रक्त कैंसर का ट्यूमर मार्कर क्या है? ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण: क्षेत्र, मानदंडों, सिफारिशों के अनुसार सभी प्रकार। जब संकेतक ऊंचे हों

कैंसर एक भयानक बीमारी है, जिसका हमेशा इलाज संभव नहीं है, जो व्यक्ति को धीमी और दर्दनाक गिरावट की ओर ले जाता है। सांख्यिकीय आंकड़े जनसंख्या के बीच ऑन्कोलॉजी की तीव्र वृद्धि दर का संकेत देते हैं। कैंसर के खिलाफ लड़ाई के लिए विशाल चिकित्सा ज्ञान और संसाधन समर्पित किए गए हैं। एक उपलब्धि आधुनिक निदान विधियों की सफलता है, जो ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति से पहले ही विकास के प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का पता लगाना संभव बनाती है, जिससे पूर्ण इलाज संभव हो जाता है। निदान के सबसे सटीक प्रकारों में से एक में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के मार्करों के लिए एक प्रयोगशाला सामान्य रक्त परीक्षण शामिल है। आइए विस्तार से देखें कि ट्यूमर मार्कर क्या हैं।

कैंसर मार्कर

यह समझने के लिए कि ट्यूमर मार्कर क्या हैं, आपको शरीर में ट्यूमर प्रक्रियाओं के मार्करों के बारे में चिकित्सा स्पष्टीकरण में थोड़ा गहराई से उतरने की आवश्यकता होगी। ऑन्कोलॉजिकल मार्कर एक विशिष्ट प्रोटीन है जो ट्यूमर प्रक्रिया के विकास के कारण रक्त में दिखाई देता है। ऑन्कोलॉजिकल मार्कर कैंसर की घटना के जवाब में कैंसर कोशिकाओं या प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित होते हैं।

घातक कोशिकाएं भारी मात्रा में एंटीजन का स्राव करती हैं, इसलिए रक्तप्रवाह में कुछ ट्यूमर मार्करों के मानक की कोई भी अधिकता स्पष्ट रूप से ऑन्कोलॉजी में वृद्धि का संकेत देती है।

कैंसर मार्करों का पता रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और हिस्टोलॉजिकल परीक्षण से लगाया जा सकता है, यानी कैंसर प्रभावित ऊतकों के नमूने लेकर।

कैंसर के लिए ट्यूमर मार्करों को कुछ शर्तों को पूरा करना होगा:

• केवल घातक नियोप्लाज्म के साथ प्रकट होता है।
• ट्यूमर के आकार और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में उत्पादित किया जाता है।
• ऊतकों में अवशिष्ट ट्यूमर के टुकड़ों की उपस्थिति का पता लगाया गया।
• चिकित्सा के दौरान संख्याओं को बदलकर प्रतिक्रिया करें।
• प्रत्येक मार्कर को आदर्श रूप से अंग-विशिष्ट होना चाहिए, यानी किसी विशिष्ट अंग के ट्यूमर का निदान करना चाहिए।

अंतिम बिंदु अक्सर सत्य नहीं होता. अधिकांश ट्यूमर मार्करों में सौम्य संरचनाओं सहित अंगों और प्रणालियों की विकृति की एक बड़ी सूची होती है। इसके आधार पर, एक अलग ऑन्कोलॉजिकल मार्कर का अध्ययन ट्यूमर के स्थान और रोग की पूरी तस्वीर के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है। ट्यूमर मार्करों के अध्ययन से अधिक सूचना मूल्य प्राप्त करने के लिए, कई विशिष्ट रक्त प्रोटीन तत्वों का व्यापक अध्ययन किया जाता है। अब यह स्पष्ट हो गया है कि यह पदार्थ किस प्रकार का ट्यूमर मार्कर है और कैसे सामान्य रक्त परीक्षण करके इसके गुणात्मक और मात्रात्मक स्तर को निर्धारित करना आसान है।

सबसे महत्वपूर्ण कैंसर मार्कर और उनका वर्गीकरण

आज तक, चिकित्सा के क्षेत्र में लगभग 200 विभिन्न ट्यूमर मार्करों का खुले तौर पर और पर्याप्त अध्ययन किया गया है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के संकेतकों में लगातार वृद्धि हो रही है। लेकिन नैदानिक ​​​​अभ्यास में, केवल मुख्य ट्यूमर मार्करों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से लगभग 20 होते हैं। उन्हें रासायनिक विशेषताओं (ग्लाइकोप्रोटीन और उनके कार्बोहाइड्रेट कारकों) के अनुसार, पता लगाने के स्थान (हास्य या ऊतक) के अनुसार दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है। सैकराइड्स, ग्लाइकोलिपिड्स और पॉलीपेप्टाइड्स, पॉलीमाइन्स, इम्युनोग्लोबुलिन) और जैविक उद्देश्यों के लिए।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी उद्देश्य द्वारा ट्यूमर मार्करों का वर्गीकरण:

• कैंसर भ्रूणीय (ओंकोफेटल) एंटीजन (सीईए):
  • मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी);
  • गर्भधारण का गोलाकार प्रोटीन बीटा-1;
  • एएफपी (अल्फा भ्रूणप्रोटीन);
  • ट्यूमर मार्कर सीए 125;
  • ट्यूमर मार्कर सीए 15-3;
  • ट्यूमर मार्कर सीए 19-9;
  • ट्यूमर मार्कर सीए 72-4;
  • ट्यूमर मार्कर सीए 50.
• हार्मोनल पदार्थ:
  • एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन;
  • वैसोप्रेसिन;
  • कैल्सीटोनिन;
  • सोमाटोमैमोट्रोपिन प्लेसेंटल;
  • पैराथिरिन;
  • मैमोट्रोपिन।
• एंजाइम:
  • ऊतक पॉलीपेप्टाइड-विशिष्ट एंटीजन;
  • न्यूरो-विशिष्ट एनोलेज़;
  • प्रोस्टेटिक एसिड फॉस्फेट;
  • एल-लैक्टेट;
  • थाइमिडीन समूह किनेसेस।
• रिसेप्टर्स:
  • प्रोजेस्टेरोन;
  • एस्ट्रोजेन;
  • माइक्रोग्लोबुलिन बीटा-2;
  • इम्युनोग्लोबुलिन;
  • लौह प्रोटीन

चिकित्सा निदान के क्षेत्र में शोधकर्ताओं ने विशेष व्यापक कार्यक्रम विकसित किए हैं जिनमें किसी विशिष्ट अंग का विश्वसनीय निदान करने के लिए पूरक ट्यूमर मार्करों का एक सेट शामिल है। पुरुषों और महिलाओं के लिए उपयुक्त कैंसर मार्करों के लिए सामान्य व्यापक रक्त परीक्षण हैं। ऐसे रक्त परीक्षणों के लिए धन्यवाद, आप सबसे महत्वपूर्ण नेत्र मार्करों के लिए तुरंत अपने शरीर की जांच कर पाएंगे, जिससे समय, धन और प्रयास की बचत होगी।

रक्त में ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति क्या दर्शाती है?

