ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस। ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस और हाइपोथायरायडिज्म के बीच अंतर क्या है ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस थायराइड ग्रंथि हाइपोथायरायडिज्म

18-20 साल की उम्र में भी मुझे थायरॉइड ग्रंथि के एआईटी का पता चला था, इलाज समय पर निर्धारित नहीं था। डॉक्टरों ने कहा कि कुछ नहीं किया जा सकता, क्योंकि बीमारी ऑटोइम्यून है। और उन्होंने कोई दवा या कोई अन्य चिकित्सा नहीं लिखी।

एकातेरिना युसुपोवा- एक इकोब्लॉगर, एक स्वस्थ जीवनशैली अनुयाई। इंस्टाग्राम पर अपने ब्लॉग में, कात्या उपनाम के तहत amelyrain.eco प्राकृतिक सौंदर्य प्रसाधनों की समीक्षा साझा करता है, अमेरिकी साइट iHerb से सुरक्षित आहार पूरक का चयन करता है। और इको-रिपेयर के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में भी बात करता है। आज एकातेरिना ने अपनी कहानी हमारे साथ साझा की। तो यह कहानी है एक व्यक्ति की।

थायरॉयड ग्रंथि की एआईटी: उपचार, दीक्षा

थायरॉयड ग्रंथि का एआईटी - यह क्या है? ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस ऑटोइम्यून एटियोपैथोजेनेसिस के साथ थायरॉयड ऊतक की एक पुरानी सूजन की बीमारी है। पैथोलॉजी एक ऑटोइम्यून हमले के परिणामस्वरूप अंग के कूपिक कोशिकाओं के नुकसान और विनाश से प्रकट होती है। पैथोलॉजी के क्लासिक मामलों में एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है, शायद ही कभी थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि के साथ। नैदानिक ​​​​रणनीति प्रयोगशाला अध्ययन, अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी द्वारा प्राप्त ऊतकों के ऊतकीय विश्लेषण पर आधारित है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एआईटी के उपचार में शामिल हैं। आवश्यकता होती है अंग के हार्मोन-उत्पादक कार्य को ठीक करना संभव है, साथ ही ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को भी दबा सकता है।

मुझे इस ऑटोइम्यून बीमारी का पता चलने के बाद, इस तरह का कोई इलाज निर्धारित नहीं किया गया था। पहले से ही 26 साल की उम्र में, पैनिक अटैक पिछले लक्षणों में जुड़ गए, स्वास्थ्य बिगड़ गया। जोड़ों के दर्द के साथ रुमेटीइड गठिया प्रकट, थकान दूर नहीं हुई, और उनींदापन स्थिर था। थायरॉयड ग्रंथि भार का सामना नहीं कर सकी, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता बढ़ने लगी।

यह भी पढ़ें:

मैं फिर से डॉक्टरों के पास गया, यहां तक ​​​​कि मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी का भी दौरा किया। और उसमें मुझे यह भी बताया गया कि यह ठीक नहीं हुआ है, और जीवन भर सिंथेटिक हार्मोन लेना जरूरी है। और मुझे विशेषज्ञों पर भरोसा था।

एआईटी वर्गीकरण में इस तरह के रूप शामिल हैं: दीर्घकालिक। यह थायरॉयड ऊतक में टी-लिम्फोसाइटों की घुसपैठ के परिणामस्वरूप आगे बढ़ता है, थायरोसाइट्स के प्रति एंटीबॉडी की एकाग्रता में वृद्धि। अंग की संरचना के उल्लंघन के कारण प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म संभव है। पैथोलॉजी का पुराना रूप आनुवंशिक प्रकृति का है। प्रसवोत्तर। सबसे आम और अध्ययन किया गया रूप। यह बच्चे को ले जाने के दौरान इसके दमन के बाद प्रतिरक्षा के पुनर्सक्रियन के कारण उकसाया जाता है। साइटोकाइन प्रेरित। यह तब होता है जब रक्त विकृति और हेपेटाइटिस सी वाले लोग इंटरफेरॉन की तैयारी का उपयोग करते हैं। ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस के लक्षणों और थायरॉयड ग्रंथि के आकार में परिवर्तन को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है: अव्यक्त। प्रतिरक्षाविज्ञानी संकेत हैं, कोई क्लिनिक नहीं है। सामान्य अंग का आकार। थोड़ा बढ़ाया जा सकता है। कोई मुहर नहीं, कोई खराबी नहीं। शायद ही कभी - थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपोथायरायडिज्म के मध्यम लक्षण। हाइपरट्रॉफिक। अंग के आकार में वृद्धि। हाइपोथायरायडिज्म या थायरोटॉक्सिकोसिस का बार-बार मध्यम क्लिनिक। ग्रंथि को अलग-अलग या नोड्यूल के रूप में बढ़ाया जा सकता है। आमतौर पर कार्यक्षमता बरकरार रहती है या कम हो जाती है। एट्रोफिक। अंग का आकार सामान्य या छोटा होता है। हाइपोथायरायडिज्म का क्लिनिक। अक्सर बुढ़ापे में नोट किया जाता है। कम उम्र में, यह विकिरण के प्रभाव का प्रकटीकरण हो सकता है। अत्यंत गंभीर रूप। थायरोसाइट्स का भारी विनाश, अंग कार्य में महत्वपूर्ण कमी।

हालांकि, 4 साल में हार्मोन की खुराक 25 मिलीग्राम से बढ़कर 75 मिलीग्राम हो गई और मैं सोचने लगा कि आगे क्या होगा। खुराक बढ़ेगी, शरीर पर भार बढ़ेगा।

उसी समय, मैंने स्वस्थ भोजन के विषय का अध्ययन करना शुरू किया, प्राकृतिक चिकित्सकों के कार्यों को पढ़ा। और मैंने सीखा कि मेरे जैसे निदान के साथ, मुझे बहुत सारे खाद्य पदार्थ बिल्कुल नहीं खाने चाहिए। इनमें वे शामिल हैं जो पूरे शरीर में ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं - दूध, लस, चीनी। और मैंने हमेशा यह सब खाया, और कम मात्रा में नहीं।

मुझे एक सक्षम एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कैसे मिला

इसके अलावा, मैंने सीखा है कि विटामिन और पूरक का सही संयोजन सूजन प्रतिक्रिया की तीव्रता को कम करने में मदद कर सकता है। एंटीबॉडी की एकाग्रता को कम करें, मेरी थायरॉयड ग्रंथि की स्वीकार्य कार्यात्मक स्थिति बनाए रखें। और फिर मुझे इंस्टाग्राम नेटवर्क पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इल्या मैगर मिला। उनके काम के बारे में कई सकारात्मक समीक्षाएं थीं: रोगियों ने एआईटी सहित थायरॉयड विकृति के उपचार के लिए बांझपन के खिलाफ उनकी सफल लड़ाई के लिए डॉक्टर की प्रशंसा की। यह पता चला कि वह न केवल हार्मोन के साथ व्यवहार करता है, बल्कि पश्चिमी सिफारिशों को भी ध्यान में रखता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और हाइपोथायरायडिज्म की अपनी समस्या को हल करने के लिए मैंने 10 महीने पहले इस एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की ओर रुख किया। और सफलताएँ हैं - एंटीबॉडी का स्तर गिर गया है, डॉक्टर ने सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करने में मदद की, और वह खुद इससे बहुत खुश हैं। आयरन का स्तर बढ़ा है, यह भी अच्छा है, लेकिन इसे और बढ़ाने की जरूरत है।

सभी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस अपने रोगजनन चरण में गुजरते हैं - यूथायरॉइड, सबक्लिनिकल, थायरोटॉक्सिक, हाइपोथायरायड। पहले चरण के दौरान, अंग कार्य बिगड़ा नहीं है। चरण वर्षों तक रहता है, और जीवन भर जारी रह सकता है। उपनैदानिक ​​चरण के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, टी-लिम्फोसाइटों की भारी आक्रामकता के कारण थायरॉयड हार्मोन का स्तर गिर जाता है। टीएसएच बढ़ जाता है, यह थायरोसाइट्स को अधिक उत्तेजित करता है, थायराइड हार्मोन की रिहाई सामान्य रहती है। थायरोटॉक्सिक चरण में ऑटोइम्यून आक्रामकता में वृद्धि, थायरोसाइट्स को नुकसान शामिल है। और बड़ी संख्या में हार्मोनल अणुओं की रिहाई, रक्त में उनकी सामग्री में वृद्धि और थायरोटॉक्सिकोसिस का विकास। अंग का विनाश जारी रहने के बाद, थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की संख्या में तेजी से गिरावट आती है, और हाइपोथायरायड चरण शुरू होता है।

मैंने उसे अपने निष्कर्षों के बारे में, हाल ही में मिले आहार के बारे में नहीं बताया। लेकिन उन्होंने खुद पहली सिफारिशों में मेरे लिए लगभग वही लिखा जो मैंने पढ़ा। मैंने उन उत्पादों को बिल्कुल बाहर करने की सलाह दी, जिनके नकारात्मक प्रभाव मुझे उस समय पहले से ही पता थे। इल्या मगेरिया ने मुझे बहुत सारे परीक्षण निर्धारित किए, जिसका अर्थ है कि इस विशेषज्ञ के पास निदान के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण है।

हार्मोन थेरेपी को अभी तक रद्द नहीं किया गया है, लेकिन यह समय की बात है। थायरॉयड ग्रंथि पहले ही गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो चुकी है, और दवाओं के बिना यह अपने कार्य का सामना नहीं कर सकती है। अगर मैं इन सब के बारे में पहले जान लेता तो अंग और स्वास्थ्य दोनों को बचाने का मौका काफी अधिक होता।

फिलहाल, मैं आहार को और सख्त बनाना चाहता हूं, प्राकृतिक चिकित्सकों के लिए कई उपचार प्रोटोकॉल से गुजरना चाहता हूं। अब मैं सक्रिय रूप से सप्लीमेंट्स का स्टॉक कर रहा हूं। आंतों को ठीक करना और बहाल करना आवश्यक है, क्योंकि ऑटोइम्यून पैथोलॉजी वाले कई लोगों को जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ महत्वपूर्ण समस्याएं हैं। अर्थात्, लीकी गट सिंड्रोम।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस: उपचार मूल सिद्धांत पर आधारित है

जब आप अपने स्वास्थ्य में सुधार करना चाहते हैं, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पैथोलॉजी के बारे में सब कुछ अध्ययन करना है। जानकारी अच्छे, विश्वसनीय स्रोतों से प्राप्त की जानी चाहिए। इसके लिए साहित्य का चुनाव बहुत महत्वपूर्ण है। हमारे समय में, समस्या के विकृत दृष्टिकोण के साथ किसी छद्म वैज्ञानिक में भागना आसान है।

और इसलिए मैं उन लोगों के लिए सबसे उपयोगी किताबों में से एक साझा कर रहा हूं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारियों से जूझ रहे हैं। यह फिजिशियन सुसान ब्लम की किताब है, द इम्यून सिस्टम रिस्टोरेशन प्रोग्राम। मुझे इस बात का बहुत अफ़सोस है कि मैं पैथोलॉजी के खिलाफ संघर्ष के पथ की शुरुआत में ही इस साहित्य से परिचित नहीं हुआ। शायद इलाज के नतीजे काफी बेहतर होते।

