infectieuses des voies respiratoires.

Le sirop s'utilise à partir de deux mois, et les comprimés à 120 mg à partir de deux ans.

Pour un dosage individuel, la suspension est calculée sur la base de 36 mg de médicament pour 1 kg de poids.

Comment boire du Biseptol en suspension ?

L'enfant doit recevoir le médicament après les repas ; il est conseillé de maintenir un intervalle de 12 heures entre la prise de la suspension. Le médicament est pris avec une seringue doseuse spéciale à travers le goulot du flacon. Avant de prendre la suspension, bien agiter le flacon pour agiter le liquide. La seringue comporte des divisions spéciales qui déterminent le dosage.

La suspension Biseptol a un agréable goût de baies, ce qui permet aux enfants de la boire facilement. Si l’enfant souhaite boire le médicament, vous pouvez lui donner de l’eau propre.

Il est important de donner à l'enfant le médicament exactement à la dose prescrite par le médecin, vous ne devez en aucun cas être indépendant en la matière.

La dose minimale est calculée comme suit :

• jusqu'à six mois - 2,5 ml matin et soir ;
• jusqu'à trois ans - 2,5 à 5 ml deux fois par jour ;
• jusqu'à l'âge de six ans - 5 à 10 ml toutes les 12 heures ;
• jusqu'à douze ans - 10 ml toutes les 12 heures.

• Comprimés 120 mg 20 pièces - 30 roubles ;
• Comprimés 480 mg 28 pièces - 90 roubles ;
• Suspension 240 mg / 80 ml - 120 roubles.

Comment Erespal et Biseptol se combinent-ils lorsqu'ils sont pris ?

Le biseptol ne se combine pas bien avec divers médicaments et alcools. Pour les maladies inflammatoires à caractère infectieux, il est prescrit en premier ; si le médicament n'aide pas, le médecin ajuste le traitement.

Erespal est prescrit pour le traitement des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. Les médicaments ont des effets pharmacologiques différents sur le corps, c'est pourquoi la question de la combinaison des techniques Erespal et Biseptol est mieux résolue par le médecin traitant.

Complications de l'infection par le VIH, leur prévention et leur traitement.

Tuberculose : Inclure une radiographie pulmonaire dans le plan d'examen des patients (les tests cutanés à la tuberculine n'ont aucune valeur diagnostique dans l'évolution de l'immunodéficience). À des fins préventives, une vaccination annuelle avec le vaccin contre la grippe ou le pneumocoque, ou le vaccin contre l'hépatite B (chez les personnes présentant une réaction sérologique négative à l'hépatite B) est recommandée. Le traitement antituberculeux doit commencer immédiatement après la détection de mycobactéries dans les crachats du patient.

Infections virales. Les patients atteints du SIDA développent souvent une infection à cytomégalovirus, virus de l'herpès simplex, virus d'Epstein-Barr, etc. Elles peuvent se manifester par une virémie avec fièvre et symptômes généraux, rhinite, pharyngite, laryngite, trachéite, rétinite, œsophagite, gastrite, entérocolite, pancréatite. , hépatite et autres symptômes, suppression de la moelle osseuse, nécrose surrénalienne et infection des voies respiratoires inférieures.

En présence de tels symptômes, la prescription d'analogues nucléosidiques cycliques (acyclovir, ganciclovir, penciclovir, valacyclovir, valganciclovir, famciclovir) pendant une longue période à dose d'entretien est indiquée. Si le traitement est inefficace, des analogues du pyrophosphate (Foscarnet (foscavir), acide phosphonoacétylique) sont prescrits.

Infections bactériennes : Les patients atteints du SIDA souffrent très souvent de diverses infections bactériennes, qui surviennent souvent de manière atypique et progressent rapidement malgré un traitement adéquat. Parmi elles, on détecte souvent les salmonelles non typhoïdiques, la syphilis… La pneumonie bactérienne, provoquée par une flore microbienne diversifiée, mérite une attention particulière.

Infections causées par des champignons. Les patients infectés par le VIH développent souvent une candidose persistante de la bouche, de l'œsophage, du vagin et de la peau. L'agent causal le plus courant des maladies fongiques du système nerveux central est Cryptococcus neoformans. La dissémination du champignon Histoplasma capsulatum présente un grave danger pour les patients atteints du SIDA.

La pneumonie à Pneumocystis est la complication la plus courante et la principale cause de décès liée au SIDA. La pneumocystis est une maladie protozoaire causée par Pneumocystis carinii. Des lésions extrapulmonaires ont également été décrites, notamment chez les patients recevant un traitement prophylactique par gentamicine en aérosol. Le médicament de choix contre la pneumonie est le triméthoprime-sulfaméthoxazole (Bactrim, Biseptol) et l'isothionate de pentamidine.

Le triméthoprime-sulfaméthoxazole est prescrit par voie orale ou intraveineuse (à la dose de 20 mg/kg - triméthoprime et 100 mg/kg - sulfaméthoxazole par jour pendant 2 semaines, maximum 1 mois). La pentamidine est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse (lentement, pendant 1 à 2 heures dans 100 ml de solution de glucose à 5 %) à la dose de 4 mg/kg par jour pendant 2 à 3 semaines.

L'alpha-difluorométhylornithine (DFMO) a récemment été de plus en plus utilisée pour le traitement de la pneumocystis chez les patients atteints du SIDA. Ce médicament est bien toléré et présente une faible toxicité. En plus de son effet sur la pneumocystis, le DFMO bloque la réplication des rétrovirus et des cytomégalovirus, et a également un effet immunomodulateur (restaure les fonctions des suppresseurs T). Le médicament est prescrit à la dose de 6 g pour 1 m2 de surface corporelle par jour en 3 prises pendant 8 semaines.

Prescrit selon le schéma suivant : Pyriméthamine par voie orale (dose saturante 200 mg, puis 50-75 mg/jour) en association avec la Sulfadiazine par voie orale (4-6 g/jour en 4 prises). Parallèlement, le folinate de calcium est prescrit par voie orale (10 à 15 mg/jour pendant 6 semaines). Les patients nécessitent un traitement à vie par Pyriméthamine (25 à 50 mg/jour) et Sulfadiazine (2 à 4 g/jour).

Dans le cas du SIDA, la toxoplasmose entraîne rapidement la mort.

Des examens de patients atteints du SIDA prenant des sulfamides (Bactrim, Biseptol) pour la prévention de la pneumonie à Pneumocystis ont montré que ce traitement préventif sert également à prévenir la toxoplasmose du système nerveux central. 50 mg/jour et la pyriméthamine est la dose recommandée de 50 mg par semaine.

Maladies malignes associées au SIDA, notamment le lymphome non hodginien et le sarcome de Kaposi. Il existe souvent des lymphomes primaires du système nerveux central, qui peuvent être multiples. La prévention du SIDA repose sur une éducation sanitaire active de la population, un contrôle strict des cliniques dentaires, des laboratoires, la lutte contre la toxicomanie, la promiscuité sexuelle et les perversions sexuelles.

Bien que le SIDA ne soit pas encore complètement guéri, il existe déjà des moyens d'améliorer la qualité de vie des patients et de prolonger leur vie.

Voici quelques cliniques anti-SIDA sélectionnées sur la base des avis des patients et des médecins.

Hôpital universitaire Hadassah en Israël, en activité depuis 1995. Hôpital Meir en Israël. Hôpital universitaire de la Charité, Berlin. Hôpital universitaire de Duisburg-Essen en Allemagne. Clinique Armenicum à Erevan, traitement avec le médicament « Armenicum » depuis 1999. Clinique Leman House en Suisse.