ट्यूमर प्रक्रिया के मुख्य संकेतकों के समूह में शामिल ट्यूमर मार्करों के मूल्य अंतिम निदान करने के लिए मुख्य मानदंड के रूप में काम नहीं कर सकते हैं। क्योंकि उल्लिखित अधिकांश पदार्थ विशिष्ट ट्यूमर मार्कर नहीं हैं। रक्त में सबसे आम ट्यूमर मार्करों में अल्फा-फेटोप्रोटीन शामिल है, जो महिलाओं में यकृत, मस्तिष्क, अंडाशय और पुरुषों में अंडकोष के कैंसर के संकेतक के रूप में कार्य करता है। सीए 125 ट्यूमर मार्कर परीक्षण अंडाशय में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की भी पहचान करता है। मेटाबॉलिक ट्यूमर मार्कर टीयू एम2 पीके का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े, गुर्दे और स्तन ग्रंथियों में घातक ट्यूमर के विकास का पता लगाया जाता है।

पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी परीक्षण वृषण और महिला जननांग अंगों में ट्यूमर संरचनाओं की वृद्धि का पता लगाता है। और गर्भवती महिलाओं में, कोरियोनिक हार्मोन के अधिक या कम होने की दिशा में मानक से विचलन गर्भावस्था में गड़बड़ी या भ्रूण के विकास में विचलन का संकेत देता है। कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन (सीईए) अंगों के उपकला ऊतकों द्वारा निर्मित होता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग, अग्न्याशय, यकृत, फेफड़े या स्तन ग्रंथियों में कार्सिनोमा का संकेत देता है। कुल पीएसए (मुक्त और प्रोटीन-बाउंड रूप में) के लिए एक परीक्षण प्रोस्टेट ग्रंथि में ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति और वृद्धि को निर्धारित करता है।

मेडुलरी थायरॉइड कैंसर में शरीर में कैल्सीटोनिन की मात्रा अधिक हो जाती है। लिवर कैंसर में लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज असामान्य है और कुछ प्रकार के कैंसर से संबंधित रक्त प्रवाह में परिवर्तन होता है। फेफड़ों, स्तन ग्रंथियों और अन्य अंगों के संदिग्ध कैंसर विकृति के लिए प्लेसेंटल लैक्टोजेन के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। प्रोलैक्टिन का स्तर गुर्दे, पिट्यूटरी ग्रंथि और कभी-कभी श्वसन पथ के एडेनोमा में परेशान होता है। पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में मानक से विचलन गुर्दे, यकृत, फेफड़े और स्तन ग्रंथियों में कैंसर प्रक्रियाओं का प्रमाण है।

ट्यूमर मार्कर के रूप में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन थायराइड कैंसर का संकेत देते हैं।

माइक्रोग्लोबुलिन बीटा-2 का परीक्षण ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति के संचार प्रणाली के रोगों के बारे में सूचित करता है। जटिल मामलों में, उच्च सांद्रता में, यह विभिन्न अंगों के कोमल ऊतकों में जमा हो सकता है, प्रोटीन चयापचय को बाधित कर सकता है, इस प्रक्रिया को अमाइलॉइड डिस्ट्रोफी कहा जाता है। माइक्रोग्लोबुलिन बीटा-2, एक गैर-विशिष्ट ट्यूमर मार्कर, गुर्दे की विफलता का संकेत भी दे सकता है। इसका पता लगाने के लिए, एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, क्योंकि मूत्र में माइक्रोग्लोबुलिन केवल अवशिष्ट सांद्रता में पाया जाता है।

रक्त में ट्यूमर मार्करों का गुणांक

एक स्वस्थ शरीर में, कैंसर मार्कर सामान्य सीमा के भीतर होते हैं। सामान्य मूल्यों से कोई भी विचलन, दुर्लभ अपवादों के साथ, ट्यूमर प्रक्रियाओं को इंगित करता है। ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों को समझते समय, एक चिकित्सा पेशेवर को प्रयोगशाला, वाद्य, दृश्य और अन्य निदान के दौरान प्राप्त बहुत सारी जानकारी को ध्यान में रखना होगा।

क्योंकि, उच्च सूचना सामग्री और रक्त प्रवाह अध्ययन की विश्वसनीयता के बावजूद, गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणामों की संभावना अभी भी है। निदान में किसी भी अशुद्धि को खत्म करने के लिए, रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय के बाद ट्यूमर मार्करों के लिए दोबारा रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

जैविक उद्देश्य के अनुसार ट्यूमर मार्कर संकेतकों का मानदंड:

ट्यूमर मार्कर्स	स्वीकार्य दर
कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन (सीईए, सीईए)	2.7 एनजी/एमएल तक
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी)	0 से 5 एमयू/एमएल तक
अल्फा भ्रूणप्रोटीन (एएफपी)	16 एनजी/एमएल तक
प्रोस्टेट विशिष्ट एंटीजन (पीएसए)	पुरुषों में 2.9 एनजी/एमएल और लगभग 45 वर्ष की आयु वाली महिलाओं में 3.8 एनजी/एमएल तक
माइक्रोग्लोबुलिन बीटा-2	1.3 से 2.6 मिलीग्राम/लीटर तक
डिम्बग्रंथि कैंसर मार्कर सीए 125	0 से 29 यूनिट/एमएल तक
पित्ताशय और अग्न्याशय का ट्यूमर मार्कर सीए 19-9	33 यूनिट/एमएल तक
अग्न्याशय ट्यूमर मार्कर सीए 50	24 यूनिट/एमएल तक
स्तन ट्यूमर मार्कर सीए 15-3	24 यूनिट/एमएल तक
पेट का ट्यूमर मार्कर सीए 72-4	6.8 यूनिट/एमएल तक
विशिष्ट बीटा-1 प्रोटीन	0.6 से 4.4 ग्राम/लीटर तक
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) तनाव के प्रतिरोध के लिए जिम्मेदार है	9 से 55 एनजी/लीटर तक
न्यूरॉन-विशिष्ट एनोलेज़ (एनएसई, एनएसई)	15 एनजी/एमएल तक
ऊतक प्रसारक प्रतिजन (टीपीए)	84 से 119 यूनिट/एमएल तक
प्रोस्टेट एसिड फॉस्फेट (पीएफ, पीएपी)	0.2 से 0.62 यूनिट/लीटर तक
लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच)	247 यूनिट/लीटर तक
थाइमिडीन काइनेज (टीके)	1.8 से 7.3 यूनिट/लीटर तक
ferritin	24 से 195 माइक्रोग्राम प्रति लीटर तक

शरीर अपनी प्रकृति से परिपूर्ण है - इसमें सभी प्रक्रियाएं डीबग की जाती हैं और जीवन भर सामान्य रूप से कार्य करती हैं। लेकिन विभिन्न परिस्थितियों के कारण मानव शरीर में किसी भी अंग या प्रणाली के कामकाज में खराबी आ सकती है। यदि स्वास्थ्य में विचलन के लक्षण हल्के हैं, तो बीमारी की प्रकृति के अनुरूप कैंसर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण को परीक्षा परिसर में शामिल करना समझ में आता है। इस मामले में, निदान और उपचार दोनों में ट्यूमर मार्करों की गैर-विशिष्टता को ध्यान में रखना आवश्यक है। साथ ही लिंग, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं और आयु सीमा।

कैंसर के खतरे को सिर्फ बुढ़ापे से जोड़ना गलत होगा। ऑन्कोलॉजी केंद्रों के बच्चों के विभाग दुखद रूप से भीड़भाड़ वाले हैं। इस पैटर्न के आधार पर, इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि ऑन्कोलॉजी की घटना निवास क्षेत्र की विकिरण पृष्ठभूमि, सामान्य पर्यावरणीय स्थिति, बुरी आदतों, भोजन में कृत्रिम संरक्षक और रंगों से भी काफी प्रभावित होती है। इसमें आनुवंशिक रूप से संशोधित योजक के रूप में। इसके आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यदि आप एक स्वस्थ जीवन शैली, उचित आहार का पालन करते हैं और समय-समय पर सबसे आम ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करते हैं, तो केवल इन सरल कार्यों के लिए धन्यवाद आप जोखिम को काफी कम कर पाएंगे। कैंसर का विकास.