ऑटोइम्यून रोगों में पोषण संबंधी सुधार, आवश्यक विटामिनों को शामिल करने और आहार में उपयोगी पूरक आहार की आवश्यकता होती है। पुस्तक एआईटी, रुमेटीइड गठिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ग्रेव्स रोग, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, विटिलिगो के बारे में बताती है।

ऑटोइम्यून पैथोलॉजी वाले लोगों का प्रतिशत बहुत बड़ा है, और उनके सुधार के प्रारंभिक चरणों में सही साहित्य से परिचित होना बेहतर है। और अगर आपने इन समस्याओं का सामना नहीं किया है, तो भी पुस्तक अध्ययन के लायक है - यह जानकारी निश्चित रूप से कभी भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

जब मैंने प्राकृतिक चिकित्सा का अध्ययन शुरू किया, तो मुझे पता चला कि कई मामलों में, वायरस - विशेष रूप से एपस्टीन-बार वायरस - ऑटोइम्यून समस्याओं का कारण हैं। कई लोगों के पास यह विभिन्न रूपों में होता है। एंथनी विलियम ने अपनी किताबों लाइफ चेंजिंग फूड, लुकिंग इनसाइड डिजीज, थायराइड हीलिंग में एपस्टीन-बार वायरस को निष्क्रिय करने के लिए एक प्रोटोकॉल प्रदान किया है।

प्रोटोकॉल को 3 भागों में बांटा गया है और इसमें 90 दिन लगते हैं। मुझे यह काफी कठिन लगता है और ईमानदारी से चेतावनी देता हूं कि मैं सभी बारीकियों को सहन नहीं कर सकता। मैं रुकावटों और कुछ विचलनों के साथ इसके माध्यम से गया, लेकिन फिर भी मूल बातों के अनुपालन में। मुझे आशा है कि सकारात्मक परिणाम अभी भी प्राप्त होंगे। टेस्ट लेना जरूरी है। हार्मोन की मेरी खुराक पहले ही 50 मिलीग्राम तक कम कर दी गई है, इसे तेजी से कम करना और इसे पूरी तरह से रोकना असंभव है। मैं भलाई में एक स्पष्ट सुधार पर ध्यान देना चाहता हूं, मैं पहले की तरह जल्दी और दृढ़ता से नहीं थकता।

प्रोटोकॉल में निम्नलिखित भाग शामिल हैं:

ए - जिगर, लसीका प्रणाली और आंतों की सफाई। बी और सी भागों की तैयारी।

बी - भारी धातुओं को हटाना।

सी - वायरस के खिलाफ लड़ाई।

प्रत्येक चरण 30 दिनों तक रहता है।

प्रोटोकॉल के अतिरिक्त, एंथोनी कुछ पूरक आहार और कुछ खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करने की सलाह देते हैं। जिनमें से प्रत्येक थायरॉइड ग्रंथि को नुकसान पहुंचाने वाले वायरस से लड़ने में महत्वपूर्ण है।

एआईटी के साथ पोषण। ये स्कार्लेट वेरा, सेब, केला, नारियल, नींबू और नीबू, संतरे, कीनू, पपीता, आम, मेपल सिरप, नाशपाती, अनार, नट्स (अखरोट, ब्राजील, बादाम, काजू), जंगली ब्लूबेरी और अन्य जामुन, अरुगुला, शतावरी हैं। , अटलांटिक समुद्री शैवाल, एवोकैडो, तुलसी, फूलगोभी, अजवाइन, सीताफल, क्रूस वाली सब्जियां, खीरा, खजूर, सौंफ, अंजीर, लहसुन, अदरक, भांग के बीज, केल, सलाद, प्याज, अजमोद, आलू, मूली, तिल, पालक, अंकुरित अनाज और माइक्रोग्रीन, तोरी, शकरकंद, अजवायन के फूल, टमाटर, हल्दी, जलकुंभी।

विटामिन और पूरक आहार के लिए, ये हैं:

• बी 12 (एडेनो के साथ मिथाइल);
• जिंक - जिंक (जिंक सल्फेट का तरल रूप);
• विटामिन सी - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
• स्पिरुलिना - भारी धातुओं को हटाना;
• बिल्ली का पंजा - एक बिल्ली का पंजा, इसमें एंटीवायरल और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है;
• नद्यपान जड़ - नद्यपान जड़, एंटीवायरल, जीवाणुरोधी प्रभाव, अधिवृक्क ग्रंथियों को पुनर्स्थापित करता है;
• नींबू बाम - नींबू बाम, एंटीवायरल, जीवाणुरोधी प्रभाव;
• एल-लाइसिन - लाइसिन, एंटीवायरल प्रभाव, विरोधी भड़काऊ प्रभाव;
• छगा मशरूम - चगा मशरूम, एंटीवायरल, यकृत समारोह को उत्तेजित करता है;
• 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट, विटामिन बी 9 का सक्रिय रूप, प्रजनन और तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति को बनाए रखता है, होमोसिस्टीन के स्तर को कम करता है;
• भारी धातुओं को हटाने के लिए जौ के बीज का रस निकालना आवश्यक है;
• मोनोलॉरिन, एक एंटीवायरल प्रभाव है;
• सिल्वर हाइड्रोसलाइन, एक एंटीवायरल प्रभाव होता है;
• एल-टायरोसिन थायराइड समारोह का समर्थन करने के लिए;
• अश्वगंधा अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक स्थिति को स्थिर करने के लिए;
• पारा हटाने के लिए लाल समुद्री शैवाल;
• बिछुआ पत्ती, एडाप्टोजेन;
• विटामिन बी कॉम्प्लेक्स;
• थायराइड हार्मोन को संतुलित करने के लिए मैग्नीशियम;
• अंतःस्रावी तंत्र को मजबूत करने के लिए इकोसापेंटेनोइक एसिड और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड;
• मूत्राशय फुकस, इसमें बहुत सारे आयोडीन और खनिज घटक होते हैं, यह भारी धातुओं को हटाता है;
• सेलेनियम में एंटीवायरल प्रभाव होता है, थायराइड हार्मोन के रूपांतरण में सुधार करता है;
• करक्यूमिन तंत्रिका तंत्र का समर्थन करता है;
• अधिवृक्क और थायरॉयड ग्रंथियों के कार्य करने के लिए क्रोमियम आवश्यक है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने के लिए विटामिन डी3 महत्वपूर्ण है;
• जहरीले तांबे के उन्मूलन के लिए आयनित तांबा, शरीर के वायरस के प्रतिरोध को मजबूत करता है।

मैं जानबूझकर धन की खुराक नहीं लिखता, क्योंकि उनका उपयोग करने से पहले, किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है।

AIT . के साथ पोषण

मैं आपको प्रोटोकॉल के पहले चरण के बारे में कुछ बताऊंगा, जिसका मुख्य कार्य शरीर को डिटॉक्सीफाई करना है।

मैं दूर से शुरू करूँगा - अजवाइन एक बहुत ही उपयोगी उत्पाद है। मैं इसे अपने आहार में शामिल नहीं करता था क्योंकि मुझे वास्तव में इसका स्वाद पसंद नहीं था। जैसा कि यह निकला, व्यर्थ में - अजवाइन में बहुत सारे खनिज, विटामिन, प्राकृतिक तेल और बायोफ्लेवोनोइड्स होते हैं। और अजवाइन का रस बहुत स्वादिष्ट निकला और बिल्कुल भी बुरा नहीं।

अजवाइन के रस के मुख्य कार्य हैं:

• हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर में वृद्धि;
• भारी धातुओं को हटाना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यात्मक स्थिति की बहाली;
• जिगर को मजबूत और विषहरण करना;
• वायरस का निष्क्रिय होना।

मैंने एंथोनी विलियम की किताबों से अजवाइन के लाभकारी गुणों के बारे में सीखा। सेलेरी जूस एपस्टीन-बार वायरस निष्क्रियता प्रोटोकॉल की रीढ़ है। विश्लेषणों को देखते हुए, छह महीने पहले मेरे पास यह वायरस बहुत सक्रिय रूप में था। और बहुत से लोग जीवन भर उसके साथ रहते हैं, लेकिन उसकी उपस्थिति से अनजान हैं, क्योंकि वह निष्क्रिय रूप में हो सकता है।

प्रोटोकॉल के पहले भाग में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. रोजाना सुबह खाली पेट 450-500 मिली पानी में आधा नींबू या नीबू का रस मिलाकर पिएं।
2. 15 मिनट बाद - 450-500 मिली अजवाइन का रस। उसके बाद, आपको खाने से 15 मिनट पहले इंतजार करना चाहिए।

आप ऐसे वॉल्यूम से शुरुआत नहीं कर सकते। मैंने 100 मिलीलीटर से शुरू किया, एक दिन के बाद पहले से ही 200 थे, 5 - 400 के बाद।प्रोटोकॉल के पालन के पहले दिनों में, नशा संभव है - सिरदर्द, मल का बिगड़ना, कानों में बजना। यदि गंभीर असुविधा देखी जाती है, तो खुराक को कई दिनों तक कम किया जाना चाहिए, और फिर धीरे-धीरे फिर से बढ़ाया जाना चाहिए।

एआईटी पोषण प्रोटोकॉल और अन्य ऑटोइम्यून पैथोलॉजी में डेयरी उत्पाद, ग्लूटेन, रेपसीड तेल, सोया, सूअर का मांस, बड़ी मछली (टूना) शामिल नहीं है। खूब पानी पीने की भी सलाह दी जाती है।

एआईटी - परिणाम क्या है

एआईटी सुधार के लिए बहुत धैर्य और उत्कृष्ट सैद्धांतिक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। सक्षम विशेषज्ञों से परामर्श करना, अनुशंसित साहित्य का अध्ययन करना और अपने शरीर की ताकत पर विश्वास करना महत्वपूर्ण है। मुझे उम्मीद है कि मेरी कहानी आपको गलतियों से बचने और आवश्यक, उपयोगी जानकारी खोजने के लिए समय बचाने में मदद करेगी।

मैं चाहता हूं कि मेरे इलाज का इतिहास लोगों को स्थिति शुरू न करने और समय पर सही चिकित्सा शुरू करने में मदद करे, जिसमें न केवल दवाएं शामिल हैं, बल्कि सामान्य रूप से जीवन शैली का संशोधन भी शामिल है। और विशेष रूप से भोजन।

क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, ऑटोइम्यून लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस, हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, लिम्फैडेनोमेटस गोइटर, लिम्फोमाटस स्ट्रमा।

संस्करण: मेडलिमेंट डिजीज हैंडबुक

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (E06.3)

अंतःस्त्राविका

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस- ऑटोइम्यून उत्पत्ति के थायरॉयड ग्रंथि (टीजी) की पुरानी सूजन की बीमारी, जिसमें कालानुक्रमिक रूप से प्रगतिशील लिम्फोइड घुसपैठ के परिणामस्वरूप, थायरॉयड ऊतक का क्रमिक विनाश होता है, जो अक्सर प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के विकास की ओर जाता है। हाइपोथायरायडिज्म एक थायरॉयड अपर्याप्तता सिंड्रोम है जो न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों, चेहरे, अंगों और ट्रंक की सूजन, ब्रैडीकार्डिया की विशेषता है
.