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कैंसर को आधुनिक समाज का एक वास्तविक संकट माना जाता है। दुनिया के अधिकांश देशों में मृत्यु दर के मामले में, कैंसर और अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर हृदय प्रणाली के विकृति विज्ञान के बाद दूसरे स्थान पर हैं। रोगों के इस समूह की एक विशेषता रोग की छिपी हुई और व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख शुरुआत है - अक्सर, एक व्यक्ति को उस अवधि के दौरान ट्यूमर पर ध्यान नहीं जाता है जब इसे सबसे जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त किया जा सकता है। स्वाभाविक रूप से, कई चिकित्सा विशेषज्ञों के प्रयासों का उद्देश्य एक निदान पद्धति की खोज करना है जो शुरुआती चरणों में शरीर में ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है। इस तरह के शोध के परिणामों में से एक ट्यूमर मार्करों के लिए एक विश्लेषण का विकास था।

ये यौगिक जटिल पदार्थ होते हैं, आमतौर पर प्रोटीन प्रकृति के होते हैं। वे आम तौर पर कोशिकाओं द्वारा कम मात्रा में स्रावित होते हैं और शरीर में विभिन्न कार्य करते हैं। हालांकि, एक घातक प्रक्रिया की उपस्थिति में, इन पदार्थों की एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है - ट्यूमर मार्कर को ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा और ट्यूमर के आसपास के स्वस्थ ऊतकों द्वारा जारी किया जा सकता है।

ट्यूमर मार्करों के स्तर का अध्ययन करने का महत्व रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ प्रकट होने से बहुत पहले एक रोग प्रक्रिया का पता लगाने की क्षमता है। इसके अलावा, ऐसा विश्लेषण अक्सर जटिल निदान स्थितियों को समाप्त कर देता है।

दूसरी ओर, स्थापित मानदंडों से ऊपर ट्यूमर मार्करों के स्तर में वृद्धि हमेशा स्पष्ट रूप से एक घातक ट्यूमर का संकेत नहीं देती है। सूजन प्रक्रियाओं, अंग की चोटों और हार्मोनल असंतुलन के दौरान कई संकेतक यौगिकों का स्तर बढ़ सकता है। इस मामले में, चिकित्सा विशेषज्ञ न केवल ट्यूमर मार्करों के स्तर में प्रत्यक्ष वृद्धि को ध्यान में रखता है, बल्कि इस वृद्धि की डिग्री, नैदानिक ​​​​लक्षण और अन्य शोध विधियों और विश्लेषणों के परिणामों के साथ संबंध को भी ध्यान में रखता है। इस संपूर्ण नैदानिक ​​चित्र के आधार पर, रोग संबंधी परिवर्तनों का कारण निर्धारित किया जाता है।

ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण कैसे करें

इस प्रकार का अध्ययन दूसरों से भिन्न होता है - कम से कम इसमें सभी संकेतक पदार्थों का स्तर एक साथ निर्धारित नहीं किया जाता है, बल्कि केवल डॉक्टर द्वारा संकेतित किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक अध्ययन एक ट्यूमर मार्कर का स्तर निर्धारित करता है, कभी-कभी दो या तीन। इसका कारण इन यौगिकों की बेहद कम सांद्रता और जैव रासायनिक निर्धारण की संबंधित जटिलता है - उदाहरण के लिए, सभी ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त का विश्लेषण करने में बहुत समय और प्रयास लग सकता है, न कि नैदानिक ​​आवश्यकताओं के कारण।

अक्सर, संकेतक पदार्थों का स्तर रक्त में निर्धारित होता है, लेकिन उनमें से कुछ को अन्य जैविक तरल पदार्थों में भी पाया जा सकता है - उदाहरण के लिए, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन पित्त में पाया जा सकता है, यूबीसी मूत्र में निर्धारित होता है। रक्त निकालना या किसी अन्य जैविक तरल पदार्थ का नमूना लेना अन्य शोध विधियों के मामले में उन्हीं नियमों के अनुसार किया जाता है।

शीघ्र निदान के सभी लाभों के बावजूद, ट्यूमर मार्करों के लिए केवल एक सकारात्मक परीक्षण को भयानक निदान करने का कारण नहीं माना जा सकता है। फिर भी, सटीक उपकरणों की अपूर्णता का प्रभाव पड़ता है, जो अभी भी बड़ी संख्या में गलत सकारात्मक परिणाम देने में सक्षम है (ऐसे अध्ययन के परिणामों का लगभग 1-2% अविश्वसनीय माना जा सकता है)। इसलिए, हालांकि इस विश्लेषण में उच्चतम संवेदनशीलता है, इसका उपयोग सहायक निदान पद्धति के रूप में किया जाता है।

ट्यूमर मार्कर अध्ययन की डिकोडिंग और व्याख्या

वांछित संकेतक पदार्थ के स्तर को निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर इस ट्यूमर मार्कर की सामान्य सामग्री के साथ परिणामों की तुलना करता है और उन्हें समग्र निदान चित्र में जोड़ता है। यह, वास्तव में, ट्यूमर मार्करों के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य है।

ट्यूमर मार्कर	(अनुसंधान सामग्री) - सामान्य
अल्फा भ्रूणप्रोटीन (एएफपी)	(रक्त, कभी-कभी पित्त, फुफ्फुस द्रव) - 15 एनजी/एमएल या 10 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयां (आईयू) प्रति मिलीलीटर से अधिक नहीं
बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन (बी-2-एमजी)	(रक्त) - 20-30 एनजी/एमएल से अधिक नहीं
प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए)	(रक्त) - 4-6 एनजी/एमएल से अधिक नहीं
कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन (सीईए)	(रक्त) - 5 एनजी/एमएल से अधिक नहीं
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी)	(रक्त) - 5 IU/ml से अधिक नहीं
न्यूरोस्पेसिफिक एनोलेज़ (एनएसई)	(रक्त) - 10 आईयू/एमएल से अधिक नहीं
कैंसर प्रतिजन - 125 (सीए-125)	(रक्त) - 30 आईयू/एमएल से अधिक नहीं
कैंसर एंटीजन - 15-3 (सीए-15-3)	(रक्त) - 22 यू/एमएल से अधिक नहीं
कैंसर प्रतिजन - 19-9 (सीए-19-9)	(रक्त) - 40 आईयू/एमएल से अधिक नहीं
कैंसर प्रतिजन - 242 (सीए-242)	(रक्त) - 30 आईयू/एमएल से अधिक नहीं
मूत्र मूत्राशय कैंसर (यूबीसी)	(मूत्र) - 0.12 * 10 -4 μg/μmol, निर्धारण की एक अन्य विधि के साथ, 15 एनजी/एमएल।