इस रोग का वर्णन पहली बार 1912 में जापानी सर्जन एच. हाशिमोटो ने किया था। यह 40 वर्षों के बाद महिलाओं में अधिक बार विकसित होता है। रोग की आनुवंशिक स्थिति के बारे में कोई संदेह नहीं है, जो पर्यावरणीय कारकों (अतिरिक्त आयोडीन का लंबे समय तक सेवन, आयनकारी विकिरण, निकोटीन का प्रभाव, इंटरफेरॉन) के प्रभाव में महसूस किया जाता है। रोग की वंशानुगत उत्पत्ति की पुष्टि एचएलए प्रणाली के कुछ एंटीजन के साथ इसके जुड़ाव के तथ्य से होती है, अधिक बार एचएलए डीआर 3 और डीआर 5 के साथ।

वर्गीकरण

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी) में विभाजित है:

1.हाइपरट्रॉफिक एआईटी(हाशिमोटो का गण्डमाला, क्लासिक संस्करण) - थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि की विशेषता, थायरॉयड ऊतक में हिस्टोलॉजिकल रूप से, लिम्फोइड फॉलिकल्स के गठन के साथ बड़े पैमाने पर लिम्फोइड घुसपैठ, थायरोसाइट्स के ऑक्सीफिलिक परिवर्तन का पता चलता है।

2. एट्रोफिक एआईटी- थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में कमी विशेषता है, फाइब्रोसिस के लक्षण ऊतकीय चित्र में प्रबल होते हैं।

एटियलजि और रोगजनन

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी) प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिससे किसी के अपने थायरोसाइट्स के खिलाफ टी-लिम्फोसाइटिक आक्रामकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप उनका विनाश होता है। विकास की आनुवंशिक निर्भरता की पुष्टि एचएलए प्रणाली के कुछ एंटीजन के साथ एआईटी के जुड़ाव के तथ्य से होती है, अधिक बार एचएलए डीआर 3 और डीआर 5 के साथ।
50% मामलों में, एआईटी के रोगियों के रिश्तेदारों में थायरॉयड ग्रंथि में परिसंचारी एंटीबॉडी पाए जाते हैं। इसके अलावा, एक ही रोगी में या एक ही परिवार के भीतर अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ एआईटी का संयोजन होता है - टाइप 1 मधुमेह, विटिलिगो विटिलिगो - अज्ञातहेतुक त्वचा डिस्क्रोमिया, विभिन्न आकारों के अपक्षयी धब्बों की उपस्थिति और उनके आसपास के मध्यम हाइपरपिग्मेंटेशन के क्षेत्र के साथ एक दूधिया सफेद रंग की रूपरेखा की विशेषता है।
, घातक रक्ताल्पता, क्रोनिक ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, रुमेटीइड गठिया, आदि।
हिस्टोलॉजिकल तस्वीर को लिम्फोसाइटिक और प्लास्मेसीटिक घुसपैठ, थायरोसाइट्स के ऑन्कोसाइटिक परिवर्तन (गुर्टल-एशकेनाज़ी कोशिकाओं का गठन), रोम के विनाश और प्रसार की विशेषता है। प्रसार - किसी भी ऊतक की कोशिकाओं की संख्या में उनके गुणन के कारण वृद्धि
रेशेदार (संयोजी) ऊतक, जो थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य संरचना को बदल देता है।

महामारी विज्ञान

यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 4-6 गुना अधिक बार होता है। पुरुषों और महिलाओं के बीच ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस से पीड़ित 40-60 वर्ष की आयु के व्यक्तियों का अनुपात 10-15: 1 है।
विभिन्न देशों की आबादी में, एआईटी 0.1-1.2% मामलों (बच्चों में) में होता है, बच्चों में प्रत्येक 3 बीमार लड़कियों के लिए एक लड़का होता है। 4 साल से कम उम्र के बच्चों में एआईटी दुर्लभ है; अधिकतम घटना यौवन के मध्य में होती है। यूथायरायडिज्म वाले व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में से 10-25% में यूथायरायडिज्म - थायरॉइड ग्रंथि का सामान्य कामकाज, हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म का कोई लक्षण नहीं
एंटी-थायरॉयड एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। एचएलए डीआर 3 और डीआर 5 वाले व्यक्तियों में घटना अधिक होती है।

कारक और जोखिम समूह

जोखिम वाले समूह:
1. 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ या परिजनों में इस तरह की उपस्थिति में।
2. एचएलए डीआर 3 और डीआर 5 वाले व्यक्ति। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का एट्रोफिक संस्करण एक हैप्लोटाइप के साथ जुड़ा हुआ है हाप्लोटाइप - एक ही गुणसूत्र के स्थान पर एलील का एक सेट (एक ही क्षेत्र में स्थित एक ही जीन के विभिन्न रूप), आमतौर पर एक साथ विरासत में मिला
एचएलए डीआर 3, और डीआर 5 एचएलए सिस्टम के साथ हाइपरट्रॉफिक संस्करण।

जोखिम कारक:छिटपुट गण्डमाला के साथ आयोडीन की बड़ी खुराक का लंबे समय तक सेवन।

नैदानिक ​​तस्वीर

लक्षण, पाठ्यक्रम

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है - कई हफ्तों, महीनों, कभी-कभी वर्षों में।
नैदानिक ​​​​तस्वीर ऑटोइम्यून प्रक्रिया के चरण, थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है।

यूथायरॉयड चरणकई वर्षों या दशकों तक, या जीवन भर भी रह सकता है।
इसके अलावा, जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, अर्थात्, थायरॉयड ग्रंथि का क्रमिक लिम्फोसाइटिक घुसपैठ और इसके कूपिक उपकला का विनाश, थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। इन स्थितियों में, शरीर को पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन प्रदान करने के लिए, टीएसएच (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन) का उत्पादन बढ़ जाता है, जो थायरॉयड ग्रंथि को हाइपरस्टिम्युलेट करता है। अनिश्चित समय (कभी-कभी दसियों साल) के लिए इस हाइपरस्टिम्यूलेशन के कारण, टी 4 उत्पादन को सामान्य स्तर पर बनाए रखना संभव है। यह उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म का चरण, जहां कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, लेकिन टीएसएच स्तर सामान्य टी 4 मूल्यों पर बढ़ जाता है।
थायरॉयड ग्रंथि के और विनाश के साथ, कार्यशील थायरोसाइट्स की संख्या महत्वपूर्ण स्तर से नीचे गिर जाती है, रक्त में टी 4 की एकाग्रता कम हो जाती है और हाइपोथायरायडिज्म स्वयं प्रकट होता है। स्पष्ट हाइपोथायरायडिज्म का चरण।
बहुत कम ही, AIT प्रकट हो सकता है क्षणिक थायरोटॉक्सिक चरण (हाशी विषाक्तता)... हैशी टॉक्सिकोसिस का कारण थायरॉयड ग्रंथि का विनाश और टीएसएच रिसेप्टर को उत्तेजक एंटीबॉडी के क्षणिक उत्पादन के कारण इसकी उत्तेजना दोनों हो सकता है। ग्रेव्स डिजीज (डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर) में थायरोटॉक्सिकोसिस के विपरीत, ज्यादातर मामलों में हैशी टॉक्सिकोसिस में थायरोटॉक्सिकोसिस की स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं होती है और यह सबक्लिनिकल (टी 3 और टी 4 के सामान्य मूल्यों के साथ टीएसएच में कमी) के रूप में आगे बढ़ता है।

रोग का मुख्य उद्देश्य संकेत है गण्डमाला(थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना)। इस प्रकार, रोगियों की मुख्य शिकायतें थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि से जुड़ी हैं:
- निगलने में कठिनाई की भावना;
- सांस लेने में दिक्क्त;
- थायरॉइड ग्रंथि में अक्सर हल्का दर्द।

पर हाइपरथ्रोइक रूपथायरॉयड ग्रंथि नेत्रहीन रूप से बढ़ जाती है, पैल्पेशन पर इसकी घनी, विषम ("असमान") संरचना होती है, जो आसपास के ऊतकों को वेल्डेड नहीं होती है, दर्द रहित होती है। कभी-कभी इसे गांठदार गण्डमाला या थायरॉयड कैंसर माना जा सकता है। थायरॉयड ग्रंथि के तनाव और हल्की कोमलता को इसके आकार में तेजी से वृद्धि के साथ नोट किया जा सकता है।
पर एट्रोफिक रूपथायरॉयड ग्रंथि की मात्रा कम हो जाती है, तालमेल भी विषमता, मध्यम घनत्व को निर्धारित करता है, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि के आसपास के ऊतकों को वेल्डेड नहीं किया जाता है।

निदान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों में शामिल हैं:

1. थायरॉयड ग्रंथि में परिसंचारी एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि (थायरोपरोक्सीडेज के लिए एंटीबॉडी (अधिक जानकारीपूर्ण) और थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी)।

2. विशिष्ट एआईटी अल्ट्रासाउंड डेटा का पता लगाना (थायरॉइड ऊतक की इकोोजेनेसिटी में कमी और हाइपरट्रॉफिक रूप में इसकी मात्रा में वृद्धि, एट्रोफिक रूप में - थायराइड की मात्रा में कमी, आमतौर पर हाइपोचोसिटी के साथ 3 मिली से कम)।

3. प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (प्रकट या उपनैदानिक)।

सूचीबद्ध मानदंडों में से कम से कम एक की अनुपस्थिति में, एआईटी का निदान संभाव्य है।

एआईटी के निदान की पुष्टि करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की पंचर बायोप्सी का संकेत नहीं दिया गया है। यह गांठदार गण्डमाला के साथ विभेदक निदान के लिए किया जाता है।
निदान की स्थापना के बाद, एआईटी के विकास और प्रगति का आकलन करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि में परिसंचारी एंटीबॉडी के स्तर की गतिशीलता के आगे के अध्ययन का कोई नैदानिक ​​​​और रोगसूचक मूल्य नहीं है।
गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं में, यदि एआईटी के थायरॉयड ऊतक और / या अल्ट्रासाउंड संकेतों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो गर्भाधान से पहले, साथ ही साथ प्रत्येक में थायरॉयड फ़ंक्शन (रक्त सीरम में टीएसएच और टी 4 के स्तर का निर्धारण) की जांच करना आवश्यक है। गर्भावस्था की तिमाही।

प्रयोगशाला निदान

1. पूर्ण रक्त गणना: नॉर्मो- या हाइपोक्रोमिक एनीमिया।

2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता में परिवर्तन (कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, ट्राइग्लिसराइड्स, क्रिएटिनिन में मध्यम वृद्धि, एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस)।