तालिका में दर्शाए गए मानदंडों से अधिक होना हमेशा एक घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर मार्कर की सांद्रता में पांच गुना या उससे अधिक की वृद्धि को ट्यूमर प्रक्रिया का स्पष्ट संकेत माना जाता है। कम महत्वपूर्ण वृद्धि का कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है या एक अलग, गैर-ट्यूमर मूल की विकृति का संकेत मिलता है।

मुख्य ट्यूमर मार्करों के लक्षण

- एक प्रोटीन जो आमतौर पर भ्रूण कोशिकाओं और एक वयस्क के कुछ प्रकार के प्लुरिपोटेंट (स्टेम) कोशिकाओं की सतह पर स्थित होता है। गर्भवती महिलाओं, लीवर सिरोसिस और हेपेटाइटिस में इसकी थोड़ी वृद्धि देखी गई है। सामान्य की ऊपरी सीमा के एकाधिक आधिक्य—400 आईयू/एमएल से अधिक के आंकड़े नैदानिक ​​महत्व रखते हैं—यकृत में एक प्राथमिक घातक प्रक्रिया (हेपेटोसेल्यूलर कैंसर) का संकेत देते हैं।

- शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं में स्थित, प्रतिरक्षा प्रणाली के नियंत्रण में भाग लेता है, और मूत्र में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। मामूली वृद्धि गुर्दे की शिथिलता, सूजन का एक लक्षण है, और नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण संख्या के मामले में, यह लिम्फोमा, मायलोमा और लिम्फोसाइटिक मूल के अन्य ट्यूमर को इंगित करता है।

- एक प्रोस्टेट एंजाइम है जो शुक्राणु की चिपचिपाहट को नियंत्रित करता है। इसमें दो अंश होते हैं - मुक्त और बाध्य पीएसए; इस ट्यूमर मार्कर के सामान्य स्तर का निर्धारण और इसके अंशों का एक दूसरे से अनुपात दोनों का नैदानिक ​​महत्व है। यदि संख्या 6-8 एनजी/एमएल से ऊपर है, तो चालीस वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति को प्रोस्टेट ग्रंथि विकार (हाइपरट्रॉफी या कैंसर) है। यदि सामान्य वृद्धि की पृष्ठभूमि के मुकाबले प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का मुक्त अंश 15% से कम है, तो यह एक घातक प्रक्रिया को इंगित करता है।

- आमतौर पर पाचन तंत्र की कोशिकाओं द्वारा केवल शैशवावस्था में जारी किया जाता है, वयस्कों में इसका स्तर अक्सर शून्य होता है; यदि इस ट्यूमर मार्कर का पता लगाया जाता है, तो पाचन तंत्र (पेट, छोटी और बड़ी आंत), साथ ही फेफड़े, स्तन, अंडाशय और प्रोस्टेट के ट्यूमर का संदेह हो सकता है। तपेदिक और ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित धूम्रपान करने वालों में थोड़ी वृद्धि होती है।

- एक हार्मोन जो आमतौर पर गर्भवती महिला के शरीर द्वारा स्रावित होता है, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है। गैर-गर्भवती महिलाओं में इसकी उपस्थिति, और इससे भी अधिक पुरुषों में, लगभग स्पष्ट रूप से एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का संकेत देती है - महिलाओं में अंडाशय के ट्यूमर और पुरुषों में अंडकोष।

- एक एंजाइम जो कुछ प्रकार की तंत्रिका कोशिकाओं के साथ-साथ एपीयूडी प्रणाली (पूरे शरीर में फैली कोशिकाओं की एक प्रणाली जो विभिन्न हार्मोनों का स्राव करती है) की कोशिकाओं में पाया जाता है। इसलिए, रक्त में इस ट्यूमर मार्कर के स्तर में वृद्धि इन ऊतकों के अध: पतन का संकेत देती है। इसके अलावा, मेलेनोमा और कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में एनएसई बढ़ जाता है।

- महिला प्रजनन प्रणाली का एक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर - अंडाशय के कैंसर, गर्भाशय की आंतरिक परत, स्तन ग्रंथियों और अग्नाशय के ट्यूमर के कुछ रूपों के साथ इसका स्तर तेजी से बढ़ता है। इस एंटीजन के स्तर में शारीरिक उतार-चढ़ाव गर्भावस्था के दौरान और मासिक धर्म चक्र के दौरान विशेषता है।

- जिसे म्यूसिन-लाइक ग्लाइकोप्रोटीन भी कहा जाता है, स्तन कैंसर का एक विशिष्ट मार्कर है। इसका उपयोग अक्सर इस विकृति का निदान करने और पुनरावृत्ति के विकास की निगरानी के लिए किया जाता है।

- पाचन तंत्र का एक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर - पेट, यकृत, आंतों, पित्ताशय, अग्न्याशय के ट्यूमर के साथ इसका स्तर तेजी से बढ़ता है।

- संरचना में CA-19-9 के समान, लेकिन अधिक चयनात्मक - केवल अग्न्याशय और मलाशय के ट्यूमर को इंगित करता है।

- मूत्राशय कैंसर का एक विशिष्ट मार्कर। कई अन्य संकेतक पदार्थों के विपरीत, यह मूत्र में निर्धारित होता है, रक्त में नहीं। कैंसर का एक स्पष्ट संकेत यूबीसी स्तर में सामान्य मूल्य से 150 गुना से अधिक की वृद्धि है।

कुछ मामलों में, विभिन्न अंगों के ट्यूमर के साथ, एक ट्यूमर मार्कर का स्तर नहीं बढ़ता है, बल्कि एक साथ कई ट्यूमर मार्कर का स्तर बढ़ जाता है। यह आपको किसी विशेष अंग के सटीक निदान के लिए अधिक चयनात्मक परीक्षण करने की अनुमति देता है:

• यदि वृषण कैंसर का संदेह है, तो अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर की जांच की जाती है;
• अग्नाशय के ट्यूमर में सीए-19-9 और सीए-242 एक साथ बढ़ जाते हैं;
• गैस्ट्रिक कैंसर के विभेदक निदान में, मार्कर CA-242 और CEA के स्तर के लिए एक संयुक्त विश्लेषण किया जाता है।

निस्संदेह, घातक नियोप्लाज्म एक अत्यंत गंभीर बीमारी है और किसी व्यक्ति और उसके परिवार के लिए एक वास्तविक परीक्षा है। इसलिए, ट्यूमर मार्कर विश्लेषण का उपयोग करके शीघ्र निदान से उसकी जान बचाई जा सकती है। दूसरी ओर, आप केवल इसके परिणामों पर भरोसा नहीं कर सकते - यह शोध बहुत सूक्ष्म और नाजुक है, और गलतियाँ करना आसान है। इसलिए, किसी भी ट्यूमर मार्कर के निर्धारण को अन्य नैदानिक ​​निदान विधियों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

ट्यूमर मार्कर विशिष्ट प्रोटीन होते हैं जो विभिन्न ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। ट्यूमर मार्कर का प्रकार कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है, अर्थात, प्रत्येक प्रकार का ट्यूमर एक विशिष्ट प्रकार के ट्यूमर मार्कर या ट्यूमर मार्करों के एक विशिष्ट सेट से मेल खाता है। यदि शरीर में ट्यूमर का निर्माण हो रहा है, तो कैंसरग्रस्त ट्यूमर द्वारा निर्मित कोशिकाओं की पहचान की जा सकती है। इस प्रयोजन के लिए, ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित है।

ट्यूमर मार्कर विश्लेषण के लिए संकेत

• शरीर में ट्यूमर प्रक्रिया के विकास का संदेह;
• जब किसी ट्यूमर का पता उसकी सौम्यता या घातकता निर्धारित करने के लिए किया जाता है;
• ट्यूमर के स्थान, कैंसर के स्रोत की पहचान करने के लिए;
• चिकित्सा की प्रभावशीलता का विश्लेषण करने के लिए;
• संभावित कैंसर पुनरावृत्ति के शीघ्र निदान और कट्टरपंथी उपचार के बाद रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए।

जोखिम वाले लोगों की हर साल निवारक जांच के हिस्से के रूप में परीक्षण किया जाना चाहिए। ये वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोग हैं, पर्यावरण की दृष्टि से वंचित क्षेत्रों में रहने वाले लोग, खतरनाक काम में शामिल लोग, साथ ही पुरानी बीमारियों और कैंसर पूर्व बीमारियों (वायरल हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आदि) से पीड़ित लोग हैं।

ट्यूमर मार्करों के लिए नियमित रक्त परीक्षण, जो ट्यूमर को सर्जिकल हटाने या कट्टरपंथी उपचार के बाद निर्धारित किया जाता है, इसके नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति से कई महीने पहले बीमारी के संभावित पुनरावृत्ति की पहचान कर सकता है।

विश्लेषण की तैयारी

परीक्षण को सही ढंग से लेने और विश्वसनीय और सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको परीक्षण से 8-12 घंटे पहले खाना नहीं खाना चाहिए, और 1-3 दिनों तक शराब, वसायुक्त भोजन और भारी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। आपको रक्त संग्रह के दिन धूम्रपान से भी बचना चाहिए। शोध के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है। विश्लेषण से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ प्रकार के परीक्षणों के लिए विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता होती है।

विश्लेषण के मानक

आज तक बहुत सारे ट्यूमर मार्करों की पहचान की गई है - 200 से अधिक। हालांकि, उनके मुख्य प्रकार, जो सबसे आम हैं और नैदानिक ​​​​महत्व रखते हैं, एक काफी छोटी सूची द्वारा दर्शाए गए हैं।

1. पीएसए(प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन) प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक ट्यूमर मार्कर है। आम तौर पर, एक रक्त परीक्षण इस प्रकार के मार्करों का स्तर 0-4 एनजी/एमएल की सीमा में दिखाएगा। इस सूचक की सीमा रेखा स्थिति (अर्थात, मार्कर का वह स्तर जिस पर कैंसर विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है) 4 से 10 एनजी/एमएल तक होती है। पैथोलॉजिकल पीएसए स्तर के साथ मान 10 एनजी/एमएल से अधिक है।
2. वजह(कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन) - आम तौर पर 5 एनजी/एमएल से अधिक नहीं होता है, सीमा मान 5 से 8 एनजी/एमएल तक भिन्न होता है, और सीईए स्तर 8 एनजी/एमएल से अधिक होने पर कैंसर का निदान किया जाता है। ऊंचा सीईए स्तर फेफड़े, पेट, बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, स्तन, थायरॉयड और अग्नाशय के कैंसर और कुछ अन्य प्रकार के कैंसर का संकेत दे सकता है।
3. एएफपी(अल्फा-भ्रूणप्रोटीन) - सामान्यतः 15 IU/ml से अधिक नहीं होता है। एएफपी मार्कर एक गर्भवती महिला के शरीर में निहित होता है, और गर्भावस्था की अनुपस्थिति में इसका पता लगाने का मतलब ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज की उपस्थिति है, जो अक्सर यकृत कैंसर होता है।
4. एसए-125(डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर) - सामान्यतः 30 IU/ml के भीतर रक्त में पाया जा सकता है। जब यह संकेतक 30 और 40 आईयू/एमएल के बीच होता है, तो डिम्बग्रंथि के कैंसर का एक उच्च जोखिम का निदान किया जाता है, और यदि सीए-125 का स्तर 40 आईयू/एमएल से अधिक है, तो यह पहले से ही विकसित होने वाली बीमारी का संकेत देता है।
5. एसए-19-9(अग्नाशय के कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर) - 30 आईयू/एमएल से अधिक नहीं होने पर, परीक्षण के परिणाम सामान्य माने जाते हैं। सीमा रेखा मान 30 से 40 IU/ml तक होता है, और जब इस मार्कर का स्तर 40 IU/ml से अधिक हो जाता है, तो परीक्षण के परिणाम कैंसर की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
6. एसए-242- CA-19-9 की तुलना में अधिक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर, जो विकास के शुरुआती चरणों में अग्न्याशय, साथ ही बृहदान्त्र और मलाशय के घातक ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, CA-242 ट्यूमर मार्कर लक्षण प्रकट होने से कई महीने पहले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर की पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी करता है। आम तौर पर, ट्यूमर मार्करों के लिए एक परीक्षण रक्त में 0-30 IU/ml की CA-242 सामग्री दिखाएगा।
7. एसए-15-3(स्तन कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर) - रक्त में इस मार्कर का सामान्य स्तर 9.2–38 IU/ml है।
8. एचसीजी(एक हार्मोन जिसका स्तर गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाता है) - गैर-गर्भवती महिलाओं के रक्त में सामान्यतः 5 IU/ml तक hCG हो सकता है। पुरुषों के लिए, एचसीजी मानदंड 2.5 आईयू/एमएल से अधिक नहीं है। प्लेसेंटा या अंडाशय के कोरियोनिक कार्सिनोमा, वृषण कैंसर और ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर में 10 आईयू/एमएल से अधिक की एचसीजी सामग्री देखी जाती है।
9. बी-2-एमजी(बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन) - संदर्भ (औसत) मान 670 - 2143 एनजी/एमएल हैं। यह ट्यूमर मार्कर मल्टीपल मायलोमा, लिम्फोमा और बी-सेल लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की पहचान करने में मदद करता है।
10. यूबीसी(मूत्राशय कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर) - आम तौर पर इस मार्कर का स्तर 0.12 * 10–4 μg/μmol से अधिक नहीं होता है। मूत्राशय के घातक घावों का संकेत देने वाले पैथोलॉजिकल यूबीसी मान 20.1–110.5*10–4 μg/μmol हैं।