3. हार्मोन संबंधी शोध: थायरॉइड डिसफंक्शन के विभिन्न प्रकार संभव हैं:
- टीएसएच के स्तर में वृद्धि, सामान्य सीमा के भीतर टी 4 की सामग्री (सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म);
- टीएसएच के स्तर में वृद्धि, टी 4 में कमी (हाइपोथायरायडिज्म प्रकट);
- टीएसएच के स्तर में कमी, सामान्य सीमा के भीतर टी 4 की एकाग्रता (सबक्लिनिकल थायरोटॉक्सिकोसिस)।
थायराइड समारोह में हार्मोनल परिवर्तन के बिना, एआईटी का निदान मान्य नहीं है।

4. थायराइड ऊतक के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना: एक नियम के रूप में, थायरॉयड पेरोक्सीडेज (टीपीओ) या थायरोग्लोबुलिन (टीजी) के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि होती है। टीपीओ और टीजी के प्रति एंटीबॉडी के अनुमापांक में एक साथ वृद्धि ऑटोइम्यून पैथोलॉजी की उपस्थिति या उच्च जोखिम को इंगित करती है।

विभेदक निदान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए विभेदक नैदानिक ​​​​खोज थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति और गण्डमाला की विशेषताओं के आधार पर की जानी चाहिए।

अतिगलग्रंथिता चरण (हैशी-विषाक्तता) से विभेदित किया जाना चाहिए फैलाना विषाक्त गण्डमाला.
ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के पक्ष में इसका सबूत है:
- करीबी रिश्तेदारों में एक ऑटोइम्यून बीमारी (विशेष रूप से, एआईटी) की उपस्थिति;
- उपनैदानिक ​​​​हाइपरथायरायडिज्म;
- नैदानिक ​​लक्षणों की मध्यम गंभीरता;
- थायरोटॉक्सिकोसिस की एक छोटी अवधि (छह महीने से कम);
- टीएसएच रिसेप्टर को एंटीबॉडी के टिटर में कोई वृद्धि नहीं;
- ठेठ अल्ट्रासाउंड तस्वीर;
- थायरोस्टैटिक्स की छोटी खुराक की नियुक्ति के साथ यूथायरायडिज्म की तेजी से उपलब्धि।

यूथायरायड चरण को अलग किया जाना चाहिए फैलाना गैर विषैले (स्थानिक) गण्डमाला(विशेष रूप से आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में)।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का छद्म-गांठदार रूप अलग करता है गांठदार गण्डमाला, थायराइड कैंसर... इस मामले में पंचर बायोप्सी जानकारीपूर्ण है। एआईटी के लिए एक विशिष्ट रूपात्मक संकेत लिम्फोसाइटों द्वारा थायरॉयड ऊतक की स्थानीय या व्यापक घुसपैठ है (घावों में लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाएं और मैक्रोफेज होते हैं, लिम्फोसाइटों का एसिनर कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में प्रवेश होता है, जो कि सामान्य संरचना की विशेषता नहीं है। थायरॉयड ग्रंथि), साथ ही साथ बड़ी ऑक्सीफिलिक ग्युर्टल कोशिकाओं की उपस्थिति।

जटिलताओं

एकमात्र चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण समस्या जो एआईटी को जन्म दे सकती है वह है हाइपोथायरायडिज्म।

विदेश में इलाज

कोरिया, इज़राइल, जर्मनी, यूएसए में इलाज कराएं

चिकित्सा पर्यटन पर सलाह लें

इलाज

उपचार के लक्ष्य:
1. थायराइड समारोह का मुआवजा (0.5 - 1.5 एमआईयू / एल की सीमा में टीएसएच एकाग्रता का रखरखाव)।
2. थायरॉयड ग्रंथि (यदि कोई हो) की मात्रा में वृद्धि से जुड़े विकारों का सुधार।

वर्तमान में, थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक अवस्था के उल्लंघन के साथ-साथ एंटीथायरॉइड एंटीबॉडी को ठीक करने के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, प्लास्मफेरेसिस / हेमोसर्शन, लेजर थेरेपी के उल्लंघन की अनुपस्थिति में सोडियम लेवोथायरोक्सिन का उपयोग करना अप्रभावी और अनुचित माना जाता है।

एआईटी की उपस्थिति में हाइपोथायरायडिज्म के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए आवश्यक लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक औसतन 1.6 एमसीजी / किग्रा शरीर के वजन प्रति दिन या 100-150 एमसीजी / दिन है। परंपरागत रूप से, जब एक व्यक्तिगत चिकित्सा चुनते हैं, तो एल-थायरोक्सिन अपेक्षाकृत कम खुराक (12.5-25 माइक्रोग्राम / दिन) से शुरू होता है, धीरे-धीरे उन्हें यूथायरॉयड राज्य तक पहुंचने तक बढ़ाता है।
लेवोथायरोक्सिन सोडियम मौखिक रूप से सुबह खाली पेट, 30 मिनट के लिए। नाश्ते से पहले, 12.5-50 एमसीजी / दिन, इसके बाद खुराक में 25-50 एमसीजी / दिन की वृद्धि। 100-150 एमसीजी / दिन तक। - जीवन के लिए (टीएसएच स्तर के नियंत्रण में)।
एक साल बाद, थायरॉइड डिसफंक्शन की क्षणिक प्रकृति को बाहर करने के लिए दवा को बंद करने का प्रयास किया गया।
टीएसएच के स्तर से चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है: जब एक पूर्ण प्रतिस्थापन खुराक निर्धारित किया जाता है - 2-3 महीने के बाद, फिर हर 6 महीने में एक बार, फिर साल में एक बार।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के रूसी संघ के नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों के अनुसार, आयोडीन की शारीरिक खुराक (लगभग 200 μg / दिन) एआईटी के कारण पहले से मौजूद हाइपोथायरायडिज्म के मामले में थायरॉयड समारोह पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती है। आयोडीन युक्त तैयारी निर्धारित करते समय, किसी को थायराइड हार्मोन की आवश्यकता में संभावित वृद्धि के बारे में याद रखना चाहिए।

एआईटी के हाइपरथायरॉइड चरण में, थायरोस्टैटिक्स निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, रोगसूचक चिकित्सा (β-ब्लॉकर्स) के साथ करना बेहतर है: प्रोप्रोनोलोल 20-40 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से, जब तक नैदानिक ​​लक्षण समाप्त नहीं हो जाते।

सर्जिकल उपचार का संकेत थायरॉयड ग्रंथि में आसपास के अंगों और ऊतकों के संपीड़न के संकेतों के साथ-साथ थायरॉयड ग्रंथि में लंबे समय तक मध्यम वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ थायरॉयड ग्रंथि के आकार में तेजी से वृद्धि के साथ संकेत दिया जाता है। ग्रंथि।

पूर्वानुमान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का प्राकृतिक कोर्स लगातार हाइपोथायरायडिज्म का विकास है, जिसमें सोडियम लेवोथायरोक्सिन के साथ आजीवन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति होती है।

एटी-टीपीओ के ऊंचे स्तर और टीएसएच के सामान्य स्तर वाली महिला में हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना लगभग 2% प्रति वर्ष है, सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म वाली महिला में ओवरट हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना (टीएसएच बढ़ जाती है, टी 4 सामान्य है) ) और एटी-टीपीओ का बढ़ा हुआ स्तर वर्ष में 4.5% है।

उन महिलाओं में जो थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता के बिना एटी-टीपीओ की वाहक हैं, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, हाइपोथायरायडिज्म और तथाकथित गर्भकालीन हाइपोथायरोक्सिनमिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। इस संबंध में, ऐसी महिलाओं में, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, और यदि आवश्यक हो, तो बाद के चरणों में थायराइड समारोह को नियंत्रित करना आवश्यक है।

अस्पताल में भर्ती

हाइपोथायरायडिज्म के लिए इनपेशेंट उपचार और परीक्षा की अवधि 21 दिन है।

प्रोफिलैक्सिस

कोई प्रोफिलैक्सिस नहीं है।

जानकारी

स्रोत और साहित्य

1. ब्रेवरमैन एल। थायरॉयड के रोग। - हुमना प्रेस, 2003
2. बालाबोल्किन एम.आई., क्लेबानोवा ई.एम., क्रेमिन्स्काया वी.एम. अंतःस्रावी रोगों का विभेदक निदान और उपचार। गाइड, एम।, 2002
   1. पीपी. 258-270
3. डेडोव आई.आई., मेल्निचेंको जी.ए. एंडोक्रिनोलॉजी। राष्ट्रीय नेतृत्व, 2012।
   1. पीपी. 515-519
4. डेडोव आई.आई., मेल्निचेंको जी.ए., गेरासिमोव जी.ए. और वयस्कों में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के निदान और उपचार के लिए रूसी एसोसिएशन ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के अन्य नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश। क्लिनिकल थायराइडोलॉजी, 2003
   1. वॉल्यूम 1, पीपी 24-25
5. डेडोव आई.आई., मेल्निचेंको जी.ए., एंड्रीवा वी.एन. अंतःस्रावी तंत्र के रोगों और चयापचय संबंधी विकारों की तर्कसंगत फार्माकोथेरेपी। चिकित्सकों का अभ्यास करने के लिए एक गाइड, एम।, 2006
   1. पीपी. 358-363
6. डेडोव आई.आई., मेल्निचेंको जी.ए., प्रोनिन वी.एस. नैदानिक ​​​​तस्वीर और अंतःस्रावी विकारों का निदान। शिक्षण सहायता, एम।, 2005
7. डेडोव आई.आई., मेल्निचेंको जी.ए., फादेव वी.वी. एंडोक्रिनोलॉजी। विश्वविद्यालयों के लिए पाठ्यपुस्तक, एम।, 2007
   1. पीपी. 128-133
8. एफिमोव ए.एस., बोदनार पी.एन., ज़ेलिंस्की बी.ए. एंडोक्रिनोलॉजी, के, 1983
   1. पीपी. 140-143
9. स्टार्कोवा एन.टी. क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजी मैनुअल, सेंट पीटर्सबर्ग, 1996
   1. पीपी. 164-169
10. फादेव वी.वी., मेल्निचेंको जी.ए. हाइपोथायरायडिज्म: चिकित्सकों के लिए एक गाइड, एम।: आरसीटी सोवरोप्रेस, 2002
11. फादेव वी.वी., मेल्निचेंको जी.ए., गेरासिमोव जी.ए. ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस। सर्वसम्मति की ओर पहला कदम। एंडोक्रिनोलॉजी समस्याएं, 2001
    1. टी.47, नंबर 4, पी. 7-13

ध्यान!

• स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है।
• MedElement वेबसाइट और मोबाइल एप्लिकेशन "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" पर पोस्ट की गई जानकारी एक डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत परामर्श को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है और न ही करनी चाहिए। यदि आपके पास कोई चिकित्सीय स्थिति या लक्षण हैं जो आपको परेशान करते हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
• दवाओं के चुनाव और उनकी खुराक के बारे में किसी विशेषज्ञ से चर्चा की जानी चाहिए। रोग और रोगी के शरीर की स्थिति को ध्यान में रखते हुए केवल एक डॉक्टर ही आवश्यक दवा और उसकी खुराक लिख सकता है।
• MedElement वेबसाइट और मोबाइल एप्लिकेशन "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" विशेष रूप से सूचना और संदर्भ संसाधन हैं। इस साइट पर पोस्ट की गई जानकारी का उपयोग डॉक्टर के नुस्खे में अनधिकृत परिवर्तन के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
• MedElement के संपादक इस साइट के उपयोग के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य या भौतिक क्षति के किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं हैं।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की घटना में मुख्य कारक- प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन। यह खुद को एक पारिवारिक बीमारी के रूप में प्रकट करता है। रोगियों के परिवारों में, एक ऑटोइम्यून प्रकृति के अन्य विकृति हैं। बच्चे के जन्म के बाद हो सकता है।

उत्तेजक कारकों में शामिल हैं: नासोफरीनक्स के पुराने संक्रमण, क्षरण; संक्रमण; यर्सिनीओसिस (पशुधन, कुत्तों, कृन्तकों से प्रेषित); क्लोरीन, फ्लोरीन, नाइट्रेट्स के साथ मिट्टी, हवा और पानी का प्रदूषण; विकिरण और सौर विकिरण; तनावपूर्ण स्थितियां; आयोडीन युक्त दवाओं या हार्मोन का दीर्घकालिक, अनियंत्रित उपयोग; रक्त रोगों के लिए इंटरफेरॉन की तैयारी के साथ उपचार; थायरॉयड ग्रंथि पर चोटें और ऑपरेशन।

आयोडीन का सेवन है जरूरीशारीरिक मानदंड से अधिक मात्रा में। यह खाद्य उत्पादों (लाल खाद्य रंग, संरक्षक, आटे में आयोडीन योजक, नमक) पर लागू होता है, लेकिन अधिक बार दवाओं और पूरक आहार पर लागू होता है।

हाशिमोटो के गण्डमाला के रूपों के वर्गीकरण में शामिल हैंअव्यक्त, हाइपरट्रॉफिक, एट्रोफिक।

रोग अपने विकास में गुजरता है कई चरण- यूथायरॉयड, सबक्लिनिकल, थायरोटॉक्सिक,।

रोग के लक्षणग्रंथि के महत्वपूर्ण विनाश के साथ पाया गया। हाइपोथायरायडिज्म (कमजोरी, बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन, उनींदापन, निम्न रक्तचाप) के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अलावा, बांझपन इसका परिणाम हो सकता है। यदि फिर भी गर्भधारण हुआ है तो गर्भकाल के दौरान इसका मां और बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

उपनैदानिक ​​और यूथायरॉयड अवस्था वाले अधिकांश रोगीथायराइडाइटिस की उपस्थिति के बारे में नहीं जानते। इस समय, थायरॉयड ग्रंथि अपने आकार को बरकरार रखती है, दर्दनाक नहीं होती है, हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान नहीं होती है। रोग के प्रारंभिक वर्षों में, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस आमतौर पर हाइपरथायरायडिज्म के साथ प्रस्तुत करता है। अधिक बार बच्चों में रूप में पाया जाता है: अशांति, चिंता, आंदोलन की प्रवृत्ति; चिड़चिड़ापन, आक्रामकता में वृद्धि; त्वरित दिल की धड़कन; ऊपरी दबाव संकेतक में वृद्धि; पसीना, खराब गर्मी सहनशीलता; कांपती पलकें, उंगलियां; वजन घटना।

हाइपरट्रॉफिक रूप के साथआसन्न ऊतकों के संपीड़न के संकेत सामने आते हैं। मरीजों को सांस लेने में कठिनाई होती है, निगलने में कठिनाई होती है, संभव घोरपन, चक्कर आना या बेहोशी के अल्पकालिक हमले होते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म होने से पहले ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का पता लगाना मुश्किल है... निदान में शामिल हैं: सामान्य रक्त परीक्षण, रक्त प्रतिरक्षा विज्ञान; रक्त हार्मोन; अल्ट्रासाउंड; ... हाशिमोटो के क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की पुष्टि करने के लिए,आपको सबसे महत्वपूर्ण संकेतों की एक साथ उपस्थिति की आवश्यकता है: थायरॉयड पेरोक्सीडेज के लिए एंटीबॉडी, 34 IU / L से अधिक, अल्ट्रासाउंड पर हाइपोचोजेनेसिटी और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण।

उपचार केवल हार्मोन उत्पादन के उल्लंघन के मुआवजे के लिए कम किया जाता है... थायरोस्टैटिक्स (मर्काज़ोलिल, एस्पा-कार्ब) का उपयोग हैशिटॉक्सिकोसिस के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि हाइपरथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि के विनाश से जुड़ा होता है, न कि थायरोक्सिन के बढ़े हुए संश्लेषण के साथ। धड़कन के साथ, क्षिप्रहृदयता, बढ़ा हुआ दबाव, कांपते हाथ, बीटा-ब्लॉकर एनाप्रिलिन का संकेत दिया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के विकास के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित हैलेवोथायरोक्सिन (एल-थायरोक्सिन)। एंटीबॉडी टिटर को कम करने के लिए, सेलेनियम (Cefasel) को तीन महीने के लिए उपचार में जोड़ा जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) का उपयोग सूजन को तेज करने के लिए किया जाता है। एक हल्की भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग किया जाता है (वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन)। बड़े आकार के लिए, ग्रंथि को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

ऑटोइम्यून थायरोटॉक्सिकोसिस, इसकी अभिव्यक्तियों और उपचार पर हमारे लेख में और पढ़ें।

इस लेख में पढ़ें

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के विकास के कारण

इस बीमारी की शुरुआत में मुख्य कारक प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन है, जो अपने थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं को विदेशी के रूप में देखना शुरू कर देता है और उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस खुद को एक पारिवारिक विकार के रूप में प्रकट करता है। मरीजों और उनके रक्त संबंधियों में एंजाइम (थायरॉयड पेरोक्सीडेज) के प्रति एंटीबॉडी होते हैं और जो हार्मोन - थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के निर्माण में शामिल होते हैं।

इसके अलावा, रोगियों के परिवारों में अन्य ऑटोइम्यून पैथोलॉजी हैं - टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस, रुमेटीइड गठिया, हेपेटाइटिस, घातक रक्ताल्पता, विटिलिगो। एंटीबॉडी की उपस्थिति एक सक्रिय प्रक्रिया के विकास की गारंटी नहीं है। इसलिए, आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ भी, उत्तेजक कारक का प्रभाव आवश्यक है। ऐसे कारणों की भूमिका सिद्ध हुई है:

• नासॉफिरिन्क्स के पुराने संक्रमण, विशेष रूप से टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, क्षरण;
• तीव्र वायरल संक्रमण, विशेष रूप से हेपेटाइटिस;
• आंतों के संक्रामक रोग, यर्सिनीओसिस (पशुधन, कुत्तों, कृन्तकों से प्रेषित);
• क्लोरीन, फ्लोरीन, नाइट्रेट्स के साथ मिट्टी, हवा और पानी का प्रदूषण (टी और बी लिम्फोसाइटों की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जो सेलुलर प्रतिरक्षा और एंटीबॉडी के गठन के लिए जिम्मेदार हैं);
• विकिरण और सौर विकिरण;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• लंबे समय तक, और विशेष रूप से आयोडीन युक्त दवाओं या हार्मोन का अनियंत्रित उपयोग;
• रक्त रोगों के लिए इंटरफेरॉन की तैयारी के साथ उपचार;
• थायरॉयड ग्रंथि पर चोटें और ऑपरेशन।

इन कारकों के महत्व के हाल के अध्ययनों से पता चला है कि एक महत्वपूर्ण, और शायद मुख्य, शारीरिक मानदंड से अधिक मात्रा में आयोडीन का उपयोग है। यह खाद्य उत्पादों (लाल खाद्य रंग, संरक्षक, आटे में आयोडीन योजक, नमक) पर लागू होता है, लेकिन अधिक बार दवाओं और पूरक आहार पर लागू होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आयोडीन या लुगोल समाधान के साथ आयोडीन की कमी का स्व-उपचार या रोकथाम बेहद खतरनाक है। इसी तरह की स्थिति तब हो सकती है जब मल्टीविटामिन की खुराक पार हो जाती है, कॉर्डेरोन का लंबे समय तक उपयोग।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस बच्चे के जन्म के बाद हो सकता है। इसका विकास गर्भावस्था के दौरान अवसाद की अवधि के बाद शरीर की सुरक्षा की सक्रियता से जुड़ा है। यदि रोगी को वंशानुगत प्रवृत्ति नहीं है, तो यह अनायास रुक सकता है। बीमारी का एक दर्द रहित ("गूंगा, मौन") प्रकार भी है जो गर्भावस्था या किसी अन्य ज्ञात कारण से जुड़ा नहीं है।

हाशिमोटो के गण्डमाला का वर्गीकरण

लक्षणों की गंभीरता और थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन के आधार पर, रोग कई नैदानिक ​​रूप ले सकता है।

अव्यक्त

रक्त में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, लेकिन थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में बदलाव के कोई संकेत नहीं हैं। हार्मोन के निर्माण में मामूली वृद्धि या कमी के संभावित मिटाए गए लक्षण। जांच करते समय, अंग के आकार में थोड़ी वृद्धि हो सकती है, मुहरों का पता नहीं चलता है।

हाइपरट्रॉफिक

गण्डमाला के विकास के साथ, ऊतकों का एक समान प्रसार हो सकता है - इसकी पृष्ठभूमि (फैलाना-गांठदार रूप) के खिलाफ एक फैलाना वृद्धि या नोड्स बनते हैं। कभी-कभी गांठ अपरिवर्तित ऊतक () में पाई जाती है। प्रारंभिक चरण में, हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) का अत्यधिक संश्लेषण होता है, लेकिन अधिकांश रोगियों में, कार्य नहीं बदलता है (यूथायरायडिज्म) या घटता है (हाइपोथायरायडिज्म)।

जैसे-जैसे ऑटोइम्यून सूजन बढ़ती है, थायरॉयड ऊतक पर एंटीबॉडी और किलर लिम्फोसाइट्स द्वारा हमला किया जाता है, जिससे इसका विनाश होता है। इस अवधि के दौरान, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, और हार्मोन का निर्माण कम हो जाता है, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में कमी के साथ हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है।

एट्रोफिक

सबसे गंभीर रूप, चूंकि थायरॉयड कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर विनाश के कारण अंग का कार्य काफी कम हो जाता है। इसका आकार कम हो जाता है, और हाइपोथायरायडिज्म लगातार हो जाता है। यह बुजुर्ग रोगियों में और कम उम्र में विकिरण जोखिम के साथ अधिक आम है।

रोग के चरण

रोग अपने विकास में कई चरणों से गुजरता है। वे हमेशा रोगी में मौजूद नहीं होते हैं। लंबी अवधि के लिए एक मोनोफैसिक कोर्स संभव है।

यूथायरॉइड

थायरॉयड ग्रंथि सामान्य रूप से काम कर रही है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का यह चरण कई या दसियों वर्षों तक रहता है, और जीवन भर जारी रह सकता है।

उपनैदानिक

यह टी-लिम्फोसाइटों के बड़े पैमाने पर हमले के कारण तीव्रता से शुरू होता है। ये कोशिकाएं तीव्रता से थायरॉयड ग्रंथि में प्रवेश करती हैं और इसके ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देती हैं। प्रतिक्रिया में, पिट्यूटरी ग्रंथि तीव्रता से थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) का उत्पादन करती है और इस प्रकार थायरोक्सिन के गठन को उत्तेजित करती है, जिससे इसका सामान्य स्तर बना रहता है।

थायरोटॉक्सिक

कोशिकाओं को व्यापक नुकसान के साथ, उनमें से हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यह थायरोटॉक्सिकोसिस (टैचीकार्डिया, वजन घटाने, पसीना, हाथ कांपना) के लक्षणों के साथ है। हार्मोन के साथ, रोम के कुछ हिस्से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। वे प्रतिजन के रूप में कार्य करते हैं और अपनी स्वयं की कोशिकाओं में एंटीबॉडी के निर्माण को भड़काते हैं।

Hypothyroid

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस डरावना क्यों है?