रक्त में ट्यूमर मार्करों के ऊंचे स्तर का पता लगाना हमेशा कैंसर के विकास का संकेत नहीं होता है। कुछ संकेतक कई अन्य कारणों से ऊंचे हो सकते हैं जो घातकता से संबंधित नहीं हैं। इसलिए, जैव रासायनिक प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ-साथ, नैदानिक ​​​​अध्ययन भी हमेशा किए जाते हैं। इसके अलावा, किसी विशिष्ट घातक ट्यूमर का सटीक निदान करने के लिए, कई प्रकार के ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि कोई भी एक मार्कर कई अलग-अलग बीमारियों में सक्रिय हो सकता है।

कई कैंसर रोगियों के लिए सबसे महत्वपूर्ण समस्या प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाना है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, जितनी जल्दी एक घातक ट्यूमर का पता चला था, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। आज हम आपको विस्तार से बताएंगे कि ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है? सबसे सच्चा परिणाम प्राप्त करने के लिए क्या करने की आवश्यकता है, और आइए रक्तदान करने के मुख्य नियमों के नाम बताएं। ट्यूमर मार्कर क्या हैं?

ट्यूमर मार्कर क्या हैं?

ट्यूमर मार्कर प्रोटीन और अन्य ट्यूमर अपशिष्ट उत्पाद हैं जो विभिन्न ऊतक क्षेत्रों में कैंसर और ट्यूमर के गठन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। वास्तव में, ट्यूमर मार्कर एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में भी मौजूद होते हैं, हालांकि उनका स्तर हमेशा एक निश्चित स्वस्थ सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव करता रहता है।

लेकिन यहां इस बात पर जोर देना जरूरी है कि यह एक स्वस्थ व्यक्ति में होता है, क्योंकि ऐसा होता है कि इन मार्करों का स्तर अन्य बीमारियों के साथ, या विभिन्न रसायनों और दवाओं के संपर्क में आने पर बढ़ जाता है।

इसलिए यह विश्लेषण हमेशा सटीक निश्चितता प्रदान नहीं करता है कि रोगी को कैंसर है, और ऐसा होता है कि विश्लेषण या तो गलत नकारात्मक या गलत सकारात्मक होता है। लेकिन फिलहाल, यह एकमात्र तरीका है जिसका उपयोग पहले चरण में ट्यूमर का निदान करने के लिए किया जाता है।

विश्लेषण यह कैसे निर्धारित करता है कि फोकस कहाँ है?हम और अधिक स्पष्ट रूप से समझाने का प्रयास करेंगे। जैसा कि आप शायद जानते हैं, सभी कैंसरग्रस्त घातक या सौम्य ट्यूमर लगभग किसी भी ऊतक पर स्थित हो सकते हैं: त्वचा, मस्तिष्क, अग्न्याशय, आदि।

प्रत्येक प्रकार के ऊतक पर कोशिकाओं का उत्परिवर्तन अपने स्वयं के ट्यूमर को जन्म देता है। यह ट्यूमर बढ़ना शुरू हो जाता है और कुछ हार्मोन और ट्यूमर मार्करों के साथ-साथ अपशिष्ट उत्पादों को रक्त में छोड़ता है। इन उत्पादों की संरचना से, प्रयोगशाला डॉक्टर समझ सकते हैं कि कैंसर कहाँ से प्रकट हुआ।

ट्यूमर स्वयं कई पदार्थों का स्राव करता है:

1. एंटीजन
2. एंजाइम जो कैंसरग्रस्त ऊतकों की वृद्धि और गतिविधि के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं
3. रक्त प्लाज्मा प्रोटीन और कैंसर कोशिकाओं के साथ-साथ आसपास की अन्य कोशिकाओं के टूटने वाले उत्पाद।

इन सभी एंटीजन की उपस्थिति शरीर में ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत देगी।

विश्लेषण क्या दर्शाता है?

एक छोटा सा नुकसान है कि सभी मार्कर प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता नहीं लगाते हैं। और इस विश्लेषण का उपयोग मुख्य रूप से बीमारी के उपचार की प्रगति की निगरानी और ट्रैक करने के लिए किया जाता है। इस तरह, डॉक्टर समझ सकते हैं कि ट्यूमर बढ़ रहा है या नहीं, मेटास्टेस हैं या नहीं, और उपचार के बाद वे पूरे शरीर की स्थिति की निगरानी करते हैं और सुनिश्चित करते हैं कि जानवर वापस न आए।

टिप्पणी!बेशक, ऐसे सटीक मार्कर हैं जो चरण 1 और 2 में भी कैंसर का पता लगा सकते हैं, लेकिन उनमें से बहुत सारे नहीं हैं।

किस्मों

आमतौर पर, परीक्षण करते समय, डॉक्टर एक साथ कई ट्यूमर मार्कर निर्धारित करते हैं। तथ्य यह है कि कई एंटीजन संकेतक एक ही बार में एक बीमारी का संकेत दे सकते हैं, जैसे एक मार्कर को विभिन्न अंगों के कैंसरग्रस्त ऊतकों से अलग किया जा सकता है।

• मुख्यएक ट्यूमर मार्कर है जो अत्यधिक संवेदनशील है और प्रारंभिक चरण में ट्यूमर का पता लगा सकता है, लेकिन विभिन्न ऊतकों से संबंधित हो सकता है।
• माध्यमिक- कम संवेदनशीलता, लेकिन संकीर्ण विशेषज्ञता वाला एक मार्कर। आमतौर पर, अधिक सटीक परिणामों के लिए मुख्य मार्कर के साथ-साथ कई माध्यमिक मार्करों का उपयोग एक साथ किया जाता है।

मुख्य रूप से ओंकोफेटल ट्यूमर मार्कर या प्रोटीन का उपयोग किया जाता है जो ज्यादातर भ्रूण के ऊतकों में पाए जाते हैं। वे आंतरिक अंगों के सामान्य निर्माण और गर्भ में बच्चे के विकास के लिए आवश्यक हैं। एक वयस्क को ये प्रोटीन कम मात्रा में लेना चाहिए।

ट्यूमर का स्थान	ओनोमार्कर
दिमाग	एनएसई, प्रोटीन एस100
नासॉफरीनक्स और कान	एससीसी,आरईए
फेफड़े	एनएसई, आरईए, एससीसी
जिगर	डब्ल्यूयूए, सीएफ 19-9
अग्न्याशय	ट्यूमर मार्कर सीए 19-9, सीए242, सीईए
COLON	आरईए, एसए 242, एसए 19-9, ट्यूमर एम2-पीके
एकाधिक मायलोमा	Β-2 माइक्रोग्लोबुलिन, इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी, आईजीएम, आईजीए, आईजीई)
पौरुष ग्रंथि	पीएसए, मुफ़्त पीएसए
पुरुषों में अंडकोष	ट्यूमर मार्कर एएफपी (एएफपी), ट्यूमर मार्कर एचसीजी, सीए 125
मूत्राशय	मूत्राशय कैंसर मार्कर - यूबीसी, साइफ़्रा 21-1
लिम्फायडप्रणाली	बी-2 माइक्रोग्लोबुलिन, फ़िरिटिन
थाइरोइड	कैल्सीटोनिन, थायरोग्लोबुलिन, सीईए
घेघा	एससीसी, आरईए
स्तन	एसए 15-3, आरईए
पेट	एंटीजन Ca-72-4, REA, CA-19-9
अधिवृक्क ग्रंथियां (फियोक्रोमोसाइटोमा)	कैटेकोलामाइन्स (एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन)
कली	ट्यूमर एम2-पीके
महिलाओं में अंडाशय	एसए 125, एनई-4, एसए 72-4, आरईए
गर्भाशय (एंडोमेट्रियम)	सीए 125
गर्भाशय ग्रीवा	एससीसी, आरईए
त्वचा (मेलेनोमा)	प्रोटीन एस-100
पित्ताशय की थैली	एसए 19-9

वर्ष में एक बार किस ट्यूमर मार्कर का परीक्षण किया जाना आवश्यक है?