रूस, यूक्रेन और बेलारूस में, 4 से 12% आबादी हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस से पीड़ित है, जो इस क्षेत्र पर निर्भर करता है। जैसे-जैसे पर्यावरण प्रदूषित होता है, इसकी व्यापकता बढ़ती जाती है। रोग का शीघ्र पता लगाने में कठिनाई इस तथ्य के कारण है कि ऑटोइम्यून क्षति के क्षण से लेकर जटिलताओं तक एक वर्ष या एक दशक से अधिक समय बीत जाता है। ग्रंथि के महत्वपूर्ण विनाश के साथ रोग के लक्षणों का पता लगाया जाता है, जब रोगी हार्मोन बनाने की क्षमता खो देता है।

हाइपोथायरायडिज्म (कमजोरी, बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन, उनींदापन, निम्न रक्तचाप) के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अलावा, बांझपन इसका परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, यह न केवल रोग के एक स्पष्ट रूप (प्रकट) के साथ होता है, बल्कि अव्यक्त (उप-क्लिनिकल) भी होता है।

यदि, गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ, ओव्यूलेशन विकार के कारण रोगी गर्भवती नहीं हो सकता है, तो सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म आदतन गर्भपात के साथ होता है। एंडोमेट्रियोसिस में बांझपन के लिए अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली की एक अतिरेक को जिम्मेदार ठहराया जाता है।

यदि, फिर भी, गर्भाधान हुआ है, तो गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म का गर्भवती मां और बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यह निम्नलिखित जटिलताओं में प्रकट होता है:

• समय से पहले जन्म का खतरा;
• प्रीक्लेम्पसिया (उच्च रक्तचाप, एडिमा, ऐंठन सिंड्रोम);
• नाल की टुकड़ी;
• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को धीमा करना;
• बच्चे के जन्म के बाद खून बह रहा है;
• दिल के विकार;
• रक्ताल्पता।

अपरा संबंधी अवखण्डन

नवजात शिशु में तंत्रिका और कंकाल प्रणाली की विकृति होती है, धीमी गति से हृदय गति। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और थायरॉयड कैंसर का संयोजन आम नहीं है, लेकिन एक संभावित विकल्प है।

वयस्कों और बच्चों में पैथोलॉजी के लक्षण

रोग के उपनैदानिक ​​और यूथायरॉयड चरण में अधिकांश रोगी थायरॉयडिटिस की उपस्थिति से अनजान होते हैं। इस समय, थायरॉयड ग्रंथि अपने आकार को बरकरार रखती है, दर्दनाक नहीं होती है, हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान नहीं होती है। कुछ रोगियों में, गैर-विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं जो उन्हें डॉक्टर के पास नहीं ले जाते हैं:

• गर्दन में बेचैनी,
• गले में गांठ महसूस होना,
• तेजी से थकान,
• सामान्य कमज़ोरी
• उड़ान जोड़ों का दर्द।

रोग के प्रारंभिक वर्षों में, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस आमतौर पर हाइपरथायरायडिज्म के साथ प्रस्तुत करता है। इसे हैशिटॉक्सिकोसिस कहा जाता है। अधिक बार बच्चों में पाया जाता है:

• अशांति, चिंता, आंदोलन की प्रवृत्ति;
• चिड़चिड़ापन, आक्रामकता में वृद्धि;
• त्वरित और बढ़ी हुई दिल की धड़कन;
• ऊपरी दबाव संकेतक (उच्च सिस्टोलिक और नाड़ी) में वृद्धि;
• पसीना, खराब गर्मी सहनशीलता;
• कांपती पलकें, उंगलियां;
• वजन घटना।

बच्चों में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस

यह चरण छोटा है और, जहरीले गोइटर के विपरीत, आंखों के लक्षणों की उपस्थिति नहीं होती है (उभड़ा हुआ, आंखों की चमक बढ़ जाती है, तालु के विदर का चौड़ा होना)। इसके बाद, थायरॉयड ग्रंथि का कार्य हर साल औसतन 5% कमजोर हो जाता है। अपेक्षाकृत सामान्य काम का चरण लंबे समय तक रहता है, और केवल हाइपोथायरायडिज्म के विकास के साथ ही ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का संदेह हो सकता है।

हाइपरट्रॉफिक रूप में, आसन्न ऊतकों के संपीड़न के संकेत सामने आते हैं। मरीजों को सांस लेने में कठिनाई होती है, निगलने में कठिनाई होती है, संभव घोरपन, चक्कर आना या बेहोशी के अल्पकालिक हमले होते हैं। गंभीर हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, रोगी ध्यान दें:

• उदासीनता, सुस्ती, उनींदापन;
• लगातार ठंडक;
• स्मृति में कमी;
• चेहरे, पैरों की सूजन;
• शरीर के वजन में निरंतर वृद्धि;
• बालों का झड़ना, नाखून की भंगुरता में वृद्धि;
• रूखी त्वचा;
• दबाव में कमी और नाड़ी में मंदी।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के बारे में वीडियो देखें:

हार्मोन और अन्य नैदानिक ​​विधियों के लिए विश्लेषण

हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने से पहले, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का पता लगाना मुश्किल है। निदान करने के लिए, ध्यान रखें:

• रोग की अभिव्यक्तियाँ;
• प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों से डेटा;
• रक्त संबंधियों में ऐसी विकृति की उपस्थिति।

रोगी की जांच से पता चलता है:

• सामान्य रक्त परीक्षण - लिम्फोसाइटों में वृद्धि;
• रक्त प्रतिरक्षा विज्ञान - थायरोग्लोबुलिन, थायरोपरोक्सीडेज, थायरोक्सिन, ट्राईआयोडिट्रोनिन के प्रति एंटीबॉडी;
• रक्त हार्मोन - टीएसएच में वृद्धि के साथ, हाइपोथायरायडिज्म का पता चला है। यदि थायरोक्सिन सामान्य है, तो यह उपनैदानिक ​​है, और जब यह घटता है, तो यह स्पष्ट है;
• अल्ट्रासाउंड - आकार के आधार पर आकार कम या बढ़ाया जाता है, इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है;

हाशिमोटो के क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की पुष्टि करने के लिए, सबसे महत्वपूर्ण संकेतों की एक साथ उपस्थिति आवश्यक है: थायरॉयड पेरोक्सीडेज के एंटीबॉडी 34 आईयू / एल से अधिक, अल्ट्रासाउंड पर हाइपोचोजेनेसिटी और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण। इनमें से कोई भी मानदंड अकेले सकारात्मक निदान के लिए आधार प्रदान नहीं करता है।

तीव्र और जीर्ण रूपों का उपचार

इस बीमारी के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है जो इसे आगे बढ़ने से रोक सके। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के विकास के कारणों और तंत्रों की समझ के बावजूद, इसका उपचार केवल हार्मोन के गठन के उल्लंघन के मुआवजे के लिए कम है।

थायरोस्टैटिक्स (मर्काज़ोलिल, एस्पा-कार्ब) का उपयोग हैशिटॉक्सिकोसिस के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि हाइपरथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि के विनाश से जुड़ा होता है, न कि थायरोक्सिन के बढ़े हुए संश्लेषण के साथ। धड़कन, क्षिप्रहृदयता, बढ़े हुए दबाव, कांपते हाथ और पसीने के साथ, बीटा-ब्लॉकर एनाप्रिलिन का संकेत दिया जाता है।

सर्वेक्षण के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, हार्मोन का सेवन पहले से ही उपनैदानिक ​​​​चरण में और यूथायरायडिज्म की अवधि के दौरान न्यूनतम खुराक में शुरू किया जा सकता है। यह थेरेपी टीएसएच के गठन और ऑटोइम्यून विनाश की प्रगति को रोकती है। एंटीबॉडी टिटर को कम करने के लिए, सेलेनियम (Cefasel) को तीन महीने के लिए उपचार में जोड़ा जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) का उपयोग सूजन को तेज करने के लिए किया जाता है, जो अक्सर शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में वायरल या जीवाणु संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एक हल्की भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग किया जाता है (वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन)। यदि गण्डमाला बड़े आकार तक पहुँच जाती है, तो रोगी ग्रंथि को निकालने के लिए एक ऑपरेशन से गुजरता है।

रोगियों के लिए रोग का निदान

रोग की समय पर पहचान के साथ, थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता की भरपाई करना और रोगियों की संतोषजनक भलाई प्राप्त करना संभव है। इस तथ्य के बावजूद कि जीवन भर एंटीबॉडी का उत्पादन जारी रहता है, कई मामलों में उनकी संख्या को कम करना और कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर विनाश को रोकना संभव है।

हार्मोन उत्पादन की स्थिति की निरंतर निगरानी के अधीन, 10-15 वर्षों तक अच्छा प्रदर्शन बनाए रखना संभव है।

महिलाओं में, यदि गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है, और भविष्य में प्रसवोत्तर ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस फिर से हो सकता है। हर तीसरे रोगी में, इस प्रक्रिया से थायरॉयड ग्रंथि की लगातार कम गतिविधि होती है, जिसके लिए लेवोथायरोक्सिन के प्रशासन की आवश्यकता होती है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ होता है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो जाती है, तो शरीर में थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण होता है। वे धीरे-धीरे रोम को नष्ट कर देते हैं, अंततः हाइपोथायरायडिज्म की ओर ले जाते हैं।

अंग समारोह में लगातार कमी होने तक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो सकती हैं। निदान के लिए रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति, अल्ट्रासाउंड संकेत और थायराइड हार्मोन की कमी के लक्षणों की आवश्यकता होती है। उपचार के लिए, रोगसूचक और प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के साथ ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक पुरानी अंतःस्रावी बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि की सूजन की विशेषता है और अंग हाइपोफंक्शन के संकेतों द्वारा प्रकट होती है। यह विकृति अक्सर ऊतकों के घातक अध: पतन और कैंसर के विकास की ओर ले जाती है। सबसे अधिक बार, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इस बीमारी का पता लगाया जाता है। बच्चों में थायरॉयडिटिस के विकास के मामले अधिक बार हो गए हैं।

क्या अंतर है

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस को हाइपोथायरायडिज्म (हाइपोथायरायडिज्म) से अलग किया जाना चाहिए। थायरॉयडिटिस के विकास के कारण ऑटोइम्यून विकार हैं, जिसके परिणामस्वरूप दोषपूर्ण लिम्फोसाइट्स बनते हैं। वे थायरॉयड कोशिकाओं पर हमला करते हैं, जिसमें थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन रिसेप्टर्स और पिट्यूटरी कोशिकाएं शामिल हैं। इस मामले में, ग्रंथि या तो आकार में बढ़ सकती है या घट सकती है।

दूसरी ओर, हाइपोथायरायडिज्म, अक्सर तीव्र आयोडीन की कमी, सेलुलर स्तर पर विकार, या जन्मजात विशेषताओं (थायराइड हार्मोन में दोष, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की विकृति) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म थायराइड सर्जरी, अप्लासिया, हाइपोप्लासिया या सूजन के कारण होता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

1. विघटित मधुमेह मेलेटस;
2. अन्य अंगों (गुर्दे, यकृत) के ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
3. सूक्ष्म सूजन;
4. शरीर में अतिरिक्त आयोडीन;
5. गठिया;
6. प्रसवोत्तर अवधि।

हाइपोथायरायडिज्म के विकास के जोखिम कारक गर्भावस्था विकृति और कुपोषण हैं। थायरॉयडिटिस के हाइपरट्रॉफिक रूप के साथ, कभी-कभी एक अल्पकालिक थायरोटॉक्सिकोसिस पहले होता है (थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के साथ जहर)। हाइपोथायरायडिज्म के साथ, हार्मोन नशा नहीं देखा जाता है।

लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म के परिणाम के साथ ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

1. निगलते समय और आराम करते समय गले में गांठ महसूस होना।
2. ग्रंथि के तालमेल पर दर्द। यह सभी रोगियों में नहीं देखा जाता है।
3. न्यूरोलॉजिकल संकेत (अंगों का कांपना, दिन के दौरान उनींदापन, रात में सो जाने में असमर्थता, उदासीनता, उदास मनोदशा, भावनात्मक अस्थिरता, चिड़चिड़ापन, बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान, अनाड़ीपन, धीमी गति, थकान)।
4. भार बढ़ना। यह चयापचय में मंदी के परिणामस्वरूप मनाया जाता है।
5. ठंडक। इसका कारण शरीर के तापमान में गिरावट है।
6. त्वचा की हल्की सूजन।
7. ट्राफिक विकार (नाखूनों का नष्ट होना, बालों का झड़ना, त्वचा का रूखापन और झड़ना)।
8. अपच (दस्त, मतली, पेट दर्द के साथ बारी-बारी से कब्ज)। इसका कारण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के कारण पाचन तंत्र के अंगों के स्वर में कमी है।
9. संवहनी और हृदय क्षति के लक्षण। हाइपोथायरायडिज्म के साथ थायरॉयडिटिस के साथ, हृदय गति कम हो जाती है और दबाव कम हो जाता है। यह हृदय के सिकुड़ा कार्य में कमी और संवहनी स्वर में कमी के कारण होता है।
10. मासिक धर्म का उल्लंघन।
11. घटी हुई शक्ति और यौन इच्छा के रूप में यौन विकार।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के विकास की शुरुआत के 10-15 साल बाद इसी तरह के लक्षण दिखाई देते हैं। अक्सर, रोग दिखाई देने वाले लक्षणों के बिना बढ़ता है।

निदान

यदि आपके पास हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण हैं, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को देखना चाहिए। निदान करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी:

1. हार्मोन के लिए विश्लेषण थायराइड हार्मोन (थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन) के स्तर और पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन टीएसएच का आकलन किया जाता है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ, थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की एकाग्रता कम हो जाती है, और टीएसएच बढ़ जाता है। सामान्य T3 और T4 मान जब TSH से अधिक हो जाते हैं, तो उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म का संकेत मिलता है। स्वस्थ लोगों में, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की सामग्री 0.4 से 4 mU / l, ट्राईआयोडोथायरोनिन - 2.6 से 5.7 pmol / l, और थायरोक्सिन - 9 से 20 pmol / l तक होती है। शोध के लिए सामग्री शिरापरक रक्त है।
2. सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। खाली पेट रक्तदान करना जरूरी है।
3. इम्यूनोग्राम। आपको रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी के स्तर का आकलन करने की अनुमति देता है। थायरॉयडिटिस के साथ, वे बढ़ जाते हैं।
4. अल्ट्रासाउंड। इस विकृति के साथ, ऊतकों की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है।
5. स्किंटिग्राफी (रेडियोलॉजिकल परीक्षा)।
6. सीटी या एमआरआई।
7. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी। यह हृदय विकारों के लिए किया जाता है।
8. शारीरिक परीक्षा। पैल्पेशन पर, डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि के आकार और गण्डमाला की डिग्री, यदि कोई हो, निर्धारित करता है। लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।
9. दबाव का मापन।
10. साइटोलॉजिकल विश्लेषण के साथ फाइन-सुई बायोप्सी। घातक विकृति को बाहर करने में मदद करता है।

रोग का उपचार

दवा के साथ ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का उपचार। नरम ऊतकों के संपीड़न के संकेतों के साथ रोग के हाइपरट्रॉफिक रूप के मामले में, एक ऑपरेशन आवश्यक हो सकता है।

लोक उपचार

ऑटोइम्यून प्रकृति के थायरॉयड ग्रंथि की सूजन के साथ, निम्नलिखित लोक उपचार का उपयोग किया जा सकता है:

1. लौंग और पुदीना के आवश्यक तेल;
2. जंगली गुलाब का सार;
3. एक सेब के पेड़ का सार;
4. दूध थीस्ल चाय;
5. नारियल का तेल;
6. समुद्री शैवाल के साथ आसव;
7. पाइन कलियों का आसव।

जड़ी-बूटियों का उपयोग आंतरिक रूप से काढ़े और जलसेक के रूप में किया जाता है।

दवाइयाँ

चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट हाइपोथायरायडिज्म के विकास के साथ, थायराइड हार्मोन की तैयारी (यूटिरॉक्स, एल-थायरोक्सिन) निर्धारित की जाती है। थायरोक्सिन की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। Eutirox दवा असहिष्णुता, पिट्यूटरी और अधिवृक्क अपर्याप्तता, तीव्र रोधगलन, हृदय की मांसपेशियों की सूजन और गर्भावस्था के दौरान निर्धारित नहीं है।

इसके अतिरिक्त, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

1. एडाप्टोजेन्स (एलुथेरोकोकस और जिनसेंग की मिलावट)।
2. प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। दिखाया गया है जब सबस्यूट के साथ ऑटोइम्यून सूजन का संयोजन।
3. NSAIDs (इंडोमेथेसिन)। रक्त में स्वप्रतिपिंडों के अनुमापांक को कम करता है।
4. प्रतिरक्षा सुधारक।
5. आयोडीन की तैयारी (आयोडोमरीन)। आहार में आयोडीन की कमी के साथ दिखाया गया है।
6. शामक।

आहार

ऑटोइम्यून प्रकृति के थायरॉयडिटिस के साथ, आहार आयोडीन (थायरॉयड हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक), विटामिन, फाइबर, खनिज और पशु प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए। वसा और सरल कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करें।

हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटापे के मामले में, भोजन की दैनिक कैलोरी सामग्री को कम करना आवश्यक है।

थायरॉयडिटिस के साथ, दुबली मछली (कॉड, पाइक पर्च), समुद्री भोजन (झींगा, केकड़े, मसल्स, स्कैलप्स, सीप), चोकर, अनाज, डेयरी उत्पाद, ताजे फल, सब्जियां, दुबला मांस, अनाज, समुद्री शैवाल और पेय खाने की सलाह दी जाती है। रस। रोग के हाइपरट्रॉफिक रूप में, मूली, मूली, पालक, शर्बत, मशरूम, आलू और चॉकलेट को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। आपको मिठाई, शराब, कॉफी, वसायुक्त मांस, अचार, डिब्बाबंद भोजन, ऑफल, वसायुक्त और मसालेदार भोजन खाने से बचना चाहिए।

खराब पारिस्थितिकी और इस तथ्य की ओर ले जाता है कि अधिक से अधिक लोगों को थायरॉयड ग्रंथि की समस्या है। इस शरीर के कार्य में सबसे सामान्य विचलन कहलाता है। लगभग 3-4% आबादी में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का निदान किया जाता है।

इसके अलावा, पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है। इस प्रकाशन में, हम विस्तार से वर्णन करेंगे कि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और हाइपोथायरायडिज्म क्या हैं, उनके लक्षण और उपचार।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस थायरॉयड ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारियों का एक जटिल नाम है, जो एक ऑटोइम्यून प्रकृति के हैं। डॉक्टर अक्सर दूसरे नाम का उपयोग करते हैं, जो उस वैज्ञानिक के उपनाम को पकड़ लेता है जिसने पहली बार इन बीमारियों का वर्णन किया था - हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस। सुविधा के लिए, संक्षिप्त नाम KHAIT पेश किया गया था - क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस।

जब मानव शरीर में कोई बीमारी विकसित होती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। ऑटोइम्यून बीमारियों में, स्वप्रतिपिंड उत्पन्न होते हैं, जो शरीर की कोशिकाओं को विदेशी के लिए लेते हैं, और सक्रिय रूप से उनसे लड़ने लगते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली एक "प्रतिक्रिया" बनाती है - एंटीबॉडी का पुनरुत्पादन करती है। एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर देखता है कि रोगी को ऑटोइम्यून बीमारी है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में, ऑटोएंटीबॉडी थायरॉयड ग्रंथि में कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। यह अंग थायराइड हार्मोन (T3 और T4) का संश्लेषण करता है, जो महिला के शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं और लगभग सभी प्रणालियों के काम को प्रभावित करता है।

तस्वीर में बीमारी के बारे में।

जितना अधिक थायरॉइड कोशिकाएं नष्ट हो जाएंगी, उतना ही कम यह अपने हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम होगा। चल रही प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है - थायराइड हार्मोन की लगातार कमी।

इसे प्राथमिक कहा जाता है क्योंकि यह थायरॉयड ग्रंथि के आकार और संरचना में असामान्यता के परिणामस्वरूप होता है। स्वप्रतिपिंडों द्वारा इसका क्रमिक विनाश अंततः ऐसी स्थिति की ओर ले जाएगा कि यह अब हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकता है।

विशेषज्ञ की राय

एलेक्जेंड्रा युरिएवना

जनरल प्रैक्टिशनर, एसोसिएट प्रोफेसर, मिडवाइफरी के शिक्षक, 11 साल का कार्य अनुभव।

यदि आप उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो ऐसे परिवर्तनों से जटिलताएं हो सकती हैं। सबसे गंभीर परिणाम हाइपोथायरायड कोमा का विकास है। इस प्रकार, ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

एआईटी के लक्षण क्या हैं

थायरॉयड ग्रंथि का ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस किसी भी लक्षण के साथ अपनी उपस्थिति को प्रकट किए बिना लंबे समय तक एक महिला के शरीर में विकसित हो सकता है। लेकिन फिर भी, रोग की एक बहुत ही विशिष्ट विशेषता है - एक गण्डमाला की उपस्थिति (थायरॉइड ग्रंथि के क्षेत्र में एक गांठदार गठन)। समय के साथ, गण्डमाला आकार में बढ़ जाएगी।

शरीर में क्या चल रहा है?