विश्लेषण स्वयं ट्यूमर में किसी भी मेटास्टेस की उपस्थिति से छह महीने पहले ट्यूमर मार्करों का पता लगाना संभव बनाता है। इसे उन लोगों के लिए लेना आवश्यक है जिन्हें कुछ प्रकार के कैंसर होने की संभावना है, साथ ही उन रोगियों के लिए जिनका ट्यूमर का इलाज हुआ है।

पुरुषों के लिए ट्यूमर मार्कर

पुरुषों के लिए, पहले पीएसए का परीक्षण कराना सबसे अच्छा है। यह मार्कर प्रोस्टेट ग्रंथि में असामान्यताओं को दर्शाता है।

साथ ही एएफपी (अल्फाफेटोप्रोटीन), एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) और सीए 125 - यह ट्यूमर मार्कर एक घातक वृषण ट्यूमर का पता लगाने में मुख्य और सबसे संवेदनशील है।

टिप्पणी! 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में इस क्षेत्र में अंगों और ऊतकों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

महिलाओं के लिए ट्यूमर मार्कर

फिर से, आपको CA-125 और HE2 के लिए परीक्षण करना होगा - यह एंटीजन दर्शाता है कि अंडाशय में सूजन या घातक गठन है। लेकिन आपको इस तथ्य को ध्यान में रखना होगा कि मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान संकेतक थोड़ा बढ़ सकता है। साथ ही, आपको निश्चित रूप से एससीसी परीक्षण कराने की ज़रूरत है, जो गर्भाशय ग्रीवा में समस्याओं की पहचान पहले ही कर देगा।

यदि स्तन ग्रंथि में कोई गांठ है, या इस क्षेत्र में कुछ आपको परेशान कर रहा है, तो आपको सीए 15-3 लेने की आवश्यकता है। यह परीक्षण कार्सिनोमा की पहचान करने में मदद करेगा। बेशक, वे एमएसए भी लिख सकते हैं - यह एंटीजन घातक संरचनाओं और स्तन कैंसर की उपस्थिति को इंगित करता है।

वास्तव में, आबादी की आधी महिला के लिए मार्करों की सूची बहुत विस्तृत है, और आपको यहां रोमा भी सौंपा जा सकता है, जो आपको अंडाशय में सौम्य नियोप्लाज्म की पहचान करने की अनुमति देता है।

महिलाओं के लिए हार्मोनल टेबल पर सामान्य संकेतक भी देखें।

फेफड़े

परिणाम को

1. हम एक ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाते हैं - साइफ़्रा-21-1, सीईए/सीईए।
2. यदि वे सामान्य से अधिक हैं, तो गैर-लघु कोशिका फेफड़ों के कैंसर के लिए एक परीक्षण पहले ही किया जा चुका है।
3. आप एक एनएसई परीक्षण लेते हैं - लेकिन यह घातक मस्तिष्क कोशिकाओं या तंत्रिका कोशिकाओं के कैंसर का संकेत दे सकता है, इसलिए पिछले ट्यूमर मार्करों के साथ तुरंत परीक्षण करना बेहतर है।

S100 प्रोटीन

यह ट्यूमर मार्कर रक्त में प्रोटीन के रूप में दिखाई देता है, और इसका उपयोग त्वचा पर घातक ट्यूमर की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। यदि ट्यूमर मार्कर ऊंचा है, तो यह ल्यूपस एरिथेमेटोसस का भी प्रतीक हो सकता है।

थाइरोइड

दो प्रकार के ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण किया गया:

1. कैल्सीटोनिन- ऊंचे स्तर पर यह मज्जा कैंसर को दर्शाता है। इस मार्कर की अधिकता से, आप ट्यूमर का आकार और विकास की अनुमानित अवस्था दोनों देख सकते हैं।
2. thyroglobulin- यह बिल्कुल नहीं दिखाता है कि मानव शरीर में ट्यूमर का विकास किस चरण में है - रिलैप्स या मेटास्टेसिस, लेकिन यह प्रारंभिक चरण में भी थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याओं को निर्धारित करता है।

एनएसई

कई अन्य विश्लेषणों की तरह, विश्लेषण में भी एक महत्वपूर्ण कारक है। एक शर्त खाली पेट रक्त लेना है, और कई डॉक्टर दान करने से पहले 10 घंटे तक उपवास करने की सलाह देते हैं। एंजाइम स्वयं प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं, साथ ही प्लाज्मा में पाया जाता है।

विश्लेषण मुख्य रूप से न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर की वर्तमान गतिविधि पर केंद्रित है। लेकिन कभी-कभी यह शुरुआती चरण में भी न्यूरोब्लास्टोमा, रेटिनोब्लास्टोमा और कार्सिनोमा की पहचान करने में मदद करता है।

मूत्राशय

परीक्षणों में देरी करने का कोई मतलब नहीं है, और आपको इसे तुरंत यूबीसी में ले जाना होगा। यह काफी संवेदनशील है और आपको कैंसर के चरण 1 और 2 पर फोकस निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको स्पष्टीकरण के लिए NMP22 पर दूसरा परीक्षण लेना होगा।

मूत्राशय टीपीएस के लिए एक और ट्यूमर मार्कर है। लेकिन अन्य मार्करों के साथ संयोजन में इसका परीक्षण करना भी बेहतर है, क्योंकि यह अन्य अंगों में कैंसर का संकेत दे सकता है।

जठरांत्र पथ

सामान्य तौर पर, इस क्षेत्र में किसी भी बीमारी और ऑन्कोलॉजी के संदेह के लिए, परीक्षणों का एक सेट निर्धारित किया जाता है। कुछ मार्कर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में घातकता की पहचान और पुष्टि करते हैं, जबकि अन्य आकार और प्रकार को प्रकट करते हैं - घातक या सौम्य।

मूल रूप से, एएफपी (किसी भी बृहदान्त्र से), सीए 72-4, लासा-पी, सीवाईएफआरए 21-1 (विशेष रूप से मलाशय से), सीए 125 (सिग्मॉइड बृहदान्त्र से) निर्धारित हैं।

टिप्पणी!शोध से पता चलता है कि 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है। इसीलिए, इस उम्र के बाद, कई डॉक्टर साल में एक बार व्यापक विश्लेषण करने की सलाह देते हैं।