यह प्रक्रिया निम्नलिखित शिकायतों की ओर ले जाती है:

• थायरॉयड ग्रंथि में बेचैनी;
• निगलने से गले में गांठ महसूस करना मुश्किल हो जाता है;
• थायरॉयड ग्रंथि पर मजबूत दबाव नहीं होने से हल्का दर्द होता है।

कुछ महिलाओं के लिए, यहां तक ​​​​कि स्कार्फ पहनने से भी अप्रिय असुविधा होती है। आपको पता होना चाहिए कि, स्पष्ट अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के बावजूद, थायरॉयड ग्रंथि धीरे-धीरे नष्ट हो जाती है।

इसलिए, यदि वह ऊपर वर्णित संवेदनाओं को पाती है, तो महिला को एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करना चाहिए जो एक व्यापक निदान करेगा और विकास के प्रारंभिक चरण में हाइपोथायरायडिज्म की पहचान करने में सक्षम होगा।

ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

एक बार फिर, हम आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि HAIT एक बीमारी है, जबकि ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जो हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। एआईटी में हाइपोथायरायडिज्म कुछ चरणों में विकसित होता है।

शुरुआत में ही थायरॉयड ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है। इसलिए, हाइपरथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियाँ होंगी - रक्त में थायराइड हार्मोन की अधिक मात्रा।

रोग के बारे में।

विशेष रूप से:

1. महिला इसके लिए कोई कदम उठाए बिना अपना वजन कम करना शुरू कर देगी। उसने आहार में बदलाव नहीं किया, अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि को दैनिक दिनचर्या में शामिल नहीं किया और वजन कम हो गया।
2. ब्लड प्रेशर बढ़ा हुआ रहेगा।
3. हाथों का ध्यान देने योग्य कंपन (कंपकंपी) है।
4. अनिद्रा विकसित हो सकती है।

चूंकि थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाएं धीरे-धीरे स्वप्रतिपिंडों द्वारा नष्ट हो जाती हैं, कुछ समय बाद थायरॉइड हार्मोन की अधिकता को उनकी कमी से बदल दिया जाएगा।

महिला में हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण होंगे:

• वह बिना किसी कारण के बेहतर होने लगती है;
• उसकी अवधि जाना बंद हो जाएगी;
• कामेच्छा में कमी (सेक्स ड्राइव);
• पूरे शरीर की लगातार थकान या सामान्य कमजोरी की भावना होगी;
• अंगों की सूजन होगी;
• त्वचा पीली और अत्यधिक शुष्क हो जाएगी, और बाल झड़ने लगेंगे;
• स्मृति काफ़ी बिगड़ जाएगी;
• वाणी विकार संभव है।

शरीर की स्थिति में ऐसा अंतर, थोड़े समय में, एक महिला को सचेत करना चाहिए। व्यापक निदान के लिए उसे निश्चित रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। केवल इसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक सटीक निदान करने और एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

निदान कैसे किया जाता है?

एआईटी का इलाज कैसे किया जाता है?

ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म का निदान करने के लिए, निम्नलिखित उपायों से गुजरना आवश्यक है:

1. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा।
   जिसके दौरान विशेषज्ञ यह पता लगा सकेंगे कि थायरॉयड ग्रंथि के आकार में असामान्यताएं तो नहीं हैं। डॉक्टर महिला से पूछेगा कि किन लक्षणों ने उसे चिंतित किया। प्राप्त जानकारी और परीक्षा के परिणामों के आधार पर, वह प्रारंभिक निदान करने में सक्षम होगा कि क्या हाइपोथायरायडिज्म ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस से पहले था।
2. अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, साथ ही रेडियोआइसोटोप डायग्नोस्टिक्स के लिए थायरॉयड ग्रंथि की जांच।
   किए गए अध्ययनों के परिणामस्वरूप, थायरॉयड ग्रंथि के आकार और संरचना में परिवर्तन का पता चलेगा।
3. हार्मोन के परीक्षण के लिए रक्तदान: टीएसएच, मुफ्त टी3 और टी4।
   इसके अलावा, एक एंटीबॉडी परीक्षण और एक सामान्य जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है।

इस तरह की एक व्यापक परीक्षा डॉक्टर को हाइपोथायरायडिज्म में परिणाम के साथ सीएआईटी के निदान के लिए अधिकतम जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देगी।

एक रक्त परीक्षण डॉक्टर को विकास के उपनैदानिक ​​चरण में रोग की पहचान करने की अनुमति देगा। यह तब होता है जब अभी तक कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, और रोग पहले से ही शरीर में विकसित हो रहा है। सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म को सामान्य T3 और T4 स्तरों के साथ ऊंचा TSH स्तरों की विशेषता है। इस स्तर पर उपचार शुरू करने से महिला थायरॉयड ग्रंथि के विनाश को रोकने में सक्षम होगी।

उपचार के तरीके क्या हैं?

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और गांठदार गण्डमाला और हाइपोथायरायडिज्म का इलाज कैसे करें? चूंकि सभी सूचीबद्ध बीमारियों का कारण थायराइड हार्मोन की कमी है, इसलिए कृत्रिम हार्मोन युक्त तैयारी की मदद से उन्हें ठीक किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, दवा लेवोथायरोक्सिन थायरॉयड ग्रंथि के आकार में कमी के खिलाफ प्रभावी रूप से लड़ती है। यह CAIT और ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म के विकास को रोक सकता है।

मामले में जब थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म का इलाज दवा के साथ किया गया था, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ था, तो रोगी को सर्जिकल उपचार की पेशकश की जाएगी - थायरॉयड ग्रंथि के हिस्से या सभी को हटाने।

ऑपरेशन तब निर्धारित किया जाता है जब गण्डमाला बहुत बड़ी हो और महिला की सांस लेने या निगलने में बाधा उत्पन्न हो। सौंदर्य कारणों से सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है - एक अतिवृद्धि गण्डमाला गर्दन की उपस्थिति को खराब कर देती है।

ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करते समय, निम्नलिखित एल्गोरिथम का पालन किया जाता है:

1. निर्धारित, जिसमें थायरॉइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित कृत्रिम हार्मोन होते हैं। यह रोग के विकास के मूल कारण को समाप्त करता है। हार्मोनल ड्रग्स और उनकी खुराक केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
2. रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखने के लिए हर रोज होम्योपैथिक उपचार या लोक नुस्खे का प्रयोग करें। केवल होम्योपैथी से HAIT का इलाज संभव नहीं है।
3. रोजाना पर्याप्त मात्रा में विटामिन और मिनरल का सेवन करें। हाइपोथायरायडिज्म के चरण के आधार पर, डॉक्टर या तो एक विटामिन कॉम्प्लेक्स लिखेंगे, या आपको मेनू में अधिक ताजी सब्जियां और फल शामिल करने की सलाह देंगे।
4. जब एक विशेष आहार का प्रयोग करें। इसका उद्देश्य थायरॉयड ग्रंथि के समुचित कार्य को बनाए रखना है। आहार का आधार ताजी सब्जियां और फल, समुद्री भोजन, दुबला मांस, मांस शोरबा है। प्राकृतिक कॉफी के उपयोग की अनुमति है। चीनी और सभी सोया उत्पादों को आहार से पूरी तरह समाप्त कर देना चाहिए। अपने वसा का सेवन कम करने का प्रयास करें। इसके अलावा, सभी: सब्जी और मक्खन, वसायुक्त मछली, नट और एवोकाडो।

कई महिलाओं में रुचि है कि ऑटोइम्यून HAIT के साथ वजन कैसे कम किया जाए? हमने जिस आहार की समीक्षा की है उस पर टिके रहें और शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं। ऐसा करने के लिए, सुबह के व्यायाम, एक व्यवहार्य खेल का अभ्यास, तैराकी, आकार देने, योग या नृत्य को अपनी दिनचर्या में शामिल करने की सलाह दी जाती है। पार्क क्षेत्र में आधे घंटे की सैर से काफी फायदा होगा।

लोकविज्ञान

ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म के लिए लोक उपचार के साथ उपचार केवल एक सहायक प्रकृति का हो सकता है। दूसरे शब्दों में, रोगी निर्धारित दवाएं लेता है और साथ ही, हर्बल काढ़े की मदद से उसकी स्थिति में सुधार करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि हर्बल उपचार रोग के लक्षणों की अभिव्यक्ति की तीव्रता को कम करने में मदद करता है।

यहाँ ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म के लिए कुछ लोकप्रिय पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं:

1. पत्तियों, स्ट्रॉबेरी, चेरी या करंट का हर्बल काढ़ा।
2. गुलाब का आसव।
3. बिछुआ पत्तियों का आसव। इसे पकाने के लिए आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखे कच्चे माल के बड़े चम्मच डालें। एक घंटे के लिए जोर दें और तनाव दें। भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार एक चौथाई गिलास पियें।
4. फार्मेसी जिनसेंग टिंचर। इसे दिन में 3 बार 30 बूँदें ली जाती हैं। उपचार का कोर्स 30 दिन है। इसके बाद दो हफ्ते का ब्रेक जरूर लें। यदि आवश्यक हो, तो उपचार का कोर्स दोहराया जाता है।
5. 20% प्रोपोलिस टिंचर। टिंचर की 30-40 बूंदों को 50 मिलीलीटर दूध या गर्म पानी में मिलाएं और सोने से पहले पिएं। उपचार का कोर्स 30 दिन है।
6. मीठा केल्प अक्सर खाएं। इसे सलाद, तैयार भोजन में मसाला के रूप में जोड़ा जा सकता है।
7. सफेद गोभी का रस चयापचय में काफी सुधार कर सकता है। ताजा तैयार जूस आधा गिलास दिन में तीन बार पिया जाता है।

जलसेक, काढ़े और अन्य लोक व्यंजनों का उपयोग करके, महिला शरीर को पर्याप्त मात्रा में प्राकृतिक विटामिन और खनिज प्राप्त होंगे। महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता में वृद्धि होगी और शरीर की सभी प्रणालियों का काम स्थिर हो जाएगा।

परिणाम

ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म की स्थिति थायरॉयड ग्रंथि के चल रहे क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है। पहचाने गए लक्षणों के आधार पर जल्द से जल्द पैथोलॉजी पर संदेह करना और डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक चरण में शुरू किया गया व्यापक उपचार आपको एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देगा। हम आपके अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं!

ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म के बारे में आप क्या जानते हैं?