अग्न्याशय

परिणाम को

1. हम Ca242 और Ca19-9 (ब्रांकाई में जारी) दान करते हैं। पहले, उन्होंने केवल पहले परीक्षण किया था, लेकिन फिर यह पता चला कि इस मार्कर में वृद्धि इस क्षेत्र में सिस्ट, पैनक्रिएटिन या अन्य गैर-कैंसर संरचनाओं के कारण हो सकती है।
2. यदि पिछले मार्कर ऊंचे हैं, तो आपको सीए 72-4 के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है।
3. और भी अधिक सटीक विश्लेषण के लिए, सीए 50 लिया जाता है; यह पिछले वाले की तुलना में अधिक संवेदनशील है, और केवल अग्न्याशय के लिए भी विशिष्ट है।

जिगर

टिप्पणी!दुर्भाग्य से, कई प्रमुख और छोटे मार्करों के लिए परीक्षणों का एक जटिल भी सटीक परिणाम नहीं देगा, और यह केवल अतिरिक्त अध्ययनों के बाद ही प्राप्त किया जा सकता है: अल्ट्रासाउंड और एमआरआई।

पहले लक्षणों से कुछ समय पहले ही इसका पता लगाया जा सकता है। CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 और सामान्य AVP, CF 19-9 के लिए रक्त दान किया जाता है। (ये एंटीजन लीवर सिरोसिस और हेपेटाइटिस में बढ़ सकते हैं)

गुर्दे

विशिष्ट मार्कर टीयू एम2 पीके कई अन्य की तरह रक्त में जमा नहीं होता है, आमतौर पर, जब कोई प्रकोप होता है, तो यह तुरंत रक्त में बहुत तेज़ी से उत्पन्न होना शुरू हो जाता है; लेकिन दुर्भाग्य से, यह मार्कर स्थानीय नहीं है और यह जठरांत्र संबंधी समस्याओं और स्तन कैंसर का भी संकेत दे सकता है। साथ ही आपको SCC पास करना होगा।

टिप्पणी!इस तथ्य के कारण कि कोई विशिष्ट ट्यूमर मार्कर नहीं हैं, किडनी में और भी कई समस्याएं हैं। इसलिए यदि आपको कैंसर का संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से अतिरिक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

nasopharynx

रक्त दो विंडो मार्करों के लिए दान किया जाता है: CYFRA 21-1 और SCC। गले के कैंसर का संदेह होने पर तुरंत संपूर्ण परीक्षण कराना बेहतर होता है। दुर्भाग्य से, ये दो मार्कर नासोफरीनक्स के लिए विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन सकारात्मक परिणाम के बाद हम पहले से ही अधिक सटीक परीक्षाओं के बारे में बात कर सकते हैं।

हड्डी

तथाकथित ऑस्टियोक्लास्ट हैं, जो बदले में विशिष्ट एंजाइम TRAP 5B द्वारा स्रावित होते हैं। तथ्य यह है कि यह ट्यूमर मार्कर बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित हो सकता है, और कुछ बीमारियाँ रक्त में इसकी मात्रा भी बढ़ा देती हैं। साथ ही, पुरुषों और महिलाओं के लिए मानदंड अलग-अलग हैं, इसलिए ऑन्कोलॉजिस्ट खुद यहां निर्णय लेंगे।

लसीकापर्व

β2-माइक्रोग्लोबुलिन कैंसर के आकार और चरण को निर्धारित करने में मदद करता है। प्रोटीन स्वयं संचयी होता है, इसलिए इसे पहले चरण में निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

दिमाग

सबसे अधिक समस्याग्रस्त क्षेत्र और एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर। तथ्य यह है कि मस्तिष्क के लिए अभी तक कोई विशिष्ट ट्यूमर मार्कर नहीं है, और यही कारण है कि विभिन्न प्रकार के एंटीबॉडी के लिए सभी परीक्षण एक साथ किए जाते हैं - एएफपी, सीए 15-3, सीवाईएफआरए-21.1, पीएसए। ये सभी मार्कर अन्य अंगों से संबंधित हो सकते हैं, और इसलिए, सकारात्मक परीक्षणों के बाद, अन्य शोध और निदान विकल्पों की ओर रुख करना उचित है।

इस मामले में, एक पेशेवर ऑन्कोलॉजिस्ट को विश्लेषण को समझना चाहिए। यह समझने के लिए कि पिछली बार से एंटीजन की सांद्रता कैसे बदल गई है और बीमारी कैसे बढ़ रही है, कई बार परीक्षण करवाना भी बेहतर है।

अधिवृक्क ग्रंथियां

परिणाम को

1. हार्मोन विश्लेषण के लिए रक्त और मूत्र दान किया जाता है।
2. यदि मानक की तुलना में अनुपात गलत या अजीब है, तो डीईए-एस के लिए एक और परीक्षण लिया जाता है।
3. सकारात्मक परिणाम के मामले में, आरईए, सीएचए 72-4, सीए 242 के लिए कॉम्प्लेक्स से एक विश्लेषण लिया जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए ट्यूमर मार्कर मानदंडों की तालिका

सही तरीके से परीक्षण कैसे कराएं?

विश्लेषण की तैयारी:

1. 1-2 सप्ताह तक शराब से परहेज करना जरूरी है।
2. 10-12 घंटे तक न खाना, न मीठा पानी.
3. खाली पेट या नहीं? सुबह खाली पेट दें.
4. डॉक्टर परीक्षण से कम से कम एक दिन पहले धूम्रपान न करने की सलाह देते हैं।
5. यदि आपके गले में किसी प्रकार की खराश या सर्दी है, तो कृपया अपने डॉक्टर को बताएं।

महिलाओं के लिए ट्यूमर मार्करों के लिए रक्तदान कैसे करें?यहां लिंग भेद नहीं है और हर कोई एक ही तरह से परीक्षा पास करता है। इसके अलावा, शरीर में प्रक्रियाओं का संपूर्ण विश्लेषण करने के लिए सामान्य परीक्षा और जैव रसायन उत्तीर्ण करना उचित है।

परीक्षण की लागत क्या है?

दरअसल, सार्वजनिक क्लीनिकों में आप इसे अपनी पॉलिसी के तहत मुफ्त में ले सकते हैं। लेकिन हाल ही में वे अक्सर पैसे मांगने लगे हैं। आमतौर पर कीमत प्रति विश्लेषण 300 से 1000 रूबल तक भिन्न होती है।

विश्लेषण में कितने दिन लगते हैं?औसतन 1 से 2 दिन तक. यदि प्रयोगशाला स्वयं आपके उपस्थित चिकित्सक के क्लिनिक में स्थित है, तो कुछ स्थितियों में वे इसे तेजी से कर सकते हैं।

आप ट्यूमर मार्करों पर कितना भरोसा कर सकते हैं?आपको यह समझना चाहिए कि यहां 100% सटीकता नहीं है, और उपकरण के आधार पर परीक्षण अलग-अलग परिणाम दे सकते हैं। साथ ही, यह स्वयं व्यक्ति के बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित होता है: शराब, धूम्रपान, आदि। तो यह निश्चित रूप से जांच करने का एक उत्कृष्ट तरीका है, लेकिन यह अन्य निदान विधियों के साथ व्यापक होना चाहिए।